Co to jest miażdżyca naczyń? Oznaki, przyczyny i leczenie. Jakie przyczyny miażdżycy są znane współczesnej medycynie? Miażdżyca tętnic

Objawy miażdżycy naczyń od dawna nie były kojarzone ze starością. Cechą choroby jest stopniowy i bezobjawowy rozwój, dlatego jej obecność jest znana tylko z oczywistymi zaburzeniami klinicznymi. Objawy miażdżycy różnią się znacznie w zależności od tego, która część naczyń krwionośnych jest dotknięta zmianami sklerotycznymi. Najczęściej dotyczy to naczyń o dużej, średniej średnicy. Cholesterol osadza się na ich ścianach w postaci formacji, blaszek, przez co światło stopniowo się zwęża. Naruszenie dopływu krwi do niektórych narządów w czasie prowadzi do pojawienia się odpowiednich objawów.

Jak powstaje blaszka miażdżycowa?

Miażdżyca atakuje naczynia zawierające elastyczne włókna. Nie wpływa na naczynia układu limfatycznego, żyły i naczynia włosowate. Powstawanie blaszek miażdżycowych wiąże się z zaburzeniem metabolizmu tłuszczów w organizmie, a mianowicie z nadmiarem lipoprotein o małej gęstości (część lipidową reprezentuje cholesterol). Dlatego rozważając objawy i leczenie miażdżycy, szczególną uwagę zwraca się na zaburzenia metaboliczne.

Płytka cholesterolowa - co to jest? Miejscem jego powstawania jest mikrouraz ściany naczynia. Takie uszkodzenie może wystąpić w wyniku kontaktu z wirusem. Sama płytka powstaje w kilku etapach.

Najpierw pojawia się nagromadzenie tłuszczu (plama) w obszarze mikrourazów ściany naczynia. Stopniowo plama nasyca się cholesterolem, a następnie zmienia się z luźnej w gęstą. W tej chwili nadal można wpływać na formację, aby ją rozpuścić. Później płytka staje się bardzo gęsta, wystaje, deformując naczynie, uniemożliwiając prawidłowy przepływ krwi. Po osadzeniu się w nim soli wzrost zatrzymuje się. Powstawanie blaszek miażdżycowych, które następuje szybko, prowadzi do ostrej postaci choroby. W przeciwnym razie choroba postępuje przewlekle, stopniowo nabierając większej skali.

Jaka jest przyczyna naruszenia?

Objawy i leczenie miażdżycy naczyń zależą od przyczyny, która spowodowała jej rozwój. Z reguły czynniki, które powodują odkładanie się blaszek cholesterolowych na ścianach naczyń, dzielą się na dwa typy: te, które zależą od samej osoby i te, na które nie można wpływać.

Przyczyny miażdżycy, które zależą od działań osoby.

• Palenie. Jest najistotniejszym czynnikiem rozwoju zmian miażdżycowych w ścianie naczynia. Nikotyna dostając się do krwi zaburza równowagę pomiędzy lipoproteinami, przesuwając ją w kierunku związków o małej gęstości, co prowadzi do ich odkładania.
• Zwiększone ciśnienie krwi. Wysokie ciśnienie krwi prowadzi do tego, że lipoproteiny o małej gęstości „przyklejają się” do ściany naczynia. To znacznie przyspiesza proces powstawania złogów cholesterolowych.
• Niewystarczająca aktywność fizyczna. Powoduje występowanie zastoju krwi, wyczerpania jej tlenu, składników odżywczych. Przyczynia się do osłabienia szkieletu mięśniowego ściany naczynia.
• Nadmierna masa ciała. Jest to związane z naruszeniem procesów metabolicznych w organizmie, w tym lipidów.
• Tłuste jedzenie. Stopniowo powoduje dysfunkcję wątroby, prowadząc do niezdolności tej ostatniej do wytwarzania wystarczającej ilości enzymów do przetwarzania cholesterolu.
• Cukrzyca. Prowadzi do zaburzeń metabolizmu lipidów.
• Choroba zakaźna. Zakażenia działają uszkadzająco na ściany naczyń, prowokując powstawanie blaszek w miejscu mikrourazów.

Czynniki powodujące rozwój miażdżycy, które nie zależą od osoby.

• genetyczne predyspozycje. Prawdopodobieństwo choroby wzrasta, jeśli krewni mieli udary, zawały serca, nadciśnienie.
• Wiek. Pomimo faktu, że miażdżyca gwałtownie się starzeje, wiek starczy nadal pozostaje wiodącym czynnikiem jej rozwoju. Wiąże się to ze związaną z wiekiem utratą funkcji ochronnych organizmu.
• Podłoga. Według statystyk mężczyźni są bardziej predysponowani do rozwoju miażdżycy. Jednak po rozpoczęciu menopauzy prawdopodobieństwo wystąpienia zmian miażdżycowych u obu płci jest takie samo.

Jak manifestuje się miażdżyca?

Ponieważ cholesterol osadza się na ścianie naczynia w postaci formacji, płytek, to stopniowo, jako reakcja kompensacyjna, ta część tętnicy wystaje na zewnątrz. W tym okresie objawy kliniczne miażdżycy nie są jeszcze wyraźnie widoczne. Stopniowo, w wyniku dalszego oddziaływania negatywnych czynników (stres, nadciśnienie, nadmierna aktywność fizyczna i inne), odkładanie się na ścianie tętnicy staje się niestabilne. Tworzą się na nim mikropęknięcia, a następnie skrzepy krwi, co prowadzi do znacznego zwężenia światła naczyń. W tym okresie rozwoju choroba zaczyna się objawiać, pojawiają się pierwsze oznaki.

Najczęściej złogi miażdżycowe dotyczą dużych i średnich naczyń układu krążenia. W pierwszej kolejności choroba dotyczy aorty brzusznej i piersiowej, naczyń głowy, szyi i kończyn dolnych. Często występuje również miażdżyca tętnic wieńcowych, krezkowych i nerkowych.

Niemal każdy z wymienionych wariantów choroby ma ukryty początek, rozwija się stopniowo i niezauważalnie. Pod tym względem wyróżnia się bezobjawowy okres rozwoju, a także kliniczny. W pierwszym przypadku proces patologiczny można podejrzewać na podstawie laboratoryjnego badania krwi, które wykaże wysoką zawartość cholesterolu lub beta-lipoprotein. Okres kliniczny charakteryzuje się wystarczającym stopniem nasilenia objawów. Zwężenie światła naczyń o ponad połowę objawia się odpowiednimi znakami.

Okres kliniczny choroby można podzielić na trzy etapy.

1. niedokrwienny. Charakteryzuje się upośledzeniem krążenia dowolnego narządu z towarzyszącymi objawami. Na przykład niedokrwienie tkanki nerkowej z powodu miażdżycy tętnicy nerkowej.
2. trombonekrotyczny. Rozwija się zakrzepica naczyń. Na przykład w zmianach miażdżycowych tętnic krezkowych zakrzepica prowadzi do gangreny.
3. Włóknisty. Tkanki własne narządów, niedostatecznie ukrwione z powodu zajętych tętnic, zaczynają być zastępowane przez komórki tkanki łącznej.

Dla osób cierpiących na miażdżycę charakterystyczny jest zmęczony, zły wygląd. Najczęściej można im dać więcej lat, niż są w rzeczywistości. Ponadto przy tej chorobie na powiekach i łokciach tworzą się żółtaki. Są to płytki o żółtym lub żółto-brązowym odcieniu, wywołane wysokim poziomem cholesterolu.

W zależności od charakteru przebiegu procesu patologicznego i dynamiki objawów wyróżnia się trzy rodzaje patologii.

1. Progresywny. W takim przypadku objawy choroby tylko się nasilają, a tworzenie się złogów miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych trwa.
2. ustabilizowany. Cholesterol nie jest już odkładany, wzrost blaszek miażdżycowych jest zahamowany, ale objawy pozostają takie same.
3. wsteczny. Następuje poprawa wszystkich wskaźników, wyraźnie zmniejsza się intensywność objawów.

Objawy uszkodzenia aorty

Miażdżyca aorty jest najczęstszą postacią uszkodzenia naczyń przez blaszki cholesterolowe. Objawy uszkodzenia tej części układu krążenia będą różne ze względu na to, że może dotyczyć odcinka piersiowego naczynia lub jego okolicy brzusznej. Jednocześnie, niezależnie od obszaru uszkodzenia, objawy choroby mogą nie objawiać się przez dość długi czas.

W aorcie piersiowej zmianom miażdżycowym często towarzyszą podobne zaburzenia w mózgu czy tętnicach wieńcowych. Objawy zaczynają się objawiać z reguły po 60-70 latach. W tym czasie choroba osiąga znaczny rozwój, ściany naczyń są już znacznie zmienione przez proces patologiczny. Osoba skarży się na objawy, takie jak:

• pieczenie, ból za mostkiem;
• staje się trudny do przełknięcia;
• często występują zawroty głowy;
• mieć problemy z oddychaniem;
• obserwuje się wysokie ciśnienie krwi.

Mniej specyficzne znaki obejmują:

• siwe włosy pojawiają się wcześnie;
• następuje wczesne starzenie się organizmu;
• pojawiają się na powierzchni twarzy;
• w okolicy małżowin usznych dochodzi do aktywacji mieszków włosowych, co powoduje wzrost dużej ilości włosów;
• wzdłuż tęczówki (wzdłuż krawędzi) tworzy się pasek, jaśniejszy odcień.

Udział zmian miażdżycowych aorty brzusznej stanowi prawie połowę ogółu zachorowań. Patologia naczynia w tej okolicy prowokuje do wystąpienia niedokrwienia jamy brzusznej, które analogicznie do niedokrwienia serca charakteryzuje się upośledzonym przepływem krwi w odpowiednich narządach. Klęska aorty w tym przypadku objawia się następującymi objawami.

• Zespół bólowy w jamie brzusznej. Ból charakterystyczny dla miażdżycy aorty brzusznej pojawia się po jedzeniu. Ma charakter bolesny, objawia się napadami padaczkowymi, nie ma określonej lokalizacji i mija po pewnym czasie bez przyjmowania leków.
• Zaburzenia trawienia. Objawia się w postaci zwiększonego tworzenia się gazów, możliwa jest naprzemienna biegunka i trudne wypróżnianie.
• Utrata masy ciała. Jest to spowodowane zaburzeniem funkcji przewodu pokarmowego i brakiem apetytu. Wraz z postępem choroby zwiększa się utrata masy ciała.
• Niewydolność nerek. Rozwija się w wyniku zastąpienia tkanki nerkowej strukturami łącznymi, co prowadzi do naruszenia w nich przepływu krwi i wystąpienia martwicy.
• Wzrost ciśnienia krwi. Występuje z powodu upośledzonego przepływu krwi w tkance nerkowej.

W przypadku braku szybkiego leczenia w wyniku zmian miażdżycowych w aorcie brzusznej rozwijają się śmiertelne powikłania: tętniak aorty i zakrzepica tętnic trzewnych.

Oznaki uszkodzenia naczyń mózgowych

Naczynia mózgu bardzo ostro odczuwają brak odżywiania i tlenu, jednak objawy miażdżycy w tej części ciała są często mylone z oznakami starzenia. Wynika to z faktu, że główne objawy charakterystyczne dla zmian miażdżycowych w naczyniach głowy pojawiają się w wieku powyżej 60 lat. Ponadto początkowe objawy choroby można interpretować jako objawy osteochondrozy, encefalopatii nadciśnieniowej lub innego zaburzenia.

Objawy zaburzeń miażdżycowych naczyń mózgowych nie objawiają się natychmiast, ale stopniowo. Ponadto niektóre objawy neurologiczne mogą występować tylko przez pewien okres czasu, a następnie zanikać. Ten:

• utrata lub spadek czułości;
• osłabienie mięśni, które może objawiać się niedowładem;
• paraliż;
• zaburzenia słuchu;
• rozmazany obraz;
• problemy z umiejętnością mówienia.

W niektórych przypadkach, jeśli zmiany miażdżycowe są bardzo wyraźne, z powodu utraty dopływu krwi, możliwa jest martwica części mózgu, dochodzi do udaru. Wtedy powyższe objawy stają się oporne i praktycznie nie podlegają efektom terapeutycznym.

Jakie inne objawy są typowe dla uszkodzenia naczyń mózgowych? Inne znaki to:

• ból głowy o charakterze pękającym, który z reguły rozprzestrzenia się po całej głowie;
• duże zmęczenie;
• dzwonienie lub hałas w uszach;
• niepokój i nerwowość;
• letarg, apatia;
• trudności z koordynacją w przestrzeni;
• zaburzenia snu (wyrażone zarówno przy jego braku, jak i przy zwiększonej senności, charakterystyczne są koszmary);
• zaburzenia pamięci i koncentracji;
• psychologiczne zmiany osobowości (pojawiają się wybredność, uraza i inne);
• depresja.

Jeśli leczenie terapeutyczne nie zostanie przepisane na czas, rozwija się demencja starcza.

Objawy zmian miażdżycowych kończyn dolnych

Oprócz opisanych powyżej możliwości rozwoju miażdżycy, zaburzenia krążenia kończyn przez długi czas przebiegają całkowicie bezobjawowo. Taki przebieg choroby może trwać do momentu, gdy przepływ krwi nie zostanie w ogóle zaburzony. Wcześniej patologia kończyn może objawiać się różnymi zaburzeniami, co jest powodem dokładnej diagnostyki różnicowej.

Naruszenie krążenia krwi w naczyniach prowadzi do ostrego braku tlenu i odżywiania. Głód tlenu w tkance mięśniowej powoduje z kolei ból. Ból jest w tym przypadku klasycznym objawem wskazującym na rozwój zmian miażdżycowych. W miarę postępu choroby dochodzi do tzw. chromania przestankowego. Co to znaczy? Ból spowodowany uszkodzeniem tętnic rozprzestrzenił się w czasie po całej tkance mięśniowej nóg: na udach, łydkach i okolicy rocznej. Przejawia się to w postaci drgawek i prowadzi do tego, że osoba jest zmuszona utykać. Ponadto ból napadowy powoduje, że zatrzymuje się w trakcie ruchu, aby poczekać, aż ból ustąpi.

Na początkowym etapie rozwoju zaburzeń naczyń kończyn można również zauważyć epizodyczne objawy innych objawów.

• Nogi i ręce okresowo „zimnieją”, pojawia się uczucie chłodu.
• Pojawia się uczucie pełzania "gęsiej skórki" na kończynach, podobnie jak przy długim przebywaniu w jednej pozycji, ale przy miażdżycy - w stanie normalnym.
• Powierzchnia skóry staje się tak blada, że ​​zaczyna prześwitywać przebieg naczyń krwionośnych.

Wraz z dalszym rozwojem choroby (na ostatnich etapach) u osoby pojawiają się poważniejsze objawy uszkodzenia naczyń kończyn.

• Tkanki z powodu braku tlenu i składników odżywczych zaczynają zanikać. Co więcej, degeneracja występuje nie tylko w mięśniach. Występuje przerzedzenie podskórnej tkanki tłuszczowej, płytek paznokciowych. Włosy stają się cienkie i bezbarwne, a następnie nieodwracalnie wypadają na skutek zaniku mieszków włosowych.
• Na powierzchni skóry występują zmiany troficzne - owrzodzenia.
• W przestrzeni międzykomórkowej gromadzi się płyn, rozwija się stabilny obrzęk kończyn.
• Palce stają się czerwone.
• Charakterystycznym objawem wskazującym na zmiany miażdżycowe w naczyniach jest brak tętna podczas nacisku na tętnicę (na przykład w dole podkolanowym).
• W końcowej fazie zmian miażdżycowych kończyn rozwija się zgorzel i martwica.

Silny ból w nogach stopniowo narasta iz czasem zaczyna się pojawiać nawet przy braku jakiegokolwiek ruchu, co wskazuje na niewydolność tętnic. W zależności od nasilenia zespołu bólowego można wyróżnić cztery stopnie jego rozwoju.

1. kompensacja funkcjonalna. Ból zaczyna dokuczać w wyniku długiego chodzenia na duże odległości (powyżej 1 km) lub innego, nie mniej intensywnego obciążenia. Jest zlokalizowany w łydkach, stopach. W tym okresie pacjent skarży się na uczucie chłodu lub utratę czucia w kończynach. Możliwe objawy zaburzenia krążenia, takie jak: pieczenie, mrowienie; mogą być zakłócone drgawkami.
2. Podkompensacja. Zespół bólowy pojawia się podczas poruszania się w odległości nie większej niż 0,2 km. Pojawiają się zewnętrzne oznaki miażdżycy, które charakteryzują się przede wszystkim suchą skórą. Złuszczanie i utrata właściwości elastycznych naskórka wynikają z trwających naruszeń trofizmu tkankowego. W tym okresie następuje zmiana płytki paznokcia i włosów. Dolna powierzchnia stóp ulega zwiększonemu rogowaceniu z powodu braku odżywienia. Przerzedzenie włosów i obumieranie mieszków włosowych prowadzi do pojawienia się ognisk łysienia. Ponadto dochodzi do stopniowego zaniku tkanki mięśniowej stóp, podskórna warstwa błonnika ulega znacznemu rozrzedzeniu.
3. Dekompensacja. W trzecim stadium niewydolności tętniczej osoba nie jest w stanie pokonać więcej niż 25 m lub ból dokucza nawet przy całkowitym braku ruchu. Zaburzenia troficzne w tkankach na tym etapie ulegają znacznemu nasileniu. Rozrzedzona skóra staje się łatwo podatna na uszkodzenia, co powoduje głębokie uszkodzenia nawet w przypadku niewielkiego zadrapania. Powierzchnia naskórka z położeniem kończyny „w dół” staje się czerwona.
4. destrukcyjne zmiany. Czwarty, ostatni etap choroby charakteryzuje się obecnością zmian wrzodziejących i rozwojem martwicy tkanek. Jakość życia jest obniżona do minimum z powodu ciągłego bólu nie do zniesienia. Charakteryzuje się obecnością owrzodzeń troficznych, zwłaszcza na palcach, które nie są podatne na leczenie celowane. Tkanki kończyn są obrzęknięte. Na tym etapie rozwoju choroby rozwija się gangrena.

Przy chorobach miażdżycowych, które rozwijają się w kończynach górnych, stają się one zimne i słabe. Osoba ma duże zmęczenie, zmniejszoną wydajność, spadek siły mięśni w rękach. Jeśli proces patologiczny jest jednostronny, w tętnicy podobojczykowej dochodzi do zwężenia światła, wówczas obserwuje się asymetryczny puls. W tym samym czasie na dotkniętej chorobą kończynie górne ciśnienie może wynosić do 80 mm Hg. Sztuka.

Manifestacje miażdżycy tętnic wieńcowych serca

Nie jest łatwo określić początek powstawania zmian miażdżycowych w tętnicach wieńcowych serca. Złogi na ścianach naczyń zakłócają prawidłowe odżywianie tkanek serca, w wyniku czego zaburzona jest czynność mięśnia sercowego. Rozwijają się choroby takie jak dusznica bolesna czy niedokrwienie. Jako powikłania występuje miażdżyca i zawał serca. Dlatego objawy miażdżycy w tym przypadku będą objawiać się objawami tych zaburzeń.

Tak więc, w przypadku dusznicy bolesnej, miażdżyca tętnic wieńcowych serca objawia się następującymi objawami.

• Zespół bólowy zlokalizowany w okolicy klatki piersiowej. Ból może palić, naciskać, przesuwać się w kierunku barku, pleców (po lewej stronie). Z reguły występuje w procesie aktywności fizycznej lub napięcia nerwowego.
• Duszność. Może towarzyszyć bólowi lub pojawiać się niezależnie podczas ruchu lub jakiejkolwiek czynności. Objawia się uczuciem ostrego braku powietrza. Zwiększa się w pozycji leżącej, więc osoba musi przyjąć pozycję siedzącą, aby się nie udusić.
• Ból głowy i zawroty głowy (objawiające się na skutek upośledzonego krążenia i braku tlenu).
• Wymioty i/lub nudności mogą również towarzyszyć napadowi dusznicy bolesnej.

Jeśli miażdżyca rozwija się w wyniku zaburzeń miażdżycowych, dodatkowym objawem duszności będzie pojawienie się ciężkiego obrzęku. Niewydolność serca pojawia się stopniowo. Sprawność fizyczna również spada wraz z pogorszeniem stanu.

Zawał mięśnia sercowego, będący konsekwencją miażdżycy naczyń wieńcowych serca, objawia się niemal takimi samymi objawami jak dusznica bolesna. Występuje ostry brak powietrza, duszność, aż do omdlenia. Stosowanie nitrogliceryny w przeciwieństwie do napadu dusznicy bolesnej nie przynosi ulgi.

Objawy miażdżycy tętnic krezkowych

Wraz z rozwojem miażdżycy tętnic krezkowych dochodzi do zmian naczyniowych w górnej części brzucha, przez co zaburzony zostaje dopływ krwi do narządów trawiennych zlokalizowanych w tym obszarze ciała. Objętość krwi niezbędna do prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego jest niewystarczająca. Świadczą o tym odpowiednie zewnętrzne i wewnętrzne przejawy. Objawy pojawiają się najczęściej wieczorem po posiłku. Symptomatologia w tym przypadku zmian miażdżycowych jest zbiorczo nazywana „ropuszką brzuszną”, a zespół charakterystycznych cech jest swoistym markerem choroby.

• Ból. Ma umiarkowany charakter. Przypomina wrzód trawienny, ale w tym drugim przypadku jest dłuższy. Czas trwania zespołu bólowego w miażdżycy tętnic krezkowych jest różny, od kilku minut do godziny.
• Zwiększone tworzenie się gazów.
• Umiarkowane napięcie mięśniowe.
• Niedociśnienie lub atonia jelit. W wyniku osłabienia motoryki pojawiają się trudności z wypróżnianiem, wzdęcia.
• Odbijanie.

Miażdżyca tętnic krezkowych może wywołać wystąpienie ich zakrzepicy. Zwykle powikłanie to rozwija się nagle i charakteryzuje się silnym tworzeniem się gazów, intensywnymi wymiotami, nudnościami i bólem. Ból związany z zakrzepicą jest rozproszony lub wędrujący, długotrwały, może być skoncentrowany w okolicy pępka. Wymiociny mogą zawierać krew lub żółć.

W wielu przypadkach zakrzepica tętnic krezkowych prowadzi do gangreny i zapalenia otrzewnej. Takimi objawami miażdżycy naczyń są: gwałtowny wzrost temperatury, spadek ciśnienia krwi, obfite pocenie się, ostry, silny ból brzucha i nieustanne wymioty.

Manifestacje zmian miażdżycowych naczyń tętnic nerkowych

Miażdżyca tętnic nerkowych ma również cechy objawów. Ten wariant choroby ostatecznie wywołuje wystąpienie niedokrwienia, które prowadzi do trwałego wzrostu ciśnienia krwi. Czasami specyficzne objawy choroby mogą być nieobecne. Jednak najczęściej zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych powodują trudności w przepływie krwi i rozwój nadciśnienia wtórnego. W tym przypadku wysokie ciśnienie krwi staje się oczywistym objawem miażdżycy i wskazuje, że światło naczynia jest zamknięte o ponad 70%.

Cechą ciśnienia krwi w miażdżycy tętnicy nerkowej jest wzrost ciśnienia krwi, zarówno skurczowego, jak i rozkurczowego. W wyniku dokonywanych naruszeń wzrasta również ciśnienie mózgowe, co wyraża się silnym bólem i uczuciem ciężkości w głowie, występowaniem zawrotów głowy, zaburzeń widzenia, szumów usznych.

Jeśli patologiczny proces dotyczy tylko jednej tętnicy, wówczas choroba rozwija się stopniowo i charakteryzuje się częstymi objawami nadciśnienia tętniczego. Gdy światło jest zwężone przez złogi miażdżycowe obu tętnic, rozwój choroby następuje gwałtownie, szybko i towarzyszą mu dodatkowe objawy:

• ból brzucha, okolicy lędźwiowej (czas trwania może sięgać kilku dni);
• wymioty i nudności;
• wzrost temperatury ciała;
• występuje ból w okolicy serca;
• tętno wzrasta.

Takie powikłanie jak zawał nerki charakteryzuje się ostrym zespołem bólowym w okolicy lędźwiowej, a także obecnością śladów krwi w moczu.

W rezultacie kondycja ludzka gwałtownie się pogarsza.

Objawy miażdżycy tętnic szyjnych

Kolejnym odcinkiem układu krążenia, na który mogą wpływać złogi miażdżycowe, są tętnice szyjne. Zwykle miażdżyca tętnic szyjnych jest wykrywana po wystąpieniu udaru. Podobnie jak w przypadku innych postaci choroby, zaburzenia w tym obszarze następują stopniowo i nie objawiają się w żaden sposób. Jednak przy bardziej ostrożnym podejściu do swojego dobrego samopoczucia można zidentyfikować następujące objawy choroby:

• uczucie swędzenia nóg i dłoni;
• drętwienie i/lub mrowienie;
• utrata kontroli nad ruchem jakiejkolwiek kończyny;
• osłabienie lub utrata wzroku w jednym oku;
• problemy z umiejętnością mowy, trudności w wymowie.

Ponadto miażdżyca tętnic szyjnych objawia się osłabieniem i drętwieniem ciała.

Rozpoznanie choroby

Wykrycie rozwoju miażdżycy na wczesnym etapie jest dość problematyczne.

Zwykle do specjalisty trafiają dolegliwości, które odpowiadają konkretnej chorobie miażdżycowej. Jednocześnie uszkodzenie naczyń osiągnęło już znaczny stopień. W zależności od charakteru objawów, oprócz diagnostyki laboratoryjnej, lekarz może przepisać takie badania, jak:

• elektrokardiogram;
• dopplerografia ultradźwiękowa;
• cewnikowanie serca;
• rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
• angiografia i inne.

W każdym przypadku zostanie opracowane kompleksowe badanie diagnostyczne, które pozwoli w największym stopniu wykryć zmiany w naczyniach i postawić prawidłową diagnozę.

Prognoza i zapobieganie

Rokowanie w przypadku miażdżycy uważa się za korzystne, pod warunkiem, że pacjent całkowicie przemyśli swój styl życia, dokonując korekt w żywieniu, nawykach i aktywności fizycznej.

Ponadto wymagane będzie ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków. Tylko w takim przypadku możliwa jest nie tylko stabilizacja stanu i zatrzymanie dalszego wzrostu i rozwoju złogów miażdżycowych, ale także całkowita regresja choroby. Jednak to drugie jest możliwe tylko wtedy, gdy miażdżyca została wykryta na wczesnym etapie rozwoju. Jeśli pacjent odmawia dostosowania stylu życia, a także lekceważy zaleconą terapię terapeutyczną, wówczas rokowanie co do rozwoju choroby jest niekorzystne.

Podjęte w odpowiednim czasie środki zapobiegawcze zapobiegną wystąpieniu miażdżycowych zmian naczyniowych, a jeśli wystąpią, pozwolą zatrzymać proces patologiczny i zachować zdrowie. Profilaktyka obejmuje proste, niedrogie zasady dotyczące stylu życia:

• monitorować dietę, z wyłączeniem tłustych i smażonych potraw;
• zwiększyć odporność na stres;
• normalizować i utrzymywać masę ciała;
• pożegnaj się ze złymi nawykami;
• zwiększyć aktywność fizyczną.

Ponadto osoby predysponowane do cukrzycy lub wysokiego ciśnienia krwi powinny w odpowiednim czasie przejść badania profilaktyczne u specjalisty.

Miażdżyca tętnic ICD kod 10 I70. Nazwa jest dobrze znana „wśród ludzi”, ale mało kto myśli o konsekwencjach. Nazwa składa się z greckiego ἀθέρος – „plewy, kleik” i σκληρός – „twardy, gęsty”. Z różnych przyczyn w błonie wewnętrznej naczyń cholesterol odkłada się w postaci dość gęstej zawiesiny (płytki nazębnej).

W rezultacie światło naczynia zwęża się, aż do całkowitego zablokowania (obliteracji) z ustaniem przepływu krwi. Istnieje patologia podobna w objawach - miażdżyca Menckeberga, jednak w tym przypadku cierpi środkowa błona tętnic, w której osadzają się sole wapnia, płytki cholesterolowe są nieobecne i rozwijają się tętniaki naczyniowe (nie zatykanie).

Miażdżyca atakuje ściany naczyń krwionośnych, zmniejszając ich elastyczność i tworząc przeszkodę w ruchu przepływu krwi. W rezultacie dochodzi do naruszenia dopływu krwi do narządów wewnętrznych.

Ważny. Oderwanie blaszki miażdżycowej jest niebezpieczne dla rozwoju tak groźnych stanów nagłych, jak zawał mięśnia sercowego lub udar.

Obecnie miażdżyca naczyń nie jest już uważana za patologię osób starszych. Niezdrowy tryb życia, brak aktywności fizycznej, palenie tytoniu, stres, nadmierne spożywanie tłustych potraw i alkoholu powodują, że miażdżyca może rozwinąć się już przed 30-35 rokiem życia.

Miażdżyca jest przewlekłą patologią naczyniową, która pojawia się z powodu braku równowagi w metabolizmie tłuszczów i białek w organizmie i towarzyszy jej gromadzenie się lipidów, a następnie wzrost włókien tkanki łącznej w ścianie naczynia.

Postępowi miażdżycy towarzyszy naruszenie elastycznych właściwości naczynia, jego deformacja, zwężenie światła, aw konsekwencji naruszenie drożności przepływu krwi.

Uwaga. Główną podstępnością choroby jest to, że pierwsze stadia miażdżycy naczyń są bezobjawowe, a żywy obraz kliniczny rozwija się dopiero po wystąpieniu nieodwracalnych zmian w naczyniach i znacznych zaburzeniach ukrwienia narządów.

Należy również zauważyć, że wielu pacjentów nie zwraca uwagi na pierwsze niespecyficzne objawy miażdżycy i niedokrwienia, takie jak:

• spadek wydajności
• chroniczne zmęczenie,
• zawroty głowy,
• upośledzenie pamięci,
• duszność
• zaburzenia rytmu serca,
• tachykardia itp.

Większość objawów przypisuje się konsekwencjom ciężkiej pracy i braku snu.

Najczęściej pacjenci zgłaszają się do lekarza po raz pierwszy dopiero wtedy, gdy objawy choroby powstałej w wyniku miażdżycy naczyń zaczynają znacznie komplikować im życie (niemożność wchodzenia po schodach bez silnej duszności, tachykardii i uczucia brak powietrza w spoczynku, niezdolność do samodzielnego poruszania się z powodu bólu nóg itp.).

Na przykład. W niektórych przypadkach pacjenci dowiadują się, że mają ciężką miażdżycę tętnic po ostrym ataku dusznicy bolesnej, zawale serca, przejściowym ataku niedokrwiennym (przejściowe niedokrwienie mózgu).

Przewlekłe niedokrwienie mózgu może prowadzić do szumów usznych, znacznej utraty pamięci, zmian psychicznych, zaburzeń chodu i koordynacji itp. Ten zespół objawów najczęściej jest ignorowany przez osoby starsze, odpisując objawy niedokrwienia mózgu z powodu miażdżycy naczyń do zmian starczych.

Przyczyny miażdżycy

Na przykład. Obecnie nie istnieje jednolita teoria występowania miażdżycy naczyń.

Aby sprowokować rozwój blaszek miażdżycowych w błonie naczyniowej, można:

• choroby autoimmunologiczne (występuje pierwotny naciek ściany naczynia przez makrofagi i leukocyty);
• infekcje (wirusy, bakterie itp.);
• naruszenie systemów antyoksydacyjnych;
• zaburzenia hormonalne (hormony gonadotropowe i adenokortykotropowe powodują zwiększoną syntezę cholesterolu);
• wrodzone wady ścian naczyń;
• brak równowagi lipoprotein i gromadzenie się LDL i VLDL w ścianach naczyń krwionośnych.

Na przykład. Wszystkie te czynniki mogą jednak służyć jako czynniki wyzwalające rozwój miażdżycy wiodącą rolę w patogenezie uszkodzenia ściany naczyń pozostaje zaburzenie równowagi lipidowej.

Czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy naczyń:

Niekontrolowane czynniki ryzyka miażdżycy to te, których nie można kontrolować. Mogą przyczyniać się do rozwoju miażdżycy, ale przy braku kontrolowanych czynników nie prowadzą do rozwoju choroby.

Do rozwoju miażdżycy naczyń konieczne jest połączenie kilku czynników ryzyka.

Oznacza to, że nawet przy dziedzicznej predyspozycji do rozwoju miażdżycy tętnic można uniknąć poważnych powikłań, jeśli:

• prowadzić zdrowy tryb życia (wystarczający poziom aktywności fizycznej, rzucenie palenia i picia alkoholu, dieta ze zwiększoną ilością świeżych owoców, warzyw, chudych ryb oraz ograniczenie spożycia tłustego mięsa, słodyczy itp.);
• regularnie odwiedzaj lekarza;
• kontrolne wskaźniki profilu lipidowego (HDL, LDL, VLDL,);
• podjąć przepisane leczenie podstawowych patologii (cukrzyca, nadciśnienie itp.).

Maksymalne czynniki ryzyka

Klasyfikacja miażdżycy

W związku z tym nie ma klasyfikacji miażdżycy. Chorobę można podzielić na stadia i lokalizację.

Najczęstsze lokalizacje zmian miażdżycowych to:

• naczynia wieńcowe;
• aorta piersiowa;
• naczynia szyjne i mózgowe (miażdżyca naczyń mózgowych);
• naczynia nerkowe;
• aorta brzuszna;
• tętnice nóg.

Miażdżyca aorty piersiowej w zdecydowanej większości łączy się z uszkodzeniem naczyń wieńcowych serca, a miażdżyca aorty brzusznej z niedokrwieniem kończyn dolnych.

Zmiany miażdżycowe naczyń krwionośnych to nieprzyjemna diagnoza, z którą borykają się głównie osoby starsze. W oficjalnej medycynie miażdżyca tętnic nazywana jest główną przyczyną rozwoju stanów zagrażających życiu: udaru niedokrwiennego, zawału mięśnia sercowego, niewydolności narządów wewnętrznych.

Do tej pory nie znaleziono takich metod leczenia miażdżycy naczyń, które mogłyby trwale pozbyć się choroby. Pacjenci do końca życia muszą przyjmować szereg specjalistycznych leków. Ale nawet to nie gwarantuje braku ryzyka śmiertelnych powikłań. Aby leczenie miażdżycy było skuteczne, konieczna jest zmiana trybu życia, przestrzeganie diety oraz systematyczne poddawanie się kompleksowej diagnostyce.

(funkcja(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(to , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Co to jest miażdżyca i czy można ją wyleczyć

Oficjalna medycyna klasyfikuje miażdżycę naczyń jako złożoną zmianę dużych i średnich tętnic ze złogami składającymi się z cholesterolu. Lipidy tworzą tak zwane blaszki, które zakłócają prawidłowy przepływ krwi iw pewnych warunkach złuszczają się, blokując światło mniejszych gałęzi naczyniowych. Wraz z postępem choroby złogi cholesterolowe gęstnieją, sztywnieją na skutek obecności w nich komórek tkanki łącznej i zwapnień. Usunięcie ich metodami zachowawczymi staje się niemożliwe.

W ostatnich dziesięcioleciach patologia stała się nieokiełznana:

• chorobę rozpoznaje się u co trzeciego mężczyzny powyżej 50 roku życia iu co piątej kobiety w tym samym wieku;
• u połowy pacjentów, nawet pomimo terminowego leczenia miażdżycy, rozwijają się poważne, zagrażające życiu powikłania;
• liczba zgonów z powodu miażdżycy przekroczyła liczbę zgonów z powodu raka, urazów i infekcji.

Takie statystyki wynikają z niewiedzy ludzi na temat tego, czym jest miażdżyca, jak się objawia i jak można uchronić się przed tą groźną chorobą. Ponadto co najmniej 15% pacjentów z objawami choroby zaprzecza konieczności diagnostyki i leczenia miażdżycy, nie stosuje się do zaleceń lekarskich i odmawia przyjmowania leków.

Wbrew opinii wielu pacjentów, którzy są pewni, że miażdżyca dotyczy pojedynczych naczyń poszczególnych narządów (tylko serca lub tylko mózgu), eksperci uważają tę chorobę za ogólnoustrojową. Przyczyny zmian miażdżycowych są wielopłaszczyznowe, więc nie mogą dotyczyć pojedynczych naczyń: patogeneza miażdżycy opiera się na złożonej zmianie metabolizmu, metabolizmu i funkcjonowania narządów wewnętrznych, dlatego zmiany patologiczne obserwuje się we wszystkich dużych i średnich tętnicach.

Skuteczne leczenie miażdżycy naczyń wymaga znacznych wysiłków. Lekarze i pacjent będą musieli pracować nad odżywianiem, stylem życia, jednocześnie zmniejszając poziom szkodliwych lipidów we krwi za pomocą leków. Jednocześnie nie ma wątpliwości, czy z miażdżycy można wyleczyć się raz na zawsze. Do tej pory choroba ta uznawana jest za nieuleczalną, wymagającą dożywotniej terapii i stałego monitorowania stanu układu krążenia oraz funkcjonowania dotkniętych nią narządów.

Który lekarz leczy miażdżycę?

Jeśli podejrzewasz problemy z naczyniami krwionośnymi, nie powinieneś wybierać, z którym specjalistą lepiej się skontaktować. Na początek zaleca się konsultację z terapeutą. Przepisze kompleksowe badanie, aw przypadku wykrycia zmian miażdżycowych skieruje do wąskiego specjalisty. To, które narządy zostaną dotknięte chorobą, będzie zależeć od tego, który lekarz leczy miażdżycę u danego pacjenta. Zwykle zajmuje się tym kilku specjalistów: kardiolog, neurolog, chirurg i inni lekarze wąskich specjalizacji.

Co to jest niebezpieczna miażdżyca - mechanizm rozwoju

Rozwój zmian miażdżycowych jest bardzo powolny. Od początku patologicznych zmian w naczyniach do pojawienia się negatywnych następstw miażdżycy mija średnio co najmniej 20-30 lat. Powolny przebieg powoduje niezauważalne nasilenie objawów. I to jest pierwsza rzecz, dla której niebezpieczne są zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych. Zaostrzenie choroby lub jej manifestacja jest zawsze nagła, przez co pacjent może nie otrzymać pomocy na czas - aby ją zapewnić, lekarze będą musieli najpierw zdiagnozować wysoki poziom cholesterolu i miażdżycę tętnic.

Przez długi czas pacjent nie zauważa zachodzących u niego zmian i pierwszych objawów miażdżycy, aż do momentu wystąpienia pierwszej katastrofy naczyniowej:

• niedokrwienie narządów (mózg, serce, nerki i inne);
• udar krwotoczny lub niedokrwienny;
• powstawanie i pękanie tętniaka.

Aby temu zapobiec, ważne jest, aby wiedzieć o pierwszych oznakach miażdżycy i zrozumieć, co dokładnie prowadzi do odkładania się cholesterolu w tętnicach. Pozwoli to ocenić ryzyko i podejrzewać problemy naczyniowe, zanim zmiany staną się nieodwracalne lub zagrażające życiu.

Główne czynniki rozwoju miażdżycy są tradycyjnie podzielone na dwie grupy:

1. Niezależny od osoby, jej środowiska, stylu życia. Według statystyk wiek jest uważany za główny czynnik predysponujący do występowania złogów cholesterolowych. Im starsza osoba, tym większe ryzyko zachorowania. W medycynie nie są znane przypadki wykrycia miażdżycy u dzieci, chociaż teoretycznie iw praktyce zdarzają się przypadki wykrycia w dużych tętnicach u młodzieży i dzieci na początkowym etapie patologii. To oni mają drugi nieusuwalny czynnik - predyspozycje dziedziczne. U takich pacjentów przyczyny miażdżycy najczęściej polegają na naruszeniu procesów metabolicznych, w których cholesterol jest wytwarzany w organizmie w nadmiernych ilościach.
2. W zależności od osoby, jej środowiska i stylu życia. Przede wszystkim jest to niezdrowa dieta, która zawiera dużo tłuszczów pochodzenia zwierzęcego. Sytuację ze złogami cholesterolu komplikuje palenie i alkohol, ograniczona aktywność fizyczna. W obecności tych czynników miażdżyca najpierw atakuje ściany naczyń krwionośnych, a organizm próbuje je przywrócić, tworząc tłuszczowy film składający się z cholesterolu.

Często objawy miażdżycy pojawiają się na tle innych chorób, które są częściowo lub całkowicie kontrolowane, ale nieuleczalne: z cukrzycą, dyslipidemią (zaburzona równowaga lipidów i metabolizm w organizmie), nadciśnienie tętnicze, z ogólnym zatruciem organizmu. Takie stany prowadzą do uszkodzenia ścian tętnic, zapobiegają rozpadowi i usuwaniu szkodliwych tłuszczów z organizmu.

Ważny! Miażdżyca nie rozwija się w obecności jednego czynnika predysponującego. Do progresji choroby do niebezpiecznych, dających się zdiagnozować stadiów, konieczne jest połączenie usuwalnych i nieusuwalnych, kontrolowanych i niekontrolowanych czynników w różnych odmianach.

Jeśli choroba nie zostanie wykryta w odpowiednim czasie lub pacjent z jakiegoś powodu nie zostanie poddany leczeniu, zagrażają mu takie niebezpieczne stany, jak niewydolność naczyniowa narządów wewnętrznych, ostry zawał serca lub udar mózgu, pęknięcie tętniaka.

Etapy miażdżycy

Ze względu na etapy rozwoju miażdżycy wyróżnia się 3 etapy rozwoju choroby. Każda z nich charakteryzuje się innym stopniem uszkodzenia tętnic. Rozwój miażdżycy według etapów opisano bardziej szczegółowo w poniższej tabeli:

Warto zauważyć, że na początkowych etapach wczesne objawy miażdżycy są ignorowane, chociaż we wczesnych stadiach chorobę można skutecznie powstrzymać, przyjmując kompleks leków. W stadiach 2 i 3 choroby leczenie miażdżycy jest bardziej skomplikowane. Wymaga nie tylko stabilizacji poziomu cholesterolu, ale także przywrócenia funkcji narządów i układów wewnętrznych.

Objawy

Nie ma specyficznych objawów miażdżycy. Kliniczne objawy patologii są zawsze złożone i bezpośrednio zależą od tego, które narządy cierpią z powodu niedostatecznego ukrwienia.

Wraz z porażką tętnic mózgowych pojawiają się następujące objawy:

• pogorszenie pamięci krótkotrwałej - pacjent pamięta, co wydarzyło się w odległej przeszłości, ale zapomina o wydarzeniach, które miały miejsce kilka minut temu;
• zaburzenia snu – pacjent ma problemy z zasypianiem, cierpi na bezsenność, wybudza się kilka razy w nocy;
• zaburzenia neurologiczne - wahania nastroju, zaostrzenie cech charakteru, drażliwość łączą się z regularnymi bólami głowy, których nie łagodzą konwencjonalne środki przeciwbólowe.

Objawy nasilają się stopniowo, dlatego nie zawsze są postrzegane jako coś groźnego. W końcowym etapie nabierają szczególnie ostrych cech: pacjent cierpi na ciągłe uczucie zmęczenia, nie może prowadzić poprzedniego trybu życia i służyć sobie z powodu uporczywych zaburzeń pamięci. Następuje utrata zainteresowania życiem, apatia. Większość osób cierpiących na tę chorobę popada w depresję.

Objawy mogą przypominać objawy chorób serca i płuc, ponieważ na ich tle występują:

• duszność, zmniejszony oddech;
• ogólne osłabienie i szybkie zmęczenie podczas wysiłku fizycznego;
• tępy ból za mostkiem;
• zaburzenia rytmu serca typu dławicy piersiowej.

Często przyjmowanie leków nasercowych dostępnych bez recepty (Validol, Nitrogliceryna, Corvalol) przy takich objawach nie przynosi ulgi.

Pod względem objawów przypomina procesy nowotworowe w narządach jamy brzusznej i miednicy małej. W takim przypadku pacjenci skarżą się na następujący dyskomfort:

• napadowy ból w jamie brzusznej o niejasnej lokalizacji, który nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu i stolcem;
• wzdęcia jelit, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmów bogatych w błonnik;
• częste napięcie przedniej ściany brzucha.

Podobnie jak w przypadku uszkodzenia innych naczyń, standardowe leki (przeciwskurczowe, przeciwbólowe, enterosorbenty, środki przeciwpieniące i inne) nie dają pożądanego efektu.

Miażdżycy tętnic nerkowych towarzyszą również objawy niespecyficzne. Wraz z porażką tej grupy naczyń pacjenci cierpią na ciężką postać nadciśnienia tętniczego. Na tym tle obserwuje się tępe bóle w dolnej części pleców, które utrzymują się podczas aktywności i spoczynku.

Pacjenci skarżą się na ból i uczucie ciężkości nóg, które w początkowej fazie choroby ustępują w spoczynku. Wraz z tym zmienia się jakość skóry: staje się blada i sucha w okolicy poniżej miejsca zwężenia naczynia. Jeśli miażdżyca nie jest leczona, na kończynach bliżej stopy tworzą się owrzodzenia troficzne i obszary martwicy, które następnie mogą przekształcić się w gangrenę. Podobne objawy obserwuje się przy uszkodzeniu tętnic rąk.

Samodzielne różnicowanie choroby jest prawie niemożliwe ze względu na niespecyficzność objawów. Co więcej, wąscy specjaliści również nie zawsze mogą od razu podejrzewać tę patologię, ponieważ w praktyce klinicznej niezwykle rzadko dotyczy to tylko jednej grupy tętnic: kombinacja objawów może być wyjątkowo nietypowa i nieoczekiwana, co utrudnia diagnozę.

Leczenie miażdżycy naczyń

Leczenie miażdżycy naczyń ma na celu przywrócenie i pobudzenie metabolizmu (głównie białek i lipidów), zmniejszenie syntezy cholesterolu w organizmie oraz ograniczenie jego przyjmowania z pożywieniem. Dodatnią dynamikę obserwuje się tylko przy terapii w początkowych stadiach choroby, podczas gdy złogi lipidowe w tętnicach nie zawierają tkanki łącznej i zwapnień. Przy zaawansowanych postaciach choroby kompleksowa terapia może jedynie zagwarantować brak dalszego postępu.

Leki

Głównym kierunkiem terapii jest przyjmowanie leków z kilku grup. Statyny odgrywają główną rolę w miażdżycy. Ta grupa leków ma za zadanie obniżyć poziom cholesterolu w organizmie poprzez zmniejszenie syntezy lipidów w wątrobie oraz zmniejszenie ich wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Podobne właściwości mają sekwestranty i fibraty kwasów żółciowych oraz pochodne kwasu nikotynowego.

Oprócz wymienionych leków pacjentom ze zmianami miażdżycowymi przepisuje się dodatkowe leki:

• preparaty zawierające Omega-3 – poprawiają metabolizm lipidów, zmniejszają stany zapalne w ścianach tętnic, a także w pewnym stopniu zmniejszają lepkość krwi;
• preparaty poprawiające ukrwienie narządów i tkanek, w tym na bazie ziół leczniczych;
• leki stabilizujące ciśnienie krwi;
• środki uspokajające i nootropowe, w tym na bazie składników ziołowych.

Leki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę wyniki diagnozy i obecność chorób współistniejących.

Dieta

Terapii farmakologicznej musi towarzyszyć zgodność, ponieważ leczenie miażdżycy naczyń za pomocą samych leków nie jest skuteczne: bez ograniczania spożycia lipidów z pożywieniem nie będą one w stanie wywierać wyraźnego wpływu na organizm.

Wyklucz z jadłospisu pacjenta:

• wysokotłuszczowe produkty pochodzenia zwierzęcego, w tym mięso, smalec, mleko, śmietana i śmietana, masło;
• stałe tłuszcze roślinne i zwierzęce;
• słodycze, babeczki, ciasta czekoladowe i kremowe, lody;
• napoje alkoholowe i niskoalkoholowe;
• mocna kawa i herbata.

Podstawą diety powinny być warzywa i owoce bogate w błonnik, zboża (płatki owsiane, kasza gryczana, ryż), białe mięso (pierś z kurczaka i indyka), owoce morza i ryby morskie, jogurt naturalny lub kefir o niskiej zawartości tłuszczu, białka jaj lub jaja przepiórcze , odtłuszczone mleko. Chleb i ciastka nadają się do spożycia, jeśli są zrobione z mąki pełnoziarnistej.

Oprócz zestawu niektórych produktów szczególną rolę odgrywa sposób gotowania. Preferowaną metodą gotowania jest gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie w pergaminie i duszenie we własnym sosie. Odżywianie powinno być ułamkowe: wielkość porcji nie powinna przekraczać 200 ml, a liczba posiłków waha się od 5 do 7 razy dziennie.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli istnieje duże ryzyko zablokowania tętnic i rozwoju zawału serca lub udaru, leczenie miażdżycy kontynuuje się metodami operacyjnymi. Istnieją 4 skuteczne metody przywracania przepływu krwi:

• - otwarta operacja na tętnicach, podczas której usuwa się blaszkę cholesterolową wraz z częścią wewnętrznej wyściółki naczynia;
• wewnątrznaczyniowe poszerzenie tętnic- rozszerzenie światła za pomocą cewników balonowych;
• stentowanie wewnątrznaczyniowe- rozszerzenie światła tętnic za pomocą spiralnego lub siatkowego cylindra (stentu);
• pomostowanie aortalno-wieńcowe- utworzenie nowego kanału dopływu krwi z pominięciem uszkodzonego odcinka tętnicy.

Skuteczna interwencja chirurgiczna nie oznacza, że ​​pacjent całkowicie pozbył się problemu. Po operacji będzie musiał przyjmować leki i dietę.

Jak rozpoznać miażdżycę – metody diagnostyczne

Dla współczesnej medycyny rozpoznanie miażdżycy nie jest trudnym zadaniem, zwłaszcza jeśli pacjent ma wyraźne objawy kliniczne choroby. Wstępne wnioski wyciągane są na podstawie ustnego przesłuchania pacjenta oraz badania ogólnego. Na korzyść choroby zeznaj:

• obrzęk tkanek miękkich;
• zmiany troficzne w skórze kończyn;
• niska waga;
• obecność wen na ciele;
• zmiana pulsacji tętnic;
• wysokie lub niestabilne ciśnienie krwi.

Ponieważ nie można zdiagnozować miażdżycy tylko na podstawie dolegliwości i wywiadu, przeprowadza się kompleksowe badanie, które obejmuje:

• badania krwi na obecność lipoprotein o małej gęstości, trójglicerydów i cholesterolu;
• angiografia naczyniowa;
• nerki, tętnice szyjne i wieńcowe, naczynia kończyn dolnych i aorta.

Również rozpoznanie miażdżycy może obejmować badanie za pomocą MRI i CT. Za pomocą tych metod badawczych diagnozuje się uszkodzenie narządów spowodowane niedokrwieniem tkanek. Nie bez znaczenia jest reowazografia kończyn dolnych, która pozwala wykryć spadek szybkości przepływu krwi w nich. Tego typu diagnostyka jest przydatna na początku choroby, ponieważ na tym etapie zaawansowania może być trudno wykryć miażdżycę wcześniej zapowiadanymi metodami.

Powikłania w miażdżycy

W przypadku miażdżycy i dyslipidemii pacjenci są narażeni na wiele powikłań, ponieważ prawie wszystkie narządy i układy cierpią z powodu niedostatecznego krążenia krwi. Konwencjonalnie można je podzielić na 3 grupy:

Niewydolność naczyń spowodowana niedożywieniem i wymianą gazową w tkankach narządów wewnętrznych: takie powikłania miażdżycy mogą być reprezentowane przez zmiany dystroficzne i martwicze, które nieuchronnie wpływają na funkcjonalność narządów i układów. konsekwencją takich procesów może być postępujące otępienie, utrata wzroku, słuchu, pamięci oraz głęboka niepełnosprawność. W przypadku uszkodzenia naczyń serca u pacjentów rozwija się choroba wieńcowa, która również prowadzi do głębokiej niepełnosprawności. Uszkodzenie tętnic odżywiających narządy wewnętrzne (nerki, jelita, wątrobę) skutkuje niewydolnością wielonarządową lub martwicą narządów. Miażdżyca w nogach jest skomplikowana przez gangrenę.

Oderwanie płytek cholesterolowych lub tworzenie się skrzepów krwi z późniejszym zablokowaniem naczyń krwionośnych: takie powikłania miażdżycy występują szybko i są katastrofalne (nie bez powodu w medycynie pojawiają się określenia „katastrofa mózgowa” i „katastrofa serca”). W wyniku takich procesów rozwija się zawał mięśnia sercowego i ostry udar niedokrwienny. Rezultatem jest paraliż i utrata wielu nawykowych funkcji. Ponad 70% umiera w pierwszym roku po pęknięciu blaszki miażdżycowej.

Ścieńczenie ściany naczynia z późniejszym wysunięciem na zewnątrz - rozwój tętniaka: to powikłanie może rozwijać się przez długi czas i pozostać niezauważone. Przy stresie, przeciążeniu fizycznym i emocjonalnym, którym często towarzyszą skoki ciśnienia krwi, ściana tętnicy może pęknąć. Pęknięcie tętniaka prowadzi do obfitego krwotoku wewnętrznego, który w 80% przypadków kończy się śmiercią.

Jedynym sposobem na uniknięcie tak niebezpiecznych następstw choroby jest konsultacja z lekarzem w przypadku pojawienia się objawów mogących wskazywać na miażdżycę naczyń. Po postawieniu diagnozy ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, prowadzenie zdrowego trybu życia oraz przyjmowanie leków przepisanych przez specjalistę. W takich warunkach pacjent może dożyć sędziwego wieku i zachować wysoką jakość życia.

Wideo: miażdżyca

Miażdżyca od dawna nie była kojarzona ze starością. Patologia rozwija się stopniowo i bez manifestacji jakichkolwiek objawów. Z tego powodu pacjenci dowiadują się o jej obecności dopiero w momencie pojawienia się oczywistych zaburzeń klinicznych. Objawy miażdżycy mają znaczne różnice i zależą od rodzaju dotkniętych naczyń. Najczęściej ta patologia dotyczy średnich i dużych naczyń. Cholesterol gromadzi się na wewnętrznych powierzchniach ich ścian, stopniowo zwęża się światło naczyń. Nieprawidłowe krążenie krwi w tkankach z czasem prowadzi do pojawienia się odpowiednich objawów.

Zmianom miażdżycowym podlegają naczynia, w których znajdują się włókna sprężyste. Skrzepy cholesterolowe nie tworzą się w naczyniach układu limfatycznego, żyłach i naczyniach włosowatych.

Powstawaniu złogów tłuszczu towarzyszy zwykle zaburzenie gospodarki lipidowej, prowadzące do nadmiaru LDL. Z tego powodu rozważając objawy i metody leczenia miażdżycy, należy zwrócić szczególną uwagę na niepowodzenia metaboliczne.

Jaka jest przyczyna naruszenia?

Objawy i terapia miażdżycy są całkowicie zależne od czynników, które doprowadziły do ​​jej rozwoju. Zwykle dzieli się je na te, które zależą od osoby i te, na które nie można w żaden sposób wpłynąć. Indywidualne czynniki:

1. Palenie jest główną przyczyną miażdżycy. Nikotyna uwalniana do krwioobiegu przyczynia się do naruszenia równowagi tłuszczowej. Zwiększa się ilość LDL, a nadmiar odkłada się na ściankach naczyń krwionośnych.
2. Nadciśnienie- prowadzi do przylegania lipoprotein o małej gęstości do ścian naczyń, co w dużym stopniu przyczynia się do przyspieszenia powstawania blaszek cholesterolowych.
3. hipodynamia- sprzyja zastojowi krwi, niedostatecznej zawartości w niej tlenu i składników odżywczych. Mięśniowa rama ścian naczyniowych słabnie.
4. Nadwaga- związane z nieprawidłowym przebiegiem procesów metabolicznych.
5. Tłuste jedzenie- z czasem przyczynia się do pogorszenia czynności wątroby, zmniejsza się synteza enzymów przetwarzających cholesterol.
6. Cukrzyca- jedna z przyczyn nieprawidłowego metabolizmu lipidów.
7. Zakaźne patologie- uszkadzają ściany naczyń, prowadząc do powstawania skrzepów tłuszczu w miejscach uszkodzenia ścian naczyń.

Przyjrzyjmy się teraz przyczynom miażdżycy, niezależnym od osoby:

1. genetyczne predyspozycje- możliwość pojawienia się patologii wzrasta, jeśli bliscy krewni mieli nadciśnienie, udary, zawały serca.
2. Wiek- główna przyczyna miażdżycy, choć jest coraz młodsza, z wiekiem organizm traci swoje funkcje ochronne.
3. płeć- według statystyk przedstawiciele silnej połowy ludzkości są bardziej podatni na pojawienie się tej patologii. Wraz z początkiem menopauzy porównuje się możliwość wystąpienia miażdżycy u kobiet z mężczyznami.

Jak objawia się miażdżyca?

Ze względu na to, że cholesterol osadza się na powierzchni ścian naczyń, tworząc blaszki, z czasem uszkodzony obszar naczynia zaczyna się wybrzuszać. Objawy miażdżycy w tym czasie pojawiają się nieznacznie. Powstała płytka powoli traci swoją stabilność.

Na jego powierzchni zaczynają tworzyć się mikropęknięcia, za nimi pojawiają się skrzepy krwi, co znacznie utrudnia ruch krwi. Pojawiają się pierwsze objawy. Najczęściej dotyczy to średnich i dużych naczyń.

Przede wszystkim patologia wpływa na odcinki aorty w okolicy brzucha i klatki piersiowej, naczynia zasilające mózg, zlokalizowane w szyi i kończynach.

Miażdżyca naczyń serca, naczyń krezkowych i nerkowych nie jest rzadkością. Prawie wszystkie te opcje patologii rozwijają się na początku powoli i niezauważalnie. Przydziel okresy bezobjawowe i kliniczne. W pierwszym przypadku patologię można wykryć dzięki laboratoryjnym badaniom krwi, które wskażą zwiększone stężenie cholesterolu.

Okres kliniczny charakteryzuje się dość wyraźnymi objawami. Zmniejszenie światła naczynia o ponad połowę przyczynia się do rozwoju charakterystycznych objawów.

Istnieją trzy etapy okresu klinicznego:

• niedokrwienny;
• trombonekrotyczny;
• włóknisty.

W zależności od charakteru przebiegu choroby i szybkości pojawiania się objawów dzieli się ją na 3 typy:

• postępujący - objawy choroby nasilają się, zwiększają się blaszki cholesterolowe;
• ustabilizowany - tłuszcz nie gromadzi się, blaszki nie powiększają się, oznaki się nie zmieniają;
• regresywny - poprawiają się wskaźniki, zauważalny jest spadek objawów.

Objawy uszkodzenia aorty

Najczęstszą jest miażdżyca aorty. Objawy zmiany różnią się ze względu na miejsce jej wystąpienia: w aorcie piersiowej lub brzusznej. Ale niezależnie od miejsca rozwoju patologii objawy choroby mogą nie pojawiać się przez długi czas.

Miażdżyca aorty piersiowej często objawia się dysfunkcjami mózgu lub tętnic serca. Z reguły pojawiają się po 60 latach.

Patologia w tym czasie jest już zwykle dość mocno rozwinięta. Pacjent skarży się:

• na pieczenie i ból w klatce piersiowej;
• trudności w połykaniu;
• pojawienie się zawrotów głowy;
• pojawia się duszność;
• wzrasta ciśnienie krwi.

Mniej specyficzne objawy to:

• pojawienie się siwych włosów;
• występuje przedwczesne starzenie;
• pojawiają się na skórze twarzy;
• włosy zaczynają rosnąć w małżowinach usznych;
• jasny pasek pojawia się wzdłuż krawędzi tęczówki oka.

Tworzenie blaszek cholesterolowych w aorcie brzusznej występuje w prawie 50% przypadków patologii. Choroba naczyniowa w tym oddziale przyczynia się do rozwoju niedokrwienia jamy brzusznej. Wraz z nim dochodzi do naruszenia krążenia krwi w narządach, jak w chorobie wieńcowej. Manifestacja patologii charakteryzuje się pojawieniem się:

• ból w jamie brzusznej, objawiający się po jedzeniu, ból, bez lokalizacji, znikają same;
• zaburzenia układu pokarmowego z tworzeniem się gazów, występuje przemiana zaparć z biegunką;
• utrata masy ciała z powodu zaburzeń żołądkowo-jelitowych i braku apetytu. utrata masy ciała, wraz z rozwojem patologii, tylko wzrasta;
• niewydolność nerek, objawiająca się zastąpieniem tkanki nerkowej tkanką łączną, co powoduje nieprawidłowe ukrwienie i rozwój martwicy;
• wysokie ciśnienie krwi z powodu nieprawidłowego krążenia krwi w nerkach.

Jeśli leczenie tej choroby nie zostanie podjęte na czas, mogą wystąpić powikłania prowadzące do zgonu: zakrzepica tętnic trzewnych lub pęknięcie tętniaka aorty.

Oznaki uszkodzenia naczyń mózgowych

Brak składników odżywczych i tlenu wpływa na naczynia mózgu, ale często objawy miażdżycy w tym dziale są uważane za oznaki starzenia. Wynika to z faktu, że główne objawy miażdżycy naczyń głowy pojawiają się po osiągnięciu wieku 60 lat.

Jednocześnie początek patologii można pomylić z osteochondrozą, encefalopatią nadciśnieniową lub innymi chorobami. Objawy miażdżycy naczyń mózgowych mogą pojawić się po długim czasie. Objawy neurologiczne mogą pojawiać się przez krótki czas, a następnie mijać same. Obejmują one:

• częściowy spadek lub całkowita utrata wrażliwości;
• osłabienie mięśni, objawiające się niedowładem;
• utrata słuchu lub wzroku;
• zaburzenia mowy.

Czasami przy ciężkiej miażdżycy, z powodu zaburzeń krążenia, tkanka mózgowa obumiera, co prowadzi do rozwoju udaru. W takim przypadku wymienione powyżej objawy ustabilizują się i prawie nie reagują na terapię.

Inne oznaki uszkodzenia naczyń mózgowych obejmują:

• pojawienie się bólu głowy, który ma charakter pękający;
• szybka męczliwość;
• pojawienie się szumu lub dzwonienia w uszach;
• pacjent staje się nerwowy i niespokojny;
• może również pojawić się apatia i letarg;
• zaburzona koordynacja ruchów;
• pacjent skarży się na zaburzenia snu, koszmary senne;
• mogą wystąpić zaburzenia pamięci i koncentracji;
• zmiany w zachowaniu - pacjent staje się drażliwy, wybredny itp.
• popada w depresję.

Ważny! W przypadku przedwczesnej terapii może rozwinąć się demencja starcza.

Objawy zmian miażdżycowych kończyn dolnych

Nieprawidłowe krążenie krwi w kończynach przebiega zupełnie bez żadnych objawów przez dość długi czas. Taki przebieg patologii może trwać do całkowitego ustania krążenia krwi.

Kiedy przepływ krwi jest zaburzony, dochodzi do ostrego niedoboru tlenu w tkankach kończyn, co prowadzi do bólu. W tym przypadku jest to klasyczny objaw miażdżycy. Z czasem pojawia się chromanie przestankowe. Z powodu uszkodzenia tętnicy ból z czasem dotyka wszystkich mięśni nóg, począwszy od łydek, ud, aż po pośladki. Bóle są przerywane, pacjent utyka.

Z powodu napadów bólu musisz robić przerwy w ruchu, czekając na nie.

Początkowy etap patologii naczyniowej tętnic nóg można oznaczyć pojawieniem się epizodycznych objawów:

• od czasu do czasu pojawia się chłód, marzną dłonie i stopy;
• gęsia skórka zaczyna przebiegać po skórze bez powodu;
• skóra blednie, widoczne są naczynka krwionośne.

W ostatnich stadiach choroby charakterystyczne jest pojawienie się ciężkich objawów. Z powodu braku składników odżywczych i tlenu dochodzi do zmian troficznych w tkankach, które dotyczą nie tylko tkanki mięśniowej. przerzedzenie paznokci i tkanki podskórnej. Włosy tracą kolor i wypadają w wyniku zaniku mieszków włosowych. Pojawiają się wrzody. Przestrzeń międzykomórkowa jest wypełniona płynem, co prowadzi do obrzęku kończyn. Palce stają się czerwone.

Charakterystycznym objawem tej patologii jest brak tętna w dole podkolanowym. W końcu tkanki ulegają martwicy i rozwija się gangrena. Stopniowo narasta ból nóg. Po chwili pojawiają się w stanie spoczynku. Wskazuje to na niewydolność tętnic.

Istnieją 4 stopnie patologii w zależności od intensywności bólu:

• kompensacja funkcjonalna, w której pojawia się ból z powodu długiego chodzenia na znaczne odległości. Ich lokalizacja przypada na stopy i łydki. Czasami pojawia się pieczenie, mrowienie, drgawki;
• subkompensacja - odczucia bólowe pojawiają się podczas pokonywania dystansu nieprzekraczającego 200 metrów. Skóra zaczyna się łuszczyć i traci elastyczność. Mieszki włosowe umierają. Występuje łysienie plackowate. Mięśnie stóp stopniowo zanikają, tkanka podskórna staje się cieńsza;
• dekompensacja jest trzecim etapem patologii, który charakteryzuje się niezdolnością pacjenta do pokonania odległości 25 metrów, ból pojawia się przy całkowitej bezczynności. Występuje znaczne nasilenie zmian troficznych. Rozrzedzona skóra łatwo ulega uszkodzeniom, co skutkuje głębokimi zmianami z drobnymi zadrapaniami. Skóra kończyn staje się czerwona, gdy są opuszczone;
• destrukcyjne zmiany - 4. etap patologii, który charakteryzuje się owrzodzeniami i martwicą skóry. Ciągły nieznośny ból sprawia, że ​​jakość życia pacjenta jest minimalna. Owrzodzenia troficzne na palcach nie podlegają ukierunkowanej terapii. Nogi i ręce są spuchnięte. Na tym etapie patologii może rozwinąć się gangrena.

Miażdżyca w tętnicach rąk przyczynia się do ich osłabienia i chłodu. Pacjent cierpi z powodu osłabienia siły mięśni ramion i zmęczenia.

Kiedy patologia rozwija się z jednej strony, występuje asymetria pulsu. Na dotkniętym ramieniu górne ciśnienie wynosi do 80 milimetrów słupa rtęci.

Manifestacje miażdżycy tętnic wieńcowych serca

Nie jest łatwo określić początek powstawania skrzepów cholesterolowych w naczyniach serca. Ich nagromadzenie na ścianach zakłóca odżywianie tkanek mięśnia sercowego, co powoduje naruszenie jego funkcji. Rozwija się niedokrwienie lub dusznica bolesna – ich powikłaniami są miażdżyca i zawał serca. Miażdżyca objawia się objawami tych zaburzeń.

Obecność skrzepów tłuszczowych w tętnicach serca z dusznicą bolesną objawia się:

• ból zlokalizowany za mostkiem. Ich charakter może być uciskający lub piekący, rozprzestrzeniający się na lewy bark i część pleców. Zwykle pojawia się podczas wysiłku fizycznego lub napięcia nerwowego;
• duszność – czasami pojawia się z bólem lub samoistnie podczas ruchu. Objawia się ostrym brakiem powietrza, jeśli się położysz - rośnie, z tego powodu, aby się nie udusić, lepiej usiąść;
• zawroty głowy i bóle głowy - pojawiają się, gdy dochodzi do naruszenia przepływu krwi i braku tlenu;
• nudności i wymioty – czasami z towarzyszącymi napadami dusznicy bolesnej.

Wraz z pojawieniem się miażdżycy naczyń z powodu miażdżycy naczyń serca, ciężki obrzęk uzupełnia duszność. Z czasem rozwija się niewydolność serca. Pogorszenie zmniejsza wydajność.

Zawałowi serca spowodowanemu miażdżycą naczyń serca towarzyszą objawy dusznicy bolesnej. Występuje ostry brak powietrza, ciężka duszność, utrata przytomności.

Ważny! Stosowanie nitrogliceryny nie łagodzi stanu, jak w przypadku dusznicy bolesnej.

Objawy miażdżycy tętnic krezkowych

Miażdżyca tych naczyń dotyka oddziałów znajdujących się w górnej części brzucha. Występuje naruszenie przepływu krwi w narządach trawiennych. Nie ma wystarczającej ilości krwi, aby zapewnić normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Wskazują na to znaki, które pojawiają się wieczorem po jedzeniu. W tym przypadku objawy miażdżycy mają wspólną nazwę „ropucha brzuszna”, a charakterystyczne objawy są uważane za marker patologii:

• ból - umiarkowany, przypominający ból wrzodowy, ale dłuższy. Ich czas trwania może być różny: od kilku minut do godziny;
• bębnica;
• atonia lub niedociśnienie jelit;
• odbijanie, nudności, wymioty.

Podczas zakrzepicy tętnic krezkowych pojawia się rozlany ból wędrujący, który może być zlokalizowany w pępku. Zablokowaniu tętnic mogą również towarzyszyć silne wymioty. Czasami wymioty zawierają zanieczyszczenia żółcią lub krwią. Nierzadko zakrzepica naczyń krezkowych prowadzi do zapalenia otrzewnej lub gangreny. Pojawiają się następujące znaki:

• temperatura ciała gwałtownie wzrasta;
• ciśnienie krwi spada;
• silny dział potu;
• nieznośny ból brzucha;
• nieustanne wymioty.

Manifestacje zmian miażdżycowych naczyń tętnic nerkowych

Z biegiem czasu rozwija się niedokrwienie, w wyniku którego wzrasta ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach specyficzne objawy nie pojawiają się. Choroba często prowadzi do upośledzenia przepływu krwi i nadciśnienia typu wtórnego.

Zwiększone ciśnienie w tym przypadku jest oczywistym objawem miażdżycy, co wskazuje, że światło naczynia jest zablokowane w ponad 70%. Takie naruszenia powodują wzrost ciśnienia, powodują pojawienie się ciężkości w głowie, zawroty głowy, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zaburzenia widzenia, szum w uszach.

Kiedy patologia dotyczy tylko jednej tętnicy, rozwija się powoli i charakteryzuje się nadciśnieniem.

Kiedy doszło do zwężenia obu tętnic, patologia rozwija się szybko i objawia się:

• ból brzucha;
• w dolnej części pleców;
• nudności i wymioty;
• wzrost temperatury;
• bolące bóle w sercu;
• przyspieszone tętno.

Zawał nerki jest poważnym powikłaniem, któremu towarzyszy ostry ból w dolnej części pleców i krew w moczu, stan pacjenta się pogarsza.

Objawy miażdżycy tętnic szyjnych

Miażdżyca może również rozwinąć się w tętnicach szyjnych. Zwykle jest wykrywany po udarze. Patologia objawia się takimi znakami:

• odczuwa się swędzenie, mrowienie lub drętwienie kończyn;
• utrata kontroli nad ruchami którejkolwiek z kończyn;
• utrata lub osłabienie widzenia w jednym oku;
• zaburzenie mowy.

Wraz z tym, wraz z miażdżycą tętnic szyjnych, obserwuje się osłabienie i drętwienie ciała.

Rozpoznanie choroby

Zidentyfikowanie patologii na początku jest bardzo trudne. Zwykle do specjalisty zgłaszają się dolegliwości odpowiadające określonemu rodzajowi miażdżycy. W tej chwili statki są już poważnie dotknięte.

Oprócz testów laboratoryjnych zalecają:

• badanie dopplerowskie;
• cewnikowanie mięśnia sercowego;
• MRI lub CT;
• badanie angiograficzne.

Dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny zestaw środków diagnostycznych, co umożliwia lepszą ocenę zmian miażdżycowych i postawienie jak najdokładniejszej diagnozy.

Prognoza i zapobieganie

Korzystne rokowanie w przypadku miażdżycy będzie przy pełnej zgodności z zaleceniami specjalisty w zakresie przyjmowania leków, korygowania odżywiania, nawyków i aktywności fizycznej. Tylko w ten sposób można ustabilizować chorobę i zatrzymać wzrost i wzrost blaszek tłuszczowych. Osiągnięcie całkowitej regresji patologii jest możliwe tylko na początkowych etapach.

Jeśli odmówisz skorygowania stylu życia i nie zastosujesz się do zalecanego leczenia, rokowanie patologii będzie niekorzystne.

Wczesna profilaktyka pomaga zapobiegać zmianom miażdżycowym w naczyniach, a jeśli już się pojawią, zatrzymać rozwój patologii i zachować zdrowie.

Środki zapobiegawcze obejmują:

• wyklucz tłuste i smażone potrawy;
• zwiększyć odporność na stres;
• przywrócić normalną masę ciała;
• odmówić złych nawyków;
• wykonywać forsowną aktywność fizyczną.

Osoby ze skłonnością do nadciśnienia tętniczego i cukrzycy powinny regularnie odwiedzać lekarzy w celu wykonania badań profilaktycznych.

Według danych dostarczanych corocznie przez Światową Organizację Zdrowia zachorowalność i rozwój patologii serca i naczyń krwionośnych stale wzrasta. Jedną z takich chorób jest miażdżyca naczyń, która co godzinę odbiera życie lub staje się przyczyną kalectwa.

Pacjenci, którzy mają do czynienia z podobną diagnozą, niepokoją się pytaniem: „Jak szybko rozwija się miażdżyca naczyń, jakie są jej przyczyny i czy można ją wyleczyć?”.

Miażdżyca naczyń (aby podać krótką definicję) to choroba, która atakuje naczynia główne i obwodowe. Nadano mu kod zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób ( kod ICD 10 - I 70). Światowe statystyki mówią, że aktywny rozwój choroby obserwuje się po 50 latach. Najczęściej w proces patologiczny zaangażowane są tętnice o elastycznej i mięśniowo-elastycznej strukturze ściany naczynia.

Głównym warunkiem rozwoju choroby jest zaburzenie metabolizmu tłuszczów wynikający z kilku powodów. Zmienia się biochemia krwi – zaczyna wzrastać stężenie cholesterolu w osoczu, które nie ma tendencji do samoistnego zmniejszania się. Zaburzona zostaje optymalna równowaga pomiędzy aterogenną (LDL) i przeciwmiażdżycową (HDL) frakcją cholesterolu, co sprzyja rozwojowi patologicznych zmian w łożysku naczyniowym.

Severin E. S. opisał bardziej szczegółowo biochemiczne aspekty miażdżycy naczyń w swojej książce „Biochemistry of Atherosclerosis”.

Rozwój choroby przebiega przez kilka etapów - od tego zależy obecność objawów klinicznych. U pacjentów z miażdżycą blaszki miażdżycowe (nagromadzenie tłuszczu) odkładają się wewnątrz naczyń krwionośnych, które mają skłonność do wzrostu. Wszystkie te zmiany prowadzą do tego, że ściany łożyska naczyniowego stają się cieńsze, naruszane są ich główne funkcje. Mechanizm rozwoju dystrofii jest charakterystyczny dla zaawansowanego stadium miażdżycy naczyń.

National Society for the Study of Atherosclerosis (NOA) klasyfikuje tę chorobę jako chorobę wewnętrzną i uważa ją za problem medyczny i społeczny. Potwierdzają to statystyki śmiertelności na świecie iw Rosji.

Miażdżyca jest główną przyczyną chorób układu krążenia, które mogą prowadzić do śmierci.

Objawy, biorąc pod uwagę lokalizację i stadium rozwoju

Symptomatologia choroby zależy od tego, które naczynia są zajęte w miażdżycy i od stadium jej rozwoju. Wraz z rozwojem patologii dotyczy to przede wszystkim naczyń przenoszących krew do narządów (tętnic, tętniczek, naczyń włosowatych). W świetle żył nie tworzą się złogi miażdżycowe - wynika to z budowy ścian tego odcinka łożyska naczyniowego.

W miarę rozwoju choroby przechodzi ona przez kilka następujących po sobie etapów:

1. Pierwszy etap. Pierwotne zmiany patologiczne pojawiają się w krótkim czasie po znacznym wzroście stężenia cholesterolu całkowitego w osoczu krwi. Śródbłonek naczyniowy zaczyna wydzielać substancje aktywne, które mają za zadanie zneutralizować nadmiar cząsteczek tłuszczowych krążących w krążeniu ogólnoustrojowym. Z biegiem czasu możliwości kompensacyjne wewnętrznej warstwy naczyń krwionośnych ulegają wyczerpaniu. Śródbłonek staje się cienki, powstaje wyraźny obrzęk, pojawiają się mikropęknięcia. Na tle tych negatywnych zmian naczynia stają się bezbronne wobec osadzania się na ich ściankach cząstek tłuszczowych w postaci niewidocznych gołym okiem plam lub pasków.
2. Stadium zmian sklerotycznych. Plamy i paski tłuszczu z czasem zaczynają gromadzić się na ich powierzchni komórkowe elementy tkanki łącznej. W ten sposób pojawia się blaszka miażdżycowa. Kapsułka pokrywająca tłuszczowy rdzeń blaszki jest raczej luźna. Jest podatny na pojawianie się mikrourazów, co grozi wypadnięciem jądra i przedostaniem się do krwioobiegu. Zator tłuszczowy może powodować takie powikłania miażdżycy, jak zakrzepica naczyń.
3. Faza rekalcyfikacji. Na tym etapie trwa wzrost wewnątrznaczyniowych patologicznych nowotworów. Kapsułka jądra tłuszczowego zaczyna aktywnie gromadzić sole wapnia, co przyczynia się do jej twardnienia. Z biegiem czasu płytki rosną, co prowadzi do znacznego zwężenia lub całkowitej niedrożności światła dotkniętego obszaru łożyska naczyniowego. Skutkiem tego jest ostre lub przewlekłe niedokrwienie tkanek i narządów, do których uszkodzone naczynia doprowadzają krew.

Kliniczny manifestacje we wczesnych stadiach tej patologii naczyń są nieobecne lub nieznacznie wyrażone. Pierwsze oznaki miażdżycy pojawiają się na etapie zmian sklerotycznych. Następnie pacjent zaczyna przedstawiać charakterystyczne dolegliwości, które powstają w zależności od lokalizacji procesu patologicznego. Ustalono, że miażdżyca naczyń obwodowych u kobiet występuje znacznie rzadziej niż u mężczyzn.

Proces miażdżycowy może dotyczyć aorty piersiowej i brzusznej. Przez długi czas choroba pozostaje niezauważona. Pierwszymi objawami miażdżycy aorty są wyniszczające piekące bóle w klatce piersiowej, które mogą promieniować do kręgosłupa, górnych pięter jamy brzusznej. Ten ból różni się od bólu dusznicy bolesnej tym, że może trwać do kilku dni i ma charakter falisty.

Uszkodzenie części brzusznej tętnicy głównej charakteryzuje się obecnością stałego bólu na wszystkich piętrach jamy brzusznej, nadmiernym tworzeniem się gazów i naruszeniem aktu wypróżniania. Jeśli proces patologiczny dotyczy części aorty, w której rozgałęzia się na prawą i lewą tętnicę biodrową, pacjenci martwią się bólem nóg, drętwieniem, obrzękiem, zmianami martwiczymi tkanek miękkich dystalnych kończyn dolnych.

Miażdżyca naczyń jest niebezpieczna ze względu na powikłania, które często kończą się śmiercią.

Bardzo Negatywne konsekwencje choroby:

• udar mózgu (niedokrwienny, krwotoczny),
• zawał mięśnia sercowego (ogniskowy, przezścienny),
• zmiany martwicze w tkankach miękkich (zgorzel kończyn dolnych);

Przy nieterminowym udzieleniu wykwalifikowanej pomocy powikłania te często prowadzą do śmierci!

Z punktu widzenia psychosomatyka istnieje metafizyczna teoria występowania miażdżycy naczyń. Na przykład Oleg Torsunov uważa, że ​​\u200b\u200bmiażdżycowa choroba naczyń występuje z powodu sztywności myśli, braku miękkości charakteru i bliskości człowieka do świata zewnętrznego. Valery Sinelnikov pisze w swojej książce, że miażdżyca pojawia się w wyniku naruszenia drożności kanałów energetycznych, przez które fale radości powinny płynąć do ciała mentalnego człowieka. Dokładnie brak radości a nie niewłaściwy sposób życia prowadzi do choroby.

Diagnoza: jak sprawdzić naczynia krwionośne pod kątem miażdżycy

Miażdżycę tętnic można rozpoznać u pacjenta dopiero po przeprowadzeniu przez niego pełnego badania.

Pierwszym krokiem jest konsultacja z lekarzem. Wszyscy specjaliści, studiując na uniwersytetach medycznych, przeszli przez wydział terapii wydziału, gdzie główną uwagę zwrócono na dokładne badanie historii medycznej. Dlatego lekarz powinien szczegółowo zapytać pacjenta o dolegliwości, opisując je w jak największym stopniu. Po kontakcie werbalnym specjalista bada pacjenta pod kątem widocznych zmian patologicznych, mierzy ciśnienie krwi.

Kolejnym krokiem jest diagnostyka laboratoryjna. Pacjent się poddaje profil lipidowy, co pozwala zidentyfikować zaburzenia równowagi lipidowej, ponieważ dyslipidemia i miażdżyca to pojęcia nierozłączne. Ponadto lekarz powinien kontrolować analizę kliniczną moczu. Jest to konieczne, aby zrozumieć, czy występują problemy z nerkami, czy nie. Standardową procedurą jest również wykonanie ogólnego badania krwi.

Ostatni etap - metody instrumentalne diagnostyka. W kardiologii ultradźwięki są uważane za najbardziej pouczającą metodę, która pozwala zidentyfikować miażdżycę naczyń krwionośnych. W tym celu stosuje się tryb Dopplera, za pomocą którego przeprowadza się wizualną ocenę przepływu krwi i określa odcinki łożyska naczyniowego objęte procesem miażdżycowym. Angiografia służy do badania naczyń wieńcowych i mózgowych.

Jak leczyć miażdżycę

Pacjenci cierpiący na miażdżycę naczyń martwią się pytaniem: „Czy choroba jest uleczalna?” Współczesna medycyna uważa, że ​​nie da się całkowicie wyleczyć miażdżycy, ale całkiem możliwe jest zatrzymanie jej postępu. Leczenie miażdżycy naczyń to długi proces, który należy rozpocząć natychmiast po wykryciu patologii. Światowa Organizacja Zdrowia opracowała kliniczne wytyczne dotyczące leczenia tej patologii.