Tegn på implantatforskyvning etter mammoplastikk. Komplikasjoner etter brystforstørrelse

Den mest populære plastisk kirurgi blant kvinner i Russland og rundt om i verden. Oftest oppfyller en slik intervensjon fullt ut forventningene til det rettferdige kjønn: brystene deres blir høye og runde, og ønsket størrelse er oppnådd.

Imidlertid er det også tilfeller når rosenrøde forhåpninger erstattes av reelle presserende problemer med helsen og synstilstanden til brystkjertlene. Oftest er defekter og komplikasjoner ervervet under prosedyren tildelt samvittigheten til den estetiske kirurgen. Bivirkninger kan være forårsaket av lavkvalitetsimplantater, feil valgte implantatstørrelser eller forsømmelse av en detaljert studie av pasientens helsetilstand.

Andre uønskede effekter er i stor grad pasientens ansvar. Dette gjelder spesielt for å ignorere anbefalinger for restitusjonsperioden, samt å skjule noen helseproblemer fra legen.

Vår ledende spesialist Oleg Banizh praktiserer alle korrigerende operasjoner på brystkjertlene. Vi garanterer deg utmerkede resultater på grunn av legens omfattende erfaring og uovertrufne talent. Fraværet av komplikasjoner og defekter er det første målet vi forfølger med å gi deg estetiske tjenester. La oss finne ut hvilke konsekvenser forstørrelsesmamoplastikk kan føre til og hvem som er ansvarlig for at de oppstår.

Graviditet og mammoplastikk

Det er i seg selv en absolutt kontraindikasjon for operasjonen; dette er et absolutt faktum som enhver kvinne bør forstå og akseptere. I tillegg, hvis du planlegger en graviditet i nær fremtid, bør du avstå fra å ta mammoplastikk og utsette det til et senere tidspunkt. Det er flere objektive årsaker til dette:

Under graviditet oppstår globale hormonelle endringer og naturlige endringer i brystet. Brystkjertelen endrer form og størrelse, og forbereder seg aktivt på den kommende ammingen. Kjertelvevet er fylt med morsmelk, og huden i brystområdet gjennomgår betydelige spenninger. Noen kvinners bryster kan øke flere størrelser under svangerskapet. Det er disse faktorene som provoserer slapp hud og bløtvev i restitusjonsperioden etter fødsel. Samtidig kan tidligere installerte implantater forskyves. Derfor er det mye mer tilrådelig å operere etter fødsel.

Legen vår anbefaler ikke å ta kontakt dersom det ikke har gått 4-6 måneder siden fullstendig fullføring av ammingsprosessen. I løpet av denne tiden går brystkjertelen tilbake til sin opprinnelige tilstand, så kirurgisk inngrep i dette øyeblikket kan provosere en ytterligere endring i formen til det ervervede brystet.

Hvis operasjonen fant sted før første eller neste svangerskap, kan du være rolig når det gjelder amming. I dag prøver leger å ikke påvirke kjertelvevet og installere implantatet under muskelen, noe som sikrer normal amming for den unge moren. Unntaket er den periareolære tilnærmingen: her er sjansene for normal fôring fordelt på 50 til 50.

Nødsituasjoner etter å ha tatt form

Alle kjenner til de trivielle problemene etter brystforstørrelse. I noen tid vil du måtte gå utelukkende i kompresjonsplagg, du vil bli gitt noen restriksjoner angående fysisk aktivitet, besøk i badstuen og solariet. Men hva skal jeg gjøre hvis virkelig uforutsigbare komplikasjoner oppstår og den nyvunne drømmen din blir til et ekte mareritt for deg?

Populære komplikasjoner etter brystforstørrelse:

