Normal utflod hos kvinner: når du ikke skal bekymre deg. Utflod hos kvinner

Hva står i artikkelen:

Utslipp fra kjønnsorganene til en kvinne er en naturlig forsvarsmekanisme i kroppen. Fuktighetsgivende slimhinnene, slimsekresjonen forhindrer reproduksjon av patogene patologiske mikroorganismer og bakterier, beskytter mot utvikling av infeksjoner og er en selvrensende mekanisme i skjeden.

For ikke å skade kvinners helse med overdreven renslighet, må du vite hvilke sekreter som anses som normen hos kvinner.

Hva bør være den naturlige utfloden av en sunn kvinne

For å forstå hva en kvinnes normale utflod skal være, er det viktig å vite hva de er.

Normal vaginal utflod er en blanding av:

• døde celler i epitelet i slimhinnene i livmorhalskanalen (cervical canal) og kvinnens skjede,
• slim fra livmorhalskanalen,
• mikroorganismer - bakterier, sopp, virus som bor i kjønnsorganene.

Normal mikroflora hos kvinner i reproduktiv alder er preget av tilstedeværelsen av melkesyrebakterier (laktobaciller, Doderlein bacillus), enterobakterier, sopp (Candida, gardnerella), et lite antall betinget patogene mikroorganismer, streptokokker.

På grunn av tilstedeværelsen av laktobaciller har vaginal utflod et normalt surt miljø (normal pH = 3,8 - 4,4) og en spesifikk sur lukt.

Typer vaginal utflod

Den vaginale hemmeligheten til en kvinne er ikke rikelig slim, som ikke har en skarp ubehagelig lukt og unaturlig farge. En normal hemmelighet fremmer smøring og rensing av slimhinnene i epitelet fra irritasjon og uttørking. Etter fullført menstruasjon hos en sunn kvinne har normal utflod en fargeløs flytende konsistens. Før eggløsningen begynner hos en kvinne (12-16 dager med en normal 28-dagers menstruasjonssyklus), blir de rikelig, overskyet og tykkere, viskøse. Dette betyr at egget er klart for befruktning. Denne tiden er mest gunstig for en vellykket unnfangelse av et barn.

Så, hva bør utslippet av en sunn kvinne være:

• gjennomsiktige slimhinner
• fargeløs kremaktig, karakteristisk for perioden etter eggløsning,
• rosa med blodige striper i perioden før eggløsning,
• fargeløs, luktfri, geléaktig (vises før menstruasjonen begynner),
• brunaktig - brun kan vises i de første 2 - 3 ukene når du tar hormonelle prevensjonsmidler,
• flytende lys hvit, som ikke forårsaker ubehag - typisk for graviditetsperioden, med en økning i varigheten av graviditeten, kan slik utslipp øke,
• hvitaktig-sky (vises etter samleie).

I forskjellige perioder kan cervikal utflod hos kvinner få en annen konsistens, lukt, farge. Og deres mengde og kvalitet indikerer avvik fra normen, tilstedeværelsen av eventuelle lidelser, sykdommer, betennelser i reproduktive systemet.

Hvis en kvinnes utflod har blitt unormal - rikelig med en ubehagelig stinkende lukt og en uvanlig farge (gulaktig, grønn, brun - brun) og irriterer huden i perineum - dette er et tegn på sykdommen. I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte en spesialist - en gynekolog for å ta utstryk for bakteriekultur av den vaginale mikrofloraen og utelukke kjønnssykdommer (seksuelt overførbare sykdommer), kjønnssykdommer.

Årsaker (normer) til en endring i fargen på normal utflod hos kvinner:

• svangerskap,
• overgangsalder,
• postpartum, under amming,
• tar hormonelle prevensjonsmidler og visse typer medikamenter,
• kjønnssykdommer.

For hver av de ovennevnte årsakene til avvik fra normen, er forskjellige variasjoner i konsistensen til disse utslippene, fargene deres, utseendet eller fraværet av en ubehagelig lukt og andre medfølgende tegn som indikerer en spesifikk årsak til endringen i den akseptable tilstanden mulig. Fraværet av livmorhalsutslipp kan også indikere tilstedeværelsen av patologier.

Hvilken utslipp anses som normalt hos kvinner

La oss dvele mer detaljert på hva slags utslipp som er normalt og i hvilken periode av en kvinnes liv.

Gjennomsiktig

En gjennomsiktig vaginal hemmelighet er den mest ufarlige og naturlige typen normal utflod. En lignende hemmelighet kan manifestere seg i premenstruasjonsperioden, før eggløsningen begynner hos en kvinne, under puberteten til en tenåringsjente. Den består av døde epitelceller, avfallsprodukter fra vaginal mikroflora, melkesyresopp og bakterier. En funksjon er fullstendig fravær av lukt eller en veldig lett sur lukt.

Følgende symptomer (avvik fra normen) er en grunn til bekymring og et presserende besøk til legen:

• utseendet til en ubehagelig lukt,
• svie og irritasjon i vulva,
• kramper under vannlating og samleie,
• utseendet av flak eller blodige blodpropper i utslippet.

Lignende symptomer kan indikere sykdommer som: endometritt, vaginal dysbakteriose (vaginose), salpingo-ooforitt, neoplasmer i livmorhalsen.

Hvit (hvit)

Når det gjelder konsistens og lukt, bør kvinner ha normal hvit utflod. Beli kan vises før menstruasjonsstart, eggløsning og tidlig i svangerskapet. Hvis konsistensen deres er homogen, luktfri, og de ikke plager en kvinne, er det ingen grunn til bekymring. Endringer i mengde, sammensetning (tykk, skummende), utseende av hvite flak, illeluktende lukt (lik råtten fisk) kan indikere sykdommer som:

• soppinfeksjoner (candidiasis),
• vaginitt (betennelse i slimhinnene i skjeden),
• andexite,
• Kjønnssykdommer (gonoré, trichomoniasis, ureaplasmose).

Årsaker til å bytte hvite:

• Feil bruk av personlige hygieneprodukter, dårlig kvalitet på råvarene som brukes, tilstedeværelsen av kjemiske smaker og dufter,
• Hyppig douching uten resept fra lege, som vasker ut den gunstige mikrofloraen i livmorhalskanalen,
• Langvarig bruk av visse typer hormonelle prevensjonsmidler,
• Inaktiv livsstil, mangel på fysisk aktivitet,
• Manglende overholdelse av daglig intimhygiene.

En kraftig økning i mengden hvithet midt i syklusen skyldes den kommende eggløsningen. Hvis økningen i hvithet, utviklingen av uvanlige symptomer oppstår gjennom hele syklusen og graviditet er utelukket, indikerer dette utviklingen av en patologi eller sykdom.

gul

Fargen på livmorhalshemmeligheten i gult kan skyldes naturlige normale endringer i kvinnekroppen.

Hvilken gul utflod oppstår normalt hos kvinner:

• ingen lukt, ubehag, brennende følelse,
• farge litt gul, dempet,
• konsistensen er vannaktig, jevn (uten gelélignende klumper).

I tilfeller der gul utflod er ledsaget av en kraftig økning i antallet, en ubehagelig lukt (som råtten fisk), en brennende følelse, ubehag, smerte under vannlating, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp og ta en smøre på floraen. Siden slike symptomer indikerer sykdommer som: betennelse i eggstokkene og deres vedheng, andeksitt, salpingitt, vaginitt, gonoré, klamydia.

Grønne

Den grønne fargen på utflod fra livmorhalsen er et tydelig tegn på en patologisk genese. Som regel er det ledsaget av alvorlig kløe, irritasjon. Det er et tegn på kjønnssykdommer og en alvorlig inflammatorisk prosess i skjeden.

Årsaker til den grønne hemmeligheten:

• Bakteriell vaginose, sopp candidiasis - arten av utslippet er geléaktig eller krøllet,
• Trichomoniasis,
• Gonoré,
• Syfilis,
• Klamydia, gardnerellose.

Utseendet til grønnaktig utflod er alltid et tegn på patologi (inflammatorisk prosess eller kjønnssykdommer). Nøkkelen til vellykket behandling er rettidig konsultasjon og diagnose av en spesialist - en gynekolog.

Blodig (brun).

Slike sekreter er anerkjent som de farligste, truer livet og helsen til en kvinne.

En kvinne bør være på vakt:

• Øke mengden utskilt sekret

• Kløe, brennende følelse i vulvaen,
• Dårlig lukt
• Smerter ved vannlating
• intermenstruell utflod,
• Skumaktig utflod blandet med puss og blodige striper.

Årsakene til utseendet til en blodig - brunlig hemmelighet kan være:

• Abort,
• Infeksjon i kjønnsorganene
• overgangsalder, overgangsalder,
• Å ta upassende hormonelle prevensjonsmidler, feil plassering av en intrauterin enhet,
• Neoplasmer i skjeden (cervix) - vorter, polypper, sår,
• Intens grovt samleie, voldtekt.

Hemmeligheten bak en blodig brun farge kan være et symptom på sykdommer som:

• Cervikal erosjon,
• adenomyose,
• endometritt,
• Tumorer og neoplasmer (sarkom, fibrom, myom).

Hvis en utslipp av denne fargen er funnet, bør det være en grunn for øyeblikkelig legehjelp. For å utelukke alvorlige brudd og stille en nøyaktig diagnose, kreves utstryk og tester.

Etter å ha vurdert hovedtypene av hva som bør være utflod hos kvinner, kan vi konkludere med at normal vaginal utflod er en naturlig prosess for å rense en kvinnes reproduktive system fra patologisk mikroflora. En endring fra normen i struktur, farge, konsistens, sekresjonsintensitet, utseende og intensivering av lukt kan vises under slike normale fysiologiske prosesser som: graviditet, overgangsalder, overgangsalder, postpartum, med begynnelsen av eggløsning og menstruasjon, under puberteten jenter.

Hvis utslippet har fått en ubehagelig lukt, ikke en spesifikk konsistens, purulente partikler - dette er en grunn til akutt kontakt med et medisinsk anlegg. Å stille riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling vil bidra til levering av passende utstryk for kjønnssykdommer og cytologi, blodprøver for visse typer sykdommer og kulturstudier.

Vaginal utflod- dette er resultatet av den sekretoriske aktiviteten til kjertelstrukturer, hovedsakelig lokalisert i skjeden. I mindre grad er kjertlene til de overliggende kjønnsorganene involvert i dannelsen av vaginalsekretet. Fysiologisk vaginal utflod er tilstede hos alle kvinner og jenter etter fullført pubertet, og i postmenopausal er antallet minimalt.

I slimhinnene langs veggene i vestibylen i skjeden, så vel som livmorhalsen, er det kjertler som hele tiden produserer en liten mengde sekret for å vanne, beskytte og rense skjeden. Tilstedeværelsen av slik utslipp i skjeden er nødvendig og er ikke en patologi. En endring i karakteren til vanlige sekresjoner oppstår på grunn av ufarlige årsaker eller signaliserer alvorlige problemer.

Fysiologisk utslipp fra skjeden er ikke for rikelig, forårsaker ikke ulemper for kvinnen og påvirker ikke tilstanden til de omkringliggende vevet. Vaginal utflod anses som normal hvis den oppfyller flere kriterier:

- de er flytende eller slimete, gjennomsiktige eller litt uklare, sjeldnere er de gelélignende;

- mengden av utslipp overstiger ikke deres vanlige hastighet for en bestemt kvinne;

- ikke ha en uttalt ubehagelig lukt;

- ikke forårsake irritasjon og betennelse i de omkringliggende slimhinnene, ledsaget av kløe, smerte eller ubehag.

Vi kan si at "normaliteten" av mengden og konsistensen av vaginal utflod først og fremst bestemmes av kvinnen selv, siden konseptet "norm" kan variere betydelig. For noen kvinner anses en økt eller sparsom mengde vaginal utflod som normalt hvis mønsteret ikke endres gjennom livet, og hvis det ikke er ledsaget av patologiske symptomer.

De ytre egenskapene til utfloden tolkes heller ikke alltid riktig av pasientene. Noen ganger endrer sekret utseende når de samhandler med luft og etterlater spor på lin av en "ikke deres egen" farge. Hvis sekretene kommer i kontakt med kjemikaliene som utgjør hygieneprodukter, kan de også endre utseendet. Under en gynekologisk undersøkelse vurderes arten av skjedeinnholdet mer pålitelig.

Som regel, hos de fleste friske kvinner, overstiger ikke den daglige mengden væske i skjeden 2 ml, og laktobaciller og plateepitelceller dominerer i sammensetningen. I minimale mengder (ca. 2%) er representanter for betinget patogen mikroflora tilstede i skjeden: gardnerella, mykoplasmer, anaerobe bakterier, stafylokokker, streptokokker og sopp. For å forhindre at uønsket mikroflora formerer seg, ved hjelp av laktobaciller, opprettholdes et konstant surt miljø med en pH på 3,8 - 4,5 i skjeden.

Naturen til vaginalt innhold kan påvirkes av:

- Naturlige sykliske hormonelle svingninger påvirker vaginal utflod, og endrer ikke bare mengden, men også konsistensen. På tampen av menstruasjonen øker mengden av utflod fra skjeden, og den blir mer viskøs.

Den mest populære grunnen til å besøke en gynekolog er rikelig og ubehagelig utflod fra skjeden av en uvanlig type. Beli kan ha et bredt utvalg av farger (fra hvitt til rødt), konsistens (gelé, "cottage cheese" eller skum) og være ledsaget av ubehag og smerte. I noen tilfeller er hvite det eneste symptomet på sykdommen.

Mengden utslipp er en viktig indikator i diagnostisering av sykdommer. Klager på sterk vaginal utflod karakteriserer ikke helt riktig de hvites natur. Utslippet har ikke "styrke", det er bare kvantitet, derfor er det mer korrekt i formuleringen av klager å erstatte sterk vaginal utslipp med rikelig vaginal utslipp.

Som et ledende symptom følger patologisk vaginal utflod med et stort antall gynekologiske sykdommer, men oftest (60-70%) vises de med inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene.

Diagnose av årsakene til leukoré forårsaker oftest ikke vanskeligheter, en enkel laboratoriestudie av kvantitative og kvalitative endringer i sammensetningen av vaginalhemmeligheten ("utstryk på floraen") bidrar til å bestemme kilden til sykdommen.

Terapi av patologisk vaginal utflod innebærer eliminering av kilden til sykdommen og gjenoppretting av normale indikatorer på vaginalmiljøet.

Årsaker til utflod fra skjeden

Når de sier "vaginal utflod", mener de patologisk utflod - leukoré, og ikke normalt vaginalt innhold, fordi en kvinne som regel ikke legger merke til den vanlige vaginale utfloden.

I hjertet av den patologiske prosessen i skjeden, som fører til utseendet av sekret (eller leukoré), er det en enkelt triggermekanisme - en endring i den kvantitative sammensetningen av mikrofloraen og surheten i det vaginale miljøet. Den vaginale slimhinnen er i en tilstand av konstant selvfornyelse på grunn av utskillelse av "gamle" celler og vekst av nye celler. Laktobaciller samhandler med overflatecellene i det vaginale epitelet, de bryter ned glykogenet i dem til melkesyre og hydrogenperoksid, som et resultat skaper et surt miljø i skjeden. Uønsket mikroflora kan ikke formere seg i et surt miljø, så mengden i skjeden forblir minimal.

Epitelet i skjeden er hormonelt avhengig, derfor påvirkes tilstanden til det vaginale miljøet av sykliske hormonelle endringer i kroppen: østrogener gir slimhinneceller glykogen, og gestagener hjelper celleoverflatelaget til å bli avvist i tide. Dermed hjelper den bifasiske eggløsningssyklusen til å opprettholde en konstanthet i det vaginale miljøet. Dishormonelle forstyrrelser i kroppen kan provosere patologisk utflod fra skjeden.

Men hvite betyr ikke alltid at sykdommen er lokalisert i skjeden. I henhold til forekomststedet skiller de:

- Vaginal leukoré. De vises oftere enn andre og følger med inflammatoriske, infeksjonssykdommer eller.

- Rørleukoré. Vises på bakgrunn av betennelse i egglederne. Veggene i den betente egglederen blir ødematøse, deres lumen smalner, den inflammatoriske hemmeligheten samler seg i røret, og strømmer deretter inn i livmoren i porsjoner og kommer inn i skjeden gjennom livmorhalskanalen. Hvis innholdet i røret kommer inn i eggstokken, vises symptomer på adnexitt.

- Uterin leukoré. Forekommer hovedsakelig i inflammatoriske prosesser i endometrium.

- Cervikal (cervikal) hvithet er et resultat av økt sekresjon av kjertlene i livmorhalsen under betennelse.

- Vestibulær leukoré produseres av kjertler i vestibylen i skjeden.

Hos jenter, i 55% av tilfellene, er utseendet til hvite ikke assosiert med gynekologisk patologi og er forårsaket av metabolske, allergiske eller endokrine forstyrrelser i kroppen. Under aktiv pubertet kan mengden av utflod fra skjeden øke, men de er fysiologiske. Bare hos 30 % av jenter og ungdom er vaginal utflod patologisk, og de fleste av dem er av smittsom natur.

I perioden før og postmenopause er leukoré assosiert med atrofiske prosesser i slimhinnene eller onkologiske sykdommer. Noen ganger er utseendet av leukoré hos eldre pasienter assosiert med prolaps av kjønnsorganene.

Hvit mot bakgrunn av fremmedlegemer i skjedehulen kan være rikelig, purulent og ha en ubehagelig lukt. For lang opphold i skjeden av hygieniske tamponger, vaginal ring (pessar), samt fremmedlegemer introdusert fra utsiden kan forårsake hvitere.

Kanskje er det ikke en eneste kvinne som ikke ville bli møtt med endringer i arten av vaginal utflod, men ikke alle trengte medisinsk hjelp. Tilstedeværelsen av provoserende faktorer fører ikke alltid til utseendet til hvite. Hos friske kvinner med et godt immunsystem og normal hormonell status, kompenseres avvik i de normale indikatorene for skjedemiljøet av kroppens indre ressurser. Seksuelle infeksjoner hos selv de mest friske pasientene krever imidlertid terapi.

Hvit utflod fra skjeden

Utseendet til vaginal utflod kan ikke alltid pålitelig indikere den sanne årsaken til utseendet. Fysiologisk vaginal utflod har noen ganger en hvitaktig fargetone, men på grunn av den lille mengden kan en kvinne ikke vite hvordan de ser ut, og begynner å ta hensyn til dem først når antallet øker på grunn av naturlige årsaker: midt i menstruasjonssyklusen , etter stress eller intimitet og så videre. Som regel, i slike tilfeller, i tillegg til utslippet, blir pasienten ikke forstyrret av andre subjektive opplevelser, og etter undersøkelsen er det ikke mulig å fastslå tilstedeværelsen av en patologisk prosess.

Hos gravide blir fysiologisk utflod før fødselen hvitaktig, rikelig og tykkere. I motsetning til hvite, er de ikke ledsaget av ubehag og krever ikke behandling.

En patologisk prosess kan mistenkes hvis pasienten klager over uvanlig tykk og ubehagelig hvit vaginal utflod på bakgrunn av kløe, svie eller ubehag. Slike sekreter indikerer oftest en overdreven reproduksjon av soppmikroflora, det vil si utseendet til vaginal candidiasis. Kilden til sykdommen er Candida-sopp. I små mengder kan de være tilstede i skjeden, og veksten deres hemmes av laktobaciller. Hvis den normale sammensetningen av den vaginale mikrofloraen er forstyrret, begynner soppene å aktivt vegetere, og fortrenger gunstige mikroorganismer.

Vaginal candidiasis er ledsaget av karakteristiske symptomer. Pasienter klager over rikelig og tykk hvit vaginal utflod. Karakteristiske hvite inneslutninger i form av smuler eller flak gir hvite med candidiasis en likhet med cottage cheese eller surmelk (derav det andre navnet på sykdommen - "trost"). Utfloden er alltid ledsaget av alvorlig kløe, som øker om kvelden og ofte ikke avtar hele natten, slik at kvinnen ikke får hvile.

Ved undersøkelse har skjedeslimhinnen alltid tegn på alvorlig betennelse (hevelse og rødhet) med karakteristiske hvite "filmer". Forsøk på å fjerne slik plakk er ledsaget av alvorlig traume i slimhinnen og utseende av blod. Rikelig utslipp irriterer den betente slimhinnen i skjeden og vulva, og forårsaker en brennende følelse. Hvis den inflammatoriske prosessen går over til urinrøret, kan pasienten ha plager forbundet med vannlatingsforstyrrelser.

Ofte kan pasienter med vaginal candidiasis tydelig indikere årsaken til hvitheten. Den vanligste av disse er misbruk av antibiotika.

Vaginal candidiasis kan også ha en kronisk form, da er alle symptomene milde, og klager på cheesy hvit leukorrhoea kommer først (noen ganger også uten kløe).

Diagnosen vaginal candidiasis er vanligvis enkel. Tilstedeværelsen av osteaktig utflod, karakteristiske tegn på soppbetennelse i skjeden og påvisning av Candida-sopp i utstryk lar deg raskt stille den riktige diagnosen.

Terapi for candidale lesjoner i skjeden består i bruk av soppdrepende medisiner og gjenoppretting av normal pH i skjeden. Vellykket behandling av candidiasis garanterer ikke en gjentakelse av sykdommen.

Gul utflod fra skjeden

De fleste hvite er ledsaget av betennelse i skjeden. Alvorlig betennelse utvikler seg på bakgrunn av en reduksjon i vaginalslimhinnens evne til å motstå infeksjon, det vil si patogen mikroflora. Den smittsomme prosessen i skjeden kan provoseres av "egne" mikroorganismer (tilfellet når opportunistiske mikrober har forårsaket sykdommen) eller patogener som har kommet utenfra (kjønnsinfeksjoner).

Et tegn på en smittsom prosess i kjønnsorganene er pusslignende utflod av gul farge. Langsiktig purulent utslipp får en grønnaktig fargetone.

Rikelig vannaktig utflod fra skjeden som er gul eller gulgrønn i fargen kan indikere trichomoniasis. Sykdommen er forårsaket av Trichomonas og er en kjønnssykdom. I tillegg til leukoré er pasienten bekymret for smerte, kløe, svie og vannlatingsforstyrrelser. Et karakteristisk tegn på trichomonas-betennelse er det skummende utseendet av hvitere og en ubehagelig bedervet lukt. Hvis sykdommen ikke kureres i tide, blir den kronisk.

Kremet purulent utflod er karakteristisk for en alvorlig seksuelt overførbar sykdom - gonoré. Sykdommen er akutt, med alvorlige symptomer på betennelse og feber. Betennelse i gonoré stiger raskt til de overliggende kjønnsorganene, og forårsaker symptomer på endometritt eller adnexitt. Hvis infeksjonen sprer seg til egglederne, "henger de sammen" på grunn av opphopning av inflammatorisk væske, så en av de ugunstige konsekvensene av gonoré er.

Hvite indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av en patologisk prosess i vaginalområdet. Betennelse i livmoren eller vedhengene er også ledsaget av patologisk utflod. Oftest, med akutt endometritt, er rikelig purulent vaginal utflod ledsaget av alvorlig feber og smerte.

Det skal bemerkes at leukoré av ulik opprinnelse kan ha en gulaktig fargetone. For å fastslå den nøyaktige årsaken til deres utseende, er det nødvendig å gjennomføre en laboratorieundersøkelse av sammensetningen av vaginalt innhold. Et stort antall leukocytter i et utstryk indikerer alltid intens betennelse, og identifiseringen av et spesifikt patogen indikerer årsaken til sykdommen.

Brun utflod fra skjeden

Blod flekker vaginal utflod i alle nyanser av rødt - fra skarlagensrød til mørkebrunt. Tilstedeværelsen av en liten mengde blod i vaginal utflod kan alltid mistenkes av deres karakteristiske farge. Vanligvis indikerer mørkebrun vaginal utflod tilstedeværelsen av en kilde til mindre blødninger i kjønnsorganene, når en liten mengde blod har tid til å oksidere og brytes ned før det kommer ut.

Den vanligste årsaken til brun utflod er menstruasjonsuregelmessigheter. Vanligvis har pasienten en flekkende, mørkebrun utflod av varierende varighet fra skjeden når som helst mellom menstruasjonene. Noen ganger erstatter disse utslippene normal menstruasjon.

Utseendet til lett brune flekker fra skjeden er ikke alltid et tegn på sykdommen. Hos noen kvinner blir de observert mens de tar hormonelle prevensjonsmidler (spesielt lavdose) eller en intrauterin enhet. Som regel er utseendet til slike sekreter av kortsiktig natur og er ikke ledsaget av noen subjektive ubehagelige opplevelser. I tilfelle utsmøring av brun utflod plager en kvinne konstant, er det nødvendig å konsultere en spesialist.

Noen kvinner bestemmer seg for sin egen prevensjonsmetode og velger et hormonelt middel etter råd fra venner eller en farmasøyt på et apotek. Uopphørlig flekker mellom menstruasjonene kan i slike tilfeller signalisere at stoffet er valgt feil. Hvert hormonelt prevensjonsmiddel inneholder et visst forhold mellom kjønnshormoner (østrogener og gestagener). For forskjellige medisiner er det ikke det samme og velges individuelt, basert på pasientens alder og hormonelle status, så du bør ikke stole på et uavhengig valg.

Intrauterin prevensjon ("spiral") provoserer i noen tilfeller spotting:

- for første gang etter introduksjonen av spiralen, oppfatter livmoren den som et fremmedlegeme og prøver å frigjøre seg selv;

- Livmorslimhinnen på stedet for "feste" av spiralen kan være lettere skadet.

Slik utslipp bør ikke vare lenge, være ledsaget av ubehag eller smerte. Ellers er det nødvendig å bestemme seg for fjerning.

Brun lett utflod kan vises kort etter skylling eller for aggressiv seksuell kontakt på bakgrunn av mikrotrauma i slimhinnen. Utsmøring av brun eller rosa vaginal utflod etter abort eller kauterisering av cervikal erosjon indikerer også tilstedeværelsen av skader på slimhinnene i skjeden og livmoren. Som regel er slike tildelinger midlertidige og elimineres av seg selv.

Noen ganger er spotting ledsaget av smerte eller feber, noe som indikerer en smittsom og inflammatorisk prosess i kjønnsorganene.

Patologiske sekreter fra kjønnsinfeksjoner kan inneholde en liten mengde mørkt blod. En intens inflammatorisk prosess forårsaket av veneriske infeksjoner ødelegger overflateepitelet i skjeden med dannelse av mikrotraumer.

Noen gynekologiske sykdommer er ledsaget av intermenstruell spotting vaginal utflod: livmorfibroider og endometrium.

Utseendet til brun utflod mot bakgrunnen av en forsinkelse i neste menstruasjon kan indikere en svært farlig tilstand -. Noen ganger, i tillegg til spotting, er det tegn på normal (livmor) graviditet og magesmerter av varierende intensitet. Ofte er denne tilstanden tatt for en truet spontanabort. En avbrutt graviditet utenfor livmoren truer livet til pasienten og krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Noen ganger i slutten av svangerskapet kan utvidede kar i livmorhalsen tjene som en kilde til lett mørk vaginal utflod, i andre tilfeller signaliserer de en trussel om svangerskapsavbrudd.

Fjern utflod fra skjeden

Gjennomsiktig vaginal utflod uten farge og lukt i en liten mengde samsvarer med konseptet om normen. Som regel ser de ut som klart slim eller eggehvite. Viskositeten og mengden av vaginal utflod avhenger av sammensetningen av den vaginale mikrofloraen, innholdet av kjønnssteroider og enkelte individuelle egenskaper ved organismen.

Det er ingen streng regel for utslipp. Hos noen kvinner observeres en økt mengde utslipp konstant og er ikke ledsaget av sykdommer.

Fysiologiske sekreter inneholder hovedsakelig epitelceller og laktobaciller. Hvis det er mange epitelceller, gir de utfloden en hvitaktig fargetone.

Noen ganger begynner gjennomsiktige utslipp å forstyrre en kvinne konstant, etterlater flekker på lin eller er ledsaget av ubehagelige subjektive opplevelser, i denne situasjonen bør man forstå årsaken til slike endringer.

En liten tilstedeværelse av friskt blod er indikert ved rosa utflod fra skjeden av kort varighet. Terapeutiske og diagnostiske manipulasjoner kan provosere små brudd på integriteten til slimhinnen, blod fra overflaten av mikrotraumer kommer inn i vaginalsekretet og farger dem rosa.

"Cauterization" eller "frysing" av ektopien i livmorhalsen er ledsaget av dannelsen av en tett skorpe, sunt vev vokser under den, så helbreder såroverflaten fullstendig, og skorpen blir avvist. Denne prosessen kan være ledsaget av rosa utflod fra skjeden av kort varighet.

Slimhinneutslipp fra skjeden

Litt vaginal utflod av slimete utseende uten patologiske urenheter og lukt, som ikke forårsaker kløe, svie eller ubehag, er normen. Noen ganger blir slimete sekreter mer tyktflytende og tyktflytende, og ligner i utseende eggehvite.

Det slimete utseendet av vaginal utflod er "forpliktet" til livmorhalsen.

Det dannes et klart og tykt cervical (eller cervical) slim i livmorhalsen, noen ganger kalt en "plugg". Det produseres av celler i slimhinnen i livmorhalskanalen og utfører viktige funksjoner:

- forhindrer uønskede bakterier i å komme inn i livmoren, og utfører en barriererolle;

- takket være den slimete livmorhalshemmeligheten, "transporteres" sædcellene som kommer inn i skjeden til livmoren.

Sammensetningen og surheten til livmorhalsslim korrelerer med normale vaginale sekreter, og viskositeten kontrolleres av kjønnssteroider. For at sædceller fritt skal komme inn i livmoren, på tidspunktet for eggløsning, reduseres tettheten av livmorhalsslim, og det renner inn i skjeden. Derfor øker mengden av vaginalt slim i løpet av eggløsningsperioden.

Konsistensen og mengden av livmorhalsslim er direkte avhengig av nivået av kjønnshormoner. Metoder for å studere tilstanden til livmorhalsslim i forskjellige perioder av syklusen, spesielt under eggløsning, hos kvinner med infertilitet bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av dyshormonelle forstyrrelser.

Billings-metoden er basert på studiet av viskositeten til livmorhalsslim i ulike perioder av syklusen. På slutten av neste menstruasjon er skjeden "tørr" - utfloden føles praktisk talt ikke. Mot midten av syklusen blir slimsekretene så viskøse at de lett kan strekkes mellom to fingre. Perioden med eggløsning (midten av syklusen) er ledsaget av en økning i vaginal utflod, den blir flytende. Deretter blir utfloden tyktflytende igjen, for så å forsvinne helt. Hvis indikatorene for livmorhalsslim ikke endres, kan det antas. En slik metode kan ikke pålitelig fastslå tilstedeværelsen av hormonelle abnormiteter og er indirekte.

Blodig utflod fra skjeden

Den eneste normale situasjonen med blødning fra skjeden er menstruasjon. Kilden til menstruasjonsblødning er den omfattende såroverflaten av livmorhulen, dannet etter avvisning av det ytre slimlaget.

Isolering av blod fra skjeden, ikke assosiert med menstruasjonsblødning, indikerer alltid tilstedeværelsen av en sykdom. Et viktig diagnostisk kriterium er blødningens varighet og antall. Som regel kan en enkelt liten mengde rød vaginal utflod provosere:

- Seksuell kontakt, spesielt hvis partneren har cervical patologi - erosjon eller.

- Diagnostiske manipulasjoner: å ta utstryk, endometrieaspirasjonsbiopsi, diagnostisk curettage, laparoskopi, og så videre.

- Mekanisk brudd på integriteten til integumentært epitel under douching, bruk av et gynekologisk spekulum under undersøkelse, eller innføring av livmorringen under prolaps av kjønnsorganene. Mye sjeldnere blir skjedeslimhinnen skadet av fremmedlegemer i livmoren.

– Betennelsesforandringer i skjeden gjør slimhinnen lett sårbar, så noen ganger kan det være ledsaget av mindre flekker.

- En lett utflod av skarlagensrødt blod fra skjeden etter en abort er assosiert med traumer i slimhinnene i livmoren og livmorhalsen. Normalt bør intensiteten reduseres inntil fullstendig uavhengig opphør.

Den vanligste årsaken til betydelig blødning fra skjeden er:

- Brudd på menstruasjonssyklusen. I fravær av eggløsning er det et brudd på de sykliske prosessene i livmoren og eggstokkene, noe som fører til utseendet av intermenstruell blødning.

- Polypper i livmorhalskanalen og endometrium provoserer blødninger av varierende intensitet hvis de når store størrelser, blir skadet eller gjennomgår forfall.

- Livmorfibroider av betydelig størrelse lar ikke livmorens muskelvegg trekke seg ordentlig sammen og forårsaker langvarig menstruasjon eller mellomblødning.

- Blødning med alvorlig betennelse i livmor og vedheng er assosiert med et brudd på kroppens normale hormonelle status under påvirkning av infeksjon.

- Ved endometriose er utfloden bare noen ganger rikelig og lys, men alltid forbundet med menstruasjon.

Asyklisk blødning kan følge med noen ikke-gynekologiske patologier: sykdommer i blodkoagulasjonssystemet,.

Plutselig rikelig flekker på bakgrunn av en kraftig forverring av velvære vises i nødssituasjoner som truer livet og helsen til en kvinne. Oftest er disse:

- Submukosale (submukosale) myomer i livmorkroppen. Noen ganger vokser myomer inn i livmorhulen i form av en knute, noe som forårsaker alvorlig blødning og smerte. Den farligste komplikasjonen av submukosale fibroider er livmoreversjon.

- Forsinkelse av deler av fosterets egg etter en medisinsk abort eller spontanabort. Deler av det gjenværende vevet lar ikke livmoren trekke seg sammen, noe som forårsaker blødning. En lignende situasjon oppstår etter fødsel, når en del av morkaken forblir i livmoren.

- Avbrutt ektopisk graviditet.

- Komplikasjoner ved graviditet: for tidlig spontanabort, morkakeavbrudd.

- Postpartum blødning assosiert med ruptur av bløtvev i skjeden og/eller livmorhalsen, spesielt når de er suturert feil eller på feil tidspunkt.

I tilfelle utidig spotting, bør du umiddelbart besøke en lege.

Vaginal utflod med lukt

Mikroorganismer som er tilstede i skjeden i løpet av livet, avgir kjemiske forbindelser med forskjellige lukter. Hos friske kvinner er det en individuell, knapt merkbar lukt i vulva. Normalt skal han ikke plage en kvinne. Økt vaginal lukt er ofte et tegn på problemer.

Den enkleste årsaken til utseendet til ubehagelig luktende utslipp er et brudd på reglene for intim hygiene. Hvis de forsvinner etter de vanlige hygieneprosedyrene, bør du ikke bekymre deg.

Lukten av vaginal utflod oppfattes av pasienter ulikt, siden luktesansen utvikles forskjellig for alle. Imidlertid er det en gruppe sykdommer som har en karakteristisk, unik lukt av utflod fra skjeden.

Utslipp fra kjønnsinfeksjoner har en ubehagelig lukt. Med trichomoniasis følger en ubehagelig skarp lukt med rikelig utslipp av en skummende type.

Den sure lukten av vaginal utflod ved vulvovaginal candidiasis er forårsaket av Candida-sopp.

En av de vanligste sykdommene med en karakteristisk vaginal lukt er bakteriell vaginose, preget av utseendet av rikelig homogen vaginal utflod med en veldig spesifikk lukt av bedervet fisk. Bakteriell vaginose har ikke et spesifikt patogen, det utvikler seg mot bakgrunnen av en kvantitativ endring i sammensetningen av den vaginale mikrofloraen med deltakelse av opportunistiske mikroorganismer.

Under påvirkning av ugunstige faktorer i skjeden er det en reduksjon i antall laktobaciller og en endring i pH, som er grobunn for utvikling av dysbakteriose. I stedet for laktobaciller begynner opportunistisk mikroflora å formere seg i vaginalmiljøet, jo mer det er, jo mer uttalt er symptomene på sykdommen, inkludert vaginal lukt.

Den ubehagelige lukten av vaginal utflod hos pasienter med bakteriell vaginose er assosiert med aktiviteten til anaerobe bakterier: de produserer aminer. Rånende, aminer avgir en "fiskete" lukt. Hvis sykdommen fortsetter i en slettet form, avslører amintesten en spesifikk vaginal lukt: innholdet i skjeden blandes med en alkaliløsning som ødelegger aminer, og en "fiskete" lukt oppnås.

Til tross for rikelig utslipp er det ingen tegn til lokal betennelse under undersøkelse for bakteriell vaginose, som fungerer som et viktig diagnostisk tegn.

For å redde pasienten fra bakteriell vaginose, er det nødvendig å eliminere den uønskede mikrofloraen og gjenopprette normal biocenose i skjeden.

Utskillelse av urin fra skjeden

Urinutslipp fra skjeden indikerer alltid tilstedeværelsen av en urogenital fistel. Genitourinære fistler hos kvinner er en patologisk formasjon (forløp) mellom skjedehulen og blæren. Mye mindre vanlig er urogenitale fistler mellom blæren og livmoren.

Årsaken til dannelsen av en urogenital fistel er ofte ukorrekte obstetriske og gynekologiske operasjoner, hvor veggen i skjeden eller livmoren brister med perforering (dannelse av et hull) inn i blæren.

Utseendet til genitourinære fistler kan innledes med en kriminell abort.

Svært sjelden fører perforering av livmoren under medisinsk abort til dannelsen av en genitourinær fistel. Som regel oppstår denne situasjonen hvis pasienten har en uttalt smittsom prosess i livmoren.

Genitourinære fistler kan være traumatiske i naturen og oppstå på bakgrunn av alvorlige skader på kjønnsorganene av ikke-gynekologisk natur.

Hvis et brudd på integriteten til veggene i skjeden blir diagnostisert på tidspunktet for forekomsten (for eksempel under operasjonen), elimineres det umiddelbart ved kirurgi. I noen tilfeller etterlater skarpe kirurgiske instrumenter skader usynlige for øyet, og patologiske symptomer vises mye senere.

Det mest karakteristiske symptomet på en urogenital fistel er utslipp av urin fra skjedehulen. Hvis den ytre åpningen av fistelen er lokalisert nær åpningen av urinrøret, er det vanskelig å gjenkjenne den, og urinproduksjonen blir forvekslet med inkontinens.

Den kontinuerlige strømmen av urin inn i skjeden forårsaker betennelse i slimhinnen med giftige forbindelser. Det er tegn på alvorlig betennelse -,. Langvarig betennelse i slimhinnene i skjeden provoserer utviklingen av en purulent prosess. I dette tilfellet blir vaginal utflod purulent og får en ubehagelig lukt. En langvarig vaginal infeksjon gjennom fistelhulen kan komme inn i urinveiene og forårsake.

Diagnose av urogenitale fistler begynner med øyeblikket av vaginal undersøkelse, som gjør det mulig å oppdage åpningen av den urogenitale fistelen og uttalte endringer i vaginalslimhinnen. Ultralyd og urologiske undersøkelser bidrar til å avklare diagnosen. Urinfistler fjernes kirurgisk.

Avslutningsvis vil jeg bemerke at nesten alle nyoppståtte og forstyrrende utflod fra skjeden krever en oppmerksom holdning, nemlig en umiddelbar tur til gynekologen.

Ofte er kvinner som elsker renslighet og flittig opprettholder kroppshygiene overivrige i å prøve å bli kvitt hvithet. Når vaginal utflod observeres på undertøy hos kvinner og jenter, bør du oftest ikke bekymre deg for patologien - dette er en naturlig prosess på grunn av fysiologi. Men når ubehag, en ubehagelig lukt eller en mistenkelig farge legges til hemmeligheten, er det nødvendig å besøke en gynekolog - slike fenomener indikerer mulige inflammatoriske eller smittsomme prosesser i det genitourinære systemet. For å ta rettidig handling, er det nødvendig å forstå hvor de naturlige prosessene slutter og utviklingen av patologi begynner.

Hvordan dannes sekreter og hva er det

Før vi vurderer hva normale hvite skal være, la oss definere hva de er. Som regel er hemmeligheten som skiller seg ut et naturlig fenomen, den produseres av kjertler som ligger på slimlaget i vestibylen til skjeden, livmorhalsen. En viss mengde effusjon av vaginalkarene, utslippet av livmorhulen, tilsettes sammensetningen av slimet. En av hovedoppgavene til hemmeligheten er å beskytte livmor- og vaginalveggene mot innføring av patogener. Det er også nødvendig å forhindre uttørking av skjeden, rense kjønnsorganene. Følgelig, ved å eliminere de hvite som er normen, fjerner kvinnen også det beskyttende laget, og åpner for tilgang til infeksjoner.

Vanligvis skilles fra 1 til 5 ml vaginalt slim ut i løpet av dagen, mens i løpet av menstruasjonssyklusen kan egenskapene endres, inkludert skygge og konsistens. Volumet kan også endres, de naturlige årsakene som påvirker denne indikatoren er:

• eggløsningsperiode;
• å føde et barn;
• seksuell opphisselse.

Ved utilstrekkelig produksjon av skjedevæske kan det oppstå smerter under sex, og hyppig infeksjon i kroppen. Hvis vi vurderer parametrene til vaginalslimet hos en kvinne, inkluderer sammensetningen celler og en rekke mikroorganismer:

• Slim dannet av livmorhalskanalen, som er en beskyttelse mot smittsomme patologier i livmorhalsen.
• Stadig fornyer cellene i epitelet i livmoren, mens de løsrevet går ned i skjedehulen for så å komme ut.
• Mikroflora, som inkluderer fra 5 til 12 varianter av mikroorganismer, inkludert en liten mengde kokkebakterier, virus og sopp. Aktivt multiplisere under påvirkning av negative faktorer, er de i stand til å provosere utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Det antas at normalt er eggstokkene, livmorhulen og egglederne, sammen med livmorhalsen, fullstendig sterile og mikroorganismer bor bare i skjeden.

Hos kvinner og jenter i reproduktiv alder inkluderer den naturlige vaginale mikrofloraen for det meste melkesyrebakterier, på grunn av hvilke den normale utskilte hemmeligheten er et surt miljø med en pH-verdi på 3,8 til 4,4. Dette forklarer den mulige sure lukten av slim.

Kjennetegn på naturlig vaginal utflod

Hver jente som har nådd fertil alder bør ha en utflod som indikerer helsen til hennes reproduktive system.

Det er en rekke tegn, ifølge hvilke en kvinne uavhengig kan bestemme hvor mye den tildelte hemmeligheten oppfyller normen:

• Det er estimert hvilken farge hemmeligheten er, resultatene er korrelert med perioden av menstruasjonssyklusen - nyanser kan være hvite, kremfargede, gule eller avvike i gjennomsiktighet.
• Det meste av den naturlige utfloden lukter nesten ikke eller det er sure nyanser.
• Konsistensen av slim kan variere fra flytende til viskøs.
• Til tross for at volumet av hemmeligheten kan variere, bør det ikke overstige omtrent en teskje.
• Mengden slim øker betydelig før menstruasjon, etter samleie, under seksuell opphisselse.

Naturen til vaginal utflod er i stor grad påvirket av kvinnens alder, den hormonelle bakgrunnen til kroppen hennes, tilstedeværelsen eller fraværet av et seksuelt liv og andre faktorer. Hos jenter bør leukoré være fraværende til puberteten, gitt særegenhetene til den hormonelle bakgrunnen og strukturen til kjønnsorganene som er karakteristiske for denne alderen.

Tildelinger er bevis på patologi hvis de har en lukt, farge og vises hos jenter i alderen 10-12 år. Vanligvis indikerer slikt slim problemer i genitourinary eller fordøyelsessystemet. Omtrent 12 måneder før starten av den første menstruasjonssyklusen begynner tenåringsjenter å oppleve produksjon av skjedevæske, som skyldes hormonelle endringer. Beli kan være flytende eller slimete, malt hvit eller litt gul, når de forlater skjeden skal det ikke være noen ubehagelige opplevelser - sårhet, svie eller kløe, hevelse og rødhet. Etter stabiliseringen av den månedlige syklusen observeres sykliske endringer i egenskapene til sekresjoner. Gitt at jenter og kvinner oftest har en månedlig syklus på 28 dager, bør du vurdere de naturlige endringene i vaginal utflod, ta det som grunnlag:

• I den innledende fasen av syklusen - og dette er perioden fra den første til den tolvte dagen etter slutten av menstruasjonen - er det utskilte slimet ofte flytende, med en homogen konsistens, noen ganger med inkludering av klumper, som består av dødt epitel . Fargen er gjennomsiktig, men hvite eller gule nyanser regnes ikke som en patologi. Lukten er fraværende eller gir litt sur.
• På den trettende - femtende dagen begynner eggløsningsperioden, hvor volumet av daglige sekreter øker til 4 ml, deres konsistens ligner på tyktflytende slim, fargen varierer fra gjennomsiktig til hvit eller lyse beige toner.
• I den andre fasen av syklusen, som begynner på den femtende eller sekstende dagen, reduseres normal utflod hos kvinner i volum, konsistensen ligner gelé eller en tynn krem. Fargen forblir gjennomsiktig, hvitaktig eller gulaktig. Umiddelbart før menstruasjon blir utfloden slimete og smørende, og får en brun fargetone.

Hvorfor endrer hvite seg

I tillegg til den månedlige syklusen og patologiske forhold, er det mange oftest hormonelle faktorer som påvirker hemmelighetens natur:

• Når en jente begynner å ha sex eller et partnerskifte oppstår, kommer en ny mikroflora inn i skjeden, som i hovedsak er ikke-patogen, men helt fremmed. Som et resultat, i løpet av en viss tidsperiode, hvis varighet er individuell for hver enkelt organisme, tilpasser reproduksjonssystemet seg til den endrede sammensetningen av mikrofloraen. I slike øyeblikk kan det være en økning i volumet av den tildelte hemmeligheten, en endring i konsistensen og fargen. I dette tilfellet bør ethvert ubehag, inkludert kløe eller svie, være helt fraværende.
• Seksuell kontakt i seg selv provoserer også produksjonen av spesifikke hvite - etter en handling uten bruk av kondom i flere timer, er vaginal utflod som gjennomsiktige blodpropper, malt i hvitaktige eller gulaktige fargetoner. Etter seks eller åtte timer endres slimet igjen - det blir flytende og rikelig, malt hvitt. Når du bruker kondom eller når du avbryter handlingen, har hemmeligheten som senere frigjøres en struktur som ligner på en krem, siden den består av et "avfall" vaginalt smøremiddel. Fargen er hvitaktig, mengden er ganske knapp.
• P-piller for kvinner endrer den hormonelle bakgrunnen betydelig, hemmer eggløsning og bidrar til å redusere volumet av sekret under bruk. Etter å ha stoppet bruken av stoffet, gjenopprettes arten av vaginal utflod. På samme måte har arten av leukorrhoea en ammingsperiode. Når ammingsperioden avsluttes, er mengden slim som produseres ganske lav.
• Vurder hvilken utflod som anses som normalt for kvinner som bærer et barn. Vanligvis øker antallet, siden blodsirkulasjonen i kjønnsorganene akselereres og en viss mengde plasma trenger inn i lumen i skjeden. I siste trimester øker volumet av hemmeligheten enda mer merkbart, noe som er en varsel om arbeidsaktivitet.

Gravide kvinner må være mer oppmerksomme på naturen til stoffet som frigjøres fra skjeden, da det kan indikere skjulte problemer. For eksempel indikerer flytende slim i siste trimester ofte utslipp av vann.

Leukorrhoea som vises etter fødsel kalles lochia, de er livmorsekreter, som inkluderer blod, slim, avvist på grunn av vevets manglende levedyktighet. Normalt frigjøres lochia i tre til seks uker, noen ganger øker denne perioden til nesten en og en halv måned. På dette stadiet er trenden mot en reduksjon i volumet av lochia og deres avklaring viktig - de første syv dagene med utflod ligner vanlig kraftig menstruasjon, som kan inneholde blodpropper. Gradvis avtar volumet av lochia, og fargen endres mot gulhvite nyanser, noe som forenkles av en stor mengde slim inneholdt i dem, og blodige inneslutninger kan være tilstede. Nærmere omtrent den fjerde uken blir utfloden utsmøring, på slutten av den sjette uken (denne perioden kan vare opp til den åttende uken), blir de hvite de samme som før unnfangelsen av barnet.

Den hormonelle bakgrunnen hos kvinner endres betydelig i perioden før utbruddet av postmenopausen. Vurder hva utslippet skal være på dette tidspunktet - volumet deres er betydelig redusert, for det meste observeres kokkemikroorganismer, som inkluderer streptokokker og stafylokokker.

Det bør huskes: uavhengig av menstruasjonssyklusen og andre omstendigheter, bør frigjøringen av vaginale sekreter ikke ledsages av ubehag. Ellers er en umiddelbar gynekologisk undersøkelse nødvendig.

Tegn på patologisk utflod

Vi undersøkte den naturlige utfloden hos jenter og kvinner, nå er det nødvendig å forstå når leukoré blir patologisk og utviklingen av hvilke sykdommer de følger med. Betinget patogene mikroorganismer, tilstede i små mengder i vaginalmiljøet, under påvirkning av visse grunner, begynner å aktivt formere seg og undertrykke laktobaciller, forårsaker betennelse og prosesser.

Disse faktorene inkluderer:

• brutt regler for personlig hygiene;
• tar antimikrobielle legemidler;
• hormonelle forstyrrelser.

Med fokus på de endrede egenskapene til leukorrhea, kan man anta utviklingen av patologi i reproduksjonssystemet, selv om det er umulig å etablere en nøyaktig diagnose uten å utføre passende tester. Faresignaler er:

• Ubehag, kløe, svie.
• Det utskilte slimet blir skummende, får gule, grønne eller hvite nyanser.
• Osteaktige klumper av hvite eller gule nyanser frigjøres fra skjeden, og irriterer de ytre kjønnsorganene.
• Rikelig leukorrhoea med lukten av fisk er observert, hvis volumet øker med seksuell opphisselse.
• Beli får en gul fargetone, ledsaget av problemer med vannlating, smerter i nedre del av magen.
• Utslippet blir tykt, med inneslutninger av blod, lukten deres er sterk og ubehagelig.
• Mellom de planlagte periodene observeres utseendet på blodig utflod.
• Når du bærer et barn, vises brun eller rød utflod.
• Tykk purulent utslipp med urenheter av blod, med en skarp lukt.

Beli er klassifisert i henhold til nøyaktig hvor de er dannet og kan være tubal, som oppstår under inflammatoriske prosesser i egglederne, livmorhalsen, vises med problemer i livmorhalsen, livmor, dannes i nærvær av endometritt.

Det sikreste er vaginal utflod, som imidlertid, med en endring i farge eller tilstedeværelse av en ubehagelig lukt, kan indikere utviklingen av trichomoniasis, trost, gardnerellose og andre patologier.

Til tross for at det ikke er mulig å fastslå den eksakte årsaken til patologiske endringer i slim uten spesielle laboratorietester, med fokus på lukt, farge og konsistens, kan det antas hvilken sykdom som finner sted. Det bør huskes at de samme tegnene kan indikere forskjellige patologier, derfor er en undersøkelse av en gynekolog fortsatt en nødvendighet:

• Utviklingen av klamydia kan indikeres av skummende hvite med en gjennomsiktig farge.
• En grå fargetone, kombinert med en ubehagelig fiskelukt, indikerer vanligvis bakteriell vaginose eller bakteriell vaginose.
• Hvit leukoré kan være et naturlig fenomen eller indikere trost. Det skal bemerkes at candidiasis i en mild grad ikke kan være ledsaget av svie og kløe, dets vanlige tegn, men endringen i volumet av leukorrhoea i retning av økning, deres tykke konsistens og krøllete utseende er av bekymring.
• Lys gul leucorrhoea kan være normen, en dag eller to før menstruasjon regnes ikke som en patologi og en mer mettet nyanse. Imidlertid, ledsaget av en skarp ubehagelig lukt, med en økning i det tildelte volumet, irritasjon og rødhet av kjønnsorganene, kan tilstedeværelsen av trichomoniasis mistenkes.
• Grønne nyanser er aldri normalt, selv i fravær av andre symptomer er dette et faresignal. Vanligvis advarer slike sekreter om utviklingen av vaginale inflammatoriske prosesser, siden den grønne fargen er forårsaket av et økt antall leukocytter. Grønnaktig leukorrhoea kan frigjøres med vaginitt, cervicitt eller betennelse i eggstokkene.
• Rød leukoré blir fra en innblanding av blod, rett før menstruasjon er dette et normalt fenomen, men du bør være på vakt når slikt slim kommer mellom menstruasjonen. Gjennombruddsblødning indikerer en mulig onkologi i livmorhalsen, endometriose, spontan abort i begynnelsen av svangerskapet og andre.

Patologisk lukt kan være:

• sur, som ofte indikerer reproduksjon av sopp;
• fisk, når vaginose kan mistenkes;
• råtten, ofte indikerer utviklingen av ondartede neoplasmer;
• kjertel med sekret med inkludering av blod.

Hva skal jeg gjøre hvis vaginal utflod er mistenkelig? Den mest rimelige utveien er å gå til klinikken for en undersøkelse og ta et utstryk for analyse, som vil identifisere årsaken til problemet. Selvmedisinering er uakseptabelt, siden å ta farmasøytiske legemidler uten resept fra lege kan forverre situasjonen.

Beli er en konsekvens av patologisk sekresjon av kjønnsorganene og en manifestasjon av sykdommen i forskjellige deler av det kvinnelige reproduktive systemet. Det er viktig å fastslå kilden til økt sekresjon.

Typer utslipp hos kvinner

Det er vestibulær, vaginal, cervical, uterin og tubal leukoré.

Vestibulær leukoré er vanligvis slimete, oftest forårsaket av betennelse i vulva eller store kjertler. Hemmeligheten til talg- og svettekjertlene kan samle seg i vulvafoldene, noe som fører til irritasjon. Vestibulær leukoré er relativt sjelden.

Vaginal utflod er mer vanlig. En liten mengde væskeinnhold (0,5 - 1 ml) i skjeden til friske kvinner er et transudat fra blodet og lymfekarene i subepitellaget og hemmeligheten til livmorhalsens kjertler, absorberes av vaginalslimhinnen, pga. som friske kvinner ikke merker utflod fra skjeden.

Med en massiv introduksjon av patogene mikrober i skjeden, brudd på hormonell og immun homeostase, blir biocenosen i skjeden forstyrret og vaginal utflod vises.

Årsaken til utseendet av vaginal utflod kan også være ekstragenitale sykdommer (lungetuberkulose, akutte infeksjonssykdommer, hypertyreose), hvis forløp er ledsaget av en reduksjon i den hormonelle funksjonen til eggstokkene og endringer i vaginalslimhinnen. Økt "sekresjon" av skjeden skyldes noen ganger lokal infeksjon, helminthic invasjon, tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i skjeden (ofte hos barn), prolaps av kjønnsorganene, dannelsen av urogenitale og enterogenitale fistler.

Vaginal utflod vises også som et resultat av mekaniske (hyppig samleie, fremmedlegemer), kjemiske (irrasjonell bruk av kjemiske prevensjonsmidler), termiske (skylning med varme løsninger) og allergiske faktorer.

Utmerket av natur:

• purulent (gonoré, uspesifikk bakteriell infeksjon, ureoplasmose),
• cheesy (infeksjon med gjærsopp av slekten Candida, trost),
• skummende (trichomoniasis, anaerob mikroflora),
• slimhinner (virusinfeksjon),
• mukopurulent eller serøs-purulent (klamydia) vaginal utflod.

Tildelinger er:

• luktfri (ureoplasmose, klamydia, virusinfeksjon),
• med en sur lukt (gjærsopp)
• eller lukten av råtten fisk (anaerob infeksjon).

Hyperproduksjon av sekresjonen av kjertlene i livmorhalsen er årsaken til utseendet av livmorhalshvite med endocervicitt av forskjellige etiologier, erosjoner, rupturer, polypper, kreft, livmorhals tuberkulose og andre prosesser, ledsaget av et brudd på sekresjonen av livmorhalskjertler og introduksjon av patogen mikroflora. I motsetning til vaginal, er livmorhalshvite tykke og avhenger av fasen av menstruasjonssyklusen.

Uterin leukoré på grunn av endometritt, submukosale fibroider, mukosale polypper, ondartede svulster, tilstedeværelse av fremmedlegemer i livmoren eller intrauterine prevensjonsmidler.

Tubehvite observeres relativt sjelden og er en konsekvens av den periodiske sekresjonen som har samlet seg i egglederen. Blant årsakene til tubal leukorrhea er ondartede neoplasmer, inflammatoriske sykdommer i egglederne, ledsaget av dannelsen av hydro- eller pyosalpinx. For tubalhvite er periodisitet karakteristisk, utseendet i den første fasen av menstruasjonssyklusen.

Vaginal utflod kan beskrives i form av:

Konsistenser (tykk, deigaktig, vannaktig)
Farger (gjennomsiktig, overskyet, blodig (brun), hvit, gul, grønn)
Lukt (normal, luktfri, ubehagelig lukt)

Noe vaginal utflod er normalt, spesielt i fertile år. Disse sekretene kan være hvite eller gulaktige når de utsettes for luft. Dette er normale variasjoner.

Mengden slim som produseres av livmorhalskjertlene endres i løpet av menstruasjonssyklusen. Det avhenger av mengden østrogen som sirkulerer i kroppen. Vaginal utflod som avviker i farge, lukt, konsistens eller øker eller reduseres betydelig i størrelse kan indikere skjulte problemer - infeksjoner.

Årsaker til økt vaginal utflod (smøring)

Det må huskes at en økning i volumet av hvite anses som fysiologisk i følgende tilfeller:

• i forbindelse med menstruasjonssyklusen (på kvelden og de første dagene etter menstruasjonen) på grunn av hyperemi, økt permeabilitet av karveggen, økt blodtilførsel og overbelastning i bekkenområdet;
• under graviditet på grunn av overflod av bekkenorganer, kongestiv hyperemi og løsnede vev i kjønnsorganene,
• under samleie, som et resultat av en kraftig endring i hemodynamikk i det lille bekkenet, spesielt på tidspunktet for orgasme, siden blodstrømmen til kjønnsorganene øker, livmorhalsslimet presses ut og sekresjonen av kjertlene i skjedens vestibyle øker .

Følgende situasjoner kan øke mengden normal vaginal utflod:

• følelsesmessig stress
• Eggløsning (produksjon og frigjøring av et egg fra eggstokken midt i menstruasjonssyklusen
• Svangerskap
• seksuell opphisselse

Utseendet til uvanlig vaginal utflod kan skyldes:

• Atrofisk vaginitt (sett hos kvinner som har gått gjennom overgangsalderen og har lave østrogennivåer)
• Bakteriell vaginose (BV) - Antall bakterier som normalt lever i skjeden reduseres, noe som resulterer i en grå utflod og en fiskelukt som forverres etter samleie. BV overføres vanligvis ikke seksuelt.
• Kreft i livmorhalsen eller skjeden (sjelden)
• Desquamativ vaginitt og lichen planus
• Glemt vattpinne eller fremmedlegeme
• Andre infeksjoner og seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)

Tiltak for å hindre utslipp

For å forhindre og behandle utflod fra skjeden:

• Hold kjønnsorganene rene og tørre.
• Ikke dusj for ofte. Mens mange kvinner føler seg renere hvis de dusjer etter mensen eller samleie, kan det forverre vaginal utflod fordi vannet fjerner nyttige vaginale bakterier som finnes for å beskytte mot infeksjon. Vaginal skylling kan også føre til infeksjon i livmor og eggledere og anbefales aldri.
• Spis levende kulturyoghurt eller ta Lactobacillus acidophilus tabletter når du er på antibiotika for å unngå en soppinfeksjon.
• Bruk kondom for å unngå å pådra seg eller spre kjønnssykdommer.
• Unngå å bruke feminin hygienespray, parfyme eller pulver i kjønnsområdet.
• Unngå å bruke veldig trange bukser eller shorts, som kan forårsake irritasjon.
• Bomullsundertøy bør brukes. Unngå å bruke silke- eller nylonundertøy, da disse materialene er lite absorberende og begrenser luftstrømmen. Dette kan øke svetting i kjønnsområdet, noe som kan forårsake irritasjon.
• Bruk bind, ikke tamponger, under mensen.
• Hold blodsukkeret under god kontroll hvis du har diabetes.

Vær oppmerksom på at hvis utflod fra skjeden skyldes en seksuelt overførbar sykdom, bør også din(e) seksuelle partner(e) testes, selv om de er asymptomatiske. Unnlatelse av å teste en partner kan føre til gjentatte infeksjoner og bekkenbetennelse eller infertilitet.

Når du skal oppsøke lege snarest

Ring legen din med en gang hvis du har utflod fra skjeden samt:

• Feber eller smerter i bekkenet eller magen.
• Du har hatt en seksuell partner med gonoré, klamydia eller andre kjønnssykdommer.
• Hvis du har økt tørste og appetitt, uforklarlig vekttap, økt vannlatingsfrekvens eller tretthet, kan dette være et tegn på diabetes.

Hastekonsultasjon er også nødvendig hvis:

Et barn som ennå ikke har nådd puberteten har utflod fra skjeden.
Du tror at utslippet kan være et resultat av behandling - en allergi.
Du er bekymret for at du kan ha en STI.
Symptomene dine blir verre eller varer lenger enn en uke til tross for hjemmehjelp.
Du har sår eller annen skade på skjeden eller vulva (ytre kjønnsorganer).
Du kjenner en brennende følelse ved vannlating eller andre symptomer på urinproblemer - du kan ha en urinveisinfeksjon.

Sykehistorieproblemer som er relevante for diagnose:

Når startet endringene eller unormal utflod fra skjeden?
Har du samme mengde og type utflod i en måned?
Hva er utslippene (farge og tekstur)?
Er det en lukt?
Har du smerter, kløe eller svie?
Merker din seksuelle partner også utflod?
Har du flere seksuelle partnere eller seksuelle partnere som du kjenner nylig?
Hvilken type prevensjon bruker du?
Bruker du kondom?
Finnes det et middel som reduserer utflod?
Har du andre symptomer som magesmerter, vaginal kløe, feber, vaginal blødning, utslett, kjønnsvorter eller lesjoner eller endringer i vannlating som problemer, smerte eller blod?
Hvilke medisiner tar du?
Har du allergi?
Har du nylig byttet vaskemidler eller såper du vanligvis bruker?
Bruker du ofte veldig trange klær?
Når var din siste celleprøve (PAP)? Har du hatt unormale utstryk før?

Diagnostiske tester som kan utføres inkluderer:

Kultur (smear kultur) av livmorhalsen
Analyse av vaginal utflod under et mikroskop
Pap smear (PAP)

Behandling av utflod fra skjeden

Behandling avhenger av den underliggende sykdommen. Stikkpiller eller kremer og antibiotika kan foreskrives. Medisiner som tas gjennom munnen kan være nødvendig for å behandle visse sopp- eller trichomoniasisinfeksjoner. Din seksuelle partner kan også trenge behandling.