MR av øyebaner. MR av øyet, synsnerven og bane - indikasjoner og begrensninger for diagnosemetoden

Magnetisk resonansavbildning er en metode for diagnostisk undersøkelse av ulike menneskelige organer, som kombinerer kunnskap om kjernefysikk og medisin. Denne metoden er i underkant av 60 år gammel, men den begynte å bli aktivt brukt først ved begynnelsen av forrige og nåværende århundre direkte for studiet av indre organer og hjernen. Litt senere fikk metoden stor popularitet i oftalmologi for diagnostisering av øyesykdommer, hvis årsak ikke er synlig under visuell undersøkelse. MR av baner og optiske nerver lar deg oppdage de minste endringene i forskjellige vev og strukturer i øyet som påvirker en persons evne til å se. Dette betyr at denne metoden hjelper til med å identifisere sykdommen i dens innledende fase og starte behandlingen når den er mest effektiv.

, , , , , , , , ,

Indikasjoner

Magnetisk resonansavbildning regnes som en av de sikreste og mest effektive måtene å identifisere ulike øyepatologier ved å nøye undersøke indre strukturer som er usynlige for det blotte øye og ikke synlige under mikroskopisk undersøkelse. I tillegg hjelper den mer moderne MR-metoden til å se så små forandringer i øyet som ikke kan studeres med eldre metoder.

På grunn av den høye diagnostiske verdien av MR av banene, kan det foreskrives for diagnostisering av en rekke øyepatologier:

• inflammatoriske prosesser lokalisert i forskjellige lag av synsorganet,
• skade på netthinnen, for eksempel netthinneløsning,
• tumorprosesser i organområdet med bestemmelse av deres nøyaktige plassering og størrelse (selv svulster i små størrelser fra 1 mm bestemmes),
• blødninger i øyet med bestemmelse av årsaken, trombose i øyets kar,
• skader med bestemmelse av alvorlighetsgraden og volumet til skadet vev, med identifisering av fremmedlegemerester som forårsaket øyeskade,
• endringer i hornhinnelaget,
• dysfunksjon av synsnervene (for eksempel hvis det er mistanke om glaukom), nedsatt synsskarphet, utseende av uforståelig smerte i øyet med en bestemmelse av årsaken,
• tilstanden til synsorganet ved diabetes mellitus, hypertensjon og andre patologier der blodtilførselen til øyet er forstyrret.

Ved hjelp av MR kan du bestemme plasseringen av fremmedlegemer i øyets indre strukturer, identifisere inflammatoriske foci og vurdere størrelsen deres, finne skjulte svulster og, under MR-kontroll, ta materiale for en biopsi.

Hvis det har vært en øyeskade, lar MR deg vurdere konsekvensene og komplikasjonene, størrelsen og arten av skader på indre strukturer som følge av skaden, og behandlingsalternativer i hvert enkelt tilfelle.

Når en persons syn forverres eller den motoriske aktiviteten til øynene er svekket (mys vises, pasienten kan ikke fokusere synet på et bestemt objekt), er det rett og slett umulig å fastslå årsaken uten å undersøke de indre strukturene. MR gjør det mulig å se og vurdere graden av skade (atrofi) på musklene eller nervene som er ansvarlige for øyebevegelser, og skissere tiltak for å rette opp defekten.

Ganske ofte er årsaken til synshemming og smerte skjult for oss, og den kan bare oppdages ved å praktisk talt trenge inn i øyet, observere dets arbeid og vurdere endringene som skjer der. Dette er nettopp muligheten magnetisk resonansavbildning gir. Og selv om prosedyren kalles MR av banene, lar den deg faktisk også visualisere forstyrrelser i de visuelle musklene, nervene og tårekjertlene, øyeeplets patologier og endringer i fettvev, noe som gjør at etterspørselen øker stadig.

, , ,

Forberedelse

MR av baner og synsnerver anses som en enkel og generelt sikker prosedyre som ikke krever spesielle tiltak for å forberede diagnose. Det er vanligvis foreskrevet av en øyelege under en pasients avtale og undersøkelse hvis det å stille en nøyaktig diagnose forårsaker ham vanskeligheter.

En person kan gjennomgå eksamen samme dag eller senere, når en slik mulighet byr seg. Faktum er at ikke alle medisinske institusjoner er utstyrt med nødvendig utstyr. I tillegg vil ikke MR-prosedyren være gratis for alle.

Hovedbetingelsen for å få et bilde av høy kvalitet er pasientens immobilitet under undersøkelsen, som personen blir advart om på forhånd. Hvis pasienten er veldig nervøs, har symptomer på klaustrofobi eller sterke smerter som ikke lar ham forbli stille, er det indisert å ta beroligende midler som reduserer nervøs eksitabilitet.

