Magekreft. Symptomer, årsaker, moderne diagnose, behandling

La oss se på hva som menes med begrepet gastrointestinal kreft, hvordan gjenkjenne denne sykdommen og hvordan behandle den?

Mage-tarmkreft: trekk ved kreft

Mage-tarmkanalen (GIT) består av følgende deler:

• spiserøret (rør som forbinder munnen til magen);
• mage. Dette er et poseformet orgel. Magen består av flere seksjoner. Oftest oppstår neoplasmer i den nedre (pyloriske) delen, som har en overgang til tynntarmen. Magen er det vanligste stedet for onkologi i mage-tarmkanalen.
• tarmer. Den består av en tynn- og tykktarm, som ender i anus.

Mage-tarmkreft eller karsinom er en ondartet svulst som utvikles i slimhinnen i fordøyelseskanalen. Spiserøret, magesekken og tarmene er koblet til et enkelt system, slik at en kreftsvulst i en av dem lett kan spre seg til en annen.

Slike neoplasmer er preget av ganske raske veksthastigheter. De vokser inn i organets vegg, fører til deformasjon, og kan deretter spre seg til omkringliggende strukturer. Kreftsvulster er også i stand til å danne metastaser, det vil si sekundære svulster i andre organer.

En person med gastrointestinal karsinom har problemer med å fordøye mat, noe som påvirker hele kroppen negativt. Det er mulig å blokkere organets lumen fullstendig (stenose). Dette er en farlig tilstand som krever akutthjelp.

En annen fare ved sykdommen er at de første symptomene på mage-tarmkreft ofte kommer sent, og i de tidlige stadiene er det vanskelig å mistenke kreft. Det oppdages enten ved et uhell under undersøkelser, eller i avansert tilstand, når svulsten når en stor størrelse.

Årsaker til mage-tarmkreft

Studier har vist at gastrointestinal karsinom oftere diagnostiseres hos menn over 55 år. Bakterien Helicobacter pylori spiller en rolle i utviklingen av mange sykdommer, så tilstedeværelsen er en risikofaktor. Mage-tarmkanalen er også betydelig påvirket av menneskelig ernæring og kosthold. Å spise varm, krydret, for salt, dårlig tygget mat, samt sterke alkoholholdige drikker, påvirker fordøyelsessystemet negativt og fører til utvikling av inflammatoriske sykdommer.

Det er precancerøse tilstander som ondartede svulster utvikler seg mot:

• sår;
• gastritt;
• metaplasi;
• leukoplaki;
• Barretts spiserør
• ulcerøs kolitt;
• pernisiøs anemi;
• duodenogastrisk refluks;
• adenomatøse polypper;
• Ménétriers sykdom;
• sideropeni.

Ondartet transformasjon oppstår på grunn av endringer i strukturen til slimhinnen som oppstår under påvirkning av en langsiktig inflammatorisk prosess. Det skjer kanskje ikke umiddelbart, men etter lang tid.

Interessant fakta! Kronisk gastritt forårsaker magekreft i 70-80% av tilfellene!

Andre risikofaktorer for sykdommen er:

• røyking;
• fedme;
• mangel på vitaminer og mikroelementer i mat, drikkevann med nitritter og nitrater;
• onkologi i familien;
• skade på spiserøret og magen av kjemikalier;
• gastrisk atrofi;
• arvelige sykdommer (nevrofibromatose 1, multippel neoplasi type 1, Gordner syndrom, Lynch syndrom, etc.).

Det er også tilfeller av tumorutvikling etter operasjoner i mage-tarmkanalen.

Klassifisering av mage-tarmkreft

Gastrointestinale svulster er klassifisert avhengig av plassering.

• kreft i livmorhalsen og øvre thorax-øsofagus;
• kreft i mesothorax;
• nedre thorax;
• abdominal.

I henhold til histologisk type kan gastrointestinal kreft være:

Interessant fakta! Den vanligste typen er adenokarsinom. På andreplass kommer plateepitelkarsinom.

Det er 3 former for ondartede svulster i mage-tarmkanalen:

• ulcerativ (vokser eksofytisk inn i lumen av organet);
• nodulær eller polypøs (har formen av en blomkål, når den vokser blokkerer den lumen av organer);
• infiltrativ (diffus).

Det utvikler seg i det submukosale laget, og dekker ofte organer sirkulært, det vil si i en sirkel. Denne svulsten ser ut som en hvitaktig, fortykket slimhinne, som kan oppstå sårdannelser mot.

Symptomer og tegn på mage-tarmkreft

Symptomer på gastrointestinal kreft varierer avhengig av svulstens plassering, men de har noe til felles. Pasienter klager ofte over svakhet, tretthet og vekttap. Årsaken til denne tilstanden er begrensning av matinntak i kroppen, samt kreftforgiftning.

Når spiserøret er skadet, når svulsten når en stor størrelse, observeres vanskeligheter med å svelge (dysfagi), noe som er forbundet med blokkering av organets lumen. Noen opplever smerte ved svelging. Andre symptomer på karsinom av denne lokaliseringen er verkende smerter i brystet og ryggen, rikelig spyttsekret.

Sene manifestasjoner av sykdommen kan omfatte halsbrann, oppstøt, kvalme, dårlig smak i munnen og dårlig ånde. Disse fenomenene oppstår på grunn av metabolske forstyrrelser og en reduksjon i kvaliteten på oksidative prosesser. Metastaser kan indikeres ved hoste, heshet og kvelning.

Tegn på mage-tarmkreft i magen er:

• smerte og ubehag i magen;
• en følelse av overbefolkning og tidlig metthet (i noen tilfeller opplever pasienter tvert imot konstant sult og kan ikke få nok);
• kvalme og oppkast;
• tap av Appetit;
• dyspeptiske lidelser.

Viktig! Ved mage-tarmkreft kan blødning oppstå. Dette er indikert ved oppkast av blod og blod i avføringen.

• forstoppelse eller diaré;
• endring i avføringsfarge;
• gulsott;
• kvalme oppkast;
• smerte og oppblåsthet.

Merk! Symptomer på mage-tarmkreft i de tidlige stadiene er ofte subtile. Når det er uttalte avvik, tyder dette på at prosessen er neglisjert.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av mage-tarmkreft begynner med en grundig anamnese og ekstern undersøkelse av pasienten. Legen palperer magen for tilstedeværelsen av forstørrede organer og lymfeknuter, tar hensyn til fargen på personens hud, allmenntilstand og undersøker munnhulen.

Ved mistanke om tykktarmskreft er det nødvendig å gjennomføre en palpasjonsundersøkelse av endetarmen.

For å stille en diagnose bruk:

1. Røntgen med bariumkontrast. Denne teknikken lar deg bekrefte tilstedeværelsen av en svulst i magen, spiserøret eller tarmen, dens plassering, størrelse, omfang og ulike komplikasjoner.
2. Endoskopi. Dette er en mer avansert måte. Med dens hjelp kan du undersøke organer fra innsiden. I dette tilfellet gjøres ingen snitt. Et fleksibelt rør med et kamera i enden føres inn gjennom munnen eller inn i anus (ved undersøkelse av tarmen).
3. Biopsi. Under en endoskopisk undersøkelse utføres ofte en biopsi (et fragment av svulsten tas for mikroskopisk undersøkelse). Denne prosedyren er et obligatorisk trinn i diagnostisering av ondartede svulster, siden bare en biopsi gjør det mulig å bestemme type og form for onkologi.
4. Laboratorietester, inkludert en biokjemisk blodprøve og en 24-timers urinprøve. Faktum er at svulster i mage-tarmkanalen er i stand til å produsere forskjellige stoffer eller hormoner. Under analysen avgjøres det om det er avvik i indikatorene for disse stoffene, som kalles tumormarkører.

Hvilke tumormarkører bør testes for mulig gastrointestinal kreft? En av tumormarkørene som indikerer nevroendokrine svulster er kromogranin A. Nivået av serotonin i urinen øker ofte.

For å påvise metastaser i omkringliggende organer og strukturer (lymfeknuter, blodårer, muskler etc.) utføres CT og ultralyd av buk- eller brysthulen, samt retroperitonealrommet. I tillegg kan trakeobronkoskopi (for å undersøke bronkien) og laparoskopi (for å undersøke bukhinnen) være nødvendig.

Mer avanserte teknikker for å søke etter metastaser i hvilken som helst del av kroppen er MR (ved hjelp av en magnet) og PET (gjort ved bruk av et radionuklidstoff som injiseres i en vene).

Hvis metastaser blir funnet, må de også tas for en biopsi. Materialet tas fra lymfeknutene ved hjelp av en spesiell sprøyte; et kirurgisk snitt kan være nødvendig for å undersøke de indre organene.

Behandling av mage-tarmkreft

Behandling for mage-tarmkreft består av kirurgisk fjerning av svulsten kombinert med kjemoterapi og/eller stråling. Den vanligste og mest effektive metoden er kirurgi. Resten brukes som et supplement og påvirker ikke livsprognosen for pasienten nevneverdig.

Valget av behandling for gastrointestinal kreft avhenger av omfanget av prosessen:

• I de tidligste stadiene, når svulsten kun er i slimhinnen, kan endoskopisk reseksjon utføres. En spesiell spiss for reseksjon er installert på enden av endoskopet, røret føres inn gjennom munnen inn i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen og svulsten fjernes. Operasjonen styres gjennom et kamera utstyrt med endoskop.
• For små svulster praktiseres bred eksisjon: svulsten og flere centimeter av omkringliggende vev kuttes ut.
• De beste resultatene i behandlingen av vanlige kreftformer observeres etter reseksjon. Dette er en operasjon der en del av et organ med en svulst eller hele organet fjernes gjennom et snitt i magen. Det er selvsagt ikke alltid mulig å utføre en total reseksjon på grunn av spredning av kreftceller over lang avstand. I slike tilfeller er legens oppgave å fjerne så mye av svulsten som mulig (subtotal reseksjon) og gjenopprette funksjonaliteten til mage-tarmkanalen slik at personen kan spise normalt. I tillegg til en del av det berørte organet, om nødvendig, fjernes lymfeknuter, samt andre skadede organer (tarm, milt, etc.). Slike operasjoner er ganske vanskelige, så dødeligheten varierer fra 5 til 10%. Etter operasjonen blir det resulterende materialet sendt til laboratoriet og undersøkt under et mikroskop for å bestemme resultatet av behandlingen og taktikken for videre terapi.

Interessant fakta! En total reseksjon er når ingen kreftceller er funnet i kantene av det fjernede vevet.

Etter operasjonen er det nødvendig å utføre plastisk kirurgi av de fjernede fragmentene. Legen må velge den mest rasjonelle metoden for plastisk kirurgi for å gjenopprette anastomosen så enkelt som mulig. De beste resultatene ble observert i ett-trinns operasjoner.

Det er verdt å merke seg at flertallet av pasienter med gastrointestinal karsinom er eldre mennesker, og som kjent har de ofte andre samtidige patologier (spesielt kardiovaskulære og respiratoriske systemer). På grunn av dette er kirurgiske behandlingsmuligheter betydelig begrenset. For å bestemme indikasjonene for kirurgi, må du gjennomgå en rekke tester, ellers kan behandlingen være dødelig.

De pasientene som kirurgi er kontraindisert for, gis palliativ behandling. Det kan bestå av kjemoterapi, stråling, symptomatisk terapi. Hvis komplikasjoner som stenose er tilstede, utføres bypasskirurgi. De kan også utføre en gastrostomi (skaper en kunstig inngang til magen gjennom bukhulen) eller kolostomi (bringer en del av tarmen inn i bukveggen, og skaper en kolostomi for tømming).

