Co to jest dobry antybiotyk Macropen. Jego główne cechy

Odkrycie antybiotyków dosłownie otworzyło nową erę w medycynie i uratowało wiele istnień, które w przeciwnym razie byłyby po prostu skazane na zagładę. Ale z czasem patogenna mikroflora przystosowała się do antybiotyków i zaczęła mutować, zyskując oporność na różne leki.

Aby tego uniknąć i utrzymać skuteczność leków, przemysł farmaceutyczny musi uciekać się do regularnej aktualizacji receptur i wynajdowania nowych leków. Z ich pomocą można leczyć wiele groźnych i wyjątkowo nieprzyjemnych chorób. Wśród takich środków jest również.

Tabletki Macropen to lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania należący do makrolidów. Jest to duża grupa antybiotyków pochodzenia naturalnego lub półsyntetycznego, które wykazują najmniejszą toksyczność ze wszystkich dostępnych obecnie rodzajów leków o podobnych właściwościach.

Głównym składnikiem aktywnym jest midekamycyna, naturalny antybiotyk, który w małych dawkach ma działanie bakteriostatyczne, czyli hamuje ich wzrost i rozmnażanie, a w dużych dawkach działa bakteriobójczo, czyli niszczy patogenną mikroflorę.

Dostępne w postaci tabletek, pokrytych gładką otoczką lub jako granulki służące do przygotowania zawiesiny, którą najczęściej stosuje się w leczeniu dzieci.Długotrwałe stosowanie leku wymaga stosowania monitorowania stanu wątroby, zwłaszcza jeśli pacjent ma problemy z funkcjonowaniem tego narządu lub jest przewlekle chory.

Macropen może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, takimi jak warfaryna, karbamazepina i inne.

W przypadku stosowania równolegle z innymi lekami wymagana jest konsultacja lekarska.

Lek należy przechowywać w suchym, zamkniętym na światło słoneczne miejscu o temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni Celsjusza. Okres ważności leku wynosi 3 lata. Przechowywać z dala od dzieci, zwłaszcza gotową zawiesinę przechowywaną w lodówce, która ma słodkawy smak i może być pomylona z napojem.

Lek Macropen w tabletkach jest aktywny przeciwko szerokiej gamie infekcji bakteryjnych i może być skuteczny w obecności następujących chorób:

Choroby układu oddechowego: zapalenie płuc, w tym atypowe, (zapalenie migdałków), choroba legionistów (legionelloza), błonica.
Zapalenie jamy ustnej.
Zapalenie jelit.
Uszkodzenia tkanek miękkich i skóry, róża.
Trachoma.
Bruceloza.

Choroby zakaźne okolicy moczowo-płciowej: zapalenie cewki moczowej, w tym niespecyficzne, rzeżączka i kiła.

Tak powszechne stosowanie i wyraźna skuteczność leku determinowały jego popularność i częstotliwość przepisywania u chorych dorosłych i dzieci. Macropen może być stosowany jako zapas, jeśli pacjent jest uczulony na leki beta-laktamowe.

Zasady dawkowania i aplikacji

Małe dzieci (do 3 lat) Tabletki Macropen nie są przepisywane, zastępując je zawiesiną. Dawka leku zależy od masy ciała dziecka:

Do 5 kg - 3,75 ml mieszanki.
O wadze od 5 do 10 kg - 7,5 ml zawiesiny.
O wadze od 10 do 15 kg - 10 ml.
Jeśli dziecko waży od 15 do 20 kg - 15 ml.
Dla dzieci o wadze od 20 do 30 kg - 22,5 ml.

Zawiesinę podaje się niemowlętom dwa razy dziennie przed posiłkami. Aby otrzymać gotowy produkt, dodaj 100 ml wody destylowanej do butelki z suchym proszkiem i dokładnie wymieszaj. Przed każdą dawką leku należy go delikatnie wstrząsnąć, aż będzie gładki. Przygotowany roztwór przechowywać w lodówce, przed każdym użyciem podgrzewając go do temperatury pokojowej. Okres przechowywania w lodówce - nie więcej niż dwa tygodnie (w szczelnie zamkniętej butelce).

Starszym dzieciom i dorosłym przepisuje się Macropen w postaci tabletek.Dawka dla dzieci wynosi od 30 do 50 mg na kilogram masy ciała. Jest to dzienna dawka leku, którą należy podzielić na trzy dawki, jeśli istniejąca choroba zakaźna jest ciężka lub umiarkowanie ciężka.

Przy stosunkowo łagodnym przebiegu choroby dozwolone jest podzielenie dziennej dawki leku na dwie dawki.

Dorosłym pacjentom przepisuje się 400 mg leku trzy razy dziennie. Przyjmowanie leków - przed posiłkami, picie dużej ilości wody. Nie można używać mleka i innych produktów mlecznych, soków. Podczas leczenia antybiotykami należy wykluczyć z jadłospisu alkohol – nawet minimalne dawki mogą wywołać negatywne reakcje, szczególnie u osób ze skłonnością do alergii. Pacjent może odczuwać zawroty głowy, uderzenia gorąca na twarzy, zaczerwienienie skóry, zawroty głowy.

Czas trwania leczenia lekiem wynosi tydzień - 10 dni, w przypadku infekcji chlamydiami - do 2 tygodni. Nie ma możliwości samodzielnego skrócenia lub wydłużenia czasu przyjmowania leku. W pierwszym przypadku może to prowadzić do niedoleczenia choroby, jej wznowienia lub przejścia w stan przewlekły. W drugim przypadku mogą wystąpić negatywne reakcje wątroby, nerek, układu pokarmowego, zmiana obrazu krwi i rozwój infekcji grzybiczych na tle hamowania mikroflory jelitowej (kandydoza - drozd).

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Tabletki Macropen są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na składniki leku, reakcja alergiczna na lek.
Obecność ciężkich lub skomplikowanych postaci niewydolności nerek i/lub wątroby.
Wiek dziecka poniżej 36 miesięcy (w przypadku stosowania preparatu w tabletkach).
Istnieją ograniczenia dotyczące przyjmowania w okresie ciąży i laktacji, a także jeśli pacjentka ma reakcję alergiczną na aspirynę (kwas acetylosalicylowy).

Skutki uboczne, które mogą być spowodowane przez ten lek, obejmują:

Brak apetytu aż do całkowitej odmowy jedzenia.
Mdłości.
Wymiociny.
Zaburzenia trawienia.
Uczucie ciężkości w żołądku i brzuchu.
Biegunka.
Żółtaczka.
Zmiana obrazu krwi w obszarze enzymów wątrobowych.
Eozynofilia.
Ogólna słabość.
Skurcz oskrzeli.
Manifestacje reakcji alergicznej w postaci wysypki, pokrzywki, silnego swędzenia, obrzęku błony śluzowej.

Skutki uboczne mogą być zgrupowane, mniej wyraźne lub bardzo zauważalne. Wszystko zależy od indywidualnej podatności pacjenta i stopnia uszkodzenia.

W czasie ciąży i laktacji instrukcja pozwala na ostrożne stosowanie leku. Oznacza to, że decyzję o wizycie podejmuje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę potencjalne zagrożenie dla zdrowia pacjenta i żywotności płodu.

Taka decyzja jest podejmowana tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść ze stosowania leku znacznie przewyższa potencjalną szkodę dla płodu.

Główny składnik aktywny Midecamycin aktywnie przenika do mleka matki i może powodować poważne uszkodzenia ciała dziecka karmionego piersią. Kobiety, które są wyznaczone ze względów zdrowotnych, powinny zaprzestać karmienia piersią i przenosić dziecko na pokarm ze specjalnymi mieszankami dostosowanymi do jego wieku.

Kompletny, dokładny analog tego leku nie istnieje, ale istnieje szereg leków, które należą do tak zwanych analogów grupowych, to znaczy odpowiadają Macropenowi pod względem właściwości i głównych działań. Zasadniczo wynik użycia analogów jest bardzo podobny do działania opisanego środka, ale ma wiele niuansów.

Wśród leków, które mogą działać jako analogi Macropenu, znajdują się stara, wypróbowana i przetestowana, ale nie we wszystkich przypadkach skuteczna erytromycyna, a także stosunkowo nowe leki Claritromycyna, Claritromycyna-Verde, Clerimed, Klarbakt i wiele innych.

Spośród tych często przepisywanych jako zamiennik, możemy wymienić leki z tej samej grupy makrolidów co Macropen - Zetamax Retard, Oleandomycin, Rovamycin i Sumamed forte, Ecomed i inne.

Stosowanie tych leków, ich wybór i przepisywanie leżą całkowicie w gestii lekarza prowadzącego i zależą od ciężkości choroby, jej rodzaju, wieku pacjenta i występowania innych problemów zdrowotnych, biorąc pod uwagę istniejące ogólne przeciwwskazania.