  1. Krenkelse av integriteten til implantatet.Her ligger alt ansvar hos produsenten av protesene. Før de settes på markedet, blir implantater nøye sjekket for spenning og gjennomgår en rekke kontrolltester. Garantidokumenter leveres for hvert par, og dersom produktet er defekt, forplikter produsenten seg til å erstatte protesen din helt gratis. En annen ting er at du må gå tilbake til kirurgen og en rekke medisiner brukt under operasjon og restitusjon. basert på anmeldelser og egenskaper. Lytt til legens anbefalinger, men ikke tillat at et bestemt merke av proteser blir pålagt deg hvis du er i tvil om kvaliteten.
  2. Ruptur av saltvannsimplantat.Hvis implantatet er fylt med en svært kohesiv gel, migrerer det ikke inn i kjertel- og muskelvevet selv med en stor ruptur. Saltvannsløsningen forlater naturlig silikonposen og sprer seg gjennom vevet ditt. Denne prosessen krever umiddelbar kirurgisk inngrep, både fra et visuelt og fysiologisk synspunkt. I moderne plastisk kirurgi brukes saltvannsimplantater ekstremt sjeldent nettopp på grunn av deres upålitelighet og risikoen for alvorlige komplikasjoner.
  3. "Ikke-helende sutur."Hvis suturen laget under operasjonen ikke strammer eller får arr på noen måte, er dette en alvorlig grunn til å oppsøke lege. En ikke-helbredende sutur kan provosere suppurasjon, dannelse av infiltrater, infeksjon og til og med sepsis. Denne effekten kan være assosiert med mange faktorer: utilstrekkelig erfaring og kunnskap om kirurgen, påføring av en sutur i et uegnet område, avvisning av et fremmedlegeme, individuell intoleranse mot kosmetiske tråder og andre patologiske prosesser.
  4. Tap av implantat.Oppstår ofte med hudbrudd og denne svært "ikke-helende" suturen. Implantatet kan ikke bare migrere, men også forlate kroppen din gjennom hullet som er opprettet av kirurgen under operasjonen. Slike komplikasjoner er typiske for tilfeller der det velges et unormalt stort implantat som ikke samsvarer med bygningen din. Faktum er at i dette tilfellet har ikke kvinnen nok hud og kjertelvev til å "holde" en voluminøs protese. En kompetent kirurg vil aldri påta seg å tilfredsstille slike innfall, fordi plutselig overdreven spenning i huden kan føre til store traumer og andre alvorlige konsekvenser.
  5. Avvisning av fremmedlegemer.Du kan føle denne patologiske prosessen ved din generelle helse. Hvis du føler deg syk, har smerter eller føler deg svimmel, er det hevelse, dannelse av infiltrater, suppurasjon og skarpe smerter på implantatstedet - mest sannsynlig opplever du en allergisk reaksjon på komponentene i implantatet. I dette tilfellet må du fjerne protesene så snart som mulig. I tillegg kan du bli bedt om å gjennomgå mastopeksi for å korrigere visuelle defekter.
  6. Migrasjon og rotasjon. Dessverre kan noen typer implantater migrere og endre rotasjon (snu rundt). Den første defekten er mest sannsynlig forbundet med feil installasjon av protesen under operasjonen, mens den andre oppstår ved implantering av runde implantater, selv om inngrepet utføres feilfritt. Til dags dato er det ikke noe eksakt vitenskapelig grunnlag for denne effekten.

Hyggelige gjøremål

Vi er vant til å gjøre våre pasienter ekstremt fornøyde og fornøyde med resultatene. Legen vår minimerer risikoen for eventuelle komplikasjoner forbundet med brystforstørrelse. Derfor, etter å ha kontaktet vår klinikk, bør du bare forberede deg på det hyggelige bryet forbundet med å anskaffe nye, vakre og perfekte bryster.

Først av alt, oppdater badetøy- og undertøyskolleksjonen din.

Unn deg selv utsøkte BH-stiler fra kjente designere og merker.

Velg undertøyet ditt for å fremheve din nye verdighet!

Vær oppmerksom på trange kjoler og bluser med utringning. Kanskje er det nettopp på grunn av de stygge brystene dine at du har nektet deg selv slik luksus så lenge? Nå er det på tide å begynne å oppdatere garderoben din!

Skap mer visuell innvirkning: Nå er tiden inne for å stelle ansiktet og håret for perfektion fra topp til tå!

Registrer deg for en treningstime, hvis legen din tillater det, og få en helt fantastisk figur;

Og selvfølgelig, bli vant til de beundrende blikkene til menn og den lette misunnelsen til kvinner - nå er du sentrum for oppmerksomheten.

Vårt er alltid rettet mot utmerkede resultater, og streber etter å gjøre våre kunder vakre og glade. Lytt til legens anbefalinger, bli enige om alle tekniske problemer under konsultasjonen, følg riktig diett i rehabiliteringsprosessen - og brystene dine vil bli oppfyllelsen av drømmene dine!

Vi ønsker alle lesere som er seriøst interessert i temaet brystkirurgi velkommen til vår nettside. Mammoplastikk, spesielt inkludert endoproteser, er en kompleks kirurgisk prosedyre som kan ha en rekke konsekvenser. Det er disse konsekvensene vi skal snakke om i dag.

Så, hvilke komplikasjoner kan oppstå etter mammoplastikk, risikoer og deres funksjoner under forstørrelseskirurgi av brystkjertlene? Hvis denne informasjonen er relevant for deg, les denne artikkelen.

Typer postoperative komplikasjoner

Generell kirurgisk

Denne gruppen inkluderer utdanning:

  • grå;
  • hematom;
  • oleogranulom;
  • grove keloid arr;
  • inflammatoriske prosesser.

Denne kategorien inkluderer en allergisk reaksjon på. Og selv om komplikasjonen er knyttet spesifikt til introduksjonen av et fremmedelement, kan ikke denne komplikasjonen kalles spesifikk. Nettopp fordi ethvert fremmedelement kan forårsake en hyperreaksjon av vevene som omgir det.

Spesifikk

Den andre gruppen av komplikasjoner etter operasjonen er assosiert med:

  • med feil valg av implantat (form, størrelse);
  • dens kvalitet;
  • anatomiske trekk ved pasientens brystkjertel;
  • feil valgt tilgangspunkt;
  • feil under operasjonen;
  • manglende overholdelse av anbefalingene fra plastikkirurgen i løpet av perioden;
  • skade i brystområdet.
  • et tap ;
  • (dobbelt bryst);
  • forkalkning;
  • deformasjon og forskyvning av endoprotesen, og forbundet med dette;
  • brudd på integriteten til implantatet;
  • symmastia.

De fleste av dem kan bare korrigeres umiddelbart.

