Ogniska padaczkowe u dziecka. Objawy różnych postaci padaczki u dzieci

Według współczesnych koncepcji padaczka u dzieci to grupa heterogennych przewlekłych patologii mózgu.

Z reguły manifestują się:

• specyficzne napady padaczkowe w postaci niesprowokowanych napadów, które występują bez powodu na tle pełnego zdrowia;
• inne specyficzne objawy („drobne drgawki”) w postaci zaburzeń psychicznych, autonomicznych lub sensorycznych: mówienie przez sen, lunatykowanie, zamarzanie w jednej pozycji, nagłe przerwy w rozmowie, utrata przytomności i inne objawy.

Pierwsze objawy choroby mogą wystąpić w każdym wieku, jednak większość początkowych objawów padaczki u dzieci rozwija się w wieku niemowlęcym i przedszkolnym. Często „debiut” napadów drgawkowych u niemowląt obserwuje się na tle podwyższonej temperatury ciała, strachu lub pod wpływem innych czynników zewnętrznych.

Objawy padaczki u niemowląt są podstępne i w większości przypadków maskowane jako inne choroby lub zjawiska fizjologiczne.

Do pierwszych objawów choroby u niemowląt zalicza się:

• nieregularne niezależne drganie nóg i ramion;
• wyraźne, małe i szybkie, rytmiczne skurcze mięśni jednej połowy twarzy, przesuwające się do nogi i ramienia po tej samej stronie;
• krótkotrwałe nagłe zatrzymanie wzroku dziecka („zamrożenie”) lub nagłe ustanie jakichkolwiek ruchów dziecka (wycofanie się);
• obracanie głowy i oczu w bok, czemu często towarzyszy jednostronne odwodzenie ramienia w kierunku skrętu;
• ataki często maskowane są pod postacią zwykłych ruchów dziecka (klapsanie, ssanie, różne grymasy), które powtarzają się w określonym czasie i często występują na tle zmian w cerze (bladość, sinica, zaczerwienienie) wraz ze ślinieniem lub jego brakiem;
• okresowe drżenie całego ciała z krzykami i silnym drżeniem ramion;
• nieregularne niezależne drżenie nóg i ramion.

Jak objawiają się różne typy i formy padaczki u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym?

Obecnie eksperci identyfikują ponad 40 postaci padaczki, które różnią się objawami klinicznymi, wiekiem, w którym pojawiły się pierwsze objawy choroby oraz przebiegiem choroby: łagodne lub prognostycznie niekorzystne formy padaczki u dzieci.

Szczególne znaczenie ma terminowa diagnoza - prawidłowe określenie postaci choroby przez specjalistę epileptologa. Od tego zależy strategia leczenia i rokowanie choroby.

Objawy kliniczne padaczki u dzieci zależą od rodzaju napadów i postaci choroby.

Istnieją dwie główne formy padaczki: „duża” i „mała” – klasyfikacja opiera się na charakterze napadów.

Prawdziwa (idiopatyczna lub „wielka”) padaczka u dzieci

Choroba ta charakteryzuje się uogólnionymi napadami w postaci drgawek tonicznych (odnotowuje się prostowanie i unieruchomienie poszczególnych grup mięśni), drgawek klonicznych (skurcze mięśni różnych grup mięśni) lub przejścia jednego rodzaju drgawek w inny (drgawki kloniczno-toniczne ). Najczęściej „dużemu” atakowi towarzyszy utrata przytomności, zatrzymanie oddechu, ślinienie się i mimowolne oddawanie moczu. Czasami uogólnionemu atakowi towarzyszy przygryzienie języka z krwawą pianą wydobywającą się z ust i utrata pamięci po ataku.

Brak lub „mały”

Nieobecność jest rodzajem ataku epilepsji. Patologia ta występuje w przypadku ataków lokalnych (ogniskowych lub częściowych), w które zaangażowana jest określona grupa mięśni, z reguły charakteryzują się one „zamrożeniem” dziecka w jednej pozycji, obracaniem głowy w jedną stronę ze stałym spojrzenie, czasem skurcze jednej grupy mięśni lub ich ostra atonia (relaks). Po zakończeniu ataku dziecko nie odczuwa luki w czasie i kontynuuje ruchy lub rozmowę rozpoczęte przed atakiem, zupełnie nie pamiętając, co się dzieje.

Napady nieświadomości u dzieci mogą objawiać się także w postaci:

• niezwykłe wrażenia słuchowe, smakowe lub wzrokowe;
• ataki kurczowych bólów głowy lub brzucha, którym towarzyszą nudności, pocenie się, przyspieszona czynność serca lub gorączka;
• zaburzenia psychiczne.

Padaczka nocna (czołowa)

W zależności od czasu wystąpienia ataku wyróżnia się:

• epilepsja na jawie;
• padaczka nocna u dzieci, której objawy pojawiają się tylko podczas snu;
• epilepsja przed przebudzeniem.

Nocna postać choroby jest uważana za najłagodniejszą (łagodną) i można ją łatwo wyleczyć. Napady padaczkowe podczas snu wyraźnie wskazują na lokalizację ogniska padaczkowego w płatach czołowych mózgu (padaczka czołowa).

Kiedy rozwija się nocna postać choroby, ważne jest, aby w odpowiednim czasie postawić prawidłową diagnozę, dlatego trzeba wiedzieć, jak rozpoznać padaczkę u dziecka, skonsultować się ze specjalistą i przepisać długotrwałe leczenie.

Nocne ataki padaczki objawiają się jako:

• parasomnie, czyli drżenie nóg podczas zasypiania, które pojawia się mimowolnie i często łączy się z krótkotrwałymi zaburzeniami ruchu po przebudzeniu;
• mówienie przez sen i chodzenie we śnie (lunatykowanie), którym często towarzyszy moczenie nocne i koszmary senne. Objawy te są częste u dzieci i ustępują wraz z wiekiem. Jeśli objawy te utrzymują się do wieku dorosłego, postać choroby staje się poważniejsza i objawia się agresywnością po przebudzeniu lub samookaleczeniem. Pacjenci po przebudzeniu nic nie pamiętają.

Rolandic

Padaczkę Rolanda uważa się za najczęstszą, łagodną i dziedziczną postać choroby.

Objawy choroby pojawiają się w dzieciństwie lub okresie dojrzewania od 2 do 14 lat (zwykle od 4 do 10 lat). Pojawienie się objawów wiąże się z pojawieniem się ogniska zwiększonej pobudliwości w korze środkowo-skroniowego obszaru mózgu (bruzda Rolanda).

Objawy padaczki Rolanda u dzieci obejmują:

• aura sensoryczna (prekursory ataku) w postaci jednostronnego uczucia mrowienia, mrowienia lub drętwienia lub mrowienia dziąseł, warg, języka, twarzy lub gardła;
• Sam napad padaczkowy objawia się drgawkami po jednej stronie twarzy lub krótkimi, jednostronnymi drganiami mięśni krtani i gardła, warg i/lub języka, którym towarzyszy wzmożone wydzielanie śliny lub zaburzenia mowy.

Czas trwania ataku w padaczce rolandycznej wynosi średnio od dwóch do trzech minut. Na początku rozwoju choroby ataki występują częściej i powtarzają się kilka razy w roku, a wraz z wiekiem pojawiają się rzadziej (pojedyncze) i całkowicie ustępują.

Padaczka płata skroniowego

Ten typ padaczki rozwija się, gdy ognisko padaczkowe zlokalizowane jest w skroniowych obszarach mózgu. Pojawia się we wczesnym wieku po urazie porodowym lub ognisku zapalnym w wyniku infekcji wewnątrzmacicznej, na tle neuroinfekcji (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie pajęczynówki lub zapalenie mózgu).

Padaczka płata skroniowego ma charakterystyczne objawy i objawia się długotrwałymi napadami oraz nasilaniem się objawów klinicznych w miarę upływu czasu.

Cechami charakterystycznymi tej formy są:

• objawy ostrzegawcze ataku (aura) w postaci bólu brzucha, nudności, kołatania serca, arytmii, nadmiernej potliwości, trudności w oddychaniu, trudności w połykaniu;
• proste ataki w postaci odwracania głowy i oczu w kierunku źródła lub zaburzenia psychiczne: stan „senu na jawie”, panika, poczucie zmiany w czasie, spowolnienie lub przyspieszenie, zaburzenia nastroju, euforia, depresja, lęki, dezorientacja w przestrzeni i własnej osobowości;
• ataki złożone w postaci różnorodnych, powtarzalnych ruchów (automatyzmy) - klapsy, poklepywania, drapanie, mruganie, śmiech, żucie, powtarzanie poszczególnych dźwięków, połykanie z napadami całkowitego wyłączenia świadomości i braku reakcji na bodźce. W przypadku skomplikowanego (złośliwego) przebiegu choroby występują ataki konwulsyjne.

Aby zdiagnozować tę chorobę w odpowiednim czasie, musisz wiedzieć, jak rozpoznać padaczkę u dziecka: zidentyfikować pierwsze i główne objawy choroby, częstotliwość i czas trwania napadów padaczkowych oraz skontaktować się ze specjalistą (neurologiem dziecięcym, a następnie epileptolog).

Padaczka u dzieci jest przewlekłą chorobą neurologiczną, która objawia się powtarzającymi się napadami drgawkowymi lub ich odpowiednikami (zmysłowymi, psychicznymi, autonomicznymi). Występowanie napadów padaczkowych wiąże się z zaburzeniem synchronicznej aktywności elektrycznej komórek nerwowych w mózgu.

Według statystyk medycznych na padaczkę choruje 2–5% dzieci. U 70-75% dorosłych pacjentów cierpiących na tę chorobę pierwsze objawy pojawiły się przed 16. rokiem życia.

U dzieci i młodzieży występują zarówno łagodne, jak i złośliwe (oporne na leczenie, postępujące) postaci choroby. Często napady padaczkowe u dzieci występują z niewyraźnym obrazem klinicznym lub nietypowo, a zmiany w elektroencefalogramie (EEG) nie zawsze odpowiadają objawom.

Epileptolodzy - neurolodzy, którzy przeszli specjalne szkolenie - badają problem padaczki dziecięcej.

Powoduje

Głównym czynnikiem leżącym u podstaw patologicznego mechanizmu wystąpienia choroby we wczesnym wieku jest niedojrzałość struktur mózgu, która charakteryzuje się przewagą pobudliwości nad hamowaniem. Prowadzi to do zakłócenia tworzenia prawidłowych połączeń pomiędzy poszczególnymi neuronami.

Zwiększoną gotowość konwulsyjną można również wywołać różnymi przedchorobowymi uszkodzeniami mózgu o charakterze dziedzicznym lub nabytym.

Wiadomo, że jeśli na tę chorobę choruje jedno z rodziców, ryzyko jej wystąpienia u dziecka wynosi 10%.

Następujące czynniki mogą również prowadzić do rozwoju padaczki dziecięcej:

• nieprawidłowości chromosomalne (zespół Downa, zespół Marfana);
• dziedziczne zaburzenia metaboliczne (hiperglicynemia, leucynoza, fenyloketonuria, encefalomiopatie mitochondrialne);
• dziedziczne zespoły nerwowo-skórne (stwardnienie guzowate, nerwiakowłókniakowatość).

W strukturze zachorowań dzieci dość dużą część stanowią formy związane z prenatalnym i poporodowym uszkodzeniem mózgu. Prenatalne czynniki ryzyka rozwoju choroby obejmują:

• ciężka zatrucie ciążowe;
• infekcje wewnątrzmaciczne;
• niedotlenienie płodu;
• ciężka żółtaczka noworodkowa;
• wewnątrzczaszkowe urazy porodowe;
• alkoholowy zespół płodowy.

Pierwsze objawy choroby wywołanej czynnikami prenatalnymi występują zwykle u dzieci w wieku 1-2 lat.

U dzieci w wieku 3–6 lat i starszych objawy patologii są zwykle spowodowane:

• powikłania chorób zakaźnych (zapalenie płuc, grypa, posocznica);
• przebyte choroby neuroinfekcyjne (zapalenie pajęczynówki, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
• wrodzone patologie mózgu.

U pacjentów cierpiących na porażenie mózgowe (CP) padaczkę rozpoznaje się w 25–35% przypadków.