Zatwierdzony

Na polecenie przewodniczącego

Medyczne i
działalność farmaceutyczna

Ministerstwo Zdrowia

Republika Kazachstanu

Od „__” _______ 201__

Instrukcje do użytku medycznego

produkt leczniczy

MAKROPEN®

Nazwa handlowa

Macropen®

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Midekamycyna

Forma dawkowania

Tabletki powlekane, 400 mg

Mieszanina

Jedna tabletka zawiera

substancja aktywna- midekamycyna 421,0 mg (w przeliczeniu na zawartość midekamycyny 950 μg/mg),

Substancje pomocnicze: polakrylina potasowa, talk, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu,

Otoczka filmu: zasadowy butelkowany kopolimer metakrylanu, glikol polietylenowy, dwutlenek tytanu E 171, talk.

Opis

Okrągłe, lekko obustronnie wypukłe, białe tabletki powlekane ze skosem i nacięciem po jednej stronie.

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki przeciwdrobnoustrojowe do użytku ogólnoustrojowego. Makrolidy.

Kod ATC JO1FAO3

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Ssanie

Medamycyna i octan mediamycyny są szybko i stosunkowo dobrze wchłaniane i osiągają maksymalne stężenia w surowicy odpowiednio od 0,5 µg/ml do 2,5 µg/ml i od 1,31 µg/ml do 3,3 µg/ml w ciągu 1 do 2 godzin. Jedzenie nieznacznie zmniejsza maksymalne stężenia, szczególnie u dzieci (od 4 do 16 lat). Dlatego zaleca się przyjmowanie midekamycyny przed posiłkami.

Dystrybucja

Midekamycyna dobrze przenika do tkanek, gdzie osiąga ponad 100% stężenia niż we krwi. Wysokie stężenia stwierdzono w wydzielinach oskrzelowych oraz w skórze. Objętość dystrybucji midekamycyny octanu jest duża: 228-329 litrów u zdrowych ochotników.

47% midekamycyny i 3-29% metabolitów wiąże się z białkami. Octan midekamycyny przenika do mleka matki. Po dawce 1200 mg/dobę w mleku matki oznacza się 0,4 mcg/ml – 1,7 mcg/ml octanu midekamycyny.

Metabolizm i eliminacja

Midekamycyna jest metabolizowana głównie do aktywnych metabolitów w wątrobie. Jest wydalany głównie z żółcią, a tylko około 5% z moczem.

U pacjentów z marskością wątroby można zaobserwować znaczny wzrost maksymalnych stężeń w surowicy, pola pod krzywą i okresu półtrwania.

Farmakodynamika

Działanie antybakteryjne

Midekamycyna jest antybiotykiem makrolidowym o szerokim spektrum działania o działaniu podobnym do erytromycyny.

Działa na bakterie Gram-dodatnie (gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae i Listeria monocytogenes), niektóre bakterie Gram-ujemne (Bordetella pertussis, Campylobacter, Moraxella catarrhalis i Neisseria spp. (Clostrierobes) i Bacteroides spp.) oraz inne bakterie, takie jak mykoplazma, ureaplasma, chlamydia i legionella.

Wrażliwość bakterii in vitro na octan midekamycyny (octan MDM) i midekamycynę (MDM)

Średnie MIC90 (mcg/ml)

BakterieMDM-octanMDM

Streptococcus pneumoniae0.50.10

Streptococcus pyogenes0.670.20

Streptococcus viridans0,280,39

Staphylococcus aureus1,51,5

Listeria monocytogenes21,5

Bordetella pertussis0,250,20

Legionella pneumophila0.10.12 - 1

Moraxella catarrhalis2-

Helicobacter pylori0,5-

Propionibacterium acnes0.12-

Bacteroides fragilis5.53.13

Mycoplasma pneumoniae0.0240.0078

Ureaplasma urealyticum0,341,56

Mycoplasma hominis2.3-

Gardnerella vaginalis0.08-

Chlamydia trachomatis0.06-

Chlamydia pneumoniae0,5-

Kryteria dla midekamycyny dotyczące interpretacji wartości MIC są takie same jak dla innych makrolidów, zgodnie ze standardami NCCLS (National Committee for Clinical Laboratory Standards). Bakterie definiuje się jako wrażliwe, jeśli ich MIC90 ≤ 2 µg/mL, jako oporne, jeśli ich MIC90 ≥ 8 µg/mL.

Skuteczność przeciwdrobnoustrojowa metabolitów

Metabolity midekamycyny mają podobne spektrum działania przeciwbakteryjnego jak midekamycyna, ale ich działanie jest nieco słabsze. Wyniki niektórych testów na zwierzętach wykazały, że skuteczność midekamycyny i octanu midekamycyny jest lepsza in vivo niż in vitro. Wynika to częściowo z wysokiego stężenia aktywnych metabolitów w tkankach.

Mechanizm akcji

Midekamycyna hamuje zależną od RNA syntezę białek na etapie wydłużania łańcucha białkowego. Midekamycyna wiąże się odwracalnie z podgrupą 50S i blokuje reakcję transpeptydacji i/lub translokacji. Ze względu na różną strukturę rybosomów nie dochodzi do komunikacji z rybosomami komórki eukariotycznej. Dlatego toksyczność makrolidów dla komórek ludzkich jest niska.

Podobnie jak inne antybiotyki makrolidowe, midekamycyna ma głównie działanie bakteriostatyczne. Może jednak mieć również działanie bakteriobójcze, które zależy od rodzaju bakterii, stężenia leku w miejscu działania, wielkości inokulum i stadium rozrodczego drobnoustroju. Aktywność in vitro jest zmniejszona w środowisku kwaśnym. Jeśli wartość pH w pożywce hodowlanej Staphylococcus aureus lub Streptococcus pyogenes wzrasta z 7,2 do 8,0, MIC midekamycyny jest dwa razy niższe. Jeśli pH spadnie, sytuacja się odwróci.

Dzięki dobrej rozpuszczalności w lipidach osiąga się wysokie wewnątrzkomórkowe stężenia makrolidów. Ma to szczególne znaczenie w leczeniu infekcji wywołanych przez organizmy wewnątrzkomórkowe, takie jak chlamydia, legionella i listeria. Wykazano, że midekamycyna kumuluje się w ludzkich makrofagach pęcherzykowych. Makrolidy również gromadzą się w neutrofilach. Podczas gdy stosunek między stężeniami zewnątrzkomórkowymi i wewnątrzkomórkowymi wynosi od 1 do 10 dla erytromycyny, wynosi ponad 10 dla nowszych makrolidów, w tym midekamycyny. Nagromadzenie neutrofili w miejscu infekcji może dodatkowo zwiększać stężenie makrolidów w zakażonych tkankach.

Badania in vitro wykazały, że midekamycyna wpływa również na funkcje odpornościowe. W ten sposób stwierdzono zwiększoną chemotaksję w porównaniu z erytromycyną. Wydaje się, że medykamycyna stymuluje aktywność komórek NK in vivo. Wszystkie te badania wskazują, że midekamycyna wpływa na układ odpornościowy, co może być ważne dla działania antybiotykowego midekamycyny in vivo.

Zrównoważony rozwój

Oporność na makrolidy rozwija się z następujących powodów: zmniejszonej przepuszczalności zewnętrznej błony komórkowej (enterobakterie), inaktywacji leków (S. aureus, E. coli) i, co najważniejsze, zmienionego miejsca działania.

Pod względem geograficznym częstość występowania oporności bakterii na makrolidy jest bardzo zmienna. Oporność wrażliwych na metycylinę S. aureus waha się od 1% do 50%, podczas gdy większość opornych na metycylinę szczepów S. aureus jest również oporna na makrolidy. Odporność na pneumokoki wynosi przeważnie poniżej 5%, ale w niektórych częściach świata przekracza 50% (Japonia). Oporność Streptococcus pyogenes na makrolidy waha się w Europie od 1% do 40%. Oporność rzadko rozwija się u mykoplazm, Legionella i C. diphteriae.

Wskazania do stosowania

Zakażenia układu oddechowego i moczowo-płciowego wywołane przez mykoplazmy, legionellę, chlamydię i Ureaplasma urealyticum;

Zakażenia dróg oddechowych, skóry i tkanki podskórnej oraz wszelkie inne zakażenia wywołane przez bakterie wrażliwe na midekamycynę i penicylinę u pacjentów z nadwrażliwością na penicylinę;

Zapalenie jelit wywołane przez bakterie z rodzaju Campylobacter;

Leczenie i zapobieganie błonicy i krztuścowi.

Dawkowanie i sposób podawania

Macropen należy przyjmować przed posiłkami.

Dorośli i dzieci o masie ciała powyżej 30 kg: jedna tabletka 400 mg 3 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka midekamycyny dla dorosłych wynosi 1600 mg.

Czas trwania leczenia wynosi zwykle od 7 do 14 dni. Zakażenia chlamydiami leczy się przez 14 dni.

Skutki uboczne

Podczas leczenia preparatem Macropen mogą wystąpić umiarkowane zaburzenia przewodu pokarmowego (utrata apetytu, zapalenie jamy ustnej, nudności, wymioty i biegunka). W rzadkich przypadkach może wystąpić ciężka i przedłużająca się biegunka, co może wskazywać na rozwój rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Możliwe są również reakcje alergiczne (wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie, eozynofilia), zwiększona aktywność transaminaz i żółtaczka.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku

ciężka niewydolność wątroby

Wiek dzieci do 6 lat.

„Makropen” to antybiotyk z wielu makrolidów, który jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej w leczeniu infekcji bakteryjnych narządów ENT i układu oddechowego u dzieci. Zawiera octan midekamycyny.

Dużą zaletą „Makropena” jest wygodny schemat dawkowania dla dzieci, który pozwala na przyjmowanie wymaganej ilości leku, w zależności od wieku dziecka.

Ponadto ten antybiotyk ma niski wskaźnik oporności na antybiotyki wśród flory bakteryjnej.

Ma również niską częstość występowania skutków ubocznych (nawet w porównaniu z penicylinami). Wszystkie te czynniki wpływają na to, że "Macropen" dla dzieci jest bardzo często używany i przepisywany przez wielu pediatrów.

Cechy farmakologiczne leku

Midekamycyna charakteryzuje się wszystkimi cechami antybiotyków makrolidowych. Są dostępne tylko w formie ustnej. W tym przypadku cząsteczki leku są prawie całkowicie wchłaniane w jelicie. Prekursorem substancji czynnej jest midekamycyna. Oznacza to, że aby lek przeszedł do postaci aktywnej, musi najpierw przejść przez etap metabolizmu w organizmie.

Mechanizm działania „Makropena” polega na jego zdolności do hamowania podjednostki S50 rybosomu komórek bakteryjnych. Prowadzi to do zahamowania syntezy białek przez patogenne mikroorganizmy, co osłabia ich metabolizm i zdolność do dalszej reprodukcji.

Jednocześnie zmniejsza się odporność bakterii na działanie ochronnych mechanizmów odpornościowych organizmu. Połączenie tych mechanizmów prowadzi do zmniejszenia aktywności procesów zapalnych i eliminacji patogenów z organizmu. Ten efekt w farmakologii nazywa się bakteriostatycznym.

Unikalną cechą makrolidów jest ich długotrwała obecność w organizmie w stężeniach terapeutycznych.

Wiele badań wykazało, że mają one zdolność kumulacji w tkankach organizmu (zwłaszcza w nabłonku dróg oddechowych w źródle stanu zapalnego). Ponadto cząsteczki antybiotyków przechodzą do komórek układu odpornościowego, za pomocą których są transportowane do ogniska patologicznego procesu w ciele.

Po przyjęciu leku stężenie midekamycyny w tkankach może 20-30 razy przekraczać ilość środka przeciwbakteryjnego we krwi. W tym przypadku działanie leku trwa 72 godziny po jego podaniu, co pozwala skrócić czas trwania leczenia.

Tabletki Macropen są wydalane z organizmu głównie przez wątrobę, gdzie są przekształcane w nieaktywne metabolity i wydzielane do żółci. Niewielka część midkamycyny przechodzi przez nerki do moczu.

"Macropen" jest skuteczny przeciwko patogenom, które powodują zdecydowaną większość patologii bakteryjnych układu oddechowego - paciorkowce, gronkowce, listeria, prątki, maczugowce, clostridia, moraxella, neisseria, helicobacteria i bakterioidy.

Zasady przepisywania środków przeciwbakteryjnych

Macropen zawiera antybiotyk, który podobnie jak inne leki przeciwbakteryjne działa ogólnoustrojowo na organizm pacjenta. Dlatego powinien być stosowany tylko wtedy, gdy został przepisany przez wykwalifikowanego lekarza.

Samopodawanie antybiotyku może nie tylko nie dać oczekiwanego pozytywnego efektu, ale także prowadzić do rozwoju skutków ubocznych.

Ponadto istnieje szereg warunków, w których stosowanie leków z wielu makrolidów jest surowo zabronione.

Konieczne jest również upewnienie się, że dziecko ma infekcję bakteryjną przed przepisaniem Macropenu. Dość często środki przeciwbakteryjne są błędnie stosowane w przypadku patologii wirusowych lub grzybiczych, a następnie są nieskuteczne.

Dlatego najpierw konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu z rodzicami i badanie fizykalne dziecka. Dodatkowo przepisuje się następujące badania:

pełna morfologia krwi (z patologią bakteryjną - możliwa leukocytoza, neutrofilia, wzrost liczby młodych form komórek i szybkości sedymentacji erytrocytów, monocytoza);
ogólna analiza moczu;
biochemiczne badanie krwi (pojawienie się białek zapalnych);
badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej i czaszki (z podejrzeniem zapalenia zatok, oskrzeli i płuc) oraz tomografia komputerowa.

Kluczowym badaniem mającym na celu ustalenie przyczyny procesu patologicznego jest bakteriologia. Do jego wykonania konieczne jest pobranie plwociny, płynu opłucnowego, krwi lub rozmazu tylnej ściany nosogardzieli.

Pozwala wiarygodnie ustalić, który mikroorganizm spowodował chorobę, a także na działanie jakich leków jest wrażliwy. Ta metoda badawcza jest złotym standardem diagnozy.

Jego jedyną wadą jest fakt, że wyniki analizy bakteriologicznej trafiają do lekarza tylko przez 3-4 dni. Dlatego też wstępna terapia antybiotykowa powinna być empiryczna i oparta na zaleceniach pediatrów krajowych i europejskich.

Jak prawidłowo leczyć antybiotykami

Leki przeciwbakteryjne należy przyjmować regularnie, bez przerw, aby stworzyć w organizmie dawkę terapeutyczną.

Jeśli spóźnisz się na wizytę, nie ma powodu do paniki. Wystarczy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę „Makropena”, a następnie kontynuować terapię jak zwykle.

Jeśli wystąpią skutki uboczne, należy zgłosić je swojemu lekarzowi. Większość z nich nie jest zbyt poważna (bóle głowy, biegunka, uczucie ciężkości w jamie brzusznej), w których można kontynuować leczenie. Ale decyzję w tej sprawie powinien podjąć tylko lekarz prowadzący.

Skuteczność terapii ocenia się 2-3 dni po rozpoczęciu. W tym celu przeprowadzane są powtórne analizy. W obecności dobrej dynamiki ich wyników, a także obrazu klinicznego choroby, terapia jest kontynuowana.

Jeśli nie ma efektu, konieczna jest zmiana leku przeciwbakteryjnego na podstawie wyników badania bakteriologicznego.

Przeciwwskazania do odbioru „Makropen”

"Makropen" nie może być przepisany, jeśli dziecko ma następujące warunki:

reakcje alergiczne w przeszłości podczas stosowania antybiotyków makrolidowych;
przewlekłe lub ostre patologie wątroby, którym towarzyszy dysfunkcja narządów;
ostra lub przewlekła niewydolność nerek;
jeśli istnieją dowody na obecność patogenu, który nie jest wrażliwy na działanie tego antybiotyku;
wrodzone zaburzenia przewodzenia w sercu (ryzyko odwrotnej tachykardii).

Ostrożnie konieczne jest stosowanie leku "Makropen" w pierwszych miesiącach życia dziecka, ponieważ w tym okresie nie ma wystarczających informacji o bezpieczeństwie składu leku.

Skutki uboczne leku

Preparaty makrolidowe należą do najbezpieczniejszych środków przeciwbakteryjnych.

Ale ponieważ skład „Makropena” ma działanie ogólnoustrojowe, czasami pojawiają się skutki uboczne po jego przyjęciu.

Wśród nich najczęstsze są:

zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego (uczucie ciężkości w jamie brzusznej, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia);
reakcje nadwrażliwości (wysypka alergiczna, zaczerwienienie skóry z silnym swędzeniem, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego);
rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego o różnym nasileniu;
dodanie nadkażenia;
przejściowy wzrost enzymów wątrobowych;
żółtaczka (jeśli dziecko ma wrodzone zaburzenia metabolizmu bilirubiny);
ogólne osłabienie i / lub ból głowy.

Wskazania do przyjmowania „Makropianki”

"Macropen" można pić z patologiami bakteryjnymi układu oddechowego, moczowo-płciowego i pokarmowego:

Często "Macropen" jest przepisywany w sytuacjach, gdy pacjent ma nadwrażliwość na antybiotyki beta-laktamowe, a także gdy chronione penicyliny są nieskuteczne.

Zasady używania „Makropianki”

„Makropen” jest dostępny dla dzieci w postaci tabletek po 400 mg i proszku do przygotowania zawiesiny specjalną łyżką do dokładnego dawkowania leku. Zwykle otrzymuje przewagę, gdy dziecko ma mniej niż 8 lat.

Przy określaniu dziennej dawki leku należy przejść od obliczenia 50 mg na 1 kg. Należy pamiętać, że po przygotowaniu syropu (do którego należy dodać 100 ml wody) 1 ml zawiera 35 mg midekamycyny.

W przypadku dzieci o masie ciała powyżej 30 kg konieczne jest przyjmowanie 1 tabletki (400 mg) 3 razy dziennie. Czas trwania terapii infekcji dróg oddechowych wynosi 3-7 dni. W przypadku patologii układu moczowo-płciowego i jelit przebieg przyjmowania "Makropena" może osiągnąć 7-14 dni.

Wideo

Film opowiada o tym, jak szybko wyleczyć przeziębienie, grypę lub SARS. Opinia doświadczonego lekarza.

Dużą zaletą „Makropena” jest wygodny schemat dawkowania dla dzieci, który pozwala na przyjmowanie wymaganej ilości leku, w zależności od wieku dziecka.

Ponadto ten antybiotyk ma niski wskaźnik oporności na antybiotyki wśród flory bakteryjnej.

Cechy farmakologiczne leku

Unikalną cechą makrolidów jest ich długotrwała obecność w organizmie w stężeniach terapeutycznych.

Zasady przepisywania środków przeciwbakteryjnych

Samopodawanie antybiotyku może nie tylko nie dać oczekiwanego pozytywnego efektu, ale także prowadzić do rozwoju skutków ubocznych.

Ponadto istnieje szereg warunków, w których stosowanie leków z wielu makrolidów jest surowo zabronione.

Dlatego najpierw konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu z rodzicami i badanie fizykalne dziecka. Dodatkowo przepisuje się następujące badania:

pełna morfologia krwi (z patologią bakteryjną - możliwa leukocytoza, neutrofilia, wzrost liczby młodych form komórek i szybkości sedymentacji erytrocytów, monocytoza);
ogólna analiza moczu;
biochemiczne badanie krwi (pojawienie się białek zapalnych);
badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej i czaszki (z podejrzeniem zapalenia zatok, oskrzeli i płuc) oraz tomografia komputerowa.

Pozwala wiarygodnie ustalić, który mikroorganizm spowodował chorobę, a także na działanie jakich leków jest wrażliwy. Ta metoda badawcza jest złotym standardem diagnozy.

Jak prawidłowo leczyć antybiotykami

Leki przeciwbakteryjne należy przyjmować regularnie, bez przerw, aby stworzyć w organizmie dawkę terapeutyczną.

Jeśli spóźnisz się na wizytę, nie ma powodu do paniki. Wystarczy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę „Makropena”, a następnie kontynuować terapię jak zwykle.

Jeśli nie ma efektu, konieczna jest zmiana leku przeciwbakteryjnego na podstawie wyników badania bakteriologicznego.

Przeciwwskazania do odbioru „Makropen”

"Makropen" nie może być przepisany, jeśli dziecko ma następujące warunki:

reakcje alergiczne w przeszłości podczas stosowania antybiotyków makrolidowych;
przewlekłe lub ostre patologie wątroby, którym towarzyszy dysfunkcja narządów;
ostra lub przewlekła niewydolność nerek;
jeśli istnieją dowody na obecność patogenu, który nie jest wrażliwy na działanie tego antybiotyku;
wrodzone zaburzenia przewodzenia w sercu (ryzyko odwrotnej tachykardii).

Ostrożnie konieczne jest stosowanie leku "Makropen" w pierwszych miesiącach życia dziecka, ponieważ w tym okresie nie ma wystarczających informacji o bezpieczeństwie składu leku.

Skutki uboczne leku

Preparaty makrolidowe należą do najbezpieczniejszych środków przeciwbakteryjnych.

Ale ponieważ skład „Makropena” ma działanie ogólnoustrojowe, czasami pojawiają się skutki uboczne po jego przyjęciu.

Wśród nich najczęstsze są:

zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego (uczucie ciężkości w jamie brzusznej, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia);
reakcje nadwrażliwości (wysypka alergiczna, zaczerwienienie skóry z silnym swędzeniem, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego);
rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego o różnym nasileniu;
dodanie nadkażenia;
przejściowy wzrost enzymów wątrobowych;
żółtaczka (jeśli dziecko ma wrodzone zaburzenia metabolizmu bilirubiny);
ogólne osłabienie i / lub ból głowy.

Wskazania do przyjmowania „Makropianki”

"Macropen" można pić z patologiami bakteryjnymi układu oddechowego, moczowo-płciowego i pokarmowego:

Często "Macropen" jest przepisywany w sytuacjach, gdy pacjent ma nadwrażliwość na antybiotyki beta-laktamowe, a także gdy chronione penicyliny są nieskuteczne.

Zasady używania „Makropianki”

Wideo

Film opowiada o tym, jak szybko wyleczyć przeziębienie, grypę lub SARS. Opinia doświadczonego lekarza.

Substancje pomocnicze: polikrylina potasowa, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.

Skład powłoki: kopolimer kwasu metakrylowego, makrogol, dwutlenek tytanu, talk.

8 szt. - blistry (2) - opakowania tekturowe.

efekt farmakologiczny

Antybiotyk makrolidowy. Mechanizm działania związany jest z hamowaniem syntezy białek w komórkach bakteryjnych. W małych dawkach działa bakteriostatycznie, w dużych działa bakteriobójczo.

Działa na bakterie Gram-dodatnie: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae; bakterie Gram-ujemne: Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, niektóre szczepy Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila; bakterie beztlenowe: Clostridium spp.

Aktywny przeciwko Mycoplasma pneumoniae, Erysipelothrix spp., Ureaplasma urealyticum, Chlamydia (w tym Chlamydia trachomatis), Mycoplasma hominis.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym jest szybko i dość całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. W narządach wewnętrznych (zwłaszcza w płucach, śliniankach przyusznych i podżuchwowych) i skórze po 1-2 h tworzą się stężenia przekraczające stężenie występujące w surowicy.Utrzymuje się w stężeniu terapeutycznym we krwi i tkankach przez 6 h. Jest metabolizowany w wątroba z tworzeniem dwóch farmakologicznie czynnych metabolitów. Wydalany jest głównie z żółcią, niewielką część - przez nerki (<5%).

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez patogeny wrażliwe na midekamycynę (zwłaszcza w przypadku przeciwwskazań do stosowania antybiotyków penicylinowych), m.in. choroby górnych i dolnych dróg oddechowych, jamy ustnej, skóry i tkanek miękkich, dróg moczowych, szkarlatyna, róża, błonica, krztusiec.

Przeciwwskazania

Dawkowanie

Indywidualny. Wewnątrz dorosłych - średnio 400 mg 3 razy dziennie; maksymalna dawka dobowa- 1,6g; dzieci - 30-50 mg/kg/dobę w 2 dawkach podzielonych. W ciężkich zakażeniach częstotliwość podawania można zwiększyć do 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia to 7-14 dni.

Skutki uboczne

Rzadko: jadłowstręt, uczucie ciężkości w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka, przejściowy wzrost aktywności transaminaz wątrobowych i stężenia bilirubiny w surowicy (u pacjentów predysponowanych).

interakcje pomiędzy lekami

Przy równoczesnym stosowaniu z warfaryną - ich wydalanie zmniejsza się; z alkaloidami sporyszu, karbamazepiną - zmniejsza się intensywność ich metabolizmu w wątrobie.

Co to jest dobry antybiotyk Macropen. Jego główne cechy

Zasady dawkowania i aplikacji

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Cechy farmakologiczne leku

Zasady przepisywania środków przeciwbakteryjnych

Jak prawidłowo leczyć antybiotykami

Przeciwwskazania do odbioru „Makropen”

Skutki uboczne leku

Wskazania do przyjmowania „Makropianki”

Zasady używania „Makropianki”

Wideo

Cechy farmakologiczne leku

Zasady przepisywania środków przeciwbakteryjnych

Jak prawidłowo leczyć antybiotykami

Przeciwwskazania do odbioru „Makropen”

Skutki uboczne leku

Wskazania do przyjmowania „Makropianki”

Zasady używania „Makropianki”

Wideo

efekt farmakologiczny

Farmakokinetyka

Wskazania

Przeciwwskazania

Dawkowanie

Skutki uboczne

interakcje pomiędzy lekami

Specjalne instrukcje