Generelle kirurgiske komplikasjoner

Når lymfekar blir skadet under operasjonen, akkumuleres lymfe i vevet rundt implantatet. Denne opphopningen kalles serom. Med en høyt kvalifisert kirurg er risikoen for å utvikle denne komplikasjonen minimal. Små seromer krever ikke behandling, de går over av seg selv. Ved store ansamlinger av serøs væske fjernes den ved hjelp av drenering.

Hvis infeksjon trenger inn i implantatlommen, kan det utvikles en treg infeksjonsprosess. I dette tilfellet dannes en fistel på dreneringsstedet. I denne situasjonen anbefales det å fjerne fremmedlegemet (endoprotese), som forårsaket den inflammatoriske prosessen. Og gjennomfør et fullt kurs med antibakteriell terapi. Siden implantatet ikke har et vaskulært system, er tilgang til betennelsesstedet vanskelig for immunceller, og eliminering av stedet er umulig.

Når blod samler seg i eller nær implantasjonslommen, dannes et hematom. I det første tilfellet er det drenert. I den andre, med en liten blødning, oppstår resorpsjon uavhengig.

Ved implantering av endoproteser utløser det i noen tilfeller betennelsesprosesser i omkringliggende vev, over tid blir de nekrotisk og det dannes en svulst (oleogranulom). Slike prosesser kan provoseres av både implantatmaterialet og gelen introdusert i vevet for brystforstørrelse, suturmateriale osv. Behandlingen er kirurgisk.

Ved en riktig utført operasjon dannes det sjelden keloider på snittstedene. Dette skyldes vanligvis en genetisk disposisjon for alvorlig arrdannelse. Og pasienter med en slik disposisjon informeres på forhånd om muligheten for en slik komplikasjon. Hvis merkbare arr har dannet seg, kan de gjenopprettes med laser. Mindre vanlig blir grove arr fjernet med en skalpell.

En allergi mot materialet til endoproteser (spesielt hvis du velger høykvalitetselementer) er sjelden, men mulig. Hoved manifestasjoner:

  • vevshyperemi;
  • utslett.

Behandlingen er konservativ (antihistaminer, hormoner). I alvorlige tilfeller anbefales fjerning av implantatet.

Spesifikke komplikasjoner

Følsomhet i areola-området går tapt når nerveendene er skadet. Hvis hun blir frisk av seg selv, må kvinnen innse dette faktum. Risikoen for å utvikle en slik komplikasjon med en riktig utført operasjon er liten.

Kapselkontraktur med en kompetent utført operasjon og korrekt valgte implantater i størrelse og form er et sjeldent fenomen. Fenomenet i seg selv koker ned til dannelsen av en fibrøs ring rundt protesen. Det er 4 stadier av bindevevsvekst.

I de to første stadiene ser brystene visuelt normale ut. På stadium 2 bestemmes tilstedeværelsen av en protese ved palpasjon. Ingen inngrep er nødvendig. På trinn 3-4 er brystforandringer visuelt merkbare. På trinn 4 av prosessen er brystvevet tett og kaldt. Kirurgi er nødvendig.

Doble bryster er en komplikasjon etter proteser som oppstår med visse anatomiske trekk ved det kvinnelige brystet (med en forkortet/underutviklet nedre del). Sjeldnere oppstår en slik defekt på grunn av feil valgt tilgang eller størrelsen på protesen. Hvis kirurgen under operasjonen ikke var i stand til å fjerne den naturlige inframammary-folden, ble 2 av dem dannet (egne og opprettet ved hjelp av en protese).

Fosseffekten er den sene dannelsen av en dobbel inframammary-fold som et resultat av forskyvningen av kjertlene i forhold til endoprotesen (deres glidning) og nedadgående forskyvning av selve protesen. Hvis kjertelvevet ditt hovedsakelig er lokalisert i den nedre delen av brystet, har du høyere risiko for å utvikle denne komplikasjonen. Behandling er kun kirurgisk. En kapsulotomi eller implantaterstatning utføres.

Forkalkning utvikler seg som et resultat av aseptisk betennelse i implantasjonsområdet og avsetning av kalsiumsalter i dette området. Forkalkninger er følbare under undersøkelsen, noen ganger er fociene til dannelsen deres synlige visuelt. Slike komprimeringer deformerer kjertelen. Behandlingen er kirurgisk.

Deformasjon av endoprotesen, dens forskyvning eller ruptur av kapselen oppstår vanligvis etter en skade (veiulykke, sport) eller som et resultat av brudd på utvinningsregimet (nektelse av kompresjonsplagg, tidlig fysisk aktivitet, soving på magen). Behandlingen utføres ved å erstatte endoprotesen.

Symmastia eller visuelt nær plassering av kjertlene. En komplikasjon er forårsaket av en feil ved . Risikoen er høyere hos jenter med kjertler anatomisk nær hverandre. Behandlingen er kirurgisk.

Vi håper at du ikke blir skremt av en slik overflod av komplikasjoner etter mammoplastikk, siden de utvikler seg sjelden med riktig valg av endoprotese. Du forbedrer brystene dine, du gjør det for deg selv, så velg proteser av høy kvalitet og ikke jag etter supervolum; bryster er harmonisk kombinert med kroppens proporsjoner; bryster er bedre enn en ublu byste.

Med dette sier vi farvel til deg. Og vi venter på deg, som vanlige lesere, på siden vår igjen.

Som enhver kirurgisk intervensjon har brystforstørrelseskirurgi sine egne risikoer og komplikasjoner, som avhenger både av kirurgens kvalifikasjoner og av de individuelle egenskapene til pasientens kropp og kombinasjonen av ulike omstendigheter.

Seroma

En av komplikasjonene som oppstår etter forstørrelsesmamoplastikk er opphopning av væske rundt implantatet.

Det er to typer væske som kan samle seg: serøs og lymfe.

Seroma er den vandige komponenten i blodet og er en serøs væske som inneholder, i tillegg til vann, blodplasmaproteiner og en viss mengde blodceller.

Tilstedeværelsen av røde blodceller kan gi seroma en rød fargetone av varierende intensitet. Imidlertid er seroma oftest gul i fargen og har en konsistens som ligner på gelé.

Som regel skjer væskeansamling i "dødromsonen", dvs. på stedet som blir igjen etter suturering av såret. Under brystforstørrelse er favorittstedet for serøs væske å samle seg på den nedre delen av brystet mellom bløtvevet og implantatet.

Årsaker til dannelsen av svovel ohm

1. Hulrommet er for stort for implantatet uten drenering

2. Brudd på det postoperative regimet av pasienten

3. Tidlig fysisk aktivitet

4. Unngå kompresjonsplagg

5. Forsømmer å installere avløp

Dannelsen av serom oppstår på grunn av reaksjonen av bløtvev til kirurgisk traume og et fremmedlegeme, dvs. implantat Dannelsen av serøs væske begynner med overdreven aseptisk betennelse, uttrykt ved en voldsom reaksjon av vevene som omgir implantatet. Som et resultat av dette frigjør det myke vevet som omgir implantatet en stor mengde væske, som samler seg rundt implantatet og ikke fjernes på grunn av fraværet av dreneringsrør.

Sammensetningen av serom inkluderer leukocytter, erytrocytter, makrofager, mastceller, blodserum fra skadede venøse og lymfatiske kapillærer.

Kliniske tegn på seroma vises vanligvis 2-3 dager etter operasjonen i form av dannelse av en tumorlignende hevelse, svingninger og feber. Pasienter kan oppleve mindre ubehag eller smerte. For å bekrefte diagnosen væskeansamling er en ultralydsskanning nødvendig.

Du må vite at en reaksjon på skade eller et fremmedlegeme, uttrykt i akkumulering av en liten mengde væske, er helt normalt og regnes ikke som en komplikasjon. Det blir en komplikasjon først når reaksjonen er alvorlig.

Det er av denne grunn at implantasjonslommen må dreneres med spesielle dreneringsrør i 1-2 dager. Takket være dem fjernes den serøse væsken og forårsaker ikke ytterligere irritasjon av det omkringliggende vevet.

Hvis diagnosen seroma bekreftes av ultralyd, er den beste behandlingen å installere en liten drenering og foreskrive antiinflammatoriske legemidler. I 90 % av tilfellene kan grått kureres innen 5-7 dager, og noen ganger raskere.

Forebygging av seromdannelse

1. Sy kantene på såret forsiktig slik at det ikke dannes hulrom

2. Bruk av ulike typer vakuumdrenering

3. Ta på kompresjonsplagg umiddelbart etter operasjonen

4. Observer strengt asepsis under operasjonen

5. Bruk av antibiotika og betennelsesdempende legemidler til profylaktiske formål i tidlig postoperativ periode.

Hematom etter forstørrelse jeg bryster


Et hematom er en begrenset opphopning av blod som følge av blødning fra et kar skadet under operasjonen.

Under brystforstørrelsesoperasjoner samler det seg et hematom i implantasjonslommen i rommet mellom implantatet og bløtvevet.Hematomer har ingenting til felles med vanlige overfladiske blåmerker. Dette forklares med det faktum at komplikasjoner som oppstår etter hematomer kan være svært alvorlige og ikke kan gå over av seg selv. Vanlige blåmerker går over av seg selv uten konsekvenser, men et hematom bør alltid fjernes.

Årsaker til utvikling av hematom


Årsaken til utviklingen av et hematom er alltid traumer i blodårene, noe som er uunngåelig under enhver kirurgisk operasjon. For å stoppe blødning bruker kirurger kauterisering av blødende kar, men i den tidlige postoperative perioden kan blødningen gjenopptas av ulike årsaker.

Behandling hematomer

Behandling av hematom etter brystforstørrelse er kun kirurgisk, siden en stor ansamling av blod i nærheten av implantatet sikkert vil føre til komplikasjoner etter en tid. Jo før hematomet fjernes og blødningen stoppes, jo bedre.

Operasjonen utføres under generell anestesi eller lokalbedøvelse, avhengig av volumet og plasseringen av hematomet. Hvis kirurgen fjerner hematomet i tide, reduseres risikoen for komplikasjoner til null. Med riktig behandling vil det estetiske resultatet ikke bli påvirket.

Lymfostase av brystet


Årsaken til lymforé er skade på mellomstore og store lymfekar under operasjonen.

I motsetning til blod koagulerer ikke lymfen, noe som fører til dannelse av lymforé, dvs. konstant lekkasje av lymfe. For hver pasient er plasseringen av lymfekarene forskjellig og veldig variabel, noe som noen ganger fører til skade.

Lymfe har en gjennomsiktig, lett gulaktig farge, som gjør den usynlig i operasjonssåret. Lymfestrømmen er ikke intens og går derfor ofte ubemerket hen.

Lymforé manifesteres ved opphopning av lymfevæske rundt implantatet, lik et seroma, men med den forskjellen at dette ikke er en reaksjon av omkringliggende vev på implantatet, men et resultat av skade på lymfekaret.

I dette tilfellet er det nødvendig å tømme implantasjonslommen og utføre medikamentell behandling. Oftest stopper lymforéen i løpet av få dager. Det er ekstremt sjeldent å fjerne implantatet og kauterisere det skadede lymfekaret.

For å forhindre dannelsen av postoperativ lymforé, må kirurgen først og fremst utføre operasjonen svært nøye. Forsiktig separasjon av det myke brystvevet, forsiktig hemostase og installasjon av et implantat med et rimelig volum for pasienten garanterer fravær av slike komplikasjoner etter operasjonen.

Kapselkontraktur


Rundt ethvert fremmedlegeme som kommer inn i menneskekroppen, begynner en tynn kapsel av bindevev å dannes - dette er en normal biologisk prosess, hvis formål er å isolere fremmedlegemet fra kroppen.

Det samme, dvs. Dannelsen av en bindevevskapsel skjer rundt brystimplantatet, som varer i flere måneder etter operasjonen.

Kapselkontraktur er herdet og fortykket fibrøst vev i kapselen som komprimerer implantatet og forårsaker deformasjon av brystkjertlene.

Årsaker til utvikling


Hovedårsaken som forårsaker kapselkontraktur anses å være en overdreven reaksjon fra kroppen på tilstedeværelsen av et fremmedlegeme, dvs. implantat. På et tidspunkt kommer den normale prosessen med dannelse av bindevev rundt implantatet ut av kontroll og intensiv dannelse av bindevev begynner. Som et resultat blir kapselen, som normalt skal være 0,3 mm tykk, tykkere til 5-7 mm

1) Årsaker forårsaket av kirurgi

Disse inkluderer:

  • hematomdannelse
  • akkumulering av serøs væske rundt implantatet
  • utilstrekkelig størrelse på den dannede lommen
  • grov håndtering av vev av en kirurg
  • infeksjon i implantasjonslommehulen

2) Årsaker forårsaket av implantater

3) Årsaker knyttet til pasienter

Individuelle trekk forbundet med en overdreven reaksjon på materialet som implantatet er laget av

4) Årsaker forårsaket av eksogene (eksterne) faktorer

skader i tidlig eller sen postoperativ periode, som kan være umiddelbar (påvirkning) eller kronisk, for eksempel bruk av ubehagelig trykkundertøy

tilstedeværelsen av kronisk forgiftning assosiert med en kronisk infeksjonskilde, for eksempel bihulebetennelse, betennelse i mandlene, som er gjenstand for regelmessige forverringer.

Som erfaringen til kirurger viser, er den vanligste årsaken til dannelsen av kapselkontraktur en overdreven reaksjon fra kroppen på implantatet. Andre årsaker kan bidra til utviklingen eller virke sammen, men hovedårsaken er fortsatt en hyperreaksjon på materialet som implantatene er laget av.

Behandling av kapselkontraktur

Behandling av denne komplikasjonen kan utføres både ved konservative metoder og ved kirurgi. Samtidig må vi umiddelbart ta forbehold om at konservativ behandling nå praktisk talt ikke brukes av kirurger.

Konservativ metode

En konservativ metode inkluderer kapsulotomi, som innebærer å klemme kjertelen med hendene til kapselen sprekker. Som et resultat av disse handlingene blir brystene myke. Men blant de fleste kirurger ble metoden ikke godkjent på grunn av høye traumer, risiko for implantatruptur, hematomdannelse og migrering av gelen inn i det omkringliggende vevet.

Kirurgisk metode

Den kirurgiske behandlingsmetoden er den mest effektive og består av en operasjon hvor implantatet fjernes, kapselen fjernes (fjernes) og et nytt implantat installeres. Dette er den mest effektive måten å bekjempe kapselkontraktur.

Infeksjon etter mammoplastikk


En av komplikasjonene som kan utvikle seg etter brystforstørrelseskirurgi er infeksjon. Operasjonen er ledsaget av et uunngåelig brudd på hudens integritet, som er en naturlig barriere mot infeksjon.

Til tross for alle forholdsregler som brukes i kirurgi, er det en liten sjanse for infeksjon gjennom operasjonssåret.

I tillegg har kroppen veldig ofte kroniske infeksjonskilder, for eksempel kronisk tonsillitt, kronisk bihulebetennelse, som etter operasjonen kan bli en "donor" av infeksjon. I dette tilfellet sprer infeksjonen seg gjennom blodet eller lymfen.

Kirurgisk infeksjon er en sårinfeksjon forårsaket av at patogene mikroorganismer trenger inn i operasjonssåret. Oppstår i den tidlige postoperative perioden. Oftest er årsaken inntreden av mikroorganismer utenfra under operasjonen.