Klasyfikacja

W zależności od cech napadów padaczkowych wyróżnia się kilka postaci choroby:

W zależności od czynnika etiologicznego uogólnione i związane z lokalizacją formy padaczki dzieli się na kilka typów:

• kryptogenny;
• objawowy;
• idiopatyczny.

Wśród idiopatycznych uogólnionych postaci choroby najczęściej obserwuje się łagodne drgawki noworodków, ropień oraz miokloniczną padaczkę dziecięcą i młodzieńczą. W strukturze występowania form ogniskowych dominują:

• czytanie epilepsji;
• padaczka z napadami potylicznymi;
• Łagodna padaczka Rolanda.

Objawy padaczki u dzieci

Objawy kliniczne padaczki u dzieci są dość zróżnicowane i zależą od rodzaju napadów i postaci choroby.

Napad padaczkowy jest zwykle poprzedzony pojawieniem się prekursorów, które mogą obejmować:

• zaburzenia afektywne (strach, ból głowy, drażliwość);
• aura (mentalna, węchowa, smakowa, wzrokowa, słuchowa, somatosensoryczna).

Wielkie przejęcie

W przypadku uogólnionego (wielkiego) napadu pacjent nagle traci przytomność, wydaje głośny jęk i upada. Zaraz potem rozpoczyna się etap drgawek tonicznych. Klinicznie objawia się to:

• napięcie mięśni;
• zaciskanie szczęk;
• odrzucanie głowy do tyłu;
• rozszerzone źrenice;
• bezdech;
• sinica twarzy;
• rozciąganie nóg;
• zginanie ramion w stawach łokciowych.

Drgawki toniczne trwają kilka sekund, po których następują drgawki kloniczne, które trwają 1-2 minuty. Ten okres ataku charakteryzuje się następującymi objawami:

• mimowolne oddawanie moczu i defekacja;
• gryzienie języka;
• piana z ust;
• głośny oddech.

Po zakończeniu ataku pacjent zwykle nie reaguje na bodźce zewnętrzne i zasypia. Po odzyskaniu przytomności pacjenci nie pamiętają napadu, którego doznali.

Drobne zajęcie

Nieobecności lub drobne drgawki charakteryzują się krótkotrwałą utratą przytomności (do 20 sekund). Jednocześnie wzrok pacjenta zamarza, mowa i ruch ustają. Po zakończeniu ataku kontynuuje swoją działalność jak gdyby nic się nie stało.

W złożonych napadach nieświadomości obserwuje się różne zjawiska:

• motoryczne (skurcze mięśni twarzy, kręcenie gałkami ocznymi, drgawki miokloniczne);
• naczynioruchowe (pocenie się, ślinienie, bladość lub zaczerwienienie twarzy);
• automatyzmy motoryczne.

Ataki nieobecności występują wielokrotnie w ciągu dnia i prawie codziennie.

Proste napady ogniskowe

U dzieci tej postaci choroby może towarzyszyć:

• niezwykłe doznania (somatosensoryczne, smakowe, wzrokowe, słuchowe);
• drżenie poszczególnych grup mięśni;
• zaburzenia psychiczne;
• podwyższona temperatura ciała;
• wyzysk;
• częstoskurcz;
• mdłości;
• brzucha lub głowy.

Komplikacje

Konsekwencjami długotrwałej padaczki mogą być:

• zaburzenia zachowania;
• trudności w nauce;
• zaburzenia koncentracji;
• zespół nadpobudliwości;
• obniżona inteligencja.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby opiera się na badaniu epileptologa, historii choroby, badaniu neurologicznym, badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych. Aby postawić diagnozę, lekarz musi uzyskać odpowiedzi na następujące pytania:

• jaki jest czas wystąpienia, czas trwania i częstotliwość ataków;
• jakie są cechy przebiegu ataku;
• Czy aura istnieje, czy jej nie ma?Jeśli tak, jakie są jej cechy charakterystyczne?

Rodzice powinni szczegółowo poinformować epileptologa o charakterze napadów padaczkowych u ich dziecka. Jeśli to możliwe, wskazane jest sfilmowanie ataku i pokazanie tego nagrania specjaliście. Biorąc pod uwagę, że małe dzieci, np. 3-letnie, nie zawsze mogą opowiedzieć lekarzowi o swoim stanie, takie nagranie wideo jest bardzo pomocne we wczesnym rozpoznaniu choroby.

W przypadku podejrzenia padaczki dziecko kierowane jest na badanie elektroencefalograficzne (EEG). W razie potrzeby lekarz może zalecić monitorowanie EEG (24 godziny na dobę, w porze nocnej).

Pomocnicze metody diagnostyczne obejmują:

• radiografia czaszki;
• Skanowanie PET, MRI lub CT mózgu;
• EKG i codzienne monitorowanie EKG.

Leczenie padaczki u dzieci

Dzieciom chorym na padaczkę przepisuje się długoterminową, często dożywotnią terapię lekami przeciwdrgawkowymi (lekami przeciwdrgawkowymi). W przypadku opornych postaci choroby można zastosować terapie alternatywne:

• immunoterapia;
• dieta ketogeniczna;
• terapia hormonalna.

Kompleksowy schemat leczenia obejmuje terapię biofeedbackiem i psychoterapię.

Jeśli jest to wskazane, można zastosować leczenie chirurgiczne. Do najczęściej stosowanych technik chirurgicznych należą:

• stymulacja nerwu błędnego za pomocą wszczepialnego urządzenia;
• ograniczona resekcja czasowa;
• pozaskroniowa resekcja kory nowej;
• przednia lobektomia skroniowa;
• półsferektomia.

Padaczka jest chorobą przewlekłą, która bez odpowiedniego leczenia może powodować powikłania. Niedopuszczalne jest podejmowanie prób leczenia go tradycyjnymi metodami. Tylko terminowa terapia może utrzymać przebieg choroby pod kontrolą, a w niektórych przypadkach osiągnąć długoterminową remisję.

Pierwsza pomoc

Rodzice dzieci chorych na padaczkę powinni wiedzieć, jak udzielić im pierwszej pomocy w czasie ataku. W przypadku pojawienia się sygnałów ostrzegawczych należy ułożyć dziecko na plecach, odpiąć obrożę i zapewnić mu dostęp świeżego powietrza.

Aby zapobiec aspiracji śliny lub wymiocin, a także cofnięciu języka, głowę należy obrócić na bok.

