Do czego służy penicylina? Antybiotyki penicylinowe - opis, rodzaje, instrukcje użytkowania, forma uwalniania i mechanizm działania

benzylopenicylina

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

benzylopenicylina

Forma dawkowania

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1000000 IU

Mieszanina

Jedna fiolka zawiera:

Opis

Biały lub prawie biały drobnokrystaliczny proszek o lekkim charakterystycznym zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna

Antybiotyki beta-laktamowe - penicyliny.

Penicylinaza penicylin - wrażliwy. benzylopenicylina

Kod ATX J01SE01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Maksymalne stężenie w osoczu krwi po podaniu domięśniowym osiąga się po 20-30 minutach. Okres półtrwania leku wynosi 30-60 minut, z niewydolnością nerek 4-10 godzin lub dłużej. Komunikacja z białkami osocza - 60%.

Wnika do narządów, tkanek i płynów biologicznych, z wyjątkiem płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek oka i prostaty. Przy zapaleniu błon oponowych przepuszczalność

przez barierę krew-mózg wzrasta. Przechodzi przez łożysko i przenika do mleka matki. Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci.

Farmakodynamika

Antybiotyk bakteriobójczy z grupy biosyntetycznych („naturalnych”) penicylin. Hamuje syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów.

Aktywny przeciwko gram-dodatnim patogenom: Staphylococcus spp. (nie tworząca penicylinaza), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; drobnoustroje Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, a także przeciwko Treponema spp. Nieaktywny wobec większości bakterii Gram-ujemnych, riketsji, wirusów, pierwotniaków.

Szczepy drobnoustrojów tworzące penicylinazę są oporne na działanie leku. Rozkłada się w środowisku kwaśnym.

Wskazania do stosowania

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe patogeny:

płatowe i ogniskowe zapalenie płuc, ropniak opłucnej, zapalenie oskrzeli

posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia (ostre i podostre), zapalenie otrzewnej

zapalenie opon mózgowych

zapalenie szpiku

infekcje układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, pyelitis, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej,

rzeżączka, blennorrhea, kiła, zapalenie szyjki macicy)

infekcje dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego)

infekcja rany

infekcje skóry i tkanek miękkich: róża, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy

błonica

szkarlatyna

wąglik

promienica

Infekcje laryngologiczne

infekcje gałki ocznej

Dawkowanie i sposób podawania

Lek przeznaczony jest do podawania domięśniowego, dożylnego, podskórnego, dolędźwiowego i dotchawiczego.

W umiarkowanym przebiegu choroby (infekcje dolnych dróg oddechowych, dróg moczowych i dróg żółciowych, infekcje tkanek miękkich itp.) - 4-6 milionów jednostek / dzień na 4 wstrzyknięcia.

W ciężkich infekcjach (posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych itp.) - 10-20 milionów jednostek dziennie; z gangreną gazową - do 40-60 milionów jednostek.

Dzienna dawka dla dzieci w wieku poniżej 1 roku wynosi 50 000-100 000 U/kg, powyżej 1 roku - 50 000 U/kg; w razie potrzeby - 200 000–300 000 U/kg, według wskazań życiowych - wzrost do 500 000 U/kg. Częstotliwość podawania - 4-6 razy dziennie, dożylnie - 1 - 2 razy dziennie w połączeniu z zastrzykami domięśniowymi.

Endolumbalno wstrzykuje się z ropnymi chorobami mózgu i rdzenia kręgowego oraz opon mózgowych.

W zależności od choroby i ciężkości jej przebiegu: dorośli - 5-10 tysięcy jednostek, dzieci - 2-5 tysięcy jednostek 1 raz dziennie przez 2-3 dni dożylnie, następnie domięśniowo.

Do podawania dożylnego pojedynczą dawkę (1-2 miliony jednostek) rozpuszcza się w 5-10 ml sterylnej wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworze chlorku sodu i wstrzykuje się powoli przez 3-5 minut.

W przypadku dożylnego podawania kroplowego 2-5 milionów jednostek rozcieńczyć 100-200 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5-10% roztworu dekstrozy i wstrzykiwać z szybkością 60-80 kropli/min.

Przy podawaniu kroplowym dzieciom jako rozpuszczalnik stosuje się 5-10% roztwór dekstrozy (100-300 ml, w zależności od dawki i wieku).

Roztwór leku do podawania domięśniowego przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem, dodając do zawartości fiolki 1-3 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztwór chlorku sodu lub 0,5% roztwór nowokainy.

Roztwory stosuje się natychmiast po przygotowaniu, unikając dodawania do nich innych leków.

Podskórnie lek stosuje się do rozdrabniania nacieków w stężeniu 100-200 tysięcy jednostek w 1 ml 0,25-0,5% roztworu nowokainy.

Przygotowanie roztworu leku do stosowania śródlędźwiowego: rozcieńczyć lek w sterylnej wodzie do wstrzykiwań lub w 0,9% roztworze chlorku sodu w ilości 1 tysiąca jednostek / ml. Przed wstrzyknięciem (w zależności od ciśnienia śródczaszkowego) pobiera się 5-10 ml płynu mózgowo-rdzeniowego i dodaje do roztworu antybiotyku w równych proporcjach.

Wprowadź powoli (1 ml / min), zwykle 1 raz dziennie przez 2-3 dni, a następnie przejdź do wstrzyknięć dożylnych lub domięśniowych.

W procesach ropnych w płucach roztwór leku podaje się dotchawiczo (po dokładnym znieczuleniu gardła, krtani i tchawicy). Zwykle stosuje się 100 tysięcy jednostek w 10 ml 0,9% roztworu chlorku sodu.

W przypadku chorób oczu (ostre zapalenie spojówek, owrzodzenie rogówki, rzeżączka i inne) przepisuje się krople do oczu zawierające 20-100 tysięcy jednostek w 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub wody destylowanej. Wprowadź 1-2 krople 6-8 razy dziennie.

W przypadku kropli do uszu lub kropli do nosa stosuje się roztwory zawierające 10-100 tysięcy jednostek / ml.

Czas trwania leczenia lekiem, w zależności od postaci i ciężkości przebiegu choroby, wynosi od 7-10 dni do 2 miesięcy lub dłużej (na przykład z sepsą, septycznym zapaleniem wsierdzia).

Skutki uboczne

Zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca, zastoinowa niewydolność serca (ponieważ duże dawki mogą powodować hipernatremię)

Nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zaburzenia czynności wątroby

Upośledzona czynność nerek

Niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia

Zwiększona pobudliwość odruchowa, objawy oponowe, drgawki, śpiączka

- reakcje alergiczne: hipertermia, pokrzywka, wysypka skórna, gorączka, dreszcze, zwiększone pocenie się, wysypka na błonach śluzowych, ból stawów, eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy

Rzadko

Szok anafilaktyczny

Nadkażenie wywołane przez lekooporną mikroflorę (grzyby drożdżopodobne, drobnoustroje Gram-ujemne)

- reakcje miejscowe: bolesność i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne β-laktamy

antybiotyki) do leku

Pokrzywka, astma oskrzelowa

Zastrzyk śródlędźwiowy w padaczce.

Ostrożnie

niewydolność nerek.

Interakcje leków

Antybiotyki bakteriobójcze (w tym cefalosporyny, wankomycyna, ryfampicyna, aminoglikozydy) działają synergistycznie; bakteriostatyczne (m.in. makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny) – antagonistyczne.

Zwiększa skuteczność antykoagulantów pośrednich (hamowanie mikroflory jelitowej, obniża wskaźnik protrombiny); zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, leków, w procesie metabolizmu których powstaje kwas para-aminobenzoesowy, etynyloestradiol - ryzyko wystąpienia krwawienia przełomowego.

Diuretyki, allopurynol, blokery wydzielania kanalikowego, fenylobutazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne, zmniejszające wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie penicyliny benzylowej.

Allopurynol stosowany razem zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych (wysypka skórna).

Specjalne instrukcje

Roztwory leku dla wszystkich dróg podawania są przygotowywane ex tempore.

Jeśli po 2-3 (maksymalnie 5 dniach) po rozpoczęciu stosowania leku nie ma efektu, należy przestawić się na stosowanie innych antybiotyków lub terapii skojarzonej. U osłabionych pacjentów, noworodków, ludzi

u osób w podeszłym wieku z długotrwałym leczeniem może dojść do nadkażenia spowodowanego lekooporną mikroflorą (podobną do drożdżaków

grzyby, bakterie Gram-ujemne).

Należy pamiętać, że stosowanie niewystarczających dawek leku lub zbyt wczesne zakończenie leczenia często prowadzi do powstania opornych szczepów patogenów. W przypadku wystąpienia oporności należy kontynuować leczenie innym antybiotykiem.

Ciąża i laktacja

Stosowanie w ciąży jest możliwe, jeśli zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

W razie potrzeby stosowanie w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią (przenika do mleka matki w małych stężeniach).

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Nie ma wpływu.

Przedawkować

Penicylina w tabletkach odnosi się do antybiotyków, które są aktywnie wykorzystywane do zwalczania wielu chorób bakteryjnych wynikających z patologicznej aktywności patogenów charakteryzujących się wrażliwością na penicylinę. Rozważmy bardziej szczegółowo zasadę działania i cechy stosowania prezentowanego leku.

Penicylina jest środkiem przeciwbakteryjnym pochodzącym z produktów odpadowych specyficznego grzyba pleśniowego zwanego Penicillium. Prezentowany antybiotyk charakteryzuje się szerokim spektrum działania, przyczyniając się do niszczenia takich patogenów jak krętki, gonokoki, gronkowce i inne. Identyczne właściwości mają nowoczesne analogi tego leku (na przykład fenoksymetylopenicylina). Lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań, a także w tabletkach przeznaczonych do resorpcji i do podawania doustnego.

Wskazania do stosowania

Leki te są aktywnie wykorzystywane w nowoczesnej medycynie do zwalczania wielu różnych chorób o charakterze bakteryjnym. Eksperci wyróżniają następujące wskazania do stosowania penicylin w postaci tabletek:

1. Posocznica.
2. ropień mózgu.
3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
4. Infekcyjne zmiany górnych dróg oddechowych.
5. Zapalenie ucha w postaci ostrej lub przewlekłej.
6. Zmiany oparzenia w III i IV stopniu.
7. Czyraczność.
8. Zapalenie płuc.
9. Rzeżączka.
10. Rozległe powierzchnie ran, zlokalizowane w okolicy skóry.
11. Syfilis.
12. Gaz gangreny.
13. Dusznica.
14. Wąglik.
15. Szkarlatyna.
16. Błonica.
17. Posocznica.
18. Choroby ropne i zapalne o charakterze ginekologicznym.
19. Promienica.
20. Ostre septyczne zapalenie wsierdzia.
21. Infekcyjne uszkodzenia dróg moczowych.
22. Zapalenie opon mózgowych.
23. Ostra lub przewlekła postać zapalenia kości i szpiku.
24. Choroby ropne o charakterze zakaźnym, wpływające na błony śluzowe i tkanki miękkie.
25. ropniak opłucnej.
26. Tężec.
27. Zapalenie krtani i migdałków.
28. Zapalenie zatok.
29. Zmiany zapalne węzłów chłonnych.

Preparaty penicylinowe są dobrze tolerowane przez pacjentów pediatrycznych. W dziedzinie pediatrii prezentowane leki są stosowane w przypadkach, gdy występuje:

1. Zapalenie ucha.
2. Zapalenie płuc u noworodków.
3. Posocznica.
4. Zapalenie opon mózgowych.
5. Ropne zapalenie opłucnej.
6. Proces septyczny zlokalizowany w okolicy pępkowej.

Przeciwwskazania do stosowania

Przy wysokim stopniu skuteczności w walce z chorobami zakaźnymi o charakterze bakteryjnym stosowanie tabletek penicylinowych w niektórych przypadkach jest wysoce odradzane i może być niebezpieczne dla pacjenta. Wyróżnia się następujące przeciwwskazania do stosowania leków z tej grupy farmakologicznej, a także ich analogów:

1. Skłonność do reakcji alergicznych.
2. Astma oskrzelowa.
3. Pyłkowica.
4. Pokrzywka.
5. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
6. Zwiększona indywidualna wrażliwość na lek.
7. Zakaźna mononukleoza.
8. Regionalne zapalenie jelit.
9. Poważne zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego.
10. Zapalenie gardła.
11. Biegunka.
12. Ciężkie choroby przewodu pokarmowego.
13. Aftowe zapalenie jamy ustnej.
14. Patologie nerek.
15. Ostra niewydolność serca.

Skutki uboczne

W niektórych przypadkach stosowanie preparatów penicylinowych może powodować rozwój niepożądanych reakcji, takich jak:

1. Mdłości.
2. Ataki wymiotów.
3. Reakcje alergiczne.
4. Biegunka.
5. Wzrost temperatury ciała.
6. Śpiączka.
7. Napady padaczkowe.
8. Obrzęk.
9. Pokrzywka.
10. Eozynofilia.
11. Kandydoza pochwy i jamy ustnej.

W niektórych szczególnie ciężkich przypadkach przyjmowanie tych leków może prowadzić do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego i śmierci pacjenta.

Jednak w praktyce medycznej odnotowano tylko kilka takich incydentów. Ponadto należy podkreślić, że w większości przypadków rozwój działań niepożądanych obserwuje się przy długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu leków.

Aby uniknąć możliwych powikłań i zminimalizować ryzyko, zaleca się przyjmowanie leków wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ściśle przestrzegając jego zaleceń i instrukcji użytkowania. Wybór konkretnego leku, jego dawkowanie i czas trwania kursu terapeutycznego określa specjalista, biorąc pod uwagę chorobę, jej nasilenie, wiek i indywidualne cechy pacjenta.

Zasady aplikacji

Instrukcja stosowania leków z grupy penicylin stwierdza, że ​​optymalna dawka leku zależy od schematu terapeutycznego przepisanego przez lekarza prowadzącego. Dawkowanie dla dzieci oblicza się indywidualnie, w zależności od wieku i masy ciała dziecka.

Tabletki należy przyjmować co 8 godzin. Zaleca się ścisłe przestrzeganie tej zasady w celu uzyskania optymalnego stężenia substancji czynnej. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem lub po 2 godzinach po posiłku.

Średni czas trwania leczenia wynosi od 5 do 14 dni. Pierwsze efekty widoczne są po 3-4 dniach. Jeśli nie obserwuje się widocznego efektu, należy skontaktować się z lekarzem w celu przepisania innego antybiotyku.

Zalety postaci tabletek leku

Ostatnio szczególnie rozpowszechnione stało się stosowanie preparatów penicylinowych w postaci tabletek, co wiąże się z jej niewątpliwymi zaletami. Po pierwsze, pacjent może zaoszczędzić na zakupie strzykawek i specjalnych roztworów potrzebnych do iniekcji. Po drugie, kurs terapeutyczny można odbyć w warunkach ambulatoryjnych, bez pomocy personelu medycznego. Ponadto tabletki zawierają w swoim składzie tak zwane substancje zobojętniające kwas, które pomagają zmniejszyć wpływ soku żołądkowego na główną substancję czynną, zapewniając maksymalny efekt terapeutyczny.

1. Flemoksyna.
2. Amoksycylina.
3. Ospamoks.
4. Amoxil KMP.

Preparaty penicylinowe są niezwykle skutecznym i skutecznym środkiem pomagającym w leczeniu wielu chorób zakaźnych. Przestrzeganie zaleceń lekarskich i podstawowych zasad stosowania pozwala na osiągnięcie niezwykle szybkich i korzystnych rezultatów, przy jednoczesnym uniknięciu wystąpienia niepożądanych reakcji i skutków ubocznych.

Składniki aktywne są wymienione w porządku alfabetycznym.

Ampicylina - instrukcje użytkowania. Lek na receptę, informacja przeznaczona wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Antybiotyk z grupy penicylin o szerokim spektrum działania, niszczony przez penicylinazę.

efekt farmakologiczny

Antybiotyk z grupy półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii.

Działa na bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp. (w tym Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, niektóre szczepy Haemophilus influenzae.

Zniszczony przez penicylinazę. Odporny na kwasy.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, nie ulegając zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. Po podaniu pozajelitowym (w/m i/w) występuje w osoczu w wysokich stężeniach.

Dystrybucja

Wnika dobrze do tkanek i płynów biologicznych organizmu, występuje w stężeniach terapeutycznych w płynach opłucnowych, otrzewnowych i maziowych. Przenika przez barierę łożyskową. Słabo przenika przez barierę krew-mózg, jednak przy zapaleniu błon mózgowych przepuszczalność BBB dramatycznie wzrasta.

Metabolizm

30% ampicyliny jest metabolizowane w wątrobie.

hodowla

T1 / 2 - 1-1,5 h. Jest wydalany głównie z moczem iw moczu powstają bardzo duże stężenia niezmienionego leku. Częściowo wydalany z żółcią.

Przy wielokrotnych wstrzyknięciach nie kumuluje się.

Wskazania do stosowania leku AMPICILLIN

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na ampicylinę, w tym:

• infekcje dróg oddechowych (w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuca);
• infekcje narządów ENT (w tym zapalenie migdałków);
• infekcje dróg żółciowych (w tym zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);
• infekcje dróg moczowych (w tym pyelitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego);
• infekcje żołądkowo-jelitowe (w tym nosiciele salmonelli);
• infekcje ginekologiczne;
• infekcje skóry i tkanek miękkich;
• zapalenie otrzewnej;
• posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia;
• zapalenie opon mózgowych;
• reumatyzm;
• róża;
• szkarlatyna;
• rzeżączka.

Schemat dawkowania

Ustaw indywidualnie w zależności od ciężkości przebiegu, lokalizacji infekcji i wrażliwości patogenu.

Przy przyjmowaniu doustnym pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg, dzienna dawka to 1-3 g. Maksymalna dzienna dawka to 4 g.

Dla dzieci lek jest przepisywany w dziennej dawce 50-100 mg / kg, dla dzieci o wadze do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dzienna dawka podzielona jest na 4 dawki. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości zakażenia i skuteczności leczenia.

Tabletki przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku.

W celu przygotowania zawiesiny do fiolki z proszkiem dodaje się 62 ml wody destylowanej. Gotową zawiesinę dozuje się specjalną łyżeczką z 2 znakami: dolna odpowiada 2,5 ml (125 mg), górna - 5 ml (250 mg). Zawiesinę należy popić wodą.

Przy podawaniu pozajelitowym (w / m, w / w strumieniu lub w / w kroplówce) pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg, dzienna dawka wynosi 1-3 g; w ciężkich zakażeniach dawkę dobową można zwiększyć do 10 g lub więcej.

Dla noworodków lek jest przepisywany w dziennej dawce 100 mg / kg, dla dzieci w innych grupach wiekowych - 50 mg / kg. W ciężkich zakażeniach dawki te można podwoić.

Dzienna dawka podzielona jest na 4-6 wstrzyknięć w odstępie 4-6 godzin, czas trwania wstrzyknięcia domięśniowego wynosi 7-14 dni. Czas trwania / w aplikacji 5-7 dni, po czym następuje przejście (w razie potrzeby) do / m administracji.

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych przygotowuje się przez dodanie do zawartości fiolki 2 ml wody do wstrzykiwań.

W przypadku podania dożylnego pojedynczą dawkę leku (nie więcej niż 2 g) rozpuszcza się w 5-10 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznego roztworu chlorku sodu i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut (1-2 g przez 10- 15 minut). Przy pojedynczej dawce przekraczającej 2 g lek podaje się dożylnie. W tym celu pojedynczą dawkę leku (2-4 g) rozpuszcza się w 7,5-15 ml wody do wstrzykiwań, a następnie powstały roztwór dodaje się do 125-250 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5-10% glukozy roztworu i wstrzykiwane z szybkością 60-80 kropli /min Po podaniu dożylnym dzieciom jako rozpuszczalnik stosuje się 5-10% roztwór glukozy (30-50 ml, w zależności od wieku).

Roztwory stosuje się natychmiast po przygotowaniu.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, swędzenie, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, dysbakterioza jelitowa, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza.

Efekty działania chemioterapeutycznego: kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy.

Przeciwwskazania do stosowania leku AMPICILLIN

• nadwrażliwość na antybiotyki z grupy penicylin i inne antybiotyki beta-laktamowe;
• ciężka dysfunkcja wątroby (do stosowania pozajelitowego).

Stosowanie leku AMPICILLIN podczas ciąży i laktacji

Możliwe jest stosowanie leku w ciąży zgodnie ze wskazaniami w przypadkach, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Ampicylina w małych stężeniach przenika do mleka matki. W razie potrzeby stosowanie leku w okresie laktacji powinno decydować o zaprzestaniu karmienia piersią.

Wniosek o naruszenie czynności wątroby

Stosowanie pozajelitowe jest przeciwwskazane w ciężkich zaburzeniach czynności wątroby.

Używaj u dzieci

Po podaniu doustnym dzieciom lek jest przepisywany w dziennej dawce 50-100 mg / kg, dla dzieci o masie ciała do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Pozajelitowo dla noworodków lek jest przepisywany w dziennej dawce 100 mg / kg, dla dzieci w innych grupach wiekowych - 50 mg / kg. W ciężkich zakażeniach dawki te można podwoić.

Specjalne instrukcje

Ostrożnie i na tle jednoczesnego stosowania środków odczulających lek należy przepisać na astmę oskrzelową, katar sienny i inne choroby alergiczne.

W procesie stosowania ampicyliny konieczne jest systematyczne monitorowanie czynności nerek, wątroby i krwi obwodowej.

W przypadku niewydolności wątroby lek należy stosować wyłącznie pod kontrolą czynności wątroby.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania schematu dawkowania w zależności od CC.

Przy stosowaniu leku w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek możliwy jest toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.

Podczas stosowania leku w leczeniu sepsy możliwa jest reakcja bakteriolizy (reakcja Jarischa-Herxheimera).

Jeśli podczas stosowania ampicyliny wystąpią reakcje alergiczne, lek należy odstawić i przepisać leczenie odczulające.

U osłabionych pacjentów z długotrwałym stosowaniem leku może rozwinąć się nadkażenie wywołane przez drobnoustroje oporne na ampicylinę.

Aby zapobiec rozwojowi kandydozy, nystatynę lub leworynę, a także witaminy z grup B i C należy przepisywać jednocześnie z ampicyliną.

Przedawkować

Obecnie nie zgłoszono przypadków przedawkowania leku Ampicylina.

interakcje pomiędzy lekami

Probenecyd stosowany jednocześnie z Ampicyliną zmniejsza kanalikowe wydzielanie ampicyliny, co skutkuje wzrostem jej stężenia w osoczu krwi i zwiększonym ryzykiem działania toksycznego.

Przy równoczesnym stosowaniu ampicyliny z allopurynolem wzrasta prawdopodobieństwo wysypki skórnej.

Przy równoczesnym stosowaniu z ampicyliną zmniejsza się skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny.

Przy równoczesnym stosowaniu z ampicyliną zwiększa się skuteczność antykoagulantów i antybiotyków aminoglikozydowych.

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu; tabletki i proszek do sporządzania zawiesiny – w temperaturze od 15° do 25°C, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – w temperaturze nie przekraczającej 20°C. Okres ważności tabletek, proszku do sporządzania zawiesiny i proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań wynosi 2 lata.

Przygotowaną zawiesinę należy przechowywać w lodówce lub w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 8 dni. Przygotowane roztwory do podawania domięśniowego i dożylnego nie podlegają przechowywaniu.

Warunki wydawania leków z aptek

Lek wydawany jest na receptę.

Sól sodowa benzylopenicyliny - instrukcje użytkowania. Lek na receptę, informacja przeznaczona wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

efekt farmakologiczny

Antybiotyk z grupy biosyntetycznych penicylin. Działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej mikroorganizmów.

Działa na bakterie Gram-dodatnie: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; beztlenowe pałeczki tworzące zarodniki; jak również Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Szczepy Staphylococcus spp., które produkują penicylinazę, są oporne na działanie penicyliny benzylowej. Rozkłada się w środowisku kwaśnym.

Sól Novocaine benzylopenicyliny w porównaniu z solami potasowymi i sodowymi charakteryzuje się dłuższym czasem działania.

Farmakokinetyka

Po podaniu i/m jest szybko wchłaniany z miejsca wstrzyknięcia. Szeroko dystrybuowany w tkankach i płynach ustrojowych. Benzylopenicylina dobrze przenika przez barierę łożyskową, BBB podczas zapalenia opon mózgowych.

T1/2 - 30 min. Wydalany z moczem.

Wskazania

Leczenie chorób wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na penicylinę benzylową: płatowe i ogniskowe zapalenie płuc, ropniak opłucnej, posocznica, posocznica, ropnica, ostre i podostre septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych, ostre i przewlekłe zapalenie kości i szpiku, zakażenia dróg moczowych i dróg żółciowych, zapalenie migdałków, ropne infekcje skóry, tkanek miękkich i błon śluzowych, róży, błonicy, szkarlatyny, wąglika, promienicy, leczenia chorób zapalnych ropnych w praktyce położniczej i ginekologicznej, chorób laryngologicznych, chorób oczu, rzeżączki, blennorrhea, kiły.

Schemat dawkowania

Indywidualny. Wprowadź w / m, w / w, s / c, endolumbally.

Wraz z wprowadzeniem / m i / przy wprowadzaniu dorosłych dzienna dawka waha się od 250 000 do 60 milionów, dzienna dawka dla dzieci w wieku poniżej 1 roku wynosi 50 000-100 000 jm / kg, powyżej 1 roku - 50 000 jm / kg; w razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do 200 000–300 000 j.m./kg, zgodnie ze wskazaniami życiowymi - do 500 000 j.m./kg. Częstotliwość podawania wynosi 4-6 razy dziennie.

W zależności od choroby i ciężkości przebiegu podaje się dolędźwiowo dla dorosłych - 5000-10 000 IU, dla dzieci - 2000-5000 Lek rozcieńcza się w sterylnej wodzie do wstrzykiwań lub w 0,9% roztworze chlorku sodu w tempie 1 tysiąc U / ml. Przed wstrzyknięciem (w zależności od poziomu ciśnienia śródczaszkowego) pobiera się 5-10 ml płynu mózgowo-rdzeniowego i dodaje do roztworu antybiotyku w równych proporcjach.

S/c benzylopenicylina jest stosowana do rozdrabniania nacieków (100 000-200 000 IU w 1 ml 0,25% -0,5% roztworu nowokainy).

Sól potasową benzylopenicyliny stosuje się tylko w /m i s/c, w takich samych dawkach jak sól sodowa penicyliny benzylowej.

Sól nowokainy benzylopenicyliny stosuje się tylko w / m. Średnia dawka terapeutyczna dla dorosłych: pojedyncza - 300 000 IU, dzienna - 600 000. Dzieci w wieku poniżej 1 roku - 50 000-100 000 IU / kg / dzień, powyżej 1 roku - 50 000 IU / kg / dzień. Częstotliwość podawania wynosi 3-4 razy dziennie.

Czas trwania leczenia penicyliną benzylową, w zależności od postaci i ciężkości przebiegu choroby, może wynosić od 7-10 dni do 2 miesięcy lub dłużej.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: biegunka, nudności, wymioty.

Efekty wynikające z działania chemioterapeutycznego: kandydoza pochwy, kandydoza jamy ustnej.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: przy stosowaniu benzylopenicyliny w dużych dawkach, zwłaszcza przy podawaniu dolędźwiowym, mogą wystąpić reakcje neurotoksyczne: nudności, wymioty, wzmożona pobudliwość odruchowa, objawy opon mózgowo-rdzeniowych, drgawki, śpiączka.

Reakcje alergiczne: gorączka, pokrzywka, wysypka skórna, wysypka na błonach śluzowych, bóle stawów, eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy. Opisano przypadki wstrząsu anafilaktycznego zakończone zgonem.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na penicylinę benzylową i inne leki z grupy penicylin i cefalosporyn. Podawanie śródlędźwiowe jest przeciwwskazane u pacjentów cierpiących na padaczkę.

Stosować podczas ciąży i laktacji

Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści terapii dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

W razie potrzeby stosowanie w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Specjalne instrukcje

Stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, z niewydolnością serca, skłonnością do reakcji alergicznych (zwłaszcza z alergiami na leki), z nadwrażliwością na cefalosporyny (ze względu na możliwość alergii krzyżowej).

Jeśli po 3-5 dniach od rozpoczęcia aplikacji efekt nie zostanie zaobserwowany, należy przejść na stosowanie innych antybiotyków lub terapii skojarzonej.

W związku z możliwością rozwoju nadkażenia grzybiczego, w leczeniu penicyliną benzylową zaleca się przepisywanie leków przeciwgrzybiczych.

Należy pamiętać, że stosowanie penicyliny benzylowej w dawkach subterapeutycznych lub wczesne zakończenie leczenia często prowadzi do powstania opornych szczepów patogenów.

interakcje pomiędzy lekami

Probenecyd zmniejsza kanalikowe wydzielanie penicyliny benzylowej, powodując wzrost stężenia tej ostatniej w osoczu krwi i wydłużenie okresu półtrwania.

Przy równoczesnym stosowaniu z antybiotykami o działaniu bakteriostatycznym (tetracyklina) zmniejsza się bakteriobójcze działanie penicyliny benzylowej.

Penicyliny to grupa antybiotyków otrzymywanych z płynów hodowlanych pleśni z rodzaju Penicillium. W tej grupie głównym lekiem jest penicylina, wiele drobnoustrojów jest wrażliwych na ten antybiotyk, w tym paciorkowce, pneumokoki, gonokoki i meningokoki. Wysoka skuteczność antybiotyku przejawia się w stosunku do patogenów i tężca, błonicy i zgorzeli gazowej, Proteus i kilku szczepów patogennych gronkowców.

Istnieje szereg chorób, których leczenie tym lekiem nie przynosi oczekiwanego rezultatu. Obejmuje to infekcje wywołane przez krztusiec, Pseudomonas aeruginosa, gruźlicę, prątki Friedlandera lub bakterie z grupy jelit, czerwonkę i dur brzuszny.

Za najskuteczniejszy sposób przyjmowania leku uważa się podanie domięśniowe, dzięki czemu szybko przenika on do krwi i w ciągu godziny osiąga najwyższe stężenie, równomiernie rozłożone w jamie stawowej, mięśniach i płucach. W płynie mózgowo-rdzeniowym obserwuje się niewielkie stężenie leku, dlatego w przypadku niektórych chorób zakaźnych zaleca się podawanie leku w sposób łączony: śródlędźwiowy i domięśniowy. Lek jest trudny do przeniknięcia do jamy brzusznej, ale obserwuje się jego dobrą przepuszczalność dla płodu przez barierę łożyskową.

W leczeniu ogromnej liczby chorób jako najskuteczniejszy lek wybiera się penicylinę, instrukcje użytkowania zalecają leczenie sepsy o różnej genezie za pomocą tego antybiotyku, wielu lokalnych i rozległych patologii. W celach profilaktycznych często przepisuje się przebieg leczenia penicyliną ciężkich ran oparzeniowych, powikłań okresu pooperacyjnego, ropnego zapalenia opon mózgowych, ropni mózgu, rzeżączki, kiły, sykozy, furunculosis, zapalenia oczu i uszu.

Nazwa łacińska: penicylum
Kod ATX: J01CA
Substancja aktywna: Penicylina
Producent: Austria „Biochemia”,
Rosja „Biochemik”
Warunki urlopu aptecznego: Na receptę

Lek przeciwdrobnoustrojowy należy do klasy antybiotyków β-laktamowych. Naturalnym źródłem są grzyby z rodzaju Penicillium. Głównym składnikiem jest kwas 6-aminopenicylanowy. Odmiany różnią się budową molekularną. Istnieje kilka klasyfikacji.

Największa grupa leków, która zajmuje wiodącą pozycję w leczeniu chorób zakaźnych o różnej lokalizacji. Właściwości definiujące to: szeroki zakres dawkowania, niska toksyczność, możliwość równoległego stosowania z innymi lekami w czasie ciąży.

Wskazania do stosowania

Zakażenia wywołane przez patologiczne mikroorganizmy.

• szkarlatyna
• Posocznica
• Ostre zapalenie ucha środkowego
• zgorzel gazowa
• Zapalenie spojówek
• Rzeżączka
• Dusznica
• Ropne zapalenie opon mózgowych
• ropień mózgu
• Zapalenie zatok
• Powikłania furunculosis
• Figówka
• Zapalenie ucha, oczu
• Ostre zapalenie krtani
• Syfilis
• Zapalenie dróg żółciowych
• Błonica
• Borelioza
• Sepsa pępkowa u dzieci
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
• Krupiczne zapalenie płuc
• Reumatyzm.

Skład, charakterystyka

Jest to biały proszek, który dobrze rozpuszcza się w wodzie, o lekkim specyficznym zapachu. Naturalne penicyliny wpływają wyłącznie na ziarniaki, bakterie Gram-dodatnie. Są izolowane w warunkach laboratoryjnych, gdzie rosną grzyby pleśniowe. Najstarszym jest penicylina benzylowa. Wprowadzany do organizmu przez wstrzyknięcie. Działa przez krótki czas - tylko około 4 godzin, szybko usuwany. Pod wpływem beta-laktamazy zamienia się w kwas penicylanowy, traci swoją skuteczność. Zaczęli go używać w postaci słabo rozpuszczalnych soli - sodu, nowokainy, potasu. Potem pojawiły się nowe odmiany antybiotyków.

Ulepszoną formą benzylopenicyliny jest Bicillin-1,3,5. Substancje są powoli wchłaniane przez organizm, wydłuża się czas działania i okres eliminacji. Leki podaje się pozajelitowo, ponieważ są one niszczone przez działanie kwaśnego soku żołądkowego. Spośród penicylin biosyntetycznych tylko Penicylina V jest stosunkowo odporna na środowisko przewodu pokarmowego.

Z naturalnych penicylin otrzymano kwas 6-aminopenicylanowy. Zaczęto opracowywać na jej bazie półsyntetyczne penicyliny. Pojawiły się substancje o różnych właściwościach:

• Kwasoodporny, chroniony inhibitorem, z możliwością podawania doustnego
• Szerokie spektrum
• Odporny na beta-laktamazę.

Klasyfikacja dzieli leki na 4 grupy:

1. Penicyliny biosyntetyczne. Stosuje się go domięśniowo w postaci roztworów.
2. Półsyntetyczne penicyliny. Należą do nich oksacylina, metycylina, nafcylina. Aminopenicyliny o szerokim spektrum działania – ampicylina, amoksycylina.
3. Karboksypenicyliny- zawiera tikarcylinę, karpenicylinę.
4. Penicyliny o szerokim spektrum działania o nazwie mezlocillin, azlocillin, mecillam.

Penicyliny chronione inhibitorem to połączenie antybiotyku z inhibitorem beta-laktamazy. Chronione penicyliny stosuje się w leczeniu infekcji o złożonej lokalizacji.

Właściwości lecznicze

Antybiotyki zapobiegają syntezie komórek poprzez hamowanie białka zwanego transpeptydazą. Działanie bakteriobójcze wiąże się z naruszeniem mechanizmu tworzenia komórek na późniejszym etapie. W przypadku wstrzyknięć domięśniowych najwyższe stężenie we krwi obserwuje się po 30-60 minutach. Szybko dociera do mięśni, płuc, stawów. Często podczas terapii zaleca się łączenie kilku form w celu wzmocnienia efektu.

Większość jest wydalana z moczem. Okres półtrwania wynosi 30-90 minut. Penicyliny chronione przez inhibitory pozostają w organizmie bardziej niż inne.

Proszek do przygotowania roztworów - opis i zastosowanie

Cena od 30 rubli / sztukę

Umieszcza się go w ciemnych szklanych butelkach z uszczelnionymi gumowymi nakrętkami, metalowymi wieczkami. Dawkowanie od 50 000 do 300 000 IU. Rozcieńczyć wodą, roztworem nowokainy, roztworem soli fizjologicznej. Na 250 mg proszku użyj 1,5 ml wody. Przygotować bezpośrednio przed podaniem. Zastrzyki wykonuje się do 4 razy dziennie. Jest stosowany w leczeniu kiły, zapalenia opon mózgowych, zapalenia płuc. Dzienna dawka nie przekracza 2 000 000 IU.

Tablety - opis i zastosowanie

Cena od 7 rubli.

Produkowany w dwóch rodzajach. Do podawania doustnego 250 mg, 500 mg. Przyjmować 30 minut przed posiłkiem, 2 godziny po posiłku. Przyjmować co 8 godzin. Do ssania - z dawką 5000 jm substancji czynnej. Tabletki do ssania są przyjmowane co 4 godziny. Zażywaj do 6 razy dziennie. Stosuje się go na ból gardła, zapalenie płuc, szkarlatynę, czyraczność.

Stosować w czasie ciąży, laktacji

Przenika przez łożysko. W warunkach laboratoryjnych nie stwierdzono właściwości mutagennych, teratogennych, embriotoksycznych. Nie przeprowadzono badań na kobietach. Przypisz w czasie ciąży pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Stosowanie leku w okresie karmienia piersią jest niepożądane. Substancja czynna przenika do mleka matki. Dziecko rozwija się kandydoza, zaburzona jest mikroflora jelitowa, pojawia się biegunka i wysypka skórna. W czasie terapii zaleca się zaprzestanie karmienia.

Przeciwwskazania

Istnieje lista wskazań, z którymi należy się zapoznać przed rozpoczęciem terapii, aby uniknąć powikłań.

• Indywidualna nietolerancja składników tego leku, innych antybiotyków
• Z astmą oskrzelową, chorobami alergicznymi, różnego rodzaju wysypkami skórnymi
• Nie pij alkoholu podczas leczenia
• Pod szczególną kontrolą w czasie ciąży, we wczesnym dzieciństwie
• U pacjentów z niewydolnością nerek, wątroby konieczne jest dostosowanie dawki leku, wydłużenie okresów podawania leku w celu uniknięcia powikłań.

Interakcje między lekami

W większości przypadków konieczne staje się połączenie kilku leków.

• Konieczne jest łączenie z ostrożnością z antykoagulantami, środkami przeciwpłytkowymi, ponieważ ryzyko krwawienia jest wysokie.
• Nie stosować jednocześnie z lekami trombolitycznymi
• Sulfonamidy osłabiają działanie bakteriobójcze
• Penicyliny doustne osłabiają działanie środków antykoncepcyjnych, ponieważ wpływają na produkcję estrogenu
• Połączenie z allopurilem zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia wysypki skórnej
• Farmaceutycznie niekompatybilny z aminoglikozydami
• W połączeniu z lekami zawierającymi potas możliwa jest hiperkaliemia.

Skutki uboczne

Naturalne penicyliny mają najniższą toksyczność spośród wszystkich znanych antybiotyków. Sztuczne leki często wywołują reakcję alergiczną w postaci wysypki skórnej. Przedział czasu wynosi od kilku minut do 3-4 dni. W rzadkich przypadkach zaobserwowano wstrząs anafilaktyczny. Częstotliwość występowania wiąże się z indywidualną nietolerancją, naruszeniem instrukcji. Czasami pojawia się gorączka, której towarzyszą dreszcze. Temperatura wraca do normy 1-2 dni po odstawieniu leku, może trwać tydzień.

Lista innych skutków ubocznych:

• Zapalenie jamy ustnej
• Glosit
• Katar
• Zapalenie gardła
• Zapalenie oskrzeli
• Mdłości
• Martwica mięśni
• Ból w okolicy wstrzyknięcia
• Infiltrować
• Zakrzepowe zapalenie żył
• Zapalenie żyły.

Przy wysokich dawkach możliwe są naruszenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego. Dzieci często rozwijają dysbakteriozę jelitową, kandydozę pochwy, jamę ustną. Istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u pacjentów w podeszłym wieku. Nieprzewidywalna reakcja u kobiet w ciąży.

Warunki, okres trwałości

Fiolki, blistry są przechowywane w suchym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni Celsjusza. Z dala od słońca, dzieci. Czas przechowywania jest wskazany w instrukcji dla każdego antybiotyku - od 2 do 5 lat.

Roztwory są przygotowywane bezpośrednio przed użyciem. Gotowy lek można przechowywać nie dłużej niż 2 dni, w ciemnym miejscu, w szklanej, dobrze zamkniętej fiolce.

Analogi

Lista tej grupy leków jest bardzo duża.

V-penicylina

Producent: Slovakofarm, Słowacja

Substancją czynną jest fenoksymetylopenicylina. Dostępny w postaci tabletek 250 mg, 500 mg. Umieszczane są w blistrach na 10 sztuk. W butelkach z ciemnego szkła po 30 sztuk. Dozwolone jest stosowanie w czasie ciąży. Przyjmuje się doustnie, bez żucia, 4-6 razy dziennie, dla dorosłych 500 mg, dla dzieci - 250 mg. Czas trwania terapii to około 7 dni. Wydany na receptę.

Cena £ około 45 rubli. na 30 sztuk.

Plusy:

• Odporny na środowisko kwaśne
• Działa na wiele szczepów.

Minusy:

• Powoduje odporność przy długotrwałej terapii
• Efekty uboczne występują po odstawieniu leku.

Amoksysar

Producent: OJSC "Biochemik", Rosja.

Substancją czynną jest amoksycylina. Dostępny w postaci granulek do sporządzania zawiesin, kapsułek, tabletek. Kraj pochodzenia Holandia, Rosja, Serbia. Dawkę dla dzieci, dorosłych ustala lekarz na podstawie indywidualnych objawów choroby. Dozwolone jest stosowanie w czasie ciąży, dzieci od 1 roku.

Cena: opak. 10 szt. tabletki od 10 rubli. Butelka granulatu od 20 rubli.

Plusy:

• Niska cena
• Nie powoduje dysbiozy
• Może być stosowany przez dzieci w ciąży

Minusy:

• Efekt nie jest od razu odczuwalny
• Często pojawia się wysypka alergiczna.

benzylopenicylina

Producent: Arterium (Arterium), Ukraina.

Substancją czynną jest penicylina benzylowa. Produkowany w postaci proszku do przygotowania roztworu. Jest przepisywany w czasie ciąży. Dzieci od 1 roku. Czas trwania terapii wynosi do 7 dni. Dawka zależy od charakteru choroby.

Cena £ butelki od 6 rubli.

Plusy:

• Stosowany w czasie ciąży, laktacji
• Przystępna cena
• Niska toksyczność.

Minusy:

• Przy długotrwałej terapii rozwija się oporność bakterii
• Narusza mikroflorę jelitową.

Producent: Spofa Praga Czechy, Tatkhimfarmpreparaty Rosja, Hinoin Węgry.

Substancją czynną jest oksacylina. Produkowany w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, w postaci tabletek. Czas trwania leczenia wynosi 7 dni. Wydany na receptę. Stosuje się go u dzieci w okresie ciąży.

Cena £ butelki od 10 rubli.

Plusy:

• Może być stosowany dla dzieci od urodzenia
• Niska cena.

Minusy:

• Powoduje zaburzenia pracy narządów trawiennych
• Na skórze występuje alergia.