Pasienter med psykiske lidelser eller alvorlige øyeskader der de opplever uutholdelige smerter, krever ytterligere lemfiksering. Hvis tiltakene ovenfor ikke hjelper, kan legen ty til anestesi administrert intravenøst.

Siden undersøkelsen av organer utføres ved hjelp av et magnetfelt, må alle metallgjenstander som kan forvrenge det fjernes. Vi snakker om smykker og klær med metallelementer (låser, spenner, knapper, knapper, dekorative overlegg, etc.). Hvis det er metall i kroppen i form av kroner, organimplantater, elektroniske enheter som støtter kroppsfunksjoner, må du fortelle legen om det under avtalen. Det kan være nødvendig å avklare materialet til proteser dersom pasienten ikke er sikker på sine opplysninger.

Under MR kan kontrastmidler brukes, som letter diagnostisering av svulst og inflammatoriske prosesser og hjelper til med å vurdere tilstanden til blodårene. Dette problemet er også diskutert på forhånd, fordi på tampen av prosedyren (5 timer før den) vil pasienten måtte nekte mat slik at ingen komponenter fra maten kan påvirke resultatet av studien. Det beste alternativet er å administrere kontrast på tom mage.

For å utelukke kontrastmiddelintoleranse og anafylaktiske reaksjoner, før administrasjon av stoffet, utføres en test ved å påføre stoffet på utsatt hud i håndleddsområdet. Legen må kontrollere pasientens vekt, fordi volumet av administrert kontrast avhenger av dette.

Legemidlet administreres intravenøst ​​som injeksjoner eller infusjoner (drypp) i albueområdet. Pasienten kan føle svimmelhet, feber, hetetokter, kvalme, men dette er ikke skummelt, siden det anses som en normal reaksjon av kroppen på kontraster. Administrering av legemidler for MR av banene med kontrast utføres under tilsyn av en lege. Pasienten overvåkes av medisinsk personell i de neste 30 minuttene.

En halv time etter administrering av legemidler, hvis aktive stoff akkumuleres i forskjellige vev i forskjellige konsentrasjoner, kan du begynne MR-diagnostikk. I løpet av denne tiden vil medisinen spre seg gjennom blodet og nå området som studeres.

Teknikk for å utføre MR av øyebaner

MR av banene, som enhver annen diagnostisk prosedyre, utføres ikke for interessens skyld. Derfor må det tas på alvor. Etter å ha undersøkt pasienten av en spesialist, gir han en henvisning til en diagnostisk studie. Med denne retningen og resultatene fra tidligere studier av synsorganene sendes pasienten til diagnoserommet.

Radiografien vi er vant til er noe forskjellig fra magnetisk resonansavbildning, selv om begge studiene er identiske og har samme mål. En uinnvidd person kan bli litt sjokkert av enheten i form av et langt, voluminøst rør plassert horisontalt. Det er i dette røret (kapselen) at det dannes et magnetfelt, som gjør det mulig å få på skjermen et bilde av organet som studeres i alle detaljer.

For å lindre stress og frykt for apparatet og prosedyren, blir pasienten forklart hvordan en MR av øyet gjøres, hva prosedyren kan vise i hvert enkelt tilfelle, hvilke konsekvenser denne studien har for kroppen.

Driftsprinsippet for magnetiske resonansenheter av åpen eller lukket type er basert på registrering av bevegelsen av hydrogenatomer som metter kroppsvev under påvirkning av et magnetfelt. Belysningen av forskjellige områder av bildet avhenger av antall gassmolekyler som er akkumulert der.

MR-prosedyren er ganske kompleks å utføre og krever at pasienten forblir ubevegelig. Dette er lettest å gjøre i horisontal stilling, når personen er så avslappet som mulig. For disse formålene har tomografen et uttrekkbart bord som pasienten er plassert på, og fester hodet i en spesiell enhet. Om nødvendig kan andre deler av kroppen festes med belter.

Siden kun hodeområdet undersøkes, forskyves bordet slik at kun dette området er inne i apparatet. Overkroppen er utenfor tomografen.

Før du starter prosedyren, blir pasientene bedt om å bruke ørepropper, siden enheten har en ikke veldig behagelig monoton lyd, noe som kan forårsake angst og forårsake uønskede bevegelser.

Selve prosedyren anses som ganske langvarig sammenlignet med radiografi. Det tar fra 20 til 40 minutter, hvor personen må ligge stille. Hvis kontrastmidler brukes under studien, kan prosedyren ta ytterligere tjue minutter.

Under undersøkelsen er legen vanligvis plassert utenfor diagnoserommet, men pasienten kan kontakte ham når som helst via høyttalertelefon hvis det oppstår et angrep av klaustrofobi eller andre problemer, for eksempel brystsmerter, kortpustethet, følelse av mangel. av luft, som skjer under prosedyren med kontrast. På samme måte kan legen gi nødvendige instruksjoner til pasienten.

For å redusere nervøs spenning og roe pasienten er det lov å invitere pårørende til prosedyren. Dette er spesielt viktig hvis diagnosen stilles på et barn. Tross alt er MR-maskinen universell, så den er stor og kan være skremmende for en liten pasient.

Kontraindikasjoner for gjennomføring

Magnetisk resonanstomografi (MRI) regnes som en av de sikreste prosedyrene fordi den, i motsetning til computertomografi (CT) og radiografi, ikke krever bruk av skadelige røntgenstråler. Magnetfeltet i tomografen skader ikke helsen til en person uansett alder og tilstand, så helseproblemer er mer sannsynlige indikasjoner for studien enn kontraindikasjoner for den.

Den eneste absolutte kontraindikasjonen for MR er tilstedeværelsen av ferromagnetiske legeringer og elektroniske enheter (pacemakere, elektroniske mellomøreimplantater, etc.) i menneskekroppen. Magnetfeltet kan påvirke driften av pacemakeren negativt, simulere hjerterytmen og forårsake funksjonsfeil på elektronisk mikroskopisk utstyr implantert i kroppen.

Når det gjelder metallimplantater laget av ferromagnetiske legeringer og metallfragmenter som sitter fast i kroppen (for eksempel etter skader), er faren for påvirkning av et sterkt magnetfelt at ferromagnetiske materialer under påvirkning kan varmes opp merkbart, forårsake vevsforbrenninger og flytte fra sted. Dermed kan magnetfeltet negativt påvirke ferromagnetiske og store metallimplantater, Elizarov-enheter, ferromagnetiske mellomøresimulatorer, indre øreproteser som inneholder ferromagnetiske elementer, vaskulære klips laget av ferromagnetiske materialer installert i hjerneområdet.

Noen metallimplantater (insulinpumper, nervestimulatorer, ventilproteser, hemostatiske klips, proteser, tannregulering, endoproteser osv.) kan lages av materialer som har svake ferromagnetiske egenskaper. Slike implantater faller inn i kategorien relative kontraindikasjoner, men de må rapporteres til legen, og angir materialene som enheten er laget av. Tross alt kan selv disse enhetene inneholde ferromagnetiske elementer, og legen må vurdere hvor farlig effekten av et magnetfelt på dem vil være.

Når det gjelder proteser, er de fleste av dem laget av titan, et metall med svake ferromagnetiske egenskaper, dvs. magnetfeltet under MR er usannsynlig å forårsake en reaksjon fra metallet. Men titanforbindelser (for eksempel titandioksid, brukt i tatoveringsblekk) kan reagere annerledes på et sterkt magnetfelt, og forårsake brannskader på kroppen.

I tillegg til ikke-ferromagnetiske implantater inkluderer relative kontraindikasjoner:

• tidlige stadier av svangerskapet (det er ikke nok informasjon om effekten av magnetfeltet på utviklingen av fosteret i denne perioden, men denne metoden anses som mer foretrukket og sikrere enn CT eller røntgen),
• hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet, alvorlig tilstand hos pasienten, behovet for konstant overvåking av kroppen, bronkial astma, alvorlig dehydrering
• frykt for lukkede rom eller klaustrofobi (på grunn av manglende evne til å forske på en person som av frykt ikke kan opprettholde en ubevegelig stilling i en halvtime eller mer),
• utilstrekkelig tilstand til pasienten (alkohol- eller narkotikaforgiftning, psykiske lidelser vil ikke tillate klare bilder på grunn av konstante motoriske reaksjoner),
• tatoveringer på kroppen laget med blekk som inneholder metallpartikler (det er fare for vevsforbrenninger hvis disse er ferromagnetiske partikler).
• indre øreproteser som ikke inneholder ferromagneter.

I disse tilfellene tas avgjørelsen om muligheten for å utføre MR av banene av legen, under hensyntagen til den mulige negative effekten. I noen tilfeller er det mer hensiktsmessig å utsette prosedyren i den tiden som er nødvendig for å normalisere pasientens tilstand.

Hvis vi snakker om MR med kontrast, blir listen over kontraindikasjoner lengre; det krever tross alt innføring av kjemikalier i kroppen, hvis reaksjon kan være farlig.

MR med kontrast utføres ikke:

• gravide kvinner, uavhengig av svangerskapsstadiet, på grunn av den enkle penetrering av medikamenter gjennom placentabarrieren (effekten av kontraster på fosteret er ennå ikke studert),
• ved kronisk nyresvikt (kontrast fjernes fra kroppen i løpet av 1,5-2 dager, men ved nedsatt nyrefunksjon kan den bli forsinket i en lengre periode, fordi anbefalt inntak av store mengder væske anses som uakseptabelt),
• med overfølsomhet overfor kontrastmidler på grunn av risikoen for å utvikle alvorlige allergiske og anafylaktiske reaksjoner.
• pasienter med hemolytisk anemi.

Før han gjennomgår en MR-prosedyre, for sitt eget beste, er pasienten forpliktet til å fortelle om eventuelle metallgjenstander i kroppen, inkludert fragmenter fra sår, tatoveringer og kosmetikk brukt (eller enda bedre, ikke å bruke kosmetikk), fjerne alle typer smykker , klokker og klær med metallelementer.

Normale indikatorer

MR av baner og optiske nerver er en diagnostisk test som er foreskrevet for et bestemt formål. Formålet med studien er å identifisere patologiske prosesser i øyets vev eller evaluere resultatene av behandlingen dersom MR foreskrives igjen.

MR lar deg studere i detalj formen og kvaliteten på utviklingen av banene, plasseringen og formen til øyeeplene, tilstanden til fundus, strukturen og forløpet til synsnerven, og identifisere dystrofiske endringer i den og andre abnormiteter.

Ved å bruke MR av banene kan du evaluere tilstanden til de optiske venene og musklene som er ansvarlige for øyeeplets bevegelser (deres plassering, tilstedeværelsen av sel og svulster), og fettvevet i banene.

MR brukes til å oppdage skade på netthinnen, som er den indre slimhinnen i øyet. Faktum er at netthinneskader ikke trenger å være forbundet med øye- eller hodetraumer. Noen patologier i den indre foringen av synsorganet er assosiert med forskjellige systemiske sykdommer (diabetes mellitus, hypertensjon, patologier i nyrene og binyrene). Magnetisk resonansavbildning hjelper til med å identifisere patologier som netthinneløsning, diabetisk eller hypertensiv retinopati, skade på karene som forsyner netthinnen, dystrofi eller degenerasjon av denne delen av øyeeplet, svulst og inflammatoriske prosesser, og retinalruptur.

MR av banene med kontrast lar deg vurdere tilstanden til øyets kar, deres blodtilførsel, tilstedeværelsen av blodpropp og brudd. Ved hjelp av kontrastmidler er det lettere å gjenkjenne indre betennelser. Men oftest brukes teknikken fortsatt for å identifisere svulster ved mistanke om kreft. Ved hjelp av MR kan du ikke bare oppdage en svulst i et bestemt område av øyet, men også evaluere dens form og størrelse, tilstedeværelsen av metastaser, innvirkningen på nærliggende strukturer og muligheten for fjerning.

Eventuelle avvik i form, størrelse og vevstetthet identifisert av MR av banene gir legen verdifull informasjon som er nødvendig for å stille en endelig diagnose. I tillegg, under diagnostiske prosedyrer, kan noen skade på hjernen oppdages, som også er synlig på tomogrammet.

Et eksempel på en orbital MR-protokoll kan se slik ut:

Studietype: primær (hvis studien gjentas, angi også datoen for den forrige, som resultatene vil bli sammenlignet med).

Øyehulene har jevn utvikling, en pyramideformet form med klare og jevne konturer av veggene. Ingen foci av ødeleggelse eller komprimering er observert.

Øyeeplene er sfæriske i form og symmetrisk plassert i forhold til øyehulene. Glassvevet er homogent, ingen endringer i MR-signalet observeres (dette indikerer den normale tilstanden til organet, for eksempel i inflammatoriske prosesser vil MR-signalet være hyperintens, i svulster vil det være isointens eller hyperintense).

Ingen fortykkelse av øyets membraner observeres. De har jevne og klare konturer.

Synsnervene er preget av et regelmessig forløp og klare konturer uten dystrofiske forandringer eller lokal fortykkelse.

Orbitale strukturer: Musklene i øyeeplet har riktig plassering, det er ingen fortykkelser på dem. Fettvev, okulære kar og tårekjertler er uten funksjoner. Sporene i hjernens konveksitale overflate er uendret.

Synlige hjernestrukturer: Det er ingen forskyvning av midtlinjestrukturene. Cisternene til margbasen er ikke deformert. De laterale ventriklene i hjernen er av normal størrelse og symmetriske i plassering. Det er ingen områder med patologisk tetthet i området med hjernestrukturer.

Andre funn: Nei.

MR-protokollen (dekodingen) beskrevet ovenfor antyder at ingen patologiske endringer i de menneskelige synsorganene er identifisert.

Etter å ha mottatt bildet og forskningsprotokollen (og du må vente ca. 30 minutter på dem), blir pasienten sendt til en avtale med en øyelege, og noen ganger en nevrolog, for å stille en endelig diagnose og foreskrive nødvendig behandling.

, , [

MR av banene er en ikke-invasiv prosedyre, dvs. Det er mulig å undersøke øyets indre strukturer uten å åpne vevene. Dette er en annen fordel med den moderne diagnostiske metoden.

Under MR-veiledning kan ytterligere diagnostiske studier utføres, for eksempel en biopsi ved mistanke om en ondartet svulstprosess inne i øyet. Og en svulst kan lett oppdages på et tidlig stadium av utviklingen og er liten i størrelse. Dette bidrar til å lage en ideell MR med kontrast.

Det tredimensjonale bildet lar deg vurdere tilstanden til orgelet i alle detaljer, det eneste er at det ikke er mulig å få et klart bilde av banenes vegger, men alle andre strukturer bestemmes med stor nøyaktighet og uten helsefaren som eksisterer når du utfører en CT-skanning. Sikkerheten til den magnetiske resonansmetoden tillater bruk av den i diagnostisering av oftalmologiske og andre sykdommer hos barn. Riktignok er prosedyren foreskrevet for barn over 7 år, som allerede er i stand til å forbli ubevegelige i lang tid og overholde legens krav.

Ulempene med metoden er den høye kostnaden, den relativt lange varigheten av prosedyren med behov for å opprettholde en statisk posisjon gjennom hele undersøkelsesperioden (som ikke er så enkelt som det ser ut til), sannsynligheten for hjerterytmeforstyrrelser og en stor antall kontraindikasjoner forbundet med metall- og elektroniske implantater.

Sikkerhet for kroppen er imidlertid viktigere enn penger, og tid er ikke et problem når det kommer til nøyaktig diagnose og menneskers helse. De kategoriene mennesker som ikke kan gjennomgå en MR-undersøkelse, kan ty til andre diagnostiske metoder (røntgen, spaltelampe, øyebiomikroskopi, etc.), slik at de ikke blir stående uten hjelp fra leger.

Komplikasjoner under MR av banene kan bare oppstå hvis kontraindikasjoner til prosedyren ignoreres. Og da er de i de fleste tilfeller begrenset til mindre vevsforbrenninger eller forvrengning av forskningsresultater hvis pasienten ikke rapporterer om tatovering eller implantat. Vanligvis glemmer de som har enheter installert som overvåker funksjonen til vitale organer og systemer ikke dem og informerer dem alltid før de foreskriver diagnostiske tester. Men hvis informasjonen ble skjult med vilje, er dette pasientens ansvar, som ble informert om kravene til diagnostikk av høy kvalitet allerede før prosedyrestart.

Ifølge WHO mister én voksen i verden synet hvert femte sekund, og hvert minutt et barn. Dessuten, i 75% av tilfellene, er sykdommene som forårsaker blindhet fullstendig helbredelige hvis de oppdages i tide. En av de mest informative metodene for å diagnostisere synsorganene er MR av øyet. Denne prosedyren er ikke-invasiv og er absolutt smertefri for pasienten. Det lar deg oppdage selv i de tidlige stadiene svulster og inflammatoriske prosesser i bane, sykdommer i synsnerven, fremmedlegemer, forstyrrelser i strukturen til glasslegemet og mange andre patologier.

Hvor kan jeg få en MR av øyet?

Denne typen undersøkelser utføres av ganske mange klinikker i Moskva og andre store byer i Russland. Men når du ser etter et sted hvor du kan gjøre en MR av øyet, bør du fortsatt være oppmerksom på kvaliteten på utstyret og metodene for å utføre denne prosedyren. Mange leger anbefaler å bruke kontrast når de utfører en slik undersøkelse. Dette lar deg øke nøyaktigheten av å bestemme plasseringen og størrelsen på patologier betydelig, noe som i stor grad letter etterfølgende behandling. Kontrastmidlet er laget på paramagnetisk basis og administreres intravenøst.

MR (magnetisk resonansavbildning) av øynene er for tiden den mest foretrukne metoden for å identifisere patologier i synsorganene. MR av øynene er en diagnose av høy kvalitet, som er mye mer informativ sammenlignet med laser-doppler-flowmetri eller ikke-kontakt tonometri. Magnetisk resonansavbildning lar deg få bilder av anatomiske deler av banen og identifisere sykdommen på de tidligste stadiene ( dette gjelder spesielt for neoplasmer).

Formål med MR øyediagnostikk

Formålet med øye-MR er å evaluere de anatomiske egenskapene til synsorganet og identifisere problemer:

I området av øyeeplet,

I oculomotoriske muskler,

I området av netthinnekarene,

I synsnervene

I tårekjertlene,

I området med fettvev som ligger rundt øyet,

I retrobulbart vev.

Fordeler med MR-diagnostikk av øyebaner

Moderne MR øyediagnostikk er å foretrekke fremfor andre instrumentelle forskningsmetoder, da det har følgende fordeler:

Sikkerhet, slik at det kan gjentas så mange ganger som nødvendig for å løse problemet;

Svært informativ, siden du kan se i detalj alle strukturer og vev i øyet;

Ikke-invasivitet av prosedyren, dvs. Det er ingen forstyrrelse av huden under prosedyren

Hva avslører en øye-MR?

MR av øyebaner kan etablere enhver patologi i synsorganet, avslører forstyrrelser i blodstrømmen og gir et klart, tydelig bilde av svulsten og annen patologi i øynene og tilstøtende områder. Når en svulst oppdages, undersøkes den i detalj. Det er ikke uten grunn at dette er den beste metoden for å oppdage svulster i dag. Takket være MR vurderes ikke bare øyets strukturer, men også blodforsyningssystemet. MR av øynene lar deg bestemme den optimale metoden for behandling av patologi i øynene og optiske nerver og overvåke dens effektivitet over tid.

Indikasjoner for MR av øyebaner og optiske nerver

Legen vil henvise deg til en MR av øyebaner basert på indikasjoner som:

Plutselig forverring av synet;

Dårlig blodsirkulasjon i netthinnekarene;

Fremmedlegeme av øyet og bane,

Mekanisk påvirkning på øyet,

Vurdere integriteten til øyestrukturer og øyebaner;

Mistanke om neoplasmer (godartede og ondartede);

Optisk nerveatrofi og andre degenerative endringer;

Mistanke om netthinneløsning;

Glassaktig blødning,

Klager på symptomer på ukjent etiologi (smerter i øynene, smerter, etc.);

Mistenkelige resultater fra andre studier

Kontraindikasjoner for MR av øyebaner

Kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning av øynene skiller seg ikke fra standard absolutte og relative kontraindikasjoner for MR (se den tilsvarende artikkelen).

Hvis det er kontraindikasjoner, erstatter legen MR av øyets bane med alternative undersøkelser av synsorganene.

Forberedelse for MR av øyebaner og optiske nerver.

MR av øynene krever ikke spesiell forberedelse. Under konsultasjonen vil legen forklare pasienten essensen av prosedyren og dens formål. MR av øynene forårsaker ingen ulempe for pasienten; det viktigste er å følge alle legens anbefalinger.

Under undersøkelsen skal pasienten ha behagelige klær uten glidelåser og metallknapper og fester,

Klokker, smykker, klips, øredobber, hårnåler, piercinger må fjernes;

Sminke er ikke tilrådelig;

Hvis en MR med bruk av kontrastmiddel er foreskrevet, må pasienten komme til undersøkelse på tom mage (ikke spis på 4-5 timer før prosedyren); hvis en MR er planlagt uten kontrast, er det ingen kostholdsbegrensninger. nødvendig;

Hvis pasienten har en allergi mot kontrastmidlet (når han utfører en MR med kontrast), bør han fortelle legen om det

Gjennomføring av MR av øyebaner og optiske nerver.

1. Før du utfører en MR, snakker legen med pasienten. Pasienten vil bli påminnet om ikke å bevege seg under undersøkelsen. Før diagnose må du tømme blæren.

2. Under undersøkelsen blir pasienten bedt om å ligge horisontalt på bordet, hodeenden av bordet er installert inne i skannerbuen. Skanneren vil rotere rundt hodet mens du tar bilder og kan lage klikkelyder.

3. For at bildene skal være klare og av høy kvalitet, må pasienten sørge for at han har det komfortabelt og prøve å ikke bevege seg. Hodet kan fikses.

4. Pasienten kan bli bedt om å sette ørepropper i ørene eller bruke hodetelefoner slik at han ikke blir irritert av støyen fra apparatet.

5. Etter den første bildeserien injiseres pasienten i en vene med et kontrastmiddel. Et kontrastmiddel som trenger inn i blodet, flekker karene og samler seg i høyt vaskularisert vev, så MR med kontrastmiddel er spesielt viktig når man identifiserer svulster som har et tett nettverk av kar. Med trombose av den sentrale retinalarterien svekkes blodsirkulasjonen, så visualisering av øyeeplet reduseres. Dosen av kontrastmiddel avhenger av pasientens vekt. Stoffet er fullstendig eliminert fra kroppen etter 48 timer. Pasienten advares om at det kan oppstå varmefølelse, rødme, kvalme og ubehagelig smak i munnen. Dette er en normal reaksjon fra kroppen på et kontrastmiddel. Hvis brystsmerter, kortpustethet eller kvelning oppstår, bør du umiddelbart fortelle legen din. Dette er enkelt å gjøre, siden pasienten vil ha en ringeknapp i hånden gjennom hele studien.

MR av øyebaner Og MR av synsnervene er en metode for å diagnostisere tilstanden til banene og studere de optiske nervene, som viser strukturen og patologiske prosessene til banene og deres innhold: øyeeplet, den sentrale arterien og venen i netthinnen, ekstraokulære muskler, synsnerven, parabulbar fett. vev.

Indikasjoner

Indikasjoner for MR av baner og optiske nerver: fremmedlegemer i øyet og retrobulbar plass; godartede og ondartede svulster; degenerative sykdommer som optisk nerveatrofi, etc.; betennelse i øyestrukturer, ekstraokulære muskler, tårekjertel, retrobulbart vev, optisk nerve; blødninger i øyets struktur; posttraumatiske endringer i innholdet i banen; mistanke om retinal vaskulær trombose; ekskludering av netthinneavløsning; plutselig forverring av synet; uforklarlige øyesymptomer: exophthalmos (svulmende øyne), øyesmerter, etc.

Forberedelse

Ingen forberedelse er nødvendig for øyetomografi. Absolutte kontraindikasjoner for øye-MR er pasientens kroppsvekt på 120 kg eller mer, tilstedeværelsen i kroppen av ikke-avtakbare metallholdige gjenstander (tannstifter, kroner, proteser, etc.) og elektroniske enheter (insulinpumpe, pacemaker, etc.) .). Relative kontraindikasjoner inkluderer graviditet, klaustrofobi, hyperkinesis og sterke smerter. I henhold til objektive indikasjoner er MR av øyne og baner foreskrevet til et barn uten noen aldersgrense. På grunn av behovet for å være stille i ganske lang tid hos små barn, kan MR av baner og optiske nerver utføres under narkose eller med bruk av beroligende midler.

Mer informasjon

Pris

Kostnaden for en MR av øyebaner og optiske nerver i Moskva varierer fra 2 000 til 24 700 rubler. Gjennomsnittsprisen er 5180 rubler.

Hvor kan jeg få en MR av øyebaner og optiske nerver?

Vår portal inneholder alle klinikkene hvor du kan få MR av øyebaner og synsnerver i Moskva. Velg en klinikk som passer din pris og beliggenhet og bestill time på vår nettside eller på telefon.

Synsorganet er en viktig del av menneskekroppen. Ved hjelp av øynene skiller folk farger, gjenkjenner volum og form, og skiller gjenstander i forskjellige avstander fra dem. Det visuelle systemet bidrar ikke bare til å tydelig se verden rundt oss, men også til å raskt tilpasse seg ukjent terreng og redusere risikoen for skader i hverdagen. Med utviklingen av ulike patologier i dette organet, reduseres ikke bare synsstyrken, men også livskvaliteten, noe som kan føre til funksjonshemming med begrenset evne til en person til egenomsorg.

MR av øyet er en moderne metode for å undersøke det visuelle systemet, som har åpnet nye horisonter for å diagnostisere sykdommer i synsorganet. Studien er rettet mot en detaljert studie av bløtvevet i området som studeres, nemlig øyeeplet, synsnerven, tårekjertlene, muskulære apparater og nærliggende strukturer.

For å få et høykvalitets og detaljert bilde, blir menneskekroppen utsatt for ufarlige magnetiske bølger som samhandler med hydrogenatomer i menneskekroppens vev. Konsekvensene av slike reaksjoner registreres og behandles av moderne utstyr, hvoretter det forvandler dem til et bilde som er forståelig for øyet.

Fordeler og ulemper med MR fremfor andre undersøkelsesmetoder

Det menneskelige øyet er et komplekst og skjørt system som er lett utsatt for skader og ulike sykdommer. Enhver inflammatorisk prosess eller skade i orbitalområdet kan være livstruende på grunn av nærhet til hjernehinnene og bihulene. Derfor er magnetisk resonansavbildning rett og slett uerstattelig for screening (tidlig diagnose).

La oss diskutere fordelene:

• Ingen smerte eller ubehag under prosedyren.
• Undersøkelsen er ikke-invasiv, det vil si at huden ikke blir skadet under den.
• Prosedyren er helt trygg for mennesker på grunn av effekten på kroppen av et ufarlig magnetfelt, snarere enn aggressive røntgenstråler.
• Bildet som ble oppnådd under studien er av høy oppløsning. På grunn av det faktum at seksjoner under tomografi er laget i flere plan, er det også mulig å vise et bilde på LCD-skjermen i 3D-modus.
• Diagnostikk ved bruk av magnetfelt har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og kan brukes flere ganger i løpet av kort tid.

Ulempene med orbital MR inkluderer dårlig visualisering av beinstrukturer. Derfor, hvis det er mistanke om traumatisk eller annen skade på baneveggene, er det bedre å foretrekke datatomografi.

Hvis pasienten har metallfremmedlegemer, kroner eller proteser i hodeområdet, vil MR-diagnostikk også være lite informativ på grunn av redusert bildekvalitet.

Indikasjoner for diagnostikk

Hvilke symptomer kan være et signal for å foreskrive en MR av øyebaner og optiske nerver? En lege kan gi en henvisning til en prosedyre hvis en person har følgende plager:

• Nedsatt motorisk funksjon av øyeeplet (lammelse, nystagmus, etc.).
• Tilstedeværelsen av purulent, blodig eller serøs utflod.
• Hyppig ufrivillig tåreflåd.
• Hevelse og rødhet i paraorbitalområdet.
• Smerter i øyeområdet.
• Tilbaketrekking eller fremspring av øyeeplet.
• Nedsatt fargeoppfatning.

Redusert synsskarphet av ukjent opprinnelse er en indikasjon for MR av banene

Denne typen diagnose er indisert for følgende patologier:

• Netthinneavløsning.
• Godartede eller ondartede neoplasmer.
• Mekanisk skade på området som studeres, tilstedeværelsen av fremmedlegemer i det.
• Betennelse eller atrofi av de anatomiske komponentene i synsorganet.
• Hemodynamiske lidelser (trombose, okklusjon, blødning).
• Utviklingsavvik.

Spesiell oppmerksomhet bør også gis til diagnostisering av patologier i synsnerven, som fungerer som et middel for å overføre visuelle bilder til et bestemt område av hjernen for videre behandling. Dens skade eller atrofi kan føre til betydelig synshemming i nærvær av helt friske øyne.

Forberedelse til prosedyren

En MR av øyet kan utføres enten med veiledning av den behandlende legen eller uavhengig. Unntaket er bruken av kontrast. I dette tilfellet, før studien, må pasienten gjennomgå en fundusundersøkelse og gjennomgå generelle kliniske tester (generell urinprøve, generell blodprøve og blodbiokjemi). Dette er nødvendig for å utelukke alvorlig skade på leveren og nyrene, i nærvær av hvilke innføring av fargestoffer er kontraindisert. Prosedyren med kontrast er også forbudt for gravide kvinner og kvinner under amming.

Før du starter undersøkelsen må du fjerne alle metallgjenstander, inkludert klokker, øredobber, ringer, samt legge ut mobiltelefoner og kredittkort. Alle disse objektene vil forstyrre magnetfeltet og resultatet av studien vil være upålitelig. Hvis intravenøs administrering av et kontrastmiddel forventes, utføres prosedyren på tom mage.

Hva skjer under studiet

Diagnostikk begynner med at pasienten plasseres på en horisontal bevegelig overflate, som kjører inn i tomograftunnelen. Deretter skannes området som studeres i forskjellige fly. Dette varer i gjennomsnitt 30–40 minutter. Ved bruk av kontrast øker tiden til en time.

Under prosedyren er det nødvendig å redusere motoraktiviteten til et minimum, ellers kan de anatomiske strukturene, som vist ved MR av banene, bli uskarpe. Dårlig visualisering vil komplisere diagnosen betydelig og kan føre til forsinkelser i behandlingen.

Radiologens rapport bekrefter ikke diagnosen, men beskriver endringene som er identifisert under prosedyren

Etter å ha fullført studien, får pasienten diagnosedata på film, disk eller flash-stasjon. Det er også mulig å sende informasjon på e-post. Spesialisten trekker sin konklusjon etter en tid, som avhenger av det konkrete kliniske tilfellet. Med disse dokumentene bør du kontakte din behandlende lege, som vil bekrefte diagnosen og starte behandlingstiltak.