Oppnå funksjonshemming for et barn. Medisinsk og sosial (arbeids)undersøkelse av psykisk syke pasienter

Hva er en medisinsk og sosial undersøkelse og hva er prosedyren for å gjennomføre den? Hvilke typer problemer løser Spesialenheten for medisinsk og sosial ekspertise? Hvordan fastsetter lege- og sosialkommisjonen funksjonshemningsgruppen?

God ettermiddag, kjære lesere! Du er på nettstedet "HeatherBober.ru" og jeg er med deg, Maria Darovskaya.

I dag skal vi snakke om medisinsk og sosial undersøkelse, dens nyanser, mål og funksjoner.

La oss først finne ut hva som vanligvis kalles en medisinsk og sosial undersøkelse, og hvordan den skiller seg fra andre typer undersøkelser.

1.Hva er en medisinsk og sosial undersøkelse og hvem utfører den?

ITU- dette er en prosedyre i henhold til resultatene av hvilke eksperter anerkjenner en person som funksjonshemmet eller nekter ham denne statusen.

Hvis eksperter har fastslått at en person virkelig er funksjonshemmet og har behov for sosial beskyttelse, avgjør de hvilken funksjonshemmingsgruppe han skal klassifiseres som og hvilke rehabiliteringstiltak som er nødvendige.

Vurderingen utføres omfattende, kliniske, hverdagslige, funksjonelle, psykologiske indikatorer på personen analyseres (se også "" og "").

Analysen er utført basert på kriterier godkjent av føderale myndigheter. Selve prosedyren er regulert av føderal lov, artikkel 7 og 8.

Føderale institusjoner - spesielt ITU-byrået - er ansvarlige for å gjennomføre ITU. Studiehenvisningsskjemaet er godkjent av Helse- og sosialdepartementet.

Oppgave 3. Fastsettelse av funksjonshemmingsgruppe

Det er flere kategorier funksjonshemming: gruppe I, II, III og kategorien "funksjonshemmet barn".

Funksjonshemmede i gruppe I, II, III mottar arbeidspensjon. Hvis en person ikke har arbeidserfaring, opprettes det en sosial pensjon. Denne normen er regulert av føderal lov.

Oppgave 4.

Beslutningen om å anerkjenne en borger som funksjonshemmet eller å nekte ham denne statusen tas etter å ha mottatt og gjennomgått dataene.

Reeksamen må gjennomføres på forhånd, før perioden som funksjonshemmet ble innvilget for er utløpt.

Eksamensfrister:

Oppgave 5. Fastslå dødsårsakene til funksjonshemmede

For å bruke statens tjeneste for å avgjøre hva som forårsaket en funksjonshemmets død, må et familiemedlem til den avdøde sende inn en søknad.

I tillegg til selve søknaden må du fremlegge et dokument som bekrefter søkerens identitet, en kopi av den medisinske dødsattesten, et utdrag fra undersøkelseskortet til patologen og en kopi av den avdødes uførhetsattest.

Dødsårsakene bestemmes av byrået in absentia.

Søknaden sendes inn og føres i journal umiddelbart ved innlevering. Dersom en søknad er sendt inn, men ikke fremlagt alle nødvendige dokumenter, må søkeren gi dem innen 10 virkedager.

Avgjørelsen tas av flertallet av sakkyndige. Ved gjennomføring utarbeides en handling og protokoll føres. Konklusjonen er utarbeidet på papir eller elektronisk.

Du kan lese om å bestemme dødsårsakene i artikkelen "".

3. Hvordan bestå en medisinsk og sosial undersøkelse - trinnvise instruksjoner

Nå skal vi se på hovedtrinnene som må tas for å få deaktivert status.

Vær oppmerksom på at hvis det ikke er grunnlag for å oppnå funksjonshemmet status, vil du bli nektet.

Trinn 1. Få veibeskrivelse

Din første handling bør være å gjøre en avtale med legen din. Ved tilsettingen må du angi at du ønsker å få en funksjonshemming.

Legen vil registrere alt nødvendig i journalen og skrive henvisning til undersøkelse. Etter dette vil du bli berammet til en døgnundersøkelse. Ikke skjul dine sykdommer og skader mens du gjennomgår det. Du må kommunisere med leger, fortelle dem i detalj hvorfor du har denne eller den sykdommen.

All informasjon innhentet under eksamen vil bli inkludert på kortet ditt.

Eksempel
Vladimir hadde helseproblemer som var tilstrekkelige til å kvalifisere for funksjonshemming. Men han gikk ikke til legen, og han hadde ikke poliklinisk kort. Da Vladimir ønsket å motta den sosiale statusen til en funksjonshemmet person, ble han nektet.
Etter avslaget måtte han registrere seg og gjennomgå vanlige legeundersøkelser. Et år senere, under en ny undersøkelse, fikk han status som funksjonshemmet.
For å få statusen må du regelmessig besøke din lokale lege og ha notater om dette i journalen din. Døgnbehandling og undersøkelse vil følge først etter et langt poliklinisk besøk til et medisinsk anlegg. Dersom det ikke er vanlige forespørsler om poliklinisk behandlingskort, vil status bli avvist.
Det er mangelen på suksess i poliklinisk behandling og deretter døgnbehandling som er bevis på vedvarende patologi. Utdrag fra sykehuset skal være sertifisert med avdelingsplomber. Henvisningen attesteres med institusjonens segl. Det kreves også underskrifter fra minst tre leger.
Trinn 2. Lag en søknad om eksamen
En borger kan sende inn en søknad uavhengig eller overlate denne til sin representant. Den angir navnet på institusjonen som søknaden sendes til, informasjon om søkeren, formulerer forespørselen om en ITU, dens mål, og setter datoen for innlevering av søknaden.
Mottakeren må signere den mottatte søknaden og dermed bekrefte mottakelsen.
Det skrives også erklæring når henvisning til legeundersøkelse på sykehus avslås.
Dokumenter for ITU utarbeides av klinikken på bostedet. Legekommisjonens leder er ansvarlig for denne siden av arbeidet. Du må kontakte ham når du utarbeider dokumenter for å oppnå funksjonshemming.
Trinn 3. Motta en invitasjon fra ITU Bureau
Etter at du har sendt inn søknaden din, må du vente til du mottar en invitasjon. Den kan settes sammen både i skriftlig og elektronisk form, blant annet ved å publisere den på en spesialisert Internett-portal.
Trinn 4. Samle de nødvendige dokumentene
Det er bedre å forberede de nødvendige dokumentene før du mottar invitasjonen. På denne måten vil du garantert ha tid til å hente hele pakken. Du trenger et pass, en henvisning til en ITU og medisinske dokumenter som bekrefter din helsestatus.
Hvis du ikke hadde alle dokumentene da du sendte inn søknaden, må du levere dem innen 10 dager.
Trinn 5. Vi venter på en vurdering av kroppens tilstand
Studien utføres på kontoret på bostedet eller, hvis det er en konklusjon, så hjemme. MSE kan også utføres på permanent basis eller in absentia. Den fagkyndige kan invitere en spesialist som vil ha stemmerett til å gjennomføre eksamen.
Spesialistenes oppgave er å studere dokumentene, gjennomføre en undersøkelse og bestemme om de skal gi funksjonshemmet status.
Trinn 6. Vi mottar en medisinsk og sosial undersøkelsesrapport
Vedtaket fattes innen 30 dager fra registreringsdatoen. Hvis undersøkelsen ble utført in absentia, blir avgjørelsen og forklaringene for den utarbeidet på papir eller elektronisk. Basert på resultatene blir det utarbeidet en rapport, den er signert av spesialister og byråsjefen og sertifisert med segl.
Alle dokumenter, inkludert rapporten, samt protokoll og rehabiliteringsprogram, føres inn i den personlige mappen til forsøkspersonen. Du vil motta bekreftede kopier av disse dokumentene hvis du skriver en søknad.
4. Hvor du kan få råd om løsning av ITU-problemer - gjennomgang av TOP 3-selskapene
Når man oppnår status som funksjonshemmet, kan det oppstå lovgivende og byråkratiske hindringer.
Av denne grunn anbefaler vi at du innhenter juridisk rådgivning før du fyller ut nødvendig papirarbeid. Dette vil bidra til å redusere behandlingstiden, forenkle prosedyren og spare deg for flere turer til offentlige etater.
1) Advokat
“Pravoved.ru” gir juridisk rådgivning og tjenester for dokumentutarbeidelse på ulike områder. Fra nesten 17 tusen kvalifiserte og erfarne advokater fra hele landet kan du alltid velge riktig spesialist for din situasjon.
Selskapet tilbyr både gratis og betalte tjenester. Men selv betalte tjenester har priser under markedsgjennomsnittet. Tross alt trenger ikke Pravovedas advokater et kontor for å gi råd til klienter.
Du kan få råd uten å forlate leiligheten din. Når du sender inn et spørsmål på nettsiden, vil du motta en mening fra flere eksperter, som tilsvarer et kollegialt møte og eliminerer muligheten for feil.
Siden opererer 24 timer i døgnet, uten fridager eller pauser. Om nødvendig kan du møte spesialister offline hvis saken krever direkte tilstedeværelse av en advokat.
2) Juridisk konsultasjon "Din personlige advokat"
Eksperter fra den juridiske konsultasjonen "Din personlige advokat" gir råd om juridiske spørsmål. Du kan kontakte selskapet for å få hjelp ved å legge igjen en forespørsel på nettsiden eller ved å ringe. Svar på forespørsler sendes innen fem minutter.
Eksperter utarbeider også artikler om temaer for deres profil - eiendom, sosial sikkerhet, eiendom, familie og arbeidskraft, sivil, skattemessig selskapsrett og andre.
Docexpress-selskapet gir råd om juridiske spørsmål døgnet rundt, ved hjelp av en 24-timers hotline. Juridisk bistand ytes til både enkeltpersoner og juridiske personer.
Selskapet tilbyr også et gratis nyhetsbrev, og nettsiden har et forum hvor du kan se ekspertsvar på allerede stilte spørsmål. Listen over de viktigste fordelene med organisasjonen inkluderer påliteligheten til informasjonen som er gitt, hastighet og kvalitet.
5. Hva du skal gjøre hvis du får avslag på eksamen - 3 nyttige tips
Det kan skje at tildeling av funksjonshemming blir nektet. Dette kan skje av mange forskjellige årsaker.
Hvis du er sikker på at avslaget er ulovlig, så la oss se på hva som må gjøres for å protestere mot det.
Hvis du får avslag, sørg for å be om en skriftlig attest på dette. Du vil selv kunne kontakte byrået for en undersøkelse dersom du har det i hendene.
Hvis undersøkelsen viser at alle tegn på funksjonshemming er tilstede, vil de utstede et sertifikat som du må gå til klinikken og motta et henvisningsskjema med.
Tips 2. Bruk tjenestene til en profesjonell advokat
En profesjonell spesialisert advokat vil hjelpe med prosedyren for å utfordre avslaget. Advokaten må ha erfaring i slike saker og nødvendig kvalifikasjonsnivå.

Det er umulig å si noe sikkert om funksjonshemming ved schizofreni, siden schizofreni er en generell betegnelse for en rekke syndromer. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av lidelsen, arten av progresjon, og inkluderingen av visse defekter i den generelle strukturen. Det vil ikke være mulig å svare på spørsmålet om hva slags pensjon personer med schizofreni har. De kan tilhøre en hvilken som helst gruppe, dersom pasienten i det hele tatt får en funksjonshemming. Representanter for medisinsk og sosial ekspertise tenker ikke på en bestemt sum penger i det hele tatt. De tildeler en gruppe, og beløpet beregnes av de ansatte i pensjonskassen. Den sosiale pensjonen for funksjonshemmede i den andre gruppen i 2017 i Russland er 4959,85 rubler. Arbeidskraft beregnes i henhold til visse formler, siden den tar hensyn til tjenestetiden. Det spiller ingen rolle at schizofreni førte til gruppe 2 funksjonshemming. Like mye penger som alle andre funksjonshemmede får, får en psykiatrisk pasient også.

Det er mulig for en person med en psykisk lidelse å bli ufør

Schizofrenigruppen er ikke automatisk gitt. Du kan havne på sykehuset minst hver måned, men dette i seg selv betyr ingenting. I praksis kan oftest samtalen om forskrivning av MSA først startes etter andre episode, som endte med sykehusinnleggelse. Eller rettere sagt, en samtale kan startes når som helst, selv om en person aldri har vært på offentlige sykehus. Deretter skal han sendes til undersøkelse på sykehus, som vil vare rundt en måned. Men hvis det er noen tvingende grunner, selvfølgelig. Hvis pasienten ble innlagt på sykehus for første gang og tilstanden hans er alvorlig, ondartet, kan de gi en gruppe umiddelbart etter den første episoden og gjennomgå en akuttmedisinsk undersøkelse. De kan ikke gi, eller til og med nekte, en henvisning til en akuttmedisinsk undersøkelse. Alt er individuelt, alt avhenger av situasjonen. Er det noen funksjonshemming for schizofreni? Ikke alle, men alle kan få det. Dette er funksjonene...

De vanligste alternativene for å starte prosessen

Pasienten ble behandlet på et statlig psykiatrisk klinisk sykehus. Han får vite at han snart vil bli utskrevet. Hvis pasienten anser seg selv som en person med begrenset vitalitet, kan han skrive en søknad til ITU, som vil bekrefte eller avkrefte dette. I dette tilfellet kan eksamensperioden bli kortere enn standard dersom eksamen gjennomføres på grunnlag av samme institusjon.
Pasienten ble behandlet på en privat klinikk, eller i en statlig klinikk, men utenfor Russland. Her bestemte han seg for å få en gruppe. Da kan han rett og slett komme til den lokale psykiateren og sette i gang prosessen. Han bør sendes til sykehus og undersøkes der innenfor rammen av ITU. Psykiateren må overlevere en pakke med dokumenter.

Hva er psykiatrisk MSE?

Dette er et råd av spesialister som vurderer pasientens tilstand i forhold til graden av begrensning av hans livsaktivitet. Det er tre av dem, samt funksjonshemmede grupper. Den tredje er den tyngste, og den første er den letteste. Graden av uførhet skal ikke forveksles med rettslig handleevne. Uhabilitet til en funksjonshemmet gruppe 1 på grunn av schizofreni kan bare fastslås av en domstol. Med en slik gruppe skjer dette nesten alltid, men likevel må retten først møtes og begynne høringen. I samme øyeblikk bestemmer retten hvem som skal være pasientens verge og offisielle representant. Tap av rettslig handleevne betyr manglende evne til å ta rettslig betydningsfulle avgjørelser. Dette er å gjøre transaksjoner og ta beslutninger om viktige spørsmål angående ens skjebne. I dette tilfellet kan en person på et tidspunkt eller permanent opprettholde sin fornuft. Galskap er en annen måte å uttrykke en tilstand på. Anerkjennelse av utilregnelighet er en juridisk grunn til at en person ikke skal være underlagt juridisk ansvar for noen handlinger han har begått.

Basert på sykehistorie, egenskaper, undersøkelsesresultater og andre undersøkelsesdata, bestemmer ITU-medlemmer graden av invaliditet.

Tredje grad. Pasienter kan i prinsippet ikke utføre egenomsorgsaktiviteter, og lidelsesforløpet fortsetter uten klare intervaller i det hele tatt. Denne graden tildeles ofte pasienter med katatonisk schizofreni. Hovedkriteriet er det maksimale nivået av separasjon fra virkeligheten, og ikke bare noen forstyrrelser i tenkningen. Denne graden innebærer 1 gruppe funksjonshemminger.
Andre grad. Det vanligste fenomenet. Hovedkriteriet for å etablere denne gruppen er høy progresjon, tydelig uttrykt malignitet i forløpet, økt forekomst av sykehusinnleggelse og redusert kvalitet på remisjon. Hvis en pasient har schizofreni på denne måten, er gruppe 2 funksjonshemming fullt mulig.
Første grad. Anfall er sjeldne og symptomene er ikke intense. Det er underforstått at pasienten fortsatt kan jobbe, men får noen begrensninger. Tilsvarer funksjonshemmingsgruppe 3.

Hvis ITU nekter å tildele en gruppe, og pasienten eller hans pårørende anser dette som feil, kan de gå til retten eller skrive en klage til sentralkontoret til ITU. Det må tas i betraktning at retten mest sannsynlig vil pålegge ny undersøkelse, som vil finne sted et annet sted og vurdere hva slags schizofreni er og hvilken funksjonshemningsgruppe som følger den.

Så funksjonshemmingsgruppen for schizofreni avhenger av hvilke begrensninger den mentale defekten legger på pasientens evne til å forsørge livet sitt. Bare funksjonshemmede med gruppe 1 vil få en relativt normal pensjon i Russland, selv om de neppe vil kunne sette pris på dette fullt ut. Livet til en funksjonshemmet gruppe 2 kan ikke kalles rikt.

Leger skiller flere grader av funksjonshemming

Schizofreni: funksjonshemmingsgruppe og fallgruver ved tildeling

Hva skal de som leter etter svar på spørsmålet om hvordan få funksjonshemming ved schizofreni forstå? Legeundersøkelsen er ikke en legeundersøkelse, men først og fremst en sosial. Derfor kan historiene til pasienter om hvordan de mottok funksjonshemming og oppfatningen til EMS-deltakerne selv i ulike institusjoner være forskjellige. Alle vet at det finnes visse regler, men alle forstår noe forskjellig av det.

Funksjonshemming bestemmes ikke på grunnlag av en diagnose, men ved å analysere ulike indikatorer. Data må samles inn fra alle mulige kilder. Disse inkluderer karakteristikker fra arbeids- eller studiestedet, vanlige historier fra slektninger, utdrag fra sykehistorien som ble registrert i en annen medisinsk institusjon. Som de sier, alle kilder som ikke er forbudt ved lov. Og her står vi overfor den første absurditeten. En lege kan for eksempel ikke godta en referanse fra et arbeidssted eller kanskje ikke ta hensyn til dataene fordi de fra hans synspunkt på en eller annen måte ble satt sammen feil. Det er imidlertid ingen på pasientens arbeidssted som skylder legen noe, og de skriver som det passer dem. De kan skrive at personen er lat og ikke ville jobbe, men de trenger en form for bekreftelse på at pasienten ikke kan utføre pliktene sine, og ikke bare er lat.

Vurderingen gjøres på grunnlag av følgende indikatorer på evne til:

selvbetjening;
bevegelse;
orientering;
kommunikasjon;
opplæring;
arbeidsaktivitet;
kontroll over oppførselen din.

Som et resultat av å vurdere graden av innflytelse av defekten på de sosiale egenskapene til pasienten, utledes indikatorer på hans levedyktighet. Derfor, i egenskapene, ønsker medlemmene av undersøkelsen å se data om dynamikken i utviklingen av lidelsens refleksjon over en persons evner, noe som vil tillate dem å identifisere en integrert indikator på tilstanden. Men uttrykket "kan ikke fungere" kan også oppfattes negativt, siden det er en indikasjon på en tredjegrads begrensning.

En pasient ble rådet til å ta en eventuell negativ referanse fra arbeidsstedet, overføre til en mindre kvalifisert stilling, og deretter ta en annen negativ referanse om utførelse av pliktene til en laster eller arbeider. Og da vil selv skjemmende linjer vise at det over tid ikke er noen forbedring.

Her er det ikke pasientene som er løsrevet fra virkeligheten, men representantene for semimedisinsk og semisosial ekspertise.

Den andre absurditeten er at tilstedeværelsen av forskrifter ikke gir noen klarhet i svaret på spørsmålet om når en funksjonshemming gis med en schizofrenidiagnose. Tilstedeværelsen av kriterier, metoder for scoring, etc. skaper utseendet til tilstrekkelige måter å objektivt vurdere tilstanden på. Nedenfor er to virkelige eksempler som for uinnvidde vil virke som bakvaskelse og ondskap.

Funksjonshemming gis ikke på grunnlag av diagnose, men ved å analysere ulike indikatorer

Vurdering av evnen til å bevege seg og navigere i rommet. Pasienten forteller hvordan han en gang gikk seg vill i sin egen by. Jeg gikk om bord på en buss mens jeg var dypt i tankene. Jeg skjønte at jeg var på vei til feil sted. Han kom ut og skjønte ikke hvor han skulle gå. Jeg kjørte slik i flere timer. Jeg skjønte at dette ikke var riktig rute, jeg gikk ut og dro et sted igjen. Spesialistens vurdering viste at pasienten er godt orientert i rommet og ikke opplever bevegelsesvansker. Hvorfor? Vel, han forsto at dette ikke var riktig rute, han gikk ut og satte seg på en annen buss. Og han gikk rolig med føttene og gjemte seg ikke under setet. Og han visste ikke hvor han skulle - dette kan skje hvem som helst.

Vurdering av nivået på selvbetjening. Pasienten sier at hun har tydelige tegn på anorexia nervosa. Bare i vårt tilfelle er det bedre å kalle det psykotisk. Pasienten har F20.1, og haugevis av anoreksi. Hun lager ikke noe til seg selv. Spiser te. Noen ganger et stykke brød, et eple. Å lage suppe, kylling, poteter er noe fantastisk for henne. Samtidig føler han seg ikke sulten. Bruk rene klær utenfor HDPE-veggene bare fordi det er en vaskemaskin. Hun vasker, men noen ganger glemmer hun til og med klærne og sengetøyet der. Han husker, og alt er råttent der. Egenomsorgsevnen vurderes som høy. Du gjettet det - remisjon er tydelig. Han vasker, lager te, bryter av litt brød. Vel, det betyr at han vil leve.

Og slik finner vi ingen trusler mot liv og aktivitet hos pasienter som går på gata med lukkede øyne eller snakker med egne tenner, selv ikke i remisjonsperioden. Hovedsaken er at de ikke biter...

Det er to årsaker til denne tilstanden. Det er uenighet om behovet for å redusere antall funksjonshemmede som går utover grensene til IPA. Det vil ikke bli vist for allmennheten, men det er slike krav. Det andre er ønsket fra psykiatere selv om å motta en form for bonus. Ikke alt, bransjen er brokete. Noen selv tilbyr en funksjonshemming til pasienten rett og slett av vennlighet i hans hjerte. Og noen vil bli en vegg og stå til det siste.

Det kan bare være én vei ut av denne situasjonen. Pensjon for schizofreni bør tildeles på grunnlag av en diagnose, og diagnoser bør være strengt regulert. Ingen vil noen gang si at en pasient som stadig hører stemmer vil kunne være 100 % funksjonell. La oss også ta i betraktning at enhver manifestasjon gjør den generelle helsetilstanden verre enn for vakre damer i PMS-perioden. Vet du hvorfor kvinner med schizofreni svært sjelden tenker på PMS? Men fordi, sammenlignet med problemene med til og med en pseudo-hallusinasjon og en tilstand der tanker ser ut til å være fremmede og strekker seg gjennom hodet med en knirk, som "får deg til å føle deg kvalm" (c) - er dette bare tull.

Funksjonshemmingen må være basert på en nøyaktig diagnose stilt og bekreftet av en kvalifisert lege

Alt dette sosiale tullet med kriterier kommer da opp mot en sakkyndig vurdering, som gjøres på grunnlag av hjertets godhet eller mangel på sådan. Pek mot himmelen, nese mot referansen fra arbeidsstedet. Hvem som skrev det, hvilken tilstand han var i er et stort spørsmål. Samt spørsmålet, hvor får arbeidsledige egentlig egenskaper? Men for et land der hele pensjonsreformen har feilet, er ikke finansiering av pasienter med schizofreni det viktigste problemet. Så svaret på spørsmålet om schizofreni er en funksjonshemming eller ikke avhenger av budsjettet. Vent litt! God psykisk helse til deg!..

Medisinsk og sosial undersøkelse (MSE) oppsto i november 1995 på grunnlag av den vedtatte føderale loven nr. 181-FZ, som i art. 7 gir sin direkte definisjon innenfor rammen av generelle trender i aktiviteter for å beskytte funksjonshemmede i Den russiske føderasjonen.

Inntil dette øyeblikket ble funksjonene for å undersøke funksjonshemmede utført av Medical Labor Commission (VTEK). Prinsippene for dens virksomhet var praktisk talt ikke annerledes. Henholdsvis ITU erstattet det hensiktsmessig i systemet med sosiale relasjoner.

En slik erstatning var logisk, siden spørsmålet i dette tilfellet ikke bare dreier seg om personer som har mistet arbeidsevnen, men også om unge funksjonshemmede som ikke har nådd den juridiske alderen. Dette gjelder også de som er funksjonshemmet på grunn av medfødte eller ervervede lidelser i en tidlig alder, som faller inn under kategorien «funksjonshemmede siden barndommen».

Betydelige forskjeller mellom disse institusjonene kommer bare til uttrykk i utviklingen av statens tekniske og sosiale evner. Dette er naturlig, siden den progressive utviklingen av medisinsk vitenskap og institusjonen for sosiale relasjoner utvider spekteret av statlig og juridisk støtte til mennesker med funksjonshemminger og gir mer avanserte måter å rehabilitere dem på.

La oss nå snakke mer spesifikt om hvordan du skal bestå eksamen.

Algoritme for forberedelse og ferdigstillelse

Den innledende fasen av forberedelsen avhenger av innbyggerens tilstand. I alle fall begynner prosedyren med å samle tilgjengelig medisinsk informasjon:

sertifikater;
handlinger;
utdrag fra sykehistorien.

De fullføres ved å sende dem til byrået på bostedet, de tildeles bostedsområder. Følgende er prosessen:

Registrerer med utnevnelse av eksamensdato.
Direkte undersøkelse av kommisjonen.
Mottak av tildeling av funksjonshemming eller avslag på forespørsel.
Innen tre dager får han et utdrag og overfører det til pensjonskassen, dersom vedtaket er positivt.
Får oppdrag til rehabilitering og utfører disse, bruker også mulige ytelser til å få gratis behandling, operasjon m.m.
I tilfelle avslag: vi tar alle tilleggsdokumenter (du må gjøre det en måned i forveien) og sender inn. Eller vi skriver en søknad til sjefen for distriktsbyrået om overføring av papirer til hovedkontoret (de må overføres om tre dager).

Hvordan passere VTEK: overvinne vanskeligheter

Problemer kan oppstå allerede ved innsamling av sertifikater; dette er den lengste prosessen i hele eksamensprosedyren. Hver situasjon krever en spesifikk tilnærming. Alternativene kan være følgende:

En alvorlig syk pasient ligger på intensivavdelingen på sykehuset eller er i en posisjon som er forbudt for transport. I dette tilfellet er all dokumentasjon utarbeidet av sykehusleger. Ved behov bringer pårørende de nødvendige dokumentene, eller det rettes forespørsel til produksjonen der personen jobbet. Disse papirene overføres uten deltakelse fra pasienten, ledsaget av et spesielt sertifikat som angir umuligheten av hans personlige tilstedeværelse.
En lignende prosess skjer når det gjelder en pasient på en psykiatrisk klinikk.

I disse situasjonene opptrer nære slektninger eller andre interesserte parter som representanter, som opptrer under en fullmakt sertifisert av en notar.

Notarius kalles til avdelingen, og han bekrefter representasjonens tillatelighet. I kritiske situasjoner aksepteres attest fra overlege.

I andre tilfeller:

En pasient som mottar behandling på sykehus kan få henvisning fra sykehuset dersom hans sak kvalifiserer for å motta sosial støtte.
En innbygger får døgnbehandling, poliklinisk, privat klinikk osv. behandling for en viss periode. Etter å ha samlet utdrag fra sykehistorien og attester med fastlagt diagnose, henvender han seg til terapeuten ved den lokale klinikken. Legen gir henvisning til spesialister og utarbeider utdrag. Den er sertifisert av klinikksjefen og gir rett til å søke ITU.
Etter en skade samler en person alle papirene på jobb, fra sykehuset hvor han ble behandlet og sender dem til undersøkelse.
På klinikken fikk innbyggeren avslag på henvisning. Han krever skjema nr. 6, går uavhengig gjennom spesialistene, samler inn nødvendige sertifikater og søker til ITU med en søknad.

Henvisningen til eksamen skal undertegnes av institusjonsleder og minst tre spesialister, med obligatorisk attest med segl.

Ved oppmelding til eksamen kan du bli pålagt å ta med tilleggsattester fra spesialister. Dette er lovlig, dette kravet bør oppfylles. Det er ofte nødvendig å ta med ytterligere attester eller egenskaper om arbeidsforhold.

Eksperter bør forsynes med originaler, samt kopier av grunnleggende papirer.

Hvis du ringte ambulanse, er det lurt å ta telefonsedlene og arkivere dem med dokumentasjonen.

Hovedstadiet i hele eksamensprosedyren er å bestå kommisjonen. Alle spesialister som er autorisert til å løse problemet med funksjonshemmingen din vil samles her.

For en positiv avgjørelse må de konkludere med at behandlingen, og ved ny undersøkelse, rehabiliteringsprogrammet, ikke førte til varige positive endringer i helsen.

Når du står foran spesialister som undersøker pasienten uavhengig av hverandre. Alle trekker konklusjoner om hans helsetilstand.

Etter undersøkelse av alle leger og svar på deres spørsmål, blir den undersøkte borgeren bedt om å gå ut døren. Avgjørelsen tas ved avstemning, som ikke tillater personlig tilstedeværelse av utenforstående. Alt i din makt bør gjøres på inspeksjonstidspunktet.

Mener du at en undersøkelse hos en spesialist som ikke er relatert til din sykdom ikke spiller noen vesentlig rolle? Det er en vrangforestilling.

Hver stemme i din favør vil garantere vellykket gjennomføring av eksamen. Dette antyder at hvert av kommisjonsmedlemmene bør være klar over dine problemer ikke bare med helse, men også med muligheten for egenomsorg.

For eksempel, for sykdommer i muskel- og skjelettsystemet anbefales det å fjerne sokker. Ikke la deg lure til å tro at dette gjøres for å undersøke føttene dine.

Legen observerer hvor vanskelige bevegelsene dine er og hvor mye smerte de forårsaker. Derfor er det verdt å vise alt som det er.

For hypertensjon bør du føre en dagbok over trykkendringer, og angi navnet og dosen på medisinene som ble brukt for å redusere dem. Dette vil tillate leger å ytterligere bekrefte ikke bare utviklingen av sykdommen, men også din ansvarlige holdning til å opprettholde helsen din.

Hvordan oppføre seg på ITU for å få en gruppe?

Først av alt tar leger hensyn til motivene for å undersøke borgere.

Dersom grunnlaget for søknaden er ønsket om å motta pensjonsytelser, vil det være vanskelig å gjennomføre prosedyren. Psykologisk vil pasienten ikke konsentrere seg om å demonstrere den sanne tilstanden, noe som vil redusere hans presentasjonsevner.

Ved bestått må du fokusere utelukkende på helselidelsen, og kunne vise deg som en person som virkelig trenger statlige tilskudd. Målet om å motta pensjonsytelser bør settes på høykant.

Husk at dokumentene dine ikke spiller noen vesentlig rolle i etableringen av gruppen, selv om undersøkelse uten dem i utgangspunktet er uakseptabel. Hovedvedtaket forblir hos kommisjonsmedlemmene. Du bør oppføre deg vennlig med dem og ikke bli fornærmet av feil spørsmål og forespørsler.

For eksempel føler pasienter med hypertyreose, mens de opprettholder intelligens, ofte fornærmet når de blir bedt om å vise tungen.

Leger sjekker for karakteristiske bitemerker hvis tungen faller ut ufrivillig.

Det er ikke noe støtende ved dette, det er en vanlig diagnose. Men motstand fra pasientens side sier sitt. Spesielt at han er ekstremt tilpasningsdyktig og prøver å lede. Ha dette i bakhodet. Slike egenskaper vil føre til at man nekter å etablere funksjonshemming.

Grunnleggende ting du trenger– er å vise et lavt nivå av overlevelse uten hjelp utenfra. Dette er egenskapene til en person som hevder å være funksjonshemmet i livsprosesser. Del gjerne de mest ubehagelige detaljene som bekrefter dette.

Hvis du har alvorlig halthet, kom til kommisjonen med en badik, selv om du i det vanlige livet kan klare deg uten det. Velstelte kvinner som er vant til å ta vare på seg selv, uavhengig av smerte, bør ikke:

påfør sminke;
kle deg vakkert eller lyst;
kommer i sko med hæl.

Du må vise legene din svakhet og hjelpeløshet (men ikke gå for langt). ITU er det eneste stedet der slik oppførsel er hensiktsmessig og til og med nyttig.

I tillegg til det ovennevnte, prøv å forberede deg på svar på de mest uventede spørsmålene i en medisinsk og sosial undersøkelse.

Sett deg selv en oppgave: Hvis du ikke kan svare på et spørsmål, er det bedre å reagere med forlegenhet enn med aggresjon. Prøv samtidig å gi et presist svar fremfor vagt resonnement. Spørsmål som stilles kan omfatte følgende:

I tillegg til det ovennevnte stiller de spørsmål knyttet til de umiddelbare karakteristiske manifestasjonene av den underliggende sykdommen.

Konklusjon

Folk antar ofte at leger bør få svar på alle spørsmålene deres fra medisinske papirer og attester. I dette tilfellet er leger ikke bare interessert i kollegenes mening, men også i den subjektive ideen om situasjonen til personen som blir undersøkt.

En sakkyndig vurdering av arbeidsevne foretas på bakgrunn av en grundig studie av det kliniske sykdomsbildet. Legen må bestemme ikke bare graden av uførhet, men også den videre prognosen for sykdommen og forholdene under hvilke arbeidsevnen kunne gjenopprettes.

Et usedvanlig stort bidrag til utviklingen av spørsmål om vurdering av arbeidsevnen til psykisk syke ble gitt av de sovjetiske psykiatere G.A. Geyer og D.E. Melekhov.

Tidspunktet for innvilgelse av sykemelding til psykisk syke er regulert av generelle bestemmelser om varigheten av midlertidig uførhet hos pasienter. Den vanlige perioden på 4 måneder er imidlertid ikke obligatorisk. Et viktig tiltak for forebygging av funksjonshemming er aktiv behandling av pasienter med langvarige angrep av sykdommen uten å overføre dem til uførhet etter den angitte perioden. Noen ganger for "oppfølgingsbehandling" er det nødvendig å forlenge inhabilitetsattesten med ytterligere 2-3, sjeldnere 4, måneder.

For å løse problemet med en pasients arbeidsevne, trenger eksperten detaljert kunnskap om pasientens tidligere sosiale og arbeidsatferd og en korrekt vurdering av den prognostiske verdien av hans kliniske tilstand i løpet av undersøkelsesperioden. Alt dette vil tillate deg å lage den rette ekspertuttalelsen.

Dersom det konstateres vedvarende nedgang eller tap av arbeidsevne, skal den sakkyndige også fastsette graden av denne, som tilsvarer 3 grupper funksjonshemming.

I. funksjonshemmingsgruppe er tildelt pasienter som trenger tilsyn og ikke klarer å ta vare på seg selv. Dette kan omfatte pasienter med dyp demens som følge av degenerative atrofiske prosesser i hjernen eller organiske skader på sentralnervesystemet (traumer, rus, infeksjon etc.), samt slutttilstander ved schizofreni. Pasienter med kroniske, behandlingsresistente vrangforestillinger, hallusinatoriske og affektive lidelser kan også være egnet for tilordning i funksjonshemmingsgruppe I, dersom de er fullstendig mistilpasset sosialt og faglig og krever observasjon.

II. Funksjonshemmingsgruppen tildeles pasienter med alvorlig psykoorganisk (intellektuell-mnestisk) tilbakegang, pasienter med vedvarende vrangforestillinger og hallusinatoriske lidelser, langvarige depressive tilstander, vedvarende alvorlige tvangslidelser, fobiske og hysteriske lidelser som er resistente mot terapi.

III. Funksjonshemmingsgruppen er oftest tildelt for uuttrykte psykiske lidelser av ulik opprinnelse som hindrer pasienten i å fortsette å jobbe med sin spesialitet. Disse pasientene er imidlertid i stand til å jobbe under lettere eller mindre vanskelige forhold. For eksempel kan en lokfører med fobiske reaksjoner bli overført til arbeid i verksteder.

Nødvendig informasjon ved sending til ITU: n På tidspunktet for innledende behandling - data om diagnosen på et psykiatrisk sykehus; i fravær av slikt, en kommisjonsundersøkelse av psykiatere fra IPD for den første diagnosen schizofreni; ved ny søknad - data om poliklinisk og døgnbehandling for siste ekspertperiode; eksperimentell psykologisk undersøkelse med en vurdering av tilstanden til mentale prosesser (endogene typeforandringer) og, om nødvendig, en vurdering av intelligens i henhold til Wechsler, ekspertuttalelser: psykiater, barnelege, ortopedisk traumatolog, nevrolog, øyelege, etc., egenskaper fra studiested, eller utdrag fra rehabiliteringssenteret for funksjonshemmede (defektologs rapport), instrumentelle og laboratoriemessige forskningsmetoder (MR av hjernen, EEG, ultralyd av karene i hode og nakke, etc.): nødvendig i nærvær av en samtidig eller kompliserende komponent (for eksempel schizofreni på bakgrunn av organisk hjerneskade).

Klinisk-ekspert-funksjonell diagnose består av følgende egenskaper: a) sykdommens type og hastighet; b) utviklingsstadiet av sykdommen; c) viktigste maladaptive syndromer ("positive" og "negative" register); deres utholdenhet og alvorlighetsgrad; d) type remisjon, dens utholdenhet og alvorlighetsgrad. For eksempel: Schizofreni, paranoid form, kontinuerlig progressiv type kurs, moderat progressiv i tempo. Vedvarende alvorlig Kandinsky-Clerambault syndrom.