Mister bevisstheten og kommer. De viktigste årsakene til plutselig tap av bevissthet

Ofte blir vi vitner til hvordan en person plutselig blir bevisstløs. Hvordan handle i denne situasjonen og hva forårsaket det? Vi vil snakke om dette videre. Husk å vurdere forskjellen mellom besvimelse og tap av bevissthet. Hva bør være nødhjelpen til en person?

Hva er å besvime?

Besvimelse er ikke en sykdom. Det kan være et symptom på en eller annen sykdom, og selv da ikke alltid. Dette er bare et plutselig tap av bevissthet som følge av redusert blodtilførsel til hodet. Bevisstheten gjenopprettes samtidig spontant.

Besvimelse kan være:

  • Epileptisk.
  • Ikke-epileptisk.

Etter en epilepsi, en veldig lang periode med tilbakevending av offeret til en normal tilstand.

Ikke-epileptisk synkope inkluderer:

  • Kramper. Muskelrykninger slutter seg til den vanlige besvimelsen.
  • Enkel besvimelse.
  • Lipotomi. Lett besvimelse.
  • arytmisk form. Det skjer med noen typer arytmier.
  • Ortostatisk besvimelse. Med en skarp endring fra horisontal til vertikal.
  • Bettolepsi. Synkope som oppstår under kronisk lungesykdom.
  • Drop angrep. Svært uventede fall, mens personen kanskje ikke mister bevisstheten.
  • Vasodepressor synkope. Det skjer i barndommen.

Synkope symptomer

Besvimelse kan skje uventet. Men noen ganger før dette er det en pre-besvimelsestilstand.

De første symptomene er:

  • Uventet svakhet.
  • Mørking i øynene.
  • Det er støy i ørene.
  • Blek.
  • Svette øker.
  • Nummen lemmer.
  • Kan være plaget av kvalme.
  • Gjesp.

Besvimelse - et kortvarig tap av bevissthet - skjer oftest med en person i det øyeblikket han står. I en sittende stilling skjer dette mye sjeldnere. Og som regel, når kroppens stilling endres, forsvinner symptomene på besvimelse.

Besvimelse er oftest ledsaget av symptomer på vegetative-vaskulære lidelser. Nemlig:

  • Ansiktet blir blekt.
  • Kalde lemmer.
  • Svette øker.
  • Det er en svak puls.
  • Blodtrykket synker mye.
  • Pusten er svak, grunt.
  • I dette tilfellet reagerer pupillene på lys og senereflekser bevares.

I denne tilstanden kan en person være fra noen få sekunder til 2-5 minutter. Langvarig eksponering for besvimelse kan forårsake økt spyttutskillelse eller krampetrekninger i muskler, lemmer og ansiktsmuskler.

Faktorer som forårsaker besvimelse

Årsakene til besvimelse og tap av bevissthet er svært like:

Noen ganger kan besvimelse jevnt flyte inn i tap av bevissthet. Hva er det, vil vi vurdere videre.

Hva skjer når du mister bevisstheten

Personen faller plutselig og reagerer ikke på ytre stimuli, for eksempel:

  • Lette smeller.
  • Høye stemmer.
  • Kaldt eller varmt.
  • Klapper.
  • Chips.
  • Smerte.

Denne tilstanden er et resultat av en dysfunksjon i nervesystemet. Hvis en person er bevisstløs i tilstrekkelig lang tid, anses dette allerede som koma.

Tap av bevissthet er delt inn i:

  • Kortsiktig. Varer fra 2 sekunder til 2-3 minutter. I slike tilfeller er det ikke nødvendig med spesiell legehjelp.
  • Vedvarende. Denne tilstanden kan ha alvorlige konsekvenser for kroppen. Og hvis du ikke gir nødvendig medisinsk behandling i tide, kan dette utgjøre en trussel mot liv og helse til offeret.

Manifestasjoner av tap av bevissthet ligner veldig på besvimelse.

Årsaker til tap av bevissthet

Det er flere årsaker som fører til tap av bevissthet:

  1. Utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen.
  2. Mangel på ernæring for hjernen.
  3. Utilstrekkelig oksygeninnhold i blodet.
  4. Problemer i arbeidet med det kardiovaskulære systemet. Hjerterytmeforstyrrelse, hjerteinfarkt.
  5. Aterosklerotiske plakk inne i karene i hjernen.
  6. Tilstedeværelsen av tromber.
  7. Ganske lenge lavt blodtrykk.
  8. Plutselig endring i kroppsstilling. For eksempel hvis du plutselig reiser deg fra en sittende stilling.
  9. sjokk sier:
  • Anafylaktisk.
  • Allergisk.
  • smittsomt sjokk.

10. Komplikasjoner av alvorlige sykdommer.

11. Anemi.

12. Pubertal utviklingsstadium.

13. Forgiftning med oksygenoksid.

14. Hodeskade.

15. Epilepsi.

16. Hjerneslag.

17. Skarp smerte.

18. Nervøs spenning, mangel på søvn, overarbeid.

Årsakene til besvimelse og tap av bevissthet hos menn og kvinner er forskjellige.

Kvinner opplever tap av bevissthet på grunn av indre blødninger, gynekologiske sykdommer, hvis graviditeten fortsetter med patologier, overdreven emosjonalitet eller en for streng diett.

Hos menn provoserer alkoholforgiftning og tung fysisk anstrengelse oftere bevissthetstap.

Besvimelse og tap av bevissthet: hva er forskjellen?

De skiller seg fra hverandre i årsaker og mulige konsekvenser. Så, med besvimelse, er årsaken en reduksjon i volumet av blod som strømmer til hjernen, som er ledsaget av et kraftig fall i blodtrykket.

Hvis det er bevissthetstap i mer enn 5 minutter, kan det oppstå alvorlig skade på hjernevevet som vil påvirke personens liv. Årsakene til slike forhold kan være hjertesykdom, epilepsi, hjerneslag.

Disse to tilstandene er forskjellige i deres varighet. Så, besvimelse varer oftest noen få sekunder, men ikke mer enn 5 minutter. Tap av bevissthet anses å være mer enn 5 minutter.

Ovenfor undersøkte vi årsakene til besvimelse og tap av bevissthet. Hva som er forskjellen og hvordan utvinningen går, skal vi studere videre.

Etter besvimelse blir alle reflekser, fysiologiske og nevrologiske reaksjoner raskt gjenopprettet.

Etter tap av bevissthet er gjenopprettingen av reaksjonene ovenfor veldig langsom eller de gjenopprettes ikke i det hele tatt. Det avhenger av tiden personen har tilbrakt i en bevisstløs tilstand. Jo lengre tid det tar, jo vanskeligere er det å komme seg. Det vil også bli påvirket av selve sykdommen, det vil si årsaken til bevissthetstapet.

Når en person besvimer, er det som regel ingen hukommelsestap, samt endringer under EKG.

Etter at en person våkner, husker han kanskje ikke hva som skjedde, og også, mest sannsynlig, vil endringer på EKG være synlige.

Årsaker til dyp besvimelse

Noen ord om dyp besvimelse. Dette er et plutselig tap av bevissthet. Mangelen på blodtilførsel til hjernen bidrar til dårlig metabolisme og tilførsel av oksygen og glukose.

Årsakene til denne tilstanden kan være følgende:

  1. Nedgang i blodstrømmen til hjernen kan være et resultat av slike sykdommer:
  • Arytmi.
  • Hjertefeil.
  • Brudd på hjertefunksjonen under fysisk anstrengelse.

2. Utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjernen, eller hypoksi. Kan forekomme ved alvorlige øvre luftveisinfeksjoner.

3. Et kraftig fall i blodsukkernivået.

Dyp synkope med tap av bevissthet er en stor fare, da det kan føre til oksidasjon av hjernen.

Hvis dette skjer, bør du umiddelbart konsultere en lege og gjennomføre en fullstendig undersøkelse av kroppen.

Diagnose etter tap av bevissthet eller besvimelse

Etter at førstehjelp ble gitt for besvimelse og bevissthetstap, og personen kom til fornuft, er det nødvendig å analysere symptomene som kan oppstå.

Det er verdt å være oppmerksom på:


Mange farer kan være beheftet med besvimelse og tap av bevissthet. Hva er forskjellen i å utvikle konsekvenser avhenger av mange faktorer og tilstedeværelsen av visse sykdommer i kroppen. For eksempel:

  • Besvimelse ved diabetes mellitus, forårsaket av en kraftig reduksjon i blodsukkeret, kan gå inn i koma.
  • Ved karbonmonoksidforgiftning mister offeret bevisstheten, hjernehypoksi setter inn og myokardmuskelsammentrekning hemmes.
  • Tap av bevissthet etter eller under trening er et signal om en alvorlig hjertepatologi.
  • En høy sannsynlighet for hjertepatologier er hos eldre mennesker under bevissthetstap.
  • Alvorlige hjertesykdommer signaliseres ved avbrudd i arbeidet hans og før besvimelse overstige 5 sekunder.
  • Med tap av bevissthet kan kramper som vises, indikere ikke bare epilepsi, men også cerebral iskemi forårsaket av hjertesykdom.
  • Hvis en person har kardiovaskulære patologier, bør bevissthetstap betraktes som et veldig alvorlig symptom.
  • Hvis pasienten har hatt hjerteinfarkt og har angina pectoris, kardiomegali og symptomer på utilstrekkelig blodtilførsel, kan besvimelse være dødelig.

Med et kortvarig bevissthetstap, besvimelse, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelser for å avklare årsaken til denne tilstanden. Hva - vi vil vurdere videre:

  • For å utelukke vegetovaskulær dystoni er en konsultasjon med en nevrolog nødvendig.
  • Konsultasjon med en terapeut er nødvendig for å utelukke hypotensjon eller for å foreskrive behandling for hypertensjon.
  • Ultralyd, EKG, hjerteholter for å finne hjertepatologier.
  • Ultralyd, dopplerografi for studiet av cerebrale kar for å oppdage patologier.

Hvis det var bevissthetstap, vil følgende undersøkelser være nødvendig:

  • Blodprøve for å bestemme mengden hemoglobin og røde blodlegemer.
  • En røntgenundersøkelse er nødvendig for å undersøke lungene.
  • Test deg for allergener og gå til en allergiker ved mistanke om allergisk astma.
  • Gjennomgå spirografi for å vurdere ekstern respirasjon.

Det er verdt å merke seg at hvis det oppstår besvimelse hos en pasient under 40 år og det ikke er noen anomalier på kardiogrammet, er det nødvendig å se etter årsaken langs den nevrologiske linjen. Hvis det etter 40 ikke er tegn til skade på hjertekardiogrammet, er det fortsatt nødvendig å starte med en fullstendig undersøkelse av det.

Konsekvenser av besvimelse og tap av bevissthet

Slike endringer i helsetilstand kan ikke ignoreres.

For en person kan besvimelse og tap av bevissthet ha ulike konsekvenser. Forskjellene er at besvimelse i mild form kan gå sporløst over, og bevissthetstap kan være et farlig symptom på enhver sykdom og utgjøre en fare for liv.

Men i alle fall er det tilrådelig å oppsøke lege etter hendelsen. Så, når du besvimer, er det stor fare for fallende tunge, noe som kan blokkere luftveiene og personen vil dø av kvelning. Ved en traumatisk hjerneskade er bevissthetstap en risiko for å utvikle alvorlige farlige komplikasjoner, samt risiko for koma og død.

Ved tap av bevissthet eller besvimelse oppstår metabolske forstyrrelser i hjernevevet. Dette kan påvirke hjernens arbeid, nemlig hukommelsen forverres, psykologiske lidelser kan oppstå, og oppmerksomheten vil avta. Og selvfølgelig kan det påvirke arbeidet til alle indre organer. Jo lengre bevisstløs tilstand, desto farligere for livet, siden irreversible prosesser i hjernevevet kan oppstå. Derfor bør førstehjelp gis i tide i tilfelle besvimelse og tap av bevissthet. Mer om dette senere.

Hjelp til skadde

Tenk på hva førstehjelp er i en tilstand som besvimelse og tap av bevissthet: hva som er forskjellen er vanskelig å svare på. Bistand ytes i begge tilfeller på nesten samme måte.

Som vi beskrev tidligere, før han besvimer, opplever en person de første symptomene, det vil si at han har en pre-synkopetilstand:

  • Skarp svakhet.
  • Ansiktet blir blekt.
  • Pupillene utvider seg.
  • Svette vises.

På dette tidspunktet, hvis du merker disse tegnene, må du hjelpe personen. Hva bør gjøres:

  • Finn et sted å flytte personen til en sittende stilling.
  • Senk hodet under knærne.

Med disse handlingene vil vi forbedre blodstrømmen til hodet og forhindre besvimelse, da vi vil eliminere årsaken.

Hva bør være handlingene i tilfelle besvimelse, tap av bevissthet:

  • Det er nødvendig å sjekke tilstedeværelsen av en puls på halspulsåren og pupillenes reaksjon på lys.
  • Legg offeret i horisontal stilling, mens bena skal heves over hodet. Denne handlingen sikrer blodstrømmen til hodet.
  • Hvis en person har kastet opp, er det nødvendig å legge ham på siden.
  • Tøm munnen for oppkast og unngå at tungen synker ned i halsen.
  • Løsne eller løsne stramme klær.
  • Sørg for god lufttilgang.

Hvis dette er en enkel besvimelse, er disse handlingene nok til at personen kommer til fornuft. Hvis ikke dette var nok, er det nødvendig å sette i gang gjenopplivningstiltak.

  1. Det er nødvendig å gjøre en ytre påvirkning på hjernen for å starte hele systemet. For dette, bruk som regel:
  • Ammoniakk.
  • Kaldt vann. Hun kan sprute ansiktet.
  • Lette klapp på kinnene.

2. Hvis ingen av tiltakene ovenfor hjalp, bør du ringe lege.

3. Hvis det ikke er puls og pust, bør kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje raskt startes og fortsettes til ambulansen kommer.

Etter at en person kommer til fornuft, kan han ikke umiddelbart reise seg, siden blodtilførselen ennå ikke er fullstendig gjenopprettet. Det er fare for at besvimelsen gjentar seg. På dette tidspunktet er det viktig å snakke med offeret, gradvis bringe ham til fornuft, mens du kontrollerer tilstanden hans. Hva bør vi være oppmerksom på, har vi vurdert tidligere.

Langvarig oksygenmangel i hjernen vil forårsake irreversible endringer i funksjonen til hele organismen og kan føre til døden.

Vi undersøkte så alvorlige tilstander som besvimelse og tap av bevissthet, hvordan de skiller seg fra hverandre, og forsøkte også å forklare. Alle skal ikke bare vite om dette, men også kunne bruke kunnskapen sin i en uventet situasjon.

Forebyggende tiltak

Først av alt, hvis du føler at du kan besvime, eller hvis dette allerede har skjedd med deg, er det nødvendig å unngå slike situasjoner. Nemlig:

  • Ta medisiner i tide hvis det er kroniske sykdommer.
  • Ikke bo i tette rom.
  • Ikke få deg selv til overdreven tretthet.
  • Lær å kontrollere deg selv i stressende situasjoner.
  • Ikke gå på strenge dietter.
  • Det anbefales heller ikke å komme seg brått ut av sengen.
  • Unngå overarbeid i treningsstudioet.
  • Husk at sultfølelse også kan føre til tap av bevissthet.

Som en forebygging av besvimelse og tap av bevissthet, anbefales det å observere arbeids- og hvileregimet, trene moderat, utføre herdeprosedyrer og spise rasjonelt og i tide. Hvis det er kroniske patologier, er det nødvendig å regelmessig besøke en spesialist og gjennomgå terapi for plager.

Besvimelse er en ganske ubehagelig tilstand, årsaker og varsler som alle burde vite.

Det mørkner i øynene, og jorden går fra under føttene - slik beskriver folk besvimelsen som skjedde med dem. Selv om et kort tap av bevissthet ikke alltid er en forvarsel om alvorlige problemer, er det bedre å vite hvorfor det skjedde.

Besvimelse oppstår som et resultat av en reduksjon i blodstrømmen og følgelig mangel på oksygen i hjernen. En plutselig innsnevring av blodkar, et fall i blodtrykket på grunn av en plutselig endring i holdning, forstyrrelse av hjertet - alle disse faktorene forstyrrer cerebral sirkulasjon, og forårsaker blackout. Dette øyeblikkelige følelsestapet, som varer fra noen få sekunder til to minutter, er medisinsk kjent som synkope eller besvimelse.

Til tross for den raske utviklingen av denne tilstanden, kan man legge merke til de karakteristiske tegnene på et forestående bevissthetstap. Det er svakhet i bena eller generell svimmelhet, svimmelhet, flimring foran øynene og øresus, huden blir blek og dekket av kaldsvette.

En person prøver instinktivt å legge seg ned eller sette seg ned, hengende hodet mellom bena, noe som bidrar til å forhindre et fall og til og med tap av bevissthet. I noen tid etter å ha kommet ut av besvimelsen vedvarer en sjelden og svak puls, lavt blodtrykk, blekhet og generell svakhet.

Generell klassifisering av synkope

Det er ikke alltid mulig å finne ut hvorfor en person besvimer. Forbigående spasmer i hjernekar forekommer også hos friske unge mennesker som ikke har hjerteproblemer. Det kan være forårsaket av en eller flere faktorer: plutselige ytre påvirkninger (smerte, frykt), utilsiktet funksjonsfeil i ethvert organ eller alvorlig sykdom, og til og med akselerasjon på grunn av klatring i en heis.


Avhengig av årsaken skilles følgende typer besvimelse ut:

  1. Neurogen - oppstår på grunn av forstyrrelse av det autonome nervesystemet.
  2. Somatogent - deres forekomst skyldes endringer i kroppen på grunn av sykdommer eller funksjonsfeil i aktiviteten til indre organer. Blant dem er det vanligste bevissthetstapet av kardiogene natur, som oppstår på grunn av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
  3. Psykogen - forårsaket av et nervøst sjokk, ledsaget av angst eller hysteri.
  4. Ekstrem - provosert av ekstreme miljøfaktorer: forgiftning, mangel på oksygen i luften, endringer i atmosfærisk trykk ved klatring i fjell, etc.

nevrogen synkope

Mest av alle tilfeller av bevissthetstap oppstår på grunn av ubalanse i det perifere nervesystemet. som fører til en kraftig reduksjon i blodtrykket, og forårsaker en autonom refleksreaksjon. Slik besvimelse forekommer selv hos barn i løpet av kroppens vekst. Årsaken kan være både vasodilatasjon (i dette tilfellet snakker de om vasomotorisk synkope) og en reduksjon i pulsfrekvens (vasovagal synkope). Årsakene til dem er varierte, men vanligvis åpenbare.

  1. Sterke følelser (smerte, frykt, nervøst sjokk, synet av blod), langvarig stående, varme eller tetthet provoserer vasopressorsynkope. De utvikler seg gradvis og kan forebygges ved å føle tegnene ovenfor.
  2. Når en person reiser seg brått, spesielt etter å ha sovet eller sittet lenge, er det fare for ortostatisk besvimelse. Det oppstår også på grunn av hypovolemi (som følge av blodtap, diaré, oppkast, etc.), etter langvarig sengeleie, som et resultat av å ta medisiner som senker blodtrykket. Men noen ganger ligger årsaken i autonom svikt eller polynevropati.
  3. En stram krage, et altfor stramt slips eller et halstørkle, når du snur hodet, klem arteriene som fører blod til hjernen. Carotid sinus syndrom (sinocarotid synkope) er observert. En lignende irritasjon av de perifere nervene fører til tap av bevissthet ved svelging.
  4. Nattlating etter å ha sovet i en varm seng kan forårsake en sjelden nikturisk synkope hos menn (hovedsakelig eldre).