Kjemoterapi for gastrointestinal kreft brukes før kirurgi for å redusere størrelsen på svulsten eller etter (for å ødelegge restene). Preoperativ kjemoterapi har positiv effekt på videre reseksjon og reduserer sannsynligheten for lokale tilbakefall. Leger foreskriver flere cellegift i henhold til en bestemt diett.

Kjemoterapiregimer for ulike typer gastrointestinale kreft er presentert

Opplegg for 1. linje kjemoterapi for kreft i spiserøret:

• Platidiam 100 mg/m2 (på kursets første dag);
• 5-fluorouracil 500 mg/m2 (dag 1 og 8).

Opplegg for 2. linje kjemoterapi for spiserørskreft:

• Platidiam 100 mg/m2 (på den første dagen);
• Etoposid 120 mg/m2 (på dag 3, 4 og 5);
• Farmarubicin 30 mg/m2 (3 og 10 dager).

1. Doxorubicinmg/m2 (dag 1 og 8);
2. Vepesid 120 mg/m2 (5, 6, 7 dager);
3. Platidiammg/m2 (på 3. kursdag).

Kjemoterapiregime for magekreft:

1. Belustine 80 mg/m2 (1 dag);
2. Vepesid 120 mg/m2 (3, 4, 5 dager);
3. 5-Fluorouracil 500 mg/m2 (1, 8, 15 dager).

Regime for behandling av endetarmskreft:

• Oksaliplatin 85 mg/m2 (på dag 1, 15, 29);
• Kalsiumfolinat 500 mg/m2;
• Fluorouracil 500 mg/m2 (1., 8., 15., 22., 29. dag).

Cytostatiske legemidler administreres ofte intravenøst, men for ondartede svulster i magen gir ikke denne tilnærmingen en uttalt effekt, og derfor brukes intraarteriell polykjemoterapi, som innebærer administrering av legemidler inn i arteriene som mater svulsten (venstre magearterie eller høyre) gastroepiploisk arterie). For å øke effektiviteten av antitumorterapi brukes lokal hypertermi: svulsten oppvarmes til 40-44°.

Preoperativ strålebehandling utføres 2 uker før operasjonen. Det gjør det mulig å utvide indikasjonene for radikal behandling og redusere risikoen for tilbakefall og metastaser. Hvis det ikke er mulig å bruke det av en eller annen grunn, er det for små, godt avgrensede svulster tilrådelig å foreskrive bestråling senere etter operasjonen.

Den klassiske versjonen av strålebehandling innebærer 5 stråleøkter med en total dose på 20 til 45 Gy, avhengig av størrelsen på svulsten (antall økter kan være flere!). Strålene er rettet mot svulsten og områder av lymfeknuter med mulig metastase. Intrakavitær bestråling anses å være effektiv: en sonde med et radioaktivt stoff føres inn gjennom spiserøret til stedet for kreftfokuset. Intraoperativ RT med SODG kan også utføres.

Strålebehandling er bærebjelken i behandlingen for uoperable pasienter. Hos 30-40% av slike pasienter gjør bestråling det mulig å oppnå bortfall av smertefulle symptomer.

Pasienter med ondartede svulster i spiserør, mage eller tarm bør unngå fysisk aktivitet og følge en diett. Kostholdet for mage-tarmkreft inkluderer å unngå fet og tung mat, alkohol, krydder og krydder. Du må spise ferske hakkede grønnsaker, frokostblandinger, supper og magert kjøtt.

Alternative metoder for behandling av mage-tarmkreft

Noen pasienter kan bli tilbudt alternative metoder til kirurgi. For eksempel er det kryokirurgi, som bruker flytende nitrogen for å fryse kreftvev. Svulsten kan også ødelegges ved hjelp av ultralyd, laser og strålebehandling.

Strålebehandling er en type strålebehandling som bruker høye doser stråling. Strålen er rettet nøyaktig mot svulsten, som et resultat av at cellene dør. Det er også mulighet for strålebehandling, der et radioaktivt stoff plasseres inne i svulsten. Denne metoden kalles brakyterapi.

For tiden utvikles en metode for hormonbehandling: pasienten får medisiner som er analoger av somatostatin. Dette hindrer svulsten i å produsere hormoner og bremser veksten.

I tillegg kan interferonimmunterapi utføres under behandling av gastrointestinal kreft. Det stimulerer det menneskelige immunsystemet, hjelper kroppen å jobbe bedre og bekjempe svulstforgiftning.

Metastaser og tilbakefall ved mage-tarmkreft

Metastaser fra kreft i mage, tarm eller spiserør spres på flere måter:

1. Implantasjon (tumorvolumet øker og vokser inn i nabostrukturer);
2. Hematogent (kreftceller bryter av fra den primære svulsten, kommer inn i blodet og sprer seg med blodet til hvilken som helst del av kroppen);
3. Lymfogen (gjennom lymfesystemet).

Metastatiske svulster har samme form som primærsvulsten. Veien til spredningen deres avhenger av lokaliseringen av den onkologiske prosessen. Dermed spredte neoplasmer i spiserøret seg først gjennom lymfekarene, som er lokalisert i det submukosale laget. De kan bli funnet 5 og til og med 10 cm fra den synlige kanten av svulsten. Deretter oppstår metastase til lymfeknutene (cervical, paraesophageal, tracheobronchial, paracardial). Fjernmetastaser finnes oftest i lever, lunger og skjelettsystem.

Metastaser fra magekreft spres vanligvis gjennom den lymfogene ruten. Først påvirkes lymfeknutene som ligger i leddbåndene i magen, deretter de retroperitoneale, og til slutt oppstår metastaser til fjerne organer (tynntarm, bukspyttkjertel, lever, tykktarm).

Metastaser behandles kirurgisk. I dette tilfellet kan det berørte organet fjernes. Ved levermetastaser utføres levertransplantasjon eller leverarterieembolisering. Behandlingen inkluderer også kraftige kjemoterapimedisiner.

Prognose for mage-tarmkreft

Prognosen for livet med mage-tarmkreft avhenger av følgende faktorer:

For spiserørskarsinom er gjennomsnittlig 5-års overlevelse etter kompleks radikal behandling 56%, for magesvulster - 25%, for tarmkarsinom - 40-50%.

Disse indikatorene forklares med at de fleste pasienter er innlagt med stadium 3-4. Stadium 1 og 2 observeres sjelden, men hvis en operasjon av høy kvalitet utføres i denne perioden, kan man oppnå 80-90 % av 5-års overlevelse og ca. 70 % av 10-års overlevelse.

Ubehandlet kreft har dårlig prognose. Slike mennesker lever maksimalt 5-8 måneder. Palliativ omsorg hjelper mennesker å leve i flere år, og for noen til og med mer enn 5 år.

Sykdomsforebygging

Forebygging av mage-tarmkreft inkluderer et balansert kosthold. Det er nødvendig å spise grønnsaker og frukt, drikke mer grønn te. Hvis du ikke vil bli syk, bør du gi opp alkohol og sigaretter helt.

Siden symptomene på sykdommen i de tidlige stadiene er subtile, må legene være mer oppmerksomme på onkologi og, ved den minste mistanke, henvise personen til en omfattende undersøkelse.

Hvis det er precancerøse sykdommer, er det nødvendig å behandle dem umiddelbart og deretter gjennomgå regelmessige undersøkelser.

Informativ video:

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, merker du den og trykker Shift + Enter eller klikker her. Tusen takk!

Det er ingen kommentarer eller anmeldelser for “Gastrointestinal Cancer (GIT)”

Legg til en kommentar Avbryt svar

Typer kreft

Folkemidler

Tumorer

Takk for meldingen. Vi vil fikse feilen snart

De første symptomene på magekreft

Magekreft er en vanlig kreftform som rammer menn oftere enn kvinner. Når en ondartet svulst utvikler seg, kan den spre seg til leveren, lungene, spiserøret og andre organer. Hvis behandling for magekreft startes i de første stadiene av utviklingen, er det en sjanse til å bli fullstendig kvitt denne sykdommen og redde pasientens liv. Hva er funksjonene, de første tegnene og symptomene på denne kreften?

Funksjoner av manifestasjonen av magekreft

Onkologisk sykdom, forårsaket av dannelsen av en ondartet svulst fra celler i mageslimhinnen, rangerer 4. blant kreftsykdommer. Asiater lider ofte av det. En ondartet svulst kan utvikle seg i alle deler av magen. I de tidlige stadiene er kreft i fordøyelsesorganet svært problematisk å diagnostisere, fordi det ikke er noe klart bilde av sykdommen. Denne kreften er klassifisert etter histologisk celletype, tumorvekst og klinisk stadium.

Typer magekreft:

Neglesopp vil ikke lenger plage deg! Elena Malysheva forteller hvordan man kan beseire soppen.

Å gå ned i vekt raskt er nå tilgjengelig for alle jenter, Polina Gagarina snakker om det >>>

Elena Malysheva: Forteller deg hvordan du kan gå ned i vekt uten å gjøre noe! Finn ut hvordan >>>

• Plateepitel, som oppstår fra degenerasjon av epitelceller.
• Signetringcelle, dannet av begerceller.
• Kjertel, som er et resultat av degenerasjon av kjertelceller.
• Udifferensiert, som oppstår fra umodne celler.
• Adenokarsinom, dannet fra sekretoriske celler i slimhinnen. Denne typen onkologi diagnostiseres i 90% av tilfellene.

Ved den diffuse typen kreftvekst er det ingen sammenheng mellom tumorceller, som vokser gjennom hele veggens tykkelse og ikke kommer inn i magehulen. Denne oppførselen er typisk for en udifferensiert type kreft. Med tarmtypen av vekst er celler koblet til hverandre. I dette tilfellet vokser den ondartede svulsten sakte inne i magen. Dette er hvordan kjertelkreft, adenokarsinom, oppfører seg. I henhold til kliniske manifestasjoner er denne kreften delt inn i 5 stadier (0-4).

Hva er de første symptomene og tegnene på magekreft?

De første symptomene på magekreft er vanskelig å bestemme, så de blir ofte forvekslet med en manifestasjon av magesår eller gastritt. Bare en erfaren lege vil være i stand til å skille en ondartet formasjon i dette organet i fordøyelsessystemet i de tidlige stadiene av utviklingen. Behandling av magekreft på et tidlig stadium gir stor sannsynlighet for å bli kvitt denne sykdommen. Hvis det er mistanke om onkologi, kan pasienten bli foreskrevet en undersøkelse for å nøyaktig diagnostisere kreft.

Diagnose av kreft utføres ved hjelp av fibrogastroduodenoskopi, MR, ultralyd og blodprøver for tumormarkører i mage-tarmkanalen. Hva er tegn på magekreft? Doktor L.I. Savitsky mente at det tidlige stadiet av sykdommen kan bestemmes av kroppens spesielle tilstand. Han laget det nye begrepet "småtegnssyndrom i magekreft."

Dens tilstedeværelse i kroppen er preget av konstant svakhet, tretthet, depresjon, vekttap, tap av appetitt og ubehag i magen. En erfaren lege vil kunne foreskrive effektiv behandling når man identifiserer små tegn på kreft. I de innledende stadiene av sykdommen er de første symptomene på kreft vage og avhenger ofte av plasseringen i magen. Nedenfor vil vi vurdere de viktigste første tegnene på denne kreften.

