Immunoblotting na HIV. Immunoblotting – dodatkowa metoda pośrednia

Krew pobierana jest z żyły. Następnie badanie przebiega zgodnie z instrukcją:

  • próbkę umieszcza się w żelu w celu rozdziału elektroforetycznego, w wyniku czego powstają specyficzne białka wrażliwe na wirusa;
  • na poddany obróbce żel nakłada się papier nitrocelulozowy;
  • przygotowaną próbkę umieszcza się w aparacie do blottingu.

Aby zidentyfikować konkretne enzymy, należy odpowiednio przygotować papier do badań laboratoryjnych. W tym celu nanosi się na niego przeciwciała i znakowany radioaktywny koniugat. Wynik badania ocenia się wizualnie, bada się skonstruowane łańcuchy enzymatyczne.

Dekodowanie wyników

Po manipulacji na papierze pozostają smugi. Znajdują się one tam, gdzie nastąpiła koniugacja, czyli zastosowany lek wszedł w reakcję z białkiem wirusa. W ten sposób można wykryć części białka:

  • z rdzenia HIV-1 – p17, p24, p55;
  • patogen HIV-2 – p16, p26, p56.

Wyniki immunoblottingu uważa się za pozytywne, jeśli wykryte zostaną 2 z 3 białek HIV-1 lub HIV-2. Ponieważ do potwierdzenia dodatniego wyniku testu ELISA często wykorzystuje się Western blot (druga nazwa badania), w reakcji sprawdza się obecność specyficznych białek: gp120/160, gp41 lub p24. Są częścią trzech głównych genów AIDS – gag, pol i env. Podczas wstępnej diagnostyki badanie przeprowadza się wyłącznie dla białek p25, gp110/120 i gp160, w przypadku wyniku pozytywnego badanie wykonuje się dla p24. Ta część białka umożliwia wykrycie wirusa we wczesnym stadium.

Wynik pozytywny jest powodem do poszukiwania bardziej złożonej diagnostyki. Jest fałszywe tylko w 3 przypadkach:

  • u pacjentów z wysokim poziomem bilirubiny;
  • w kontakcie z antygenami wirusowymi;
  • w przypadku patologii tkanki łącznej.


Jeśli u pacjenta nie ma linii odpowiadających białkom AIDS, wynik ocenia się jako negatywny. Oznacza to, że dana osoba nie jest zarażona wirusem HIV lub znajduje się w okresie okienka. To drugie oznacza, że ​​wirus mógł przedostać się do organizmu, ale jeszcze się w nim nie rozwinął. Aby zwiększyć dokładność diagnozy, stosuje się systemy testowe:

  • rekombinowany wirus HIV;
  • Antygen;
  • Peptoekran.

Po ich sprawdzeniu wynik uznaje się za ujemny, jeżeli w próbce nie stwierdzono białek gp120, gp160, Sp4.

Istnieje inna opcja interpretacji - wynik neutralny lub wątpliwy. Występuje u osób mających kontakt seksualny z partnerem zakażonym wirusem HIV. W ich krwi znajdują się przeciwciała przeciwko białkom gp120 i gp160. Również wątpliwą odpowiedź podczas blotowania podaje się, gdy infekcja przebiega bezobjawowo, to znaczy jest w stanie uśpienia.

Ważne jest, aby dokładnie sprawdzić wątpliwy wynik. W tym celu wykorzystuje się dynamiczne badanie surowicy krwi, czyli regularne kontrole metodą immunoblottingu i ELISA przez okres sześciu miesięcy. Zalecane są również dodatkowe badania, ponieważ obecność autoprzeciwciał i kompleksów immunologicznych we krwi może wynikać z:

  • choroba zakaźna;
  • obecność guzów nowotworowych;
  • alergie.

IMMUNOBLOT(western blot) – metoda laboratoryjnego badania surowicy krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi HIV; jest to test dokładniejszy niż ELISA i służy do potwierdzenia wyników testu ELISA. ELISA – enzymatyczny test immunoenzymatyczny (ELISA) – badanie laboratoryjne pozwalające określić obecność przeciwciał przeciwko wirusowi HIV we krwi; Test na przeciwciała HIV.

Zgodnie z zaleceniami WHO immunoblot (Western blot) stosowany jest w diagnostyce zakażenia wirusem HIV jako dodatkowa metoda ekspercka, która powinna potwierdzać wyniki testu ELISA. Zazwyczaj metoda ta dwukrotnie sprawdza pozytywny wynik testu ELISA, ponieważ jest uważana za bardziej czułą i swoistą, chociaż bardziej złożoną i kosztowną.

Immunoblotting łączy w sobie test immunoenzymatyczny (ELISA) ze wstępnym rozdziałem elektroforetycznym białek wirusowych w żelu i ich przeniesieniem na membranę nitrocelulozową. Procedura immunoblotu składa się z kilku etapów (). Najpierw wirus HIV, uprzednio oczyszczony i rozłożony na składniki składowe, poddawany jest elektroforezie, a wszystkie antygeny zawarte w wirusie są oddzielane według masy cząsteczkowej. Następnie, metodą blottingu, antygeny przenoszone są z żelu na pasek nitrocelulozowego lub nylonowego filtra, który zawiera teraz spektrum białek charakterystycznych dla wirusa HIV, niewidocznych dla oka. Następnie na pasek nakładany jest materiał badany (surowica, osocze krwi pacjenta itp.) i jeśli w próbce znajdują się specyficzne przeciwciała, wiążą się one z odpowiadającymi im paskami białek antygenowych. W wyniku kolejnych manipulacji (podobnie jak w teście ELISA) wynik tej interakcji zostaje uwidoczniony – uwidoczniony. Obecność prążków w niektórych obszarach paska potwierdza obecność w badanej surowicy przeciwciał przeciwko ściśle określonym antygenom wirusa HIV.

Immunoblotting jest najczęściej stosowany w celu potwierdzenia rozpoznania zakażenia wirusem HIV. WHO uznaje surowice za dodatnie, w których metodą immunoblottingu wykryto przeciwciała przeciwko dowolnym dwóm białkom otoczki wirusa HIV. Zgodnie z tymi zaleceniami, w przypadku wystąpienia reakcji tylko z jednym z białek otoczki (gp160, gp120, gp41) w kombinacji lub bez reakcji z innymi białkami, wynik uważa się za wątpliwy i zaleca się ponowne wykonanie badania przy użyciu zestawu firmy z innej serii lub innej firmy. Jeśli nawet po tym wynik pozostaje wątpliwy, badania kontynuuje się co 3 miesiące.

Aby przeprowadzić immunoblotting, pierwszym krokiem jest rozdzielenie białek zawartych w surowicy krwi w żelu według ich masy cząsteczkowej i ładunku za pomocą pola elektrycznego (elektroforeza żelowa). Następnie na żelu umieszcza się membranę nitrocelulozową lub nylonową i „blottinguje” (jest to blotting). Odbywa się to w specjalnej komorze, która pozwala na całkowite przeniesienie materiału z żelu na membranę. W rezultacie wzór ułożenia białek, który znajdował się na żelu, zostaje odtworzony na membranie (blot), którą można następnie łatwo manipulować. Początkowo membranę traktuje się przeciwciałami przeciwko żądanemu antygenowi, a po zmyciu niezwiązanego materiału dodaje się radioaktywnie znakowany koniugat, który specyficznie wiąże się z przeciwciałami (jak w teście ELISA). Położenie powstałego kompleksu koniugatu znakowanego antygenem-przeciwciałem określa się autoradiograficznie z użyciem kliszy rentgenowskiej. Po jego manifestacji wszystko staje się jasne, czy we krwi są antygeny, czy nie.

Immunoblot (immunoblot) jest wysoce specyficzną i wysoce czułą metodą referencyjną potwierdzającą rozpoznanie u pacjentów, u których uzyskano dodatnie lub nieokreślone wyniki badań, m.in. przy użyciu RYGI lub testu ELISA. Immunoblotting to rodzaj heterogenicznego testu immunologicznego.

Ta metoda wykrywania przeciwciał przeciwko poszczególnym antygenom patogenu polega na wykonaniu testu ELISA na błonach nitrocelulozowych, na które nanoszone są specyficzne białka w postaci odrębnych prążków, rozdzielonych elektroforezą żelową. Jeżeli występują przeciwciała przeciwko określonym antygenom, w odpowiednim miejscu paska pojawia się ciemna linia. Wyjątkowość immunoblotu polega na jego wysokiej zawartości informacyjnej i wiarygodności uzyskanych wyników.

Materiałem do badań jest surowica lub osocze ludzkie. Do badań na jednym pasku potrzebne jest 1,5-2 ml krwi lub 15-25 µl surowicy.

Laboratory Diagnostics LLC wykorzystuje zestawy immunoblottingowe do wykrywania przeciwciał przeciwko patogenom różnych chorób firm EUROIMMUN (Niemcy), MIKROGEN (Niemcy):

HSV 1 i HSV 2 IgM/IgG(zakażenie wirusem opryszczki)

CMV IgM/IgG(zakażenie wirusem cytomegalii)

Różyczka IgG

Profil TORCH IgM(Toksoplazmoza, różyczka, wirus cytomegalii, HSV 1 i HSV 2)

EBV IgMTIgG(zakażenie wirusem Epsteina-Barra)

IgG przeciwko HCV(wirusowe zapalenie wątroby typu C)

Stosowane są dwa rodzaje zestawów - Western blot i line blot.

Western blot: Zestawy zawierają paski membran testowych z oddzielonymi elektroforetycznie antygenami natywnymi odpowiednich czynników zakaźnych, tj. antygeny ułożone są według masy cząsteczkowej. Na membrany można również nałożyć 1-2 dodatkowe linie z klinicznie istotnymi antygenami (Western line blot). Jest to wiarygodna metoda potwierdzająca, eliminująca fałszywie pozytywne odpowiedzi i reakcje krzyżowe.

Plama liniowa: W takim przypadku na membrany pasków testowych nanoszone są wyłącznie antygeny istotne klinicznie (natywne, syntetyczne lub rekombinowane) w określonej kolejności. Podejście to stosuje się w diagnostyce różnicowej kilku infekcji na jednym pasku.



Jej istota polega na przeniesieniu cząsteczek badanej substancji z jednego nośnika stałego służącego do frakcjonowania biopolimerów na inny, gdzie następuje specyficzna ich identyfikacja za pomocą reakcji immunochemicznej. Nowoczesna, bardzo czuła metoda polega na identyfikacji białek, w tym antygenów wirusowych. Metoda opiera się na połączeniu elektroforezy żelowej i reakcji antygen-przeciwciało. Wysoki stopień rozdzielczości osiąga się poprzez elektroforetyczną separację białek, gliko- i lipoprotein oraz maksymalną specyficzność wykrywania surowic odpornościowych lub przeciwciał monoklonalnych. W optymalnych warunkach immunoblotting może wykryć antygen w ilościach mniejszych niż 1 ng w objętości testowej. Technicznie rzecz biorąc, immunoblotting przeprowadza się w trzech etapach:

1) białka przeznaczone do analizy rozdziela się w żelu poliakryloamidowym w obecności substancji denaturujących: dodecylosiarczanu sodu lub mocznika, proces ten często nazywany jest SDS-PAGE; rozdzielone białka można uwidocznić po barwieniu i porównać z próbkami referencyjnymi;

2) oddzielone białka przenosi się z żelu poprzez nałożenie go (blotting).
filtr nitrocelulozowy i zamocowany na nim; w wielu przypadkach, ale
Ilościowe proporcje białek nie zawsze są zachowywane podczas przenoszenia;

3) na filtrach stosuje się detektory poli- lub monoklonalne
przeciwciała zawierające znacznik radioizotopowy lub enzymatyczny; Dla
w celu wykrycia związanych przeciwciał stosuje się także oznaczenie antygatunkowe
znakowana surowica, czyli w końcowej fazie blottingu
podobne do testów immunologicznych na fazie stałej.

Należy pamiętać, że w tym układzie immunoblottingu białka znajdują się w stanie zdenaturowanym i dlatego mogą nie zostać rozpoznane przez przeciwciała specyficzne dla białka natywnego, ale w obecności surowic wszystkich składowych peptydów całe spektrum antygenowe białka jednocześnie wykrywane jest białko testowe. Immunoblotting jest dość szeroko stosowany w badaniach struktury wirusów zapalenia wątroby, w szczególności w celu ustalenia związku antygenowego pomiędzy poszczególnymi szczepami. Wysoka rozdzielczość immunoblottingu pozwala na uzyskanie dobrych wyników w praktyce diagnostycznej, gdy konieczna jest identyfikacja wirusa w tkankach lub wydalinach pacjenta.

W zależności od badanej substancji rozróżnia się DNA, RNA i białko - blot.

Immunochemiczne wykrywanie antygenów można przeprowadzić przy użyciu przeciwciał skoniugowanych ze znacznikiem. Ostatnio jako znaczniki powszechnie stosuje się radioaktywne izotopy lub enzymy (peroksydaza, fosfataza alkaliczna, laktamaza itp.).

Czas blotu metodą dyfuzyjną wynosi 36-48 h. Jednak najszybszym i najskuteczniejszym sposobem przeniesienia białek z żeli jest elektroblot, który trwa zwykle 1-3 godziny, w przypadku niektórych białek wielkocząsteczkowych zajmuje to ponad 12 godzin.

Konkretny dobór sorbentów do różnych modyfikacji blotów (nitroceluloza lub odpowiednio przetworzony papier), dobór warunków blokowania i immunochemicznej detekcji antygenów zależy całkowicie od antygenu, jego ilości, metody oznaczenia immunologicznego i celu badania.

Możliwość wykrycia przeciwciał przeciwko konkretnym antygenom patogenu pozwala ocenić znaczenie tych przeciwciał (specyficzność dla danego czynnika etiologicznego) i wykluczyć reakcję na antygeny krzyżowe. To odróżnia immunobloting od testu ELISA, w którym jako antygen można zastosować różne kombinacje determinant antygenowych – zarówno swoistych, jak i nie, dających reakcje krzyżowe z innymi patogenami. W innym przypadku, w przypadku uzyskania pozytywnego wyniku w teście ELISA, można jedynie przypuszczać, że jest to konsekwencja reakcji krzyżowej, ale w przypadku immunoblottingu jest to rozstrzygające

Z wielu powodów metoda bezpieczeństwa informacji stała się najbardziej rozpowszechniona jako metoda odpowiednia do stosowania jako test potwierdzający.

Niewątpliwą zaletą metody jest możliwość badania przeciwciał przeciwko antygenom słabo lub całkowicie nierozpuszczalnym i wyeliminowanie etapu wprowadzania do antygenów znacznika radioaktywnego.

Czułość w przypadku IB ocenia się na podstawie maksymalnej ilości antygenu nałożonej na żel, którą podczas frakcjonowania białek można wykryć immunochemicznie po przejściu z żelu do fazy stałej (nitrocelulozy). Ogólna czułość testu zależy od wielu czynników: warunków frakcjonowania i immobilizacji antygenu na stałym nośniku, poziomu tła, swoistości i powinowactwa przeciwciał. Istotny jest rodzaj zastosowanego tagu oraz sposób jego identyfikacji.

Zatem metoda immunoblottingu umożliwia identyfikację stref antygenowych na fazie stałej bez wiązania całego białka ze specyficznymi przeciwciałami surowicy. Immunoblotting i jego modyfikacje stosowane są głównie do typowania antygenów i przeciwciał bakteryjnych i wirusowych, zwłaszcza w przypadku niewystarczającej rozdzielczości układów konwencjonalnych, a także do analizy immunoglobulin, kwasów nukleinowych lub jako test potwierdzający w połączeniu z innymi metodami.

Interpretacja wyników przekrojowych w reakcjach oraz w przypadkach początkowych stadiów serokonwersji stwarza duże trudności. W pierwszej sytuacji podczas powtarzanego badania po pewnym czasie nie wykryto przeciwciał, natomiast w drugim immunoblocie pojawiają się nowe prążki, wskazujące na pojawienie się przeciwciał przeciwko białkom lub glikoproteinom wirusa HIV, charakteryzujące dynamikę odpowiedzi immunologicznej na antygeny wirusa.

Jest to właściwie ostateczna metoda weryfikacji w łańcuchu badań serologicznych, pozwalająca na wyciągnięcie ostatecznego wniosku o nosicielstwie wirusa HIV lub jego odrzucenie. Do wykonania IB wykorzystuje się paski nitrocelulozowe, na które uprzednio przenosi się białka HIV metodą immunoforezy poziomej, a następnie pionowej, w kolejności rosnącej masy cząsteczkowej. Przeciwciała w badanych serum oddziałują z białkami w określonych obszarach paska. Dalszy przebieg reakcji nie różni się od tego w przypadku testu ELISA, tzn. polega na potraktowaniu paska koniugatem i substratem chromogenu, wypłukaniu niezwiązanych składników i zatrzymaniu reakcji wodą destylowaną. Wstępna elektroforetyczna separacja białek i ich utrwalenie na nitrocelulozie umożliwia identyfikację przeciwciał przeciwko określonym białkom na podstawie obecności (lub braku) zabarwienia (szaro-niebieskiego) odpowiednich stref paska. Immunoblotting nie może być stosowany w masowych badaniach przesiewowych ze względu na jego wysoki koszt i jest metodą indywidualnego arbitrażu na końcowym etapie badania serologicznego.

Istnieje dość wyraźna korelacja pomiędzy wynikami badań surowicy w IB i ELISA. Surowice dwukrotnie dodatnie w teście ELISA (w różnych systemach testowych) są następnie interpretowane w IB jako dodatnie pod względem wirusa HIV w 97–98% przypadków. Surowice dodatnie w teście ELISA tylko w jednym z dwóch stosowanych testów okazują się zakażone wirusem HIV w IB nie częściej niż w 4% przypadków. Podczas przeprowadzania badań potwierdzających około 5% IB może dać tak zwane „nieokreślone” wyniki, które z reguły odpowiadają pozytywnemu testowi ELISA, ale nie RIP. W około 20% przypadków „nieokreślone” IB są spowodowane przez przeciwciała przeciwko białkom gag HIV-1 (p55, p25, p18). W przypadku uzyskania wątpliwych wyników immunoblottingu badanie należy powtórzyć po 3 miesiącach, a jeżeli wynik pozostaje niepewny – po 6 miesiącach.

Test radioimmunologiczny (RIM) (test radioimmunologiczny, RIA) Test radioimmunologiczny to metoda ilościowego oznaczania substancji biologicznie czynnych (hormonów, enzymów, leków itp.) w płynach biologicznych, oparta na konkurencyjnym wiązaniu pożądanych, trwałych i podobnych znakowanych radionuklidami substancji o specyficznych układach wiązania. Te ostatnie to najczęściej przeciwciała swoiste. Dzięki dodaniu określonej ilości znakowanego antygenu możliwe jest określenie, jaka część substancji wiąże się z przeciwciałami, a jaka pozostaje niezwiązana w wyniku konkurencji z wykrytym nieznakowanym antygenem. Badanie przeprowadza się in vitro. Dla R.a. produkują standardowe zestawy odczynników, z których każdy przeznaczony jest do oznaczania stężenia pojedynczej substancji. Badanie przebiega w kilku etapach: materiał biologiczny miesza się z odczynnikami, mieszaninę inkubuje się przez kilka godzin, oddziela się wolne i związane substancje promieniotwórcze, wykonuje się radiometrię próbki i oblicza się wyniki. Metoda jest bardzo czuła, może być stosowana w diagnostyce chorób układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i innych, w celu ustalenia przyczyn niepłodności, zaburzeń rozwoju płodu, w onkologii w celu określenia markerów nowotworowych i monitorowania skuteczności leczenia, w celu określenia stężenie immunoglobulin, enzymów i substancji leczniczych. W niektórych przypadkach badania wykonuje się na tle testów funkcjonalnych wysiłkowych (np. oznaczenie poziomu insuliny w surowicy krwi na tle testu tolerancji glukozy) lub dynamiki (np. oznaczenie hormonów płciowych we krwi podczas cykl menstruacyjny).

Za pomocą komercyjnego zestawu firmy ABBOTT - Austria II-I 125 można wykryć HBsAg w stężeniach do 0,1 ng/ml. Do zalet metody należy możliwość standaryzacji i automatyzacji metody z pozyskiwaniem odpowiedzi w ujęciu cyfrowym. Wadą metody są ograniczenia wynikające ze sposobu pracy z materiałem promieniotwórczym oraz stosunkowo krótki okres przydatności zestawu diagnostycznego, co wiąże się z zanikiem znacznika radioaktywnego.

Zestawy diagnostyczne do identyfikacji różnych antygenów wirusów zapalenia wątroby typu A, B i D oraz przeciwciał przeciwko nim produkowane są przez Izotop (Taszkent) i niektóre firmy zagraniczne (na przykład ABBOTT). Jako fazę stałą stosuje się kulki polistyrenowe („EBBOTT”) lub probówki („Isotope”). Do znakowania przeciwciał lub antygenów najczęściej stosuje się izotop I 125, który ma okres półtrwania wynoszący 60 dni i wysoką radioaktywność właściwą. Pomiar znacznika radioaktywnego, czyli promieniowania, przeprowadza się na specjalnych licznikach – spektrometrach radiowych. Zliczanie impulsów radioaktywnych zarówno w próbkach kontrolnych, jak i testowych przeprowadza się w jednym ustalonym czasie, zwykle w ciągu 1 minuty. Analizując wyniki reakcji należy wziąć pod uwagę obecność radioaktywności tła, która może mieć wpływ na końcowy wynik reakcji. Przyczynami zwiększonego tła mogą być: zanieczyszczenie pojemnika lub gniazda próbki; nieprawidłowe ustawienia urządzenia; obecność źródła silnego promieniowania w pobliżu urządzenia.

Aby potwierdzić pozytywny wynik uzyskany podczas wstępnego badania przesiewowego próbek, zaleca się powtórzenie badania za pomocą RIA lub testu alternatywnego. W przypadku wykrycia HBsAg należy wykonać test potwierdzający.

Tabela 1. Klasyfikacja szczepionek

Bibliografia:

Obowiązkowy:

1. Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Immunologia: Podręcznik.-M.: Medycyna, 2000.- 432 s.: il. (Podręcznik dla studentów uczelni medycznych).

2. Kovalchuk L.V. i wsp. Immunologia: warsztaty: podręcznik. podręcznik – M.: GEOTAR-Media, 2012. – 176 s.

3. Pozdeev O.K. Mikrobiologia medyczna / wyd. akad. RAMS V.I. Pokrowski – M.: GEOTAR-Media, 2001. – 768 s.

4. Borisov L.B. Przewodnik po zajęciach praktycznych z mikrobiologii. M. 1997

Dodatkowy:

1. Genkel P.A., Mikrobiologia z podstawami wirusologii. M., 1974

2. Korotyaev A.I., Babichev S.A. Mikrobiologia medyczna, immunologia i wirusologia: podręcznik do miodu. uniwersytety - wydanie III, poprawione. i dodatkowe – Petersburg, SpetsLit. 2002. – 591 s.

3. Borisov L.B., Smirnova A.M., Mikrobiologia medyczna, wirusologia, immunologia, M., Medycyna. 1994

4. Timakow V.D., Levashov V.S., Borisov L.B. Mikrobiologia. M. 1983

niedociśnienie, tachykardia, duszność, sinica. W ciężkich przypadkach choroby możliwe jest krwawienie i wymioty zmieszane z krwią. Wątroba i śledziona są powiększone. Obserwuje się skąpomocz. Temperatura utrzymuje się stale na wysokim poziomie przez 3–10 dni. We krwi obwodowej - leukocytoza neutrofilowa z przesunięciem w lewo. Oprócz opisanych ogólnych objawów dżumy rozwijają się zmiany charakterystyczne dla poszczególnych postaci klinicznych choroby.

Postać skórna występuje rzadko (3–5%). W miejscu wejściowej bramy infekcji pojawia się plamka, następnie grudka, pęcherzyk (phlyctena), wypełniony surowiczą treścią krwotoczną, otoczony naciekową strefą z przekrwieniem i obrzękiem. Phlyctena charakteryzuje się silnym bólem. Po otwarciu tworzy się wrzód z ciemnym strupem na dnie. Wrzód zarazy ma długi przebieg i goi się powoli, tworząc bliznę. Jeśli ta postać jest powikłana posocznicą, pojawiają się wtórne krosty i owrzodzenia. Możliwy jest rozwój regionalnego dymienica (postać skórna dymienicza).

Najczęściej spotykana jest postać dymienicza (około 80%), która ma stosunkowo łagodny przebieg. Od pierwszych dni choroby pojawia się ostry ból w okolicy regionalnych węzłów chłonnych, który utrudnia poruszanie się i zmusza pacjenta do przyjęcia wymuszonej pozycji. Dymienica podstawowa z reguły jest pojedyncza, rzadziej obserwuje się wiele dymieni. Najczęściej zajęte są węzły chłonne pachowe i udowe, nieco rzadziej pachowe i szyjne. Wielkość dymienicy waha się od orzecha włoskiego do średniej wielkości jabłka. Żywe cechy to ostry ból, gęsta konsystencja, przyleganie do podstawowych tkanek, gładkość konturów z powodu rozwoju zapalenia okołozębowego. Dymienica zaczyna tworzyć się drugiego dnia choroby. W miarę rozwoju skóra na nim staje się czerwona, błyszcząca i często ma cyjanotyczny odcień. Na początku jest gęsty, potem mięknie, pojawia się fluktuacja, a kontury stają się niewyraźne. W 10-12 dniu choroby otwiera się - postać przetoki i owrzodzenia. Przy łagodnym przebiegu choroby i nowoczesnej antybiotykoterapii obserwuje się jej resorpcję lub stwardnienie. W wyniku krwiotwórczego wprowadzenia patogenu mogą tworzyć się wtórne dymienice, które pojawiają się później i są niewielkich rozmiarów, mniej bolesne i z reguły nie ropieją. Poważnym powikłaniem tej postaci może być rozwój wtórnej postaci płucnej lub wtórnej septycznej, która gwałtownie pogarsza stan pacjenta, a nawet prowadzi do śmierci.

Pierwotne płucne postać ta występuje rzadko, w okresach epidemii w 5–10% przypadków i stanowi najbardziej niebezpieczną epidemiologicznie i najcięższą postać kliniczną choroby. Zaczyna się ostro, gwałtownie. Na tle wyraźnego zespołu zatrucia od pierwszych dni pojawia się suchy kaszel, silna duszność i przeszywający ból w klatce piersiowej. Następnie kaszel staje się produktywny, z wytwarzaniem plwociny, której ilość może wahać się od kilku plwocin do ogromnych ilości, rzadko jest ona w ogóle nieobecna. Plwocina, początkowo pienista, szklista, przezroczysta, następnie przybiera krwawy wygląd, później staje się czysto krwawa i zawiera ogromną ilość bakterii dżumy. Zwykle ma płynną konsystencję - jeden z objawów diagnostycznych. Dane fizyczne są skąpe: lekkie skrócenie dźwięku uderzenia nad dotkniętym płatem, podczas osłuchiwania nie ma wielu drobnych świszczących oddechów, co wyraźnie nie odpowiada ogólnemu poważnemu stanowi pacjenta. Okres terminalny charakteryzuje się nasileniem duszności, sinicy, rozwojem stuporu, obrzęku płuc i ITS. Spada ciśnienie krwi, puls przyspiesza i staje się nitkowaty, tony serca są stłumione, hipertermię zastępuje hipotermia. Bez leczenia choroba kończy się śmiercią w ciągu 2–6 dni. Przy wczesnym zastosowaniu antybiotyków przebieg choroby jest łagodny i niewiele się różni

Kiedy przebadano mnie na choroby przenoszone drogą płciową, zdecydowałem się poddać testowi na obecność wirusa HIV. Następnego dnia otrzymałam gotowe testy na ifa oprócz HIV i ostatecznie zdiagnozowano u mnie chlamydię. Opryszczka i mikroplazmoza. Ale wirus HIV nigdy nie nadszedł. Dzwonią do mnie 3 dni później i mówią, że musisz udać się do ośrodka AIDS w celu pobrania krwi. Zrobiłem immunoblot i wynik był pozytywny. Czy imunablot może być fałszywie dodatni w przypadku chorób chlamydii, mikraplazmozy, opryszczki HPV

Eksperci Woman.ru

Poznaj opinię eksperta na swój temat

Anastazja Szesterikowa
Rusina Irina Władimirowna

Psycholog, Stres Relief. Specjalista ze strony b17.ru

Olga Juriewna Diganajewa

Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru

Olga Borisenko

Psycholog, terapeuta Gestalt. Specjalista ze strony b17.ru

Dmitrij Waleriewicz Tiszakow

Psycholog, superwizor, systemowy terapeuta rodzin. Specjalista ze strony b17.ru

Shiyan Olga Wasiliewna

Psycholog, Psycholog-konsultant. Specjalista ze strony b17.ru

Oksana Lushankina

Psycholog, relacje rodzinne. Specjalista ze strony b17.ru

Anna Daszewska

Psycholog, konsultacje Skype. Specjalista ze strony b17.ru

Irina Bukina

Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru

Aksenowa Anna Michajłowna

Psycholog, kandydat na analitykę grupową. Specjalista ze strony b17.ru

Nie chcę cię straszyć, ale kiedy wzywają cię do ośrodka AIDS, prawie zawsze jest to pozytywne, nie powtarzaj tego, powodzenia, najważniejsze jest, aby przejść terapię i żyć długo

Jeden z moich znajomych żyje z wirusem HIV od dziesięciu lat i stara się o siebie zadbać.
Mówią, że za trzy lata może uda im się znaleźć lekarstwo.
W każdym razie nie rozpaczaj i nie rozpowszechniaj tego, poddaj się leczeniu

Nie, IB nie może być fałszywie dodatni i żadne choroby przenoszone drogą płciową nie wpływają na ten test; jeśli wynik jest pozytywny, to niestety masz HIV, musisz monitorować swoje komórki odpornościowe i rozpocząć terapię na czas.

niestety nie ((jeśli zostałeś wezwany do ośrodka, to na pewno jest to HIV

O ile mi wiadomo, pierwszy, a nawet kolejny wynik immunoblotu może budzić wątpliwości. nie jest fałszywie dodatni, ale raczej wątpliwy. a następnie zalecana jest powtórna analiza. Cytuję tekst ze strony:
„Blotting immunologiczny jest najczęściej stosowany w celu potwierdzenia rozpoznania zakażenia wirusem HIV. WHO uznaje surowice za dodatnie, w których metodą immunoblottingu wykryto przeciwciała przeciwko dowolnym dwóm białkom otoczki wirusa HIV. Zgodnie z tymi zaleceniami, w przypadku wystąpienia reakcji tylko z jednym z białek otoczki (gp160, gp120, gp41) w kombinacji lub bez reakcji z innymi białkami, wynik uważa się za wątpliwy i zaleca się ponowne wykonanie badania przy użyciu zestawu firmy z innej serii lub innej firmy. Jeżeli nawet po tym wynik pozostaje wątpliwy, badania kontynuuje się co 3 miesiące.”
możesz to wpisać w google. Jeśli tak, mam nadzieję, że nie potwierdzono, że jesteś nosicielem wirusa HIV. ale jeśli się potwierdzi, to wiedz, że dzisiaj ludzie żyją z tą diagnozą i żyją tak długo, jak zdrowi ludzie i rodzą dzieci. Głównym warunkiem jest dyscyplina w leczeniu. zdrowie dla ciebie!

Terapia antyretrowirusowa online

Kalkulatory

Strona przeznaczona jest dla pracowników medycznych i farmaceutycznych powyżej 18 roku życia

Wyjaśnienie analizy – immunoblot

Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu analizy
ENV(GP160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
GAG(P55)+
GAG(P40)+
GAG(P25)+
POL(P68)+
POL(P52)+
POL(P34)+

Cześć! 2,5 roku temu zrobiłam test na HIV i wyszedł taki immunoblot:
Gp-160+, Gp-110/120+, Gp-41+, p17+, p25+, p31+, p34+, p52+, p55+, p68+. A oto immunoblot z 30.05.18: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, poll+, env2-. Nie jest jasne, co oznacza roll+? Czy jest tam sam, czy się nie ujawnił? A gdzie poszła reszta wiewiórek?

Pol i Env to geny kodujące grupy białek. Potraktuj to jako po prostu inne nagranie. Pytanie jest inne. Na co czekamy? Dlaczego rozważamy plamę? Wszystko jest całkiem jasne. Coś trzeba zrobić.

Przyzwyczaiłem się już do tego, że mam HIV. I gotowy na terapię.
Po prostu ciekawi mnie Twoja opinia. Czy to niedawna infekcja, czy coś przeoczyłem? A może czasami zdarza się, że immunoblot otwiera się bardzo powoli?

Dzisiaj przejrzałem moje testy w aktach osobowych (wykonanych w SC):
Test ELISA na pierwszym systemie testowym - pozytywny
ELISA na drugim systemie testowym - negatywny (jak to?)

Następny jest IB (wykonany in vitro i SC miesiąc temu):
immunoblot na pierwszym systemie testowym: gp 160+, gp 41+
immunoblot na innym systemie testowym: gp41+, p24+, p17+
immunoblot na trzecim systemie testowym: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Według moich przewidywań mogłam zarazić się rok temu (ostry etap był gdzieś w kwietniu), albo 9 miesięcy temu, ale w sumie nie wiem kiedy) zawsze stosowałam zabezpieczenia i tylko raz uprawiałam seks bez prezerwatywy jesienią 2017 roku.

Dzisiaj ponownie zdałem testy VN i IS. Zacznę Tera za miesiąc, kiedy nadejdzie zamówienie.

Dodaj daty do wspomnianych testów.

Pierwszy blot przed testem ELISA? Nie bije. Nie ma tu podstaw, które pozwalałyby nam stwierdzić, że świeża infekcja lub odwrotnie jest wysoce prawdopodobna.
Pozostanie to tajemnicą, chyba że przypadkowo znajdziesz źródło i porównasz je.

W takim razie dla wyjaśnienia

Zabrałem to do Invitro.
Pierwszy test ELISA odbędzie się 11 maja.
Następnie tę samą surowicę pobrano i uzyskano pozytywny wynik testu, w którym wykryto dwa białka.
gp 160+, gp 41+

Potem ponownie zaniosłem sprawę do SC.
Oddałam krew 29 maja.
Tam przeszedł kilka systemów testowych, z których pierwszy dał wynik negatywny, drugi pozytywny. Negatywny wynik testu ELISA nadal jest zabawny.
Następnie ta sama surowica trafia na blot, skąd pochodzą dane:

Pierwszy układ testowy: gp41+, p24+, p17+
Drugi układ testowy: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Ale nie o to chodzi.
Pojawiła się nowa analiza własności intelektualnej – 754. To zachęcające. VN nie jest jeszcze gotowy. Jak tylko dotrze, to pewnie już zacznę go wcierać.

Mam 80% pewności, że do infekcji doszło rok temu. Ale fakt, że plama otwiera się powoli i wynik testu ELISA jest negatywny, jest dziwny. A może mieści się to w normalnych granicach?

Negatywny wynik testu ELISA nadal jest zabawny. Szkoda, że ​​nie znam nazwy systemu, żeby móc ją zapisać w czarnym notatniku. Chociaż ten moment, jeśli nie przyjmuje się teorii z małżeństwem, zdecydowanie sprzyja wczesnej infekcji.
Mam 80% pewności, że do infekcji doszło rok temu. Blot jest raczej słaby jak na ten okres. Nie niemożliwe, ale mało prawdopodobne.

W pewnym momencie zacząłem nawet wątpić w wyniki testów na HIV - więc czekam na VN.
W tym miejscu pojawia się ostatni punkt pytania.

Czy fakt, że IP wzrosło o 200 kopii w ciągu miesiąca bez tera, również należy do normalnego zakresu? Biorę teraz Ursosan na polip w pęcherzyku żółciowym – na ulotce dołączonej do opakowania jest napisane, że lek poprawia odporność.

Konieczne jest oszacowanie zarówno zawartości względnej, jak i uwzględnienie danych jednego laboratorium przy użyciu jednej metody obliczeniowej. Bo Bóg jeden wie, co się dzieje z CD4.

Ogólnie CD4 wynosi 780 komórek/μl. VN - 250 kopii/ml.
To bez terapii. Oznacza to, że CD4 z 486 w ciągu miesiąca wskoczyło do 780.
VN spadł z 550 do 250 egzemplarzy.

Czy jednak nie jest to dziwne i czy takie skoki mieszczą się w granicach normy? Czy już czas, żeby Teru zaczął?)

Cześć! Wziąłem IFA trzy razy, za każdym razem +, immunoblot p24+ p18+ pochodził z SC. Potencjalne ryzyko istniało ponad sześć miesięcy temu. p24 wskazuje, że jest to nadal HIV?

Blot jest wątpliwy, powtórzyć po 6-8 tygodniach. Najprawdopodobniej fałszywy alarm.

Dobry dzień!
Przyszły wyniki badań łącznie z plamą:

Niebezpieczny kontakt: 24.04.2018
Test na HIV ELISA 23.05.2018 (4 tygodnie od niebezpiecznego kontaktu lub 29 dni) wynik „+”
Test ELISA na HIV 28.05.2018 (5 tygodni od niebezpiecznego kontaktu lub 34 dni) wynik „powtórzenia”
Test na HIV ELISA 01.06.2018 (5 tygodni od niebezpiecznego kontaktu lub 38 dni) wynik „+”

Blot przybył z pierwszej analizy (23.05.18):
GP160 sl.
P24 nast.

Nowe testy ELISA i HIV RNA PCR wykonano 06.06.2018 w lokalnym ośrodku ds. AIDS. Nadal czekamy na wyniki.

Pytania dotyczące plamy:
1. Jeśli obecny jest P24, czy koniecznie jest to antygen HIV, czy też takie białko można wykryć w innych chorobach?
2. Co oznacza skrót „sl” obok białka? Zazwyczaj opisane plamy zawierają + lub –
3. Co decyduje o rozmieszczeniu plamy? Czy zależy to od okresu, czy od indywidualnych cech organizmu?
4. Czy przy takiej plamie w 4 tygodniu od niebezpiecznego kontaktu jest szansa, że ​​to nie jest HIV?

Życzę miłego dnia i dziękuję.

1. nie, może to być po prostu podobne białko o innym charakterze. 2. słaby. te. wątpliwy. 3. terminy i realizują indywidualne cechy, ale średnio wszystko jest bardzo blisko. 4. Pytanie jest błędne, zawsze jest szansa, dopóki nie zostanie postawiona diagnoza.

Cześć!
Proszę o pomoc w poruszaniu się po wynikach badań i zrozumieniu jak się prawidłowo zachować, aby powtarzane badania były prawidłowe.

Badania odbyły się 25 maja 2018 r
IB HIV
NOWY LAV BLOT 1 – nieokreślony. od 29.05.2018r
IB Markery HIV
GP 160+
gp 120 —
gp 41 -
p55+
p40 —
p24+
p18 —
s. 68 —
s. 52 —
s. 34 —
ELISA HIV
Reaktywność ADVIA Centaur HIV Ag-Ab ELISA 12,00 dodatnia. (28.05.2018)
Zaleca się powtórzenie analizy po 2 tygodniach.

W listopadzie 2017 miała miejsce rejestracja prawna, po której wykonałem badania systemem testowym HIV Ag\Ab Combo Abbott Architect, wówczas wynik był negatywny.

W tym samym czasie zrobiłem ogólne badanie krwi. Limfocyty lekko podwyższone, eozynofile dokładnie 0 (ale wcześniej miałam podobny poziom eozynofili.

Główne pytanie brzmi:
Jakie leki można, a jakich nie można przyjmować w ciągu tych dwóch tygodni? (Nie chcę niczego „sfaulować”)
Okresowo mam ataki alergii, zazwyczaj biorę Tavegil. Czy należy go porzucić?
Czy przed badaniem mogę zażyć antybiotyki? (jeśli został przepisany przez lekarza w celu leczenia innych infekcji i chorób)

Immunoblotting w diagnostyce HIV

Immunoblot (immunoblot, Western Blot, Western Blot)— łączy w sobie test immunoenzymatyczny (ELISA) ze wstępnym elektroforetycznym przeniesieniem antygenów wirusa na pasek nitrocelulozowy (pasek).

W tej pięknej naukowej nazwie „blot” jest najprawdopodobniej tłumaczony jako „blot”, a „western” jako „western” odzwierciedla kierunek rozmieszczenia tej „klemy” na papierze od lewej do prawej, czyli na geograficznym mapa odpowiada kierunkowi z zachodu na wschód. ” Istotą metody „immune blot” jest to, że reakcję immunoenzymatyczną przeprowadza się nie z mieszaniną antygenów, ale z antygenami HIV, uprzednio rozdzielonymi metodą immunoforezy na frakcje zlokalizowane według masy cząsteczkowej na powierzchni błony nitrocelulozowej. W rezultacie główne białka wirusa HIV, będące nośnikami determinant antygenowych, są rozmieszczone na powierzchni w postaci oddzielnych pasków, które pojawiają się podczas enzymatycznej reakcji immunosorpcyjnej.

Immunoblot obejmuje kilka etapów:

Przygotowanie pasków. Wirus niedoboru odporności (HIV), uprzednio oczyszczony i rozłożony na składniki składowe, poddawany jest elektroforezie, a antygeny tworzące wirusa HIV są rozdzielane na podstawie masy cząsteczkowej. Następnie metodą blottingu (analogicznie do wyciśnięcia nadmiaru atramentu na bibułę) antygeny przenoszone są na pasek nitrocelulozy, który zawiera teraz widmo pasm antygenowych charakterystycznych dla wirusa HIV, a które jest jeszcze niewidoczne dla oka.

Próbne badanie. Materiał testowy (surowica, osocze pacjenta itp.) nakładany jest na pasek nitrocelulozowy i jeśli w próbce znajdują się specyficzne przeciwciała, wiążą się one ze ściśle odpowiadającymi (komplementarnymi) prążkami antygenowymi. W wyniku kolejnych manipulacji rezultat tej interakcji zostaje zwizualizowany – uwidoczniony.

Interpretacja wyniku. Obecność prążków w niektórych obszarach płytki nitrocelulozowej potwierdza obecność w badanej surowicy przeciwciał przeciwko ściśle określonym antygenom wirusa HIV.

Obecnie główną metodą potwierdzania obecności przeciwciał swoistych dla wirusa w badanej surowicy jest immunoblot (immunoblot). W niektórych przypadkach zakażenia wirusem HIV, przed wystąpieniem serokonwersji, swoiste przeciwciała są skuteczniej wykrywane metodą immunoblottingu niż metodą ELISA. Podczas badań metodą immunoblottingu stwierdzono, że najczęściej przeciwciała przeciwko gp 41 wykrywa się w surowicy pacjentów chorych na AIDS, a wykrycie p24 u osób badanych w celach profilaktycznych wymaga dodatkowych badań w celu ustalenia, czy są one zakażone wirusem HIV. Systemy testowe immunoblottingu oparte na genetycznie modyfikowanych rekombinowanych białkach okazały się bardziej specyficzne niż konwencjonalne systemy oparte na oczyszczonym lizacie wirusowym. W przypadku stosowania rekombinowanego antygenu nie tworzy się rozproszony, ale wyraźnie określony wąski pasek antygenu, który jest łatwo dostępny do rejestracji i oceny.

Surowice osób zakażonych HIV-1 wykazują przeciwciała przeciwko następującym głównym białkom i glikoproteinom - strukturalne białka otoczki (env) - gp160, gp120, gp41; rdzeń (gag) - p17, p24, p55, a także enzymy wirusowe (pol) - p31, p51, p66. Przeciwciała przeciwko env są typowe dla HIV-2 - gp140, gp105, gp36; knebel - p16, p25, p56; pol - p68.

Wśród metod laboratoryjnych niezbędnych do ustalenia specyficzności reakcji najbardziej rozpoznawalną jest wykrywanie przeciwciał przeciwko białkom otoczki HIV-1 - gp41, gp120, gp160 i HIV-2 - gp36, gp105, gp140.

WHO uznaje surowice za dodatnie, w których metodą immunoblottingu wykryto przeciwciała przeciwko dowolnym dwóm glikoproteinom HIV. Zgodnie z tymi zaleceniami, jeśli zachodzi reakcja tylko z jednym z białek otoczki (gp 160, gp 120, gp 41) w połączeniu lub bez reakcji z innymi białkami, wynik uważa się za wątpliwy i zaleca się ponowne badanie przy użyciu zestaw z innej serii lub innej firmy. Jeżeli nawet po tym wynik pozostaje wątpliwy, zaleca się obserwację przez 6 miesięcy (badanie po 3 miesiącach).

Obecność dodatniej reakcji z antygenem p24 może wskazywać na okres serokonwersji, gdyż czasami jako pierwsze pojawiają się przeciwciała przeciwko temu białku. W takim przypadku zaleca się, w zależności od danych klinicznych i epidemiologicznych, powtórzenie badania z próbką surowicy pobraną co najmniej 2 tygodnie później, co ma dokładnie miejsce w przypadku konieczności badania sparowanych surowic w przypadku zakażenia wirusem HIV.

Pozytywne reakcje z białkami gag i pol bez reakcji z białkami env mogą odzwierciedlać wczesną serokonwersję i mogą również wskazywać na zakażenie HIV-2 lub niespecyficzną reakcję. Osoby z takimi wynikami po badaniu na obecność wirusa HIV-2 są ponownie badane po 3 miesiącach (w ciągu 6 miesięcy).

Pytanie: Powtórzony test na HIV?

Zostałem zbadany pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową (brak objawów – chciałem mieć pewność w związku z kobietą). Test na HIV był pozytywny. Następnie USG wykazało guz na nerce, który usunięto (okazał się złośliwy).
Czytałem książkę I.M. Sazonowej, jest w niej napisane, że nowotwór złośliwy może dać pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV.
Czy tak właśnie może być, czy też nie ma na co liczyć?

Należy przeprowadzić test kontrolny na obecność wirusa HIV. Jeśli pierwszy test na obecność wirusa HIV został określony za pomocą testu ELISA, wynik może być fałszywie dodatni. Jego wiarygodność można zweryfikować bardziej czułą metodą diagnostyczną – PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy), która wykrywa DNA wirusa we krwi.

Pomoc. 16.12.10 ELISA (+) IB(+), następnie od 23.03.11 do 19.05.11 dziewięć negatywnych testów ELISA (-) i ilościowy PCR. nie zostanie ustalone. w 2002 r. podczas ciąży wynik testu ELISA wynosił (+) lub (-), ale IB zawsze wynosił (-). od 2004 do 2008 robiłam test ELISA (-) 2 razy w roku, ale 30.04.08 IFA (+) i IB były nieokreślone. potem znowu co 2 miesiące robiłam test ELISA zawsze (-). i od grudnia 2010 jest to napisane powyżej.Jednocześnie nigdy nie brałam zastrzyków, mój mąż zawsze miał ELISA (-). Komórki CD4 980. a badanie krwi na kiłę 29 kwietnia dało 3+++, a potem trzy razy. negatywny co 10 dni. zapalenie wątroby wszystkie (-). czy ktoś miał coś podobnego? Dziękuję.

Proszę wyjaśnić, czy przeszedł Pan RIBT (reakcję unieruchomienia krętka pallidum), a jeśli tak, jakie są wyniki tego badania.

nie, nikt nie sugerował żebym zrobiła taką analizę.Co ona pokaże? Mam nadzieję, że rozumiesz, że mówiłem o testach na HIV. Dziękuję. Czy w Twojej praktyce zdarzały się podobne przypadki? Nawiasem mówiąc, bezpieczeństwo informacji w 2008 roku było niejasne, ponieważ... było białko p24/25. w 2010 r. białka IB(+) gp160.41.120 p24.17.31. potem, gdy IFA była znowu 3 razy (-), wysłali mnie do IB 4 kwietnia. wynik był pozytywny, ale białka gp 120 i 41. resztę przekreślono czerwoną pastą, a poniżej czerwonym IB REPEAT. ale PCR odrzuci tę samą liczbę. Po 4 kwietnia podeszłam do testu ELISA i został on już 4 razy odrzucony. wszystko w centrum prędkości, w tym badanie antygenów i przeciwciał. Teraz czekam na powtórne IB i wysokiej jakości PCR. Otóż ​​to. BARDZO MĘCZĘ SIĘ MYŚLEĆ I CZEKAĆ. Mając nadzieję na najlepsze. DZIĘKUJĘ. NAPRAWDĘ nie mogę się doczekać twojej odpowiedzi.

Jeśli zadajesz jakieś pytanie, spróbuj następnym razem sformułować je bardziej szczegółowo, wyjaśniając diagnozę. RIBT służy do potwierdzenia rozpoznania kiły. Aby dokładnie zdiagnozować zakażenie wirusem HIV, przeciwciała przeciwko wirusowi HIV we krwi oznacza się za pomocą testu ELISA i immunoblotu. Diagnoza zostanie potwierdzona tylko wtedy, gdy oba te wyniki będą pozytywne.

Przepraszam za niedokładne sformułowanie pytania. Pisałam, że w grudniu testy ELISA i Imunoblot na HIV wyszły pozytywnie. ale od marca IFA dała wynik negatywny na obecność wirusa HIV 9 razy. Jeśli zostałem zarejestrowany w centrum prędkości, czy to rzeczywiście się dzieje? HIV jest albo zawsze dodatni, albo ujemny. i jak, jeśli wynik testu HIV ELISA jest negatywny, można zastosować immunoblot? wtedy wszyscy zaprzeczą, jeśli tak, musisz sprawdzić immunoblot, więc co się stanie? Nasze centrum prędkości nie może mi nic odpowiedzieć. Więc zwróciłem się do ciebie. Dziękuję.

Niestety zarówno test ELISA, jak i immunoblot mogą dawać wyniki fałszywie dodatnie. Dlatego rozpoznanie wirusa HIV uważa się za ostateczne dopiero po jednoczesnym wykryciu wirusa HIV za pomocą testu ELISA i metody immunoblot.

Witam Dzisiaj otrzymałem wyniki wysokiej jakości testu PCR na HIV - wirusa nie wykryto i powtórny immunoblot na HIV dał wynik nieokreślony ze względu na białko 41. CENTRUM AIDS stwierdziło, że najprawdopodobniej nie ma wirusa HIV, ale w w moim ciele znajdują się ciała o budowie podobnej do wirusa HIV. Ale jak myślisz, biorąc pod uwagę moje pytania z 15 i 16 czerwca (patrz wyżej), czy istnieje HIV, czy nie? DZIĘKUJĘ.

W tym przypadku rozpoznanie zakażenia wirusem HIV jest wątpliwe.

Piszesz, że dopiero przy jednoczesnym wykryciu wirusa HIV za pomocą IFA i immunoblotu diagnozę HIV uważa się za ostateczną. Ale co wtedy w moim przypadku? w końcu wszyscy zaprzeczą PCR. i blot i ifa skaczą cały czas. przez 9 lat. Powiedz mi, jeśli wirusa miałem we krwi, to po tylu latach można było dokładnie określić jego RNA i DNA. i czy okres inkubacji lub „okno” może trwać tyle lat? Czy po takim okresie czasu występują fałszywie ujemne wyniki testu PCR na obecność wirusa HIV? Tak, zapomniałem dodać, że ekspresowe testy na HIV, które robię w CVD, zawsze dają wynik negatywny, czy też nie można na nich polegać? Dziękuję.

W tym przypadku diagnostyka PCR nie jest główną metodą identyfikacji dynamiki procesu - metody serologiczne są bardziej informatywne. W takim przypadku prawdopodobieństwo uzyskania wyników fałszywie ujemnych jest wysokie. Ekspresowe testy na obecność wirusa HIV mają wysoki próg czułości, dlatego też mogą dawać wynik fałszywie ujemny.

Przepraszam. Zdecydowanie napisałem to w złym miejscu. proszę odpowiedzieć w temacie HIV czy nie HIV. Dziękuję.

Jeśli nie otrzymałeś powiadomienia o otrzymaniu odpowiedzi, odpowiedź na swoje pytanie możesz zobaczyć pod tym adresem http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich-.html

Cześć! Proszę o informację jak zarejestrować się w LCD (obecnie jestem w 10 tygodniu ciąży), robiłam badania na HIV, kilka dni temu zadzwonił do mnie lekarz i powiedział, że wstępne badania na HIV wyszły pozytywnie (pierwsze było zrobione w Kirowogradzie, ale z Kijowa nie ma jeszcze oficjalnego wyniku), tego samego dnia w naszym miejskim laboratorium wykonaliśmy dwa szybkie testy firmy Pharmaco CITO TEST HIV 1/2, oba wyniki były negatywne, asystentka laboratorium powiedziała, że ​​te testy są wiarygodne i nie mam się czym martwić, bo tak się dzieje w czasie ciąży, a te badania można po prostu pomylić. Lekarz kazał mi ponownie oddać krew i jeszcze dwukrotnie robiłam badania krwi w różnych szpitalach (nadal nie mam żadnego z trzech wyników). Bardzo się martwię, nie jestem narkomanem, nie miałem żadnych wątpliwych stosunków seksualnych, a nawet jeśli zachoruję, choruję bardzo rzadko, inne badania są w normie. Czy szybkim testom można zaufać? Czy to naprawdę zdarza się w czasie ciąży? Lekarz za bardzo mnie przestraszył. Dziękuję

Przede wszystkim musisz się uspokoić i nie myśleć o tym, co złe. Czasami w czasie ciąży pojawiają się fałszywie pozytywne wyniki. Konieczne jest ponowne badanie krwi na obecność wirusa HIV i oczekiwanie na wyniki badania.

Cześć! Faktem jest, że 2 miesiące temu miałem kontakt seksualny z dziewczyną (nadal się spotykamy). po 1,5 tygodniu temperatura wzrosła do 37,4. Wkrótce już spała. Dla pewności zrobiliśmy test IFA po 2 tygodniach i ponownie po 1,5 miesiąca. Obie odpowiedzi są negatywne. Ale nadal mam gorączkę i kaszel, ze zmienną poprawą. Powiedz mi, proszę, czy istnieje ryzyko? Poza tym długo pracowałam bez dni wolnych, a tydzień temu byłam na zwolnieniu lekarskim (z SARS). Badania krwi i płuc w normie. Dziękuję.

Taka temperatura może być związana z chorobą wirusową, organizm jeszcze się nie zregenerował lub chronicznym zmęczeniem. W przypadku wykluczenia patologii organicznej, ogólne badanie krwi i moczu mieści się w normalnych granicach, a dane z badania fluorograficznego również mieszczą się w normalnych granicach, wówczas konieczne jest wykluczenie chorób przenoszonych drogą płciową: chlamydii, mykoplazmozy, ureaplazmozy, które mogą powodować zapalenie narządów małych miednicy i cewki moczowej, a w konsekwencji wzrost temperatury ciała. Więcej o przyczynach podwyższonej temperatury ciała przeczytasz klikając w link: Wysoka temperatura.

Cześć. Rzecz w tym, że ponad rok temu odbyłem kontakt seksualny bez zabezpieczenia z spacerującą dziewczyną. Upierała się, że nie jest chora, ale nie mogłem jej ufać w stu procentach. Zapewniła też, że przed ubieganiem się o pracę przeszła badania lekarskie (pracowała jako sprzedawca) i wszystko jest w porządku. Po 7 miesiącach od kontaktu nadal robiłam test na HIV w laboratorium citylab, wynik był negatywny. Ale ostatnio często choruję, od 3 tygodni boli mnie gardło i mam zaczerwienione gardło, którego nie mogę wyleczyć. Znowu zacząłem się bać, a co jeśli wtedy to złapię? Powiedzcie mi, czy jest to możliwe i czy warto zaufać analizom CityLab? Boję się podejść do egzaminu ponownie, nerwy nie wytrzymają...

Jeśli wynik jest negatywny, najprawdopodobniej nie jesteś chory ani zakażony wirusem HIV/AIDS. Dla wyjaśnienia diagnozy zaleca się jednak wykonanie drugiego badania w specjalistycznych laboratoriach instytucji rządowych, badanie to przeprowadzane jest anonimowo. Jeżeli samodzielne leczenie nie przyniesie pożądanego rezultatu, zaleca się konsultację z otolaryngologiem w celu przeprowadzenia odpowiedniego badania i przepisania odpowiedniego leczenia. Przeczytaj więcej o testowaniu na obecność wirusa HIV w serii artykułów, klikając link: HIV.

Powiedz mi, czy możesz podać jakąś charakterystykę laboratorium citylab? Mimo to nie zawsze można poddać się testowi w agencji rządowej. A jaki jest procent szans, że mężczyzna zostanie zarażony przez kontakt bez zabezpieczenia?

Niestety nie prowadzimy ocen porównawczych laboratoriów i prywatnych placówek medycznych. Jeśli wątpisz w wiarygodność wyników, wykonaj badanie w innym ośrodku i najpierw zapytaj o licencję na świadczenie tych usług medycznych, czy ten ośrodek ma prawo przeprowadzać to badanie i czy wszystko jest zgodne z przyjętymi standardami. Ryzyko zakażenia jest takie samo dla obu płci w wyniku stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Przeczytaj więcej o testowaniu na obecność wirusa HIV w serii artykułów, klikając link: HIV.

Dzień dobry Dziecko ma 8 miesięcy, zostało przebadane na obecność wirusa HIV metodą ELISA, we krwi wykryto gp160+ i p25+, reszta wypadła negatywnie, wniosek wątpliwy. Sądząc po tych testach, okazuje się, że dziecko ma +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Niestety na podstawie uzyskanych danych nie można postawić diagnozy ze 100-procentowym prawdopodobieństwem, ponieważ nie można wykluczyć wyniku fałszywie dodatniego. Aby postawić trafną diagnozę, konieczne będzie wykonanie szeregu badań, m.in. powtórzenie tej analizy metodą ELISA, a także wykonanie badania metodą PCR. Następnie należy skontaktować się ze specjalistyczną placówką medyczną, gdzie specjalista chorób zakaźnych będzie mógł kompleksowo ocenić uzyskane wyniki. Więcej o przejawach zakażenia wirusem HIV możesz dowiedzieć się w dziale tematycznym naszej witryny, klikając link: HIV

Czy może dać fałszywie dodatni wynik w przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych lub bardziej ostrych chorób zakaźnych? Czytałam gdzieś, że przy 58 chorobach i więcej można wykazać „+”, w tym szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, czy nerki są zaatakowane itp.?

Istnieje możliwość uzyskania wyniku fałszywie dodatniego, dlatego sugeruję następujące postępowanie: wykonać badanie ponownie – metodą ELISA i metodą PCR, a następnie ponownie udać się do specjalisty chorób zakaźnych. Więcej o diagnostyce zakażenia wirusem HIV dowiesz się z działu tematycznego: HIV

Dzień dobry Immunoblot jest nieokreślony ze względu na białko p25. Jakie jest prawdopodobieństwo zakażenia wirusem HIV?

W tej sytuacji konieczne jest dokładne przestudiowanie protokołów badań w połączeniu z innymi wskaźnikami, ponieważ na podstawie tych danych nie można przyjąć założenia. Prawdopodobnie wynik można uznać za wątpliwy i wymagane jest powtórzenie badania po 3 miesiącach. Więcej informacji znajdziesz w dziale naszej witryny: HIV

Dzień dobry.
Czy możesz skomentować test ELISA HIV?
1 surowica +3,559 k=13,3
+2,121 k=4,9
s. 24 neg
2 surowica +3,696 k=13,9
+2,477 k=5,7

Nie można w tym wypadku wykluczyć wyniku fałszywie dodatniego, gdyż metoda ELISA jest metodą pośrednią, dlatego sugeruję wykonanie badania inną, bardziej czułą metodą – immunoblottingiem. Bardziej szczegółowe informacje na ten temat można znaleźć w odpowiedniej sekcji naszej witryny internetowej, klikając poniższy link: HIV

Dzień dobry, powiedz mi, na co się nastawić? Rok temu, planując dziecko, przeszliśmy z mężem wszystkie badania, łącznie z HIV (potraktowali je bardzo poważnie i prawidłowo), zostałam przebadana w Kr. Rog, mój mąż w Kijowie, jego odpowiedź była negatywna, zostałam powiedziano mi, że jakiś odczynnik nie zadziałał, muszę go ponownie wziąć w Centrum AIDS w Kijowie. Po zdaniu testu w Centrum, u mnie również odpowiedź była negatywna. Teraz jestem w 14 tygodniu tj. Zarejestrowałem się, przeszedłem wszystkie badania i znowu odpowiedź przyszła, test na HIV był nieokreślony, zrobiłem go ponownie w klinice i zrobiłem ekspresowy test w Dovir, żeby mnie uspokoić, ale mnie nie uspokoili, ekspres test dał wynik pozytywny (druga kreska była mniej wyraźna), zaraz po całej tej procedurze bezzwłocznie skontaktowałem się z Centrum ds. AIDS i również zrobiłem test i czekam na wynik. (nie mogę się uspokoić) Proszę, powiedz mi, jak bardzo możesz ufać ekspresowym testom i dlaczego za pierwszym razem nie ma odpowiedzi na test na HIV? (mój mąż i ja prowadzimy zdrowy tryb życia i kochamy się). Dziękuję.

Nie ma co panikować z wyprzedzeniem – ekspresowa diagnostyka nie jest podstawą rozpoznania wirusa HIV, lecz pozwala na identyfikację grup pacjentów wymagających bardziej pogłębionych badań. W takich sytuacjach zaleca się wykonanie immunoblottingu i osobistą konsultację ze specjalistą chorób zakaźnych. Bardziej szczegółowe informacje na ten temat można znaleźć w dziale tematycznym naszej witryny internetowej, klikając poniższy link: HIV. Dodatkowe informacje można uzyskać także w dziale Diagnostyka laboratoryjna

Witam, byłam na oddziale zakaźnym, właśnie dzisiaj zostałam wypisana przy wyjściu, lekarz zadzwonił do mnie i wyjaśnił, że mam pozytywny wynik IFA, najpierw jak trafiłam do szpitala był negatywny, potem przy ponownym badaniu wyszło pozytywnie, wysłali testy na immunoblot do Sokolniki Góry powiedzieli, że będą gotowe w przyszłym tygodniu, leżałam w szpitalu z bólem gardła i wirusami paragrypy, przyjeżdżam w szoku, nadal nie rozumiem jak aby to ocenić, sporządzono również wyciąg dla mojej kliniki, wskazujący, że jeśli wykryto a poniżej, że immunoblot działa, jeśli jutro zostanę wypisany do waszej kliniki, to w tym wyciągu wszystko będzie wskazane, jak prawdopodobne jest zakażenie wirusem HIV Czy to możliwe, że ponieważ leczyłem się na ból gardła wywołany wirusem paragrypy, wyniki testu ifa były pozytywne?

Prawdopodobieństwo uzyskania wyniku fałszywie dodatniego jest bardzo wysokie. Obecność jednego pozytywnego wyniku nie daje jeszcze podstaw do postawienia diagnozy wirusa HIV, dlatego zalecamy poczekać na wynik immunoblottingu, a następnie osobiście skonsultować się z lekarzem chorób zakaźnych w sprawie dalszych badań i obserwacji. Ból gardła, paragrypa i inne przeziębienia nie mają istotnego wpływu na wyniki analizy.

Chcę w to wierzyć, ale pod koniec sierpnia źle się poczułam, temperatura wzrosła, 37,5-38, przez około 4 dni miałam luźne stolce, to było na wakacjach, gdzie było dużo dyskotek, piłam wodę z kranu jak wielu inne, bo to było bardzo drogie, szklanka wody kosztowała 300 rubli, luźne stolce przy takiej temperaturze skojarzyły mi się z jakąś infekcją jelitową złapaną w wodzie, nie pamiętam dokładnie, ale była też mała wysypka górna część ciała, gdy wróciłem do domu z gorączką, wezwałem lekarza, napisała infekcję rotawirusem, po 5 dniach choroby zgłosiłem się na ochotnika, żeby go zostawić i iść do pracy, gdzie kilka dni później zachorowałem na zapalenie zatok (w tamtym okresie ze względu na obowiązki zawodowe musiałam przebywać na zewnątrz) Tłumaczyłam to faktem, że duży spadek temperatury po wakacjach i zatrucia obniżyły moją odporność i w związku z tym ponownie przeziębiłam się na zapalenie zatok, więc jest to znowu zwolnienie lekarskie, zgodnie z zaleceniem laryngologa, wziąłem Klacid SR 500 na 10 dni, przeszło, po 3 tygodniach wróciłem do pracy, byłem 3 dni w podróży służbowej w gorącym kraju. Klimatyzatory w transporcie i hotelu działały bezlitośnie i po powrocie do domu w samolocie miałam już temperaturę 39,5, a tu jestem w domu z temperaturą 40, zadzwoniłam do lekarza w domu, napisałam ostrą infekcję dróg oddechowych i powiedziałam, że gardło było bardzo czerwone, mam przewlekłe zapalenie migdałków i powiedziałem laryngologowi, sam napisałem, żeby wziąć antybiotyk Levolet r. Zadzwoniłem po pogotowie, bo miałem gorączkę, a wskaźnik wynosił 40 i nie spadł, nie zaproponowali hospitalizacji, następnego dnia ta sama historia - karetka dała zastrzyk przeciwgorączkowy i odjechała. Za trzecim razem nalegałam na hospitalizację, ledwo zabrali mnie do szpitala zakaźnego, gdzie stwierdzono mieszaną infekcję paragrypy i infekcję adenowirusową, ale już po wypisaniu , lekarz-ordynator oddziału powiedział, że mam HIV jeśli pozytywny i że zrobili to dwa razy, jestem w szoku, nie wiem co robić, nie mogę jeść i pić. tak powiedziała Najwyraźniej mam ostrą infekcję wirusem HIV i dla sprawdzenia wysłano mi badanie immunoblot mojej krwi do centrum AIDS,
Teraz, rysując analogię do wydarzeń, które przydarzyły mi się ostatnim razem, a także 3 zwolnień lekarskich z rzędu, przymierzyłam wszystkie objawy i byłam przerażona tym, co może się stać, po wypisaniu tego samego dnia, w którym poszłam anonimowo na badanie in vitro i następnego dnia wynik IFA był taki sam +
Przepraszam za tak szczegółowe informacje, ale jestem zdezorientowany i zabity, piję silne środki uspokajające i nie mam apetytu i praktycznie nie jem, bardzo schudłem
Mam też pytanie: lekarz przy wypisie ze szpitala wskazał wynik na HIV wykryty przez IFA i poniżej, że immunoblot jest w trakcie realizacji, ale jak zamknąć bl w mojej przychodni w miejscu gdzie wszystko będzie zapisane Tam. Co mam zrobić? To nie będzie już poufne. Poprosiłam lekarza prowadzącego, aby nie wpisywał tej analizy do wyciągu, na co mi odmówiła, w jakim stopniu moje prawa dotyczące nieujawniania informacji są respektowane?

Niestety, w wyciągu znajdują się wyniki badań przeprowadzonych w szpitalu, ponieważ miejscowy lekarz prowadzący musi mieć pełną informację o Twoim stanie zdrowia. W tej sytuacji nie mówimy o ujawnieniu informacji, gdyż są one jedynie przekazywane innemu lekarzowi prowadzącemu, który będzie Cię dalej monitorował.

Cześć! Zrobiłem testy na HIV, bo potrzebowałem zaświadczenia do FMS, nie dali testów przez kilka tygodni, potem zaprosili mnie do kierownika i dali pozytywny wynik, wzięli paczkę rachunków i wysłali do regionalnego centrum ds. AIDS w celu dalszego zbadania, jak wskazano na zaświadczeniu. Chcę to zrobić w innej przychodni i potem udać się do regionalnej, czy nie ma sensu powtarzać? Tylko nie rozumiem, dlaczego tak długo ich nie dali, no cóż, lekarz powiedział, że podobno robili jakąś analizę i rzekomo jestem im winien kolejne 4 tysiące rubli, bo jeśli to zrobili, to pewnie dodatkowo do zaświadczenia podaliby szczegółowe informacje o chorobie?

W tej sytuacji nie należy wpadać w panikę z wyprzedzeniem – uzyskanie jednego pozytywnego wyniku nie pozwala rzetelnie ocenić możliwej infekcji, ponieważ nie można wykluczyć wyników fałszywie pozytywnych. Zalecamy ponowne wykonanie testu, a w przypadku pozytywnego wyniku konieczne będzie poddanie się kolejnemu badaniu – immunoblotowi. Laboratorium z reguły nie podaje szczegółowych informacji o wynikach, co jest normalną i powszechną praktyką. Na wszelkie pytania odpowie lekarz prowadzący po badaniu podczas osobistej konsultacji.

Zapomniałem dodać, że od początku czerwca do połowy września brałem kurs sterydów anabolicznych, mianowicie Sustanon 250, mieszanina testosteronów i stanozololu z primabolanem, chciałem przygotować się na lato i wakacje, czy mogą zbić moją odporność i wszystko, co mi się przydarzyło.

Upośledzona odporność, a także obecność chorób autoimmunologicznych, może dawać fałszywie dodatnie wyniki testu na obecność wirusa HIV. Dlatego w przypadku uzyskania 2 pozytywnych wyników metodą ELISA zaleca się wykonanie immunoblottingu, który pozwoli nam dokładnie odpowiedzieć na pytanie, czy doszło do infekcji, czy też nie.

Co to znaczy mieć choroby autoimmunologiczne i czym one są?
Ogólnie mogę powiedzieć, że od wczesnego dzieciństwa dość często chorowałem i nawet kilka lat temu prosiłem lekarza prowadzącego, aby zadbał o moją odporność, ponieważ byłem ciągle zmęczony i często chorowałem, głównie ucho, gardło, nos , ale cały czas były negatywne wyniki na HIV, zdawałam je dość łatwo, bez wahania.

Fałszywie dodatni wynik testu na obecność wirusa HIV może wystąpić po niedawnej infekcji wirusowej, szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, gruźlicy, zapaleniu wątroby, opryszczce, a także na tle chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry, tkanka łączna choroby i itp.

Dodam jeszcze do pytania, mój immunoblot wyszedł negatywny, ale lekarz stwierdził, że skoro miałam dwa IFA+ będąc w szpitalu zakaźnym, to muszę jeszcze powtórzyć test, ale trochę później

W takim przypadku taktyka medyczna jest uzasadniona - zalecamy ponowne wykonanie immunoblotu po 1,5-2 miesiącach.

Jakie jest prawdopodobieństwo: 2 IFA + różnica pomiędzy pobraniami krwi wynosi około 2 dni, immunoblot -; Byłam w szpitalu zakaźnym z infekcją adenowirusem i paragrypą, gdzie pobrano krew, immunoblot wysłano do ośrodka AIDS

Dzień dobry Zarejestrowałem się w Osiedlu, przeszedłem wszystkie badania, lekarz mówi, że mam opryszczkę we krwi, potem dzwonią z ośrodka AIDS i mówią, że muszę powtórzyć badania, zapytałem i powiedzieli mi, że jestem nosicielem wirusa HIV w panice pojechaliśmy z mężem na powtórne badanie, zrobiłam test i dostałam IFA i immunoblot + mąż dostał, a miesiąc później znowu. Mam + męża – jestem w 23 tygodniu ciąży!

W tej sytuacji niestety istnieje możliwość zakażenia wirusem HIV, jednak ostatecznej diagnozy nie da się postawić nawet po pozytywnym immunoblocie, biorąc pod uwagę stan ciąży. W tej sytuacji należy wykluczyć wyniki fałszywie dodatnie, dlatego zalecamy ponowne wykonanie testu i osobistą konsultację ze specjalistą chorób zakaźnych.

Jeśli immunoblot wykazuje pozytywny wynik na obecność wirusa HIV, ale wynik badania przesiewowego jest negatywny, w który wynik powinniśmy wierzyć?

Immunoblot jest dokładniejszym testem, dlatego w przypadku tego badania, w przypadku uzyskania wyniku pozytywnego, należy kontynuować badanie i osobiście udać się do specjalisty chorób zakaźnych.