Badanie zwierząt odbywa się za pomocą metalowych protez stawów. Wymiana stawu kolanowego: rehabilitacja i regeneracja po operacji

Powszechnie uważa się, że osoby z implantami nie powinny mieć rezonansu magnetycznego. W rzeczywistości tak było kilkadziesiąt lat temu, kiedy pacjenci otrzymywali protezy ze stali, niklu i kobaltu. W tamtych latach obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego mogło poważnie zaszkodzić zdrowiu ludzkiemu.

Implant TBS.

Od samego początku wyjaśnijmy, że ludzie z endoprotezami, szpilkami, śrubami, płytkami mocującymi, implantami piersi i implantami dentystycznymi MOGĄ mieć MRI.

Jakie implanty można zastosować do MRI

MRI jest dozwolone dla osób, które przeszły wymianę biodra lub kolana. Ważne jest, aby endoproteza lub stabilizator do osteosyntezy były wykonane z metali lub ceramiki o niskiej podatności magnetycznej. Pozwala to uniknąć przemieszczenia lub przegrzania konstrukcji podczas badania.

Endoproteza stawu kolanowego.

Osoby z siatkami przepuklinowymi, endoprotezami zębowymi, piersiowymi i stawowymi również mogą wykonać MRI. Wszystkie te implanty są wykonane z materiałów, które nie oddziałują z polem magnetycznym. To sprawia, że ​​badanie jest bezpieczne. Jednak przed rezonansem magnetycznym należy skonsultować się ze specjalistą. Lekarz oceni możliwe zagrożenia i zaleci niezbędne środki ostrożności.

Oddziaływanie różnych metali z polem magnetycznym

Różne metale mają tendencję do odmiennego oddziaływania z magnesami. Niektórych to pociąga, innych odpycha, inni w ogóle nie reagują. Do produkcji endoprotez wykorzystywane są wszystkie trzy rodzaje metali.

Tabela 1. Klasy metali.

Skład nowoczesnych endoprotez

Wszystkie płytki, szpilki i endoprotezy stosowane we współczesnej traumatologii i ortopedii składają się z różnych stopów. Zwróć uwagę, że różne implanty zawierają różne ilości paramagnesów i ferromagnetyków. To od składu zależą właściwości każdej endoprotezy, szpilki czy płytki.

Nie wszystkie protezy są w 100% metalowe. Większość z nich zawiera ceramikę lub polietylen. Te ostatnie nie oddziałują z polem magnetycznym, dlatego w żaden sposób nie wpływają na wyniki MRI i przebieg zabiegu. Jednak ceramika najczęściej zawiera tlenek glinu, który nadal ma pewną podatność magnetyczną.

Zniszczone elementy implantu stawu biodrowego.

Możliwe kombinacje materiałów w endoprotezach:

• ceramika + polietylen;
• metal + polietylen;
• metal + ceramika;
• metal + metal.

Fakt! Płytki i szpilki do mocowania fragmentów kości wykonane są ze stopów metali. To samo dotyczy zewnętrznych urządzeń mocujących (takich jak Illizarov) i klipsów umieszczanych na naczyniach.

Skład sztucznych stawów:

• kobalt;
• chrom;
• molibden;
• tytan;
• cyrkon;
• tantal;
• niobu.

Po zapoznaniu się z kompozycją możesz zrozumieć, jak będzie się zachowywać w tomografie rezonansowym. O właściwościach magnetycznych każdej endoprotezy decyduje nie tylko materiał, z którego jest wykonana, ale także jej kształt i wielkość. Stalowe kołki i płytki dłuższe niż 20 cm można nagrzewać powyżej dopuszczalnego limitu.

Fakt! Produkty zawierające duże ilości niklu i kobaltu szczególnie aktywnie oddziałują z polem magnetycznym. Oznacza to, że diagnostyka z takimi endoprotezami powinna być prowadzona z najwyższą ostrożnością.

Firmy produkujące

Przez ostatnie 20 lat implanty wykonane ze stopów chromowo-kobaltowych znalazły zastosowanie głównie w medycynie (jak już dowiedzieliśmy się, metale te aktywnie reagują na pole magnetyczne). Na rynku istnieje wiele modeli, które wykonane są z materiałów wyższej jakości. Są lepiej tolerowane przez pacjentów, nie powodują alergii i problemów z rezonansem magnetycznym.

Tabela 2.

Jeśli masz protezę jednej z firm wymienionych w tabeli, możesz wykonać rezonans magnetyczny bez najmniejszego obaw. Jednak w żadnym wypadku nie należy poddawać się badaniu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Przeciwwskazania do zabiegu

Jeśli protezy, szpilki i płytki są mocno połączone z tkanką kostną i nie mogą się poruszać, to implanty o innej lokalizacji mogą łatwo poruszać się pod wpływem magnesu. Dlatego ZABRANIA SIĘ wykonywania obrazowania metodą rezonansu magnetycznego w ich obecności.

Implanty, w obecności których niemożliwe jest wykonanie MRI:

• sztuczne zastawki serca;
• stenty i klipsy na naczyniach o dowolnej lokalizacji;
• implanty ucha środkowego lub wewnętrznego;
• rozruszniki serca;
• sztuczna soczewka;
• aparat Ilizarowa;
• pompa insulinowa;
• duże metalowe implanty.

Jak się dowiedzieć, czy możesz wykonać MRI?

Pamiętaj, że możesz wykonać MRI za zgodą specjalisty. Tylko on określi, czy potrzebujesz tego badania i czy to ci zaszkodzi. Być może lekarz postawi diagnozę bez rezonansu magnetycznego. Spondylozę kręgosłupa i deformującą chorobę zwyrodnieniową stawów w stadiach II-IV można wykryć za pomocą konwencjonalnej radiografii.

Porównanie wizualnych metod diagnostycznych. MRI jest po prawej stronie.

Możliwe komplikacje i środki ostrożności

MRI w obecności implantów elektronicznych może poważnie zaszkodzić osobie, a nawet doprowadzić do jej śmierci. Przeprowadzenie badania na osobach ze ścianami wieńcowymi i klipsami na naczyniach mózgu może wywołać masywne krwawienie, które będzie śmiertelne. Implanty wykonane z niektórych stopów mogą przesunąć się lub nagrzać podczas badania MRI, powodując oparzenia.

Konfiguracja MRI przed zabiegiem.

Osobom z niektórymi rodzajami implantów surowo zabrania się wykonywania obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Jednak pacjenci z implantami wykonanymi z „niebezpiecznych” stopów nadal mogą próbować przeprowadzić badanie. Jako środek ostrożności, w ręce osoby umieszcza się guzik. Jeśli czuje silne pieczenie, naciska na to, a badanie zostaje zatrzymane.

Fakt! Protezy metalowe mają tendencję do „świecenia się”, przez co obraz pobliskich tkanek jest zamazany. Dlatego nie ma sensu próbować uzyskać obrazu MRI zastąpionego stawu lub kości, umocowanego czcionkami lub płytkami.

W układzie mięśniowo-szkieletowym człowieka najbardziej przeciążony jest staw kolanowy. Często odpowiada za większość ciała, więc jest bardziej podatne na choroby i bardziej podatne na zniszczenie.

Pod wpływem wieku i różnych czynników (pęknięcia łąkotki wewnętrznej kolana, urazy, procesy infekcyjne i zapalne, hipotermia) tkanka chrzęstna staje się cieńsza, a kości końcowe zaczynają się ocierać. Powoduje to kontuzje, ogranicza ruch w stawie i powoduje rozdzierający ból u osoby.

Jeśli zachowawcze metody leczenia nie są już w stanie poradzić sobie z problemem, lekarze proponują pacjentowi wymianę stawu kolanowego.

Operacja jest wskazana w następujących sytuacjach:

• obecność artrozy, czyli chorób zwyrodnieniowych i dystroficznych stawu;
• reumatyzm;
• pourazowe nieprawidłowe zespolenie kości wchodzących w skład stawu kolanowego.

Operacja endoprotezy trwa średnio 2 godziny. Pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne lub wykonuje się blokadę nerwów, która nadal łagodzi ból w ciągu 24 godzin po zabiegu.

Aby przeniknąć do stawu, wykonuje się nad nim nacięcie, rzepkę ostrożnie przesuwa się na bok. Lekarz usuwa nadmiar narostów kostnych powstałych w wyniku pocierania o siebie końcowych kości. Te narośla są rodzajem ochronnej reakcji organizmu.

Dodatkowo chirurg rozluźnia napięcie okołostawowych tkanek miękkich, co powoduje powrót zwyrodnienia do stanu pierwotnego.

Zużyte resztki tkanki chrzęstnej są starannie odcinane, a na ich miejsce wszczepia się idealnie dopasowaną protezę. Ponadto kości końcowe pokryte są specjalnymi metalowymi dyszami:

1. na piszczeli umieszcza się płytkę tytanową;
2. na kości udowej - proteza dostosowana anatomicznie.

Do płytki tytanowej przymocowane są dodatkowe wkładki, które zapewniają płynny ruch w stawie. Do mocowania protezy stawu kolanowego stosuje się specjalny cement kostny. W niektórych przypadkach stosuje się mocowanie bezcementowe. Operowany staw jest następnie zszywany i unieruchamiany za pomocą opatrunku gipsowego lub szyny.

Operacja zastąpienia zwyrodnienia stawu kolanowego zapewnia pacjentowi pełną swobodę ruchów i ulgę od rozdzierającego bólu w przyszłości.

Zalety i wady protetyki

Wymiana endoprotezy stawów kolanowych ma swoje zalety i wady. Do absolutnych zalet należy zniknięcie bólu i kulawizny, powrót stawu do pełnej funkcjonalności.

Do negatywnych czynników endoprotez należy prawdopodobieństwo infekcji, choć statystyki podają, że procent prawdopodobieństwa takiego przebiegu zdarzeń jest bardzo niski.

Rehabilitacja po endoprotezoplastyce trwa dość długo – około dwóch miesięcy. W tym czasie pacjent musi przyzwyczaić się do protezy i nauczyć się swobodnie nią zarządzać.

Wielu lekarzy jest zwolennikami artroskopii - jest to operacja z minimalnym urazem. Ponadto powrót do zdrowia po artroskopii następuje znacznie szybciej niż po konwencjonalnej protetyce.

Jest wskazany w przypadku drobnych urazów stawu, gdy odbudowa tkanki chrzęstnej w kolanie jest nadal możliwa dzięki zażyciu specjalnych leków i zestawu innych środków.

Podczas artroskopii lekarz:

1. właściwe zwichnięcie;
2. usuwa narośle kostne;
3. złagodzić napięcie mięśni wokół stawów.

W przypadku całkowitego uszkodzenia tkanki chrzęstnej operacja ta zapewnia jedynie chwilową ulgę.

Często zdarza się, że pacjenci, którzy przeszli wymianę stawu kolanowego, wpadają w panikę, gdy proteza jest zaklinowana. Niestety sytuacja ta nie jest wykluczona i wynika to z nieprawidłowego funkcjonowania mięśni okołostawowych.

Jeśli pojawia się ból, którego nie można tolerować, należy spróbować przyjąć najwygodniejszą pozycję i spróbować poruszyć nogą. Jeśli zacięcie nie zniknęło, musisz skontaktować się z ortopedą. Sytuacja jest dość łatwa do naprawienia i nie jest krytyczna.

Po zabiegu istnieje możliwość wystąpienia zakrzepicy i stanów zapalnych w tkankach stawowych. Dlatego pacjent musi najpierw rozważyć wszystkie zalety i wady protetyki.

Endoprotetyka stawu kolanowego jest kategorycznie przeciwwskazana u osób cierpiących na patologie układu krążenia i przewlekłe infekcje stawów.

Czego nie robić po endoprotezoplastyce

- proces jest dość długi. Jednak pierwsze kroki pacjent może stawiać już po 2-3 dniach. Zajęcia sportowe po endoprotezoplastyce stawu kolanowego są dozwolone dopiero po kilku miesiącach i należy najpierw skonsultować się z lekarzem i uzyskać jego zgodę.

Po endoprotezoplastyce będziesz musiał na zawsze zapomnieć o wielkim sporcie. Jednak ćwiczenia terapeutyczne nie tylko nie są zabronione, ale także zalecane. Jest niezbędny do rozwoju stawu kolanowego od pierwszych dni rekonwalescencji.

Zabiegi fizjoterapeutyczne podczas wymiany stawu kolanowego są zabronione w pierwszych miesiącach, aw przyszłości również niepożądane. Ze względu na metalowe elementy terapia rezonansem magnetycznym może powodować silny ból i uszkodzenie tkanek wokół protezy.

Ciepłe kąpiele, sauny, łaźnie parowe i masaże są również zabronione w pierwszych miesiącach po protetyce. Czynności te zwiększają prawdopodobieństwo zakrzepicy. Dieta dla pacjentów z endoprotezą powinna być oszczędna i składać się z:

• produkty kwasu mlekowego;
• galaretka.

Po wszczepieniu endoprotezy stawu kolanowego osoba może wykonać prawie wszystkie te same czynności, które były dla niego dostępne przed wymianą stawu.

Ale nadal istnieją pewne ograniczenia. W przypadku sztucznego stawu niedopuszczalne są następujące działania:

1. nadmierne obciążenia;
2. przysiady z wagą;
3. jazdy po pochyłych i nierównych drogach.

Rehabilitacja po protetyce

Rehabilitacja stawów kolanowych u różnych osób zajmuje różne okresy czasu. Niektórzy pacjenci dobrze chodzą w ciągu tygodnia, podczas gdy inni potrzebują kilku miesięcy, aby w pełni wyzdrowieć.

Odpowiednio dobrana aktywność fizyczna jest niezbędna, aby staw przyzwyczaił się do endoprotezy i zarósł mięśniami. Zaleca się rehabilitację pacjenta w specjalnej placówce sanatoryjno-uzdrowiskowej, gdzie otrzyma pełny kompleks procedur i środków wyzdrowienia.

Pod okiem personelu medycznego i w komfortowych warunkach relaksu pacjent:

• wziąć udział w ćwiczeniach fizjoterapeutycznych;
• brać kąpiele mineralne;
• będzie pływać w basenie;
• otrzymają odpowiednie wyżywienie w stołówce sanatorium.

Ćwiczenia lecznicze po protezach stawu kolanowego pacjent wykonuje od pierwszych dni rekonwalescencji. Na początku ruchy powinny być lekkie i delikatne, ale z czasem lekarz stworzy indywidualny kompleks składający się z rozciągania mięśni, ćwiczeń wzmacniających mięśnie pośladkowe i wewnętrzną powierzchnię uda.

Początkowo gimnastyka jest wykonywana tylko w pozycji siedzącej lub leżącej. Jednak, gdy staw jest w pełni zregenerowany i nie ma procesu zapalnego, możliwe są ćwiczenia stojące i chodzące. Aqua aerobik i pływanie dają doskonałe rezultaty, ale te czynności muszą być zatwierdzone przez lekarza.

Artroplastyka stawu kolanowego daje pacjentowi możliwość powrotu do pełni życia i swobodnego poruszania się, a nie osoby niepełnosprawnej, zakotwiczonej we własnym ciele.

2672 0

Planowanie i monitorowanie wyników endoprotezoplastyki stawu biodrowego za pomocą tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego

W ostatnim czasie w traumatologii i ortopedii nastąpiło szersze wprowadzenie do codziennej praktyki klinicznej tak bardzo informatywnych metod napromieniania, jak: obrazowanie komputerowe (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). W niniejszej pracy przeanalizowaliśmy skuteczność wykorzystania CT i MRI w opalaniu i monitorowaniu wyników endoprotezoplastyki stawu biodrowego. W okresie przedoperacyjnym CT wykonano u 53 chorych, a rezonans magnetyczny u 37 chorych. Spośród nich w 34 przypadkach przeprowadzono kompleksowe badanie przy użyciu obu metod.

W wyniku analizy uzyskanych danych sformułowano następujące wnioski. Wykorzystanie CT przy planowaniu operacji pozwala na dokładniejszą ocenę budowy kości i wymiarów panewki, bliższej i dalszej części kości udowej, określenie lokalizacji i wielkości ubytków torbielowatych, ubytków kostnych i innych zmian patologicznych. Zastosowanie MRI pomaga w wyjaśnieniu diagnozy, a także wizualizacji struktur tkanek miękkich i lokalizacji głównych formacji nerwowo-naczyniowych. Należy zauważyć, że wczesne oznaki aseptycznej martwicy głowy kości udowej zidentyfikowano w 7 przypadkach za pomocą rezonansu magnetycznego, mimo że w badaniu CT nie wykryto zmian patologicznych.

W okresie pooperacyjnym wykonano jedynie TK w celu kontroli prawidłowego położenia elementów endoprotezy (u 21 pacjentów po endoprotezoplastyce stawu biodrowego). Za pomocą specjalnego protokołu dla sekwencyjnych przekrojów osiowych na 5 poziomach wyjaśniono położenie elementów endoprotezy stawu biodrowego. Komponent panewkowy znajdował się pod średnim kątem 42 do 60°, z przodem 8 do 23°. Oceniając położenie komponentu udowego stwierdzono, że w większości przypadków implantacja trzpienia endoprotezy była zadowalająca. Tylko w 1 obserwacji odnotowano nieznaczne odchylenie szpotawości od osi podłużnej kości udowej o 3°. Ponadto w 9 przypadkach wykonano czynnościową CT w celu wyjaśnienia siły zespolenia komponentu udowego i wczesnej diagnozy rozwoju niestabilności. Funkcjonalną CT wykonano zgodnie z następującą techniką. Po skonstruowaniu standardowego skiagramu wykonano zestaw przekrojów na poziomie komponentu udowego i na poziomie kłykci kości udowej. Jednocześnie przekroje wykonano w trzech seriach: z neutralnym ułożeniem kończyny dolnej, z rotacją zewnętrzną i wewnętrzną. Następnie zmierzono odchylenie osi komponentu udowego w porównaniu z kłykciami we wszystkich trzech seriach przekrojów.

W wyniku analizy uzyskanych danych wyciągnięto następujące wnioski. Tomografia komputerowa pozwala na dokładniejszą ocenę wielkości i struktury tkanki kostnej, co niewątpliwie pomaga lepiej zaplanować operację. W miarę możliwości u wszystkich pacjentów należy wykonać rezonans magnetyczny w celu wcześniejszego rozpoznania aseptycznej martwicy, nawet z ujemną reakcją toniczną, co odpowiada patomorfologicznemu procesowi zwyrodnienia lipidów. Zgodnie z badaniami jakościowymi tych mięśni stwierdzono również istotną różnicę we wzorcu lokalizacji, gęstości ognisk dystrofii mięśniowej, ich dominującej lokalizacji, stanie powięzi, najądrza i perimysium.

A. N. Bogdanov, S. A. Borisov, P. A. Metlenko
Wojskowa Akademia Medyczna. S. M. Kirova, Sankt Petersburg Państwowy Zakład Opieki Zdrowotnej „Szpital Miejski nr 26”, St. Petersburg

W codziennej praktyce często spotykamy się z tymi samymi pytaniami dotyczącymi różnych aspektów przyszłego życia pacjenta ze sztucznym stawem. Po wspólnej dyskusji opracowaliśmy listę najczęściej zadawanych pytań przez pacjentów. Nie przedłużaliśmy jej zbyt długo, żeby nie straciła praktycznego znaczenia. Więc:

Z jakich sportów i aktywności fizycznych będę musiał zrezygnować po endoprotezoplastyce?

Należy unikać ćwiczeń z obciążeniem osiowym operowanego stawu. Takie sporty to koszykówka i tenis oraz inne sporty, w których występują skoki i bieganie.

Jakie sporty i aktywności fizyczne są dozwolone po endoprotezoplastyce?

Pacjenci mogą, a ponadto są zachęcani do wykonywania ćwiczeń aerobowych po całkowitej endoprotezoplastyce, takich jak chodzenie do 3 km dziennie, pływanie, trening na rowerze stacjonarnym i umiarkowany trening siłowy. Jeśli uprawiasz jakikolwiek sport i chciałbyś kontynuować po operacji, powinieneś omówić to z nami przed operacją.

Kiedy mogę zacząć pływać po endoprotezoplastyce?

Po endoprotezoplastyce stawu kolanowego za 8-12 tygodni

Po endoprotezoplastyce stawu biodrowego za - 8-12 tygodni

Ważny! basen musi być wyposażony w stopnie, ponieważ do wchodzenia i schodzenia nie można używać pionowej drabiny.

Kiedy mogę prowadzić?

Z reguły będziesz mógł prowadzić samochód 6 tygodni po operacji. Ten problem został rozwiązany po pierwszej wizycie kontrolnej u nas po operacji.

Jak długo muszę podjąć środki ostrożności po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego?

Musisz przesadzić z limitem zgięcia bioder do 90 stopni. Twój lekarz pokaże Ci, jak podnosić przedmioty z podłogi, zakładać skarpetki. W okresie pooperacyjnym nie należy krzyżować nóg. Po zabiegu nie należy nosić więcej niż 12 kg. Nie należy odwracać się przez operowany staw.

Zauważyłem, że miejsce nacięcia w stawie kolanowym lub biodrowym jest cieplejsze niż przeciwne. Czy powinienem się tym martwić?

Jeśli czujesz ciepło w obszarze operacji, ale nie ma zaczerwienienia, nie ma wydzieliny z rany i nie masz gorączki, nie powinieneś się martwić. Takie ciepło w okolicy rany może utrzymywać się przez 4 miesiące, a to ze względu na zwiększony przepływ krwi w obszarze operacji, co wskazuje na gojenie się rany.

Czy mogę uklęknąć?

Tak, możesz stać na operowanym kolanie 6 tygodni po operacji, o ile nie odczuwasz przy tym żadnego dyskomfortu.

Co to znaczy, że po wymianie stawu biodrowego czuję lub słyszę klikanie w kolanie?

Kliknięcie jest często odczuwalne po całkowitej wymianie stawu kolanowego i zwykle pojawia się wraz ze wzrostem aktywności. Przyczyną może być obecność płynu pomiędzy wkładką polietylenową a metalową częścią udową w czasie ruchu. Jeśli kliknięciu nie towarzyszy ból, nie powinno to budzić niepokoju.

Jak szybko po operacji mogę udać się do dentysty?

Jeśli masz silny ból zęba, możesz natychmiast udać się do dentysty. Ale musimy pamiętać, że po operacji, przez całe życie, przed jakimikolwiek zabiegami stomatologicznymi u dentysty, należy przyjmować antybiotyki. Lepiej zaplanować wizytę u stomatologa 12 tygodni po operacji.

Kto przepisuje antybiotyki przed wizytą u dentysty?

Jakich infekcji powinienem się obawiać po endoprotezoplastyce?

Zwykły katar nie stanowi zagrożenia, ale jeśli katar jest powikłany zapaleniem oskrzeli lub zatok, należy udać się do terapeuty, aby przepisać antybiotyki.

• Infekcje wymagające uwagi:
• ropień zębowy
• Infekcje dróg moczowych
• Infekcje ran

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, lepiej zadzwonić i skonsultować się z operującym chirurgiem.

Przed jakimi procedurami i manipulacjami nie trzeba brać antybiotyków?

Przed rutynowymi rozmazami, badaniami krwi, oddawaniem krwi, operacją oka (jeśli przyczyną nie jest infekcja) i usuwaniem znamion.

Czy będą jakieś problemy podczas przechodzenia przez wykrywacz metalu na lotnisku?

Są szanse, że wykrywacz metalu zareaguje na twoją protezę. Sprawdzenie może zająć kilka dodatkowych minut, ponieważ wymiany stawów są dość powszechne, ochrona lotniska dość szybko poradzi sobie z tą sytuacją. Jeśli planujesz podróż, musisz mieć przy sobie kserokopię streszczenia absolutorium.

Czy mogę mieć badanie MRI?

TAk. Metal, który jest obecnie używany do produkcji protez, pozwala na wykonanie badań MRI.

Jaki jest wskaźnik powodzenia operacji endoprotezoplastyki?

Ponad 95% pacjentów jest zadowolonych z wyników operacji i powróciło do normalnego trybu życia. Żywotność endoprotezy stawu biodrowego wynosi ponad 20 lat, staw kolanowy ponad 15 lat pod warunkiem ścisłego przestrzegania zaleceń w okresie pooperacyjnym.

Jak długo zajmie mi powrót do zdrowia po takiej operacji?

Okres rekonwalescencji zależy od wielu czynników, płci, wieku i stanu zdrowia. Zwykle w pierwszym miesiącu używa się chodzików lub kul, po których następuje przejście na laskę. Pacjenci używają laski, dopóki nie poczują się pewnie podczas chodzenia. Średnio po 3 miesiącach będziesz mógł wrócić do normalnego trybu życia.

Kiedy mogę wrócić do pracy?

Jeśli większość czasu spędzasz przy biurku, możesz zacząć ją w 6 tygodni. Zwykle ustępuje to po pierwszej wizycie kontrolnej u lekarza po zabiegu. Jeśli musisz dużo się ruszać w pracy (chodzić, stać, schylać się), to najprawdopodobniej będziesz mógł wrócić do pracy za 3 miesiące, ten problem zostanie rozwiązany przez Twojego chirurga przed zamknięciem zwolnienia lekarskiego.

Czym są „artefakty” na skanach MRI?

Artefakty (z łac. artefactum) to błędy popełnione przez osobę w trakcie badań. Artefakty znacznie pogarszają jakość obrazu. Istnieje rozległa grupa artefaktów fizjologicznych (innymi słowy związanych z zachowaniem człowieka): ruchowych, oddechowych, artefaktów połykania, mrugania, przypadkowych niekontrolowanych ruchów (drżenie, hipertoniczność). Wszystkie artefakty związane z czynnikiem ludzkim można łatwo przezwyciężyć, jeśli osoba podczas badania jest całkowicie zrelaksowana, oddycha równomiernie i swobodnie, bez głębokich ruchów połykania i częstego mrugania. Jednak w praktyce medycznej przypadki stosowania lekkiego znieczulenia nie są rzadkością.

W jakim wieku dzieci mogą mieć rezonans magnetyczny?

Rezonans magnetyczny nie ma ograniczeń wiekowych, dlatego można go wykonywać u dzieci od urodzenia. Jednak ze względu na to, że podczas zabiegu MRI konieczne jest pozostawanie w bezruchu, badanie małych dzieci przeprowadza się w znieczuleniu (znieczulenie powierzchniowe). W naszym ośrodku nie prowadzi się badania w znieczuleniu, dlatego badamy dzieci dopiero od 7 roku życia.

Jakie są przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego?

Wszystkie przeciwwskazania do MRI można podzielić na bezwzględne i względne.
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania rezonansu magnetycznego są następujące cechy pacjenta: obecność rozrusznika (rozrusznika serca) i innych wszczepialnych urządzeń elektronicznych, obecność ferrimagnetycznych (zawierających żelazo) i elektrycznych protez strzemiączka (po operacjach rekonstrukcyjnych ucha środkowego), klipsy hemostatyczne po operacjach na naczyniach mózgu, jamie brzusznej lub płucach, fragmenty metalu na orbicie, duże fragmenty, strzał lub kule w pobliżu wiązek nerwowo-naczyniowych i ważnych narządów, a także ciąża do trzech miesięcy.
Względne przeciwwskazania obejmują: klaustrofobię (strach przed zamkniętą przestrzenią), obecność masywnych nieferrimagnetycznych konstrukcji metalowych i protez w ciele pacjenta, obecność wkładki wewnątrzmacicznej. Ponadto wszyscy pacjenci z magnetycznie kompatybilnymi (nie ferrimagnetycznymi) konstrukcjami metalowymi mogą być badani dopiero po miesiącu od zabiegu chirurgicznego.

Czy muszę mieć skierowanie od lekarza, aby wykonać MRI?

Skierowanie od lekarza nie jest warunkiem wstępnym wizyty w ośrodku rezonansu magnetycznego. Ważna jest dla nas troska o zdrowie, zgoda na badanie, a także brak przeciwwskazań do wykonania rezonansu magnetycznego.

Często mam bóle głowy. Który obszar powinien mieć rezonans magnetyczny?

Każda osoba zna ból głowy, ale jeśli powraca on podejrzanie często, oczywiście nie można tego zignorować. Zalecamy, aby pacjent z silnymi bólami głowy przeszedł rezonans magnetyczny mózgu i jego naczyń. W niektórych przypadkach może to nie wystarczyć, ponieważ przyczyna bólów głowy nie zawsze jest związana z patologią mózgu. Bóle głowy mogą być skutkiem osteochondrozy szyjnej, dlatego nasi specjaliści dodatkowo zalecają wykonanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa szyjnego i naczyń szyi.

Jak długo trwa egzamin MRI?

Średni czas trwania jednego badania w naszym ośrodku wynosi od 10 do 20 minut, jednak wszystko zależy od wykrytych zmian: czasami, w celu wyjaśnienia choroby, radiolog może przedłużyć protokół badania i zastosować wzmocnienie kontrastowe. W takich przypadkach czas nauki jest wydłużony.