Immunoglobuliny IgA, IgM, IgG. Immunoglobuliny M (Ig M): co pokazuje odchylenie od normy Krew na igg i igm

Synonimy: immunoglobuliny klasy G, IgG.

Immunoglobuliny (IG) to związki białkowe osocza krwi – glikoproteiny, których główną funkcją jest ochrona organizmu przed infekcjami. IG to swoiste przeciwciała wytwarzane przez komórki układu odpornościowego w odpowiedzi na inwazję drobnoustrojów chorobotwórczych – czynników wywołujących choroby wirusowe, bakteryjne, grzybicze i inne.

Immunoglobuliny klasy G (IgG) dominują wśród wszystkich innych immunoglobulin surowicy. To one zapewniają długotrwałą i uporczywą, w niektórych przypadkach dożywotnią, odporność na szereg poważnych patologii, takich jak odra, różyczka i ospa wietrzna.

Test IgG stosuje się w diagnostyce przewlekłych, często nawracających chorób, wirusowych patologii wątroby, rozlanych uszkodzeń tkanki łącznej, zaburzeń autoimmunologicznych, infekcji HIV, onkologii itp.

Informacje ogólne

IgG stanowi do 80% wszystkich immunoglobulin zawartych w surowicy i do 20% całkowitego białka. Wytwarzaj komórki plazmatyczne IgG (dojrzałe limfocyty B).

Immunoglobuliny klasy G zapewniają wtórną humoralną odpowiedź organizmu na zakażenie. Oznacza to, że najpierw immunoglobuliny klasy M („przeciwciała lękowe”) są wytwarzane na obcych komórkach w ciele i dopiero po 5 dniach pojawiają się przeciwciała G (IgG). Ich okres półtrwania wynosi 23-25 ​​dni. Oznacza to, że przez cały ten czas organizm aktywnie „walczy” z chorobą, w wyniku czego wzrasta jego odporność na chorobę.

Funkcja immunoglobuliny IgG

Główną rolą immunoglobuliny G jest zwiększenie odporności organizmu na różne drobnoustroje chorobotwórcze poprzez tworzenie stabilnych wiązań antygen-przeciwciało. IgG neutralizuje również niektóre toksyny bakteryjne, spowalnia reakcje alergiczne i uczestniczy w fagocytozy (proces wykrywania szkodliwych komórek za pomocą przeciwciał i ich późniejszego niszczenia).

IgG podczas ciąży

Cechą tej klasy immunoglobulin jest zdolność przenikania bariery łożyskowej i śródbłonka (wewnętrznej powierzchni naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz komór serca). Ułatwia to niska masa cząsteczkowa IgG. Oznacza to, że immunoglobulina G jest swobodnie przenoszona z matki na zarodek, zapewniając pasywną odporność humoralną (pierwotną) noworodka. Z tego powodu w ciele dziecka powstają przeciwciała przeciwko niektórym chorobom, takim jak odra. Z biegiem czasu stężenie „matczynej” IgG we krwi noworodka stopniowo spada, a po 9 miesiącach całkowicie się resetuje. Jednak do tego czasu organizm dziecka zaczyna już wytwarzać własne immunoglobuliny, utrzymując niezbędny poziom ochrony immunologicznej.

Wskazania do badania IgG

Badanie jest przeznaczone do następujących celów:

  • diagnoza niedoboru odporności i określenie jego nasilenia;
  • ocena jakości odporności miejscowej i szybkości odpowiedzi immunologicznej na antygen;
  • identyfikacja przyczyn częstych nawrotów chorób przewlekłych, zapalnych i zakaźnych;
  • ocena stanu układu odpornościowego w diagnostyce chorób autoimmunologicznych (niewydolność układu odpornościowego, gdy organizm zaczyna niszczyć własne zdrowe komórki);
  • określenie składu krwi w diagnostyce chorób hematologicznych;
  • skrining (badanie obowiązkowe) w onkologii;
  • ocena skuteczności terapii lekami zastępczymi immunoglobulin;
  • monitorowanie przebiegu szpiczaka mnogiego (guza układu limfocytów B) według typu IgG na tle trwającego leczenia.

Interpretację wyników badań przeprowadza immunolog, onkolog, hepatolog, neuropatolog, specjalista chorób zakaźnych oraz lekarze pierwszego kontaktu (terapeuta, pediatra itp.).

Norma dla immunoglobuliny G

Dla IgG ustala się następujące wartości referencyjne:

Uwaga: Należy pamiętać, że każde laboratorium ma prawo do ustalenia własnego zakresu wartości normalnych. Pożądane jest wykonanie testów i poddanie się leczeniu w tej samej placówce medycznej.

Czynniki wpływające

Istnieją czynniki, które mogą zniekształcić wyniki testów:

  • intensywne sporty;
  • nadmierny stres i niepokój;
  • zażywanie alkoholu lub narkotyków, palenie;
  • długotrwałe stosowanie leków w celu zwiększenia odporności;
  • przyjmowanie niektórych leków:
    • karbamazepina;
    • fenytoina;
    • metyloprednizolon;
    • leki hormonalne (estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne);
    • kwas walproinowy;
    • preparaty ze złota;
    • cytostatyki;
    • leki immunosupresyjne (leki do sztucznego tłumienia odporności);
  • narażenie na promieniowanie jonizujące;
  • choroby jelit, wątroby i nerek, które powodują masową utratę białek, m.in. immunoglobuliny;
  • rozległe oparzenia skóry.

Wskazane jest, aby ocenić stan ogólnej odporności i zdiagnozować patologie po kompleksowym badaniu immunoglobulin wszystkich klas.

IgG powyżej normy

Wysokie stężenie IgG obserwuje się w następujących przypadkach:

  • ostra postać lub nawrót choroby;
  • remisja po pierwotnej infekcji;
  • choroby układu oddechowego, przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego w postaci ostrej, podostrej i przewlekłej;
  • choroba wątroby:
    • zapalenie wątroby (autoimmunologiczne lub wirusowe);
    • marskość wątroby, w tym alkoholowa;
  • choroby autoimmunologiczne:
    • toczeń rumieniowaty (uszkodzenie skóry i tkanki łącznej);
    • kolagenoza (zaburzenia zwyrodnieniowe tkanki łącznej);
    • reumatoidalne zapalenie stawów (uszkodzenie małych stawów);
    • reumatyzm (zapalenie tkanki łącznej);
    • stwardnienie rozsiane (wielokrotne uszkodzenie układu nerwowego) itp.;
  • sarkoidoza (uszkodzenie narządów i tkanek przez ziarniniaki);
  • procesy onkologiczne:
    • szpiczak według typu IgG;
    • przewlekła białaczka limfocytowa;
    • chłoniak;
    • choroba Waldenströma (guz szpiku kostnego) itp.;
  • mukowiscydoza (uszkodzenie narządów wydzielających śluz);
  • gammapatia monoklonalna (uszkodzenie komórek plazmatycznych) niewiadomego pochodzenia;
  • mononukleoza zakaźna (choroba wirusowa atakująca wątrobę, węzły chłonne, gardło, śledzionę itp.);
  • kiła nerwowa (uszkodzenie układu nerwowego w wyniku wniknięcia czynnika wywołującego kiłę do tkanki nerwowej);
  • zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS).

Zmniejszona IgG

Niedobór tej klasy przeciwciał wykrywa się w następujących przypadkach:

  • choroby wirusowe w postaci przewlekłej;
  • choroby alergiczne, w tym atopowe zapalenie skóry;
  • niedobór w organizmie witaminy B12;
  • przewlekłe procesy zapalne w jelicie grubym (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna);
  • ludzki wirus niedoboru odporności (zakażenie HIV);
  • zespół nerczycowy (uszkodzenie kłębuszków nerkowych);
  • białaczka (rak krwi);
  • operacja usunięcia śledziony (splenektomia);
  • pospolity zmienny niedobór odporności (choroba, w której dochodzi do naruszenia produkcji immunoglobulin);
  • Choroba Brutona (niedobór odporności spowodowany mutacją genów). W tym przypadku występuje wrodzony niedobór immunoglobulin G;
  • hipogammaglobulinemia (niedobór limfocytów B);
  • zespół hiper-IgM (niedobór immunoglobulin spowodowany dziedzicznym zaburzeniem układu odpornościowego);
  • zespół Louis-Bar (niedobór odporności komórek T);
  • zespół Wiskotta-Aldricha (choroba recesywna uwarunkowana genetycznie, charakteryzująca się obecnością egzemy);
  • narażenie pacjenta na promieniowanie jonizujące;
  • dystrofia mięśniowa (genetyczna).

Przygotowanie do studiów

Analiza wymaga surowicy krwi żylnej. Krew pobierana jest rano z żyły (optymalnie od 9.00 do 10.00) i ściśle na pusty żołądek (okres nocnego postu wynosi co najmniej 10-12 godzin). Dozwolone jest picie wyłącznie czystej wody pitnej bez gazu. Jeśli procedura pobierania krwi jest zaplanowana na dzień, pacjent może zjeść lekką przekąskę, ale nie później niż 4 godziny przed manipulacją.

W przeddzień analizy konieczne jest:

  • przestrzegaj diety - wyklucz pikantne, tłuste, smażone potrawy i napoje, które zwiększają lub obniżają ciśnienie krwi (mocna czarna herbata, kawa, zielona herbata, napoje energetyczne);
  • wyklucz alkohol, środki odurzające, leki, na przykład silne środki przeciwbólowe.

W dniu zabiegu nie można:

  • palenie i stosowanie substytutów nikotyny (plaster, guma do żucia, spray itp.) – przez 3-4 godziny;

Badanie krwi na immunoglobuliny całkowite IgG, IgA, IgM- badanie laboratoryjne mające na celu określenie ilości przeciwciał trzech typów w celu oceny potencjału humoralnej odpowiedzi immunologicznej niezwiązanej ze specyficznością antygenów. Test jest przepisywany podczas kompleksowego badania immunologicznego. Wyniki są wykorzystywane w immunologii, chorobach zakaźnych, onkologii i chirurgii. Wskazaniami mogą być stany niedoboru odporności różnego pochodzenia, długotrwałe i nawracające infekcje, choroby autoimmunologiczne i onkologiczne, powikłania pooperacyjne. Poziom immunoglobulin określa się we krwi żylnej. Badanie prowadzone jest metodą immunoturbidymetryczną. U pacjentów powyżej 18 roku życia prawidłowy poziom IgG wynosi 5,40-18,22 g/l, IgA 0,63-4,84 g/l, IgM 0,22-2,93 g/l. Wyniki przygotowywane są w ciągu 1-2 dni roboczych.

Poziom immunoglobulin całkowitego IgG, IgA, IgM we krwi odzwierciedla stan odporności humoralnej. Immunoglobuliny to glikoproteiny wytwarzane przez limfocyty B, gdy ulegają zakażeniu lub dostają się do organizmu związkami chemicznymi uznanymi za niebezpieczne. W ludzkim ciele rozróżnia się 5 klas immunoglobulin, z których każda ma swoją własną charakterystykę struktury i funkcji. Immunoglobuliny IgG, IgA i IgM są odpowiedzialne za tworzenie odpowiedzi immunologicznej podczas infekcji. Wchodząc w interakcję z obcym czynnikiem, przeciwciała go neutralizują, wzmagają lizę uszkodzonej komórki. Ponadto w procesie tych reakcji następuje „zapamiętywanie” antygenu, przy powtarzającej się infekcji przeciwciała są wytwarzane szybciej.

Analiza całkowitego poziomu immunoglobulin IgG, IgA, IgM we krwi jest kompleksowym badaniem, przy interpretacji jego wyników uwzględnia się zarówno każdy wskaźnik indywidualnie, jak i całkowite stężenie przeciwciał. Immunoglobuliny G są zawarte w płynach ustrojowych, stanowią około 80% wszystkich przeciwciał, są wytwarzane po 5 dniach w trakcie pierwotnej infekcji, są w stanie „zapamiętać” antygen i aktywniej chronić organizm podczas ponownego zakażenia. Immunoglobuliny A znajdują się na błonach śluzowych, chronią drogi oddechowe i moczowo-płciowe oraz przewód pokarmowy. Zapobiegają przenikaniu antygenów w głąb tkanek. Immunoglobuliny M krążą we krwi i płynie limfatycznym, są produkowane natychmiast po dostaniu się infekcji do organizmu i wywołują odpowiedź immunologiczną.

Niski poziom immunoglobulin całkowitego IgG, IgA, IgM jest determinowany niewystarczającą aktywnością układu odpornościowego. Wysokie stawki mogą być oznaką chorób hematologicznych, patologii ogólnoustrojowych. Do analizy pobiera się krew z żyły. Badanie przeprowadza się metodami testów immunologicznych. Uzyskane dane są wykorzystywane w immunologii, chorobach zakaźnych, hematologii, reumatologii i onkologii.

Wskazania

Częstymi wskazaniami do analizy immunoglobulin całkowitego IgG, IgA, IgM we krwi są nawracające i przewlekłe choroby zakaźne. Badanie jest przepisywane pacjentom z bakteryjnym uszkodzeniem dróg oddechowych - z zapaleniem zatok, zapaleniem płuc, zapaleniem migdałków. Pojawia się również podejrzenie zmniejszonej aktywności odporności humoralnej przy przedłużonym i często nawracającym zapaleniu ucha środkowego, z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, z objawami infekcji żołądkowo-jelitowych. Indeks immunoglobuliny M służy do wykrywania infekcji wewnątrzmacicznych. Ponadto wykonuje się badanie krwi na całkowite immunoglobuliny IgG, IgA, IgM w przypadku chorób nowotworowych układu limfatycznego – szpiczaka, białaczki, chłoniaków, mięsaka siateczkowatego, a także w przypadku chorób autoimmunologicznych i patologii wątroby.

Zaletą analizy immunoglobulin całkowitego IgG, IgA, IgM we krwi jest wysoka zawartość informacji - wyniki odzwierciedlają jednocześnie kilka ogniw humoralnej odpowiedzi immunologicznej: zdolność organizmu do szybkiego rozpoznawania obcego czynnika, tworzenie antygenowej „pamięci ”, aktywność ochrony błon śluzowych. Czasami niewielki spadek w analizie całkowitej immunoglobuliny IgG, IgA, IgM jest przejściowy i odwracalny. W celu odróżnienia takiego odchylenia od rzeczywiście istniejącego naruszenia obrony przeciwinfekcyjnej organizmu, badanie to jest przepisywane razem z testem CEC, fenotypowaniem limfocytów.

Przygotowanie do analizy i pobranie materiału

Całkowite immunoglobuliny IgG, IgA, IgM są oznaczane we krwi żylnej. Zaleca się przyjmować rano, przed posiłkami. Jeśli zabieg jest zaplanowany na inny czas, po jedzeniu powinny minąć co najmniej 4 godziny. Dzień przed analizą musisz wykluczyć alkohol, anulować trening sportowy i inne rodzaje intensywnych ćwiczeń. 3 godziny przed oddaniem krwi należy powstrzymać się od palenia, ostatnie 30 minut należy spędzić w spokojnej atmosferze. Niektóre leki zmieniają poziom immunoglobulin we krwi, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich zażywanych lekach. Krew pobierana jest z żyły łokciowej, przechowywana i transportowana w probówkach z antykoagulantem.

W surowicy krwi badany jest poziom immunoglobulin całkowitej IgG, IgA, IgM. Przed analizą probówki umieszcza się w wirówce, a następnie usuwa się czynniki krzepnięcia z oddzielonego osocza. Powszechną metodą badawczą jest immunoturbidymetria. Jego istota polega na tym, że do surowicy wprowadzane są antygeny, które tworzą kompleksy z immunoglobulinami. Gęstość badanej próbki wzrasta, co mierzy się za pomocą fotometru, na podstawie uzyskanych wskaźników obliczany jest poziom immunoglobulin. Terminy analizy to 1-2 dni.

Normalne wartości

W badaniu krwi na immunoglobuliny całkowite granice normy IgG, IgA, IgM zależą od wieku i płci pacjenta. Przeciwciała klasy G przenikają przez łożysko do płodu, więc ich poziom u noworodków jest wysoki i spada w pierwszym roku życia, ponieważ immunoglobuliny matczyne są zastępowane własnymi. Wskaźniki norm są następujące:

  • w pierwszym miesiącu życia – 3,97-17,65 g/l dla chłopców, 3,91-17,37 g/l dla dziewczynek;
  • od 1 miesiąca do roku - 2,05-9,48 g/l dla chłopców, 2,03-9,34 g/l dla dziewczynek;
  • od roku do 2 lat - 4,75-12,10 g/l dla chłopców, 4,83-12,26 g/l dla dziewczynek;
  • od 2 do 80 lat - 5,40-18,22 g/l dla chłopców i mężczyzn, 5,52-16,31 g/l dla dziewcząt i kobiet.

Immunoglobuliny A nie są w stanie przekroczyć bariery łożyskowej, u noworodków ich stężenie we krwi jest bardzo niskie. Własna synteza przeciwciał jest w pełni ustalona w wieku 5 lat. Normalne wartości dla immunoglobuliny A to:

  • w pierwszych 3 miesiącach życia – 0,01-0,34 g/l;
  • od 3 miesięcy do roku - 0,08-0,91 g / l;
  • od roku do 12 lat - 0,21-2,91 g/l dla chłopców, 0,21-2,82 g/l dla dziewczynek;
  • od 12 do 60 lat - 0,63-4,84 g/l dla chłopców i mężczyzn, 0,65-4,21 g/l dla dziewcząt i kobiet;
  • po 60 latach – 1,01-6,45 g/l dla mężczyzn, 0,69-5,17 g/l dla kobiet.

Immunoglobuliny M mają dużą masę cząsteczkową i nie przenikają przez łożysko podczas ciąży. U dzieci stężenie przeciwciał wzrasta stopniowo, w wieku 7-12 lat osiąga wartości u dorosłych:

  • w pierwszych 3 miesiącach życia - 0,06-0,21 hl;
  • od 3 miesięcy do roku - 0,17-1,43 g/l dla chłopców, 0,17-1,50 g/l dla dziewczynek;
  • od roku do 12 lat - 0,41-1,83 g/l dla chłopców, 0,47-2,40 g/l dla dziewczynek;
  • po 12 latach - 0,22-2,40 g/l dla chłopców i mężczyzn, 0,33-2,93 g/l dla dziewcząt i kobiet.

Fizjologiczny spadek poziomu immunoglobulin całkowitej IgG, IgA, IgM można wykryć w czasie ciąży, wzrost - przy intensywnym wysiłku fizycznym, przeżywaniu silnych emocji.

Podnieść do właściwego poziomu

Immunoglobuliny całkowite IgG, IgA, IgM są markerami procesu zakaźnego w organizmie, najczęstszą przyczyną wzrostu ich poziomu we krwi są infekcje dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Wzrost stężenia przeciwciał IgG i IgA jest charakterystyczny dla procesów przewlekłych, ilość przeciwciał IgM wzrasta zarówno w ostrych, jak i przewlekłych postaciach chorób. Inne przyczyny podwyższenia poziomu immunoglobulin całkowitego IgG, IgA, IgM we krwi to patologie autoimmunologiczne, uszkodzenie wątroby, a także szpiczak i inne gammapatie monoklonalne.

Redukcja poziomu

Najczęściej przyczyną obniżenia poziomu immunoglobulin całkowitego IgG, IgA, IgM we krwi jest nabyty niedobór. Stężenie przeciwciał spada, gdy ich produkcja jest zaburzona - przy nowotworach układu limfatycznego, chorobach limfoproliferacyjnych. Ponadto poziom immunoglobulin zmniejsza się wraz z ich zwiększonym rozpadem i szybkim wydalaniem białka - z napromienianiem, stosowaniem leków (na przykład cytostatyków), enteropatią, nefropatią, oparzeniami. Rzadziej wrodzona niewydolność staje się przyczyną obniżenia poziomu immunoglobulin całkowitej IgG, IgA, IgM we krwi. Rozwija się z wrodzoną agammaglobulinemią, ataksją-teleangiektazją (IgA), zespołem Wiskotta-Aldricha (IgG), selektywnym niedoborem IgM.

Leczenie odchyleń od normy

Badanie krwi na immunoglobuliny całkowite IgG, IgA, IgM służy do oceny stanu immunologicznego. Jego wyniki odzwierciedlają aktywność różnych części odporności humoralnej, pozwalają określić przyczynę niedoboru odporności. Immunolog, specjalista chorób zakaźnych, hematolog, onkolog i reumatolog mogą zinterpretować wynik i przepisać leczenie. Aby uniknąć wzrostu wydolności pod wpływem czynników fizjologicznych należy odpowiednio przygotować się do zabiegu krwiodawstwa – zrezygnować z alkoholu, ograniczyć aktywność fizyczną, unikać stresu emocjonalnego.

Oddałeś krew do testu immunoenzymatycznego (ELISA) i dowiedziałeś się, że w twoim biopłynie znaleziono przeciwciała IgG przeciwko cytomegalowirusowi. To dobrze czy źle? Co to oznacza i jakie działania należy podjąć teraz? Rozumiemy terminologię.

Czym są przeciwciała IgG

Przeciwciała klasy IgG to rodzaj immunoglobulin surowicy zaangażowanych w odpowiedź immunologiczną organizmu na patogen w chorobach zakaźnych. Litery łacińskie ig to skrócona wersja słowa „immunoglobulina”, są to białka ochronne, które organizm wytwarza, aby oprzeć się wirusowi.

Organizm reaguje na atak infekcji restrukturyzacją immunologiczną, tworząc specyficzne przeciwciała klasy IgM i IgG.

  • Szybkie (pierwotne) przeciwciała IgM powstają w dużych ilościach natychmiast po zakażeniu i „rzucają się” na wirusa, aby go pokonać i osłabić.
  • Powolne (wtórne) przeciwciała IgG stopniowo gromadzą się w organizmie, aby chronić go przed kolejnymi inwazjami czynnika zakaźnego i utrzymać odporność.

Jeśli test ELISA wykaże dodatni wynik IgG cytomegalowirusa, oznacza to, że wirus ten jest obecny w organizmie i masz na niego odporność. Innymi słowy, ciało kontroluje uśpiony czynnik zakaźny.

Co to jest wirus cytomegalii

W połowie XX wieku naukowcy odkryli wirusa, który powoduje zapalny obrzęk komórek, dlatego te ostatnie są znacznie większe od otaczających je zdrowych komórek. Naukowcy nazwali je „cytomegalami”, co oznacza „komórki olbrzymie”. Chorobę nazwano „cytomegalią”, a odpowiedzialny za nią czynnik zakaźny zyskał znaną nam nazwę – cytomegalowirus (CMV, z łac. transkrypcja CMV).

Z punktu widzenia wirusologii CMV prawie nie różni się od swoich krewnych, wirusów opryszczki. Ma kształt kuli, wewnątrz której przechowywane jest DNA. Wchodząc do jądra żywej komórki makrocząsteczka miesza się z ludzkim DNA i zaczyna rozmnażać nowe wirusy, wykorzystując rezerwy ofiary.

Raz w ciele CMV pozostaje w nim na zawsze. Okresy jego „hibernacji” są naruszane, gdy osłabiona jest odporność osoby.

Cytomegalovirus może rozprzestrzeniać się po całym ciele i zarażać jednocześnie kilka narządów.

Ciekawe! CMV dotyka nie tylko ludzi, ale także zwierzęta. Każdy gatunek jest wyjątkowy, więc osoba może zarazić się wirusem cytomegalii tylko od osoby.

„Brama” dla wirusa


Zakażenie następuje przez nasienie, ślinę, śluz kanału szyjki macicy, krew, mleko matki.

Wirus replikuje się w miejscu wniknięcia: na nabłonek dróg oddechowych, przewodu pokarmowego lub narządów płciowych. Replikuje się również w lokalnych węzłach chłonnych. Następnie wnika do krwi i wraz z nią rozprzestrzenia się na narządy, w których obecnie powstają komórki 3-4 razy większe niż zwykłe komórki. Mają w sobie inkluzje jądrowe. Pod mikroskopem zainfekowane komórki przypominają oczy sowy. Aktywnie rozwijają stan zapalny.

Organizm natychmiast tworzy odpowiedź immunologiczną, która wiąże infekcję, ale nie niszczy jej całkowicie. Jeśli wirus wygrał, oznaki choroby pojawiają się od półtora do dwóch miesięcy po zakażeniu.

Komu i dlaczego przepisana jest analiza na obecność przeciwciał przeciwko CMV?

Ustalenie, w jaki sposób organizm jest chroniony przed atakiem wirusa cytomegalii, jest konieczne w następujących okolicznościach:

  • planowanie i przygotowanie do ciąży;
  • oznaki infekcji wewnątrzmacicznej dziecka;
  • powikłania podczas ciąży;
  • celowe medyczne tłumienie odporności w niektórych chorobach;
  • wzrost temperatury ciała bez wyraźnego powodu.

Mogą istnieć inne wskazania do testów immunoglobulin.

Sposoby wykrywania wirusa

Cytomegalovirus jest rozpoznawany przez badanie laboratoryjne biologicznych płynów ustrojowych: krwi, śliny, moczu, dróg rodnych.
  • Badanie cytologiczne struktury komórki określa wirusa.
  • Metoda wirusologiczna pozwala ocenić, jak agresywny jest środek.
  • Metoda genetyki molekularnej umożliwia rozpoznanie DNA infekcji.
  • Metoda serologiczna, w tym ELISA, wykrywa w surowicy krwi przeciwciała neutralizujące wirusa.

Jak mogę zinterpretować wyniki testu ELISA?

U przeciętnego pacjenta wyniki testu przeciwciał będą następujące: IgG - dodatni, IgM - ujemny. Ale są też inne konfiguracje.
Pozytywny Negatywny Rozszyfrowanie analizy
IgM ? Infekcja miała miejsce niedawno, choroba jest w pełnym rozkwicie.
? Organizm jest zainfekowany, ale wirus nie jest aktywny.
? Jest wirus, a teraz jest aktywowany.
? W organizmie nie ma wirusa i nie ma na niego odporności.

Wydaje się, że wynik negatywny w obu przypadkach jest najlepszy, ale okazuje się, że nie dla wszystkich.

Uwaga! Uważa się, że obecność cytomegalowirusa we współczesnym ciele ludzkim jest normą, w postaci nieaktywnej występuje u ponad 97% światowej populacji.

Grupy ryzyka

Dla niektórych osób cytomegalowirus jest bardzo niebezpieczny. To:
  • obywatele z nabytym lub wrodzonym niedoborem odporności;
  • pacjenci, którzy przeżyli przeszczepy narządów i są leczeni z powodu raka: sztucznie tłumią odpowiedź immunologiczną organizmu, aby wyeliminować powikłania;
  • kobiety w ciąży: pierwotna infekcja CMV może spowodować poronienie;
  • niemowlęta zakażone w macicy lub w czasie przejścia przez kanał rodny.

W tych najbardziej wrażliwych grupach, z ujemną wartością IgM i IgG w stosunku do cytomegalowirusa w organizmie, nie ma ochrony przed infekcją. W konsekwencji, nie napotykając sprzeciwu, może powodować poważne choroby.

Jakie choroby mogą wywoływać cytomegalowirus


U osób z obniżoną odpornością CMV powoduje odpowiedź zapalną w narządach wewnętrznych:

  • w płucach;
  • w wątrobie;
  • w trzustce;
  • w nerkach;
  • w śledzionie;
  • w tkankach OUN.

Według WHO choroby wywołane przez wirusa cytomegalii są drugą najczęstszą przyczyną zgonów.

Czy CMV stanowi zagrożenie dla przyszłych matek?


Jeśli kobieta przeżyła spotkanie z cytomegalowirusem przed ciążą, nic nie zagraża jej dziecku: układ odpornościowy blokuje infekcję i chroni płód. To jest norma. W wyjątkowych przypadkach dziecko zaraża się CMV przez łożysko i rodzi się z odpornością na cytomegalowirusa.

Sytuacja staje się groźna, jeśli przyszła mama po raz pierwszy zostanie zarażona wirusem. W jej analizie przeciwciała przeciwko cytomegalowirusowi IgG wykażą wynik negatywny, ponieważ organizm nie miał czasu na uzyskanie odporności na nie.
Pierwotne zakażenie kobiety ciężarnej odnotowano średnio w 45% przypadków.

Jeśli zdarzyło się to w momencie poczęcia lub w pierwszym trymestrze ciąży, prawdopodobne jest ryzyko urodzenia martwego dziecka, poronienia samoistnego lub wad płodu.

W późniejszych stadiach ciąży infekcja CMV pociąga za sobą rozwój wrodzonej infekcji u dziecka z charakterystycznymi objawami:

  • żółtaczka z gorączką;
  • zapalenie płuc;
  • nieżyt żołądka;
  • leukopenia;
  • wskazać krwotoki na ciele dziecka;
  • powiększona wątroba i śledziona;
  • zapalenie siatkówki (zapalenie siatkówki).
  • wady rozwojowe: ślepota, głuchota, opuchlizna, małogłowie, padaczka, paraliż.


Według statystyk tylko 5% noworodków rodzi się z objawami choroby i poważnymi zaburzeniami.

Jeśli dziecko zarazi się CMV podczas karmienia mlekiem zarażonej matki, choroba może przebiegać bez widocznych objawów lub objawiać się przedłużającym się katarem, obrzękiem węzłów chłonnych, gorączką, zapaleniem płuc.

Zaostrzenie choroby cytomegalii u kobiety przygotowującej się do macierzyństwa również nie wróży dobrze rozwijającemu się płodowi. Dziecko jest również chore, a jego ciało wciąż nie może się w pełni obronić, dlatego rozwój wad psychicznych i fizycznych jest całkiem możliwy.

Uwaga! Jeśli kobieta jest zarażona wirusem cytomegalii w czasie ciąży, NIE oznacza to, że na pewno zarazi dziecko. Potrzebuje na czas wizyty u specjalisty i poddania się immunoterapii.

Dlaczego choroba opryszczki może się pogorszyć w miesiącach ciąży?

Podczas rodzenia płodu organizm matki doświadcza pewnych zmian, w tym osłabienia układu odpornościowego. To norma, ponieważ chroni zarodek przed odrzuceniem, które kobiece ciało postrzega jako ciało obce. Właśnie dlatego nieaktywny wirus może nagle się zamanifestować. Nawracające infekcje w czasie ciąży są w 98% bezpieczne.

Jeśli przeciwciała IgG w teście kobiety w ciąży okazały się negatywne dla cytomegalowirusa, lekarz przepisuje jej indywidualne, doraźne leczenie przeciwwirusowe.

Tak więc wynik analizy kobiety w ciąży, u której wykryto przeciwciała IgG przeciwko cytomegalowirusowi, a nie wykryto immunoglobulin klasy IgM, wskazuje na najkorzystniejszą sytuację dla przyszłej matki i jej dziecka. Ale co z testem ELISA noworodka?

Testy na przeciwciała IgG u niemowląt

Tutaj przeciwciała klasy IgG dają wiarygodne informacje, a nie miano przeciwciał klasy IgM.

Dodatnia IgG u niemowląt jest oznaką infekcji wewnątrzmacicznej. Aby potwierdzić hipotezę, przeprowadza się analizę niemowlęcia dwa razy w miesiącu. Czterokrotnie przekroczone miano IgG wskazuje na noworodkową (występującą w pierwszych tygodniach życia noworodka) infekcję CMV.

W takim przypadku wykazano, że uważne monitorowanie stanu noworodka zapobiega możliwym powikłaniom.

Wykryto wirusa. Czy konieczne jest leczenie?

Silna odporność opiera się wirusowi, który dostał się do organizmu na całe życie i powstrzymuje jego działanie. Osłabienie organizmu wymaga nadzoru lekarskiego i terapii. Całkowite usunięcie wirusa nie będzie możliwe, ale można go dezaktywować.

W obecności uogólnionych postaci infekcji (definicja wirusa, który pochłonął kilka narządów jednocześnie), pacjentom przepisuje się terapię lekową. Zwykle odbywa się w warunkach stacjonarnych. Leki przeciw wirusowi: gancyklowir, foxarnet, walgancyklowir, cytotec itp.

Terapia infekcji, gdy przeciwciała przeciwko cytomegalowirusowi okazały się wtórne (IgG), nie tylko nie jest wymagana, ale wręcz przeciwwskazana u kobiety noszącej dziecko z dwóch powodów:

  1. Leki przeciwwirusowe są toksyczne i powodują wiele powikłań, a środki podtrzymujące funkcje ochronne organizmu zawierają interferon, który jest niepożądany w czasie ciąży.
  2. Obecność przeciwciał IgG u matki jest doskonałym wskaźnikiem, ponieważ gwarantuje powstanie pełnoprawnej odporności u noworodka.

Miana wskazujące na przeciwciała IgG zmniejszają się z czasem. Wysoka wartość wskazuje na niedawną infekcję. Niski wskaźnik oznacza, że ​​pierwsze spotkanie z wirusem miało miejsce dawno temu.

Do tej pory nie ma szczepionki przeciwko cytomegalowirusowi, dlatego najlepszą profilaktyką jest higiena i zdrowy tryb życia, który znacząco wzmacnia układ odpornościowy.

Lista stanów patologicznych i chorób, które dana osoba cierpi przez całe życie, w dużej mierze zależy od stylu życia. Po wniknięciu patogenów do organizmu układ odpornościowy zostaje aktywowany i zaczyna podejmować działania w celu ich zwalczania.

W przypadku obniżenia właściwości ochronnych organizm nie jest w stanie walczyć z patogenną mikroflorą. W rezultacie rozwój i progresja choroby oraz masowa reprodukcja mikroorganizmów: bakterii, wirusów, grzybów.

Jednym z najczęściej diagnozowanych patogenów jest wirus opryszczki. Jest reprezentowany przez kilka szczepów. Żadna osoba nie jest odporna na przenikanie patogenów różnych chorób do organizmu. Zarówno mężczyzna, jak i kobieta, a także dziecko mogą zmierzyć się z patologią. Najgorsze jest to, że wciąż nie ma metody terapii, która mogłaby zniszczyć wirusa i wyleczyć patologię.

Zasługuje na szczególną uwagę. Dość często ludzie po przejściu badania zadają sobie pytanie: „Cytomegalowirus IgG jest pozytywny: co to znaczy?”. Zakażenie może wpływać na każdy układ i narząd. Aktywna reprodukcja wirusa jest obarczona krytycznymi konsekwencjami.

CMV: co to jest

Zanim zrozumiesz pytanie o wynik dodatni IgG wirusa cytomegalii, a także co to oznacza, powinieneś dowiedzieć się więcej o samej infekcji patogennej. CMV został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1956 roku. Naukowcy i lekarze do dziś nie przestudiowali tego do końca. Ale mimo to dostępna jest możliwość szybkiej diagnozy patologii, a co za tym idzie, terminowej terapii i zapobiegania rozwojowi powikłań.

Według statystyk jedna trzecia światowej populacji jest nosicielami wirusa opryszczki. Rozprzestrzenianie się patogenu jest słabe, a aby się zarazić, konieczne jest przebywanie z zarażoną osobą przez długi czas. Zakażenie może nastąpić poprzez kontakt seksualny, podczas porodu i przez ślinę.

Trudno jest natychmiast zidentyfikować i zdiagnozować chorobę. A to ze względu na obecność okresu inkubacji. Pacjent lub nosiciel infekcji może żyć z chorobą, czuć się normalnie i nawet nie podejrzewać obecności CMV.

Patologia jest podstępna, ponieważ może ukrywać się pod innymi, mniej groźnymi chorobami, zwłaszcza przeziębieniami.

W początkowych stadiach chorobie towarzyszą następujące objawy:

  • hipertermia;
  • chroniczne zmęczenie, osłabienie;
  • wzrost węzłów chłonnych;
  • dreszcze;
  • częste bóle głowy;
  • zaburzenia snu;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • ból w stawach;
  • zmniejszenie apetytu.

Terminowe wykrycie choroby jest bardzo ważne, ponieważ brak odpowiedniej terapii jest obarczony poważnymi powikłaniami, w szczególności rozwojem zapalenia mózgu, zapalenia płuc i zapalenia stawów. Przy osłabionym układzie odpornościowym może dojść do uszkodzenia oczu i nieprawidłowego funkcjonowania nerek i układu moczowego, a także przewodu pokarmowego.

Kiedy pojawią się objawy lękowe, powinieneś zostać zbadany. Wynik analizy na obecność cytomegalowirusa IgG pozytywny oznacza, że ​​osoba zarażona posiada ochronę przed CMV i jest jej nosicielem.

Wcale nie jest konieczne, aby dana osoba była chora i że jest bardzo niebezpieczna dla innych. Wszystko będzie zależeć od ochronnych właściwości jego ciała. CMGV jest niebezpieczny w czasie ciąży.

Esencja analizy

Istotą analizy IgG jest poszukiwanie przeciwciał przeciwko CMV. Aby to zrobić, weź różne próbki (krew, ślina). Żeby było jasne, Ig jest immunoglobuliną. Substancja ta jest białkiem ochronnym wytwarzanym przez organizm w celu niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych. Każdemu nowemu organizmowi chorobotwórczemu układ odpornościowy wytwarza specyficzne przeciwciało. Litera G w skrócie IgG oznacza jedną z klas przeciwciał. Oprócz IgG istnieją również grupy A, M, E i D.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, nie wytworzono jeszcze swoistych Ig. Niebezpieczne jest, że po jednokrotnym wejściu do ciała infekcja pozostanie w nim na zawsze. Nie da się go zniszczyć. Ale ponieważ układ odpornościowy chroni przed nim, wirus istnieje w organizmie nieszkodliwie. Warto wiedzieć, że oprócz IgG jest też IgM. To dwie zupełnie różne grupy przeciwciał.

Te ostatnie to szybkie przeciwciała. Są duże i są produkowane w celu szybkiej reakcji na przedostanie się wirusa opryszczki do organizmu. Ale nie mają pamięci immunologicznej. A to oznacza, że ​​po ich śmierci, mniej więcej po czterech do pięciu miesiącach, ochrona przed CMV ustaje.

Jeśli chodzi o IgG, przeciwciała te mają skłonność do klonowania i utrzymywania ochrony przed określonym patogenem przez całe życie. Są małe, ale są produkowane później niż IgM, zwykle po zahamowaniu procesu zakaźnego.

I okazuje się, że jeśli wykryte zostaną przeciwciała IgM, to infekcja wystąpiła niedawno i najprawdopodobniej proces zakaźny jest w fazie aktywnej.

Jak odszyfrowywane są analizy

Oprócz IgG+ wyniki często zawierają inne dane.

Specjalista pomoże je rozszyfrować, ale aby zrozumieć sytuację, warto zapoznać się z niektórymi znaczeniami:

  1. 0 lub "-" - w ciele nie ma CMV.
  2. Jeśli wskaźnik awidności wynosi 50-60%, sytuacja jest uważana za niepewną. Badanie powtarza się po jednym do dwóch tygodni.
  3. Powyżej 60% - jest odporność, osoba jest nosicielem.
  4. Poniżej 50% - osoba jest zarażona.
  5. Anty-CMV IgM+, Anty-CMV IgG+ — reaktywacja infekcji.
  6. Anty-CMV IgM-, Anty-CMV IgG- - ochrona przed wirusem nie została opracowana, ponieważ nigdy wcześniej nie doszło do penetracji wirusa.
  7. Anty-CMV IgM-, Anty-CMV IgG+ — patologia przebiega w fazie nieaktywnej. Infekcja była dawno temu, układ odpornościowy rozwinął silną obronę.
  8. Anty-CMV IgM+, Anty-CMV IgG- - ostre stadium patologii, osoba niedawno została zarażona. Dostępne są szybkie Ig do CMV.

Wynik „+” u osoby o silnej odporności

Jeśli nie ma problemów zdrowotnych, wynik „+” nie powinien wywoływać paniki ani alarmu. Niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, przy utrzymujących się właściwościach ochronnych, jej przebieg przebiega bezobjawowo. Czasami może wystąpić ból gardła i gorączka.

Należy jednak rozumieć, że jeśli testy sygnalizują aktywację wirusa, ale patologia przebiega bezobjawowo, pacjent powinien tymczasowo zmniejszyć aktywność społeczną (ograniczenie komunikacji z krewnymi, wykluczenie rozmów i kontaktów z kobietami w pozycji i dziećmi). W fazie aktywnej chory jest aktywnym dystrybutorem zakażenia wirusem cytomegalii i może zarazić osobę, której organizm CMVI spowoduje znaczne szkody.

CMV IgG-dodatni: z niedoborem odporności, w czasie ciąży i u niemowląt

Wynik CMV „+” jest niebezpieczny dla wszystkich. Jednak najbardziej niebezpiecznym wynikiem jest CMV IgG-dodatni u pacjenta z niedoborem odporności: wrodzonym lub nabytym. Podobny wynik sygnalizuje rozwój poważnych powikłań.

  • Zapalenie siatkówki- rozwój procesu zapalnego w siatkówce oka. Ta patologia może prowadzić do ślepoty.
  • zapalenie wątroby i żółtaczka.
  • zapalenie mózgu. Ta patologia charakteryzuje się silnym bólem głowy, zaburzeniami snu i paraliżem.
  • Dolegliwości żołądkowo-jelitowe- procesy zapalne, zaostrzenie wrzodów, zapalenie jelit.
  • zapalenie płuc. Ta komplikacja, według statystyk, jest przyczyną śmierci ponad 90% osób cierpiących na AIDS.

CMV IgG pozytywny u tych pacjentów sygnalizuje przebieg patologii w postaci przewlekłej i duże prawdopodobieństwo zaostrzeń.

Pozytywny wynik w ciąży

Nie mniej niebezpieczny jest wynik IgG+ dla kobiet w ciąży. CMV IgG-dodatni sygnalizuje infekcję lub zaostrzenie patologii. Jeśli IgG przeciwko cytomegalowirusowi zostanie wykryty na początkowych etapach, należy podjąć pilne środki. Pierwotna infekcja wirusem wiąże się z wysokim ryzykiem rozwoju poważnych anomalii u płodu. W przypadku nawrotów ryzyko niekorzystnego wpływu na płód jest znacznie zmniejszone.

Zakażenie w drugim i trzecim trymestrze ciąży obarczone jest wystąpieniem wrodzonego CMVI u dziecka lub jego zakażeniem podczas przejścia przez kanał rodny. Lekarz ocenia, czy infekcja jest pierwotna, czy to zaostrzenie, na podstawie obecności swoistych przeciwciał z grupy G. Ich wykrycie sygnalizuje, że istnieje ochrona, a zaostrzenie wynika ze zmniejszenia właściwości ochronnych organizmu.

Brak IgG sygnalizuje infekcję w czasie ciąży. Sugeruje to, że infekcja może spowodować ogromne szkody nie tylko u matki, ale także u płodu.

Wynik „+” u noworodka

Czterokrotny wzrost miana IgG po przeprowadzeniu dwóch badań w odstępie trzydziestu dni wskazuje na wrodzoną CMVI. Przebieg patologii u niemowląt może być zarówno bezobjawowy, jak i charakteryzować się wyraźnymi objawami. Choroba może również wiązać się z wysokim ryzykiem powikłań. Patologia u małego dziecka jest obarczona pojawieniem się ślepoty, rozwojem zapalenia płuc, występowaniem wadliwego działania wątroby.

Jak radzić sobie z wynikiem IgG+

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić z dodatnim przeciwciałem IgG przeciwko CMV, jest skorzystanie z pomocy wykwalifikowanego specjalisty. Sam CMVI często nie powoduje wystąpienia krytycznych konsekwencji. Jeśli nie ma wyraźnych oznak choroby, nie ma sensu prowadzić leczenia. Walkę z infekcją należy powierzyć układowi odpornościowemu.

Przy ciężkich objawach najczęściej przepisywane są następujące leki:

  • Interferony.
  • Immunoglobuliny.
  • Foscarnet (przyjmowanie leku obarczone jest nieprawidłowym funkcjonowaniem układu moczowego i nerek).
  • Panawir.
  • Gancyklowir. Pomaga blokować rozmnażanie się drobnoustrojów chorobotwórczych, ale jednocześnie wywołuje nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym i zaburzenia hematopoezy.

Nie zażywaj żadnych leków bez wiedzy lekarza. Samoleczenie może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji. Ważne jest, aby zrozumieć jedną rzecz - jeśli wszystko jest w porządku z układem odpornościowym, wynik „+” informuje tylko o obecności uformowanej obrony w ciele. Jedyne, co trzeba zrobić, to wspomóc układ odpornościowy.

Pacjenci są zainteresowani wykryciem przeciwciał w igg wirusa cytomegalii, co to oznacza? W dzisiejszych czasach istnieje wiele chorób, które w żaden sposób się nie manifestują, a ich obecność w organizmie wykrywa się tylko za pomocą metod laboratoryjnych, czasem całkiem przypadkowo. Jedną z takich infekcji jest wirus cytomegalii. Co to znaczy, że wykryto przeciwciała igG wirusa cytomegalii?

Czym są przeciwciała przeciw cytomegalowirusowi?

Analiza przeciwciał IgG przeciwko cytomegalowirusowi ujawnia obecność tej infekcji.

Cytomegalovirus (w skrócie CMV) jest członkiem rodziny herpeswirusów wywołujących cytomegalowirus u ludzi. Cytomegalia to choroba wirusowa przenoszona z człowieka na człowieka. Charakteryzuje się tym, że wirus przyczepia się do zdrowych komórek tkanek ludzkich, zmienia ich wewnętrzną strukturę, w wyniku czego w tkankach powstają ogromne komórki tzw. cytomegale.

Ten wirus ma tę właściwość, że żyje w ludzkim ciele przez bardzo długi czas i nie pokazuje się w żaden sposób. Jeśli równowaga odpornościowa organizmu jest zaburzona, wirus zostaje aktywowany, a choroba zaczyna się bardzo szybko rozwijać. Z reguły wirus cytomegalii jest zlokalizowany w gruczołach ślinowych, ponieważ ma podobną strukturę do tego typu tkanki.

w ludzkim ciele są izolowane niezależnie. Według oficjalnych danych przeciwciała przeciwko temu wirusowi wykryto u 10-15% nastolatków i 40% u dorosłych.

Cytomegalowirus rozprzestrzenia się:

  • w powietrzu, na przykład przez ślinę;
  • transłożyskowy, czyli od matki do płodu przez łożysko, a także w trakcie przechodzenia dziecka przez kanał rodny;
  • pokarmowy, czyli przez usta podczas jedzenia lub picia, a także przez brudne ręce;
  • seksualnie - w kontakcie na przykład z błoną śluzową pochwy, kontakt błon śluzowych z plemnikami;
  • podczas transfuzji krwi;
  • w okresie laktacji przez mleko matki.

Okres inkubacji CMV trwa od 20 do 60 dni, ostry okres choroby mija w ciągu 2-6 tygodni. W ostrej fazie choroby u ludzi obserwuje się następujące objawy:

Po przejściu ostrego stadium choroby układ odpornościowy działa i powstają przeciwciała. Jeśli układ odpornościowy jest słaby z powodu wcześniejszych chorób i złego trybu życia, choroba staje się przewlekła i atakuje tkanki, a często narządy wewnętrzne człowieka.

Na przykład CMV wywołuje rozwój mokrego zwyrodnienia plamki żółtej, czyli chorób komórek oka odpowiedzialnych za przekazywanie impulsów nerwowych z narządu wzroku do mózgu.

Choroba objawia się w postaci:

  • ARVI, w niektórych przypadkach zapalenie płuc;
  • postać uogólniona, a mianowicie uszkodzenie narządów wewnętrznych, na przykład zapalenie wątroby, trzustki i innych gruczołów, a także tkanki ścian jelit;
  • problemy z narządami układu moczowo-płciowego, objawiające się w postaci nawracających stanów zapalnych.

Szczególnie mocno musisz się martwić, jeśli kobieta w ciąży zostanie zarażona wirusem cytomegalii. W tym przypadku patologia płodu rozwija się, gdy wirusy we krwi matki są przenoszone na niego przez łożysko. Ciąża kończy się poronieniem lub uszkodzeniem mózgu dziecka, w wyniku którego cierpi ono na choroby zarówno natury fizycznej, jak i psychicznej.

Należy zwrócić szczególną uwagę na rozpoznanie choroby postaci wewnątrzmacicznej. Szczególnie ważne jest ustalenie, w jaki sposób została zarażona kobieta w ciąży. Jeśli przed poczęciem organizm chorował, a w czasie ciąży doszło do ponownego zakażenia, to oznacza to większą szansę na urodzenie zdrowego dziecka. Cytomegalovirus wywołuje choroby, które wiążą się z wysokim ryzykiem poważnych powikłań na całe życie.

Jak diagnozuje się chorobę? Metody stosowane w diagnostyce CMV są następujące:

  • metoda immunofluorescencyjna, która pozwala wykryć wirusa w płynach biologicznych organizmu;
  • metoda immunochemiluminescencji (IHLA), oparta na analizie immunologicznej;
  • reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) - metoda biologii molekularnej, która pozwala na identyfikację DNA wirusa w ludzkich płynach biologicznych;
  • wysiew na kulturę komórkową;
  • test immunoenzymatyczny (ELISA), który określa, czy we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko CMV.

Co to znaczy, że wykryto anty-CMV IgG?

Wymienione rodzaje analiz mają na celu identyfikację specyficznych przeciwciał zwanych immunoglobulinami. To z kolei pozwala określić, na jakim etapie rozwoju jest choroba. Najskuteczniejsze i najczęściej stosowane z nich to ELISA i CLIA.

Istnieją 2 klasy immunoglobulin, które pojawiają się w CMV. Analiza ujawnia ich wskaźnik ilościowy, który wykracza poza wartości referencyjne, czyli przekracza normę.

Immunoglobuliny M, szybko reagujące na infekcje wirusowe. Przeciwciała te mają międzynarodowy skrót ANTI-CMV IgM, co oznacza przeciwciała, które powstały przeciwko cytomegalowirusowi klasy M.

Te przeciwciała nie tworzą pamięci immunologicznej i są niszczone w organizmie w ciągu sześciu miesięcy.

Przy zwiększonej ilości cytomegalowirusa IgM diagnozuje się ostry etap choroby.

Immunoglobuliny G, powstające przez całe życie i aktywowane po stłumieniu infekcji. ANTI-CMV IgG – tak w skrócie określa się te przeciwciała, według klasyfikacji międzynarodowej, czyli przeciwciała klasy G. Przeciwciała IgG przeciwko cytomegalowirusowi wskazują, że wirus rozwija się w organizmie. Badania laboratoryjne mogą określić przybliżony czas infekcji. Wskazuje na to wskaźnik zwany miano. Na przykład miano cytomegalii igg 250 wskazuje, że infekcja weszła do organizmu przez kilka miesięcy. Im niższy wynik, tym dłuższy czas trwania infekcji.

Przy ocenie prawdopodobieństwa infekcji stosuje się analizę stosunku przeciwciał klasy IgG i klasy IgM. Interpretacja wskaźnika to:

Szczególnie ważne jest prowadzenie tych badań u kobiet w wieku rozrodczym. Jeśli wynik dodatni dla cytomegalowirusa IgG uzyska się z ujemnym IgM przed poczęciem, oznacza to, że w czasie ciąży nie będzie pierwotnej infekcji (najbardziej niebezpiecznej dla płodu).

W przypadku dodatniego wyniku IgM należy odroczyć ciążę i skonsultować się z lekarzem. A jeśli wynik dla cytomegalowirusa IgG i IgM jest ujemny, oznacza to, że w organizmie nie ma wirusa i istnieje ryzyko pierwotnej infekcji.

Co powinienem zrobić, jeśli wyniki testu przeciwciał IgG są pozytywne?

Leczenie CMV ma zwykle na celu wzmocnienie układu odpornościowego w celu doprowadzenia cytomegalowirusa do postaci utajonej, którą może kontrolować ludzki układ odpornościowy.

Terapia opiera się również na przyjmowaniu leków przeciwwirusowych o działaniu przeciwopryszczkowym. Choroby współistniejące, które rozwijają się wraz z CMV, leczy się antybiotykami.

W celu zapobiegania CMV opracowano specjalną szczepionkę, której celem jest przede wszystkim ochrona kobiet w ciąży. Według badań, szczepionka ma obecnie wskaźnik skuteczności około 50%.

Wyniki wskazujące na dodatni wynik igG wirusa cytomegalii nie powinny być traktowane jako werdykt. Wirus CMV jest obecny w organizmie zdecydowanej większości ludzi. Terminowa analiza, zapobieganie i odpowiednie leczenie mogą zminimalizować ryzyko choroby wywołanej przez tę infekcję.