Hjertesykdom og andre somatiske årsaker til tap av bevissthet

Av all synkope av somatisk natur, er kardiogene i ledelsen. Det oppstår når en person har sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Tap av bevissthet i dette tilfellet oppstår plutselig, uten smerte eller andre tidligere symptomer, som et resultat av en reduksjon i cerebral blodstrøm på grunn av en kraftig reduksjon i hjertevolum.

Årsakene ligger i sykdommer som:

  • arytmier;
  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • hjerteiskemi;
  • lungeemboli;
  • andre vaskulære lesjoner som hindrer blodstrømmen til hjertet.


Kroniske sykdommer i luftveiene (lungebetennelse, bronkial astma, lungeemfysem) bidrar til bettolepsi - tap av bevissthet under et angrep av alvorlig hoste.
Endringer i blodets sammensetning ved anemi, nyre- eller leversvikt øker risikoen for oksygenmangel i hjernen og plutselig besvimelse.

Hvorfor besvimer de ellers

Psykisk sykdom, ledsaget av angstlidelser, og rett og slett overdreven påtrykkbarhet fører til. De er preget av langvarige tilstander før besvimelse, som, i tillegg til fysiologiske opplevelser, legges til en følelse av frykt og til og med panikk.

Noen ganger er imidlertid et besøk til tannlegen, synet av blod eller behovet for å snakke foran en stor forsamling av mennesker nok for en tilstand av intens frykt. En person har en følelse av mangel på luft, pusten blir overdrevent hyppig og dyp. Noen ganger oppstår økningen i pusten ufrivillig. Som et resultat er det et fall i vaskulær tonus på grunn av respiratorisk alkalose.

Det er verdt å fremheve separat. Det oppstår hos en person som er utsatt for hysteriske manifestasjoner og som allerede har vært i besvimelse. Tapet av følelser varer ikke lenge, er ledsaget av pittoreske positurer, forekommer bare i nærvær av fremmede, typiske sirkulasjonsforstyrrelser (senkende trykk, endringer i puls) og endringer i pusten blir ikke observert.


Noen ganger kan et slikt angrep vare flere timer, mens det ikke er noen endringer i vitale funksjoner. Til tross for at hensikten med en hysterisk besvimelse er å tiltrekke seg oppmerksomhet, er det ikke alltid et bevisst fenomen. Følelser hos offeret råder over fornuften, og ønsket om å miste bevisstheten vurderes ikke.

Ekstreme faktorer i den ytre verden har en sterk innflytelse på en person, og overgår den fysiologiske evnen til å tilpasse seg dem. Disse, hovedsakelig eksogene effektene, fører til et blodtrykksfall, en reduksjon i vaskulær tonus eller en annen grunn til å bremse blodtilførselen til hjernen.

Slik situasjonsbetinget synkope oppstår som en reaksjon fra kroppen på:

  • endring i omgivelsestrykket når du sirkler på en karusell, klatrer i fjell eller som et resultat av dekompresjon;
  • akselerasjon under vertikal oppstigning (på en heis eller i et fly som tar av);
  • ekstrem varme og overoppheting av kroppen (varme og solstikk);
  • en reduksjon i oksygen i luften (for eksempel når du klatrer i fjell) eller karbonmonoksidforgiftning;
  • forgiftning, som fører til en reduksjon i trykk, inkludert vasodilatasjon under påvirkning av alkohol;
  • tar medisiner (spesielt antihypertensiva).

Siden de ofte har en nevrogen natur, kan utbruddet forhindres.

Selv om de fleste besvimelser oppstår av forståelige og ufarlige årsaker, er det best å unngå situasjoner som kan forårsake en slik tilstand. Når det ikke er klart hvorfor en person mistet bevisstheten, og enda mer hvis slike tilfeller gjentas, er det nødvendig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Før offeret gjenvinner bevissthet og en stund etter det, må han forbli horisontalt eller sitte med bøyd hode for å øke blodstrømmen til hjernen.

Varme, stress er vanlige årsaker til tap av bevissthet. Men enda oftere snakker et slikt symptom om mye mer alvorlige problemer, for eksempel med hjertet. Så la oss finne ut hva som er forskjellen mellom besvimelse og tap av bevissthet, om tegn og årsaker hos en person og de nødvendige handlingene for dette symptomet.

Hva er tap av bevissthet

Tap av bevissthet er en unormal tilstand med en kortvarig forstyrrelse av funksjonene til nervøs aktivitet og cerebrale lidelser, som oppstår med en akutt oksygenmangel i hjernevevet på grunn av brudd på blodstrømmen. Ofte ledsaget av hemming av alle reflekser. I dette øyeblikket faller pasienten, beveger seg ikke (bortsett fra muskelrykninger, et angrep), reagerer ikke refleksivt på irriterende faktorer (klyper, spretter, varme, kulde, smerte, skrik).

  • Tap av bevissthet, som varer fra noen sekunder til en halv time, med ulik grad av alvorlighetsgrad, konsekvenser og årsaker, omtales i medisinen som "synkope" (synkope).
  • Alvorlige og langvarige ubevisste tilstander kjennetegnes som koma.

Når synkope oppstår, undersøkes pasienten med obligatorisk identifikasjon av typiske nevrogene, hjerte- og andre sannsynlige årsaker. La oss snakke om forskjellen mellom besvimelse og tap av bevissthet.

Denne videoen vil fortelle om de tre vanligste årsakene til tap av bevissthet:

Forskjell fra besvimelse

Det er to grunnleggende typer bevissthetstap:

  • besvimelse;
  • nemlig tap av bevissthet.

Deres forskjell er i årsakene og ytterligere konsekvenser, som vurderes separat, så vel som terapiregimet. Grunnårsaken til besvimelse ligger som regel i en reversibel forstyrrelse av blodtilførselen til hjernecellene med et plutselig trykkfall.

Et dypt og langt bevissthetstap med langvarig mangel på oksygen i hjernevevet har alvorlig organisk skade ved basen, noe som fører til forstyrrelse av vitale funksjoner. Utdypingen av staten kommer til uttrykk i veksten av alle tegn med utvikling av koma.

AlternativerBesvimelseTap av bevissthet
Fører tilnevrologiske reaksjoner; ortostatisk hypotensjon i hjernen (manglende blodtilførsel med et uttalt blodtrykksfall); Morgagni-Adams-Stokes syndromHjertepatologier; slag; epilepsi
Varighetnoen få sekunder, men ikke lenger enn 5 minutterMer enn 5 minutter
Restitusjon og orienteringRask og fullstendig gjenoppretting av alle refleks, fysiologiske, nevrologiske reaksjonersakte eller ikke gjenopprette
Amnesi av kommende hendelser, EKG-endringerNeiSpise

Første manifestasjoner

  • Rastløshet, veldig svak følelse, "vinglete ben", hyppig gjesping, dype sukk;
  • blekhet, svette;
  • trykkende eller klemme smerter i hodet, ringing og støy i ørene, svimmelhet, døvhet, kvelning;
  • varme i fingertuppene (frigjøring av adrenalin);
  • flimrende, "mygg", mørkere foran øynene;
  • muskelspasmer (tetaniske spasmer);
  • en sterk økning i hjertefrekvens, et hopp i trykk;
  • kvalme, oppkast, sur smak i munnen.

I perioden med besvimelse:

  • kroppen er ubevegelig, musklene er avslappet;
  • pusten er sakte;
  • blodtrykk - lavt
  • med et dypt tap av bevissthet, vannlating, kramper er mulig;
  • pupiller utvides, reagerer kanskje ikke på lys ved alvorlig sykdom.

Vi vil snakke med deg videre om symptomet på hvilken sykdom som er bevissthetstap.

Lidelser og underliggende sykdommer

Hovedårsaken til enhver form for synkope er mangel på oksygen i hjernecellene, men selve oksygenmangelen bestemmes også av ulike unormale forhold.

Enkel vagal synkope

Som regel oppstår med en spasme som forårsaker innsnevring av forsyningskarene eller et raskt fall i trykk, uten assosiasjon med alvorlige organiske sykdommer. De mest "ufarlige" grunnene til en enkel synkope:

  • stressende påvirkninger (smerte og dens forventning, blodtype, alvorlig frykt, nervøs spenning);
  • reflekstilstander: et angrep av hoste, nysing, smertefull vannlating, inntak av et fremmedlegeme i halsen; vanskelig avføring, intens fysisk anstrengelse, endring av holdning;
  • vegetovaskulær lidelse i panikkanfall.

Noen ganger, med vagal synkope som allerede har funnet sted, oppdages en nedgang, svakhet i pulsen. Av denne grunn forveksles enkel synkope med asystoli (svikt i ledningsprosessen med opphør av hjertet), noe som gjør det vanskelig å diagnostisere.

Bevissthet etter synkope av vaskulær opprinnelse er fullstendig gjenopprettet. Det kan være en følelse av utmattelse, panikkanfall. Om et plutselig kortvarig tap av bevissthet kan snakke om problemer med hjertet, vil vi diskutere nedenfor.

Kardiogen synkope

Hjertesykdom er hovedårsaken til kardiogen synkope i 25 % av alle tilfeller. Påvisningen av den underliggende patologien som provoserer synkope av et hjerteinfarkt er obligatorisk, siden uten en nøyaktig diagnose og et kompetent behandlingsregime kan en alvorlig sykdom med negativ prognose gå glipp av.

Som regel er faktoren som fører til oksygenmangel i hjernen og tap av bevissthet ved kardiogene lidelser en kraftig reduksjon i blodvolum under hjertevolum (dyttet inn i aorta i en sammentrekning - systole). Oftere skjer dette med en alvorlig grad av hjerterytmeforstyrrelse (og uttrykt med en frekvens på mer enn 140 - 160 slag / min).

Typiske rytmepatologier som følger med hjertesynkope blir referert til som Morgagni-Adams-Stokes syndrom. Tap av bevissthet forårsaket av en uventet reduksjon i hjertevolum og påfølgende iskemi (manglende blodtilførsel) til hjerneceller oppstår uventet. Vanligvis varer slike tilstander sjelden lenger enn 2 minutter og provoserer ikke ytterligere patologier i det nevropsykiatriske området.

  • Hvis en pasient yngre enn 40 år ikke viser unormale defekter i hjertets struktur på kardiogrammet, er årsaken til besvimelse mest sannsynlig ikke en liten hjertevolum. Og så vurder muligheten for synkope på grunn av nevrologiske lidelser.
  • I alle fall, med hyppige tilbakefall av besvimelse, er diagnose på sykehus indikert.
  • Selv om det ikke er tegn til skade på kardiogrammet, hos pasienter eldre enn 40 år, begynner diagnosen med en fullstendig undersøkelse av hjertet.

Ikke alle hjerteanomalier assosiert med lavt hjertevolum er like livstruende.

  • Leger bemerker at blokaden av de ventrikulære nervefibrene (), ofte registrert på EKG, ikke bør føre til tap av bevissthet.
  • Unge menn besvimer ofte av en grunn som fører til alvorlige komplikasjoner.
  • Og, som ikke anses som en alvorlig defekt, kan også forårsake bevissthetstap med en skarp tilt, stående, spesielt hos høye, tynne tenåringer og unge menn.

Andre årsaker til synkope

Andre årsaksfaktorer for synkope er også mulig:

  • epileptisk syndrom (ofte);
  • stjele syndrom (vertebral-subklavian stjele);
  • slag ( , );
  • skader med blodtap, sjokkforhold (smerte, hypotermi, heteslag);
  • reduksjon i volumet av sirkulerende blod med diaré, blødning, oppkast;
  • blødning i magen, tarmene;
  • oksygenmangel i hjerneceller med astma, tromboembolisme (blokkering av en lungearterie av en trombe);
  • anemi med betydelig redusert hemoglobin (70 - 80);
  • hypoglykemi (bevissthetstap oppstår gradvis mot bakgrunn av takykardi, kaldsvette, skjelving av lemmer);
  • generell utmattelse;
  • anafylaktisk allergisk sjokk;
  • giftig sjokk ved alvorlige infeksjoner;
  • alkoholforgiftning, karbonmonoksid, forgiftning med giftstoffer;
  • ortostatisk synkope (trykkfall med en skarp endring i kroppsposisjon, ikke assosiert med klaffeprolaps);
  • sepsis;
  • Addisons sykdom (dysfunksjon av binyrebarken);
  • Plutselig økning i intrakranielt trykk med blødning, hydrocephalus, neoplasma;
  • aterosklerotiske avleiringer på veggene i karene i nakken, hodet;
  • økning i intratorakalt trykk hos modne menn (ved hoste, avføring, vannlating).

"Nøkler" for diagnose

For å gjøre det lettere å navigere og hjelpe slektninger, venner, kolleger med et mulig besvimelsesanfall, samt deg selv, er muligheten til å analysere symptomene som dukker nyttig.

De farligste tegnene som vises ved tap av bevissthet:

  • brystsmerter, kortpustethet;
  • paroksysmal takykardi (over 160 sammentrekninger per minutt);
  • rikelig klam og kaldsvette;
  • - langsom hjerterytme (mindre enn 45 slag per minutt);
  • lavt blodtrykk som vedvarer i liggende stilling;

Trenger å vite:

  1. Tap av bevissthet under fysisk anstrengelse (og etter) anses som farlig for mennesker i alle aldre. Dette er et tydelig symptom på kardiogen synkope i alvorlige patologier.
  2. Jo eldre personen som har mistet bevisstheten, jo høyere er sannsynligheten for en alvorlig årsak til synkope, inkludert hjertesykdom.
  3. Hvis varigheten av "avbrudd" i hjertet før besvimelse overstiger 5 sekunder, signaliserer disse avbruddene alvorlig hjertesykdom.
  4. Ufrivillige muskelrykninger og korte krampeanfall utvikles ikke bare med et epileptisk anfall, men også med midlertidig cerebral iskemi, som er forårsaket av hjertesykdom.
  5. Tap av bevissthet av enhver varighet med eksisterende hjertepatologier hos pasienten anses som et alvorlig symptom.

Om hva du skal gjøre etter å ha mistet bevisstheten, hva er førstehjelpen for dette, les nedenfor.

Tiltak for tap av bevissthet

Den første behandlingen som gis for synkope kan redde mange hvis årsaken er en alvorlig lidelse i kroppen.

I alle fall trenger du:

  • se etter skader og blødninger;
  • sjekk pulsslag på halspulsåren, pupillene - for lett reaksjon.

I fravær av puls og pust, start umiddelbart kunstig ventilasjon av lungene og hjertemassasje til ambulansen ankommer (etter 4-6 minutter dør hjerneceller som er fratatt oksygen ugjenkallelig).

  1. knappe opp klær på brystet, belter eller gjenstander som komprimerer brystet og magen;
  2. gi frisk luft;
  3. fjern oppkast fra munnen og ikke la tungen synke ned i halsen;
  4. legg personen på høyre side med vekt på venstre kne (venstre hånd under hodet). Denne posisjonen vil forhindre kvelning fra oppkast og at tungen blokkerer luftveiene.
  5. bruk den gamle effektive metoden for enkel besvimelse - ammoniakk på en bomullspinne under nesen.

Elena Malysheva vil fortelle om førstehjelp for besvimelse i denne videoen:


Tap av bevissthet er et problem som kan skje med hvem som helst. Det er ulike årsaker til dets forekomst, for eksempel akutt oksygenmangel i hjernen. En slik tilstand kan være et av tegnene på ulike sykdommer, noen ganger til og med de mest alvorlige. Uavhengig av årsaken til den ubevisste tilstanden, skremmer slike fenomener i stor grad andre og personen selv som har havnet i denne situasjonen.
I artikkelen vil vi prøve å finne ut hva tap av bevissthet er, hvilke årsaker som bidrar til utbruddet av dette fenomenet og hvordan man skal håndtere det.

Generell informasjon

Besvimelse også kalt synkope(Dette ordet kommer fra det latinske ordet synkope, som faktisk er oversatt med "besvimelse"). Definisjonen av besvimelse høres slik ut: det er et angrep av tap av bevissthet i kort tid, assosiert med midlertidig forstyrret cerebral blodstrøm, der en person mister evnen til å opprettholde en oppreist stilling. ICD-10-koden er R55 besvimelse (synkope) og kollaps.

Besvimelse og tap av bevissthet - hva er forskjellen?

Bevisstløshet er imidlertid ikke alltid bevisstløs. Forskjellen mellom besvimelse og tap av bevissthet er at en ubevisst tilstand kan utvikle seg ikke bare på grunn av en forringelse av blodtilførselen til hjernen, men også på grunn av andre årsaker.

Du kan snakke om besvimelse i følgende tilfeller:

  • Mannen mistet helt bevisstheten.
  • Denne tilstanden skjedde plutselig og forsvant raskt.
  • Bevisstheten kom tilbake av seg selv og uten konsekvenser.
  • Pasienten kunne ikke opprettholde en vertikal stilling av kroppen.

Hvis minst ett av disse punktene ikke samsvarer med det som skjedde, er det viktig å gjennomføre en undersøkelse for å finne ut av hvilken grunn besvimelsestilstanden oppsto.

Synkope, som er preget av ett eller to av punktene ovenfor, anses noen ganger feilaktig å være synkope. Synkope kan være ledsaget av alvorlige manifestasjoner: epilepsi, slag, hjerteinfarkt, metabolske forstyrrelser, rus, katapleksi, etc. I beskrivelsen, hvor ICD-10-koden for synkopen er angitt, er det notert en rekke manifestasjoner som har lignende tegn, men som ikke er synkope.

Forebyggende tiltak

Først av alt, hvis du føler at du kan besvime, eller hvis dette allerede har skjedd med deg, er det nødvendig å unngå slike situasjoner. Nemlig:

  • Ta medisiner i tide hvis det er kroniske sykdommer.
  • Ikke bo i tette rom.
  • Ikke få deg selv til overdreven tretthet.
  • Lær å kontrollere deg selv i stressende situasjoner.
  • Ikke gå på strenge dietter.
  • Det anbefales heller ikke å komme seg brått ut av sengen.
  • Unngå overarbeid i treningsstudioet.
  • Husk at sultfølelse også kan føre til tap av bevissthet.

Som en forebygging av besvimelse og tap av bevissthet, anbefales det å observere arbeids- og hvileregimet, trene moderat, utføre herdeprosedyrer og spise rasjonelt og i tide. Hvis det er kroniske patologier, er det nødvendig å regelmessig besøke en spesialist og gjennomgå terapi for plager.

Patogenese

Grunnlaget for patogenesen av synkope er en forbigående cerebral hypoperfusjon utvikler seg plutselig. Normal cerebral blodstrøm er 50-60 ml/100 g vev per minutt. En kraftig reduksjon i cerebral blodstrøm til 20 ml/100 g vev per minutt og en reduksjon i nivået av blodoksygenering fører til utvikling av synkope. Hvis den cerebrale blodstrømmen stopper brått i 6-8 sekunder, fører dette til fullstendig tap av bevissthet.

