Sørg for å gjennomgå FGDs før en planlagt operasjon. Hvilken anestesi kan gjøres under gastroskopi? Nødvendige undersøkelser og tester før operasjon

Laparoskopi krever ikke komplisert forberedelse. Før operasjonen skal legen sjekke pasientens tilstand for å forsikre seg om at det ikke er mulig fare for komplikasjoner. Pasienten må bestå tester som legen gir instruksjoner for. Uten dem vil ikke pasienten få innleggelse til.

De viktigste testene før laparoskopi, hvis resultater er nødvendige for opptak til operasjonen:

  1. Generell blodprøve (CBC).
  2. Biokjemisk analyse.
  3. Generell urinanalyse (OAM).
  4. Generell vattpinne for flora.
  5. Koagulogram.
  6. Analyse for HIV, hepatitt B og C.
  7. Wassermans reaksjon (analyse for syfilis).
  8. Onkocytologi.
  9. Elektrokardiogram.
  10. Blodtype, Rh-faktor (for å utelukke feil og gjenforsikring under laparoskopi).

Avhengig av tilstedeværelsen av andre sykdommer eller formålet med laparoskopisk kirurgi, bestemmer legen hvilke tester og studier som må gjøres i tillegg.

Preoperativ forberedelse kan omfatte besøk til andre spesialister for å evaluere kontraindikasjoner. Ved sykdommer i kardiovaskulære, luftveier, endokrine systemer og mage-tarmkanalen, blir pasienten tidligere sendt til en avtale med andre leger for å bekrefte eller avkrefte kontraindikasjoner.

Ytterligere forskning:

  • Fluorografi.
  • Undersøkelse av avføring for tilstedeværelse av helminths.

Hver generell analyse (blod, urin, utstryk) er gyldig i 2 uker. Etter periodens utløp må pasienten testes på nytt. Et utstryk for onkocytologi og avføring for helminth er gyldig i et år. Wasserman-reaksjon, blod for HIV og hepatitt er gyldig i 3 måneder. Gyldighet av EKG er 1 måned, fluorografi er 11 måneder.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot antall blodplater og innholdet av protrombin, fibrinogen, bilirubin, urea, glukose og totalt protein i blodet.

Generell blodanalyse

Klinisk analyse (CLA) er en diagnostisk metode der blod tas fra ringfingeren. Målet er å oppdage anemi eller inflammatorisk sykdom.

De viktigste indikatorene som vies nøye før laparoskopi (inkludert diagnostisk):

  • leukocytter. En reduksjon i indikatorer indikerer leukopeni, en økning indikerer enhver inflammatorisk sykdom i kroppen.
  • hemoglobin. En reduksjon i indikatorer indikerer utilstrekkelig tilførsel av oksygen til kroppen, en økning indikerer hjertefeil, røyking og dehydrering.
  • erytrocytter. En nedgang indikerer graviditet, anemi, blodtap, ødeleggelse av røde blodlegemer, og en økning observeres med neoplasmer, polycystose og hormonelle forstyrrelser.
  • blodplater. En reduksjon i indikatorer indikerer en syk lever, bakterielle infeksjoner, anemi, hemolytisk sykdom, immun- og hormonelle sykdommer. En økning observeres etter operasjoner, med onkologiske sykdommer, godartede svulster og betennelser.
  • ESR. En reduksjon i indikatorer indikerer en økning i albuminer (en gruppe proteiner), gallesyrer og sirkulasjonssvikt. En økning er observert med en reduksjon i albumin, erytrocytter, en økning i fibrinogen, så vel som i smittsomme og inflammatoriske sykdommer, lever- og nyreskader, brudd, postoperative perioder, endokrine lidelser. Hvis en kvinne har en økning i ESR, er det nødvendig å gjennomgå en gynekologisk undersøkelse og sjekke mage-tarmsystemet.
  • hematokrit. Lave rater indikerer en forverring av blodviskositet, anemi. En økning observeres med dehydrering, mangel på oksygen, medfødte hjertefeil.

Legen vurderer alle indikatorer og avvik fra normen. For eksempel, hvis leukocytter, erytrocytter, ESR og blodplater er forhøyet, og resten av indikatorene er innenfor normalområdet, vil vi snakke om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og neoplasmer, på grunn av hvilke laparoskopiske behandlingsmetoder er planlagt. Hvis erytrocytter, blodplater, hematokrit senkes, og resten av indikatorene er innenfor normalområdet, har pasienten mest sannsynlig anemi.

Dechiffrere en biokjemisk blodprøve. Klikk for å forstørre

Blodkjemi

Denne diagnostiske metoden før laparoskopi lar deg bedømme funksjonen til alle organer. Hovedmålet er å sjekke tilstanden til hjertet, det endokrine systemet, leveren og nyrene. Det avslører:

  1. totalt protein. Nedgangen indikerer sult, leversykdom og alvorlige blødninger av akutt og kronisk karakter. Økningen handler om dehydrering, onkologi, akutte infeksjoner.
  2. Bilirubin. En nedgang indikerer inntak av visse grupper av rusmidler, alkohol og kaffe, koronar hjertesykdom. Økning - om hepatitt, akutte infeksjoner og virus, svulster og skrumplever, anemi, inflammatoriske sykdommer.
  3. Urea. Nedgangen indikerer sult eller streng vegetarisme, graviditet, forgiftning med giftige stoffer, nedsatt leverfunksjon. Økning - nyresykdom, kardiovaskulær insuffisiens, alvorlig blodtap, overdreven proteininntak.
  4. fibrinogen. En nedgang indikerer dannelsen av mikrotrombi, toksikose, hypovitaminose, forgiftning med giftstoffer, levercirrhose. Økning - om graviditet, hjerteinfarkt, diabetes, lungebetennelse, tuberkulose, onkologi og infeksjonssykdommer.
  5. Glukose. Nedgangen indikerer underernæring, sult, overdreven trening, dårlige vaner, ondartede svulster, overdreven inntak av bakervarer, hurtigmat og søtsaker. En økning oppstår med diabetes mellitus, pankreatitt, kreftsvulster, sykdommer i det endokrine systemet, metallforgiftning.

Analyse av resultatene av biokjemi gir et nesten nøyaktig bilde av tilstanden til pasientens kropp.

Generell urinanalyse

Normal urinanalyse. Klikk for å forstørre

OAM er den enkleste og smertefrie diagnostiske metoden før laparoskopi, som brukes til å bestemme akutte og kroniske patologier i det genitourinære systemet og andre inflammatoriske sykdommer. Sammen med blodprøver vil det overordnede bildet tillate deg å bedre forstå funksjonaliteten til kroppen.

Hovedverdiene til OAM, som gis oppmerksomhet før operasjonen "laparoskopi":

  1. Mengden urin. En reduksjon observeres i de innledende stadiene av akutt nyresvikt, kronisk nyresykdom. Økning - med diabetes mellitus, akutt nyresvikt, tung drikking.
  2. Farge. En spesifikk endring i farge, avhengig av nyanser, er forårsaket av urolithiasis, svulstforfall, røde blodlegemer i urinen, leversykdom og spising av mat som farges.
  3. Åpenhet. Uklar urin er karakteristisk for blærebetennelse og pyelonefritt.
  4. Lukt. Skarphet eller en spesifikk lukt observeres med arvelige sykdommer, økt surhet eller diabetes.
  5. Reaksjon. Høy surhet snakker om erfarne infeksjonssykdommer.
  6. Protein. En økning i mengden observeres med betennelse og nyresykdom.
  7. Glukose. Tilstedeværelsen i urinen indikerer diabetes mellitus.
  8. Leukocytter. De indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen.

Levering av en generell urinprøve er nødvendig for å vurdere funksjonen til det genitourinære systemet og nyrene.

Generelt utstryk

Et florautstryk er en metode for å diagnostisere sykdommer og vurdere tilstanden til mikrofloraen i skjeden, urinrøret og livmorhalskanalen. Målet er å oppdage infeksjoner og betennelser. Analysen viser:

  1. Leukocytter. En økning er et tegn på betennelse eller graviditet.
  2. Laktobaciller. En nedgang i antallet er et symptom på bakteriell vaginose.
  3. Gjær. En høy poengsum indikerer trost.
  4. nøkkelceller. En økning er et tegn på gardnerellose.
  5. Leptothrix. Oppstår ved blanding av infeksjoner: bakteriell vaginose, candidiasis, klamydia og trichomoniasis.
  6. Mobilunkus. Utseendet i resultatene er et tegn på candidiasis eller bakteriell vaginose.
  7. Trichomonas. Utseendet er et symptom på inflammatoriske sykdommer i det genitourinære systemet.
  8. Gonokokker. Utseendet er et tegn på gonoré.
  9. Escherichia coli. En økning i antallet indikerer utbruddet av bakteriell vaginose, forsømmelse av intim hygiene, avføring kommer inn i smøret.
  10. Stafylokokker, streptokokker, enterokokker. En økning er et tegn på infeksjon.

Et utstryk på floraen vurderer den generelle tilstanden til reproduktive organer.

Dechiffrere koagulogrammet. Klikk for å forstørre

Koagulogram

Denne analysen før laparoskopi undersøker blodkoagulasjonssystemet regulert av det endokrine og nervesystemet. Målet er å finne ut hvordan operasjonen skal gå, om kirurgen vil klare å stoppe blodet i en uforutsett situasjon og redde pasienten. Spesiell oppmerksomhet før operasjonen gis til følgende indikatorer:

  1. PV og MNO. Nedgang i indikatorer - kan være et tegn på trombose. En økning i leversykdommer, intestinal dysbakteriose, amyloidose, nefrotisk syndrom, etc.
  2. APTT. Å forkorte verdien er et tegn på økt koagulerbarhet. Forlengelse - utilstrekkelig koagulering, alvorlig leversykdom, etc.
  3. PTI. En reduksjon observeres med økt koagulerbarhet under graviditet, trombose, skrumplever, hepatitt. Økning - mangel på blodfaktorer, vitamin K, etc.
  4. fibrinogen. En redusert mengde er et symptom på medfødt mangel, leversykdom, benmargsskade, prostatakreft osv. En økt mengde observeres ved infeksjoner, skader, stress, menstruasjon, hjerteinfarkt, graviditet, lungekreft, og også i den postoperative perioden .
  5. RFMK. En økning oppstår med sepsis, trombose, sjokk, komplisert graviditet, etc.

Ikke alle leger er i stand til å tyde denne analysen.

Cytologisk utstryksanalyse

Onkocytologi er en metode for å diagnostisere onkologi i reproduktive organer. Målet er å oppdage tilstedeværelsen av kreftceller eller andre virussykdommer.

Abnormiteter i analysen innebærer ikke alltid tilstedeværelse av kreft. Et positivt resultat kan skyldes patologier:

  • klamydia;
  • trichomoniasis;
  • gonoré;
  • soppsykdommer.

Når infeksjoner er funnet, foreskrives terapi, hvoretter analysen gjentas for å overvåke dynamikken.

Elektrokardiogram og ultralyd

Et EKG er tildelt for å studere hjertets arbeid for å vurdere graden av beredskap hos pasienten for laparoskopi. Kontraindikasjoner for laparoskopisk kirurgi er sykdommer i hjerte, luftveier, lever og nyrer.

Uansett hvor mange studier legen foreskriver, utføres de så snart som mulig. KLA, koagulogram, Wasserman-reaksjon, analyse for Rh-faktor, blodtype, HIV og hepatitt - materialet tas fra en blodåre én gang, sjekket for alle nødvendige indikatorer, noe som allerede betyr at halvparten av testene er bestått.

For mange forårsaker magen mange problemer, siden det er sykdommene i mage-tarmkanalen som regnes som de ledende blant alle kroniske sykdommer.

Annenhver voksen i verden har mageproblemer, og for å identifisere dem må du gjennomføre en studie, hvorav en er gastrisk FGS. FGS er en forkortelse, det fulle navnet på en slik forkortelse er fibrogastroendoskopi. Denne prosedyren er ikke særlig hyggelig, siden en liten slange med kamera føres inn gjennom pasientens munn for å undersøke slimhinnen. I tillegg kan vev tas for biopsi. Hvordan FGS i magen gjøres, hvordan du forbereder deg på FGS i magen, hva du kan spise og hva en slik undersøkelse av magen viser, vil bli beskrevet i artikkelen.

Hovedforskjellen mellom FGS og FGDS

Hva vises av FGS? Denne prosedyren lar deg undersøke tilstanden til magen, dens vegger og slimhinner. Hvis du forbereder deg på fibrogastroduodenoskopi (FGDS), vil legen være i stand til å diagnostisere ikke bare magen med denne metoden, tolvfingertarmen undersøkes i tillegg. Begge studiene er svært like hverandre, ikke bare i hvordan man forbereder seg til prosedyren, men også i hvordan prosedyren gjøres.

Mange er interessert i hva FGS er og hvordan det diagnostiseres. Hvis du leser anmeldelser eller lytter til folk som tidligere har gjennomgått en slik diagnose, kan du være veldig redd, fordi det for ikke så lenge siden ble brukt en ganske stor enhet. På grunn av dette var undersøkelsen av magen problematisk, og selve prosedyren var svært ubehagelig, og noen ganger traumatisk. Derfor er mange i dag interessert i om det gjør vondt å stille en slik diagnose.

Til dags dato, etter FGS i magen, gjør ikke magen vondt, og selve studien utføres uten unødvendig ubehag. I tillegg kan folk bruke alternative forskningsmetoder som allerede er tilgjengelige i Penza, Nizhny Tagil, Moskva og andre byer der metoden for å diagnostisere magen uten å svelge et rør, et gastroskop, brukes. I tillegg kan folk bruke metoden når legen legger pasienten sin i en medikamentindusert søvn, personen er ikke under narkose, men under sovemedisin.

Hvor lang tid tar en slik inspeksjon? Som regel 40-45 minutter. Etter det føler ikke en person som var under narkose, eller snarere i en drøm, noe ubehag og bivirkninger. Samtidig kan legen selv normalt analysere og undersøke en person, siden han ikke beveger seg og ikke føler ubehag, under anestesi sover pasientene ganske enkelt. Dette alternativet gjør det mulig for barn å bli diagnostisert, noe som er umulig, eller snarere vanskelig å gjøre FGS uten anestesi. Når du vet hva som kan erstatte diagnosen, må du i tillegg vite hvem FGS utføres til, og til hvem FGS i magen er kontraindisert.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

FGS i magen er foreskrevet når det er mistanke om alvorlige abnormiteter, hos pasienter, for eksempel med magesår, gastritt eller andre abnormiteter. Når det gjelder alle indikasjoner og kontraindikasjoner, er de presentert i tabellen:

Indikasjoner: Kontraindikasjoner:
Magesmerter i 2 dager. Av ukjente årsaker. Hjerteinfarkt.
Ubehag i spiserøret og magen. Tydelig krumning av ryggraden.
Konstant halsbrann. Slag.
Konstant oppkast. Hjertesykdommer.
Svikt i svelgefunksjonen. Esophageal stenose.
Rask vekttap. Inflammatoriske prosesser i munnhulen.
Anemi. Hypertensjon.
Patologier i andre indre organer. Angina.
Pasienten gjennomgår alltid FGS i magen før operasjon. Psykiske lidelser.
Med sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, magesår). Under svangerskapet
etter fjerning av polypper.
Som et forebyggende tiltak eller undersøkelse av sykdomsforløpet.

Viktig! I noen tilfeller kan kontraindikasjoner ignoreres hvis akutt diagnostikk er nødvendig. I dette tilfellet vil legen vurdere mulige risikoer, hvoretter det vil være nødvendig å iverksette tiltak. Det er verdt å merke seg hvor farlig FGS kan være under graviditet. Barnet kan lett bli skadet, så under graviditet bør legen bruke andre metoder for diagnostisering, for eksempel ultralyd.

Forberedelse til FGS

Før du sjekker magen, må du forberede deg på FGS. Essensen av preparatet ligger i kostholdet, som må følges for å rense tarmene, veggene i magen. Legen sier alltid selv hvor mye man ikke skal spise, om det er mulig å røyke, om det er mulig å drikke vann og hva man skal spise generelt. Men det er grunnleggende, generelle anbefalinger for forberedelse, som vi vil følge:


Hvis en person tar medisiner, vil det på tidspunktet for FGS være nødvendig å nekte dem, eller er det et alternativ, bruk deretter erstatningsmedisiner, men bare med tillatelse fra legen. Røyking bør også utelukkes 4 timer før start, og det er bedre å gi opp sigaretter helt under dietten. En sigarettrøyker vil være mer sulten, og mage-tarmsykdommer kan utvikle seg oftere og sterkere.

Du trenger ikke være redd for å se på resultatene av FGS. Tolkingen av resultatene utføres ganske raskt etter forskningen, og alle sykdommer i dag kan kureres uten bruk av kirurgisk inngrep. Hver lege vet hvordan denne eller den indikatoren for FGS er dechiffrert, hva som er normalt, og hvor er hvilket organ med patologier. Etter at resultatene er laget, foreskriver legen en diagnose og behandling. Ved å følge enkle regler vil forberedelsen være enkel, og varigheten av undersøkelsen vil bli redusert, siden magen, som veggene, vil være ren. Diagnose av FGS hos et barn krever lignende forberedelse.

Gjennomføring og pris på FGS

Om morgenen må du komme til klinikken og gå gjennom FGS i magen. Prosedyren ser slik ut:



Bildet på siden viser FGS. Veliky Novgorod, Moskva, samt Penza Clinic, tilbyr en mer moderne enhet som bruker et fiberoptisk endoskop. Etter forskningen kan enheten vise legen en video av FGS i magen, på grunn av dette vil det være mulig å bedre vurdere tilstanden og forberede den nødvendige behandlingen. Etter undersøkelsen foreskriver legen behandling, men om nødvendig forbereder han seg på kirurgisk inngrep.

Prisen for en slik undersøkelse er ikke høy, fra 1100 rubler i Moskva. Mange er interessert i spørsmål, hvor ofte kan FGS gjøres og hvor ofte bør det gjøres? Å svare på spørsmålet om hvor mange ganger i året en undersøkelse skal utføres, kan bare en lege si. For forebygging er det tillatt fra 2 til 4 ganger i året, men kanskje til og med i flere dager, hvis pasienten har alvorlige patologier og du må overvåke endringene deres.

Du har en planlagt operasjon, og deretter, sammen med ulike tester, sender legen deg til ... gastroskopi av magen.

Og hvorfor skal jeg gjøre denne gastroskopien før operasjonen? - tenker du, - det er nok problemer og nerver her uten dette. Det ser ikke ut til at jeg har vondt i magen...

Vel, mange ting gjør ikke vondt før de får det :) Og dette betyr ikke at det ikke er noen forandringer og neoplasmer i organene, og du trenger ikke å vente på overraskelser under operasjonen.

Gastroskopi før operasjon er nødvendig av en rekke årsaker:

1. Under operasjoner i bukhulen settes som regel en sonde inn i magen.

Og hvis i veggene i spiserøret eller magen det er neoplasmer, sår, medfødt eller utviklet i løpet av livet fremspring av orgelveggen(divertikulum), så kan du skade dens integritet.

2. Hvis i magen eller spiserøret har en ondartet neoplasma, Det kirurgisk inngrep fører til en forverring av prosessen. Etter operasjonen kaster kroppen all sin styrke inn i prosessen med helbredelse og utvinning, metabolismen aktiveres, noe som fører til veksten av svulsten.

Og her er det veldig viktig å vite at i de tidlige stadiene manifesterer kreft seg ikke på noen måte og gjør ikke vondt. Og lesjonen kan være liten.

Det er bedre å ta vare på deg selv på forhånd og sørge for at alt er i orden med denne saken.

3. I postoperativ periode forekommer ofte forverring av erosjoner og sår(hvis de ikke er kurert før operasjonen). Dette fylt med massive blødninger, som er vanskelig å stoppe på grunn av svekkelsen av kroppen og det uunngåelige blodtapet under selve operasjonen.

Hvis det endoskopisk - med terapeutisk gastroskopi - ikke er mulig å stoppe blødningen, må pasienten tas tilbake til operasjonsbordet i nødstilfelle. Gjentatt operasjon på kort tid er et alvorlig slag for kroppen og er full av en lang og farlig postoperativ periode.

Vi snakker åpent med deg om de mulige konsekvensene slik at du er klar over risikoen du tar når du tenker på å gjøre eller ikke gjøre en gastroskopi før operasjonen.

Laparoskopi er en medisinsk og diagnostisk prosedyre som utføres for å identifisere og eliminere sykdommer i indre organer uten skalpell. Hva er forberedelsen til laparoskopi i gynekologi, hva skal pasienten gjøre på tampen av prosedyren? Disse problemene vil bli diskutert i detalj i artikkelen.

Funksjoner av laparoskopi

Prosedyren utføres under generell anestesi på sykehus og er en suturfri type kirurgisk inngrep. Et laparoskop og ekstra medisinske instrumenter med belysning og et videokamera settes inn i bukhulen. Et bilde av abdominale strukturer vises på skjermen, og kirurgen kan undersøke tilstanden til de indre organene med et laparoskopisk instrument.

For å få et tredimensjonalt bilde av abdominale organer, introduseres luft eller en gassformig substans i pasientens kropp ved hjelp av pneumoperitoneum. Gjennomføring av laparoskopisk undersøkelse krever foreløpig grundig forberedelse av pasienten hjemme. Det er nødvendig å følge en rekke regler og anbefalinger fra gynekologen.

Indikasjoner for laparoskopi

  • mistanke om tilstedeværelsen av neoplasmer av en annen natur;
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • endometriesykdommer;
  • limformasjoner;
  • polycystiske eggstokker;
  • ovariecyste;
  • livmorfibroider;
  • infertilitet.

Laparoskopi utføres også for sykdommer i vedhengene, ektopisk graviditet og for sykdommer som ikke kureres ved konservativ terapi. I noen tilfeller er laparoskopundersøkelse også foreskrevet i de første månedene av svangerskapet.

Hvordan forberede seg til operasjonen

Hva du trenger å vite før laparoskopi, og hvordan forberede deg riktig? Listen over krav for å forberede undersøkelsen inkluderer:

  • positiv holdning til pasienten;
  • ultralydundersøkelse;
  • innsamling av nødvendige analyser;
  • kompilere en medisinsk historie;
  • ta foreskrevne medisiner;
  • overholdelse av kosthold og ernæringsregime;
  • prosedyre for fjerning av kjønnshår.

En positiv holdning er nødvendig for å danne en riktig idé om den kommende prosedyren. Pasienten bør lære på forhånd om alle detaljene i denne undersøkelsen, om mulige risikoer og deres forebygging, samt om måter å raskt gjenopprette i den postoperative perioden.

En ultralydundersøkelse må gjennomføres på forhånd. I tillegg til ultralyddiagnostikk kan gynekologen henvise deg til magnetisk resonanstomografi eller datatomografi. Beslutningen tas avhengig av det kliniske bildet av sykdommen.

Prøvetaking av biomateriale for laboratorieforskning gjennomføres uten feil. Det tas analyser for både biokjemiske og antivirale studier. Laboratoriet kan også kreve donasjon av blod fra slektninger i nødstilfeller under laparoskopisk diagnostikk.

Før operasjonen blir det utarbeidet en detaljert sykehistorie til kvinnen, som inkluderer en liste over tidligere sykdommer, abdominale og andre operasjoner, organskader og medikamentintoleranse. Dette er nødvendig for en vellykket undersøkelse med laparoskop.

Slanking

Hvorfor holde seg til en diett? To uker før laparoskopi bør pasienten endre kostholdet. For det første skyldes dette leveringen av biomaterialet til laboratoriet. For det andre er det nødvendig å eliminere prosessene med gassdannelse i tarmene. Derfor anbefales kvinner å ekskludere fra menyen:

  • røkt og fet mat;
  • mat med mye karbohydrater.

Dette gjelder spesielt de siste tre eller fire dagene før laparoskopi. Hver dag bør mengden mat som spises gradvis reduseres. I de siste to dagene kan du ta avføringsmidler, det gis et klyster for å rense tarmene fullstendig. Et klyster må gjøres uten feil, ellers, med innføring av anestesi, vil tarmene klare spontant.

Liste over forbudte produkter:

  • melk og svart brød;
  • fett kjøtt og poteter;
  • epler og plommer;
  • alle belgfrukter;
  • fersk og saltet kål;
  • egg og svart brød.

Hva kan spises av produkter? Det er tilrådelig å bruke surmelk-fattige produkter, frokostblandinger, fisk og buljonger.

For å redusere oppblåsthet, ta aktivt kull i 5 dager på rad, 6 tabletter per dag (i tre oppdelte doser). For å roe nervesystemet brukes preparater av valerian, motherwort eller andre beroligende midler av planteopprinnelse. Ta eventuelt sovemedisiner.

Personlig hygiene

For å forberede seg på laparoskopi er det nødvendig å vaske hele kroppen grundig med antibakterielle midler. Navlesonen anbefales å behandles med medisinsk alkohol, lyskeregionen er fullstendig barbert.

Leger krever også at en kvinne barberer navleregionen hvis den har hår på den. Når er den beste tiden å barbere seg? Det er bedre for en kvinne å barbere seg på operasjonsdagen - da vil bustene ikke ha tid til å vises.

Laparoskopi ved forkjølelse

Et viktig problem er tilstedeværelsen av en forkjølelse på tampen av operasjonen. Kan anestesi brukes ved forkjølelsessymptomer? Hoste, rennende nese må kureres. Innføring av et rør i luftrøret ved hoste kan forårsake respirasjonssvikt og oksygenmangel i de indre organene. Ved langvarig mangel på oksygen i hjernen kan det hende at pasienten ikke kommer ut av narkosen.

Hvis nesegangene er tette med slim, vil dette også forstyrre anestesi. Ved mild nesetetthet bør vasokonstriktor-dråper brukes. For ikke å bli syk før operasjonen, ta vare på helsen din. Du kan ta midler for å øke immunbeskyttelsen, styrke kroppens status.

Utfall

Laparoskopi regnes som en større abdominal operasjon som krever forberedelse. Nøye implementering av alle anbefalinger vil redusere risikoen for komplikasjoner under selve operasjonen og etter den. Kle deg etter sesongen for ikke å bli syk av rhinitt eller annen form for forkjølelse: hoste og rennende nese vil komplisere bruken av anestesi.

Undersøkelse før operasjonen innebærer følgende tester:

  • Klinisk blodprøve. For å oppnå pålitelige resultater, anbefales det å slutte å spise i 6-8 timer før prosedyren. Studien utføres 2-3 dager før kirurgisk behandling, slik at legen kan vurdere tilstedeværelsen og stadiet av inflammatoriske prosesser. Ved kronisk betennelse øker ery(mer enn 30 mmol per liter). Under smittsomme sykdommer eller i nærvær av purulente sår økes antallet leukocytter. Ved redusert nivå av hemoglobin bør man forvente ulike komplikasjoner i den postoperative perioden. Derfor trenger pasienten en spesiell diett ved å ta jerntilskudd. Det er viktig å bestemme antall blodplater som er involvert i prosessene med blodpropp, sårheling;
  • Biokjemisk studie av blod. Lar deg bestemme funksjonaliteten til indre organer og systemer, for å oppdage alvorlige sykdommer. Analysen hjelper til med å bestemme nivået av totalt protein i blodet, ALT og AST, kreatinin, sukker, bilirubin og andre vitale forbindelser;
  • Klinisk studie av urin. Lar deg vurdere tilstanden til urinsystemet. For analyse kreves en gjennomsnittlig porsjon morgenurin. Hvis det finnes proteiner eller et stort antall røde blodlegemer i urinen, anbefales det å utsette operasjonen. Ved akutt behov utføres operasjonen mot bakgrunnen av bruken av medisiner for å forbedre funksjonaliteten til nyrene. Hvis det finnes salter og sand i urinen, må det iverksettes ytterligere forebyggende tiltak for å forhindre bevegelse av steiner;
  • Bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor. Denne informasjonen lar deg forberede donert blod på forhånd for å gi nødhjelp ved blødning. Studien gjennomføres en gang i livet;
  • Analyse for syfilis, hepatitt B og C, HIV-infeksjon. En blodprøve for de listede infeksjonene lar deg fastslå hvor farlig pasienten er for andre pasienter og medisinsk personell;
  • Koagulogram. Testen er en blodproppprøve for å bestemme risikoen for blødning under eller etter operasjonen. Hvis et lavt nivå av protrombinindeks (PTI) oppdages, vil det ta for lang tid å danne blodproppen. I et slikt tilfelle blir pasienten foreskrevet medisiner som kan øke koagulasjonsnivået. Hvis PTI er høy, øker risikoen for å utvikle blodpropp. I slike tilfeller foreskrives blodfortynnende legemidler;
  • EKG. Studien lar deg evaluere funksjonaliteten til hjertet, for å finne ut tilstedeværelsen av kontraindikasjoner eller begrensninger for kirurgiske prosedyrer. Resultatene av EKG hjelper kirurgen med å bestemme taktikken for operasjonen, og anestesiologen - den optimale dosen og arten av anestesi;
  • Fluorografi eller røntgen av brystet. Tillater å utelukke utviklingen av tuberkulose, inflammatoriske prosesser i lungene.

Viktig! Varigheten av analysene varierer betydelig. Kliniske og biokjemiske blodprøver, koagulogram, EKG er gyldige i 10 dager. Fluoroskopi utføres en gang i året. Gyldigheten av tester for infeksjoner er ikke mer enn 3 måneder.

Ytterligere tester før operasjon

Før noen kirurgiske inngrep er det ikke nok å gjennomføre en standardundersøkelse av pasienten. Hvis det er en operasjon på venene, er dupleksskanning (ultralyddopplerografi) i tillegg foreskrevet. Før laparoskopi vil det være nødvendig å utføre fibrogastroskopi for å utelukke patologier i fordøyelsesorganene, en blodprøve for hormoner for å utelukke sykdommer i det endokrine systemet.

Viktig! Hvis det ble funnet avvik under undersøkelsen, blir pasienten henvist til en ekstra konsultasjon med smale spesialister: en endokrinolog, en kardiolog, en otolaryngolog.


Ofte, før operasjonen, foreskrives en tannundersøkelse og sanitet i munnhulen. Fraværet av inflammatoriske prosesser i munnhulen reduserer risikoen for å utvikle smittsomme sykdommer etter operasjonen. En undersøkelse av en tannlege er et obligatorisk stadium av preoperativ forberedelse før montering av metallimplantater.

Hos mannlige pasienter over 50 år anbefales det å bestemme det prostataspesifikke antigenet PSA. Studien gjør det mulig å etablere tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser som kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner i den postoperative perioden. Holterovervåking med EKG-registrering er indisert for pasienter med iskemisk hjertesykdom, hjertearytmier. Dette er nødvendig for å bestemme tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for kirurgi, dosering og type anestesi.

Spesialiserte tester før gynekologiske operasjoner

Undersøkelse før operasjon på livmor eller vedheng involverer standardtester og tilleggsstudier. Sistnevnte inkluderer slike manipulasjoner:

  • Tar en smøre på floraen fra skjeden. Analysen lar deg identifisere noen bakterielle infeksjoner, inflammatoriske prosesser der gynekologiske operasjoner ikke utføres. Varigheten av utstryket er ikke mer enn 2 uker;
  • Cytologisk analyse av livmorhalsen og livmorhalskanalen. Studien er utført for å bestemme ondartede forandringer i vev, før eventuelle kirurgiske inngrep. Resultatene av studien er gyldige i 6 måneder;
  • Tar et aspirat fra livmorhulen. Analysen er utført for å utelukke onkopatologi i livmoren. Gyldighet - 6 måneder;
  • Blodprøve for oncomarkers CA 125, CA 19.9. Analysen er foreskrevet i nærvær av cyster eller svulster i livmorvedhengene. Resultatene er gyldige i 3 måneder;
  • Gjennomføring av magnetisk resonansavbildning med kontrast i nærvær av en svulst bidrar til å bestemme graden av skade på livmoren og vedheng, involvering av sunne nabovev i den patologiske prosessen. Studiet er gyldig i 3 måneder.

Preoperativ undersøkelse er et viktig stadium i forberedelsen til kirurgisk behandling. Det lar deg minimere risikoen for komplikasjoner, bestemme taktikken for terapi og velge den optimale typen anestesi.

Gratis juridisk rådgivning:


Holdbarhet for gastroskopi før operasjon

Undersøkelse før operasjonen reiser alltid ikke mindre spørsmål enn selve operasjonen. Til tross for samme lover og krav har vi fortsatt ulike krav til analyse i ulike klinikker.

Ganske ofte får jeg følgende spørsmål om undersøkelsen før operasjonen:

  • Hvilke undersøkelser er nødvendig før operasjonen? (nedlastingsliste)
  • Hvorfor har ulike klinikker ulike lister over undersøkelser før operasjon?
  • Hvorfor har tester forskjellige utløpsdatoer?
  • Hvorfor krever jeg ikke at alle utfører gastroskopi og koloskopi?

For å svare på dem er det nødvendig å referere til forskriftsdokumenter. Til dags dato bør ikke aktivitetene til en medisinsk institusjon i den russiske føderasjonen være i strid med ordren fra det russiske helsedepartementet datert 12. november 2012 nr. 572n ("Ved godkjenning av prosedyren for levering av medisinsk behandling i profilen " obstetrikk og gynekologi").

Denne ordren inneholder en fullstendig liste over undersøkelser, medisinske og rehabiliteringstiltak som er nødvendige i behandlingen av en bestemt gynekologisk patologi.

Eksamen for operasjonen i denne rekkefølgen er delt inn i 3 overskrifter:

  • obligatorisk minimumsundersøkelse av gynekologiske pasienter
  • preoperativ forberedelse av pasienter med gynekologiske sykdommer
  • undersøkelse assosiert med tilstedeværelsen av en spesifikk patologi - i vårt tilfelle er disse godartede eggstokksvulster

I. Obligatorisk minimumsundersøkelse av gynekologiske pasienter.

Dette er undersøkelsene som bør utføres av hver kvinne som har søkt til en gynekolog, uavhengig av tilstedeværelsen av gynekologiske sykdommer. I tillegg til å ta anamnese og undersøkelse, inkluderer slike undersøkelser:

Gratis juridisk rådgivning:


  1. Kolposkopi (undersøkelse av livmorhalsen)
  2. Mikroskopisk undersøkelse av utslipp av kvinnelige kjønnsorganer for aerobe og fakultative anaerobe mikroorganismer (dette er et vanlig samisk utstryk fra skjeden)
  3. Cytologi av utstryk (PAP-test)
  4. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av kjønnsorganene (1 gang per år, deretter - i henhold til indikasjoner)
  5. Undersøkelse av brystkjertlene: Ultralyd av brystkjertlene (1 gang per år, da - etter indikasjoner). Mammografi (første mammografi, inngang - 1 gang på 2 år, over 50 år - 1 gang per år).

II. Preoperativ forberedelse av pasienter med gynekologiske sykdommer

Når spørsmålet om kirurgisk behandling oppstår, er en tilleggsundersøkelse nødvendig for kirurgisk inngrep. Til dags dato inkluderer denne listen:

  1. Klinisk blodprøve.
  2. Biokjemisk blodprøve: studie av nivået av totalt blodprotein, kreatinin, ALT, ACT, urea, total bilirubin, direkte bilirubin, blodsukker, kolesterol, natrium, blodkalium.
  3. Koagulogram.
  4. Klinisk analyse av urin
  5. Bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor.
  6. Bestemmelse av antistoffer mot blekt treponema (Treponema pallidum) i blodet, HIV, HBsAg, HCV.
  7. Røntgenundersøkelse av brystorganene (fluorografi) - 1 gang per år

III. Og til slutt, undersøkelsene som må utføres i forbindelse med tilstedeværelsen av en cyste eller andre godartede svulster i eggstokken.

  1. Ultralyd av nyrene, blæren, urinveiene (med symptomatiske svulster, dvs. hvis det er tegn på funksjonsfeil i disse organene)
  2. Med den raske veksten av svulsten og manglende evne til å utelukke onkoprosessen:
    • Ultralyd + TsDK;
    • studie av nivået av CA19-9, Ca 125 i blodet
    • reoencefalografi (i henhold til indikasjoner)
    • koloskopi / irrigoskopi (i henhold til indikasjoner)
    • esophagogastroduodenoskopi (i henhold til indikasjoner)
  3. Ultralyd av retroperitonealrommet (med intraligamentær plassering av svulsten).

Som du kan se, er alle tilleggsundersøkelser merket "i henhold til indikasjoner" eller under hensyntagen til kliniske manifestasjoner. Det vil si at de ikke trenger å gjøres til absolutt alle pasienter med ovariecyster.

Etter min mening er det kun én indikasjon for gastroskopi og koloskopi. Dette er en mistanke om at dannelsen på eggstokken er en metastase av en ondartet svulst fra mage eller tarm (den såkalte Krukenberg-metastasen). Heldigvis skjer de ikke så ofte. Og før du utfører disse ubehagelige undersøkelsene, bør legen tenke på om det virkelig er indikasjoner for dem?

Gratis juridisk rådgivning:


Dette er minimumskravet som er angitt av Helsedepartementets ordre. Men noen viktige studier ble ikke inkludert i listen. I noen uklare situasjoner er det viktig å gjennomføre undersøkelser som MR og en studie av nivået på HE4 (tumormarkør). De lar deg stille en mer nøyaktig diagnose selv før operasjonen og følgelig utføre den riktig.

Utløpsdato for analyser

I rekkefølge 572n er det ingen indikasjon på utløpsdato for de fleste undersøkelser. De er ment å være oppdatert.

Ofte kommer pasienter med tester som hun tok for 1-2 måneder siden (og noen ganger mer). I disse tilfellene går jeg ut fra følgende prinsipp: hvis jeg ikke har grunn til å tro at analysene har endret seg i løpet av denne tiden, gjentar jeg dem ikke.

Men i de fleste medisinske institusjoner er det vedtatt kunstige frister, hvoretter testene anses som ugyldige og de blir tvunget til å ta på nytt. For å unngå problemer, spesifiser alltid disse vilkårene nøyaktig hvor du skal utføre operasjonen.

Gratis juridisk rådgivning:


Hvor ofte kan en gastroskopi utføres?

Gastroskopi er en av de mest informative metodene for å studere tilstanden til mage-tarmkanalen (den øvre delen), siden denne prosedyren lar deg visuelt vurdere tilstedeværelsen av skade på mageslimhinnen, tilstedeværelsen av polypper, erosjoner, sår, blødninger og andre patologier i veggene i magen og tolvfingertarmen. Mange pasienter er interessert i spørsmålet om hvor sikker denne, generelt, ubehagelige prosedyren er, og hvor ofte gastroskopi kan gjøres i nærvær av forskjellige patologier i fordøyelseskanalen.

Hyppigheten av gastroskopi bestemmes av den behandlende legen.

Imidlertid er denne studien foreskrevet for mange andre sykdommer. For eksempel kardiovaskulært: før koronografi må en endovaskulær kardiolog forsikre seg om at det ikke er gastriske erosjoner eller sår. Ellers vil operasjonen bli utsatt, siden pasienten må ta sterke antitrombotiske medikamenter på tampen av operasjonen, som tynner blodet og fremmer blødning.

Indikasjoner for utnevnelse av gastroskopi

Slike generelle symptomer som kvalme, diaré, oppkast indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av sykdommer i fordøyelseskanalen, men hvis pasienten klager, vil han mest sannsynlig bli foreskrevet en serie studier som skal bekrefte eller avkrefte mistanker om gastritt, duodenitt eller annet. gastriske patologier.

Blant andre indikasjoner for utnevnelse av gastroskopi, bør følgende bemerkes:

Gratis juridisk rådgivning:


  • mistanke om tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i magen / spiserøret;
  • behovet for konstant overvåking av tilstanden til epitelet i magen ved behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • symptomer på mageblødning;
  • når et fremmedlegeme kommer inn i magen;
  • hvis pasienten ofte opplever smerte i den epigastriske regionen;
  • Vansker pasienten opplever når han spiser;
  • å avklare diagnosen i en rekke sykdommer som ikke er relatert til patologiene i mage-tarmkanalen.

Med forsiktighet bør FGDS foreskrives til barn under seks år, med en historie med alvorlige psykiske lidelser, hvis pasienten er diagnostisert med en forverring av kronisk gastritt eller magesår, når det er en luftveisinfeksjon. I alle fall kan utnevnelsen av denne prosedyren skje gjentatte ganger, og å ikke vite i hvilke tilfeller og hvor ofte gastroskopi av magen kan gjøres, er veldig urovekkende for mange pasienter.

Når det gjelder kontraindikasjoner for utnevnelse av esophagogastroduodenoscopy (det offisielle medisinske navnet for gastroskopi), er det få av dem:

  • noen hjertesykdommer;
  • smal sammenlignet med standardinngangen til magen;
  • fedme 2 - 3 grader;
  • hypertensjon;
  • kyfose/skoliose;
  • en historie med hjerneslag / hjerteinfarkt;
  • medfødte/ervervede blodsykdommer.

Hvordan utføres en gastroskopi?

Et instrument som lar deg undersøke tilstanden til de indre veggene i magen (og om nødvendig tolvfingertarmen 12), er et slags endoskop. Gastroskopet består av et hult elastisk rør som inneholder en fiberoptisk kabel med optiske og lysende enheter i enden. Gjennom munnåpningen og spiserøret føres slangen inn i magehulen for en grundig undersøkelse. Gjennom kabelen overføres bildet til okularet eller monitorskjermen, og legen som utfører studien har mulighet til å studere epitelets tilstand i forskjellige deler av magen, snu og bevege røret i riktig retning.

Er gastroskopi skadelig med tanke på tilstanden til spiserøret og mageveggene i kontakt med et fast fremmedlegeme? Før prosedyren blir gastroskopet grundig desinfisert, så sannsynligheten for å introdusere en ekstern infeksjon er ekstremt lav (ikke mer enn når du spiser frukt, brød eller grønnsaker). Muligheten for å skade veggene i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen er også nær null, siden enheten i sin grunnleggende form ikke har skarpe fremspring.

Men selve prosedyren krever overholdelse av visse begrensninger fra pasientens side. Først av alt bør det gjøres på tom mage: tilstedeværelsen av en matmasse gjør det svært vanskelig å undersøke slimhinnen, så det er veldig viktig å ikke spise 10-12 timer før gastroskopi. Omtrent 100 - 120 minutter før prosedyren bør du drikke ca. 200 gram væske (svak te eller kokt vann), som vil rense veggene i magen fra matrester og slim. Det anbefales sterkt å avstå fra å røyke dagen før, da dette provoserer utskillelsen av magesaft.

Umiddelbart før innsettingen av sonden bedøves svelget og den øvre delen av spiserøret med en spray, og overdreven spenning stoppes av en subkutan injeksjon av et mildt beroligende middel - roen til pasienten under manipulasjon er veldig viktig, siden frykt kan føre til ufrivillige skarpe bevegelser, som gjør det vanskelig å undersøke veggene i magen.

Gratis juridisk rådgivning:


Viktig: utløpsdatoen for gastroskopi før operasjonen er en måned, hvoretter en ny undersøkelse må gjøres (betydelige endringer kan forekomme i magehulen i løpet av en måned som kan påvirke resultatet av operasjonen eller være en direkte kontraindikasjon for dens gjennomføring).

Selve gastroskopien utføres i følgende rekkefølge:

  • pasienten kler av seg til midjen, i nærvær av briller, løse proteser, må de også fjernes;
  • manipulasjon utføres bare i liggende stilling med rett rygg, vanligvis på høyre side;
  • et spesielt munnstykke settes inn i munnen, som må holdes fast for å forhindre reflekskompresjon av tennene;
  • etter instruksjonen om å ta noen slurker og slappe helt av strupehodet, begynner introduksjonen av endoskopet og senker det til det når inngangen til magen (det mest ubehagelige øyeblikket er overgangen fra munnhulen til spiserøret, hvor en naturlig brekningstrang oppstår);
  • deretter begynner legen å snu gastroskopet, som lar deg undersøke tilstanden til magehulene fra alle sider (synsvinkelen til enheten overstiger som regel ikke 150 grader).

Varighet av prosedyren

For en erfaren lege, når man utfører gastroskopi med det formål å diagnostisere, er 12-15 minutter nok til å undersøke hele den indre overflaten av magen, men i noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre en biopsi (ta en prøve av epitel vev for laboratorieforskning) eller andre terapeutiske manipulasjoner (for eksempel innføring av medisiner). En slik omfattende studie kan vare opptil 25 - 40 minutter.

I noen tid etter manipulasjonen skal pasienten være i liggende stilling, spise under gastroskopi uten biopsi er tillatt etter 60 minutter. Hvis prosedyren ble utført med en biopsi, er det første inntaket av ikke-varm mat tillatt etter 180 - 240 minutter. Hvis et barn under 6 år eller en pasient med en historie med psykiske lidelser blir utsatt for manipulasjon, kan gastroskopi utføres under generell anestesi.

Dechiffrerer resultatene

De uinnvidde vil absolutt ikke være i stand til å tolke de resulterende bildene, siden det resulterende bildet snarere vil ligne en slags fantastisk landskap. Men en erfaren lege er i stand til å stille en nøyaktig diagnose, styrt av metoden for sammenligning med slimhinnen uten patologier.

Gratis juridisk rådgivning:


Det ser slik ut:

  • fargen på slimhinnen varierer fra rød til blekrosa;
  • selv med tom mage er det alltid litt slim på overflaten av veggene;
  • frontveggen ser glatt og skinnende ut, og bakveggen er dekket med folder.

Ved gastritt, magesår, magekreft oppstår avvik fra normen, som verken røntgen eller ultralyd kan fikse. Men gastroskopi vil definitivt avsløre dem: med gastritt vil en økt mengde slim, hevelse og rødhet i epitelet vitne om sykdommen, lokale mindre blødninger er mulige. Med et sår er overflaten av veggene dekket med røde flekker, hvis kanter har et hvitaktig belegg, noe som indikerer tilstedeværelsen av pus. Ved magekreft glattes bakveggen i magen, og fargen på slimhinnen endres til lysegrå.

Hvor ofte kan en gastroskopi gjøres

I livet er det ofte situasjoner der vi ikke legger vekt på visse symptomer som indikerer tilstedeværelsen av en patologi, og når en diagnose er stilt, begynner vi intensivt å lete etter måter å bli kvitt den på, gjennom konsultasjoner og undersøkelser med forskjellige spesialister. . Ved gastritt vil ingen lege ta opp behandling uten å få nøyaktig informasjon om slimhinnens tilstand. Og det er ofte tilfeller når en ny spesialist, etter å ha gjennomgått en gastroskopi, kan henvise pasienten til en ny undersøkelse for å forsikre seg om at ingen vesentlige endringer har skjedd siden den gang. Derfor er mange pasienter interessert i hvor lang tid det tar å gjøre gastroskopi på nytt.

I prinsippet, i fravær av kontraindikasjoner, er antallet slike manipulasjoner ikke begrenset, men i praksis prøver de å ikke foreskrive en studie mer enn en gang i måneden - dette er nøyaktig utløpsdatoen for resultatene fra den forrige studien. I det kroniske sykdomsforløpet, for å forhindre komplikasjoner (magesår, onkologi), er denne studien foreskrevet 2-3 ganger i året. I prosessen med å behandle gastritt, hvis den virkelige effekten av medikamentell behandling ikke faller sammen med den forventede, kan gastroskopi utføres oftere.

Konklusjon

FGDS er en generelt sikker prosedyre, selv om den er ganske ubehagelig. Komplikasjoner i dette tilfellet er ekstremt sjeldne: mindre skade på veggene i spiserøret / magen, infeksjon, en allergisk reaksjon på medisiner. Noen ganger etter prosedyren er det smertefulle opplevelser i halsen, som forsvinner etter 2-3 dager. Hvor mange ganger du kan gjøre en gastroskopi over en viss tidsperiode - bestemmer behandlende lege. Om nødvendig utføres prosedyren med den frekvensen som er nødvendig for vellykket behandling av patologi.

Gratis juridisk rådgivning:

Laparoskopi. Analyser og undersøkelser før operasjon.

Spørsmål om laparoskopi

et halvt år er ikke en periode, etter en lapara!?

Kommentarer

Katyusha! Jeg leser det.. Det er skummelt.. Men det er nok nødvendig å forberede seg mentalt. Hvem gjorde du der? Kan jeg ta alle testene på en betalt klinikk og ta dem med? Hvor mye kostet operasjonen? Og hvordan forhandlet dere? Penger i hendene på en lege? Eller en avtale? Jeg vet bare at du hadde et resultat .. La oss overlevere SG i juli. Jeg er på ferie i september og etter det kommer jeg og gjør det sikkert. En klump satt fast i halsen min

Jeg tror å komme til familieklinikken for et gebyr i to dager for å samle tester der.. Og så til 31 GB. Selv om jenta også i familien skrev det hun gjorde, ble alt i verden gjort mot henne. det er noen varianter av operasjoner, men mengden er slik .. Jeg har ikke lest mer om SM-klinikken ennå.

Gratis juridisk rådgivning:


Og på sykehuset er det en kapets direkte Sovjetunionen sykehus? Eller normal oppførsel? Forhold?

Jeg skal skrive til deg i en personlig om legen og detaljene) Jeg fikk det mye billigere enn 65 tusen) Jeg anbefaler deg ikke å gjøre det kommersielt, men dette er mitt synspunkt) Og forholdene og holdningen er utmerket, jeg var i en dobbel avdeling med en telekom og separat dusj og toalett)

Hei! Så 8 måneder har gått og nå skal jeg til laparotomi. Jeg startet samtalen min her ganske grønn. Jeg visste ikke hva fasene av menstruasjonssyklusen og eggløsningen er)))))

Ahahaha)) hei, hei, min gode)) Nuuuuu. vi går alle gjennom uvitenhet på en eller annen måte) Hovedsaken er at vi beveger oss mot målet)) Alt vil bli bra, ikke bekymre deg (TTT)

Gratis juridisk rådgivning:


T e du svelget en lyspære og tykktarmen ble sjekket?

Dritt. Vel, dette er hvor mye du må ta fri fra jobben: først for tester, så for en sykemelding.

Takk skal du ha! Vil vente!

(11) Mammologkonsultasjon

(12) Konsultasjon av terapeut

Gratis juridisk rådgivning:


(13) Blod for kreftmarkeder CA-125, CA - 19.9

(16) Ultralyd av arteriene i underekstremitetene

Og hvis det er en cyste, bør tumormarkøren c-125 økes?

Så det er en forkortet versjon. For deg er dette i prinsippet ikke dårlig engang. Det er mindre unødvendig å løpe rundt.) Dette er analyser for City Clinical Hospital 31 i Moskva.

Et utstryk for tumormarkører? o_O Og hva skal han vise?))) Det ser ut til at du trenger å avklare - jeg har definitivt gitt blod. Og det er lurt å gå til mammolog og på eget initiativ for å vite sikkert at alt er bra. Som regel, når alle slags problemer med det kvinnelige apparatet begynner, kryper alt dette opp.

Gratis juridisk rådgivning:


Hvorfor gjentas laparet? Og den første var av hvilken grunn, om ikke en hemmelighet, selvfølgelig?

Å, lapar, selvfølgelig, operasjonen er ikke den vanskeligste, men likevel er det trist å gå til operasjonsbordet, som for å jobbe. Kan ikke rørene sjekkes under pipe lapara? Jeg har i konklusjonen skrevet at de sjekket.

Om tumormarkører - doner blod bedre. Og testene vil ikke utløpe hvis du ikke har meldt deg på lapara ennå? De har også en utløpsdato, som legen forklarte meg.

Ro, bare ro, som Carlson sa))

Blod for oncomarkets CA-125, SA - 19.9

Og hva slags nødstilfelle skjedde med deg, om ikke en hemmelighet?

Det er sant. Hun kom seg normalt etter anestesi og passerte snart B))

Tester som kreves for sykehusinnleggelse av pasienter

Gratis juridisk rådgivning:


Alle analyser skal være på egne offisielle skjemaer med godt synlige segl av medisinsk institusjon.

1. Resultatene av blodprøver for syfilis ved ELISA, HRsAg og maur - HCV ved ELISA (holdbarhet - 30 dager);

2. Røntgen thorax (bilde og beskrivelse, utløpsdato - 12 måneder).

Tester som kreves under sykehusinnleggelse på kirurgiske avdelinger:

Om nødvendig, som foreskrevet av den behandlende legen, i tillegg:

1. Gastroskopi (holdbarhet - 1 måned);

Gratis juridisk rådgivning:


3. Hormonell blodprøve: fri T3, fri T4 (holdbarhet - 10 dager).

A. Ved mottak av positive resultater for hepatitt, må pasienten gi data fra en biokjemisk blodprøve for ALT og ASAT og konklusjon fra en infeksjonsspesialist.

B. For kvinner i den reproduktive perioden (med en menstruasjonssyklus på 28 dager) utføres sykehusinnleggelse i kirurgisk avdeling fra den 5. til den 20. dagen i menstruasjonssyklusen.

C. Du må også ha med deg 2 elastiske bandasjer (lengde 3,5 - 5 meter).

Ved planlegging av en kirurgisk operasjon kan pasienten motta følgende dokument fra behandlende lege:

Til klinikken på bostedet (arbeid)

I forbindelse med den kommende kirurgiske operasjonen ber jeg deg om å foreta en undersøkelse av pasienten

og legg ved resultatene av følgende studier (analyse):

4. Fullstendig blodtelling (holdbarhet - 10 dager);

6. Koagulogram (holdbarhet - 10 dager);

7. Biokjemisk blodprøve: totalt protein, totalt bilirubin, amylase, kreatinin, urea, kalium, natrium, kalsium, klor, ALT, AST, jern, glukose (holdbarhet - 10 dager);

8. EKG (holdbarhet - 1 måned);

9. Konsultasjon med kardiolog.

Om nødvendig, som foreskrevet av den behandlende legen, i tillegg:

10. Gastroskopi (holdbarhet - 1 måned);

12. Hormonell blodprøve: fri T3, fri T4 (holdbarhet - 10 dager).

13. Ved mottak av positive resultater for hepatitt plikter pasienten å gi data fra biokjemisk blodprøve for ALT og ASAT og konklusjon av infeksjonsspesialist.

Tester som kreves for øyekirurgi:

1. Resultatene av blodprøver for HIV, syfilis ved ELISA, HRsAg og maur - HCV ved ELISA (holdbarhet - 30 dager);

2. Røntgen av brystet (bilde og beskrivelse, utløpsdato - 12 måneder);

3. Blodtype, Rh-faktor;

4. Fullstendig blodtelling - blodformel (holdbarhet - 10 dager);

5. Generell analyse av urin (holdbarhet - 10 dager);

6. Biokjemisk blodprøve: K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubin, urea, amylase, kreatinin, glukose (holdbarhet - 10 dager);

7. Protrombinindeks, blodpropp (holdbarhet - 10 dager);

8. EKG med tolkning (holdbarhet - 1 måned);

9. Røntgen av de paranasale bihulene (beskrivelse);

10. Konklusjon fra tannlegen om sanitet i munnhulen;

11. Konklusjon fra en otolaryngolog om fravær av kontraindikasjoner for øyekirurgi;

12. Konklusjon fra terapeuten om fravær av kontraindikasjoner for øyekirurgi;

13. Konklusjon fra andre spesialister om fravær av kontraindikasjoner for øyekirurgi (om nødvendig; avtalt med behandlende lege).

Ved planlegging av en øyeoperasjon kan pasienten motta følgende dokument fra behandlende lege ved klinikken på bosted (arbeid):

FSBI "ENDOKRINOLOGISK FORSKNINGSSENTER"

Moskva, st. Dm. Ulyanova, 11 Kontaktsenter: (4

Til klinikken på bostedet (arbeid)

I forbindelse med den kommende øyeoperasjonen ber jeg deg gjennomføre en undersøkelse av pasienten

1. Fullstendig blodtelling (formel), blodsukker;

2. Biokjemisk blodprøve (K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubin, urea, amylase, kreatinin);

3. Generell analyse av urin;

4. Resultatet av Wasserman-reaksjonen, HIV, HBS-antistoffer, ACV-antistoffer, blodtype;

5. Protrombinindeks, blodpropp;

6. Tannlegens konklusjon om hygiene i munnhulen;

7. Konklusjonen til otolaryngologen om fravær av kontraindikasjoner for øyekirurgi;

8. Røntgen av de paranasale bihulene (beskrivelse);

9. Røntgen (fluorografi) av brystet (beskrivelse);

10 Elektrokardiogram med tolkning;

11 Konklusjonen fra terapeuten om fravær av kontraindikasjoner for øyekirurgi;

12 Konklusjon fra andre spesialister om fravær av kontraindikasjoner for øyekirurgi (om nødvendig) __________________________________________

Tester nødvendig under sykehusinnleggelse kvinnelige pasienter

for IVF-behandling:

for begge partnere;

for begge partnere;

Blodprøve for TORCH-infeksjon (kvinne) - på ubestemt tid.

Fotokopier av pass til begge ektefeller.

Konklusjon av spesialister, hvis det er kroniske sykdommer.

Ved mottak av positive resultater for hepatitt er pasienten forpliktet til å gi data fra en biokjemisk blodprøve for ALT og AST og konklusjon fra en infeksjonsspesialist.

Ved planlegging av IVF-behandling kan pasienten få følgende dokument fra behandlende lege ved klinikken på bosted (arbeid):

FSBI "ENDOKRINOLOGISK FORSKNINGSSENTER"

Moskva, st. Dm. Ulyanova, 11 Kontaktsenter: (4

Til klinikken på bostedet (arbeid)

I forbindelse med den kommende IVF-behandlingen ber jeg deg gjennomføre en undersøkelse av pasienten

og legg ved resultatene fra følgende studier (analyser):

1. Resultatene av blodprøver for AIDS, syfilis ved ELISA, HRsAg og anti - HCV ved ELISA (holdbarhet - 30 dager) for begge partnere;

2. Røntgen (røntgen) av brystet (bilde og beskrivelse, utløpsdato - 12 måneder);

3. Blodprøve for gruppe og Rh-faktor (på ubestemt tid) for begge partnere;

4. Klinisk blodprøve (gyldig i 14 dager);

5. Blodbiokjemi + elektrolytter (gyldig i 14 dager);

6. Koagulogram (gyldig i 14 dager);

7. Generell urinanalyse (gyldig i 14 dager);

8. Utstryk for flora og kunst. renhet (gyldig i 21 dager);

9. Utstryk for cytologi (gyldig i 1 år);

10. STI-pinneprøver (PCR) (gyldig i 6 måneder);

11. EKG (gyldig i 3 måneder);

12. Konklusjon av terapeut (gyldig i 1 år).

13. Blodprøve for TORCH-infeksjon (kvinne) - på ubestemt tid.

14. Konklusjon av spesialister, hvis det er kroniske sykdommer.

15. Ved mottak av positive resultater for hepatitt plikter pasienten å gi data fra en biokjemisk blodprøve for ALT og ASAT og konklusjon av infeksjonsspesialist.

Anmeldelser av Pandia.ru-tjenester