O zapobieganiu chorobie górskiej podczas wspinaczek wysokogórskich. Witaminy i leki podczas pieszej wycieczki, skład i dawkowanie diety witaminowej podczas wędrówki Jakie witaminy brać przed wyjazdem w góry

Bibliografia.

1. Pyzhova V. A. Witaminy i ich rola w aktywności mięśni. – Mn.: BGAFK, 2001
2. Dubrovsky V.I. Medycyna sportowa: Podręcznik dla studentów. – M.: Humanista. wyd. Ośrodek VLADOS, 1998.
3. Kulinenkov D. O., Kulinenkov O. S. Katalog farmakologii sportowej - leki sportowe. – M.: SportAkademPress, 2002.
4. Materiały internetowe: autor Yanchevsky Oleg, Kijów. Zapobieganie i leczenie niebezpiecznych objawów niedotlenienia na dużych wysokościach.

Lista adaptogenów:

1. Żeń-szeń
2. Aralia Mandżurska
3. Zamanicha wysoka
4. Złoty korzeń (Rhodiola Rosea)
5. Krokosz Leuzea (korzeń maral)
6. Schisandra chińska
7. Pantokryna (preparaty z poroża jelenia sika)
8. Sterculia platanofolia
9. Eleutherococcus senticosus
10. Echinacea purpurowa
11. Kwas bursztynowy (bursztynian sodu)

Lista preparatów witaminowych.

1. Kwas askorbinowy.
2. Preparaty multiwitaminowe (undevit, gendevit, dekamevit, multitabs maxi, glutamevit, oligovit, antioxicaps, pentovit itp.)
3. Orotan potasu (kwas orotowy, witamina B13)
4. Pangamat wapnia (kwas pangamowy, witamina B15)
5. Octan lub palmitynian retinolu (witamina A)
6. Octan tokoferolu (witamina E) itp.

Żadne witaminy ani adaptogeny nie zastąpią treningu fizycznego!

Obecnie istnieje ogromna różnorodność leków, wybór zależy od ceny i zdrowego rozsądku. Musimy pamiętać, że niektóre witaminy i minerały są niekompatybilne, jeśli są przyjmowane jednocześnie (i dobrze też, jeśli po prostu się nie wchłaniają). Nie ma potrzeby stosowania suplementów diety, gdyż zazwyczaj zawierają one zbyt wiele składników, często niezgodnych ze sobą, a ich procent jest zbyt mały (w myśl zasady „nie szkodzić”). Nie przejmuj się liczbą „kółek”: zapotrzebowanie na witaminy u osób wykonujących ciężką pracę fizyczną, sportowców wytrzymałościowych, a także narażonych na niekorzystne czynniki środowiskowe jest 2–4 razy większe (w zależności od rodzaju witamin) niż dla przeciętnego mieszkańca miasta. NIEMOŻLIWE jest pokrycie tej potrzeby jedzeniem, bo człowiek nie jest w stanie zjeść na raz kilku kilogramów jedzenia. Brak witamin może spowodować nieodwracalne szkody fizyczne i psychiczne. Osobno w odniesieniu do witaminy C. Dla większości ludzi przedawkowanie (duża pojedyncza dawka) nie jest szczególnie niebezpieczne: organizm całkowicie uzupełnia koszty i usuwa nadmiar z moczem. Wyjątkiem jest obecność piasku w moczu: mogą tworzyć się kamienie nerkowe. Określa się to na podstawie rutynowego badania moczu w klinice. Nie oznacza to, że zapotrzebowanie na witaminę C jest mniejsze, ale należy ją przyjmować w małych dawkach w ciągu dnia. Nie zaleca się łączenia niektórych preparatów multiwitaminowych z innymi witaminami (ostrzeżenie dotyczące równowagi lub przedawkowania). Pamiętajcie, że ich standardy są określone dla zwykłego mieszkańca miasta, chyba że są to specjalistyczne witaminy dla sportowców. Jeśli zależy Ci na równowadze, po prostu zwiększ liczbę sztuk do wymaganej ilości, a jeśli zajdzie potrzeba zażycia kolejnego preparatu witaminowego, zażyj go nie wcześniej niż trzy godziny po zażyciu takich multiwitamin. Przyjmowanie adaptogenów nie wpływa na spożycie witamin.

Notatki z własnego doświadczenia.

W opracowaniu kompleksów kierujemy się literaturą przytoczoną na początku artykułu.Od 7 - 9 lat jako obowiązkowy kompleks na górskich wędrówkach stosujemy witaminy i adaptogeny. Skład leków był zróżnicowany w zależności od ceny, dostępności w aptece i gustów uczestników. Zwykle bierzemy dobre i niedrogie multiwitaminy Undevit, Gendevit, Decamevit. W dzień normalny 1–2 szt., w dzień trudny – 3 szt. Do nich kwas askorbinowy 2 (3 5) szt., na zimne, trudne dni i na dużych wysokościach dodatkowo aevit lub witaminy A i E osobno (stosowane zarówno w kroplach, jak i kapsułkach: efekty są takie same, u niektórych osób nie) jak smak witamin w kroplach). Dawkowanie – 1 kapsułka Aevitu lub 1 kapsułka octanu Retinolu (A) + 1–2 kapsułki octanu tokoferolu (E) lub 1–2 krople (A) + 3–4 krople (E 30%). Chcielibyśmy stosować multitabs - B-complex (szczególnie dla sportowców, zawiera witaminy z grupy B w dawkach przekraczających zwykłe dzienne zapotrzebowanie) i multitabs-maxi (kompleks witamin i minerałów), ale cena (ok. 15 000 za 30 tabletek) jest nie dla nas. Chciałabym też znaleźć pangamat wapnia (B15), który ma wyraźne działanie przeciw niedotlenieniu, ale u nas w aptekach go nie ma. Chciałbym też znaleźć glutamiwitę (zawiera kompleks kwasu glutaminowego, który wspomaga adaptację do niedotlenienia, zalecaną przez lekarzy sportowych przy trenujących sportowcach w górach średnich), ale tylko raz zauważono ją w aptece. Lepiej zacząć ją brać na dwa tygodnie przed wycieczką w dawkach zalecanych na opakowaniu: przy braku ekstremalnego wysiłku fizycznego i niekorzystnych czynników nadmiar witamin nie jest spożywany i jest szkodliwy dla organizmu.Zastosowano różne adaptogeny: żeń-szeń, aralia, eleutherococcus, Rhodiola, Echinacea , pantokryna, trawa cytrynowa, kwas bursztynowy. Pierwsze trzy z tej samej rodziny mają prawie takie same działanie, z tym wyjątkiem, że Eleutherococcus w górach wydaje się lepszy od wszystkich pozostałych, a Aralia jest najbardziej dostępnym z silnych adaptogenów. Świetna rzecz - Rhodiola (złocisty korzeń), na poziomie Eleutherococcus, ale od pięciu lat nie pojawia się w naszych aptekach. Echinacea jest nieco słabsza, ale u jednego z uczestników powoduje ból głowy, a wszyscy pozostali są dobrze tolerowani. Jednak nie używamy go już na trasie. Pantokryna i trawa cytrynowa są słabsze. Kwas bursztynowy stosuje się w przypadku silnego zmęczenia („nogi nie mogą się poruszać”), ale nieregularnie, w zależności od samopoczucia, ponieważ ma działanie kwaśne i czasami powoduje zgagę. W pojedynczych, ostrych sytuacjach dawka wynosi ok. 1 g. Rzadko dostępny w aptekach, nawet jako część suplementów diety Adaptogeny należy zażywać 2-3 tygodnie przed wędrówką (moc leku nie ma znaczenia, najważniejsze jest włączenie mechanizmu adaptacyjnego i prawdopodobieństwo ryzyko zachorowania przed wędrówką jest rzadsze). ALE lek nie powinien być tym, który zażywa się na trasie. Zwykle bierzemy aralię, eleutherococcus lub żeń-szeń. Jeśli wyjazd trwa dłużej niż trzy tygodnie, należy zmieniać lek co 2 tygodnie (przyzwyczajasz się do konkretnego leku, inny, nawet z tej samej rodziny, będzie całkiem skuteczny - sprawdzone przez lekarzy). mężczyzna ważący 90 kg jest większy niż kobieta ważąca co najwyżej 60 kg i ogólnie każdy mężczyzna potrzebuje trochę więcej witamin niż kobieta o tej samej wadze. Jeśli chodzi o adaptogeny, nikt nie odczuł niedoboru przy mniej więcej tej samej dawce. A jednak mimo naszego „wyrównania” pod koniec dnia prawie nie było popękanych „zimnych” ust, nie było poważnych odmrożeń i oparzeń słonecznych, nie było żadnych poważnych objawów hipoksji wysokościowej, a poza tym czułem się normalnie po wędrówce mniej „wąwozów” i tęsknoty za zielenią.

Materiał odnalazł i przygotował do publikacji Grigorij Łuczański

Nie mniej ważnym czynnikiem w zapobieganiu chorobie wysokościowej jest czynnik żywieniowy. Podczas naszych wypraw poświęcano mu wiele uwagi.

Na temat żywienia podczas górskich wędrówek napisano wiele książek. Dlatego chciałbym powiedzieć tylko o najważniejszych cechach żywienia podczas naszych wypraw.

Ciężka praca na wysokościach prowadzi do większego zużycia zapasów węglowodanów w organizmie, pomimo zwiększonej strawności węglowodanów. Dlatego uczestnicy wspinaczki otrzymywali dziennie zwiększone dawki glukozy (do 200-250 g). Każdy sportowiec miał dietę „kieszonkową”, czyli kwaśno-miętowe cukierki, cukier, czekoladę, rodzynki, suszone śliwki, które zjadał podczas podejść i wybiegów co godzinę i w małych dawkach.

Aby poprawić metabolizm węglowodanów, wystarczy zjeść kawałek cukru, a ilość cukru we krwi natychmiast odruchowo wzrasta. Następuje podrażnienie zakończeń nerwowych żołądka, w odpowiedzi na co rozpoczyna się rozkład glikogenu w wątrobie, a produkt jego rozpadu, glukoza, przedostaje się przez krew do narządów.

Podczas naszej wyprawy około 1/2 racji pokarmowej przeznaczono na węglowodany, a stosunek węglowodanów, białek i tłuszczów wynosił około 2:1:1, w przeciwieństwie do racji często zalecanej na wysokościach 10:2:1 ( A. S. Shatalina, V.S. Asatiani) lub 4:1:0,7 (N.N. Jakowlew).

Należy pamiętać, że każdemu zwiększeniu ilości węglowodanów w pożywieniu powinno towarzyszyć zwiększenie dawek witaminy B 1, która pomaga tkankom lepiej wykorzystać cukier. Nasi wspinacze przyjmowali witaminę B 1 w tabletkach po 10 mg dziennie.

Wiadomo, że w wyniku głodu tlenu utlenianie białek nieco spada. Dlatego też (z polecenia V.S. Asatianiego) zastosowaliśmy aminokwasy (kwas glutaminowy, metionina) w celu przyspieszenia procesów rekonwalescencji z wysokości 4500 m.

Kwas glutaminowy stymuluje procesy oksydacyjne i odgrywa ważną rolę w przywracaniu wydajności mięśni. W przypadku niedoboru tlenu kwas glutaminowy normalizuje metabolizm tkanki mózgowej poprzez wiązanie amoniaku. Wspinacze stosowali go w dawce 1 g x 3 - 4 razy dziennie (w postaci tabletek).

Metionina zapewnia prawidłową pracę wątroby (szczególnie w warunkach zwiększonego jej obciążenia), a co najważniejsze pomaga intensywnie pracującemu organizmowi w warunkach niedoboru tlenu uzupełnić zapasy energii z tłuszczów. Większość autorów zauważa, że ​​na dużych wysokościach tłuszcze w jakiejkolwiek postaci są spożywane niechętnie lub wręcz często powodują odrazę.

Dzięki przyjmowaniu metioniny w dawkach 0,5-1,0 x 3-4 razy dziennie z wysokości 4500-5000 m oraz dobrej aklimatyzacji w połączeniu z doskonałą sprawnością fizyczną, u żadnego z uczestników nie zaobserwowaliśmy awersji do tłuszczów . Większość sportowców jadła z wielkim apetytem nawet tak trudnostrawny produkt jak solony smalec (z cebulą i czosnkiem).

Stosowanie witaminy B 15 (kwasu pangamowego) nasila utlenianie tłuszczów w organizmie, a co najważniejsze zwiększa procent wykorzystania tlenu przez organizm i zwiększa jego odporność na niedotlenienie. Wspinacze stosowali go (zgodnie z zaleceniami N. N. Jakowlewa) na tydzień przed wyjściem w góry i bezpośrednio w góry 150 mg (1 tabletka x 3 razy), a od wysokości 5000 m dawka ta była podwojona (2 tabletki 3 razy).

Ponadto, w celu lepszego wchłaniania tłuszczów, sportowcy przyjmowali witaminę C. Ponadto witamina C wzmaga procesy oksydacyjne w organizmie, aktywnie uczestnicząc w metabolizmie węglowodanów i wspomaga produkcję energii. Wspinaczom górskim zaleca się przyjmowanie do 500 mg (tj. dziesięciokrotności normy) witaminy C dziennie. Staraliśmy się trzymać tej normy na wszystkich etapach wyprawy.

W miarę możliwości na podejściach i w bazach starano się wprowadzić normę witaminową poprzez owoce i warzywa. Podczas wspinaczki, oprócz witaminy C w tabletkach, wspinacze spożywali specjalnie kandyzowane plasterki cytryny i kwaśne jabłka.

Jak wiadomo, w górach znacznie wzrasta zapotrzebowanie na inne witaminy.

Witaminy zawarte w pożywieniu, nawet w małych ilościach, pełnią rolę regulatorów procesów metabolicznych, gdyż z nich powstają w organizmie wysoce aktywne substancje biologiczne – enzymy, przy udziale których zachodzą złożone przemiany chemiczne węglowodanów, tłuszczów i białek. Na przykład witaminy B 1, B 2, C, PP, kwas pantotenowy, witamina E służą do tworzenia enzymów oksydacyjnych.

Witamina PP (nikotynamid, czyli kwas nikotynowy) ułatwia zachodzenie procesów oksydacyjnych, gdy dopływ tlenu do organizmu jest niewystarczający. Na dużych wysokościach należy ją przyjmować w większych dawkach z jeszcze jednego powodu: spożywanie dużych ilości witaminy B 1 (w celu wchłaniania glukozy) wymaga zwiększenia zawartości witaminy PP. Z tego ostatniego korzystaliśmy z wysokości 5000 m (0,1X3 razy dziennie).

Witamina E sprzyja lepszemu dotlenieniu tkanek podczas wzmożonego, długotrwałego stresu na dużych wysokościach oraz poprawia metabolizm tlenu. Witamina E ma także związek z regulacją gospodarki węglowodanowo-fosforowej w mięśniach. Wraz z jego niedoborem rozwija się osłabienie mięśni, a nawet dystrofia mięśni. Roztwory alkoholowe są postrzegane lepiej niż roztwory olejowe. To prawda, że ​​\u200b\u200bz wysokości 5000 m stosowaliśmy roztwory olejowe (ze względu na brak roztworów alkoholu) po 1 łyżeczce każdy. X 1–2 razy dziennie (10 mg).

Witaminę B2, bardzo niezbędną w metabolizmie węglowodanów, białek i tłuszczów, stosowano w tabletkach w dawce 25 mg dziennie na podejściach i 35 mg na wysokości 5000 m.

Witamina A, podobnie jak poprzednie witaminy, przyczynia się do prawidłowego metabolizmu i prawidłowego widzenia, które w górach jest narażone na duże obciążenia; pomaga chronić skórę przed szkodliwym działaniem, zwłaszcza promieniowaniem ultrafioletowym, oparzeniami słonecznymi i odmrożeniami. Stosowaliśmy go podczas wspinaczki w tabletkach 5 mg (czyli trzykrotna dawka).

Witamina P wraz z kwasem askorbinowym bierze udział w procesach redoks, zmniejsza przepuszczalność i łamliwość naczyń włosowatych. Wspinacze zdobywali go z wysokości 5000 m, 0,5 dziennie.

Witamina D reguluje wymianę fosforu i wapnia w organizmie i jest szczególnie niezbędna podczas intensywnego wysiłku fizycznego. Nasi sportowcy otrzymywali witaminę D okresowo w bardzo dużych ilościach, w dawce 2 mg dziennie (zgodnie z zaleceniami profesora A. S. Shataliny) w połączeniu z glukonianem wapnia (0,5 dziennie).

U większości wspinaczy, którzy przyjmowali ten kompleks witamin, zwłaszcza w pierwszych dniach pobytu na wysokości, zwiększa się liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny, a co za tym idzie, wzrasta pojemność tlenowa krwi. Oznacza to, że ich procesy aklimatyzacyjne przebiegają intensywniej, w efekcie lepiej znoszą przebywanie w tych nietypowych warunkach i aktywność fizyczną na wysokości.

W tym samym celu, dla ułatwienia i przyspieszenia aklimatyzacji, na 5-7 dni przed wyjazdem w góry zażywaliśmy hemostymulinę (0,4x3x) z kwasynopepsyną (w celu poprawy wchłaniania leku) i hematogenem (w zwykłych dawkach).

Kiedy pojawiły się pierwsze oznaki choroby górskiej i aby jej zapobiec, stosowaliśmy szereg innych środków leczniczych.

Jak wspomniano powyżej, w wyniku hiperwentylacji (zwiększonego oddychania) traci się dużo dwutlenku węgla, organizm ulega alkalizacji (zasadowicy gazowej), czemu towarzyszą nudności, a nawet wymioty. Dlatego, aby zapobiec temu schorzeniu, zastosowaliśmy dobrze znaną recepturę N. N. Sirotininy (kofeina – 0,1 g, luminal – 0,05, kwas askorbinowy – 0,5, kwas cytrynowy – 0,5, glukoza – 50 g). Na nudności braliśmy też tabletki aeron i neuroplegiki (po 1-2 tabletki pipolfenu, suprastyny, difenhydraminy lub plemogazyny, najlepiej gdy grupa jest już na wakacjach), które mają silne działanie antyhistaminowe, wzmacniając działanie leków nasennych i przeciwbólowych, które działają zapobiec wymiotom.

Aby znormalizować procesy hamowania i pobudzenia, na zalecenie N. N. Sirotinina, A. A. Żukowa, N. P. Grigoriewa, G. V. Peszkowskiego, A. A. Chaczaturyana, którzy otrzymali znaczne zmniejszenie odsetka choroby górskiej podczas przyjmowania luminalu w połączeniu z kofeiną, wszyscy wspinacze na nasza wyprawa powyżej 4500 m koniecznie korzystała z tego drugiego leku.

Aby poprawić sen, przepisano tabletki nasenne (Luminal, Barbamil). Zauważono, że sen był znacznie lepszy, gdy stopy nie marzły. Dlatego zwróciliśmy uwagę na buty sportowe.

Jak wiadomo, choroba górska częściej objawia się u osób, które nie są psychicznie przygotowane do pokonania czynników wysokościowych (mimo prowadzonej psychoprofilaktyki). Mając pewne doświadczenie jako anestezjolog i znając działanie drobnych środków uspokajających, które działają uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy, eliminując uczucie niepokoju, strachu i napięcia, autor artykułu zastosował na sobie trioksazynę podczas wspinaczki na szczyt W.I. Lenina powyżej 5000 m. Jednocześnie mój stan zdrowia był znacznie lepszy niż u osób, które nie brały środków uspokajających. Następnie ten sam efekt potwierdzili inni wspinacze, którzy wcześniej brali udział w wyprawach wysokogórskich, w szczególności tak doświadczeni wspinacze wysokogórscy, jak B. Gavrilov, który dwukrotnie ukończył trawers Pobeda Peak, Honorowy Mistrz Sportu A. Ryabukhin, Mistrz sportu V. Ryazanov, S. Sorokin, P. Greulich, G. Rozhalskaya i inni wspinacze z naszej grupy (którzy widząc dobre działanie leków, dobrowolnie zaczęli brać środki uspokajające).

W literaturze nie znaleźliśmy żadnych dowodów na doświadczenia w stosowaniu tych leków w profilaktyce i leczeniu choroby górskiej. Stosowanie tych leków wymaga dalszych badań. Doświadczenia czelabińskich wypraw wysokogórskich, podczas których w początkowym okresie aklimatyzacji na wysokościach powyżej 5000 m, zwłaszcza dla początkujących wspinaczy wysokogórskich, stosowano środki uspokajające (pojedynczo trioksazyna, andaksyna lub meprobamat - 1-2 tabletki na noc) w połączeniu z innymi, które sprzyjają szybkiej adaptacji do dużych wysokości, sugeruje, że stosowanie tych leków jest wskazane. Trzeba jednak pamiętać, że stosowanie ich w dużych dawkach może wywołać niepożądany efekt (być może efekt odwrotny w warunkach niedoboru tlenu, rozwój uzależnienia, a nawet uzależnienia od narkotyków, niepożądane rozluźnienie mięśni po drodze itp.). Zażywając na noc środki uspokajające, które wzmacniają działanie tabletek nasennych, odpoczynek staje się bardziej efektywny, a ludzie są bardziej produktywni.

W wyniku wymienionych działań zapobiegawczych, w okresie aklimatyzacji na wysokości 4500 m, 7 z 70 osób (w różnych latach) zauważyło lekką drażliwość, apatię i adynamię. Według N. N. Sirotinina bóle głowy pojawiają się podczas wspinaczki na wysokości ponad 5000 m u 75% wszystkich wspinaczy na Elbrus. W naszych wyprawach 41,5% (tj. 17 z 41) zawodników w pierwszych dniach aklimatyzacji na wysokościach powyżej 5000 m odczuwało sporadyczne (!) bóle głowy. Co więcej, 14 z nich (tj. 82%) po raz pierwszy wzniosło się powyżej 5000 m. Oprócz bólów głowy, część z nich odczuwała osłabienie, zmęczenie i złe samopoczucie. Wszystkie te objawy szybko ustąpiły w wyniku powyższych działań zapobiegawczych i terapeutycznych.

Podczas długich wspinaczek i trawersów na wysokościach, szczególnie powyżej 7000 m, gdy panuje głód tlenu, zimno, stres fizyczny i neuropsychiczny, gdy nie jest możliwe pełne zaopatrzenie człowieka w białka, witaminy i leki, jak wiadomo, szybkie i poważne następuje wyczerpanie organizmu, dystrofia żywieniowa tkanek i narządów. Jak zauważył Milledge (1962), wysokość 5490 m to maksymalna wysokość, na jaką człowiek może się zaadaptować bez szkody dla zdrowia. Wraz z dalszym przedłużającym się pobytem i wznoszeniem się powyżej tej wysokości rozpoczyna się proces degradacji organizmu, gdy pogorszenie stanu ogólnego i osłabienie organizmu zaczynają brać górę nad adaptacyjnymi reakcjami fizjologicznymi.

Każdy uczestnik wędrówki powinien posiadać przy sobie małą osobistą apteczkę i wiedzieć, jak stosować zawarte w niej leki. Głównym składnikiem takiej apteczki są leki na „rodzime” choroby. Nikt nie wie lepiej niż Ty i Twój lekarz, jak najlepiej sobie z nimi radzić. Pamiętaj, aby powiedzieć koordynatorowi i przewodnikowi o swoich chorobach i przyjmowanych lekach.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do swojego stanu zdrowia przed wyruszeniem na wędrówkę, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Lista osobistej apteczki na wędrówkę

1. Leki na „swoje” choroby w odpowiednich ilościach. Przed wyjazdem skonsultuj się z lekarzem.
2. Higieniczna pomadka do ust, 1 szt. Tak, faceci na pewno też.
3. Bandaż sterylny, 1 sztuka 5x10 cm lub 7x14 cm.
4. Wata sterylna 25 g lub płatki kosmetyczne 15 szt.
5. Jod lub zieleń brylantowa w ołówku 1 szt. (opcjonalny)
6. Bandaż elastyczny na ilość bolących stawów (minimum 1) lub bandaże/nakolanniki.
7. Płuco znieczulające, 1 płytka.
8. Plaster bakteriobójczy, 10 pasków. Dodatkowo możesz wziąć plaster w rolce.
9. Nadtlenek 25 ml, w plastikowej butelce.
10. 10 pastylek do ssania na gardło i 5 saszetek proszku Fervex/Coldrex

Do wspinaczki i trekkingu na wysokościach powyżej 5000 m zabierz Diamax (Diacarb) i/lub Hypoxen. Na długie wędrówki zażywaj dodatkowo kompleksy witaminowe, możesz zacząć je brać tydzień lub dwa przed rozpoczęciem.

Na wspinaczka na Kilimandżaro, im wyżej się wzniesiesz, tym rozrzedzone staje się powietrze, to znaczy w nim koncentracja spada niezbędne do życia tlen, a także inne gazy składowe. Na szczycie Kilimandżaro płuca pełne powietrza zawierają tylko pół tlenu ale od ilości, jaką zawierałby pełny oddech na poziomie morza. Mając wystarczająco dużo czasu, organizm ludzki dostosowuje się do środowiska ubogiego w tlen, wytwarzając więcej czerwieni krwinki. Ale to zajmuje tygodnie, na które niewielu może sobie pozwolić. Dlatego prawie każdy, kto wspina się na górę (lub inną górę powyżej 3000 m n.p.m.), doświadcza skutków wysokości. nieprzyjemne objawy, które nazywane są chorobą wysokościową lub górską (w slangu alpinistycznym - „ górnik„). Należą do nich duszność, zawroty głowy, zawroty głowy, ból głowy, nudności, utrata apetytu, bezsenność, a w konsekwencji zmęczenie i drażliwość. Objawy te pojawiają się pod koniec drugiego lub trzeciego dnia wspinaczki na Kilimandżaro. Zwykle nie powinny być powodem do wielkiego niepokoju, ale wymioty należy traktować poważnie: konieczne jest przywrócenie kwoty płyny w organizmie. Na wysokości utrata wilgoci następuje bardzo szybko, początkowo niezauważalnie, ale wkrótce powoduje obezwładnienie człowieka, nasilając chorobę wysokościową.

O wiele bardziej niebezpieczne ostry atak choroba górska, gdy staje się przewlekła. W języku angielskim nazywa się to ostrą chorobą górską ( AMS). Objawy obejmują wszystkie powyższe oraz jeden lub więcej z poniższych: bardzo silny ból głowy, duszność w spoczynku, stan grypopodobny, uporczywy suchy kaszel, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, krew w ślinie i/lub moczu, letarg, halucynacje ; ofiara nie może ustać na nogach, krytycznie myśleć i oceniać sytuacji. W tym przypadku NATYCHMIAST zejść na niższą wysokość bez zatrzymywania się, nawet w nocy. Należy pamiętać, że to rano, w godzinach przedświtowych, przebieg choroby ulega pogorszeniu. Jednocześnie, jak stwierdzono powyżej, pacjent może myśleć, że jest w stanie dalej się wspinać – tak nie jest. Ostatnie słowo należy tutaj do przewodników.

Choremu na dole towarzyszy asystent przewodnika, bez uszkodzeń dla reszty grupy. Ignorowanie objawów ostrej choroby górskiej może prowadzić do śmierci z powodu obrzęku mózgu lub płuc. Każdego roku na Kilimandżaro umiera z tego powodu kilka osób. Nie da się z góry przewidzieć, kto będzie cierpiał na chorobę wysokościową, nawet w dobrze wyposażonej placówce medycznej: ten problem czeka na młodych i dojrzałych, wysportowanych i mniej wysportowanych, początkujących, a nawet doświadczonych wspinaczy, więc uważaj na swoje zdrowie, nie ukrywaj się, jeśli źle się poczujesz i posłuchaj wskazówek przewodnika.

Istnieją metody sprawdzone przez dziesięciolecia wspinaczki zmniejszyć ryzyko Choroba wysokościowa. Po pierwsze, jest to stopniowe, krok po kroku aklimatyzacja. To właśnie ta zasada jest wpisana, gdy przed Kilimandżaro (5895 m) wspinamy się na sąsiednie niższe góry Meru (4562 m) lub Kenię (Szczyt Lenana 4985 m), przed Elbrusem (5642 m) - do czterotysięczników Kurmychi lub Cheget itp. Aklimatyzacja wysokościowa po wspinaczce lub trekkingu następuje maksymalnie w ciągu 1-2 miesięcy sześć miesięcy to zanika. Wiele osób z powodzeniem wykorzystuje to przy planowaniu swoich wycieczek, sukcesywnie odwiedzając coraz wyżej położone tereny. Jak w przypadku każdego treningu fizycznego na poziomie morza (at aerobik tryb), to oni kilka pomagają w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu na wysokości. Wręcz przeciwnie, często robią okrutny żart sportowcom: przyzwyczajeni do trwałych obciążeń, nadal poruszają się w tym samym tempie na wysokości, nie zwracając uwagi na objawy choroby wysokościowej, dopóki ich nie powali, więc jest to niezbędny ewakuacja ratunkowa. Zwykli ludzie poruszają się wolniej, wrażliwiej reagują na swój stan, dzięki czemu ich organizm sprawniej się odbudowuje i częściej docierają na szczyt. Co za paradoks! Naprawdę, im ciszej pójdziesz, tym dalej zajdziesz.

Dodatkowo skuteczną aklimatyzację ułatwiają właściwy sposób życia(w miarę możliwości), rzucenie palenia, alkoholu i w miarę możliwości jogi (mamy duże doświadczenie we wspieraniu wycieczki jogi). Jeśli chodzi o odżywianie, najprostszą rzeczą, jaką można zaoferować, jest witaminy I rodzynki, pomagając pracy serca. Stosować należy od dwóch tygodni do miesiąca przed wspinaczką, rano przelać połowę do szklanki i namoczyć przez noc. Suszone owoce Bardzo pomagają w górach, to te same rodzynki, suszone morele I śliwki. Należy je powoli rozpuszczać pod językiem. Dwie lub trzy torebki 300 gramowe wystarczą na dwa tygodnie.

Wsparcie lekowe aklimatyzacja to bardzo obszerny temat. Osobom szczególnie zainteresowanym tą tematyką polecamy prace Igora Pokhvalina, zawodowego lekarza i alpinisty. W skrócie do wysokości 6500 m, po której rozpoczyna się prawdziwa wspinaczka wysokogórska, sytuacja wygląda następująco. Uważa się, że niektóre leki łagodzą problem choroby wysokościowej. Ale opinie na temat ich zalet i wad są diametralnie różne, dlatego przed użyciem czegokolwiek, konsultować ze specjalistą medycznym. Większość kontrowersji dotyczy najczęściej stosowanego leku. To powszechnie znane diakarb, na zachodzie - diamox lub acetazolamid. Tak naprawdę nikt jeszcze do końca nie wie, czy leczy przyczynę choroby górskiej, czy jedynie łagodzi objawy, maskując w ten sposób istotne wskazania do ewakuacji, takie jak rozdzierający ból głowy. W takim przypadku, jeśli nie odrzucisz natychmiast, możesz doświadczyć obrzęk mózgu, co prowadzi do depresji ośrodków oddechowych. Dlatego profesjonalni organizatorzy komercyjnych wspinaczek na góry poważniejsze niż Kilimandżaro, tacy jak Aconcagua i McKinley, opowiadają się za przeciwko zastosowanie profilaktyczne Diakarba(dajmoksa). Jednak na Kilimandżaro wiele osób używa go jako doping. W rezultacie na górze często można zobaczyć starszych emerytów z Zachodu, którzy na zewnątrz czują się lepiej niż młodsi – to cud dymoxu. Brytyjskie Stowarzyszenie Medyczne zaleca rozpoczęcie stosowania tego leku przez trzy dni przed wejściem na dużą wysokość, około 4000 m. W przypadku Kilimandżaro odpowiada to porankowi pierwszego dnia wspinaczki. Diakarb (i jego zachodni odpowiednik) ma dwa znane skutki uboczne: przede wszystkim jest niezwykle skuteczny moczopędny(pierwotnie stworzony w celu zmniejszenia ciśnienia w oku). Większość zmuszona jest załatwiać sobie co najmniej co dwie godziny, także w nocy, co samo w sobie jest zmuszone problem(wyjście z namiotu i brak snu). Jak wspomniano powyżej, cały utracony płyn musi zostać przywrócony, a to oznacza picie nie mniej niż 4 litry dziennie (a nie 2, jak bez Diakarbu). Drugi punkt jest mrowienie oraz drętwienie końcówek palców rąk i nóg. Co więcej, niektórzy podkreślają zły smak w ustach. Jednakże większość ludzi czuje się lepiej na wysokościach, jeśli przyjmują Diacarb. Alternatywą jest nowoczesny lek hipoksen(jest znacznie droższy) lub miłorząb dwuklapowy(gingko biloba) 120 mg dwa razy dziennie, zaczynając na kilka dni przed wspinaczką. Ten ostatni lek nie jest odpowiedni, jeśli masz skłonność do krwawień z nosa. W naszych podróżach z powodzeniem korzystamy asparkam (panangin), rozdając tablet wszystkim uczestnikom rano i wieczorem podczas wspinaczki. To jest witamina C K I Mg, co pomaga w pracy serca i nasyceniu krwi tlenem ( efekt placebo również nie do przecenienia). Na koniec najprostsza rzecz - aspiryna lub jego połączenie z cytramon Lub kodeina. Teoretycznie rozrzedza krew, łatwiej przechodzi przez naczynia włosowate, a ból głowy ustępuje. Istnieje opinia, że ​​​​to również jedyne maskuje objawy(dotyczy wszelkich środków przeciwbólowych), dlatego we wszystkim należy zachować umiar i ostrożność. Nigdy nie wspinaj się powyżej linii drzew (około 2700 m), jeśli tak jest temperatura, krwawienia z nosa, ciężkie przeziębienie lub grypa, zapalenie krtań, infekcja dróg oddechowych.

Konkluzja jest następująca: najkorzystniej odpowiednia aklimatyzacja, zapobiegając występowaniu ataków choroby górskiej. Wracając do naszej trasy, zwracamy uwagę na fakt, że wszystkie nasze grupy, które schodziły kombinacją, wspięły się na jej szczyt nie tylko w pełnej mocy, ale także na tyle czujny, aby docenić wyjątkowe miejsca, przez które przechodzą.

A teraz przed nami planowane wejście na Elbrus, Mont Blanc, Kazbek lub inną wysoką górę.

Gdzie zacząć? Jak się przygotować, aby skutecznie osiągnąć swój cel? Jak możesz liczyć na pomoc swojego organizmu w warunkach wysokogórskich?

Jak dopasować plan treningowy do swojego normalnego trybu życia i na czym się skupić?

Oto kilka najważniejszych wskazówek, które mogą Ci się przydać:

1. Trening fizyczny

Musisz przygotować się wcześniej. Uwierz mi, tydzień treningu przełajowego i podciągania się na podwórku na drążku poziomym przed wspinaczką raczej ci nie pomoże.

Krzyże od 40 min. Podczas długich wyścigów przełajowych rozwija się pewna wytrzymałość, która przyczynia się do udanego wspinania się. Organizm zaczyna przystosowywać się do długotrwałego stresu, jakiego będzie doświadczał. I tak: 2-3 razy w tygodniu 45 min przełaj.
Podciągnięcia i dipy ujędrnią górne mięśnie.
Przysiad na jednej nodze (pistolet). Ważne ćwiczenie, które wykonywaliśmy na wszystkich zgrupowaniach sportowych. Pozwoli Ci przygotować mięśnie nóg do długotrwałych obciążeń i chodzenia po stromych podjazdach.
Abs nie będzie boleć. Włącz go do wymienionego zestawu ćwiczeń.

Po przełajach wykonaj zestaw ćwiczeń, 2-3 podejścia w kole.

Pamiętaj, aby dać organizmowi odpocząć od stresu na 7-10 dni przed programem wycieczki. Odpocznij, aby w góry dotrzeć nie przeciążony i zmęczony.

2. Wzmocnienie organizmu

Ekstremalne obciążenia dość wyczerpują równowagę organizmu, zwłaszcza na dużych wysokościach. Wzmocnienie należy przeprowadzić z wyprzedzeniem. Około miesiąca przed planowanym wejściem.

Włącz do swojej diety witaminę C oraz kompleksy Vitrum lub Duovit. Witaminy dla mięśnia sercowego: „Asparkan”, „Riboxin”.

Przyjmując kilka kompleksów witaminowych, należy uważać, aby skład pierwiastków się nie powtarzał.

Podczas wspinaczki wskazane jest także przyjmowanie witamin.

Wielu wspinaczy przyjmuje suplementy diety wraz z witaminami. Osobiście powiem, że po niektórych suplementach diety poczułam się świetnie.

3. Jedzenie

Przed wyjazdem w góry zwróć uwagę na konieczność stosowania zbilansowanej diety. Powstrzymaj się od przejadania się, picia alkoholu, palenia. Pozwól swojemu ciału poczuć ton. On jest bardzo ważny. Słuchaj swojego ciała.

Ty i Twoje ciało stanowicie cały system, który będzie doświadczał bardzo poważnego stresu, fizycznego i psychicznego. Dlatego poważnie potraktuj swoje przygotowania.

Suszone owoce, orzechy, owoce są spożywane zarówno przed, jak i podczas wspinaczki.

4. Układ nerwowy

Przygotuj się na odporność na stres. Wspinaczka na dużych wysokościach jest już sama w sobie stresująca, dlatego nie należy zawczasu obciążać układu nerwowego. Uprawiaj jogę, wykonuj serię asan, ćwicz pranajamę (praktyki oddechowe). Wejdź w stan harmonii. TO BARDZO, BARDZO WAŻNE! Pozwól swojemu systemowi pracować dla Ciebie. Traktuj proces wznoszenia się nie tylko jako ćwiczenie fizyczne i przekraczanie pewnych granic zwyczajności, ale dostrój się do interakcji z siłami natury, poczuj z nimi jedność.

Niech Twoje wspinanie się stanie filozofią. I odniesiesz sukces!