Mekanismene for utviklingen av dette fenomenet kan være som følger:

  • Det er en refleksreduksjon i tonen i arteriene eller hjertets arbeid er forstyrret, noe som fører til en forverring av blodstrømmen.
  • Hjerterytmen er forstyrret - oppstår brått takykardi, bradykardi episodisk hjertestans.
  • Utviklingen av endringer i hjertet, på grunn av hvilke blodstrømmen forstyrres inne i hjertekamrene.
  • Systemnivå blodtrykk- synkope utvikler seg med en kraftig reduksjon i nivået av systolisk blodtrykk.
  • Hos eldre mennesker er dette ofte forbundet med innsnevring av karene som mater hjernen, samt med hjertesykdom.
  • Hos unge pasienter er synkope oftest forbundet med funksjonssvikt i sentralnervesystemet eller psykiske lidelser – den s.k. refleks synkope.

Derfor er utviklingen av en slik tilstand på grunn av ulike årsaker på grunn av forskjellige mekanismer for manifestasjon av nedsatt cerebral sirkulasjon. Oppsummert kan følgende mekanismer skilles:

  • Redusert eller tap av vaskulær tonus.
  • Redusert venøs blodtilførsel til hjertet.
  • Redusert volum av blod som sirkulerer i kroppen.
  • Utilstrekkelig utstøting av blod fra venstre eller høyre ventrikkel av hjertet inn i en av sirkulasjonene i blodsirkulasjonen, noe som fører til nedsatt cerebral blodstrøm.

Med hensyn til patofysiologiske mekanismer, skilles følgende typer synkope.

nevrogen

Den mest utviklede sorten. I de fleste tilfeller er de ikke forbundet med alvorlige sykdommer, og utgjør ingen fare for mennesker. Såkalt essensiell synkope forekommer noen ganger hos friske mennesker, og årsakene deres forblir ukjente. Imidlertid utvikler de seg som regel hos altfor emosjonelle individer på bakgrunn av et psykovegetativt syndrom. De er assosiert med et brudd på den nevrohumorale reguleringen av det kardiovaskulære systemet, som utvikler seg på grunn av dysfunksjon av det autonome nervesystemet.

I sin tur er det flere typer av denne typen besvimelse:

  • Vasodepressor eller vasovagal synkope- denne tilstanden utvikler seg oftest, i omtrent 40 % av tilfellene. Dette skyldes forbigående insuffisiens av autonom regulering av det kardiovaskulære systemet. Vasovagal synkope begynner med en økning i tonen i det sympatiske nervesystemet. Dette øker blodtrykket, hjertefrekvensen og systemisk vaskulær motstand. Videre øker tonen i vagusnerven, noe som medfører hypotensjon. Det utvikler seg som en reaksjon fra kroppen på stress. Det kan provoseres av en rekke årsaker - tretthet, alkoholforbruk, overoppheting, etc.
  • ortostatisk- synkope av denne typen utvikler seg hovedsakelig hos eldre, hvor volumet av sirkulerende blod ikke tilsvarer ustabiliteten i vasomotorisk funksjon. I tillegg tar mange eldre blodtrykksmedisiner, vasodilatorer og anti-Parkinsonmedisiner, noe som kan føre til ortostatisk synkope. Det utvikler seg når en person veldig raskt beveger seg fra en horisontal til en vertikal stilling.
  • hypovolemisk- utvikler seg når en person mister mye blod, med dehydrering (alvorlige oppkast, diaré, tørr faste). Det fører til hypotensjon, redusert venøs retur til hjertet, ineffektiv cerebral blodstrøm.
  • Sinocaratode- utvikler seg hvis en person har høy følsomhet for sinus carotis. Forekommer oftest hos eldre menn med aterosklerose og hypertensjon. Slik synkope kan være assosiert med irritasjon av carotis sinus når du snur hodet, har på seg tette slips osv.
  • situasjonsbestemt- skjer i stereotype situasjoner - hoste, svelge, spise osv. Det er assosiert med høy følsomhet av vagusnerven, refleksreaksjoner på irritasjon og smerte.
  • hyperventilerende er et resultat av overpust.

Kardiogent

Denne typen bevissthetstap diagnostiseres i omtrent 20 % av tilfellene. Det utvikler seg på grunn av "hjerte" årsaker - en reduksjon i minuttutgangen til hjertet, som utvikler seg som et resultat av en reduksjon i hjertefrekvens eller slagvolum i hjertet. Forekommer ved sykdommer i hjerte og blodårer. De er delt inn i besvimelse arytmier og på grunn av obstruktive prosesser i venstre halvdel av hjertet. I sin tur er arytmogen synkope delt inn i:

  • Bradyarytmisk- synkope utvikler seg med en kraftig reduksjon i hjertefrekvens til under 20 slag per minutt eller med asystoli som varer lenger enn 5-10 s.
  • Takyarytmisk- utvikle seg med en plutselig økning i hjertefrekvens til mer enn 200 per minutt.

Cerebrovaskulær

Konsekvensen av cerebrovaskulære sykdommer med stenoserende lesjoner i hovedarteriene, metabolske forstyrrelser, bruk av visse legemidler. I tillegg kan denne typen bevissthetstap være assosiert med forbigående iskemiske anfall, som oftest forekommer hos eldre mennesker.

Det er også ikke-synkope former for kortsiktig tap av bevissthet. Ved noen former for epilepsi er det et kort bevissthetstap når personen mister normal motorisk kontroll, noe som får vedkommende til å falle. Et kortvarig bevissthetstap i noen sekunder er imidlertid en tilstand som også kan assosieres med årsakene beskrevet ovenfor.

Tatt i betraktning tempoet i utviklingen og varigheten, skilles følgende typer bevissthetsforstyrrelser:

  • Plutselig og kortvarig (tap av bevissthet i noen sekunder).
  • Skarp og langvarig (i flere minutter, timer eller dager);
  • Gradvis og langvarig (i en periode på flere dager);
  • Med ukjent start og varighet.

Patogenese - prosessen som fører til besvimelse

For å opprettholde en bevissthetstilstand trenger hjernen mye blod, som er omtrent 50/60 milliliter per minutt for hver 100 gram av vevet.

Tilførselen av denne blodmengden støttes av perfusjon, dvs. trykk som blodet fordeles med i hjernens vev, som igjen er en direkte konsekvens av blodtrykk og vaskulær motstand i hjernen.

Av denne grunn reduserer enhver faktor som fører til en reduksjon i blodtrykket og øker motstanden til cerebrale kar, perfusjonstrykket i hjernen og følgelig mengden blod som kommer inn i hjernen.

På den annen side er blodtrykket nært knyttet til avstanden til blodstrømmen og reduksjonen i perifer vaskulær motstand. Omfanget av blodpassasje er i sin tur gitt av hjertefrekvensen, dvs. mengden blod som pumpes for hvert treff. Nedgangen i vaskulær motstand avhenger hovedsakelig av mekanismene som bestemmer vasodilatasjon og derfor på virkningen av det sympatiske systemet.

Oppsummert kan vi si at reduksjonen i hjerneblodperfusjon avhenger av:

  • Redusert slagvolum.
  • Redusert hjertefrekvens.
  • Økt vasodilatasjon.
  • Økt cerebrovaskulær motstand.

Årsaker til besvimelse

Årsakene til tap av bevissthet er assosiert med ulike sykdommer og tilstander i kroppen. Så et plutselig tap av bevissthet kan være assosiert med sykdommer i ulike kroppssystemer - nervøs, endokrine, respiratoriske, kardiovaskulære, så vel som andre fenomener - medisinering, overdreven fysisk aktivitet, overoppheting, etc.

Når vi snakker om hva de besvimer av, kan vi skille mellom følgende grupper av årsaker:

  • "Godartet", betyr ikke forbundet med alvorlige problemer. Når du svarer på spørsmålet om hva du kan besvime av, bør du ikke se bort fra noen av de naturlige årsakene som fører til en kortvarig opphør av oksygentilførselen til hjernen. Dette kan for eksempel skje hvis en person står lenge eller ligger i tvungen stilling, reiser seg brått fra liggende stilling eller bøyer seg ut. Hyppig besvimelse på grunn av denne årsaken er karakteristisk for noen gravide kvinner, eldre, pasienter med åreknuter og åreforkalkning.
  • assosiert med hypotensjon. Personer som har lavt blodtrykk mister ofte bevisstheten sammenlignet med de som har normalt blodtrykk. Det er høy sannsynlighet for å utvikle besvimelse hos de som lider av vegetovaskulær dystoni, på grunn av hvilken de regulatoriske vaskulære mekanismene brytes. Hos slike mennesker kan drivkraften for utvikling av synkope være alvorlig stress, skarp smerte, etc.
  • Som et resultat av problemer med cervical ryggraden . Med osteokondrose av denne delen av ryggraden blir venøs utstrømning og blodtilførsel til hjernen forstyrret. Plutselig besvimelse i dette tilfellet er mulig på grunn av skarpe svinger på hodet eller klemning av nakken.
  • Konsekvens av hjertearytmier. Svarene på spørsmålet om hvorfor de besvimer kan være mer alvorlige. En av disse årsakene er en arytmi, der rytmen, frekvensen eller sekvensen av hjerteslag blir forstyrret. Dette kan skje ved høyt trykk som følge av takykardi. I dette tilfellet er det viktig å konsultere en lege slik at han kan avgjøre om bevissthetstap er et symptom på en sykdom. Hos personer med sykdommer i hjerte og blodårer er bevissthetstap et symptom som krever et øyeblikkelig besøk til en spesialist.
  • Lungeemboli. Dette er en svært alvorlig tilstand der lungearterien er blokkert av en trombe som har kommet av veggene i karene i underekstremitetene.
  • Svangerskap.Årsaker til besvimelse hos kvinner kan være relatert til graviditet. Ofte viser vordende mødre hypotensjon på grunn av hormonelle endringer i kroppen eller omvendt en økning i trykk på grunn av nedsatt blodstrøm. Fysiologiske endringer i kroppen kan også føre til tap av bevissthet hos kvinner. Når den fremtidige babyen vokser, øker mengden blod som sirkulerer i kvinnens kropp, og mens han tilpasser seg slike endringer, kan dette føre til besvimelse. Det er mulig at dette også skyldes manifestasjonen av graviditet i forskjellige semestre. toksikose. Hos jenter kan synkope på grunn av restrukturering av kroppen oppstå i puberteten.
  • Kraftige følelser. Hos både menn og kvinner med psykovegetativ ustabilitet kan synkope oppstå med alvorlig stress, nervøst sjokk og overflod av følelser. I dette tilfellet er svaret på spørsmålet om hvordan man forårsaker besvimelse enkelt. En mottakelig person kan bringe seg selv til en slik tilstand ved enkle ting for andre, siden synet av blod eller en følelsesmessig krangel kan provosere synkope i dem, for eksempel. I dette tilfellet kan en person oppleve en kort periode med tilstanden "Som om jeg kommer til å besvime", hvoretter synkope oppstår. Hvordan forhindre besvimelse i dette tilfellet, bør du spørre legen din.
  • Utviklingen av neoplasmer i hjernen. I denne tilstanden komprimerer pasientens svulst blodårene og nerveender, noe som resulterer i besvimelse med kramper, og slike angrep gjentas ganske ofte. Dette er et svært alarmerende syndrom som bør behandles umiddelbart av en lege.
  • Epilepsi. Årsakene til tap av bevissthet og kramper kan også være assosiert med epilepsi. I dette tilfellet vises episoder med bevissthetstap og kramper plutselig. Selv om anfall kan oppstå uten kramper. Såkalt små epileptiske anfall- dette er en tilstand når det er tap av bevissthet med åpne øyne. Det varer i flere sekunder, mens pasientens ansikt blir blekt, og blikket er fokusert på ett punkt. Sykdommen krever kompleks behandling, noe som vil bidra til å redusere antall og frekvens av angrep.

I tillegg, hvis en voksen eller et barn besvimer, kan årsakene være som følger:

  • Tar en rekke medisiner - antidepressiva, nitrater, etc.
  • forgiftning giftstoffer, alkohol, karbonmonoksid.
  • Anemi.
  • Blødning - livmor, gastrointestinal, etc.
  • Nevroinfeksjon.
  • Hepatisk og nyresvikt.
  • Sykdommer i hjerte og blodårer.
  • Metabolske forstyrrelser.
  • nevrologiske sykdommer.

Hva er å besvime?

Besvimelse er ikke en sykdom. Det kan være et symptom på en eller annen sykdom, og selv da ikke alltid. Dette er bare et plutselig tap av bevissthet som følge av redusert blodtilførsel til hodet. Bevisstheten gjenopprettes samtidig spontant.

Besvimelse kan være:

  • Epileptisk.
  • Ikke-epileptisk.

Etter en epilepsi, en veldig lang periode med tilbakevending av offeret til en normal tilstand.


Ikke-epileptisk synkope inkluderer:

  • Kramper. Muskelrykninger slutter seg til den vanlige besvimelsen.
  • Enkel besvimelse.
  • Lipotomi. Lett besvimelse.
  • arytmisk form. Det skjer med noen typer arytmier.
  • Ortostatisk besvimelse. Med en skarp endring fra horisontal til vertikal.
  • Bettolepsi. Synkope som oppstår under kronisk lungesykdom.
  • Drop angrep. Svært uventede fall, mens personen kanskje ikke mister bevisstheten.
  • Vasodepressor synkope. Det skjer i barndommen.

Symptomer og tegn på besvimelse

Synkope oppstår ofte plutselig. Men noen ganger kan tegn på besvimelse bli lagt merke til i tide og forhindre tap av bevissthet. Med en pre-besvimelsestilstand vises følgende symptomer:

  • overdreven svetting;
  • forestående kvalme;
  • blanchering av huden;
  • svimmelhet og en skarp manifestasjon av stor svakhet;
  • mørkere i øynene, utseendet til "fluer" foran øynene;
  • støy i ørene;
  • hyppig gjesping;
  • nummenhet i hender og føtter.

Hvis du merker slike symptomer i tide og umiddelbart setter deg ned eller legger deg, vil blodet i karene raskt omfordeles, trykket i dem vil avta, og synkope kan forhindres. Hvis det likevel oppstod besvimelse, vil personen i det minste beskytte seg mot å falle.

Direkte manifesteres tegnene på besvimelse hos en person som følger:

  • Ekstremitetene blir kalde.
  • Pulsen reduseres.
  • Pupillene vil utvide seg eller trekke seg sammen.
  • Trykket synker.
  • Huden blir blek.
  • Personen puster uregelmessig og langsommere enn vanlig.
  • Musklene slapper kraftig av.
  • Ved langvarig synkope kan musklene i ansiktet og stammen rykke.
  • Det kan være alvorlig spyttsekretion og munntørrhet.

Denne tilstanden varer ikke lenge - fra noen få sekunder til 1-2 minutter. Samtidig stopper ikke pust og hjerteslag, ufrivillig vannlating og avføring forekommer ikke, og det er ingen trang til å kaste opp.

Symptomene på sultsynkope, som manifesterer seg på grunn av mangel på næringsstoffer i kroppen, er like. Sultsynkope oppstår hos de som praktiserer svært strenge dietter eller langvarig faste. Slike symptomer indikerer at ernæring må korrigeres umiddelbart, siden en sulten besvimelse er bevis på en mangel i kroppen på stoffer som er viktige for dens funksjon.

Symptomer som følger med plutselig besvimelse

Ikke alltid, men noen ganger er utviklingen av synkope innledet av prodromale symptomer(proaktiv).

Denne symptomatologien kalles presynkope og er preget av:

  • svimmelhet og kvalme.
  • følelse av letthet.
  • kaldsvette og blekhet.
  • mangel på styrke, som ikke tillater å opprettholde en vertikal posisjon.
  • blinker og forstyrrelser i synsfeltet.

Symptomene som beskrives er vanligvis ledsaget av tap av bevissthet og fall. I noen tilfeller oppstår imidlertid ikke synkope og normaliteten kan gjenopprettes. Da snakker de om avbrutt besvimelse.


Gjenoppretting etter synkope, som allerede nevnt, er rask og fullstendig. Det eneste symptomet som eldre pasienter noen ganger klager over, er en følelse av tretthet og hukommelsestap angående hendelsene begått under synkopen, men som imidlertid ikke kompromitterer evnen til å huske påfølgende hendelser.

Av det som er sagt er det klart at synkope ikke er en sykdom, det er det forbigående symptom, som skjer raskt og uventet, og like raskt går over. Synkope innebærer i de fleste tilfeller ikke alvorlig sykdom, men i noen situasjoner kan det være et signal om en alvorlig fare for pasientens liv.

Analyser og diagnostikk

For å finne ut hvorfor en person mister bevisstheten, tar legen følgende trinn:

  • Utfører en første vurdering av tilstanden. For å gjøre dette samles en anamnese eller, om nødvendig, en undersøkelse av øyenvitner. Det er viktig å finne ut om det faktisk var en episode med tap av bevissthet eller flere besvimelser.
  • Tar hensyn til sannsynligheten for psykogene angrep eller epileptiske anfall og gjennomfører differensialdiagnose.
  • Tildeler nødvendig forskning.

I prosessen med diagnose, om nødvendig, praktiseres følgende metoder:

  • Fysisk forskning.
  • Elektrokardiogram.
  • Daglig EKG-overvåking.
  • Ultralyd for å bestemme strukturelle endringer i hjertet.
  • ortostatisk test.
  • Klinisk stresstest for å bestemme hypoksi myokard.
  • Koronar angiografi.
  • Blodprøve med bestemmelse av hematokrit, nivå hemoglobin, oksygenmetning, troponinnivåer, etc.

Om nødvendig foreskrives andre studier og laboratorietester.

Etiologi av den patologiske tilstanden

Spontant tap eller tap av bevissthet deles inn i en kort og vedvarende form, somatogene og nevrogene genese. Den første typen syndrom utgjør ikke en spesiell fare for offeret, varer fra 2-3 sekunder til 4 minutter og krever oftest ikke medisinsk intervensjon.

Det observeres under følgende forhold i menneskekroppen:

  1. Plutselig besvimelse.
  2. epileptiske anfall.
  3. Hypoglykemi: reduksjon av glukose i blodplasma.
  4. Brudd på normal blodstrøm: med mangel på oksygen, tretthet.
  5. Plutselig faller trykket.
  6. Hjernerystelse av "gråstoffet".

Vedvarende synkope og langvarig bevissthetstap oppstår med de alvorligste konsekvensene for en person. Selv med levering av rettidig assistanse, er slike forhold farlige for pasientens liv.

Disse patologiene inkluderer:

  • hjertefrekvenssvingninger eller fullstendig stopp;
  • iskemisk slag, hjerneblødning;
  • fartøy aneurisme skade;
  • besvimelse kan forårsake ulike typer sjokk;
  • alvorlig form for TBI;
  • alvorlig forgiftning av kroppen;
  • rikelig blodtap, organskade;
  • besvimelse er provosert av forskjellige former for asfyksi, patologier som oppstår fra mangel på oksygen;
  • koma (diabetiker).

Tilstanden av langvarig synkope av nevrogen natur er notert i den primære vegetative patologien til den perifere typen. Syndromet er kronisk og er representert av ortostatisk idiopatisk hypotensjon, samt systemisk atrofi.



Vaskulære aneurismer - en tilstand som provoserer tap av bevissthet

Vedvarende eller kortvarig bevissthetstap av somatisk karakter diagnostiseres i bildet av perifer sekundær insuffisiens. Tilstanden fortsetter i en akutt form, det er notert i nærvær av somatiske patologier: diabetes, amyloidose, alkoholmisbruk, kronisk nyresvikt, bronkial karsinom, porforia.

Svimmelhet mot bakgrunn av besvimelse er ledsaget av andre symptomer: en fast hjertefrekvens, anhidrose.

Generelt kan forskjellige omstendigheter provosere et plutselig fall:

  1. Alvorlig overoppheting eller hypotermi.
  2. Mangel på frisk luft.
  3. Sjokk etter skade, uutholdelig smerte.
  4. Nervøs belastning eller stress.

Synkope og dens årsaker kan være relatert til oksygenmangel ved forgiftning, kvelning, diabetes, uremi eller hypoglykemi. Korte anfall oppstår ofte som følge av TBI, blødninger av ulik opprinnelse, forgiftning, utvendige og overfladiske omfattende blødninger og hjertesykdom.

Prosedyrer og operasjoner

Hvis vasovagal synkope gjentar seg ofte, anbefales det å øke mengden væske og saltinntak.

Personer som er utsatt for refleksbesvimelse, læres å gjenkjenne tegn på pre-synkope og ta skritt for å forhindre besvimelse. De anbefales også å endre livsstil, unngå påvirkning av provoserende faktorer.

I noen tilfeller er det ikke nødvendig med spesiell behandling.

Generelt avhenger valg av behandlingstaktikk av hva slags problem som forårsaket bevissthetssvikt.

Synkopebehandling

Før kvalifiserte leger kommer, må offeret gis førstehjelp. Personen som er i nærheten av offeret bør vite hva han skal gjøre i tilfelle bevisstløshet. Hvis pasienten besvimte, bør en rekke tiltak iverksettes, som et resultat av at personen skal gjenvinne bevissthet:

  1. Beskytt en person mot mulige skader, vær spesielt oppmerksom på hodet.
  2. Under besvimelse, plasser offeret på en komfortabel, flat sofa.
  3. Hev bena litt over kroppen.
  4. Når du besvimer, fjern tette, ubehagelige ting.
  5. Offeret er plassert på siden, og ikke på ryggen (siden det avslappede muskelvevet i tungen kan forstyrre pusteprosessen).
  6. Sørg for normal luftsirkulasjon i rommet der pasienten befinner seg.
  7. Ved menstruasjonsblødning bør en varm varmepute ikke påføres magen.

En person kan besvime av ulike årsaker, men hvis en slik tilstand varer mer enn 5-7 minutter, er ledsaget av ufrivillig utskillelse av urin, kramper, er det presserende å ringe et ambulanseteam.

Et plutselig tap av bevissthet kan fange offeret hvor som helst, det viktigste er å ikke bli forvirret og gi førstehjelp i tide før ankomst av kvalifiserte leger.

Når en person stadig opplever besvimelse, vil behandlingsmetoden avhenge av årsakene som provoserer utviklingen. Hvis et patologisk syndrom oppstår mot bakgrunnen av en sykdom, er målet med kompleks terapi å eliminere selve sykdommen. For effektiv behandling av syndromet foreskrives ofte medisiner som forbedrer ernæringen til hjernen.

Stoffer - adaptogener lar en person venne seg til klimaforholdene. Hvis du mister bevisstheten som følge av underernæring, bør du supplere dietten med sunn mat, forlate strenge dietter.



Første skritt for å besvime

Hvis en representant for det svakere kjønn besvimer under kraftig blødning under menstruasjon, må du bruke medisiner som letter flyten av denne prosessen. Når syndromet observeres som følge av urininkontinens om natten, må han slutte å drikke vann 2-3 timer før sengetid.

Nitroglycerin skal ikke gis til offeret, som har kommet til fornuft etter besvimelse, hvis han har smerter, kribler det i hjertet. Det kan redusere trykket kraftig, noe som vil føre til et nytt tap av bevissthet. Ofte observeres den patologiske tilstanden mot bakgrunnen av hypotensjon, der nitratbaserte legemidler er kategorisk kontraindisert for pasienten.

Behandling med folkemedisiner

Bruken av noen folkemedisiner bidrar til å redusere hyppigheten av synkope. Imidlertid er disse metodene ikke måter å behandle årsakene til tap av bevissthet, men bare hjelpemetoder for å forbedre tilstanden.

  • Et avkok av gentian. For å tilberede et avkok av denne urten, må du ta 2 ts. knuste råvarer og hell 1 ss. kokende vann. Drikk et halvt glass før hvert måltid.
  • Burdock komprimerer. Et friskt blad av burdock bør eltes og legges på solar plexus. Kompressen hjelper til med å komme seg etter besvimelse.
  • Beroligende te. Det hjelper hvis en person mister bevisstheten på grunn av dysfunksjon i nervesystemet. For å forberede det kan du ta mynte, sitronmelisse, johannesurt, lind i like proporsjoner, bland de knuste råvarene og 2 ss. l. hell 2 kopper kokende vann. Etter 20 minutter, sil og drikk 2 ganger om dagen i 1 glass.
  • Malurt olje. Mal 25 g malurtfrø i en kaffekvern og hell 100 g olivenolje. Etter en dag, hell i en krukke med mørkt glass og oppbevar produktet i kjøleskapet. Ta 2 dråper 2 ganger om dagen (drypp på sukker).
  • Infusjon av fjellarnica. 3 art. l. Hell tørkede arnica-blomster i en termos og hell 200 g kokende vann. Etter en time, sil og drikk med melk 4 ganger om dagen, tilsett 1 ss til 100 g melk. l. infusjon.
  • Midler for normalisering av blodsirkulasjonen. Hvis bevissthetstapet likevel skjedde, bør personen etter det gis et glass varm te eller kamilleavkok. Kaffe eller 1 ss passer også. l. konjakk for å normalisere blodsirkulasjonen.
  • Spesiell punktmassasje. Ved besvimelse vil massasjen av punktene over overleppen og under underleppen bidra til å bringe pasienten til live. Du må trykke hardt på dem, da en skarp smerte bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen. Også for dette formålet kan du gni huden i mageområdet.
  • Kaldt vann. Det sprayes på noen som har mistet bevisstheten. Det er spesielt viktig å gjøre dette hvis overoppheting er årsaken til synkopen. Det anbefales å avkjøle lemmene. Dessuten bør en person som har kommet til fornuft drikke litt kaldt vann i små slurker.

Hvordan skille fra hysteri og epilepsi

Epilepsi er en alvorlig sykdom som er ledsaget av anfall. Det kliniske bildet av et anfall er annerledes enn det for en vanlig synkope, så de to tilstandene er enkle å skille.

Et anfall, i motsetning til besvimelse, begynner plutselig. Symptomer som øresus og svakhet, føler ikke pasienten. Trykket under angrepet forblir normalt, huden blir ikke grå, men blir tvert imot rød. Epilepsi er preget av tilfeller av ufrivillig vannlating, som forekommer ekstremt sjelden under besvimelse.

Etter anfallet forstår ikke epileptikeren hva som skjedde med ham. Ofte etter dette sovner personen.

Ved hysterisk besvimelse, i motsetning til vanlig, er det heller ingen forløpere i form av kvalme og svakhet. Hysteriske anfall er ofte demonstrative for å tiltrekke seg oppmerksomhet.

Alle bør vite hvordan man gir førstehjelp for besvimelse, siden slike tilfeller kan oppstå i forskjellige situasjoner. Riktig sekvens av førstehjelp ved besvimelse er veldig viktig, siden tilstrekkelig førstehjelp vil bidra til å unngå mer alvorlige problemer.

Algoritmen for handlinger som gir akutthjelp for besvimelse og tap av bevissthet, bør være som følger:

  • Hvis en person besvimer, må de som er i nærheten først og fremst legge ham ned slik at bena hans er over hodet og kroppen. Slik førstehjelp utøves hvis pasienten puster og pulsen hans kan føles.
  • Videre består PMP i å raskt kneppe opp de klærne som klemmer kroppen. Vi snakker om belte, krage, bh.
  • En person trenger å legge et vått kaldt håndkle på pannen eller bare fukte ansiktet med vann. Slike handlinger i tilfelle tap av bevissthet vil bidra til å begrense blodårene og gjenopprette cerebral blodstrøm.
  • Til nesen til offeret må du ta med ammoniakk eller cologne med sterk lukt.
  • Hvis offeret kaster opp, må kroppen settes i en trygg stilling slik at han ikke kveler, eller bare snu hodet til siden. Å ligge på siden vil bidra til å forhindre blokkering av luftveiene, siden tungen kan slappe av under synkope.
  • Forutsatt at en person er bevisstløs i flere minutter, trenger han medisinsk nødhjelp. I dette tilfellet snakker vi mest sannsynlig ikke om den vanlige besvimelsen.
  • Du kan ikke gi en person Nitroglycerin og andre medisiner.

Det er viktig ikke bare å gi førstehjelp ved besvimelse, men også å gi førstehjelp etter at offeret har kommet til bevissthet. Hva du skal gjøre etter besvimelse avhenger av følelsene til pasienten. Hvis han fortsatt føler seg svimmel eller andre ubehagelige symptomer, bør du la ham ligge med bena forhøyet. Det er verdt å tilberede varm te eller kaffe til offeret. Kamillete vil også fungere. Når pasienten føler seg bedre, må du hjelpe ham med å reise seg, gjør det sakte og gradvis.


Til tross for at tilstrekkelig førstehjelp i tilfelle bevissthetstap hjelper offeret til å komme seg raskt, er det likevel, med ofte tilbakevendende slike episoder, viktig å besøke en lege. Faktisk, bare hvis årsaken til slike manifestasjoner er bestemt, er det mulig å si nøyaktig hva man skal gjøre med besvimelse og hvordan man kan kurere årsaken som provoserer den.

Diagnose etter tap av bevissthet eller besvimelse

Etter at førstehjelp ble gitt for besvimelse og bevissthetstap, og personen kom til fornuft, er det nødvendig å analysere symptomene som kan oppstå.

Det er verdt å være oppmerksom på:


Mange farer kan være beheftet med besvimelse og tap av bevissthet. Hva er forskjellen i å utvikle konsekvenser avhenger av mange faktorer og tilstedeværelsen av visse sykdommer i kroppen. For eksempel:

  • Besvimelse ved diabetes mellitus, forårsaket av en kraftig reduksjon i blodsukkeret, kan gå inn i koma.
  • Ved karbonmonoksidforgiftning mister offeret bevisstheten, hjernehypoksi setter inn og myokardmuskelsammentrekning hemmes.
  • Tap av bevissthet etter eller under trening er et signal om en alvorlig hjertepatologi.
  • En høy sannsynlighet for hjertepatologier er hos eldre mennesker under bevissthetstap.
  • Alvorlige hjertesykdommer signaliseres ved avbrudd i arbeidet hans og før besvimelse overstige 5 sekunder.
  • Med tap av bevissthet kan kramper som vises, indikere ikke bare epilepsi, men også cerebral iskemi forårsaket av hjertesykdom.
  • Hvis en person har kardiovaskulære patologier, bør bevissthetstap betraktes som et veldig alvorlig symptom.
  • Hvis pasienten har hatt hjerteinfarkt og har angina pectoris, kardiomegali og symptomer på utilstrekkelig blodtilførsel, kan besvimelse være dødelig.

Med et kortvarig bevissthetstap, besvimelse, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelser for å avklare årsaken til denne tilstanden. Hva - vi vil vurdere videre:

  • For å utelukke vegetovaskulær dystoni er en konsultasjon med en nevrolog nødvendig.
  • Konsultasjon med en terapeut er nødvendig for å utelukke hypotensjon eller for å foreskrive behandling for hypertensjon.
  • Ultralyd, EKG, hjerteholter for å finne hjertepatologier.
  • Ultralyd, dopplerografi for studiet av cerebrale kar for å oppdage patologier.

Hvis det var bevissthetstap, vil følgende undersøkelser være nødvendig:

  • Blodprøve for å bestemme mengden hemoglobin og røde blodlegemer.
  • En røntgenundersøkelse er nødvendig for å undersøke lungene.
  • Test deg for allergener og gå til en allergiker ved mistanke om allergisk astma.
  • Gjennomgå spirografi for å vurdere ekstern respirasjon.

Det er verdt å merke seg at hvis det oppstår besvimelse hos en pasient under 40 år og det ikke er noen anomalier på kardiogrammet, er det nødvendig å se etter årsaken langs den nevrologiske linjen. Hvis det etter 40 ikke er tegn til skade på hjertekardiogrammet, er det fortsatt nødvendig å starte med en fullstendig undersøkelse av det.

Forebygging

For å forhindre tap av bevissthet, bør følgende forebyggende tiltak følges:

  • Drikk nok væske.
  • Ikke drikk alkohol i den varme årstiden.
  • Hypertensive pasienter må velge riktig behandlingsmiddel, besøke en lege og justere mengden tilstrekkelig.
  • Ikke hold deg oppreist over lengre tid. Hvis det er et slikt behov, må du skifte fra fot til fot hele tiden, spenne musklene.
  • Hvis det er en følelse av at bevissthetstap er i ferd med å skje, bør du umiddelbart sette deg eller legge deg ned for å hjelpe til med å fordele blod i hele kroppen eller i det minste forhindre et fall. Hvis det ikke er mulighet til å legge seg ned, er det verdt å krysse armer og ben, samtidig anstrenge musklene.
  • Unngå påvirkning av faktorer som provoserer besvimelse. Vi snakker om dehydrering, trange klær, overoppheting, sterke følelsesmessige omveltninger osv.
  • Besøk en lege i tide for å diagnostisere utviklingen av sykdommer i tide. Det er viktig å behandle plagene som provoserer synkope riktig og i tide.
  • Det er bedre å sove i en stilling hvor hodet er hevet. For dette er en ekstra pute egnet.
  • Personer med vaskulære problemer bør bruke kompresjonsstrømper.
  • Det er nødvendig å trene tilstrekkelig fysisk aktivitet og spise riktig.

Diagnostikk

Til tross for at besvimelse ofte går over av seg selv, er det nødvendig å diagnostisere og behandle det, fordi denne tilstanden ofte er et symptom på ulike sykdommer som kan true en persons helse og liv. I tillegg er det ikke alltid klart hvorfor besvimelse oppstår, og diagnostikk vil bidra til å bestemme årsakene til utseendet.


Under den diagnostiske undersøkelsen er legen spesielt oppmerksom på slike faktorer:

  • pasientens alder;
  • når og etter det som skjedde den første besvimelsen;
  • hyppigheten av påfølgende angrep;
  • signaler som gikk foran angrepet;
  • aktiviteter som bringer pasienten tilbake til bevissthet.

Verdifull informasjon blir ofte gitt av personer som var nær personen under angrepet.

Det er svært viktig å samle inn anamnese, spesielt informasjon om tilstedeværelsen av kroniske sykdommer (kardiovaskulært system, diabetes mellitus, etc.), samt regelmessig inntak av medisiner.

  • I dette tilfellet er prioritet å utelukke akutte tilstander som kan manifestere besvimelse (PE, akutt myokardiskemi, blødning, etc.).
  • I det andre stadiet fastslås det om synkope er en manifestasjon av en organisk sykdom i hjernen (aneurisme i hjernekar, intracerebral svulst, etc.).

Av laboratoriemetodene for diagnostisering av synkopes tilblivelse, hjelper følgende:

  • generell analyse av urin og blod,
  • studie av gasssammensetningen i blodet,
  • bestemmelse av blodsukker,
  • utføre en glukosetoleransetest,
  • blodkjemi.

Planen for undersøkelse av pasienter med synkopale tilstander inkluderer vanligvis: EKG, EEG, REG, Echo-EG, ultralyd av ekstrakranielle kar. Hvis det er mistanke om den kardiogene karakteren av synkope, foreskrives i tillegg ultralyd av hjertet, fonokardiografi, daglig EKG-overvåking, stresstester. Hvis det er mistanke om en organisk hjernelesjon, utføres MSCT eller MR av hjernen, MRA, dupleksskanning eller transkraniell ultralyd, røntgen av ryggraden i livmorhalsregionen.

Besvimelse hos kvinner

Årsakene til bevissthetstap hos kvinner kan være forbundet med følgende problemer:

  • Innvendig blør som et resultat av sykdommer i genitourinary system.
  • For strenge matrestriksjoner og sult.
  • Svangerskap.
  • For mye følelsesmessig omveltning.

Det er tilrådelig å konsultere en lege hvis en kvinne plutselig besvimer. Årsakene til jenter og kvinner, på grunn av hvilken synkope manifesterer seg, er oftest harmløse. Men fortsatt bør utviklingen av alvorlige sykdommer utelukkes.

Symptomer på besvimelse

Folk som får anfall ofte nok, kan lett ane en forestående krise. Symptomer på besvimelse kan være forskjellige, men de viktigste anses å være:

  • kvalme, svimmelhet;
  • kald klam svette;
  • svakhet, desorientering;
  • blekhet av integument av epidermis;
  • fremmed støy i ørene, hvite fluer foran øynene.

Symptomer og tegn på tap av bevissthet: grå hudfarge, lavt blodtrykk, knapt merkbar puls, takykardi eller bradykardi, utvidede pupiller.

Etter et fall våkner oftest pasienten etter 2-3 sekunder. Ved langvarige angrep, kan kramper, ukontrollert frigjøring av urin observeres. Denne synkopen forveksles noen ganger med et epileptisk anfall.

Årsakene til syndromet må etableres i tide for å behandle sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen. Sen diagnose kan komplisere patologiforløpet betydelig.



Svakhet og svimmelhet er tegn på tap av bevissthet

Hos barn

Hvis et barn besvimer, kan årsakene til dette fenomenet være assosiert med både sykdommer og aldersrelaterte endringer. Oftest manifesterer synkope seg i en tenåring, siden i denne perioden foregår pubertetsprosessen aktivt, noe som fører til endringer i kroppen. Ifølge eksperter som studerer synkope hos barn, er jenter mer utsatt for å besvime. Oftest observeres slike manifestasjoner hos barn i alderen 10-12 år. Små barn mister bevisstheten svært sjelden.

Selv om dette fenomenet kan være midlertidig, hvis en tenåring ofte besvimer, må årsakene bestemmes av en spesialist ved å gjennomføre en studie. Det er viktig å finne ut om et barn som ofte besvimer har epilepsi eller andre alvorlige sykdommer. I de fleste tilfeller snakker vi om refleksnaturen til slike forhold hos barn. Potensielle helsefarer er relativt sjeldne. Men fortsatt er det bedre å konsultere en lege og følge hans råd.

Forebygging av en patologisk tilstand

Behandlingen av besvimelse tar noen ganger ganske lang tid. I noen tilfeller kan det forebygges dersom syndromet ikke er forbundet med en alvorlig sykdom. Enkle metoder for forebygging:

  • riktig, balansert ernæring for besvimelse: spise mat med økt mengde fiber (grønt, frisk frukt, grønnsaker), det er bedre å lage mat for et par uten varme krydder;
  • mat delt inn i små deler (opptil 6 ganger per dag);
  • mulig fysisk, mentalt stress under besvimelse: besøke bassenget, jogge;
  • avslag på sigaretter, alkoholholdige drikker.

Ved besvimelse og et mislykket fall kan det utvikles noen komplikasjoner: kraniocerebrale skader, brudd, forstyrrelse av arbeidet. Som et resultat av komplikasjoner kan pasienten ikke leve et normalt liv.

Besvimelse er et ganske farlig symptom, som indikerer tilstedeværelsen av alvorlige lidelser i menneskekroppen. Tildelingen av førstehjelp bør begynne snarest - øyenvitnet har ikke tid til å tenke. Jo raskere en person tar opp gjenopplivingsprosedyrer, jo mer sannsynlig er det for offeret å bli fullstendig frisk.

Besvimelse under graviditet

Denne tilstanden kan være et av tegnene på graviditet. Svimmelhet og besvimelse tidlig i svangerskapet kan oppstå allerede noen uker etter befruktningen og være en grunn til en test.

Svaret på spørsmålet hvorfor gravide besvimer er endringene som skjer med kvinnekroppen fra de første dagene av svangerskapet. Tap av bevissthet under graviditet oppstår på grunn av en kraftig reduksjon blodtrykk forårsaket av hormonelle endringer. Oftest oppstår besvimelse under graviditet hos kvinner som lider av hypotensjon.

Ulike faktorer kan føre til et trykkfall i løpet av fødselsperioden - alvorlig stress, forverring av kroniske sykdommer, forkjølelse, overarbeid. Også årsaken til tap av bevissthet kan være et kraftig fall i blodsukkeret, som oppstår på grunn av underernæring eller underernæring.

Hvis et slikt fenomen oppstår en gang, bør det ikke forårsake mye bekymring for den vordende moren. Men med den systematiske manifestasjonen av synkope, er det nødvendig å fortelle legen om dette.

For å unngå slike ubehagelige manifestasjoner, bør den vordende moren følge noen viktige regler:

  • Ikke bli for lenge på steder der det er veldig varmt og tett, ikke reis i varmen i offentlig transport.
  • Ikke sult: maten skal være riktig, du må spise ofte og i små mengder.
  • Ikke reis deg brått fra sittende eller liggende - dette bør gjøres sakte og jevnt.
  • Flere turer i frisk luft og sov godt.
  • Ikke vær alene hvis det er en tendens til svimmelhet og tap av bevissthet.

Faktorer som forårsaker besvimelse

Årsakene til besvimelse og tap av bevissthet er svært like:

Noen ganger kan besvimelse jevnt flyte inn i tap av bevissthet. Hva er det, vil vi vurdere videre.

Kosthold

Kosthold for nervesystemet

  • Effektivitet: terapeutisk effekt etter 2 måneder
  • Frister: stadig
  • Produktene koster: 1700-1800 rubler per uke

Ernæring hos personer som er utsatt for å besvime bør være komplett og variert. For å velge riktig kosthold må du først og fremst finne ut årsaken til slike manifestasjoner. Dietten dannes avhengig av tilstedeværelse eller fravær av sykdommer i hjertet, blodårene, diabetes etc. De grunnleggende reglene for ernæring bør være som følger:

  • Menyen bør domineres av ferske og riktig bearbeidede produkter.
  • Ernæring bør varieres for å gi kroppen de nødvendige sporstoffer og vitaminer.
  • Det er bedre å spise mat 5-6 ganger om dagen i små porsjoner for å unngå følelsen av sterk sult.
  • Hvis kroppens tilstand tillater det, bør så mange grønnsaker og frukter som mulig introduseres i kostholdet.
  • En riktig drikkekur er nødvendig, fordi dehydrering også kan forårsake besvimelse.

Hvis en person har reflekssynkope, bør han følge prinsippene dietter for nervesystemet.

Former for patologisk syndrom

Hvorfor en person besvimer må avklares etter første angrep. Faktisk, i denne tilstanden er pasienten i fare for skade. Syndromet kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom.



Etter det første angrepet er det nødvendig å fastslå årsaken

I de innledende stadiene av diagnosen bestemmes formen for patologi. Avhengig av årsaken til besvimelse, skilles følgende typer ut:

  1. Nevrogen tilstand - et brudd på ledningen av nerveender:
  • emosjonelle - sterke uforutsette følelser (smerte, frykt);
  • maladaptive - vises med endringer i avhengighet til eksterne faktorer (overoppheting, økt belastning);
  • dysirkulatorisk - et kortvarig brudd på cerebral sirkulasjon (når nakken snus, bøyes de vertebrale karene som mater den "grå substansen").
  1. Somatogene tilstand - assosiert med patologier i indre systemer, bortsett fra hjernen:
  • kardiogent - oppstår under avbrudd i funksjonen til hjertemuskelen, en kortvarig stopp;
  • anemisk tilstand - assosiert med tap av røde blodlegemer i blodplasma og hemoglobin;
  • hypoglykemisk fenomen - kan oppstå som et resultat av et fall i glukose.
  1. Ekstremt tap av bevissthet - skjer under påvirkning av tredjepartsfaktorer:
  • hypoksisk - utvikler seg med lavt oksygeninnhold i luften;
  • hypovolemisk - oppstår med en reduksjon i blodvolum under brannskader, betydelig blodtap;
  • rus tap av bevissthet - utvikler seg som et resultat av overmetning av kroppen med skadelige stoffer (forgiftning med alkohol, medisiner);
  • medikamentpatologi - resultatet av å ta medisiner som senker blodtrykket;
  • hyperbarisk bevissthetstap - utvikles ved høyt trykk i atmosfæren.

Årsakene til besvimelse hos mennesker kan være av en annen karakter, men avhengig av opprinnelsen foreskriver legen riktig behandling. Ved gjentatte angrep er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom.

Konsekvenser og komplikasjoner

Konsekvensene av en slik tilstand avhenger av hva som er årsakene til dens forekomst. De mest alvorlige konsekvensene kan være:

  • Utvikling koma Og cerebralt ødem, som fører til forstyrrelser av vitale funksjoner.
  • Kvelning på grunn av tilbaketrekking av tungen i bevisstløs tilstand.
  • Diverse skader pådratt i løpet av fallet.

Med den hyppige manifestasjonen av denne tilstanden, må en person noen ganger endre type aktivitet.

Hva skjer når du mister bevisstheten

Personen faller plutselig og reagerer ikke på ytre stimuli, for eksempel:

  • Lette smeller.
  • Høye stemmer.
  • Kaldt eller varmt.
  • Klapper.
  • Chips.
  • Smerte.

Denne tilstanden er et resultat av en dysfunksjon i nervesystemet. Hvis en person er bevisstløs i tilstrekkelig lang tid, anses dette allerede som koma.


Tap av bevissthet er delt inn i:

  • Kortsiktig. Varer fra 2 sekunder til 2-3 minutter. I slike tilfeller er det ikke nødvendig med spesiell legehjelp.
  • Vedvarende. Denne tilstanden kan ha alvorlige konsekvenser for kroppen. Og hvis du ikke gir nødvendig medisinsk behandling i tide, kan dette utgjøre en trussel mot liv og helse til offeret.

Manifestasjoner av tap av bevissthet ligner veldig på besvimelse.

Prognose

I følge medisinsk statistikk viser omtrent 93% av tilfellene godartet synkope med en gunstig prognose som ikke krever medisinsk behandling.

En ugunstig prognose er notert hos de pasientene der synkope provoserer hjerte- og karsykdommer. Disse menneskene er i fare for å dø på grunn av hjerteproblemer. Risikofaktorer for plutselig død hos pasienter med synkope er som følger:

  • Alder over 45 år.
  • Ventrikulære arytmier.
  • Hjertefeil.
  • Tilstedeværelsen av patologiske endringer på EKG, som indikerer arytmogene forstyrrelser.
  • hjerteinfarkt.
  • Hypertrofisk kardiomyopati.
  • Arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati.

Synkopebehandling


Taktikken for behandling og forebygging av synkopale tilstander bygges avhengig av årsaken til besvimelse. Og det er ikke alltid medisiner. For eksempel, med vasovagale og ortostatiske reaksjoner, blir pasienten først og fremst lært å unngå situasjoner som provoserer synkope. For å gjøre dette anbefales det å trene vaskulær tone, utføre herdeprosedyrer, unngå tette rom, en plutselig endring i kroppsposisjon, menn anbefales å bytte til sittende vannlating. Vanligvis forhandles visse punkter med den behandlende legen, som tar hensyn til opprinnelsen til angrepene.

Nødhjelp for besvimelse, i den første svingen, innebærer gjenoppretting av hemodynamikk ved å gi kroppen en horisontal posisjon. I dette tilfellet må fotenden heves.

Hva bør gjøres ved besvimelse?

  1. Ta godt tak i havaristen når du besvimer for å unngå skade ved et fall.
  2. Legg ham på en hard horisontal overflate på ryggen, og vipp deretter hodet litt bakover.
  3. Løft bena ved å legge en pute eller rull med brettede klær under anklene.
  4. Knepp opp offerets krage, løsne et slips eller skjerf og ta av en lue.
  5. Ta med frisk kjølig luft inn i rommet, åpne et vindu eller slå på klimaanlegget.
  6. Hvis bevissthetstapet skjedde på gaten i varmt vær - gi offeret en skygge, vink i ansiktet med en vifte eller et papirark.
  7. Ring for nødhjelp.
  8. Tørk av offerets ansikt med vann eller spray det med vann fra en sprayflaske.
  9. Du kan klappe lett på kinnene for å bringe personen tilbake til bevissthet.
  10. Hvis offeret ikke kan bringes tilbake til bevissthet, fukt en bomullspinne med ammoniakk og før den til nesen til offeret.

I den interiktale perioden utføres generell styrkende behandling:

  • medisiner som forbedrer hjernens ernæring (nootropics);
  • adaptogener (legemidler som forbedrer kroppens tilpasning til endrede miljøforhold);
  • venotonikk (legemidler som forbedrer tonen i venene);
  • vitaminer (gruppe B, samt C, A);
  • utelukkelse av virkningen av ekstreme faktorer (overoppheting, høyt atmosfærisk trykk).

Besvimelse er en paroksysmal endring i bevisstheten med et forbigående brudd på de vitale funksjonene til pust og hjerteaktivitet. De er ikke alltid en manifestasjon av sykdommer i nervesystemet, men gjentatt besvimelse påvirker pasientens livskvalitet betydelig. For å hjelpe pasienten med å bli kvitt sykdommen, er det nødvendig å fastslå årsaken til utviklingen, siden dette spiller en nøkkelrolle i valg av behandlingsmetode. Pålitelige behandlinger for synkope er under utvikling, noen ganger er bare forebyggende tiltak effektive.

Liste over kilder

  • Bova A.A. Synkope i klinisk praksis: lærebok.-metode. godtgjørelse. - Minsk: Asobny, 2009. - 45 s.
  • Vegetative lidelser: Klinikk, behandling, diagnose / red. ER. Wayne. - M., 1998. - 752 s.
  • Guseva I.A., Bondareva Z.G., Miller O.N. Årsaker til synkope hos unge // Ros. tidsskrift for kardiologi. - 2003. - Nr. 3. - S. 25-28.
  • Stykan O.A. Akimova G.A. Differensialdiagnose av nervesykdommer: en veiledning for leger. - St. Petersburg: Hippokrates, 2000. - S. 132-177.

Hva er det som besvimer, hva er farlig og hva som forårsaker det. Hovedårsaker til besvimelse

Besvimelse er et kort, plutselig tap av bevissthet. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser i følgende tilfeller:

  • Fall kan føre til hodeskade.
  • tungen kan komme inn i halsen og blokkere tilgangen til oksygen;
  • før han besvimte, var personen engasjert i aktiviteter som krever konstant oppmerksomhet og konsentrasjon (kjørte bil, etc.);
  • regelmessig besvimelse indikerer tilstedeværelsen av en kronisk sykdom.

Blodtrykket under besvimelse synker kraftig, hjernen får ikke nok oksygen, noe som forårsaker blackout. Det er følgende årsaker til denne tilstanden:

  • uventet psykologisk sjokk, frykt (det er en kraftig reduksjon i blodtrykket);
  • svakhet i kroppen, nervøs utmattelse (svakhet kan være et resultat av dårlig ernæring, konstante bekymringer, fysisk overarbeid, etc.);
  • langvarig opphold i et tett rom (et stort antall mennesker kan være i bygningen med offeret, det kan ikke være god ventilasjon, luften er forurenset med tobakksrøyk, etc.);
  • en lang stående stilling uten bevegelse (en slik holdning fører til stagnasjon av blod i underekstremitetene og en reduksjon i strømmen til hjernen);
  • langvarig eksponering for den varme solen, hypotermi;
  • tilstedeværelsen av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, diabetes mellitus, anemi, hypoglykemi, osteokondrose, epilepsi, etc.;
  • graviditet, menstruasjon (besvimelse under menstruasjonssyklusen er typisk for tenåringsjenter);
  • skjult blødning;
  • fysisk aktivitet, en skarp endring i kroppsposisjon (rask stigning);
  • alkoholforgiftning, akutt forgiftning med giftige stoffer, rus;
  • tar visse medisiner.


Kortvarig besvimelse kan være forårsaket av ulike årsaker. I et enkelt tilfelle, når en person ikke trengte hjelp fra leger, kan du ikke legge vekt på dette.

Hvis besvimelse oppstår ofte, bør du undersøkes av en spesialist og finne ut årsaken til opprinnelsen.

Hva er årsakene til plutselig tap av bevissthet?

Plutselig tap av bevissthet kan oppstå ved alvorlig fysisk overbelastning. Også et plutselig tap av bevissthet kan provosere følelsesmessig stress.

Det spiller ingen rolle om følelsene er positive eller negative. Det er bare en veldig sterk følelse. Plutselig tap av bevissthet kan være forårsaket av bruk av legemidler som senker blodtrykket. Ved bruk av noen av disse stoffene faller trykket veldig kraftig, noe som kan provosere et plutselig bevissthetstap. Det er heller ikke uvanlig at gravide besvimer. Besvimelse kan skje hvis en person faller fra en høyde. Besvimelse er vanlig hos eldre mennesker. Hjerte- og karsykdommer eller diabetes kan også forårsake besvimelse.

Tap av bevissthet er karakteristisk for aterosklerose. I slike tilfeller er lumen av karene innsnevret, noe som forstyrrer normal blodtilførsel til hjernen eller myokard. Hvis en person har fått en hodeskade, kan han også miste bevisstheten. Når du faller eller får blåmerker, rister hjernen i en hard kranium, noe som kan føre til bevissthetstap i flere sekunder.

Også tap av bevissthet kan følge sykdommer som passerer med en sterk økning i kroppstemperatur. Ved overoppheting i solen er bevissthetstap ikke uvanlig. Hvis du er diabetiker og blodsukkeret faller plutselig, kan du også besvime. Med cerebralt ødem er bevissthetstap ikke uvanlig. Ved nyresvikt, alvorlige luftveissykdommer kan også tap av bevissthet forekomme. Og et plutselig tap av bevissthet kan signalisere tilstedeværelsen av en neoplasma i hjernen.

Typer lidelser og bevissthetsforstyrrelser

Bevissthetsforstyrrelser er delt inn i to store grupper: kvantitative og kvalitative. Gruppen av kvantitative inkluderer koma, stupor, bedøvelse (somnolens) og stupor. Kvalitative inkluderer uklar bevissthet i skumring, ambulerende automatisme, delirium, oneiroid uklar bevissthet, fugue og noen andre forstyrrelser av hjerneaktivitet.

De viktigste typene krenkelse og (eller) uklarhet av bevissthet:

  1. stupor (stupor). Oversatt fra latin betyr dette ordet "nummenhet". En pasient i stupor slutter å reagere på den omgivende virkeligheten. Selv sterk støy og ulemper, for eksempel en våt seng, forårsaker ikke en reaksjon hos ham. Under naturkatastrofer (branner, jordskjelv, flom) skjønner ikke pasienten at han er i fare og beveger seg ikke. Stupor er ledsaget av bevegelsesforstyrrelser og manglende respons på smerte.
  2. Twilight clouding av bevissthet. Denne typen forstyrrelser er preget av plutselig innsettende og også plutselig forsvinnende desorientering i rommet. En person beholder evnen til å reprodusere automatiserte vanehandlinger.
  3. innelåst syndrom. Dette er navnet på tilstanden der pasienten fullstendig mister evnen til å snakke, bevege seg, uttrykke følelser osv. Folk rundt tror feilaktig at pasienten er i en vegetativ tilstand og ikke kan reagere tilstrekkelig på det som skjer. I virkeligheten er personen bevisst. Han er klar over alt som skjer rundt ham, men på grunn av lammelse av hele kroppen har han ikke engang mulighet til å uttrykke følelser. Bare øynene forblir mobile, ved hjelp av hvilken pasienten kommuniserer med andre.
  4. Akinetisk mutisme. Dette er en tilstand der pasienten er bevisst, men forvirret. Han beholder en forståelse av den omliggende virkeligheten. Pasienten finner lett kilden til lyder, reagerer på smerte. Samtidig mister han helt eller praktisk talt evnen til å snakke og bevege seg. Etter helbredelsen sier pasientene at de var fullstendig klar over alt som skjedde rundt dem, men en slags kraft hindret dem i å reagere tilstrekkelig på virkeligheten.
  5. hypersomni. Karakterisert av et konstant ønske om å sove. Om natten varer søvnen mye lenger enn den burde være. Oppvåkning skjer vanligvis ikke uten kunstig stimulering, for eksempel en vekkerklokke. To typer hypersomni bør skilles: den som oppstår hos en helt frisk person, og den som er karakteristisk for mennesker med mentale og andre typer abnormiteter. I det første tilfellet kan økt døsighet være et resultat av kronisk utmattelsessyndrom eller stress. I det andre tilfellet indikerer hypersomni tilstedeværelsen av sykdommen.
  6. Bedøve(eller stupor syndrom). Under bedøvelse observeres den allerede nevnte hypersomnien og en betydelig økning i terskelen for oppfatning av alle ytre stimuli. Pasienten kan ha delvis hukommelsestap. Pasienten klarer ikke å svare på de enkleste spørsmålene ved å høre stemmer og vite hvor lydkilden er. Det er 2 typer fantastisk bevissthet. I en mildere form kan pasienten følge kommandoene som er gitt til ham, moderat døsighet og delvis desorientering i rommet observeres. I en mer alvorlig form utfører pasienten bare de enkleste kommandoene, hans døsighetsnivå vil være mye høyere, desorientering i rommet vil være fullstendig.
  7. Våken koma (apalsk syndrom). Utvikles etter alvorlig traumatisk hjerneskade. Navnet "koma" fikk denne tilstanden fordi pasienten til tross for bevissthet ikke er i stand til å komme i kontakt med omverdenen. Pasientens øyne er åpne, øyeeplene roterer. Utsikten er imidlertid ikke fast. Pasienten har ingen følelsesmessige reaksjoner og tale. Pasienten oppfatter ikke kommandoer, men er i stand til å oppleve smerte, reagerer på den med uartikulerte lyder og kaotiske bevegelser.
  8. Delirium. En psykisk lidelse som oppstår med nedsatt bevissthet. Pasienten lider av visuelle hallusinasjoner. Han har desorientering i tid, orientering i rommet er delvis forstyrret. Det kan være mange årsaker til delirium. Eldre mennesker og alkoholikere lider av hallusinasjoner. Delirium kan også indikere tilstedeværelse av schizofreni.
  9. Vegetativ tilstand. På grunn av traumer og av andre grunner mister en person evnen til mental aktivitet. Pasientens motoriske reflekser bevares. Syklusen med søvn og våkenhet opprettholdes.
  10. dissosiativ fuga. En type psykisk lidelse der pasienten fullstendig mister sin tidligere personlighet og begynner et nytt liv. Pasienten søker vanligvis å flytte til et nytt bosted, hvor ingen kjenner ham. Noen pasienter endrer sine vaner og smaker, tar et annet navn. Fugen kan vare fra flere timer (pasienten har som regel ikke tid til å endre livet radikalt) til flere år. Over tid er det en tilbakevending til den tidligere personligheten. Pasienten kan miste alle minner fra livet han førte under fugen. En psykisk lidelse kan være forårsaket av hendelser som traumatiserer psyken til en karakter: døden til en kjær, skilsmisse, voldtekt osv. Psykiatere tror at fugen er en spesiell forsvarsmekanisme for kroppen vår som lar oss symbolsk "unnslippe" fra oss selv.
  11. amentia. En forvirringslidelse der pasienten mister evnen til å syntetisere. Det generelle bildet av verden for ham brytes opp i separate fragmenter. Manglende evne til å koble disse elementene sammen fører pasienten til fullstendig desorientering. Pasienten er ikke i stand til produktiv kontakt med den omgivende virkeligheten på grunn av usammenhengen i talen, meningsløsheten til bevegelser og det gradvise tapet av sin egen personlighet.
  12. Koma. Pasienten er i en bevisstløs tilstand, hvorfra det er umulig å få ham ut av det med konvensjonelle midler. Det er 3 grader av denne tilstanden. I førstegrads koma er pasienten i stand til å reagere på stimuli og smerte. Han kommer ikke til bevissthet, men reagerer på irritasjon med beskyttende bevegelser. Å være i koma av andre grad, er en person ikke i stand til å reagere på stimuli og oppleve smerte. Med koma av tredje grad er vitale funksjoner i en katastrofal tilstand, muskelatoni observeres.
  13. Kort bevissthetstap (synkope, besvimelse). Besvimelse er forårsaket av en midlertidig forstyrrelse av cerebral blodstrøm. Årsakene til kortsiktig bevissthetstap kan være en tilstand med lavt oksygeninnhold i blodet, samt tilstander ledsaget av brudd på nervereguleringen av blodkar. Synkope er også mulig med noen nevrologiske sykdommer.

Etiologi

Årsakene til tap av bevissthet kan være følgende:

  • reaksjon på visse psykologiske faktorer - frykt, alvorlig sjokk, spenning, uforutsett situasjon;
  • kardiovaskulære patologier;
  • brudd på cerebral sirkulasjon;
  • epilepsi;
  • hjernerystelse;
  • hypertensiv krise;
  • patologiske endringer i blodkar;
  • anafylaktisk sjokk;
  • slag;
  • sult;
  • redusert oksygennivå i blodet;
  • diabetes;
  • Tidlig graviditet.

Det bør forstås at tap av bevissthet kan være kortsiktig og langsiktig. Et kortvarig tap av bevissthet krever ikke akutt medisinsk intervensjon, da det kun er episodisk og ikke utgjør en trussel mot livet. Hyppig plutselig tap av bevissthet krever medisinsk undersøkelse og behandling under tilsyn av en lege.

Hva å gjøre?

For å bli øyenvitne til besvimelse, må hver person vite hvordan han skal oppføre seg, selv om bevissthetstapet ofte gjør uten førstehjelp, hvis pasienten raskt kom til fornuft, ikke ble skadet under fallet, og etter synkope, helsen hans mer eller mindre tilbake til det normale. Førstehjelp for besvimelse er redusert til gjennomføring av enkle aktiviteter:

  1. Sprøyt kaldt vann lett i ansiktet ditt.
  2. Legg personen i horisontal stilling, legg en rulle eller pute under føttene slik at de er over hodet.
  3. Knepp opp skjortekragen, løsne slipset, gi frisk luft.
  4. Ammoniakk. Hvis du besvimer - alle løper etter dette middelet, men samtidig glemmer de noen ganger at de må håndteres med forsiktighet. Innånding av dampene kan føre til refleks pustestans, det vil si at man ikke bør ta med en bomullspinne fuktet med alkohol for nær nesen til den bevisstløse personen.

Akutt behandling for synkope er mer relatert til dens underliggende årsak(rytmeforstyrrelse) eller med konsekvenser (blåmerker, kutt, traumatisk hjerneskade). Hvis en person i tillegg ikke har hastverk med å komme tilbake til bevissthet, bør man være på vakt mot andre årsaker til besvimelse (fall i blodsukker, epileptiske anfall, hysteri). Forresten, med hensyn til hysteri, kan folk som er utsatt for det besvime med vilje, det viktigste er at det er tilskuere.

Det er neppe verdt overmodig å finne ut av opprinnelsen til en langvarig besvimelse, uten å ha visse ferdigheter fra medisinsk profesjon. Det rimeligste vil være å ringe en ambulanse, som vil yte akutthjelp og om nødvendig ta offeret til sykehus.

Video: hjelp med besvimelse - Dr. Komarovsky

Når utvikler bevissthetstap?

I risikogruppen (det vil si gruppen personer som er spesielt utsatt for å besvime) er de som har lidd av ulike nervelidelser eller lider av en slags fobi. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med et sterkt følelsesmessig sjokk for å miste bevisstheten, besvimelse kan være et resultat av enhver faktor som provoserer en fobi. En slik faktor kan for eksempel være en enkel medisinsk nål, og besvimelse bør snarere betraktes som en refleksreaksjon av kroppen.


Besvimelse kan observeres hos sigarettelskere. Storrøykere risikerer først og fremst å miste bevisstheten, besvimelse kan oppstå etter en lang hosteanfall.

Når det gjelder røykere, er den viktigste årsaken til besvimelse mangel på oksygen. Faktum er at de fleste av dem lider av kroniske sykdommer som negativt påvirker bronko-lungesystemet. Som et resultat utvikler det venøs overbelastning og under hosting provoserer det utviklingen av alvorlig oksygenmangel.

Men selv en frisk person kan miste bevisstheten, for eksempel som følge av fysiske anstrengelser som er uvanlige for kroppen. For eksempel kan løpe for fort, løfte for store vekter føre til besvimelse.

Personer med ustabilt blodtrykk bør utføre enhver aktivitet jevnt. For eksempel kan det å bevege seg for raskt fra horisontal til vertikal stilling føre til besvimelse. Det er derfor leger anbefaler at slike mennesker kommer seg ut av sengen, sakte, jevnt. Denne anbefalingen er spesielt viktig om morgenen, når en person ennå ikke har våknet helt. På dette tidspunktet er kroppen ennå ikke 100 % klar for normal belastning.

Selv den vanlige skarpe vippingen av hodet bakover kan provosere besvimelse. Så et regelmessig besøk til en frisør eller tannlege kan resultere i tap av bevissthet.

En annen faktor som ofte provoserer besvimelse er sult. Mange jenter er glad i dietter, men ikke alle konsulterer spesialister om denne saken. Som et resultat blir ukontrollerte stive dietter årsaken til utmattelse av kroppen, og jentene selv kan bli ofre for en sulten besvimelse når som helst. Den samme grunnen gjelder for alle mennesker som er underernærte.


Dette er en liste over langt fra alle årsakene som kan forårsake tap av bevissthet. I tillegg til overarbeid, overoppheting, kraftig oppkast eller neseblod, kan alkoholholdige drikkevarer (mer presist misbruket deres) forårsake besvimelse. Selv energidrikker eller drikker som inneholder koffein kan ha en lignende effekt.

Noen ganger er besvimelse en manifestasjon av en ganske alvorlig sykdom. For eksempel kan anemi, en rekke sykdommer i karsystemet, hjertesykdom også føre til tap av bevissthet.

Respirasjonssvikt, skade på kroppen ved kraftige infeksjoner kan også forårsake besvimelse. Alvorlig forgiftning (damp og gasser) kan ha en lignende effekt. Hodeskader, tidligere patologiske tilstander kan også tilskrives årsakene til bevissthetstap. Selv sykdommer i cervical ryggraden (for eksempel vanlig osteokondrose) kan forårsake besvimelse.

Regelmessig besvimelse kan være en grunn til alvorlig bekymring. Det spiller ingen rolle hvor lenge etter den første synkopen det sekundære bevissthetstapet skjedde (etter en dag, en uke eller to). I alle fall, hvis bevissthetstapet er systemisk, må du kontakte legene.

Innendørs assistansefunksjoner

Offeret skal plasseres på en sofa eller seng slik at bena er på armlenet, det vil si over hodenivå. Etter det er beltet på buksene hans løsnet for ham, samt kragen på skjorten. Hvis en mann har mistet bevisstheten, må han definitivt løsne slipset for å sikre oksygenstrømmen. Ansiktet kan fuktes med vann ved romtemperatur.

Det er svært viktig å sørge for luftsirkulasjon i rommet. For å gjøre dette, anbefales det å åpne vinduet og døren. Men en pasient som har mistet bevisstheten bør ikke være i trekk på dette tidspunktet.

Hvordan hjelpe deg selv?

Hvis en person føler tegn på besvimelse, er det nødvendig å finne et sted (hvis han samtidig var på gaten) hvor du kan sitte eller ligge. Hvis besvimelse oppstår ofte (kanskje i nærvær av kroniske sykdommer), er det nødvendig å huske en liste over handlinger for å kunne hjelpe deg selv. Hvis det er folk i nærheten, må du forklare dem hvordan de skal opptre. For å forhindre plutselig tap av bevissthet, er det nødvendig å følge rådene fra de behandlende legene (blant de generelle anbefalingene: god ernæring, en sunn livsstil, etc.).

I tilfelle når en person er alene, må du sette deg ned, senke hodet under knærne, drikke kaldt vann (fukt ansiktet med vann) og sørg for å ringe en ambulanse eller slektninger. Hvis det er mulig, er det nødvendig å sikre flyten av frisk luft, i varmt vær - gå til et kjølig rom eller skygge.

I en besvimelsestilstand kan en person stole på andre.

Hvorfor forsvinner bevisstheten?

For en person som er langt fra medisin, spiller klassifisering, generelt, ingen rolle. De fleste i et angrep med tap av bevissthet, blekhet i huden og fall ser besvimelse, men de kan ikke klandres for en feil. Det viktigste er å skynde seg å hjelpe, og hva slags tap av bevissthet - legene vil finne ut av det, derfor vil vi ikke overbevise leserne spesielt.


Men basert på klassifiseringen, men med tanke på det faktum at ikke alle kjenner dens finesser, vil vi prøve å finne årsakene til besvimelse, som kan være både banale og alvorlige:

  1. Varme- konseptet er forskjellig for alle, en person føler seg tålelig ved 40 ° C, en annen 25 - 28 - allerede en katastrofe, spesielt i et lukket, uventilert rom. Kanskje oppstår en slik besvimelse oftest i overfylt transport, der det er vanskelig å glede alle: noen blåser, og noen er syke. I tillegg er det ofte andre provoserende faktorer (trykk, lukter).
  2. Langvarig mangel på mat eller vann. Fans av raskt vekttap eller folk som er tvunget til å sulte av andre grunner utenfor deres kontroll, vet noe om en sulten besvimelse. Synkope kan være forårsaket av diaré, vedvarende oppkast eller væsketap på grunn av andre forhold (hyppig vannlating, økt svette).
  3. Brå overgang fra horisontal kroppsposisjon(han reiste seg - alt svømte foran øynene hans).
  4. Følelse av angst, ledsaget av økt respirasjon.
  5. Graviditet (omfordeling av blodstrømmen). Besvimelse under graviditet er et hyppig fenomen, dessuten er noen ganger bevissthetstap et av de første tegnene på en interessant stilling for en kvinne. Den emosjonelle ustabiliteten som er iboende i svangerskapet mot bakgrunnen av hormonelle endringer, varmen på gaten og i huset, frykten for å få ekstra kilo (sult) provoserer en reduksjon i blodtrykket hos en kvinne, noe som fører til bevissthetstap.
  6. Smerte, sjokk, matforgiftning.
  7. Krukke med hjerter(hvorfor, før du forteller noen forferdelige nyheter, vil personen som det er ment for, bli bedt om å sette seg ned først).
  8. Rask blodtap for eksempel mister givere bevisstheten under bloddonasjon, ikke fordi det har forlatt noe volum av dyrebar væske, men fordi den forlot blodbanen for raskt og kroppen ikke rakk å slå på forsvarsmekanismen.
  9. Type sår og blod. Forresten, menn besvimer for blod oftere enn kvinner, det viser seg at den vakre halvdelen på en eller annen måte er mer vant til det.
  10. Nedgang i sirkulerende blodvolum(hypovolemi) med betydelig blodtap eller på grunn av inntak av diuretika og vasodilatorer.
  11. senke blodtrykket, vaskulær krise, årsaken til det kan være det ukoordinerte arbeidet til de parasympatiske og sympatiske avdelingene i det autonome nervesystemet, dets manglende evne til å utføre sine oppgaver. Synkope er ikke uvanlig hos ungdom som lider av vegetativ-vaskulær dystoni av hypotonisk type eller barn i puberteten med diagnostisert ekstrasystoli. Generelt er det en vanlig ting for hypotensive å besvime, så de begynner selv å unngå å reise i offentlig transport, spesielt om sommeren, besøke damprom i badehuset og alle slags andre steder som de har ubehagelige minner med.
  12. Fall i blodsukkeret(hypoglykemi) - forresten, ikke nødvendigvis med en overdose insulin hos pasienter med diabetes mellitus. Den "avanserte" ungdommen i vår tid vet at dette stoffet kan brukes til andre formål (for å øke høyde og vekt, for eksempel), som kan være veldig farlig
    (!).
  13. Anemi eller det som populært kalles anemi.
  14. Gjentatte besvimelsesanfall hos barn kan være en indikasjon på alvorlig sykdom, for eksempel synkopale tilstander er ofte et tegn på en hjerterytmeforstyrrelse, som er ganske vanskelig å gjenkjenne hos et lite barn
    fordi, i motsetning til hos voksne, er hjertevolum mer avhengig av hjertefrekvens (HR) enn slagvolum.
  15. Handlingen med å svelge i patologien til spiserøret(refleksreaksjon forårsaket av irritasjon av vagusnerven).
  16. Hypokapni som forårsaker vasokonstriksjon som er en nedgang i karbondioksid (CO2) på grunn av økt oksygenforbruk ved hyppig pusting, som er karakteristisk for en tilstand av frykt, panikk, stress.
  17. Vannlating og hoste(ved å øke intratorakalt trykk, redusere venøs retur og følgelig begrense hjertevolum og senke blodtrykket).
  18. Bivirkning av visse legemidler eller overdose av antihypertensiva.
  19. Nedsatt blodtilførsel til visse deler av hjernen(minislag), selv om det er sjeldent, kan forårsake besvimelse hos eldre pasienter.
  20. Alvorlig kardiovaskulær sykdom(hjerteinfarkt, subaraknoidal blødning, etc.).
  21. Noen endokrine sykdommer.
  22. Volumetriske formasjoner i hjernen, hindrer blodstrømmen.

Således fører som oftest endringer i sirkulasjonssystemet forårsaket av et blodtrykksfall til bevissthetstap. Kroppen har rett og slett ikke tid til å tilpasse seg på kort tid: trykket har sunket, hjertet har ikke hatt tid til å øke frigjøringen av blod, blodet har ikke brakt nok oksygen til hjernen.

Video: årsaker til besvimelse - programmet "Leve bra!"

Finne en grunn

Samtalen med legen lover å bli lang...


I begynnelsen av den diagnostiske prosessen bør pasienten stille inn på en detaljert samtale med legen. Han vil stille mange forskjellige spørsmål, det detaljerte svaret som pasienten selv eller foreldrene vet om det gjelder et barn:

  1. I hvilken alder oppsto den første besvimelsen?
  2. Hvilke omstendigheter gikk forut?
  3. Hvor ofte oppstår anfall, er de like i naturen?
  4. Hvilke triggere fører vanligvis til besvimelse (smerte, varme, trening, stress, sult, hoste, etc.)?
  5. Hva gjør pasienten når «kvalme» begynner (legger seg ned, snur hodet, drikker vann, spiser, prøver å gå ut i frisk luft)?
  6. Hva er perioden før et angrep?
  7. Egenskaper ved tilstanden før besvimelse (øresus, svimmelhet, mørkere øyne, kvalme, smerter i brystet, hodet, magen, hjertet slår raskere eller "fryser, stopper, banker så, banker ikke på ...”, ikke nok luft)?
  8. Varigheten og klinikken for selve synkopen, det vil si hvordan ser besvimelse ut fra øyenvitners ord (posisjonen til pasientens kropp, hudfarge, arten av puls og pust, nivået av blodtrykk, tilstedeværelse av kramper, ufrivillig vannlating, tungebitt, pupillreaksjon)?
  9. Tilstand etter besvimelse, pasientens velvære (puls, respirasjon, blodtrykk, søvnighet, hodepine og svimmelhet, generell svakhet)?
  10. Hvordan føler den undersøkte seg utenfor synkope?
  11. Hvilke tidligere eller kroniske sykdommer merker han hos seg selv (eller hva fortalte foreldrene hans)?
  12. Hvilke legemidler måtte du bruke i livet?
  13. Indikerer pasienten eller hans pårørende at paraepileptiske fenomener fant sted i barndommen (gå eller snakke i en drøm, skrike om natten, våkne av frykt osv.)?
  14. Familiehistorie (lignende anfall hos slektninger, vegetativ-vaskulær dystoni, epilepsi, hjerteproblemer, etc.).

Åpenbart kan det som ved første øyekast ser ut som bare en bagatell spille en ledende rolle i dannelsen av synkope, og det er grunnen til at legen legger så stor vekt på forskjellige bagateller. Forresten, pasienten, som går til resepsjonen, må også fordype seg i livet sitt for å hjelpe legen med å finne årsaken til at han besvimer.

Inspeksjon, konsultasjoner, utstyrshjelp

Undersøkelse av pasienten, i tillegg til å bestemme de konstitusjonelle egenskapene, måling av puls, trykk (på begge hender), lytting til hjertetoner, involverer identifisering av patologiske nevrologiske reflekser, studiet av funksjonen til det autonome nervesystemet, som, selvfølgelig, vil ikke gjøre uten å konsultere en nevrolog.

Laboratoriediagnostikk inkluderer tradisjonelle blod- og urintester (generelle), en blodsukkertest, en sukkerkurve og en rekke biokjemiske tester, avhengig av mistenkt diagnose. På det første stadiet av søket må pasienten gjennomgå et elektrokardiogram og bruke R-grafiske metoder, om nødvendig.

Ved mistanke om den arytmogene naturen til synkope, hovedvekten i diagnose faller på studiet av hjertet:

  • R-grafi av hjertet og kontrast av spiserøret;
  • Ultralyd av hjertet;
  • Holter overvåking;
  • sykkelergometri;
  • spesielle metoder for diagnostisering av hjertepatologi (i sykehusinnstilling).

Hvis legen mener det synkope forårsaker organisk hjernesykdom eller årsaken til besvimelse virker vag, utvides utvalget av diagnostiske tiltak merkbart:

  1. R-grafi av hodeskallen, tyrkisk sal (plassering av hypofysen), cervikal ryggrad;
  2. Konsultasjon av en oculist (synsfelt, fundus);
  3. EEG (elektroencefalogram), inkludert monitor, hvis det er mistanke om et angrep av epileptisk opprinnelse;
  4. EchoES (ekkoencefaloskopi);
  5. Doppler ultralyddiagnostikk (vaskulær patologi);
  6. CT, MR (masseformasjoner, hydrocephalus).

Noen ganger svarer ikke selv de oppførte metodene fullt ut på spørsmål, så ikke bli overrasket hvis pasienten blir bedt om å ta en urinprøve for 17-ketosteroider eller blod for hormoner (skjoldbruskkjertel, sex, binyrene), siden det noen ganger er vanskelig å se etter årsaken til besvimelse.

Hvordan falle inn i en frill med vilje / gjenkjenne en imitasjon

Noen klarer å forårsake et angrep ved hjelp av pusten (puste ofte og dypt) eller, ved å sitte på huk en stund, stige kraftig. Men da kan det være en skikkelig besvimelse?! Det er ganske vanskelig å simulere en kunstig besvimelse; hos friske mennesker fungerer det fortsatt ikke bra.

Synkope i hysteri kan villede de samme tilskuerne, men ikke legen: en person tenker på forhånd hvordan han skal falle for ikke å bli skadet, og dette er merkbart, huden forblir normal (med mindre den på forhånd er smurt med kalk?), Og hvis (plutselig?) til kramper, men de er ikke forårsaket av ufrivillige muskelsammentrekninger. Bøyer og tar forskjellige pretensiøse stillinger, etterligner pasienten bare et krampaktig syndrom.

Symptomer på bevisstløshet

Når bevisstheten er slått av, faller offeret plutselig, ligger urørlig, det er ingen reaksjoner. Oppkast er foreløpig notert, personen klager over dobbeltsyn eller uklarhet i øynene, puster periodisk, hvesing, pulsen er rask eller trådete.


Tap av bevissthet er preget av fullstendig desorientering

Tegn:

  • fullstendig desorientering;
  • redusert følsomhet for smerte;
  • nevrologiske reflekser er fraværende eller svake;
  • kramper;
  • øynene er åpne, men rull tilbake, reaksjonen til elevene på lysstimuli er svak eller fraværende;
  • huden er blek, inne i den nasolabiale trekanten og negleplatene har den en blåaktig fargetone, når kroppen overopphetes, er rødhet av epidermis merkbar;
  • betydelig blodtrykksfall.

Når bevisstheten er slått av, slapper musklene helt av, noe som kan provosere ufrivillig vannlating eller avføring.

Konvulsiv synkope

Besvimelse i dette tilfellet er preget av tilstedeværelsen av kramper. Derfor er det verdt å være spesielt oppmerksom på hodet og lemmer, da de kan bli skadet som følge av kaotiske bevegelser.

Reglene for å gi førstehjelp til offeret tilsvarer de generelle handlingene, som i en standard besvimelse. I dette tilfellet er det verdt å skille mellom konvulsiv besvimelse og et epileptisk anfall. Når det gjelder sistnevnte, må en bevisstløs person holde tungen, ellers kan han kveles.

Førstehjelpsfeil. Hva kan ikke gjøres?

For å forhindre alvorlige konsekvenser, er det nødvendig å gi førstehjelp til offeret på riktig måte. Hvis offeret er bevisstløs, er det ikke tillatt å løfte ham til vertikal stilling. Du kan ikke la ham snuse ammoniakk og sprute isvann i ansiktet hans. Det anbefales ikke å klaske den bevisstløse.

Hvis offeret har puls på halspulsåren, er det uakseptabelt å starte brystkompresjoner. Ikke bruk en varm varmepute for smerter i magen eller korsryggen.


Det er forbudt å ta alkohol, kaffe eller alkohol corvalol. Det anbefales ikke å gi offeret noen medisiner hvis han er desorientert og utilstrekkelig.

Ved førstehjelp ved besvimelse må alle tiltak iverksettes for å bringe personen til bevissthet.

Klassifisering

Det er typer synkope: nevrogen eller refleks, assosiert med ortostatisk hypotensjon, kardiogen. Nevrogene former korrelerer med forverring av cerebral blodstrøm. Vasovagal synkope oppstår på bakgrunn av vasodilatasjon (avslapning av de glatte musklene i vaskulærveggen), fysisk anstrengelse, hypovolemi (reduksjon i volumet av sirkulerende blod) og følelsesmessige omveltninger.

En reduksjon i venøs retur kan oppstå på grunn av blodtap, økte verdier av intrathorax trykk (trykk i pleurahulen), eksitasjon av vagusnerven. Fremprovosere synkope av en situasjonstype kan være et angrep av hosting, nysing, vektløfting, å spille blåseinstrumenter. Den kardiogene formen utvikler seg ofte mot bakgrunn av hjertearytmier.

Hvordan hjelpe mot varme og solstikk?

Årsaken til heteslag kan være et langt opphold i et tett, varmt rom, solrikt - et langt opphold under den brennende solen. Hovedtegnene er rødhet i huden, høy kroppstemperatur (opptil 40°C).

Prosedyren for å gi medisinsk behandling for varme og solstikk:

  • det er nødvendig å bære offeret til et kjølig sted eller under skyggen (hvis dette ikke er mulig, må du dekke hodet og brystet);
  • legg et vått håndkle på hodet;
  • øke strømmen av luft ved å vifte offeret med improviserte midler (klær, mappe, håndkle, etc.), hvis mulig, eskorter personen til et rom med en vifte (klimaanlegg);
  • Gi offeret kaldt vann å drikke.


Det er forbudt å brått kaste offeret i kaldt vann: denne handlingen kan forårsake hjerteinfarkt og fullstendig hjertestans.

For å forhindre varme og solstikk bør du følge reglene for arbeid i varme rom og på åpne rom (bruk kjeledress, luer, drikk store mengder væske, ta en pause fra jobben osv.).

Synkope klassifisering

Ekte synkope inkluderer anfall av kortsiktig bevissthetstap, som kan deles inn i følgende typer:

  • Nevrokardiogen (nevrotransmitter) form inkluderer flere kliniske syndromer, derfor regnes det som et samlebegrep. Dannelsen av nevrotransmittersynkope er basert på reflekseffekten av det autonome nervesystemet på vaskulær tonus og hjertefrekvens, provosert av faktorer som er ugunstige for denne organismen (omgivelsestemperatur, psyko-emosjonelt stress, frykt, type blod). Synkope hos barn (i fravær av noen signifikante patologiske endringer i hjertet og blodårene) eller hos ungdom i perioden med hormonell justering har ofte en nevrokardiogen opprinnelse. Denne typen synkope inkluderer også vasovagale og refleksreaksjoner som kan oppstå ved hosting, vannlating, svelging, fysisk aktivitet og andre forhold som ikke er relatert til hjertepatologi.
  • ortostatisk kollaps eller besvimelse utvikler seg på grunn av en nedgang i blodstrømmen i hjernen med en skarp overgang av kroppen fra en horisontal til en vertikal stilling.
  • Arytmogen synkope. Dette alternativet er det farligste. Det er på grunn av dannelsen av morfologiske endringer i hjertet og blodårene.
  • Tap av bevissthet, som er basert på cerebrovaskulære lidelser(endringer i hjernens kar, nedsatt cerebral sirkulasjon).


I mellomtiden er noen tilstander, kalt besvimelse, ikke klassifisert som synkope, selv om de utad er veldig like. Disse inkluderer:

  1. Tap av bevissthet assosiert med metabolske forstyrrelser (hypoglykemi - et fall i blodsukker, oksygen sult, hyperventilering med en reduksjon i karbondioksidkonsentrasjon).
  2. Epilepsianfall.
  3. TIA (forbigående iskemisk angrep) av vertebrogen opprinnelse.

Finnes en gruppe lidelser som ligner besvimelse, men som forekommer uten tap av bevissthet:

  • Kortvarig avslapning av musklene (katapleksi), som et resultat av at en person ikke kan opprettholde balanse og faller;
  • Plutselig innsettende motorisk koordinasjonsforstyrrelse - akutt ataksi;
  • Synkopale tilstander av psykogen natur;
  • TIA, forårsaket av et brudd på blodsirkulasjonen i karotisbassenget, ledsaget av tap av evnen til å bevege seg.

Det vanligste tilfellet

En betydelig andel av all synkope tilhører nevrokardiogene former. Bevissthetstap provosert av vanlige hjemlige omstendigheter (transport, tett rom, stress) eller medisinske prosedyrer (ulike skopier, venepunktur, noen ganger bare besøksrom som ligner operasjonsrom), som regel, er ikke basert på utvikling av endringer i hjertet og blodårene

.
det samme blodtrykket, som på tidspunktet for besvimelse avtar, utenfor angrepet er på et normalt nivå. Derfor ligger alt ansvar for utviklingen av et angrep hos det autonome nervesystemet, nemlig dets avdelinger - sympatiske og parasympatiske, som av en eller annen grunn slutter å fungere sammen.
Denne typen besvimelse hos barn og ungdom forårsaker mye angst hos foreldrene, som ikke kan beroliges bare av det faktum at denne tilstanden ikke er et resultat av en alvorlig patologi. Gjentatt besvimelse ledsaget av skade

Noe som reduserer livskvaliteten og kan være farlig generelt.

Hvilken lege vil hjelpe?

Ofte viser det seg at den første legen man må kontakte er en legevakt. Videre, om nødvendig (avhengig av årsakene til besvimelse), kan pasienten henvises til sykehus, hvor han behandles av en allmennlege. Helt forskjellige spesialister kan være involvert i behandlingsprosessen, avhengig av situasjonen: en kirurg, en nevropatolog, en psykiater, en kardiolog, en endokrinolog, en spesialist på infeksjonssykdommer og andre.


Hvis det viser seg at årsaken til besvimelse er et skarpt følelsesmessig sjokk (for eksempel fantastiske nyheter), som også ofte skjer, eller for eksempel fysisk utmattelse av kroppen på grunn av en smittsom sykdom eller tungt stress, så i slike tilfeller kan det hende at sykehusinnleggelse ikke er nødvendig.

Behandling

Behandling for synkope avhenger av årsaken til synkope. Hvis synkope ikke har en patogen karakter av forekomst (nevrotransmittersynkope), foreskrives symptomatisk behandling av post-synkope-tilstanden ved hjelp av legemidler - vasokonstriktormedisiner, betablokkere, legemidler som øker volumet av sirkulerende blod.

Som en ytterligere forebygging av besvimelse, anbefales pasienten å utelukke, hvis mulig, alle provoserende faktorer.

Ved ortostatisk besvimelse foreskrives kompresjonsundertøy og magebandasjer, regelmessig treningsterapi og svømming, medikamentell behandling med vasokonstriktorer utføres, søvn- og våkenhetsmønstre justeres, og en spesiell diett foreskrives.

Hvis besvimelse er forårsaket av funksjonsfeil i hjertet og blodårene (kardiogen synkope), behandles den underliggende sykdommen:

  • i strid med sinusrytmen er radiofrekvenskateterablasjon av hjertet foreskrevet;
  • i tilfelle ventrikulær takykardi utføres medikamentell behandling med antiarytmika i klasse 3; i alvorlige tilfeller installeres en pacemaker;
  • ved alvorlige lesjoner i det kardiovaskulære systemet er umiddelbar sykehusinnleggelse og behandling av pasienten på sykehus indisert.

Med cerebrovaskulær synkope utføres carotis endarterektomi, subkutan eller kirurgisk revaskularisering.

Hvis besvimelse er forårsaket av et brudd på pasientens psyko-emosjonelle tilstand, foreskrives psykotrope medikamenter for å gjenopprette funksjonen til sentralnervesystemet.

Symptomer

I dette tilfellet kan tre stadier i utviklingen av det kliniske bildet skilles:

  • pre-besvimelse tilstand;
  • tap av bevissthet;
  • tilstand etter besvimelse.

Tilstanden før besvimelse er preget av følgende symptomer:

  • kvalme;
  • svimmelhet;
  • økt sekresjon av kaldsvette;
  • alvorlig svakhet;
  • svak pust;
  • blekhet i huden;
  • mangel på luft.

Som regel observeres manifestasjonen av slike tilleggstegn 10–30 sekunder før utbruddet av bevissthetstap. Hvis det kliniske bildet på dette stadiet kompletteres av brystsmerter, kan dette være et tegn på hjerteinfarkt. Stivhet i bevegelse og nedsatt tale indikerer et slag, så førstehjelp bør gis og akutt legehjelp bør tilkalles.

Tap av bevissthet er preget av følgende symptomer:

  • ubevisst tilstand;
  • muskelavslapning;
  • for svak puls;
  • ufrivillig avføring og vannlating;
  • reduserte naturlige reflekser.

Denne tilstanden varer ikke mer enn ett minutt. Hvis årsaken til besvimelse var et slag eller annen kardiovaskulær patologi, kan bevisstløsheten vare litt lenger. Langvarig besvimelse kalles koma.

Stadiet etter besvimelse kan være ledsaget av slike tilleggstegn:

  • svakhet;
  • økt svetting;
  • mild kvalme;
  • hodepine.

Generelt bør det bemerkes at tilstanden til en person etter et angrep av bevissthetstap vil avhenge av etiologien til dette symptomet. Pasienten bør ikke reise seg brått, da sannsynligheten for et nytt anfall er høy.

Akuttmedisinsk behandling

PMP for besvimelse er å umiddelbart bestemme pulsen. Hvis det ikke er puls, iverksettes gjenopplivningstiltak for å gjenopprette aktiviteten til det kardiovaskulære systemet og luftveiene. Hvis hjerteslag er hørbare, brukes atropin (et antikolinergisk legemiddel) for å korrigere bradykardi.

En alternativ måte å gjenopprette en normal rytme er transthorax pacing (stimulering av hjertemuskelen med elektriske impulser). Ved mistanke om anafylaktisk sjokk er oksygenering indikert - kunstig oksygentilførsel gjennom en maske. Adrenalininjeksjon er indisert for anafylaksi (umiddelbar type livstruende allergisk reaksjon).

Samtidig overvåkes blodtrykksindikatorer og hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen. Hvis et brudd på den venøse utstrømningen observeres under bevissthetstap, må følgende gjøres: pasienten plasseres i horisontal stilling, bena heves, noe som fører til gjenoppretting av normal blodsirkulasjon.


Parallelt administreres saltvannsløsninger intravenøst. En perikardiell punktering utføres i tilfelle tamponade (akkumulering av væske mellom platene i perikardiet). Drenering i sonen av pleurahulen utføres med spenningspneumothorax (tilstedeværelse av luft i pleurahulen). Medikamentell behandling utføres for å eliminere potensielt farlige tilstander:

  • Betydelig reduserte blodtrykksverdier. Tildel Midodrin, Gutron, Fenylefrin, Mezaton, Koffein, Niketamid.
  • Bradykardi, hjertestans. Utnevne Atropine.
  • Takykardi. Foreskriv amiodaron.
  • Synkope av hypoglykemisk etiologi. Glukosepreparater er foreskrevet.

Kriterier for effektiviteten av behandlingen: bringe til bevissthet, en stabil tilstand uten tegn på hemodynamiske forstyrrelser. Å yte 1 assistanse ved besvimelse innebærer en visuell inspeksjon for skade. Legen undersøker historien og omstendighetene rundt hendelsen for å fastslå årsakene til synkope.

Etter å ha gitt medisinsk hjelp i tilfelle bevissthetstap, forklarer legen kort pasienten og hans pårørende omsorgsreglene de første timene etter synkopen. I noen tilfeller blir pasienten kjørt til sykehus. Sykehusinnleggelse er vanligvis indisert hvis det er tegn:

  • Skader og skader som oppsto som følge av fall under bevissthetssky.
  • Hjertelidelser som førte til utvikling av synkope.
  • Svikt i luftveiene som provoserte besvimelse.
  • Fokale eller cerebrale nevrologiske symptomer.

Hvis synkope er assosiert med sykdommer i det kardiovaskulære systemet, er adekvat behandling av den primære patologien foreskrevet.

Fører til

Hovedårsaken til synkope er nedsatt oksygentilførsel til hjernen. En person kan miste bevisstheten på bakgrunn av:

  • subaraknoidal eller intracerebral blødning;
  • trombose av hjerteklaffen;
  • traumatisk hjerneskade eller ryggmargsskade;
  • eksogen forgiftning;
  • psykogene anfall;
  • metabolske forstyrrelser.


En rekke sykdommer fører til nevrovegetativ insuffisiens:

  • diabetes;
  • migrene;
  • pulmonal hypertensjon;
  • aortaklaffstenose;
  • dehydrering av kroppen;
  • Parkinsons sykdom (mot bakgrunn av degenerative endringer i sentralnervesystemet, noe som fører til modifikasjoner av det autonome og sympatiske nervesystemet);
  • epilepsi;
  • hydrocephalus med hjerneblødning, en kraftig økning i intrakranielt trykk;
  • kreftsvulst;
  • hysterisk nevrose;
  • hjertepatologier;
  • nefropati (som et komplisert forløp av diabetes mellitus med skade på nervesystemet i periferien);
  • amyloid nefropati (mot bakgrunn av blodproteinmutasjon, utfelling og feste til vevet i det autonome systemet, forårsaker nevrovegetativ insuffisiens);
  • ortostatisk hypotensjon (med en overdreven reduksjon i volumet av innkommende blod, har pasienten tegn på hypovolemi).


Medikamentell behandling

Udifferensiert terapi brukes for enhver form for nedsatt bevissthet for å redusere nevrovaskulær eksitabilitet, øke autonom stabilitet og forbedre mental tilstand.

Den differensierte metoden er rettet mot å eliminere hovedårsakene til den ubevisste tilstanden.


Anaprilin eliminerer dysfunksjoner i hjertet og blodårene

Slik behandler du:

  • betablokkere- Atenolol, Metoprolol, Anaprilin, eliminerer dysfunksjoner i hjertet og blodårene;
  • kalsiumkanalblokkere- Stugeron, utvider karene i hjernen;
  • beroligende midler- Deprim, Dormiplant;
  • beroligende midler- Tenoten, Phenibut, Sibazon, reduserer angst, forbedrer funksjonen til det autonome nervesystemet
  • antikolinergika- Atropin, Aprofen, påvirker nevrorefleksreguleringen av kroppen;
  • nevrobeskytter- Actovegin, forbedrer perifer sirkulasjon;
  • histaminanaloger– Betahistine Betaserk, gjenoppretter blodstrømmen, stimulerer mikrosirkulasjonen;
  • nootropics- Vinpocetine Forte, Piracetam, Cerebril, normaliserer hjernen;
  • jernholdige produkter- Totem, Hemopher;
  • blodtrykksmedisiner- Magnesiumsulfat, Captopril;
  • generelle styrkende legemidler- komplekser med fosfor, askorbinsyre, B-vitaminer, Neurovitan.


Piracetam normaliserer hjernens funksjon

Ved kroniske hjertepatologier, arytmier, installeres en pacemaker for å normalisere pulsen.

Hvor farlig er det å besvime?



Og når du faller, kan ulike typer traumatiske situasjoner bli provosert, noen ganger svært alvorlige.
Hvis provokatører av besvimelse er fysiologiske påvirkninger på kroppen, er konsekvensene i dette tilfellet de farligste.

