Co zrobić, jeśli dziecko ma powiększone węzły chłonne na szyi: przyczyny stanu zapalnego i leczenie domowe. Nowoczesne podejścia do leczenia zapalenia węzłów chłonnych u dzieci

Na szyi dziecka pojawiły się zaokrąglone pieczęcie, które łatwo odróżnić dotykiem, a czasem widoczne wizualnie. Rodzice jak zwykle wpadają w panikę, bo wszyscy wiedzą ze szkolnych lekcji biologii, że nie żartują z węzłami chłonnymi. Jednak powiększone guzki szyjki macicy w dzieciństwie są częstsze niż u dorosłych i nie zawsze są powodem zmartwień i zmartwień rodziców. Znany pediatra i autor książek dla dorosłych o zdrowiu dzieci Jewgienij Komarowski opowiada, co mogą powiedzieć powiększone węzły na szyi, jak troskliwi i kochający rodzice powinni to traktować.

O problemie

W medycynie to nieprzyjemne zjawisko ma bardzo specyficzną nazwę - zapalenie węzłów chłonnych szyjnych. Ogólnie przyjmuje się, że węzły chłonne powiększają się w odpowiedzi na wnikanie patogenów (wirusów lub bakterii) do układu limfatycznego.

• Czasami choroba jest samodzielna, ale zwykle poprzedzają ją zakażone rany, ropnie, czyraki. Ta choroba nazywa się konkretny.
• Dość często zapalenie węzłów chłonnych szyjnych nie jest niezależną chorobą, ale jednym z towarzyszących objawów niektórych chorób zakaźnych i innych. Ich lista jest niesamowicie długa - od zapalenia migdałków i grypy po gruźlicę i problemy onkologiczne. Ta choroba nazywa się niespecyficzne.

Węzły chłonne są integralną częścią systemu obronnego organizmu – układu odpornościowego. Nic dziwnego, że małe guzki reagują na każdy patologiczny proces w ciele w ramach awangardy odporności - jednej z pierwszych. Dotyczy to zwłaszcza dzieci, których układ odpornościowy jako całość nie jest dojrzały, doskonały i silny. Z tego dość fizjologicznie wytłumaczalnego powodu zapalenie węzłów chłonnych u dzieci jest znacznie trudniejsze niż u dorosłych.

Objawy są dość łatwe do rozpoznania w domu, bez wcześniejszego przeszkolenia medycznego. Dziecko ma powiększone węzły podżuchwowe, szyjne, a także węzły zlokalizowane między dolną szczęką a uchem, potyliczne. Wzrost może być zarówno znaczny, jak i niewielki, ledwo wyczuwalny w dotyku.

W niektórych przypadkach temperatura ciała dziecka wzrasta, apetyt znika, obserwuje się wyraźny letarg. Podczas badania palpacyjnego odczuwa namacalny dyskomfort (a nawet ból).

Ostre zapalenie węzłów chłonnych z poważnie obniżoną odpornością i niewłaściwym leczeniem u dzieci może przekształcić się w ropne. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych prawie nigdy nie jest ropne. O przewlekłej postaci choroby możemy mówić, gdy szyjne węzły chłonne dziecka powiększają się z każdym przeziębieniem.

Często węzły chłonne dziecka mogą ulec zapaleniu w odpowiedzi na specjalną infekcję, Bartonella, wnikającą do organizmu. Jego nosicielami są psy i koty. Oczywiste jest, że Bartonella dostaje się do krwiobiegu z kocimi zadrapaniami na skórze, dlatego ta choroba nazywana jest chorobą kociego pazura.

Często podczas ząbkowania można zauważyć powiększone węzły chłonne u dziecka. Wynika to ze wzmożonej pracy guzków jako części całego układu odpornościowego w tym trudnym dla dziecka czasie.

O zapaleniu węzłów chłonnych szyjnych

Z skargami na powiększone węzły chłonne na szyi dziecka rodzice często zwracają się do znanego pediatry. Przed odpowiedzią na pytanie, jak leczyć tę nieprzyjemną dolegliwość, Jewgienij Olegovich radzi dokładnie zrozumieć możliwe prawdziwe przyczyny wzrostu guzków. Ustalenie tego nie jest tak trudne, jak się wydaje. Wszystko zależy od lokalizacji powiększonego węzła:

1. Według pediatry wzrost tzw węzły zagardłowe(znajdujący się na styku żuchwy i krawędzi małżowiny usznej) jest najczęściej powodowany przez patogenne drobnoustroje żyjące w gardle.
2. Jeśli węzły chłonne są spuchnięte pod dolną szczęką najprawdopodobniej z powodu infekcji jamy ustnej i twarzy. Jeśli w tych miejscach nie ma stanu zapalnego, Komarovsky zaleca rozważenie opcji zakażenia nietypowymi prątkami.
3. Guzki na szyi (z boku lub z tyłu) może wskazywać na obecność źródła infekcji w bezpośrednim sąsiedztwie (zapalenie dróg oddechowych, krtani, infekcje skóry).

Powiększenie węzłów potylicznych Komarovsky uważa to za znak pomyślnego funkcjonowania układu odpornościowego w procesie walki organizmu z różnymi patogenami wirusowymi. Jeśli dziecko miało SARS, grypę, adenowirusa, takiego wzrostu nie można uznać za niezależną chorobę. Taki wzrost nie wymaga leczenia i zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 2-3 tygodni.

Obustronne zapalenie jest niepokojącym objawem, który może towarzyszyć mononukleozie zakaźnej, toksoplazmozie, kile wtórnej i innym poważnym chorobom. Jeśli węzeł jest zaogniony z jednej strony, nie powinieneś się martwić. Według Komarowskiego może to wskazywać, że ten konkretny węzeł działa jako część układu odpornościowego nieco aktywniej niż jego inne odpowiedniki, przyjmując dodatkowe „obciążenie”. Jego wzrostu nie można uznać za oznakę choroby.

Najczęstsze przyczyny zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, według Jewgienija Komarowskiego, leżą w licznych limfotropowych infekcjach wirusowych, które obejmują nawet znane wielu opryszczkom, infekcje adenowirusowe i inne.

W każdym razie, jak mówi lekarz, rodzice nie powinni wpadać w panikę i natychmiast przeciągać biedne dziecko do różnych lekarzy specjalistów. W większości przypadków pilne i pilne leczenie nie jest wymagane, a często zapalenie węzłów chłonnych samoistnie powraca do normy, bez żadnego wysiłku lekarzy, mam, ojców i babć. Nie idź od razu do apteki po antybiotyki. Ale wizyta u pediatry i uzyskanie skierowania na badania jest koniecznością.

Leczenie według Komarowskiego

Przed przepisaniem leczenia Evgeny Olegovich zaleca rodzicom znalezienie możliwości wykonania badania w dobrym laboratorium wirusologicznym. To jej specjaliści i nowoczesny, precyzyjny sprzęt laboratoryjny pomogą najdokładniej określić, który wirus spowodował powiększenie węzłów chłonnych.

W większości przypadków wystarczy zwykłe kliniczne badanie krwi, w którym określa się formułę leukocytów.

Jeśli zapalenie węzłów chłonnych jest nawracające i wraca raz za razem, wtedy Komarowski uważa, że ​​wystarczy zrobić takie badanie krwi 2-3 razy w roku. Powiedział, że to wystarczy, aby zapanować nad sytuacją.

Jeśli potwierdzona zostanie wirusowa etiologia zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, leczenie w ogóle nie ma sensu, podkreśla Jewgienij Komarowski. Choroba przejdzie sama - ponieważ układ odpornościowy całkowicie radzi sobie z obcym czynnikiem. Jeśli kultura jest pozytywna dla

Węzły chłonne są dość dokładnymi „czujnikami”, które ostro reagują na pojawienie się wirusa lub infekcji w ciele. W niedalekiej przyszłości mogą wywołać chorobę. Sami rodzice nazywają tę chorobę „gruczołami”. Zapalenie węzłów chłonnych u dziecka, ich obrzęk wskazuje na naruszenie ich zdrowia. Rodzice powinni natychmiast o tym pomyśleć i dołożyć wszelkich starań, aby je wyeliminować.

Limfadenopatia nazywana jest w praktyce lekarskiej zapaleniem węzłów chłonnych. Jeśli dotyczy to 1 grupy węzłów chłonnych, można ją zlokalizować, jeśli więcej niż 2, nie przylega do siebie, to nazywa się to uogólnieniem.

Na ciele dziecka znajduje się około 500 węzłów chłonnych, których celem jest „oddzielenie” bakterii i innych form chorobotwórczych. W ten sposób węzły chłonne chronią organizm przed wszelkiego rodzaju bakteriami i infekcjami. Węzły chłonne zlokalizowane są w grupach lub pojedynczo w strategicznych dla ciała miejscach. Można je podzielić na: szyjne, pachowe, pachwinowe, które można nawet wyczuć. Inne węzły chłonne i ich grupy nie są w żaden sposób odczuwalne, ponieważ znajdują się znacznie głębiej. Jeśli węzły chłonne są w stanie normalnym, to ich wielkość nie przekracza wielkości małego groszku. Są łatwe w przenoszeniu, bardzo mobilne i bezbolesne. Jeśli są powiększone i bolesne, oznacza to różne choroby, od zwykłych przeziębień po rzadkie, w tym białaczkę.

Zapalenie węzłów chłonnych (lub zapalenie węzłów chłonnych) to proces zapalny, który występuje w organizmie jako odpowiedź obronna na wnikanie do niego infekcji. Obrzęk węzłów chłonnych u dziecka jest sygnałem dla rodziców o naruszeniu jego zdrowia.

Zdrowe węzły chłonne są miękkie w dotyku i prawie niewidoczne. Ale przy zapaleniu mogą osiągnąć wielkość orzecha laskowego. Z reguły są bezbolesne i miękkie w dotyku.

Najważniejsze i największe węzły chłonne zlokalizowane są w górnej części szyi, pod żuchwą, po wewnętrznej stronie łokci, pod pachami oraz w pachwinie.

Zapalenie węzłów chłonnych to odpowiedź organizmu na:

• różne choroby zakaźne;
• choroby narządów wewnętrznych;
• wirusowe i przeziębienia;
• choroby jamy ustnej;
• przedłużone istnienie ognisk infekcji.

Zapalenie oddzielnej grupy węzłów chłonnych wskazuje na konkretną chorobę. Tak więc wzrost węzłów chłonnych w szyi za uchem wskazuje na takie choroby, jak:

• Różyczka;
• toksoplazmoza;
• Zakaźna mononukleoza;
• wysypka jest odropodobna.

Ale jednocześnie możliwy jest również wzrost innych grup węzłów chłonnych (na przykład w przypadku mononukleozy zakaźnej prawie wszystkie węzły mogą się zwiększyć; w przypadku toksoplazmozy pachwinowe węzły chłonne również powiększają się). Ale nadal najbardziej zapalne są te potyliczne (na szyi za uchem), które stają się zauważalne nawet bez dotykania.

Przyczyną wzrostu węzłów chłonnych potylicznych mogą być również przeziębienia. Zapalenie węzłów chłonnych za uszami sygnalizuje ból zęba lub ucha, a także infekcje oka. Zapalenie węzła chłonnego szyi dziecka wskazuje na choroby gardła, dróg oddechowych lub głowy.

W obecności procesu zapalnego w uchu zewnętrznym i środkowym, z alergicznym zapaleniem skóry lub z czyrakiem skóry głowy, obserwuje się wzrost węzłów za uszami. Przyczyną ich zapalenia w szyi może być infekcja wirusowa (lub bakteryjna) nosogardła, szkarlatyna, zapalenie migdałków lub przewlekłe zapalenie migdałków.

Zapalenie węzłów chłonnych pachowych u dziecka

Największą grupą węzłów chłonnych jest grupa zlokalizowana w okolicy pachowej, a ich stan zapalny obserwuje się w przypadku uszkodzenia skóry barków, ramion i innych chorób. Może to być również wynikiem przeziębienia lub choroby zakaźnej. W większości przypadków przyczyną ich zapalenia jest łagodna limforikuloza lub choroba kociego pazura (gdy kot drapie dziecko, dochodzi do zapalenia węzła chłonnego, zlokalizowanego w pobliżu rany, która jest „bramą wejściową” do infekcji – w tym przypadku, musisz natychmiast leczyć ranę jodem lub zieloną farbą) . Toksoplazmoza może być również możliwą przyczyną powiększonych węzłów chłonnych pachowych.

Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci w jamie brzusznej występuje w wyniku infekcji bakteryjnej (lub wirusowej) dostającej się do układu pokarmowego i nazywa się mesadenitis. Najbardziej nieprzyjemnym (i jednocześnie najniebezpieczniejszym) objawem mesadenitis jest silny ból brzucha.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci w wieku od 6 do 13 lat. Często objawy mesadenitis są podobne do zaostrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapaleniu węzłów u dzieci w jamie brzusznej towarzyszą ostre bóle skurczowe w jamie brzusznej. Charakterystyczny jest również wzrost temperatury ciała do 38 stopni. Dziecko cierpi na nudności, zaparcia lub biegunkę.

Zapalenie węzłów chłonnych w pachwinie u dziecka

Zapalenie węzłów chłonnych w pachwinie u dziecka jest sygnałem uszkodzenia skóry nóg. Może nie pojawić się natychmiast, ale 2-3 tygodnie po urazie, ponieważ infekcja po przeniknięciu do węzła chłonnego pozostaje przez pewien czas nieaktywna.

W większości przypadków organizm dziecka jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z infekcją - obrzęk ustępuje samoistnie, ale możliwe jest również ropienie węzłów chłonnych, co wymaga natychmiastowej opieki chirurgicznej. Aby infekcja nie dostała się do środka, rodzice powinni natychmiast reagować na wszelkie uszkodzenia skóry dziecka i odpowiednio je leczyć.

Wśród przyczyn zapalenia węzłów chłonnych pachwinowych najczęstsze to:

• czyraki na pośladkach;
• pieluszkowe zapalenie skóry (jego ciężki przebieg) z licznymi owrzodzeniami na skórze;
• choroby układu moczowo-płciowego;
• zapalenie narządów płciowych.

Jeśli u dziecka znajdują się stany zapalne węzłów chłonnych, leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, ale po prostu nie stosuj samoleczenia - wszystko musi koniecznie nastąpić pod nadzorem lekarza. Zasadniczo, gdy przyczyną zapalenia węzłów chłonnych jest infekcja, przepisywane są antybiotyki.

Często rodzicom zaleca się rozgrzanie zapalnych węzłów chłonnych, co jest absolutnie niemożliwe, ponieważ może to wywołać silne ropienie, a nawet infekcję. Rozgrzewka w takiej sytuacji jest dopuszczalna tylko po wyznaczeniu lekarza i tylko w placówkach medycznych.

Po wykryciu zapalenia węzła chłonnego u dziecka leczenie przede wszystkim nie powinno być skierowane na sam węzeł, ale na chorobę podstawową. Nie zawsze lekarz może postawić prawidłową diagnozę, opierając się wyłącznie na dolegliwościach pacjenta, czasami konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego dotkniętego obszaru i narządów wewnętrznych (wątroba, śledziona, węzły chłonne brzucha).

Jeśli istnieje podejrzenie obecności patogenów toksoplazmozy lub opryszczki we krwi pacjenta, lekarz powinien przepisać laboratoryjne badanie krwi.

Nie należy od razu wpadać w panikę, gdy dziecko ma zapalenie węzłów chłonnych, ale nie można też pozostawić go bez opieki. W większości przypadków przyczyny takich stanów są całkowicie nieszkodliwe i łatwo uleczalne.

Specjalnie dla - Marty Klimchuk

Często wraz z narodzinami dziecka rodzice dowiadują się o podstępności limfadenopatii (powiększenia lub zapalenia węzłów chłonnych). Taka patologia często nie jest osobną chorobą wymagającą specjalnego leczenia: jest to sygnał od ciała o naruszeniach w jego pracy. Limfa działa jak bariera ochronna, ponieważ wytwarza komórki odpornościowe (białe krwinki), które mogą niszczyć patogeny. Jeśli węzły chłonne szyi dziecka są zaognione lub spuchnięte, ważne jest wykrycie procesu zapalnego i całkowite wyleczenie choroby.

Czym są węzły chłonne

Węzły chłonne to rodzaj filtrów ciała, w których osadzają się różne toksyny i inne niebezpieczne substancje. Są rozproszone po całym ciele, znajdują się obok dużych naczyń krwionośnych i głównych narządów. U dzieci węzły chłonne są okrągłe i owalne, w stanie normalnym ich średnica nie przekracza 5 mm. W wyniku nieprawidłowego działania organizmu węzły mogą się powiększać, co wskazuje na rozwój patologii i początek poważnego procesu zapalnego.

Lokalizacja powiększonego węzła chłonnego wskazuje na nieprawidłowe działanie konkretnego narządu. W okolicy szyi u dzieci rozróżnia się kilka grup węzłów:

• podżuchwowy (pod szczęką, przed szyją);
• podbródek (bezpośrednio pod samą brodą, przed szyją);
• nadobojczykowy;
• plecy szyjki macicy;
• potyliczny.

Dlaczego dziecko ma powiększone węzły chłonne na szyi

Przyczyny powiększonych węzłów chłonnych są bardzo zróżnicowane. Taka patologia często pojawia się w wyniku choroby zakaźnej, ale może wystąpić jako przejaw ogólnego zatrucia organizmu. Zlokalizowane (dotknięta 1 grupa węzłów chłonnych), regionalne (2 grupy węzłów) i uogólnione powiększenie węzłów chłonnych są podzielone. Sam wzrost węzłów chłonnych w szyi u dzieci nie wymaga specjalnego leczenia. U dzieci poniżej 3 lat za normę uważa się niewielki wzrost, ponieważ w tym wieku niemowlęta wkładają do ust wszystko, co widzą.

Występowanie uogólnionej limfadenopatii (zapalenie kilku grup węzłów jednocześnie) u dziecka ma kilka powodów, na które należy zwrócić szczególną uwagę podczas diagnozowania choroby:

• choroby zakaźne (wirusowe zapalenie wątroby, gruźlica, toksoplazmoza);
• choroby układu krwiotwórczego;
• przerzuty nowotworu złośliwego;
• choroby autoimmunologiczne (toczeń);
• Zaburzenia metaboliczne;
• stany niedoboru odporności;
• wpływ narkotyków.

Jakie jest niebezpieczeństwo

W dzieciństwie powiększone węzły chłonne mogą być cechą strukturalną organizmu lub oznaką obniżonej odporności po przejściu zimnej choroby zakaźnej (w przypadkach, gdy węzeł chłonny ma średnicę nie większą niż 1 cm i nie powoduje bólu). Rodzice muszą włączyć alarm, jeśli na szyi dziecka pojawi się „groszek” większy niż 1,5 cm, który nie porusza się dobrze, powoduje ból, jest ciasny w dotyku lub nie zmniejsza się w ciągu miesiąca. Poważne powiększenie węzłów chłonnych może prowadzić do ucisku przełyku i dróg oddechowych.

Nawet jeśli dziecko ma zapalenie węzła chłonnego na szyi, nie należy rozpoczynać leczenia bez konsultacji z lekarzem. Niektóre działania mogą znacznie pogorszyć sytuację i prowadzić do komplikacji:

• nie rozmazuj węzłów chłonnych roztworami zawierającymi alkohol:
• zabronione jest rozgrzewanie węzłów chłonnych lub ich pocieranie;
• masaż węzła chłonnego może wywołać jego wzrost i przyspieszyć pęknięcie wraz z uwolnieniem ropy.

Zapalenie węzłów chłonnych szyi u dziecka

Przy obniżonej odporności organizm może nie poradzić sobie z patogenem, a wtedy istnieje ryzyko zapalenia węzłów lub rozwoju procesu ropnego. Jeśli skóra w okolicy węzła jest czerwona, opuchnięta i powoduje ból po dotknięciu, jest to dokładna oznaka początku procesu zapalnego. Stan zapalny może być pierwotny (patogen przedostaje się do układu limfatycznego przez rany i skaleczenia, omijając inne narządy) lub wtórny (wówczas taka patologia wskazuje na rozwój poważnej infekcji, która stymuluje produkcję i akumulację dużej liczby komórek odpornościowych w węzły chłonne).

Powody

Wzrost węzłów chłonnych w szyi u dzieci zawsze ma określony powód, bez którego nie będzie możliwe osiągnięcie zmniejszenia węzła do normalnego rozmiaru bez jego wyjaśnienia i wyeliminowania. W ciele dziecka lokalizacja zapalenia wskazuje na problemy w niektórych narządach (na przykład zapalenie węzłów chłonnych szyjnych wskazuje na problemy w jamie ustnej, oskrzelach, gardle lub nosie). Układ limfatyczny organizmu zbudowany jest w taki sposób, że przechodząc przez wszystkie narządy i tkanki do tyłu głowy, węzły chłonne stanowią niezawodną ochronę przed infekcją i rozwojem nowotworu.

Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych szyjnych u dziecka są zróżnicowane. Wśród nich są na pierwszy rzut oka nieszkodliwe dolegliwości, których niewłaściwemu lub przedwczesnemu leczeniu może towarzyszyć wzrost węzłów chłonnych i wywoływanie w nich procesu zapalnego:

• zakaźne przeziębienia (ARVI, grypa);
• choroba kociego pazura (wprowadzenie do organizmu chorobotwórczych bakterii ze śliny kota przez ugryzienie lub zadrapanie);
• mononukleoza (duże elastyczne węzły, które pojawiły się na tle objawów bólu gardła);
• szczepionka;
• choroby jamy ustnej (zapalenie dziąseł, przyzębia, zapalenie jamy ustnej), podżuchwowe węzły chłonne często ulegają zapaleniu;
• problemy stomatologiczne (próchnica).

Objawy

W ostrym przebiegu zapalenia węzłów chłonnych towarzyszą objawy charakterystyczne dla ostrych infekcji wirusowych. Dziecko odczuwa ogólne złe samopoczucie, osłabienie, występują inne oznaki ogólnego zatrucia. Temperatura gwałtownie wzrasta (do 39 stopni), palpacja węzła powoduje ból. Podczas próby leczenia powiększonych węzłów bez zintegrowanego podejścia może wystąpić krótkotrwała remisja i szybkie wznowienie rozwoju choroby. Jeśli powiększenie „grochu” na szyi nie powoduje bólu, temperatura nieznacznie wzrasta - jest to przewlekła postać zapalenia węzłów chłonnych szyjnych.

Diagnostyka

Powiększony węzeł jest łatwo wyczuwalny nawet u niemowląt, taka patologia może być wynikiem choroby i wskazuje na obecność infekcji w limfie. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy zapalenia węzłów chłonnych w ostrej fazie - czerwona, gorąca w dotyku skóra, ból przy palpacji lub jeśli węzły chłonne są przylutowane do otaczających tkanek. Oprócz badania palpacyjnego w diagnostyce stosuje się badania krwi, USG, RTG i Mantoux. Czasami lekarze przepisują przebicie węzłów chłonnych, a następnie badanie zebranego materiału.

Leczenie

Węzły chłonne na szyi dziecka - sygnał do badania ciała. Po znalezieniu przyczyny choroby lekarz będzie mógł przepisać leki w połączeniu z metodami fizjoterapii i środkami ludowymi. Przy odpowiednim leczeniu stan zapalny lub powiększenie węzłów chłonnych minie w ciągu miesiąca, bez specjalnego leczenia. W zaawansowanych sytuacjach (ropne zapalenie węzłów chłonnych) lub przy dolegliwościach onkologicznych zaleca się leczenie chirurgiczne.

Często przepisywane są antybiotyki, które mogą natychmiast wpłynąć na rozwój i reprodukcję kilku rodzajów szkodliwych bakterii. W leczeniu limfadenopatii stosuje się następujące leki i procedury:

• antybiotykoterapia w celu wyeliminowania przyczyny powiększenia i zapalenia węzłów chłonnych - Cefuroksym, Amoksyklaw;
• leki przeciwzapalne - Prednizolon, Medrol;
• przyjmowanie immunostymulantów;
• stosowanie multiwitamin, witaminy C;
• stosowanie probiotyków lub prebiotyków do wspomagania jelit;
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych;
• Terapia UHF (tylko na receptę)