Jak podejrzewać epilepsję

Padaczka dziecięca często zaczyna się od napadów niedrgawkowych, dlatego rozpoznanie choroby może być trudne. Rodzice powinni uważnie monitorować rozwój swoich dzieci. Następujące cechy zachowania dziecka mogą wskazywać na utajony okres choroby:

• Lunatykowanie;
• wymawianie podobnych dźwięków lub słów we śnie;
• systematyczne koszmary.

U dzieci do pierwszego roku życia pierwszym objawem choroby jest szybkie przechylenie głowy do przodu (objaw kiwania głową).

Prognoza

Nowoczesna farmakoterapia umożliwia osiągnięcie kontroli choroby u większości dzieci. Przy prawidłowym obrazie EEG i braku napadów możliwe jest stopniowe odstawianie leków przeciwdrgawkowych po 3-4 latach.

Przy wczesnym początku ataków i oporności na leczenie farmakologiczne rokowanie jest mniej korzystne.

Wideo

Oferujemy obejrzenie filmu na temat artykułu.

Padaczka jest jedną z najczęstszych chorób układu nerwowego. Napady padaczkowe mogą rozpocząć się w każdym wieku, ale najczęściej są na nie podatne dzieci: największe ryzyko rozwoju choroby istnieje w wieku od jednego do dziewięciu lat. Wiele osób uważa, że ​​padaczka to wyłącznie napady padaczkowe. Jednak choroba ta nie zawsze objawia się w tej formie. Wręcz przeciwnie, niektóre napady nie wskazują na epilepsję. Jak rozpoznać padaczkę we wczesnym stadium i wybrać optymalne leczenie? Co należy zrobić podczas napadu padaczkowego u dziecka? I wreszcie, jak postępować z chorym dzieckiem, aby nie czuło się „nie jak wszyscy”? Historię opowiada Dmitry Kuzmin, neurolog i epileptolog z sieci klinik medycznych Semeynaya.

Neuronalna „burza”

Obecnie pod padaczka zrozumieć nawracające napady (zarówno drgawkowe, jak i niemotoryczne) spowodowane przewlekłą chorobą nerwową. Napady padaczkowe powstają w wyniku zaburzeń procesów pobudzenia i hamowania w korze mózgowej. Komórki nerwowe naszej „istoty szarej” przekształcają pobudzenie, które dociera do nich ze zmysłów, w impuls elektryczny i przekazują go dalej wzdłuż łańcucha neuronów. Proces pobudzenia przeplata się z hamowaniem, czyli okresem, w którym neuron nie jest w stanie przekazać impulsu. W przypadku padaczki w mózgu powstaje skupisko neuronów, które są w ciągłym pobudzeniu. Jeżeli sąsiednie komórki nerwowe nie są w stanie poradzić sobie z tym napięciem, impuls elektryczny rozprzestrzenia się na inne części mózgu i następuje atak epilepsji. W naturze coś podobnego dzieje się podczas burzy, kiedy niebo pęka potężnymi wyładowaniami elektrycznymi - błyskawicami.

Istnieje wiele przyczyn epilepsji. Dziedziczność odgrywa znaczącą rolę: w rodzinach, w których jeden z krewnych cierpi na tę samą chorobę, ryzyko rozwoju choroby u dzieci jest wyższe. Ale padaczka niekoniecznie jest dziedziczona, to znaczy od rodziców na dziecko. Padaczkę może również wywołać uszkodzenie mózgu: wady wrodzone, infekcje wewnątrzmaciczne, choroby chromosomalne, porodowe uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, infekcje układu nerwowego (poliomyelitis, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu itp.), urazowe uszkodzenia mózgu i nowotwory. Nawet spożywanie alkoholu i nikotyny przez przyszłą matkę w czasie ciąży może prowadzić do uszkodzenia mózgu dziecka.

Epilepsja czy nie?

Najczęściej padaczka objawia się w postaci napadów drgawkowych. Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie napady wskazują na padaczkę. Każde dziecko przynajmniej raz może doświadczyć drgawek, na przykład po szczepieniu lub z wysoką gorączką. Te ostatnie są zwykle nazywane drgawki gorączkowe– pojawiają się w wieku od trzech miesięcy do pięciu lat na skutek silnego wzrostu temperatury, zwykle na skutek infekcji dróg oddechowych. (Należy pamiętać, że choroby takie jak zapalenie mózgu czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych mogą rozpocząć się wysoką gorączką i drgawkami, a jeśli takie objawy wystąpią, należy koniecznie zgłosić się do lekarza.) Drgawki gorączkowe są zwykle krótkotrwałe (kilka minut) i nie powodują uszkodzeń mózgu, ale znikają samoistnie wraz ze spadkiem temperatury.

Często rodzice podają opis napadów, które są bardzo podobne do padaczki, ale po bliższym zbadaniu okazuje się, że nie to jest przyczyną napadów. Kiedy przyczyna zostanie zidentyfikowana i wyeliminowana, napady ustąpią, a dziecko nie będzie już wymagało leczenia.
Pamiętaj: padaczkę można rozpoznać dopiero wtedy, gdy u dziecka wystąpiło kilka napadów (dwa lub więcej) i powstały one bez wyraźnych przyczyn zewnętrznych.

Rodzaje padaczki u dzieci

Napad padaczkowy to dość przerażający widok dla nieprzygotowanej osoby. Najczęściej pojawiają się następujące objawy: konwulsyjne skurcze mięśni ciała lub ich silne napięcie (zginanie ramion, silne prostowanie nóg), chaotyczny ruch jednej z części ciała (drganie kończyn, zwijanie warg, rolowanie oczu, odrzucanie lub mocne obracanie głowy w jedną stronę), utrata przytomności, chwilowe ustanie oddychania, mimowolne oddawanie moczu i defekacji. Kiedy objawy motoryczne ustaną, dziecko może odzyskać zmysły, ale odczuwać osłabienie i letarg, ból mięśni lub może natychmiast zasnąć. Po ataku dzieci nic z niego nie pamiętają.