Det er lett å forklare dette, en person kan tas til frisk luft, bringes til en normal tilstand, eliminere stress, sjokk, etc., hvoretter tilstanden hans er helt normal.

Hvis en person kort mistet bevisstheten på grunn av forgiftning (det er kvalme, blekhet, så vel som diaré), eller en overdose av narkotika, er det ganske enkelt å gjenopprette.

Hvis årsaken ligger i den patologiske tilstanden til kroppen, er en presserende og korrekt diagnose av den primære sykdommen nødvendig, siden besvimelse bare kan være et lite symptom på en slags patologi.

Faktum! Etter eventuell besvimelse er det bedre å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av en lege for å utelukke eller diagnostisere sykdommer.

Symptomer

Følgende forhold kan være varsler om en kommende besvimelse:

  • følelse av kulde og hetetokter over hele kroppen;
  • en kraftig reduksjon i muskeltonus - bena gir etter, så svekkes armene og faller;
  • nummenhet i lemmer, skjelving;
  • økt svette - kald svette over hele kroppen;
  • hørselshemming - støy, summing, ringing i ørene;
  • visuelle forstyrrelser - utseendet av gjenskinn, fluer og et mørkt slør foran øynene, konturene til omkringliggende gjenstander blir uklare og uklare;
  • plutselig blekhet;
  • kvalme;
  • følelse av mangel på luft;
  • sjelden - en reduksjon i tonen i urinrøret og lukkemuskelen.

Når en person mister bevisstheten, observeres følgende symptomer:

  • reduksjon i hjertefrekvens og / eller ujevnhet;
  • labilitet av blodtrykk;
  • fullstendig muskelavslapning;
  • blekhet i huden;
  • grunt pust;
  • pupiller utvides, reaksjonen på lys er langsom;
  • kroppen er dekket med klissete kaldsvette;
  • sjelden - utseendet av kramper i lemmer, ufrivillig vannlating.


Årsaken er hjertet

I mellomtiden bør man ikke slappe for mye av hvis synkope blir for hyppig og årsakene til besvimelse ikke er klare. Besvimelse hos barn, ungdom og voksne er ofte et resultat av kardiovaskulær patologi., hvor ikke den siste rollen tilhører arytmier av ulike slag (brady- og takykardi):

  • Assosiert med svakhet i sinusknuten, en høy grad av atrioventrikulær blokade, et brudd på hjertets ledningssystem (ofte hos eldre);
  • Forårsaket av inntak av hjerteglykosider, kalsiumantagonister, β-blokkere, feil funksjon av ventilprotesen;
  • Forårsaket av hjertesvikt, medikamentforgiftning (kinidin), elektrolyttubalanse, mangel på karbondioksid i blodet.


Hjertevolum kan også reduseres av andre faktorer som reduserer cerebral blodstrøm, som ofte er tilstede i kombinasjon: blodtrykksfall, utvidelse av perifere kar, reduksjon i retur av venøst ​​blod til hjertet, hypovolemi og vasokonstriksjon av utløpskanalen.

Tap av bevissthet i "kjernene" under fysisk anstrengelse er en ganske alvorlig indikator på problemer, siden Årsaken til besvimelse i dette tilfellet kan være:

  1. PE (lungeemboli);
  2. Pulmonal hypertensjon;
  3. Aortastenose, dissekere aortaaneurisme;
  4. Valvulære defekter: stenose av trikuspidalklaffen (TC) og lungearterieklaffen (LA);
  5. Kardiomyopati;
  6. hjerte tamponade;
  7. hjerteinfarkt;
  8. Myxoma.

Selvfølgelig er slike sykdommer som er oppført sjelden årsaken til besvimelse hos barn, de dannes hovedsakelig i løpet av livet, derfor er de en trist fordel av en respektabel alder.

Hjelper en besvimt person på gaten

Førstehjelp ved besvimelse bør begynne med å ringe en ambulanse. Deretter må offeret løftes forsiktig fra bakken og legges på nærmeste benk eller benk. Hvis ingen observeres, la den være på plass uten å ta av yttertøyet. Du trenger bare å løsne beltet og løsne kragen. Hvis det er et skjerf, må det løsnes for å tillate normal pust. I dette tilfellet bør kroppen ta en slik stilling at bena er høyere enn hodet, noe som vil bidra til å sikre den nødvendige blodsirkulasjonen i kroppen for utvinning.


Etter at pasienten kommer til bevissthet, kan du gi ham varm søt te å drikke.

Hjertesykdommer

Det skjer at plutselig besvimelse manifesterer seg på bakgrunn av hjertepatologi eller sykdom, når blodtrykket faller kraftig i en unormal tilstand, reduseres antall hjerteslag per minutt:

  • aortadisseksjon;
  • kardiomyopati, med patologi av hjertemuskelen;
  • pulmonal hypertensjon med økt blodtrykk i arteriene i lungene;
  • ventrikulær takykardi med dannelse av elektriske signaler bak veggene i sinusknuten, noe som fører til en økning i hjertepulsering over 100 slag / min, et brudd på hjertesammentrekninger
  • stenose av hjerteklaffen med en unormal tilstand av hjerteklaffene;
  • arytmi i strid med hjerterytmen, når hjertet begynner å slå sterkt, forårsaker takykardi (muligens, tvert imot, hjertet stopper og en kraftig reduksjon i frekvensen av slaget, noe som fører til bradykardi);
  • sinus bradykardi på grunn av hypotyreose eller utvikling av patologi i sinusknuten, når hjertefrekvensen faller til 50-60 slag / min;
  • sinus takykardi, provosert av anemi, feber, når hjertepulsasjonen øker til 100 slag / min.


Årsaken til synkope kan være heterogene lidelser mot bakgrunnen av hjerneperfusjon. Slik besvimelse kan være forårsaket av:

  • pulmonal hypertensjon med økt trykk (emboli) eller motstand i lungekarene;
  • blokkering av hjertearterien mot bakgrunnen av iskemi;
  • hjertesykdom med ufullstendig lukking av ventilhulene, når tilstanden fører til en reduksjon i antall hjerteslag per minutt;
  • hypertrofisk kardiomyopati på bakgrunn av en svekkelse av det muskulære hjertevevet, full av en klar reduksjon i hjertefunksjonen, som et resultat, med plutselig besvimelse.

Som et resultat av virkningen av visse faktorer er det et brudd på cerebral sirkulasjon, en reduksjon i blodstrømmen i karene og opphør av blodtilførsel til lemmer og hjerne.

Selvfølgelig er ikke alltid synkope forårsaket av hjerte- og lungesykdommer. Årsaken kan være et langt opphold på bena eller i stor høyde, øyeblikket med å ta blod, vannlating, svelging, hoste, når karene utvider seg, ytterligere kvalme, det er svakhet i musklene.


Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Eksperter identifiserer flere årsaker til besvimelse. Du kan finne ut hva som påvirket kroppen bare i en medisinsk institusjon. Hvis offeret kom til fornuft innen 2 minutter og føler seg frisk etter en halv time, er det ikke nødvendig med spesialisert medisinsk behandling (forutsatt at dette er et isolert tilfelle og personen ikke lider av kroniske sykdommer).

Hvis pasienten er bevisstløs og tilstanden ikke endres innen 10 minutter, haster det å ringe spesialister. En legesamtale er nødvendig hvis en person ikke har pust og hjerteslag.


Følgende indikasjoner for obligatorisk sykehusinnleggelse kan skilles:

  • tilstedeværelsen av smerte i brystet (mulig hjerteinfarkt, aortadisseksjon);
  • alvorlig hodepine (blødning);
  • hevelse i nakkevenene (pulmonal hypertensjon, etc.);
  • tilstedeværelsen av skade (under et fall) og hjerteinfarkt;
  • tar medisiner (kinidin, disopyramid, prokainamid, etc.);
  • en sterk reduksjon i blodtrykket i stående stilling;
  • offeret er over 70 år.

Ved besvimelse setter sykepleieren pasienten i ryggleie, bena over hodet. Legen injiserer intravenøst ​​legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen. Ved behov legges pasienten inn på sykehuset for videre undersøkelse.

Besvimelse er forårsaket av et midlertidig tap av blodtilførsel til hjernen og kan være et tegn på en mer alvorlig sykdom...

Midlertidig tap av bevissthet - besvimelse

Besvimelse er et midlertidig tap av bevissthet.

Besvimelse er forårsaket av et midlertidig tap av blodtilførsel til hjernen og kan være et tegn på en mer alvorlig sykdom.

Folk i alle aldre kan besvime, men eldre mennesker kan ha mer alvorlige årsaker.

De vanligste årsakene til besvimelse er vasovagal (en kraftig reduksjon i hjertefrekvens og blodtrykk) og hjertesykdom.

I de fleste tilfeller er årsaken til besvimelse ukjent.

Besvimelse kan ha mange forskjellige årsaker:

Vasovagal synkope også kjent som "generell svakhet". Dette er den vanligste årsaken til besvimelse på grunn av en unormal vaskulær refleks.

Hjertet pumper kraftigere, blodårene slapper av, men pulsen kompenserer ikke raskt nok til å holde blodet flytende til hjernen.

Årsaker til vasovagal synkope:

1) miljøfaktorer (oftere når det er varmt);

2) emosjonelle faktorer (stress);

3) fysiske faktorer (belastninger);

4) sykdom (tretthet, dehydrering, etc.).

situasjonsbestemt synkope skjer kun i visse situasjoner.

Årsaker til situasjonell synkope:

1) hoste (noen mennesker besvimer med sterk hoste);

2) ved svelging (hos noen mennesker er bevissthetstap forbundet med en sykdom i halsen eller spiserøret);

3) ved vannlating (når en mottakelig person besvimer med en overfylt blære);

4) overfølsomhet av carotis sinus (hos noen mennesker når man snur nakken, barberer seg eller har på seg en stram krage);

5) Postprandial synkope kan oppstå hos eldre mennesker når blodtrykket faller omtrent en time etter å ha spist.

ortostatisk synkope oppstår når en person føler seg fin i liggende stilling, men når han reiser seg, kan han plutselig besvime. Blodstrømmen i hjernen avtar når en person står på grunn av et midlertidig fall i blodtrykket.

Denne synkopen oppstår noen ganger hos personer som nylig har startet (eller fått en erstatning for) visse kardiovaskulære medisiner.

Ortostatisk synkope kan skyldes følgende årsaker:

1) lavt sirkulerende blodvolum forårsaket av blodtap (eksternt eller internt blodtap), dehydrering eller varmeutmattelse;

2) svekkede sirkulasjonsreflekser forårsaket av medikamenter, sykdommer i nervesystemet eller medfødte problemer. Hjertesynkope oppstår når en person mister bevisstheten på grunn av kardiovaskulær sykdom.

Hjerteårsaker til synkope er vanligvis livstruende og inkluderer følgende:

1) anomali av hjerterytmen - arytmi. Elektriske problemer i hjertet svekker pumpeevnen. Dette fører til en reduksjon i blodstrømmen. Hjertefrekvensen kan være for rask eller for sakte. Denne tilstanden forårsaker vanligvis besvimelse uten noen forvarsel.

2) hjertehindringer. Blodstrømmen kan være blokkert i blodårene i brystet. Hjerteobstruksjon kan føre til tap av bevissthet under trening. Ulike sykdommer kan føre til obstruksjon (hjerteinfarkt, syke hjerteklaffer med lungeemboli, kardiomyopati, pulmonal hypertensjon, hjerte- og aorta-tamponader).

3) hjertesvikt: hjertets pumpeevne er svekket. Dette reduserer kraften som blodet sirkulerer med i kroppen, noe som kan redusere blodstrømmen til hjernen.

nevrologisk synkope kan være assosiert med nevrologiske tilstander.

Årsakene er:

1) et slag (blødning i hjernen) kan forårsake besvimelse forbundet med hodepine;

2) forbigående iskemisk angrep (eller minislag) kan forårsake bevissthetstap. I dette tilfellet innledes besvimelse vanligvis av dobbeltsyn, tap av balanse, sløret tale eller svimmelhet;

3) i sjeldne tilfeller kan migrene forårsake besvimelse. Psykogen besvimelse. Hyperventilering på grunn av angst kan føre til besvimelse. Diagnosen psykogen synkope bør kun vurderes etter at alle andre årsaker er utelukket.

Synkope symptomer

Tap av bevissthet er et åpenbart tegn på besvimelse.

Vasovagal synkope. Før du besvimer, kan en person føle seg ør i hodet; tåkesyn vil bli registrert. En person kan se "flekker foran øynene."

Pasienten har blekhet, utvidede pupiller og svette.

Ved tap av bevissthet kan en person ha lav hjertefrekvens (mindre enn 60 slag per minutt).

Personen må raskt komme til bevissthet. Mange mennesker har ingen advarselstegn før de besvimer.

Situasjonsbestemt besvimelse. Bevisstheten kommer veldig raskt tilbake når situasjonen går over.

Ortostatisk besvimelse. Før en besvimelsesepisode kan en person merke blodtap (svart avføring, kraftig menstruasjon) eller væsketap (oppkast, diaré, feber). Personen kan også være i villrede. Observatører kan også merke blekhet, svette eller tegn på dehydrering (tørre lepper og tunge).

Hjertebesvimelse. Personen kan rapportere hjertebank, brystsmerter eller kortpustethet. Observatører kan merke svakhet, uregelmessig puls, blekhet eller svette hos pasienten. Besvimelse oppstår ofte uten forvarsel eller etter anstrengelse.

Nevrologisk besvimelse. Personen kan ha hodepine, tap av balanse, sløret tale, dobbeltsyn eller svimmelhet (føler at rommet snurrer). Observatører noterer en sterk puls i løpet av den ubevisste perioden og normal hudfarge.

Når skal man søke medisinsk hjelp?

Siden besvimelse kan være forårsaket av en alvorlig tilstand, alle episoder med tap av bevissthet bør tas på alvor.

Enhver person, selv etter den første episoden med tap av bevissthet, bør oppsøke lege så snart som mulig.

Avhengig av hva den fysiske undersøkelsen viser, kan legen kreve at det utføres tester.

Disse testene kan omfatte: blodprøver; EKG, daglig overvåking, ekkokardiografi, funksjonell stresstest. Bordhellingstest. Denne testen tester hvordan kroppen din reagerer på endringer i posisjon. Tester for å oppdage problemer i nervesystemet (CT av hodet, MR av hjernen eller EEG).

Hvis personen ved siden av deg har besvimt, hjelp ham.

  • Legg den på bakken for å minimere sjansen for skade.
  • Stimuler personen aktivt og ring 911 umiddelbart hvis personen ikke svarer.
  • Sjekk pulsen og start HLR om nødvendig.
  • Hvis personen blir frisk, la han ligge til ambulansen kommer.
  • Selv om årsaken til besvimelse ikke er farlig, la personen ligge i 15-20 minutter før du reiser deg.
  • Spør om eventuelle symptomer som hodepine, ryggsmerter, brystsmerter, kortpustethet, magesmerter, svakhet eller funksjonstap fordi disse kan indikere livstruende årsaker til besvimelse.

Synkopebehandling

Behandling for besvimelse avhenger av diagnosen.

Vasovagal synkope. Drikk mye vann, øk saltinntaket (under medisinsk tilsyn), og ikke stå i lange perioder.

Ortostatisk besvimelse. Endre livsstil: sett deg ned, bøy leggmusklene i noen minutter før du går opp av sengen. Unngå dehydrering.

Eldre mennesker med lavt blodtrykk store måltider bør unngås etter måltider, eller planlegges å legge seg ned i flere timer etter måltider. I de fleste tilfeller bør du slutte å ta medikamenter som forårsaker besvimelse (eller erstatte dem).

Hjertebesvimelse. For å behandle hjertesynkope må den underliggende sykdommen behandles.

Valvulær hjertesykdom krever ofte kirurgi, mens arytmi kan behandles med legemidler.

Medisiner og livsstilsendringer.

Disse prosedyrene er designet for å optimere ytelsen til hjertet, kontroll av høyt blodtrykk er nødvendig; i noen tilfeller kan antiarytmiske legemidler foreskrives.

Kirurgi: bypass kirurgi eller angioplastikk brukes til å behandle koronar hjertesykdom; i noen tilfeller kan ventilene skiftes ut. En pacemaker kan implanteres for å normalisere hjertefrekvensen (senker hjertet for raske arytmier eller øker hjertet ved langsomme arytmier). Implanterte defibrillatorer brukes til å håndtere livstruende raske arytmier.

Synkopeforebygging

Forebyggende tiltak avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av besvimelsesproblemet.

Besvimelse kan noen ganger forhindres ved å ta enkle forholdsregler.

  • Hvis du er svak på grunn av varmen, avkjøl kroppen.
  • Hvis du besvimer mens du står (etter å ha ligget ned), beveger du deg sakte mens du står. Gå sakte inn i en sittende stilling og hvil i noen minutter. Når du er klar, stå opp med langsomme og flytende bevegelser.

I andre tilfeller kan årsakene til besvimelse være unnvikende. Derfor oppsøk legen din for å finne årsaken til besvimelse.

Etter å ha bestemt årsaken, bør behandling av den underliggende sykdommen begynne.

Hjertesynkope: på grunn av den høye risikoen for å dø av hjertesynkope, bør personer som opplever det behandles for den underliggende sykdommen.

Periodisk besvimelse. Kontakt lege for å finne årsakene til hyppig bevissthetstap.

Prognose på grunn av synkope

Prognosen for en person som har besvimt avhenger i stor grad av årsaken, pasientens alder og tilgjengelige behandlinger.

  • Hjertesynkope har størst risiko for plutselig død, spesielt hos eldre.
  • Synkope som ikke er assosiert med hjerte- eller nevrologisk sykdom er en mer begrenset risiko enn i befolkningen generelt.

Sjekker pulsen i nakken. Pulsen kjennes godt bare nær halsen (luftrøret).

Hvis en puls kjennes, legg merke til om den er regelmessig og tell antall slag på 15 sekunder.

For å bestemme hjertefrekvensen (slag per minutt), multipliser dette tallet med 4.

Normal hjertefrekvens for voksne er mellom 60 og 100 slag per minutt.

Hvis du bare besvimte én gang, trenger du ikke å bekymre deg for det.

Det er viktig å oppsøke lege fordi besvimelse kan ha alvorlige årsaker.

Besvimelse kan være et tegn på et alvorlig problem hvis:

1) Det skjer ofte i løpet av kort tid.

2) det oppstår under trening eller kraftig aktivitet.

3) besvimelse skjer uten forvarsel eller i liggende stilling. Ved mild synkope vet personen ofte at det er i ferd med å skje, oppkast eller kvalme merkes.

4) en person mister mye blod. Dette kan inkludere indre blødninger.

5) det er kortpustethet.

6) det er smerter i brystet.

7) personen føler at hjertet hamrer (hjertebank).

8) Besvimelse oppstår sammen med nummenhet eller prikking i den ene siden av ansiktet eller kroppen. publisert.

Hvis du har spørsmål, spør dem

Materialet er kun til informasjonsformål. Husk at selvmedisinering er livstruende, kontakt lege for råd om bruk av eventuelle medisiner og behandlinger.

P.S. Og husk, bare ved å endre forbruket ditt, forandrer vi verden sammen! © econet