HPV type 73 i behandling for kvinner. Humant papillomavirus

HPV (Human Papilloma Virus) er et virus som forårsaker endringer i hudceller og slimhinner som vorter og kondylomer. Forkortelse: HPV (skrevet i tester).

I løpet av de siste 50 årene har mer enn 100 typer humant papillomavirus blitt oppdaget. Hvorav 80 arter er sykdomsfremkallende for mennesker.

Kilden til viruset er de endrede cellene til en syk person. På samme tid, visuelt, kan en syk person ennå ikke ha manifestasjoner på huden i form av vorter (eller kondylomer). Til tross for at det ikke er visuelle manifestasjoner og kan være mikroskopiske, er en slik person smittsom og kan allerede overføre viruset til en annen person.
Tidligere infeksjon oppstår i barndommen. På huden, gjennom skrubbsår og riper, kommer viruset inn i kroppen og forårsaker vorter hos barn.

Utviklingen av kjønnsvorter hos voksne er forårsaket av visse typer HPV-virus. Seksuell overføringsmekanisme. Viruset overføres fra en syk person til partneren gjennom mikrotraumer på slimhinnene.
I de fleste tilfeller er det menneskelige immunsystemet i stand til å overvinne dette viruset selv. Virkningsmekanismen er denne: når viruset kommer inn i menneskekroppen, møter det celler i immunsystemet på vei, som i de fleste tilfeller ødelegger viruset.

Hvis immunsystemet svikter, trenger viruset inn i cellene i det basale laget av epitelet i huden eller slimhinnene, så integreres det i cellenes kromosomer og endrer deres funksjon. Som et resultat begynner celler raskt å dele seg og vokse i visse områder av huden, og danner vorter eller kondylomer.

Huske:

• typer HPV som forårsaker dannelsen av vorter kommer inn i kroppen i barndommen gjennom mikroskader i huden
• typer HPV som forårsaker dannelsen av kondylomer kommer inn i menneskekroppen hovedsakelig gjennom seksuell kontakt

I noen tilfeller kan humant papillomavirusinfeksjon i menneskekroppen føre til degenerasjon til kreft. Alle typer papillomavirus er klassifisert etter graden av mulig kreftutvikling.

Klassifisering av HPV etter type onkogenisitet

1. Typer papillomavirus som aldri forårsaker kreft HPV 1.2.3.4.5.10.28.49
2. Typer av papillomavirus som har lav onkogen risiko (svært sjelden forårsaker kreft) HPV 6.11.13.32.40.41.42.43.44.51.72
3. Typer papillomavirus som har en gjennomsnittlig onkogen risiko for HPV 26.30.35.52.53.56.58.65
4. Typer papillomavirus som har høy onkogen risiko (gir oftest degenerasjon) HPV 16.18.31.33.39.45.50.59.61.62.64.68.70.73 Alle er vanligst hos kvinner.

Prosentvis forekomst av livmorhalskreft

I 1,73-90 % av tilfellene finner man HPV 16,18 og 45
2. I 77-93 % av tilfellene er HPV 16.18.45.31.59 funnet
3. I 80-94 % av tilfellene er HPV 16.18.45.31.33.59 funnet

Dessuten er HPV type 61.62.68.70.73 kombinert ved precancerøse tilstander i urologi og gynekologi.

De vanligste typene HPV

50 % humant papillomavirus 16 (stavet HPV 16)
10 % humant papillomavirus 18 (HPV 18)

Klinikk og symptomer

På et tidlig stadium er menneskets immunsystem sterkt nok til å overvinne viruset på egen hånd på et tidlig stadium av utviklingen. Måneder og muligens tiår senere kan folk oppleve symptomer på HPV-infeksjon.

A) VORTER: forårsaket av HPV-typer – 1.2.3.4.5.10.28.49.
Juvenile (eller flate) vorter - forårsaket av type 3 og 5 av viruset. Dette er små flate forhøyninger på huden som hovedsakelig forekommer hos barn.

Pigger (eller plantarvorter) - forårsaket av type 1 og 2 av viruset,
vulgære vorter på fingrene - forårsaket av type 2-virus.

B) Laryngeal papillomatose. Flere vekster-papillomer på strupebåndet. Noen ganger vises det hos barn født av kvinner med kjønnsvorter. Forårsaket av virus type 11.

C) Kjønnsvorter på kjønnsorganene, i anus, i munnhulen og på leppene (typer - 6. 11. 13. 16. 18. 31. 35). Hovedmekanismen for overføring hos voksne er seksuell.

D) Bowenoid papulose. Forårsaket av typer – 16. 18. 31. 33. 42. 48. 51. 54. Det utvikler seg oftere hos menn som stadig skifter seksuelle partnere. Små, flate vorteplaketter (som ligner på flate vorter) vises rundt kjønnsorganene.

D) Cervikal intraepitelial neoplasi (eller dysplasi) i livmorhalsen og livmorhalskreft er mer alvorlige kliniske manifestasjoner av HPV-infeksjon hos kvinner. De vanligste manifestasjonene av det ondartede løpet av denne infeksjonen.

Huske:
Cervikal erosjon og HPV er LANGT fra det samme.
Moderne medisin erklærer med 100 % sikkerhet at livmorhalskreft utelukkende er forårsaket av papillomavirus typer 16. 18. 31. 33. 35. 39. 40. 42. 43. 55. 57. 59. 61. 62. 66. 67.

E) Bowens sykdom - kreft i huden på penis. Forårsaket av virustypene 16 og 18.

G) I dag tror noen utenlandske forskere at humant papillomavirus er årsaken til kreft uansett lokalisering. Kreft er en ondartet svulst i epitelet i huden eller slimhinnen, derfor forårsaker HPV-viruset, som forårsaker dysplastiske fenomener i epitelet, utseendet til kreft. Og med livmorhalskreft er dette bevist 100%.

Huske:
Enhver virusinfeksjon som er konstant tilstede i menneskekroppen (og HPV er en av disse) aktiveres bare når immuniteten reduseres.

Diagnostikk

1) PCR-analyse. Hovedmetoden for å diagnostisere papillomavirus er PCR-reaksjonen. De vanligste typene HPV-tester er virustype 16, 18, samt en rekke andre svært onkogene typer.

Hos menn - med slimhinnen i penis. Materiale for analyse er tatt fra slimhinnen i kvinnens skjede og livmorhals.
Men PCR-reaksjonen kan også gi et falskt resultat, både et falskt positivt og et falskt negativt resultat. Og dette faktum avhenger ikke av kompleksiteten til utstyret og kvaliteten på reagensene.

2) Digene test. Denne testen brukes til å bestemme tilstedeværelsen av klinisk signifikante konsentrasjoner av viruset. Takket være denne testen er det dessuten mulig å identifisere om virus har høy eller lav grad av onkogenisitet.
Digene-testen brukes i forbindelse med en cytologisk undersøkelse av livmorhalsen.

3) Undersøkelse hos gynekolog, urolog og hudlege dersom det påvises kjønnsvorter eller andre vorter i lyskeområdet.

4) Cytologisk undersøkelse av utstryk tatt under gynekologisk og urologisk undersøkelse.

5) Histologisk undersøkelse av et mikroskopisk stykke vev Legen vurderer graden av endring i vevet som tas til undersøkelse.

Behandling

Nødvendigvis!
1. Fjerning av manifestasjoner - vorter, kondylomer, dysplasi (erosjon) eller livmorhalskreft.
2. Tar antivirale legemidler.
3. Styrking av immunforsvaret.

Selvmedisinering kan føre til progresjon!

1) Fjerning

Fjerning med kjemisk aggressive væsker

2) Antivirale legemidler
3) Legemidler som øker immuniteten

Husk: Først må legen stille riktig diagnose og bare han kan foreskrive riktig behandling for deg!

HPV og graviditet

Hvis en human papillomavirusinfeksjon oppdages under graviditet:
det første er å finne en gynekolog og bli observert av ham frem til fødselen,
det viktigste er hvilke manifestasjoner en kvinne har, legens taktikk vil avhenge av dette,
viruset har ingen effekt på fosteret,
under fødsel kan barnet bli smittet mens det passerer gjennom fødselskanalen (selv om dette er ekstremt sjeldent),
hvis det er uttalte manifestasjoner på livmorhalsen til den gravide, kan de tilby keisersnitt,
i fravær av manifestasjoner - naturlig fødsel.

HPV-forebygging

Naturen har kommet opp med en fantastisk helbredende og forebyggende mekanisme for mennesker, som deretter hjelper ham til ikke å bli syk igjen. Dette er immunsystemet.

Hvis en person allerede har hatt vorter eller papillomer en gang, utvikler han deretter immunitet mot denne typen virus. Juvenile vorter, spinules og warts vulgaris vises derfor svært sjelden hos voksne.
Derfor er det SÅ VIKTIG å opprettholde immuniteten på et høyt nivå.

De viktigste retningene for forebygging av humant papillomavirusinfeksjon

Bare én seksuell partner
Bruk av kondom under samleie
Personlige hygienetiltak på offentlige steder
En sunn livsstil som opprettholder et høyt nivå av immunitet
Riktig arbeids- og hvileplan
Moderat fysisk trening
Tar vitaminer, frukt, juice
Vaksinasjon mot type 6, 11, 16, 18 – forhindrer utvikling av symptomer som kjønnsvorter, neoplasi (dysplasi eller erosjon) og livmorhalskreft, larynx papillomatose. Men effekten av vaksinen er ennå ikke fullt ut studert. Den begynte å settes opp for bare 8 år siden. I tillegg danner det ikke immunitet mot alle svært onkogene typer papillomavirus.

Humant papillomavirus (eller HPV) er en familie av virus som forårsaker vorter, papillomer, dysplasi eller kreft i livmorhalsen og kjønnsorganene hos mennesker. Dette er den vanligste virusinfeksjonen i kjønnsområdet.

Generell familie: Papillomaviridae. Latinsk navn: Humant papillomavirus.
Forkortelse: HPV (som skrevet i tester).

For leger og studenter: hele historien om endringer i klassifiseringen av papillomavirus på nettstedet til International Committee on Taxonomy of Viruses - lenke.

Hva slags virus er dette?

1. Over 50 år har mer enn 100 typer humant papillomavirus blitt oppdaget. Patogen for mennesker - 80 typer.
2. I følge WHO er 70 % av verdens befolkning infisert med HPV ved fylte 50 år.
3. Hos barn forårsaker papillomavirus vorter.
4. Hos kvinner er det mer sannsynlig at HPV type 16 og 18 fører til livmorhalskreft enn andre typer. Hvert år diagnostiseres 500 000 nye tilfeller av livmorhalskreft over hele verden.
5. HPV er den overveldende årsaken til kjønnskreft hos kvinner og menn.
6. Det er ikke mulig å kurere HPV fullstendig og for alltid. Du kan bare midlertidig undertrykke utviklingen og forhindre at formasjoner dukker opp.
7. Den mest effektive forebyggingen mot livmorhals- og kjønnskreft over hele verden anses å være en vaksine mot type 6, 11, 16 og 18 av papillomavirus.

Slik ser HPV ut under et elektronmikroskop

Hvordan oppstår infeksjon?

Kilden til viruset er hudcellene til en syk person. Ikke blod! Ikke spytt! Kun hud- eller slimceller.

Hvis en pasient har et papilloma, selv en liten en, er det den direkte kilden til viruset!
Men ved undersøkelse kan det hende at pasienten ennå ikke har vorte eller kondylom. Forandringene kan fortsatt være mikroskopiske og ikke synlige for øyet (subklinisk stadium av sykdommen). Men en slik person kan allerede overføre viruset til en annen person.

Infeksjon oppstår vanligvis i barndommen. Gjennom mikroskader på barnets hud (riper, skrubbsår) trenger papillomaviruset inn i huden og forårsaker fremkomst av vorter. Vi leser om hvilke typer vorter det finnes her: link.

Hos voksne forårsaker visse typer virus (diskutert nedenfor) utvikling av anogenitale vorter, eller kjønnsvorter, på kjønnsorganene (). Overføringsmekanismen til disse typene er hovedsakelig seksuell.
Men kontakt-husholdningsoverføring er også teoretisk mulig - gjennom generelle hygieneartikler, toalettkanten, å ta et bad, besøke et badehus, svømmebasseng, etc.

Gjennom mikrotraumer i kjønnsorganene overføres viruset fra en seksuell partner til en annen. I dette tilfellet kan det hende at pasienten heller ikke har noen endringer synlige for øyet. Men det kan være mikroskopiske endringer i slimhinnen i kjønnsorganene. Og disse endrede cellene er kildene til viruset.

Deretter trenger viruset inn i huden eller slimhinnen og møtes av ulike celler i det menneskelige immunsystemet. I de fleste tilfeller ødelegger immunceller viruset. Les mer om immunsystemets arbeid.

Men hvis immunforsvaret er svekket, klarer viruset å trenge inn i cellene i basallaget av epitelet i huden eller slimhinnene, HPV-DNA integreres i cellenes kromosomer og endrer funksjonen til disse cellene. Cellene begynner å dele seg for mye og vokse i et begrenset område, og blir eksternt til vorter og papillomer.

Inkubasjonstiden kan være kort - 3 måneder, eller den kan vare i årevis. Det vil si at viruset er i kroppen, det kan være tilstede i bare noen få epitelceller. Men immuniteten er sterk nok til å forhindre at den utvikler seg til en fullverdig formasjon som er synlig for øyet.

Slik utvikler papillomaviruset seg i huden

Huske

Typene HPV som forårsaker vorter kommer inn i kroppen i løpet av barndommen.

HPV-typene som forårsaker kjønnsvorter kommer først og fremst inn i kroppen gjennom seksuell kontakt.

I sjeldne tilfeller kan utviklingen av humant papillomavirusinfeksjon i menneskekroppen føre til malignitet (det vil si degenerasjon til kreft). Derfor er alle typer papillomavirus klassifisert i henhold til graden av onkogenisitet (det vil si i henhold til graden av mulig kreftutvikling).

HPV-typer, onkogene og ikke-onkogene

(ifølge studier av McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. et al., 20).

1. Ikke-onkogene HPV-typer, det vil si de som aldri forårsaker kreft: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Lav-onkogen HPV-typer (svært sjelden forårsaker kreft): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Typer gjennomsnittlig onkogen risiko (gjennomsnittlig prosentandel av kreftdegenerasjon): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Svært onkogene HPV-typer (høy risiko for kreftdegenerasjon): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dette er spesielt viktig hos kvinner.

Forresten, noen ganger endres klassifiseringen. For eksempel er HPV type 58 hos kvinner ikke lenger svært onkogent. Det begynte å bli klassifisert som en type med gjennomsnittlig onkogenisitet.

Forekomst i sykdommer

• I 73-90 % av tilfellene av livmorhalskreft finnes følgende: HPV type 16, 18 og 45
• I 77-93 % av tilfellene med livmorhalskreft finnes følgende: HPV type 16, 18, 45, 31 og 59
• I 80-94 % av tilfellene av livmorhalskreft finnes følgende: HPV type 16, 18, 45, 31, 33 og 59
• Forstadier til kreft i urologi og gynekologi kombineres ofte med HPV-typene 61, 62, 68, 70, 73.

Finnes oftest i analyser

• humant papillomavirus 16 (stavet HPV 16) - 50 %
• humant papillomavirus 18 (HPV 18) - 10 %

HPV type 16 og 18

Symptomer og klinikk

Symptomer og manifestasjoner av HPV-infeksjon er vorter, papillomer, dysplasi og livmorhalskreft. Ulike typer virus fører til forskjellige manifestasjoner hos pasienter.

1. Vorter

De er forårsaket av følgende typer HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• juvenile (eller flate) vorter - forårsaket av type 3 og 5 av viruset. Dette er små flate forhøyninger på huden som hovedsakelig forekommer hos barn. Denne typen vorte er beskrevet i detalj.
• spinuler (eller plantarvorter) - forårsaket av type 1 og 2 av viruset (du kan lese mer om dem).
• vulgære vorter på fingrene - forårsaket av type 2-virus (detaljert artikkel om dem).

2. Kjønnsvorter

Lokalisering: på kjønnsorganene, i anus, i munnhulen og på leppene (typer - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Les mer om disse vortene -.

Hovedmekanismen for overføring av denne sykdommen hos voksne er seksuell. Svært sjelden kan en smittevei oppstå - gjennom delte toalettartikler, gjennom en skitten toalettkant, bruk av et delt bad, i et badehus, etc.

Hvis en mor som lider av genital kondylomatose føder et barn, vil han også bli smittet og kan deretter utvikle kjønnsvorter eller papillomatose i strupehodet og luftveiene (diskutert ovenfor). Hyppigheten av slike symptomer hos spedbarn er imidlertid ekstremt lav. Barn har et ganske høyt nivå av immunitet, som beskytter dem mot slike manifestasjoner av infeksjon.

3. Laryngeal papillomatose

Små, flate vorteplaketter (som ligner på flate vorter) vises rundt kjønnsorganene. Det utvikler seg oftere hos menn som stadig skifter seksuelle partnere. Kalt etter typer – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasi og livmorhalskreft

Mer alvorlige kliniske manifestasjoner av HPV-infeksjon hos kvinner er cervikal intraepitelial neoplasi (CIN, eller dysplasi) i livmorhalsen og livmorhalskreft (se bilde). Dette er den vanligste typen ondartet forløp av denne infeksjonen. Mer detaljert artikkel om CIN og dysplasi -.

På bildet - livmorhalskreft

Huske

Cervikal erosjon og HPV er LANGT fra det samme. En detaljert artikkel om hva cervical erosjon er og hvordan det skiller seg fra dysplasi og HPV -.

Moderne medisin erklærer med 100 % sikkerhet at livmorhalskreft utelukkende er forårsaket av papillomavirus type 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

Diagrammet viser utviklingen av HPV-infeksjon gjennom årene

6. Hudkreft i penis (Bowens sykdom)

Forårsaket av virustypene 16 og 18.

I dag tror noen utenlandske forskere at det humane papillomaviruset er årsaken til kreft hvor som helst. Siden kreft er en ondartet svulst i epitelet i huden eller slimhinnen, forårsaker derfor HPV-viruset, som forårsaker dysplastiske fenomener i epitelet, utseendet til kreft. Og med livmorhalskreft er dette bevist 100%.

Det er bevis for brystkreft og strupekreft, selv om det ennå ikke er formalisert i globale anbefalinger. Og ifølge noen kreftforskere er dagen ikke langt unna da kreft fra andre steder (for eksempel tarmer) også blir gjenkjent som et resultat av aktiviteten til det humane papillomaviruset i menneskekroppen.

Huske

Enhver virusinfeksjon som er konstant tilstede i menneskekroppen (og HPV er en av disse) aktiveres bare når immuniteten reduseres.

Diagnostikk

1. PCR-analyse

Hovedmetoden for å diagnostisere papillomavirus er PCR-reaksjonen. Ved hjelp av spesielle reagenser bestemmes tilstedeværelsen av HPV-DNA i materiale fra en pasient. De vanligste analysetypene for HPV er virustypene 16, 18, samt en rekke andre svært onkogene typer.

Materiale for analyse er tatt fra slimhinnen i kvinnens skjede og livmorhals. Hos menn - fra slimhinnen i penis.

Nedenfor på bildet er et eksempel på en PCR-analyse og dens dekoding.

PCR kan oppdage tilstedeværelsen av et virus selv i en latent (det vil si sovende) tilstand. Derfor er det viktig å bestemme virusmengden, eller konsentrasjonen av viruset.

PCR-reaksjonen kan også gi et falskt resultat, både et falskt positivt og et falskt negativt resultat, spesielt hvis betingelsene for implementeringen brytes (selv et trykk på bordet som studien utføres på kan føre til en slik falsk resultat).

Således, ifølge moderne forskere i Vesten, var opptil 20 % av alle PCR-resultater for papillomavirus falske. Og dette faktum var ikke avhengig av kompleksiteten til utstyret og kvaliteten på reagensene.

2. Digene test

Ny forskning vinner popularitet i det medisinske miljøet. Denne testen brukes til å bestemme tilstedeværelsen av klinisk signifikante konsentrasjoner av viruset. Takket være denne testen er det mulig å identifisere om virusene i pasientens kropp har høy eller lav grad av onkogenisitet.

Digene-testen brukes i forbindelse med en cytologisk undersøkelse av livmorhalsen, og de blir også evaluert omfattende.

3. Undersøkelse av gynekolog og/eller urolog

4. Pap-test

Andre navn er cytologisk undersøkelse, eller «Pap smear».

Et utstryk tatt under en gynekologisk undersøkelse undersøkes. Denne studien kalles ofte "væskebasert cytologi", eller ganske enkelt "cytologi".

I dette tilfellet bestemmer en laboratorielege, under et mikroskop, tilstedeværelsen eller fraværet av patologisk endrede celler, som normalt ikke skal være til stede, men de vises bare med utviklingen av sykdommen. Tilstedeværelsen av slike endrede celler kan indikere tilstedeværelsen av CIN (eller cervikal dysplasi) hos en kvinne.

5. Histologisk undersøkelse

Et mikroskopisk stykke vev undersøkes, også tatt under en gynekologisk eller urologisk undersøkelse. Et annet navn for denne testen er "biopsi". Under et mikroskop vurderer legen graden av endring i vevet tatt for undersøkelse.

Hvordan tolke en HPV-test?

Eksempel på PCR-analyse for HPV

Tolkning av analysen

Måleenheten er antall genomekvivalenter (forenklet sagt antall virus) per 100 000 humane epitelceller (det vil si 10 i 5. potens).

Forkortet som: Lg

Graderinger:

1. 3 – 5 Lg. Dette er en klinisk signifikant indikator. Risikoen for å utvikle sykdommen er gjennomsnittlig. Det er nødvendig å gjennomgå undersøkelse av en lege.
2. > 5 Lg. Høy virusmengde. Du bør definitivt gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å utelukke cervikal dysplasi.

Hva er referanseverdi

Dette betyr gjennomsnittlige statistiske indikatorer for denne studien for denne aldersgruppen. Det vil si, enkelt sagt, referanseverdier er normen.

For HPV er referanseverdiene negative. Det vil si at det normalt ikke skal være HPV-DNA i testene.

Hva er KVM?

KVM er kontrollen av materialopptak. Normalt bør legen ta en utskraping slik at prøven av materiale inneholder minst 10 000 (eller 10 i styrken av 4 eller 4 Lg) epitelceller.
Hvis CME-verdien er mindre enn 4Lg, betyr dette at det er få celler for analyse. Analysen anbefales ikke, da den vil være lite informativ, og legen anbefales å gjenta innsamlingen av materiale.

Behandling

Huske

• Ved behandling av humant papillomavirus må du vite: viruset kan ikke fjernes fullstendig fra kroppen. Hovedmålet med behandlingen er å fjerne manifestasjoner av viruset og redusere konsentrasjonen i kroppen slik at det menneskelige immunsystemet selv undertrykker viruset.
• Først må legen stille riktig diagnose, og dette er allerede halve behandlingen!!!
• Selvmedisinering har lav effektivitet og kan føre til progresjon av prosessen. Selvmedisinering for sykdommer i kjønnsområdet er spesielt farlig.
• Med alle typer behandling kreves en sunn livsstil som øker immuniteten.

Det kreves 3 behandlingsområder

• fjerning av manifestasjoner - vorter, kondylomer, dysplasi (erosjon) eller livmorhalskreft
• tar antivirale legemidler (sjelden brukt i behandling av vorter)
• styrking av immunsystemet (sjelden brukt i behandling av vorter)

1) Fjerning

Laserfjerning av papillomer

Radiobølgefjerning av papilloma

Radiobølgen fordamper formasjonen på samme måte som en laser. .

Fjerne papilloma med en skalpell

Fjerning av papillomer med en elektrisk kniv

Faktisk er dette den samme skalpellen, bare elektrisk. Foreløpig brukes det praktisk talt ikke i kosmetikk.

Fjerning av flytende nitrogen

En detaljert artikkel om denne metoden -

Kauteriseringsmidler

Apotek lokale nekrotiserende legemidler (syrer, alkalier) brukes:
- Super rent
- Solcoderm ()
- Duofilm ()
- Collomak()
- Verrucacid, eller feresol ()
- Condilin ()
- og en rekke andre.

2) Antivirale legemidler

• Isoprinosin (eller groprinosin): 2 tabletter - 3 ganger om dagen; 14-28 dager (mer detaljert artikkel om dette stoffet -).
• Allokin-alfa: 1 ampulle, pulver oppløst i 1 ml 0,9% natriumklorid, administrert subkutant en gang annenhver dag, kurs - 6 injeksjoner (beskrevet mer detaljert om Allokin).
• Epigen intimspray: spray det berørte området 4 ganger daglig gjennom hele behandlingsperioden (mer detaljerte instruksjoner).
• Panavir: tilgjengelig i forskjellige former - gel, spray, stikkpiller, injeksjonsløsning - alt avhenger av utbredelsen og lokaliseringen av prosessen (detaljert materiale om Panavir).

3) Legemidler som øker immuniteten

Polyoxidonium, roncoleukin, immunal og andre:

• Immunal: 1 tablett - 4 ganger daglig, kurs fra 2 til 8 uker.
• Reaferon: pulver 1 flaske (1 million enheter), fortynnet med vann (en halv teskje), drikk 30 minutter før måltider - 2 ganger om dagen, i 10 dager.
• Polyoksidonium: 1 stikkpille (12 mg) inne i skjeden eller endetarmen om natten, annenhver dag - 10 ganger.

HPV og graviditet

Merk følgende

Det humane papillomaviruset påvirker ikke reproduktiv funksjon, det vil si at viruset ikke hindrer en kvinne i å få barn.

Hvis en human papillomavirusinfeksjon oppdages under graviditet:

• det første er å finne en god gynekolog og bli observert av ham frem til fødselen,
• det viktigste er hvilke manifestasjoner av infeksjon en kvinne har, legens taktikk vil avhenge av dette,
• Viruset har ingen effekt på fosteret!
• vorter og papillomer kan fjernes etter fødsel,
• minimum medisiner (kun etter behov) under graviditet,
• under fødselen kan barnet bli smittet mens det passerer gjennom fødselskanalen,
• i nærvær av uttrykte endringer i den gravides livmorhals kan kreve keisersnitt,
• i fravær av manifestasjoner - naturlig fødsel.

Generelt utføres keisersnitt for HPV-infeksjon sjelden. Og påfølgende manifestasjoner av infeksjon hos barn er også ekstremt sjeldne eller ubetydelige.

Forebygging

Forebygging er den beste kuren. Husk denne setningen, spesielt når det kommer til den seksuelle sfæren.

Naturen har kommet opp med en fantastisk helbredende og forebyggende mekanisme for mennesker, som deretter hjelper ham til ikke å bli syk igjen. Dette er immunsystemet.

Hvis en person allerede har hatt vorter eller papillomer en gang, utvikler han deretter immunitet mot denne typen virus. Juvenile vorter, spinules og warts vulgaris vises derfor svært sjelden hos voksne.

Det er på dette prinsippet at metoden for å vaksinere en person mot ulike smittsomme sykdommer, inkludert papillomavirus, bygges.

Det er derfor det er SÅ VIKTIG å opprettholde immuniteten på et høyt nivå. Les en detaljert artikkel om hvordan du styrker immunforsvaret ditt.

Spesifikk forebygging av PVI-infeksjon

• Vaksine "Gardasil" laget i USA. Denne vaksinasjonen mot type 6, 11, 16, 18 forhindrer utvikling av symptomer på infeksjon som kjønnsvorter, neoplasi (dysplasi eller erosjon) og livmorhalskreft, kreft i penishuden hos menn. I mange utviklede land utføres HPV-vaksinasjon veldig aktivt, fra 11-12 års alder (lenke), til tidspunktet for seksuell aktivitet, når infeksjon allerede oppstår. Det gis til både jenter og gutter.
• Vaksine "Gardasil 9". Denne vaksinen er ni-valent, det vil si at den virker mot 9 typer virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58. Effektiviteten av å forebygge livmorhalskreft er fra 98 % til 100 %.
• Vaksine "Cervarix". Denne vaksinen danner immunitet mot 2 typer virus: 16 og 18.

Uspesifikk forebygging

• Personlige hygienetiltak på offentlige steder
• En sunn livsstil som opprettholder et høyt nivå av immunitet
• Riktig arbeids- og hvileplan
• Moderat fysisk trening
• Tar vitaminer, frukt, juice
• Bare én seksuell partner (ideelt sett)
• Bruk av kondom under samleie

Og avslutningsvis - flere videoer om emnet for materialet, anbefalt for visning.

Merk følgende: Hvis legen ikke svarte på spørsmålet ditt, er svaret allerede på sidene på nettstedet. Bruk søket på siden.

Humant papillomavirus er en av de vanligste infeksjonssykdommene som forekommer hos mennesker. Når det gjelder antall personer som er berørt, er det nest etter forkjølelsesvirus.

Viruset kommer inn i huden og slimhinnene gjennom skader, selv de minste, spesielt på hendene, men kommer ikke inn i blodet. Vorter eller papillomer er det eneste symptomet på denne sykdommen.

Det er omtrent 120 varianter av viruset, alle manifesterer seg forskjellig: plasseringen på kroppen og utseendet til formasjonene er forskjellig.

For eksempel er plantarvorter, som bare forekommer på foten og tærne, forårsaket av bare fem typer HPV: 1, 2, 4, 27 og 57.

Anogenitale vorter eller kjønnsvorter forårsakes bare av virustypene 6, 11, 13, 16 og 18. Overflaten til disse formasjonene ligner på et blomkålhode.

En slik vorte kan ikke finnes på hender eller føtter, siden de ikke finnes andre steder bortsett fra anus og kjønnsorganer.

I 1999 rystet det humane papillomaviruset hele verden. En viss Dr. Wolbumers studerte rundt tusen kvinner med livmorhalskreft og fant at nesten alle av dem (99,8%) var infisert med HPV.

Litt senere ble det oppdaget en sammenheng mellom andre typer kreft og papillomatose.

Planeten ble grepet av massepsykose - folk, etter å ha lært om deres HPV-infeksjon, anså seg allerede som dødssyke.

Senere studier på dette området fant at prosentandelen av personer med kreft og HPV i samme hetteglass var litt lavere enn ifølge Wolbumers.

Det viste seg også at av de nesten 130 typene av viruset, er ikke alle kreftfarlige. Dessuten har virustypene som er assosiert med onkologi forskjellige stammer, hvorav bare en liten del er i stand til å forårsake ondartede prosesser.

Når en forferdelig diagnose dukker opp i horisonten, og legen opererer i form av «den nest vanligste krefttypen hos kvinner», vil du ufrivillig gi bort de siste pengene dine bare for å øke sjansene dine for å overleve.

Samtidig forteller ikke leger alltid at behandling med antivirale og immunmodulerende legemidler, kauterisering og kirurgisk fjerning av vorter ikke garanterer en kur og kan føre til motsatte konsekvenser.

Den beste måten å overvinne frykt og velge nødvendig behandling er å forstå hva virale vorter er.

"Voksen" og "barns" vorter

Så, vorter er smittsomme, de overføres fra en person som har dem til en sunn person gjennom lesjoner på hender, føtter, fingre og andre områder av huden og slimhinnene.

Virale vorter forekommer bare hos barn og voksne. Hos eldre mennesker forekommer ikke vekster forårsaket av HPV, og senile papillomer har ingenting med virus å gjøre.

"Voksne" vorter overføres primært gjennom seksuell kontakt og vises i kjønnsområdet.

De vises aldri på hendene eller fingrene. 70 % av seksuelt aktive unge mennesker, spesielt de som ikke søker en vanlig seksuell partner, blir gjentatte ganger smittet med HPV i løpet av livet.

Men bare fire kvinner av 100 tusen får livmorhalskreft.

Det betyr ikke at du ikke skal ta hensyn til HPV av kreftfarlige typer, men det er heller ingen grunn til å betrakte deg selv som kreftpasient innen fem minutter.

Eventuelle risikofaktorer, spesielt hvis det er flere av dem, er en grunn til å bli observert i tillegg av en lege og overvåke helsen din mer nøye.

De fleste vorter er helt ufarlige. Dette er "barnslige" formasjoner som prikker armer, ben og finnes på foten, ansiktet og tærne. Årsakene til at de er mer vanlig hos barn er enkle.

For det første er barn større, tettere og oftere i kontakt med hverandre. For det andre har barn ennå ikke utviklet hygieneferdigheter, de berører ansiktet oftere, biter negler og svetter.

Berøring er en viktig måte å utforske verden på, så det er på hendene at barn oftest utvikler vorter, og derfra sprer de seg videre i hele kroppen.

Papillomaviruset er ganske levedyktig og føles godt utenfor vertens kropp i flere måneder.

På dette tidspunktet kan et barn bli smittet ved å berøre et dørhåndtak, et håndkle som et smittet barn brukte til å tørke seg i barnehagen, eller et rekkverk på en lekeplass eller lekesenter.

Går barbeint på offentlige steder, kan et barn plukke opp en vorte på foten eller tåen. Alt dette gjør barn sårbare for HPV og vortene det forårsaker.

Noen ganger er det foreldrene selv som setter barna i fare. For eksempel når et barn er pakket inn for mye, noe som får ham til å svette mer. Det har blitt lagt merke til at utvekster vises oftere på konstant fuktige områder av huden.

I tillegg undertrykker overskuddsvarme kroppens forsvarsmekanismer, noe som gjør den sårbar for en lang rekke virus, inkludert HPV.

Det menneskelige immunsystemet er i stand til å bekjempe de fleste virus, og HPV er intet unntak.

Den eneste forskjellen mellom immunbeskyttelse mot influensa og mot HPV er at kroppen trenger mer tid. I løpet av få måneder, til maksimalt to år, forsvinner vorter hos barn sporløst, selv om ingen behandling ble utført.

Å behandle eller ikke å behandle – det er spørsmålet

I de fleste tilfeller er behandling for vorter, spesielt hos barn, ikke nødvendig. Utvekst på foten, fingeren eller tåen, i ansiktet og andre deler av kroppen går over av seg selv så snart kroppen takler viruset.

Imidlertid er behandling i noen tilfeller nødvendig:

• hvis vorter vokser raskt og danner hele grupper, er dette bevis på at immunsystemet ikke takler det og trenger hjelp;
• hvis en ufarlig formasjon på en finger, tå eller ansikt er konstant skadet, spesielt hos barn;
• hvis vorten forårsaker smerte, for eksempel en plantar "callus" på foten eller tåen;
• hvis papilloma ser uestetisk og frastøtende ut, og forårsaker moralsk lidelse.

I alle disse tilfellene er vortefjerning hos barn og voksne tilrådelig.

Hvis det ikke er skjerpende omstendigheter, kan behandlingen utføres hjemme, men før dette er det viktig å få bekreftelse fra en lege på at dannelsen på huden er godartet i naturen.

Å fjerne papillomer på hendene er det enkleste. For det første fordi huden på hendene ikke er like delikat som i ansiktet, og det er ikke så lett å skade.

For det andre, selv om behandlingen etterlater arr, vil de ikke være like merkbare på hendene som i ansiktet.

For det tredje kan behandling av fot- eller tåvorter være smertefullt og begrense din evne til å bevege seg enda mer enn selve plantar callus.

Når du velger metode, bør du vurdere ulike faktorer. Hvis det er nødvendig å fjerne en vorte i ansiktet, kan du ikke bruke så kraftige medisiner som Supercelandine, på grunn av risikoen for arrdannelse i huden.

Over hele verden utføres vortefjerning med syrebaserte preparater, for eksempel salisylsyre. Behandlingen varer i en måned til vorten forsvinner.

Huden på fingeren eller foten må bløtlegges i varmt vann i 15 til 20 minutter, tørk grundig og påfør forsiktig salve, plaster eller alkoholsyreløsning på vorten. Prosedyren bør gjentas daglig, fjerner død hud før hver prosedyre.

På lignende måte fjernes vorter ved hjelp av celandine, men juicen er aktiv bare i plantens blomstringsperiode (fra mai til juli, avhengig av regionen).

Noen mennesker har suksess med å bruke hvitløk til dette formålet ved å bruke den på vorten to ganger om dagen.

Hvis fjerning av vorter ved hjelp av improviserte midler ikke er vellykket, og vortene fortsetter å plage deg eller endre utseende (farge, form, størrelse, blødende sår vises på dem), bør du ikke se etter flere grunner til å konsultere en lege.

Avhengig av plasseringen av veksten og andre tilleggsforhold, vil en erfaren hudlege velge en måte å fjerne vortekroppen uten å skade kroppen din.

For ansiktshud er eksponering for radiobølger eller laserresurfacing best; på mindre ømfintlige områder av kroppen bruker offisiell medisin kjemisk kauterisering, frysing med flytende nitrogen og til og med en skalpell.

Sistnevnte brukes imidlertid mindre og mindre, og da kun som den billigste metoden.

Humant papillomavirus type 56 hos kvinner og menn

• 1 Funksjoner av type 56 virus
• 2 Smitteveier og risikofaktorer
• 3 Risikoer for menn og kvinner
• 4 Symptomer på HPV
  • 4.1 Hva er farene under graviditet?
• 5 Diagnostikk
• 6 Behandling av infeksjon
• 7 Forebyggingsmetoder

Mer enn 60% av menneskene på planeten er infisert med humant papillomavirus. HPV 56 tilhører denne familien. Gruppen av virus er lik i symptomer og smitteveier, men skiller seg bare i onkogen risiko og kryssinfeksjon. Diagnosen HPV av denne typen er skummelt for de fleste, og dette er berettiget, siden det provoserer utviklingen av neoplasi (kreft) i cellene i reproduktive organer, forkorter livet og dets kvalitet.

HPV type 56 overføres oftest seksuelt og utgjør en betydelig trussel mot det menneskelige reproduktive systemet.

Funksjoner av type 56 virus

Humant papillomavirus (Humant papillomavirus) er en heterogen gruppe virus som påvirker hud og slimhinner, for eksempel livmorhalsen, analkanalen og munnhulen. Mer enn 600 typer (stammer) er kjent. HPV er den vanligste infeksjonen som overføres ved seksuell kontakt. Det er så spredt at alle seksuelt aktive mennesker kan være bærere av det når som helst i livet. Alle stammer kan deles inn i 3 grupper:

• HPV med lav onkogen risiko (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
• HPV med gjennomsnittlig onkogen risiko (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
• HPV med høy onkogen risiko (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70);

Gå tilbake til innholdet

Smitteveier og risikofaktorer

HPV spres i 33 % av tilfellene gjennom seksuell overføring – hovedveien. Siden under samleie blir integriteten til epitelet forstyrret, noe som lar humant papillomavirus type 56 trenge inn og forårsake infeksjon. Det er også andre måter å overføre viruset på:

• baby i fødsel;
• gjennom berøring - ved kontakt (på offentlige steder gjennom mindre sår, riper på huden).

Det humane papillomaviruset overføres ikke aerogent, det vil si gjennom luften og berøre gjenstander, for eksempel et dørhåndtak, et håndtrykk.

Personer med svekket immunforsvar, ukontrollert sexliv og dårlig hygiene står i fare for å få HPV type 56.

Humant papillomavirus eksisterer i kroppen i en latent tilstand. I 90% av tilfellene, innen 6-12 måneder, takler kroppen infeksjonen på egen hånd - selvhelbredende. Utbruddet av symptomer og overgang til en kronisk sykdom, med hyppige forverringer, oppstår hvis følgende risikofaktorer er tilstede:

• redusert immunitet eller immunsuppresjon;
• overarbeid, kronisk stress;
• et stort antall seksuelle partnere;
• tidlig begynnelse av seksuell aktivitet;
• HIV-infeksjon;
• tilstedeværelse av andre kjønnssykdommer;
• ernæringsmessig mangel;
• narkotikabruk, røyking, psykoaktive stoffer;
• genetisk predisposisjon;
• svangerskap.

Gå tilbake til innholdet

Risiko for menn og kvinner

Type 56 tilhører den onkogene risikogruppen, som påvirker det menneskelige reproduksjonssystemet og forårsaker kjønnsinfeksjon hos kvinner og menn. Begge kjønn, uavhengig av seksuell legning, vil bli smittet med minst én type HPV-virus i løpet av livet. For menn er ikke HPV farlig fordi det ikke er forbundet med helserisiko. Kjønnsvorter forekommer hos menn som er infisert med viruset, men er ekstremt sjeldne. Hos kvinner er tvert imot hyppigheten av forekomsten ganske høy - 80%. Type 56-virus hos kvinner fører også til erosjon og livmorhalsdysplasi - patologiske endringer i det normale epitelet til det indre organet. Virusets DNA, svekker det menneskelige immunsystemet, aktiverer utseendet til bakterielle, sopp- og andre virusinfeksjoner.

Gå tilbake til innholdet

HPV-symptomer

Etter en inkubasjonsperiode, som varer i gjennomsnitt fra 15 dager til flere år, vises symptomer på infeksjon i bare 10 % av tilfellene. Det er generelt akseptert at det ikke er noen symptomer på sykdommen. Til tross for at viruset forårsaker forandringer i hudceller og slimhinner, er de ubetydelige og forårsaker ikke bekymring eller plager hos pasienten. Papillomavirus 56 forårsaker merkbare endringer i nærvær av risikofaktorer. Vorter eller kjønnsvorter, som kan finnes rundt anus, på penis og pungen hos menn. De samme kondylomene vises på de kvinnelige kjønnsorganene - på labia majora og minora, på klitoris og også i urinrøret. Utseendet deres kan være ledsaget av kløe og svie.

HPV type 56 provoserer veksten av intime vorter, og de er en kilde til fysisk ubehag.

Kondylomer er formasjoner som stikker ut over overflaten av huden eller slimhinnen på en stilk. De har en rekke farger - fra blekrosa til mørk brun. De har en tendens til å slå seg sammen og vokse raskt. De er preget av vekst ikke bare over overflaten av huden, men vokser også innvendig, noe som gjør det vanskelig å fjerne.

US Center for Infectious Disease Control uttaler at HPV-infeksjon forårsaker kreft i livmorhalsen og skjeden hos kvinner og peniskreft hos menn. HPV type 56 forårsaker også kreft i analkanalen og orofarynx. Men dysplasi, og deretter livmorhalskreft, er fortsatt av særlig betydning.

Gå tilbake til innholdet

Hva er farene under graviditet?

Under graviditeten reduseres en kvinnes immunitet på grunn av hormonell ubalanse, noe som fører til den forventende morens følsomhet for infeksjoner, spesielt HPV. En historie med HPV påvirker ikke en kvinnes fruktbarhet, men fortell legen din hvis du har en åpenbar infeksjon under graviditeten. Patologiske vekster på kjønnsorganene forårsaker visse problemer under graviditeten.

1. På grunn av en ubalanse av hormoner, kan vorter i urinrøret øke i størrelse og vokse, noe som gjør det vanskelig å tisse.
2. I skjeden reduserer vorter elastisiteten til veggen og kan også forårsake blokkering av lumen under fødsel. Hvis kondylomene ikke fjernes, vil det være nødvendig med keisersnitt for å føde barnet. Spedbarn hvis mødre har papillomaviruset kan utvikle vorter i halsen - larynx papillomatose. Hva forårsaker hvesing og asfyksi (pustevansker) hos barn.

Gå tilbake til innholdet

Diagnostikk

Diagnostisering av HPV type 56 innebærer laboratorietesting av biomateriale.

Diagnose av humant papillomavirus begynner med en ekstern undersøkelse av hud og slimhinner for å identifisere atypiske neoplasmer. Under obligatoriske forebyggende undersøkelser for kvinner gjennomgår en gynekolog et Papanicolaou-utstryk under en kolposkopisk undersøkelse. Faktisk vil 25 % av atypiske utstryk oppdage viruset. Testing for humant papillomavirus er en screeningtest for kvinner i alderen 25 til 65 år. Det er ingen pålitelig test for å oppdage HPV-infeksjon hos menn. Men en gruppe mennesker som har høy risiko for å utvikle analkreft kan bli tilbudt en anal smear-test.

PCR-metoden - polymerasekjedereaksjon - er ikke ineffektiv. Den bestemmer tilstedeværelsen av viralt DNA i epitelceller med 95 % nøyaktighet, og dermed er det mulig å differensiere forskjellige typer HPV. HPV 51 er også assosiert med HPV type 56. Det er en annen screeningtest - Digene-testen, som brukes til å bestemme en høy konsentrasjon av papillomavirus.

Gå tilbake til innholdet

Behandling av infeksjon

Etter bekreftelse av HPV type 56 ved diagnostiske prosedyrer, bør behandlingen begynne, som kun er rettet mot konsekvensene av viruset. Tross alt er det ingen spesifikk behandling som vil eliminere viruset fra kroppen. Behandlingen er delt inn i to grupper:

• kirurgisk;
• medisinsk.

Kirurgisk taktikk er rettet mot å fjerne atypisk vev: dannelsen av kondylomer, vorter og andre neoplasmer i vev og slimhinner. Hvis det blir funnet kondylomer eller andre neoplasmer, brukes velkjente fjerningsteknikker:

• kryokirurgi;
• laserterapi;
• kjemodestruksjon med trikloreddiksyre;
• radiobølge kirurgi;
• elektrokoagulasjon;
• radikale metoder - amputasjon av livmorhalsen.

Behandling av HPV type 56 utføres med medisiner og kirurgi.

Ved hjelp av slike kirurgiske metoder fjernes fokuset til det berørte vevet. Effektiviteten varierer fra 65 til 45 %. Men på grunn av det faktum at fullstendig fjerning av det berørte vevet ikke kan kontrolleres, er tilbakefallsraten omtrent 50% av tilfellene. Hvis det etter 3 behandlinger ikke er merkbar bedring eller hvis vortene etter 6 behandlinger ikke har forsvunnet helt, brukes en annen type terapi.

Det er bedre å behandle HPV ved å bruke en kombinasjon av medisiner og kirurgiske teknikker, da er effektiviteten opptil 90%. Medikamentell behandling inkluderer bruk av antivirale legemidler (Interferon), og i den påfølgende perioden immunmodulatorer som vil øke motstanden til immunsystemet mot infeksjoner (Likopid, Immunomax og andre).

Gå tilbake til innholdet

Forebyggingsmetoder

Hovedmetoden for å forebygge kjønnssykdommer og papillomavirusgruppen er bruk av beskyttelse under samleie. En annen metode for å skape immunitet mot HPV er vaksinasjon. Leger anbefaler at barn på 11 eller 12 år vaksinerer seg. Menn under 21 og kvinner under 26 kan vaksineres dersom de ikke ble vaksinert da de var yngre. HPV-vaksiner er isolert fra proteiner kalt viruslignende partikler (VLP) produsert ved hjelp av rekombinante teknologier. De inneholder ingen levende biologiske produkter eller viralt DNA, så de er trygge og skaper en robust immunrespons. HPV-vaksinen har også bivirkninger, men de er ganske små. I tillegg er effektiviteten mye høyere enn bivirkningene. Bivirkninger:

• smerte;
• hevelse på injeksjonsstedet;
• rødhet;
• økt kroppstemperatur;
• hodepine;
• økt følelse av tretthet;
• prikkende følelse i musklene;

Vaksinasjon anbefales for homofile og personer med svekket immunforsvar (hiv-smittede, pasienter som tar glukokortikosteroider). Hvis infeksjon og manifestasjonen av de ovennevnte symptomene oppdages, er det risikofaktorer, så er det nødvendig å kontakte slike spesialister som en gynekolog, urolog eller dermatovenerolog. Effektiviteten av immunterapi og deres utvinning avhenger av pasientens bevissthet.

Metoder for diagnostisering, forebygging og behandling av høy onkogen risiko HPV

De siste årene har eksperter viet spesiell oppmerksomhet til forskning på gruppen av HPV med høy onkogen risiko. Hovedfaren ved disse humane papillomavirusene er at de kan forårsake utvikling av kreft. Mange mennesker kaller etableringen av en spesiell kvadrivalent vaksine mot livmorhalskreft en av de største prestasjonene innen medisinsk vitenskap på dette området. Tilhengere av den nye metoden hevder at en slik "kreftvaksinasjon" for unge kvinner som nettopp planlegger å begynne seksuell aktivitet er den mest effektive måten i dag for å beskytte mot papillomer og ytterligere kreftproblemer i livmorhalsområdet.

Papillomavirus (HPV) er de nest vanligste virusene hos mennesker. En analyse av dataene som er tilgjengelige for Verdens helseorganisasjon viser at nesten 70 % av hele befolkningen på planeten vår er infisert med HPV. Det er fastslått at det finnes mer enn 100 HPV-DNA-typer, som eksperter skiller med tall. Nesten 60 % av alle eksisterende genotyper utgjør ikke en trussel mot menneskers helse. Resten, i større eller mindre grad, kan provosere fremkomsten og utviklingen av sykdommer i slimhinner, hud, ØNH-organer og reproduktive system.

Smitteveier for papillomavirus

De eneste kildene til viruset, inkludert høyrisiko HPV, som infeksjon er mulig fra, er cellene i den berørte huden eller slimhinnen til en syk person. Viruset kan ikke overføres gjennom blod og spytt.

Trusselen om infeksjon er ikke hele pasientens hud, men bare områder med lokal skade - vorter, papillomer, etc. Det skal bemerkes at på det subkliniske stadiet av sykdommen er endringer i huden allerede til stede, men er små og umerkelig. Derfor er det ekstremt viktig:

• Følg grunnleggende regler for personlig hygiene,
• har en vanlig seksuell partner,
• støtte kroppens egne immunkrefter.

I de fleste tilfeller kommer viruset inn i kroppen under barndommen gjennom skadet hud som følge av riper og skrubbsår. Som et resultat utvikler barn vorter.

Ved voksen alder blir hovedveien for å tilegne seg HPV seksuell. Virusinfeksjon i slimhinner og hud forårsaker motstand fra celler i immunsystemet. Hvis menneskekroppens forsvarsmekanisme er sterk nok, vil viruset snart bli ødelagt. Et svekket immunforsvar har ikke nok styrke til å gi nødvendig motstand. I dette tilfellet klarer HPV å infisere basallaget i huden og slimhinnen. Der er virusets DNA integrert i strukturen til DNA-cellene, endrer dem, stimulerer unormal vekst, som manifesteres ved utseendet av papillomer og vorter på overflaten.

Farlige typer humant papillomavirus

Utviklingen av visse typer humant papillomavirusinfeksjon kan føre til degenerering (malignisering) av godartede formasjoner til ondartede, kreftformasjoner. Klassifiseringen av virus er basert på vurderingen av disse egenskapene:

• ikke forårsaker onkologiske endringer i celler og vev (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
• med lav risiko for kreft (6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72);
• med en gjennomsnittlig prosentandel av ondartet transformasjon (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• svært onkogene HPV-typer (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Det kan forekomme endringer i denne klassifiseringen over tid. Dermed ble virus nummer 58 overført fra gruppen av HPV av høy onkogen type til gruppen med middels risiko for å utvikle kreft.

Utbruddet av unormal celleutvikling med aktivering av viruset introdusert i dem kan provoseres av:

• svikt i hormonbalansen til den kvinnelige eller mannlige kroppen;
• svekkelse av immunmekanismen;
• tilstedeværelsen av kroniske, indolente sykdommer;
• hyppig stress.

De farligste typene HPV for kvinner og menn

HPV-typer med høy onkogen risiko utgjør den største faren når de kommer inn i menneskekroppen. Denne trusselen angår i større grad kvinnelige representanter. Det ble fastslått at hos kvinner diagnostisert med livmorhalskreft, under undersøkelse, ble humane papillomavirus med høy onkogen risiko eller minst én variant fra listen over tall identifisert: 16, 18, 31, 45, 33, 35, 39, 52, 58 59. Ulike urologiske (hos menn) og gynekologiske (hos kvinner) precancerøse tilstander ble ledsaget av tilstedeværelsen av 61, 70, 73, 62, 68 typer humant papillomavirus med høy onkogen risiko.

Det skal bemerkes at analysen oftest oppdager infeksjon med HPV type 16 og 18. De oppdages i nesten 70 % av infeksjonstilfellene. Humant papillomavirus med høy kreftfremkallende risiko kan forårsake utvikling av:

• adenokarsinomer;
• livmorhalskreft;
• anal kreft;
• vaginal kreft;
• vulva kreft;
• kreft i penis;
• kreft i strupehodet og munnhulen.

HPV i kvinnekroppen

De fysiologiske egenskapene til strukturen til de kvinnelige kjønnsorganene bestemmer det faktum at HPV med høy kreftfremkallende risiko er lettere å trenge inn i kroppen. Mikrotraumer og mikrosprekker som vises på overflaten av slimhinnen under samleie er praktisk talt usynlige og umerkelige. Men de er "portene" for enkel penetrasjon av papillomaviruset. Som et resultat av forskning og observasjon har det blitt fastslått at kondom ikke er 100 % beskyttelse for penetrering av HPV. En slik infeksjon gjør at en kvinne har høy risiko for å utvikle kreft i kjønnsorganet, og øker risikoen med 300 ganger.

Merk følgende! Hvis resultatet av undersøkelsen er et positivt resultat for tilstedeværelsen av en onkogen type HPV, betyr ikke dette at kvinnen allerede er syk eller definitivt vil ha kreft. Når du er i en risikogruppe, må du systematisk overvåke (ved å ta passende tester) virusets aktivitet i kroppen.

Hvis behovet for undersøkelser ignoreres og pasienten har tilfredsstillende helse, kan utviklingen av sykdommen oppdages allerede på stadiet av invasiv (spredning til andre organer) kreft.

Kvinner som ikke har en fast seksuell partner, kvinner over 40 år og pasienter med lav sosial status er mest utsatt. Listen kan suppleres av gravide kvinner, siden denne perioden hos kvinner er preget av utviklingen av hormonelle endringer i kroppen, noe som senker immuniteten, noe som kan forårsake aktivering av et latent ("sovende") virus.

HPV i den mannlige kroppen

Infeksjonsmetodene for menn ligner de for kvinner, men oppførselen til papillomaviruset er forskjellig i arten av utviklingen av infeksjonen. På grunn av de anatomiske egenskapene til den mannlige urogenitale sonen, etter eksponering for et svært kreftfremkallende virus, i de aller fleste tilfeller (forutsatt at et tilfredsstillende immunsystem er til stede), går sykdommen over av seg selv i 80 % av tilfellene. Noen ganger er infiserte menn bærere av en onkogen type papillomavirus, uten engang å vite det.

Dermed kan en mann infisere sin partner uten å ha kliniske tegn på sykdommen. Samtidig er risikoen for å utvikle en onkologisk prosess fortsatt lav. En situasjon er mulig når nære, tilknyttede personer gjennomgår en test som oppdager en viss HPV-genotype hos bare en av partnerne. Dette resultatet er ikke bevis på utroskap, men bare en konsekvens av de biologiske egenskapene til viruset. For eksempel, hos en mann, undertrykte og ødela immunsystemet raskt denne videospilleren HPV, men re-infeksjon med denne genotypen kan ikke lenger forekomme.

Symptomer på tilstedeværelsen av farlig HPV i kroppen

De fleste tilfeller av infeksjon hos kvinner og menn forekommer uten kliniske tegn. Flertallet av pasientene som opplevde symptomer som er karakteristiske for sykdommen, var kvinner. De vanligste manifestasjonene av infeksjon av humant papillomavirus er:

• Påvisning av papillomer og kondylomer på slimhinner og hud.
• Utseendet til uvanlig vaginal utflod og blødning.
• Smertefulle opplevelser i nedre del av magen og skjeden som oppstår under og etter samleie.
• Generell svakhet, ubehag.
• Under en undersøkelse av en gynekolog, påvisning av endringer i tilstanden og strukturen til vevet i livmorhalsen, tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Papillomer som vises på huden, er som regel ikke klassifisert som onkogene typer formasjoner. De trenger ikke fjernes.

Når de utsettes for provoserende faktorer, som hyppige skader, alvorlig svekkelse av immunsystemet, oppstår degenerasjon av godartet vev. Et ondartet papilloma dannes. Du bør være forsiktig med:

• mørk farge utdanning,
• ujevne, betente kanter;
• utseendet til harde skorper på overflaten;
• rask vekst.

Ondartede papillomer må fjernes umiddelbart.

Kondylomer vises på overflaten av de ytre kjønnsorganene, på slimhinnen etter at humant papillomavirus med høy kreftfremkallende risiko har blitt overført seksuelt (i sjeldne tilfeller gjennom husholdningskontakt). Denne typen formasjon har økt risiko for skade og kreftdegenerasjon. Derfor, som ondartet papilloma, må det fjernes kirurgisk.

Diagnose av HPV

Det er mulig å oppdage tilstedeværelsen av HPV i kroppen til en mann eller kvinne, nøyaktig bestemme genotypen, samt nivået av eksisterende onkogen risiko, ved å bruke to hovedforskningsmetoder:

1. PCR. Dette er en "polymerasekjedereaksjon", som er en svært nøyaktig diagnostisk metode som involverer studiet av genetisk materiale. Et utstryk fra hud eller slimhinne analyseres. Bruken av spesielle enzymer i laboratorieforhold gjør det mulig å gjentatte ganger kopiere (type) elementer av RNA og DNA fra infeksjonssykdomspatogener som finnes i biomaterialet som studeres. Resultatene sammenlignes deretter med en database for å bestemme patogenet. Denne studien avslører HPV-genotypen, men viser ikke hvor mye av denne infeksjonen som finnes i kroppen.
2. Digene HPV-testen er en skinning-test som skal oppdage precancerøse forandringer på livmorhalsen. Analysen krever ingen spesiell forberedelse og har ingen kontraindikasjoner. Gynekologen tar en utskraping fra livmorhalsen, testresultatet kan være klart innen 24 timer. Digen-testen anbefales for pasienter med kliniske tegn på tilstedeværelse av humant papillomavirus; den er i stand til å identifisere viruset, fastslå dets type og bestemme virusmengden (mengden av virus i kroppen).

For å bli testet for påvisning og etablering av HPV, må du kontakte et hvilket som helst spesiallaboratorium. Men en bedre beslutning ville være et foreløpig besøk til en gynekolog, som etter en undersøkelse og undersøkelse vil gi faglige anbefalinger om den mest effektive forskningsmetoden, samt en henvisning til tester. Etter å ha mottatt resultatene, vil spesialisten velge en behandlingstaktikk som er tilstrekkelig til pasientens tilstand.

I tillegg, ved mistanke om høyrisiko papillomavirus, vil legen sende et utstryk tatt under en gynekologisk undersøkelse av pasienten for cytologisk undersøkelse. Å studere celler under et mikroskop vil avsløre tilstedeværelsen av patologiske endringer i cellene og etablere cervikal dysplasi.

Behandling av HPV med høy risiko for kreftforandringer

Påvisning av en onkogen type HPV under undersøkelse er ikke en dødsdom. Hvis pasienten ikke har noen kliniske tegn på sykdommen, er ingen behandling nødvendig. Du bør regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelse av en spesialist og ta tester.

Hvis en høy viral kreftfremkallende belastning oppdages, vil legen anbefale individuelt utvalgt omfattende behandling, som vil være rettet mot:

• bekjempe viruset (antivirale midler);
• øke menneskelig immunitet (ved å ta spesielle immunmodulerende legemidler);
• fjerning av kondylomer ved hjelp av en av de moderne metodene (kryodestruksjon, elektrokoagulasjon, radiobølger, laser).

Ondartede sykdommer utvikles hos pasienter av ulike årsaker. En av de viktigste ugunstige faktorene som fører til kreftprosesser er HPV-infeksjon. Den største faren kommer fra stammer med høy kreftfremkallende risiko.

HPV type 68: hva er det?

Denne typen regnes som en av de farligste, da den ofte oppdages når pasienter får diagnosen kjønnskreft. Du kan bli smittet med HPV 68 gjennom ubeskyttet sex eller ved å bruke andres gjenstander.

Patogenet utgjør en trussel for både menn og kvinner. HPV type 68 DNA trenger raskt inn i det genetiske materialet til celler og provoserer spredning av atypiske strukturer. Når infisert med stamme 68, kan følgende patologier utvikle seg:

• onkologi av fallus;
• kreft i urinorganene;
• dysplasi eller kreft i livmorhalskanalen;
• ondartet degenerasjon av vulvarvev.

Funksjoner av HPV type 73

Denne stammen av patogenet anses også som onkogen, men den fører sjelden til dannelse av ondartede svulster. I følge statistikk, fra øyeblikket av infeksjon med HPV 73 til de første tegnene på dens vitale aktivitet vises, kan det ta omtrent 20 år.

Klinisk manifesterer denne typen patogen seg i form av flate papillomer som ligger på overflaten av livmorhalsen. Formasjonene skiller seg ikke i farge fra sunt epitel, så selv en erfaren gynekolog kan ikke lett legge merke til dem under en objektiv undersøkelse. Ved mistanke om infeksjon med HPV genotype 73 anbefales kolposkopi.

Behandling av papillomavirus 68, 73

Terapeutisk taktikk innebærer en integrert tilnærming. Destruktive metoder er foreskrevet i forbindelse med medikamentell behandling. Sistnevnte kan være fysisk (elektrokoagulasjon, kryodestruksjon, lasereksponering, strålebehandling) eller kjemisk - behandling av vekster med konsentrerte stoffer.

Medikamentell behandling av HPV 33 og 68, 73 stammer innebærer forskrivning av antivirale legemidler - Genferon, Acyclovir, Panavir. De er kombinert med immunstimulerende legemidler - Amiksin, Lavomax, Groprinosin. Dette komplekset lar deg hemme viruset og forhindre replikering.

Selv etter slik behandling er det en mulighet for re-infeksjon med papillomavirus 68, 73, så forebyggende tiltak bør følges selv etter fullstendig bedring. Den eneste måten å unngå smitte på er gjennom vaksinasjon, som anbefales mellom 9 og 26 år. Til dette formål brukes stoffene Gardasil og Cervarix. Under deres påvirkning produseres antistoffer mot patogenet, som forblir i kroppen for alltid, noe som bidrar til å unngå infeksjon med papillomavirus.

Til dags dato har rundt 80 typer HPV-DNA blitt studert i detalj., hvorav det totale antallet når hundrevis. Mange typer utgjør ikke en alvorlig fare, men noen typer papillomavirus kan provosere utviklingen av onkologiske patologier i det kvinnelige genitourinære systemet.

Det er omtrent tretti slike svært onkogene typer som hver kvinne risikerer å møte.

Bestemmelsesmetoder

Det er mulig å bestemme hvilken type papillomavirus som er tilstede i en kvinnes kropp bare gjennom en fullstendig diagnose, men typene av viruset kan også variere i ytre manifestasjoner. Svært onkogene typer inkluderer følgende typer HPV: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73, 82, 83.

Samtidig tilskrives den høyeste faren HPV type 16 og 18, som oftest forårsaker utvikling av livmorhalskreft.

Merk følgende! Alle svært onkogene typer overføres gjennom seksuell kontakt. Papillomatøse formasjoner kan finnes på labia minora, i deres indre del (vagina og livmorhals), så vel som i analområdet, hvor kjønnsvorter oftest er lokalisert.

Svært onkogene HPV-typer er forskjellige i ytre manifestasjoner, som er representert ved utvikling av papillomer og kjønnsvorter på kjønnsorganene, som senere kan provosere alvorlig skade på vulva, vagina og livmorhals.

Med andre ord manifesterer de listede typene patogener seg først og fremst som kjønnsvorter, ved påvisning av hvilke spesialister må foreskrive en omfattende undersøkelse og behandling, om nødvendig.

I følge medisinsk forskning opplever ikke mer enn 5% av pasientene uttalte endringer i livmorhalsen, representert av andre og tredje grads dysplasi, 2-3 år etter infeksjon.

Slike lave priser er forklart av det godt koordinerte arbeidet til immunsystemet i de fleste tilfeller, som undertrykker aktiviteten til patogenet. Når det gjelder livmorhalskreft, er denne patologien diagnostisert hos bare 20% av kvinnene som har blitt diagnostisert med grad 3 dysplasi.

Hva å gjøre?

Hvis sterkt onkogen HPV påvises i kroppen, kan sykdommen ikke behandles uavhengig., fordi utslett handlinger kan provosere utviklingen av en precancerøs tilstand. Behandling av ytre manifestasjoner er rettet mot å fjerne dem, ta antivirale medisiner og immunmodulerende midler.

Fjerning av papillomer, vorter og kondylomer på kjønnsorganene utføres ved hjelp av kirurgiske metoder og bruk av spesielle farmasøytiske produkter, blant hvilke de mest effektive er: Panavir, Viferon, Condylom, Aldara.

Viktig!Ødeleggelsen av vekster må suppleres med bruk av isoprinosin eller andre analoger med antivirale og immunmodulerende effekter.

Poliklinisk fjerning av papillomer og kondylomer i kjønnsområdet utføres av:

Det skal bemerkes at i de fleste tilfeller, når de identifiserer papillomer av en svært onkogen type, foretrekker spesialister å fjerne formasjoner med en laser- og radiobølgemetode (Surgitron-enhet), fordi bare denne teknikken lar en utelukke tilbakefall og krefttransformasjon.

Bruk av folkemessige rettsmidler i ødeleggelsen av slike formasjoner anbefales ikke.

Varianter av humant papillomavirus med gjennomsnittlig degenerasjonshastighet

Henvisning! Følgende typer HPV er forskjellige i gjennomsnittlig forekomst av kreftdegenerasjon: 26, 30, 35, 51, 52, 56, 58,65.

Til tross for den lavere faren for disse typer papillomavirus, anbefales det fortsatt ikke å forlate manifestasjonene uten riktig oppmerksomhet.

Deres tegn

Basert på ytre manifestasjoner kan de listede typene HPV med moderat onkogen risiko deles inn i følgende kategorier:

1. HPV 26- vanlige vorter;
2. HPV 30- tilbakevendende papillomatose av luftveiene;
3. HPV 35, 51, 52, 56 kan provosere karsinom lokalisert til cervix, vulva eller vagina, samt plateepiteliale lesjoner.

Ofte er resultatet av infeksjon med HPV-typer med moderat onkogen risiko utvikling av flere andre komplikasjoner som ikke er relatert til onkologi. Således, på bakgrunn av tilstedeværelsen av HPV 51 i kroppen, kan utviklingen av bowenoid papulose, som eksternt vises som små vorter i kjønnsområdet, begynne.

Funksjoner ved behandling

Som tilfellet er med alle papillomatøse vekster, innebærer behandling av HPV-manifestasjoner med moderat onkogen risiko en kombinasjon av ødeleggelse av papillomer og vorter med styrking av immunforsvaret og en antiviral effekt fra innsiden.

For å ødelegge papillomatøse vekster, bør du bruke Superclean, Verrukacid, Viferon, Panavir, Solcoderm, Ferezol og andre apotekanaloger.

Hjemme kan du bli kvitt papillomer ved hjelp av ferskpresset celandine juice, som kan brukes som en frittstående medisin eller i kombinasjon med andre urte ingredienser, som Kalanchoe, løvetann, kjerringrokk, sitronmelisse og plantain.

For å unngå mulige komplikasjoner av selvmedisinering, er det bedre å overlate fjerning av papillomer til spesialister, som under stasjonære forhold påvirker veksten:

• flytende nitrogen, som innebærer frysing av papillomer (kryodestruksjon);
• med en vanlig skalpell (kirurgisk eksisjon);
• laser, som sikrer smertefri fjerning og forhindrer gjenopptreden av formasjoner;
• radiobølger.

Lokal behandling må suppleres med antivirale legemidler (Isoprinosin, Gosprinosin, Allokin Alpha), samt farmasøytiske legemidler med immunstimulerende effekter, blant annet anbefales det å foretrekke Immunal, Reaferon og Estifan.

Typer patogener med lav risiko for å utvikle kreft

Viktig! Lav-onkogen HPV-typer, som i ekstremt sjeldne tilfeller forårsaker kreft, inkluderer: 6, 11, 14, 42, 44, 53, 54.

Som medisinsk praksis viser, blir kvinner oftest diagnostisert med HPV 6 og 11.

Diagnostikk

Som alle andre typer papillomavirus, kan de listede variantene med lav onkogen risiko bare identifiseres av resultatene av en omfattende cytologisk studie.

Når det gjelder ytre manifestasjoner, når du undersøker en kvinne på en gynekologisk stol, kan en gynekolog oppdage karakteristiske formasjoner med spisse kanter. Utvekstene er lokalisert hovedsakelig på livmorhalsen og må slettes.

Terapi

Hvis årsaken til utseendet av karakteristiske vekster på kroppen er infeksjon med lav-onkogen HPV-type, Preferanse i behandling er oftest gitt til medisiner, fordi risikoen for kreftdegenerasjon av formasjoner er utrolig lav.

I dette tilfellet kan du bruke Solcoderm, Solkovagin, Panavir, Cryopharma, Imiquad, Condil, Viferon og andre effektive analoger. Og i dette tilfellet er det fortsatt obligatorisk å supplere lokal terapi med antivirale legemidler (Panavir, Isoprinosine, Gosprinosine, Cycloferon, Genferon) og immunstimulerende legemidler (Galavit, Immunal, Likopid).

Henvisning! Lav-onkogen HPV-typer er ikke spesielt farlige.

I behandlingen av deres manifestasjoner kan folkemedisiner brukes, så vel som ulike moderne teknikker for å fjerne papillomatøse vekster på poliklinisk basis, som allerede er nevnt ovenfor.

Men vi må huske at enhver utslett handlinger er en risiko, siden de kan provosere en forverring av tilstanden, er det derfor viktig å konsultere en spesialist når du identifiserer vorter, papillomer og kondylomer.

Her er en kort video om dette emnet: