Er det mulig å vri bøylen i overgangsalderen. Er det lov å vri bøylen og drive gymnastikk med myom

Blant fordøyelsespatologiene skiller gastroenterologer gallestase, som er et syndrom som indikerer funksjonsfeil i hepatobiliærsystemet: den galleproduserende leveren, galleblæren (galledepotet, hvor det blir mer konsentrert) eller galletransportnettverket (intra- og ekstrahepatiske gallekanaler).

Hvorfor er gallestase farlig?

Denne patologien blir diagnostisert oftere og oftere, så du bør vite hvor farlig gallestase er for kroppen. Etter å ha spist begynner fettene i det å emulgere, men for at lipider skal fordøyes og lipofile vitaminer skal absorberes fullt ut, i tillegg til magesaft og bukspyttkjertelenzymer, er gallesyrer og deres salter hovedkomponentene i gallen. Fra galleblæren går de inn i tolvfingertarmen, hvor prosessen med emulgering og kolloidal hydrolyse av fett fortsetter.

Hvis gallen stagnerer (det vil si at den ikke kommer inn i tarmdelen av fordøyelseskanalen), reduseres aktiviteten til tarmens enzym lipase, og fett brytes ikke fullstendig ned og kommer inn i blodet i en betydelig mengde, noe som gjør det vanskelig for transformasjonen av glukose til glykogen (som er full av utviklingen av diabetes mellitus). Gallestase er farlig ved å redusere utskillelsen av overflødig kolesterol, som er tilstede i selve gallen: det forårsaker hyperkolesterolemi (høyt kolesterol i blodet) og akselererer utviklingen av åreforkalkning.

Stagnasjon av galle i galleblæren fører ofte til betennelse (sekundær kolecystitt) eller kolelithiasis (cholelithiasis). Det er i nærvær av steiner i galleblæren at akutt og kronisk kolecystitt med gallestase oftest utvikler seg.

Du kan samtidig diagnostisere gastritt og gallestase når slimhinnen i spiserøret og magesekken blir utsatt for gallesyrer som kommer dit "reversert" fra tolvfingertarmen - med kronisk duodenogastrisk refluks (på grunn av svakhet i hjertesfinkteren i spiserøret).

Den såkalte skleroserende kolangitt - betennelse, fibrose og forsnevringer i gallegangene - kan føre til stagnasjon av galle i kanalene.

I strid med sirkulasjonen av gallesyrer i mage-tarmkanalen, reduseres absorpsjonen av fett (fettmalabsorpsjon) og fettløselige vitaminer: retinol (vitamin A), ergocalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), fyllokinoner (gruppe K-vitaminer). De mest kjente konsekvensene og komplikasjonene av vitamin A-mangel er forverring av skumringssynet, og vitamin D-mangel er osteomalaci (når en reduksjon i benmineralisering fører til at de mykner). Samtidig forstyrrer en samtidig mangel på vitamin A og D absorpsjonen av kalsium, noe som gjør beinvevet enda mindre tett, det vil si at osteoporose utvikler seg. Mangel på vitamin K truer med å redusere blodpropp og forekomsten av hemorragisk diatese og blødning.

En veldig reell trussel som utgjøres av kronisk gallestase er en økning i tarmens surhet, fordi galle - på grunn av tilstedeværelsen av kalsiumkationer i den - reduserer surheten av innholdet i magen dynket i magesaft, som går over i tarmstadiet av fordøyelsen. Med stagnasjon av galle (kolestase) noteres en syre-base-ubalanse i mage-tarmkanalen, og resultatet av forsuring er ascites (droppe) og dårlig tarmfunksjon på grunn av multiplikasjon av patogene mikrober.

Når det er langvarig stagnasjon av galle i leveren, kan en økning i nivået av chenodeoksykolisk gallesyre produsert i leveren føre til død av hepatocytter og fokal nekrose av parenkymet. Dette er en svært alvorlig komplikasjon, siden leveren er ansvarlig for svært viktige funksjoner.

Hvis det er stagnasjon av galle i tarmen, øker toksisiteten til konjugerte metabolske produkter og eksogene toksiner (inkludert de av bakteriell opprinnelse). Også konsekvensene og komplikasjonene er knyttet til syntesen av hormoner, som er betydelig redusert, siden lipider er nødvendige for deres produksjon.

ICD-10 kode

P59.1 Gallefortykningssyndrom

Epidemiologi

I følge studier forekommer opptil 70% av tilfellene ved ekstrahepatisk gallestase. Blant kvinner er dette syndromet mer vanlig - spesielt under graviditet. På grunn av umodenhet av leverenzymsystemet er nyfødte og barn i de første to eller tre leveårene mer utsatt for gallestase.

Ifølge eksperter oppstår stagnasjon av galle i leveren hvis det er levercyste, ondartede neoplasmer eller metastaser.

Årsaker til gallestase i galleblæren og gallegangene inkluderer:

steiner i galleblæren;
svulster i galleblæren eller gallegangene;
betennelse i halsen på galleblæren;
cystiske formasjoner av den vanlige gallegangen eller dens kompresjon av en cyste lokalisert i bukspyttkjertelen;
kompresjon og innsnevring av den første delen av den vanlige leverkanalen (Mirizzi syndrom);
brudd på funksjonene til ventilsystemet i galleveiene (sfinkter av Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
svikt i de endokrine og parakrine mekanismene i det gastroduodenale fordøyelsesstadiet assosiert med en ubalanse av sekretin, kolecystokinin, neurotensin og andre intestinale hormoner.

Risikofaktorer

Fysisk inaktivitet og stagnasjon av galle er nært beslektet: jo mindre en person beveger seg, desto langsommere blir metabolske prosessene i kroppen og desto høyere er risikoen for å utvikle galleveisdyskinesi eller dannelse av gallestein.

Og stagnasjon av galle etter fjerning av galleblæren kalles av eksperter som en del av de typiske postoperative konsekvensene som oppstår på grunn av dannelsen av arrvev som begrenser hullene i gallegangene.

En viktig kostholdsrisikofaktor for biliær obstruksjon på grunn av gallestein kan være overdreven sukkerinntak, samt fettholdig mat som forårsaker gallestase.

Også de virkelige risikofaktorene for stagnasjon av galle er alkoholmisbruk, overspising, fedme, arvelig genetisk disposisjon for metabolske forstyrrelser.

Patogenese

Patogenesen av gallestase i de intrahepatiske kanalene er assosiert med infeksjoner, endokrine lidelser, genetiske metabolske forstyrrelser (tyrotoksikose, amyloidose i leveren eller tarmene) og iatrogene effekter. Og patogenesen av stagnasjon av galle i de ekstrahepatiske kanalene (cystisk, vanlig hepatisk og vanlig galle) skyldes endringer i sammensetningen av galle og en økning i dens litogenisitet, anomalier i galleveiene og deres delvise eller fullstendige obstruksjon.

Symptomer på gallestase

Først av alt bør det huskes at denne tilstanden kan være asymptomatisk. Og intensiteten og sekvensen der symptomene på gallestase vises, avhenger av den spesifikke årsaken og de individuelle egenskapene til kroppens hepatobiliære system. Men de første tegnene er hudkløe og endringer i avføring og urin. Det antas at kløe under gallestase er en reaksjon på en økning i nivået av gallesyrer i blodplasmaet, hvor de kommer inn som følge av skade på leverceller av chenodeoksykolsyre.

Avføring under gallestase har en karakteristisk misfarging på grunn av et brudd på elimineringen av gallepigmentet bilirubin (som normalt oksideres til stercobilin, som blir brun av avføring og strågul urin). Urin med stagnasjon av galle, tvert imot, blir mørk, fordi nivået av urobilin (urin stercobilin) øker i det.

Forstoppelse og diaré med gallestase er typiske symptomer på denne tilstanden. Siden gallesyrer spiller en viktig rolle i tarmens motilitet, fører deres reduksjon i tarmens lumen til forstoppelse. Og diaré under stagnasjon er assosiert enten med økt innhold av ufordøyd fett i avføringen (steatoré), eller med endringer i tarmmikrofloraen.

Endringer i hudfargen - gulsott - observeres ikke hos alle pasienter, men ved tilstrekkelig høye plasmanivåer av konjugert bilirubin blir huden, sklera og slimhinner gule. Gule flekker (xanthelasma) kan oppstå på øyelokkene, og flekkvis hudvekster med kolesterolflekker (xanthoma) vises rundt øynene, i håndflatefoldene, under brystene, på halsen og i bleieområdet hos spedbarn.

Karakteristiske smerter under stagnasjon av galle - kjedelig paroksysmal, lokalisert i høyre øvre kvadrant av magen (i hypokondrium); kan gi oppover og bakover (til kragebeinet, skulderen eller skulderbladet); mulige akutte angrep i form av kolikk.

Halsbrann med gallestase er ofte ledsaget av en konstant følelse av bitterhet i munnen, og munntørrhet med gallestase er også karakteristisk. Galle bidrar til å bryte ned proteiner og nitrogenholdige baser som finnes i mat, og dårlig ånde på grunn av gallestase oppstår på grunn av dårlig fordøyelse og absorpsjon av proteiner. Forresten, bitter raping av galle manifesterer seg ofte og stagnasjon av galle etter fjerning av galleblæren.

Feber - temperatur under stagnasjon av galle - bevis på tilstedeværelsen av en infeksjon, for eksempel flegmonøs eller gangrenøs kolecystitt med kolelithiasis. Høy temperatur kan gi sepsis, som utvikler seg etter endoskopiske diagnostiske manipulasjoner.

I tillegg inkluderer symptomer på gallestase kvalme og oppkast; svimmelhet og følelse av generell svakhet; leverforstørrelse (hepatomegali); økt trykk i portvenen som fører til leveren. Med gallestase hos barn kan mangel på essensielle flerumettede fettsyrer (linolsyre, linolensyre, arachidonsyre) føre til veksthemming, skade på det perifere nervesystemet og dermatitt. Alopecia, det vil si hårtap på grunn av gallestase, er også et resultat av triglyseridmangel.

Stagnasjon av galle under graviditet

Kliniske studier de siste årene har vist at gallestase under graviditet initieres av østrogener, som regulerer de fleste prosessene i kroppen til den vordende mor. Så gravide kvinner produserer store hormoner av sekretin, og derfor mer galle. Men samtidig øker utskillelsen av somatotropin veksthormon (GH), og det blokkerer hormonet kolecystokinin, som er ansvarlig for sammentrekningen av galleblæren og den vanlige gallegangen.

Gallestase under graviditet (idiopatisk gulsott av svangerskapet eller obstetrisk kolestase) manifesteres oftest ved uutholdelig hudkløe (spesielt i håndflatene og fotsålene) i midten av andre eller tredje trimester - ettersom det maksimale nivået av østrogen er nådd. I tillegg var det en signifikant økning i serumnivåer av aminotransferase, alkalisk fosfatase og ukonjugerte gallesyrer; andre symptomer er sjeldne. Innen to til tre uker etter fødselen oppstår spontan lindring og forsvinning av alle tegn.

Epidemiologien av gallestase hos gravide kvinner viser 0,4-1% mottakelighet for denne tilstanden hos kvinner i de fleste regioner i Sentral- og Vest-Europa og Nord-Amerika, mens i Skandinavia og de baltiske landene når dette tallet 1-2%, og i noen regioner i Latin-Amerika - opptil 5-15%.

Samtidig noteres følgende konsekvenser og komplikasjoner av gallestase hos gravide kvinner: for tidlig fødsel (20-60%), farging av mekonium i fostervannet (mer enn 25%), fosterbradykardi (14%), fosterbesvær (22-40%), fostertap (0,4-4%).

Stagnasjon av galle hos 45-70% av kvinnene forekommer i alle påfølgende svangerskap.

Forresten, med kløe og fravær av gulsott, er gallestase og allergier ofte ikke differensiert, og pasienter henvender seg til hudleger som ikke kan hjelpe dem på noen måte.

overbelastning av galle hos et barn

Det er mange årsaker som forårsaker stagnasjon av galle hos et barn, spesielt:

fravær av galleblæren (agenese);
dobling av galleblæren (fullstendig eller rudimentær);
utdyping av galleblæren inn i leveren parenchyma;
divertikulum (fremspring av en del av veggen) av galleblæren;
medfødt utvidelse av gallegangene inne i leveren (Caroli syndrom);
medfødte strikturer i nærvær av en vanlig gallekanalcyste;
en ganske vanlig medfødt (på grunn av mutasjoner i genet til serin fordøyelsesenzymer), et brudd på syntesen av hepatisk alfa-1 antitrypsin;
genetisk bestemt reduksjon eller fullstendig fravær av intrahepatiske kanaler (biliær atresi);
heterogen forstyrrelse av galledannelse - progressiv familiær intrahepatisk stase (Bylers sykdom); patogenesen er assosiert med mutasjoner i genene til det hepatocellulære transportsystemet; er diagnostisert hos en nyfødt av 50-90 tusen.

I tillegg kan gallestase hos et barn i førskole- og skolealder ha samme årsaker som hos voksne (se ovenfor). Men oftest er etiologien assosiert med nedsatt motilitet i galleblæren og funksjonelle forstyrrelser i galleveiene.

Diagnose av stagnasjon av galle

I klinisk praksis utføres diagnosen gallestase ved undersøkelse, hvor det i tillegg til å samle en anamnese og undersøke pasienten, tas slike tester som:

Instrumentell diagnose av patologier under gallestase utføres ved å bruke:

ultralydundersøkelse (ultralyd) av galleblæren, leveren og tynntarmen;
dynamisk kolescintigrafi;
esophagogastroduodenoskopi;
radioisotop hepatobiliær scintigrafi;
endoskopisk kolangiografi;
endoskopisk retrograd radiografi av gallegangene og bukspyttkjertelen (ERCP).
CT eller MR av fordøyelsesorganene.

Differensialdiagnose

Oppgaven som differensialdiagnose løser er å skille klart mellom problemene i hepatobiliærsystemet som forårsaket gallestase, fra arvelige defekter i galleutskillelse (Rotor, Dubin-Johnson syndromer), ukonjugert hyperbilirubinemi (Gilberts syndrom), parenkymal gulsott, erfaresykdom, hematuri, er carotromentemi, mononukleose, etc. .d.

Behandling av stillestående galle

Prinsippene som den komplekse behandlingen av gallestase er basert på: hvis årsaken kan elimineres - etiologisk behandling, inkludert kirurgisk behandling; når årsaken ikke kan elimineres - symptomatisk terapi med størst mulig innvirkning på individuelle patogenetiske komponenter.

Hvis stagnasjonen av galle i galleblæren eller leveren ikke har forårsaket obstruksjon av kanalene, brukes medisiner basert på ursodeoxycholsyre, som er en del av gallen. Disse inkluderer det hepatobeskyttende stoffet med koleretisk (økende gallesyntese) og koleretisk effekt Ursofalk (Ursochol, Cholacid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan og andre handelsnavn) i form av kapsler og suspensjoner for oral administrering. Det reduserer også produksjonen av kolesterol og dets absorpsjon i tynntarmen, noe som reduserer sannsynligheten for dannelse av kolesterolholdige steiner. Kapsler og suspensjon er foreskrevet med 10-15-20 mg per kilo kroppsvekt per dag (legen bestemmer den spesifikke dosen); behandlingen er lang.

Ursofalk kan ikke brukes til skrumplever, akutt kolecystitt eller kolangitt, med forkalkede steiner i galleblæren og dens dyskinesi, samt ved åpenbar funksjonssvikt i leveren, bukspyttkjertelen eller nyrene. Og blant bivirkningene av ursodeoxycholsyre er smerter i øvre del av magen, moderat diaré og dannelse av galleforkalkninger notert.

Nesten alltid er koleretiske midler foreskrevet for stagnasjon av galle, som Allohol, Hofitol (Artichol, Cynarix), Holiver, Odeston (Gimecromon, Cholestil, Holstamin forte, etc.). Ademetionin (Heptor, Heptral) er anerkjent som den mest effektive hepatobeskytteren.

Allochol (bestående av tørr galle, ekstrakter av brennesle og hvitløk og aktivt kull) fremmer produksjonen av galle, så det brukes ikke ved akutte former for hepatitt, leverdysfunksjon og obstruktiv gulsott. Allochol tabletter tas etter måltider - 2 tabletter tre ganger om dagen. Hos noen kan stoffet forårsake hudallergier og diaré.

Tabletter (og løsninger for oral og parenteral administrering) Hofitol inneholder et ekstrakt av bladene fra artisjokkfrøet, som fremmer galle, økt diurese og metabolisme av kolesterol. Legemidlet i form av tabletter tas tre ganger om dagen, 1-2 tabletter (før måltider), løsningen - 2,5 ml (for barn - 0,6-1,25 ml). Hofitol kan forårsake elveblest; det er kontraindisert for bruk ved gallestein, biliær obstruksjon og leversvikt.

Og det koleretiske middelet Holiver, i tillegg til artisjokkekstrakt, inneholder ekstrakter av galle og gurkemeie, som stimulerer syntesen av gallesyrer og frigjøring av hepatisk galle. Midlet er også effektivt for forstoppelse forbundet med tarmdysbiose og flatulens. Kontraindikasjoner ligner på Hofitol; standarddosering - 2-3 tabletter 3 ganger om dagen (før eller etter måltider).

Cholagogue tabletter Odeston (basert på 7-hydroksy-4-metylkumarin) akselererer ikke bare sirkulasjonen av galle, men lindrer også spasmer. Det anbefales å ta en tablett (0,2 g) tre ganger daglig i 10-14 dager, en halv time før måltider. Odeston er kontraindisert ved uspesifikk ulcerøs kolitt og eventuelle sykdommer i mage-tarmkanalen med sårdannelser, obstruksjon av gallegangene, hemofili; ikke brukt i behandling av barn. Bivirkninger av stoffet manifesteres i form av diaré, epigastrisk smerte, økt dannelse av tarmgasser.

Legemidlet Ademetionine (S-adenosyl-metionin) bidrar til normalisering av leverfunksjon og metabolisme. Det er foreskrevet 2-3 tabletter per dag; kontraindikasjoner av stoffet er relatert til individuell intoleranse, bruk i behandling av barn og gravide kvinner (i I-II trimester). En mulig bivirkning er ubehag i hypokondriet.

I tillegg, i behandlingen av stagnasjon av galle, brukes farmasøytiske koleretiske samlinger av medisinske planter. For eksempel choleretic samling nr. 2 (blomster av immortelle sandy, ryllik gress, peppermynteblader, korianderfrø) eller samling nr. 3 (blomster av calendula, reinfann og apotek kamille og mynteblader). Et avkok er tilberedt av tørre råvarer - en spiseskje per glass vann (kok i ikke mer enn 10 minutter og la stå i en halv time i en forseglet beholder, sil og tilsett kokt vann til det opprinnelige volumet). Cholagogue avgifter bør brukes etter konsultasjon med lege; drikk avkok før måltider to ganger om dagen - 100 ml hver.

Nyper har også koleretiske egenskaper: du kan tilberede en infusjon av tørre bær eller ta Holosas (en dessertskje om dagen, barn - en halv teskje). Du bør også ta vitaminene A, C, D, E, K.

Homeopati

Av homeopatiske midler for behandling av gallestase kan Galstena (tabletter for resorpsjon under tungen og dråper) og Gepar compositum (oppløsning i ampuller for parenteral bruk) brukes.

Begge preparatene inneholder mange komponenter, men hver inneholder flekketistel (Silybum marianum) eller melketistel (i form av plantefrøekstrakt). Blant de aktive stoffene i melketistel har flavonolignan-komplekset (silibinin, silybiner, isosilybiner, silicristin, isosilicristin, silydianin og dihydroquercetin) en spesiell fordel for leveren. Melketistel inneholder også vitamin K og ω-6 fettlinolsyre.

Galstens medikament stimulerer produksjonen av galle og aktiverer dens bevegelse fra leveren til galleblæren og videre, lindrer spasmer og betennelser. Leger anbefaler å ta dette middelet en tablett (under tungen) to ganger om dagen; dråper - 7-10 dråper tre ganger om dagen (mellom måltidene). Instruksjonene indikerer uønskede allergiske reaksjoner, og kun overfølsomhet er indikert i kontraindikasjonene. Imidlertid inneholder Galstena Chelidonium majus, det vil si celandine, og denne planten er kjent for å være giftig (på grunn av tilstedeværelsen av isokinolinalkaloider) og kan forårsake kramper, tarmkramper, spytt og livmormuskelsammentrekninger.

Det homøopatiske preparatet Gepar compositum består av 24 aktive stoffer (ett av dem er melketistel). Den brukes ved intramuskulær eller subkutan injeksjon - en ampulle hver 3.-7. dag i 3-6 uker. Bivirkninger inkluderer urticaria og kløe.

Kirurgisk behandling

Til dags dato, avhengig av etiologien og lokaliseringen av gallestase, inkluderer kirurgisk behandling slike typer kirurgisk inngrep som:

laparoskopisk fjerning av steiner ved kolelithiasis og gallegangsteiner (endoskopisk litoekstraksjon);
fjerning av en cyste eller svulst som forhindrer utstrømning av galle;
installasjon av stenter i gallegangene;
ballongutvidelse (dilatasjon) av lumen i gallekanalene med deres obstruksjon;
drenering av den vanlige gallegangen (choledochostomi);
utvidelse av galleblæren eller dens kanaler med stenting og dannelse av bilidigestive anastomoser;
operasjoner på lukkemusklene i galleblæren;
fjerning av galleblæren (kolecystektomi).

Ved biliær atresi (se avsnittet - Stagnasjon av galle hos et barn), skapes kanalene i leveren kirurgisk: barn i de to første månedene gjennomgår en rekonstruktiv operasjon (portoenterostomi), men levertransplantasjon kan også være nødvendig.

Alternativ behandling

Blant mangfoldet av oppskrifter for alternativ behandling av denne patologien, kan de mest adekvate rådene skilles:

Bruk i 1-1,5 måneder en blanding av hjemmelaget juice - gulrot, eple og rødbeter (i like proporsjoner); du bør drikke 150 ml av denne juicen (en time etter å ha spist).
Drikk naturlig eplecidereddik ved å legge en spiseskje til en kopp eplejuice eller vann med sitronsaft; du kan også legge en teskje honning der.
Ta mamma oppløst i vann i to uker (tablett 0,2 g per 500 ml); drikk hele mengden per dag (i delte doser, en halv time før måltider). Mellom søknadsforløpene anbefales det å ta 5-7 dagers pauser. En hel syklus med slik mumieterapi kan vare i 3-5 måneder. Det er sant at den populære oppskriften ikke nevner at med slike mengder bruk av denne biostimulanten kan det være diaré, økt hjertefrekvens og økt blodtrykk.

Alternativ behandling foreslår også å bruke havre og tilberede et avkok fra det: hell en spiseskje fullkorn med to glass vann og kok i omtrent en halv time; drikk 15-20 minutter før måltider 3-4 ganger i løpet av dagen (drikk hele mengden per dag). Man bør imidlertid huske på at havre virker avføringsmiddel og senker blodtrykket.

Persimmon med stagnasjon av galle vil bidra til å takle diaré (for dette anbefales det å forberede et avkok). Persimmon inneholder mye betakaroten og vitamin C, samt mangan - en kofaktor for syntesen av antioksidantenzymet superoksiddismutase, som øker motstanden til slimhinner. Andre kraftige antioksidanter som finnes i persimmoner inkluderer lykopen og kryptoksantin. Men granateple fremmer ikke bare hematopoiesis, men har også koleretiske egenskaper; imidlertid fremmer denne frukten forstoppelse.

Moderne medisin inneholder en enorm liste over sykdommer. Mange av dem har så like symptomer at det er vanskelig for en ikke-profesjonell å finne ut hva som er den sanne årsaken til sykdommen hans. Og med rette: alle burde vite godt bare det han ble lært. Men det er flere faktorer som presser en person til selvstendig å søke etter årsaken til helseproblemene deres. For det første er de fleste i dag godt utdannet og vet hvordan de skal jobbe med informasjon, og for det andre er det mange som tviler på at legens diagnose er riktig.

I det hektiske tempoet i det moderne livet har en person, med utviklingen av fordelene ved sivilisasjonen, blitt raskere i rommet, men beveget seg mye mindre. Fysisk inaktivitet er den provoserende faktoren som fedme utvikler seg mot, problemer med muskel- og skjelettsystemet, hjerte og blodårer, åndedretts- og fordøyelsessykdommer. En inaktiv livsstil er hovedårsaken til en slik sykdom som venøs overbelastning. La oss vurdere i detalj dens symptomer og manifestasjonsformer.

Hva er venøs stase?

Denne sykdommen har flere navn: venøs stasis, venøs hyperemi, passiv hyperemi. Alle definerer en patologi: obstruksjon av det venøse utløpet av blod, mens dets innstrømning gjennom arterielle kar er normalt. Stagnasjon begynner hvis elastisiteten til veggene i de venøse karene går tapt. Tapet av deres tone og fører til problemer med blodstrømmen. Denne patologien er lokalisert på steder med stor akkumulering av venøse kar og kan ha flere former:

Venøs overbelastning i lungene;
Venøs overbelastning i bena;
Venøs overbelastning i bekkenområdet;

Tilbakeføring av blod på grunn av klaffesvikt

Hvorfor oppstår venøs blodretur?

Arbeidet med arterielle kar er sterkt forenklet av hjertets sammentrekninger, som gir en impuls til blodets bevegelse. Og de eneste stimulatorene av venøs blodstrøm som gir normalt trykk i venene er sammentrekningene av mage- og leggmusklene, samt påvirkningen på fotsålen, dens bue.

Det er en annen faktor som har liten effekt på aktiviteten til venøs blodstrøm: respirasjon. Enheten til venøse kar har en funksjon: ventiler er plassert på deres indre vegger som leder bevegelsen av blod i riktig retning - til hjertet. Under innånding aktiveres arbeidet deres, men dette er ikke nok for at venesystemet skal fungere ordentlig. Hjertet er selvfølgelig også med på å gi tilbakevendende blodstrøm, men sammentrekninger av skjelettmuskulaturen, den såkalte. "muskelpumpe", hvis funksjon er å "klemme ut" blodet fra venene og stimulere arbeidet til veneklaffene, som forhindrer dens omvendte strømning.

Hvordan stimuleres venøs blodstrøm?

Fotsålen er utstyrt med et omfattende venøst nettverk. Under gange, løping, massasje utøves en mekanisk effekt på fotsålene, noe som fører til en akselerasjon av blodstrømmen.
Under sammentrekningen av mage- og leggmusklene øker de i størrelse og påvirker de dypere venene i nærheten. Dermed blir det gitt trykk i disse karene, noe som fremmer bevegelsen av blod mot hjertet.

Venøs stase i bena som en vanlig form for patologi

Venøs hyperemi utvikler seg i de fleste tilfeller sakte, men det er former for denne sykdommen som er preget av en rask utvikling av patologi. Stillestående blod er ikke i stand til fullt ut å sikre berikelsen av hemoglobin med oksygen. Av denne grunn oppstår utilstrekkelig tilførsel av vevsnæring og deres oksygenmangel oppstår.

Venøs overbelastning i bena i en akutt form er preget av en betydelig økning i trykket i karene, noe som fører til deres deformasjon: veggene i karene strekkes, deres diameter øker, og som et resultat avtar blodstrømmen; en diagnose stilles.

Symptomer på fotproblemer

Utseendet til cyanose i huden.
Følelse av spenning og tyngde i leggmusklene, som manifesterer seg sent på ettermiddagen:
Plasmorragi. På grunn av økningen i vaskulær permeabilitet, er veggene og omkringliggende vev impregnert med plasma;
Reduksjon i kroppstemperatur;
Småpunktsblødninger på steder med akkumulering av små kar.

Behandling av sykdommen

Behandling er rettet mot å eliminere årsaken til dens forekomst (reduksjon i vaskulær tone) og normalisering av blodsirkulasjonen;
Medisinske og folkemessige rettsmidler brukes. Til dags dato er det ingen effektive medisiner som kurerer denne sykdommen. Virkningen av medisiner er rettet mot å forhindre komplikasjoner (osv.).
Brukes i ekstreme tilfeller.

Fotdusj (vekselvis kald og varm);
Terapeutisk gåing;
Salver og geler med heparin (Hepatrombin, Heparoid Lechiva, Heparin-Sodium Brown, etc.);
Legg bena oftere slik at de får en forhøyet stilling;
Søknad om ødem;
Bruke kompresjonsstrømper eller påføring av elastiske bandasjer;
Bruk som en gnide for hestekastanje tinktur: Aescusan, Escuvit;
Medisiner: Venitan, Venoruton, Detralex og andre og angioprotektorer.

Følelse av tyngde og fylde i bena er et vanlig problem hos personer med fedme på alle stadier og hos de som blir på dem i lang tid. Disse følelsene kan vises ikke bare med venøs overbelastning, men også med sykdommer i leddene og ødem av hjerte- og nyreopprinnelse. Derfor, for en riktig diagnose, bør du konsultere en lege.

Video: fysisk inaktivitet er hovedårsaken til venøs stase

Stagnasjon av blod i bekkenet

En av de vanligste formene for passiv hyperemi. Det er spesielt farlig for kvinner, siden venøs stase av blod i livmoren ofte er årsaken til spontanabort, for tidlig fødsel eller infertilitet. Tidlig diagnose av sykdommen lar deg starte behandlingen i tide, som er nøkkelen til bedring. Denne sykdommen rammer oftest mennesker som fører en stillesittende livsstil. Følgende faktorer kan provosere venøs stase i bekkenet:

Arvelig disposisjon for vaskulær atonicitet;
Bruk av prevensjonshormonelle legemidler;
Systematisk overdreven fysisk og psykisk stress;
Graviditetsstatus;
Postpartum komplikasjoner.

Som i tilfellet med bena, er overbelastning i bekkenet ofte ledsaget av en tilsvarende "kvinne".

Venøs hyperemi i hjernen

Oftest er denne sykdommen av sekundær natur og er resultatet av en intrakraniell og ekstrakraniell patologisk prosess. Sykdommen diagnostiseres ved å måle trykk i cubitalvenen, flebografi, røntgen av skallen. I den kroniske formen for hyperemi oppstår metabolske endringer og oksygensult i hjernen, dens ødem utvikler seg, og en økning observeres. Tidlige former for sykdommen manifesterer seg som en reduksjon i tonen i de venøse karene, som diagnostiseres ved reografi eller pletysmografi.

Sykdommen kan utløses av følgende faktorer:

Hjerteproblemer;
Struma, ;
Sykdommer i bronkiene og lungene;
hevelse i nakken;
hodeskade;
vatter i hjernen;
Vanskeligheter med blodstrømmen på grunn av tilstedeværelsen av venetrombose.

Symptomer på venøs overbelastning i hjernen

Et av de uttalte symptomene er manifestasjonen av forsterkning under dets tilbøyeligheter og svinger i forskjellige retninger;
Utvidede årer i fundus;
Trykket i venene er innenfor 50-80 mm. vann. Kunst.;
Plutselige anfall av svimmelhet;
Summing eller støy i hodet;
Blåhet i ansiktet. Hevelse av nedre øyelokk om morgenen;
Ofte forstyrret av morgenhodepine;
besvimelse;
Symptomer på venøs overbelastning i hodet uttrykkes i nærvær av en reduksjon i lemmernes følsomhet (de forekommer), i psykiske lidelser;
Under forverringer av sykdommen er det vanskelig for en person å være i utsatt stilling eller senke hodet;
Økende hodepine på bakgrunn av emosjonelle opplevelser eller alkoholinntak.

Behandling

For å redusere venetrykket foreskrives vanligvis eufillin (intravenøst 2,4% oppløsning 5,0-10,0 ml intravenøst på glukose, intramuskulært eller i tabletter);
Reduser overbelastning glivenol, aescusan, troxevasin og detralex for oral administrering;
Furosemid, mannitol og diacarb brukes for å redusere alvorlighetsgraden av ødem;
Behandling av venøs overbelastning av hjernen utføres ved hjelp av selvmassasje av kragesonen for å lindre spasmer i nakkemusklene;
Laser-LED-terapi er foreskrevet;
Elektrostimulering;
Ulike typer soneterapi;
Behandling av venøs stase i hodet utføres ved hjelp av urtemedisin.

Hvis det er en følelse av tyngde i hodet, kan du bruke hagepersille. Dens knuste røtter og blader dampes, infunderes i 30 minutter. og ta 3-5 ganger om dagen, 1-2 ts, vasket ned med kokt vann.

Stagnasjon av blod i lungene

Det kommer til uttrykk i vanskeligheten med blodstrøm gjennom lungenes vener, noe som fører til en økning i mengden blod i dem. Av denne grunn komprimeres lungevevet, som blir brunt i fargen. Dens utseende er assosiert med akkumulering av hemosiderin, og denne prosessen kalles brun komprimering av lungene. Det fører til to typer endringer:

Økt vaskulær permeabilitet, overbelastning i lungesirkulasjonen;
Til spredning av bindevev i karene, det vil si til forekomsten av sklerose.

Symptomer

Behandling

Terapi av hjertesvikt;
Kirurgi: valvotomi eller ventilerstatning;
Vedvarende mengde lunger er en grunn til å bestemme graden av funksjonshemming.

Hvis du banker deg på høyre hypokondrium og føler ubehag, kan dette tyde på at du har problemer med leveren eller galleblæren. Kolangitt er en av de vanlige sykdommene som kroppen selv begynner å angripe i. Som et resultat smalner de, stagnasjon av galle begynner å utvikle seg, som deretter korroderer levervevet.

La oss se på strukturen til gallen. Så alle leverceller er utstyrt med gallekanaler, som kobles til kanaler, gjennom hvilke stoffet som er av interesse for oss, kommer inn i blæren. Når en person spiser mat, er det en aktiv sammentrekning av dette organet. Galle kommer inn i tolvfingertarmen for å bryte ned fett: for å dele dem i små partikler, som deretter vil bli absorbert i tarmen. Hvis frigjøringen ikke skjer, brytes ikke fett ned og absorberes.

Når stagnasjon av galle dannes, begynner det å korrodere kanalene og levervevet. Generelt kan en person selv oppdage tegn på denne sykdommen. Symptomene på gallestase er som følger:

En person begynner å "føle" leveren, det er ubehag i dette området.
Svakhet.
Gulhet i huden.
Mørkgjøring av urinen.
Avføringen mister fargen, blir blekere.
Kløe og svie, som vises på grunn av reduksjon av gallesekret.

Dette observeres fordi stagnasjon oppstår, og pigmentene i selve gallen, for eksempel bilirubin, kommer inn i blodet. Derfor blir en persons hud gul. Urin får en ølfarge fordi bilirubin, etter å ha blitt filtrert av nyrene, havner i blæren. Og siden galle ikke kommer inn i tarmen, blir ikke avføringen fargeløs og blir fargeløs. Som et resultat av stagnasjon oppstår ikke absorpsjon av fettløselige vitaminer, det kan forårsake osteoporose - sprø bein.

Brudd på dannelsen av galle og brudd på dens utstrømning er hovedfaktorene som forårsaker stagnasjon av galle. Årsakene til utviklingen av den første sykdommen er som følger:

Leverskade av viral opprinnelse.
Alkohol.
Påvirkning av narkotika.
Svelging av giftige stoffer i leveren.
Skrumplever i leveren.
bakteriell infeksjon.

Brudd på utstrømningen av galle kan utløses av tuberkulose, galleartesi eller skrumplever, sarkoidose og andre sykdommer.

For å diagnostisere denne stagnasjonen, er en blodprøve og ultralyd foreskrevet. Hvis kolestase (nedsatt flyt av galle inn i tolvfingertarmen) har et fremskredent stadium, fastslår diagnosen at det kan dannes knuter på overflaten. Hvis gallestase har begynt relativt nylig, er organene ennå ikke forstørret i størrelse.

Hvis du har denne sykdommen, må du følge en bestemt diett. Først av alt, må du begrense forbruket av animalsk fett og berike kostholdet. Ytterligere medisiner som er nødvendig bør foreskrives av legen din i henhold til spesifikke for sykdommen din.

Noen ganger, når gallestase fører til utvikling av flere leversykdommer, kan kirurgi være nødvendig. I dette tilfellet brukes en endoskopisk teknikk - en sømløs utvidelse av kanalene. Denne metoden er imidlertid et ekstremt tiltak, som man tyr til ved fullstendig mangel på effekt av konservativ behandling. Hvis en person lytter til kroppen sin, vil han med tiden forstå hva som bekymrer ham og henvende seg til en spesialist (gastroenterolog eller kirurg). Da kan operasjonen unngås.

Derfor er hovedoppgaven din ikke å la alt gå sin gang og overvåke din egen helse, for alle har en.

Jeg er sikker på at alle opplever denne følelsen fra tid til annen. Og noen blir i den hele tiden. Dette er en ubehagelig følelse av maktesløshet, undergang, tretthet som oppstår hver gang du ønsker å endre noe i livet ditt, men omstendighetene forhindrer dette. Du slår pannen mot veggen, men du kan ikke bevege deg en tomme. Du raker ut av sumpen, og den suger deg tilbake med velbehag. Du sitter fast...

I slike øyeblikk vil man virkelig gi opp, forsone seg og late som om alt går som det skal. Ikke gi opp. Det finnes effektive måter å gjenvinne kontrollen over situasjonen og få ballen til å rulle.

Bestem deg for området

Først av alt, bestemme punktet hvor du er og hvor du vil gå. Føler du deg stillestående og mangel på perspektiv i arbeidet ditt? Har du problemer i det sosiale livet eller i forhold til kollegaer? Kanskje dine familieforhold har utmattet seg selv og krever fornyelse? Bestem deg for hvilket problem som får deg til å føle deg negativ, og tenk på hvordan du kan løse det. Ikke ta tak i endringer på alle områder samtidig, fokuser på det viktigste. Dette vil bidra til å bringe mye mer klarhet i situasjonen.

Finn en slepebåt

Noen ganger er det slike omstendigheter at det rett og slett er umulig å komme seg ut av livets blindgate på egenhånd. Erfarne bilister vet at hvis du virkelig står fast, må du slutte å tråkke på gassen (bare grave dypere) og følge slepebåten. I vår situasjon kan en slik slepebåt være en bestevenn, familie, lærer, terapeut eller til og med en profesjonell trener. Legg til side overdreven stolthet og ikke nøl med å be om hjelp. Du må gå videre, ikke sant?

Dagbok

Prøv å føre en dagbok der du registrerer detaljene om livsreisen din. Skriv ned hvorfor du føler deg stillestående i livet, hvilke muligheter du har til å komme deg videre, hva du har prøvd og hvilke resultater du fikk, nye ideer du kan prøve, og så videre. Still deg selv tøffe spørsmål som ingen andre ville våget, og svar ærlig på dem. Du kan bli overrasket over hvor mye dette kan hjelpe deg.

Meditasjon

Øv minst 10 minutter meditasjon om dagen. Svært ofte er dette en god måte å finne en vei ut av en tilsynelatende håpløs situasjon, når alle forsøk er prøvd, og hjernen er drevet i sirkler, og sorterer ut bevisst mislykkede alternativer. I prosessen med meditasjon slapper bevisstheten vår av, men hjernen fortsetter å jobbe med problemet som sitter i underbarken, så som et resultat kan du få et plutselig innblikk i problemet som plager deg.

Søk

Google er tilgjengelig for alle og helt gratis. Nesten helt sikkert en av milliarder av mennesker på jorden har allerede vært i din situasjon, løst den og delt sine erfaringer på nettverket. Selvfølgelig kan det ikke være 100% identiske tilfeller, men du vil sikkert finne noen lignende situasjoner. Kanskje er det dette som vil gi deg nye ideer og strategier for å overvinne krisen.

Brainstorm

Brainstorming er en fin måte å komme på rett spor. Bare ta et stykke papir og skriv ned alle ideene som dukker opp for å løse problemet ditt. Ingen tenkning, evaluering eller diskusjon - maksimalt ideer, selv de mest sprø, i en tidsenhet. Så kan du rolig veie alle fordeler og ulemper og i en haug med frank slagg finner du den diamanten du savnet så mye.

Endre miljøet ditt

Hvis du vil begynne å løpe, men vennene dine trekker deg for øl hver kveld, må du overvinne ikke bare din indre motstand, men også deres. Hvis du vil vie livet ditt til musikk, vil det være mye lettere å gjøre det omgitt av musikere. Prøv å omgi deg med mennesker som, hvis de ikke hjelper deg, i det minste ikke vil hindre deg.

Prøv noe nytt

Albert Einstein sa at "galskap er å gjøre det samme om og om igjen og forvente et annet resultat." Så hvorfor prøver du ikke å gjøre noe nytt hvis du ønsker å bryte ut av hengemyren av livets stagnasjon? Nye oppskrifter, musikk, ruter, hobbyer, mål. Dette er den eneste måten å bryte ut av den onde sirkelen av rutine, når det ser ut til at alt allerede er testet, bestått, følt og ingenting vil skje i livet.

Føler du deg noen gang stillestående i livet?