Typer infeksjoner

For tiden er det to typer infeksjoner:

1. Primær kirurgisk infeksjon som oppstår kort tid etter operasjonen.

2. Sekundær infeksjon som oppstår lenge etter operasjonen og som regel ikke er direkte relatert til operasjonen.

Årsaker til utvikling av infeksjon


1. Brudd på asepsis regler

2. Blødning inne i såret

3. Langvarig serom o.l.

Behandling av infeksjon etter brystforstørrelse

Infeksjon er en alvorlig komplikasjon; hvis den ikke behandles, kan den forårsake suppurasjon av implantasjonslommen, som igjen vil føre til at implantatet må fjernes.

Det er to metoder for å behandle en smittsom komplikasjon

Konservativ metode

I det innledende stadiet av betennelsesutvikling er behandlingen rettet mot å bekjempe mikroflora og påvirke den inflammatoriske prosessen ved hjelp av spesielle midler:

  • foreskrive vanlige bandasjer med antibakterielle vannløselige salver
  • resept på antibakteriell terapi
  • bruk av antiseptiske midler
  • betennelsesdempende og avsvellende legemidler
  • administrering av infusjonsterapi
  • fysioterapitime

Effektiviteten av konservative tiltak bør ikke overvurderes. De kan hjelpe med lokal betennelse i sårområdet, men hvis suppurasjon sprer seg inn i området av implantasjonslommen, vil disse tiltakene ikke føre til suksess, og før eller siden må implantatet fjernes.

Operativ metode

I tilfeller der medikamentell behandling ikke fører til bedring og ikke forårsaker bedring, tyr man til kirurgisk inngrep. Under operasjonen fjernes implantatet, og implantasjonslommen vaskes med løsninger av antiseptika og antibiotika. I flere dager forblir operasjonssåret usuturert; regelmessig vask og bandasjer utføres. Når såret er rent, kan du sy det opp. I dette tilfellet kan implantatet installeres på nytt seks måneder eller et år etter fjerning.

Tap av følsomhet og nummenhet i brystvortene


Tap av følsomhet og nummenhet i brystvortene eller andre områder av huden på brystkjertlene er en ganske vanlig komplikasjon.

Sensorisk svekkelse etter brystforstørrelsesoperasjon forekommer i 21 % av tilfellene.

Årsaker til tap av brystfølelse



  • Som regel er årsaken til følsomhet og nummenhet i brystet skade på små nervefibre. Ved å strekke grenene til de taktile nervene som går til huden, kan kirurgen skade dem under dannelsen av en lomme for implantatet.
  • Skade på grenene til den fjerde interkostale nerven

Som kjent er grenen til den fjerde interkostale nerven ansvarlig for følsomheten til brystvorten og areola.

Fullstendig og delvis skade på den anterolaterale eller anteromediale grenen av denne nerven oppstår under feil installasjon av implantatet, feil valg av implantatstørrelsen og er ledsaget av stikkende smerter i brystvorten.

  • Stor implantatstørrelse

Installering av et implantat som er for stort kan også påvirke følsomheten til huden på brystkjertlene eller brystvorten-areolar-komplekset. Årsaken i dette tilfellet er en sterk strekk av nervefibrene, som i hovedsak er den samme skaden. I dette tilfellet vil gjenoppretting av følsomhet definitivt skje, det tar bare tid.

  • Implantatplassering

I følge observasjoner fra kirurger ble det avslørt at når du installerer et implantat under brystmuskelen, er risikoen for følsomhet og nummenhet mindre enn når du installerer under brystkjertelen.

Nerveendene som kobles til brystvorten er veldig små og tynne, og veldig ofte strekker eller kauteriserer kirurgen dem under operasjonen uten å merke det.

Hvis nervefibrene ble strukket under operasjonen, gjenopprettes deres følsomhet ganske raskt. Hvis de er kauterisert, vil det ta lengre tid for dem å komme seg, avhengig av graden av skade.

Retur av følsomhet

Som regel skjer gjenoppretting av følsomhet innen flere måneder etter operasjonen. Men noen ganger, når skadegraden på nervefibrene er høy nok, kan utvinningen ta ganske lang tid.

I noen tilfeller kan reduksjonen i følsomhet være vedvarende og ikke komme seg helt tilbake. Erfaring viser at dette skjer svært sjelden, men selv i tilfeller der reduksjonen i følsomhet er vedvarende, gir det ikke betydelig ubehag for pasientene.

Seroma er en ansamling av væske eller lymfe etter plastisk kirurgi for å korrigere brystet.

Væskeansamling skjer hovedsakelig etter brystforstørrelse og ved bruk av store implantater. Denne opphopningen av stoffet forårsaker strekking av huden og fører til slapphet.

Opphopningen av serøst materiale etter mammoplastikk har en strågul farge. Avhengig av sammensetningen av klyngen, kan den endre farge og gå fra gul til rød.

Fører til

Årsakene til denne komplikasjonen kan være:

  • Kroppens reaksjon på en endoprotese. En protese for en kvinnes kropp er et fremmedlegeme som kan avvises. Implantatene er laget av biologisk materiale, så sannsynligheten for avstøtning er svært lav og går raskt over. Men det er alltid en prosentandel av kvinner som er følsomme for biologisk materiale, noe som kan øke risikoen for væskeansamling etter operasjonen. Men moderne kirurgi kan ennå ikke bestemme kroppens reaksjon på implantatet før operasjonen;
  • Skade på lymfekar. Denne årsaken til væskeansamling i brystet oppstår når blodårene blir skadet under operasjonen. Karene gjenopprettes i løpet av den første dagen etter operasjonen, men noen ganger bremses denne prosessen, noe som fører til frigjøring av lymfe;
  • Blødende vev. Under operasjonen har små kapillærer en tendens til å lekke inn i det myke vevet i brystet og danne en serøs substans på stedet for implantatinstallasjon;
  • Tilstedeværelse av hematom. Når resorpsjonen av hematomet begynner, dannes akkumuleringer av ichorous stoffer og dannelsen av et serom. Derfor er det nødvendig å overvåke pasienten i flere dager etter operasjonen;
  • Mangel på normal drenering. Enhver operasjon, som mammoplastikk, er ledsaget av frigjøring av lymfe, og hvis den ikke fjernes i tide, provoserer dette komplikasjoner;
  • Kroppens reaksjon på suturmateriale. I moderne kirurgi er det mange kirurgiske materialer av høy kvalitet, men ingen av dem er ideelle. Også, med stor bruk av absorberbare tråder, fører de til akkumulering av stoffer.
Foto: Seroma

Faktorer

Opphopning av serøst materiale etter mammoplastikk vises innen 5-7 dager etter operasjonen.

Et av de betydelige tegnene som påvirker opphopning av væske i brystet er en mastektomi (fjerning av brystkjertelen), som øker forekomsten av lymfeknuter.

En annen faktor som bidrar til utseendet av serum kan være inflammatoriske prosesser på steder med hudskade.

Det kan også være faktorer som:

  1. diabetes;
  2. overvekt. Større tykkelse på subkutant fett øker risikoen for flytende utseende;
  3. økt blodtrykk;
  4. alder.

Symptomer på serom etter mammoplastikk

Ikke glem at serom vises hos mange kvinner etter brystkorreksjon, så det er verdt å konsultere en spesialist og overvåke helingsprosessen og selvfølgelig være oppmerksom på symptomene på væskemanifestasjon for rettidig forebygging og behandling.

De viktigste symptomene på væskeansamling kan være:

  • endring i brystform. Brystet øker i volum, en klump kan dukke opp på stedet der væske samles, konturen endres og brystvorten beveger seg.
  • hevelse i bløtvev. Siden væsken ikke forblir utenfor kapselen, har den evnen til å trenge inn i bløtvev og ved palpering kan en viss elastisitet og spenning i huden kjennes;
  • smerte i området for væskeansamling. Vanligvis er smertene normale og moderate, men med press forsterkes smertene. Smerte kan også føles under fysisk aktivitet og gange;
  • rødhet i huden i seromaområdet. Dette symptomet forklares av det faktum at væsken utøver trykk og ødelegger små kar, og derfor kan fargen i akkumuleringsområdet endres;
  • utslipp av serøst materiale gjennom kantene av såret. Dette symptomet forekommer ekstremt sjelden, men hvis en slik komplikasjon vedvarer i lang tid, kan det dannes et utløp - en "fistel", som stoffet vil komme ut gjennom. Denne komplikasjonen er typisk for pasienter med tynn hud.

Etter brystforstørrelse merker en pasient at brystene er forstørret, hevelser oppstår, som øker hver dag, rødhet vises i området der stoffet samler seg, og smerten blir hyppigere.

Video: Hvordan denne komplikasjonen ser ut

Diagnostiske metoder

Diagnosemetoder for komplikasjoner inkluderer:

  1. ultrasonografi;
  2. røntgen mammografi;
  3. Magnetisk resonansavbildning.

Ved hjelp av ultralyd kan du bestemme de interne endringene som oppstår i brystområdet etter mammoplastikk, bestemme graden av seromutvikling og diagnostisere det i de tidlige stadiene av dannelsen.

Røntgenmammografi er indisert for alle kvinner som noen gang har gjennomgått brystoperasjoner, samt kvinner over 40 år.

Denne forskningsmetoden hjelper til med å vurdere arten av tilstanden til brystkjertlene og hjelper til med å bestemme arten av dannelsen av noder, komprimeringer og dannelsen av væsker i brystområdet.

I motsetning til røntgen, innebærer magnetisk resonansavbildning fravær av strålingseksponering og diagnose utføres for hvert tilfelle separat.

Magnetisk resonansavbildning vil bidra til å overvåke tilstanden til implantater etter mammoplastikk, og også bidra til å forhindre utvikling av komplikasjoner som seroma og kontraktur.

Behandlingsmuligheter

En slik formasjon i brystet som en grå svulst kan behandles ved hjelp av to metoder, som kirurgi og medisinering. Store lesjoner kan behandles samtidig på to måter.

Den kirurgiske metoden er ledsaget av tilstedeværelsen av tilstrekkelig drenering.

Et avløp er installert for å fjerne serøs væske og kan stå på plass i to til tre dager. Ut fra mengden stoff som frigjøres kan en spesialist vurdere om dreneringen skal fjernes eller ikke.

Drenering er en ganske populær behandlingsmetode, der prosessen med å fjerne det utskrevne stoffet fra akkumuleringssteder skjer.

Spesielle enheter kan fjernes fra såret, men generelt fjerner spesialister væske gjennom spesielle punkteringer rundt sårene.

Huden som er plassert i nærheten av installasjonsstedet til dreneringssystemet, må tørkes med en løsning av strålende grønt.

Før du starter dreneringsprosedyren, må alle enheter være sterile og behandlet med natriumklorid i en andel på 0,9 %.

Den medisinske arbeideren må overvåke driften av dreneringssystemet; hvis røret faller ut, må det erstattes med et nytt. Bare en fagperson bør fjerne dreneringssystemet.

En annen metode for behandling av serom er vakuumaspirasjon. Når du utfører denne metoden, suges serøst materiale fra stedet for akkumulering av serøst materiale eller postoperative sår.

Denne behandlingsmetoden brukes oftest i den tidlige postoperative perioden og sikrer rask tilheling av postoperative sår.

Den medikamentelle behandlingsmetoden innebærer å ta antiinflammatoriske legemidler og bredspektrede antibiotika.

Hvis dannelsen av væske er liten, bør du bare ta medisiner.

Farer

En veldig stor feil er påstanden om at seroma vil løse seg selv uten ytterligere behandling og forebygging.

I de fleste tilfeller kan dette være sant, men det er alltid en risiko for en økning i væskevolumet, som i seg selv ikke kan forsvinne og løse seg.

Dette fører til påfølgende komplikasjoner som:

  1. Dannelse av serøs fistel. I dette tilfellet siver det serøse stoffet uavhengig gjennom det myke vevet. Oftest er dette kantene på såret. Slik lekkasje kan vare opptil flere uker, noe som bidrar til infeksjon av endoprotesen, som medfører en gjentatt operasjon;
  2. Utvikling av kapselkontraktur. Akkumulering av væske følger med inflammatoriske prosesser, som til slutt fører til en økning i overflødig vev. På sin side fremmer slikt vev utviklingen og dannelsen av kapselen;
  3. Suppurasjon av stedet hvor implantatet er plassert. Den serøse substansen er et ideelt sted for akkumulering og utvikling av bakterier, som kan føre til suppurasjon av implantasjonslommen.

Forebygging

Den beste løsningen på problemet med væskeansamling er rettidig konsultasjon med en lege og forebygging.

Konvensjonelt kan forebygging av væskeforebygging deles inn i nivåer:

  1. Preoperativt;
  2. Interoperasjonell;
  3. Postoperativt.

Preoperativ forebygging er:

  • ta tester;
  • konsultasjon og valg av plastikkirurg;
  • Ultralyd av brystkjertlene;
  • elektrokardiogram;
  • konsultasjon med gynekolog.

Interoperativ forebygging er direkte relatert til handlingene til plastikkirurgen og metoder for å utføre plastisk kirurgi, som inkluderer:

  • riktig valg av område for implantatplassering;
  • tilstrekkelig snittplassering;
  • rettidig drenering av sår;
  • suturer av høy kvalitet.

Postoperativ forebygging er direkte relatert til pasientens atferd under rehabiliteringsperioden.

I den postoperative perioden må pasienten følge følgende regler:

  • iført kompresjonsplagg;
  • delta på alle konsultasjoner og følge alle anbefalinger fra den behandlende legen;
  • begrensning av fysisk aktivitet og bevegelse.

Foto: Kompresjonsplagg

Overholdelse av alle forebyggende tiltak og nøye holdning til helsen din vil gi deg et godt estetisk resultat etter operasjonen og redusere risikoen for komplikasjoner etter mammoplastikk.

Forebygging av utseendet av serøst materiale inkluderer også følgende handlinger:

  1. suturering av såret uten å etterlate lommer;
  2. påfør en trykkbandasje på sårområdet i flere timer;
  3. konstant bruk av antiseptika og antibiotika på alle stadier av behandlingen.

Eksperter anbefaler å ta komplikasjoner som lymforé svært alvorlig og nærme seg valget av en plastisk kirurg med alt ansvar.

Store ansamlinger av væske krever vakuumsuging, og i kompliserte tilfeller installasjon av et dreneringssystem.

Seromet kan bli infisert, og krever anti-inflammatoriske medisiner og, i noen tilfeller, kirurgi. Derfor er det bedre å forhindre dannelsen av et flytende stoff på et tidlig stadium av utviklingen.

  1. antibiotika;
  2. antibakterielle midler. "Nise" og "ketorol" er veldig populære;
  3. laser terapi;
  4. såret etter operasjonen må behandles nøye og forhindre infeksjon;
  5. under behandlingen kan du bruke salver som Veshnevsky-salve eller Levomikol. Du kan bruke slike salver opptil tre ganger om dagen, trykk forsiktig på de betente områdene av huden.

Dette kan gjøres ved hjelp av en pose der du må legge oppvarmet salt eller sand, men ikke varm blandingen for mye, da du kan brenne huden.

Hvis metodene ovenfor ikke hjelper, utfører leger kirurgi. Suturen åpnes litt og det flytende stoffet tas ut ved hjelp av en metallsonde.

Hvoretter såret vaskes, installeres drenering i det i kort tid, og etter noen dager gror såret.