Często napady padaczkowe poprzedzone są charakterystycznymi objawami: nerwowością, zawrotami głowy lub bólem głowy, a czasami tzw. „aurą” – mogą to być szczególne odczucia (drętwienie części ciała, mrowienie), zapach (zwykle nieprzyjemny) lub smak, dźwięki , obrazy pojawiające się przed oczami dziecka w świadomości dziecka na kilka sekund, a czasem nawet dłużej, przed atakiem, a po nim zapisywane w pamięci.

Niektóre objawy padaczki u dzieci różnią się od powszechnie znanych i nie zawsze są łatwe do rozpoznania. Formy te obejmują epilepsja nieświadomości, ataki atoniczne I dziecięcy spazm.

Na napady nieświadomości(z francuskiego brak - nieobecność) podczas napadów dziecko nie upada, ale po prostu zamarza i przestaje reagować na bodźce zewnętrzne. Potrafi przerwać dosłownie w połowie zdania, przerwać rozpoczętą czynność, a jego wzrok jest skupiony na jednym punkcie i nie da się przyciągnąć uwagi dziecka. Po ustaniu ataku nieobecności dziecko kontynuuje rozpoczęty ruch i nie pamięta nic z „porażki”. Takie ataki mogą wystąpić do 10-15 razy dziennie. Ta postać padaczki występuje najczęściej u dziewcząt w wieku 6–7 lat.

Atoniczne ataki bardzo podobne do omdlenia: charakteryzują się nagłą utratą przytomności i rozluźnieniem mięśni ciała. Jest to jednak również forma epilepsji i jeśli dziecko kilka razy straci przytomność, należy zgłosić się z nim do lekarza.

Może pojawić się w wieku dwóch do trzech lat dziecięcy spazm czyli nagłe i mimowolne dociśnięcie ramion do klatki piersiowej, przechylenie głowy lub całego tułowia i pełne napięcia wyprostowanie nóg. Łagodne ataki objawiają się okresowym kiwaniem głową. Często skurcze dziecięce występują rano, zaraz po przebudzeniu. Do piątego roku życia ta forma padaczki może zniknąć lub przekształcić się w inną formę. Jeśli objawy przypominają napady dziecięce, ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się z dzieckiem do lekarza, gdyż mogą one świadczyć o poważnym uszkodzeniu układu nerwowego.

Pierwsza pomoc w przypadku napadu padaczkowego

Jeśli dziecko ma aurę, czyli mówi, że słyszy lub widzi coś wyjątkowego, czuje niezwykły smak lub zapach, należy natychmiast położyć je na podłodze z dala od ostrych narożników lub na łóżku, odpiąć obrożę i wyjąć zdjąć obcisłe ubrania.

Podczas ataku nie należy panikować: ważne jest śledzenie jego przebiegu, aby jak najdokładniej przedstawić lekarzowi objawy i mierzyć czas trwania ataku w godzinach.

Głowę dziecka należy odwrócić na bok, aby uniknąć cofania się języka i umożliwić swobodny przepływ śliny.

Nie otwieraj szczęk dziecka palcem, łyżką, szpatułką medyczną ani żadnym innym przedmiotem!

Nie należy także wkładać do ust żadnych płynów ani narkotyków.

Jeśli Twoje dziecko wymiotuje, delikatnie przytrzymaj je w pozycji bocznej.

Nie zostawiaj dziecka bez opieki do czasu ustania napadu.

Jeżeli po ustaniu skurczów dziecko od razu zasypia, nie należy go budzić, dopóki nie obudzi się samo.

Jak traktować?

Padaczkę należy bezwzględnie leczyć, gdyż każdy nowy atak, wychwytując coraz więcej neuronów w mózgu, „toruje drogę” następnemu. Częste ataki padaczki mogą spowolnić rozwój psychiczny i psychomotoryczny, a terminowe leczenie w większości przypadków zapewnia szybki powrót do zdrowia. Jednak lekarz musi mieć całkowitą pewność co do diagnozy, a to wymaga dokładnego zbadania dziecka i wyjaśnienia czynników, które mogą prowadzić do choroby. Przede wszystkim trzeba wiedzieć, jak przebiegała ciąża i poród, na jakie choroby cierpiała matka w trakcie noszenia dziecka, czy rodzice mają złe nawyki i choroby dziedziczne, a także na co cierpiało samo dziecko. Po zebraniu wstępnych informacji konieczne jest specjalistyczne badanie. W tym celu wykorzystuje się metody elektroencefalografii (pozwala wykryć obszary wzmożonej pobudliwości w mózgu) oraz rezonansu magnetycznego (wykazuje obecność nowotworów i obszarów organicznych uszkodzeń mózgu). Podczas badania MRI dziecko musi leżeć nieruchomo, dlatego tę procedurę zaleca się dzieciom powyżej piątego roku życia.

Dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy można zalecić odpowiednie leczenie. Istnieje duża liczba leków przeciwdrgawkowych stosowanych w zależności od rodzaju padaczki. w większości przypadków lekarze stosują monoterapię, czyli przepisują jeden lek przeciwdrgawkowy. Obecnie eksperci uważają, że takie podejście jest skuteczniejsze niż stosowanie kilku leków na raz.

Rodzice powinni ściśle przestrzegać podstawowych zasad leczenia padaczki: regularności (nie przerywać leczenia na jeden dzień) i czasu trwania (co najmniej trzy lata). I oczywiście epilepsja nie jest przypadkiem, w którym możesz samodzielnie leczyć dziecko. Zmiany w leczeniu należy również uzgodnić z lekarzem.

Skuteczność leczenia padaczki jest obecnie dość wysoka: około trzy czwarte pacjentów może całkowicie uwolnić się od napadów tylko dzięki monoterapii lekami przeciwdrgawkowymi. Jednak w niektórych przypadkach, gdy przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych nie wystarczy, wskazana jest interwencja chirurgiczna, czyli usunięcie dotkniętego obszaru mózgu lub guza, który spowodował epilepsję.

Lekarze nie opracowali specjalnego zapobiegania padaczce. Jednak nadal istnieją środki zapobiegawcze, które mogą zmniejszyć ryzyko tej choroby. Warto o to zadbać nawet w czasie ciąży: ważne jest, aby w miarę możliwości wyeliminować te czynniki, które niekorzystnie wpływają na rozwój płodu. Karmienie piersią zmniejsza także ryzyko zachorowania na padaczkę: mleko matki zawiera substancje niezbędne do optymalnego rozwoju mózgu dziecka, a kontakt z matką podczas karmienia działa uspokajająco.

