Первые признаки цистита у детей. Цистит у ребенка: проявления, методы уточнения диагноза, терапия и профилактика

Воспалительные реакции в МП - самое распространенное из урологических патологий у взрослых пациентов и малышей. Их развитие обусловлено образованием воспалительных очагов в структурных тканях моче пузырного органа. У деток раннего (до 3-х лет) возраста реакции воспаления развиваются обычно во внутренней выстилке резервуарной полости пузыря, либо поражается воспалением его слизистая структура.

Детишки в возрасте 3 лет, требуют особого внимания и подходов к лечению любых заболеваний. Поговорим об особенностях протекания и лечения цистита у деток трехлетнего возраста, о том, что необходимо предпринять родителям, когда проявляются характерные симптомы цистита у 3-х летнего ребенка, и какое необходимо лечение.

Грудные дети мало подвержены заболеванию, так как находятся под эстрогенной защитой материнских гормонов. Когда защита прекращает действовать, дети становятся уязвимы к различному роду инфекций. Время повышенного риска продолжается до периода пубертата (полового созревания), когда организм начинает секрецию собственных эстрогенов.

У грудничков частота заболевание циститом среди мальчиков и девочек почти одинакова, хотя уже к трем годам, цистит бактериального и характера, у девочек диагностируется намного чаще (в 5–6 раз). Цистит у девочки в 3 года обусловлен:

Анатомическими особенностями уретры, расположенной в непосредственной близости от естественных инфекционных резервуаров (вульвы и ануса).
Сопутствующими патологиями гинекологического характера (вульвита, вульвавагинита).
Эндокринными нарушениями.

Инфекционный возбудитель способен проникнуть в МП из уретральной и аногенитальной зон, из верхних мочевыделительных органов и мочевыводящих путей, из прилегающих органов с током лимфы, внедриться, циркулируя с кровью (гематогенно) и при внедрении микрофлоры сквозь стенку резервуара, из расположенных рядом очагов воспаления (контактный путь).

Возбудители инфекции, провоцирующие реакции воспаления в МП самые разнообразные – множество серотипов палочкообразной кишечной флоры, представители обширной группы стафилококков и стрептококков, уреаплазменная, хламидийная и протейная инфекции. Если генезис заболевания у деток в три года раньше был обусловлен влиянием клебсиеллы и протеи, то сегодня, основная роль в развитии урогенитальных инфекций отводится микробной ассоциации – одной из множества серогрупп кишечной палочки (E. Coli) + фекальный, или эпидермальный стрептококк, либо иные комбинации.

Нельзя сказать, что дети трех лет полностью беззащитны. У здоровых малышей очищение мочевой системы происходит нисходящим путем, а слизистая ткань пузырного резервуара обладает высокой степенью устойчивости к инфекциям. Противоинфекционную защиту уретры обеспечивает слизь, секретируемая периуретральными железами. Слизистый секрет обладает высоким бактерицидным свойством и покрывает весь уретральный эпителий тончайшим защитным слоем.

Защита МП обусловлена постоянным вымыванием микрофлоры потоком урины и не только. В защите слизистой выстилке пузырной полости важную роль играет гликокаликс – поверхностный ворсистый мукополисахаридный слой, вырабатываемый особым видом эпителия (переходящим), покрывающего МП. За его синтез отвечают эстрогены, а секреция эпителием контролируется прогестероном. Слизь обволакивает, попавшие в полость пузыря патогенные микроорганизмы, уничтожает и препятствует их размножению (процесс элиминирования).

Многолетние исследования причин, из-за которых развивается цистит у мальчика в 3 года (как, впрочем, и у девочки), доказали, что для его развития недостаточно только микробного присутствия. Обременённость патогенами служит лишь предпосылкой для развития воспалительных реакций, а для их реализации необходим целый ряд нарушений – структурного, морфологического, либо функционального характера со стороны моче пузырного органа, эндокринной и иммунологической системы.

Генезис развития цистита бактериальной природы у детей трехлетнего возраста обусловлен:

регулярными процессами недостаточного опорожнения резервуарной пузырной полости;
повышением внутри уретрального давления;
врожденной дисфункцией запирательного клапана (детрузора);
наличием нейрогенной дисфункции:
нарушениями в целостности покровного эпителия МП;
несостоятельностью местной фагоцитарной защиты;
врожденными анатомическими пороками системы мочевыделения.

Неинфекционный цистит у ребенка в 3 года, развивается совершенно по другим причинам. Предпосылкой служат:

нарушения в обменных процессах, приводящих к оксалатно-кальциевой, уратной, либо фосфатной кристаллурии;
неоправданное применение лекарственных средств, противогрибковой, сульфаниламидной или цитостатической группы;
влияние , химических, токсических и физических факторов (травмы и холод);
не надлежащий уход за ребенком (в плане гигиены);
наличие в семейном окружении носителей хломидий.

Клинические признаки

Клиника детского цистита зависит от формы его течения – острой или хронической. Острая форма болезни проявляется быстрым, неожиданным началом. При этом, поверхностным воспалительным процессом охвачены все слои моче пузырной стенки. Очень важно вовремя начать лечение цистита у детей 3-х лет, тогда полное выздоровление наступит спустя 1–1,5 недели.

Клинику хронического воспаления МП чаще наблюдают у детишек, страдающих различными патологиями, провоцирующими воспалительные реакции в пузырном резервуаре, либо быть следствием проявления частых эпизодов острого течения цистита. заболевания длительная и отличается сложностью в лечении. Клинические признаки выражены слабо, но способны усиливаться и обостряться в процессе прогрессирования.

Симптомы цистита у трехлетних малышей проявляются:

Болью при моче выделении.
Увеличением частоты походов на горшок.
Болезненностью в лобковой зоне.
Мутностью и слизистой консистенцией урины.
Возможным включением крови в состав мочи.

Родителям следует обратить внимание на общее состояние ребенка. В трехлетнем возрасте он не всегда может рассказать, что его беспокоит. Заболевшие детки беспокойны, отказываются от приема пищи, мочеиспускание сопровождается плачем, иногда возможно повышение температуры. Воспаление МП вызывает потребность к опорожнению через каждые четверть часа, но усадить ребенка на горшок трудно, так как он испытывает при этом боль.

Такое состояние может спровоцировать острую задержку мочеиспускания. При этом развивается острая болезненность в нижней зоне живота и значительное увеличение в размерах мочевого пузыря. Помочь может процедура с очистительной клизмой, которая выведет плотные каловые массы, механически препятствующие выходу урины.

Опорожнить мочевой резервуар поможет и ванночка с теплым раствором марганцовки. Ребенка усаживают в ванночку на пять, десять минут и просят помочиться в водичку. Если это не срабатывает в силу раннего возраста, в три года детки бывают очень капризны, следует вызвать скорую.

Острая задержка выхода мочи, это уже экстренная ситуация, требующая скорой медицинской помощи. Врач выведет мочу способом катетеризации.

При первых симптомах заболевания у маленьких девчонок и мальчишек не стоит экспериментировать и заниматься самолечением. Как и чем лечить цистит у детей 3-х лет может решить только врач по показателям необходимой диагностики и в соответствии с возрастом, исключив схожие по признакам заболевания – острого аппендицита, возможного развития опухолевых новообразований и острого пиелонефрита. Только после этого, врач определяет, как лечить и реально ли это в условиях дома.

Особенности терапии

Лечение острого воспаления МП у маленьких пациентов включает целый комплекс мер, основанных на основном генезисе заболевания. Терапия направлена на:

устранение воспалительных очагов в МП;
медикаментозное восстановление метаболических процессов (обменных);
устранение дисфункций в микроциркуляции;
стимуляцию регенеративных процессов.

Протокол медикаментозной терапии основан на подборе лекарственных средств:

Купирующих болевую симптоматику.
Устраняющих проблемы мочевыведения.
Подавляюще влияющих на реакции очаговых воспалений в резервуарной пузырной полости.

Лекарственные средства для лечения цистита у деток подбираются с учетом их трехлетнего возраста:

Лечение острого воспаления включает назначение препаратов – спазмолитической, уросептической и антимикробной группы. При признаках выраженной болевой симптоматики назначаются – «Но-шпа», препараты на основе белладонны, «Баралгин», таблетированную и порошковую форму папаверина, мази и суппозитории на его основе.

Основа лечения маленьких пациентов – подбор препаратов антимикробного свойства, которые обладают высокой накопительной способностью в очагах поражения. Препараты назначаются с учетом тяжести и характера клинических проявлений.

На сегодняшний день препаратами выбора для детей трехлеток, являются: в первую очередь – «Аугментин» и «Амоксиклав» к которым и сегодня сохраняется высокая чувствительность патогенов (до 97%). Уже через двое суток после приема отмечается полная стерильность мочи.

Еще вчера, широко применяемый в детской урологии «Ко-тримоксазол», сегодня обладает малой эффективностью, в связи со сниженной к нему чувствительности многих патогенов (в среднем на 40%). Но он назначается малышам (после бактериограммы), так как имеет хорошую всасываемость, глубокую проницаемость в ткани и элиминирующую способность к кишечным палочкам (до 93%), колонизирующих инфекционные резервуары (влагалище и анус).

Наибольший эффект, при цистите у малышей показал бактерицидный препарат « ». Он обладает высокой активностью почти ко всем патогенным представителям, ингибируя бактериальный синтез на самых ранних этапах. Всего однодневная терапия с едино разовым приемом обеспечивает гибель патогенов и нормализацию состояния ребенка.

По показателям анализов возможно назначение препаратов из группы цефалоспоринов – зинната, цеклора, цедекса, альфацета и др.

Для поддержания иммунных функций маленьких пациентов назначаются витаминные иммунные комплексы типа алфавита, ундевита, ревита и др., диету трехлетних малышей рекомендуется обогатить свежими овощами и фруктами.

Чем лечить, дозировка лекарственных средств и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть, форму и характер болезни.

Нетрадиционное лечение рекомендуется в качестве дополнительной терапии, основанной на использовании лекарственных трав с дубящими, антимикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Растительные настойки и фитоотвары могут применяться, как самостоятельно, так и в сочетании с основными ЛП.

Травяные сборы подбираются на основании клинических проявлений, периода проявления цистита (острого, стихания, либо ремиссии). Согласно выраженности проявления основного признака заболевания, врач может рекомендовать необходимый состав отваров и настоев, которые можно приобрести в любой аптечной сети с подробным описанием рекомендаций.

При признаках учащенного мочеиспускания – сбор ромашки, хмеля, мелиссы, пустырника, чистеца, валерианы, череды и водяного трилистника.
При болезненном мочеиспускании – сбор любистка (корня, либо травы), ромашки, льняного семени, клевера, чабреца, аира, конопли, клена, сельдерея, липы и клена,
тысячелистника, эвкалипта и черной смородины.
При задержке мочеиспускания – сбора травы тысячелистника, семян и травы укропа, ботвы моркови, корня солодки и березовых листьев.

При недержании мочи – листа земляники лесной и корня девясила, душистой фиалки и мелиссы, золототысячника и перечной мяты, зверобоя и цвета багульника болотного.
При проявлениях гематурии – неочищенные семена тыквы (измельченные) и льна, конопли, цветков липы и ромашки, листьев крапивы, ежевики, зверобоя и тысячелистника.
При обменных нарушениях – сборы семян моркови и укропа, листьев толокнянки и крапивы, корней шиповника и пырея.

Прием выше приведенных травяных сборов можно сочетать с припарками из цвета ромашки, трав и корней алтеи и тысячелистника – их необходимо обдать предварительно крутым кипятком, завернуть в ткань и делать аппликации на область МП, либо крестца.

Применяется фитотерапия в период стихания дизурических нарушений и в сочетании с обильным питьем – с учетом потребности ребенка, но с увеличением объема за час до еды.

Местное лечение в виде сидячих ванночек, можно проводить с использованием травяных отваров на травах душицы, шалфея, цвета липы и ромашки, листа березы и болотной сушеницы.

Диета ребенка в 3 года играет немаловажное значение в лечении цистита. Даже популярный на телевидении доктор Комаровский, рассматривая тему детских циститов в своей школе, отмечал роль диеты при подобных заболеваниях. Его рекомендации основаны на исключении из рациона пищи, способной раздражающе действовать на кишечник.

И включить в рацион йогурты с лактобактериями, свойство которых, способно исключить возможность развития рецидивов заболевания. Обязательно необходимо включить в рацион трехлетнего ребенка брусничный или клюквенный морс.

Профилактики цистита у малышей

Что касается профилактических мер, то соблюдать их совершенно несложно. Они направлены:

на закаливание организма ребенка;
повышение защитных сил иммунитета;
на предотвращение и своевременное купирование инфекционных процессов;
обязательное правильное выполнения личной гигиены малыша.

За состояние здоровья детей и их страдания ответственны родители. Не следует забывать, что внимательное отношение и забота о своем чаде – это наилучшая профилактика любого заболевания.

С болезнями органов мочевыделительной системы можно столкнуться в любом возрасте. Детский цистит – весьма распространенное явление, потому всем родителям следует знать, почему развивается недуг, как его вовремя распознать и вылечить.

Цистит детский: причины возникновения

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание имеет инфекционную природу и развивается вследствие активности кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и прочих патогенных микроорганизмов. Попадание этих «гостей» в мочевой пузырь и есть основная причина возникновения недуга. Правда, необязательно после такого «нашествия» начнется цистит: симптомы у ребенка обычно проявляются под воздействием некоторых негативных факторов. В первую очередь речь идет о следующих моментах:

Слабый иммунитет. Многие дети страдают от слабых защитных сил организма. Причин тому огромное количество: неправильное питание и недостаточное поступление витаминов; малая физическая активность; чрезмерная опека, когда малыша даже летом держат закутанным и не позволяют самому выбрать комфортную температуру. В результате тело теряет способность противостоять негативным факторам окружающей среды и становится легкой добычей для микробов.
Переохлаждение. Нарушение оптимального теплового режима негативно сказывается на местном иммунитете внутренних органов. Если в пузыре присутствуют болезнетворные бактерии или вирусы, то для них это станет хорошим шансом для активного размножения.
Перегревание. Избыток тепла также не лучшим образом влияет на состояние организма. Нередко даже у маленьких детей присутствует какой-либо скрытый воспалительный процесс. При нагревании инфекция распространяется гораздо быстрее обычного, что способно спровоцировать приступ цистита. Например, малыш может пожаловаться на ухудшение самочувствия после приема горячей ванны.
Недостаточная гигиена. Чаще всего цистит вызывается кишечной палочкой, которая из анального отверстия попадает в уретру, а затем и в мочевой пузырь. Особенно такая ситуация вероятна для девочек, у которых мочеиспускательный канал широкий и короткий. Неправильное или недостаточное подмывание, редкая смена нижнего белья или подгузников, игры с песком на пляже – этого достаточно, чтобы вызвать воспаление.
Хронические заболевания воспалительного характера. Инфекция достаточно легко перемещается по организму. Потому если ребенок болеет, к примеру, пиелонефритом, то нет ничего удивительного, что со временем воспалительный процесс опустится и в мочевой пузырь. Противостоять такому может лишь своевременное качественное лечение.

Среди взрослых по частоте приступов цистита лидируют женщины, но у детей все немного по-другому. В младенчестве преимущественно болеют мальчики, и лишь со школьного возраста «пальму первенства» отбирают девочки.

Острый цистит у детей: симптомы

Почти все приступы детского цистита относятся к острому воспалению, возникшему впервые. Симптомы заболевания проявляются по-разному, зависимо от возраста ребенка и его способности объективно оценивать свое самочувствие. Совсем маленькие дети демонстрируют наличие проблемы через поведение, они:

отказываются от еды;
постоянно плачут, особенно во время мочеиспускания;
ведут себя нервно, истерично;
мало спят.

Также родители замечают незначительное повышение температуры, ухудшение запаха мочи на подгузнике, наличие в ней примесей. Подобные признаки в младенческом возрасте могут говорить и о других патологиях, потому необходимо срочно обратиться к педиатру и сдать анализы. Иногда при цистите малыши рефлекторно задерживают мочеиспускание из-за спазма в мускулатуре тазового дна, что нередко ошибочно списывают на почечную недостаточность.

Когда ребенок подрастает, распознать у него воспаление мочевого пузыря становится проще. Дети постарше жалуются на следующие симптомы:

Чрезмерно частые мочеиспускания, причем позывы к опорожнению пузыря очень трудно терпеть.
Постоянное чувство тяжести в нижней части живота.
Резь и жжение при мочевыделении, иногда отдающее в область прямой кишки.
Появление в моче следов слизи, крови, гноя.
Боль в паху.
Изменение характеристик урины (неприятный запах, помутнение).

Если ребенок стеснительный и не склонен делиться подробностями своей «туалетной» жизни, родители могут заподозрить цистит хотя бы по факту очень частого посещения уборной. Игнорировать признаки воспаления не стоит, поскольку оно может перейти в осложненную форму.

Хронический цистит: симптомы у детей

Только у 10-15% детей острое воспаление мочевого пузыря перерождается в хроническое. Как правило, это происходит или из-за отсутствия лечения, или из-за его низкого качества (например, если мать решила не обращаться к врачу, а провести терапию самостоятельно народными средствами).

Признаки детского хронического цистита аналогичны таковым у острой формы:

Учащенные мочеиспускательные позывы.
Жжение и рези при мочевыделении.
Дискомфорт и боль в нижней части живота и паху.
Наличие примесей в урине, ухудшение ее запаха, помутнение.

Единственное отличие заключается в куда меньшей выраженности симптомов. Они проявляются достаточно редко (примерно 1-2 раза в год), а в остальное время практически не дают о себе знать. Состояние ребенка, как правило, ухудшается после зимней прогулки, катания с горки, купания в море, то есть тех случаев, когда организм переохлаждается.

Осложненный цистит у ребенка: симптомы

В некоторых случаях воспаление мочевого пузыря провоцирует осложнения. Как правило, они проявляются посредством следующих признаков:

Высокая температура, превышающая 38 градусов.
Сильные боли в пояснице.
Тошнота, рвота.
Общее плохое самочувствие.
Постоянное недержание мочи.
Распирающее чувство в тазовой области, неприятные ощущения в крестце.
Жажда.

Подобные симптомы обычно проявляются на фоне отсутствия лечения. Чаще всего у детей, особенно у девочек, развивается пиелонефрит. Воспаление почек и цистит нередко «соседствуют». Иногда патология мочевого пузыря осложняется рефлюксом, то есть обратным забросом урины (из пузыря в почки, из уретры в пузырь).

Цистит у ребенка: лечение

Терапия детского цистита может проводиться исключительно под наблюдением врача. Важно не упустить момент: если не избавиться от проблемы, пока ребенок еще маленький, в будущем она может доставить ему массу хлопот. Не стоит надеяться на «перерастет» и «само пройдет»: с циститом такого не бывает.

Лечение мочевого пузыря подразумевает:

Постельный режим хотя бы на 2-4 дня до ослабления основных симптомов.
Сохранение тела в тепле (шерстяные носки, одеяло, отсутствие сквозняков).
Употребление большого количества жидкости (обычной теплой воды, березового или клюквенного сока, брусничного киселя или компота, травяных чаев с медом или молоком).
Ограничение рациона, из которого требуется в обязательном порядке исключить острое, жареное, пряное, консервированное, маринованное. Упор следует делать на свежие фрукты и овощи, каши, супы.
Прием медикаментов, назначенных врачом.

Некоторые матери опасаются давать ребенку антибиотики, хотя именно эти лекарства зачастую необходимы для избавления от цистита. Естественно, врач подбирает препараты, безопасные в детском возрасте. Среди них – Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Азитромицин, Супракс Солютаб. Курс определяется доктором и не должен нарушаться. Дополнительно могут рекомендоваться поливитамины (Ундевит) и фитопрепараты (Канефрон, Цистон, Фитолизин).

В некоторых случаях цистит провоцируется вирусом или грибком, тогда антибиотики не принимают. Вместо них назначают соответствующие противовирусные и противогрибковые препараты. Терапия занимает 3-10 дней зависимо от сложности случая. Обычно ее проводят в домашних условиях, но может понадобиться нахождение в стационаре, если болезнь запущенная и протекает тяжело.

Воспаление мочевого пузыря у ребенка – проблема, на которую нельзя закрывать глаза или пытаться справиться с ней самостоятельно. Только доктор можно точно сказать, чем лечить цистит у детей, поскольку он опирается на достоверные данные анализов и обследований. Грамотная терапия позволит поскорее убрать симптомы и причину недуга.

Часто у детей регистрируют острую форму заболевания. Воспаление в этом случае носит катаральный или геморрагический характер. Развитие острой формы заболевания стремительное, а курс лечения не превышает 10 дней.

Хронический цистит у ребенка проявляется рецидивирующими воспалениями не только слизистой оболочки, но и более глубоких слоев стенки органа. Может иметь различный патологический характер: гранулярный, флегмозный, гангренозный, некротический, интерстициальный и др. Из-за глубины поражения и различных вариантов течения хронический цистит у ребенка протекает тяжело и требует длительного и сложного лечения.

Циститы бывают первичные, причиной которых являются различные инфекции, и вторичные, возникающие из-за неполного опорожнения мочевого пузыря.

В зависимости от распространения воспалительного процесса у детей различают очаговые и диффузные (тотальные) циститы.

Причины цистита у детей 2 лет

Цистит развивается на фоне ослабленного иммунитета, а причины болезни бывают различными:

Цистит у детей симптомы

ШДК: Цистит. Антибиотики для местного применения. Лечебница для черепах в США - Доктор Комаровский

Цистит у детей

У девочек

Циститы среди детей старше 2 лет встречаются в 5 раз чаще у девочек, чем мальчиков. Причина этого - различное анатомическое строение мочеполовой системы. У девочек анус и влагалище расположены рядом со входом в мочеиспускательный канал, а сама уретра короткая и широкая, что облегчает попадание инфекции в полость мочевого пузыря.

У мальчиков

В 2 года, когда детей в большинстве случаев начинают приучать к горшку и отказываются от подгузников, приобретают значение анатомические отличия мальчиков и девочек. Более длинная, защищенная уретра способствует тому, что во время испражнений и купания инфекции сложнее проникнуть в нее, соответственно, и в мочевой пузырь. Кроме того, после отказа от подгузника нет риска контакта входа в уретру с фекалиями. Поэтому на этом этапе риск заболеть циститом для мальчика сильно снижается.

Симптомы цистита у детей

Изменение цвета, прозрачности и запаха мочи у малышей. Она мутнеет, приобретает темно-желтый или коричневый цвет, может содержать частицы крови и слизи. Запах становится неприятным.
Изменяется частота мочеиспускания. Это может быть до 3-4 и более позывов в час, более 10 мочеиспусканий в сутки. При этом количество выделяемой мочи скудное. Часто ребенок не может удержать урину.
Ребенок жалуется на боли внизу живота, в области паха и спины, а также во время мочеиспускания. Болезненность во время деуринации может привести к острой задержке мочи.
Возможно повышение температуры до 38°C.
Ребенок беспокойный и раздражительный.

Диагностика цистита в 2 года

Для того чтобы распознать цистит у ребенка 2 лет, потребуется ряд исследований:

Общий анализ мочи.
Биохимический анализ урины на наличие включений белка и солей.
Общий анализ крови.
Посев биоматериала для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
УЗИ органов малого таза для определения локализации очагов воспаления, распространенности процесса, наличия анатомических аномалий.

Перед сбором мочи для анализа необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и взять стерильную емкость, чтобы избежать ложноположительного результата исследования.

Желательно собрать среднюю порцию урины. Анализ нужно доставить в лабораторию в течение часа и до отправки хранить в холодильнике. При остром цистите в моче обнаруживают клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, слизь. Наличие белка говорит о вовлечении почек в воспалительный процесс.

Лечение цистита у детей

Лечение болезни у ребенка в 2 года должно быть комплексным и включать диету, прием антибактериальных, мочегонных и противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих средств для профилактики острого удержания мочи. Препараты назначает врач, основываясь на результатах обследования. Курс лечения:

В первые 5 дней болезни ребенку показан полный покой, постельный режим, бессолевая, химически щадящая диета с ограниченным количеством белка, обильное питье.
Можно использовать препараты народной медицины, при отсутствии индивидуальной непереносимости их компонентов.

Какие лекарства можно?

Для лечения бактериального цистита применяют антибиотики, разрешенные для детей 2 лет: Амоксиклав, Аугментин, Цефуроксим, Флемоксин, Бисептол. Предпочтительная лекарственная форма - суспензия или сироп. Курс лечения 3-5 дней.

В качестве обезболивающих и жаропонижающих используется Ибупрофен или Парацетамол.

Показано применение комплексных фитопрепаратов типа Уролесан сироп, Канефрон Н капли, при условии отсутствия аллергии на компоненты. Препараты обладают противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим и антибактериальным действиями.

Народные методы

Лечить цистит у ребенка можно народными методами. С этой целью используют отвары и настои из цветков ромашки и календулы, череды, шалфея, обладающие антисептическими, спазмолитическими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Отвары применяют для лечебных ванн. Температура воды не должна превышать +37°С, а длительность процедуры - 20 минут. Отвары и настои можно использовать для подмывания. На животик можно класть теплые компрессы.

Для того чтобы эффективно лечить цистит, можно применять мочегонные отвары и настои, но только после консультации с педиатром.

Осложнения цистита у маленьких детей

Если лечение несвоевременное, а курс терапии прерван до полного выздоровления, бактерии из мочевого пузыря могут мигрировать в другие органы, осложняя цистит другими заболеваниями мочеполовой системы.

Это может быть:

Пиелонефрит - инфекционное заболевание почек.
Уретрит - воспаление мочевыводящего протока.
Парацистит - воспаление тканей, окружающих пузырь. Парацистит может переходить в перитонит - воспаление брюшины.
Заброс мочи (рефлюкс) из уретры в мочевой пузырь и из него в мочеточники, и дальше в почки.
Склерозирование - замещение мышечной ткани шейки мочевого пузыря соединительной тканью.
Перфорация стенки органа.

Меры профилактики

Защита ребенка от переохлаждения, закаливание, укрепление иммунитета.
Нормализация микрофлоры кишечника и половых путей ребенка с помощью пробиотиков и пребиотиков.
Недопущение развития хронических воспалительных процессов в организме.

У ребенка должны быть индивидуальные средства гигиены - полотенце, мыло. Ежедневное купание и смена нижнего белья, а после туалета подмывание, при этом струя воды должна быть направлена от уретры к анусу, чтобы избежать попадания кишечной микрофлоры на слизистую уретры.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, заболевание отнюдь не редкое. Встречается оно не только у взрослых, к сожалению. Этот недугом часто болеют дети, причем с самого маленького возраста. Протекает болезнь тяжелее, чем у взрослых, лечить ее сложнее. Хотя бы потому что маленький пациент далеко не всегда может описать свое состояние и отметить улучшение или ухудшение.

Цистит у детей

Механизм формирования недуга одинаков для всех возрастных групп. Цистит – воспаление слизистой мочевика и подслизистого слоя, появляется при определенных условиях.

В норме мочевик освобождается от болезнетворной микрофлоры с помощью тока мочи. Эта жидкость обладает довольно высокими антисептическими свойствами, так что часть бактерий уничтожается еще на стадии образования урины. Слизистая пузыря тоже вполне устойчива к болезням: периуретральные железы, расположенные здесь, вырабатывают слизь и защищают оболочку от повреждений.

В совокупности целостность слизистой оболочки, своевременное опорожнение мочевого пузыря, функциональность детрузора – мышечной оболочки мочевика, обеспечивают защиту и от болезнетворной микрофлоры и отсутствие воспалений. Однако при нарушении в работе хотя бы одного звена, цистит неизбежен.

Цистит является самой распространенной урологической инфекцией. Недуг возможен в любой возрастной группе, хотя младенцы болеют им намного реже.

До 3 лет от цистита в равной степени страдают и мальчики, и девочки. В более старшем возрасте начинают сказываться анатомические особенности: в группе от 4 до 12 лет цистит в 3 раза чаще наблюдается у девочек.

Обусловлено это несколькими причинами:

уретра у девочек короче и шире, чем у мальчиков. Соответственно, попадание инфекции в мочевой пузырь происходит заметно легче;
во время гормональных перестроек, особенно в подростковом возрасте, иммунная система становится слабее. Появляется предрасположенность к кольпитам и вульвовагинитам, что заметно снижает защитные свойства мочевого пузыря.

Классификация

Классифицируют воспаления мочевого пузыря по тяжести течения, форме, распространенности инфекции, морфологическим изменениям, причинам болезни и так далее. В разном возрасте основными причинами выступают разные факторы:

самой частой причиной для малышей от 0 до 2 лет является несоблюдение правил гигиены. Остатки урины во влагалище или члене раздражают нежные ткани, что приводит к воспалению. Затем оно распространяется на уретру и мочевой пузырь;
переохлаждение – актуально для детей и подростков любого возраста. Если у малышей до 4 лет переохлаждение одинаково часто провоцирует цистит как у мальчиков, так и у девочек, то в подростковом возрасте этот фактор становится главным для девушек. Ношение слишком тесной, короткой и недостаточно теплой одежды с целью продемонстрировать фигуру, увы, оборачивается переохлаждением половых органов, соответственно, воспалением мочевого пузыря;
инфекция – главным очагом болезнетворной микрофлоры выступает кишечник, а источником – анальное отверстие. У девочек анус расположен значительно ближе к отверстию уретры, что облегчает попадание кишечной палочки, синегнойной и прочих возбудителей в мочевыводящий канал, а оттуда – в мочевой пузырь. Такой способ проникновения инфекций называют восходящим – для детей до 2 лет, это основной способ заболевания циститом. В более старшем возрасте нисходящий путь – попадание инфекции из почек и мочевых путей становится все более актуальным;
гормональные перестройки – этот фактор становится главным в подростковом возрасте. Перестройка приводит к снижению иммунитета. Соответственно, защитные функции пузыря падают, и простое воспаление влагалища быстро превращается в острый цистит. Сильнее страдают от этого девочки, а потому и болеют чаще.

По форме недуга

Различают 3 формы цистита у детей:

Первичная – то есть, впервые диагностируемая при отсутствии каких-либо других проблем в мочеполовой сфере. Может регистрироваться в любом возрасте, хотя у младенцев реже.
Острая – болезнь стремительно развивается и сопровождается ярко выраженными симптомами. Ребенок испытывает сильные боли при мочеиспускании, моча меняет цвет, в ней могут появиться гнойные выделения и кровь. Как правило, острый цистит сопровождается температурой, особенно у детей до 3 лет. Острое воспаление может длиться от 2–3 недель до 2 месяцев.
Хроническая – вялотекущая болезнь, с периодическими обострениями. В такие моменты симптомы совпадают с острой формой. На стадии восстановления признаки малозаметны: некоторый дискомфорт при мочеиспускании, возможны боли внизу живота.

Сообщить о симптомах могут дети старше 8–9 лет. У малышей дискомфорт вызывает раздражительности, плаксивость. Кроме того, у детей 3, 4, 5-ти лет можно заметить нежелание посещать туалет.

По способу проникновения возбудителя

Этот фактор имеет значение при определении способа лечения. Во всех таких случаях, кроме попадания инфекции восходящим путем, цистит является вторичным. Вылечить его, не подавив основной очаг воспаления, не представляется возможным.

Основные пути инфекции при детском цистите таковы:

нисходящий – из почек или мочевыводящих путей. Чаще всего причиной является пиелонефрит;
восходящий – из анальной и генитальной зоны, уретры. Таким образом чаще всего проникают бактерии. У детей цистит обуславливают хламидии, микополазма, уреаплазма. Заражение возможно при наличии хламидии у родителей, при несоблюдении правил гигиены, посещении бассейнов. Гонорейные и трихомонадные циститы обычно наблюдаются у подростков, живущих половой жизнью и не уделяющих должного внимания предохранению. Редко, но встречается цистит грибкового происхождения: на фоне сильного снижения иммунитета или после длительной антибактериальной терапии;
лимфогенный – воспаление или инфекция попадают в мочевой пузырь через лимфоток. Это довольно редкое явление;
гематогенный – инфекция оказывается в мочевике через кровь при остром септическом процессе, например. Таким же образом передается и герпетическая инфекция у детей постарше, омфалит у новорожденных, ангина у малышей в 4–5 лет;
контактный – возбудитель попадает в мочевой пузырь из очага воспаления, расположенного близко с больным органом. При воспалении кишечника таким образом в мочевик попадает кишечная палочка, синегнойная палочка и вызывает цистит. Такой же механизм имеет и воспаление мочевого пузыря при вульвовагините. Последний вариант болезни более свойственен девочкам-подросткам.

По локализации

По механизму течения различают такие формы болезни:

первичные циститы – проходят без структурных и функциональных изменений в мочевике. Воспаление локализуется в слизистой мочевого пузыря и представляет собой автономное заболевание;
вторичные – образуются на фоне дисфункции мочевика, при неполном опорожнении пузыря из-за анатомической особенности или нефункциональности.

Кроме того, воспалительный процесс может быть локальным и общим:

диффузный – захватывает всю поверхность мочевика;
локальный – наблюдается только на определенном участке. По расположению этого участка различают, например, шеечный цистит – воспаление локализуется в области шейки органа, тригонит – цистит в зоне треугольника Льето, и так далее.

По морфологии

Под действием воспаления в слизистой органа и подслизистом слое наблюдаются определенные изменения.

По характеру этих изменений детские циститы разделяют таким образом:

– возбудитель провоцирует воспаление, а последнее разрушает слизистую оболочку и приводит к повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Благодаря этому кровь попадает в мочу. Зачастую у малышей это один из характерных признаков цистита. Геморрагические изменения наблюдаются при первичной форме болезни;
катаральный – воспаление распространяется на всю слизистую оболочку органа и переходит в диффузную форму. Катаральные изменения возможны и при первичном, и при вторичном цистите;
язвенный – при разрушении слизистой мышечный слой остается без защиты. На стенках мочевого пузыря формируются язвы. Такие изменения характерны при хроническом цистите, поскольку слизистая значительно разрушается при длительной болезни;
– мочевой пузырь сокращается в размерах, что приводит к нарушению оттока и микроциркуляции урины и переходу острой формы в хроническую;
полипозный – воспаленная слизистая оболочка разрастается в виде полипов. Это своего рода компенсирующая реакция, которая, увы, приводит к дисфункции детрузора и затруднениям в оттоке мочи. Характерно для хронического цистита;
буллезный – отек слизистой оболочки органа. По сути, это стадия развития воспаления и возможна при любой форме болезни;
некротический – у детей встречается так же редко, как и у взрослых. На фоне инфекционного воспаления сосудов органа и задняя стенка мочевого пузыря сдавливаются, что приводит к поражению и слизистой, и мышечной оболочки, и появлению обширных изъязвлений. Обычно некротический цистит является осложнением катарального;
гангренозный – процесс омертвления тканей вследствие травмы органа. Протекает у детей крайне тяжело и зачастую приводит к летальному исходу. К счастью, встречается редко;
инкрустирующий – редкая форма, при которой воспаление сопровождается отложением солей урины на стенках мочевика. Вызывается специфическими возбудителями.

Причины

Развитие цистита у детей происходит при совпадении нескольких параметров: наличие болезнетворной микрофлоры, нарушение анатомической структуры мочевого пузыря и дисфункция органа.

Собственно, причинами воспаления можно считать следующее:

Механическое воздействие – в эту группу относят любые воздействия, приводящие к сдавливанию тканей, но не связанные с врожденными или приобретенными патологиями органа:
- травмы мочевого пузыря – вызывают воспаление слизистой оболочки и повреждение внутренней вплоть до омертвления тканей. Возможны в любом возрасте;
- переохлаждение – свойственно пациентам от 1 года и до 3. В этот период бурый жир, обеспечивающий терморегулирование у младенца, постепенно исчезает, а остальные механизмы обеспечения теплом еще не развиты в достаточной степени. Переохлаждение часто связано с появлением цистита у девочек-подростков;
- застои или сдавливание вен в малом тазу. Провоцировать их могут воспаления других органов, приводящих к увеличению в размерах, опухоли и прочее;
- несоблюдение правил гигиены – урина содержит довольно большое количество солей. Остатки ее во влагалище или на члене раздражают ткани и вызывают воспаление. Небрежное подмывание, редкие купания являются главной причиной появления цистита у детей до 1 года.
Врожденные патологии – разнообразные недостатки развития уретры как у мальчиков – фимоз, например, так и у девочек приводят к затрудненному мочеиспусканию. Это, в свою очередь, провоцирует застой урины и неполное опорожнение мочевика, а, значит, и воспаление. Некоторые из патологий в большинстве случаев проходят к 3 годам – тот же фимоз, но другие остаются фактором риска на всю жизнь.
Инфекции – чаще всего возбудителем цистита у детей выступят клебсиелла, стафилококк, синегнойная палочка. Бактерии этих видов составляют 3/4 всех случаев детского цистита. Другие инфекции – хламидия, микоплазма, трихомонада встречаются заметно реже. К сожалению, нельзя исключать возможность заражения даже маленького ребенка при посещении бассейна, например.
Вирусы – парагриппозные, герпетические, аденовирусные вирусы тоже приводят к нарушению микроциркуляции в мочевике, что формирует условия для развития недуга.
Нарушения процесса самоочищения – развиваются при неполном мочеиспускании: мочеточниковый рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь у детей, фимоз у мальчиков и прочее. При этом нарушается функция детрузора, а застой мочи провоцирует воспаление.
Эндокринные дисфункции – сахарный диабет, гиповитаминоз и другие недуги такого рода приводят к изменению pH мочи. В этом случае защитные функции мочевого пузыря сильно снижаются и достаточно очень небольшого переохлаждения или раздражения тканей, чтобы вызвать цистит.

При системных заболеваниях этот фактор действует постоянно вне зависимости от возраста ребенка. У девушек во время гормональной перестройки он превращается в один из главных факторов риска.

Острый и хронический

Причинами острого цистита могут быть все вышеперечисленные факторы – от травмы до инфекции. При этом необязательно наблюдаются ярко выраженные симптомы, и порой заболевание обнаруживается только при обследовании по поводу другой болезни или лишь на стадии значительного поражения органа – при изменении цвета мочи, например.

Острый цистит может длиться около 2 месяцев. Если заболевание за это время не удается излечить, диагностируют переход острой формы в хроническую.

Как правило, это происходит при наличии еще какого-то воспаления органов мочеполовой сферы или другого основного заболевания – туберкулез, например.

При остром цистите состояние ребенка обычно улучшается на 3–5 день, а через неделю симптомы полностью проходят. В более старшем возрасте – 9–12 лет, воспаление длится дольше, но, как правило, не более 2 недель.

Хронический цистит характеризуется своеобразной «готовностью» органа к воспалениям, поскольку его защитная функция не восстановлена. Причины обострения, по сути, те же самые, что и при возникновении острой формы, но степень их воздействия может быть ничтожной. Так, девочке-подростку с хроническим циститом достаточно пройтись в короткой юбке даже летом, чтобы спровоцировать обострение.

Поскольку девочки болеют циститом заметно чаще, риск перехода острой формы в хроническую у них тоже намного выше. У мальчиков хронический цистит диагностируется очень редко. Кроме того, для мальчиков воспаление уретры и цистит являются отдельными самостоятельными заболеваниями, в то время как у девочек они возникают одновременно и затрудняют лечение.

Симптомы

Симптомы недуга разделяют на общие и местные. Первые – результат интоксикации организма: это повышение температуры, общая слабость, раздражительность. Местные симптомы связаны с собственно недугом и вызваны отеком слизистой, раздражением сфинктера и уретры. Сюда относят частые позывы к мочеиспусканию, резь при мочеиспускании, изменение окраски мочи, боли внизу живота.

Проявляются симптомы у детей разного возраста по-разному.

У младенцев

У младенцев и детей до 1 года воспаление мочевого пузыря редкость. Кроме того, распознать его симптомы очень сложно, хотя бы потому что частота мочеиспусканий в этом возрасте должна быть высокой, а изменение цвета мочи может быть связано с потребляемой пищей.

К характерным симптомам относят следующие:

высокая частота мочеиспускания – более 5–6 раз за час;
плач – ребенок плачет чаще обычного, при мочеиспускании особенно сильно;
ребенок раздражен, возбужден, но не хочет играть;
температура может повыситься до 37–39 С;
моча изменяет цвет – становится мутной, темной, так как включает белок, кровь, гной. Запах урины становится резким и неприятным. Этот симптом считается самым характерным для цистита;
иногда процесс мочеиспускания завершается выделением нескольких капель крови – терминальная гематурия.

При появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Нельзя допускать перехода острого цистита в хроническую форму.

У детей от 3 до 7 лет

При проявлении примерно таких же симптомов диагностика затруднена. Дети старше 3 лет редко могут объяснить проблему, а вот избегать ее решения уже могут. Родителям стоит заподозрить неладное, если ребенок избегает походов в туалет. С другой стороны, воспаление может привести к ночному или дневному недержанию мочи, поскольку переполненность мочевика вызывает боли. А в этом возрасте периодическое недержание все еще считается относительной нормой.

Дети старше 5–6 лет уже могут указать на очевидную причину – боль при мочеиспускании, что заметно облегчает диагностику.

Признаки практически те же, что и у детей младшего возраста:

частое и зачастую болезненное мочеиспускание – до 4 раз в час маленькими порциями;
возможно недержание урины, особенно в возрасте от 3 до 5 лет;
боли внизу живота, как правило, усиливаются во время мочеиспускания;
боли иррадируют в паховую область и в нижнюю часть кишечника;
может повышаться температура, причем выше фебрильной – 38–39 С;
помутнение мочи, появление крови и хлопьев в урине наблюдаются гораздо реже, поскольку защитные функции организма с возрастом улучшаются.

У подростков

Если первичное заболевание уже наблюдалось, то риск повторного цистита в подростковом возрасте очень велик. Особенно это касается девочек, так как при гормональной перестройке наблюдается подавление иммунитета. Дополнительной защитой от инфекций мочевыводящих путей являются половые гормоны. Однако у девочек до наступления менструации они еще не вырабатываются, что приводит к учащению воспаления – в среднем девочки-подростки болеют циститом в 5 раз чаще, чем мальчики.

Симптомы в подростковом возрасте значительно менее выражены, что, увы, приводит к переходу острой формы в хроническую.

К характерным признакам относятся:

ноющие боли внизу живота, которые довольно сложно идентифицировать;
учащенное мочеиспускание – до 2–3 раз в час;
боли и резь при мочеиспускании – необязательно;
непроизвольное выделение небольшого количества мочи при игнорировании позывов;
потемнение и помутнение урины – далеко не всегда это признак наличествует и, как правило, указывает на тяжелую форму течения недуга.

Склонность к генерализации воспаления у подростков намного ниже, поэтому общие признаки – повышение температуры, расстройство кишечника, сонливость, рвота, наблюдаются значительно реже.

Диагностика

Для определения характера болезни и ее причин назначают ряд лабораторных и инструментальных анализов:

общий анализ мочи – при цистите в урине обнаруживаются белки, кровь в разном количестве, лейкоциты;
бактериологический посев мочи – позволяет в точности установить инфекционный, вирусный или грибковый возбудитель болезни. Кроме того, так определяют чувствительность инфекционного агента к антибиотикам, что позволяет подобрать самый действенный препарат;
общий анализ крови – позволяет оценить степень воспаления. При отсутствии осложнений состав крови не изменяется;
– довольно сложная процедура, у маленьких детей не проводится. Требуется разделить мочу на 2 порции: первую струю – около 5 мл, и вторую – около 30 мл, нужно собрать в отдельные контейнеры. Причем последняя струя не включается. Таким образом отделяют воспаление внешних половых органов или уретрит от цистита: если изменения в моче одинаковые, значит, у ребенка воспален мочевой пузырь. Если изменения касаются первой струи мочи, значит, дело в воспалении половых органов;
– выполняется после мочеиспускания. На снимках можно видеть утолщение слизистой оболочки мочевика и появление взвеси в полости органа;
– не проводится при остром воспалении, так как вызывает слишком большую боль. Эндоскопическое обследование позволяет выявить все повреждения органа. Детям до 10 лет процедуру проводят под общим наркозом, подросткам – под местным.

После купирования воспаления могут назначаться дополнительные обследования: микционная цистография – при заполнении мочевого пузыря контрастным веществом, урофлометрия – измерение скорости и прерывистости струи мочи, изучение ритма мочеиспусканий и прочее. Анализы позволяют оценить эффективность лечения.

Лечение

При лечении цистита у ребенка важно соблюдать все рекомендации. Касается это и приема медикаментов, и соблюдения постельного режима, и диеты, и проведения физиологических процедур. Очень важно исключить осложнения и перехода болезни в более тяжелую форму.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия назначается комплексная, так как должна решить весь ряд проблем: обезболить, снять спазмы мышц, подавить воспаление и уничтожить болезнетворную микрофлору.

Лечебный курс включает:

антибиотики – предпочтение отдается защищенным пенициллинам – амоксиклаву, аугментину, а также цефалоспоринам 3 поколения – цефаклору, цефтибутену. При непереносимости препаратов этой группы назначают сульфаниламиды – бисептол, а также сумамед или азитромицин. Курс назначается на 7 дней. После окончания проводится повторный бактериологический посев мочи с тем, чтобы удостовериться в уничтожении инфекции;
уроантисептики – , фурамаг. При воспалительной природе заболевания уроантисептики заменяют антибиотики. Препараты восстанавливают защитную функцию мочевого пузыря;
спазмолитики – спазмалгон, назначаются при спазмах мышечной оболочки мочевого пузыря или уретры. Медикаменты обеспечивают нормализацию оттока мочи;
обезболивающие – но-шпа, баралгин, папаверин, используются для подавления болевого синдрома.

Режим приема лекарства и длительность лечения определяет только врач, основываясь на результатах первичного и повторного анализа.

При лечении хронического цистита препараты используются те же, но режим приема у них иной. Лечение хронической формы требуют больше времени, соответственно, курс антибиотиков длится 2–3 недели. При этом препараты чередуются, чтобы не вызвать привыкания. Уросептики назначают после окончания антибактериального курса, в небольшом количестве – скорее, для предупреждения рецидива.

Детям часто назначают местное лечение уросептками или антибиотиками в виде аппликаций и лекарственных растворов, которые вводят непосредственно в мочевой пузырь. Это не самая приятная процедура для маленького пациента, однако весьма эффективная. Кроме того, риск дисбактериоза при этом заметно снижается.

При хроническом течении болезни эффективны физиологические процедуры – электрофорез, магнитотерапия, СВЧ надлобковой области.

Если хроническую форму не удается лечить в течение длительного времени, назначают курс иммуномодуляторов – генферона, виферона.

Народная медицина

Лечить цистит только народными средствами не допускается: чаще всего причиной цистита выступает бактериологическая микрофлора, активизирующаяся при общем ослаблении, переохлаждении, раздражении тканей. А уничтожить бактерии можно только при помощи антибиотиков. Однако народные средства могут облегчить состояние больного, так что фитопрепаратами охотно дополняют курс лечения.

Главенствующую роль во вспомогательной терапии имеют мочегонные средства. Нормализация оттока мочи позволяет снизить симптомы воспаления и исключает дисфункцию самого мочевого пузыря. В таком качестве используются настои ромашки, петрушки, шиповника.

Рецепты самые простые:

3 столовые ложки шиповника заливают 1 л воды, проваривают 10 минут и настаивают под крышкой. Отвар должен приобрести насыщенный красный цвет. Затем жидкость процеживают, плоды удаляют и дают пить ребенку по 100 мл дважды в день;
сбор из 3 частей листьев брусники и по 1 части алтея, цветов пижмы, листьев крапивы, заваривают из соотношения 1 столовая ложка сбора на 1 стакан кипятка и настаивают в термосе 5 часов. Отвар принимают по 100 мл до еды трижды в день;
столовая ложка корней алтея заливается 250 мл кипятка и настаивается в термосе 4 часа. Отвар принимают до еды по 50 мл, 3 раза в день. Корень алтея – один из самых эффективных средств против цистита;
спорыш – заваривается, так же как и корень алтея. Это сильное мочегонное средство, восстанавливающее нормальную работу мочевого пузыря.

В качестве противовоспалительных средств общего действия, используются отвар ромашки, душицы, листьев березы. Готовятся отвары одинаково: 2–3 столовые ложки сухого сырья заливают 500 мл кипятка, проваривают 3–5 минут и настаивают. Процеженный отвар пьют по полстакана за 20 минут до еды, 2 раза в сутки.

Чай из шиповника, березовый сок, морс или компот из брусники – признанные мочегонные средства, которые допускается использовать и при острой, и при хронической форме цистита. Особенно это актуально при лечении детей, поскольку обычную воду, которую требуется пить в большом количестве, маленькие пациенты употребляют неохотно, а подслащенных напитков необходимо избегать.

Травяные сборы для лечения цистита у детей

Терапия в домашних условиях

Ребенку показан полный покой и постельный режим. Обычно лечение производится на дому. Исключение – цистит у грудных младенцев и наличие серьезных осложнений.

Для успешного лечения требуется соблюдать ряд дополнительных рекомендаций:

Расширенный питьевой режим – непрерывный ток мочи позволяет вымывать из мочевого пузыря микроорганизмы и продукты распада. А для этого требуется обильное питье: 0,5 л в сутки для ребенка младше 1 года, 1 л в возрасте до 5 лет, более 2 л в сутки для школьников и подростков. Кроме воды – негазированной и неподслащенной, используются отвары мочегонных трав и ягод, а также морсы и компоты из клюквы, брусники, облепихи. Подойдут и свежевыжатые соки, наподобие яблочного, арбузного, морковного. Питье должно быть теплым.
Диета – из рациона исключаются все продукты, которые провоцируют приток крови к органам ЖКТ и усугубляют воспаление:
- запрещаются соленые, пряные блюда, майонезы, крепкие мясные бульоны, красное и жирное мясо, копчености, шоколад;
- при оксалурии дополнительно исключают шпинат, щавель, бобовые, какао и крепкий чай. Мясные продукты ограничены – через день и только в вареном виде;
- при фосфатурии ограничивают молочные прокаты. Показаны ягоды, фрукты, фруктовые соки.
Сухое тепло на зону мочевого пузыря – способствуют подавление воспаления и облегчение боли в животе.
Теплые ванночки с добавлением отваров ромашки, календулы, шалфея, хвоща полевого очень полезны, особенно девочкам. Ванночки назначают сидячие с температурой не более 37–38 С.
Следует строго соблюдать правила гигиены: тщательно подмывать ребенка, обязательно осушать половые органы. У маленького ребенка нужно вовремя менять подгузники и следить за сухостью и теплом в интимной зоне.

Профилактика

Как и всякое другое заболевание, цистит легче предупредить, чем лечить, особенно хроническую форму. Для этого нужно выполнять несколько простых развил.

Не стоит протирать малыша влажными салфетками после снятия памперсов. Значительно полезнее обмыть ребенка и насухо вытереть.

Следить за выполнением правил гигиены у детей постарше сложнее, особенно когда речь идет о подростках. Соблюдению этих рекомендаций необходимо учить ребенка с малых лет.

Нельзя допускать переохлаждения. Ребенок до 5 лет зачастую не может определить замерз он или нет. Признаком служит побледнение лица и появление синевы на губах. При таких симптомах ребенка нужно немедленно вести домой и поить горячим чаем. Позднее, малыш снова сможет пойти погулять.

Школьники средней возрастной группы, как правило, ощущают холод, однако их внимание к теплой одежде не совсем адекватно: сочетание теплой куртки и холодных брюк вполне возможно. Родителям нужно следить за этим.

Запоры довольно часто провоцируют циститы. При нерегулярном стуле нарушается кровообращение в толстой кишке, что приводит к таким же нарушениям в мочевом пузыре. Если ребенок редко ходит в туалет, нужно включить в его рацион соответствующие продукты: хлеб грубого помола, кефир, вареную свеклу, отвар чернослива.

Вирусы и воспалительные заболевания других органов у детей провоцирует воспаление органов мочеполовой сферы. Все инфекционные и простудные заболевания необходимо лечить вовремя, чтобы не допустить распространения инфекций.

Цистит у детей встречается реже, чем у взрослых женщин. Однако педиатры считают, что это заболевание является самой распространенной детской урологической инфекцией. Заболеть ребенок может в любом возрасте, хотя у грудных младенцев такой недуг встречается редко. Болезнь поддается лечению, главное — соблюдать рекомендации врача.
На видео о причинах, симптомах и лечении цистита у детей:

Цистит у ребенка в 2 года появляется чаще всего из-за патологической активности бактерий и воздействия холода. Существуют некоторые трудности в диагностике патологии, поскольку двухлетние дети не могут рассказать о своих ощущениях: о болезненной симптоматике они сигнализируют плачем, беспокойством.

Формы цистита у малышей

Воспаление может быть острым и хроническим. У маленьких детей преимущественно бывает острая форма заболевания. Она развивается в результате проникновения в пузырь бактериальной инфекции. Проявлениями такой формы заболевания являются боль и резь во время мочеиспускания.

Хронический цистит у ребенка появляется, если острая стадия заболевания не была диагностирована или лечилась неправильно.

Заболевание отличается смазанностью симптомов: часто родителям сложно понять, почему ребенок длительное время капризничает и плачет. Болезнь может обостряться в случае переохлаждения или несоблюдения правил гигиены.

По характеру патологии выделяют катаральную, геморрагическую, язвенную, полипозную и кистозную разновидности болезни.

Причины цистита у детей 2 лет

Воспалительные процессы у детей развиваются как результат попадания в мочевые пути кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и других бактерий, способных вызвать воспаление. Редко причиной формирования цистита является аномальное строение мочевыводящих путей: гипоспадия (смещение наружного отверстия уретры), эписпадия (частичное или полное расщепление уретры). Иногда болезнь провоцируют пиелонефрит или глисты.

Часто у маленьких детей микробы проникают в мочевой пузырь из толстого кишечника. Возникает высокий риск восходящей инфекции. Воспаление у детей проходит быстрее, если начать лечение своевременно.

Дополнительные предрасполагающие факторы:

нерегулярное опорожнение мочевого пузыря;
присутствие в моче солей (уратов, оксалатов, фосфатов);
гиповитаминоз;
стрессы, частые простуды;
гиподинамия;
длительные запоры.

У девочек

Цистит у девочек диагностируется чаще, чем у мальчиков. Это связано с анатомическими особенностями женщин: их мочеиспускательный канал короткий и широкий, инфекция может легко попадать в него из анального отверстия. По этой причине воспаление мочевого пузыря развивается из-за неправильного подмывания девочки.

Иногда цистит возникает в результате переохлаждения. В таком случае происходит активизация патогенных микроорганизмов, так как местный иммунитет ослабевает.

У мальчиков

Заболевание у мальчиков встречается гораздо реже, так как их мочеиспускательный канал длиннее и тоньше. Специфической причиной цистита у мальчиков является фимоз (сужение крайней плоти). При этом моча может отходить с трудом, провоцируя воспаление. Из-за постоянного накопления остатков урины и смегмы в препуциальном мешке активизируются патогенные микроорганизмы и происходит воспаление.

Другие факторы развития цистита у мальчиков:

задержка мочи;
морфологические изменения пузыря или уретры;
нейрогенный мочевой пузырь;
переохлаждение;
катетеризация.

В редких случаях инфекция может попадать в пузырь контактно-бытовым путем.

Симптомы у детей

Главный симптом острого воспаления - учащенное болезненное мочеиспускание. Боль и резь локализуются в нижней области живота, над лобком.

Иногда ребенок не может нормально помочиться из-за болезненности. Характерно появление крови в конце мочеиспускания. Наблюдается и изменение цвета урины из-за примеси крови, гноя, слизи. При геморрагическом цистите моча приобретает цвет мясных помоев.

Частота мочеиспусканий напрямую зависит от тяжести воспалительного поражения пузыря. В тяжелых случаях могут возникать ложные позывы. Типичным является появление энуреза, так как малыш не может удерживать мочу из-за болезненности.

К другим признакам цистита относят:

повышение температуры до +38°С;
вялость, слабость;
снижение аппетита;
расстройства сна;
выраженное беспокойство и плач ребенка.

Хроническое заболевание может прогрессировать в латентной и рецидивирующих формах. При рецидивирующем воспалении хронический цистит время от времени обостряется. Появляются симптомы острой формы: частое и болезненное мочеиспускание.

Латентное воспаление может не проявляться. Периодически у детей бывают частые позывы, энурез. Иногда врач связывает такие изменения в организме с неврологическими расстройствами или возрастными особенностями.

Диагностика цистита в 2 года

Врач сможет заподозрить наличие воспаления мочевого пузыря у маленького пациента во время проведения осмотра.

Характерными жалобами являются боль во время мочеиспускания и частота позывов. Важно изучить анамнез, особенности питания ребенка, его физическую активность.

С помощью таких обследований можно распознать цистит:

Общее исследование мочи. В урине могут присутствовать бактерии и лейкоциты, слизь, кровь. Необходимо, чтобы моча была свежей и собранной после туалета гениталий.
Общий анализ крови (если нет осложнений болезни, то изменений в показателях быть не должно).
Двустаканная проба. Дифференцирует воспаление мочевого пузыря от заболеваний половых органов. Применяется чаще у девочек для диагностики воспалительных патологий во влагалище.
Бакпосев мочи. Определяет наличие возбудителя цистита.
УЗИ мочевого пузыря.
Эндоскопия. Назначается только при хронической форме. Такая процедура выполняется под наркозом.
Иногда применяют изучение ритма мочеиспусканий и урофлоуметрию.

Правильная диагностика позволяет назначить эффективную терапию, которая гарантирует полное выздоровление малыша.

Лечение цистита у детей

Все терапевтические мероприятия у ребенка в 2 года можно назначать только после выяснения причины заболевания. Медикаментозное лечение назначается только по показаниям. Подбираются препараты с наибольшей эффективностью и минимальным риском возникновения побочных явлений.

Какие лекарства можно

Антибиотики при заболевании назначают для устранения инфекции. Их можно применять только тогда, когда установлен тип возбудителя. Обязательно использование обезболивающих, противовоспалительных и мочегонных препаратов. Предпочитаемая лекарственная форма для детей - суспензия: она обладает приятным вкусом, принимать ее легче, чем таблетки.

Народные методы

Лечить цистит с помощью народных средств можно только по показаниям врача. Это относится и к растительным препаратам. Ребенку дают мочегонные, обезболивающие лекарства, отвары, назначают растительную и молочную диету. Показано обильное питье: компоты, морсы. Воду лучше давать минеральную негазированную.