Behandling av ARVI. Akutte luftveisinfeksjoner - symptomer, årsaker, typer, behandling og forebygging av akutte luftveisinfeksjoner Akutt luftveissykdom uten uttalt

Akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI) er en sykdom som påvirker menneskets luftveier. Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er kontakt med virus. Smitteveien for virus er luftbårne dråper.

Prevalens av ARVI

ARVI-sykdom er utbredt, spesielt i barnehager og skoler, og arbeidsgrupper. Små barn, eldre og personer med svekket immunforsvar har økt risiko for infeksjon.

Smittekilden er en smittet person. Menneskers høye mottakelighet for virus fører til rask spredning av sykdommen; ARVI-epidemien er en ganske vanlig forekomst over hele verden. Forsinket behandling av sykdommen kan føre til ulike komplikasjoner.

Utbrudd av luftveisvirusinfeksjoner forekommer hele året, men ARVI-epidemier observeres oftere om høsten og vinteren, spesielt i mangel av høykvalitets forebyggings- og karantenetiltak for å identifisere tilfeller av infeksjon.

Årsaker til ARVI

Årsaken til sykdommen er luftveisvirus, som har kort inkubasjonstid og rask spredning. Smittekilden er en syk person.

ARVI-viruset er redd for desinfeksjonsmidler og ultrafiolette stråler.

Utviklingsmekanisme

Når de kommer inn i kroppen gjennom slimhinnen i de øvre luftveiene eller øyets konjunktiva, begynner virus, etter å ha penetrert epitelcellene, å formere seg og ødelegge dem. Betennelse oppstår på stedene der virus introduseres.

Gjennom skadede kar, som kommer inn i blodet, sprer virus seg over hele kroppen. Samtidig skiller kroppen ut beskyttende stoffer, som manifesteres av tegn på rus. Hvis immunforsvaret er svekket, kan det oppstå en bakteriell infeksjon.

Symptomer

Alle luftveisvirussykdommer har lignende symptomer. I begynnelsen av sykdommen utvikler en person rennende nese, nysing, sår hals, smerter i kroppen, temperaturen stiger, tap av appetitt og løs avføring vises.

Symptomer på ARVI hos et barn kan utvikle seg med lynets hastighet. Rusen øker raskt, babyen grøsser, oppkast vises, og hypertermi er uttalt. Behandlingen må startes umiddelbart for å unngå mulige komplikasjoner.

Tegn på visse virusinfeksjoner

Parainfluensa kan identifiseres ved slimete utflod fra nesen, utseendet til en tørr "bjeffende" hoste og heshet. Temperaturen er ikke høyere enn 38 C⁰.

Adenoviral infeksjon er ledsaget av konjunktivitt. I tillegg kan pasienten oppleve rhinitt, laryngitt og trakeitt.

Med rhinovirusinfeksjon er symptomer på forgiftning uttalt, og temperaturen kan ikke stige. Sykdommen er ledsaget av rikelig slimutflod fra nesen.

Respiratorisk syncytial virusinfeksjon er preget av milde katarrale symptomer eller bronkitt og alvorlig forgiftning. Kroppstemperaturen forblir normal.

Hva er forskjellen mellom influensa og ARVI?

ARVI begynner gradvis, utviklingen av influensa er rask, en person kan til og med indikere tidspunktet da han følte seg syk.

Med ARVI stiger kroppstemperaturen litt, ikke høyere enn 38,5 C⁰. Influensa er preget av en kraftig økning i temperaturen til 39-40 C⁰. Temperaturen i dette tilfellet vedvarer i tre til fire dager.

Ved akutte luftveisvirusinfeksjoner er det praktisk talt ingen symptomer på forgiftning, personen skjelver ikke eller svetter, det er ingen alvorlig hodepine, øyesmerter, fotofobi, svimmelhet, smerter i kroppen, og arbeidsevnen opprettholdes.

Med influensa er det ingen alvorlig rennende nese eller tett nese; dette er hovedsymptomet på ARVI. Sykdommen er ledsaget av rødhet i halsen; med influensa er dette symptomet ikke alltid observert.

Med ARVI oppstår hoste og ubehag i brystet helt i begynnelsen av sykdommen og kan være mild eller moderat. Influensa er preget av en smertefull hoste og brystsmerter som vises på den andre dagen av sykdommen.

Nysing er typisk for forkjølelse; med influensa observeres ikke dette symptomet, men rødhet i øynene er tilstede.

Etter influensa kan en person føle seg svak, hodepine og bli sliten i ytterligere to til tre uker; etter ARVI vedvarer ikke slike symptomer.

Kunnskap om forskjellen mellom influensa og ARVI vil hjelpe en person med å vurdere tilstanden sin og ta de nødvendige tiltakene i tide for å hjelpe raskt å bli kvitt sykdommen og unngå komplikasjoner.

Hvilke symptomer på ARVI bør varsle deg?

Du bør umiddelbart oppsøke lege hvis temperaturen stiger til 40C⁰ eller mer, som ikke reduseres av febernedsettende legemidler, hvis det er en bevissthetsforstyrrelse, intens hodepine og manglende evne til å bøye nakken, utslett vises på kroppen, pustevansker, hoste med farget sputum (spesielt blandet med blod), langvarig feber, hevelse.

Det er også nødvendig å oppsøke lege hvis tegn på ARVI ikke forsvinner etter 7-10 dager. Symptomer på ARVI hos et barn krever spesiell oppmerksomhet. Hvis noen mistenkelige tegn oppstår, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Diagnostikk

Diagnosen stilles av den behandlende legen etter å ha undersøkt nasopharynx og studert symptomene. I noen tilfeller, hvis det oppstår komplikasjoner, kan det være nødvendig med ytterligere tester, for eksempel røntgen av thorax. Dette bidrar til å utelukke lungebetennelse.

Komplikasjoner

En hyppig komplikasjon av ARVI er tillegg av en bakteriell infeksjon, som provoserer utviklingen av inflammatoriske prosesser: bronkitt, otitis, bihulebetennelse, lungebetennelse. Sykdommen kan kompliseres ved tillegg av en urinveisinfeksjon, pankreatitt, kolangitt.

Hvis sykdommen oppstår med uttalt forgiftning, kan resultatet være utvikling av konvulsive eller meningeale syndromer, myokarditt. Nevrologiske problemer som meningitt, neuritt, meningoencefalitt er mulig. Etter å ha lidd av en akutt luftveisvirusinfeksjon, kan komplikasjoner manifestere seg som forverring av kroniske sykdommer.

Hos barn er en vanlig komplikasjon falsk krupp.

For å minimere risikoen for komplikasjoner, bør behandlingen startes i tide og følge alle legens instruksjoner.

Hvordan behandle

Behandlingen foregår hovedsakelig hjemme. Pasienten må holde seg til halvsengsleie, følge et kosthold som er beriket med meieri og grønnsaker, drikke rikelig med væske for å tynne slimet, stimulere til svette og redusere nivået av giftstoffer.

Men i det hektiske moderne tempoet følger få mennesker denne regelen, og foretrekker å tåle en forkjølelse "på føttene" og lindre ubehagelige symptomer med symptomatiske midler. Faren ved denne tilnærmingen til behandling er at ofte symptomatiske forkjølelsesmedisiner inneholder fenylefrin, et stoff som øker blodtrykket og får hjertet til å jobbe hardere. For å unngå komplikasjoner av forkjølelse, må du velge medisiner uten denne typen komponenter. For eksempel er "AntiGrippin" (bedre fra "Natur-produkt") en forkjølelsesmedisin uten fenylefrin, som eliminerer de ubehagelige symptomene på ARVI uten å forårsake økt blodtrykk eller skade hjertemuskelen.

Behandlingen bruker antivirale medikamenter, legemidler for å forbedre immuniteten, febernedsettende, antihistaminer, legemidler som fremmer sputumutslipp og vitaminer. Vasokonstriktorer brukes lokalt for å forhindre at viruset formerer seg på slimhinnen i nasofarynx. Det er viktig å utføre slik behandling i den innledende fasen av sykdommen.

Legemidler for behandling av ARVI

I kampen mot det forårsakende middelet til sykdommen er det effektivt å ta antivirale medisiner: Remantadine, Amizon, Arbidol, Amiksina.

Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er nødvendig for å redusere kroppstemperaturen og redusere smerte. Slike medisiner inkluderer Paracetamol, Ibuprofen og Panadol. Det må huskes at temperaturen ikke synker under 38 Cº, siden ved denne temperaturen aktiverer kroppen sitt forsvar.

Antihistaminer er nødvendig for å redusere tegn på betennelse: nesetetthet, hevelse i slimhinnene. Det anbefales å ta Loratidin, Fenistil, Zyrtec. I motsetning til førstegenerasjonsmedisiner forårsaker de ikke døsighet.

Nesedråper er nødvendige for å redusere hevelse og lindre nesetetthet. Det er verdt å huske at slike dråper ikke kan brukes i lang tid, da dette kan provosere utviklingen av kronisk rhinitt. Dråper brukes i ikke mer enn 7 dager, 2-3 ganger om dagen. For langtidsbehandling kan du bruke preparater basert på eteriske oljer.

Rettsmidler for sår hals. Den beste løsningen i dette tilfellet er å gurgle med desinfiserende løsninger. For disse formålene kan du bruke salvie og kamille. Det er nødvendig å skylle ofte, annenhver time. Det er effektivt å bruke desinfiserende sprayer - Hexoral, Bioparox, etc.

Hostemedisiner er nødvendig for å tynne slimet. Dette hjelper med bruk av “ACC”, “Mukaltin”, “Broncholitin” etc. Det er viktig å drikke mye væske, som også er med på å tynne opp spyttet. Hostedempende midler bør ikke brukes uten resept fra lege.

Antibiotika brukes ikke i behandlingen av ARVI; dette er bare nødvendig når en bakteriell infeksjon er festet.

I tillegg til medisiner er bruk av fysioterapi, inhalasjoner, massasjeteknikker og fotbad effektivt.

Folkemidler

Folkemidler er svært effektive i behandling av ARVI. Dette kan være et tillegg til hovedbehandlingen og bidrar til å mestre sykdommen raskere. Du kan bruke følgende oppskrifter.

En infusjon av viburnumfrukter og lindblomster, som må knuses og blandes, hjelper ganske bra. To spiseskjeer av blandingen skal helles i 500 ml kokende vann og stå i en time. Den resulterende infusjonen konsumeres i et glass før sengetid.

Løk og hvitløk, som du ganske enkelt kan spise, takler sykdommen godt. Dette middelet er nyttig både i forebygging og behandling: noen få fedd hvitløk og en halv teskje juice konsumeres etter måltider. Du kan plassere kuttet løk og hvitløk i rommet og inhalere dampene deres.

Et middel laget av honning og sitronsaft er veldig effektivt. For å tilberede den blandes bihonning (100 g) med saften av en sitron og fortynnes med kokt vann (800 ml). Det resulterende produktet må drikkes hele dagen.

Forebygging

Hva er forebygging av ARVI hos voksne og barn? For å styrke kroppens forsvar, må du herde deg selv, føre en aktiv livsstil, gå i frisk luft, ikke forsømme hvile, unngå stress, og også opprettholde hygiene (vask hendene, vask grønnsaker, gjør regelmessig våtrengjøring innendørs).

Forebygging av ARVI hos voksne innebærer å opprettholde et riktig kosthold. Naturlige produkter bør dominere på menyen. Fermenterte melkeprodukter er nyttige for å opprettholde tarmmikrofloraen og styrke immunforsvaret. I tillegg bør fiber være tilstede i kosten.

For forebyggende formål kan du ta antivirale legemidler eller vaksinere deg. Selv om det er umulig å fullstendig beskytte deg selv med vaksinasjon, siden virus hele tiden muterer. Vaksinasjon anbefales for barn som går i barnehage og skole, og ansatte ved medisinske institusjoner.

Hvis forebyggende tiltak ikke hjelper deg med å unngå infeksjon, ta vare på restitusjonen din, så vel som de rundt deg. Siden ARVI er smittsomt, ikke glem å dekke til munn og nese når du hoster og nyser, ventiler rommet og bruk gasbind om nødvendig. Hvis du følger disse tiltakene, vil sykdommen raskt forlate hjemmet ditt.

ARVI - symptomer og behandling

ARVI (akutt respiratorisk virusinfeksjon) er en enorm gruppe sykdommer som er forårsaket av ulike DNA- og RNA-virus (det er omtrent 200 av dem).

De påvirker luftveiene og overføres lett av luftbårne dråper. Sykdommen oppstår alltid akutt og oppstår med uttalte forkjølelsessymptomer.

Dette er en av de vanligste sykdommene: skolebarn går glipp av undervisning på grunn av ARVI i 80 % av tilfellene, og voksne mister nesten halvparten av arbeidstiden av samme grunn. I dag skal vi diskutere ARVI - symptomer og behandling av denne infeksjonen.

Hovedårsakene til virale luftveisinfeksjoner er omtrent to hundre forskjellige virus:

• influensa og parainfluensa, fugleinfluensa og svineinfluensa;
• adenovirus, RS-virus;
• rhinovirus, picornavirus;
• koronavirus, bokaravirus, etc.

Pasienten blir infeksjonskilden i inkubasjonsperioden og i prodromalperioden, når konsentrasjonen av virus i dens biologiske sekret er maksimal. Smitteveien for infeksjon er luftbårne dråper, når man nyser, hoster, snakker, skriker med små partikler av slim og spytt.

Smitte kan skje gjennom delte redskaper og husholdningsartikler, gjennom skitne hender på barn og gjennom mat som er forurenset med virus. Mottakelighet for virusinfeksjon varierer - personer med sterk immunitet kan ikke bli smittet eller kan oppleve en mild form av sykdommen.

Faktorer som bidrar til utviklingen av luftveisinfeksjon inkluderer:

• understreke;
• dårlig ernæring;
• hypotermi;
• kroniske infeksjoner;
• ugunstig miljø.

Tegn på sykdommen

De første tegnene på ARVI hos voksne og barn inkluderer:

Symptomer på ARVI hos voksne

ARVI forekommer vanligvis i etapper; inkubasjonsperioden fra infeksjonsøyeblikket til utseendet av de første symptomene varierer, fra flere timer til 3-7 dager.

I løpet av perioden med kliniske manifestasjoner har alle akutte luftveisvirusinfeksjoner lignende manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad:

• nesetetthet, rennende nese, neseutslipp fra snaut til rikelig og vannaktig, nysing og kløende nese,
• sår hals, ubehag, smerter ved svelging, rødhet i halsen,
• hoste (tørr eller våt),
• feber fra moderat (37,5-38 grader) til alvorlig (38,5-40 grader),
• generell ubehag, spisevegring, hodepine, døsighet,
• rødhet i øynene, svie, tåredannelse,
• fordøyelsesbesvær med løs avføring,
• sjelden er det en reaksjon av lymfeknuter i kjeve og nakke, i form av forstørrelse med mild smerte.

Symptomer på ARVI hos voksne avhenger av den spesifikke typen virus, og kan variere fra lett rennende nese og hoste til alvorlig feber og toksiske manifestasjoner. I gjennomsnitt varer manifestasjoner fra 2-3 til syv eller flere dager, feberperioden varer opptil 2-3 dager.

Hovedsymptomet på ARVI er høy smittsomhet for andre, hvor tidspunktet avhenger av typen virus. I gjennomsnitt er en pasient smittsom i løpet av de siste dagene av inkubasjonsperioden og de første 2-3 dagene av kliniske manifestasjoner; gradvis reduseres antallet virus og pasienten blir ikke farlig med tanke på spredning av infeksjon.

Hos små barn er et symptom på ARVI ofte en tarmsykdom - diaré. Barn klager ofte over smerter i magen i den første fasen av sykdommen, deretter frustrasjon og etter det er en kraftig økning i temperaturen mulig. Et utslett kan vises på barnets kropp. En hoste og rennende nese kan dukke opp senere - noen ganger til og med annenhver dag. Derfor må du overvåke tilstanden til babyene veldig nøye og overvåke utseendet til nye tegn.

Vi vil se på hvordan og hvordan du behandler ARVI når de første symptomene dukker opp litt nedenfor.

Hvor mange dager varer feberen for ARVI?

Sår hals og nysing vises i de tidlige stadiene av sykdommen. Og de går vanligvis bort i løpet av 3-6 dager.

1. Lavgradig feber (en mild manifestasjon av feber) og muskelsmerter følger vanligvis med de første symptomene, temperaturen under ARVI varer i omtrent en uke, sier Dr. Komarovsky.
2. Nese-, bihule- og øretetthet er vanlige symptomer og vedvarer vanligvis den første uken. Hos omtrent 30 % av alle pasienter vedvarer disse symptomene i to uker, selv om alle disse symptomene vanligvis går over av seg selv etter 7-10 dager.
3. Vanligvis er ikke nesebihulene tette de første dagene, og rikelig vannholdig slim frigjøres fra nesen, men etter en stund blir slimet tykkere og får en farge (grønt eller gult). En endring i fargen på utslippet indikerer ikke automatisk tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon; i de fleste tilfeller forsvinner tilstanden innen 5-7 dager.
4. En hoste vises i de fleste tilfeller av akutt luftveisvirusinfeksjon, og er vanligvis mer produktiv enn med influensa. Sputum varierer fra klart til gulgrønt og forsvinner vanligvis i løpet av 2 til 3 uker.

Selv om en dvelende tørr hoste kan vedvare i 4 uker i 25% av tilfellene av alle smittsomme sykdommer.

Influensasymptomer

Det er ikke for ingenting at flertallet av spesialister fra gruppen akutte luftveisinfeksjoner utelukker influensaviruset. Dens forskjeller fra vanlig forkjølelse inkluderer lynrask utvikling, økt alvorlighetsgrad av sykdommen, samt kompleks behandling og økt dødelighet.

1. Influensaen kommer uventet og tar fullstendig over kroppen din i løpet av få timer;
2. Influensa er preget av en kraftig økning i temperatur (i noen tilfeller opptil 40,5 grader), økt lysfølsomhet, smerter i hele kroppen, samt smerter: hodepine og muskler;
3. På den første dagen med influensa er du beskyttet mot rennende nese, noe som er unikt for dette viruset;
4. Den mest aktive fasen av influensa oppstår på den tredje til femte dagen av sykdommen, og endelig utvinning skjer på den 8. til 10. dagen.
5. Tatt i betraktning at influensainfeksjon påvirker blodårene, er det av denne grunn at blødninger er mulige: tannkjøtt og nese;
6. Etter å ha lidd av influensa, kan du få en annen sykdom i løpet av de neste 3 ukene; slike sykdommer er oftest svært smertefulle og kan være dødelige.

Forebygging av ARVI

Til i dag er det ingen virkelig effektive tiltak for spesifikk forebygging av ARVI. Streng overholdelse av det sanitære og hygieniske regimet i utbruddsområdet anbefales. Dette inkluderer regelmessig våtrengjøring og ventilasjon av rom, grundig oppvask av oppvask og personlige hygieneprodukter for pasienter, bruk av bomullsbind, hyppig håndvask m.m.

Det er viktig å øke barns motstand mot viruset gjennom herding og inntak av immunmodulatorer. Vaksinasjon mot influensa regnes også som en forebyggingsmetode.

Under en epidemi bør du unngå overfylte steder, gå i frisk luft oftere og ta multivitaminkomplekser eller askorbinsyrepreparater. Det anbefales å spise løk og hvitløk hver dag hjemme.

Hvordan behandle ARVI?

Behandling av ARVI hos voksne med standard sykdomsforløp utføres vanligvis hjemme hos pasienten. Sengeleie, å drikke mye væske, medisiner for å bekjempe symptomene på sykdommen, et lett, men sunt og næringsrikt kosthold, oppvarmingsprosedyrer og inhalasjoner og inntak av vitaminer er nødvendig.

Mange av oss vet at temperaturen er bra, siden dette er hvordan kroppen "bekjemper" inntrengere. Det er mulig å senke temperaturen bare hvis den har steget over 38 grader, fordi etter dette merket er det en trussel mot tilstanden til pasientens hjerne og hjerte.

Det er også nødvendig å huske at antibiotika ikke brukes til akutte luftveisvirusinfeksjoner, siden de er indisert for akutte luftveisinfeksjoner av utelukkende bakteriell opprinnelse (for eksempel sår hals), og akutte luftveisvirusinfeksjoner er forårsaket av virus.

1. For direkte å bekjempe det forårsakende middelet til sykdommen, er antivirale medisiner foreskrevet: Remantadine (aldersgrense fra 7 år), Amantadine, Oseltamivir, Amizon, Arbidol (aldersgrense fra to år), Amix
2. NSAIDs: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Disse stoffene har en anti-inflammatorisk effekt, reduserer kroppstemperaturen og reduserer smerte. Det er mulig å ta disse stoffene som en del av medisinske pulvere som Coldrex, Tera-flu, etc. Det bør huskes at det ikke er verdt å redusere temperaturen til under 38ºC, siden det er ved denne kroppstemperaturen at kroppens forsvarsmekanismer mot infeksjon er aktivert. Unntak inkluderer pasienter som er utsatt for anfall og små barn.
3. Hostemedisiner. Hovedmålet med hostebehandling er å gjøre slimet tynn nok til å hostes opp. Drikkeregime hjelper veldig med dette, siden å drikke varm væske fortynner slim. Hvis du har problemer med oppspytt, kan du bruke slimløsende medikamenter mucaltin, ACC, broncholitin osv. Du bør ikke selvskrive ut legemidler som reduserer hosterefleksen, da dette kan føre til farlige konsekvenser.
4. Inntak av vitamin C kan fremskynde utvinningen fra akutte luftveisvirusinfeksjoner og lindre tilstanden, men forhindrer ikke utviklingen av sykdommen.
5. For å behandle rennende nese og forbedre nesepusten, er vasokonstriktormedisiner indisert (fenylefrin, oksymetason, xylometazolin, nafazolin, indanazolamin, tetrizolin, etc.), og hvis langvarig bruk er nødvendig, legemidler som inneholder essensielle oljer (Pinosol, Kameton, Evkazoline osv.) anbefales.
6. Å ta immunmodulatorer, for eksempel stoffet Imupret, vil være en god hjelp i kroppens kamp mot infeksjon. Det forbedrer immuniteten og har en antiinflammatorisk effekt, noe som forkorter perioden med ARVI betydelig. Dette er akkurat det midlet som er indikert for både forebygging og behandling av forkjølelse.
7. Ved betydelig smerte og betennelse i halsen anbefales det å gurgle med antiseptiske løsninger, som furatsilin (1:5000) eller urteinfusjoner (kalendula, kamille, etc.).

Sørg for å ringe en lege hvis du eller barnet ditt har noen av følgende symptomer: temperatur høyere enn 38,5 C; Sterk hodepine; smerte i øynene fra lys; brystsmerter; kortpustethet, støyende eller rask pust, pustevansker; hudutslett; blekhet i huden eller utseendet av flekker på den; kaste opp; problemer med å våkne om morgenen eller uvanlig søvnighet; vedvarende hoste eller muskelsmerter.

Antibiotika for ARVI

ARVI behandles ikke med antibiotika. De er fullstendig maktesløse mot virus; de brukes bare når bakterielle komplikasjoner oppstår.

Antibiotika bør derfor ikke brukes uten resept fra lege. Dette er legemidler som er utrygge for kroppen. I tillegg fører ukontrollert bruk av antibiotika til fremveksten av former for bakterier som er resistente mot dem.

ARVI– ulike akutte infeksjonssykdommer som følge av skade på epitelet i luftveiene av RNA- og DNA-holdige virus. Vanligvis ledsaget av feber, rennende nese, hoste, sår hals, tårer, symptomer på forgiftning; kan være komplisert av trakeitt, bronkitt, lungebetennelse. Diagnose av ARVI er basert på kliniske og epidemiologiske data bekreftet av resultatene av virologiske og serologiske tester. Etiotropisk behandling av ARVI inkluderer å ta antivirale legemidler, symptomatisk - bruk av febernedsettende midler, slimløsende midler, gurgling, instillasjon av vasokonstriktor-dråper i nesen, etc.

Akutte luftveisvirusinfeksjoner (ARVI)

ARVI er en luftbåren infeksjon forårsaket av virale patogener som hovedsakelig påvirker luftveiene. ARVI er de vanligste sykdommene, spesielt hos barn. I perioder med høy forekomst diagnostiseres ARVI hos 30 % av verdens befolkning; luftveisvirusinfeksjoner er mange ganger høyere i forekomst enn andre infeksjonssykdommer. Den høyeste forekomsten er typisk for barn i alderen 3 til 14 år. En økning i forekomst observeres i den kalde årstiden. Forekomsten av infeksjon er utbredt.

ARVI er klassifisert etter alvorlighetsgrad: milde, moderate og alvorlige former skilles. Alvorlighetsgraden av kurset bestemmes basert på alvorlighetsgraden av katarrale symptomer, temperaturreaksjon og rus.

Årsaker til ARVI

ARVI er forårsaket av en rekke virus som tilhører forskjellige slekter og familier. De er forent av en uttalt affinitet for epitelcellene i luftveiene. ARVI kan være forårsaket av ulike typer influensavirus, parainfluensa, adenovirus, rhinovirus, 2 RSV-serovarier og reovirus. Det overveldende flertallet (med unntak av adenovirus) er RNA-virus. Nesten alle patogener (bortsett fra reo- og adenovirus) er ustabile i miljøet og dør raskt når de tørkes, utsettes for ultrafiolett lys og desinfeksjonsmidler. Noen ganger kan ARVI være forårsaket av Coxsackie- og ECHO-virusene.

Kilden til ARVI er en syk person. Pasienter i den første uken med kliniske manifestasjoner er mest utsatt. Virus overføres via aerosolmekanismen i de fleste tilfeller av luftbårne dråper; i sjeldne tilfeller er implementering av en kontakt-husholdningsinfeksjon mulig. Menneskers naturlige mottakelighet for luftveisvirus er høy, spesielt i barndommen. Immuniteten etter en infeksjon er ustabil, kortvarig og typespesifikk.

På grunn av det store antallet og mangfoldet av typer og serovarer av patogenet, er flere forekomster av ARVI hos én person per sesong mulig. Omtrent hvert 2.-3. år registreres influensapandemier, assosiert med fremveksten av en ny stamme av viruset. ARVI av ikke-influensa etiologi provoserer ofte utbrudd i barnegrupper. Patologiske endringer i epitelet i luftveiene påvirket av virus bidrar til en reduksjon i dets beskyttende egenskaper, noe som kan føre til bakteriell infeksjon og utvikling av komplikasjoner.

ARVI symptomer

Vanlige trekk ved ARVI: relativt kortvarig (ca. en uke) inkubasjonsperiode, akutt debut, feber, rus og katarrale symptomer.

Adenovirusinfeksjon

Inkubasjonstiden for infeksjon med adenovirus kan variere fra to til tolv dager. Som enhver luftveisinfeksjon begynner den akutt, med temperaturøkning, rennende nese og hoste. Feber kan vedvare i opptil 6 dager, noen ganger i to uker. Symptomer på rus er moderate. Adenovirus er preget av alvorlighetsgraden av katarrale symptomer: rikelig rhinoré, hevelse i neseslimhinnen, svelget, mandlene (ofte moderat hyperemisk, med fibrinøs plakk). Hosten er våt, sputumet er klart og flytende.

Det kan være forstørrelse og ømhet i lymfeknuter i hode og nakke, og i sjeldne tilfeller lymfeknutesyndrom. Høyden på sykdommen er preget av kliniske symptomer på bronkitt, laryngitt og trakeitt. Et vanlig tegn på adenoviral infeksjon er katarral, follikulær eller membranøs konjunktivitt, først, vanligvis ensidig, hovedsakelig av det nedre øyelokket. Etter en dag eller to kan konjunktiva i det andre øyet bli betent. Barn under to år kan oppleve abdominale symptomer: diaré, magesmerter (mesenterisk lymfopati).

Forløpet er langt, ofte bølgeaktig, på grunn av spredning av viruset og dannelse av nye foci. Noen ganger (spesielt når de er påvirket av adenovirus 1, 2 og 5 serovar), dannes langvarig transport (adenovirus forblir latent i mandlene).

Respiratorisk syncytial infeksjon

Inkubasjonsperioden tar som regel fra 2 til 7 dager; voksne og barn i den eldre aldersgruppen er preget av et mildt forløp som katarr eller akutt bronkitt. En rennende nese og smerter ved svelging (faryngitt) kan forekomme. Feber og rus er ikke typisk for luftveissyncytylinfeksjon; lavgradig feber kan forekomme.

Sykdommen hos små barn (spesielt spedbarn) er preget av et mer alvorlig forløp og dyp penetrasjon av viruset (bronkiolitt med tendens til obstruksjon). Utbruddet av sykdommen er gradvis, den første manifestasjonen er vanligvis rhinitt med sparsom viskøs utslipp, hyperemi i svelget og palatinbuer, faryngitt. Temperaturen stiger enten ikke eller overskrider ikke subfebrile nivåer. Snart dukker det opp en tørr, tvangshoste, som ligner på kikhoste. Ved slutten av hosteanfallet frigjøres tykt, gjennomsiktig eller hvitaktig, viskøst oppspytt.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, trenger infeksjonen inn i mindre bronkier og bronkioler, tidevolum avtar, og respirasjonssvikt øker gradvis. Dyspné er hovedsakelig ekspiratorisk (vansker med å puste ut), pusten er støyende, og det kan være kortvarige episoder med apné. Ved undersøkelse observeres økende cyanose, auskultasjon avslører spredte små og middels boblende raser. Sykdommen varer vanligvis rundt 10-12 dager, i alvorlige tilfeller kan varigheten øke og gjenta seg.

Rhinovirusinfeksjon

Inkubasjonstiden for rhinovirusinfeksjon er oftest 2-3 dager, men kan variere fra 1-6 dager. Alvorlig forgiftning og feber er heller ikke typisk; vanligvis er sykdommen ledsaget av rhinitt og rikelig serøs slimete utflod fra nesen. Mengden utslipp fungerer som en indikator på strømmens alvorlighetsgrad. Noen ganger kan det være en tørr moderat hoste, tåreflod, irritasjon av øyelokkets slimhinne. Infeksjonen er ikke utsatt for komplikasjoner.

Komplikasjoner av ARVI

ARVI kan være komplisert i enhver periode av sykdommen. Komplikasjoner kan enten være virale eller oppstå som følge av en bakteriell infeksjon. Oftest er akutte luftveisvirusinfeksjoner komplisert av lungebetennelse, bronkitt og bronkiolitt. Vanlige komplikasjoner inkluderer også bihulebetennelse, bihulebetennelse og bihulebetennelse. Betennelse i høreapparatet (otitis media), meninges (meningitt, meningoencefalitt), ulike typer nevritt (ofte nevritt i ansiktsnerven) forekommer ofte. Hos barn, ofte i tidlig alder, kan en ganske farlig komplikasjon være falsk krupp (akutt larynxstenose), som kan føre til død av asfyksi.

Ved høy forgiftning (spesielt typisk for influensa) er det sannsynlighet for å utvikle kramper, meningeale symptomer, hjerterytmeforstyrrelser og noen ganger myokarditt. I tillegg kan ARVI hos barn i forskjellige aldre kompliseres av kolangitt, pankreatitt, kjønnsorganinfeksjoner og septikopyemi.

Diagnose av ARVI

Diagnose av ARVI utføres på grunnlag av klager, undersøkelses- og undersøkelsesdata. Det kliniske bildet (feber, katarrale symptomer) og epidemiologisk historie er vanligvis tilstrekkelig for å identifisere sykdommen. Laboratorieteknikker som bekrefter diagnosen er RIF, PCR (oppdag virale antigener i epitelet i neseslimhinnen). Serologiske forskningsmetoder (ELISA av parede sera i startperioden og under rekonvalesens, RSK, RTGA) avklarer vanligvis diagnosen i ettertid.

Hvis bakterielle komplikasjoner av ARVI utvikles, er konsultasjon med en lungelege og otolaryngolog nødvendig. Antagelsen om utvikling av lungebetennelse er en indikasjon for røntgen av thorax. Endringer i ØNH-organene krever rhinoskopi, faryngo- og otoskopi.

Behandling av ARVI

ARVI behandles hjemme; pasienter sendes kun til sykehus i tilfeller av alvorlig sykdom eller utvikling av farlige komplikasjoner. Settet med terapeutiske tiltak avhenger av forløpet og alvorlighetsgraden av symptomene. Sengeleie anbefales for pasienter med feber til kroppstemperaturen normaliseres. Det er tilrådelig å følge et næringsrikt kosthold rikt på proteiner og vitaminer og drikke rikelig med væske.

Medisiner foreskrives hovedsakelig avhengig av overvekt av et eller annet symptom: febernedsettende (paracetamol og komplekse preparater som inneholder det), slimløsende midler (bromheksin, ambroksol, marshmallowrotekstrakt, etc.), antihistaminer for desensibilisering av kroppen (kloropyramin). For tiden er det mange komplekse preparater som inkluderer de aktive stoffene fra alle disse gruppene, samt vitamin C, som bidrar til å øke kroppens naturlige forsvar.

Vasokonstriktorer foreskrives lokalt for rhinitt: nafazolin, xylometazolin, etc. For konjunktivitt legges salver med bromonaftokinon og fluorenonylglyoksal i det berørte øyet. Antibiotisk terapi er kun foreskrevet hvis en assosiert bakteriell infeksjon oppdages. Etiotropisk behandling av ARVI kan bare være effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen. Det involverer administrering av humant interferon, anti-influensa gammaglobulin, så vel som syntetiske stoffer: rimantadin, oksolinisk salve, ribavirin.

Blant de fysioterapeutiske metodene for behandling av ARVI, er sennepsbad, koppmassasje og inhalasjoner mye brukt. Personer som har hatt en akutt luftveisvirusinfeksjon anbefales vedlikeholdsvitaminbehandling, urteimmunstimulerende midler og adaptogener.

Prognose og forebygging av ARVI

Prognosen for ARVI er generelt gunstig. Prognosen forverres når komplikasjoner oppstår, et mer alvorlig forløp utvikler seg ofte når kroppen er svekket, hos barn i det første leveåret og hos eldre. Noen komplikasjoner (lungeødem, encefalopati, falsk krupp) kan være dødelige.

Spesifikk forebygging består av bruk av interferoner i epidemisk fokus, vaksinasjon ved bruk av de vanligste influensastammene under sesongmessige pandemier. For personlig beskyttelse er det tilrådelig å bruke gasbind som dekker nese og munn ved kontakt med pasienter. Individuelt anbefales det også å øke kroppens beskyttende egenskaper (rasjonell ernæring, herding, vitaminterapi og bruk av adaptogener) som et forebyggende tiltak for virusinfeksjoner.

Foreløpig er spesifikk forebygging av ARVI ikke effektiv nok. Derfor er det nødvendig å ta hensyn til generelle tiltak for forebygging av luftveisinfeksjonssykdommer, spesielt i barnegrupper og medisinske institusjoner. Generelle forebyggende tiltak inkluderer: tiltak rettet mot å overvåke overholdelse av sanitære og hygieniske standarder, rettidig identifisering og isolering av pasienter, begrense befolkningsoverbefolkning i perioder med epidemier og karantenetiltak ved utbrudd.

Akutte luftveisvirusinfeksjoner (ARVI) representerer en stor gruppe sykdommer som klinisk og morfologisk ligner akutte inflammatoriske sykdommer i luftveiene forårsaket av pneumotropiske virus. Hyppigheten av akutte virusinfeksjoner varierer betydelig på ulike tider av året, og øker i høst-vinterperioden. Men de stadig påtreffes i befolkningen, dette gjelder til og med influensa i ikke-epidemitider. Alle disse virusene er som RNA-holdig- influensa (familie Orthomyxoviridae), parainfluensa, respiratorisk syncytial (familie Paramohoviridae), og DNA-holdig- adenovirus (familie Adenoviridae), kommer inn i menneskekroppen gjennom luftbårne dråper. Den patologiske prosessen som oppstår i alle disse sykdommene fortsetter på en grunnleggende lignende måte.

Blant ARVI er av størst betydning influensa, parainfluensa, adenovirale og respiratoriske syncytiale infeksjoner.

Patogenese. Reproduksjon av disse virusene skjer først og fremst i epitelcellene i luftveiene og består av flere hovedstadier. Først blir viruset adsorbert på membranen til en mottakelig celle, tilsynelatende på grunn av interaksjon med cellereseptorer. Det neste trinnet er penetrering av viruset eller dets nukleinsyre inn i cellen. For influensa dette skjer på grunn av enzymet til viruset - neuraminidase. Aktiv absorpsjon av viruset av cellen ("viropexy" eller "pinocytose") er også mulig. Bare noen få titalls minutter kan gå mellom at et virus trenger inn i en celle og til dets avkom dukker opp i form av mange hundre viruspartikler. Virusreproduksjon utføres av vertscellen på virale matriser, så hastigheten avhenger av rytmen til den initiale metabolismen i vertscellene.

Virus kan påvises ved elektronmikroskopi, selv om dette kun er mulig i tilfeller hvor viruspartiklene er fullstendig dannet. Det er lettere å oppdage deres antigen med immunfluorescenstesting. Store ansamlinger av virus oppdages også ved lysmikroskopi i form av basofile granulater.

Under påvirkning av et multipliserende virus oppstår celleskade. Først av alt oppstår alterative endringer som når delvis nekrose eller fører til død av hele cellen. Slike områder med nekrose, intenst farget med grunnleggende fuchsin, er betegnet med begrepet fuksinofile inneslutninger. Deres delvise avvisning sammen med den apikale delen av cytoplasma er mulig. Sammen med dette skjer en endring i formen til den berørte cellen - gigantisk celle metamorfose. Slike celler øker betydelig i størrelse, både på grunn av cytoplasma og kjernen. Under RNA-virusinfeksjoner forblir kjernen lys. Ved infeksjoner forårsaket av parainfluensa og respiratorisk syncytialvirus er de berørte cellene nært forbundet med hverandre. I denne forbindelse danner de utvekster eller fortykkelser som ligner på de simplastam, som oppstår i vevskulturer.

Sirkulasjonsforstyrrelser forekommer også, manifestert først og fremst ved økt permeabilitet av veggene i blodårene. Som et resultat utvikler moderat ødem, noen ganger kombinert med dannelsen av hyaline membraner - tette proteinmasser dannet fra blodplasmaproteiner og lokalisert på veggene til alveolene, samt blødninger, vanligvis små.

Naturligvis observeres også fokal kollaps av lungene, oftere med virusinfeksjoner med lengre forløp. Disse fokale kollapsene av lungene (delvis atelektase eller dyselektase) er assosiert med nedsatt dannelse av overflateaktive stoffer.

I de senere stadier av sykdommen oppstår regenerering av epitelet, vokser fra vekstsonene til den eksponerte overflaten. Regenerering er ofte fullført. Men noen ganger, spesielt med gjentatte akutte respiratoriske virusinfeksjoner, utvikles multi-rad epitel og til og med ekte metaplasi av epitelet.

Makroskopiske endringer i ukompliserte akutte luftveisvirusinfeksjoner, inkludert influensa, er moderate og består av katarral betennelse i luftveiene. Slimhinnen deres er rosa, med delikate gulaktige overlegg. I åndedrettsseksjonene finner man nedsunkede områder med moderat komprimering med en rødlig-blåaktig eller rødfiolett farge. Uten en sekundær infeksjon (bakteriell, spesielt stafylokokk eller mykoplasmose), hemorragisk eller fibrinøs-nekrotisk trakeobronkitt eller foci av abscessing eller hemorragisk lungebetennelse ("stor broket lunge"), selv med influensa, oppdages ingen synlige endringer.

I immunsvikttilstander (primær eller sekundær), og hos barn og uten dem, er det fremveksten av foci av generalisering med skade på mange organer (tarm, lever, nyrer, hjerne, etc.), hvor en prosess som ligner på lungene utvikler seg med overveiende skade på epitel eller nevroepitel.

INFLUENSA

Influensa(fra fransk. gripe- grip) - ARVI forårsaket av influensavirus. I tillegg til mennesker, påvirker det mange pattedyr (hester, griser, hunder, storfe) og fugler. Kilde menneskelige sykdommer er bare en syk mann. Hybridisering av dyre- og menneskevirus er mulig, noe som fører til variasjon av patogenet og fremveksten av pandemi-farlige stammer.

Etiologi. Influensapatogener - pneumotropiske RNA-virus tre antigenbestemte serologiske varianter: A (A1, A2), B og C, tilhørende familien Orthomyxoviridae. Influensaviruspartikler (virioner) er runde i form, 80-100 nm i diameter, og består av et RNA-molekyl omgitt av et lipoglykoproteinskall (kapsid). Influensavirus har hemagglutininer, som binder seg tett til karbohydratene i den ytre membranen til epitelceller og dermed hemmer virkningene til det cilierte epitelet.

Patogenese. Smitten spres med luftbårne dråper. Inkubasjonsperioden varer 2-4 dager. Primær adsorpsjon, introduksjon og spredning av viruset skjer i cellene i det bronkiolære og alveolære epitelet, i kapillærendotelet, noe som fører til primær viremi. Ved bruk av neuraminidase virus løser opp skallet og penetrerer vertscellen. RNA-polymerase aktiverer virusreproduksjon. Reproduksjon av viruset i epitelcellene i bronkiolene og lungene er ledsaget av deres død og frigjøring av patogenet, som befolker epitelet i bronkiene og luftrøret. Akutt bronkitt og trakeitt er de første kliniske tegnene på utbruddet av sykdommen.

Influensaviruset har:

cytopatisk (cytolytisk) effekt på epitelet til bronkiene og luftrøret, forårsaker dets degenerasjon, nekrose og desquamation;

vasopatisk (vasoparalytisk) effekt(overflod, stase, plasma og blødning);

immundempende effekt: hemming av aktiviteten til nøytrofiler (undertrykkelse av fagocytose), monocytiske fagocytter (undertrykkelse av kjemotaksi og fagocytose), immunsystemet (utvikling av allergier, utseende av giftige immunkomplekser).

Vasopatiske og immunsuppressive effekter av influensaviruset fastslå tillegg av en sekundær infeksjon, naturen til lokale (rhinitt, faryngitt, trakeitt, bronkitt, lungebetennelse) og generelle (dysirkulasjonsforstyrrelser, degenerasjon av parenkymale elementer, betennelse) endringer. Innføring av et virus fører ikke alltid til utvikling av en akutt smittsom prosess. Latente (asymptomatiske) og kroniske former av sykdommen er mulig, som er av stor betydning, spesielt i perinatal patologi.

Patologisk anatomi. Endringer i influensa er forskjellige og avhenger av alvorlighetsgraden av forløpet, som bestemmes av typen patogen (for eksempel er influensa A2 alltid mer alvorlig), styrken av dens påvirkning, tilstanden til makroorganismen og tillegg av en sekundær infeksjon. De skilles ut i henhold til det kliniske kurset:

lys (poliklinisk);

moderat alvorlighetsgrad;

alvorlige former for influensa.

Mild form for influensa preget av skade på slimhinnen i de øvre luftveiene og utviklingen akutt katarral rhino-laryngo-trakeobronkitt. Slimhinnen er hyperemisk, hoven, ødematøs med serøs slimete utflod. Mikroskopisk: hydropisk degenerasjon av cilierte epitelceller, tap av flimmerhår, overflod, ødem, infiltrasjon av subepitellaget av lymfocytter. Avskalling av epitelceller er notert. I begerceller og i cellene i serøs-slimhinnekjertlene er det en overflod av CHIC - en positiv sekresjon. Karakterisert av tilstedeværelsen av epitelceller i cytoplasmaet basofile og oksyfile (fuksinofile) inneslutninger. Liten basofile inneslutninger representere influensavirus mikrokolonier, som bekreftes av metoden med fluorescerende antistoffer. Oksyfile inneslutninger er et produkt av en celles reaksjon på introduksjonen av et virus og fokal ødeleggelse av dens organeller. Elektronmikroskopisk undersøkelse av bronkialepitelet kan i tillegg til viruspartikler avsløre ultrastrukturer knyttet til cellemembranen, som danner pseudomyelinfigurer med en bisarr spiralform. Cytoplasmatiske inneslutninger og influensaantigen kan påvises i fingeravtrykksutstryk fra neseslimhinnen på det tidligste stadiet av influensa, noe som er viktig for diagnosen. En mild form for influensa utvikler seg positivt og ender etter 5-6 dager med fullstendig restaurering av slimhinnen i øvre luftveier og restitusjon.

Moderat influensa oppstår med involvering i den patologiske prosessen i slimhinnen i ikke bare de øvre luftveiene, men også små bronkier, bronkioler, samt lungeparenkymet. Utvikles i luftrøret og bronkiene serøs-hemorragisk betennelse, noen ganger med foci av nekrose av slimhinnen. Det er virusinneslutninger i cytoplasmaet til det bronkiale og alveolære epitelet.

Mikroskopisk i lungene: mengde, serøst, noen ganger hemorragisk ekssudat, desquamerte alveolære epitelceller, enkeltnøytrofiler, erytrocytter, områder med atelektase og akutt emfysem er synlige i alveolene; de interalveolære skilleveggene er fortykket på grunn av ødem og infiltrasjon av lymfoide celler, noen ganger finner man hyaline membraner.

Forløpet av moderat influensa er generelt gunstig: bedring skjer etter 3-4 uker. Hos svekkede mennesker, eldre, barn, samt pasienter med hjerte- og karsykdommer, kan lungebetennelse bli kronisk og forårsake hjerte- og lungesvikt og død.

Alvorlig influensa har to varianter:

influensa toksisose;

influensa med hovedsakelig lungekomplikasjoner.

Ved alvorlig influensa toksisose kommer i forgrunnen alvorlig generell forgiftning, forårsaket av den cyto- og vasopatiske effekten av viruset. Serøs-hemoragisk betennelse og nekrose forekommer i luftrøret og bronkiene. I lungene, på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser og massive blødninger, er det mange små (acinøse, lobulære) foci av serøs-hemorragisk lungebetennelse, alternerende med foci av akutt emfysem og atelektase. I tilfeller av fulminant influensa er toksisk hemorragisk lungeødem mulig. Nøyaktige blødninger oppdages i hjernen, indre organer, serøse og slimhinner og hud. Ofte dør slike pasienter på 4-5. dag av sykdommen av blødninger i vitale sentre eller respirasjonssvikt.

Alvorlig influensa med lungekomplikasjoner forårsaket av tillegg av en sekundær infeksjon (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Pseudomonas aeruginosa).

Graden av inflammatoriske og destruktive endringer øker fra luftrøret til bronkiene og lungevevet. I de alvorligste tilfellene finner man fibrinøs-hemoragisk betennelse med omfattende områder med nekrose i slimhinnen og dannelse av sår i strupehodet og luftrøret. Alle lag av bronkialveggen er involvert i prosessen - fibrinøs-hemorragisk panbronkitt eller ulcerøs-nekrotisk panbronkitt oppstår. I nærvær av diffus bronkiolitt sprer den inflammatoriske prosessen seg til lungevevet og den vanligste komplikasjonen av influensa oppstår - lungebetennelse. Influensa lungebetennelse har en rekke av sine egne egenskaper:

dette er først og fremst bronkopneumoni;

når det gjelder berørt område det fokal: lobulær eller lobulær konfluent;

i henhold til lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen helt fra begynnelsen den bærer stromal-parenkymal karakter;

av eksudatets natur det hemorragisk (fibrinøs-hemorragisk).

Influensapneumoni varierer i alvorlighetsgrad og varighet av det kliniske forløpet. Det henger sammen med immundempende effekt av influensavirus, som avgjør tilslutning sekundær infeksjon. Dette lettes også av alvorlig skade på hele dreneringssystemet i lungene: diffus panbronkitt og lymfo-, hemangiopatie. Destruktiv panbronkitt kan føre til utvikling av akutt bronkiektasi, foci av atelektase og akutt emfysem. En rekke morfologiske endringer gir delen av den berørte lungen et flekkete utseende, og en slik lunge er betegnet som "stor flekkete influensalunge." Lungene økes makroskopisk i volum, stedvis tett, mørkerød (hemorragisk ekssudat), stedvis grågul (abscessdannelse), gråaktig (fibrinøst ekssudat) farge.

Influensa lungebetennelse utsatt for slike truende komplikasjoner Hvordan abscessdannelse, lungekoldbrann. Den inflammatoriske prosessen kan spre seg til pleura og deretter utvikles destruktiv fibrinøs pleuritt. Kanskje utvikling pleuralt empyem som kan være komplisert purulent perikarditt og purulent mediastinitt. På grunn av det faktum at influensaeksudat ikke går over i lang tid, kan det oppstå karnifisering(erstatning av ekssudat med bindevev). Blant andre ekstrapulmonale komplikasjoner, bør det bemerkes utviklingen av en svært alvorlig komplikasjon - serøs eller serøs-hemorragisk meningitt, som kan kombineres med encefalitt. Til influensaencefalitt preget av perivaskulære lymfocytiske infiltrater, neurogliale knuter, dystrofiske endringer i nerveceller og mange små blødninger. I hjernen, i alvorlige tilfeller av influensa, fører sirkulasjonsforstyrrelser til akutt hevelse av stoffet, ledsaget av fastkiling av cerebellare mandlene inn i foramen magnum, og pasientens død. I tillegg er det mulig å utvikle akutt ikke-purulent interstitiell myokarditt. Dystrofiske endringer i cellene i de intramurale gangliene i hjertet kan forårsake akutt hjertesvikt. Pasienter med influensa utvikler seg ofte tromboflebitt og trombarteritt. Til slutt, akutt purulent otitis (betennelse i mellomøret), betennelse i paranasale bihuler observeres ofte - bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, etmoiditt, pasinusitt.

Funksjoner av forløpet av influensa hos barn. Hos små barn er sykdommen mer alvorlig enn hos voksne; Lunge- og ekstrapulmonale komplikasjoner utvikles ofte. Det er en overvekt av generell forgiftning med skade på nervesystemet, en overflod av petekkier i indre organer, serøse og slimhinner. Lokale endringer er noen ganger ledsaget av katarral betennelse og hevelse i slimhinnen i strupehodet, innsnevring av lumen (falsk kryss) og asfyksi.

ARVI er en akutt luftveisvirusinfeksjon. ARVI-virus er de vanligste infeksjonssykdommene. Det som forener dem i en gruppe er deres iboende egenskap til å påvirke ulike deler av luftveiene, som er ledsaget av forgiftning, hyppig tillegg av bakterielle komplikasjoner, samt hastigheten og lette overføringen av patogener (luftbåren), deres høye smitteevne. og variasjon.

ARVI er forårsaket av RNA- og DNA-virus.

Familie Paramyxovirus

Representanter for denne familien er RNA-virus. Slekten Paramyxovirus inkluderer humant parainfluensavirus, respiratorisk syncytialvirus (RS-V) og andre.

Parainfluensa

Hovedanvendelsen av dette viruset er slimhinnen i de øvre luftveiene, spesielt strupehodet og bronkiene.

Overføres av luftbårne dråper. Varigheten av inkubasjonsperioden er 2-7 dager. Sykdommen begynner oftest akutt: pasienten er plaget av snaut slimete utflod fra nesen, sår hals, heshet, tap av stemmen og en grov, tørr, hackende hoste. Rusen er ikke alvorlig, temperaturen overstiger sjelden lavgradsnivåer (37,2-37,4). Parainfluensaviruset er farlig for små barn, på grunn av de anatomiske egenskapene til strukturen til strupehodet og kroppens reaktivitet. Det manifesterer seg som en grov "bjeffende" hoste, kortpustethet og noen ganger larynxstenose. Kan også være komplisert av bronkiolitt og lungebetennelse. I et ukomplisert forløp forsvinner parainfluensaviruset i løpet av en uke. Immuniteten er ikke sterk.

Respiratorisk syncytialt virus

Et annet medlem av paramyxovirusfamilien er respiratorisk syncytialvirus.

Hovedanvendelsen av RS-B er de nedre luftveiene Smitteveien er luftbåren. Inkubasjonstiden er 2-7 dager.

RS-virusinfeksjon er preget av en gradvis begynnelse, en temperaturøkning, rikelig utslipp av klart slim fra nesehulen, smerte, sår hals, utvikling av bronkitt, bronkiolitt (hos barn) og lungebetennelse. På denne bakgrunn er dannelsen av astmatisk syndrom mulig. Det tolereres vanligvis godt av voksne og går over i et ukomplisert forløp innen en uke. Det er spesielt farlig for barn i de første leveårene på grunn av den høye risikoen for å utvikle bronkoobstruktivt syndrom.

Immuniteten er ikke sterk.

Familiekoronavirus

Et spesielt trekk ved denne virusfamilien er evnen til å forårsake både akutte luftveis- og tarmsykdommer hos mennesker.

Familien inkluderer 13 typer virus: respiratoriske og enteriske koronavirus hos mennesker og dyr. Ved koronavirusinfeksjon utvikles det oftest en akutt, rikelig, vassen rennende nese uten feber. Noen ganger - hodepine, hoste, smerte, sår hals. Hos barn (spesielt små barn) kan det være mer uttalt. Skader på epitelet i mage-tarmkanalen manifesteres av det kliniske utseendet av gastroenteritt.

Koronavirusinfeksjoner De er sesongbaserte og vanlige hovedsakelig i høst-vinterperioden.

Familie Picornaviridae

Inkluderer rhinovirus og enterovirus.

Rhinovirusinfeksjon

Hovedapplikasjonen er slimhinnen i nesen og paranasale bihuler En av de vanligste virusinfeksjonene i høst-vinterperioden.

Inkubasjonstiden er 1-6 dager. Smitteveien er luftbåren. Sykdommen begynner oftest med sterk kløe i nesehulen, nysing og rikelig, kontinuerlig slimutflod fra nesen. Dette fører ofte til dannelse av hudmaserasjoner rundt inngangen til nesehulen, over overleppen. Sykdommens varighet er vanligvis ikke mer enn 7 dager. Rus og lavgradig feber utvikles sjelden. Feber er mulig hos barn; feber er sjelden hos voksne.

Enterovirus (Coxsackie B og ECHO virus)

Et trekk ved disse virusene er skaden på epitelceller og lymfoide formasjoner i luftveiene og tarmene.

Det har mange kliniske manifestasjoner på grunn av tropisme av virus til mange menneskelige organer og vev.

Inkubasjonstiden er 2-10 dager. Smitteveien er luftbåren og fekal-oral.

En av de mange kliniske formene er Coxsackie og ECHO feber. Sykdommen begynner akutt. Temperaturen kan stige til febernivåer (38-39 C). Rusen er uttalt. Bekymringsfull hodepine, kroppssmerter, smerter i armer, ben, ofte oppkast, magesmerter. Dette er ikke ledsaget av rikelig slimutflod fra nesehulen, smerte, ubehag i halsen, smerter i øynene, rødhet i sklera, utvidelse av regionale lymfeknuter, lever og milt.

Familie adenovirus

Et trekk ved adenovirus er skade på slimhulen i orofarynx og sclera, med utvikling av rhinopharyngotonsillitis, konjunktivitt og mesadenitt.

I motsetning til tidligere grupper av ARVI-patogener, er adenovirus DNA-inneholdende.

Inkubasjonstiden er 2-12 dager. Hovedveien for overføring er luftbåren, fekal-oral.

Sykdommen begynner akutt. Forgiftning er ganske uttalt, feber kan nå febernivåer. Pasienten er bekymret for slimutslipp fra nesen, alvorlig sår hals, hevelse, rødhet i mandlene og tilstedeværelse av plakk på mandlene. Stikking, smerter i øynene, rødhet i sclera, hoste, heshet. Magesmerter og gastrointestinal dysfunksjon kan også plage deg.

Varigheten av infeksjonsperioden er opptil to uker.

En skjerpende omstendighet er langvarig persistens av viruset i mandlenes epitel, noe som kan føre til reaktivering av infeksjonen og et kronisk, tregt forløp.

Diagnose og behandling av ARVI

Hvis ARVI-symptomer vises, må du oppsøke lege for å avklare diagnosen og bestemme riktig behandling.

Pasienter utsetter ofte oppstart av behandling og irrasjonell selvadministrasjon av medisiner, inkludert antibakterielle, noe som fører til komplikasjoner.

Pasienter bør ta hensyn til vanlige selvmedisineringsfeil:

• Antibakterielle legemidler (antibiotika) påvirker ikke aktiviteten til virus, og irrasjonell bruk av slike legemidler forårsaker resistens av den patogene floraen;
• Å ta febernedsettende (legemidler som reduserer temperaturen) er ikke en behandling for infeksjon; en tilsynelatende forbedring i velvære er villedende og farlig for utvikling av komplikasjoner;
• Irrasjonell, langvarig bruk av vasokonstriktormedisiner kan føre til medikamentindusert rhinitt;
• Før du tar noen medisiner, er det tilrådelig å konsultere legen din;
• For ARVI anbefales sengeleie, et skånsomt, forsterket kosthold, å drikke mye væske og begrense fysisk og følelsesmessig stress.

Akutt luftveisvirusinfeksjon er en ganske vanlig sykdom.

Men få mennesker forstår at det kan forårsake farlige komplikasjoner, så tilstrekkelig behandling av ARVI er nødvendig for å kunne.

ARVI, eller som vi pleide å kalle det, en forkjølelse, er ikke en, men en gruppe luftveissykdommer som har lignende symptomer.

Hovedsakelig på grunn av penetrasjon av patogene virus, lider luftveiene. Hvis det ikke er mulig å bestemme virustypen nøyaktig, står "ARD" på kortet.

Hvordan oppstår en forkjølelse, hva er de karakteristiske symptomene?Dette er hovedspørsmålene som alle bør vite svarene på.

Hvorfor blir vi forkjølet

Forkjølelse kan pådras eller pådras på grunn av visse faktorer.

Livet vårt uten luft ville vært umulig. Men ikke glem at det omkringliggende rommet bokstavelig talt "vrimler" med mikroorganismer, blant hvilke patogene bakterier opptar en sterk plass.

Det er mer enn 200 arter av virale patogener.

Flere ganger i året oppstår det utbrudd av epidemier på grunn av klimatiske og fysiske faktorer.

Omtrent 20 % av den voksne befolkningen tvinges til å oppsøke lege minst 2-3 ganger i året og sykemeldes.

Spesielt utsatt for forkjølelse små barn, skoleelever. Babyer har ennå ikke utviklet immunforsvaret sitt, de får lett viruset. Risikogruppen omfatter også eldre og personer som har vært påført alvorlige sykdommer. Faren for ARVI, som resulterer i epidemier og til og med pandemier av influensa,

Kilde til sykdom

Hovedkilden til infeksjon er en syk person, spesielt hvis sykdommen er i tidlige stadier.

Samtidig kan det hende han ennå ikke innser at infeksjonen har begynt "arbeidet" i kroppen hans og har begynt å infisere friske celler og indre organer.

Viruset overføres av luftbårne dråper når man kommuniserer med en smittet person, er i samme rom med ham eller offentlig transport.

Infeksjonen overføres gjennom hosting, nysing og til og med pust av pasienten.

Infeksjon er også forårsaket av dårlig hygiene. Uansett hvor lei vi er av å høre fra leger - "Vask hendene oftere", er dette et veldig viktig poeng. Gjennom skitne hender kan vi bli smittet ikke bare med ARVI, men også med andre sykdommer som er svært farlige for mennesker.

Den fysiske årsaken til mottakelighet for fremmede bakterier er redusert immunitet.

En svekket kropp mister sine beskyttende funksjoner; denne tilstanden kan provoseres av:

• dårlig ernæring;
• avitaminose;
• anemi;
• dårlig økologi;
• mangel på fysisk aktivitet;
• stress, depresjon;
• kroniske sykdommer.

Regelmessig stress svekker kroppen og svekker immunforsvaret

En gang i kroppen til en svak person, "ser" ikke viruset barrierer for reproduksjon og sprer seg gjennom hele kroppen.

Typer virusinfeksjoner inkluderer:

• rhinovirus;
• adenoviral;
• koronavirus;
• metapneumoviral.

Utbruddet av ARVI og symptomer

Uansett hvilket virus som trenger inn i kroppen, er det nødvendig å bestemme de karakteristiske tegnene på sykdommen for adekvat behandling.

Klassiske tegn inkluderer:

• varme;
• frysninger;
• sløvhet, svakhet;
• blek hud;
• hodepine;
• myalgi - smerte i ledd, muskler;
• forstørrede lymfeknuter i nakken, bak ørene, på baksiden av hodet.

Utbruddet av akutt luftveisvirusinfeksjon er skade på slimhinnen og luftveiene av patogene mikrober; pasienter opplever rennende nese, tett nese, hoste, tåreflod, rikelig neseutslipp og smerter i øynene.

Hosten kan være tørr, bjeffe eller produsere sputum.

Hvis det er influensa, ser disse tegnene ut til å være forsinket og vises på den andre eller tredje dagen av infeksjonen.

Først og fremst er det alvorlig hodepine, muskel- og leddsmerter, svimmelhet, apati og døsighet. Når infisert med parainfluensa, er luftveiene primært påvirket, laryngitt, faryngitt oppstår, adenovirus påvirker slimhinnen i øyet - konjunktivitt .

Symptomer på bekymring

Uansett hvor mye vi ønsker det, går hver person, selv en vanlig forkjølelse, i henhold til sitt eget "scenario".

Ellers ville du ikke måtte oppsøke lege og ta nye typer medisiner, men bli behandlet med kjente midler.

Men den komplekse menneskekroppen reagerer forskjellig på virus, fordi det ikke finnes helt identiske mikrober, hver med sine egne former og måter å spre seg på.

Behandling av akutte luftveisvirusinfeksjoner bør begynne ved de første symptomene - spesielt hos barn

Det som er enda verre er at virus stadig endrer seg, får kraftigere evner til å infisere kroppen og antar atypiske former.

Selv vanlig nesetetthet under ARVI, som vi tar lett på, kan føre til svært farlige sykdommer, inkludert -

• meningitt,
• lungebetennelse,
• hjertefeil,
• vasospasme,
• nyresvikt,
• lever,
• genitourinary system, etc.

For å unngå å komme i en så vanskelig situasjon er selvdiagnostisering og selvmedisinering helt uakseptabelt.

Dette gjelder spesielt for foreldre hvis barn er sykt.

Hvordan går ARVI frem?

I tillegg til de klassiske tegnene, vil det på et avansert stadium være symptomer som indikerer en komplisert form av sykdommen:

• varme - mer enn 40 grader;
• alvorlig hodepine, der det er umulig å vippe haken til brystet eller snu nakken;
• utslett, og det spiller ingen rolle på hvilken del av kroppen;
• tetthet i brystet, smerte, tung pust, hoste med rosa eller brunt sputum;
• febril tilstand mer enn 5 dager;
• besvimelse, forvirring;
• utslipp fra luftveiene - nese, strupehode, bronkier, etc. grønnaktig, purulent fargetone ispedd blod;
• hevelse, smerter bak brystbenet.

Grunnen til å besøke en lege bør også være sykdommens varighet; hvis symptomene ikke blir bedre eller ikke går over etter en uke, trenger du kvalifisert medisinsk behandling, en fullstendig undersøkelse av kroppen og adekvat behandling.

Diagnose av ARVI

Diagnostisering av en akutt luftveissykdom er ikke vanskelig hvis kurset tar typiske symptomer.

Men enhver lege med respekt for seg selv som vet hvordan man skal behandle ARVI på riktig måte, mistenker komplikasjoner, må henvise pasienten til fluorografi, til laboratoriet for tester og deres grundige undersøkelse.

Faren er en kombinasjon ARVI og bakteriell infeksjon, og for å utelukke eller iverksette tiltak dyrkes bakterier. Alvorlige former for sykdommen krever immunologiske studier for å bestemme typen virus.

Selv en erfaren lege kan forveksle en forkjølelse med en hemophilus influenzae-infeksjon; forskjellen kan bare gjøres av de nøyaktige tegnene, som pasienten må rapportere til legen.

Utbruddet av akutt luftveisvirusinfeksjon - hvordan behandles det?

Hver av oss er kjent med ordtaket — « Hvis du behandler en forkjølelse, vil den gå over i løpet av 7 dager, hvis ikke, så i løpet av en uke».

Spøk til side, men i virkeligheten er det ikke slik.

Tross alt spiller det ingen rolle hvor lang tid det tar å takle sykdommen, det er viktig at det ikke er noen alvorlige konsekvenser for kroppen.

Det viktigste er at løpet av ARVI er under tilsyn av en kvalifisert spesialist. Dette er den eneste måten menneskekroppen enkelt kan overleve infeksjonen på, og alle indre organer vil forbli trygge og sunne.

Problemer oppstår i avanserte stadier, når forsvaret ikke lenger er i stand til å takle sykdomsfremkallende bakterier.

Antivirale medisiner hjelper til med å bekjempe virusinfeksjoner

Fremdrift av behandling for ARVI

Når du er forkjølet, må du behandle årsaken og lindre symptomene.

Produktene har en kraftig effekt, men effekten observeres ikke umiddelbart, og etter 5-6 timer.

Innledende fase av ARVI: behandling av symptomer

Den moderne farmasøytiske industrien produserer de nyeste medisinene som påvirker ikke bare årsaken, men også eliminering av alvorlige symptomer.

Takket være dette opprettholder kroppen immunitet og kommer seg raskt.

Hva foreskriver spesialister for ARVI?

1. er rettet mot å opprettholde termoregulering, men gradene er ikke verdt det. Kroppen bekjemper patogene mikrober ved hjelp av hypertermi. Å ta medisiner bør foreskrives av en lege og bare når temperaturen stiger.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler øker blodsirkulasjonen i de berørte luftveiene, strupehodet, luftrøret og bronkiene. De reduserer feber og reduserer smerte. Coldrex varme drikker, etc. er svært effektive.
3. Nesetetthet på grunn av ARVI. Hvordan behandle dette? - Å utvide blodårene og lindre hevelser er den beste utveien. Takket være den medisinske væsken elimineres tetthet i nesebihulene, noe som forhindrer bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse og bihulebetennelse. Men det er verdt å huske at langvarig bruk av slike legemidler kan føre til kronisk rennende nese - rhinitt, fortykkelse av neseslimhinnen og avhengighet av nesedråper.
4. Hva skal jeg bruke for ARVI, hvis halsen din gjør vondt? Et mer effektivt middel enn å skylle med løsninger er ennå ikke oppfunnet. Jeg skal gå nærmere inn på dette. Ja, det finnes medisiner som lindrer spasmer og eliminerer smerte, men å skylle med brusløsning og furatsilin er trygt for kroppen. Desinfeksjonsmidler - "Bioparox", "Gexoral", etc. - er veldig nyttige.
5. Hoste med ARVI. Hva er behandlingen i dette tilfellet? Det er viktig å stimulere frigjøringen av slim fra luftveiene og gjøre det flytende. I tillegg til varme drikker, brukes melk med brus, honning, kakaosmør, slimløsende medisiner: "ACC", "Bronholitin", "Mukaltin". Avtaler bør kun gjøres av en kvalifisert fagperson.

For de som ikke vet hvordan de skal lindre symptomene på ARVI, må du ta hensyn til den vanlige listen over medisiner:

• Analgetika - lindrer hodepine, ørepine og spasmer.
• Antihistaminer - Claritin, Diazolin, etc. - vil bidra til å utvide bronkiene, lindre kløe, hevelse og utvide blodårene.

Viktig! Det er strengt forbudt å behandle ARVI med antibiotika. . Bare antivirale midler er indisert, og antibiotika kan forverre sykdommen. Dessuten kan slike stoffer i seg selv forårsake alvorlig skade på en svekket kropp.

Utbruddet av akutt luftveisvirusinfeksjon: hvordan behandle det hjemme

En forkjølelse, som enhver annen smittsom sykdom, kan ha farlige komplikasjoner.

En voksen har fortsatt en beskyttende reaksjon hvis det ikke er kroniske sykdommer, hypotermi eller andre faktorer som påvirker immuniteten.

Små barn er i faresonen fordi de er mest utsatt for ARVI

Ammende babyer får alle de nyttige komponentene fra morsmelken som beskytter dem mot sykdommer og virusinfeksjoner.

Risikogruppen inkluderer, som vi allerede har bemerket, gamle mennesker og små barn, og babyer som får flaske. Å behandle dem uten å konsultere en lege er uakseptabelt, bare en profesjonell tilnærming og tilstrekkelige resepter.

Du kan bekjempe en virusinfeksjon med forkjølelse ved å bruke dine egne metoder, men bare i kombinasjon med tradisjonell behandling.

Hva du skal gjøre hvis du har ARVI hjemme:

1. Ikke knekk sengeleie . Kroppen trenger å opprettholde styrke, mindre fysisk aktivitet. Du trenger fred, stillhet, en hyggelig atmosfære.
2. Når en sykdom oppstår, oppstår en kraftig forgiftning av kroppen på grunn av forfallsproduktene til sunne og patogene celler. Lever, blodårer, nyrer og genitourinary system lider. For ikke å forstyrre stoffskiftet og metabolske prosesser, trenger du konstant inntak av varmt vann, mineralvann, juice, kompotter, gelé og fruktdrikker. Å drikke te med sitron, honning, rose hofter og bringebær er gunstig.
3. Sunn diett. Hvis sykdommen er ledsaget av enterale symptomer - diaré, kramper, kolikk, er det nødvendig å unngå meieriprodukter. Ellers er fermenterte melkeprodukter, frokostblandinger, frukt, grønnsaker og urter angitt. For å lette leverens arbeid, bør du begrense stekt, røkt, krydret og sur mat.
4. Går i friluft . Til tross for tilstanden, hvis temperaturen tillater det - opptil 38 grader, er det nødvendig å puste frisk luft, gå, noe som forbedrer blodstrømmen og metabolske prosesser.
5. Rom, der pasienten befinner seg, må luftes flere ganger om dagen for å eliminere opphopning av bakterier i luften. Våtrengjøring med desinfeksjonsmidler er også nyttig, siden virus har en "vane" med å sette seg på møbler og husholdningsartikler.

Folkemidler mot forkjølelse

Det er verdt å vurdere at til og med folkemedisiner bare bør tas etter samråd med en lege.

Anbefalinger som "begynn å stivne ved å helle isvann", "klyster", "faste og andre", svært tvilsomme råd, må kastes . Gamle oppskrifter er heller ment for forebygging av virussykdommer og styrking av immunforsvaret - bruk av hvitløk, løk, urtete, nyper, lind, mynte, kamille, eukalyptus.

Tegn på bedring fra ARVI

I det akutte stadiet av sykdommen stiger en persons temperatur, tilstanden deres er alvorlig, apati, tap av appetitt, smerter i ledd, muskler, etc.

Så snart viruset begynner å "gi opp", normaliseres temperaturbalansen - svette oppstår, blekheten i huden blir til rødme, pasienten vil spise og har lyst på søtsaker.

Å føle seg bedre kan tyde på bedring

Alt dette indikerer restaurering av kroppen.

Men dette betyr ikke at du umiddelbart kan gå ut på gaten, besøke offentlige steder, klubber, diskoteker, skoler.

Rehabilitering vil kreve mer tid, et sunt kosthold og et kurs med vitaminterapi.. Vi må gjenopprette kreftene, sørge for at sykdommen har lagt seg og frimodig gå ut i verden!

Den mest typiske og vanlige diagnosen i den kalde årstiden er akutte luftveisinfeksjoner (akutte luftveisinfeksjoner) og ARVI (akutte luftveisinfeksjoner).

Dette skyldes den selektive effekten av kuldefaktoren på luftveiene. Derfor har forekomsten av ARVI og andre luftveissykdommer en ledende posisjon for personer som jobber under hypotermi.

Dette er en gruppe infeksjonssykdommer som påvirker ulike deler av luftveiene (luftveiene).

Dette er preget av utviklingen av en rekke ARVI symptomer, de viktigste er:

• catarrhal respiratorisk syndrom - betennelse i slimhinnen med økt produksjon av slim (ekssudat). Ved ulike former for ARVI kan manifestasjoner i nesehulen være i form av tetthet, lett eller kraftig neseutslipp. Skader på luftveiene er ledsaget av sår hals og hoste av forskjellige typer - fra tørr, "bjeffende" til produktiv med lett sputum. I tillegg merker pasienter smerter i øynene og tåredannelse. Sykdommen varer så lenge hvor mange dager er lagret disse manifestasjonene;
• rus - svakhet, frysninger, hodepine, svimmelhet, kvalme;
• temperatur for ARVI holder på flere dager for influensa og parainfluensa, og ca. 2 uker for adenovirusinfeksjon. Økningen i temperatur kan variere fra lavgradig (ca. 37,5ºC) til svært høy (mer enn 39-40ºC). Fra faktum hvor lenge varer temperaturen for ARVI, Alvorlighetsgraden av kurset og graden av forgiftning av kroppen avhenger;
• undertrykkelse av immunsystemet;
• betennelse i lymfeknuter - cervical, mandibular, parotid, occipital. Det er ikke typisk for alle former for ARVI, men noen ganger er det det eneste symptomet (for RS-virus- og reovirusinfeksjoner);
• aktivering av sekundær mikroflora;
• handling forkjølelse(hypotermi).

Denne gruppen av sykdommer forekommer hos både barn og voksne. Spesielt hyppige ARVI typisk for barn som går i førskoleinstitusjoner.

Årsakene er ikke så mange kald, som effekten av virus på en organisme svekket på grunn av hypotermi. Hovedpatogener sykdommer, som tilhører gruppen er ulike serotyper av influensavirus, parainfluensavirus, adenovirus, respiratorisk syncytialvirus (RS-virus), reovirus og rhinovirus. Derfor har hver type sine egne spesifikasjoner symptomer og taktikk behandling. Barn er mest utsatt for parainfluensa og RS-virusinfeksjon, mens voksne oftere rammes av rhinovirus.

Sammenlignende egenskaper ved kliniske former ARVI sykdommer

Funksjoner ved forløpet av ARVI i forskjellige befolkningsgrupper

1. ARVI hos barn forskjellig i alvorlighetsgrad av forgiftning, alvorlighetsgrad av kurs og temperatur. Komplikasjoner som obstruktiv bronkitt, respirasjonssvikt er typiske, spesielt med ARVI hos et spedbarn. Små barn er mer utsatt for MS-infeksjon og reovirus.
2. ARVI hos gravide kvinner kan føre til intrauterin skade, og derfor skilles det ut medfødte akutte luftveisvirusinfeksjoner. De vanligste medfødte influensa- og adenovirusinfeksjonene er mye mindre vanlige, parainfluensa, RS-virus og reovirusinfeksjoner er mye mindre vanlige. I tillegg ARVI under graviditet fører til en forstyrrelse i blodforsyningssystemet "mor-placenta-foster", som er farlig på grunn av hypoksi (utilstrekkelig oksygentilførsel) hos barnet.
3. ARVI hos eldre og eldre oppstår på grunn av et svakt immunsystem. Komplikasjoner som bihulebetennelse, bihulebetennelse og frontal bihulebetennelse med et tregt forløp forekommer oftere, noe som gjør deres rettidig oppdagelse vanskelig.

De viktigste komplikasjonene til ARVI er:

1. Skade på luftveiene (stenotisk laryngotracheitt, obstruktiv bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse, bihulebetennelse).
2. Hjernesykdommer (encefalitt, encefalomeningitt, meningitt)
3. Tilsetning av en bakteriell infeksjon (lungebetennelse, bihulebetennelse, otitt, blærebetennelse, pyelitt, etc.) - i dette tilfellet er antibiotikabehandling indikert.
4. Forverring av kroniske sykdommer (bronkial astma, kronisk pyelonefritt, polyartritt, etc.).

Forebygging av ARVI

Forebyggingssystemet avhenger av type patogen, alder og implementeringsstadium (sesongbetinget, nødstilfelle). I tillegg er det uspesifikk og spesifikk forebygging.

Uspesifikk forebygging det samme for alle former ARVI: og for influensa, og for parainfluensa og adenovirusinfeksjon, etc. Det inkluderer:

• isolasjon av syke mennesker;
• regelmessig ventilasjon;
• våtrengjøring med såpe-alkaliske løsninger;
• kvartsering;
• multivitaminer, som må inneholde askorbinsyre og B-vitaminer;
• matforbruk og
• bruk av urtemedisiner som øker tilpasning og immunitet (tinktur av ginseng, eleutherococcus, echinacea-preparater, "Immunal") - SOM FORESKRIVET AV EN LEGE;
• herding prosedyrer;
• iført firelags gasbindmasker.

Uspesifikk forebygging av ARVI hos barn innebærer konstant overvåking av kroppstemperatur og undersøkelse av slimhinner i munn og nese. For det første gjelder dette alle barn som går i førskole- og skoleinstitusjoner under ARVI-epidemien.

Nødsituasjon forebygging av ARVI og influensa på stedet for sykdommen utføres i 2-3 uker ved bruk av visse medisiner. Disse inkluderer humant leukocyttinterferon, nazoferon, laferobion og andre legemidler som kan dryppes inn i nesen eller brukes som stikkpiller. Valget av medikament og dosering gjøres av legen, siden det avhenger av typen infeksjon. I tillegg kan du bruke remantadin, dibazol, og også smøre neseslimhinnen med oksolinisk salve to ganger om dagen.

Aktiv immunisering utføres ved bruk av vaksiner mot influensa (Vaxigrip, Fluarix, etc.).

Hvordan kurere ARVI

Taktikk ARVI behandling avhenger av sykdommens form (type patogen), tegn på sykdommen og alvorlighetsgraden av forløpet.

1. Modus.
2. Redusert rus.
3. Påvirkning på patogenet - bruk antivirale midler for ARVI.
4. Eliminering av de viktigste manifestasjonene - rennende nese, sår hals, hoste.

Behandling av ARVI kan gjennomføres hjemme. Pasienten foreskrives sengeleie i et godt ventilert separat rom. Ved alvorlige og kompliserte former er sykehusinnleggelse i et medisinsk anlegg indisert.

For å redusere forgiftning som følge av aktiviteten til virus, anbefales den syke å drikke rikelig med varme drikker. Volumet av væske som drikkes bør være minst 2 liter for voksne, og ca. 1-1,5 liter for barn, avhengig av barnets alder og vekt. Det er bedre å drikke te med sitron, infusjoner av urter og rose hofter, tranebær- og tyttebærfruktdrikker, kompotter (ikke juice!), og fortsatt mineralvann.

Mat og drikke bør være brøkdeler, små volumer. Maten skal være varm, knust, lett fordøyelig - i form av puréer, flytende supper, buljonger, hovedsakelig meieri-grønnsaker, rik på vitaminer. Bordsalt er begrenset.

Hoved medisiner for ARVI er:

1. Antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler - reduserer temperaturen, lindrer hodepine og muskelsmerter, og har en antiinflammatorisk effekt. Denne gruppen medikamenter inkluderer Paracetamol, Ibuprofen, Diklofenak, som kan brukes separat som ARVI tabletter, og som en del av komplekse løselige pulvere som Fervex, Coldrex, Theraflu og andre. Imidlertid bør de ikke konsumeres ved temperaturer opp til 38º C, siden de kan "hindre" kroppen fra å bekjempe virusinfeksjonen på egen hånd.
2. Antivirale legemidler for ARVI- hovedkomponenten i behandlingen som tar sikte på å nøytralisere det forårsakende middelet til sykdommen.
3. Påbudt, bindende behandling av ARVI med legemidler interferon eller de som fremmer produksjonen av det (cykloferon, kagocel, amiksin). De reduserer følsomheten til kroppsceller for virus.
4. Som rettsmidler for ARVI Antihistaminer brukes også, som reduserer betennelse, reduserer hevelse, nesetetthet, og har også en antiallergisk effekt. Disse er Claritin (Loratadine), Fenkarol, Fenistil.
5. Såkalte symptomatiske midler behandling av influensa og ARVI fra en rennende nese. Valget av stoffet avhenger av alvorlighetsgraden av catarrhal-respiratorisk syndrom - det kan være nesetetthet, eller det kan være sterk slimutslipp. Bruk av vasokonstriktormedisiner (naftyzin, galazolin, rinnazolin), skylling av nesen og fuktighetsgivende slimhinne (Humer, Aquamaris) er indisert.
6. Medisiner for ARVI når du hoster. Det kan være tørt – da bruker de tusuprex, paxeladin, eller kanskje med oppspytt – ambroksol, bromheksin, acetylcystein. I hvert tilfelle er stoffene fundamentalt forskjellige i deres handling. De bruker også slimløsende blandinger med marshmallowrot, medisinske blandinger i form av infusjoner og avkok av urter (tricolor fiolett, coltsfoot, etc.).
7. Hjemmebehandlingsmetoder brukes også (hvis kroppstemperaturen ikke overstiger 37,5 ° C) - sennepsplaster, varme fotbad, varme brystinnpakninger.
8. Ved behandling av ARVI hos barn Spesiell oppmerksomhet rettes mot metoden for å redusere temperaturen. Så hvis temperaturen er over 38,5 ° C, avkjøles kroppen fysisk: du må kle av deg og dekke barnet lett, påføre kaldt (ispose) på hodet, armhulen og lyskeområdet, tørke av huden med en vannholdig alkohol løsning eller vodka.
9. Antibiotika for ARVI foreskrevet kun for komplikasjoner av bakterielle infeksjoner, samt for pasienter med kroniske infeksjonssykdommer og barn med alvorlige former for influensa.
10. I kampen mot ARVI du trenger vitaminer - askorbinsyre, rutin (askorutin), B-vitaminer (tiamin, riboflavin). De øker immuniteten, reduserer kroppens følsomhet for virkningene av virusinfeksjon og styrker veggene i blodårene.

Det er best å bestemme hvordan behandle ARVI legen kan. Derfor, hvis den første ARVI symptomer du må ringe din lokale lege eller barnelege.

Hoved manifestasjoner:

• Temperatur
• Rennende nese
• Hoste
• Sår hals
• Hodepine

Forebygging av ARVI

Først av alt er det viktig å forhindre at patogene virus kommer i kontakt med slimhinnene i nesen, øynene eller munnen. For å gjøre dette er det nødvendig å begrense kontakt med syke mennesker, spesielt i de første 3 dagene av sykdommen. I tillegg må det huskes at virus kan dvele i noen tid på de personlige hygieneelementene til en syk person, så vel som på forskjellige overflater i rommet der han befinner seg. Derfor er det viktig å vaske hendene etter å ha berørt gjenstander som kan inneholde virus. Du bør heller ikke ta på nesen, øynene eller munnen med skitne hender.

Det skal bemerkes at såpe absolutt ikke dreper patogene virus. Å vaske hendene med såpe og vann fører til mekanisk fjerning av mikroorganismer fra hendene, noe som er ganske tilstrekkelig. Når det gjelder ulike hånddesinfeksjonskremer, er det ingen overbevisende bevis for at stoffene de inneholder har en skadelig effekt på virus. Derfor er bruken av slike lotioner for forebygging av forkjølelse helt uberettiget.

I tillegg avhenger risikoen for å fange den direkte av immunitet, dvs. kroppens motstand mot infeksjoner. For å opprettholde normal immunitet er det nødvendig:

• Spis riktig og næringsrikt: mat bør inneholde tilstrekkelige mengder proteiner, fett og karbohydrater, samt vitaminer. I høst-vårperioden, når mengden av grønnsaker og frukt i kostholdet reduseres, er ytterligere inntak av et kompleks av vitaminer mulig.
• Tren regelmessig, gjerne utendørs, inkludert rask gange.
• Sørg for å følge et hvileregime. Tilstrekkelig hvile og god søvn er ekstremt viktige aspekter for å opprettholde normal immunitet.
• Unngå stress.

Røyking er en kraftig faktor som reduserer immuniteten, noe som har en negativ innvirkning på både generell motstand mot infeksjonssykdommer og den lokale beskyttende barrieren - i slimhinnen i nesen, luftrøret og bronkiene.

Behandling av ARVI

Behandling av ARVI består ikke så mye i å ta medisiner, men i å opprettholde sengeleie, drikke rikelig med væske, regelmessig gurgle og skylle nesen. Hvis du prøver å behandle ARVI ved å senke temperaturen med steroide antiinflammatoriske legemidler, dryppe vasokonstriktorer inn i nesen, fjerner du bare symptomene som viser at kroppen din er syk. Sykdommen bør behandles i henhold til anbefalingene nedenfor.

Modus

Regimet bør holdes rolig, halvseng. Rommet må ventileres regelmessig.

Det anbefales å drikke mye varm drikke (minst 2 liter per dag), helst en rik på vitamin C: te med sitron, nypeinfusjon, fruktjuice. Ved å drikke store mengder væske daglig, avgifter en syk person, d.v.s. akselerert fjerning fra kroppen av giftstoffer som dannes som et resultat av aktiviteten til virus.

Legemidler mot ARVI

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Paracetamol, Ibuprofen, Diklofenak. Disse stoffene har en anti-inflammatorisk effekt, reduserer kroppstemperaturen og reduserer smerte. Det er mulig å ta disse stoffene som en del av medisinske pulvere som Coldrex, Theraflu, etc. Det bør huskes at det ikke er verdt å redusere temperaturen under 38º C, siden det er ved denne kroppstemperaturen at kroppens forsvarsmekanismer mot infeksjon er aktivert. Unntak inkluderer pasienter som er utsatt for anfall og små barn.
• Antihistaminer er medisiner som brukes til å behandle allergier. De har en kraftig anti-inflammatorisk effekt, derfor reduserer de alle tegn på betennelse: nesetetthet, hevelse i slimhinnene. Den første generasjons medisiner av denne gruppen - Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil - har en bivirkning: de forårsaker døsighet. Andre generasjons legemidler - Loratadine (Claritin), Fenistil, Semprex, Zyrtec - har ikke denne effekten.
• Nesedråper. Vasokonstriktor nesedråper reduserer hevelse og lindrer tetthet. Dette er imidlertid ikke et så trygt stoff som det kan virke. På den ene siden, under sykdom er det nødvendig å bruke dråper for å redusere hevelse og forbedre utstrømningen av væske fra bihulene for å forhindre utvikling av bihulebetennelse. Hyppig og langvarig bruk av vasokonstriktordråper er imidlertid farlig med risiko for å utvikle kronisk rhinitt. Ukontrollert bruk av legemidler forårsaker betydelig fortykkelse av slimhinnen i nesegangene, noe som fører til avhengighet av dråper, og deretter til konstant nesetetthet. Behandling for denne komplikasjonen er kun kirurgisk. Derfor må du strengt følge regimet for bruk av dråper: ikke lenger enn 5-7 dager, ikke mer enn 2-3 ganger om dagen.
• Behandling av sår hals. Det mest effektive middelet (det er også den minst favoritt av mange) er å gurgle med desinfiserende løsninger. Du kan bruke infusjoner av salvie, kamille, samt ferdige løsninger som Furacilin. Skylling bør være hyppig - en gang hver 2. time. I tillegg kan du bruke desinfiserende sprayer: Hexoral, Bioparox, etc.
• Hostemedisiner. Målet med hostebehandling er å redusere viskositeten til sputum, slik at det blir tynt og lett å hoste opp. Drikkeregime er viktig for dette - varm drikke fortynner slim. Har du hostevansker, kan du ta slimløsende medikamenter, som ACC, Mukaltin, Bronholitin osv. Du bør ikke ta medikamenter som demper hosterefleksen på egenhånd, uten å konsultere lege - dette kan være farlig.

Antibiotika er fullstendig maktesløse mot virus, de brukes kun når bakterielle komplikasjoner oppstår. Derfor bør du ikke bruke antibiotika uten resept fra lege, uansett hvor mye du vil. Dette er legemidler som er utrygge for kroppen. I tillegg fører ukontrollert bruk av antibiotika til dannelsen av bakterier som er resistente mot dem.

Komplikasjoner av ARVI

1. Akutt bihulebetennelse. Under sykdom er kroppen svekket og mer utsatt for andre typer infeksjoner, inkludert bakterielle. En hyppig komplikasjon er bakteriell bihulebetennelse - betennelse i bihulene, nemlig bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, sphenoiditt. Mistenker at strømmen sykdommen er komplisert av utviklingen av bihulebetennelse, det er mulig hvis symptomene på sykdommen ikke forsvinner innen 7-10 dager: nesetetthet, tyngde i hodet, hodepine, feber forblir. Hvis den ikke behandles, blir akutt bihulebetennelse lett til en kronisk form av sykdommen, som er mye vanskeligere å behandle. Det er nødvendig å forstå at bare en lege kan diagnostisere akutt bihulebetennelse, langt mindre foreskrive behandling.
2. Akutt mellomørebetennelse. En så ubehagelig komplikasjon av forkjølelse som betennelse i mellomøret er kjent for mange. Det er vanskelig å gå glipp av og ikke legge merke til. Det er imidlertid ekstremt viktig å ikke la akutt mellomørebetennelse bli verre og oppsøke lege i tide for å foreskrive adekvat behandling. En infeksjon i mellomøret er full av alvorlige komplikasjoner.
3. Akutt bronkitt . En bakteriell infeksjon kan også påvirke bronkiene. Akutt bronkitt manifesteres ved hoste, ofte med gult eller grønt oppspytt. Det bør bemerkes at personer som lider av kroniske sykdommer i de øvre luftveiene (kronisk bronkitt, bihulebetennelse) er utsatt for å utvikle forverring av disse sykdommene under og etter ORV og.
4. Lungebetennelse (eller lungebetennelse). Kanskje en av de farligste komplikasjonene. Diagnosen stilles på grunnlag av en omfattende undersøkelse, men hvis forkjølelsen ikke bedres innen 7-10 dager, vedvarer feberen, bør hosten konsulteres med lege umiddelbart.

Årsaker til ARVI

Luftveisvirus lever og formerer seg i cellene i neseslimhinnen og frigjøres i store mengder sammen med nesesekretet til en syk person. Den høyeste konsentrasjonen av virus i neseutslipp oppstår i løpet av de tre første dagene av sykdommen. I tillegg slippes virus ut i miljøet ved hosting og nysing. Etter dette legger virusene seg på forskjellige overflater, forblir på hendene til en syk person, og lagres også på håndklær, lommetørklær og andre hygieneartikler. En frisk person kan bli smittet ved å inhalere luft som inneholder et stort antall virus, samt ved å bruke hygieneartikler til en pasient - virusene kommer gjennom hendene til slimhinnen i nesen eller øynene.

Risikofaktorer

Alle vet om den klare sesongvariasjonen til denne gruppen sykdommer. Denne høye prevalensen i høst-våren, så vel som vintermånedene, er assosiert med hypotermi, som er mest gunstig for utviklingen av disse sykdommene. Personer med redusert immunitet er mest utsatt: dette er barn, eldre og personer som lider av medfødt eller ervervet immunsvikt.

Årsaker til ARVI hos barn

Den nyfødte får midlertidig immunitet mot luftveisvirus fra moren. Men etter 6 måneder av livet svekkes denne immuniteten, mens barnets egen immunitet ennå ikke er fullstendig dannet. På dette tidspunktet er barnet mest utsatt for forkjølelse.

Det må huskes at små barn mangler personlige hygieneferdigheter: som å vaske hender, dekke til munnen når de nyser og hoster. I tillegg berører barn ofte nese, øyne og munn med hendene.

Dreneringssystemet for å fjerne sekret fra ørene og bihulene hos barn er ikke tilstrekkelig utviklet, noe som bidrar til utviklingen av bakterielle komplikasjoner av forkjølelse (bihulebetennelse, ørebetennelse). I tillegg er barnets luftrør og bronkier også mye mindre i diameter enn voksnes, så barn har en tendens til å blokkere (tette) luftveiene med rikelig sekret eller ødematøst slim.