Endoskopia nosogardzieli: dzieci i dorośli. Recenzje procedury

Cześć wszystkim! Moja dzisiejsza recenzja będzie przydatna dla rodziców, u których dzieci zdiagnozowano zapalenie migdałka gardłowego. Opowiem Ci szczegółowo o unikalnej procedurze, dzięki której w ciągu minuty możesz zbadać nosogardło dowolnej osoby „od środka”.

Moja córka ma 3 lata i 8 miesięcy, 8 miesięcy temu zdiagnozowano u nas zapalenie migdałka gardłowego. Co więcej, jakoś przeleciałyśmy przez pierwsze dwa etapy choroby z prędkością dźwięku, od razu otrzymując trzeci, najbardziej nieprzyjemny.

Zapalenie migdałka gardłowego w naszym przypadku jest konsekwencją wcześniejszej infekcji wirusem EBV. Po niekończących się ARVI i katarach nasz pediatra zdecydowanie zalecił wykonanie endoskopii migdałków w celu określenia stopnia zaawansowania choroby i ustalenia sposobu leczenia. W trzecim stopniu wskazana jest operacja usunięcia migdałków.

W naszym mieście endoskopię dzieci wykonujemy w dwóch poradniach: Wojewódzkim Szpitalu Dziecięcym oraz przychodni w Konstancy. Badanie jest płatne i kosztuje 550 rubli.

VodKB bardzo się zdziwiło, gdy dowiedziało się, że chcę zrobić endoskopię trzyletniemu dziecku. Robią to dopiero w wieku 4 lat. Na przyjęciu usłyszałam: O czym ty mówisz, to boli, dziecko nie przeżyje!

Przyznam, że mój zapał opadł...

Ale pediatra upierał się, że wysłał mnie do Konstancy i zadzwoniłem. Tam zapewniono mnie, że zabieg jest całkowicie bezbolesny, a lekarz ma doświadczenie w wykonywaniu endoskopii u dzieci od 2. roku życia. I zdecydowałem!

A więc moje wrażenia: bardzo kompetentny i uprzejmy lekarz, który od razu znalazł podejście do Dziecka.

Kroki procedury:

Najpierw do nosa rozpylany jest spray znieczulający. Aby dziecko się nie przestraszyło, spryskuje nim siebie, rodziców i wszystkie zabawki w biurze. Spędziliśmy dobrze czas

następnie środek zwężający naczynia spada zgodnie z tą samą zasadą

Następnie czekamy 3 minuty, aż znieczulenie zacznie działać i rozpoczyna się sam zabieg.

Do nosa wprowadza się endoskop, metalowy, nie elastyczny, z kamerą i żarówką na końcu. Bardzo ważne jest, aby siedzieć spokojnie, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia tkanek, jeśli dziecko drgnie.

Lekarz zadziałał wzorowo, w 100%! Córka patrzyła na ekran, na którym rodzicom pokazano w powiększeniu zawartość nosogardła, i nie poruszyła się. Jako bonus zajęli się także naszymi uszami, ponieważ migdałki zaczęły powodować problemy z lewym uchem.

W rezultacie migdałki stopnia 3. Dziecko zniosło zabieg doskonale, nie odczuwając najmniejszego dyskomfortu.

A wczoraj powtórzyliśmy badanie, ale w szpitalu dziecięcym. Dlaczego? Ponieważ chciałam zasięgnąć porady lekarza wykonującego operacje usunięcia migdałków.

Różnice w porównaniu z pierwszą ankietą:

Spray rozpyla się do nosa z ogromnego żelaznego urządzenia z długą, ostrą końcówką. Córka natychmiast się przestraszyła, zaczęła krzyczeć i walczyć. Nie dało się odrętwieć nosa, musiałam wezwać na pomoc męża i pielęgniarkę. We trójkę trzymaliśmy dziecko, bo nie można było z nią dojść do porozumienia. Lekarz wykazał całkowitą obojętność na to, co się działo.

Endoskop bez kamery, tylko latarka. Nie było nic, co mogłoby odwrócić uwagę dziecka, krzyczała z przerażenia.

Teraz rozumiem, dlaczego nie wykonują endoskopii u dzieci poniżej 4 roku życia.

Ale nasze cierpienie nie poszło na marne: migdałki skurczyły się do drugiego stopnia, dynamika jest dodatnia, a operacja nie jest jeszcze wymagana.

Rady dla rodziców przed przystąpieniem do badania:

Wybierz ostrożnie swoją klinikę i lekarza! Nie potrzebujesz światowej sławy akademika, potrzebujesz bardzo kompetentnego psychologa, który potrafi dojść do porozumienia z dzieckiem. A potem idź do akademika z wynikami.

Powiedz Dziecku, co zostanie z nim zrobione, wyjaśnij, że nie jest to bolesne, ale bardzo interesujące.

Zachowaj spokój: czasami to jest najtrudniejsze)))

Gastroskopia jest przepisywana dziecku przez gastroenterologa, jeśli często występują dolegliwości bólowe w narządach związanych z układem trawiennym. Procedura jest dość nieprzyjemna, ale uważana jest za pouczającą w celu identyfikacji zmian w tkankach śluzowych górnego odcinka przewodu pokarmowego (żołądek, przełyk, dwunastnica).

Klasyfikacja metod

Przed przepisaniem dziecku gastroskopii lekarz przeprowadza dokładne badanie pacjenta, wysłuchuje skarg, czy dziecko może mówić i określa objętość badanej powierzchni. Technologie dla obszarów o różnych rozmiarach różnią się:

FGS – fibrogastroskopia – umożliwia ocenę przełyku i jamy żołądka.
FEGDS – fibrogastroduodenoskopia – bada cały aparat trawienny, w tym dwunastnicę.
VEGDS – – nanotechnologia pozwala na zapisywanie danych na nośnikach wymiennych.

Metoda diagnostyczna wymaga specjalnego podejścia do dzieci. Stosowane są wyłącznie endoskopy giętkie, których możliwości pozwalają na penetrację martwych punktów.

Ważny! Sprzęt do badania dzieci dobierany jest z uwzględnieniem wieku i wielkości przełyku. Grubość gastroskopu nie powinna przekraczać 0,6 cm.

Cechy procedury dla dzieci

Gastroskopię niezwykle rzadko przepisuje się dzieciom, ale ponieważ dzieci często chorują jeszcze w łonie matki, pytanie, w jakim wieku dzieci poddaje się gastroskopii, jest niewłaściwe. Nowoczesne technologie umożliwiają wykonanie zabiegu u noworodków, nie ma ograniczeń wiekowych w badaniu. W razie potrzeby takie badanie zaleci pediatra lub gastroenterolog dziecięcy, ponieważ należy rozumieć, że jest ono stresujące dla dzieci.

Jeśli endoskopię wykonuje się u dzieci w wieku od dwóch miesięcy do 5 lat, zwykle stosuje się znieczulenie ogólne. Młodzież przed zabiegiem podaje się w znieczuleniu miejscowym lub ze względu na przeciwwskazania nie stosuje dodatkowych leków. Zbierając wywiad, należy skupić się na współistniejących chorobach z atakami epilepsji, atakami paniki i niekontrolowaną paniką. W takich przypadkach u dziecka w znieczuleniu wykonuje się gastroskopię, aby móc szczegółowo zbadać źródło patologii.

Ważny! Dzieciom od urodzenia do 2 miesięcy nie podaje się znieczulenia.

W jakich przypadkach przepisuje się gastroskopię dzieciom?

Istnieje wiele powodów, dla których warto przepisać gastroskopię dziecku. Nie wszystko może świadczyć o chorobach układu pokarmowego, ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie i odróżnienie choroby od innych. Adekwatność i skuteczność zastosowanej później terapii zależy od prawidłowego rozpoznania przyczyny pojawienia się uciążliwych objawów.

Przepisywanie leku dzieciom jest wskazane w przypadku zaobserwowania następujących objawów:

intensywne wymioty, ataki nudności;
częste odbijanie, upośledzona funkcja połykania;
niestabilność stolca (biegunka, zaparcia);
dziecko nie przybiera na wadze, traci na wadze bez powodu;
odmowa jedzenia lub słaby apetyt;
możliwe naruszenia integralności przewodu żołądkowo-jelitowego (uraz, oparzenia).

Gastroskopię dziecięcą można przepisać rutynowo lub w trybie pilnym. Wskazane jest, jeśli podejrzewasz:

Na stany zapalne układu pokarmowego.
Choroby wrzodziejące.
Choroba refluksowa przełyku.
Guzy o różnej etiologii.

Procedura awaryjna jest zalecana, jeśli dziecko ma:

krwawienie z ust;
na USG lub RTG widać obcy przedmiot;
wszystkie objawy wskazują na wrodzone wady przewodu pokarmowego (do jednego roku);
oparzenia chemiczne, zwężenie.

Dużym plusem gastroskopii za pomocą endoskopu jest to, że w razie potrzeby można wybrać materiał do badań laboratoryjnych lub wykonać operację usunięcia ciał obcych i nowotworów.

Lekarz określa, jaką technikę zalecić badanie, zwracając uwagę na charakterystykę objawów.

Jak prawidłowo przygotować dziecko do zabiegu

Podstawowe zasady przygotowania do zabiegu nie zależą od wieku i muszą być przestrzegane przez każdego pacjenta. W ten sposób można uzyskać dokładniejsze informacje, badając zmiany chorobowe narządów trawiennych.

Prawidłowe przygotowanie obejmuje następujący algorytm działań:

Okres postu przed zabiegiem jest obowiązkowy. Jest to 8-12 godzin. Jeżeli dziecko jest poddawane gastroskopii, kwestia ograniczenia przyjmowania pokarmów jest omawiana indywidualnie. W przypadku dzieci karmionych piersią maksymalna przerwa między karmieniami nie powinna przekraczać 6 godzin.
Kolacja nie powinna być spóźniona (18-21 godzin). W diecie nie powinny znajdować się pokarmy powodujące fermentację (warzywa, owoce).
Rano dziecko jest przygotowywane na późne śniadanie, ponieważ przed gastroskopią nie wolno spożywać jedzenia, wody ani leków.
Ponieważ zabieg wykonywany jest u dzieci, kładzie się nacisk na całkowity zakaz spożywania na 48 godzin przed zabiegiem następujących produktów spożywczych: nasion, orzechów, produktów gazotwórczych, wypieków, czekolady.
Ubrania dziecka powinny być przestronne.

Nie powinieneś stwarzać sytuacji nerwowej, pośpiechu i zamieszania. Wyjście należy zaplanować z wyprzedzeniem. Pacjent powinien znajdować się pod gabinetem na kwadrans przed rozpoczęciem manipulacji. Mama powinna mieć przy sobie:

Historia choroby, karta ambulatoryjna.
Kierunek.
Prześcieradło i ręcznik.

Należy zabrać ze sobą także wszelkie wcześniej wykonane zdjęcia i wyniki badań, aby lekarz mógł na bieżąco monitorować dynamikę choroby.

Przeciwwskazania

Ponieważ procedura ma charakter terapeutyczny i profilaktyczny, może nie być odpowiednia dla wszystkich dzieci. Tylko lekarz powinien postawić diagnozę, przeprowadzić badania i przepisać schemat leczenia. Gastroenterolog nie przepisze zabiegu dziecku z następującymi diagnozami:

zwężenie gardła z powodu obecności ogniska zapalnego;
zarejestrowano blizny utrudniające przejście przez endoskop;
diagnostyka podstawowa – płucna, ciężka niewydolność serca;
tętniak aorty;
destrukcyjne zmiany w odcinku piersiowym kręgosłupa;
powiększenie grasicy.

Z zabiegu nie wykonuje się również, jeśli w chwili badania u dziecka występują objawy infekcji wirusowej, hipertermia, kaszel, zaburzenia czynności jelit lub ciągłe wymioty. Planowane działania odkładane są na czas nieokreślony do czasu wyzdrowienia.

Szczególne podejście należy zachować w przypadku dzieci z powiększonymi migdałkami, epilepsją i infekcjami pałeczkami Kocha.

Co lekarz widzi na monitorze?

Za pomocą endoskopu i małej kamery wyświetlającej obraz na ekranie lekarz bada stan tkanki śluzowej, rejestrując zmiany chorobowe. W przypadku wykrycia krwawienia w trakcie badania, problem można natychmiast zatamować, określając dokładną lokalizację pęknięcia. Specjalista widzi i może również określić:

lokalizacja polipów, guzów nowotworowych, zmian wrzodziejących, blizn, zwężeń;
obecność bakterii Helicobacter pylori w żołądku - przyczyna wielu problemów układu trawiennego;
prawdopodobieństwo powstania perforowanych wrzodów.

Terminowa identyfikacja obszarów z patologicznymi nieprawidłowościami w tkankach śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego pozwala szybko podjąć działania, zatrzymać proces destrukcyjny i wyleczyć chorobę. Wykrycie cech zmian złośliwych we wcześniejszym stadium znacznie poprawia rokowanie w zakresie wyzdrowienia.

Sprzęt o wysokiej precyzji określa możliwe wady i patologie górnego układu pokarmowego:

artezja;
żylaki przełyku;
zwężenie o etiologii refluksu;
dysfunkcja dolnego zwieracza przełyku;
przepuklina rozworu przełykowego;
procesy zapalne;
nowotwory o różnym charakterze.

Metoda jest dość pouczająca i pozwala zidentyfikować chorobę we wczesnych stadiach. W razie potrzeby podczas gastroskopii można wykonać leczenie miejscowe, pobrać wymaz lub kawałek tkanki do badania.

Co czuje pacjent podczas zabiegu?

Według opinii pacjenci odczuwają dyskomfort podczas diagnozy. Gastroskopia żołądka u dzieci jest poważnym urazem psychicznym. Mogą wystąpić ataki nudności, odbijanie, wymioty. Możesz zauważyć, jak łzy mimowolnie wypływają z twoich oczu. Po wepchnięciu urządzenia do gardła pojawia się krótkotrwały ból. Po przejściu gastroskopu przez usta przełyku ból natychmiast ustępuje.

Jeśli mały pacjent już rozumie, o czym mówi lekarz i bez paniki stosuje się do zaleceń, moment dyskomfortu szybko minie. Wystarczy wykonać kilka czynności połykania – a endoskop będzie na swoim miejscu.

Aby złagodzić nieprzyjemne doznania i uzyskać wyraźny obraz, konieczne jest wykonanie gastroskopii u dzieci przy użyciu profesjonalnego sprzętu przeznaczonego specjalnie dla dzieci.

Czas trwania procedury

Gastroskopia jest uważana za dość traumatyczną metodę badania. Im dłuższy proces, tym większe prawdopodobieństwo, że lekarz nie przeoczy patologicznego ogniska i szczegółowo zbada tkankę.

Rodzice martwią się każdą minutą zabiegu dziecka i naturalne jest, że chcą wiedzieć, jak dzieci poddawane są gastroskopii i jak długo trwa cały proces.

Dziecko umieszcza się na boku w specjalnie wyposażonym pokoju. Plecy pacjenta są wyprostowane, a kolana zgięte. Dziecko zaciska ustnik między zębami. Endoskop zostanie wprowadzony przez urządzenie. Podczas zakładania rurki pacjent proszony jest o połknięcie. Po wejściu gastroskopu do żołądka lekarz zaczyna dostarczać powietrze, aby wygładzić fałdy tkanki śluzowej i poprawić pole widzenia. Na tym etapie nagromadzoną ślinę usuwa się ślinociągiem. Gastroskopię wykonuje się u dziecka w znieczuleniu, dlatego odruchy lekarza nie zakłócają zabiegu. Wszystkie powyższe czynności są wykonywane w ciągu kwadransa. W przypadku konieczności wykonania nakłucia, wycięcia polipa, zatamowania krwawienia lub podania leków, gastroskopia może zająć 30–40 minut.

Jak czuje się dziecko po zabiegu?

Po zakończeniu zabiegu dziecko może odczuwać dyskomfort. Według opinii wzdęcia są odczuwalne przez kilka dni po interwencji medycznej. Po znieczuleniu mogą wystąpić ataki nudności, wymiotów i zawrotów głowy.

Ważne jest, aby szczególnie uważnie monitorować stan dziecka w pierwszych dniach po badaniu. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpią następujące objawy:

intensywne skurcze żołądka;
hipertermia;
wymioty krwią;
biegunka z czarnymi plamami.

Wszelkie nietypowe zmiany w stanie zdrowia dziecka wymagają pilnej hospitalizacji.

Gdzie wykonać gastroskopię u dziecka

Rodzice powinni powierzać zdrowie swoich dzieci wyłącznie sprawdzonym, wykwalifikowanym specjalistom. W szpitalach dziecięcych działają oddziały endoskopowe, na których udzielane są konsultacje i pomoc w nagłych przypadkach. Wprowadzane są do praktyki klinicznej nowe technologie, opracowywane są kryteria endoskopowe patologii u noworodków i wad rozwojowych. Naukowe podejście do gastroskopii stosuje się już od pierwszych dni życia.

Zabieg ten jest oferowany przez wiele instytucji medycznych i prywatnych klinik w trybie ambulatoryjnym. Koniecznie należy sprawdzić, czy dzieci poddawane są gastroskopii i czy posiadają wszystkie niezbędne narzędzia dla małych pacjentów. Ceny usług wahają się od 3500 do 15 000 rubli. Na koszt mogą mieć wpływ:

ocena poziomu kliniki;
profesjonalizm i reputacja lekarzy;
dodatkowe testy;
poziom złożoności pracy;
stosowanie znieczulenia, znieczulenia, środków uspokajających;
wyposażenie techniczne.

Cena nie jest głównym kryterium jakości. Jeśli istotne jest pytanie, gdzie wykonać gastroskopię u dziecka, to przede wszystkim recenzje zalecają znalezienie wykwalifikowanego specjalisty z praktycznym doświadczeniem. Zwykle forum matek pomaga w dobrej nawigacji.

Współczesna medycyna stale się rozwija i dzięki postępowi nauki dziś nawet dziecko może zostać poddane badaniu endoskopowemu. Lekarz może przepisać endoskopię dziecku nawet we wczesnym wieku. Może to wynikać z podejrzenia wrodzonych chorób przewodu pokarmowego.

Dlaczego zalecana jest endoskopia?

Głównymi powodami przepisywania endoskopii są obecność ciał obcych w żołądku i oparzenia błony śluzowej jelit. W wieku 5-9 lat badanie to można zlecić, jeśli podejrzewa się zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka w dowolnej postaci, wrzody i inne choroby żołądkowo-jelitowe.

Diagnozę przeprowadza się również, jeśli u dziecka występują następujące objawy:

. Wymioty, nudności.
Systematyczne zaburzenia stolca, zmiana koloru stolca.
Nieprzyjemny smak w ustach.
Krwawienie, ropna wydzielina.
Utrata wagi.

Podczas endoskopii dziecko może zostać poddane zabiegom terapeutycznym i pobrać wycinki błony śluzowej jelit do późniejszej analizy.

Środki terapeutyczne mogą być:

. Usuwanie ciał obcych z przewodu pokarmowego.
Neutralizacja krwawienia.
Stosowanie leków na dotknięte obszary błony śluzowej żołądka.

Taka diagnoza jest przeprowadzana dopiero po wstępnym badaniu i skierowaniu od lekarza prowadzącego lub chirurga.

Przeciwwskazania i powikłania

Przeciwwskazaniami do zabiegu takiego jak endoskopia mogą być choroby serca lub układu oddechowego, tętniak klatki piersiowej, całkowita lub częściowa niedrożność jelit i inne patologie.

Zabieg zostaje przesunięty w przypadku, gdy u dziecka zdiagnozowano ostre infekcje dróg oddechowych, ból gardła, zapalenie gardła i poważny stan ogólny niezwiązany z chorobami przewodu pokarmowego.

Jeśli mówimy o powikłaniach, to jako takie nie występują i pojawiają się w wyjątkowych przypadkach, związanych z indywidualnym przebiegiem choroby pacjenta. Powikłania te mogą objawiać się w postaci:

. Ciężkie krwawienie.
Biegunka.
Ból gardła ustępujący po zastosowaniu naparów ziołowych. Albo środki antyseptyczne.

Przed rozpoczęciem zabiegu lekarz wraz z anestezjologiem bada dziecko i przeprowadza badania w celu wykrycia alergii. Jeżeli endoskopię wykonuje się w znieczuleniu, pobierana jest próbka krwi.

Jak działa procedura

Każdy rodzic martwi się, jak jego dziecko poradzi sobie z takim badaniem. Ale często te obawy są daremne - dzieci łatwiej tolerują takie badania niż dorośli. Postawa rodziców stanowi znaczną pomoc na etapie przygotowawczym. W końcu to oni muszą przekazać dziecku, że nie ma się czego bać.

Etapem przygotowawczym do endoskopii dla dziecka jest zaprzestanie jedzenia na 6-7 godzin przed rozpoczęciem zabiegu, ponieważ zabieg przeprowadza się na czczo, a resztki jedzenia mogą zakłócać analizę błony śluzowej jelit. Warto pamiętać, że na zabieg należy przyjść z: zaleceniami lekarza, ręcznikami waflowymi oraz badaniami, jeśli zostały przepisane.

Badanie można przeprowadzić w znieczuleniu lub w znieczuleniu ogólnym. W każdym przypadku konieczna jest dodatkowa konsultacja z lekarzem.

Zabieg rozpoczyna się od wprowadzenia przez jamę ustną cienkiej elastycznej sondy do dziecka w pozycji leżącej (po lewej stronie). Najpierw w ustach umieszcza się ustnik. Należy zrozumieć, że grubość sondy jest zawsze mniejsza niż wlot jelitowy. Dlatego podczas zabiegu dziecko odczuwa jedynie lekki dyskomfort. Aby zapobiec rozwinięciu się odruchu wymiotnego u dziecka, musisz najpierw nauczyć go, jak prawidłowo oddychać. Oddech powinien być głęboki, spokojny, miarowy.

Lekarz ostrożnie manipulując endoskopem przesuwa go wzdłuż całego przewodu pokarmowego. Pozwala to na szczegółowe zapoznanie się ze stanem błony śluzowej przewodu pokarmowego. Podczas badania lekarz przede wszystkim zwraca uwagę na kolor błony śluzowej, czynność narządów, zawartość płynu w żołądku, a także charakter zmian w ogniskach choroby. W celu poprawy widoczności do kanału wprowadza się powietrze lub wodę, która na koniec zabiegu jest neutralizowana za pomocą odsysania. Niektóre procedury wykonywane przy użyciu endoskopu mogą wymagać wprowadzenia dodatkowych instrumentów przez kanał sondy. Całkowity czas egzaminu nie przekracza 10 minut.

Małe dzieci, zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym, są regularnie narażone na bezlitosny atak chorób układu oddechowego. Z powodu niewystarczającego zbadania problemu lub braku możliwości przeprowadzenia pełnego badania, choroby często postępują, wciągając w chorobę swoich wiernych towarzyszy – powikłania.

Znaczna część stwierdzonych nieprawidłowości otolaryngologicznych ma podłoże zapalne, a one z kolei w przypadku braku leczenia mogą nie tylko skomplikować przyszłe życie pacjenta, ale także spowodować śmierć. Aby w odpowiednim czasie zdiagnozować takie zaburzenia, lekarze zaczęli stosować specjalną bezpieczną diagnostykę dla dzieci - endoskopię nosowo-gardłową.

Co to jest

Procedura ta polega na użyciu laryngoskopu, urządzenia medycznego wyposażonego w bardzo cienką rurkę światłowodową. Na jednym końcu wszczepia się urządzenie emitujące światło i kamerę, a na drugim okular, przez który specjalista może obserwować stan kanałów słuchowych, jamy nosowej i górnej części gardła.

Przed głównym etapem diagnostyki nieinwazyjnej przeprowadza się znieczulenie. Najczęściej jako środek znieczulający stosuje się żel lidokainowy, czasami stosuje się spray. Pierwszy lek smaruje się na samym końcu „nosa” endoskopu, lekko wcierając w ścianki nosa, które po kilku minutach drętwieją. Drugi środek stosuje się w leczeniu dróg nosowych - znośne uczucie mrowienia przyczynia się do podrażnienia błon śluzowych.

Następnie do jednego z nozdrzy wprowadza się rurkę, której szerokość sięga zaledwie 2–3 mm. W miarę zbliżania się do pierścienia okołogardłowego specjalista sprawdza struktury pod kątem obecności podejrzanych formacji: blizn, polipów, ognisk zapalnych, krost, skaleczeń, obrzęków itp. Podobne czynności wykonuje się w odniesieniu do drugiego kanału nosowego.

Wygląd zwężonej części endoskopu z wbudowanym źródłem światła

Każda manipulacja jest rejestrowana na monitorze w czasie rzeczywistym. W przypadku braku poważnych zmian patologicznych zabieg endoskopowy zajmie około 7-10 minut, być może trochę więcej. Na koniec sesji lekarz wyjaśni sytuację, wystawi diagnozę i przygotuje zdjęcia przedstawiające wykryte nieprawidłowości.

Jeśli przed rozpoczęciem badania pacjent wykazywał wyraźne oznaki obrzęku błony śluzowej nosa, wówczas specjalista oprócz środka znieczulającego stosuje również lek rozszerzający naczynia krwionośne.

Wskazania i przeciwwskazania

Dzieci i młodzież kierowane są na badanie endoskopowe jedynie w przypadku wykrycia podejrzanych objawów. Do najczęstszych należą:

zmniejszona wrażliwość słuchu;
ciągłe krwawienia z nosa;
trudności w połykaniu lub oddychaniu;
obecność formacji guzowatych o nieznanym charakterze;
przewlekły katar;
obecność ciał obcych w jamie nosowej;
zaburzenia węchu;
hałas i dzwonienie w uszach;
przewlekłe chrapanie;
częste ataki migreny;
ropna lub krwawa wydzielina z nosa;
zaburzenia mowy;
uciskający ból w twarzowej części głowy;
deformacja przegrody nosowej.

Przeprowadza się również zabieg endoskopowy w celu ustalenia przyczyny utrzymujących się bólów głowy, których nie można złagodzić nawet za pomocą środków przeciwbólowych. Przeciwwskazania obejmują być może tylko niektóre poważne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, nietolerancję lidokainy, zmniejszoną krzepliwość krwi i wrażliwość błony śluzowej nosa.

Czy wymagane jest przygotowanie?

NIE. Jednak dziecko, jeśli jest jeszcze małe, musi być przygotowane psychicznie na poddanie się endoskopii nosowo-gardłowej. Spokojnie wyjaśnij mu, że zabieg nie wyrządzi mu żadnej krzywdy, a jedynie pozwoli odkryć przyczynę jego fizjologicznych dolegliwości. Zdecydowanie należy wspomnieć o zasadach postępowania w placówce medycznej. Aby dziecko nie było narażone na stres podczas nauki, rodzice mogą być obecni obok niego jako wsparcie.

Jakie naruszenia można zidentyfikować

Podczas diagnozy otolaryngolog zwraca uwagę na podejrzane grudki, erozję, formacje nowotworowe, zwężenie naturalnych kanałów, kolce i obszary z perforacją. Za pomocą endoskopii laryngolog może wykryć prawie każdą chorobę związaną ze stanem zapalnym - zapalenie ksenofobii, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie sit itp. Jeśli ognisko choroby znajduje się w nosogardzieli, z dużym prawdopodobieństwem jest to wykryty.

Innym powodem endoskopii narządów laryngologicznych jest uraz kości twarzy.

W jakim wieku można przystąpić do badań?

Endoskopię nosa u dziecka w wieku poniżej 2–3 lat wykonuje się rzadko, ponieważ dzieci w tej kategorii wiekowej nie zawsze mogą pozostać w pozycji statycznej przez około 10 minut. Każdy nagły ruch wykonany podczas diagnozy grozi uszkodzeniem błony śluzowej nosogardzieli. Dzieci kierowane są do laryngologa tylko wtedy, gdy wcześniej stwierdzono szczególne wskazania.

Przed endoskopią często zleca się kilka badań, aby wykluczyć nietolerancję któregokolwiek składnika środka znieczulającego.

Cena

Koszt zabiegu dziecięcego waha się od 750 do 2800 rubli. Kategoria cenowa zależy nie tylko od położenia geograficznego centrum diagnostycznego, ale także od jakości stosowanej w nim technologii.

Gdzie wykonać endoskopię

Badania tego rodzaju przeprowadzane są w wyspecjalizowanych placówkach medycznych wyposażonych w wysokiej jakości aparaturę, a także w gabinetach otolaryngologicznych. Aby uniknąć kolizji z niewykwalifikowanymi lekarzami, warto przed wizytą w wybranym ośrodku poświęcić trochę czasu na odszukanie jego oficjalnej strony internetowej, upewnić się co do jej autentyczności, sprawdzić licencję, dostępność numerów telefonów „na żywo” itp. Można także zwrócić się na recenzje – zarówno ustne, jak i wirtualne.

Endoskopia nosogardzieli u dzieci jest najskuteczniejszą i najbezpieczniejszą metodą diagnostyki chorób nosogardła, pozwalającą na zbadanie wszystkich odległych odcinków jamy nosowej i gardła, czego nie da się wykonać podczas rutynowego badania.

Przeciwwskazania:

reakcje alergiczne na zastosowany środek znieczulający;
Stosować ostrożnie w przypadku częstych krwawień z nosa i problemów z krzepnięciem krwi.

Użyte wyposażenie:

sztywny endoskop;
źródło światła do badań endoskopowych narządów laryngologicznych;
Kombajn laryngologiczny ATMOS S 61.

Na choroby nosogardzieli częściej niż dorośli chorują dzieci. Nierozwinięta odporność powoduje częsty katar i przeziębienia. Tylko terminowa diagnoza pozwala określić przyczynę choroby i zalecić odpowiednie leczenie. Aby prawidłowo postawić diagnozę, stosuje się 3 metody - standardowe badanie, prześwietlenie i endoskopię.

Dzięki endoskopii nosa i nosogardła można wykryć u dziecka migdałki, określić ich wielkość i stopień wzrostu. Zaniedbane migdałki pogarszają słuch, co może prowadzić do opóźnienia mowy. Za pomocą badania polipy i guzy są wykrywane na wczesnym etapie, co jest ważne dla terminowego leczenia. Kiedy dziecko często cierpi na zapalenie zatok, konieczne jest wykonanie endoskopii nosa, ponieważ za jego pomocą laryngolog sprawdzi stan zespolenia zatok i od razu wyjaśni się przyczyna częstych stanów zapalnych.

Wskazania do endoskopii

trudności w oddychaniu przez nos;
częsty katar;
wydzielina lub krwawienie z nosa;
bezprzyczynowy ból głowy;
zaburzenia węchu;
problemy ze słuchem;
adenoidy;
wzrost polipów;
obcy przedmiot w jamie nosowej.

Niektórzy rodzice uważają, że jakakolwiek interwencja nie jest korzystna i odmawiają zabiegu, co jest zasadniczo błędne: w przypadku późnej diagnozy i późnego leczenia choroba może przekształcić się w postać przewlekłą. Endoskopia jest metodą bezpieczną i nie powodującą dyskomfortu u małego pacjenta.

Zabieg przeprowadza się poprzez wprowadzenie endoskopu do przewodu nosowego. Wygląda jak elastyczny tubus z okularem na jednym końcu i żarówką i kamerą na drugim. W przypadku dzieci stosuje się delikatny instrument o średnicy zaledwie 2,4 mm, natomiast w przypadku dorosłych – 4 mm. W miarę przesuwania się rurki na ekranie wyświetlany jest powiększony obraz nosogardzieli dziecka. W razie potrzeby przed zabiegiem lekarz wykonuje znieczulenie lidokainą. Jeżeli Twoje dziecko jest uczulone na lidokainę i inne środki znieczulające, koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza. Nie zapomnij powiedzieć, czy Twoje dziecko ma tendencję do częstych krwawień z nosa i czy występują problemy z krzepnięciem krwi. Musisz to wszystko wiedzieć, aby przeprowadzić zabieg bezboleśnie i bez urazów.

Nasi lekarze

Gdzie wykonać badanie endoskopowe

Wybór klinik, w których przeprowadzane jest leczenie laryngologiczne, jest duży. Ale nie wszystkie kliniki przyjmują młodych pacjentów. Dzieci często są kapryśne i płaczą podczas wizyt – wielu lekarzy woli pracować z dorosłymi pacjentami. Ceny w Moskwie za endoskopię nosowo-gardłową również różnią się w zależności od kliniki. Rodzice stają przed pytaniem: gdzie w Moskwie można bezpiecznie i za odpowiednią cenę wykonać endoskopię nosowo-gardłową dziecięcą?

Po nawiązaniu wstępnego kontaktu z dzieckiem nasz laryngolog powoli zaczyna wprowadzać endoskop do nozdrza pacjenta, aby pokazać, że nie będzie bolało. Aby wzbudzić zainteresowanie zabiegiem, laryngolog pozwoli dziecku spojrzeć okiem endoskopu i zobaczyć niezwykły obraz. Teraz mamy przed sobą nie tylko pacjenta, ale prawdziwego asystenta medycznego uczestniczącego w tym, co się dzieje. Procedurę należy przeprowadzić szybko - wystarczy 1-2 minuty. Następnie zadowolony pacjent biegnie pobawić się na naszym placu zabaw lub napić herbaty ze słodyczami, a lekarz opowie mamie o tym, co zobaczył i ustali dalszą taktykę leczenia.

W Klinice Dr. V.M. Zajcewa przyjmujemy dzieci od 3. roku życia. Młodzi pacjenci często boją się zabiegów i lekarzy, dlatego cały proces przebiega w sposób spokojny i żartobliwy.

Ceny tej procedury w Moskwie są różne i zależą od statusu placówki medycznej. Koncentrujemy się na aktualnej sytuacji ekonomicznej i możliwościach klientów, dlatego od 2013 roku nie zmieniamy naszych cen. Koszt standardowego badania wynosi 2500 rubli, koszt wideoendoskopii z możliwością nagrania zabiegu na nośniku cyfrowym to 3000 rubli.

Każdy z naszych lekarzy ma małe dzieci i wiemy z pierwszej ręki, co przeżywają rodzice, gdy dziecko choruje i jak ważne jest, aby zabieg i leczenie nie przerodziły się w stres. Zadzwoń, wybierz dogodny termin i przyjdź!