Padaczka to nie wyrok śmierci!

Dzieci chore na padaczkę, jeśli zostanie dla nich wybrane odpowiednie leczenie, z reguły nie różnią się od swoich rówieśników ani pod względem rozwoju psychicznego, ani umysłowego, dlatego nie warto chronić ich przed uczęszczaniem do przedszkola i szkoły. Bardzo ważne jest, aby dziecko nie czuło się „niepełnosprawne” lub „inne od wszystkich”. Oczywiście wychowawcy i nauczyciele muszą porozmawiać o cechach dziecka i poinformować je o zasadach udzielania pierwszej pomocy podczas ataku. Warto także omówić z personelem medycznym szkoły lub przedszkola możliwość stosowania w razie potrzeby dziennego leku przeciwdrgawkowego.

Aktywność fizyczna u dziecka chorego na padaczkę również nie jest przeciwwskazana, a wręcz pożądana (oczywiście pod warunkiem kontrolowania napadów lekami). Istnieją jedynie ograniczenia w wyborze sportu: należy zrezygnować z tych, w których istnieje niebezpieczeństwo upadku z wysokości (jak poręcze), nart i łyżew oraz nie należy uprawiać jazdy konnej, skoków narciarskich ani nurkowania . Ze szczególną uwagą należy podchodzić do pływania w basenie, na otwartej wodzie, a nawet w wannie: kontrast temperatur między wodą i powietrzem, a także przebywanie w zimnej wodzie może wywołać atak.

Obawy rodziców

Wielu rodziców boi się zdiagnozowania u nich epilepsji. I można je zrozumieć - we współczesnym społeczeństwie wciąż żyje wiele przestarzałych stereotypów, które pojawiły się, ponieważ ludzie nie mogli znaleźć przyczyny przerażającej choroby. Jak już widzieliśmy, padaczka nie jest koniecznie dziedziczna i nie jest nieuleczalna. Choroba ta nie jest również chorobą psychiczną (mitem jest także szczególna agresywność, skłonność do przemocy czy upośledzenie umysłowe pacjentów chorych na padaczkę).

Rodzice niepokoją się też, że ich zdaniem leki przeciwdrgawkowe są „bardzo silne, powodują wiele skutków ubocznych i są niebezpieczne w przyjmowaniu”. W rzeczywistości odmowa leczenia padaczki wyrządza dziecku znacznie więcej szkody niż zażywanie silnych leków. Warto podkreślić, że nowoczesne leki przeciwdrgawkowe są znacznie łatwiej tolerowane przez pacjentów, nie uzależniają i nie wpływają na funkcje psychiczne.

Dość powszechnym błędnym przekonaniem jest, że jeśli dziecko ma skłonność do napadów złości, z pewnością rozwinie się u niego epilepsja. Czasami można nawet usłyszeć tę opinię od pediatry. Jednak ogólna pobudliwość, a nawet utrata przytomności podczas płaczu nie świadczą o predyspozycji dziecka do padaczki.

Obecnie padaczka została dobrze zbadana, opracowano skuteczne metody jej zwalczania i obecnie choroba ta przestała być przeszkodą w pełni życia zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.

Dmitry Kuzmin, neurolog, epileptolog sieci klinik medycznych Semeynaya
magazyn dla rodziców „Wychowanie dziecka”, czerwiec-lipiec 2014

Padaczka u dzieci jest jedną z najczęstszych przewlekłych patologii neurologicznych. W większości przypadków (80%) zaczyna pojawiać się w dzieciństwie. Wczesne wykrycie pozwala na skuteczniejsze leczenie, które w przyszłości pozwoli pacjentowi prowadzić pełnię życia.

Padaczka jest poważną chorobą wymagającą poważnego leczenia.

Ogólna charakterystyka padaczki

Padaczka jest chorobą neurologiczną o charakterze przewlekłym. Charakteryzuje się nagłym początkiem napadów padaczkowych związanym z zaburzeniem aktywności mózgu.

Podczas ataku napadowego pacjent nie może się kontrolować, funkcje motoryczne, myślenia i zmysły są wyłączone. Prawie niemożliwe jest przewidzenie jego wystąpienia, ponieważ choroba jest jedną z słabo zbadanych i jest przenoszona głównie na poziomie genetycznym.

Padaczkę częściej diagnozuje się u dzieci. Jeśli weźmiemy pod uwagę, w jakim konkretnym wieku może się to objawiać, nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Zasadniczo chorobę wykrywa się w wieku od 5 do 18 lat.

Przyczyny choroby

Mózg dziecka wyposażony jest w aktywność bioelektryczną, dlatego też pewne wyładowania elektryczne zachodzą z wyraźną częstotliwością. Jeśli dziecko jest zdrowe i nie ma nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu, wówczas procesy te nie powodują nieprawidłowych zmian w stanie.

Napady padaczkowe występują, gdy wyładowania elektryczne różnią się siłą i częstotliwością. W zależności od tego, w której części kory mózgowej powstają wyładowania patologiczne, przebieg choroby jest różny.

Przyczyny epilepsji obejmują:

• defekty w strukturze mózgu;
• procesy patologiczne podczas porodu;
• choroba Downa;
• żółtaczka koniugacyjna u niemowląt;
• nieprawidłowości w tworzeniu mózgu;
• wstrząśnienia mózgu, urazowe uszkodzenia mózgu (polecamy przeczytać:);
• dziedziczność;
• choroby ośrodkowego układu nerwowego, którym towarzyszy ciężki przebieg (drgawki, wysoka temperatura, dreszcze, gorączka);
• choroby zakaźne/wirusowe struktur mózgowych.

Główne objawy choroby u dzieci

Ponieważ pojęcie „padaczki” obejmuje około 60 rodzajów chorób, trudno jest je określić na podstawie indywidualnych cech. Wielu rodziców uważa, że ​​​​ta patologia objawia się jedynie w postaci napadów padaczkowych, dlatego nie przywiązują wagi do niektórych niepokojących sygnałów. W każdym wieku u dzieci występują główne charakterystyczne objawy, które można niezależnie rozpoznać.

Objawy choroby u niemowląt nie zawsze są rozpoznawane na czas, dlatego w pierwszych latach życia dzieci wymagają szczególnego monitorowania.

Cechy manifestacji padaczki u niemowląt

Patologia u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia objawia się w ten sam sposób. Rodzice powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli zaobserwują następujące sygnały:

• zasinienie trójkąta okołowargowego podczas karmienia;
• mimowolne drganie kończyn;
• skupienie wzroku na jednym punkcie;
• dziecko nie reaguje na dźwięki przez kilka minut, zaczyna płakać i możliwe są spontaniczne wypróżnienia;
• mięśnie twarzy drętwieją, a następnie szybko kurczą się.

Objawy choroby u starszych dzieci

Dzieci i młodzież w wieku szkolnym często doświadczają pogorszenia zachowania, z powodu choroby stają się drażliwe i agresywne, a ich nastrój ulega drastycznej zmianie. Takie dzieci zdecydowanie potrzebują pomocy psychologa, w przeciwnym razie wpłynie to na zdrowie psychiczne i fizyczne dziecka. Rodzice powinni zapewniać dziecku wsparcie i opiekę, aby relacje z rówieśnikami, nauka i czas wolny nie powodowały negatywnych wybuchów.

Częstotliwość ataków może wzrosnąć. Konieczne jest kontrolowanie przyjmowania tabletek, ponieważ dzieci często celowo to zaniedbują.

Rodzaje i formy padaczki

Istnieje ponad 40 rodzajów epilepsji. Klasyfikacja choroby zależy od kilku czynników - charakterystycznych objawów, lokalizacji obszaru patologicznego, dynamiki patologii i wieku, w którym wykryto pierwsze objawy padaczki. Główne typy choroby to padaczka objawowa u dzieci, rolandyczna, nocna itp.

Choroba jest klasyfikowana nie tylko według rodzaju, istnieje kilka form. W zależności od obszaru dotkniętego obszaru przebieg ataków będzie się różnić. Wyróżnia się 4 formy epilepsji:

Rodzaje napadów u dzieci

Wyróżnia się następujące formy:

• Skurcz dziecięcy - objawy rozpoczynają się w wieku od 2 do 6 lat. Atak pojawia się natychmiast po zaśnięciu, wyraża się w potrząsaniu (kiwaniem) głową, podczas gdy ramiona są przyciągane do klatki piersiowej. Trwa kilka sekund.
• Ataki atoniczne - wyglądają jak zwykłe omdlenia.
• Napady trwają od 30 sekund do 25 minut. Początkowo pojawiają się skurcze mięśni, oddech jest prawie nieobecny. Drgawkom może towarzyszyć moczenie.
• Napady niedrgawkowe (nieobecności) obserwuje się od 5. roku życia. Dziecko odchyla głowę do tyłu na 20-30 sekund, powieki są zamknięte i lekko drżą.

Rozpoznanie choroby

Jeśli rodzice zauważą u swojego dziecka objawy padaczki, powinni zgłosić się do neurologa w celu poddania się szeregowi badań diagnostycznych. Odchylenia w zachowaniu dzieci nie zawsze wskazują na obecność choroby.

Może to być wariant normy (na przykład u niemowląt bardzo łatwo jest pomylić zwiększoną aktywność ruchową z objawami padaczki) lub objaw innych patologii neurologicznych. Metody diagnostyczne stosowane we współczesnej medycynie:

• encefalografia;
• deprywacja, fotostymulacja, hiperwentylacja podczas snu;
• Monitoring wideo EEG i EEG snu nocnego (polecamy lekturę:).

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje powtórne badanie, ponieważ aktywność padaczkowa u dziecka jest możliwa nawet bez obecności tej choroby. Diagnostyka pomoże potwierdzić/odrzucić diagnozę, zalecić skuteczne leczenie i monitorować dynamikę patologii.

Leczenie epilepsji

Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje skuteczne leczenie w celu wyeliminowania przyczyny wywołującej nieprzyjemne objawy i napady spowodowane nieprawidłową aktywacją neuronów. We współczesnej medycynie stosuje się kilka metod leczenia (mono/politerapia, leczenie nielekowe i chirurgia).

Terapia dla każdego pacjenta dobierana jest indywidualnie, specjalista bierze pod uwagę nasilenie objawów, częstotliwość i nasilenie napadów. Kurs trwa od 2 do 4 lat, czasami wymagane jest leczenie przez całe życie. Niezależnie od zaleceń lekarza, pacjent powinien dodatkowo przestrzegać następujących zaleceń:

• prawidłowa codzienna rutyna;
• specjalna dieta (ketogenna) (polecamy przeczytać:);
• jeśli to konieczne, udaj się do psychologa.

Pierwsza pomoc podczas napadu

Nie da się przewidzieć wystąpienia ataku, dlatego rodzice muszą znać zasady, których należy przestrzegać podczas jego trwania. Znajomość i stosowanie zaleceń pomoże zapewnić dziecku wysokiej jakości pierwszą pomoc, nie powodując uszczerbku na zdrowiu.

Algorytm działań:

• Umieść dziecko na płaskiej, niezbyt wysokiej powierzchni;
• możesz odwrócić głowę i tułów na bok, aby wymioty nie dostały się do dróg oddechowych;
• jeśli nie ma naturalnego przepływu świeżego powietrza, otwórz okno;
• nie należy próbować zatrzymywać napadu ani wkładać do ust twardego przedmiotu;
• Jeżeli napad trwa dłużej niż 5 minut, należy wezwać pogotowie.

Używanie narkotyków

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane w cyklu trwającym od kilku miesięcy do kilku lat. Jego głównym zadaniem jest zmniejszenie częstotliwości ataków i przejęcie nad nimi kontroli. Zwykle ta metoda wystarczy, aby pacjent poczuł się lepiej, w 30% wszystkich przypadków osiąga się całkowity powrót do zdrowia.

Lekarz przepisuje leki przeciwdrgawkowe. Odbiór rozpoczyna się od małej dawki, dawka jest stopniowo zwiększana. Obecnie stosuje się następujące leki:

• diazepam;
• Luminale;
• tegretol;
• Konwuleks;
• Fenlepsyna;
• Depakina;
• lewetyracetam;
• okskarbazepina;
• Lamotrygina;
• Difenina.

Metody nielekowe

Główną metodą terapii nielekowej jest dieta ketogenna. Spożywane produkty muszą mieć odpowiednią proporcję węglowodanów, białek i tłuszczów (na 1 gram białka i węglowodanów przypada 4 gramy tłuszczu). W leczeniu choroby stosowane są także następujące metody: terapia biofeedbackiem, immunoterapia, psychoterapia i hormony.

Interwencja chirurgiczna

Operację przeprowadza się jedynie w ostateczności. Jest skuteczny w leczeniu padaczki objawowej, wywołanej pojawieniem się nowotworów (postać czołowa, skroniowa). Stosuje się następujące metody chirurgiczne:

• resekcja pozaskroniowa;
• półsferektomia;
• przednia lobektomia skroniowa;
• instalacja implantów stymulujących nerw błędny;
• ograniczona resekcja czasowa.

Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia i zapobiegania

U dzieci poniżej pierwszego roku życia leczenie jest najskuteczniejsze, osiąga się całkowite wyleczenie, zwłaszcza jeśli przyczyną padaczki jest dziedziczna. Takie dzieci nie różnią się od swoich rówieśników i rozwijają się zgodnie ze swoim wiekiem.

Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych w okresie dojrzewania w 75% przypadków może złagodzić wszystkie objawy, wyeliminować występowanie drgawek i całkowicie wyleczyć pacjenta. Jeśli zastosujesz się do zaleceń, prognozy na przyszłość są korzystne.

Według lekarzy jeden procent ludzi na świecie jest okresowo podatny na ataki epilepsji.

U dzieci patologia występuje częściej niż u dorosłych i ma charakterystyczne różnice.

Nowoczesne metody diagnostyki medycznej umożliwiają trafne rozpoznanie padaczki już u niemowląt.

Chociaż dokładne przyczyny pozostają niezidentyfikowane w ponad 50% przypadków. Im szybciej podjęte zostaną środki medyczne, tym większe szanse dziecka na pokonanie choroby.

Nazwa choroby pochodzi z języka greckiego «ἐπίληπτος» , co tłumaczy się jako „złapany”, „złapany”. Klasycznym objawem padaczki są drgawki i utrata przytomności.

Co powoduje epilepsję u dzieci? Wśród innych przyczyn lekarze identyfikują:

Naukowcy przyznają, że czynniki wywołujące padaczkę u dzieci pozostają niejasne.

Grupy ryzyka

Dzieci o podwyższonym ryzyku zachorowania na padaczkę to:

• z wrodzonymi nieprawidłowościami mózgu;
• których rodziny mają krewnych cierpiących na padaczkę;
• osoby, które przeżyły ciężkie choroby zakaźne, choroby układu naczyniowego;
• ofiary urazów głowy.

Dodatkowe informacje:

• według danych pediatrycznych na padaczkę cierpi od 1 do 5% dzieci;
• U trzech czwartych wszystkich dorosłych chorych na padaczkę choroba zaczęła się w dzieciństwie.

Zazwyczaj choroba objawia się przed ukończeniem dwunastego roku życia.

Jaki to rodzaj choroby: główne typy i objawy

W zależności od charakteru patologii wyróżnia się główne typy padaczki u dzieci, których objawy są w dużej mierze różne:

Większość form tej patologii jest nadal klasyfikowana w medycynie (tj. Przyczyny padaczki u dzieci nie zostały w pełni ustalone).

Najbardziej rozpoznawalne objawy padaczki u dzieci można zidentyfikować:

• drgawki, skurcze różnych części mięśni ciała;
• ustanie oddychania;
• półomdlały;
• spontaniczne opróżnianie pęcherza i jelit;
• obfite pieniste wydzielanie śliny;
• wyginanie nóg i ramion pod ekstremalnym napięciem;
• chaotyczne ruchy części ciała, np. dziecko szarpie rękami lub nogami, marszczy lub rozciąga usta, mocno przewraca oczami itp.

Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy padaczki u bardzo małych dzieci, do 1 roku życia.

Niemowlęta zazwyczaj nie pienią się na ustach i nie mają charakterystycznego przygryzania języka, co utrudnia rozpoznanie napadu padaczkowego.

Rodzice powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli zaobserwują następujące patologie:

W przypadku zdiagnozowania padaczki leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Co powoduje napady padaczkowe u dziecka?

Dlaczego u dziecka występuje epilepsja? Prekursorami napadu padaczkowego są zwykle drażliwość, zły nastrój i ból głowy.

Jednak sam napad u dziecka zawsze pojawia się niespodziewanie.

Uproszczone napady padaczkowe dzielą się na uogólnione i częściowe:

1. Uogólniony atak(od francuskiego „generał” - szef) sugeruje, że proces patologiczny rozprzestrzenia się na obie półkule mózgu. Służy to jako „wyzwalacz” do rozpoczęcia ataku.
2. W przypadku napadów częściowych (ogniskowych). Aktywacja neuronów zachodzi tylko w jednej z półkul. Powodem tego jest uszkodzenie określonego obszaru mózgu związane z urazem, zaburzeniami krążenia, aktywnością naczyniową itp.

Po stopniowym ustąpieniu drgawek dziecko zapada w głęboki sen. Kiedy się budzi, zwykle nic nie pamięta.

Diagnoza i leczenie

Trudności w dzieciństwie wiążą się ze zwiększoną konwulsyjną aktywnością organizmu w tym okresie.

Napady drgawkowe mogą być spowodowane obecnością robaków, zatruciem pokarmowym, chorobami układu oddechowego itp.

Do szczegółowej diagnostyki wymagana jest tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i elektroencefalografia.

Stosowane jest podejście zintegrowane:

1. Obowiązkowe przestrzeganie diety zaleconej przez lekarza prowadzącego.
2. Dobrze . Przy stabilnej remisji i normalizacji odczytów elektroencefalografii przez długi czas leki są przerywane.
3. Gdy przyczyną napadów padaczkowych jest guz lub uraz, jest to konieczne.

Dzięki temu zmniejszy się siła i częstotliwość ataków. Ale pełny cykl leczenia może zająć kilka lat.

Dzięki terminowemu rozpoczęciu terapii około jedna trzecia dzieci skutecznie przezwyciężyła chorobę.

O cechach padaczki dziecięcej w tym filmie: