Choroby łokcia: ropne zapalenie kaletki i zapalenie nadkłykcia. Zapalenie kaletki stawu łokciowego: zdjęcia, objawy i leczenie Zapalenie kaletki stawu łokciowego nie ustępuje, co robić

Powierzchnie stawowe łokcia pokryte są rodzajem kapsułki - worka (po łacinie: bursa), którego rolą jest nie tylko zewnętrzna ochrona stawu, ale także łagodzenie tarcia między jego elementami. Worek wypełniony jest płynem, co zapewnia odpowiednie smarowanie stawu. Czasami może rozwinąć się choroba zapalna tej kapsułki, której nazwa to zapalenie kaletki. Zapalenie kaletki najczęściej dotyczy stawów barkowych, łokciowych i kolanowych..

Ropne zapalenie kaletki stawu łokciowego: objawy, leczenie

Łokieć jest otoczony kilkoma błonami, które nie są połączone z jamą stawową. Największa jest powierzchowna, od strony wystającej części łokcia.

Przyczyna, rodzaje i rodzaj zapalenia kaletki łokciowej

Przygotuj grunt pod zapalenie kaletki:

• Systematyczne zapalenie stawów o charakterze reumatoidalnym, dnawym, łuszczycowym i innym.
• z zapaleniem błony maziowej – nagromadzenie płynu prowadzące do zapalenia błony maziowej
• Ciągłe podrażnienie łokcia podczas opierania go na powierzchni, w wyniku codziennych monotonnych ruchów. Zagrożone są:
  • Bieżniarze, rytownicy, rzemieślnicy skórzani
  • Pilni pilni studenci itp.
• Częste urazy mechaniczne łokcia podczas upadku, gwałtowne ruchy amplitudy:
  • jest to typowe dla profesjonalnych tenisistów, siatkarzy, szczypiornistów

Przyczyny ropnego zapalenia kaletki stawu łokciowego

Ropne zapalenie kaletki zaczyna się, gdy infekcja wnika do stawu z powodu::

• Rany stawu łokciowego powstałe w wyniku urazu
• Powstały w pobliżu ogniska zapalnego:
  • róża
  • podskórna ropowica
  • krostkowe zmiany skórne itp.
• Interwencja chirurgiczna z krwotokiem w stawie
• Specyficzne choroby (gruźlica, rzeżączka, kiła itp.)

Rodzaje zapalenia kaletki łokciowej

Zapalenie worka stawowego łokcia klasyfikuje się według trzech kryteriów:

• lokalizacja anatomiczna
• rodzaj procesu zapalnego
• charakter choroby

Rodzaj zapalenia kaletki

• Surowiczy - stan zapalny wpływa na powierzchnie wnęk i ubytków i występuje bez tworzenia się ropy wewnątrz ubytków
• Ropne - w kaletce gromadzą się ropa i bakterie chorobotwórcze (paciorkowce, gronkowce itp.)
• Krwotoczny - w wysięku jamy stawowej zawiera krew

Charakter choroby:

Ostre, podostre i przewlekłe.

Objawy ropnego zapalenia kaletki łokciowej

Zwykłej postaci surowiczej towarzyszy obrzęk łokcia, bezbolesny przy badaniu palpacyjnym. Jednocześnie skóra nie jest modyfikowana, a łokieć nie ma szczególnych trudności w ruchach.

Kolejną rzeczą jest ropne zapalenie. Następujące objawy mogą mówić o typie ropnym:

• Nieco powyżej łokcia pojawia się bolesny obrzęk i uczucie drgania
• Skóra w obszarze obrzęku staje się czerwona i gorąca w dotyku
• Temperatura ciała może wzrosnąć do wysokiego poziomu
• Ruch w stawie staje się trudny, ale z powodu bólu, a nie z powodu zmniejszenia rzeczywistego zakresu ruchu, jak to ma miejsce w przypadku:
  • ból przy zapaleniu kaletki jest powierzchowny, a przy artrozie koncentruje się wewnątrz stawu
• Powinieneś także rozróżnić zapalenie błony maziowej z artrozą i zapaleniem kaletki:
  • z zapaleniem błony maziowej (zapalenie błony maziowej) łokieć puchnie równomiernie
  • z zapaleniem kaletki - wyraźnie zlokalizowany obrzęk
• Może wystąpić powiększenie i zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych) i skórnych przewodów limfatycznych (zapalenie naczyń chłonnych), jak to ma miejsce w przypadku infekcji bakteryjnych

Nieleczone ropne zapalenie torebki prowadzi do::

• Do objawów zatrucia: nudności, bóle głowy, senność i apatia
• Powstawanie przetok i ropowicy
• Do przewlekłej postaci choroby:
  • Ciągły ból w łokciu
  • Pod skórą wyczuwalna jest jedna lub więcej grudek
• Do okresowych zaostrzeń ze wszystkimi powyższymi objawami

Leczenie zapalenia kaletki stawu łokciowego

Diagnoza zapalenia kaletki

Do diagnozy stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne.:

• Pełne badania krwi i moczu
• Test cukru we krwi:
  • Obecność cukrzycy może skomplikować przebieg choroby i wymagać innego schematu leczenia.
• Wykonuje się nakłucie, którego celem jest pobranie wysięku:
  • Taka analiza jest ważna przy wyborze leku do antybiotykoterapii ropnego zapalenia kaletki.
• Aby zróżnicować artrozę, można wykonać prześwietlenie lub USG.

Jeśli surowicze zapalenie błon może w jakiś sposób ustąpić samoistnie, rzadko zdarza się to w przypadku ropnego zapalenia kaletki.

Ale zwykle żadna forma tej choroby nie musi być pozostawiona przypadkowi.

Wideo: Przebicie stawu łokciowego z ropnym zapaleniem kaletki:

Leczenie surowiczego zapalenia kaletki

Przy nieropnym charakterze zapalenia leczenie jest zwykle ograniczone:

• Unieruchomienie łokcia chustą
• Usuwanie wysięku nagromadzonego między skorupkami poprzez nakłucie i mycie
• Zakładanie ciasnego bandaża
• Fizjoterapia:
  • zabiegi rozgrzewające
  • elektroforeza, UHF, ultradźwięki itp.

Zachowawcze leczenie ropnego zapalenia kaletki

W przypadku ropnej postaci zapalenia kaletki należy przede wszystkim wyeliminować ropień worka stawowego

• Płyn jest pobierany za pomocą strzykawki, co natychmiast poprawia stan
• Przepisać antybiotykoterapię
• Leczyć niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (nimesil, diklofenak, ibuprofen) i kortykosteroidami

Operacja ropnego zapalenia kaletki

Leczenie chirurgiczne jest konieczne w przypadku:

Rodzaje operacji

• Zwykła operacja zapalenia kaletki jest prosta i odbywa się w znieczuleniu miejscowym.:
  • Do worka stawowego wprowadzana jest gruba igła, przez którą odprowadzany jest nagromadzony wysięk
  • Całkowite przepompowanie cieczy odbywa się za pomocą cewnika zakończonego gumową gruszką.
• Innym rodzajem operacji jest częściowe wycięcie worka stawowego

• Chirurgia radykalna – w przypadku nawrotu ropnego zapalenia kaletki wykonuje się całkowitą burektomię

Zapobieganie zapaleniu kaletki łokciowej

Aby zapobiec ropnemu stadium zapalenia worka stawowego, konieczne jest:

• Unikaj trwałego urazu łokcia:
  • ochraniać łokieć nakładką (zaciskiem) podczas zajęć sportowych
  • włóż pod nią coś miękkiego, gdy siedzisz przy biurku lub studiujesz
• Terminowo leczyć rany na powierzchni łokciowej
• Wyeliminuj specyficzne przewlekłe procesy ropne

Uwaga:

Najczęściej przyczyną długotrwałego bólu łokcia nie jest artroza, a nie zapalenie kaletki, ale zapalenie nadkłykcia, zapalenie miejsca przyczepu ścięgien łokcia, które można wyleczyć samodzielnie.

Poniższy film powie Ci więcej o zapaleniu nadkłykcia stawu łokciowego.

Wideo: Co to jest zapalenie nadkłykcia

PS Nie podejrzewamy nawet, że wiele chorób leczy się znacznie łatwiej niż w układanych na ich temat mitach medycznych. Dr Shperling jak zawsze autorytatywnie iz humorem opowiada o wielu tajnikach leczenia chorób ODS i nie tylko.

Lub zapalenie kaletki łokciowej jest jedną z najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego człowieka.

Co to jest łokieć?

To połączenie trzech kości: kości ramiennej, łokciowej i promieniowej. Złożone połączenie anatomiczne „obejmują” 3 worki stawowe, wewnątrz których znajduje się lubrykant, czyli płyn maziowy. Torby - po łacinie "bursa" - są potrzebne, aby nie było tarcia między kośćmi.

Ilość płynu maziowego w workach jest ściśle ograniczona, powinna wystarczyć tylko do nasmarowania powierzchni. Nadmiar płynu jest jednym z objawów dysfunkcji. Z jakiejkolwiek przyczyny choroby, leczenie zapalenia kaletki łokciowej ma na celu zapewnienie, że staw łokciowy porusza się bez trudności. Podczas ruchu nie powinno być skrzypienia, bólu i dyskomfortu.

Dlaczego worki na łokcie ulegają stanom zapalnym?

Pod względem częstotliwości przyczyny zapalenia są następujące:

• Ciągle powtarzający się ten sam rodzaj kontuzji. Najczęściej staw ulega uszkodzeniu, jeśli ciężar ciała jest regularnie przenoszony na łokieć. Dotyczy to sportowców, górników, tragarzy, studentów. Tak rozwija się „łokieć górnika” i inne stany zapalne związane z czynnościami zawodowymi.
• Ostra kontuzja - na przykład upadek łokcia w lodzie.

• Zapalenie wszystkich stawów ciała, zapalenie stawów różnego pochodzenia, a także dna moczanowa.
• Otarcia lub skaleczenia w okolicy stawu, gdy infekcja penetruje z zewnątrz.
• Z nieznanego powodu. W takim przypadku leczenie zapalenia kaletki łokciowej rozpoczyna się od badania klinicznego, które pozwala znaleźć przyczynę choroby.
• Z powszechnymi ciężkimi chorobami zakaźnymi - gruźlica, kiła, bruceloza, rzeżączka, róża.
• W innych ciężkich chorobach ogólnoustrojowych - cukrzyca, reumatyzm.
• U pacjentów obłożnie chorych lub w bardzo podeszłym wieku.

Jak objawia się zapalenie kaletki łokcia?

Możesz podejrzewać ten stan, jeśli:

• obszar stawu jest mocno spuchnięty, powiększony, obrzęk stopniowo się zwiększa;
• martwi się bólem stawu, który nasila się wraz z ruchem;
• staw jest gorący w dotyku;
• nad nim widoczne jest zaczerwienienie, które może rozprzestrzenić się daleko;
• zaczyna się gorączka;
• pojawia się osłabienie, złe samopoczucie, dreszcze, znika apetyt.

Jeśli pojawi się przynajmniej jeden z tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby na czas rozpocząć leczenie zapalenia kaletki łokcia. Im szybciej się rozpocznie, tym większa szansa na pełne wyzdrowienie.

Co się stanie, jeśli zapalenie kaletki nie zostanie leczone?

Będą komplikacje, ponieważ ta choroba nie może „przejść” sama. Dopływ krwi do worka stawowego staje się słabszy, infekcja mocno się tam zasiedla. Może pojawić się ropienie, które rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki. Ropa od wewnątrz może przebić się przez wszystkie tkanki, w wyniku czego powstanie przetoka lub nie gojący się otwór. W miejscu procesu ropnego mogą pojawić się zrosty, dzięki którym staw stanie się nieruchomy. Ostre zapalenie może przybrać postać przewlekłą, w której ból i gorączka stają się stałe. Tego wszystkiego można uniknąć, jeśli leczenie zapalenia kaletki łokciowej rozpocznie się od pierwszych dni choroby. Musisz skontaktować się z traumatologiem lub ortopedą, są głównymi specjalistami od zapalenia kaletki.

Czy zapalenie kaletki można leczyć w domu?

Jest to możliwe, jeśli choroba była wynikiem siniaka, a ogólny stan nie cierpi. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest założenie ciasnego bandaża na staw. Jest to konieczne, aby staw spoczywał, a ruchy w nim były ograniczone. Zaleca się bandażowanie dłoni w stanie zgiętym pod kątem 90 °. Po bandażowaniu rękę należy umocować w szaliku zarzuconym na szyję. Ręka powinna wisieć na bandażu. Podczas bandażowania ważne jest, aby nie ściskać naczyń krwionośnych. Opuszki palców powinny zachować wrażliwość. Jeśli są zdrętwiałe, bandaże należy poluzować. Gotowe bandaże sportowe świetnie nadają się do tego zabiegu.

W domu można leczyć zapalenie kaletki stawu łokciowego. Leczenie: maści przeciwzapalne i przeciwbólowe. Na staw nakłada się serwetkę z dowolną maścią przeciwzapalną, którą można znaleźć w aptece. Asortyment takich leków rośnie z roku na rok.

Antybiotyki może przepisać tylko lekarz

Czasami zapalenie torebki stawowej jest tak agresywne, że proste środki nie radzą sobie z nim. Zasada jest prosta: stan zapalny powinien ustąpić po 3 dniach od rozpoczęcia leczenia.

Jeśli tak się nie stanie, a stan tylko się pogorszy, musisz pilnie udać się do lekarza. Gdy lekarz potwierdzi zapalenie kaletki łokcia, należy natychmiast rozpocząć antybiotykoterapię.

Wybór tego lub innego leku zależy od wielu czynników: ciężkości procesu, wieku pacjenta, współistniejących chorób. Postać dawkowania - tabletki, zastrzyki, żele, maści lub irygacje - również wybiera lekarz.

Jakie czynniki wpływają na wybór leków?

Przede wszystkim z postaci choroby, która może wyglądać następująco:

• Surowiczy - w stawie powstaje dużo płynu, ale nie ma bakterii.
• Krwotoczny - krew wlała się do jamy worka stawowego.
• Ropna - najcięższa forma, gdy do stawu dostały się bakterie pyogenne.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego. Leczenie

Zdjęcia osób cierpiących na zapalenie kaletki stawu łokciowego wyraźnie pokazują, jakie komplikacje mogą się pojawić, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie.

Czasami medycyna nie wystarczy. Dzieje się tak, gdy w stawie zgromadziło się zbyt dużo płynu. Worka stawowego nie można rozciągnąć, a ciśnienie płynu powoduje nieznośny ból. Aby złagodzić stan, lekarz może wykonać nakłucie. Torebkę ostrożnie przekłuwa się igłą i odsysa płyn zapalny. W niektórych przypadkach płyn ten jest wysyłany do laboratorium do badań w celu ustalenia dokładniejszej przyczyny ostrego bólu. Bez wyjmowania igły z wnęki natychmiast wstrzykuje się do niej lek, a stan pacjenta jest natychmiast łagodzony. Zazwyczaj podaje się leki szybko działające.

Czy można całkowicie wyleczyć ropne zapalenie kaletki?

Nie zawsze, choć każdy lekarz do tego dąży. Wiele zależy od ogólnej reaktywności organizmu pacjenta. W przypadku wykrycia ropnego zapalenia kaletki stawu łokciowego leczenie jest zawsze przepisywane jako złożone. Pojedyncze zapalenie kaletki, gdy całe ciało jest zdrowe, a osoba młoda i pełna energii, najczęściej można wyleczyć bez śladu. W przypadku współistniejących chorób rokowanie pogarsza się.

W razie potrzeby lekarz może przepisać następujące badania:

• Prześwietlenie stawu w celu określenia stanu kości.
• USG stawu w celu wykrycia zmian w worku stawowym: obecność ubytków, charakter ich zawartości.
• Ogólne badanie kliniczne: badania krwi i moczu, poziom glukozy, wrażliwość na antybiotyki i tak dalej.

Podczas leczenia konieczne jest całkowite pozbycie się bakterii chorobotwórczych w celu poprawy ogólnego stanu osoby. Dość często przy ropnym zapaleniu kaletki konieczne jest wycięcie jamy stawowej i zainstalowanie tam drenażu, aby ropne wydzieliny miały ujście. Wzdłuż nacięcia jama stawowa jest myta środkami antyseptycznymi i antybiotykami, przyspieszając powrót do zdrowia.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego w chorobach ogólnych

Jeśli zapalenie kaletki łokciowej jest powikłaniem innej powszechnej choroby, takiej jak cukrzyca, gruźlica lub róża, wszystkie wysiłki są skierowane na wyeliminowanie objawów podstawowej patologii. Zapalenie kaletki stawu łokciowego, którego objawy są całkowicie związane z ogólnym obrazem klinicznym, wymagają natychmiastowego działania terapeutycznego. Pamiętaj, że wczesna walka z głównym patogenem i głównym zaburzeniem zawsze prowadzi do wyzdrowienia.

U wszystkich osób z ciężkimi chorobami ogólnymi lepiej jest zapobiegać rozwojowi zapalenia kaletki niż później próbować sobie z nią radzić. Osoby starsze powinny być chronione przed urazami, a obłożnie chorzy powinni być częściej przewracani w łóżku. Dobre łóżko funkcjonalne może znacznie poprawić jakość życia takich pacjentów.

Czy pomogą środki ludowe?

Tylko przy łagodnej formie, gdy w stawie nie ma ropy ani krwi, okłady wykonuje się świeżymi liśćmi roślin leczniczych i warzywnych, balsamami z propolisem, kąpielami iglastymi i innymi dostępnymi zabiegami rozgrzewającymi i wchłaniającymi.

Wynik zawsze będzie lepszy, jeśli leczenie zapalenia kaletki łokciowej rozpocznie się wcześnie. Leki na to powinny być wybierane tylko przez lekarza. Aby złagodzić stany zapalne, stosuje się nie tylko antybiotyki, ale także niehormonalne leki przeciwzapalne, aw zaawansowanych przypadkach przepisywane są hormony kortykosteroidowe. Wszelkie środki ludowe należy porzucić, jeśli rozpoczął się proces ropny.

Co zrobić, jeśli zapalenie kaletki stało się przewlekłe?

Konieczne jest wytrwałe kontynuowanie leczenia, osiągnięcie stabilnej i długotrwałej remisji. W postaci przewlekłej stan zapalny jest mniej ostry, najczęściej nie ma gorączki i silnego obrzęku. Ale przewlekły proces powoduje sztywność stawu, z którą bardzo trudno sobie poradzić.

W przypadku wystąpienia przewlekłego zapalenia kaletki łokciowej leczenie koniecznie obejmuje fizjoterapię. Do tej pory stworzono dużą liczbę urządzeń medycznych, które generują fale ultrafioletowe, ultradźwiękowe lub prąd o ultrawysokiej częstotliwości. Wszystkie te metody oddziaływania fizycznego są z powodzeniem stosowane w przewlekłej postaci zapalenia kaletki.

Znakomity efekt ma również fonoforeza, dzięki której lek jest przenoszony w głąb skóry za pomocą ultradźwięków. Akupunktura daje wspaniały efekt, zwłaszcza jeśli jest wykonywana przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę.

W ostatnich latach terapia falą uderzeniową stała się bardzo popularna jako metoda pozbycia się przewlekłego bólu. Wyrób medyczny generuje falę akustyczną, której moc jest wystarczająca do zniszczenia formacji patologicznych. Dzięki terapii falą uderzeniową zrosty, uszczelnienia i blizny są doskonale wchłaniane, a ruchomość stawu łokciowego jest znacznie zwiększona.

Zawsze po zapaleniu należy rozwinąć staw łokciowy, do tego przeznaczone są ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Zwykle zaczynają się od prostych machnięć ręką, stopniowo doprowadzając zakres ruchu do zwykłego poziomu. Ważne jest codzienne wykonywanie prostych ćwiczeń. Bardzo przydatny jest masaż lub pasywne wychowanie fizyczne.

Właściwe, kompletne i specjalistyczne leczenie pozwala na całkowite wyleczenie lub znaczną poprawę stanu stawu łokciowego.

Data publikacji artykułu: 20.04.2016

Data aktualizacji artykułu: 05.12.2018

Zapalenie kaletki stawu łokciowego jest zmianą zapalną worka maziowego - kaletki. Ze względu na bliskość pęczka nerwowo-naczyniowego i cienką warstwę tkanki tłuszczowej, stawy łokciowe są podatne na różne czynniki urazowe, ostro reagujące nawet na najmniejsze uszkodzenia. W odpowiedzi na stan zapalny wewnętrzna powłoka torebki stawowej zaczyna aktywnie wytwarzać płyn stawowy, którego nadmiar pęcznieje i powiększa się. Klinicznie objawia się to miejscowym obrzękiem, bólem od umiarkowanego do ostrego pulsującego, zmuszającym do zaniechania jakiegokolwiek ruchu ręki w stawie łokciowym.

Choroba jest częściej diagnozowana u mężczyzn w młodym i średnim wieku. Jest to typowe dla sportowców, studentów i osób, które z natury swojej działalności obciążają łokcie: księgowych, pracowników biurowych, zegarmistrzów, górników. Osoby cierpiące na dnę moczanową lub inne rodzaje zapalenia stawów są również podatne na tę chorobę.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego zwykle nie stanowi poważnego zagrożenia, stan ogólny nieznacznie się pogarsza. Rokowanie jest korzystne nawet przy leczeniu operacyjnym z dalszą rehabilitacją. Nie oznacza to jednak, że chorobę można traktować lekko: zdarzają się przypadki, gdy infekcja z ropnym zapaleniem rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki lub rozprzestrzenia się po całym ciele z przepływem krwi, prowadząc do poważnych konsekwencji (zapalenie tkanki łącznej, posocznica, zapalenie szpiku, przetoki, zapalenie węzłów chłonnych lub uporczywy).

Mechanizm rozwoju i cechy zapalenia kaletki łokciowej

Kapsułka stawowa to przypominająca szczelinę kapsułka z mazią stawową w środku, która działa jak środek poślizgowy ułatwiający ruch w stawie. Jest to rodzaj amortyzatora, chroniącego kości i tkanki okołostawowe przed tarciem lub uciskiem.

Kiedy zapalenie w jamie stawowej zaczyna się z tego czy innego powodu, zwiększa się produkcja płynu maziowego, zmienia się jego charakter i skład, pojawia się ból, rozwija się zapalenie kaletki stawu łokciowego. Torba powiększa się, pęcznieje, osiągając niekiedy spore rozmiary. Jeśli wysięk zostanie zmieszany z krwią, pojawia się krwotoczne zapalenie kaletki. Jeśli stan zapalny jest spowodowany przez zakaźne patogeny, które dostały się do jamy, rozwija się proces ropny, który może przejść do sąsiednich tkanek, a nawet narządów. Przy długim przebiegu choroby powstają zrosty, ogniska martwicy lub zwapnienia.

Obrzęk stawu łokciowego z zapaleniem kaletki

Rozwój i przebieg zapalenia kaletki łokciowej ma dwie charakterystyczne cechy:

Po pierwsze, staw łokciowy jest bardziej podatny na kontuzje i przeciążenia, ponieważ nie jest chroniony ani przez tłuszcz, ani przez mięśnie. Dlatego zapalenie kaletki stawu łokciowego rozpoznawane jest częściej niż np. i zajmuje pierwsze miejsce pod względem rozpowszechnienia wśród stanów zapalnych kaletek innych stawów.

Po drugie, przy zapaleniu kaletki łokciowej, spośród trzech torebek maziowych stawu łokciowego, częściej dochodzi do zajęcia kaletki znajdującej się na powierzchni prostowników w okolicy wyrostka łokciowego. W przypadku zapalenia kaletki stawu kolanowego najczęściej dotyczy to tylko trzech worków na dziesięć, a wystawanie stanu zapalnego może dotyczyć nie tylko rzepki, ale także dołu podkolanowego.

Zapalenie kaletki w okolicy wyrostka łokciowego

W przeciwnym razie przebieg choroby praktycznie nie różni się od zapalenia kaletek innych stawów.

Przyczyny choroby

Przyczyn zapalenia kaletki jest wiele. Głównym z nich są różne urazy mechaniczne: stłuczenia łokci, otarcia, rany, złamania, a także mikrourazy spowodowane codziennym zwiększonym obciążeniem.

Inne powody:

• w jamie maziowej;
• zapalenie stawów różnego typu: dnawe, reumatoidalne, łuszczycowe;
• róża;
• czyraki, odleżyny, carbuncles z wprowadzeniem infekcji limfą lub przepływem krwi do stawu infekcji.

Czynniki prowokujące:

• cukrzyca,
• niedobór odpornościowy,
• zaawansowany wiek,
• naruszenie procesów metabolicznych,
• działalność zawodowa,
• z chorobą autoimmunologiczną
• reakcje alergiczne,
• biorąc sterydy.

Rodzaje zapalenia kaletki

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

• Kaletka podskórna jest częściej dotknięta rozwojem surowiczego typu choroby.
• Częste jest również niespecyficzne zapalenie kaletki stawu łokciowego, rzadko bruceloza, kiła lub inny specyficzny typ.
• Ze wszystkich rodzajów patologii najniebezpieczniejszy jest ropny, ponieważ powoduje poważne powikłania: posocznicę, zapalenie kości i szpiku, pojawienie się ropnia, ropowicy, przetok i zapalenia węzłów chłonnych łokcia.
• Najbardziej „nieszkodliwe” jest surowicze zapalenie kaletki stawu łokciowego, ponieważ płyn stawowy nie jest zainfekowany.

Pierwotny proces ropny rozwija się po uszkodzeniu łokcia, wtórny rozwija się na tle istniejącego ostrego lub przewlekłego procesu po zakażeniu wydzieliny kaletki.

Pourazowe surowicze zapalenie kaletki może ostatecznie stać się ropne ze względu na wysokie ryzyko infekcji przez prawdopodobnie istniejące rany, zadrapania lub inne naruszenia integralności skóry.

Charakterystyczne objawy

Objawy ostrego surowiczo-krwotocznego lub surowiczego procesu

Nieostry ból, obrzęk, zaczerwienienie, gorączka w obszarze stanu zapalnego.

Ruchy łokci są ograniczone.

Być może zauważalny dla oka kulisty wypukłość, miękki w dotyku.

Ogólny stan z reguły nie cierpi; tylko niektórzy pacjenci mają niską temperaturę ciała, której towarzyszy złe samopoczucie i osłabienie.

Ostre zapalenie kończy się wyzdrowieniem lub staje się przewlekłe.

Objawy przewlekłego rodzaju choroby

Przewlekłe zapalenie kaletki stawu łokciowego trwa znacznie dłużej niż ostre, objawiające się następującymi objawami:

• umiarkowany ból podczas ruchu
• dyskomfort w okolicy łokcia
• ruchy w artykulacji są zachowane prawie w całości,
• obszar zapalenia wygląda jak gęsta formacja.

ropne zapalenie kaletki

Objawy ropnego typu choroby:

• Ból z ropnym ostrym, łukowatym lub drgającym bólem.
• Im ostrzejsze zapalenie, tym silniejszy zespół bólowy.
• Łokieć jest gorący w dotyku, obrzęk, skóra przepełniona krwią (przekrwienie), przy palpacji pojawia się ostry ból.
• Ruchy są poważnie ograniczone, regionalne węzły chłonne są powiększone.
• Pojawiają się objawy ogólnego zatrucia: temperatura wzrasta do 38-39 stopni, pojawia się osłabienie, osłabienie, pocenie się, ból głowy, drażliwość.

Diagnostyka

Diagnozę stawia się po badaniu wzrokowym, prześwietleniu łokcia, nakłuciu zapalnej jamy, a następnie badaniu powstałego płynu. W przypadku ropnego zapalenia kaletki wykonuje się analizy serologiczne i bakteriologiczne płynu stawowego w celu określenia patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki. W przypadku trudności z ustaleniem diagnozy dodatkowo wykonuje się MRI stawu łokciowego.

Metody leczenia

Ostre zapalenie kaletki stawu łokciowego leczy reumatolog lub ortopeda, przewlekle zaniedbywane - przez chirurga.

Ostre surowicze stany zapalne leczy się zakładając ciasny bandaż ograniczający ruchomość, zażywając jeden z niesteroidowych leków przeciwzapalnych, stosując przeziębienie, smarując łokieć maścią, a najlepiej żelem o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym . W przypadku ciężkiego stanu zapalnego, na przykład urazowego zapalenia kaletki, objawy są zatrzymywane przez wprowadzenie do kaletki kortykosteroidów, które mają silne działanie przeciwzapalne.

Leczenie procesu ropnego uzupełnia antybiotykoterapia. Wykazano, że terapeutyczne nakłucie worka maziowego usuwa nadmiar płynu, przepłukuje jamę i wprowadza tam antybiotyk. W ciężkich przypadkach kaletka jest opróżniana. Jeśli powyższe metody są nieskuteczne, wykonuje się operację wycięcia worka objętego stanem zapalnym. W okresie remisji wskazana jest fizjoterapia, aby zapobiec ponownemu zaostrzeniu.

Streszczenie

Nowoczesne leczenie zapalenia kaletki łokciowej zapewnia pozytywny wynik i złagodzenie objawów nawet w przypadku ciężkiego zapalenia ropnego. Ważne jest tylko, aby nie zaczynać choroby, zwrócić się na czas do reumatologa lub ortopedy i być leczonym - tylko wtedy można liczyć na szybkie wyzdrowienie bez komplikacji.

Właściciel i odpowiedzialny za stronę i zawartość: Afinogenow Aleksiej.

Czytaj więcej, które Ci się spodobają:

Nasze stawy każdego dnia wykonują dużo pracy i radzą sobie z ogromnymi obciążeniami, jakie na nie nakładamy w związku z naszą życiową aktywnością. Przy tak wysokim poziomie stresu bardzo często stawy mogą być narażone na różnorodne patologie i choroby. Jedną z najczęstszych chorób dotykających torebkę stawową jest zapalenie kaletki stawu łokciowego.

To staw łokciowy - to najbardziej ulubione miejsce choroby. Płyn maziowy, który jest wydzielany przez komórki maziowe wyściełające specjalne worki stawowe - kaletki, pochłania obciążenie kości i stawów, a także je smaruje. Płyn gromadzi się w workach stawowych i w wyniku jego nadmiaru może wystąpić stan zapalny, zwany zapaleniem kaletki.

Mechanizm występowania patologii

Dzięki zawartości płynu smarującego w jamie worka, tarcie kości i tkanek o siebie podczas poruszania się jest zminimalizowane. Staw łokciowy jest anatomicznie otoczony trzema workami stawowymi: podskórnym, międzykostnym i promieniowo-ramiennym. Dzięki nim osoba nie odczuwa dyskomfortu i może wykonywać dowolną funkcję rękami. Normalnie kaletka łokciowa jest gładka, płaska i idealnie wspomaga pracę stawu łokciowego. Gdy dochodzi do zapalenia, w kaletce pojawia się nadmiar płynu maziowego, który uciska otaczające tkanki i powoduje ból. W tym przypadku mówimy o zapaleniu kaletki stawu łokciowego.

Przyczyny choroby

Najczęściej choroba ta dotyka osoby, które wykonują wiele aktywnych ruchów rękami, a w szczególności zgięcie - wyprost łokcia. Może to być spowodowane wykonywaniem pewnych monotonnych prac lub uczestnictwem w określonych dyscyplinach sportowych, takich jak golf, hokej czy tenis.

W niektórych przypadkach zapalenie kaletki może być wywołane przez uraz, w którym uderzenie spada na samą krawędź łokcia. Inną prawdopodobną przyczyną zapalenia kaletki jest choroba stawów, taka jak zapalenie stawów lub dna moczanowa, a także infekcja wewnątrz worka. W przypadku zakażenia mazi stawowej wewnątrz kaletki rozwija się ostre ropne zapalenie kaletki.

Klasyfikacja według typu

W zależności od charakteru wysięku zapalenie kaletki może być jednym z trzech typów:

• surowiczy, w którym wysięk nie jest zainfekowany;
• krwotoczny, w którym w worku stawowym znajdują się zanieczyszczenia krwi, najczęściej występuje w wyniku urazu stawu łokciowego;
• ropny, w którym dochodzi do infekcji mazi stawowej wewnątrz worka stawowego.

Ropne zapalenie kaletki może być specyficzne i niespecyficzne. Specyficzny typ występuje na tle etiologii syfilitycznej, gruźliczej lub gonokokowej. Jeśli chodzi o postać niespecyficzną, przyczyną jej występowania są zakażenie paciorkowcami, gronkowcami i inną niespecyficzną mikroflorą. Często występuje z różnymi urazami, gdy infekcja przedostaje się do środka przez zmiany skórne - otarcia, zadrapania. Infekcja może również przechodzić przez naczynia limfatyczne z sąsiednich tkanek, gdy w ludzkim ciele znajdują się ogniska ropnych ropni, czyraków itp.

W zależności od charakteru przebiegu choroba dzieli się na następujące formy zapalenia kaletki:

• chroniczny;
• Pikantny;
• podostry;
• nawracający.

Charakterystyczne oznaki i objawy

Objawy zapalenia kaletki łokciowej mogą rozwijać się na różne sposoby w zależności od formy i przyczyny. Tak więc w ostrych pojawiają się nagle i mają dość intensywny charakter. W postaci przewlekłej objawy mogą pojawiać się i być obserwowane stale przez kilka tygodni, po czym ponownie ustępują.

W miejscu zapalenia torebki stawowej stawu łokciowego powstaje pieczęć, obrzęk, a tkanki zwiększają swoją objętość. Wizualnie zapalenie kaletki może być dość trudne do określenia, ponieważ stan zapalny nie jest widoczny przez skórę. Tylko w niektórych przypadkach, gdy dotknięte worki stawowe znajdują się blisko zewnątrz, pojawia się nad nimi zaczerwienienie skóry, a także miejscowy wzrost temperatury.

Można stwierdzić, że u pacjenta rozwija się zapalenie kaletki stawu łokciowego przez obecność specyficznego obrzęku o miękkiej teksturze podczas badania palpacyjnego. Wielkość obrzęku może wynosić 7-10 centymetrów. Wszystkim manipulacjom ręki pacjenta towarzyszą bolesne odczucia, prawdopodobnie ogólne złe samopoczucie aw niektórych przypadkach gwałtowny wzrost temperatury ciała. Jednak ruchy, w przeciwieństwie do artretyzmu stawu łokciowego, wcale nie są ograniczone.

W przypadku ropnej postaci zapalenia kaletki proces zapalny może również wpływać na pobliskie tkanki. W takim przypadku u pacjentów może wystąpić gorączka. Wobec gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta bardzo często musi on być pilnie hospitalizowany na leczenie w szpitalu.

Metody diagnostyczne

Najczęściej diagnoza choroby odbywa się poprzez badanie i badanie objawów, bez dodatkowych metod badawczych. Zapaleniu kaletki najczęściej wskazuje specyficzny obrzęk powstały wokół zgięcia łokciowego. Jednak w niektórych przypadkach wymagane jest wyjaśnienie diagnozy, dla której można wykonać nakłucie. W takim przypadku płyn maziowy jest pobierany do badania w celu wyjaśnienia charakteru wysięku i wykonuje się jego badanie bakteriologiczne.

W niektórych przypadkach wskazane jest skorzystanie z badania rentgenowskiego, które pozwala ustalić uszkodzenie procesu łokcia lub obecność na nim osteofitów.

Istniejące zabiegi

Leczenie zapalenia kaletki stawu łokciowego ogranicza się do eliminacji bólu i lokalizacji procesu zapalnego. Taktykę leczenia określa forma procesu zapalnego. W każdym przebiegu choroby pacjenci konieczne jest zapewnienie maksymalnego spokoju zraniony łokieć. Można to zrobić dość skutecznie za pomocą bandaża mocującego. Suche ciepło pomaga również bardzo dobrze w domu.

Leczenie w warunkach szpitalnych może obejmować:

• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• interwencja chirurgiczna;
• terapia nielekowa.

Metody leczenia farmakologicznego mogą leczyć zapalenie kaletki, zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Aby to zrobić, dziś bardzo skutecznie stosuje się leki przeciwzapalne, w tym lokalnie, na przykład Voltaren, ibuprofen, diklofenak. Leczenie farmakologiczne obejmuje również antybiotykoterapię, która jest konieczna w przypadku infekcji. Leki dobierane są dla pacjentów w zależności od wrażliwości na określone drobnoustroje wywołujące stany zapalne. Przy wyraźnie objawiającym się procesie zapalnym stosuje się glikokortykosteroidy, które wstrzykuje się do worka objętego stanem zapalnym.

Leczenie chirurgiczne jest najczęściej wskazane w przypadku ropnych stanów zapalnych, a w niektórych przypadkach przy postaciach przewlekłych. W takim przypadku zastosowanie mają następujące rodzaje operacji:

1. Przebicie zapalonej torby. Nadaje się do ropnych postaci zapalenia kaletki. Podczas manipulacji usuwa się ropną formację, a następnie myje torebkę stawową środkiem antyseptycznym. Jednocześnie do jamy kaletki można wprowadzić leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.
2. Drenaż zapalnej torby. Jest również wskazany w ropnym zapaleniu kaletki. W takim przypadku wnęka jest otwierana i opróżniana za pomocą rurki. Zabieg przeprowadza się do zniknięcia oznak procesu zapalnego.
3. Bursektomia. Najbardziej radykalna operacja, podczas której wycina się zapalną kaletkę łokciową. Najczęściej tę metodę stosuje się w przewlekłym zapaleniu kaletki stawu łokciowego, gdy dochodzi do pogrubienia ścian kaletki, co wpływa na jakość życia pacjenta i utrudnia mu normalne życie. Operację tę można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Po operacji pacjentowi na kilka dni zakładana jest szyna, dzięki której zapewnia się odpoczynek stawu łokciowego i gojenie się rany. W przyszłości z tkanki łącznej pacjenta powstaje nowy worek stawowy.

Tradycyjne Zabiegi można z powodzeniem łączyć z metodami ludowymi, które skutecznie leczą taką chorobę jak zapalenie kaletki stawu łokciowego. Po leczeniu zaleca się pacjentom ograniczenie przez pewien czas zdolności do pracy i zaprzestanie uprawiania sportu. Przy korzystnym wyniku leczenia pacjenci w pełni wracają do zdrowia po kilku tygodniach.

- jest to proces zapalny, który powstał w tkankach otaczających olecranon. Aby zrozumieć, o co toczy się gra, powinieneś wiedzieć, że wokół każdego stawu, w tym łokcia, znajdują się worki maziowe wypełnione niewielką ilością płynu, które po łacinie nazywa się kaletką. W stanie normalnym pełnią taką samą rolę jak smary w silniku, to znaczy nie pozwalają na ocieranie się o siebie podczas ruchu. Dlatego nie doznają obrażeń w wyniku naturalnych działań człowieka.

Jeśli weźmiemy pod uwagę konkretnie staw łokciowy, to otaczają go trzy kaletki:

Międzykostny

Podskórnie łokciowe

łokciowe międzykostne

Każdy z nich zawiera pewną ilość płynu, który normalnie pełni swoją funkcję, więc osoba nie odczuwa bólu podczas poruszania rękami. Ale czasami, z wielu powodów, zapalenie pojawia się w jamie jednej lub kilku torebek maziowych jednocześnie, płyn zaczyna napływać, zmienia się jego skład, a łokieć staje się bolesny. Ten stan nazywa się zapaleniem kaletki łokcia.

Lekarze klasyfikują zapalenie kaletki według kilku parametrów:

W zależności od miejsca lokalizacji (według nazwy worków maziowych).

Z natury przebiegu zapalenia - typu ostrego, podostrego lub przewlekłego.

W zależności od składu płynu (wysięku) gromadzącego się w worku maziowym - ropny, surowiczy, włóknisty, krwotoczny.

Jeśli zapalenie kaletki jest spowodowane przez jakikolwiek drobnoustrój, to może mieć nazwę niespecyficzną (mikroorganizmy z grupy paciorkowców i) lub specyficzną (na przykład wywołaną przez gonokoki, krętki blade, gruźlicę lub bakterię syfilityczną).

Zapalenie tej podobnej do szczeliny formacji na łokciu jest dość powszechnym zjawiskiem i zajmuje drugie miejsce po zapaleniu stawu barkowego.

Przyczyny zapalenia kaletki łokciowej

Zapalenie kaletki stawu łokciowego może wystąpić z wielu powodów, wśród których zwykle wyróżnia się:

W pierwszej kolejności, jako czynnik prowadzący do rozwoju zapalenia kaletki, jest wszelkiego rodzaju zapalenie stawów - łuszczycowe, reumatoidalne czy dnawe. Oznacza to, że na tle ostrego zapalenia w samej chrząstce lub w worku maziowym płyn zaczyna się gromadzić, co prowadzi do powstania zapalenia kaletki.

Zapalenie kaletki może być wynikiem mikrourazów, ale jest to nieco mniej powszechne. Łokieć jest kontuzjowany z powodu stale powtarzających się monotonnych ruchów, dlatego choroba ta jest nieoficjalnie nazywana „zawodową” chorobą wszystkich osób, których aktywność wiąże się z podparciem łokcia na twardej powierzchni. Mogą to być studenci, grawerzy, szachiści, rysownicy itp. U takich osób najczęściej dochodzi do stanu zapalnego podskórnej kaletki łokciowej, a np. u tenisistów – międzykostnej kości łokciowej. Taka różnica jest związana z osobliwościami rozkładu obciążenia na łokciu, a co za tym idzie miejscem występowania mikrourazów.

Czasami zapalenie kaletki pojawia się jakiś czas po mechanicznym urazie łokcia. W przypadku, gdy osoba uderzy lub upadnie na tę część ciała.

Zapalenie kaletki może również wystąpić w wyniku spożycia infekcji. Szczególnie często dzieje się tak, gdy tkanka skóry bezpośrednio przy kaletce została uszkodzona, a do jej wnętrza dostał się pewien mikroorganizm lub bakteria. Panaryt może również służyć jako zakaźna przyczyna zapalenia kaletki, gdy kości i tkanki miękkie palców są narażone na ostre zapalenie. Również infekcja może dostać się do worka maziowego nie z zewnątrz, ale „od wewnątrz”, czyli może być przenoszona przez krew (szlak krwiotwórczy) i przez limfę (szlak limfogeniczny).

Niezwykle rzadko jednak dochodzi do idiopatycznego zapalenia worka maziowego, czyli takiego, którego przyczyny etiologiczne pozostają niejasne.

Nawet wśród czynników ryzyka prowadzących do wystąpienia stanu zapalnego w stawie łokciowym uwzględniane są niektóre choroby przewlekłe, np. Przyczyną ropienia może być również ogólne osłabienie układu odpornościowego, zaburzenia metaboliczne, a także przyjmowanie leków steroidowych.

Jako główne objawy zapalenia kaletki stawu łokciowego zwyczajowo rozróżnia się:

Występowanie obrzęku w odpowiednim obszarze. Czasami może wystąpić bez wyraźnego powodu, być całkowicie bezbolesne i nie zakłócać swobodnego ruchu ręki.

Jeśli obrzęk pozostanie bez opieki, z czasem stanie się znacznie bardziej zauważalny, znacznie zwiększy swoją objętość i pojawi się uczucie dyskomfortu i bólu.

Często dochodzi do zaczerwienienia skóry wokół łokcia i jej ostrego wypełnienia.