Tolkning av ultralyd av brystkjertlene for mastopati. Hvordan mastopati ser ut på ultralyd og typer former på et ekkogram

Mastopati er en ganske vanlig patologisk tilstand som påvirker vev. De fleste kvinner har minst en gang møtt flyktige mastopatisymptomer forbundet med smertefulle opplevelser i brystet.

Definisjon

I medisinske kretser anses mastopati for å være en dyshormonal brystkjertelpatologi, der veksten av brystvev oppstår, ledsaget av dannelsen av forskjellige sel eller cystiske formasjoner.

Bildet viser hvordan fibrocystisk mastopati i brystet ser ut på ultralyd

Mastopati er mest typisk for 30-50 år gamle pasienter, men for kvinner som er postmenopausale og ikke gjennomgår hormonbehandling, er en slik sykdom ikke typisk. Ofte kalles mastopati fibrocystisk sykdom i brystkjertlene, etc.

Faktisk er mastopati en gruppe dysplasiforstyrrelser preget av et godartet forløp. Mastopatisk spredning av brystkjertelvev strekker seg ofte til bindevevsstrukturer, kjertelkanaler eller alveoler. Til å begynne med dannes en diffus mastopatiform, som er preget av tilstedeværelsen av små svulster lokalisert i hele brystkjertelen.

I den diffuse perioden er det lettest å kurere mastopati, fordi det ikke er nødvendig med kirurgisk inngrep. Men kvinner på dette stadiet fokuserer sjelden på mindre brystsår før menstruasjon, som går over av seg selv etter et par dager.

Typer fibrocystisk mastopati

Eksperter klassifiserer mastopati av brystkjertlene i nodulære og diffuse former.

I dette tilfellet kan diffus mastopati utvikle seg i flere varianter:

• Blandet.

For diffus mastopati er spredning av brystkjertelvev typisk, ledsaget av lett smerte et par dager før menstruasjon. Flere små formasjoner dannes i den øvre sonen av brystkjertelen.

Hvis det ikke er noen terapi på dette stadiet, degenererer patologien til nodulær mastopati. Denne patologiske formen er preget av dannelsen av ganske tette knuter som lett kan palperes av en mammolog.

Samtidig øker smerter i brystvevet betydelig. Det er stikkende og trekkende i naturen, og stråler ofte til ryggen, skuldrene eller ribbeina. Disse smertene er ikke avhengig av menstruasjon og kan være ledsaget av utslipp av et ukjent flytende stoff fra brystvortene.

Lokalisert

Den lokaliserte mastopatiformen er preget av tilstedeværelsen av en eller flere tette foci, som er preget av en mer komprimert, granulær-lobulær struktur og har en klar begrensning. Det skiller seg fra diffus mastopati ved tilstedeværelsen av et lite antall komprimeringer.

Involutiv

Denne formen for mastopati manifesterer seg som en flat, myk form av brystkjertlene.

Til tider blir de større, de kan verke litt.

Involutive endringer i brystkjertelvev består av erstatning av normale strukturer med fettvev.

Noen ganger strekker den involutive prosessen seg til aksillære lymfeknuter.

Fører til

Eksperter mener at hovedforutsetningen for dannelsen av fibroadenom er en hormonell ubalanse og en endring i det kvantitative forholdet mellom hormoner.

Vanligvis er årsaken til denne prosessen overskytende østrogennivåer. Dette skjer på bakgrunn av inflammatoriske eller tumorprosesser i eggstokkvevet, forstyrrelser i hypothalamus- eller hypofysefunksjonaliteten, forstyrrelser i binyreaktiviteten, etc.

Dessuten kan et overskudd av prolaktinhormon føre til utvikling av fibroadenom. Da opplever pasientene konstant lett fortykkelse av hele brystkjertelen, hovne brystvorter og andre symptomer, som vanligvis vises først før menstruasjon og går over etter et par dager.

Det er andre faktorer som fører til utvikling av mastopati. Disse inkluderer:

• Regelmessig seksuell misnøye. Regelmessige seksuelle forhold kan øke immuniteten, sikre riktig forløp av alle metabolske prosesser og bidra til produksjonen av den nødvendige mengden hormoner. Men hvis en kvinne har sex uregelmessig, begynner eggstokkene å fungere feil, forårsaker menstruasjonsuregelmessigheter, emosjonell irritabilitet, hormonell ubalanse, etc.;
• Sen eller komplisert fødsel. De er ledsaget av en sterk hormonell eksplosjon; jo høyere alvorlighetsgraden av leveringen er, jo flere forskjellige hormonelle stoffer frigjøres i blodet. I fremtiden kan det skje at hormonbalansen ikke kan gjenopprettes fullstendig;
• Psykologiske problemer. Her inkluderer eksperter problemer i den profesjonelle sfæren, familiekrangel, problemer med barnets helse, overarbeid og stress;
• Kunstig avbrytelse av svangerskapet. Abort blir alltid sett på som alvorlig stress, kroppen forbereder seg allerede på å vokse et nytt liv, den hormonelle sammensetningen endres, alle systemer er rekonfigurert. Og så tar det plutselig slutt. Som et resultat kan kroppen ikke umiddelbart omstille seg til sin tidligere tilstand og hormonell ubalanse kan oppstå;
• Amming. I dag tar obstetrikk og gynekologi i mot ammende babyer. Men mange kvinner ønsker ikke at formen på brystene skal forringes, at det skal vises strekkmerker osv., så de nekter å amme. Melk akkumuleres i brystkjertlene, som er fulle av utviklingen av inflammatoriske prosesser (mastitt), og deretter mastopati;
• Leverproblemer. Leversystemet renser blodet for ulike typer giftige stoffer, samt hormoner som allerede har tjent sin hensikt. Hvis leveren ikke takler arbeidet, begynner "defekte" hormoner å samle seg i blodet. Som et resultat kan uforutsigbare hormonelle komplikasjoner utvikles, slik som forstyrrelse av hypofyse-hypothalamus aktivitet, etc.;
• Patologier i den gynekologiske sfæren. Inflammatoriske prosesser i eggstokkene fører til problemer i produksjonen av østrogenhormoner. Som et resultat kan både mangel og overskudd av østrogen utvikles;
• Arvelige faktorer. Eksperter sier med full tillit at fibroadenom kan være arvelig. Men ikke selve sykdommen, men disposisjonen for den. Med andre ord, kvinner med en familiehistorie med kvinner som lider av mastopati er i faresonen for denne sykdommen;
• Endokrine forstyrrelser. Ofte fører forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen til funksjonsfeil i hypofyse-hypothalamus-aktiviteten, noe som fører til hormonell ubalanse;
• Overvekt. En lignende sykdom utvikler seg på bakgrunn av metabolske forstyrrelser, som også provoserer mastopati. I tillegg dannes også østrogener i fettvev, noe som fører til deres redundans og hormonubalanse;
• Dårlige vaner. Alkohol - disse avhengighetene gjenspeiles seriøst i den hormonelle bakgrunnen;
• Traumatiske faktorer. Med utilsiktede støt, støt, kompresjon kan prosessen med fibroadenomdannelse starte, som kan vare i årevis.

Symptomer

De karakteristiske første tegnene på fibrocystiske former for mastoma inkluderer hevelse, sårhet og forgrovning av brystkjertelvevet.

Dette symptomkomplekset kalles mastodyni.

Klumper i brystet er ofte smertefulle ved palpering, og smertesymptomene blir mer intense før menstruasjon og i andre halvdel av syklusen.

Noen ganger oppdages én komprimering, men dannelsen av flere formasjoner er fullt mulig.

De vanligste manifestasjonene av mastopati hos kvinner og menn er:

1. følelse av tetthet i brystet;
2. Palpable knuter i kjertelvev;
3. Råmelklignende utslipp;
4. Smerter som har en tendens til å forsterkes ved berøring;
5. Hevelse i brystkjertelen.

Hvis mastopatien er cystisk av natur, det vil si hulromsformasjoner fylt med væskeform i brystet, så opplever noen pasienter hevelse og utvidelse av lymfeknutestrukturene.

Hvis en smittsom prosess legges til patologien, som ofte skjer med cystisk mastopati og fibroider, er det en økning i temperatur, hyperemi i huden på brystet, og grønn-gul slim frigjøres fra brystvortene.

Funksjoner av sykdommen hos barn under ett år

Mastopati kan også utvikle seg hos barn. I dette tilfellet er det merkbar hevelse av det berørte brystet, og det kan bli betydelig større.

Ved palpasjon begynner barnet å gråte, fordi en slik prosedyre forårsaker smerte. Når du trykker på brystvorten, frigjøres vanligvis en hvitaktig flytende substans.

Mastopati hos barn diagnostiseres ved hjelp av ultralyd; mammografi er ineffektiv i dette tilfellet.

Faktisk, opp til 3 år, er mastopati hos barn fysiologisk i naturen. Over tid går det sporløst over. Etter 3 år anses det allerede av spesialister som en patologi. Behandlingen er vanligvis ikke-hormonell og innebærer å ta forsterkede legemidler, immunmodulerende og beroligende midler.

Brystdiagnostikk

Selvundersøkelse, som involverer uavhengig palpasjon av brystet, er en rettidig måte å oppdage tilstedeværelsen av neoplasmer, komprimeringer og andre abnormiteter i brystkjertelvevet.

Når det gjelder instrumentelle metoder for å bestemme mastopati, inkluderer de følgende studier:

• Biokontrast;
• Pneumocystografisk undersøkelse;
• Kolposkopi;
• Blodprøve for hormoner osv.

Hvorfor er denne svulsten farlig?

Hovedfaren for en slik patologisk prosess som mastopati anses å være det faktum at med sin langsiktige utvikling og fravær av passende terapi er det stor sannsynlighet for malignitet og dannelse av en kreftformasjon.

Hvordan kurere sykdommen?

Hovedretningen i behandlingen av fibrocystisk mastopati av brystkjertlene er justeringen av hormonelle nivåer.

Behandlingsprosessen utføres under tilsyn av spesialister som en endokrinolog og gynekolog.

Hvis det er uttalt smerte og økte østrogennivåer, foreskrives medisiner som Faresterone eller Tamoxifen, som reduserer den hormonelle effekten på brystkjertelstrukturene.

Siden mastopati ofte forårsaker menstruasjonsuregelmessigheter, er orale prevensjonsmidler også foreskrevet.

Medikamentell behandling innebærer også å ta antioksidantmedisiner, som gjøres for å forhindre at tumorprosessen degenererer til kreft.

Preparater basert på sink, selen og forsterkede stoffer som askorbinsyre og tokoferol har utmerkede antioksidantegenskaper. Det anbefales å ta medisiner som regulerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen (kaliumjodid,er), beroligende tinkturer som morurt, valerian og immunmodulerende terapi.

Hvis det er mistanke om en ondartet opprinnelse til den nodulære komprimeringen eller det er en risiko for dens malignitet, tyr til kirurgisk fjerning. Det er mange folkemedisiner, men de anbefales ikke for bruk som primær terapi. For dette brukes et avkok av burdockrot, fruktkjøtt av aloeblader med honning, tinktur av valnøttskall, etc..

Prognose for behandling

Hvis patologien ble oppdaget i det innledende stadiet og behandlingen ble startet i tide, er sjansene for en fullstendig kur omtrent 99%.

Vanligvis har slike svulster ikke en tendens til malignitet eller noen komplikasjoner. Men hvis det etter behandling er en hormonell ubalanse, er det stor sannsynlighet for tilbakefall av patologien.

Kontraindikasjoner

For å unngå ulike typer forverring i tilstanden din, må du vite det hva bør ikke tillates i nærvær av mastopati:

1. Du kan ikke sole deg. Ultrafiolett lys provoserer frigjøring av østrogenhormoner og øker følsomheten til brystkjertelvev. Selv under en paraply vil brystet bli utsatt for spredt ultrafiolett stråling;
2. Du kan ikke ta et dampbad eller besøke en badstue;
3. Du kan ikke utføre fysioterapeutiske prosedyrer som massasje, all slags oppvarming osv.;
4. Hypotermi av brystet bør heller ikke tillates, fordi det er fulle av komplikasjoner av inflammatoriske prosesser;
5. Hormonelle prevensjonsmidler bør også utelukkes, fordi de ytterligere ubalanserer hormonnivåene;
6. Eliminer stress, overanstrengelse og nervøse lidelser;
7. Unngå å drikke kaffe, røkt og saltet mat, stekt og fet mat, krydret mat og alkohol.

Forebygging

For å unngå utvikling av fibrocystisk mastopati, må du følge noen regler:

• Spis næringsrikt og opprettholde en sunn livsstil;
• Unngå overdreven stress;
• Introduser regularitet i seksuelle forhold;
• Velg riktig BH;
• Ikke gi opp amming;
• slutte å røyke og drikke alkohol;
• Unngå traumatiske faktorer og UV-stråling.

Slike enkle handlinger kan forhindre forekomsten av problemer med brystkjertelen.

Denne videoen vil fortelle deg hvorfor brystet ditt gjør vondt:

Ekkotegn på fibrocystisk mastopati bestemmes ved hjelp av ultralyd (sonografi), som er en svært informativ, sikker, ikke-invasiv og moderne metode for å undersøke tilstanden til brystkjertlene

Ekko-tegn på diffus mastopati er indikatorer på sykdommen som ble avslørt i prosessen med ultralyddiagnose av pasientens bryst (sonografisk metode). De kan variere avhengig av tidspunktet for utviklingen av sykdommen, pasientens alder og helsetilstanden.

Essensen av sykdommen og dens årsaker

Fibrocystisk mastopati (FCM) regnes som en patologisk tilstand i brystet og en godartet formasjon. Symptomer som følger med sykdommen:

• klumper i brystet;
• cyster som skiller seg fra hverandre i størrelse og form;
• smerte i brystområdet;
• utslipp fra brystvorten;
• endringer i brystets konturer og størrelse.

Viktig: ved bilateral mastopati endres og påvirkes begge brystkjertlene, men endringene kan uttrykkes på forskjellige måter.

Mastopati av brystkjertlene er vanlig hos kvinner i reproduktiv alder. Det forekommer også hos kvinner i overgangsalderen.

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er et brudd på hormonbalansen i en kvinnes kropp. Viktige indikatorer på hormonkonsentrasjoner:

• progesteron;
• østrogen.

Behovet for ultralyddiagnostikk

FCM kan behandles hvis sykdommen oppdages i tidlige stadier. For en tid siden var mastopati ikke assosiert med forekomsten av onkologiske formasjoner i brystet. Men moderne forskning på dette området lar oss vurdere denne sykdommen som en tilstand som går foran onkologisk. Undersøkelsen er foreskrevet av mammolog.

Viktig: FCM er et mellomstadium mellom en patologisk tilstand og onkologi.

For at en godartet svulst skal forvandles til en ondartet, må en kombinasjon av visse faktorer forekomme. For å forhindre komplikasjoner av sykdommen og utbruddet av en onkologisk tilstand, er det nødvendig å kontakte en spesialist så snart som mulig og gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.

For ultralyd av brystkjertlene, se videoen.

Ekkotegn på sykdommen

Viktig: hva er ekkotegnene på fibrøs mastopati og hva de vil bety, i hvert enkelt tilfelle må du sjekke med en mammolog.

Pasienten er i stand til å bestemme symptomene på diffus fibrocystisk mastopati uavhengig ved å palpere brystet, stå og ligge.

I medisinsk diagnostikk bruker de:

• analyse av blodsammensetning for hormonelle stoffer og andre indikatorer;
• mammografi;
• ultralyd.

Alle metoder brukes på en omfattende måte, noe som sikrer nøyaktigheten av diagnosen.

Viktig: diagnosen fibrocystisk mastopati kan bare skje etter at pasienten har fullført alle studier.

Mastopati diagnostiseres ved å nøye studere kjertelens vev ved hjelp av en ekkografisk metode, som følger fra de perifere delene av kjertelen til brystvortens område. Forskningsmetoden er alltid bilateral, begge brystkjertlene undersøkes. Selv om pasienten klager over kun ett bryst.

I den diffuse formen av sykdommen kan studien vise overvekt av et eller annet vev, og på denne måten vil det bli stilt en diagnose.

Fibrocystisk mastopati vil bli bestemt ved ultralyd basert på følgende ekkotegn:

• tykkelsen på laget av kjertelbrystvev;
• en indikator på brystvevstetthet;
• fibrose av områder av melkekanalene;
• uoverensstemmelse mellom tilstanden til brystet og pasientens alder;
• skade på brystvorten og dens område;
• utvidelse av kjertelkanalene;
• tilstedeværelsen av cyster.

Studien viser at ekkotegn på fibrocystisk mastopati varierer avhengig av pasientens alder.

Jo eldre kvinnen er, jo mindre er tykkelsen på kjertellaget og jo større vevstetthet. De høyeste tetthetstallene oppnås ved 55 års alder for en kvinne.

Fordeler med metoden

En ultralydundersøkelse er den sikreste; den kan utføres av unge jenter og kvinner som venter barn.

Informasjonsinnholdet bestemmes av høy oppløsning. Fibrocystisk mastopati er tydelig synlig på ultralyd; denne metoden gjør det også mulig å vurdere tilstanden til brystimplantater og vurdere betennelsesområdet. I tillegg kan studien vise tilstanden til lymfeknutene som ligger i umiddelbar nærhet til brystet.

Viktig: forebyggende ultralydundersøkelser er nødvendig; for å overvåke brystets tilstand, bør en frisk kvinne kontrolleres en gang i året.

Denne metoden er uunnværlig for å avklare diagnosen fibrocystisk mastopati. En ultralydundersøkelse er nødvendig for å kompilere et fullstendig bilde av manifestasjonene av sykdommen.

Å kjenne indeksen for tykkelsen av vevslaget og indikatorene for ekkotetthet vil gjøre det mulig å utarbeide en plan for kompetent behandling og oppnå en tilstand av remisjon av sykdommen. Vil gi deg muligheten til å leve et fullverdig liv.

For mer informasjon om sykdommen, se videoen.

Det er viktig å vite! Hos kvinner som ikke har født før fylte 25-30 år gir ikke fibrocystisk sykdom (mastopati) mye bekymring, men nærmere 30, spesielt under graviditet og etter fødsel, utvikler 80 prosent av kvinnene en komplikasjon til mastopati. Sammen med kvinner som ikke har født, glemmer mange mødre som bruker nesten all sin tid til babyen sin helse eller tror at dette problemet er trivielt og vil gå over av seg selv. Vordende mødre er i en enda vanskeligere posisjon - under graviditet og amming er mange farmasøytiske legemidler forbudt. Visste du at mastopati, hvis den ikke behandles i tide ved å forebygge sykdommen, kan forårsake brystkreft. Les om et helt naturlig middel mot mastopati (fibrocystisk sykdom), forenlig med amming og graviditet her...

Brystkjertler er dannet av forskjellige typer vev. Gjennom en kvinnes liv kan brystene endre form og størrelse. Når den histologiske strukturen er forstyrret, kan det dannes cyster, klumper eller svulster. Den vanligste sykdommen i dette området er FMC i brystkjertlene.

FCM av brystkjertlene er en godartet sykdom, årsaken til som oftest er et gap i proporsjonene mellom krysset og epitelmaterialer. Leger stiller denne diagnosen hvis de finner klumper i en kvinnes bryst.

Sykdommen er mer vanlig etter 45 års alder, men kan oppstå i fertil alder. Med komplikasjoner kan noen former for FCM transformeres til ondartede neoplasmer.

Former for mastopati

Patologi utvikler seg uavhengig av alder. Til å begynne med er progresjonen praktisk talt umerkelig for kvinnen, men noen ganger, tvert imot, vises det kliniske bildet ganske tydelig: utslipp fra brystvortene, smertefulle manifestasjoner, komprimering gjennom hele brystet eller bare på ett sted.

Sårhet skiller seg fra dens manifestasjoner før menstruasjon. Hvis mastopati ikke behandles, kan det få alvorlige konsekvenser.

Diffus dyshormonell mastopati

Forskjellen mellom diffus mastopati og andre former er at den påvirker hele brystkjertelen som helhet. Vanligvis lider mer enn halvparten av kvinnene av denne formen. Hovedpasientene er kvinnelige kroppsbyggere som tar ulike hormoner, spesielt østrogen og progesteron.

Cystene som dannes under sykdommen endrer størrelse under menstruasjonen. De kan være tette eller vannaktige, mobile under undersøkelsen. Ulike utflod fra brystvortene, verkende, sprengende smerter er mulig. Obligatorisk overvåking av deres vekst og andre endringer er nødvendig.

Årsakene til denne sykdommen kan være:

Nodulær mastopati

Sykdommen er preget av eksistensen av transformasjoner av brystkjertlene: noder, cyster av bløtvev, forgrovning av brystet under menstruasjon, økt følsomhet, væskeutslipp, vekst av kjertellobuli. Identifikasjon av individuelle atypiske celler er en tilstand med økt risiko for kreft.

Terapi for nodulær mastopati er vellykket bare ved begynnelsen av sykdommen. Videre behandling krever inngripen av en kirurg. I motsetning til diagnose, i den nodulære formen av sykdommen, er fingersetting forbudt.

Typer mastopati

Mastopati er delt inn i 3 hovedtyper:

• fibrøst;
• cystisk;
• blandet.

Fibrøs type

Hvis det fibrøse vevet vokser atypisk, har patologien en fibrøs type. Med en viss natur og ikke-behandling av mastopati, kan celler degenerere til ondartede.

Cystisk type

Denne typen mastopati er ofte kombinert med gynekologiske sykdommer som en kvinne har, inkludert menstruasjonsuregelmessigheter. En cyste kan dannes ikke bare i det myke vevet i brystet, men også i eggstokkene. Flere cyster og knuter forårsaker smerte og ubehag. Tilfeller av påvisning av cystisk mastopati hos menn er sjeldne, men de forekommer.

Etter at overgangsalderen er over, reduseres risikoen for sykdommen. Hvis det ikke er noen terapi, er det en ganske høy sannsynlighet for celletransformasjon til ondartede.

Blandet utsikt

Blandet fibrocystisk brystsykdom innledes vanligvis av lever- og skjoldbruskkjertelsykdommer, kroniske kvinnesykdommer, aborter, mangel på amming og stressende tilstander. Det er forstørrelse av lobulene og forstørrelse av kanalene.

Palpasjon avslører en jevn oval eller rund komprimering med uklare konturer, samt liten kornstørrelse og forgrovning av lobulene. Fordelingen av fibrøst vev med cyster er vanligvis til stede i begge brystene, selv om ømhet kan være til stede i bare ett.

Årsaker til utvikling

Årsakene til utviklingen av denne sykdommen ligger i brudd på den hormonelle bakgrunnen: en stor økning i østrogen, noe som fører til mangel på progesteron. Denne ubalansen fører gradvis til endringer i brystkjertlene.

Symptomer i henhold til form av patologi

Tegn på mastopati og dens manifestasjoner avhenger i stor grad av kvinnens fysiske og psykologiske tilstand. Smerten kommer fra stagnasjon av blod. Kvinner kaller vanligvis dette brystopphopning.

Noen ganger er smerten uutholdelig selv ved å berøre klær.

Sårhet og hevelse avtar etter slutten av menstruasjonen. Jo lenger sykdommen fortsetter, blir smerten uopphørlig. Alt dette fører til en forstyrrelse i kvinnens følelsesmessige tilstand, og skaper en tilstand av irritasjon, aggressivitet eller omvendt tårefullhet.

ekkokardiografi på ultralyd

FCM av brystkjertlene bestemmes ofte ved ekkogram. Ekko-tegn varierer i henhold til sykdommens varighet. Alder på forsøkspersonen spiller også en viktig rolle i diagnosen. Ultralyd av brystkjertelen i ungdomsårene avslører en lagdelt struktur som danner en uregelmessig formet masse.

mammografi diagnostiker

Når et ukjent mønster av klumper vises i brystkjertelen, foreskrives mammografistudier for å bestemme alvorlighetsgraden. Denne prosedyren forstyrrer ikke strukturen til brystvevet; ingen nåler eller kirurgiske instrumenter brukes, og anses derfor som trygge.

Diagnostikk

Noen former for sykdommen, der små klumper og cyster dannes i stort antall, er vanskelig å oppdage under selvundersøkelse. Vanligvis begynner kvinner å se en spesialist bare når ubehagelige symptomer vises, som brystsmerter, endringer i menstruasjonssyklusen eller utflod fra brystvortene.

FMK diagnostiseres ved hjelp av mammografi. Hvis det er til stede, viser bildet patologiske endringer i brystkjertelen, forstørrede lymfeknuter og et sykdomsfokus. Mammologen vil bestemme antall, natur, volum, ensartethet. På fotografiet har cystiske og fibroadenomformasjoner form av en oval eller sirkel med klare kanter.

Hvis det er slike klager, vil en kvalifisert lege foreskrive en ultralydskanning. For å bekrefte diagnosen kan det være nødvendig med en biokjemisk blodprøve. Hvis en cyste eller svulst oppdages, foreskrives en punktering. FCM av brystkjertlene på ultralydbilder manifesterer seg i form av fortykkelse av veggene i kanalene, økt ekkogenisitet av kjertellaget på grunn av det store antallet fibrøse strukturer.

Behandling

Behandling av denne sykdommen begynner med en høykvalitetsdiagnose ved hjelp av mammografi og ultralyd, som mest effektivt utføres på den femte dagen av menstruasjonssyklusen. Hvis det er hevelse, kan du ta vanndrivende midler, eller et kompleks av vitaminer for å øke stoffskiftet. For smerter i brystkjertlene brukes antiinflammatorisk terapi.

Hvis en nervøs lidelse oppstår i løpet av sykdommen, foreskrives beroligende midler og antidepressiva. Mye oppmerksomhet bør rettes mot vitaminer. Bruken av dem letter tilstanden til kvinnen som helhet. For smertelindring kan du i tillegg bruke salver som bidrar til å redusere betennelse og hevelse.

Med en seriøs løpsform

FCM av brystkjertlene i avansert form behandles med kirurgi eller punktering. Hvis diagnosen avslører sykdommer assosiert med mastopati i endokrinologi eller gynekologi, er behandling foreskrevet sammen med anbefalingene fra leger i disse områdene.

For større effektivitet behandles først sykdommene som forårsaker FCM i brystkjertlene og hormonbehandling brukes.

Ikke-hormonelle behandlinger

Ikke-hormonelle behandlinger inkluderer diett, inntak av vitaminer og betennelsesdempende medisiner og diuretika som forbedrer blodsirkulasjonen. Det foreskrevne stoffet Mastodinon, som ikke inneholder hormoner, reduserer effektivt svulster.

Det er også obligatorisk å ta midler som inneholder:

• fosfolipider;
• sink;
• karoten;
• selen.

Varigheten av en slik behandling er omtrent 4 måneder.

For FMC utføres vitaminterapi, som inkluderer å ta vitamin A, E, B, C, P, PP. Legen foreskriver jodholdige legemidler (Jod-Active, Yodomorin). På grunn av den psyko-emosjonelle ustabiliteten til pasienter, brukes beroligende midler (valerian, motherwort).

Nødvendig å ta medisiner som stimulerer immunforsvaret. De erstattes ofte med urtemidler (radiola, eleutherococcus). Medisiner fra NSAID-gruppen danner grunnlaget for terapi (Nise, Indometacin), som suppleres med diuretika (Lysix, Fitolysin).

hormonbehandling

Hormonelle preparater kan kun tas etter en blodprøve. Legemidlene er i utgangspunktet foreskrevet i en minimal dose, da bivirkninger som søvnforstyrrelser er mulige. Under ingen omstendigheter bør du selvmedisinere.

Behandlingen er foreskrevet av en høyt kvalifisert spesialist, som tar hensyn til alle resultatene av den foreløpige undersøkelsen:

• blodprøver;
• mammografi;
• palpasjon.

For fullstendig helbredelse må hormonelle legemidler brukes i minst 4 måneder. Det er å foretrekke å bruke preparater som er urte eller til ekstern bruk. Bare i alvorlige tilfeller er det mulig å bruke mer alvorlige hormonelle medisiner.

Homeopati

Homeopati er en god hjelp for behandling av mastopati. I følge dagens teori brukes denne behandlingen ved å påføre små doser av forbindelsene som forårsaket sykdommen. Midlene er vegetabilske og animalske. Komponentene i disse preparatene er grundig fortynnet.

Homeopatiske midler har ingen bivirkninger og er mye brukt som tillegg til tradisjonell behandling. De har en mild effekt på kroppen, tolereres lett, og allergiske reaksjoner oppstår ikke etter å ha tatt dem. Du kan ikke ta risiko ved å bruke produkter fra produsenter fra asiatiske land, som ofte ikke har gjennomgått medisinsk forskning i Russland.

Forberedelser:

• lindre hevelse;
• smerte stopper;
• normalisere den hormonelle bakgrunnen;
• lindre betennelse;
• redusere risikoen for kreft betydelig.

Kosthold

Kosthold er en av hovedindikatorene for effektiviteten av behandlingen.

Følgende matvarer bør utelukkes fra kostholdet ditt:

• Brød og mel.
• Alle slags søtsaker, inkludert honning.
• Salthet og røkthet.
• Stekt og fet mat.

Røyking og alkohol bør utelukkes. Inntaket av alkoholholdige drikker påvirker en kvinnes utvinning negativt.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Tinkturer, urteavkok og tilberedte kompresser har fått oppmerksomheten til våre bestemødre. Tidsprøven har blitt utført, og folkemidlene bekrefter faktisk effektiviteten deres i behandlingen av mastopati. De har ingen kontraindikasjoner og har ingen allergisk effekt på kroppen. Salver kombineres med de fleste medisiner.

Her er noen planter som hjelper i behandlingen av mastopati:

Hvorfor er mastopati farlig?

Det er viktig å finne ut om sykdommen helt i begynnelsen av utviklingen. For å unngå risiko bør hver kvinne undersøkes minst to ganger i året. Undersøkelsen skal være komplett, inkludert ultralyd og mammografi. Mastopati har en negativ innvirkning på en kvinnes reproduktive system og forverrer tilstanden til skjoldbruskkjertelen betydelig.

Under sykdom er nervesystemet alvorlig utarmet, hodepine som vises forverrer denne tilstanden, appetitten forsvinner, noe som deretter fører til sykdommer i mage-tarmkanalen. Hvis en kvinne savner begynnelsen av sykdomsprosessen og nekter behandling, er det svært høy sannsynlighet for å utvikle kreft.

Mastopati er assosiert med det genitourinære systemet. Som et resultat av utviklingen oppstår gynekologiske sykdommer og libido reduseres.

Hvis diagnostiske tiltak utføres i tide, kvalifisert behandling foreskrives i tide og pasienten strengt overholder den, er muligheten for fullstendig utvinning uten konsekvenser veldig høy.

Forebygging av mastopati

Uavhengig av sykdommens type og kompleksitet, finnes det forebyggende metoder som kan forhindre mastopati i brystkjertlene.

De er som følger:

Rettidig behandling hjelper til å bli fullstendig kvitt problemet. Mange som oppdager brystkuler, gjør ikke noe mer. Alt dette fører til akuttkirurgi, uten hvilke avanserte tilfeller av FCM i brystkjertlene ikke kan kureres.

Etter inngrepet blir brystet deformert og krever enda dyrere operasjon. Leger anbefaler å bli undersøkt av en mammolog to ganger i året for å unngå komplikasjoner.

Artikkelformat: Lozinsky Oleg

Video om FCM av brystkjertlene

Funksjoner ved sykdommen og behandlingen av FCM i brystkjertlene:

Det kvinnelige brystet er ikke bare en kilde til stolthet for det rettferdige kjønn, men også et tema for bekymring, og en av hovedindikatorene på feil og feil funksjon av reproduksjonssystemet, samt en slags lakmustest for tilstanden til en kvinnes hormonelle bakgrunn.

Denne artikkelen fremhever hovedpoengene og nyansene til en vanlig sykdom - fibrocystisk mastopati. Denne sykdommen forekommer hos nesten annenhver middelaldrende kvinne, og er en borderline patologi, som, hvis neglisjert, har en risiko for degenerasjon til kreft.

Hva er mastopati?

I tillegg til denne grunnen bør det spesielt bemerkes at mastopati kan oppstå som et resultat av svikt i normal funksjon av nyrene og binyrene, feil funksjon av leveren og feil funksjon av hypofysen, som er ansvarlig for produksjon av prolaktin hos kvinner.

Mange faktorer er skyld i at antallet kvinner som lider av mastopati i løpet av de siste hundre årene har økt betydelig:

Fram til 1900-tallet var en sunn kvinne i fruktbar alder enten gravid eller ammet, noe som ifølge mange eksperter hadde en gunstig effekt på den naturlige hormonelle bakgrunnen til kvinnekroppen. Oppfinnelsen av forskjellige kjemiske og farmasøytiske midler, abort i forskjellige stadier, samt andre intervensjoner i reproduksjonssystemet, hadde en kraftig negativ innvirkning på hormonelle nivåer, og fortsetter å påvirke hvert enkelt kvinnelig organ.

Diffus fibrocystisk mastopati

Den vanligste typen fibrocystisk mastopati er dens diffuse undertype. Denne formen er preget av en økning i mengden kjertelvev og dannelsen av ødem.

I henhold til symptomene og det karakteristiske forløpet av sykdommen, regnes det som den enkleste formen for diffus mastopati:

Nodulær fibrocystisk mastopati

Den nodulære formen for fibrocystisk sykdom er mye mindre gunstig.

I dette tilfellet, i tillegg til lidelsene beskrevet ovenfor som er karakteristiske for den diffuse formen av mastopati, legges tilstedeværelsen i brystkjertelen av en eller flere noder, som oftest representerer et fibroadenom eller adenom.

Det er en ganske vanlig godartet svulst, som hovedsakelig rammer kvinner i reproduktiv alder, sjeldnere ungdom.

Denne neoplasmen kan ha forskjellige størrelser, fra en ert i diameter til en svulst som når opp til 15 cm.

Fibroadenom utvikler seg sjelden til en ondartet svulst; ifølge medisinske analytikere forekommer dette i bare to prosent av tilfellene.

Situasjonen er mye verre med den nodulære formen av nodulær fibrocystisk mastopati, representert av noder med spredning av kjertelvev. Atypisk hyperplasi er det medisinske navnet på noder av denne typen. I tilfeller av manifestasjon av noder av denne art, blir mastopati til onkologi hos hver femte kvinne

Blandet fibrocystisk mastopati

Blandet fibrocystisk mastopati er en samling av noder, cyster og komprimeringer. Forekommer oftest hos kvinner under 35 år. Det tidlige stadiet er svært vanskelig å bestemme på grunn av fraværet av ubehag i brystkjertlene, og kan oftest bare bestemmes under en årlig undersøkelse av en mammolog.

Over tid begynner alle formasjoner å vokse, noe som fører til kompresjon av nerveender, smerte, en følelse av tyngde og fylde i brystområdet.

Funksjoner av bilateral fibrocystisk mastopati

Som navnet på denne formen for mastopati antyder, er dens hovedtrekk at sykdommen forekommer i begge brystkjertlene.

Et helt naturlig poeng er at det ved et bilateralt forløp kan være de samme ulike sykdomsformene som ved et ensidig forløp, men fortsatt møter kvinner oftere bilateral mastopati med en diffus karakter av mastopati i startstadiet.

Dette skyldes det faktum at formen med dannelsen av noder er preget av dannelsen av enkle eller flere cyster eller noder i ett bryst.

Symptomer

I utgangspunktet er symptomene på mastopati veldig milde: smerten er mild, neoplasmer kan ikke merkes ved palpasjon, og påvisning av mastopati helt i begynnelsen av sykdommen er bare mulig med vanlige mammologiske undersøkelser.

Hovedsymptomene kan være verkende, med mulig melkeutslipp fra brystet.

Disse forstyrrelsene i melkesekresjonen kalles galaktoré.

Galaktoré med mastopati kan være av varierende intensitet:

• fra mager og spontan,
• å slippe ut ved den minste berøring av brystet,
• opp til tilstedeværelsen av blodurenheter i disse sekretene.

Palpasjon er hovedsymptomet på mastopati, der det er nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon så snart som mulig for å etablere en diagnose og starte behandling helt i begynnelsen av sykdommen.

I de innledende stadiene er symptomene på sykdommen veldig lik premenstruelt syndrom.

Dermed er det observert:

1. Hodepine
2. Irritabilitet
3. Kvalme
4. Forstyrrelser i mage-tarmkanalen
5. Flatulens
6. Hevelse i armer, ben og ansikt.

Det mest alvorlige symptomet, og årsaken til akutt kontakt med leger for mastopati, er utslipp fra brystvortene blandet med blod. Oftest indikerer disse utslippene tilstedeværelsen av intraduktale formasjoner, papillomer, sårdannelse og blødning.

Smerte

Ved fibrocystisk sykdom kan det hende at smertesyndromet ikke er basert i selve brystkjertelen. Så de kan gi til skulderbladet, skulderen og armhulene, og har varierende grad av styrke.

Graden av smerte bestemmes av ulike faktorer, for eksempel:

• individualiteten til en kvinnes smertesyndrom,
• stadium av sykdommen
• størrelsen på neoplasmer og deres plassering i brystkjertelen.

Utflod

med mastopati kan de ha forskjellig sammensetning og intensitet.

De kan være:

• fikle;
• spontan;
• snaut;
• spontan.

Deres natur avhenger av mange faktorer, og hvert enkelt tilfelle av sykdommen.

Ekkografi

Ekkografi er ikke noe mer enn en studie av brystkjertlene ved hjelp av enheter. Ekkografi for å oppdage mastopati utføres ved hjelp av moderne sensorer med økt oppløsning på opptil 10 MHz.

Gjennomføring av ekkografi bidrar til:

Å utføre ekkografi hjelper ikke bare med å registrere og analysere undersøkelser, men lar deg også overvåke dynamiske endringer i sykdomsforløpet. I tillegg er det verdt å merke seg at ekkografi er en ufarlig og informativ undersøkelse.

Diagnostikk

Den mest gunstige perioden for diagnostisering av mastopati er dager 5-12 av menstruasjonssyklusen.

Punktering for fibrocystisk mastopati

De er en slags bobler fylt med væske. Og væsken som fyller dem, avhengig av stadiet og årsaken til deres forekomst, kan være annerledes.

For å identifisere væskens natur i brystkjertelcystene, eller, som det også kalles, brukes en brystkjertelbiopsi.

Denne undersøkelsen kan utføres på ulike måter. Den vanligste metoden på det nåværende stadiet er å utføre en punktering ved hjelp av ekstra ultralyd.

Den største av cystene er plassert på ultralydmaskinen, en sensor peker på den, og nålen punkterer inn i midten av svulsten.

Dette lar deg få den mest informative prøven av materialet som studeres. Resultatene av å utføre en punktering på denne måten er mye bedre, og tiden for manipulasjoner knyttet til undersøkelsen reduseres merkbart.

Punktering for fibrocystisk mastopati kan utføres både i offentlige medisinske institusjoner og i sertifiserte private medisinske sentre. Etter biopsien sendes det resulterende materialet til cytologisk og histologisk analyse.

En biopsi kan også utføres for å fjerne væske fra formasjoner, eller for å administrere medisiner direkte til stedet for den inflammatoriske prosessen.

Punkteringen krever ingen foreløpig forberedelse til undersøkelsen, men for å få et bedre resultat anbefaler eksperter å ikke bruke legemidler som har en blodproppeffekt, som aspirin, før prosedyren.

Hvilken lege bør jeg kontakte?

Besøk hos mammolog for konsultasjoner og for forebyggende formål bør i prinsippet gjennomføres årlig for å identifisere eventuelle patologier, og generelt for å identifisere sykdommen på de tidligste stadiene.

Hvis du opplever ubehag eller mistanke om mastopati under selvundersøkelse, er et øyeblikkelig besøk til en mammolog nødvendig.

Dersom mistanker bekreftes, bestemmes ordningen for kontakt med ytterligere leger og det generelle behandlingsutvalget strengt individuelt.

Den behandlende legen bestemmer uavhengig konsultasjonene og undersøkelsen av hvilke leger som er nødvendige i dette tilfellet av sykdomsforløpet.

Oftest vil pasienten i tillegg til mammologiske undersøkelser trenge å oppsøke gynekolog, endokrinolog, nevrolog og terapeut. Dette vil bidra til å etablere all informasjon om kvinnens helse, årsakene til sykdommen, og bestemme ytterligere handlinger for pasientens raske bedring.

I avanserte tilfeller, eller hvis karakteristiske tegn oppdages, må pasienten undersøkes av en onkolog og gjennomgå alle nødvendige tester

Behandling

Metodene og intensiteten av behandlingen avhenger i stor grad av tidspunktet for påvisning av mastopati og i hvilken grad sykdommen er lokalisert i et bestemt tilfelle. Det er verdt å merke seg at kirurgisk behandling av denne sykdommen er den mest ekstreme metoden, som heller ikke utrydder årsaken og kilden til dens forekomst.

Det første trinnet i behandlingen av mastopati anses å være normalisering av funksjonene til organer som påvirker sykdomsforløpet, samt normalisering av pasientens hormonelle nivåer.

Den vanligste metoden for behandling av mastopati er konservativ observasjon med periodiske undersøkelser for å overvåke utviklingen av sykdommen, og forskrivning av en liste over medisiner som fremmer rask bedring.

Hovedformål med behandling av mastopati:

Narkotika

Ofte foreskrevne legemidler for behandling av ulike typer mastopati inkluderer::

1. anti-inflammatoriske legemidler;
2. medisiner som stimulerer utstrømningen av venøst ​​blod;
3. antioksidanter;
4. preparater med naturlige ekstrakter som regulerer prolaktinbalansen og forbedrer den kvinnelige kroppens hormonbalanse.

Behandlingsregimet er alltid strengt individuelt og kan detaljeres og beregnes utelukkende av den behandlende legen, en mammolog eller en mammolog-onkolog.

I tilfeller av et alvorlig avansert stadium av mastopati, gjennomgår brystkjertlene kirurgisk inngrep.

Med noen sykdom mottar ikke kroppen mineralene og vitaminene den trenger, og det er grunnen til at den komplekse behandlingen av fibrocystisk mastopati, i tillegg til å ta medisiner, innebærer å ta vitamin-mineralkomplekser. Når du velger vitaminer, bør du unngå selvmedisinering og rådføre deg med legen din.

Det valgte vitaminkomplekset må oppfylle følgende kriterier:

Vitaminkomplekser må nødvendigvis inneholde vitaminer fra gruppene A, E, C, D og B.

I tillegg til å ta vitamin-mineralkomplekser, bør kroppen til en kvinne som lider av mastopati motta mat, frukt og grønnsaker beriket med naturlige ikke-syntetiske vitaminer fra disse gruppene. Som for eksempel aprikoser, gulrøtter, ost, rosenkål, paprika, rips, nyper, ulike typer fisk, nøtter og kjøtt.

Massasje

I ganske lang tid betraktet forskere mastopati som en fullstendig kontraindikasjon for massasje, ikke bare av brystområdet, men også på ryggen, men etter en rekke studier viste det seg at massasje ikke bare ikke skader pasientens helse, men også kan også forbedre det kliniske bildet av sykdommen.

Det kan også bremse degenerasjonen av godartede neoplasmer til onkologiske. Avgjørelsen om forebyggende massasje for mastopati bør imidlertid utføres av en mammolog.

Målene for massasje for sykdommer i brystkjertlene er:

Imidlertid er det en rekke klare kontraindikasjoner for massasje med mastopati:

1. Mistanke om malignitet av neoplasmer;
2. Tilstedeværelsen av skade på huden til brystkjertlene, både av traumatisk natur, og skade forbundet med forskjellige inflammatoriske prosesser;
3. Tilstedeværelsen av allergiske utslett på brystet;
4. Pasientens temperatur er forhøyet.

Det er viktig å vite at massasje av brystkjertlene bør utelukke bruk av kraft, og utføres utelukkende med myke eltebevegelser, av en spesialist som kjenner teknikken og funksjonene til massasje for mastopati.

Massasje er mest effektivt for den cystiske formen av sykdommen.

Det finnes også ulike teknikker for selvmassasje som lar deg identifisere sykdommen selv i de tidligste stadiene. Men når du utfører en massasje hjemme, må en kvinne strengt følge alle reglene for ikke å skade brystkjertlene, og også ha en klar forståelse av palpasjon.

Mastopati som sykdom krever visse endringer i en kvinnes kosthold og innføring av en bestemt diett.

Så kakao, sjokolade og kaffe bør utelukkes fra pasientens kosthold.

Prinsippene for terapeutisk ernæring må innføres, og det er også nødvendig å utelukke alle produkter som på en eller annen måte inneholder metylxantiner.

Kostholdet til en kvinne med mastopati bør være rik på grønnsaker og frukt, som er hovedkildene til fiber og vitaminer.

Det er også verdt å legge til fermenterte melkeprodukter, korn, produkter inkludert kli og sjømat til menyen som en kilde til vitamin E.

Fjerning av fibrocystisk mastopati

Medisinsk fjerning av fibrocystisk mastopati– Dette er en ekstrem, radikal måte å eliminere sykdommen på.

Mastopati– Sykdommen er mangfoldig, og har mange manifestasjoner og utviklingsformer, så det er ikke noe klart svar på spørsmålet om kirurgisk inngrep er nødvendig i behandlingen av mastopati.

Kirurgisk fjerning av mastopati er bare nødvendig i tilfeller der tilstedeværelsen av noder og kjertelvev, samt størrelsen på neoplasmer og graden av omsorgssvikt er en direkte indikasjon for fjerning av lesjoner.

Mange leger anser graviditet som den beste måten å kurere fibrocystisk mastopati, og anbefaler til og med at kvinner blir gravide for å komme seg etter brystsykdommer.

Saken er at under graviditet frigjør en kvinnes kropp mye vann, noe som hjelper til med å behandle sykdommen og gjenopprette hormonbalansen i kvinnekroppen.

En viktig faktor er også at mens hun bærer et barn, får kvinnekroppen en slags drivkraft til å fornye celler og forbedre funksjonen til alle vitale systemer.

Statistiske studier viser at mer enn 80 prosent av kvinnene etter graviditet er fullstendig helbredet for mastopati. Langtidsamming fremmer også helbredelse.

Dette forklares av det faktum at under amming akselererer prosessen med fornyelse av brystkjertelvev, og fibrose og komprimering løses av seg selv.

Etter fødselen av et barn må en kvinne med mastopati i anamnesen ha en forebyggende konsultasjon med behandlende mammolog, siden risikoen for laktostase og tetthet i det syke brystet er svært høy, og kan føre til videre utvikling av sykdommen.

Mastopati og overgangsalder

Det er ikke noe spesifikt aldersintervall der en kvinne kan begynne å utvikle mastopati, akkurat som det ikke er noe spesifikt tidspunkt da en kvinne kan utvikle mastopati.

Leger bemerker imidlertid at tegnene på mastopati hos kvinner i overgangsalderen vises mye tydeligere.

I overgangsalderen kan de ikke lenger forveksles med tegn på graviditet eller premenstruelt syndrom.

I overgangsalderen opplever kvinner enorme hormonelle endringer, som kan forårsake dannelse av mastopati, og risikoen for denne sykdommen øker flere ganger.

Behandling av mastopati i overgangsalderen utvikles utelukkende på individuell basis, og representerer oftest en kombinasjon av ulike medikamenter, hormonelle og ikke-hormonelle. For å behandle brystkjertlene kan kurser med antioksidanter, vitamin A eller betakaroten og homeopatiske midler med bevist effektivitet også foreskrives.

Mastopati og IVF

Meningene til spesialister angående in vitro-fertilisering for fibrocystisk mastopati er sterkt forskjellige.

Fra oppfatningen om at dette trinnet kan tjene til å degenerere godartede neoplasmer til kreft, til den oppfatning at graviditet oppnådd gjennom IVF vil tjene til å normalisere den hormonelle tilstanden til den kvinnelige kroppen og bidra til en fullstendig kur for sykdommen.

Faren for å utføre in vitro-fertilisering for mastopati er at en kvinne under forberedende prosedyrer for kunstig inseminasjon blir foreskrevet sterk stimulerende hormonbehandling, som kan forårsake både fremveksten av nye patologier i brystkjertlene og en økning i eksisterende svulster.

Hvorfor er det farlig?

Mastopati av enhver type og på alle stadier kan tjene som et gunstig miljø for utvikling av kreft, og som du vet er brystkreft den vanligste og ledende sykdommen blant kvinner når det gjelder dødsfall.

Derfor bør du være oppmerksom på helsen din og gjennomføre årlige undersøkelser for sykdommer i brystkjertlene, samt gjennomføre en uavhengig brystundersøkelse.

Blant kliniske, laboratorie- og avbildningsmetoder som gjør det mulig å identifisere ikke-palpable former for neoplasmer, inkludert ondartede, og andre sykdommer i brystkjertelen, inntar mammografi en spesiell plass.

Mammografi: bilder, teknikk.

Mammografi er en stråleforskningsmetode som er best egnet for screeningstudier av brystkjertlene. Den er preget av høy sensitivitet ved undersøkelse av kjertler med stort innhold av fettvev og evnen til å visualisere mikrokalsifikasjoner godt, noe som gjør det mulig å oppdage små karsinomer på et tidlig, prognostisk gunstig stadium.

I tillegg til høy sensitivitet og tilfredsstillende spesifisitet har mammografi en rekke fordeler: ikke-invasiv og kostnadseffektiv metode, enkel studiedokumentasjon.

Sammenlignet med røntgenundersøkelser av andre deler av kroppen har mammografi strengere krav til bildekvalitet og utstyr, noe som gjør mammografi til en av de mest komplekse undersøkelsene innen tradisjonell radiologi.

For å sikre en ensartet forståelse av røntgenbildet av brystet, bør mammografi alltid utføres i allment aksepterte, strengt standardiserte projeksjoner. Det er hoved- og tilleggsprojeksjoner. De viktigste er de mediolaterale skrå- og kraniokaudale projeksjonene. Å ta bilder i disse to projeksjonene bør anses som obligatorisk for enhver mammografisk undersøkelse.

Tatt i betraktning at mammografi i hovedprojeksjonene med høy grad av pålitelighet gjør det mulig å identifisere eller ekskludere en ondartet prosess, brukes ytterligere anslag for å klargjøre resultatene eller for mer fullstendig visualisering av organet.

Den mediolaterale skrå utsikten er den viktigste fordi den best visualiserer vevet nær brystveggen, aksillen og den øvre ytre kvadranten av kjertelen. De fleste kreftformer oppdages på mammografi tatt i den mediolaterale skråprojeksjonen.

Den kraniokaudale utsikten er også den andre projeksjonen for å visualisere aksillærområdet. Dette området er rikt på kjertelvev og bør undersøkes nøye, da det er et vanlig sted for ondartede neoplasmer.

Hvis bilder i standardprojeksjoner fullstendig visualiserer brystkjertelen og tydelig viser eller utelukker en ondartet formasjon, er ikke mammografi i tilleggsprojeksjoner nødvendig. Men hvis den minste tvil oppstår, bør det å utføre mammografi i tilleggsprojeksjoner anses som obligatorisk.

De viktigste tilleggsprognosene er:

90º sideprojeksjon;
laterale og mediale kraniokaudale projeksjoner med direkte bildeforstørrelse;
tangentiell projeksjon;
aksial projeksjon;

Mammografi. Beskrivelsen av bildene er normal.

Røntgenbildet gjenspeiler den morfologiske strukturen til brystkjertelen, som i embryonal utvikling er et derivat av integumentært vev (huden). Fra et anatomisk synspunkt er brystkjertelen et komplekst alveolært-rørformet organ. Som et sekretorisk organ er brystkjertelen utsatt for sykliske endringer knyttet til fasene i menstruasjonssyklusen, noe som gjenspeiles i variasjonen til røntgenbildet.

Under den sekretoriske fasen av menstruasjonssyklusen svulmer kjertelens stroma, brystkjertelen blir løs og hoven. I løpet av postmenstruasjonsperioden gjennomgår kjertelvevet omvendt utvikling, det blir tettere, og hevelsen går tilbake. Dynamikken i endringer i epitelet til brystkjertlene er assosiert med effekten av kjønnssteroidhormoner på kjertelvevet: østrogen og progesteron.

Også tilstanden til brystkjertelen reflekterer som regel kvinnens alder og de tilsvarende hormonelle nivåene, som bestemmer graden av uttrykk for kjertelvevet. Det er tre hovedperioder i en kvinnes liv:

Fertilitetstid (fra 20 til 45 år)
overgangsalder (fra 45 til 55 år)
senil periode.

I løpet av den fødende perioden gjennomgår brystkjertlene de største endringene og varierer i mengden kjertelvev, som er karakterisert som følger:

Veldefinert eller velutviklet kjertelvev;
moderat uttrykt kjertelvev - forholdet mellom "tette strukturer" som danner brystkjertelen og fettvevet er omtrent det samme;
vagt definert kjertelvev – dvs. det er en overvekt av fettvev fremfor "tette strukturer".

På røntgenbilder er det:

Brystvorte
areola
hud
fartøyer
bindevevsstrukturer
subkutant fett
kjertelvev.

Bredden på skyggen som tilsvarer huden er ensartet i alle deler av kjertelen og er 0,2 cm, og øker litt i området av areola og brystvorten. Det premammare rommet er representert av fettvev med tilstedeværelse av bindevevssepta - Coopers ligament. Bredden på den subkutane fettstripen avhenger av kvinnens alder og tilstanden til selve kjertelvevet: i ung alder overstiger den ikke 2 cm, med økende involusjonsendringer øker den, med fullstendig involusjon smelter det fettholdige "laget" sammen med resten av kjertelmassen. Skygger av årer er synlige mot bakgrunnen av fettvevet i kjertelen. Arterier er vanligvis synlige når veggene deres blir forkalket. Bak det subkutane fettlaget er den såkalte "kroppen" av brystkjertelen differensiert, presentert i form av en trekant eller semi-oval - dette er et bindevev kjertelkompleks med en overvekt av bindevevselementer med kar, melk kanaler og lobuler, som danner en heterogen struktur, uttrykt av skygger av forskjellige former, størrelse og posisjon.

Ulike alternativer for røntgenbilder av brystkjertelen bidrar til å etablere mønstre som gjenspeiler den gradvise endringen i strukturelle typer i løpet av en kvinnes liv forbundet med den funksjonelle aktiviteten til brystkjertelen. Med høy hormonell aktivitet er kjertelvev veldig godt utviklet; med en reduksjon i hormonelle nivåer er det mye mindre.

Med alderen, med den naturlige nedgangen av fysiologiske funksjoner, utvikles involutive endringer i brystkjertelen i en av to typer: fett (oftere) eller fibrøst. På bakgrunn av fettinvolusjon er det ikke vanskelig å diagnostisere innledende endringer i brystkjertelen. Det er vanskeligere å tolke endringer mot en tett bakgrunn av fibrøs involusjon, siden strukturen er heterogen på grunn av vekslende fibrøse og fete områder.

Mammografibilder (bilder).

Figurene viser mammografi av uendrede brystkjertler: hud (lang pil), subkutant fett (dobbeltsidig pil), "kjertelkropp" (korte piler), brystvorte (hvit pil).

I de presenterte mammografibildene indikerer piler dannelsen av mikrokalsifikasjoner av forskjellige former.

Det presenterte mammogrammet viser en forstørret aksillær lymfeknute (hvit pil).

Mammografi: beskrivelse av bilder (syndromer).

Diagnose av strukturelle endringer i brystkjertelen basert på identifisering av syndromer bidrar til å øke effektiviteten av en omfattende undersøkelse av pasienter og standardiserer legens arbeidsforhold.

Følgende syndromer som brukes i beskrivelsen av bilder skilles:

Nodulær dannelse i brystkjertelen;
nodulær formasjon i aksillærområdet (i Zorgiev-sonen);
diffuse endringer i brystkjertelen;
hypervaskularisering - overdreven utvikling av årer, deres utvidelse, utseendet av kronglete;
tilbaketrekking av brystvorten.

Mammografi: bilder av mastopati.

I innenlandsk litteratur er det begrepet "mastopati" for å referere til godartede forandringer i brystkjertlene. I moderne litteratur identifiseres opptil 30 synonymer av mastopati. Grunnlaget for de forskjellige endringene i strukturen til brystkjertlene er endringer i det endokrine systemet, og derfor kalles sykdommene dyshormonelle endringer, hyperplasi eller proliferative prosesser.

I følge resultatene av røntgenmammografi og morfologiske studier, skilles følgende former for diffus mastopati også ut:

Diffus mastopati med en overvekt av kjertelkomponenten (adenose); Røntgenstråler avslører flere skygger med uregelmessig form med en uklar kontur. Hver skygge tilsvarer et område med lobulær hyperplasi; kombinasjonen av skygger danner en heterogen, ujevn skygge som opptar nesten hele brystkjertelen;

Diffus fibrocystisk mastopati med en overvekt av den fibrøse komponenten; røntgenbildet ligner på den forrige formen for mastopati. Hele brystkjertelen er intenst mørknet og har en smal stripe av klaring dannet av subkutant fett. I motsetning til adenose, med denne formen for mastopati, blir konturene til individuelle områder av lobulær hyperplasi understreket og ikke løsnet;

Diffus fibrocystisk mastopati med en overvekt av den cystiske komponenten; På røntgenbilder, mot bakgrunnen av et broket, heterogent mønster, som er forårsaket av veksling av fettvev, bindevev og kjertelvev, er komprimeringer synlige - runde, ovale eller med innrykk fra nærliggende cyster. Størrelsene på selene varierer fra 0,3 til 6-8 cm, deres konturer er klare, jevne, med en kant av opplysning, noe som indikerer ekspansiv vekst. Hvis cystene har flere kamre, er konturene deres polysykliske og skarpe;

Blandet form for diffus fibrocystisk mastopati; røntgenbildet viser et brudd på det normale strukturelle mønsteret, uttrykt i vekslende lysninger og mørkeringer av en rund, ovoid eller uregelmessig form, kombinert med kaotisk plasserte tette fibrøse ledninger;

Skleroserende adenose; Det radiologiske bildet ligner på diffus fibrocystisk mastopati. Det er imidlertid et karakteristisk trekk - dette er akkumulering av mange små kalkholdige inneslutninger, 50-600 mikron i størrelse, med regelmessig eller uregelmessig form, ofte gruppert i et begrenset område, noe som gjør differensialdiagnose med primære manifestasjoner av brystkreft vanskelig.

Mammografi: mastopati i bilder

Diffus form for mastopati med en overvekt av kjertelkomponenten (adenose).

Skleroserende adenose.

Mammografi: cyste på bilder.

Dannelsen av cyster i brystkjertlene er en godartet forandring. Størrelsen på brystcyster varierer fra 1-2 mm i diameter (mikrocyster) til 6-8 cm i diameter (makrocyster); enkel og multisentrisk; enkelt og flere.

Røntgen avslører et mørkere område med en rund eller oval form; med klare, jevne konturer; ofte med en kant av opplysning langs periferien. Med flerkammercyster er konturene multisykliske.

Mammografi: cyste på bildene (bilde).

Dette mammogrammet viser en brystcyste (pil).

Mammografi: brystkreft i bilder.

Følsomheten til mammografi for å oppdage brystkreft er generelt 80 %. Den er mest følsom for karsinomer. Med mammografisk screening identifiseres 25-35 % av karsinomer nøyaktig, mens andre screeningmetoder er begrenset til kun å identifisere eventuelle tegn på karsinomer.

Det er to typer kreft:

Brystvevskreft
brystkreft i brystvorten

Vanlige røntgenfunn for brystkreft er:

lokal fortykkelse av huden;
ujevnhet i den indre konturen av hudstripen;
en bane av kreftlymfangitt mellom huden og svulstknuten;
et symptom på hypervaskularisering er overdreven utvikling av årer, deres ekspansjon og utseende av kronglete.

Avhengig av utbredelsen er vevskreft delt inn i to former: nodulær og diffus (utbredt).

Blant de radiologiske tegnene på nodulær brystkreft skiller jeg direkte (tilstedeværelse av en tumorknute, forkalkninger) og indirekte.

Røntgenbildet av tumorknuten avhenger også av dens histologiske struktur.

Svulster av scirrhous-typen danner et fokus for komprimering av en uregelmessig stjerne- eller amøboidform, med ujevne, uklare konturer og en heterogen struktur. Periferien av tumorknuten er preget av tilstedeværelsen av spikler og konvergensen av de omkringliggende trevlete strukturene til brystkjertelparenkymet. Tilstedeværelsen av mikrokalsifikasjoner i midten eller periferien av tumorknuten. I noen tilfeller bestemmes en rydningssone rundt svulsten.

En svulst av en medullær struktur er radiologisk definert som en rund, oval eller uregelmessig formet node med uklare, ujevne, noen ganger polysykliske konturer, en heterogen struktur på grunn av ujevn vekst av tumorfoci. Ofte er det en fibrøs kapsel, som simulerer bildet av en godartet prosess.

Røntgenbildet av den infiltrative veksten av svulsten utmerker seg ved uttalte endringer i strukturen til vevene som omgir den, manifestert i form av tyngde langs periferien av noden, samt uregelmessig formede skyggestriper som danner et nett. mønster, godt synlig mot bakgrunnen av fettvev. Mellom svulstknuten og huden eller brystvorten finnes en kreftvei i form av en gruppe tråder, noe som forårsaker lokal tilbaketrekking og fortykkelse av huden, og ujevnhet i den indre overflaten av huden.

Mammografi: brystkreft i bilder (bilde).

De presenterte mammografiene avslører infiltrativ duktal brystkreft (hvite piler).

Mammografi: tolkning av bilder.

Radiologen bør bruke begrepene anbefalt av BIRATS (Breast Imaging and Reporting Data System) terminologi i sin rapport.

Struktur av brystkjertelen. Det er nødvendig å beskrive alle bryststrukturer (fettholdige, heterogent tette, ekstremt tette) da dette påvirker følsomheten til mammografi.

Tumorer. Bekreftes når den vises i mer enn én projeksjon. En mistenkt svulst funnet i bare én projeksjon beskrives som en komprimering. Beskrivelse av svulsten inkluderer: lokalisering, måling av avstanden mellom svulsten og omkringliggende vev, størrelse, kontur, tilstedeværelse eller fravær av forkalkninger.

Beskrivelse av svulstformen i samsvar med BIRATS-terminologi: oval, rund, lobulær, ubestemt (uregelmessig).

Konturen er klar, finfliket, uskarp (utydelig, delvis blokkert av omkringliggende vev).

Tumortetthet bestemmes ved å sammenligne den med normalt kjertelvev i kjertelen; høy, lik tettheten av uendret vev, lav, fettholdig tetthet). Unntak er: en enkelt utvidet kanal, en betent lymfeknute, asymmetrisk struktur av brystvev, asymmetrisk tetthet av kjertelvev.

Forkalkninger. Lokalisering, mengde, distribusjonsstruktur og morfologi av forkalkninger er angitt.

Relaterte endringer. Samtidige endringer vises med spredning av svulstprosessen og forkalkninger, men kan være tilstede uavhengig av dem. Disse inkluderer: hudretraksjon og fortykning, trabekulær fortykkelse, brystvortetilbaketrekning, aksillær adenopati, strukturell forstyrrelse og økt vaskularisering. Den endelige diagnosen er delt inn i kategorier: