Jak i gdzie boli jajnik? Jakie patologie mogą powodować dyskomfort w lewym jajniku

Ból jajników to „przekleństwo” młodych kobiet i najczęstsza dolegliwość, z którą niestety nieczęsto śpieszą się one do ginekologa.

Dlaczego bolą mnie jajniki? Tylko ginekolog może odpowiedzieć na to pytanie w 100%, ponieważ przyczyny pojawienia się bólu są bardzo zróżnicowane:

• naruszenia normalnej fizjologicznej pozycji przydatków, macicy lub anomalii ich rozwoju;
• patologie cyklu miesięcznego;
• procesy i choroby zapalne (i nie tylko ginekologiczne);
• brak równowagi hormonalnej w organizmie;
• rozwój łagodnych lub złośliwych nowotworów i formacji.

Mamy nadzieję, że poniższe opisy ułatwią kobietom nawigację i szybki kontakt ze specjalistą.

Ból w okolicy lędźwiowej i podbrzuszu

W 90% przypadków dziewczęta i młode kobiety skarżą się na jednoczesne bóle w okolicy jajników i na poziomie lędźwiowym. Banalna długotrwała hipotermia jest pierwszą przyczyną wystąpienia takich nieprzyjemnych wrażeń. Jeśli wykluczona jest hipotermia, oznacza to obecność jednej lub więcej patologii układu moczowo-płciowego, dla których rozpoznania bardzo ważne ma charakter bólu, częstotliwość występowania, a także czas jego trwania.

Pęknięcie torbieli jajnika

Występowanie bólu w takiej lokalizacji powinno zaalarmować kobietę - są uważane za pierwsze zwiastuny pękniętej torebki torbielowatej i poprzedzają zespół silnego bólu „sztyletu”. Ból jajnika bardzo się nasila i narasta tylko po jednej stronie, pojawia się ropa lub plamienie, otwiera się krwawienie z pochwy, pojawiają się nudności i gorączka, wówczas jedyną słuszną decyzją jest pilne wezwanie karetki.

Torbiel jajnika, zapalenie przydatków, zapalenie przydatków

Czy trzeba coś zrobić, jeśli w okolicy lędźwiowej utrzymuje się długotrwały dyskomfort, ale jajniki nie bolą zbytnio i nic innego Ci nie przeszkadza? W końcu przy takich pozornie nieistotnych skargach warto udać się do ginekologa– mogą to być początkowe objawy wczesnego stadium zapalenia przydatków (zapalenia jajników) lub rozwoju torbieli na jajnikach.

okolicy lędźwiowo-krzyżowej- pewny znak zapalenia przydatków (zapalenie jajników). W tym przypadku ból prawego jajnika obserwuje się znacznie częściej niż ból lewego jajnika.
• Boli lewy jajnik, ciągnie dolną część brzucha tylko po prawej stronie, ból pleców? W takim przypadku należy wykonać USG, upewnić się, że nie tworzy się torbiel i rozpocząć leczenie prawostronnego zapalenia przydatków lub zapalenia oka.
• Czy boli Cię prawy jajnik? W takim przypadku musisz zachować większą czujność i monitorować zmiany w swoim samopoczuciu. Pomimo tego, że prawostronna lokalizacja pęcherzy torbielowatych jest obserwowana prawie 2 razy częściej, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego również podlega tym samym bolesnym objawom, których leczenie nie jest zapewnione i wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Zapalenie pęcherza

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego to kolejna przyczyna bólu w dolnej części brzucha i pleców. Oprócz silnego bólu napadowego na chorobę wskazują następujące objawy:

• wzrost lub spadek temperatury;
• nudności (aż do wymiotów);
• częste i fałszywe parcie na mocz, które może być bolesne pod koniec aktu.

W okresach zaostrzeń może wystąpić krew w moczu i niewielkie plamienie. Zapalenia pęcherza nie można ignorować. Postać przewlekła może prowadzić do śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego, które wymaga leczenia przez całe życie.

Drozd

Nie lekceważ takiej choroby jak pleśniawka. Zaczynając od drobnej białej wydzieliny i lekkiego swędzenia, w przypadku zaniedbania i zignorowania leczenia „drobiazg” rozwija się w kronikę. Dlatego nie możesz być zaskoczony, gdy ból w podbrzuszu, przydatkach i okolicy lędźwiowo-krzyżowej po wizycie u ginekologa zamieni się w diagnozę niepłodność z powodu przewlekłego pleśniawki.

Zespół owulacyjny

Tępy i bolesny ból jajników, czasami z lekkim plamieniem, a także ból pleców może wystąpić w połowie cyklu miesiączkowego. W momencie owulacji, kiedy pęcherzyk jajnikowy pęka i dochodzi do uwolnienia dojrzałej komórki jajowej, dochodzi do lekkiego krwotoku. Przyczyną bólu jest przedostanie się krwi do otrzewnej. Czas trwania takiego bólu jest krótki - od 15 minut do kilku godzin. Ból pojawia się naprzemiennie i tylko po jednej stronie:

• ból prawego jajnika wskazuje, że podczas tego miesięcznego cyklu to on wykonał pracę związaną z „wyhodowaniem” komórki jajowej;
• ból lewego jajnika - sygnalizuje jego miesięczną aktywność.

Nie powinieneś być zaskoczony, jeśli wystąpią zaburzenia kolejności jajników. Ból prawego jajnika można zaobserwować kilka razy z rzędu – zgodnie z nakazami natury jest on prawie 2 razy bardziej aktywny niż lewy.

Skurczowy, spazmatyczny ból, który pojawia się w przeddzień miesiączki, jest spowodowany produkcją w tym okresie specyficznych hormonów – prostaglandyn. Dla połowy kobiet taki umiarkowany dyskomfort nie powoduje żadnych szczególnych problemów. Leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, ograniczeniu aktywności fizycznej, utrzymywaniu spokoju i unikaniu sytuacji konfliktowych.

Kiedy zespół bólowy przed krytycznymi dniami ma charakter nasilający się, ból określa się jako podostry, miesiączka trwa dłużej niż zwykle, pojawiają się nudności i nieznacznie wzrasta temperatura ciała – to oznacza procesy zapalne w jajnikach i/lub macicy.

Endometrioza, włókniak

Jeśli podczas menstruacji kobieta odczuwa silny ból jajników, napięte plecy i obfite krwawienia, są to wyraźne objawy mięśniaków, włókniaków lub endometriozy.

W rzeczywistości podczas menstruacji bolą nie jajniki, ale kurcząca się macica. Takie skurcze są potrzebne, aby uwolnić jamę macicy od „niepotrzebnego” endometrium. Dlatego silny ból wskazuje na choroby macicy, a nie jajników.

Aby uniknąć trwałej niepłodności, patologie te wymagają pilnego leczenia.

Ciąża

W czasie ciąży skargi na ból w podbrzuszu i okolicy lędźwiowej wynikają ze wzrostu obciążenia kręgosłupa. Ale we wczesnych stadiach ciąży, kiedy waga płodu i waga samej kobiety nie wzrosły jeszcze znacząco, takie skargi mogą sygnalizować zagrożenie poronieniem.

Jeśli uczucie ciągnięcia nie powoduje bólu, ale jest dość nieprzyjemne i pojawia się po 20. tygodniu, można podejrzewać fałszywe skurcze Braxtona-Hicksa. Za przyczynę tego zjawiska uważa się zwiększoną pobudliwość macicy, która nie wymaga specjalnego leczenia i ustępuje po zastosowaniu zabiegów w ciepłej wodzie i chodzeniu w spokojnym tempie.

Zespół hiperstymulacji jajników

Przyczyną wystąpienia ostrego bólu odcinka lędźwiowego i napięcia w okolicy jajników może być zabieg farmakologicznej stymulacji owulacji. Objawy mogą wystąpić natychmiast lub do 7 dni po badaniu i nie zawsze oznaczają wynik pozytywny.

W wyniku źle dobranej dawki leków pobudzających, a najczęściej na skutek przedawkowania tabletek pobudzających przez kobiety i niewłaściwego rozcieńczenia proszku, rozwija się hCG zespół hiperstymulacji.

W łagodnej postaci powoduje dyskomfort w podbrzuszu i okolicy lędźwiowo-krzyżowej, jajniki stają się powiększone i napięte, a brzuch często wzdęty. W cięższych przypadkach płyn gromadzi się w otrzewnej, jajniki wyraźnie bolą, metabolizm jest zaburzony, a kobieta często przybiera na wadze.

Leczenie polega na odstawieniu wszelkich leków pobudzających.

Przewlekły ból miednicy

Bolesne objawy w dolnej części brzucha i poniżej poziomu nerek utrzymujące się dłużej niż 6 miesięcy nazywane są przewlekłym bólem miednicy. W 75% przypadków jest to spowodowane zaawansowanymi chorobami ginekologicznymi. Pozostałe 25% zalicza się do chorób, które dotykają w równym stopniu kobiety, jak i mężczyzn:

• rozwój zrostów w okolicy miednicy;
• choroby patologii odbytnicy i pęcherza;
• przepuklina międzykręgowa lub zmiany w kręgach (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów);
• udar mózgu;
• osteoporoza;
• u mężczyzn - zapalenie gruczołu krokowego.

Infekcje dróg rodnych

Jeżeli odczuwasz łagodny ból zlokalizowany w podbrzuszu i plecach oraz nieznaczny wzrost temperatury, powinieneś poddać się badaniu i wykluczyć:

• chlamydie;
• ureaplazmoza;
• mykoplazmoza;
• rzeżączka.

Pulsujący ból

Bóle o pulsującym charakterze wymagają szczególnej uwagi, szczególnie jeśli trwają dłużej niż pół godziny.

Jeśli po lewej stronie występuje pulsacja, boli lewy jajnik, wzrasta temperatura i pojawia się ogólne osłabienie, należy natychmiast zgłosić się do lekarza lub wezwać pogotowie. Jeśli zwrócisz się do lekarza z pytaniami o to, dlaczego boli Cię lewy jajnik i co robić, prawdopodobnie usłyszysz w odpowiedzi – natychmiastowa hospitalizacja, Ty skręcenie torbielowatej szypułki jajnika!

Specyfika lokalizacji prawego jajnika może powodować pulsację w dolnej części brzucha po prawej stronie po łyżeczkowaniu macicy lub histeroskopii. Jeśli pulsacja pojawia się bez wyraźnego powodu, ból wzrasta, pojawia się krwawa wydzielina, wzrasta temperatura, wówczas rada jest taka sama - natychmiast wezwij pogotowie! Torbielowata szypułka może skręcić się nie tylko po prawej stronie. Ciąża pozamaciczna (skręcenie, pęknięcie jajowodu), samoistne poronienie czy pęknięte zapalenie wyrostka robaczkowego to przyczyny powodujące pulsację i ból prawego jajnika.

Ból jajników promieniujący do nogi

Pulsacja w prawym, lewym lub jednocześnie obu jajnikach, której towarzyszy różnorodny ból promieniujący do lewej lub prawej nogi, wynika z zwiększony nacisk na narządy miednicy. Mogą:

• być konsekwencją powikłań przepukliny udowej lub pachwinowej;
• wskazywać na ropienie przydatków macicy;
• wskazują na rozwój ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ostry, silny ból jajników

Pytanie: „Dlaczego jajniki bolą i co robić?” w przypadku silnego i ostrego bólu jest to nie tylko niewłaściwe. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej w nagłych wypadkach - właśnie to musisz zrobić w takiej sytuacji. Taki ból sygnalizuje następujące patologie wymagające natychmiastowej hospitalizacji:

• apopleksja i pęknięcie jajnika, które może nawet wystąpić w wyniku uwolnienia komórki jajowej z jajnika objętego stanem zapalnym;
• zapalenie miednicy i otrzewnej - proces ropny w otrzewnej;
• pęknięta torebka torbielowata lub skręcenie nóg;
• ciąża pozamaciczna.

Oprócz wymienionych przyczyn, po wykluczeniu wszystkich przyczyn organicznych, dyskomfort w jajnikach i ból mogą być spowodowane czynnikami psychogennymi i kobieta powinna skonsultować się z psychoterapeutą.

Tylko regularne badania ogólne, obowiązkowe coroczne badania u ginekologa, zdrowy tryb życia i szybkie, odpowiedzialne leczenie są względną gwarancją zachowania zdrowia i płodności kobiety.

Jeśli jajniki bolą, może to być oznaką poważnej patologii. Samoleczenie jest tutaj niedopuszczalne. W każdym razie musisz odwiedzić specjalistę. Tylko lekarz może prawidłowo przepisać leczenie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy ciała pacjenta.

Jajniki to sparowane gonady zlokalizowane po obu stronach macicy. Spełniają ważną pracę w organizmie kobiety, będąc jednocześnie gruczołami płciowymi i dokrewnymi, czyli gruczołami wydzieliny mieszanej. Jajniki są głównym narządem rozrodczym kobiety, dlatego ich patologia powinna najpierw wzbudzić niepokój. W różnych okresach życia ich funkcja się zmienia: zależy to od wieku, fazy cyklu miesiączkowego, stanu zdrowia, ciąży itp. Nie umniejsza to jednak ich znaczenia. Niestety to one są najczęściej podatne na różne choroby.

Zwykle gruczoły przypominają pestkę brzoskwini, mają długość około 4 cm, szerokość 2,5 cm i grubość 1-1,5 cm, mają grubą, trwałą otoczkę białkową, która działa jako bariera dla tych narządów chroniąc je przed urazami i stanami zapalnymi. Dlatego, aby doszło do stanu zapalnego, nie wystarczy, aby patogen przedostał się do jajnika, zwykle do niego nie dociera, przy dobrej odporności same przydatki radzą sobie z infekcją. Ale jeśli organizm jest osłabiony, odporność jest zmniejszona, występuje patologia endokrynologiczna, patologiczne podłoże ginekologiczne, a następnie rozwija się stan zapalny.

Funkcja w organizmie

W jajnikach dojrzewają pęcherzyki. Ich liczba jest wrodzona od urodzenia w każdej kobiecie około 500 tysięcy, ale w ciągu całego jej życia tylko około 500 dojrzałych, tj. 0,1% - to taki oszczędny wydatek. Powstaje jeszcze mniej dojrzałych jaj. Dzięki temu całemu złożonemu procesowi kobieta może rozmnażać się średnio do 48 lat. Proces owulacji z uwolnieniem dojrzałego jaja, bez którego kobieta nie może zostać matką, zależy również od gruczołów. Od nich zależy funkcjonowanie i istnienie miesięcznego cyklu miesiączki i ciąży. Ponadto do ich funkcji należy wytwarzanie hormonów żeńskich, czyli pełnią funkcję rozrodczą i pracę gruczołu dokrewnego.

Sama budowa jajnika jest następująca: posiada on zrąb, czyli tkankę łączną oraz korę, w której zlokalizowane są pęcherzyki w różnych stadiach dojrzałości. Początkowy pęcherzyk ma kilka etapów wzrostu. W ostatnim, najbardziej dojrzałym etapie zawiera już jajo, wówczas pęcherzyk jest już uważany za antralny, tj. wychodzić. Pęcherzyki antralne zawierają do 7 sztuk, nie więcej. Kontynuują swój rozwój, a 1 lub 2 z nich zaczyna wyprzedzać swoich sąsiadów w rozwoju, uniemożliwiając im rozwój w pełni. Powiększone w ten sposób mieszki włosowe nazywane są dominującymi, czyli dominującymi. Cały proces trwa około 13 dni, w tym czasie jajo ma czas na dojrzewanie, które po dojrzeniu niszczy otoczkę pęcherzyka i wychodzi do jamy brzusznej. Ten proces jest bardzo ważny, nazywa się go owulacją.

Jeśli w ciągu 2 dni plemnik nie zapłodni komórki jajowej, obumiera, przedostaje się do jajowodów, skąd schodzi do jamy macicy, a następnie jest wydalany z krwią menstruacyjną. Pozostałe pęcherzyki cofają się, najpierw zamieniając się w tzw. ciała białe, a następnie całkowicie rozpuszczając, uwalniając miejsce dla nowych pęcherzyków. Specjalne odcinki (górne obszary) jajnika wytwarzają hormony: progesteron, prolaktynę, estrogeny, progestyny ​​i niewielką ilość męskich hormonów płciowych - androgenów. Zwykle 1 jajo dojrzewa w 1 cyklu, rzadko 2.

Jajniki funkcjonują przez cały okres rozrodczy. Następnie wraz z nadejściem menopauzy zanikają, w okresie menopauzy przestają wytwarzać estrogeny, kurczą się, zmniejszają rozmiar o połowę i kobieta się starzeje. Gruczoły dokrewne całego ludzkiego ciała są zawsze ściśle ze sobą powiązane, bardziej niż inne układy. W tym przypadku jest podobnie: aby pęcherzyki mogły dojrzeć, należy im pomóc FSH (hormon folikulotropowy), którego dostarcza przysadka mózgowa. A ich dalsze dojrzewanie zależy od hormonów nadnerczy. Jeśli z powodu uszkodzenia nadnerczy owulacja nie wystąpi w pęcherzykach, powiększają się one prawie 5 razy, zaczynają wypełniać się płynem, zamieniając się w cysty. Rozwija się zespół policystycznych jajników (PCOS), częstość występowania choroby policystycznych wynosi tylko około 5% przypadków patologii ginekologicznych.

W innych przypadkach, z powodu zaburzeń i niewydolności hormonów, pęcherzyki gromadzą się, wszystkie dojrzewają, ich liczba wzrasta do 8-12 sztuk, nazywa się to jajnikami wielopęcherzykowymi (MFO) - ich częstotliwość jest wyższa, około 25%. Jajniki mają niewiele zakończeń nerwowych, co wskazuje na ich szczególną tolerancję na ból. Ale jeśli pojawi się ból, nie możesz odkładać problemu na później, musisz pilnie udać się do lekarza. Częściowo znaczącą rolę w zaburzeniu funkcji jajników odgrywa hipotermia kobiety, czemu znacznie sprzyja współczesna moda na odkryte pępki, spodnie z niskim stanem i noszenie mini. Chęć bycia na poziomie nowoczesności i szczupłości, niechęć do ogrzania się na mrozie, gdy cały ubiór dziewcząt zimą składa się z lekkich kurtek, a dolną część ciała ocieplają jedynie stringi i cienkie rajstopy. Za takie pragnienie bycia w centrum uwagi dziewczęta później płacą procesami zapalnymi narządów płciowych, ponieważ hipotermia i infekcje nie zostały jeszcze anulowane.

O upośledzeniu funkcji jajników może świadczyć pojawiający się okresowo ból różnego rodzaju. Na podstawie charakteru bólu ginekolodzy mogą natychmiast przewidzieć jego przyczyny. Ból może być bolesny, nieprzyjemne odczucia w podbrzuszu i boku, może obejmować dolną część pleców, krocze, pojawiają się bóle ostre, ostre, napadowe, świadczy to o stanie nagłym.

Przyczyny patologiczne

W przypadku braku ciąży przyczynami bólu mogą być:

1. Dysfunkcja jajników. Ich objawy: nieregularne miesiączki, krwotok miesiączkowy lub skąpe miesiączkowanie, poronienia nawykowe, napadowy, bolesny, dokuczliwy ból w dolnej części brzucha, promieniujący do dolnej części pleców i kości krzyżowej, ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego, acykliczne krwawienia lub brak miesiączki (brak miesiączki przez ponad sześć miesięcy) .
2. Zapalenie gruczołów (zapalenie jajników), zapalenie jajowodów (zapalenie jajowodów) - przyczyną jest zawsze infekcja. Infekcje mogą również obejmować choroby przenoszone drogą płciową: chlamydię, ureaplazmę, mykoplazmę. W takim przypadku okresowy ból w podbrzuszu promieniujący do dolnej części pleców, może wystąpić wysoka temperatura, a wydzielina może mieć charakter ropny. Leczenie jest obowiązkowe, w przeciwnym razie może wystąpić niepłodność.
3. Zapalenie przydatków (macica ma również własne przydatki). Jeśli zajęte są również jajowody, podobnymi objawami są zapalenie jajowodów lub przydatków. Ale ból może być też bardziej stały, może promieniować do dolnej części pleców i kości krzyżowej, jest tępy, bolesny i jednostronny. W takim przypadku na rurach tworzą się zrosty, powodując dyskomfort podczas oddawania moczu. Przebieg choroby ma charakter falowy. W czasie zaostrzenia temperatura wzrasta do 37-38°C, mogą wystąpić dreszcze, osłabienie, wydzielina o nieprzyjemnym zapachu i ropą, nieregularne miesiączki, obniżone libido. Objawy nasilają się w przypadku hipotermii, obniżonej odporności i stresu. Częściej występuje zapalenie prawego jajnika.
4. Torbiel - początkowo jajnik nie boli, torbiel przebiega bezobjawowo, następnie pojawia się ból w miarę wzrostu i powiększania się torbieli. W tym przypadku nerwy obwodowe i sąsiednie narządy są uciskane, ból pojawia się tylko z jednej strony, w atakach charakter bólu jest dokuczliwy, bolesny, uczucie ciężkości w podbrzuszu, dyspareunia, zaburzenie cyklu, powiększenie brzucha . Kiedy szypułka torbieli jest skręcona, może ona pęknąć na skutek problemów z krążeniem, a jej zawartość przedostaje się do jamy brzusznej, co powoduje zapalenie otrzewnej. Jednocześnie pojawia się silny ból o charakterze sztyletu, częściej po prawej stronie pojawia się krwawa wydzielina, czasem z ropą, nieprzyjemnym zapachem, nudnościami i wymiotami oraz gorączką. Ból podczas skrętu pulsuje, z jednej strony objaw Szczetkina-Blumberga, może wystąpić utrata przytomności, stan uważa się za pilny. Ponadto wraz ze skrętem rozwija się martwica i zapalenie jajnika.
5. Mięśniaki i mięśniaki - podczas menstruacji bardzo boli podbrzusze, ból dolnej części pleców, silne krwawienia. W rzeczywistości ból wynika z macicy: kurczy się, wypychając niepotrzebne endometrium.
6. Apopleksja (pęknięcie) – może wystąpić podczas owulacji, przyczyną jest podnoszenie ciężarów, przyjmowanie COC, nadmierny wysiłek fizyczny, konsekwencją może być zapalenie otrzewnej. Towarzyszą mu nudności, wymioty i omdlenia. Częściej pęknięcie występuje po prawej stronie. Ból jest rozlany, ostry i promieniuje do dolnej części pleców, odbytnicy i nóg. Podczas operacji jajnik może zostać zszyty.
7. Hiperstymulacja jajników – pojawia się podczas leczenia kobiet z powodu niepłodności, jest jej skutkiem ubocznym, jajniki mogą w tych przypadkach znacznie zwiększyć swoją wielkość, pojawiają się w nich małe cysty, może być ich dużo. Obserwuje się przyrost masy ciała, wzdęcia, duszność, wodobrzusze brzucha, wysięk w jamie opłucnej i skąpomocz.
8. Guz początkowo nie objawia się w żaden sposób, ale w miarę wzrostu pojawiają się tępe, bolesne bóle w podbrzuszu, często po jednej stronie, niezwiązane z cyklem menstruacyjnym. Gdy rosnący guz uciska sąsiednie narządy, ich funkcja może zostać zakłócona, brzuch powiększa się, a duże guzy można wykryć palpacyjnie. Do diagnozy konieczne jest USG, MRI i, jeśli to konieczne, laparoskopia. W przypadku onkologii następuje utrata masy ciała, złe samopoczucie, osłabienie i pogorszenie samopoczucia. W przypadku raka cały cykl menstruacyjny zostaje zakłócony.
9. Zespół owulacyjny - ból brzucha przed lub w trakcie miesiączki, wynika z przebiegu cyklu miesiączkowego.
10. Endometrioza – występuje u kobiet po 45. roku życia, w 2 przypadkach na 1000 osób, wraz z rozrostem warstwy wewnętrznej, podobnej do endometrium, w jajnikach, jajowodach i jamie brzusznej. Przy znacznym wzroście obserwuje się bolące bóle w podbrzuszu z powrotem do odbytnicy i dolnej części pleców. Oddawanie moczu staje się bolesne, elementy błony śluzowej macicy przedostają się do jamy brzusznej wraz z przepływem krwi menstruacyjnej, rosną i krwawią podczas każdego cyklu. Nieleczone rozwijają się zrosty i niepłodność.
11. PCOS - z tą patologią wokół jajnika tworzy się duża liczba narośli. Cykl menstruacyjny ulega zaburzeniu, wzrasta waga, wypadają włosy, pojawia się trądzik, tłusta skóra na twarzy, pojawiają się wtórne cechy płciowe męskie. Ból jest jednostronny, promieniuje do okolicy miednicy i pojawia się okresowo.
12. MFN - nie ma specjalnych objawów patognomonicznych. Może wystąpić nieregularność w rozpoczęciu miesiączki z przedłużonym cyklem do 40-50 dni, czasami jest ona nieobecna przez sześć miesięcy. Kiedy występuje, jest skąpy (skąpe miesiączki) i można zauważyć dokuczliwy ból w podbrzuszu. Objawy hiperandrogenne często zaczynają pojawiać się w postaci obniżenia tonu głosu, zwiększonego owłosienia na twarzy, tłustego łojotoku twarzy i skóry głowy, trądziku, wysypek na ciele i twarzy oraz przyrostu masy ciała rozpoczynającego się bez wyraźnej przyczyny . Takie objawy hiperandrogenne wskazują, że MFJ wszedł w początkowe stadium PCOS. Nawiasem mówiąc, PCOS najczęściej atakuje prawy jajnik.
13. Zaburzenia hormonalne w funkcjonowaniu jajników - ból pojawia się w wyniku zmęczenia podczas porodu, laktacji. Jajniki bolą podczas ciąży i menopauzy; z czasem te nieprawidłowości ustępują bez leczenia.
14. Ból po operacji. Po nakłuciu bolą, ciągną, może wystąpić plamienie, wzdęcia, podczas laparoskopii w obecności zrostów, krwawienia pooperacyjnego. Im większa operacja, tym większy ból.

Ból w czasie ciąży

W czasie ciąży mogą wystąpić następujące rodzaje bólu:

1. Ciąża może powodować ten stan. Wynika to ze wzrostu obciążenia kręgosłupa.
2. Ból może wystąpić, ale nie w wyniku patologii, ale w wyniku zmiany położenia macicy: unosi się powyżej normalnego poziomu i napina więzadła podtrzymujące, tj. wzrasta obciążenie aparatu więzadłowego.
3. Ból może wynikać z kolki jelitowej.
4. Skurcze fałszywe Braxtona-Hicksa – po 20. tygodniu ciąży może pojawić się dokuczliwe uczucie dyskomfortu. Wynika to ze zwiększonej pobudliwości macicy. Leczenie nie jest wymagane, wystarczy ciepła kąpiel, spokojny spacer.
5. Poronienie samoistne - silny ból w kości krzyżowej, podbrzuszu i obfite krwawienie, oba objawy pojawiają się jednocześnie.
6. Ból jajników w połowie pierwszego trymestru ciąży (1,5-2 miesięcy ciąży) - może wystąpić przy torbieli ciałka żółtego. Wrażenia w jamie brzusznej są nieprzyjemne, w miarę rozwoju płodu ciałko żółte zanika, a ból ustępuje.
7. Patologie ciąży: nieprawidłowo niska pozycja płodu, odklejenie łożyska, niedotlenienie płodu, zwiększone napięcie macicy.

Co jeszcze może być przyczyną objawu?

Po stosunku ból może być spowodowany wyborem niewłaściwej pozycji, suchością pochwy z powodu małej produkcji wydzieliny. Ponadto dyspareunia pojawia się w wyniku obecności chorób przenoszonych drogą płciową, nowotworów, cyst i zapalenia szyjki macicy.

U kobiet o charakterze histerycznym ból, często występujący przed miesiączką, może być dokuczliwy bez powodu. Czasami objawy chorób sąsiadujących narządów mogą powodować również bolesne objawy w podbrzuszu, na przykład: choroby nerek, jelit, pęcherza moczowego, a przy tych patologiach ból najczęściej pojawia się po lewej stronie. Dlatego też, jeśli podczas badania wykluczona zostanie patologia jajników, powinnaś zostać zbadana przez terapeutę. Jeśli ból ma charakter pulsacyjny, promieniuje do nogi, pojawia się po prawej lub lewej stronie, oznacza to zwiększony nacisk na narządy w miednicy. Dzieje się tak w przypadku skomplikowanej przepukliny, pachwinowej lub udowej, procesów ropnych w przydatkach macicy, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Czynniki prowokujące

Zmniejszona odporność, infekcje, hipotermia, niedoczynność tarczycy, cukrzyca, choroby przysadki mózgowej, nadnerczy, nowotwory przysadki mózgowej, podwzgórza, tarczycy - przy wszystkich tych patologiach obserwuje się brak równowagi hormonalnej, który może wpływać tylko na jajniki. Nasłonecznienie, promieniowanie, przyjmowanie niektórych leków, przegrzanie, stres, niedożywienie, aklimatyzacja, post, hipowitaminoza, zwłaszcza witaminy C i E, również powodują ból jajników. Inne przyczyny: złe środowisko, praca w niebezpiecznych branżach, długotrwałe napięcie nerwowe, palenie, nieregularne miesiączki, aborcje, nieprawidłowe umiejscowienie wkładki domacicznej.

Objawy kliniczne

Przede wszystkim będą to następujące objawy: nieregularne miesiączki, ciągłe dokuczliwe, kłujące, kłujące bóle w podbrzuszu, przed lub w trakcie miesiączki. Ból może promieniować do dolnej części pleców, krocza i kości krzyżowej. Występują wysypki skórne, nudności, zaparcia, utrata apetytu, stale niska gorączka, złe samopoczucie, osłabienie, zawroty głowy, bóle głowy, drażliwość, zmęczenie, słaby sen, bolesne oddawanie moczu. Reakcją na patologię jajników mogą być objawy w postaci wydzieliny: jeśli ma nieprzyjemny zapach, jest żółtawa lub ma ciemny kolor, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. W ginekologii istnieje stosunkowo nowe pojęcie: zespół owulacyjny – ból utrzymuje się po owulacji, pojawia się przed lub w trakcie miesiączki.

Kiedy w pierwszej fazie cyklu poziom estrogenów spada, pod koniec cyklu następuje oderwanie części błony śluzowej endometrium, co powoduje ból i plamienie na początku krwawienia utrzymujące się przez 1-2 dni. Czasami ból pojawia się przed miesiączką na kilka dni wcześniej, ale często w połowie cyklu, w ciągu 13-15 dni – jest to tzw. okno płodne lub dni płodne – czas najkorzystniejszy dla poczęcia. W tym czasie jajo niszczy błonę pęcherzyka i wychodzi do jajowodów. Jednocześnie do jamy brzusznej uwalnia się niewielka ilość krwi, co powoduje ból, który może ustąpić w ciągu kilku minut, czasem dłużej, ale nie dłużej niż kilka godzin. Ból jest dokuczliwy, tępy. W różnych cyklach, zgodnie z fizjologią, ból może pojawiać się po prawej lub lewej stronie. Ból podczas menstruacji nie jest związany z jajnikami, wiąże się z odrzuceniem endometrium i skurczami macicy w celu jej wydalenia, tzw. mikroporodem. Ból jest rozlany, tępy, w całym jamie brzusznej, szczególnie w dolnej środkowej części.

Przyczyny bólu lewego jajnika: jest najbardziej podatny na procesy zapalne, infekcję. Stwierdzono, że torbiel po lewej stronie ma charakter czynnościowy, tj. nie ma zmian organicznych, ustępuje samoistnie lub czasami po zakończeniu terapii hormonalnej, bez leczenia. W niektórych przypadkach nie jest zabronione stosowanie ciepła. Inne przyczyny: skręcenie łodygi torbieli, zespół owulacyjny.

Jeśli kłuje po prawej stronie, częściej odnotowuje się udar jajnika, zapalenie, nieregularny cykl menstruacyjny, nowotwory, zaburzenia równowagi hormonalnej i ryzyko ciąży pozamacicznej. Cysty po prawej stronie wymagają obowiązkowego leczenia, nie ustępują samoistnie. Leczenie jest zwykle chirurgiczne, następnie stosuje się terapię hormonalną i antybiotykoterapię. Należy zauważyć, że nawet po operacji, po 1 miesiącu, ból pojawia się w prawym podbrzuszu, ale jest to wariant normy, reakcja na usunięcie żywej tkanki.

Środki diagnostyczne

Niezbędne jest zebranie wywiadu, badanie ginekologiczne, podczas którego ocenia się wielkość macicy i jajników, badanie palpacyjne miejsca bólu, badanie ultrasonograficzne, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, kolposkopia, a w przypadku infekcji – posiew wymazu bakteryjnego. Jeśli to konieczne, wykonuje się laparoskopię i prześwietlenia rentgenowskie, badania hormonalne. Nawiasem mówiąc, krew podaje się dla niektórych hormonów na początku cyklu, inne - w drugiej fazie cyklu, cytologia rozmazu, biopsja.

Jakie powinno być leczenie?

Z etiologią zapalną i obecnością infekcji - terapia antybakteryjna, z etiologią wirusową - leki przeciwwirusowe. Z różnych grup antybiotyków stosuje się penicyliny, tetracykliny, fluorochinolony, cefalosporyny, a także przedstawicieli makrolidów:

1. Spośród tetracyklin często stosuje się doksycyklinę, wibramycynę, chlorowodorek tetracykliny, tetraolean, unidox itp.
2. Spośród makrolidów najbardziej popularne i wygodne w użyciu są azytromycyna, erytromycyna, sumamed, roksytromycyna, jozamycyna, spiramycyna itp.
3. Często stosowane fluorochinolony - Ciprofloksacyna, Tsifran, Tsiprolet, Ofloksacyna, Lewofloksacyna itp. Antybiotyki penicylinowe - Ampicylina, Ampioks, Penicylina, Augmentin, Amoxiclav, Amoksycylina, Amosin, Hiconcil, Flemoxin Solutab.
4. Cefalosporyny - Ceftriakson, Cedex, Ceftibuten, Ceftazydym, Cefaleksyna, Cefotaksym, Cefuroksym.
5. Kiedy odporność spada, immunomodulatory - Interferon, Polyoksydonium, Cycloferon, Timalin, Neovitin, Taquitin, Derinat.

W przypadku infekcji leczenie należy prowadzić wspólnie z partnerem. Po antybiotykach obowiązkowe jest przyjmowanie probiotyków w celu przywrócenia korzystnej mikroflory pochwy i jelit: Laktobakteryna, Bifidobakteryna, Linex, Bifiform, Enterol itp.

Terapia antybakteryjna jest zawsze złożona, oprócz niej przepisywane są leki przeciwdrobnoustrojowe Metronidazol, Urotropina, Trichopolum i leki przeciwgrzybicze (Nizoral, Nystatyna, Terbinafina itp.).

W profilaktyce zrostów szeroko stosuje się fizjoterapię: diatermię, UHF, magnetoterapię, leczenie laserem, jonoforezę, amplipulse. Terapia hormonalna - według wskazań Duphaston, OK - Marvelon, Zhanin, Yarina, Novinet itp. zgodnie z zaleceniami ginekologa. Jeśli występuje ból prawego jajnika, najprawdopodobniej występuje patologia nerek lub pęcherza, ponieważ jest bliżej nich. Ból ma często charakter spazmatyczny, dlatego można zastosować do niego środki przeciwbólowe: Baralgin, Analgin, Tempalgin, Tramadol itp. Leki przeciwskurczowe obejmują No-shpa, Papaverine, Spazmex. W tym przypadku tradycyjna medycyna zaleca herbatę rumiankową. W przypadku bólu lewego jajnika należy zwrócić uwagę na stan jelit i włączyć do leczenia otręby, świeże warzywa i owoce.

Często kobieta, odczuwając ból w podbrzuszu, nie jest w stanie określić, gdzie boli. Jak zrozumieć, co dokładnie jest nie tak? A czy to nie są jajniki?

Ból w przypadku pojawienia się torbieli

Torbiel to łagodna formacja w jajniku, worek wypełniony płynem. Jeśli torbiel na jajniku urosła do dużych rozmiarów, zaczyna wywierać nacisk na sąsiednie narządy, co powoduje ból. A torbiel jajnika może powodować ostry ból w podbrzuszu podczas stosunku płciowego lub aktywności fizycznej, częstego oddawania moczu, nudności, wymiotów... Nawiasem mówiąc, u niektórych kobiet torbiel nie objawia się w żaden sposób, jest odkrywana przez przypadek , na USG. Torbiel może się skręcić lub pęknąć, powodując silny ból. W takim przypadku wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna, w przeciwnym razie może wystąpić zapalenie otrzewnej. Jeśli torbiel jest niewielka, może objawiać się bólem promieniującym do pleców, przypominającym ból związany z osteochondrozą.

Ból podczas owulacji

Jest to ból fizjologiczny, gdy komórka jajowa opuszcza pęcherzyk. Ból jest tępy i koncentruje się w jajnikach. Z reguły występuje po jednej stronie 14 dni przed następną miesiączką. Najczęściej nie wymaga to wizyty u lekarza. Jeśli ból staje się nie do zniesienia, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe lub antykoncepcyjne, które zapobiegają owulacji. Jeśli występuje przewlekłe zapalenie lub zrosty, ból jest bardziej dotkliwy.

Ból spowodowany zapaleniem jajników (zapalenie przydatków)

Występuje okresowo w dolnej części brzucha. W tym przypadku ból promieniuje do nogi lub pleców. Natężenie bólu jest zróżnicowane, czasami jest tak silne, że kobieta nie jest w stanie wyprostować pleców. Zapalenie przydatków można dobrze leczyć, jeśli zostanie przepisane właściwe i terminowe leczenie. Powrót do zdrowia następuje szybko. Ale jeśli nie zgłosisz się do lekarza na czas, choroba stanie się przewlekła i okresowo będzie niepokoić kobietę dokuczliwym bólem.

Ból podczas ciąży pozamacicznej

Podobnie jak w przypadku normalnej ciąży, może wystąpić szarpanie w dolnej części brzucha. O tym, że jest to ciąża pozamaciczna, może świadczyć wzmożona wrażliwość i ból w okolicy nadłonowej, który występuje tylko po jednej stronie. Można również zaobserwować skurcze w okolicy miednicy, bolesne fałszywe parcie na stolec, krwawienie, nudności i częste wymioty.

Ból z zapaleniem jajników

Zapalenie jajników to proces zapalny w przydatkach jajników. Boli nie tylko w podbrzuszu, ale w okolicy samych jajników, a ból ten jest ostry, w przeciwieństwie do bólu z zapaleniem przydatków, jest skurczowy, pojawia się w atakach, ale są też bóle. Zapalenie jajników występuje na tle zmniejszenia obrony organizmu. Kobieta odczuwa senność i osłabienie.

V. I. Drobinina, ginekolog, lekarz najwyższej kategorii

Pojawienie się bólu jajników jest bardzo niepokojącym sygnałem w życiu zdrowej kobiety. W przypadku wystąpienia objawów nie należy odkładać wizyty u lekarza na później, gdyż może dojść do uszkodzenia układu rozrodczego kobiecego organizmu. Pamiętaj, że tylko wykwalifikowany specjalista może trafnie zdiagnozować i zalecić właściwe leczenie.

Aby podjąć wstępną próbę zdiagnozowania bólu, musisz dokładnie zrozumieć, co Cię boli.

Przyczyny bólu jajników

Najczęściej ból pojawia się z wielu powodów, wśród których najczęstsze to:

• brak równowagi hormonalnej;
• zaburzona pozycja macicy i jej dopływów;
• nowotwory;
• zapalenie;
• zjawiska wewnętrznych narządów żeńskich;
• problemy podczas menstruacji.

Najczęściej ból jajników można zaobserwować bezpośrednio przed wystąpieniem miesiączki. Proces tworzenia się nowego, „żółtego” ciała (niezbędnego do produkcji żeńskiego hormonu progesteronu) w miejscu „starego” jaja powoduje częściowe odwarstwienie błony śluzowej macicy.

Tak więc podczas menstruacji okresowy ból (w prawym lub lewym jajniku, gdzie nastąpił proces owulacji) jest spowodowany narodzinami nowego narządu. W tym przypadku występuje niewielkie plamienie.

Jeśli ból pojawia się podczas menstruacji, tłumaczy się to faktem, że w miarę dojrzewania nowego jaja opuszcza ono „komórkę” jajnika. Podczas tego procesu dochodzi do niewielkiego pęknięcia, któremu towarzyszy krwawienie do jamy brzusznej i uczucie bólu.

Rysowanie bólu jajników

Najczęstszą przyczyną dokuczliwego bólu jajników jest ciąża. Jeśli cierpisz na zaburzenia cyklu miesiączkowego, koniecznie oddaj krew na badanie na b-hCG, co z pewnością pomoże wykryć możliwą ciążę. Oczywiście konieczna jest wizyta u ginekologa i wykonanie USG miednicy.

Oprócz ciąży przyczyną dokuczliwego bólu jajników może być proces zapalny wywołany infekcją lub zaburzeniami hormonalnymi.

Jeśli zauważysz ostry ból jajników, musisz jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą. Jedną z najczęstszych przyczyn silnego bólu w okolicy jajników może być skręcenie łodygi torbieli lub choroba policystyczna.

Choroba policystyczna to patologia żeńskich narządów płciowych, w wyniku której na powierzchni błony jajnikowej pojawia się duża liczba małych cyst.

Objawy choroby policystycznej:

• Nieregularne miesiączki (albo brak wydzieliny, albo przeciwnie, nadmierne wydzielina).
• Pojawienie się pryszczów i zaskórników, otyłość, wypadanie włosów.
• Wielkość jajników jest powyżej średniej (wykrywana za pomocą ultradźwięków miednicy).
• Okresowo nawracający ból w okolicy miednicy.

Bolący ból jajników

Może być kilka przyczyn wystąpienia bólu jajników, wśród których jest banalny cykl menstruacyjny. Inną przyczyną, o wiele groźniejszą, może być szereg chorób jajników, takich jak guz (dobry lub złośliwy) lub endometrioza jajników.

Endometrioza to wprowadzenie elementów śluzowych błony śluzowej macicy wraz z napływem krwi menstruacyjnej do jamy brzusznej. Błony śluzowe zaczynają rosnąć i krwawić w każdym okresie.

Pamiętajmy, że choroby te występują głównie u kobiet po 45. roku życia i występują średnio u 2 na 1000 osób.