Fordøyelsesbesvær

Tap av matlyst er et vanlig tegn på magekreft, som forekommer hos eldre og middelaldrende mennesker. Sammen med dette symptomet kan pasienter oppleve kvalme og tyngde i den epigastriske regionen. Slike pasienter merker at de for første gang la merke til ubehag i magen etter et tungt måltid. Deretter sluttet de å nyte mat, så appetitten ble redusert. Ofte klager pasienter i de tidlige stadiene av svulstutvikling over tyngde, halsbrann, raping og flatulens.

Ubehag i brystet

I de første stadiene av kreft oppstår ubehagelige, smertefulle opplevelser i brystområdet. Disse inkluderer: en følelse av metthet, trykk, tyngde, svie, milde midlertidige krampe-fenomener. Disse symptomene oppstår etter å ha spist et tungt, tungt eller vanskelig å fordøye måltid. Med utviklingen av magekreft intensiveres ubehag i brystet og bekymrer pasienten selv med moderat inntak av diettmat. Pasienter på det første stadiet av utviklingen av denne kreften klager ofte til legen over brystsmerter som stråler ut til hjertet eller skulderbladområdet

Vanskeligheter med å svelge

Hvis maligniteten er lokalisert i den øvre delen av magen, forårsaker den noen ganger problemer ved svelging av mat. Dette symptomet kan ikke ignoreres. I de første stadiene av kreftvekst opplever pasienten kun lett ubehag ved å spise mat i form av store, grove biter. Men ettersom svulsten utvikler seg og øker i størrelse, blir det vanskelig å svelge myk, væskelignende mat.

Kvalme og oppkast

I det innledende stadiet manifesterer magekreft seg ofte i form av ubehag etter å ha spist. Mange pasienter la merke til at det dukket opp kvalme etter å ha spist, som ikke forsvant lenge etter lunsj. Et annet av de første symptomene på denne kreften er oppkast som begynner etter å ha spist eller på andre tider av dagen. Hos noen pasienter vises det med jevne mellomrom, hos andre - en gang. Hvis oppkastet inneholder skarlagenrødt eller brunt blod, er det nødvendig å konsultere en lege umiddelbart.

Kreft manifesterer seg i det innledende stadiet ved tilstedeværelsen av okkult blod i avføringen. Dette fenomenet indikerer at mageblødning oppstår. Dessuten, i tilfelle magekreft, vil tester for blodinnhold i avføring konstant bekrefte tilstedeværelsen i avføring. Hvis resultatet etter gjentatte slike studier alltid er positivt, er dette et alvorlig symptom som bekrefter utviklingen av en ondartet svulst i magen.

Hvis blødning i magen er regelmessig, er det ledsaget av kortpustethet, tretthet og blek hud. Ikke alle tilfeller av kreft i tidlig stadium inneholder blod i avføringen. En lege vil hjelpe med å finne årsaken til blod i avføring eller oppkast etter en undersøkelse. Blødning kan være forårsaket ikke bare av ondartede svulster i magen, men også av duodenalsår og andre gastrointestinale sykdommer.

Dramatisk vekttap og endringer i velvære

Konstant tretthet og plutselig vekttap er de første symptomene på magekreft. Det har blitt lagt merke til at dette tegn på kreft ofte forekommer hos de som har lidd av gastritt med sekretorisk mangel i lang tid. For andre mennesker oppstår tynnhet fordi de slutter å spise nok mat på grunn av tap av appetitt og ubehag etter å ha spist.

Hvor raskt utvikler magekreft?

Den precancerøse tilstanden til denne sykdommen varer noen ganger i årevis. På dette tidspunktet, bare hvis de første symptomene på sykdommen er tilstede, vil en erfaren lege kunne mistenke kreft. Magekreft oppdages ofte i senere stadier. For det første lider en person av gastritt, som, i mangel av passende behandling, blir kronisk. Deretter kommer atrofi av mageslimhinnen, dannelsen av atypiske celler og kreftceller. Hos de som fører en sunn livsstil, utvikler kreft seg langsommere enn hos personer som bruker tobakk, alkohol, overkokt og for varm mat.

Hvor lenge lever mennesker med magekreft?

Det er et konsept om "fem års overlevelsesrate". Dette begrepet betyr at dersom en pasient lever i 5 år etter kreftbehandling, er han helbredet og vil aldri lide av sykdommen igjen. Statistikk viser at når det oppdages og gis medisinsk behandling på stadium 1 av sykdommen, er overlevelsesprognosen 80 % av pasientene, på stadium 2 – 56 %, på stadium 3 – 38 %, på stadium 4 – 5 %. Disse dataene viser at det er mulig å beseire sykdommen hvis du kontakter den ved dens første manifestasjoner og følger legens anbefalinger.

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen oppfordrer ikke til selvbehandling. Bare en kvalifisert lege kan stille en diagnose og gi anbefalinger for behandling basert på de individuelle egenskapene til en bestemt pasient.

Tegn og symptomer på gastrointestinal kreft, behandling

Magekreft er en av de vanligste kreftformene med økt dødelighet.

Atypisk celledegenerasjon oppstår i organets slimhinne og beveger seg deretter dypt inn i og langs veggene i mage-tarmkanalen. Metastaser fra mage-tarmkreft forekommer hos 80 % av pasientene, og derfor er sykdommen ganske alvorlig.

Gastrointestinal onkologi har flere typer, oftest oppdages adenokarsinom hos pasienter.

Internasjonal statistikk har bidratt til å avsløre at gastrointestinale svulster er typiske for:

• Mannlige representanter.
• For personer over 40 år øker og avtar risikoen for å bli syk etter 70 år.
• Det er flere syke i asiatiske land enn i alle andre land. Dette skyldes visse trekk ved livet og kostholdet og det faktum at med et lavt nivå av sosial kultur og inntjening, tar folk mindre hensyn til forebyggende undersøkelser.
• Magekreft og tarmkreft metastaserer raskt. Neoplasmen kan vokse inn i tarmene og bukspyttkjertelen gjennom organets vegger. Og med blodstrømmen kommer atypiske celler inn i lungene og leveren. Gjennom lymfesystemet trenger kreftceller inn i lymfeknutene.
• Tykktarmskreft rangerer nummer to etter lungekreft i dødelighet.

Transformasjonen av normale celler til atypiske er en flertrinns kjede av handlinger.

Årsaker til sykdommen

Gastroenterologer behandler problemer knyttet til mage-tarmkanalen. En lignende seksjon i medisin studerer årsakene til sykdommen, dens symptomer og egenskapene til dens forløp.

År med forskning har ennå ikke identifisert den eksakte årsaken til tarmkreft. Flere faktorer kan bidra til at den oppstår. De viktigste inkluderer følgende:

• Akkumulering og stimulering av mutasjoner under påvirkning av kreftfremkallende stoffer, både eksterne og interne.
• Precancerøs patologi i mageveggene.
• Stimulering av utseendet av kreft mot bakgrunnen av virkningen av kreftfremkallende stoffer og patologi.

Skadelige effekter av kjemikalier og giftige stoffer på mageepitelet

1. Overskudd av bordsalt, tilsetningsstoffer merket "E", røkt, hermetikk, sylteagurk, marinader, samt stekt mat. Alkoholholdige drikker, tobakksbruk og visse medisiner som inneholder aspirin og hormoner.
2. Mangel på vitamin C. Dette vitaminet normaliserer nivået av saltsyre i kroppen, reduserer blødning, noe som bidrar til å forhindre innledende forstyrrelser i mageveggene. Lave nivåer av vitamin E i kroppen provoserer også utviklingen av magekreft. Tokoferol har en positiv effekt på motstanden til slimhinnen, regulerer innholdet av makro- og mikroelementer, betakaroten.

• Infeksjon – negativ påvirkning av Helicobacter pylori, stafylokokker, streptokokker og mikrokokker, sopp fra Candida-familien, Epstein-Barr-virus.

Deltakelsen av viruset som årsak til kreft i magen og tarmkanalen er allerede bevist av spesielle markører som oppdager tilstedeværelsen av herpes i tumorceller;

1. Arvelig faktor - arvelig overføring av lave nivåer av E-cadheringenet eller epitelproteinet, som under normale forhold forhindrer utviklingen av tumorceller, er bevist. Personer med blodtype A(II) har 20 % større risiko for å utvikle kreft enn andre.
2. Immunproblemer - motstanden til epitelet reduseres på grunn av utilstrekkelig mengde immunglobulin A i veggen av slimhinnen. Den autoimmune prosessen har stor innflytelse på dannelsen av kreft.

Kroniske patologier før gastrointestinal kreft

Disse inkluderer sykdommer som:

• Magesår;
• Gastritt, som har en kronisk form;
• polypper av mageveggene;
• Reseksjon av magen og andre kirurgiske inngrep på dette organet;
• Underutviklet struktur av mageveggene.

De listede sykdommene kan utvikle seg uten stimulering av kreftfremkallende stoffer. I dette tilfellet vil enhver neoplasma være godartet.

Viktig! H. Pylori-infeksjon, kreftfremkallende stoffer og skade på mageveggene spiller en stor rolle i forekomsten av mage-tarmkreft.

Klassifisering av sykdommen

I onkologi brukes flere klassifiseringer av ondartede lesjoner i magen; dette er nødvendig for å velge et mer effektivt behandlingsforløp for gastrointestinal kreft.

I følge Bormanns klassifisering er kreftsvulster delt inn i fire typer:

• Polypøs eller fungiform svulst. Denne neoplasmen vokser fra slimlaget inn i organhulen, svulstens grenser er klare, basen er bred eller i form av en tynn stilk. Soppkreft er preget av langsom vekst og sen opptreden av metastaser. Polyppkreft er hovedsakelig lokalisert i nedre del av magen.
• Uttalt svulst. Den ligner visuelt på en tallerken med hevede ytre kanter og en nedsenket midt. En slik svulst vokser inn i lumen i magen, metastaser dannes sent. Den ondartede formasjonen deslates i den større krumningen av magen.
• Ulcerativ-infiltrativ svulst i magen. Neoplasmen har ikke klare konturer; veksten er infiltrativ.
• Diffust infiltrativt karsinom. Denne svulsten har en blandet struktur og har sin opprinnelse i slimhinnene og submukosale lagene. Ved undersøkelse kan det oppdages små sår. I senere stadier av sykdommen blir veggene tykkere.

I følge histologi er magekreft også delt inn i typer:

1. Adenokarsinom. Denne typen kreft rammer nesten 95 % av tilfellene. Svulsten begynner å utvikle seg i de sekretoriske cellene i slimlaget.
2. Plateepitelkarsinom. En svulst av denne typen er dannet fra en atypisk degenerasjon av epitelceller.
3. Signetringcelletumor. Dannelsen starter fra begerceller, som er ansvarlige for produksjonen av slim.
4. Kjertelkreft. Årsaken til denne typen kreft er ondartet degenerasjon av friske kjertelceller.

Ved cellestrukturen kan du finne ut hvor aggressiv veksten av kreft er. Klassifiseringen identifiserer følgende former:

• Høyt differensiert kreft - atypiske celler skiller seg lite fra normale. Denne formen har en langsom svulstveksthastighet, og metastaser forekommer bare i det siste stadiet.
• Moderat differensiert kreft opptar mellomnivået når det gjelder graden av forskjell fra friske mageceller.
• En dårlig differensiert form for kreft er definert når ondartede celler er nesten helt forskjellige fra normale i sin struktur.
• Udifferensiert Svulsten har sitt opphav i umodne celler i mageslimhinnen. Det er preget av rask vekst og aggressiv kurs. Metastase oppstår på kort tid.

Magekreft er delt inn i former avhengig av typen svulstvekst.

1. Diffus - cellene i en voksende formasjon har ingen forbindelse med hverandre. Svulsten påvirker hele tykkelsen av organets vegger, men vokser ikke inn i hulrommet. Den diffuse typen malignitet forekommer oftere med udifferensiert kreft.
2. Tarmtype - med denne patologien er degenererte celler sammenkoblet med hverandre. Svulsten stikker ut i organhulen. Denne typen kreft er preget av langsom vekst og er mindre aggressiv.

Symptomer og tegn

Symptomer på mage- og tarmkreft på et tidlig stadium viser ikke kliniske tegn. Men med nøye oppmerksomhet på kroppen din kan du se gjentatte manifestasjoner av sykdommen. Disse symptomene er karakteristiske for mange onkologiske sykdommer; de kalles vanligvis "mindre diagnostiske tegn."

• Kroppens normale holdning har endret seg. Svakhet og tretthet dukket opp.
• Appetitten har avtatt betydelig.
• En følelse av ubehag i magen - en følelse av tyngde, en følelse av metthet i magen, når smertepunktet.
• Plutselig vekttap uten noen åpenbar grunn.
• Psykiske endringer vises i form av apati og depresjon.

Dyspeptiske lidelser forekommer ofte:

• Appetitten har avtatt betydelig eller forsvunnet helt.
• Favorittmat forårsaker avsky. Spesielt ofte slutter en person å spise proteinmat - fisk, kjøtt.
• Fysisk metning med mat forsvinner.
• Kvalme oppkast.
• Magen blir fort full.

Ofte kan et av tegnene nevnt ovenfor indikere feil i ernæringen. Men hvis flere av dem oppstår samtidig, bør du oppsøke lege for å utelukke malignitet.

Tegn på sykdommen som er felles for både kvinner og menn:

1. Det er en følelse av tyngde og smerte i brystområdet.Slike symptomer kan spre seg til rygg og skulderblad.
2. Problemer med funksjonen til fordøyelsessystemet. Raping, halsbrann, oppblåsthet hos de fleste pasienter vises selv før det smertefulle tegn på onkologi.
3. Problemer med å svelge eller dysfagi. Denne lidelsen indikerer en ondartet svulst i den øvre delen av magen. I det innledende stadiet er det vanskelig å svelge fast føde, deretter slutter myk og halvflytende mat å passere normalt.
4. Angrep av kvalme er assosiert med at magelumen har redusert og normal fordøyelse av mat ikke forekommer. Etter oppkast forbedres tilstanden.
5. Det er blod i oppkastet. Dette indikerer oppløsningen av svulsten og at kreftprosessen har spredt seg over hele kroppen. Blodet er skarlagen og kan være i form av sprut. Konstant blødning fører til utvikling av anemi hos en syk person.
6. Tilstedeværelsen av blod i avføringen. Tegn på blod er merkbare av fargen på avføringen, de er nesten svarte.
7. Pasienter går ned mye i vekt.

Etter hvert som kreftveksten øker, inkluderer hovedsymptomene symptomer på forgiftning av kroppen - irritabilitet, svakhet, anemi, sløvhet og feber kan forekomme. Når andre organer er skadet av atypiske celler, blir deres funksjon forstyrret, og følgelig vises nye tegn på sykdommen.

Denne patologien forekommer også hos barn. Symptomer på gastrointestinal kreft vises gradvis og i de innledende stadiene forveksles de med enterokolitt, gastritt og galledyskinesi.

Leger foreskriver passende behandling, som midlertidig jevner ut symptomene på patologien.

Tidlige tegn på magekreft er som følger: dårlig helse, tap av appetitt, svakhet.

Hovedsymptomene øker gradvis. Disse inkluderer smerte, ubehag i magen, barnet klager over raping, oppblåsthet, kolikk. Noen ganger kan det være løs avføring blandet med blod.

Et detaljert bilde av en ondartet svulst vises på siste stadium. Barnet lider av konstant smerte, det er ingen appetitt i det hele tatt, og forstoppelse er langvarig. En akutt mage kan utvikle seg. En stor svulst hos et barn kan merkes ved palpasjon.

Tilstedeværelsen av de listede symptomene er ikke tilstrekkelig bevis på at en svulst har utviklet seg i tarmen eller magesekken. Diagnosen av gastrointestinal kreft stilles først etter en fullstendig undersøkelse av pasienten.

Utseendet til slike tegn krever imidlertid umiddelbar kontakt med en spesialist for undersøkelse.

Diagnostikk

Resultatene av en histologisk undersøkelse av svulsten kan tjene som grunnlag for å stille en diagnose med en lapp - enten det er magekreft eller ikke. Men for å finne formasjonen, avklare størrelsen, lokaliseringen og ta en biopsi, er gastroskopi foreskrevet.

Forstørrede mediastinale lymfeknuter og tilstedeværelse av metastaser i lungene kan påvises ved hjelp av røntgen av luftveisorganene. Kontrastradiografi av mage-tarmkanalen vil avsløre tilstedeværelsen av en svulst i magen.

Ultralydundersøkelse utføres for å avklare svulstprosessen. For dette formålet foreskriver en spesialist multislice computertomografi eller MSCT. Omfanget av tumorspredning kan bestemmes ved hjelp av PET - dette er positronemisjonstomografi. Denne studien utføres ved hjelp av radioaktiv glukose, som injiseres i kroppen og deretter samles opp i tumorcellene, som visuelt viser hvor langt svulsten har spredt seg. I noen tilfeller kan en lege foreskrive en datamaskin eller MR - magnetisk resonansavbildning.

I laboratoriet kan en blodprøve identifisere tumormarkører som bestemmer krefttypen. Avføring undersøkes for tilstedeværelse av blod.

En grundig undersøkelse av formasjonen, muligheten for eksisjon bestemmes ved hjelp av laparoskopi; under denne prosedyren kan en biopsi tas for undersøkelse.

Behandlingsmetoder

Valget av terapi bestemmes av sykdomsstadiet, hvor svulsten er lokalisert, den generelle tilstanden til pasienten og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Hovedbehandlingen for tidlig stadium av kreft er kirurgi kombinert med forsterket og ikke-adjuvant kjemoterapi. I senere stadier brukes palliativ og symptomatisk behandling.

Kirurgi med gastrektomi

Før operasjonen gjennomgår pasienten laparoskopi. Det er foreskrevet for å utelukke tilstedeværelsen av metastaser på omentum og i peritoneum.

Avhengig av sykdomsstadiet, pasientens tilstand og størrelsen på svulsten, kan kirurgi med minimal åpning av peritoneum eller endoskopisk reseksjon utføres. Det kan oppstå komplikasjoner etter reseksjon.

• Smertesyndrom. Det kan behandles med medisiner eller lysstråling;
• Perforering av mageveggene. Den kan være delvis eller fullstendig. Fjernet med fysisk makt;
• Blør. Sluttet med medisiner og fysiske inngrep.

Fysisk intervensjon innebærer kauterisering med elektrotermiske eller lasereffekter.

Foreskrevet i fravær av kontraindikasjoner. Hvis reseksjon ikke kan utføres, utføres kjemoterapi eller stråling. Dette gjøres for å redusere karsinogenesen.

Før operasjonen er det nødvendig å forberede pasienten.

Hovedstadiet av terapien er rehabiliteringsperioden etter operasjonen. Det inkluderer installasjon av dreneringsrør for å drenere ekssudat. Pasienter, i fravær av komplikasjoner, får sitte ned den første dagen og gå på den andre dagen.

Følgende indikatorer er kontraindikasjoner for operasjonen:

Nødvendige tiltak etter operasjonen:

• fra de første dagene administreres smertelindring med medisiner;
• på den tredje dagen utføres stimulering av intestinal peristaltikk;
• fra de første dagene blir pasienten matet ved hjelp av et rør og spesielle blandinger;
• en fire eller seks-dagers antibiotikakur er foreskrevet;
• om nødvendig gis medisiner som reduserer blodpropp.

Alle handlinger utføres under tilsyn av en lege. Ytterligere terapeutiske tiltak identifiseres individuelt. En uke etter reseksjonen fjernes suturene.

Kjemoterapi er foreskrevet for å undertrykke tumorvekst. Komplekset av medikamenter inkluderer svært giftige midler som ødelegger kreftceller. Etter operasjonen brukes kjemoterapi for å undertrykke aktiviteten til de gjenværende atypiske cellene. Dette er nødvendig for å utelukke tilbakefall av magekreft.

Kjemoterapi kan kombineres med strålebehandling etter behov. Dette vil bidra til å øke effekten av operasjonen. Kirurgi er også kombinert med en eller annen metode for å undertrykke kreftceller.

Pasienter med magekreft bør spise godt gjennom hele rehabiliteringsperioden. Kroppen som bekjemper kreft trenger store mengder protein, mikroelementer og vitaminer. Det daglige kostholdet bør inneholde mye kalorier. Hvis pasienten på bakgrunn av apati eller depresjon nekter å spise, utføres matinntaket perenteralt.

Viktig! Hvis du har magekreft, må du følge en diett.

Forebygging og prognose

Mage-tarmkreft oppdages vanligvis i det siste stadiet, når svulsten ikke kan kureres. Sjansen for helbredelse er bare mulig i 40 % av tilfellene. Dette er når svulsten er i et tidlig stadium, det er ingen metastaser, eller metastaser er lokalisert i de nærmeste lymfeknutene.

Ved diagnostisering av magekreft i tredje, fjerde stadium og gran er det en tendens til rask fremgang og komplikasjoner, prognosen er ugunstig.

Kirurgi i kombinasjon med andre metoder for kreftbehandling gir en femårs overlevelse på kun 12 % av pasientene. Hvis kreft ble oppdaget på et tidlig stadium, når det ikke er spiring i de submukosale lagene i mageveggen, når femårs overlevelsesraten 70% av tilfellene. Hvis pasienten lider av et ondartet magesår, varierer overlevelsesraten mellom 30 og 50 %.

Inoperable svulster har dårligst prognose. Dette skyldes det faktum at neoplasmen har vokst gjennom alle lag av mageveggen og trengt inn i nærliggende vev. Hvis det ble påvist metastaser i lunger og lever, er prognosen også ugunstig.

Viktig! Terapi for inoperabel magekreft er rettet mot å redusere symptomer og hastigheten på tumorprogresjon, samt lindre pasientens allmenntilstand.

De viktigste tiltakene for å forhindre magekreft er følgende:

• Behandling av sykdommer som er klassifisert som precancerøse bør utføres i tide.
• Riktig næring.
• Avvisning av dårlige vaner.

Det er nødvendig å overvåke tilstanden til mageslimhinnen; dette vil bidra til å raskt bestemme utbruddet av en svulst.

Mage-tarmkanalen er det desidert mest kreftutsatte systemet i kroppen vår. En svulst kan utvikle seg hvor som helst i dette organet. Samtidig er alle gastrointestinale kreftpatologier farlige og har samme funksjon: i de tidlige stadiene er det praktisk talt ingen tegn på sykdommen.

mage og bukspyttkjertel

For eksempel blir kreft i bukspyttkjertelen ofte ikke oppdaget før den når et stadium hvor den allerede er vanskelig å behandle (svulsten har forstørret og begynt å spre seg).

Eksternt er symptomene på kreft manifestert av pasientens gulsott, vekttap, magesmerter, kvalme og tilstedeværelse av fett i avføringen. Hvis svulsten har blokkert gallegangen inn i tarmen, mister avføringen sin brune farge og blir blek, og urinen blir tvert imot mørkere.

Forresten, kreft oppdages tidligere enn i onkopatologi av andre områder.

Tykktarmskreft: symptomer

Kreft (kolorektal) rangerer nummer to i landet når det gjelder antall tilfeller. Som patologier i andre deler av mage-tarmkanalen, er det ingen spesifikke symptomer som bare tilhører den. Blod i avføringen eller svart avføring, konstant forstoppelse eller diaré, uforklarlig vekttap i magen, oppblåsthet - dette er ikke bare symptomer på kreft, men også manifestasjoner av andre sykdommer.

Metode for tidlig diagnose av kreft

Basert på ovenstående er en av de mest effektive metodene for rettidig diagnose av onkopatologi koloskopi (en fullstendig visuell undersøkelse av tykktarmens vegger ved hjelp av en sonde).

Denne prosedyren lar deg ikke bare bestemme tilstanden til tarmslimhinnen, men også smertefritt ta, om nødvendig, små fragmenter av vev for laboratorieanalyse under undersøkelsen. Hvis små polypper oppdages, kan de fjernes umiddelbart.

Dersom det er en arvelig krefttendens i familien, bør en slik undersøkelse gjøres for alle som har fylt førti og gjentatte undersøkelser bør gjennomføres regelmessig: en gang hvert 4.-5. år.

Hvilke manifestasjoner bør du være forsiktig med?

For ikke å gå glipp av de tidlige symptomene på kreft, må du være oppmerksom på kroppens tilstand. Derfor bør hyppige endringer i tarmfunksjonen (forstoppelse, diaré) og påvisning av blodspor i avføringen varsle deg og tvinge deg til umiddelbart å oppsøke lege.

På senere stadier av svulstutviklingen utvikler pasientene også en følelse av ufullstendig tømming, og også et alarmerende tegn som krever obligatorisk konsultasjon med en spesialist kan være smerter ved avføring, falske trang til avføring, og selvfølgelig smerter i endetarmen.

Når er det størst sannsynlighet for å utvikle tykktarmskreft?

Det er risikofaktorer som gjør utviklingen av kreft mest sannsynlig. Dette:

• ulcerøs kolitt (tilstedeværelsen av betennelse og sår i tarmen);
• medfødt familiær polypose (med dannelse av polypper på slimhinnen i tykktarmen);
• kjærlighet til fet mat (regelmessig inntak av mat med mye fett, men lite fiber).

Ikke vent til kreftsymptomene er helt ubestridelige! Som regel skjer dette i de senere stadier av sykdommen. Ikke ta risiko og vær sunn!

Magekreft er en utbredt ondartet dannelse av epitelceller i slimhinnen i organet, rangert på 2. plass i verden blant dødelighetsårsakene. Både kvinner og menn er mottakelige for sykdommen; svulsten kan utvikle seg i alle deler av magen og er utsatt for metastasering.

Symptomer

De kliniske manifestasjonene av sykdommen avhenger i stor grad av hvilket utviklingsstadium kreften befinner seg på. I lang tid har patologien et asymptomatisk forløp. De første tegnene på en ondartet neoplasma er oftest forkledd som gastritt, magesår eller duodenalsår, kolecystitt, pankreatitt eller hepatitt. Hvis kreften er lokalisert i hjerteregionen, kan brystsmerter være tilstede, som et resultat av at sykdommen forveksles med en patologi i det kardiovaskulære systemet.

Uspesifikke manifestasjoner av kreft inkluderer småtegnssyndrom. Det innebærer langvarig ubehag i den epigastriske regionen; kjedelig, nagende smerte på stedet for magefremspringet som ikke går over etter bruk av smertestillende midler. Når du spiser mat, blir en person raskt mett, og en følelse av tyngde vises.

Kvalme, halsbrann og noen ganger oppkast av stillestående innhold forekommer ofte, noe som provoserer dårlig ånde. Økt spyttutskillelse kan være tilstede. En aversjon mot visse typer produkter utvikler seg, oftest kjøtt, pølser og meieriprodukter.

Det er generelle tegn som er karakteristiske for den onkologiske prosessen i menneskekroppen. Disse inkluderer tap av appetitt, vekttap, tretthet og svakhet.

Forhøyet temperatur ved kreft er det ledende symptomet, spesielt hvis det ikke er andre årsaker til økningen. Fargen på tungen blir gråaktig på grunn av et tett belegg, som er vanskelig å fjerne.

Hvis magekreft oppstår, inkluderer symptomer på sykdommen gastrointestinal blødning. Dette symptomet er karakteristisk for de senere stadiene av svulstutvikling, når blodkar ødelegges. En blanding av blod vises i oppkastet, karakteren til avføringen endres (den blir svart).

Økende tumorstørrelse forverrer en persons velvære. Hvis kreften sitter i øvre del av magesekken, kan det føre til problemer med å svelge på grunn av en innsnevring av lumen i spiserøret. Oppkast inneholder partikler av nylig spist mat fra magen.

En ondartet svulst i magen er preget av rask utvikling av metastatiske noder i nærliggende organer. Atypiske celler spres med blod- og lymfestrømmen. Den vanligste lokaliseringen av metastaser for magekreft er lunger, lever og lymfeknuter. Dette fører til utseende av hoste og andre medfølgende symptomer, spesielt hos menn, som misbruker alkoholholdige drikkevarer og røyker oftere enn kvinner.

Tegn hos barn

Kliniske manifestasjoner av kreft hos barn vises bare når den patologiske prosessen sprer seg dypt inn i veggene eller til og med sprer seg til andre organer. Dette skyldes de høye tilpasningsevnene til barnets kropp.

Etter hvert som patologien utvikler seg, vises klager, på grunnlag av hvilke man kan mistenke sykdommer i mage-tarmkanalen - gastritt eller magesår. Disse inkluderer tap av matlyst og smerter i magen. Mer spesifikke tegn på kreft er alvorlig svakhet, raskt vekttap og problemer med å svelge mat. Utviklingen av gastrointestinal blødning manifesteres av urenheter av friskt blod i oppkastet og svart avføring.

Typer kreft

Magesvulster kan oppstå i forskjellige deler av organet. Basert på dette skilles følgende former for sykdommen ut:

• antrum;
• hjerteavdelingen;
• pylorus avdeling;
• magesekken (mindre og større krumning, fremre og bakre vegger).

Ondartede celler kan påvirke vev ikke bare i magen, men også i nærliggende organer, inkludert spiserøret. I dette tilfellet er patologien diagnostisert som kardioøsofageal kreft.

Basert på vekstmønsteret til kreftceller skilles exofytiske og endofytiske typer magesvulster.

Den første er preget av veksten av atypiske celler inn i lumen til det berørte organet. Avhengig av de strukturelle egenskapene til cellene, skilles de ut:

• plakkformet;
• tallerkenformet, med sårkanter, kantene er hevet og tydelig definert;
• polypoid - avgrenset fra omkringliggende vev, har det gunstigste forløpet.

Den endofytiske typen magesvulst vokser dypt inn i organets vegger, og dekker slimhinnene, submukosale og til og med muskellagene. Fremheve:

• diffus fibrøs, sprer seg til hele organets vegg og fører til nedsatt motorisk funksjon;
• infiltrativ, preget av rask vekst i alle retninger, har det mest ugunstige forløpet.

Basert på resultatene av histologisk undersøkelse av kreftceller, skilles følgende typer svulster:

1. Adenokarsinom, eller kjertelkreft. Den vanligste typen neoplasma.
2. Slimete eller kolloid kreft. Lokalisert i det submukosale laget er det en opphopning av slimmasser, noe som fører til en uttalt fortykkelse av magens vegger og en økning i størrelsen. Når du skjærer ut svulsten, siver det rikelig slim fra snittstedet.
3. Fibrøst karsinom eller scirrus. Ondartede celler er små i størrelse; strukturen til svulsten inneholder en stor mengde bindevev. Det er vanskelig å bestemme fibrøs kreft, siden det er få patologiske celler i formasjonen. Fører ofte til mageblødning.
4. Hjernekreft. Svulstvevet er anaplastisk, det er mange atypiske celler, og tvert imot er det lite stroma.
5. Småcellet kreft. Sjelden påtruffet består den av små lymfocyttlignende celler, hvorfra store lag og andre strukturer dannes. Cellene inneholder serotonin, gastrin og andre peptider.
6. Plateepitelkarsinom. Kommer fra det endrede kjertelepitelet i magen.

Den morfologiske inndelingen av magesvulster er betinget, siden hver type er i stand til å forvandle seg til en annen og danne blandede former.

Det er en annen histologisk klassifisering av svulsten:

1. Tarmkreft, eller tarmkreft. Den har en polypoid eller soppform. Oppstår på bakgrunn av kroniske magesykdommer (gastritt, magesår), ledsaget av metaplastisk degenerasjon av epitelceller.
2. Diffus magekreft. Det forekommer hos unge pasienter, oftest i form av en signetringformet morfologisk form.

Gastriske adenokarsinomceller har karakteristiske forskjeller. Avhengig av dette skilles følgende typer kjertelkreft:

1. Papillært adenokarsinom. Det utmerker seg ved dannelsen av fingerlignende utvekster plassert på en fibrøs base.
2. Tubulært adenokarsinom. Det er preget av dannelsen av utvidede rørformede strukturer i organets fibrøse stroma. Dette er mulig på grunn av opphopning av slim i dem.
3. Mucinøst adenokarsinom. Svulsten inneholder store mengder ekstracellulært mucin.
4. Cricoid kreft i magen. Mucin er en del av selve kreftcellene. Som et resultat av dette blir kjernene komprimert og forskjøvet til sidene, noe som provoserer dannelsen av en spesifikk ringlignende form.

Basert på graden av celledifferensiering er adenokarsinom delt inn i 3 typer:

1. Høyt differensiert kreft. Cellene er praktisk talt ikke forskjellige fra sunne elementer. Sykdommen har en god prognose og høy sannsynlighet for fullstendig bedring for pasienten.
2. Moderat differensiert kreft. Det er en overgangsform, preget av en gjennomsnittlig grad av malignitet.
3. Dårlig differensiert kreft. Atypiske celler har en tendens til å dele seg raskt og spre seg gjennom hele menneskekroppen.
4. Udifferensiert eller adenogen magekreft. Cellene er helt atypiske. er ute av stand til å utføre sine funksjoner, som et resultat av at den normale funksjonen til organet blir forstyrret. Celler er utsatt for ukontrollert deling. Det er umulig å bestemme den histologiske formen av sykdommen. Denne typen kreft er preget av den høyeste aggressiviteten.

Årsaker og risikofaktorer for

Årsakene til magekreft er forskjellige, inkludert både eksterne og interne faktorer. De viktigste:

1. Helicobacter pylori infeksjon. Patogenet har evnen til å overleve i et surt miljø, og ødelegger gradvis mageslimhinnen. Dette provoserer forekomsten av gastritt og magesår, som er forløpere til kreft, siden de skaper gunstige forhold for rask spredning av atypiske celler.
2. Dårlig ernæring. Regelmessig inntak av store mengder fet, krydret, salt, røkt mat, samt mat som inneholder mye stivelse (poteter, brød, ris, etc.) fører til overbelastning av fordøyelseskanalen og svekkelse av beskyttende funksjoner i magen. . Fasting, hyppig snacking, overspising og andre lignende faktorer har en negativ effekt på funksjonen til mage-tarmkanalen.
3. Nitrater og nitritter kommer inn i menneskekroppen med mat. Dette er mulig når du spiser grønnsaker og annen mat som er dyrket med kjemikalier. Et overskudd av salpetersyre og salpetersyre er registrert i røkt og tørket mat, tobakk, øl, etc. Nitrater og nitritter har evnen til å ødelegge epitelceller i magen, og provosere deres ytterligere degenerasjon til kreft.
4. Dårlige vaner. Magekreft vises ofte hos personer som misbruker alkohol og røyker. Dette skyldes det faktum at alkohol inneholder etylalkohol, som har en uttalt irriterende effekt på mageslimhinnen og provoserer celleskade med videre utvikling av sår og erosjoner. Nikotin har også en negativ effekt på funksjonen til magen, og forverrer eksisterende problemer.
5. Langvarig bruk av visse medisiner. Magekreft kan provoseres av uspesifikke antiinflammatoriske legemidler, antibiotika, glukokortikosteroider og andre legemidler, hvis langvarig bruk kan provosere et brudd på integriteten til slimhinnen og utvikling av sår. Dette øker risikoen for kreft i fremtiden. Derfor bør disse legemidlene kun tas som foreskrevet av en lege og i samsvar med anbefalte doser.
6. Radioaktiv stråling. Sannsynligheten for en ondartet formasjon i magen øker kraftig når man bor i miljømessig ugunstige områder med høye nivåer av stråling.
7. Arvelighet. Personer med risiko for magekreft er de hvis nære slektninger har hatt ondartede neoplasmer av et hvilket som helst organ.
8. Historie om operasjoner på magen og andre organer i fordøyelseskanalen.
9. Alder. Hos eldre mennesker skjer en gradvis transformasjon av cellene i mageslimhinnen med deres ytterligere tynning. Dette skaper gunstige forhold for degenerasjon til atypiske formasjoner.

Stadier

Avhengig av graden av spredning av atypiske celler, skilles følgende stadier av utvikling av magekreft:

• Trinn 1 er preget av lokalisering av den patologiske prosessen i organets slimhinner og subslimhinner. Størrelsen på formasjonen overstiger ikke 2 cm i diameter.
• Trinn 2. Kreftceller vokser inn i organets vegger og påvirker lymfeknuter i nærheten (opptil 15).
• Trinn 3. Svulsten sprer seg til hele mageveggen og kan spre seg til nærliggende organer.
• Trinn 4. Fjernmetastaser registreres.

Diagnose av sykdommen

Magekreft kan mistenkes basert på pasientens plager. Men for å bekrefte diagnosen må en person gjennomgå en grundig undersøkelse, inkludert bruk av spesielle laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder.

Disse inkluderer:

1. Esophagogastroduodenoskopi - undersøkelse av mageslimhinnen ved bruk av spesialutstyr. Det foregår under lokalbedøvelse. Hvis det oppdages kreft eller andre mistenkelige områder i mageslimhinnen, utføres en biopsi av formasjonen under prosedyren. Dette er nødvendig for å få en prøve av materialet for videre cytologisk og morfologisk undersøkelse. Samtidig kan du fjerne små polypper, forhindre eller stoppe utviklingen av blødning fra skadede blodårer og utføre andre manipulasjoner.
2. Endoskopisk ultralydundersøkelse. En ultralydsensor installert på enden av endoskopet gjør det mulig å bestemme spredningsdybden av kreftceller dypt inn i organets vegger. Ved hjelp av endoskopisk ultralyd er det mulig å ta stilling til muligheten for kirurgisk behandling, inkludert å identifisere om kreftceller har vokst til store blodårer.
3. Computertomografi av bryst- og mageorganer. Indisert for å bestemme metastaser i nærliggende lymfeknuter og organer.
4. PET-CT (positron emisjon computertomografi). Gjør det mulig å diagnostisere en magesvulst i de tidlige stadiene av sykdommen og bestemme tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Metoden består av intravenøs injeksjon i menneskekroppen av et spesielt radioaktivt sporstoff, som akkumuleres i organer preget av akselerert metabolisme, typisk for ukontrollert deling av kreftceller).
5. Ultralyd av abdominale organer. Dette er en screeningsmetode for undersøkelse som gjør det mulig å undersøke organer ved siden av magekreften.
6. Røntgen av magen. Dette er en diagnostisk metode som kan brukes til å bestemme tilstedeværelse eller fravær av en fyllingsdefekt i skyggen av magen, en endring i lindring av slimhinnen, fravær eller reduksjon av peristaltikk i det berørte området, forverring i elastisitet og forlengbarhet av organveggen. Under fluoroskopi administreres et kontrastmiddel (bariumsulfat) oralt, hvoretter prosessen med å fylle magen med dette stoffet overvåkes ved hjelp av en rekke røntgenstråler.
7. Laparoskopi. Nødvendig for å undersøke abdominale organer og peritoneum, identifisere metastaser på forberedelsesstadiet til åpen kirurgi.
8. Kromogastroskopi. Under denne prosedyren introduseres spesielle fargestoffer i organhulen, ved hjelp av hvilke friske celler kan skilles fra kreftceller.
9. Generell blodanalyse. Når en ondartet svulst oppstår, endres testresultatene. Eryøker kraftig, noe som indikerer en inflammatorisk prosess. Men hvis en person tar antibakterielle medisiner av en eller annen grunn, vil ESR-nivået være normalt. I de innledende stadiene av sykdommen er leukocytter innenfor normale grenser eller svakt redusert, senere øker nivået. Mange unge celler vises i leukoformelen. Hemoglobinnivået synker og anemi utvikler seg.
10. Blodkjemi. Det utføres for å bestemme skade på indre organer av kreftceller. En ondartet formasjon i magen provoserer utviklingen av noen endringer i den biokjemiske blodprøven. Disse inkluderer en reduksjon i mengden av totalt protein og glukose, en økning i nivået av lipase, alkalisk fosfatase, glutamyltranspeptidase, aminotransferaseaktivitet og bilirubin.
11. Avføringsanalyse. Gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av blødning fra den øvre mage-tarmkanalen. Selv om det ikke er synlige spor, sendes avføringen til et laboratorium for å oppdage okkult blod.
12. Blodprøve for tumormarkører. Dette er definisjonen av spesifikke proteiner som bare oppstår under utviklingen av en neoplasma i menneskekroppen. Ved hjelp av studien er det mulig å fastslå maligniteten til prosessen, utviklingsstadiet av sykdommen og overvåke effektiviteten av terapien. Ved mistanke om magekreft brukes tumormarkøren CEA eller CA-19–9 for analyse.

Differensialdiagnose av en ondartet svulst i magen i det innledende stadiet av sykdommen utføres med atrofisk gastritt, sår, polypper, tuberkulose, syfilis og godartede formasjoner.

Terapeutiske tiltak

Valget av behandlingsmetode for magekreft avhenger av sykdomsstadiet, graden av spiring av patologiske celler inn i veggene og inn i nærliggende organer, og tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser i lymfeknutene. Pasientens tilstand, alder og eksisterende kroniske sykdommer spiller også en viktig rolle.

Den vanligste behandlingen for kreft er kirurgisk fjerning av svulsten. I dette tilfellet fjernes ikke bare svulsten, men også det friske vevet rundt den (minst 4 cm på hver side). Avhengig av størrelsen på formasjonen, kan en subtotal eller total gastrectomi (delvis eller fullstendig fjerning av magen) utføres.

Når sykdommen er løst, når svulsten har klare grenser og er lokalisert i slim- eller submukosallaget, er det mulig å utføre kirurgi ved hjelp av laparoskopisk metode. I andre situasjoner kreves en tilnærming med åpent hulrom.

For å øke effektiviteten av operasjonen, kan legen foreskrive kjemoterapi. Denne behandlingen er også indisert etter organreseksjon. Den største ulempen med denne metoden er at ikke bare atypiske celler dør, men også sunne, noe som fører til utvikling av bivirkninger og komplikasjoner.

For magekreft brukes monoterapi eller en kombinasjon av flere cellegiftmedisiner. Disse kan være Docetaxel, Irinotecan, Paclitaxel, Oxaliplatin osv. Behandlingen utføres i sykluser som varer i 14, 21 eller 28 dager.

Kjemoterapi gjør det mulig å redusere risikoen for tilbakefall dersom det utføres operasjon for å fjerne deler av eller hele magesekken. Hvis kreften ikke fungerer, kan denne behandlingsmetoden bremse den aktive delingen av kreftceller, forhindre videre vekst og utvikling av svulsten, og også forbedre pasientens velvære.

Målrettet terapi refererer til skånsomme metoder for behandling av magekreft. Den største fordelen med denne metoden for å bekjempe ondartede svulster er dens selektive virkning. Friske celler i nærheten av svulsten påvirkes ikke.

Behandlingen består i å introdusere i menneskekroppen spesielle syntetiske stoffer designet for å bekjempe atypiske celler. Målrettet terapi brukes som eneste metode eller brukes som tilleggsbehandling under kirurgisk fjerning av svulsten.

For magekreft brukes følgende typer målrettede legemidler:

1. VEGF-blokkere. Kreftceller produserer dette stoffet for å aktivere blodsirkulasjonen og dannelsen av blodårer. De er nødvendige for aktiv vekst og reproduksjon av atypiske celler. I dette tilfellet anbefales bruk av stoffet Ramucirumab.
2. HER2-blokkere. Dette er et protein som ligger på overflaten av kreftceller og provoserer deres økte deling. Trastuzumab vil bidra til å redusere aktiviteten.

Stråleterapi brukes kun i forbindelse med kirurgiske og kjemoterapimetoder for behandling av ondartede neoplasmer. Det er preget av en presis effekt på patologiske foci og minimal effekt på sunt vev. Strålebehandling brukes ikke som den eneste metoden for å behandle en svulst, da den er den minst effektive.

Palliativ behandling er utviklet for å forbedre pasientens velvære. Det brukes på de stadiene av sykdommen når det er umulig å fjerne svulsten fullstendig ved kirurgi eller på annen måte. Med dens hjelp kan du redusere de kliniske manifestasjonene av sykdommen - kvalme, oppkast, svimmelhet og forhindre utvikling av massiv blødning.

Hvis svulsten er stor og blokkerer lumen i spiserøret, kan legen bestemme behovet for å installere en gastrostomisonde (forlenge en spesiell slange fra magesekken til overflaten av kroppen som pasienten mates gjennom), eller danne en bypass anastomose mellom tarmslynger og selve magen. Dette vil forbedre pasientens velvære og forlenge livet. Hvis svulsten blokkerer inngangen til magesekken, brukes endoluminal laserterapi, hvor svulsten kuttes med en laserstråle for å frigjøre lumen i spiserøret.

For å redusere smerte foreskrives pasienten ikke-narkotiske og narkotiske analgetika, fraksjonert lyding og andre terapeutiske prosedyrer. Immunterapi er indisert for å styrke immunforsvaret og øke kroppens eget forsvar.

Rehabilitering etter magekreft er en lang prosess. Tross alt må en person komme seg ikke bare fra en kreftdiagnose, men også fra de negative konsekvensene av behandlingen (kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, etc.).

Rehabiliteringsprogrammet utvikles individuelt for hver pasient og inkluderer fysioterapi, akupunktur, fysioterapi og andre metoder. Psykologisk arbeid med pasienten spiller også en viktig rolle.

Komplikasjoner

En ondartet svulst i magen er preget av stor sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner. Disse inkluderer:

1. Forekomsten av blødning. Skade på svulstvev oppstår under påvirkning av et surt miljø eller på grunn av oppløsning av svulsten. Dette forårsaker blødning, som gradvis kan føre til anemi. Ved massivt blodtap er oppkast med blod mulig, og avføringen blir svart.
2. Perforering. Som et resultat av svulstvekst gjennom veggen i magen, kan den bli perforert og ondartede celler kan komme inn i bukhulen. I dette tilfellet vises tegn på en akutt mage: skarp smerte, et positivt Shchetkin-Blumberg-tegn, spenning i musklene i bukveggen. Hvis en slik komplikasjon oppstår, er akuttkirurgi indisert for å eliminere perforeringen.
3. Tumorinfeksjon. Penetrering av patogene mikroorganismer i ondartet vev kan provosere utviklingen av en inflammatorisk prosess. Infeksjonen sprer seg deretter til lymfeknuter, lever og andre organer. Den viktigste manifestasjonen av tumorinfeksjon er en kraftig økning i kroppstemperaturen.
4. Cellevekst inn i andre organer. Det kjennetegnes ved forekomsten av skarpe smerter i mageområdet, som blir omkransende i naturen. Når svulsten vokser aktivt, kan atypiske celler på dette tidspunktet vokse inn i hodet av bukspyttkjertelen, hepatoduodenal ligament og tverrgående tykktarm.
5. Utvikling av metastaser. Kreftceller fra magen spres gjennom hele menneskekroppen ved lymfogene, hematogene og implantasjonsveier. Svulsten metastaserer hovedsakelig til lymfesystemet, leveren og lungene. Tilfeller av spredning av atypiske celler inn i hjernen og ryggmargen registreres mye sjeldnere.
6. Ascites. Akkumulering av væske i bukhulen med magekreft er mulig på stadium av tumormetastase. Dette skyldes det faktum at kreftceller raskt sprer seg gjennom bukhinnen, øker permeabiliteten til blodårene og fører til obstruksjon av lymfesystemet. Et brudd på utstrømningen av lymfe utvikler seg, som et resultat av at væske akkumuleres i bukhulen.

Kreftprognose og forebygging

Kreft er en ondartet formasjon, hvor overlevelsesprognosen direkte avhenger av utviklingsstadiet der den patologiske prosessen ble oppdaget, dybden av spiring i organets vegger, metastaser og komplikasjoner.

Overlevelse av magekreftpasienter etter operasjon avhenger av tilstedeværelsen av metastaser og om alle unormale celler fjernes fullstendig under operasjonen.

Hvis en svulst oppdages i de innledende stadiene av utviklingen, når sannsynligheten for fullstendig utvinning 80–90%. På det andre stadiet av onkologi synker femårs overlevelsesraten kraftig og utgjør 50–60 %. På det tredje trinnet når det 38%, og på det fjerde trinnet når det bare 5%.

Forebygging av magekreft er at en person skal føre en sunn livsstil, organisere et næringsrikt og balansert kosthold og utelukke krydret, salt, stekt og syltet mat fra kostholdet. Når du tilbereder mat, bruk kun naturlige produkter av høy kvalitet. Unngå bruk av smaksstoffer, fargestoffer, hevemidler og andre skadelige stoffer og kreftfremkallende stoffer.

Det er nødvendig å gi opp alkohol og røyking. Ikke misbruk bruken av medisiner, spesielt fra gruppen av uspesifikke antiinflammatoriske legemidler, analgetika, glukokortikosteroider, hormonelle prevensjonsmidler, etc.

Hvis det oppstår tegn på gastritt eller sår, oppsøk lege umiddelbart og gjennomgå en fullstendig undersøkelse, inkludert fibrogastroduodenoskopi.

Selv om magekreft er en utilstrekkelig studert sykdom, kan dens utseende i noen tilfeller forutses med høy grad av sannsynlighet. Det er viktig for alle å kjenne de provoserende faktorene og de første symptomene på dødelig fare, siden bare rettidig behandling vil bidra til å redde liv.

Årsaker til sykdommen

I prosessen med degenerering av en sunn kroppscelle til en ondartet celle, identifiserer medisinen disponerende og provoserende faktorer. Dessverre har leger ennå ikke vært i stand til nøyaktig å bestemme sistnevnte, som er utløsermekanismen for patologi.

Men leger har identifisert risikofaktorer, i nærvær av hvilke sannsynligheten for å utvikle magekreft i fremtiden øker mange ganger. Disse inkluderer:

• Arvelighet. Hvis nære slektninger allerede har fått en lignende diagnose, kan den gjenta seg i fremtidige generasjoner.
• Gastrointestinale sykdommer - magesår, gastritt, polypper, operasjoner, tilstedeværelsen av Helicobacter-bakterier dobler sjansene for ondartede neoplasmer.
• Usunn mat. Skadelig mat, konserveringsmidler, stekt og krydret mat har en ekstremt negativ effekt på magen og kan forårsake celledegenerasjon.
• Mangel på vitamin C og B 12.
• Immunsvikt og virusinfeksjoner.
• Røyking og alkoholisme.

Hvordan manifesterer magekreft seg?

Etter at cellene forvandles til en ondartet form, vises en liten svulst (opptil 2 cm). Uten riktig behandling vokser den dypt inn i vevene og øker i volum. Med sitt utseende blir organets fordøyelsesfunksjon forstyrret, noe som er forårsaket av både celledegenerasjon og mekanisk forstyrrelse.

Sykdomskoden i henhold til den internasjonale klassifiseringen er C16. Symptomer avhenger av plasseringen av svulsten. Hvis det grenser til tolvfingertarmen, oppstår det vanskeligheter med den motoriske funksjonen til mage-tarmkanalen. Hvis lokalisert i de øvre delene av magen, nær spiserøret eller cardia, vil maten vanskelig trenge inn i den, noe som vil føre til ernæringsmangel og plutselig vekttap for pasienten.

Med små tumorstørrelser kan patologien være asymptomatisk eller forårsake milde og umerkelige lidelser, inkludert:

• Anemi.
• Endring av smakspreferanser.
• Litt økning i temperatur.
• Nedsatt appetitt.

Økende i størrelse vil den ondartede neoplasmen forårsake følgende symptomer på magekreft:

• Rask metning.
• Ubehag etter å ha spist.
• Kvalme.
• Tap av kroppsvekt.
• Opphopning av væske i bukhulen.
• Gastrointestinal blødning, som kan identifiseres ved svart avføring eller rødt oppkast.
• Endring i frekvens eller konsistens av avføring.

Magekreft utvikler ofte metastaser. Som et resultat påvirkes leveren, lymfeknuter, bein, lunger og mageområdet. Dette skjer på et sent stadium av utviklingen av patologien, så i tillegg utvikler personen symptomer på ubehag eller tegn på dysfunksjon av andre organer. Pasienten kan virke blek og konstant sliten.

Hvis en lege behandler en sykdom med lignende symptomer, må han vurdere resultatet av behandlingen tilstrekkelig. Når det ikke er noen klinisk forbedring, bør årsaken til patologien ses etter i andre organer. For eksempel forårsaker magekreft ofte symptomer som er karakteristiske for hjerteproblemer, men medikamentell behandling i dette tilfellet vil ikke gi ønsket resultat.

En nøyaktig diagnose kan gjøres basert på meningene fra flere leger - en kardiolog, gastroenterolog og onkolog.

Mage onkologi: første symptomer og tegn på sykdommen

Forskere sier at ondartede svulster ikke oppstår i en sunn mage. Følgelig, før utseendet av kreft, finner en patologisk prosess allerede sted i fordøyelsesorganet. Pasienter, for eksempel med gastritt, tenker sjelden på den mulige faren, men det er nettopp slike tilstander som er de første "klokkene" om eksisterende lidelser.

Det tar lang tid fra precancerøs sykdom til ondartet sykdom. Prosessen med celletransformasjon kan ta fra 10 til 20 år. De første tegnene på magekreft er alltid ubetydelige og ligner symptomene på andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Men hvis du følger nøye med på helsen din, kan du merke følgende endringer:

• Ubehag i brystet. Dens manifestasjoner er varierte - fra en følelse av fylde til tyngde og smerte. Dessuten er disse tegnene ikke assosiert med matinntak; de vedvarer selv etter å ha spist, det vil si at de alltid er tilstede.
• Overdreven salivasjon, som er karakteristisk for skade på hjerteområdet.
• Vanskeligheter med å svelge. Oppstår når svulsten er lokalisert i den øvre fordøyelseskanalen. I de tidlige stadiene svelger pasienten nidkjært store eller harde matbiter, i senere stadier til og med flytende retter.
• Kvalme. Pasienten kan merke at dette symptomet ikke forsvinner en stund etter lunsj.
• Generelle manifestasjoner. Tilstedeværelsen av en svulst påvirker funksjonen til hele organismen. Pasienter med magekreft opplever anemi, tretthet, vekttap og årsakløs svakhet.
• Endringer i fordøyelsesprosessen - raping, halsbrann, flatulens, oppblåsthet. De forårsaker bare milde problemer for pasienten, så de blir sjelden en grunn til å gå til legen.
• Kaste opp. Det er tilstanden som fortsatt tvinger en person til å oppsøke lege. Oppkast med blod krever nødhjelp. Ofte ukuelige, årsakløse drifter i kombinasjon med andre symptomer har diagnostisk verdi.
• Dyspepsi. Et av de typiske tidlige tegnene forårsaket av magekreft. Det kan manifesteres av en nedgang i appetitten, en reduksjon i porsjoner, en ukarakteristisk endring i menyen, en følelse av metthet eller metthet.

Det er legen som må forstå etiologien til symptomene og mistenke sykdommen i de tidlige stadiene, når pasientens liv fortsatt kan reddes. Legen bør alltid anta det precancerøse løpet av følgende patologier:

• Kronisk gastritt.
• Magesår og effektiviteten av smertelindring med tabletter.
• Magepolypper.
• Cellulære dysplasier.

Hvis du ignorerer de første symptomene, vil sykdommen utvikle seg og neoplasmen kan spre seg til andre organer, og flette seg sammen med tykktarmen og bukspyttkjertelen.

Hastighet for sykdomsutvikling

Avhengig av arten av patologien, fra dens begynnelse til pasientens død kan ta fra 1 til flere år. Varigheten av den første skadegraden med skjulte eller uuttrykte symptomer er 3–4 år. Hvis karsinom metastaserer, begynner kreften å utvikle seg raskt og raskt.

Antall gjenværende år av en pasients liv avhenger av plasseringen av svulsten, dens natur og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Hvis ondartede celler blokkerer utløpet av magesekken, svekkes organets funksjon og kreft kan utvikle seg veldig raskt.

Døden oppstår ofte fra perforering av mageveggen, fusjon av overflaten med andre organer, indre blødninger, overdreven utmattelse av pasienten og aktivering av den infeksjonsprosessen i lungene.

Nøyaktig diagnose

Hovedmetoden for å vurdere tilstanden til magen er endoskopi. Mange pasienter liker ikke denne undersøkelsen, så de utsetter legebesøket hvis magesmertene stopper en stund. Gastroskopi er imidlertid en rask og informativ metode som lar deg vurdere tilstanden til slimhinnen, ta en biopsi og oppdage utvikling av kreft i tide.

I tillegg foreskriver legen en ultralyd, røntgen eller tomografi for å identifisere relaterte problemer i andre organer. Pasienten gjennomgår en fullstendig blodprøve, som kan brukes til å fastslå eksisterende metabolske forstyrrelser. Omfattende undersøkelsesresultater og en persons sykehistorie gjør at legen kan bekrefte eller avkrefte diagnosen.

Hvor lenge lever de?

Magekreft forkorter livet til en voksen pasient med 15 år. I det første stadiet av sykdommen, når svulsten ennå ikke har vokst dypt inn i organets vegg, er prognosen for de neste 5 årene gunstig. På dette stadiet er det imidlertid bare 20 % som får diagnosen kreft.

I perioden når ondartede celler trenger dypt inn i magen og sprer seg i hele kroppen, øker den estimerte dødeligheten. Omtrent 15–40 % av pasientene vil kunne leve fem år til.

I nærvær av metastaser anses prosessen som uhelbredelig og sannsynligheten for at pasienten vil leve er bare 5%.

Til dags dato har ikke folkelig frykt for muligheten for å få kreft blitt bekreftet. Det overføres ikke på noen måte kjent for vitenskapen, og er et individuelt trekk ved hver pasient.

Siden de eksakte årsakene til kreft er ukjente, innebærer forebygging av sykdommen regelmessige medisinske undersøkelser, opprettholdelse av en sunn livsstil og riktig kosthold og ernæring.

Mage-tarmkanalen, spesielt magesekken, er farlig fordi organet raskt mister evnen til effektivt å absorbere mat.

I tillegg er magen omgitt av andre vitale organer - mål for muterte metastatiske celler. Med tidlig diagnose er sjansene for å overleve ganske høye. Men ofte oppdages denne typen onkopatologi i senere stadier.

Årsaker til utviklingen av sykdommen

Årsakene til utviklingen av en patologisk prosess i vevet i magen ligger i stor grad i strid med reglene for sunt kosthold og uoppmerksomhet på ens egen helse.

Alle årsaker til gastrisk karsinom kan deles inn i følgende grupper:

• Matvaner - misbruk av godsaker og skadelig mat fra serien med fet, røkt, syltet. Dette forårsaker skade på slimhinnen i magen. Stoffer som bidrar til utviklingen av den onkologiske prosessen absorberes i skadede vevsområder.
• Røyking og alkoholholdige drikker.
• Tilstedeværelsen av kroniske patologiske prosesser som påvirker slimhinnen. Den skyldige bak sår, kolitt og andre inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen er oftest en bakterie
• . Det kan eksistere i mage og tarm i årevis; magesaft er ikke farlig for det. Under sin aktivitet ødelegger dette patogenet områder av mageslimhinnen, og provoserer utviklingen av gastritt og områder med nekrose. Så for eksempel regnes den atrofiske formen for gastritt som en precancerøs tilstand.
• Arvelig historie - hvis det er tilfeller av karsinom i mage-tarmkanalen i familien, er det en risiko for å utvikle onkopatologi.
• Endokrin og hormonell faktor.

Klassifisering av magekreft

Magekreft er en farlig sykdom

Klassifiseringen av organkarsinomer er basert på plasseringen av svulsten i delene av magen. Typer magekreftpatologier:

1. hjerteseksjon - inngang til magen fra spiserøret;
2. svulster i nedre spiserør;
3. karsinom i magekroppen;
4. kreft i utløpet eller antrum av organet;
5. vinkel på magen - området mellom organet og tolvfingertarmen;
6. multiple vevsskader i infiltrative former for karsinom.

Basert på deres form er det 2 typer ondartede neoplasmer som påvirker spiserøret-magesystemet. Klassifiseringen er basert på formen til tumorprosessen. Fremheve:

• eksofytisk type neoplasma - en voluminøs svulst, ligner en polypp eller blomsterstand, sårdannelse;
• infiltrativ - endret vev spredt over overflaten av slimhinnen som forer det indre hulrommet i magen.

Behandlingstaktikk for ulike typer ondartede neoplasmer i mage-tarmkanalen vil variere.

Stadier og symptomer på den patologiske prosessen

Diagnose av magekreft - MR

Grunnlaget for inndelingen i stadier er graden av skade på vevet i magen, omkringliggende organer, tilstedeværelsen av sekundære svulster i nærliggende organer og lymfeknuter.

• Stadium 0 eller kreft på vei. Et område med muterte celler oppdages. Svulsten strekker seg ikke utover mageslimhinnen. Ingen metastaser ble funnet.
• Trinn 1: I understadium 1A involverer karsinomet bare slimhinnen. Det er ingen metastase. I substadie 1B har svulsten spredt seg utover magen. Metastaser i 1–2 nærmeste lymfatiske samlere.
• Stadium 2. Alle lag og vev i magen er påvirket. Metastaser i nærliggende lymfeknuter og blodårer.
• Trinn 3. Økning i størrelsen på ondartet vev. Mer enn 15 lymfatiske samlere er berørt.
• Stadium 4. Flere metastaser i bein, hjerne, bukspyttkjertel, lymfeknuter.
• Termisk scene. Symptomer avhenger av stadiet av den ondartede prosessen og samtidige patologier i nærliggende organer.

Tegn på magekreft:

1. På stadium null er det ingen symptomer.
2. På stadium 1 er det ingen spesifikke tegn på patologi. En blodprøve viser en reduksjon i hemoglobinnivået. Pasienten klager over tretthet, raping og tidlig metthet.
3. På trinn 2 - økt kroppstemperatur, avslag på mat, ubehag når du spiser.
4. Fase 3 - smerte, plutselig vekttap, anoreksi og oppkast med blod eller stillestående innhold, nedsatt avføring. Blodprøven viser en kraftig reduksjon i hemoglobin.
5. Fase 4 - sterke smerter, spisevegring, ascites på grunn av opphopning av væske i bukhulen. Det er gulsott på grunn av leverskade.

Hvis det oppstår mistenkelige symptomer, bør du umiddelbart kontakte en gastroenterolog. Hvis du opplever oppkast med blod eller svart slim, bør du umiddelbart ringe ambulanse.

Diagnostiske tiltak

Magekreft er ikke asymptomatisk

Gullstandarden for diagnose i tilfeller av mistenkte ondartede formasjoner i mage-tarmkanalen eller andre patologier av inflammatorisk opprinnelse er gastroskopi.

Hvordan fungerer differensialanalyse:

• Fysisk undersøkelse, analyse av pasientklager.
• Videoøsophagogastroduodenoskopi. Prosedyren utføres ved hjelp av et endoskop og lar deg undersøke alle deler av magen nøye. Under studien kan vev tas for histologisk undersøkelse for å bestemme arten av neoplasma. Om nødvendig er det mulig å fjerne et mistenkelig vevsområde. Manipulasjonen tolereres godt; intravenøs anestesi er indisert når du tar en biopsi eller utskjæring av en del av slimhinnen.
• - sikker og ikke-invasiv prosedyre. Lar deg evaluere funksjonaliteten til orgelet. Uunnværlig ved mistanke om tilbakefall av sykdommen og for diagnostisering av infiltrative former for ondartede neoplasmer, siden biopsien ofte med denne formen for kreft vil være negativ.
• bukhulen - bestemmelse av karsinom ved indirekte tegn. Prosedyren er indikert for å undersøke de epigastriske organene for sekundære karsinomer.
• CT eller MR - hjelp til å etablere en nøyaktig diagnose, detaljer plasseringen og størrelsen på det patogene vevet.
• Endoskopisk ultralyd er indisert ved mistenkte karsinomer lokalisert i tykkelsen av mageveggen under slimlaget. Undersøkelsen hjelper til med å bestemme omfanget av invasjon i organveggen og inn i nabosystemer.
• - indikert i kontroversielle tilfeller når det er mistanke om metastasering til leveren eller bukspyttkjertelen.
• – disse proteinforbindelsene produserer bare ondartet vev. De er fraværende i en sunn kropp. For tidlig diagnose av metastase ved kreft i remisjon brukes tumormarkører Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Som et primært diagnostisk verktøy er disse studiene lite informative.

Behandlingsstrategi og taktikk

Magekreft: kirurgi

Listen over behandlingstiltak avhenger av sykdomsstadiet. Valget av behandlingsmetoder er onkologens privilegium.

Hva moderne medisin kan tilby:

1. Stadium 0 – kirurgisk reseksjon av 80 % av magevevet. Kjemoterapi og stråling er ikke indisert.
2. Fase 1 – kirurgisk behandling kombineres med kjemoterapi og strålebehandling for å forhindre metastaser. Noen teknikker bruker kjemoterapimedisiner og strålebehandlinger før operasjonen. Dette øker pasientens sjanser.
3. Trinn 2 - på dette stadiet av utviklingen av den ondartede prosessen, velges behandlingstaktikker basert på svulstens operabilitet. Hvis svulsten kan fjernes, brukes total gastrektomi. På dette stadiet er et kurs med kjemoterapi, stråling og hormonbehandling i tillegg indisert. Hvis karsinomet er inoperabelt, brukes kun konservative metoder.
4. På det tredje stadiet er de fleste pasienter inoperable. Derfor brukes strålebehandling, aggressive kjemikalier og hormonbehandling. Hvis legen mener at kirurgi vil forbedre pasientens tilstand, bør den utføres.
5. På stadium 4 observeres et stort antall sekundære svulster i forskjellige vev og systemer. På dette stadiet er alle terapimetoder rettet mot å opprettholde liv, redusere smerte og redusere sekundære ondartede foci. Kirurgisk behandling er ikke tilrådelig. Kjemoterapi og radiostråling er indisert som palliativ terapi. utføres for å stoppe blødninger og eliminere stenose i spiserøret eller deler av magesekken.

Prognoser

Prognosen avhenger av stadiet av kreftdiagnose

Overlevelsesprognose for pasienter med gastrisk malignitet avhenger av pasientens alder, stadium av sykdommen, tilstedeværelsen av metastaser, andre individuelle egenskaper ved kroppen og dens respons på behandlingen.

Hva sier medisinsk statistikk:

• På stadium 0 etter reseksjon er femårsoverlevelsen 90 % av pasientene.
• På stadium 1 - selv med sekundære svulster i nærliggende noder etter kirurgisk og medikamentell behandling - overlever 80% av pasientene i 5 år.
• På stadium 2 - forutsatt at svulsten kan opereres eller kroppen reagerer godt på kjemoterapimedisiner, radiobestråling - krysser bare 50% av pasientene femårsbarrieren.
• Fase 3 – sjansene er lave – omtrent 37 % av pasientene overlever 5 år.
• Fase 4 – ikke mer enn 5 % av pasientene overlever.

Selv om prognosen er skuffende, bør du ikke gi opp.

Forebyggende tiltak

Forebygging av kreft er den beste måten, om ikke for å unngå det, så å diagnostisere det i tide og øke sjansene for bedring.

De som har en familiehistorie med kreft i ethvert organ, bør være spesielt forsiktige med sin egen helse.

1. Endre kostholdet – fjern fet og tung, krydret og syltet mat. Endre tilberedningsmetoden, bytt ut stekt kjøtt med bakt kjøtt. Glem søppelmat, minimer kontakt med bearbeidet mat.
2. Røyking har aldri gjort noen sunnere. Etanol og nikotin påvirker hele fordøyelseskanalen – fra spiserøret til leveren og bukspyttkjertelen.
3. Rettidig og høykvalitets behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen. Eventuelle neoplasmer - vekster - må fjernes i tide, siden sannsynligheten for deres degenerasjon er 50%.

Kreft i ethvert organ er en vanskelig prøvelse for pasienten og hans familie. Selv om du har fått diagnosen dette, ikke gi opp. Prognoser er prognoser, men ønsket om å leve og bli frisk bidrar til en god respons fra kroppen på behandling og øker sjansene for å overvinne sykdommen.

Maksimal informasjon om onkologi er i videoen: