Indikasjoner og normer for ultralyd av blæren. Ultralydundersøkelse av blæren Betennelse i blæren på ultralyd

Ultralyd av blæren er en moderne diagnostisk metode som lar deg bestemme den nøyaktige størrelsen, strukturen til organet og brudd i arbeidet.

Basert på disse dataene er det mye lettere for legen å stille en diagnose. Denne studien passer for mennesker av alle kjønn og alder.

Hva er en ultralyd av blæren, hvordan gjøres det og i hvilke tilfeller er det foreskrevet - artikkelen vil fortelle om dette.

En ultralydlege oppnevnes av ulike årsaker. Vanligvis sender legen en pasient til en slik undersøkelse, som klaget over en urinveislidelse.

For eksempel, blodpropp er tilstede i urin, dukket opp. Metoden lar deg bestemme patologien til urinrøret og nyrene.

Menn henvises til ultralyd ved mistanke om sykdommer i prostatakjertel og sædblærer. Kvinner anbefales undersøkelse for ovariepatologier. Hvis det er tegn på en inflammatorisk prosess i det genitourinære systemet, skriver legen uten feil ut en henvisning til ultralyd.

Ultralyddiagnostikk utføres i slike tilfeller:

  • luft i urinen
  • reduksjon i delen av urin;
  • endring i nyansen av urin;
  • tilstedeværelsen av flak og sedimenter i urinen, som er synlige for det blotte øye;
  • smerte i det suprapubiske området;
  • en konstant følelse av fylde av blæren, dens ufullstendige tømming.

Ultralyd er foreskrevet for kvinner og menn med enten. Disse studiene gjør det mulig å identifisere neoplasmer i blæren, fremmedlegemer i organet, en inflammatorisk prosess, divertikler av blæreveggene,.

Ultralyd er en absolutt sikker diagnostisk metode. Det er tillatt å gjøre selv av gravide kvinner og babyer. Derfor bør du ikke nekte en slik prosedyre. I noen tilfeller, uten det, er det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose.

Hva trenger du å vite for å forske?

Resultatet avhenger av riktig forberedelse for diagnosen. Derfor må du kjenne til noen regler som vil hjelpe deg med å gjennomføre en ultralyd.

For å oppnå maksimal synlighet av orgelet, bør det fylles. Dessuten bør volumet være minst 250 milliliter.

For å gjøre dette, en time før prosedyren, må du drikke omtrent to liter væske. Alle drikker er tillatt, bortsett fra kullsyreholdige, alkoholholdige og søte.

Egnet te, mineralvann uten gasser, kompott. Hvis fylde ikke kan oppnås, vil spesialisten ikke være i stand til tydelig å se og analysere organets struktur og parametere. I dette tilfellet anbefales det å drikke ytterligere 0,5-1 liter vann og vente en stund.

Også, noen timer før ultralyden, kan du prøve å ikke gå på toalettet. I dette tilfellet vil fylling skje på en fysiologisk måte. Hvis det er nødvendig å utføre diagnostikk raskt, er det ikke tid til å forberede seg på forhånd, da er diuretika indisert.

Noen ganger hender det at pasienten allerede har fylt blæren, og det er fortsatt litt tid igjen før undersøkelsen. I dette tilfellet kan du komme deg ut av situasjonen på en av to måter:

  • tømme organet delvis, og etterlate en tilstrekkelig mengde urin for forskning. Men ikke alle klarer å stoppe i tide. Derfor er denne metoden ikke egnet for noen;
  • Drikk minst to liter væske etter vannlating. Dette vil tillate volumet av urinreservoaret å være helt fylt til den fastsatte tiden.

Forberedelse til prosedyren inkluderer også å følge en bestemt diett. Før diagnosen er det anbefalt å ikke spise noe.

For en dag må du slutte å ta mat som provoserer gassdannelse. Dette er bønner, kål, erter, mais og melk. På dagen for ultralyd bør du slutte å ta alkoholholdige drikker og sigaretter. Nikotin, som finnes i tobakk, kan i stor grad forvrenge resultatene av undersøkelsen.

Det er viktig å følge alle anbefalingene og følge alle reglene for forberedelse. Nøyaktigheten av diagnosen og effektiviteten av valg av behandlingsregime avhenger av hvor tydelig boblen er synlig.

Hvordan utføres prosedyren?

Så hvordan gjøres en ultralyd av blæren hos kvinner og menn? Prosedyren varer ikke mer enn 15 minutter. Pasienten mottar resultatene av ultralyd umiddelbart etter diagnosen. Vanligvis utføres undersøkelsen på en transabdominal måte.

Prosedyren ser slik ut:

  • pasienten eksponerer magen (løfter klær eller kler av seg til midjen);
  • legger seg på sofaen;
  • spesialisten påfører en spesiell kontaktgel på magen. Det er kult, så det kan føles ubehagelig i begynnelsen;
  • sonologen begynner å flytte sensoren over kroppen. Monitoren viser et bilde av blæren og nærliggende organer.

Noen ganger er også en transrektal undersøkelse indisert. I dette tilfellet settes en spesiell sonde inn i anus. Enheten skanner organet gjennom veggene i tarmen. For kvinner gjøres også ultralyd gjennom skjeden. Alle diagnostiske alternativer er helt trygge for pasientens helse. I tillegg er prosedyren smertefri. Det eneste en person kan klage på er ubehaget forbundet med en overfylt blære.

I noen situasjoner foreskriver legen en ultralyd med bestemmelse av gjenværende urin. Deretter utføres studien to ganger: første gang på en full boble, den andre - etter at den er tømt.

Transvaginale og transrektale metoder har fordeler fremfor transabdominal undersøkelse. De lar deg vise på skjermen et bilde av høy kvalitet, ikke bare av urinveiene, men også av eggstokkene, livmoren og andre organer i det lille bekkenet.

Hvordan forstå resultatene av studien?

Bare en lege kan forstå resultatene av en ultralydsskanning. Legen studerer og analyserer formen og størrelsen på organet, tykkelsen på veggene, strukturen til blæren. Plasseringen av blæren i forhold til andre organer tas i betraktning.

Ultralydresultater

Studien lar deg også bestemme tilstedeværelsen av neoplasmer, steiner. Ultralyd viser den inflammatoriske prosessen, eventuelle endringer i funksjonene og strukturen til det genitourinære systemet. Dechiffrering av undersøkelsesdataene utføres av den behandlende urologen ved å sammenligne dataene som er oppnådd med standardverdiene. Dette tar hensyn til symptomer og alder.

Norm i henhold til ultralyd

Et sunt organ skal ifølge studien ha en ekko-negativ struktur.

Den normale blæreformen er eggformet på langsgående bilder og avrundet på tverrgående skanninger.

Blæren er symmetrisk med klare og jevne konturer. Det skal ikke være noe inne i kroppen. Gjennom hele veggtykkelsen er gjennomsnittlig 0,4 cm.

I en sunn tilstand er maksimal hastighet på urinstrømmen 14,5 cm / s. Hvis resten av urinen vurderes under prosedyren, overstiger denne parameteren normalt ikke 50 milliliter. Et større antall indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen, tilstedeværelsen av steiner og neoplasmer.

Ultralyd tegn på organbetennelse

Cystitt er en betennelse i blæren. Patologi kan være akutt eller kronisk.

I den akutte formen for betennelse på et tidlig stadium observeres følgende ekkomønster:

  • det er små ekkogene partikler i forskjellige mengder. Disse inneslutningene er ansamlinger av epitel og erytrocytter, saltkrystaller. Sonologen beskriver dette bildet med ordene «sediment i boblen». Hvis pasienten er i liggende stilling, vil sedimentet være lokalisert nær organets bakvegg, og hvis det er i stående stilling, nærmere fronten;
  • veggtykkelse. Det observeres bare i et avansert stadium av sykdommen. Med utviklingen av patologi blir veggens kontur ujevn.

Kronisk blærebetennelse på ultralyd manifesteres ved fortykkelse av blærens vegger og tilstedeværelse av sediment. I dette tilfellet skriver spesialister i resultatene av undersøkelsen "flak i blæren." Blodpropp under diagnose er definert som hypo- eller hyperekkoiske formasjoner festet til slimhinnen i organet. Etter en tid blir koagelen flytende, og lydløse områder med uklare kanter vises.

Ultralyd er en nøyaktig metode for å bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Men i tillegg til dette er denne studien i stand til å identifisere andre patologier.

Annen patologi på ultralyd

I tillegg til den inflammatoriske prosessen viser ultralyd andre sykdommer. For eksempel:

  • for fortykket blærevegg, indikerer ureterohydronefrose
  • fortykkelse av hele blærens vegg og dens trabekularitet hos barn indikerer obstruksjon av urinrøret av klaffen;
  • ekkogene formasjoner som er mobile kan være forårsaket av tilstedeværelsen av steiner, et fremmedlegeme.
  • et forstørret organ er ofte funnet i skader i urinrøret, urolithiasis, prostatahyperplasi.
Ultralyd kan oppdage eventuelle abnormiteter i blærens funksjon. Men mye her avhenger av sonologens kvalifikasjoner. Derfor bør du kontakte erfarne og kompetente fagfolk.

Ultralyd av blæren er anerkjent som en viktig diagnostisk metode innen urologi og relaterte felt innen medisin (gynekologi, andrologi, etc.). Vanligvis gjøres en slik prosedyre i kombinasjon med ultralyd av bukhulen og lite bekken. Dette er nødvendig for differensialdiagnose av blærelidelser fra andre sykdommer med lignende symptomer.

Hvorfor er en ultralyd av blæren nødvendig?

Ultralyd av blæren er uunnværlig for diagnostisering av inflammatoriske sykdommer i nyrene og urinsystemet, med blærebetennelse (betennelse i organets slimhinne), urininkontinens. Og også med en økning i prostatakjertelen hos menn og andre lidelser. Skanning viser størrelsen på organet, dets form, volum, veggtykkelse, volumet av gjenværende urin (med en dobbel prosedyre).

Som et resultat av ultralydskanning kan legen identifisere følgende patologier:

  • urinsvulster (godartede og ondartede);
  • steiner, sand og fremmedlegemer i organhulen;
  • graden av betennelse i slimhinnen (med blærebetennelse);
  • vegg diverticula;
  • medfødte utviklingsavvik;
  • refluks av urin fra blæren tilbake til urinlederne;
  • blokkering av urinrøret (stein eller svulst).

Doppler ultralyd (Doppler sonografi) brukes også ofte. Denne prosedyren lar deg evaluere ikke bare størrelsen på organet, men også å se hvor fritt urinen beveger seg gjennom urinlederne. I tillegg gjør Doppler-ultralyd det mulig å spore retningen på urinstrømmen, dens form og symmetri.

Indikasjoner for forskning

Ultralyd av blæren gjøres vanligvis som en del av en omfattende undersøkelse av pasienten. Legen kan foreskrive en ultralydhenvisning for karakteristiske symptomer, så vel som når overvåking av utvinning etter operasjon eller kjemoterapi er nødvendig. Bærbare ultralydmaskiner brukes også hjemme hvis daglig overvåking er nødvendig for å analysere urinsystemets funksjon.

De viktigste indikasjonene for ultralyddiagnostikk er:

  • endring i skygge eller merkbare urenheter av blod i urinen;
  • sediment eller flak;
  • trekke eller skarp smerte ved vannlating;
  • unaturlig hyppig vannlatingstrang (selv om det ikke er smerte);
  • for lite urin
  • ubehag eller smerte i blæreområdet (over pubis).

Kontrollultralyd av blæren foreskrives alltid etter fjerning av svulsten, uavhengig av om det var organreseksjon eller endoskopisk kirurgi. Ekstraksjon av steiner fra urinveiene, operasjon av urinledere og urinrør, transuretral reseksjon av prostata krever også en siste ultralydsskanning.

Legen kan også sende pasienten til en slik ultralyd hvis det er mistanke om betennelse i prostata (hos menn) eller livmorvedheng (hos kvinner). Uten feil er denne prosedyren foreskrevet for diagnostisering av betennelse og medfødte anomalier i urinlederne, nyresykdommer.

Typer av ultralyd

Hvordan gjøres en ultralyd av blæren? For blærebetennelse vil en lege vanligvis anbefale en av to metoder: transabdominal eller transvaginal. Men moderne medisin kjenner og bruker 4 alternativer for ultralyddiagnostikk av dette organet.

  1. Transabdominal (gjennom den ytre bukveggen).

Ekstern ultralyd av blæren brukes oftest, hovedtilstanden er en full blære. Denne metoden gir ikke noe ubehag for pasienten, men med urininkontinens og overvekt er en slik ultralyd ikke mulig.

  1. Transvaginal.

Det hjelper å utføre en mer nøyaktig diagnose av pasienter sammenlignet med den forrige metoden. Gjør prosedyren med tom blære.

  1. Transrektal.

Metoden passer for menn og jenter som ikke lever seksuelt. Denne prosedyren anses også som mer informativ enn ekstern ultralyd. Hos menn gjør dette det mulig å vurdere sammenhengen mellom prostataskade og sykdommer i urinsystemet.

  1. Transurethral.

En slik ultralyd brukes minst ofte - innføring av en sonde i urinrøret kan føre til skade og krever obligatorisk anestesi. Imidlertid er denne prosedyren uunnværlig for betennelse i urinrøret. Transurethral skanning viser graden av skade på kanalveggene og lar deg vurdere tilstanden til naboorganer.

Ultralyd av blæren kan inkludere en vurdering av organets volum med bestemmelse av gjenværende urin og studie av veggen.

Måling av volumet av selve organet og gjenværende urin foregår i 2 trinn. Først skannes en full blære, deretter sendes pasienten til toalettet og en andre ultralyd utføres. Måling av væskevolum utføres før og etter vannlating. Denne prosedyren er nødvendig når du identifiserer årsakene til et brudd på utstrømningen av urin. Med blærebetennelse og andre lidelser i urinsystemet, skannes også blæreveggen - tverrgående og langsgående.

Forbereder for en ultralyd av blæren

Riktig forberedelse til en ultralyd av blæren er en garanti for at resultatene vil være nøyaktige og diagnosen umiskjennelig. Hver type ultralyd krever spesiell forberedelse, så du må spørre legen din på forhånd hvilken diagnostisk metode som er riktig for deg.

For en transabdominal prosedyre for blærebetennelse og andre lidelser, må du gå med en forberedt tarm. For å gjøre dette må du utelukke alle retter som provoserer flatulens og oppblåsthet fra dietten om 3-4 dager. Dette er kål, erter med bønner, ferske epler, melk og muffins. Du kan ta "Espumizan". Det er tilrådelig å gjøre et rensende klyster dagen før prosedyren eller bare gå på toalettet.

Ekstern ultralyd er den eneste som krever full blære b. Det er to måter å sikre denne tilstanden på: enten ikke gå på toalettet om morgenen før prosedyren (4-5 timer), eller drikk 1,5 liter væske en og en halv time før ultralyden. Det kan være vann uten gass, urtete, fruktdrikk eller kompott.

For transrektal ultralyd er det nødvendig å rense tarmene grundig dagen før. Mikroklyster, mildt avføringsmiddel eller anale stikkpiller er egnet. Transvaginal ultralyd utføres med tom tarm og tom blære. Og hvis en transurethral ultralyd er foreskrevet, er det nok å nekte en solid frokost og sigaretter noen timer før prosedyren. De to siste variantene krever også nøye hygieneprosedyrer før analyse.

Normer for ultralydresultater

Tolkningen av resultatene av en ultralyd av blæren inkluderer flere parametere, på grunnlag av hvilke den behandlende legen gjør den endelige diagnosen. Disse indikatorene inkluderer:

  • blæreform og volum;
  • gjenværende urin (volum);
  • organ struktur;
  • veggtykkelse;
  • fylling og tømming.

Formen på organet er forskjellig hos menn og kvinner, i sistnevnte, livmorens stilling og graviditet, har antall fødsler en betydelig innvirkning på blærens utseende. Normalt har et fullt orgel form som en pære, et tomt orgel er en tallerken. Hos kvinner er den bredere på sidene og klemt ovenfra.

Volumet varierer også avhengig av pasientens kjønn. For kvinner - 250-550 ml, for menn - 350-750. Resterende urin bør ikke overstige 50 ml (en frisk person bør ikke ha det i det hele tatt). Veggtykkelsen er normalt i området 2-4 mm, og gjennomsnittlig tømmehastighet er 50 ml/t.

Ultralyd av blæren er en av de mest informative metodene for å diagnostisere forstyrrelser i urinsystemet. En rekke metoder for denne studien lar deg ta hensyn til pasientens individuelle egenskaper og stille den mest nøyaktige diagnosen.

Blærebetennelse er en ganske vanlig sykdom. Mer vanlig hos kvinner. Dette skyldes den anatomiske strukturen - et kort og bredt urinrør. Oftest oppstår blærebetennelse på grunn av en stigende infeksjon. Omtrent 60 prosent av blærebetennelse skyldes den stigende banen til E. coli. E. coli (E. coli) er en opportunistisk flora som lever i endetarmen og skjeden (i små mengder). Også blærebetennelse kan forårsake Staphylococcus aureus (oppstår med febril temperatur), slike spesifikke patogener som klamydia, mycoplasmas, ureaplasmas. Ekstremt sjelden kan blærebetennelse oppstå ved hematogen eller lymfogen vei (risiko for interstitiell cystitt).

På slimhinnen i blæren er det spesielle reseptorer som Escherichia coli er tropisk til. Antallet av disse reseptorene varierer fra person til person. Ingen genetisk disposisjon for å arve mengden av disse reseptorene er identifisert. Det er på grunn av mengden av disse reseptorene at noen mennesker ofte lider av blærebetennelse, noen vet ikke om dette problemet i det hele tatt. Imidlertid forhindrer rettidig diagnose og behandling av akutt cystitt forekomsten av en kronisk prosess.

Symptomer

De viktigste manifestasjonene av blærebetennelse er:

Smerter i den suprapubiske regionen;
ubehag eller smerte ved vannlating;
Mulig subfebril temperatur (opptil 38 grader);
endring i farge eller mengde urin;
Hyppig eller sjelden vannlating;
Imperativ trang (trang til å urinere uten utskillelse av urin) med en dråpe blod eller puss (hovedsakelig med blærebetennelse forårsaket av en spesifikk flora).

Cystitt kan oppstå av følgende årsaker:

Uregelmessig eller feil hygiene (hos jenter);
Hypotermi og iført syntetisk undertøy;
Inflammatoriske sykdommer i skjeden (hos kvinner), uretritt og prostatitt (hos menn), deflorering (hyppig samleie);
Anatomiske anomalier og neoplasmer i blæren (divertikler, polypper, svulster, adhesjoner);
Metabolsk nefropati (stein og sand i nyrene og blæren);
Innsnevring eller betennelse i urinrøret;
under graviditet og etter fødsel;
Kirurgiske inngrep (transurethral);
Feil mat (krydret, krydret, røkt, salt).

Diagnostikk

Hvilke studier vil legen trenge for å stille en diagnose:

Innsamling av anamnese og klager;
Undersøkelse;
Generell blodanalyse. Vil vise en lett leukocytose og en liten økning i ESR (unntatt blærebetennelse forårsaket av Staphylococcus aureus);
Generell urinanalyse. Det vil vise et økt antall leukocytter, epitel, protein, det kan være en liten mengde erytrocytter, samt et bunnfall i form av salter;
Urinanalyse i henhold til Nechiporenko vil vise en økning i antall leukocytter;
Urinbakteriekultur og følsomhet for antibiotika (resultatene vil være klare om en uke, derfor er det sjelden foreskrevet);
(den mest informative metoden);
Kanskje utnevnelsen av tømmecystografi (for vesikoureteral refluks);
Cystoskopi.

Ultralyd av blæren med blærebetennelse utføres etter spesiell forberedelse av pasienten. Pasienten bør drikke 1-1,5 liter stillestående vann eller annen drikke (ikke melk) 1-1,5 timer før den planlagte prosedyren. Ved kronisk blærebetennelse viser ultralyd fortykkede vegger, samt sediment i bunnen av blæren.

Grunnårsaken til blærebetennelse ligger i det faktum at bakteriekolonier utvikles inne i blæren og urinkanalen. Uavhengig av det faktum at dette organet har et ganske sterkt forsvarssystem mot angrep av patogener, er det visse faktorer som bidrar til deres penetrering.

Cystitt utvikler seg når patogen mikroflora kommer inn i blæren

Et smittsomt patogen kan invadere blæren hvis:

  • Det var hypotermi.
  • Pasienten har kroniske kjønnsinfeksjoner.
  • Reglene for personlig og seksuell hygiene respekteres ikke.
  • Misbruk av alkoholholdige drikker, fet og krydret mat, tobakk er notert.
  • Redusert immunitet

Diagnostiske metoder innen urologi og nefrologi

Primær cystitt er etablert av resultatene av urin- og blodprøver. Basert på transkripsjonene som er mottatt, gjør legen en antagelse om diagnosen, med fokus på leukocytter, erytrocytter, tilstedeværelsen av smittsomme patogener - deres forhold og totalt antall. Tanksåing hjelper ikke bare med å bestemme typen patogen, men også å etablere motstanden.

Og først etter det kan pasienten henvises til ultralyd av urinsystemet. Hvis en spesialist under diagnoseprosessen har problemer med å stille en korrekt diagnose, hjelper ultralyd med å få visuell bekreftelse av antakelsene hans, noe som viser et mer fullstendig bilde av blærens strukturelle tilstand. Ved kronisk blærebetennelse kan prosedyren også utføres som en undersøkelse av organet for å etablere dynamikken i sykdommen.

Ultralyd foreskrives først etter at passende tester er utført.

Dette bidrar til å forhindre overgangen fra kronisk til akutt. Selve undersøkelsen er helt trygg og smertefri. Og det anbefales ofte til barn, og eldre, og kvinner i posisjon.

Hvordan utføres ultralyd ved mistanke om inflammatorisk prosess

Moderne diagnostikk tillater ultralyd av blæren på tre forskjellige måter:

  • Undersøk organet gjennom veggen av bukhinnen.
  • Visualiser gjennom urinkanalen.
  • Undersøk bekkenorganene gjennom endetarmen.

Umiddelbart før prosedyren må pasientens blære fylles. Det anbefales å bruke halvannen liter vann uten gass to timer før økten, mens det er forbudt å lindre små behov frem til slutten av prosedyren. Hvis det ikke er noen kontraindikasjoner for bruk, drikk et vanndrivende stoff som fremmer rask fylling av blæren. Den transrektale metoden brukes vanligvis til å identifisere strukturelle patologier der blærebetennelse er en konsekvens, ikke en årsak. Alle andre tilfeller krever standard ultralyd gjennom veggen av bukhinnen.

Ultralyd av blæren for blærebetennelse er en ikke-invasiv, tryggeste, atraumatisk og ufarlig metode som lar deg foreta en objektiv vurdering av tilstanden til urinen i blæreorganet. Som et informativt diagnostisk søk ​​i undersøkelsen av mange urologiske patologier, blir ultralyd i dag den foretrukne eller til og med hovedmetoden for diagnostisk undersøkelse.

I følge internasjonal statistikk har mer enn 10 % av friske personer undersøkt med ultralyd patologier som ikke tidligere ble diagnostisert i det hele tatt.

Merkelig nok, men forfedrene til moderne ultralydmaskiner er de britiske militærindustrielle sonar- og radarsystemene (RADAR og SONAR), som fungerer etter prinsippet om å reflektere impulsen til lydbølger fra visse objekter. Og pionerene for å skanne menneskekroppen var amerikanske forskere (Hour og Holmes). De plasserte "frivilligen" i en tank fylt med vann og sendte ultralyd rundt ham.

Men æraen med ekte ultralyddiagnostikk begynte sin nedtelling i 1949, da amerikaneren D. Howry først skapte en operasjonell ultralydmaskin.

Et viktig bidrag til modifiseringen av denne nye diagnostiske metoden, som gjør det mulig å utvide dens evner, ble gitt av den østerrikske matematikeren og fysikeren - K. Doppler. Hans utvikling i sammenligning og registrering av impulser og hastigheten til studieobjektet gjorde det mulig å studere blodsirkulasjonen i store vaskulære senger.

Siden 1960 har ultralydundersøkelse vært godt etablert i medisinen. Snart (1964) foreslo en gruppe japanske forskere å bruke sensorer med forskjellige modifikasjoner for å undersøke blæren og prostata - rektal, som gjør det mulig å få et bilde av organet i tverrsnitt, og intrakavitært (urethralt), som gjør det mulig å diagnostisere forskjellige patologiske endringer i vevsstrukturen i urinreservoarhulen.

I dag er det flere moduser for ultralydenheter - endimensjonal og ekkografi ("M" og "A" modus).

Med deres hjelp blir alle anatomiske komponenter i menneskekroppen undersøkt, visualisert og målt. Modus "B" kalles skanning eller sonografi. Den lar deg få mer effektiv informasjon - et todimensjonalt bilde på skjermen med muligheten til å observere prosessen i bevegelse (dopplereffekt).

Metoder for instrumentell diagnose av MP ved blærebetennelse

En av de effektive metodene for å undersøke reservoarhulen til MP med utvikling av inflammatoriske prosesser i den er UUD-metoden (urodynamisk diagnose). Selve metoden for urodynamikk er et middel for å vurdere forskjellen i trykk i urinrøret og MP for å identifisere den funksjonelle levedyktigheten til nedre urinrør.

Diagnostikk av KUDI inkluderer flere metoder:

  • uroflowmetri, som lar deg bestemme volumet av urin og måle hastigheten;
  • , ved hjelp av hvilken det bestemmes - tilstedeværelsen av detruser-hyperaktivitet (ufrivillige muskelsammentrekninger av blæreveggene), trykk i perioden med hyperaktivitet og under vannlating, og volumet av blærehulen;
  • strømnings-til-trykk-forholdstest - viser forholdet mellom trykket som kreves for vannlating i forhold til hastigheten på urinstrømmen;
  • elektromyografi, brukt i tilfeller av mistenkt skade på nerve- eller muskelvev og deres effekt på vannlating;
  • flerkanals urodynamikk - opprettholdelse av synkron registrering av trykk i hulrommet og utenfor MP, urinstrøm og trykk i urinrøret, og sikrer retensjon (profilometri);
  • videourodynamikk, som muliggjør videoovervåking og registrering av funksjonelle parametere i urinveiene.


Typer ultralydundersøkelse

Diagnostisering av blærebetennelse i dag er ikke vanskelig, da det finnes ulike typer diagnostiske søk i "arsenalet" til urologer. Først av alt er dette ultralyddiagnostikk. Ultralyd av blæren hos kvinner og menn utføres ved forskjellige metoder, som bestemmes av legen, analyserer klinikken av sykdommen og de individuelle egenskapene til en bestemt pasient.

Metoden for transabdominal ultralyd er den vanligste typen instrumentell diagnostikk.

Inspeksjon av organet utføres ved å bevege buksensoren langs den fremre veggen av bukhinnen. Denne metoden lar deg avklare størrelsen, strukturen og formen til organet, men er ikke effektiv i tilfelle åpenbar fedme hos pasienten eller hans manglende evne til å holde urin. Siden en forutsetning for prosedyren er en fylt blære.

Metode for transabdominal ultralyd.

"TVUS" metode (transvaginal). Ultralydsonden plasseres i skjeden (vagina). Det regnes som den mest informative diagnostiske metoden som lar deg oppdage forskjellige patologiske prosesser nøyaktig og korrekt. Det utføres med tom blære.

Transvaginal metode - TVUS.

"TUUSI" (transurethral metode). Diagnose utføres med innføring av sonden i urinrørshulen, og gir dermed dens utmerkede visualisering. Det utføres ved bruk av anestesi. Denne metoden lar deg foreta en vurdering av tilstanden til urinrørsveggen, alvorlighetsgraden av dens skade og mulige patologiske prosesser i nærliggende organer. Det brukes i unntakstilfeller, siden det er stor sannsynlighet for skade på urinrørets vegger av sensoren og utvikling av komplikasjoner.

TRUS-teknikk (transrektal metode). Sensoren settes inn rektalt (inn i endetarmen). Det brukes hovedsakelig når det er nødvendig å utføre en ultralyd av blæren hos menn. Denne metoden avslører det patologiske forholdet mellom urinen i blæreorganet og prostata. Det brukes noen ganger når man undersøker jenter som den transabdominale metoden er kontraindisert for, men en hindring for en annen metode er tilstedeværelsen av jomfruhinnen.

Transrektal metode - TRUS.

Doppler diagnostikk. Lar deg identifisere endringer i det strukturelle vevet i veggene i blæren og å studere restvolumet av urin i blære-reservoaret. Diagnostikk består av to stadier - skanning av organet når det er fullt og når det er tomt.

Undersøkelse av gravide og barn

Ved inflammatoriske prosesser i blæren brukes ikke metoder for instrumentell diagnostikk som kan skade utviklingen av fosteret eller skade de kvinnelige organene. Dette gjelder cystoskopi, CT, røntgenundersøkelse, eller bruk av kontrastmidler ved angiografi. Det sikreste alternativet for å undersøke gravide er en ultralydsskanning, som ikke kan skade verken fosteret eller den vordende moren.

Ultralyddiagnostikk har ingen strålingseksponering og er helt trygg. Derfor har det blitt mye brukt for å undersøke barn i forskjellige aldre. Studien foregår kun på den transabdominale måten (gjennom veggen av bukhinnen). Det er foreskrevet for tegn på smertefull vannlating og tilstedeværelsen av patogen flora i urinsterilitetstester.

Men hvis barnet har problemer med å fylle blæren (studien er bare mulig med en fylt blære), kan legen foreskrive passende behandling basert på alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Et viktig veiledende kriterium for sykdommen er sedimentet i blæren og det mulige volumet av dens fylling med urin. For å forhindre falske konklusjoner av analysen, er det nødvendig å observere visse betingelser for å forberede undersøkelsen.

Stadier av forberedelse

Hver metode for diagnostisk undersøkelse har sin egen algoritme for forberedende tiltak.

Hvordan forberede seg til en transabdominal eksamen

Forberedelse for en ultralyd av blæren hos kvinner, menn og barn er lik.

Dersom pasienter lider av forstoppelse eller flatulens (akkumulering av tarmgasser), må en diett følges i 2 dager før undersøkelsen. Dietten bør ikke inneholde:

  • retter fra belgfrukter som forårsaker oppblåsthet;
  • søtsaker og meieriprodukter;
  • kaffe og drikke basert på det;
  • kullsyreholdig vann og alkohol.

Kort tid før diagnosen bør du rense tarmene - sette et rensende klyster.

For å forberede urinblæren på riktig måte for undersøkelse, er det nødvendig:

  • 3 timer før prosedyren, konsumer fra 0,5 til 1,5 liter. Vann;
  • avstå fra å urinere;
  • hvis prosessen med å fylle blæren er forsinket, ta diuretika for å tvinge vannlating.

Mengden væske som trengs for å fylle blæren hos barn bør være passende for barnets alder. Barn kan tilbys ulike urteteer, fruktdrikker, mineralvann uten kullsyre eller kompotter. Foreldre bør motta alle nødvendige anbefalinger for å forberede barnet til undersøkelsen fra legen.

Forberedelse til undersøkelse ved transrektal metode

Forberedelse til denne prosedyren består først av alt i samsvar med hygienetiltak. Det er nødvendig å forberede endetarmen nøye. Det må ryddes opp. Prosedyren skyldes bruk av rensende mikroklyster, innføring av glyserin rektale suppositorier. Du kan bruke avføringsmidler (om nødvendig).

Transvaginal diagnose: forberedelse

Når du utfører en transvaginal undersøkelse, er det ikke nødvendig å fylle blæreorganet med urin. Effektiviteten og påliteligheten til resultatet påvirkes av utilstrekkelig renslighet av tarmen, flatulens eller tilstedeværelsen av leukoplaki hos en kvinne (stramming av slimete vev).

På tampen av diagnosen bør alle tiltak tas for å rense tarmene, forhindre gassdannelse og advare legen om den eksisterende patologien.

Tilstedeværelsen av menstruasjon på tidspunktet for ultralyden påvirker ikke resultatene av diagnosen, men selve faktumet av deres tilstedeværelse er ubehagelig selv for kvinnen selv, for ikke å nevne legen. Derfor, hvis manipulasjonen ikke er viktig for øyeblikket, er det bedre å utsette den til en annen gang.

Hvordan forberede seg til TUUS

Slik diagnostikk utføres hos menn, så forberedelsen av blæren for ultralyd angår dem. Siden undersøkelsen innebærer bruk av lokalbedøvelse, er det nødvendig å sikre god tolerabilitet. For dette:

  • begrense deg til en lett diett på undersøkelsesdagen;
  • utelukk alkohol dagen før prosedyren;
  • avstå fra å røyke 2 timer før prosedyren.

Unnlatelse av å følge disse forholdsreglene kan provosere frem bivirkninger med bedøvelsen og forårsake kvalme eller oppkast under undersøkelsen.

Hva kan ultralyd vise med blærebetennelse

Ved å sammenligne resultatene av sonografi med de etablerte normene, under hensyntagen til pasientens symptomer og klager, kan legen etablere en nøyaktig diagnose - eller en inflammatorisk prosess (cystitt).

  1. I en akutt prosess viser sonografi tegn på økt ekkogenisitet, noe som indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske reaksjoner. Sedimentet i urinen i blærehulen ser ut som ulike celler og saltkrystaller. I det innledende stadiet av utviklingen av blærebetennelse forblir strukturen til organets vegger jevn. Progresjonen av prosessen forårsaker utviklingen av deres asymmetriske form.
  1. En kronisk prosess med ultralyd vises ved en fortykkelse av blærens vegger og tilstedeværelsen av sedimentære flak. Med et langvarig, kronisk forløp av prosessen, diagnostiseres tilstedeværelsen av blodpropper festet til organets indre vegger. På stadiet av prosessen med flyting av hemorragiske blodpropper skaper koagulasjonen deres utseendet til ujevne grenser til MP.
  2. muligheten til å benytte tjenesten med å gjennomføre eksamen hjemme.

    Prisene for ultralydundersøkelser i private klinikker varierer fra 800 rubler.

    Kostnaden for ultralyd i en av Moskva-klinikkene.

    Til tross for konstant oppdatering av diagnostiske metoder, fortsetter ultralyd å være den mest informative metoden for å vurdere blærens tilstand. Hver pasient har sin egen undersøkelsesmetode, som enkelt kan anbefales av den behandlende legen. Overholdelse av alle grunnleggende regler for forberedelse til ultralyd og legens anbefalinger er en garanti for en pålitelig diagnose for voksne pasienter og barn.