Hvorvidt man skal behandle en mild titer av mycoplasma pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae, IgG-antistoffer, kvantitativ, blod

Det er en infeksjonssykdom i luftveiene forårsaket av patogene mikroorganismer. Å bestemme typen patogen er av stor betydning i diagnostisering og behandling av sykdommen, siden hver av dem er følsomme for en viss kategori av legemidler. Oftest er den patologiske prosessen forårsaket av pneumokokker og stafylokokker, men det er andre typer bakterier, spesielt mycoplasma pneumoniae. Hva er lungebetennelse forårsaket av dette patogenet, og hvordan behandles det?

Mycoplasma er en bakterie som kan forårsake urinveis- og luftveisinfeksjoner. Listen over varianter av denne mikroorganismen inkluderer Mycoplasma pneumonia (Mycoplasma pneumoniae), som forårsaker eller respiratorisk mykoplasmose.

Vanligvis overføres bakterien som en luftbåren dråpe, den endogene smitteveien finnes også. Mykoplasma er tilstede i kroppen til hver person, og under gunstige forhold (immunsvikttilstander, patologier i luftveiene, tumorprosesser i blodet) begynner å formere seg aktivt. Denne typen sykdom diagnostiseres hos 20 % av personer med lungebetennelse, og som oftest rammer den barn under 5 og unge, og hos pasienter eldre enn 35 observeres ganske sjelden.

Inkubasjonstiden for mykoplasma lungebetennelse varierer fra 1 til 3 uker, symptomer ligner influensa eller faryngitt, og inkluderer:

  • temperaturøkning til 37-37,5 grader;
  • sår hals, tørr hoste;
  • nesetetthet;
  • hodepine, muskel- og leddsmerter;
  • hudutslett;
  • forstørrede lymfeknuter;
  • forringelse av det generelle velværet.

Som regel øker symptomene gradvis, men det er et akutt utbrudd av sykdommen med manifestasjoner av forgiftning av kroppen. Et karakteristisk symptom på mykoplasma-lungebetennelse er en tørr, svekkende hoste med en liten mengde viskøst oppspytt. Det varer minst 10-15 dager etter infeksjon i kroppen, og noen ganger kan det vare opptil 4-6 uker, siden mykoplasma forårsaker luftveisobstruksjon.

VIKTIG! Mycoplasma lungebetennelse tilhører kategorien atypiske former av sykdommen, og fortsetter vanligvis i en alvorlig form - på grunn av den spesielle strukturen til bakterien, som ligner strukturen til cellene i menneskekroppen, begynner antistoffer mot den å bli produsert ganske sent.

Hvordan identifisere en sykdom

Diagnostisering av mykoplasmal lungebetennelse krever spesiell oppmerksomhet, da tegnene på sykdommen ligner på andre luftveisinfeksjoner. For å identifisere patogenet og stille en nøyaktig diagnose kreves en rekke instrumentelle og kliniske studier.

  1. Ekstern undersøkelse og lytting av brystet. De klassiske manifestasjonene av lungebetennelse (høy feber, hoste) i den mykoplasmale formen av sykdommen er ikke for uttalt, men ekstrapulmonale symptomer er tilstede - hudutslett, muskel- og leddsmerter, noen ganger smerter i ører og øyne. Når du lytter til brystet, høres sjeldne middels eller små boblende lyder, noe som indikerer tilstedeværelsen av væske i lungene og bronkiene.
  2. , MR, CT. På røntgen er det en merkbar økning i lungemønsteret med foci av infiltrater som er typiske for sykdommen, som som regel er lokalisert i den nedre delen av lungene. Noen ganger, for å avklare diagnosen og identifisere komorbiditeter, er det nødvendig med databehandling eller magnetisk resonansavbildning.
  3. Generell blodanalyse. En klinisk blodprøve bestemmer moderat leukocytose og en liten økning i ESR (med mykoplasmal lungebetennelse er tegnene på en patologisk prosess i den generelle blodprøven mindre uttalt enn med betennelse i lungene av bakteriell opprinnelse).
  4. PCR. Polymerasekjedereaksjon, eller PCR-metoden, er en av de mest informative måtene å oppdage mycoplasma lungebetennelse i kroppen. Det lar deg finne fragmenter av patogene mikroorganismer i testmaterialet (en prøve av pasientens venøse blod), skille dem fra andre og multiplisere, noe som lar deg nøyaktig bestemme årsaken til den patologiske prosessen.

HENVISNING! Andre metoder som brukes for å oppdage andre former for lungebetennelse (for eksempel sputumundersøkelse) brukes ikke ved mykoplasmal lungebetennelse, da de ikke har noen diagnostisk verdi.

Antistoffer IgA, IgM og IgG hvis påvist

Etter at mycoplasma pneumoniae kommer inn i luftveiene, begynner kroppen å produsere spesifikke immunglobuliner, som kan påvises ved ELISA (enzymatisk immunanalyse).

Dette er den mest informative diagnostiske metoden som lar deg bestemme ikke bare tilstedeværelsen av sykdommen, men også funksjonene i dets kliniske bilde - akutt, kronisk form eller re-infeksjon.

Det er tre typer antistoffer som, hvis de er positive, kan bestemme tilstedeværelsen av en infeksjon - IgA, IgM og IgG, hva betyr dette?

Umiddelbart etter infeksjon begynner produksjonen av IgM-immunoglobuliner, og etter 5-7 dager - IgG-antistoffer, og nivået deres forblir forhøyet lenger enn IgM-titeren, og synker betydelig ved utvinning. Produksjonen av IgA-proteiner begynner sist, etter oppkomsten av IgG, og fortsetter i et år eller mer.

For å stille en nøyaktig diagnose påvises immunglobuliner IgM og IgG, det anbefales å ta en analyse 1-4 uker etter sykdomsdebut minst to ganger (en enkelt måling av nivået av antistoffer gir ikke et pålitelig resultat). Tilstedeværelsen av sykdommen indikeres av en dynamisk økning i nivået av IgM-antistoffer, samt en økning i konsentrasjonen av IgG-proteiner i prøver tatt sekvensielt fra intervaller på mer enn 2 uker. En forhøyet titer av IgA-immunoglobuliner indikerer et akutt eller kronisk forløp av mykoplasmal lungebetennelse, samt re-infeksjon.

VIKTIG! Diagnose av den patologiske prosessen forårsaket av Mycoplasma lungebetennelse må nødvendigvis være omfattende, og inkludere innsamling av anamnese, analyse av symptomer og klager, samt bestemmelse av IgM- og IgG-antistoffer.

Helbredelsesmetoder

Mycoplasma lungebetennelse kan føre til alvorlige komplikasjoner, så behandlingen bør startes så snart en diagnose er stilt. Grunnlaget for behandling hos voksne og barn er som regel fra gruppen makrolider, men i nærvær av kontraindikasjoner og allergiske reaksjoner kan medisiner fra andre grupper foreskrives, og kurset varer i minst 2 uker.

Sammen med antimikrobielle midler foreskriver leger febernedsettende, smertestillende og antihistaminer. I tillegg trenger pasienter sengeleie, et kosthold med mye vitaminer og mineraler, og rikelig med væske.

I restitusjonsperioden bør spesiell oppmerksomhet rettes mot rehabiliteringsaktiviteter - massasje, terapeutiske øvelser, utendørs turer, spa-behandling. Dette gjelder spesielt for barn, eldre og pasienter som har lidd av en alvorlig form for lungebetennelse, ledsaget av en forverring av respirasjonsfunksjonen.

Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG, kvantitativ analyse.

Gjennomsnittlig pris i ditt område: 556.25 fra 510 ... til 695

8 laboratorier utfører denne analysen i ditt område

Studiebeskrivelse

Forberedelse til studiet: Spesiell opplæring er ikke nødvendig. Det anbefales å ikke røyke 30 minutter før du donerer blod for forskning. Materiale som studeres: Tar blod

Produksjonen av IgG til Mycoplasma pneumoniae begynner ca. 2-4 uker etter infeksjon, og fortsetter i lang tid: opptil ett år eller mer.

Tilstedeværelsen i blodet av klasse G-immunoglobuliner til Mycoplasma pneumoniae indikerer tilstedeværelsen av en akutt eller tidligere sykdom, samt reinfeksjon og en kronisk inflammatorisk prosess.

Det bør huskes at diagnosen Mycoplasma pneumoniae-infeksjon bør være kompleks, basert på epidemiologisk historie, kliniske symptomer og data fra andre tester. En studie for tilstedeværelse av klasse M og G immunglobuliner er obligatorisk.

Metode

Enzymimmunoassay (ELISA) er en laboratorieimmunologisk metode for kvalitativ eller kvantitativ bestemmelse av ulike forbindelser, makromolekyler, virus etc., som er basert på en spesifikk antigen-antistoffreaksjon. Det resulterende komplekset detekteres ved å bruke enzymet som en markør for signalregistrering. På grunn av de utvilsomme fordelene - brukervennlighet, hastighet, objektiv automatisert registrering av resultater, muligheten for å studere immunglobuliner av forskjellige klasser (som spiller en rolle i tidlig diagnose av sykdommer, deres prognose), er ELISA for tiden en av hovedmetodene av laboratoriediagnostikk.

Referanseverdier - norm
(Mycoplasma pneumoniae, IgG-antistoffer, kvantitativ, blod)

Informasjon om referanseverdiene til indikatorene, så vel som selve sammensetningen av indikatorene som er inkludert i analysen, kan variere litt avhengig av laboratoriet!

Norm:

Normalt oppdages det ikke (negativt), hvis de ønskede antistoffene blir funnet, er antallet angitt i konklusjonen.

Indikasjoner

  • Symptomer på infeksjon med mycoplasma (uproduktiv hoste, feber, hodepine, sår hals og muskelsmerter som vedvarer i flere uker) - for å bekrefte infeksjon (inkludert reinfeksjon) med Mycoplasma pneumoniae, samt for differensialdiagnose av mycoplasma pneumoniae fra andre infeksjonssykdommer i luftveiene..
  • Mistanke om en kronisk eller vedvarende form for mykoplasmal lungebetennelse, manifestert ved hyppige tilbakefall.

Økende verdier (positivt resultat)

  • Aktuell akutt mykoplasmainfeksjon
  • Kronisk mykoplasmainfeksjon
  • Tilstedeværelsen av IgG i fravær av IgM indikerer reinfeksjon med Mycoplasma pneumoniae.

Til dags dato er det ingen kliniske, epidemiologiske eller laboratoriesymptomer som vil tillate tidlig påvisning av Mycoplasma pneumoniae lungepåvirkning. Diagnose utføres først etter utseendet av symptomer som er karakteristiske for patologien. Det er visse tegn som gjør det mulig å mistenke SARS:

  • En kraftig økning i kroppstemperaturen fra den første for sykdommen fra 38 ° C.
  • Produktiv hoste med tyktflytende purulent sputum.
  • Pustevansker, kortpustethet og blå nasolabial trekant.
  • En økning i antall leukocytter i blodet.

PCR

En eksperimentell diagnostisk metode for molekylærbiologi for å bestemme tilstanden til DNA-fragmenter i et biologisk materiale er en polymerasekjedereaksjon. PCR for mistanke om mykoplasma lungebetennelse er en studie av blod, sputum, pleuravæske og andre typer biomateriale for patogene mikroorganismer.

Fordeler med PCR:

  • Økt prosentandel av påvisning av DNA-patogener i kliniske prøver sammenlignet med standard diagnostiske mikrobiologiske metoder.
  • Høy sensitivitet for mistenkte generaliserte prosesser i kroppen.
  • Identifikasjon av vanskelig dyrkede mikroorganismer og ikke-dyrkbare former for bakterier ved vedvarende infeksjoner.

Påvisning av patogener i biomaterialet er ikke alltid av diagnostisk verdi. Dette skyldes det faktum at mange mikroorganismer normalt lever i luftveiene, men under visse forhold innser de sitt patogene potensial, og forårsaker smittsomme prosesser.

ELISA

En immunologisk laboratoriemetode for kvalitativ/kvantitativ bestemmelse av virus og andre patogener er ELISA. ELISA utføres i slike tilfeller:

  • Søk etter spesifikke antistoffer mot infeksiøse patologier.
  • Bestemmelse av antigener for ulike sykdommer.
  • Studie av hormonell status.
  • Undersøkelse for autoimmune sykdommer og tumormarkører.

Fordelene med ELISA er høy sensitivitet og spesifisitet, evnen til å bestemme sykdommen og følge dynamikken i den patologiske prosessen. Den største ulempen med metoden er påvisning av antistoffer, det vil si immunresponsen, og ikke selve patogenet.

For å påvise Mycoplasma pneumoniae tas det blod for ELISA. Analysen anses som bekreftet dersom det påvises IgM, G immunglobuliner i blodet Hvis økningen i antistofftiter økes med 3-4 eller flere ganger, bekrefter enzymimmunoanalysen atypisk lungebetennelse.

Antistoffer mot mykoplasma pneumoni igG

Spesifikke antistoffer produsert av immunsystemet som respons på infeksjon av forskjellige patogener er immunglobuliner. Antistoffer mot Mycoplasma pneumonia igg er serologiske markører som indikerer en patologisk prosess i kroppen.

Mycoplasma pneumoniae inntar en mellomposisjon mellom bakterier, protozoer og virus. Det forårsaker skade på luftveiene og utgjør omtrent 20 % av alle tilfeller av samfunnservervet lungebetennelse. Etter infeksjon begynner immunsystemet aktivt å produsere immunglobuliner av klasse A, M og G.

IgG mot mykoplasmainfeksjon oppstår etter 2-4 uker og fortsetter å produseres over lang tid, vanligvis mer enn ett år. En blodprøve for disse immunglobulinene er inkludert i komplekset av obligatoriske laboratorietester for mistenkt atypisk lungebetennelse. For å redusere risikoen for diagnostiske feil, er en samtidig analyse for IgM og IgG indisert.

Antistoffer mot mycoplasma pneumoniae igM

For å bekrefte akutte mykoplasmale lesjoner i luftveiene, foreskrives pasienter enzymimmunoassay. Antistoffer mot mycoplasma pneumoniae IgM gjør det mulig å skille atypisk betennelse fra andre patologier i luftveiene, for eksempel en smittsom prosess forårsaket av streptokokker eller stafylokokker.

Grunnen til å utføre en laboratorietest er følgende symptomer:

  • Uproduktiv hoste over lengre tid.
  • Sterke smerter i halsen og brystet.
  • Muskelsmerte.
  • Forverring av generell velvære.

Positivitetskoeffisienten, som indikerer infeksjon, er verdiene: 0-0,84. Et negativt resultat er mulig ikke bare i fravær av sykdommen, men også i kronisk mykoplasmal infeksjon, et tidlig stadium av infeksjon, når kroppen ennå ikke har utviklet en immunrespons. Det bør også tas i betraktning at IgM vanligvis ikke frigjøres under re-initiering.

Kalde antistoffer ved mykoplasma lungebetennelse

Antistoffer som forårsaker aggregering av erytrocytter når de utsettes for lave temperaturer, er kalde antistoffer. Hos Mycoplasma pneumoniae tilhører de oftest IgM-klassen. Normalt kan de finnes hos friske mennesker, men de øker betydelig 7-10 dager etter sykdomsutbruddet. Kuldeeksponering forårsaker akutt forbigående hemolytisk anemi. En vedvarende økning i titeren av agglutininer fører til utvikling av en kronisk form for patologi.

Det finnes flere typer kalde agglutininer:

  • Sykdommen er forårsaket av primær intravaskulær hemodialyse med monoklonale antistoffer mot erytrocytt I-antigen. I dette tilfellet dannes kalde antistoffer ved lymfoproliferative lidelser.
  • Sykdomstilstanden skyldes sekundær intravaskulær hemolyse. Det er preget av polyklonale antistoffer i lav titer og aktive i et smalt temperaturområde. Manifestert med ulike infeksjoner. For eksempel, med mykoplasmal lungebetennelse, oppstår kalde agglutininer til I-antigenet til erytrocytter.

Kalde antistoffer i SARS kan være en blanding av ulike immunglobuliner. Aktiveringen av agglutininer begynner allerede ved 37 °C og forårsaker slike patologiske reaksjoner: akrocyanose og hemolyse på grunn av komplementaktivering.

Instrumentell diagnostikk

For å bestemme lokaliseringen av det inflammatoriske fokuset i lungene, dets størrelse og andre funksjoner, vises instrumentell diagnostikk. Studiekomplekset består av følgende prosedyrer:

  • Radiografi.
  • Fibrobronkoskopi.
  • Funksjonen til ekstern respirasjon.
  • Elektrokardiografi.

Den viktigste diagnostiske metoden er radiografi. Den lar deg identifisere foci av betennelse, som på bildet ser mørkere ut enn resten av lungen. Det er også en endring i lungemønsteret og spredning av bindevev. Med lungebetennelse er det mulig å endre lungerøttene, skade pleura og til og med tilstedeværelsen av en abscess i organet. Radiografi utføres i to fremspring - direkte og lateral.

Tomografi gir samme resultat som røntgen, så det utføres sjelden ved mistanke om SARS. Ultralyddiagnostikk utføres også sjelden, siden det kun oppdager ekssudat i lungene, som også er synlig på røntgen. Når det gjelder bronkoskopi, er det nødvendig å oppnå mer nøyaktige resultater av studien.

Differensialdiagnose

For vellykket behandling av enhver sykdom er en omfattende undersøkelse nødvendig. Differensialdiagnose av atypisk lungebetennelse er rettet mot å utelukke patologier med lignende symptomer. Dette lar deg etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive terapi.

Differensiering utføres i flere stadier:

  1. Innsamling av primærdata og dannelse av en liste over mulige sykdommer.
  2. Studiet av symptomer, endringer i dynamikken til velvære og andre faktorer ved sykdommen.
  3. Komparativ analyse av innhentede data, vurdering av like og ulike verdier.
  4. Identifikasjon av tredjepartssymptomer som ikke er relatert til den mistenkte patologien.
  5. Utelukkelse av sykdommer hvis kliniske tegn ikke er inkludert i helhetsbildet.
  6. Stille endelig diagnose og utarbeide behandlingsplan.

Dataene som samles inn og analyseres under den diagnostiske prosessen gir et pålitelig bilde av sykdomstilstanden. Differensiering av SARS utføres med de vanligste skadelige mikroorganismene:

  • Mycoplasma - akutt utbrudd, katarr i øvre luftveier, hoste med dårlig separert sputum. Som regel utvikler det seg hos unge pasienter.
  • Pneumokokker - akutt sykdomsutbrudd, alvorlig feber, alvorlig forløp, men en god respons på penicillin-antibiotika.
  • Stafylokokker - akutt debut og alvorlig forløp, begrensede infiltrater, resistens mot penicilliner.
  • Haemophilus influenzae - alvorlig forløp, omfattende infiltrater, tykt oppspytt med blodurenheter, abscessdannelse. Oftest forekommer hos pasienter med kroniske bronkopulmonale patologier og alkoholisme.
  • Legionellose - alvorlig forløp, diaré og leverdysfunksjon, nevrologiske lidelser. Personer som oppholder seg i luftkondisjonerte rom i lang tid er mottakelige for sykdommen.
  • Aspirasjon - råtten sputum, flere og sammenflytende foci av betennelse, reflekshoste og økt spyttutskillelse.
  • Pneumocyster - økende kortpustethet med hyppige hosteanfall. Alvorlige symptomer med milde radiografiske trekk.
  • Sopp - den raske utviklingen av febril tilstand, hoste med dårlig sputumutslipp, alvorlig febril tilstand, brystsmerter.

De fleste patogener har et lignende symptomkompleks, så det rettes mye oppmerksomhet mot bakteriekultur. Atypisk lungebetennelse er differensiert fra andre sykdommer. Under undersøkelsen bestemmer legen ekstrapulmonale patologier med tegn på luftveiene og begrenser lungebetennelse fra andre mulige forstyrrelser i luftveiene:

  1. Tuberkulose forveksles oftest med lungebetennelse. Det fortsetter med tørr hoste, subfebril kroppstemperatur og blekhet i huden. Hvis positive tuberkulinprøver oppdages, blir diagnosen mer komplisert. De viktigste forskjellene fra lungebetennelse: heterogene og komprimerte skygger, områder med opplysning ligner på frøet foci. I sputum observeres en massiv spredning av mykobakterier. Leukocytter øker i blodet.
  2. Bronkitt - oppstår etter SARS eller mot deres bakgrunn. I de tidlige stadiene er det ledsaget av en tørr hoste, som gradvis blir til en produktiv. Den forhøyede temperaturen varer i 2-3 dager, og holder seg deretter i subfebrile grenser. Det er ingen infiltrasjon, lungemønsteret er forbedret. Svært ofte blir lungebetennelse diagnostisert som en forverring av bronkitt.
  3. Influensa - i den epidemiologiske perioden er det svært vanskelig å skille mellom lungebetennelse og influensainfeksjon. Funksjonene i det kliniske bildet av sykdommen tas i betraktning.
  4. Pleuritt er en inflammatorisk patologi i luftveiene, som ligner på pleurale forandringer. Oppstår ved smerter i brystet og ved hoste. Det viktigste diagnostiske tegnet på pleuritt er hvesing, det vil si lydene av friksjon av pleura under pusting. Spesiell oppmerksomhet rettes mot resultatene av biokjemisk analyse.
  5. Atelektase er en lungepatologi med vevskollaps og svekket gassutveksling. I sine symptomer ligner den lungebetennelse: respirasjonssvikt, kortpustethet, cyanose i huden. Brystsmerter i denne sykdommen er forårsaket av et brudd på gassutveksling. I det begrensede området av organet utvikler det seg gradvis en infeksjon. Atelektase er assosiert med traumer, blokkering og kompresjon av lungene, og destruktive vevsforandringer.
  6. Onkologiske prosesser - de første stadiene av sykdommen skiller seg ikke fra atypisk lungebetennelse. Differensiering er basert på en omfattende diagnostisk tilnærming med en nøye studie av tegn på kreft.
  7. ],

Svar:

God ettermiddag, Maria. Fordi IgG antistoffer mot klamydia lungebetennelse ble ikke påvist ved ELISA, da har du ikke møtt det før. Påvisningen av IgG-antistoffer mot mykoplasma indikerer at du tidligere har møtt det. For å vite om du har det nå, om det gir problemer som krever behandling, må du undersøkes og oppsøke lege personlig. Vær sunn!

2011-01-18 16:32:16

Irina spør:

Hei, fortell meg. Jeg bestod testene og jeg har mykoplasma lungebetennelse IgG-3.02 IgM-1.63 Legen sa at denne infeksjonen kun overføres seksuelt og mannen min og jeg må behandles. Og jeg leste at denne infeksjonen også overføres av luftbårne dråper.Og hvis min mor bor hos oss, trenger hun også å behandles?Og jeg har også Escherichia coli Staphilococcus aureus Enterococcus faecalis 5. dag om morgenen. Fluzak 2. dag og 5. dag. Og jeg trenger terzhinan stikkpiller. Fortell meg om behandlingen er riktig.

Ansvarlig Sergienko Alena Nikolaevna:

Hei, det er nødvendig å så på følsomheten til mykoplasma for antibiotika, og så vil det bli behandlet. På bekostning av infeksjon er sannheten på din side.

2011-01-17 19:25:31

Irina spør:

Hei, fortell meg. Jeg bestod testene og jeg har mykoplasma lungebetennelse IgG-3.02 IgM-1.63 Legen sa at denne infeksjonen kun overføres seksuelt og mannen min og jeg må behandles. Og jeg leste at denne infeksjonen også overføres av luftbårne dråper.Og hvis min mor bor hos oss, trenger hun også å behandles?Og jeg har også Escherichia coli Staphilococcus aureus Enterococcus faecalis 5. dag om morgenen. Fluzak 2. dag og 5. dag. Og jeg trenger terzhinan stikkpiller. Fortell meg om behandlingen er riktig.

2014-02-06 17:14:50

Spør Olga, 24 år:

Hallo. Bekymret for hyppige forkjølelser (ca. 5 pr år), periodevis sår hals med rødhet i bakveggen Diagnosen er kronisk tonsillitt. Det er ingen angina, det er ingen høy temperatur, pluggene er ikke synlige, alt er rent på tredje vask, mandlene er ikke store Temperaturen er 36,9-37,2 i omtrent et år. Stiger i løpet av dagen, mest om ettermiddagen, svært sjelden om morgenen.
Undersøkte
1. Fullstendig blodtelling, i omtrent to år, har ESR økt fra 20 til 35, med en hastighet på ikke mer enn 15. Noen ganger økes leukocytter litt (10 med en hastighet på opptil 9)
2. Biokjemi er normalt.
Revmatoid faktor normal
C-reaktivt protein normalt
ASLO opp til 500 med en rate på 0,01-200
Det var en nedgang til 200 med kompleks behandling (vask av mandlene, skylling, antibiotika, bakteriofager), for så å øke igjen.
3. Blod for sterilitetsnorm
4. Antistoffer mot antigener av opisthorchis, echinococcus, toxocara, trichinella IgG negative
5. Antistoffer mot cytomegalovirus IgG-positive (93,8)
(verdier mindre enn 0,5 negative
større enn 1,0 positiv)
6. Antistoffer mot cytomegalovirus IgM negative
7. Antistoffer mot det kjernefysiske antigenet til Epstein-Barr-virusets IgG-positive (32.10) (indikatorer mindre enn 5 negative; mer enn 20 positive); Antistoffer mot kapsidproteinet til Epstein-barr-viruset IgM var negative.
8. PCR-diagnostikk
DNA fra candida albicans, klamydia lungebetennelse, streptokokk lungebetennelse, mycoplasma lungebetennelse, streptokokk pyogenes ble ikke funnet i utskrapingen.
9. Halsprøve, funnet Staphylococcus aures 1*10 grad 5
10. Antistoffer mot toksoplasmose IgG og IgM negative
11. hormoner Tz, T4-fri, TSH-sensitiv norm
12. Immunoglobuliner G, M, E norm
13. Urinalyse generelt og i henhold til Nechiporenko-normen
14. Analyse av Cala norm
15. Ultralyd av bukhule, nyrer, skjoldbruskkjertel, lymfeknuter, brystkjertler er normale
16. EKKO av hjertet er normalt, EKG er en moderat endring i myokard
17. CT bryst uten patologi
18. Konsultasjoner av gynekolog, kardiolog, tannlege, infeksjonsspesialist, revmatolog, endokrinolog, alt er normalt.
FORTELLE! SPØRSMÅL
*Finnes det en test for å bestemme funksjonen til mandlene?
* En lege foreslår fjerning av mandlene, basert på indikasjonene på ASLO, andre anbefaler å vente, behandle.
* Langvarig temperatur er typisk for betennelse i mandlene? * Kan det ha sammenheng med nedsatt immunitet?
HVILKE ANDRE eksamener vil du anbefale?

Ansvarlig Vasquez Estuardo Eduardovich:

Hei Olga.
Analysene og tilstanden du beskriver indikerer en kronisk betennelsesprosess med begynnende svekkelse av immunforsvaret.
Svarer på spørsmålene dine:
Er det en test for å bestemme funksjonen til mandlene? – Det er ingen konkrete, og vi ser ikke hensiktsmessigheten.
Ulike leger - forskjellige meninger og kampmetoder, det er ingen problemer i dette. Vi er enige i den andre oppfatningen.
Langvarig temperatur er karakteristisk for betennelse i mandlene? - svar inkl. angående immunitet har vi allerede skrevet til deg ovenfor.
Nå anser vi ingen undersøkelser som nødvendige, og insisterer heller ikke på legen din. Undersøkelser vil kun være nødvendig med jevne mellomrom og etter anvisning og initiativ fra den behandlende legen.

2013-03-01 18:52:53

Daria Statinova spør:

Ansvarlig Shapoval Olga Sergeevna:

Hei Daria. Gitt de eksisterende klagene på utflod og brennende følelse, smertesyndrom og menstruasjonsuregelmessigheter, er det mest sannsynlig fortsatt en ubehandlet ureaplasmainfeksjon, som ble identifisert tilbake i 2009. Det er en slik taktikk når ureaplasma virkelig er definert som en betinget normal komponent av mikrofloraen i kjønnsorganet (hos 20% av kvinnene bestemmes dens sunne vogn). I dette tilfellet er behandling ikke foreskrevet. Imidlertid, hvis en kvinne har noen klager fra det urogenitale området, er en kronisk inflammatorisk prosess, infertilitet, graviditet med komplikasjoner, cervikal erosjon, definitivt nødvendig med behandling. Selv om ureaplasma ikke ble funnet i analysene dine, er ikke dette en grunn til å roe seg ned. Bestod du testen riktig (ikke bruk antibiotika, vaginale stikkpiller i 2-3 dager, det er bedre å ta den 2-3 dagen etter slutten av menstruasjonen ved hjelp av PCR-metoden fra livmorhalskanalen og urinrøret, 2 timer før utstryket ikke urineres). Jeg anbefaler å gjenta ureaplasma PCR i et annet laboratorium. Men den identifiserte EBV kan faktisk være årsaken til utviklingen av kronisk utmattelsessyndrom, som tydelig er tilstede i deg. Jeg anbefaler å legge til vitaminterapi (vitaminer fra gruppe B, vitamin C), adaptogener (for eksempel echinacea) til behandlingskomplekset. Dette syndromet utvikler seg ofte i en gruppe mennesker hvis liv er utsatt for konstant stress (tenk på hvordan du kan redusere denne faktoren), hvis arbeid er assosiert med datastråling, som har utilstrekkelig fysisk aktivitet (et bredt spekter av sport og avslapningsteknikker), og som er negativt innstilt til videre livsperspektiver (skap positive motivasjoner på egen hånd eller ved hjelp av ulike psykoterapeutiske teknikker). Optimaliser søvn- og hvileregimet, balanser kostholdet ditt, velg en tilstrekkelig og interessant fysisk belastning, og behandlingsprosessen vil bli mer intens. Fysioterapeutiske metoder fungerer også bra: velværemassasje, oksygenbad og cocktailer, treningsterapi. Som du kan se, er utvalget ganske bredt, og det beste alternativet er å tenke på å gjennomgå spabehandling og deretter normalisere din daglige timeplan.

2012-01-19 06:05:05

Layla spør:

God ettermiddag, jeg planlegger en graviditet, jeg bestod PCR for infeksjoner i 2 laboratorier, alt er negativt. Jeg besto ELISA for infeksjoner og fant bare mykoplasma, IgG 0,512 med en hastighet på 0,318. Må jeg behandles før graviditet? Hun hadde forresten 2-3 uker før analysen vært syk, fått rennende nese og hoste, det tok ca 2 uker.
Tittel M har ennå ikke passert.
Og om det er nødvendig å undersøke barnet (jeg har en sønn på 2 år), om denne infeksjonen også kan være med ham. For et år siden, da sønnen min var syk med bronkitt, var resultatet negativt for mykoplasma lungebetennelse.
Takk skal du ha!

Ansvarlig Medisinsk laboratoriekonsulent "Synevo Ukraine":

God ettermiddag Leila. Hos deg avsløres ikke et mykoplasma, men bare klasse G-antistoffer mot det. De. det er ingen grunn til å snakke om tilstedeværelsen av infeksjon nå. Resultatene av analysene vurderes alltid sammen med kliniske data, i tillegg, for å ha grunnlag for å bekrefte en mykoplasmainfeksjon, tas IgG tilbake til mykoplasma i samme laboratorium 2-3 uker etter første test. Hvis det ikke er noen økning i antistofftiter, glem at du har dem. Vær sunn!

2011-07-07 01:58:50

Xenia spør:

Hallo. Jeg har vært bekymret for temperaturen på 37,0-37,3 i 10 måneder. Først ble pneumokokker 10 til 6. Herdet, men temperaturen falt ikke. Jeg besto testen for alle infeksjoner, fant mycoplasma lungebetennelse på PCR positiv, på ELISA IgG-14 (normal opp til 10), IgA-22,3 (normal opp til 10). Behandlet med wilprofen i 10 dager. En måned senere gikk hun for PCR - negativ, for ELISA IgG-23, IgM-5.5. Temperaturen går ikke bort. Tilstanden etter inntak av vilprofen ble litt bedre. I tillegg til temperatur er vedvarende betennelse i mandlene, faryngitt, submandibulære lymfeknuter forstørret, en sterk reaksjon på kulde. En vattpinne fra halsen er forskjellig, så streptokokker SPP 10 i 6, så nisseria 10 i 5. Mandlene ble vasket, jeg går til fysio, betennelsen fjernes litt, men ingenting går helt, konstant svette og sår hals. Lor sier at det ikke kan gi temperatur, halsen er normal. Nyrene gjør vondt fra tid til annen. Ultralyd - ekkogenisitet av parenkymet av 1. grad, all annen urinanalyse, biokjemi er normal. Urologen sier det ikke er noe å bekymre seg for. Spørsmål: er det nødvendig å behandle mykoplasma videre, å drikke antibiotika, fordi. det er symptomer, eller du kan vente og bli testet igjen, se om titeren synker. Kan hun bestå av seg selv, er disse indikatorene høye og hva snakker de om. Takk skal du ha.

Ansvarlig Markov Igor Semenovich:

Hei Xenia. Mykoplasma (som før pneumokokker) har ingenting å gjøre med temperaturen din og trenger ikke behandling. 2. Bruk av antibiotika er kontraindisert for deg. 3. Subfebril tilstand er assosiert med kronisk bakteriell infeksjon i nyrene, som bekreftes av urinkulturer. Videre behandling er en autovaksine fremstilt fra bakterier isolert under bakteriologiske kulturer.

2011-01-20 08:30:08

Elena spør:

God ettermiddag Jeg er 26 år gammel. Jeg håper veldig på din hjelp. 3 år sår hals (kiling, brennende følelse, nylig mest om morgenen), konstant trøtthet (+ jeg har tatt antidepressiva i 1,5 mnd, Valdoxan). Det er en reflukssykdom (sfinkteren fungerer ikke bra, økt surhet). Jeg jobber og studerer for tiden.

Analyser overlevert 3 ganger for EBV + mykoplasma pneumoni + klamydia pneumoni + cytomegalovirus. Jeg ble syk av herpesviruset.

Hvordan behandle EBV? Jeg har tatt antibiotika 7-8 ganger de siste 3 årene. Og de sa at de ikke foreskrevet noe mot viruset og for første gang møtte et slikt tilfelle da aktiv EBV ble oppdaget flere ganger. Diagnose: infeksiøs mononukleose. 3 år og ingen behandling? De cervikale lymfeknutene og lymfeknutene nær venstre bryst er forstørret. Adressert til ØNH-leger, infeksjonsspesialister. Hvilken spesialist kan du henvende deg til? Hva er prognosen i en slik situasjon?

Muligheten for ondartede formasjoner er veldig skummelt.

Analyser 08.07.2010




CMV IgM-neg 0,39 (ref CMV IgG-pos >
Analyser 05.10.2010

Analyser 16.12.2010
Chlamydia pneumonia IgA pos 46.395 (neg Chlamydia pneumonia IgM neg 0.19 (neg Chlamydia pneumonia IgG pos 198.222 (neg Mycoplasma pneumonia IgA pos 13.429 (pos >12))) EIU
Mykoplasma lungebetennelse IgM pos 1.523 (pos>1.1) S/CO
Mykoplasma pneumoni IgG pos 216.356 (pos >45) EIU
HIV Ak+Ag neg 0,42 (ref CMV IgM- neg 0,348 (ref CMV IgG- pos >

Jeg vil være veldig takknemlig for ditt raske svar.
Takk på forhånd,
Elena

Ansvarlig Medisinsk laboratoriekonsulent "Synevo Ukraine":

god dag, Elena! Og hele denne tiden ble du kun behandlet i henhold til resultatene av disse testene? Har du noen gang tatt en PCR-test? I så fall er det synd, men du ble feilbehandlet. Hvis du fortsetter å utføre gjentatte kurs med antibiotikabehandling, vil ikke bare halsen din begynne å skade deg. Så, etter resultatene av testene, er du en livslang bærer av CMV og HSV type 1. Disse virusene vil forbli i kroppen din for alltid, det er umulig å bli kvitt deres tilstedeværelse. Mesteparten av tiden er virus i dvale og gjør ingen skade. Noen ganger kan de aktiveres, noe som fører til utseende av utslett, symptomer på SARS, etc. Før du legger skylden på herpesvirusinfeksjon, må du kontrollere aktiviteten pålitelig. Det er veldig enkelt å gjøre dette, du trenger bare å utføre en PCR-blodprøve (CMV, HSV 1), urin og spytt (CMV) for DNA fra virus. Hvis det er viralt DNA, gå til en personlig avtale med en spesialist på infeksjonssykdommer og utfør tilstrekkelig antiviral terapi under hans veiledning. Hvis det ikke er virus-DNA, er virusene i dvale, gjør ingen skade, krever ikke behandling. Du har ennå ikke møtt HSV 2, du er ikke bærer av dette viruset, det positive resultatet oppnådd under den første studien var falskt positivt. Hvis du da hadde en primær infeksjon med HSV 2, ville du nå hatt IgG-antistoffer mot dette viruset i blodet. Og du ser selv at du ikke har dem. Nå om VEB. Etter resultatene av testene å dømme, er du virkelig kjent med dette viruset, men hvis jeg var deg, ville jeg ikke si at du har lidd av smittsom mononukleose i tre år nå. La oss finne ut av det. Så du har IgG-antistoffer mot EBV-kjerneantigenet (EBNA IgG) i blodet ditt. Men antistoffer av denne klassen oppdages vanligvis i blodet først etter 1-3 måneder fra begynnelsen av infeksiøs mononukleose. Selv etter utvinning i lave titere, vedvarer disse antistoffene i blodet hele livet. Du har ikke IgM til kapsidantigenet (VCA) til EBV, og faktisk er de en markør for akutt infeksjon. Siden det ikke er noen antistoffer av denne klassen, kan vi ikke snakke om akutt EBV-infeksjon (infeksiøs mononukleose). Når det gjelder IgG til kapsidantigenet (VCA), på et terskelnivå, kan de også bestemmes i blodet for livet, etter at de dukker opp i blodet de første ukene etter infeksjon. Og til slutt, IgM og IgG til tidlige antigener (EA) oppdages vanligvis i den akutte perioden med mononukleose, som sirkulerer i omtrent 2-3 måneder. Deres lengre sirkulasjon indikerer en overgang til en kronisk form. I alle fall må du i tillegg gjennomføre en PCR-test av blod og spytt for EBV-DNA. Bare tilstedeværelsen av EBV-DNA i de biologiske væskene dine kan tjene som bekreftelse på aktiviteten til prosessen forårsaket av EBV og tjene som grunn for behandling (antiviralt). I tillegg anbefaler jeg deg å gjennomføre en omfattende diagnose av dysbakteriose, som du sannsynligvis hadde før og betydelig forverret etter flere kurs med antibiotikabehandling. Inntil du gjenoppretter den lokale immuniteten til slimhinnene, og deres normale sammensetning av mikrofloraen, vil problemer med halsen ikke forlate deg. Vær sunn!

2010-12-28 21:23:26

Elena spør:

God ettermiddag Jeg er 26 år gammel. Jeg håper veldig på din hjelp. 3 år sår hals, konstant trøtthet (jeg tar antidepressiva i 3. uke). Analyser overlevert 3 ganger for EBV + mykoplasma pneumoni + klamydia pneumoni + cytomegalovirus. Jeg ble syk med herpesvirus 1/2. HSV 2 sies annerledes, en lege rapporterte at infeksjon hadde oppstått. den andre sa at den ikke var infisert. Kanskje det var en økning i titeren av HSV 2 IgM på grunn av virusreplikasjon, siden HSV 2 IgG er fraværende i gjentatte analyser, eller på grensen.

Hvordan behandle EBV? Jeg har tatt antibiotika 7-8 ganger de siste 3 årene. Men det er en antibakteriell behandling. Og de sa at de ikke foreskrevet noe mot viruset og for første gang møtte et slikt tilfelle da aktiv EBV ble oppdaget flere ganger. Hva kan jeg gjøre, ingen kan hjelpe meg. Gikk til mange leger. Hva er prognosen? Muligheten for ondartede formasjoner er veldig skummelt! Hvilken spesialist kan du henvende deg til? Jeg besøkte 3 infeksjonsspesialister, men ingen skrev ut antiviral terapi.

Analyser 08.07.2010
HIV Ak+Ag neg 0,158 (ref HSV 1 IgM -neg 0,119 (neg 1,1) S/CO
HSV1 IgG-pos 3,122 (negativ 1,1) S/CO
HSV2 IgM-pos 1,528 (negativ 1,1) S/CO
HSV2 IgG -neg 0,758 (neg 1,1)S/CO
CMV IgM-neg 0,39 (ref CMV IgG-pos >500 (ref EBV VCA IgM- neg 0,014 (ref EBV VCA IgG-pos 10,643 (ref EBV EA IgM-pos 2,865 (ref EBV EA IgG-pos 1,23EBV5))) IgG -pos 14.722 (ref
Analyser 05.10.2010

HSV2 IgM-neg 0,507 (neg 1,1)S/CO
HSV2 IgG -neg 0,695 (neg 1,1)S/CO

Analyser 16.12.2010

Chlamydia pneumonia IgA pos 46.395 (neg Chlamydia pneumonia IgM neg 0.19 (neg Chlamydia pneumonia IgG pos 198.222 (neg).
Mykoplasma pneumoni IgA pos 13.429 (pos >12) EIU
Mykoplasma lungebetennelse IgM pos 1.523 (pos>1.1) S/CO
Mykoplasma pneumoni IgG pos 216.356 (pos >45) EIU

HIV Ak+Ag neg 0,42 (ref CMV IgM- neg 0,348 (ref CMV IgG- pos >500 (ref EBV VCA IgM- neg 0,1 (ref EBV VCA IgG-?)
EBV EA IgM-pos 4.945 (ref EBV EA IgG-pos 1.332 (ref EBV NA IgG-pos 13.213 (ref.
Jeg vil være veldig takknemlig for ditt raske svar. Jeg tror, ​​i mitt tilfelle, rettidig behandling er veldig nyttig.

Takk på forhånd,

+ Samling av materiale 200 rubler.

+ Analyse hjemme fra en voksen (bare Nizhny Novgorod) 200 rubler.

Beskrivelse Forberedelse Indikasjoner Tolkning av resultater

Mycoplasma pneumoniae er årsaken til respiratorisk mykoplasmose. Det er flere alternativer for infeksjonsforløpet - det kan enten være en infeksjon i de øvre luftveiene (i klinikken - hoste, rennende nese, sår hals) og nedre (i dette tilfellet kan det være en forverring av tilstand, opp til økt kortpustethet og andre tegn på respirasjonssvikt). Mycoplasma lungebetennelse (SARS) er en ganske alvorlig tilstand, spesielt hos små barn (infeksjon er mulig fra 4 år eller mer). Denne mikroorganismen er motstandsdyktig mot de vanligste antibakterielle stoffene på grunn av celleveggens spesielle struktur og muligheten for intracellulær reproduksjon. Derfor lar diagnostikk, nemlig bestemmelse av antistoffer mot Mycoplasma lungebetennelse, deg foreskrive adekvat behandling i tide og velge riktig stoff.

Antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae syntetiseres i to klasser - IgM og IgG. Antistoffer mot mykoplasma pneumoni av IgM-klassen syntetiseres i de første ukene av sykdommen og forsvinner etter 2-3 uker. De tillater diagnostisering av akutt infeksjon.

Antistoffer mot mykoplasma lungebetennelse IgG vises i blodet 2-4 uker etter infeksjon og forblir i blodet i lang tid (ca. ett år). Antistoffer mot mykoplasma lungebetennelse IgG karakteriserer således en akutt infeksjon som varer en betydelig periode (opptil en måned), eller en mykoplasmainfeksjon overført i nær fortid.

Tatt i betraktning at bestemmelse av antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae IgG er en rask og nøyaktig diagnostisk metode, anbefales det at denne testen utføres ved enhver mistanke om mykoplasmal infeksjon for å få et informativt bilde av sykdommen.

Det finnes ingen spesiell forberedelse for testing for antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae. Det er nødvendig å avstå fra mat, fysisk og følelsesmessig stress for en dag. Og også, 30 minutter før du tar testen for antistoffer mot Mycoplasma lungebetennelse, ikke røyk.

Blodprøvetaking utføres 4 timer etter siste måltid.

  • I nærvær av kliniske symptomer på en smittsom lesjon i luftveiene - for differensialdiagnose av mykoplasmal og andre infeksjoner
  • For differensialdiagnose av luftveissykdommer forårsaket av mykoplasma lungebetennelse og kroniske uspesifikke lungesykdommer
  • For å bekrefte diagnosen mykoplasmainfeksjon
  • For å overvåke effektiviteten av pågående antibiotikabehandling

Positivt resultat for antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae IgG:

  • Tilstedeværelse av akutt mykoplasmainfeksjon (minst 2-4 uker fra utbruddet)
  • Tidligere mykoplasmainfeksjon i løpet av det siste året

Negativt resultat for antistoffer mot mycoplasma pneumoniae IgG

  • Fravær av mykoplasmainfeksjon
  • Tidlige infeksjonsbetingelser (de første 2-4 ukene av sykdommen)
  • Pasienten hadde en mykoplasmainfeksjon for mer enn ett år siden