Jak pozbyć się stulejki 1 stopień. Rodzaje i stopnie stulejki: jak je rozróżniać i jak należy je leczyć? Objawy i oznaki patologii

Stulejka (z greckiego „Kontrakt”) to stan, w którym nie można całkowicie wycofać głowy z napletka z powodu jego zwężenia. Występuje u 90% chłopców przed początkiem dojrzewania i jest przejawem fizjologicznego dojrzewania prącia. Stulejka u mężczyzn jest stanem patologicznym. Rozwija się u 2-3% dorosłych i prowadzi do szeregu poważnych powikłań, zuboża doznania współżycia seksualnego. We wczesnych stadiach stulejkę można z powodzeniem leczyć metodami zachowawczymi, dlatego ważne jest, aby zauważyć patologię na czas i skonsultować się z lekarzem.

Mechanizm rozwoju

Penis jest zewnętrznym narządem płciowym mężczyzny, którego główną funkcją jest wprowadzanie plemników do pochwy kobiety. Najbardziej wrażliwa jej część nazywana jest głową, zawiera najwięcej zakończeń nerwowych. Pokryta jest cienkim, delikatnym nabłonkiem, który swoją strukturą przypomina czerwoną obwódkę ust. Na czubku głowy otwór przypominający szczelinę otwiera cewkę moczową - męski przewód nasienny i moczowy. Swoją dolną częścią łączy się z ciałami jamistymi prącia, które tworzą jego tułów. W tym miejscu penis ma zgrubienie – bruzdę wieńcową, można go wyczuć bezpośrednio pod głową.

Fałd skórny - napletek (napletek) chroni delikatną skórę głowy przed uszkodzeniem. Składa się z 2 arkuszy:

• Zewnętrzny - identyczny pod względem struktury z naskórkiem skóry, ma górną warstwę rogową;
• Wewnętrzny - pokryty cienkim nabłonkiem, podobnym do błon śluzowych. Posiada dużą ilość zmodyfikowanych gruczołów łojowych, które wytwarzają woskową substancję - smegmę. Ich sekret służy nawilżeniu głowy i ułatwieniu przesuwania się podczas stosunku płciowego.

Napletek zaczyna się od bruzdy koronowej i szczelnie pokrywa całą głowę, tworząc szczelinowatą jamę napletka. Z przodu otwiera się otworem, który łatwo rozciąga się i wypuszcza głowę. Normalnie u dojrzałego mężczyzny napletek łatwo się przemieszcza, całkowicie odsłaniając górną część penisa. Z tyłu głowy wewnętrzny płat napletka jest ściśle połączony z jego tkankami w postaci wędzidełka. W grubości wędzidełka znajduje się ogromna ilość zakończeń nerwowych i naczyń włosowatych, dlatego pobudzenie go podczas stosunku sprawia mężczyźnie przyjemność.

Napletek spełnia następujące funkcje:

1. Chroni cewkę moczową przed wnikaniem patogenów, zasłaniając jej otwór;
2. Zapobiega podrażnieniom mechanicznym i uszkodzeniom cienkiego nabłonka na powierzchni głowy, zachowując jego wrażliwość;
3. Ułatwia ślizganie się podczas stosunku płciowego dzięki wytwarzaniu smegmy i gładkiego wewnętrznego liścia;
4. Zwiększa przyjemność odbieraną w procesie współżycia poprzez stymulację zakończeń nerwowych głowy i wędzidełka. Jest to ważny czynnik w kategoriach ewolucyjnych: bez silnych pozytywnych emocji ludzie odmówiliby seksu i mieliby mniejsze szanse na prokreację.

Stulejka, jako stan patologiczny, rozwija się po zapaleniu lub uszkodzeniu napletka. W wyniku narażenia tkanki ulegają zniszczeniu i rozpoczyna się proces zapalny. Przechodzi przez pewne etapy i koniecznie kończy się organizacją - przywróceniem integralności ciała. Głębokie uszkodzenie zostaje zastąpione tworzeniem grubej tkanki łącznej, co znacznie zmniejsza elastyczność napletka. Wysoka aktywność procesów regeneracyjnych prowadzi do powstania zrostów - przegród tkanki łącznej między wewnętrznym liściem napletka a żołędziem prącia. Mocno trzymają je razem i zapobiegają odsłonięciu górnej części penisa.

Klasyfikacja

Należy rozumieć, że stulejka nie jest chorobą, ale szczególnym stanem związanym z fizjologicznymi cechami ciała (wiek), dziedzicznością i uszkodzeniem tkanki napletka. Dotyczący wyróżnia się następujące formy stulejki:

• Fizjologiczny - występuje u większości chłopców przed początkiem dojrzewania, jest związany z funkcjonalnym dojrzewaniem jamy napletka. Nie jest patologią i ustępuje samoistnie po 7 latach.
• Patologiczny - występuje w wyniku zapalenia, urazu, zaburzeń metabolicznych i wymaga leczenia:
• Hipertroficzny (trąbka);
• zanikowy;
• bliznowaty.

Częstotliwość występowania takiej czy innej postaci stulejki zależy bezpośrednio od wieku. U dzieci w zdecydowanej większości ma ona charakter fizjologiczny, au mężczyzn zmiany bliznowaciejące.

W zależności od nasilenia procesu rozróżnia się 4 stopnie stulejki:

1. W stanie spokoju głowa zostaje całkowicie uwolniona, przy erekcji jej usunięcie jest trudne i bolesne;
2. W spoczynku główka prącia jest trudna do wycofania, podczas erekcji jest całkowicie pokryta napletkiem i nie jest uwalniana;
3. Głowę można tylko częściowo wycofać w spoczynku;
4. Głowa jest stale zakryta napletkiem, nie jest widoczna. Jednocześnie podczas oddawania moczu mocz najpierw wypełnia worek napletkowy, a dopiero potem jest uwalniany kropla po kropli.

Stulejka fizjologiczna

Narządy płciowe chłopca zaczynają się formować po 11-12 tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego. Główka prącia i napletek powstają ze wspólnego zarodka w trzecim trymestrze ciąży, ich oddzielenie następuje w miejscu bruzdy koronowej. Komórki napletka zaczynają się aktywnie dzielić, znacznie wyprzedzając wzrost tkanek prącia. W rezultacie otaczają głowę w formie miseczki i zamykają ją zagłębieniem. Bliskość anatomiczna i wspólność tkanki prowadzą do powstania delikatnej przegrody nabłonkowej między wewnętrzną warstwą napletka a skórą głowy.

Rozwój penisa podczas wzrostu dziecka. Do ~10 lat zrośnięte żołądź i napletek są normalne

U noworodka jama napletka jest całkowicie oddzielona od środowiska takimi sznurami, co wyklucza wnikanie do niej patogennej mikroflory. Po 3-4 miesiącach życia gruczoły łojowe napletka zaczynają funkcjonować. Wytwarzają smegma, która gromadzi się w niewielkiej ilości w jamie napletka. Jego infekcji i rozwojowi procesu zapalnego zapobiega przegroda nabłonkowa w okolicy ujścia napletka. Stopniowo te cienkie pasma są niszczone, smegma przemieszcza się w kierunku wyjścia i jest uwalniana przez utworzone wolne przestrzenie. Widać to jako małe białe woskowe płatki na bieliźnie dziecięcej.

W okresie dojrzewania przegrody są całkowicie lub częściowo zmniejszone, a ruchomość napletka wzrasta. Podczas masturbacji lub po rozpoczęciu aktywności seksualnej głowa zaczyna się całkowicie uwalniać, chociaż proces ten może być początkowo bolesny. W ten sposób, Stulejka fizjologiczna ustępuje samoistnie w okresie dojrzewania i nie wymaga leczenia.

Leczenie zapalenia

Pomimo naturalności stulejki w niektórych przypadkach istnieje potrzeba opieki medycznej. Przy niewystarczającej pielęgnacji chłopca lub jego nieprzestrzeganiu higieny osobistej do worka napletkowego ze skóry dostaje się patogenna mikroflora i rozwija się proces zapalny. Klinicznie objawia się to zaczerwienieniem wzdłuż krawędzi ujścia napletka, miejscową bolesnością i nieprzyjemnym zapachem prącia. Następnie stan zapalny prowadzi do powstania stulejki bliznowatej, która będzie wymagała leczenia chirurgicznego.

Jeśli takie objawy wystąpią u dziecka, rodzice powinni skontaktować się z urologiem dziecięcym lub andrologiem dziecięcym. Wcześniej szeroko praktykowano technikę jednoczesnego otwierania napletka ostrym, gwałtownym ruchem. Taki zabieg jest dla chłopca niezwykle bolesny i może wywołać uraz psychiczny. Ponadto pojedynczy otwór uszkadza napletek i może w przyszłości spowodować stulejkę bliznowatą.

Do tej pory lekarze zalecają stopniowe otwieranie głowy o 1-2 mm. Przeprowadza się go po ciepłej kąpieli, najlepiej z dodatkiem środków antyseptycznych: słaby roztwór nadmanganianu potasu, wywar z rumianku, nagietka, szałwii. Należy go przyjmować 2 razy w tygodniu przez 10-15 minut. Po zabiegu wodnym napletek jest leczony maścią leczniczą (bepanthen, solcoseryl) lub kremem dla dzieci, aby zwiększyć jego elastyczność i zapobiec pękaniu. Skóra jest cofana nie więcej niż 2 mm w jednym zabiegu. W ten sposób stulejkę można leczyć w domu przez kilka miesięcy.

Jeśli metoda opisana powyżej jest nieskuteczna, chirurg lub urolog rozcina powstałe zrosty sondą. Zabieg wykonuje w warunkach ambulatoryjnych bez znieczulenia lub w znieczuleniu miejscowym. Lekarz wkłada cienki metalowy pręt z zaokrąglonym końcem do worka napletkowego i przesuwa go po obwodzie żołędzi prącia. Następnie penis chłopca należy codziennie myć roztworami antyseptycznymi.

Wideo: stulejka - norma i patologia, dr Komarovsky

Stulejka patologiczna

Przyczynami patologicznej stulejki są:

• Wada genetyczna tkanki łącznej;
• Choroba metaboliczna;
• Choroby zapalne napletka i głowy prącia;
• uraz penisa;
• choroby przenoszone drogą płciową;
• Zmiany wieku.

hipertroficzny

Stulejka przerostowa pod względem częstości występowania u dzieci jest kolejnym po fizjologicznym miejscu. Jest to przerost napletka, który zwisa z penisa długą trąbką. Na końcu „trąbka” zwęża się i otwiera gęstym pierścieniem, przez który usunięcie głowy nie zawsze jest możliwe. Z reguły taki stan jest spowodowany otyłością dziecka - nadmiernie rozwinięty tłuszcz podskórny ściąga napletek i zmniejsza jego elastyczność.

Długa trąbka wydłuża drogę wydalania moczu i smegmy, co powoduje sprzyjające warunki do wzrostu patogennej mikroflory. Zwiększone nawilżenie woreczka napletkowego i nagromadzony sekret gruczołów łojowych jest idealną pożywką dla bakterii. Uszkodzą nabłonek głowy i wewnętrzny liść napletka wraz z rozwojem reakcji zapalnej. U dzieci chorych na cukrzycę drożdżaki często namnażają się w worku napletkowym, co objawia się nieznośnym swędzeniem narządów płciowych i białą wydzieliną. Balanoposthitis często kończy się powstaniem bliznowatej postaci stulejki.

Innym powodem patologii jest niedorozwój prącia na tle normalnej wielkości napletka. Ujawnia się w okresie dojrzewania chłopca i wiąże się zwykle z niewystarczającą produkcją testosteronu przez jądra (hipogonadyzm). W tym przypadku stulejka łączy się z niskim wzrostem, brakiem masy mięśniowej, owłosieniem typu kobiecego, brakiem wzrostu owłosienia twarzy, wysokim głosem i depresją. Leczenie tego schorzenia jest prowadzone wspólnie przez urologa i endokrynologa lub androloga.

bliznowaty

Stulejka bliznowata jest najczęstszą postacią choroby wśród dorosłych mężczyzn. Jego przyczyną są wszelkie stany, które prowadzą do stanu zapalnego w okolicy napletka lub głowy. Wśród infekcji narządów płciowych najczęstszą przyczyną zapalenia balanoposthitis ze stulejką bliznowatą w wyniku jest blady treponema - czynnik sprawczy i. Wirus, a także często powodują stan zapalny głowy. U dzieci stulejka bliznowata występuje rzadko, aw około jednej trzeciej przypadków nie można ustalić przyczyny choroby.

Choroba postępuje stopniowo. W pierwszych tygodniach po zapaleniu tworzą się cienkie mostki tkanki łącznej, które nieznacznie ograniczają ruchomość napletka. W ciągu zaledwie kilku miesięcy znacznie się zagęszczają, stają się gęste i szorstkie. Ruchomość napletka jest zmniejszona, głowa pozostaje zamknięta nawet podczas erekcji, a próbom jej wydobycia towarzyszy silny ból. Przymusowe odsłonięcie głowy prowadzi do niewielkich łez, krwawień i powstawania nowych blizn.

Ostatnie stopnie stulejki naruszają samooczyszczanie jamy napletkowej i proces oddawania moczu. Mocz obmywa żołądź, miesza się z zakażoną smegmą i wraca do cewki moczowej po tym, jak mężczyzna przestaje oddawać mocz. W rezultacie u pacjenta rozwijają się infekcje dróg moczowych: zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ponadto stulejka bliznowata uniemożliwia normalny przebieg stosunku płciowego. Istnieje potrzeba dodatkowego nawilżenia, mężczyzna otrzymuje niewystarczającą stymulację i odczuwa ból przy rozciąganiu napletka.

Leczenie form patologicznych

Diagnozę i leczenie stulejki przeprowadza urolog, chirurg lub androlog. Jeśli przyczyną choroby była infekcja seksualna, pacjent jest dodatkowo obserwowany przez dermatologa, który przepisuje antybiotykoterapię. Obaj partnerzy powinni być leczeni w tym przypadku.

Leczenie metodą zachowawczą przeprowadza się przy pierwszych dwóch stopniach stulejki, jeśli zrosty są cienkie i powstały nie więcej niż miesiąc temu. W takich przypadkach pacjentowi zaleca się stopniowe rozciąganie napletka po gorącej kąpieli. Na żołądź prącia nakłada się maść przeciwzapalną zawierającą glikokortykosteroidy (lokoid, hydrokortyzon) oraz maść wchłanialną kontratubus. Ostrożnie otwórz głowę, unikając zranienia napletka. Po zabiegu miejscowo wskazane są preparaty lecznicze (solcoseryl, bepanthen, panthenol).

Chirurgiczną metodą leczenia jest obrzezanie lub obrzezanie. Operacja polega na całkowitym usunięciu napletka, głowa po tym, jak pozostaje na stałe otwarta. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym u dzieci oraz w znieczuleniu miejscowym u dorosłych. Chirurg najpierw odcina i zagina zewnętrzną warstwę napletka, a następnie ostrożnie usuwa zrosty w worku napletkowym. Po wybraniu obu liści odcina je wzdłuż bruzdy koronowej. Chirurg zszywa powstałą ranę wchłanialnym materiałem zszywającym, co oznacza, że ​​usunięcie szwów po operacji nie jest wymagane. W okresie pooperacyjnym wykonuje się 1-2 opatrunki i pacjent jest wypisywany do domu. Całkowite wygojenie tkanek następuje w ciągu 2-3 tygodni i po tym okresie można wznowić aktywność seksualną.

operacja stulejki

Powikłania i zapobieganie

Najczęstsze powikłania stulejki to:

1. Naruszenie głowy (załupek) - rozwija się, gdy próbuje się siłą usunąć główkę prącia z jamy napletka. Gęsty pierścień napletka ściska tkankę głowy, pęcznieje i powiększa się. W rezultacie jej odwrotna redukcja staje się niemożliwa, dopływ krwi do tkanki zostaje zakłócony, a bez pilnej opieki medycznej sytuacja kończy się martwicą - martwicą uduszonej części głowy.
2. Balanoposthitis - zapalenie napletka i głowy prącia.
3. Zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek - rozwijają się w czwartym stopniu stulejki z powodu naruszenia przepływu moczu.
4. Przyrost napletka do głowy - najbardziej uszkodzone miejsca, ze względu na ich ścisłe przyleganie do siebie, goją się pojedynczą blizną, która nie zawsze jest możliwa do wycięcia.

Najważniejsze środki zapobiegawcze to:

• Staranna higiena genitaliów, codzienne mycie dziecka i terminowa zmiana pieluszek lub pieluch;
• Stosowanie barierowych metod antykoncepcji (prezerwatywy) podczas przypadkowych stosunków seksualnych;
• Leczenie chorób podstawowych (cukrzyca).

Wideo: lekarz o stulejce u mężczyzn

Stulejka odnosi się do chorób, które dotykają tylko mężczyzn. Objawia się zwężeniem napletka do stanu krytycznego (patrz zdjęcie poniżej). Często przenoszone genetycznie.

Na początkowych etapach jest leczony metodami zachowawczymi.

Jeśli terapia nie zostanie rozpoczęta w odpowiednim czasie, mogą pojawić się poważne problemy, które zakłócają oddawanie moczu i funkcje seksualne.

W tym artykule szczegółowo opisano przyczyny, objawy i sposoby leczenia stulejki u mężczyzn.

Charakterystyka choroby

Stulejka to patologia, która objawia się bólem podczas otwierania fałd skórnych pokrywających penisa. Na późniejszych etapach nie można odsłonić głowy. Choroba ma charakter patologiczny, fizjologiczny. Stulejka u dzieci objawia się w 96%.

Jest to spowodowane małą ruchliwością napletka, który zakrywa główkę prącia. Zwykle zjawisko to bez interwencji medycznej mija w wieku 6 lat.

Występowanie stulejki u mężczyzn, nastolatków jest gatunkiem patologicznym. Problem sam nie zniknie. Konieczna jest konsultacja lekarska w celu ustalenia taktyki leczenia choroby.

Przyczyny stulejki

Stulejka u dzieci może mieć nie tylko charakter fizjologiczny, który nie jest patologią i znika na początku okresu dojrzewania.

Często rozwijają patologiczną postać choroby. Jego przyczyny leżą w obecności:

• dziecko z nadwagą, które powoduje hipertroficzny wygląd. Na tle którego występuje nagromadzenie nadmiaru tłuszczu, co jest przyczyną powstawania bakterii w okolicy łonowej;
• procesy zapalne układu moczowego, wywołujące obrzęk;
• niedorozwój skóry otaczającej penisa.

Jeśli w dzieciństwie mężczyzna nie miał problemu ze zwężeniem fałdów skórnych prącia, nie oznacza to, że nie spotka go w wieku dorosłym. Przyczyny stulejki u mężczyzn:

• zaniedbanie zasad higieny. Co prowadzi do namnażania się bakterii wywołujących stan zapalny;
• czynnik dziedziczny związany z genetycznie zmniejszoną rozciągliwością skóry prącia. To, jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, powoduje krytyczne zwężenie napletka;
• ogniska zapalne;
• urazy, które mogą wystąpić w wyniku ostrego seksu, przymusowej korekcji w dzieciństwie stulejki typu fizjologicznego. Ta sytuacja prowadzi do powstawania zrostów, które zwężają jamę napletka;
• choroby weneryczne.

Urolodzy zauważają, że często niemożliwe jest ustalenie przyczyn patologii. Zdarza się, że choroba występuje na tle kilku czynników.

Czynniki prowokujące

Przy niekorzystnej dziedziczności rozwój stulejki może być wywołany przez następujące czynniki:

• anomalie układu mięśniowo-szkieletowego, na przykład pochylenie;
• choroba serca;
• , co powoduje obecność glukozy w moczu, co wywołuje procesy zakaźne;
• szorstka masturbacja;
• częste cewnikowanie.

objawy stulejki

Zwykle stulejka I stopnia u dzieci nie objawia się w żaden sposób. W późniejszych stadiach chłopcy skarżą się na ból podczas oddawania moczu. Rodzice mogą zauważyć, że dziecko popycha, próbując „w małym stopniu” pójść do toalety.

Objawy stulejki u mężczyzn:

• ból prącia podczas erekcji. Wynika to z nadmiernego napięcia napletka. Być może przemieszczenie skóry za głową prącia. Te objawy pojawiają się w 1, 2 stopniach stulejki. Z późnym przebiegiem ból w stanie wzbudzonym znika, nie będzie możliwe odsłonięcie głowy z powodu znacznego zwężenia pierścienia napletkowego;
• przedwczesny wytrysk;
• zmniejszenie jasności doznań seksualnych;
• zmniejszona siła działania;
• w późnym stopniu choroby pojawiają się objawy upośledzenia funkcjonowania układu moczowego. Przejawiają się w postaci pieczenia podczas oddawania moczu, trudności z tym procesem. Temperatura ciała wzrasta, pacjent odczuwa osłabienie, gorączkę, powiększenie węzłów chłonnych w okolicy pachwiny.

U mężczyzn, którzy często są niezadowoleni z wyglądu swojego penisa, występują psychologiczne objawy stulejki. Zaczynają się martwić nadchodzącą bolesnością jeszcze przed początkiem erekcji. W tej sytuacji konieczne będzie leczenie stulejki u mężczyzn nie tylko przy pomocy urologa, ale także psychoterapeuty.

Etapy stulejki

Biorąc pod uwagę jasność nasilenia objawów, stulejka ma następujące etapy, z których każdy charakteryzuje się charakterystycznymi cechami:

• Pierwszy etap. W spoczynku u mężczyzny głowa prącia jest odsłonięta bez trudności. W stanie wzbudzonym nie jest to łatwe z powodu bólu podczas ruchu nabłonka. Młodzi ludzie mają receptywną głowę, która otwiera się samoistnie w wyniku obrzęku, często powodującego załupek.
• Drugi etap. Podczas erekcji u mężczyzny główka prącia jest z trudem eksponowana, samozamykając się ze skórą. Jeśli zastosujesz wysiłki, możesz tylko pogorszyć kurs.
• Trzeci etap. U mężczyzny, nawet w spoczynku, głowa penisa nie może się otworzyć. Na tym etapie dochodzi do naruszenia oddawania moczu, pacjentowi trudno jest oddać mocz. Procesowi temu towarzyszy pieczenie i ból. Jeśli napletek zostanie odsłonięty w stanie podekscytowanym, krwawienie może się otworzyć.

Uwaga, stosunek seksualny w trzecim stadium stulejki jest zabroniony, ponieważ doprowadzi to do większego uszkodzenia skóry.

• Czwarty etap. U pacjenta penis nie jest odsłonięty ani podczas erekcji, ani w spoczynku. Trudno mu iść do toalety „w małym stopniu”. Mężczyzna podczas tego procesu odczuwa jasny zespół bólowy. Ten etap charakteryzuje się procesem zapalnym, wzrostem temperatury ciała, tworzeniem pachwinowych węzłów chłonnych i spadkiem siły działania. Nagromadzony sekret w główce prącia powoduje rozwój formacji smegmolitycznych.

Stulejka u dorosłych mężczyzn w pierwszych trzech stadiach jest względna. Wymawiany jest czwarty stopień. Istnieje również niepełna postać choroby. Objawia się niepełnym pokryciem napletka głowy prącia. Zazwyczaj częściowe pokrycie jest dziedziczone.

Rodzaje stulejki

Medycyna dzieli następujące rodzaje patologii:

• fizjologiczny jest najczęstszym problemem. Zwykle diagnozowana u niemowląt poniżej 3 roku życia. Wydaje się, że jest to niedorozwój skóry otaczającej penisa. W pierwszych latach u dzieci skóra przylega do główki prącia. Potem zaczyna się otwierać. Do 4 roku życia stulejka fizjologiczna nie dotyczy patologii, pod warunkiem, że nie ma bólu podczas oddawania moczu i ciężkiego stanu zapalnego. Zwykle w wieku 6 lat stulejka znika, głowa otwiera się swobodnie;
• przerostowa stulejka występuje na tle pogrubionej skóry, ze względu na jej wyjście poza granicę głowy, przypominającą „trąbę”. W przypadku braku terapii patologia zamieni się w hipogonadyzm;
• blizna jest uważana za konsekwencję urazu, określoną przez zrosty, blizny o różnych rozmiarach;
• zanik charakteryzuje wyrafinowaną skórę, jej atrofię.

Diagnostyka

Przed leczeniem stulejki u mężczyzn przed hospitalizacją przeprowadza się standardowe badanie. Po oględzinach i rozmowie pacjentowi przepisuje się zaliczenie:

• badanie krwi na infekcję;
• test cukru we krwi;
• badanie krwi w celu określenia grupy i czynnika Rh;
• analiza moczu pod kątem bakterii;
• badanie moczu na wrażliwość na antybiotyki;
• jeśli podczas badania zostanie stwierdzona duża ilość smegmy, wówczas diagnozuje się rakotwórczość.

Wyznaczenie instrumentalnych metod diagnostycznych odbywa się w procesie zapalnym. Jeśli podczas badania znaleziono formację, wskazana jest biopsja z histologią. W przypadku podejrzenia zapalenia węzłów chłonnych pachwinowych należy USG węzłów chłonnych obszar pachwiny.

leczenie stulejki

Dziś medycyna, oprócz obrzezania napletka, oferuje następujące rodzaje leczenia patologii:

• terapia lekowa oparta na stosowaniu maści. Skutecznie leczy stulejkę I stopnia;
• ćwiczenia fizyczne w postaci stopniowego rozciągania dołka w celu uzyskania szerszego stanu;
• zabieg chirurgiczny, który przekształca otwór, czyniąc go jak najszerszym.

Leczenie medyczne

Terapia lekami ma na celu zwiększenie elastyczności skóry, skutecznie łagodzi proces zapalny i eliminuje pieczenie. Jeśli pacjent ma stulejkę I stopnia, to za pomocą maści można uniknąć operacji.

Leki o działaniu lokalnym są skuteczne przy braku urazów, bólu.

Terapia niechirurgiczna opiera się na stosowaniu maści steroidowych, które przyspieszają prawidłowy wzrost, rozszerzenie napletka.

• kortyzon;
• furoinian mometazonu;
• Betametazon.

Aby osiągnąć skuteczność, maści sterydowe należy stosować w następujący sposób:

1. Najpierw potraktuj skórę środkami antyseptycznymi, Miramistin, chlorheksydyna.
2. Po wyschnięciu nanieść preparat przepisany przez lekarza na leczony obszar.
3. Po wchłonięciu części kremu należy delikatnie unieść fałd skóry i delikatnie rozciągnąć go w różnych kierunkach. W przypadku najmniejszego dyskomfortu należy przerwać procedurę rozciągania. Kiedy ból ustąpi, rozciąganie się powtarza.
4. Narażenie na skórę maścią należy przeprowadzić w ciągu 15 minut.
5. Następnie potraktuj napletek i żołądź prącia środkiem antyseptycznym.

Aby osiągnąć efekt, zabieg przeprowadza się przez co najmniej sześć miesięcy. Terapia lokalna ma następujące zalety:

• leczenie niechirurgiczne;
• brak obrażeń;
• ekonomia terapii;
• zachowanie napletka z funkcjami erogennymi, seksualnymi, sensorycznymi, ochronnymi.

Dla informacji, dzieciom przepisuje się leczenie stulejki, zwiększenie elastyczności, zmniejszenie stanu zapalnego, obrzęk i przyspieszenie gojenia małych pęknięć. prednitop.

Chirurgia

Gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanego rezultatu, mężczyzna ma przedłużoną stulejkę, operacja jest jedyną metodą leczenia. Operacja jest wymagana w przypadku następujących objawów:

• bolesne oddawanie moczu;
• nagromadzenie sekretu pod skórą;
• obrzęk prącia;
• proces zapalny w okolicy żołędzi prącia;
• ze splotem i bliznami.

Operacja nie trwa długo. Jeśli pacjent nie ma czwartego etapu z udziałem procesu zapalnego, pogorszenia układu moczowego, to po operacji stulejki wraca do domu tego samego dnia. Początkowe stadia patologii są leczone w znieczuleniu miejscowym. Przedłużający się stan wymaga wprowadzenia znieczulenia.

Do leczenia stulejki stosuje się samowchłanialne materiały do ​​zszywania. Organ jest w pełni wrażliwy. Powikłania, infekcje, procesy zapalne, pogorszenie choroby są całkowicie wykluczone.

Dla twojej informacji stulejka bliznowata u mężczyzn jest leczona wyłącznie metodą chirurgiczną.

W przypadku rozpoznania stulejki operację wykonuje się różnymi metodami, które chirurg wybiera w zależności od stadium choroby i stanu pacjenta. Rodzaje operacji:

• częściowe obrzezanie charakteryzuje się usunięciem niewielkiego obszaru napletka. Ta operacja usuwa przyczynę problemu. Po zabiegu główka penisa zostanie zakryta zarówno w stanie podekscytowanym, jak i spokojnym, co nie wpływa na wrażliwość. Ten rodzaj interwencji chirurgicznej wykonuje się w 1 lub 2 etapach. Po nim szwy goją się szybko, zmniejsza się możliwość penetracji bakterii ze względu na wykluczenie akumulacji wydzieliny. Minusem jest to, że u mężczyzn często powraca stulejka;
• pełne obrzezanie przeprowadzane w przypadku rozpoznania stulejki II stopnia. Operacja jest klasyfikowana jako prosta, po kilku godzinach pacjent wraca do domu. Pozytywnym punktem jest wykluczenie nawrotu choroby. Możliwe powikłania w postaci obrzęku;
• leczenie laserowe charakteryzuje się brakiem powikłań pooperacyjnych. Podczas zabiegu napletek jest wycinany belką, usuwana jest tkanka patologiczna, a naczynia uszczelniane. Minimalizuje to obrażenia i eliminuje utratę krwi. Podczas zabiegu laserowego rany chirurgiczne goją się szybko, okres pooperacyjny szybko mija. Zabieg wykonuje się ze stulejką 1, 2 stopnie;
• preputioplastyka nie przeprowadza się w obecności blizn na penisie, z wyjątkiem czubka napletka. Lekarz analizuje proces adhezyjny, który pogarsza ruch napletka. Następnie zakłada się szwy poprzeczne. Operacja wykonywana jest na etapach 2, 3 stulejki, charakteryzujących się brakiem powikłań, minimalnym bólem;
• metaplastyczny przeprowadza się w 4 etapach stulejki, z krytycznym zwężeniem cewki moczowej. Za pomocą tej metody wykonywana jest korekcja penisa.

Po operacji stulejki należy na 10 dni założyć sterylny opatrunek. Jeśli są szwy, są one przetwarzane z jaskrawą zielenią. Nie zaleca się mycia narządu płciowego przez 7 dni. Aktywność seksualna jest dozwolona 2 tygodnie po zdjęciu szwów.

Jeśli operacja została wykonana laserem, kontakty seksualne są dozwolone po 1 miesiącu.

Uzupełniające zabiegi domowe

Leczenie stulejki u mężczyzn w domu odbywa się dopiero po wizycie u lekarza i ustaleniu stadium choroby. Terapia domowa odbywa się w 1, 2 stopniach i opiera się na metodach ludowych, które są dodatkiem do głównego leczenia.

Żywność

Domowe leczenie stulejki polega na monitorowaniu odżywiania. Mężczyzna musi wykluczyć stosowanie słonych, marynowanych potraw, napojów gazowanych, aby nie zakłócać funkcjonowania układu moczowego. W tym okresie ważne jest prawidłowe odżywianie oparte na pokarmach bogatych w witaminy. Kompleksy witaminowe pozwalają wzmocnić układ odpornościowy, wzmocnić siły organizmu do walki z procesem zapalnym.

Zioła

Leczenie stulejki u mężczyzn w domu obejmuje ziołolecznictwo. Odwary ziołowe mają działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwzapalne, nie tylko leczą chorobę, ale także leczą małe pęknięcia, łagodzą podrażnienia. Poniżej znajdują się powszechnie używane narzędzia:

• weź 1 łyżeczkę. sznurek, rumianek, nagietek. Całość zalać 1 litrem. wrząca woda, nalegaj pół godziny. Produkt stosuje się jako kąpiel sitz. Aby wzmocnić akcję, możesz dodać 1 łyżeczkę. soda oczyszczona, która pozwala tkaninom lepiej się rozciągać;
• 1 łyżeczka nagietek zalać 1 łyżką. wrzątek. Domagaj się 30 min. Po schłodzeniu użyj kompresu, aby złagodzić proces zapalny, leczyć rany. Kompres zakłada się na noc.

Ćwiczenia

Początkowy etap stulejki doskonale leczy się rozciąganiem. W przypadku dorosłych mężczyzn zabieg można wykonać za pomocą specjalnego urządzenia Glansha, wynalezionego w Japonii. Do wykonania konstrukcji używana jest stal chirurgiczna.

Narzędzie napina skórę, eliminując w ten sposób problem. Dla nastolatków bardziej wskazane jest rozciąganie metodą ręczną. Aby uzyskać jak największe korzyści, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• przed rozpoczęciem zabiegu należy obciąć paznokcie, umyć ręce, potraktować je środkiem antyseptycznym;
• następnie mężczyzna musi wziąć ziołową kąpiel sitz. Pozwala na parowanie napletka, przygotowując go do zabiegu;
• aby uniknąć bólu na skórze, nałóż maść przepisaną przez lekarza;
• w ciągu 15 minut, z palcami włożonymi w otwór napletka, rozciągaj się w różnych kierunkach;
• po manipulacji potraktuj skórę środkiem antyseptycznym;
• aby uniknąć stanów zapalnych, możesz zastosować kompresy ziołowe;
• w przypadku braku bólu ćwiczenia wykonywane są trzy razy dziennie;
• w przypadku powstania małych pęknięć należy użyć kremu Solcoseryl.

Ważny! Podczas rozciągania konieczne jest całkowite wykluczenie kontaktu seksualnego.

Zapobieganie

Aby uniknąć wystąpienia stulejki, szczególnie u mężczyzn, u których ta choroba jest dziedziczona, ważne są następujące środki zapobiegawcze:

• codzienna higiena;
• nie używaj mydła i smarów na bazie alkaliów, gliceryny;
• terminowe leczenie chorób zapalnych układu moczowo-płciowego;
• natychmiastowe leczenie mikropęknięć, ran środkami antyseptycznymi;
• coroczne testy na choroby przenoszone drogą płciową;
• zaplanowane badanie przez urologa;
• poważny wybór partnera seksualnego;
• używanie prezerwatyw;
• przestrzeganie zdrowego stylu życia, schematu. Dobry sen, odpoczynek - klucz do zdrowia mężczyzn;
• odrzucenie złych nawyków;
• codzienne zajęcia sportowe. Ale obciążenie powinno być umiarkowane. Pływanie sprawdziło się jako walka z chorobami narządów płciowych;
• jeśli praca jest połączona z komputerem, pozostając cały dzień w biurze, musisz monitorować czas spędzony na świeżym powietrzu.

Prognoza

Stulejka na początkowym etapie jest łatwa do wyleczenia. Statystyki medyczne twierdzą, że powrót do zdrowia następuje w 100% przypadków. Późne stadia prowadzą do przewlekłego przebiegu choroby.

W wyjątkowych przypadkach odpływ moczu jest utrudniony. Czasami może się całkowicie zatrzymać. Stan ten stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także życia pacjenta.

Nieterminowe leczenie często prowadzi do załupka, który charakteryzuje się bolesną i opuchniętą główką prącia. Podczas stosunku może wystąpić szczypanie napletka, powodując martwicę tkanek miękkich. Niedostatecznie naciągnięta skóra wokół penisa prowadzi do zastoju plemników, rozwoju smegmolitów.

Ten stan tworzy ostry proces zapalny. Zastój stagma często powoduje raka, co pogarsza szanse na pełne wyzdrowienie.

Stulejka u mężczyzn nie jest stanem zagrażającym życiu. Jest łatwo leczony w 1, 2 etapach. Można wykonać operację, która nie wpłynie negatywnie na zdrowie i życie seksualne.

Powiązane wideo

Ciekawe

Zajmuję się profilaktyką i leczeniem chorób koloproktologicznych. Wyższe wykształcenie medyczne Specjalność: Flebolog, Chirurg, Proktolog, Endoskopista. .

Normalnie główka prącia pokryta jest płatem skóry (napletkiem), który jest dobrze rozciągliwy i łatwo przesuwa się po powierzchni główki prącia, odsłaniając ją i zakrywając.

Z naruszeniem rozciągliwości skóry próbie otwarcia głowy prącia towarzyszą nieprzyjemne odczucia i ból.

W zaawansowanych przypadkach głowa prącia może się w ogóle nie otworzyć z powodu ścisłego zespolenia nabłonka napletka z nabłonkową wyściółką głowy.

Całość opisanych objawów wraz z faktem wąskiej dziury w płatku skóry pokrywającym penisa, pozwala mówić o rozpoznaniu stulejki.

Tak więc stulejka u mężczyzn to niemożność odsłonięcia żołędzi prącia ze względu na wąski napletek i jego ujście. W tym przypadku próbie otwarcia głowy towarzyszy dyskomfort i ból.

Około 96% chłopców przy urodzeniu ma trudności z odciąganiem skóry z powierzchni główki prącia, co jest związane z naturalnym przyleganiem wyściółki nabłonkowej napletka i głowy, wrodzonym zwężeniem płata skóry pokrywającego główkę prącia. prącie, krótkie wędzidełko, które zmniejsza ruchomość skóry nad głową prącia.

W tym przypadku mówimy o stulejce fizjologicznej.

W przypadku tego wariantu stulejki z czasem następuje wzrost ruchomości napletka (powtarzane erekcje, keratynizacja nabłonka wewnętrznego przyczyniają się do zwiększenia ruchomości skóry, oddzielają sąsiednie arkusze nabłonka).

W około 2% przypadków naruszenie ekspozycji głowy utrzymuje się przez całe życie.

Ryż. 1 - Napletek jest normalny i ze stulejką. Źródło - http://www.aboutkidshealth.ca/

• Pokaż wszystko

  1. Jak powszechna jest stulejka?

  2. Przyczyny

  Stulejka u mężczyzn i chłopców dzieli się na pierwotną (wrodzoną) i nabytą (wtórną). W przypadku wrodzonej stulejki nie ma wyraźnego związku z żadnymi czynnikami wyzwalającymi.

  Z reguły w tym przypadku odnotowuje się fizjologiczny przebieg stulejki i możliwe jest zachowawcze postępowanie z pacjentem. Rzadko dochodzi do wrodzonego skrócenia wędzidełka, które może powodować wrodzoną stulejkę.

  Wtórna (patologiczna) stulejka rozwija się na tle współistniejącej zmiany głowy i płata skóry napletka.

  Przyczynami wtórnej stulejki mogą być:

  1. 1 Zmiany infekcyjne i zapalne głowy i napletka w wyniku nieprzestrzegania norm higienicznego leczenia narządów płciowych, nawracające zapalenie żołędzi/balanoposthitis, niekontrolowana cukrzyca. W przypadku tych patologii dochodzi do zwężenia napletka i zmiany jego zdolności do rozciągania, co prowadzi do kliniki patologicznej stulejki.
  2. 2 Przymusowe otwarcie napletka w fizjologicznej stulejce (próby opiekuńczych rodziców otworzenia główki prącia u chłopca) może prowadzić do łez, krwawień i późniejszego tworzenia zrostów między głową a skórą.
  3. 3 Inną przyczyną patologicznej stulejki jest kserotyczne zarostowe zapalenie żołędzi. Dokładna etiologia tej choroby nie została ustalona.
  4. 4 Powtórne cewnikowanie pęcherza .

  3. Stulejka jako wariant normy

  Jak zauważyliśmy wcześniej, stulejka może być fizjologiczna i patologiczna.

  Stulejka fizjologiczna występuje od urodzenia i nie towarzyszą jej żadne objawy, z wyjątkiem upośledzonej ekspozycji główki prącia. Najczęściej dochodzi do ustąpienia stulejki fizjologicznej przed końcem dojrzewania chłopca.

  Stulejka patologiczna z reguły jest chorobą wtórną, która rozwija się na tle współistniejącej patologii.

  Na przykład przy niewłaściwej higienie genitaliów pod napletkiem smegma może gromadzić się w przestrzeni między liściem a głową.

  Smegma to martwe komórki złuszczone z powierzchni nabłonka wyściółki głowy i napletka. Może służyć jako pożywka dla drobnoustrojów, przyczyniając się do rozwoju stanów zapalnych.

  Przewlekły stan zapalny prowadzi do bliznowacenia płata skóry, powstawania zrostów między napletkiem a nabłonkiem głowy prącia. Wynikiem tego patologicznego procesu jest rozwój wtórnej stulejki.

  4. Objawy i oznaki patologii

  1. 1 Wąski pierścień napletka, jego bliznowata deformacja, zrosty całkowicie blokują odsłonięcie główki prącia.
  2. 2 Pojawienie się bólu w główce prącia w stanie erekcji.
  3. 3 Krwawienie z uszkodzonej skóry napletka, głowy prącia.
  4. 4 Nawracające infekcje narządów układu moczowego.
  5. 5 Zakażenie, zapalenie głowy prącia (zapalenie żołędzi).
  6. 6 Ból w napletku.
  7. 7 Osłabienie strumienia spowodowane zablokowaniem odpływu moczu przez cewkę moczową. Przerywane oddawanie moczu, potrzeba wysiłku, dyskomfort podczas oddawania moczu.

  Poniższa tabela przedstawia stopnie (etapy) stulejki u dorosłych i dzieci.

  

  Tabela 1 - Stopnie (etapy) stulejki. Źródło - https://phimosisjourney.wordpress.com/

  Klasyfikacja stulejki według pochodzenia, przebiegu i mechanizmu naruszenia ekspozycji głowy jest podana poniżej.

  

  Tabela 2 - Klasyfikacja stulejki u dorosłych i dzieci

  5. Jakie skargi zgłaszają rodzice dziecka?

  Z reguły jedyną skargą rodziców chłopca jest niemożność pełnego odsłonięcia główki prącia podczas kąpieli, przy higienicznej dbałości o genitalia.

  W odpowiedzi na próby cofnięcia płata skóry dziecko zaczyna się podnosić, krzyczeć.

  Rzadziej pojawia się skarga na obrzęk napletka na początku oddawania moczu, co może być również wariantem normy u dzieci.

  6. Badanie pacjenta

  1. 1 W przypadku stulejki fizjologicznej jedynym objawem jest niemożność całkowitego wycofania napletka. Płat skóry nad głową prącia wygląda normalnie, bez zmian patologicznych.
  2. 2 W przypadku patologicznej stulejki można określić bliznowate zwężenie pierścienia napletka.

  

  Ryż. 2 - Stulejka fizjologiczna (po lewej) i patologiczna (po prawej). Źródło - Medscape.com

  7. Na czym opiera się diagnoza?

  Diagnoza nie wymaga badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Rozpoznanie stulejki ustala się na podstawie badania, charakterystycznego obrazu klinicznego.

  Lekarz prowadzący zawsze odróżni stulejkę patologiczną od fizjologicznej, określi stadium choroby i, jeśli to możliwe, ustali przyczynę stulejki.

  8. Co zrobić w przypadku problemów z odciąganiem skóry z główki prącia?

  Co zrobić, jeśli głowa dziecka lub mężczyzny się nie otwiera? Jeśli podejrzewasz, że dziecko ma problemy z napletkiem, zaleca się zasięgnięcie porady urologa/chirurga dziecięcego. Dorosły mężczyzna musi w sposób zaplanowany (do kliniki) zwrócić się o pomoc do urologa.

  9. Leczyć czy nie leczyć?

  Taktyki leczenia zależą od rodzaju stulejki pacjenta. Dlatego zarówno dla pacjenta, rodziców (jeśli objawy stulejki rozwijają się u dziecka), jak i dla lekarza prowadzącego, ważne jest, aby nauczyć się rysować wyraźną granicę między fizjologicznym a patologicznym wariantem choroby.

  W przypadku stulejki patologicznej pacjentowi pokazano leczenie chirurgiczne, przy stulejce fizjologicznej możliwe jest konserwatywne ustąpienie choroby.

  Jasna koncepcja normy i patologii, mechanizmy rozwoju choroby pozwalają zmniejszyć częstotliwość wizyt u lekarza i samodzielnie prowadzić profilaktykę stulejki w domu.

  10. Cechy leczenia u dzieci

  Jeśli rodzice zwrócą się do pediatry ze skargą na niemożność usunięcia skóry z głowy penisa chłopca w celu higieny, to w tym przypadku lekarz najpierw odróżnia stulejkę patologiczną od fizjologicznej.

  Dalsze taktyki leczenia dziecka zależą od wieku dziecka, mechanizmu rozwoju stulejki, nasilenia objawów, przyczyny i współistniejących stanów patologicznych.

  W przypadku braku patologicznej stulejki rodzice powinni być uspokojeni, że trudności z retrakcją skóry ich dziecka są normalne w tej grupie wiekowej.

  Konieczne jest nauczenie rodziców zasad higieny zewnętrznych narządów płciowych dziecka (mycie penisa wodą z mydłem, a następnie płukanie ciepłą wodą, ostrożne odciąganie napletka podczas kąpieli, prysznica, oddawania moczu, uczenie dziecka samodzielnego cofnij napletek, unikając wysiłku, bólu, dyskomfortu w czasie jego uwalniania).

  Wyjaśnij, że higiena wraz z dorastaniem dziecka (erekcje, rogowacenie wewnętrznej warstwy napletka) prawdopodobnie doprowadzi do przywrócenia ruchomości płata skóry. U dzieci stulejkę można leczyć bez operacji.

  10.1. Terapia miejscowa i maści

  Sterydoterapia miejscowa może być pierwszym wyborem w zachowawczym leczeniu stulejki patologicznej.

  Skuteczność maści, kremów na bazie kortykosteroidów waha się od 65 do 95%. Dokładny mechanizm działania miejscowych maści na bazie steroidów nie został ustalony.

  Zakłada się, że efekt terapeutyczny osiąga się dzięki przeciwzapalnemu i immunosupresyjnemu działaniu leków. Stosowaniu miejscowych sterydów towarzyszą łagodne skutki uboczne, w tym ból napletka, jego przekrwienie.

  Po kilku miesiącach od zniesienia sterydów można przywrócić problemy z napletkiem. W takich przypadkach istnieje możliwość przepisania drugiego kursu.

  W celu powstrzymania działań niepożądanych miejscowych steroidów pacjentowi przepisuje się miejscowe maści oparte na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (diklofenak).

  10.2. Rozciąganie napletka

  Zabieg przeprowadza urolog w trybie ambulatoryjnym. Rozciąganie napletka jest niedrogie, skuteczne i bezpieczne. Często do zabiegu stosuje się specjalne rozszerzacze balonowe.

  10.3. Chirurgia

  • Operacja plastyczna płata skóry nad głową prącia jest wykonywana w przypadku obawy przed możliwymi powikłaniami i ryzykiem. W zależności od metody (nacięcie skóry wzdłuż tylnej powierzchni głowy, a następnie zszycie poprzeczne płata skóry, plastyka bocznej powierzchni płata, wycięcie wędzidełka).

  Chirurgia plastyczna jest mniej bolesna, towarzyszy mniejsze prawdopodobieństwo powikłań i szybszy powrót do zdrowia pacjenta. Jedynym minusem tych operacji jest możliwość nawrotu stulejki.

  11. Taktyki leczenia u dorosłych

  Leczenie stulejki bez operacji u dorosłych nie jest przeprowadzane, ponieważ ryzyko powikłań (załupek) jest wysokie. Dorośli mężczyźni zwykle poddawani są obrzezaniu. Dlatego lepiej rozpocząć leczenie stulejki patologicznej wcześniej, w okresie dojrzewania.

  12. Kiedy potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach?

  Pacjenci, u których zdiagnozowano stulejkę, rzadko wymagają pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Jednak w przypadku załupka potrzebna jest doraźna pomoc urologa. Ten stan najczęściej występuje podczas samodzielnego przymierzania, z wysiłkiem, aby otworzyć żołądź prącia.

  Parafimoza - naruszenie podstawy głowy prącia przez zwężony napletek. Wąski pierścień skóry, cofnięty za podstawę głowy, może spowodować naruszenie odpływu żylnego z głowy i doprowadzić do jej obrzęku.

  

  Ryż. 3 - Paraphimosis (ucisk podstawy głowy z opuchniętym płatem napletka). Źródło - Medscape.com

  Obrzęk głowy i płata skóry prowadzi do trudności z przywróceniem napletka do jego normalnej pozycji. Skutkiem ostrego naruszenia może być martwica żołędzi prącia.

  W przypadku parafimozy konieczne jest usunięcie naruszenia głowy. Z reguły, aby wyeliminować załupek, lekarz najpierw stosuje techniki małoinwazyjne, a jeśli są nieskuteczne, ucieka się do leczenia chirurgicznego.

  Wszystkie manipulacje inwazyjne muszą być wykonywane w sterylnych warunkach.

  Metody eliminowania załupka:

  

  Rysunek 4 - Aspiracja krwi z głowy prącia. Źródło - Medscape.com

  13. Zapobieganie

  Profilaktyka stulejki polega na odpowiedniej higienicznej pielęgnacji okolicy główki prącia oraz skóry nad nim.

  1. 1 Nie próbuj często usuwać napletka przy normalnej ekspozycji główki prącia.
  2. 2 Jeśli napletek nie jest całkowicie cofnięty, nie próbuj odciągać go od razu.
  3. 3 Jeśli głowa nie jest całkowicie odsłonięta, ważne jest, aby nauczyć dziecko delikatnego cofania napletka podczas kąpieli/prysznicu, oddawania moczu.
  4. 4 Podczas odwodzenia płatka skórnego dziecko powinno zatrzymać się przed pojawieniem się bólu, dyskomfortu.
  5. 5 Ważne jest, aby nie dopuścić do wysiłku podczas wciągania skóry napletka. Nadmierna ekspozycja może prowadzić do mikropęknięć, pęknięć skóry, a następnie powstawania blizn.
  6. 6 Podczas kąpieli napletek traktuje się wodą z mydłem, myje wodą i suszy ręcznikiem. Po zabiegu konieczne jest przywrócenie płatka skóry do przeciwnej pozycji, napletek powinien ponownie zakryć główkę prącia.
  7. 7 Ważne jest, aby unikać stosowania stężonych roztworów mydła, ponieważ ich stosowanie może podrażniać skórę i błony śluzowe, zaostrzając objawy choroby.

  

  Rysunek 5 - Pionowe nacięcie napletka. Źródło - Medscape.com

  
  

  Kluczowe punkty

  Kluczowe punkty
  1) Konieczne jest wyraźne odróżnienie stulejki fizjologicznej od patologicznej, normalnej od patologii
  2) Stulejka fizjologiczna występuje w pewnym stopniu u 96% chłopców i jest odmianą normy
  3) Stulejka fizjologiczna może samodzielnie ustąpić do dojrzewania i tylko w 2% przechodzi w formę patologiczną.
  4) W leczeniu stulejki fizjologicznej najważniejsze jest prawidłowe higieniczne leczenie napletka i główki prącia, zapobieganie urazom, infekcjom napletka.
  5) W leczeniu patologicznej stulejki najskuteczniejsze są metody chirurgiczne, ale możliwe jest miejscowe stosowanie maści opartych na kortykosteroidach.
  6) Wśród chirurgicznych metod leczenia stulejki wyróżniają się metody różnych chirurgii plastycznej napletka i ogólnie przyjęta operacja obrzezania (obrzezania).

Takie objawy znacznie komplikują życie seksualne, powodując dyskomfort podczas stosunku płciowego. W przypadku braku właściwego leczenia stulejka przechodzi w późniejsze etapy, w których nie można uniknąć operacji. Dlatego ważne jest, aby natychmiast po wystąpieniu bólu skonsultować się z lekarzem. Już podczas pierwszej konsultacji androlog w Moskwie w naszej klinice będzie mógł określić odpowiednią metodę leczenia stulejki 1. stopnia.

Leczenie zachowawcze

Terapia zachowawcza stulejki I stopnia polega na stopniowym rozciąganiu napletka ręką. Procedurę przeprowadza się codziennie przez 5-10 minut. Napletek jest delikatnie odciągany, aż pojawi się ból. Aby zwiększyć elastyczność skóry, lekarz przepisuje specjalne maści zawierające męskie hormony płciowe.

Ta technika ma najniższy koszt. Jednak terapia może trwać dość długo. O możliwości i celowości jego stosowania decyduje lekarz.

Usunięcie napletka

Operacja usunięcia napletka jest nadal najskuteczniejszą metodą leczenia stulejki. Przy wysokim ryzyku nawrotu interwencja chirurgiczna jest najbardziej odpowiednia nawet w przypadku choroby 1. stopnia.

Nowoczesna technologia medyczna umożliwia wykonanie obrzezania bez bólu. Lekarze naszej kliniki stosują technikę chirurgii fal radiowych. Jest to bezkontaktowe wycięcie tkanek za pomocą fal radiowych. Ta metoda eliminuje infekcje z instrumentów, gwarantuje najszybsze gojenie tkanek. W ciągu kilku tygodni po operacji mężczyzna może wrócić do normalnego życia seksualnego. Leczenie chirurgiczne pierwszego stopnia stulejki całkowicie eliminuje nawrót patologii, znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju zapalenia żołędzi, zapalenia żołędzi i innych chorób.

Leczenie nie wymaga pobytu w szpitalu. Cała operacja trwa około 1 godziny. Stosując się do zaleceń androloga naszej kliniki, będziesz mógł szybko wrócić do zdrowia po zabiegu. Przeprowadzamy wszystkie niezbędne badania wstępne, proponujemy różne metody terapii. Wczesny kontakt ze specjalistą pomoże uniknąć poważnych powikłań, ułatwi i przyspieszy leczenie. Rejestracja na konsultacje - telefonicznie.

Stulejka – przyczyny, stopnie, objawy, leczenie i profilaktyka

Co to jest stulejka

Stulejka to zwężenie napletka prącia. Głowa ze stulejką otwiera się trudno i boleśnie lub wcale się nie otwiera. Stulejka może być fizjologiczna lub nabyta. W przypadku stulejki fizjologicznej obserwuje się naturalne zwężenie (bez zmian bliznowatych) w miejscu wnikania błony śluzowej w skórę. Skóra jest jędrna, elastyczna, łatwo się rozciąga. Objawy stulejki: niemożność pełnego otwarcia napletka; trudności w oddawaniu moczu, cienki strumień moczu; możliwe są częste infekcje układu moczowo-płciowego.

Przyczyny stulejki

Stulejka może pojawić się w wyniku urazu prącia i późniejszego powstania tkanki bliznowatej. W rezultacie napletek zwęża się, a mężczyzna rozwija stulejkę bliznowatą. Przyczyną nabytej stulejki może być również proces zapalny napletka prącia (balanoposthitis). W wyniku tej choroby powstają również blizny, a pacjent przejawia stulejkę. Czasami przyczyną stulejki jest genetyczna predyspozycja do wystąpienia stulejki w wyniku niewystarczającej ilości elastycznego składnika tkanki łącznej w organizmie człowieka.

Stopnie stulejki

Obecnie zwyczajowo rozróżnia się cztery stopnie stulejki.

• W pierwszym stopniu żołądź prącia można otworzyć tylko w spoczynku. Jeśli spróbujesz odsłonić główkę penisa podczas erekcji, osoba odczuje ból, a poza tym trudno to zrobić.
• W drugim stopniu choroby trudno jest usunąć głowę w spoczynku, a podczas erekcji główka prącia w ogóle się nie otwiera.
• Trzeci stopień choroby charakteryzuje się niemożnością otwarcia żołędzi prącia lub tylko częściowo otwiera się w stanie spokoju.
• Czwarty stopień stulejki jest najcięższy: w tym przypadku głowa prącia w ogóle się nie otwiera, co znacznie komplikuje proces oddawania moczu. Mocz osoby jest wydalany w postaci kropli lub bardzo cienkiego strumienia.

Oprócz opisanych już etapów wyróżnia się również stulejkę względną. W tym stanie zwężenie napletka staje się zauważalne dopiero podczas erekcji.

W przypadku stulejki pierwszego i drugiego stopnia charakterystyczna jest manifestacja bólu, która objawia się głównie w procesie erekcji, gdy napletek jest naciągnięty na główkę prącia. W przypadku stulejki trzeciego i czwartego stopnia z reguły nie ma bólu, ponieważ rozmiar pierścienia napletkowego jest nieznaczny, a zatem nie ma możliwości odsłonięcia głowy prącia.

U pacjentów ze stulejką, nawet przy stosunkowo niewielkim zwężeniu napletka po rozpoczęciu aktywnego życia seksualnego, stan może się pogorszyć i po pewnym czasie doprowadzić do tego, że żołądź prącia nie może się w ogóle otworzyć. Faktem jest, że podczas stosunku płciowego lub masturbacji błona śluzowa zostaje uszkodzona i powstają mikrołzy. W miejscu takich rozdarć z czasem tworzą się niewielkie blizny, co ostatecznie sprawia, że ​​tkanka staje się odporna na rozciąganie, a stulejka nasila się.

objawy stulejki

Głównymi objawami stulejki u mężczyzn są bóle podczas erekcji w trakcie naciągania napletka na żołądź prącia. Często pociąga to za sobą zmniejszenie funkcji seksualnych z powodu oczekiwania na ból.

W zaawansowanym stadium choroby pacjenci podczas wzwodu nie mogą odsłonić główki prącia. Ze względu na zwężenie zewnętrznego ujścia cewki moczowej pacjenci mogą odczuwać dyskomfort podczas oddawania moczu. Brak możliwości odsłonięcia głowy i codziennej higieny powoduje nagromadzenie wydzieliny (smegma) i rozwój infekcji na tym tle.

Stulejka u mężczyzn często postępuje na tle aktywności seksualnej i erekcji. Te procesy fizjologiczne prowadzą do rozciągnięcia napletka i pojawienia się na nim mikrourazów, które kończą się powstaniem nowych blizn i postępem choroby.

leczenie stulejki

Leczenie stulejki jest tylko chirurgiczne. Zachowawcze rozcięcie zrostów napletka i odsłonięcie głowy poprzez stopniowe rozciąganie jest możliwe tylko u dzieci w młodym wieku ze zwężeniem napletka o 1-2 stopnie. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa zwykle kilka minut. Na życzenie Pacjenta obrzezanie można wykonać w znieczuleniu ogólnym.

Z chirurgicznego punktu widzenia rozróżnia się dwie formy stulejki - przerostową, gdy napletek jest wydłużony i przerośnięty oraz zanikowy, w którym skóra napletka jest cienka i szczelnie zakrywa żołądź prącia. Zaproponowano dużą liczbę interwencji chirurgicznych w leczeniu obu postaci.

Najczęściej stosowane okrężne wycięcie napletka (circumcisio). Metoda chirurgiczna pozwala usunąć napletek prącia i tym samym trwale wyeliminować morfologiczne podłoże stulejki. Jednak obrzezanie niesie ze sobą ryzyko wystąpienia możliwych powikłań, podobnie jak każda inna operacja chirurgiczna.

laserowe leczenie stulejki

Do tej pory jedną ze skutecznych i bezpiecznych metod leczenia stulejki jest obrzezanie napletka laserem, czyli obrzezanie. Metoda jest odpowiednia dla pacjentów w każdym wieku. Operacja jest zwykle wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Operacja trwa mniej niż godzinę. Istotą leczenia stulejki za pomocą lasera jest wycięcie napletka prącia. Operacja pozwala na trwałe usunięcie morfologicznego podłoża patologii. Oprócz lasera lekarz może używać do obrzezania tradycyjnych narzędzi chirurgicznych.

Leczenie stulejki poprzez rozciąganie napletka

Metoda rozciągania napletka polega na systematycznym i stopniowym rozszerzaniu skóry palcami lub specjalnymi narzędziami. Procedurę należy przeprowadzać co minutę przez kilka miesięcy. Być może złożona kombinacja z terapią kortykosteroidami. Nie każdy człowiek ma cierpliwość do tak długich manipulacji. Ponadto powyższe metody są skuteczne w pierwszych dwóch stadiach stulejki. Z 3 i 4 - nie możesz obejść się bez interwencji chirurgicznej.

Leczenie stulejki przez obrzezanie

Obrzezanie (obrzezanie) to najszybszy sposób na wyeliminowanie stulejki. Istotą operacji jest częściowe lub całkowite usunięcie napletka męskiego, w wyniku czego problem zostaje całkowicie wyeliminowany. Jeśli jednak rozwinie się ciężkie zapalenie, nie można wykonać obrzezania.

Leczenie stulejki maściami

Ostatnio w literaturze medycznej i Internecie pojawiło się sporo doniesień na temat leczenia stulejki u mężczyzn bez operacji. Techniki te opierają się na stosowaniu preparatów maściowych zawierających męskie hormony płciowe w połączeniu z jednoczesnym mechanicznym rozciąganiem skóry napletka prącia. W tym przypadku maść hormonalna pomaga zmniejszyć gęstość tkanek pierścienia napletkowego i stwarza możliwość odsłonięcia żołędzi prącia.

Te metody leczenia mają zastosowanie w stulejce fizjologicznej do etapu powstawania gęstej blizny. Główną wadą jest ich długi czas trwania - do 12 miesięcy, a także absolutna nieskuteczność w przypadku późnego stadium stulejki bliznowatej.

W aptece można kupić maści kortykosteroidowe specjalnie do leczenia opisanej patologii. Maści są sprzedawane bez recepty na leczenie domowe, ale lepiej skonsultować się z lekarzem, a nie farmaceutą, którą maść wziąć.

Aplikacja będzie dość prosta. Dwa razy dziennie należy delikatnie nakładać maść na problematyczne obszary. Nie powinien leżeć w gęstej warstwie, a całkowity przebieg leczenia nie powinien przekraczać trzech miesięcy. Skuteczność maści polega na tym, że zwiększa ilość tkanki łącznej w skórze. W rezultacie zwiększa się zdolność tkaniny do rozciągania. Wiele leków z tej grupy ma nie tylko działanie hormonalne, ale także dodatkowe działanie przeciwbakteryjne.

Leczenie ludowych środków stulejki

Kiedy celem jest wyleczenie stulejki u mężczyzn w domu, nie ignoruj ​​​​różnych ludowych przepisów. Pomogą w tym wywary z ziół o działaniu bakteriobójczym i przeciwzapalnym. Najczęściej przepisywane są rumianek i sznurek, można użyć ziarna jęczmienia, liści jeżyny i truskawek, nagietka. Oprócz opisanych działań zioła te pomogą pozbyć się tak wyraźnych objawów stulejki, jak swędzenie i pieczenie.

Aby wziąć kąpiel, możesz nie tylko wlać wodę, ale zrobić wywary. Użyj dowolnego z ziół wymienionych powyżej. Weź 250 ml wrzącej wody na łyżkę suchej trawy. Wlej trawę i ostudź przez godzinę, przefiltruj. Możesz gotować bulion jęczmienny. W takim przypadku spłucz ćwierć szklanki ziaren jęczmienia, wlej 0,5 litra wody i nalegaj na pół dnia. Następnie zagotuj i ostudź. Możesz użyć wywaru do umycia napletka.

Jeśli stan nie poprawi się lub się pogorszy, koniecznie skontaktuj się ze specjalistą ze stulejką. Co więcej, przy żywych objawach możliwa jest pilna hospitalizacja.

Zapobieganie stulejce

Jeśli dotkniemy profilaktyki stulejki, należy zauważyć, że rozwój tej choroby jest najprawdopodobniej determinowany przez geny, tj. genetyczne predyspozycje. A dość poważnym i skutecznym środkiem w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa stulejki będzie to, czego potrzebujesz, aby przestrzegać zasad higieny osobistej z godną pozazdroszczenia stałością. Od najmłodszych lat i przez całe życie płeć męska nie powinna pozbawiać uwagi napletka. Musi być utrzymywany w czystości, a do tego konieczne jest mycie go ciepłą wodą i mydłem, a także usuwanie smegmy.

Stulejka u chłopców

Stulejka u chłopców to niemożność uwolnienia głowy z napletka prącia. Rodzice nie muszą się bać, gdy taką diagnozę usłyszą po badaniu lekarskim dziecka. Najpierw musisz dowiedzieć się, czy występują naruszenia i czy należy je leczyć.

U zdrowego dziecka główka prącia pokryta jest skórą, która chroni narząd przed infekcjami - napletek. Z wiekiem będzie się coraz bardziej przesuwać, uwalniając głowę. Aby ułatwić proces, obszar między wewnętrzną stroną napletka a głową (napletka) otrzymuje specjalny płyn z gruczołów znajdujących się w jego pobliżu - smegma. Służy jako smar do ścinania.

Rodzaje stulejki u chłopców

Przed okresem dojrzewania stulejka u chłopca jest normą i nie wymaga środków nadzwyczajnych: z czasem sama znika. Zjawisko to nazywa się stulejką fizjologiczną, którą obserwuje się u 90% dzieci poniżej pierwszego roku życia. Istnieją jednak oznaki wskazujące na przejście do stanu patologicznego (nienormalnego).

Stulejka fizjologiczna

Fizjologiczna stulejka dziecięca jest zawsze wrodzona. Skórę napletka noworodków mocuje się do głowy specjalnymi zrostami, które nie pozwalają na uwolnienie głowy. Jest to mechanizm ochronny, który chroni wewnętrzną przestrzeń napletkową przed przenikaniem bakterii chorobotwórczych i późniejszym stanem zapalnym (balanoposthitis). Gdy dziecko dojrzewa, a penis rośnie, głowa oddziela zrosty i otwiera się.

Stulejka patologiczna

Stan patologiczny jest konsekwencją wrodzonej lub nabytej (wtórnej) stulejki. Niezależnie od tego zdarza się:

• bliznowaty (zanikowy) - na napletku tworzy się wiele blizn;
• hipertroficzny - występuje nadmiar skóry uniemożliwiający otwarcie głowy.

Stulejka bliznowata (zanikowa)

Choroba ta charakteryzuje się ścieńczeniem napletka, zmniejszeniem elastyczności skóry i pojawieniem się blizn (białawy kolor). Występuje z powodu urazów (próby odsłonięcia głowy) lub zapalenia infekcyjnego. W drugim przypadku pojawia się obrzęk napletka. Skóra jest rozdarta, a w miejscu ran stopniowo pojawiają się blizny. Ten rodzaj problemu leczy się bez operacji tylko wtedy, gdy nie ma powikłań.

Stulejka przerostowa

Stulejka przerostowa - pokrywająca żołądź prącia nadmiarem skóry, zwężająca się na końcu. Często spotykany u dzieci z nadwagą. Tkanka tłuszczowa gromadzi się w jamie brzusznej i łonowej, wydłużając napletek. Drobnoustroje dostają się do obszaru napletkowego, które namnażają się w smarze i prowadzą do stanu zapalnego. Dlatego ważne jest jego zapobieganie.

Leczenie stulejki w ściółkach

Program leczenia jest opracowywany indywidualnie, dobierając dopuszczalne metody leczenia zachowawczego lub chirurgicznego stulejki u chłopców. Zastosowanie zachowawczego leczenia stulejki jest możliwe tylko w przypadku braku jakichkolwiek powikłań. Metoda polega na stopniowym rozciąganiu fałdów skóry. To zajmuje dużo czasu i wymaga dużo cierpliwości. Nieudana manipulacja może wywołać załupek.

Choroba jest korygowana maściami hormonalnymi. Wymagany jest obowiązkowy nadzór lekarski, co nie zawsze jest wygodne. Ponadto w leczeniu stulejki bliznowatej metoda zachowawcza na ogół nie jest skuteczna. Dlatego najbardziej akceptowalnym i najszybszym sposobem jest zabieg chirurgiczny.

Metodą chirurgiczną jest obrzezanie. Przeprowadza się go na każdym etapie choroby. Napletek można usunąć częściowo lub całkowicie. Operacja ta nie jest wykonywana w przypadku zapalenia balanoposthitis, ze względu na obecność infekcji, która nie przyczynia się do gojenia szwów. W przypadku parafimozy metoda całkowitego obrzezania jest również niedopuszczalna z powodu problemów związanych z zaburzeniami krążenia.

Choroba powikłana ostrym zapaleniem balanoposthitis lub załupkiem jest operowana metodą podłużnych rozwarstwień napletka, przywracając krążenie krwi, oddzielając pierścień ściskający prącie i eliminując proces zapalny. Czas trwania procedury nie przekracza kwadransa. Dzieci operowane są w znieczuleniu ogólnym. A już po kilku godzinach oddawanie moczu jest normalne.

Powikłania stulejki u chłopców

Jeśli stulejka nie zostanie wykryta na czas, mogą później powstać różne komplikacje. Wynika to z faktu, że z powodu wzrostu penisa głowa zaczyna się otwierać, pojawiają się pierwsze erekcje, a także odrzucenie komórek nabłonkowych głowy. Między samą głową a wewnętrznym liściem napletka gromadzi się tak zwana smegma.

Smegma jest produktem zwyrodnienia tłuszczowego komórek nabłonka już odrzuconych przez organizm. Z tego powodu okazuje się, że worek napletkowy będzie stopniowo uwalniany, ale jednocześnie smegma będzie gromadzić się i stopniowo rozkładać w zamkniętej jamie, co ostatecznie prowadzi do stanu zapalnego i różnych innych powikłań stulejki.

Należy również powiedzieć, że dalszy rozwój stulejki jest w dużej mierze związany z życiem seksualnym, ponieważ podekscytowany napletek nieco się rozciąga, ale jeśli jego rozmiar jest mniejszy niż żołędzi prącia, z czasem utworzą się na nim mikropęknięcia. Pęknięcia te nie stanowią zagrożenia dla żadnego mężczyzny, ale kiedy się zagoją, zaczynają tworzyć się mikroblizny, dzięki którym tkanka będzie coraz mniej elastyczna, przez co stulejka będzie postępować, a napletek staje się węższy, węższy i węższy.

Zapobieganie stulejce u chłopców

Podstawowe zasady zapobiegania stulejce u dziecka:

1. Fizjologiczna stulejka u dziecka jest nie tylko stanem patologicznym, ale także odgrywa ważną rolę w ochronie żołędzi prącia przed zanieczyszczeniem kałem, podrażnieniem kwasami moczowymi. Dlatego nie powinieneś martwić się o to, że napletek jest zrośnięty z główką penisa.
2. Ani rodzice, ani nikt inny, czy to lekarz, czy inny personel medyczny, nie powinien próbować na siłę odsłaniać żołędzi prącia. Wymuszone cofanie prowadzi do uszkodzenia głowy i napletka oraz powstania patologicznej stulejki.
3. Codzienne kąpanie dziecka pomaga utrzymać okolice narządów płciowych w czystości. Nie zapominaj, że w przypadku stulejki fizjologicznej nie jest konieczne odsłanianie główki prącia, aby zapewnić higienę. Kąpiel powinna odbywać się w czystej ciepłej wodzie. Stosowanie kąpieli z bąbelkami i ostrych mydeł jest niepożądane, ponieważ zawarte w nich chemikalia mogą podrażniać delikatną skórę penisa dziecka.
4. Przywracając ruchomość napletka, rodzice nie powinni zapominać o obowiązkowej ekspozycji i myciu żołędzi prącia podczas kąpieli dziecka, aby zapobiec gromadzeniu się pod nim drobnoustrojów i zapobiec stulejce.
5. Częsta terminowa zmiana pieluszek zapobiega długotrwałemu kontaktowi moczu i kału ze skórą prącia, dlatego jest jednym ze składników profilaktyki stulejki u dziecka.

Pytania i odpowiedzi na temat „Stlejka”

Pytanie:

Pytanie: Witam! Mam 16 lat, stulejkę. Główka prącia jest zamknięta od 13 roku życia, pomogę go otworzyć, ale nie w stanie erekcji, podczas gdy odczuwam silny ból, co do nasienia mam, wszystko jest w porządku z erekcją, Powiedz mi co powinienem zrobić?

Pytanie: Witaj doktorze, mam do ciebie pytanie. Chyba mam stulejkę. Główka prącia jest odsłonięta, ale ciało nie porusza się dalej. Czy to jest problem i czy powinienem iść do lekarza?

Pytanie: Witam, proszę o pomoc! Ostatnio widziałem syna, 3,5 roku, na penisie, jakby biały skrzep pod skórą. Jednocześnie zaczął bardzo często oddawać mocz (co 15 minut). Poszliśmy do urologa, urolog otworzył głowę i oczyścił smegmę. Po otwarciu głowy na napletku powstały pęknięcia i odpadła jedna zrost (wg lekarza). Lekarz polecił robić kąpiele z rumianku i furacyliny przez 2 dni, aby na trzeci dzień odsłonić głowę. Powiedz mi proszę, jeśli nie odsłonisz głowy, najprawdopodobniej pojawi się stulejka bliznowata? I czy można użyć dodatkowej maści baneocyny do leczenia? A jeśli to możliwe, to smaruj tylko pęknięcia lub włóż też pod napletek?

Pytanie: Witam! Mój syn ma 10 lat, lekarz napisał stulejkę, powiedz mi, przy takiej diagnozie trzeba ją otworzyć za pomocą operacji, lub z wiekiem otworzy się sama, dziękuję.

Pytanie: Witam doktorze! Chciałbym zapytać, czy ze stulejką można uprawiać seks? Stulejka I stopnia, czyli głowa w stanie spokojnym otwiera się normalnie, ale podczas erekcji skóra przylega do głowy i nie mogę jej w pełni otworzyć, nadal są podejrzenia krótkiego wędzidełka. Czy możesz z tym żyć? A może potrzebujesz operacji?

Pytanie: Witam! Chłopiec ma prawie 7 lat. Prawie nie otwiera głowy. Były u urologa stawiają stulejkę. Mówi, że musi zostać obrzezany. Syn się nie martwi. Lekarz podczas badania posmarował maścią i zobaczył na skórze chrząstkę. Mówi, że nie otworzy. Syn był obecny podczas rozmowy. Dziś, siedząc w łazience, próbował otworzyć głowę. Nacisnął napletek tak mocno, że rozdarł się i zaczął trochę krwawić. Pracowałam nad miramistyną i smarowałam maścią hydrokortyzonową (zalecenie lekarza). Proszę powiedz nam, jak otworzyć dalej, biorąc pod uwagę pęknięcia i jak powinniśmy to zrobić, czy zrobić obrzezanie, czy nadal próbować samodzielnie rozwiązać ten problem. Dziękuję Ci.

Czy można leczyć stulejkę bez obrzezania?

Trudno sobie wyobrazić bardziej nieprzyjemne dla mężczyzn choroby niż choroby narządów układu rozrodczego. Niektóre z nich są bolesne i długie, inne przebiegają zupełnie niezauważone. Są tacy, którzy nie ingerują w nasze życie, ale w pewnym momencie mogą stać się dużym problemem i zmusić nas do wizyty u lekarza. Stulejkę można również przypisać takiej patologii. Zobaczmy, co to jest.

Co to jest stulejka?

Przy normalnym rozwoju w dzieciństwie, od 3 do 5 lat, napletek zwykle całkowicie zakrywa żołądź prącia, skóra zwisa lekko z wąskim otworem. W procesie dalszego rozwoju głowa wypycha worek napletkowy (jest to fałd skórny lub napletek), a jego usunięcie staje się łatwe i swobodne.

Z definicji stulejka jest anatomicznie wąskim otworem napletka z powodu jego braku elastyczności. Utrudnia to odsłonięcie żołędzi prącia w stanie spokojnym lub wyprostowanym, prowadzi do ściskania, gromadzenia się wydzieliny i dalszego zapalenia żołędzi i napletka. Jest bardzo nieprzyjemny i bolesny stan.

Ustaliliśmy, czym jest stulejka. Dla postawienia pełnej diagnozy i dalszej prognozy leczenia (czy konieczne jest obrzezanie) ważne jest określenie jego rodzaju i stadium. Istnieją dwa różne typy.

1. Typ przerostowy - z silnym, nadmiernym rozwojem napletka, nadmiarem skóry wokół głowy.
2. Typ zanikowy - napletek jest słabo rozwinięty, cienki, całkowicie przylega do głowy. Rezultatem jest mały otwór o zagęszczonych krawędziach.

Bez względu na rodzaj, przebieg choroby zależy od stadium i powstałego powikłania.

Etapy stulejki

Powikłania obejmują stan zapalny i kompresję, a istnieją tylko 4 etapy:

1. W obecności pierwszego etapu zwężenia odsłonięcie głowy w okresie wzbudzenia jest trudne lub bolesne.
2. W drugim etapie trudno jest zdjąć głowę nawet podczas odpoczynku. Podczas erekcji żołądź prącia jest całkowicie schowana lub lekko wysunięta.
3. Nie można doprowadzić głowy do trzeciego etapu zarówno w spoczynku, jak iw stanie podniecenia, głowa jest zawsze ukryta pod napletkiem. Może być obecny lekki nacisk.
4. W czwartym etapie zwężenia nie tylko nie można już usunąć głowy w spoczynku, ale również dochodzi do ucisku otaczających tkanek i trudności w oddawaniu moczu. Przejawia się to bólem, obrzękiem.

Oczywiste jest, że jeśli na pierwszym etapie nadal można długo myśleć, jak sobie z tym poradzić, to na trzecim i czwartym etapie konieczne jest podjęcie pilnych działań. Aby zrozumieć, jak poprawić zaistniałą sytuację, musisz poznać przyczyny rozwoju stulejki.

Jak powstaje stulejka?

Przyczyny tej choroby są różne. Może to być wrodzona patologia rozwoju skóry jeszcze w macicy lub spowodowana stanem zapalnym z powodu infekcji.

Inne częste przyczyny stulejki to:

1. Uszkodzenie mechaniczne otrzymane podczas próby usunięcia głowy z nadmierną siłą.
2. Kontakt z substancjami wywołującymi reakcje alergiczne. Mogą być wydalane z moczem lub stanowić część artykułów higieny osobistej;
3. Jakikolwiek stres dla organizmu, który obniża odporność. Na przykład ciężka hipotermia.

Przy złej higienie dochodzi do nagromadzenia wydzieliny, która służy jako pożywka dla rozwoju drobnoustrojów, co również prowadzi do powstawania stanów zapalnych głowy i napletka. Po procesie zapalnym w miejscu dziury skóra jest zawsze mocno zagęszczona. Zmniejszona elastyczność prowadzi do problemu usunięcia żołędzi prącia i naruszenia czynności oddawania moczu.

Objawy i przejawy stulejki

Teraz, gdy zapoznałeś się z przyczynami rozwoju choroby, zastanów się, jak się objawia. Klasycznymi objawami stulejki są zaburzenia oddawania moczu oraz niemożność częściowego lub całkowitego usunięcia żołędzi prącia. Podczas oddawania moczu następuje wypełnienie worka napletkowego wraz ze zwężeniem strumienia moczu. W późniejszych stadiach dochodzi do infekcji i pojawienia się reakcji zapalnej. Występuje ból w okolicy żołędzi prącia i napletka. Występuje silny obrzęk (obrzęk) i zaczerwienienie. Wraz z dalszym powikłaniem przebiegu choroby choroba pogarsza się, ropa zaczyna się wyróżniać, pojawia się silny ból.

Jeśli napotkasz ten problem, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Zaleci miejscowe leczenie lub zabieg chirurgiczny (rozcięcie worka napletkowego). Jeśli nie zaczniesz choroby i szybko rozpoczniesz leczenie, możesz zostać wyleczony bez obrzezania. Możesz zapoznać się z możliwym zabiegiem, ale nie zaleca się samodzielnego wykonywania tego zabiegu. Terminowe badanie przez dobrego specjalistę zapobiegnie rozwojowi powikłań, niepotrzebnego wydatkowania środków i nerwów.

Leczenie stulejki bez obrzezania

We wczesnym stadium zapalenie żołędzi prącia i napletka dobrze reaguje na leczenie. Chodzi o to, aby przemyć roztworami leczniczymi, wypłukać ropę i drobnoustroje, położyć maść w okolicy worka napletkowego.

Możesz spłukać następującymi roztworami antyseptycznymi (przeciwdrobnoustrojowymi):

Słaby roztwór nadgamanganianu potasu.

1. Roztwór furacyliny 1: 5000.
2. Roztwór dioksydyny w rozcieńczeniu 1%.
3. Wodny roztwór chlorheksydyny wraz z lidokainą.

Mycie powinno odbywać się często, od dwóch do pięciu razy dziennie przez 4-7 dni.

Technika płukania worka napletkowego

Do samodzielnego mycia musisz znać technikę jego wykonania. Należy to zrobić ostrożnie, nie uszkadzając skóry objętej stanem zapalnym. Jeśli znasz pracownika medycznego, poproś go o pomoc. Jeśli zdecydujesz się zrobić to sam, zrób to dobrze:

1. Nabrać wybrany ciepły roztwór do strzykawki.
2. Podciągają skórę do góry, nie odsłaniając głowy.
3. W utworzony otwór wprowadza się strzykawkę bez igły.
4. Pod niewielkim naciskiem roztwór zostaje uwolniony, wypłukując nagromadzenia z worka napletkowego.
5. Powtarzaj, aż do całkowitego wypłukania kilka razy.

Aby wzmocnić efekt i polepszyć kurację po umyciu, włóż maść do woreczka prepuce. Zapobiega to rozwojowi zarazków, przyspieszając leczenie i zmniejszając objawy. Maści mają właściwości odkażające, zmniejszają ból i obrzęki, poprawiają gojenie skóry

Leczenie maściami antyseptycznymi

Najczęściej stosowane maści do leczenia to:

Maści nakładać po umyciu w miejscach fałd skórnych, napletek po umyciu. Wybierając maść, musisz wiedzieć o jej zgodności z zastosowanym roztworem.

Może się okazać, że umycie i nałożenie maści może nie wystarczyć do skutecznego leczenia. W ciężkich i zaawansowanych stadiach, a także u osób z obniżoną odpornością, do leczenia dodaje się środki przeciwdrobnoustrojowe o ogólnym działaniu do podawania dożylnego.

Do najczęstszych należą:

Wybierając leki, zawsze należy pamiętać o indywidualnej wrażliwości ich składników i możliwym rozwoju reakcji alergicznej. Niektóre leki należy rozcieńczyć 200 ml soli fizjologicznej, aby zmniejszyć podrażnienie ściany naczynia.

Najbardziej groźną komplikacją, jaka może się pojawić, jest naruszenie pierścienia napletka. W przypadku naruszenia krążenie krwi jest poważnie zaburzone, co może prowadzić do śmierci komórek. W takim przypadku należy pilnie (w ciągu 1-2 godzin) udać się do najbliższego szpitala, gdzie lekarz starannie go ustawi.

Przy odpowiednim doborze roztworów medycznych, maściach antyseptycznych, ciągłym myciu, układaniu i higienie wynik leczenia jest zauważalny już po dniu. Jeśli wystąpi pozytywny efekt, leczenie należy prowadzić przez 4-7 dni, bez zatrzymywania się do całkowitego wyzdrowienia.

Wniosek

Do ogólnego leczenia należy dodać kompleksy witaminowe, dobre odżywianie, sport i odrzucenie złych nawyków obniżających odporność (palenie, alkohol).

Po przeczytaniu już zrozumiałeś, czym jest stulejka i jej komplikacje, więc natychmiast ją znajdziesz. Znasz również jego objawy i przejawy. W razie potrzeby możesz powiedzieć znajomym, jak to wyleczyć. Przy odpowiedzialnym podejściu do leczenia choroba ta pozostanie łatwą uciążliwością, z którą będzie można żyć normalnie i w pełni.

Możesz być zainteresowany

Czytaj więcej

ostatnie artykuły

Wszystkie artykuły na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Zawsze konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Stulejka prącia: objawy, przyczyny, metody leczenia

Stulejka występuje tylko u mężczyzn. Około 5% populacji mężczyzn wymaga leczenia tej choroby. U wszystkich chłopców do trzeciego roku życia rozpoznawana jest stulejka fizjologiczna. Nie jest to jednak uważane za patologiczne.

Co to jest stulejka?

Choroba polega na tym, że głowa prącia nie jest odsłonięta. Istnieją dwa etapy stulejki:

1. Łagodny, w którym płatki napletka po pobudzeniu utrudniają otwarcie główki prącia. W takim przypadku, w stanie normalnym, ujawnienie jest łatwe.
2. Ciężkie, któremu towarzyszy nagromadzenie moczu podczas oddawania moczu, najpierw w worku, a dopiero potem jest wydobywane, a następnie kropla po kropli.

Główną przyczyną choroby jest przyleganie nabłonka główki prącia do wnętrza napletka. Od trzeciego roku życia worek napletkowy zaczyna się rozciągać, co przyczynia się do dalszego otwierania głowy. Z powodu zmian fizjologicznych objawy stulejki znikają.

Stulejka prącia może być również patologiczna. Występuje w wyniku zwężenia napletka. Ten rodzaj choroby może być wrodzony lub nabyty. Przy wrodzonej stulejce penis wygląda jak „trąba”. Nabyte może wystąpić z powodu powikłań po balanoposthitis.

Istnieją 4 stopnie patologicznej stulejki:

1. Pierwszy stopień charakteryzuje się spokojnym otwarciem główki prącia w spoczynku. Podekscytowany może pojawić się ból.
2. W drugim stopniu stulejki głowa w normalnej pozycji prącia jest z trudem odsłonięta, podekscytowana otwarcie jest niemożliwe.
3. W trzecim stopniu głowa prącia nie otwiera się w spoczynku, występują trudności z oddawaniem moczu.
4. Czwarty stopień. Jego objawy - głowa się nie otwiera, mocz wypływa bardzo wolno, czasem z bólem, skóra napletka wygląda jak worek.

Przyczyny stulejki

Istnieją następujące powody rozwoju stulejki u początkowo zdrowego chłopca:

• genetyczne predyspozycje;
• płaskostopie;
• żylaki powrózka nasiennego;
• choroby serca, w tym zastawki serca;
• nierównomierny rozwój prącia i napletka w okresie dojrzewania.

Później głównymi przyczynami zwężenia miąższu jest sama stulejka: ze względu na fakt, że napletek jest wąski, liść w nim jest uszkodzony. W tym przypadku na tkankach pojawiają się blizny, co przyczynia się do dodatkowego zwężenia miąższu.

W okresie dojrzewania wzrasta ryzyko powstania ran i pęknięć, których przyczyny są związane z erekcją lub początkiem aktywności seksualnej.

Objawy patologicznej stulejki

Pierwszymi objawami stulejki u pierwotnie zdrowego mężczyzny są dyskomfort podczas stosunku płciowego. To może być:

• ból podczas kontaktu seksualnego. Są to objawy stulejki 1-2 stopnie.
• wczesny wytrysk;
• spadek potencji.

Często mężczyźni mają problemy psychologiczne. Wynika to z nieprawidłowego wyglądu penisa. W rezultacie mężczyzna ma różne kompleksy, dlatego zaleca się nie tylko leczenie urologiczne, ale także psychoterapeutyczne.

leczenie stulejki

Jeśli znajdziesz stulejkę, co powinieneś zrobić? Istnieje kilka sposobów leczenia stulejki.

Terapia typu kortykosteroidów jest dostępna w leczeniu stulejki bez operacji. Polega na regularnym wcieraniu w penisa specjalnych kremów i maści steroidowych. Dzięki temu skóra staje się bardziej elastyczna, znikają obrzęki, a mikropęknięcia są napięte. Jednak to leczenie trwa długo. Uzyskanie pozytywnego wyniku zajmie dużo czasu i cierpliwości.

Zastosowanie rozciągania napletka, w którym skóra jest naciągana palcami lub specjalnymi narzędziami. Zabieg ten jest również dość długi i nieprzyjemny. Manipulacje przeprowadzane są codziennie, co najmniej pół godziny. Leczenie stulejki bez operacji może trwać od kilku miesięcy do sześciu miesięcy. Podczas rozciągania napletka można równolegle stosować maści sterydowe, co pomoże przyspieszyć proces gojenia.

Metody te są odpowiednie do leczenia stulejki w stadium 1-2.

W 3-4 stadium stulejki pacjentowi pokazano operację. Interwencja chirurgiczna polega na obrzezaniu lub obrzezaniu napletka. Podczas operacji skóra jest usuwana całkowicie lub częściowo, co przyczynia się do całkowitego wyeliminowania problemu.

Jak każde leczenie chirurgiczne, również obrzezanie ma przeciwwskazania: nie można wykonać operacji w przypadku stanu zapalnego. Najpierw przepisywane jest leczenie antybiotykami. Dopiero po ukończeniu pełnego kursu następuje operacja usunięcia miąższu.

Zdarzają się sytuacje, w których pojawia się obrzęk prącia. W tym przypadku zwężający się pierścień mięsa jest cięty, aby zapobiec martwicy prącia.

Najlepszym sposobem leczenia każdej choroby jest wczesna profilaktyka. Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych, które zapobiegałyby stulejce. Wynika to z faktu, że choroba ma charakter genetyczny.

Jednak już od urodzenia warto mieć pod kontrolą stan zdrowia penisa. Aby to zrobić, musisz regularnie i dokładnie myć żołądź prącia i napletek. Aby uniknąć stanów zapalnych, konieczne jest okresowe czyszczenie penisa.

Powikłania stulejki

Stulejka prącia może prowadzić do następujących powikłań:

1. Rozwój balanoposthitis, zapalenia, które rozprzestrzenia się na główkę prącia i napletek. Przyczyną powikłań jest pojawienie się ran i pęknięć na płatkach napletka z powodu ciasnego rozciągania. Jednocześnie mikropęknięcia nie krwawią i nie powodują dyskomfortu. Ale kiedy rany się goją, tworzą się blizny. Skóra w tych miejscach nie jest już tak elastyczna. Z tego powodu dochodzi do zwężenia miąższu, któremu towarzyszy postęp choroby.
2. Wzrost skóry napletka do głowy prącia. W normalnym stanie nie powoduje to u mężczyzn żadnych problemów. Ale jeśli spróbujesz otworzyć głowę, pojawia się ból i krwawienie.
3. Uszczypnięcie główki prącia przez tkankę napletka. Dzieje się to podczas kontaktu seksualnego. Ta anomalia nazywa się załupkiem. Gdy pojawią się te objawy, należy natychmiast udać się do lekarza, aby uniknąć komplikacji.
4. Martwica tkanek głowy prącia. Dzieje się tak, gdy otwarta głowa prącia jest ściskana przez skórę napletka. Normalny przepływ krwi do narządu zostaje przerwany, co powoduje martwicę tkanek.

Rzadko, ale nadal występują komplikacje po operacji usunięcia napletka. Są dwojakiego rodzaju:

1. Ostre, podczas których pacjent odczuwa zatrzymanie moczu, krwawienie lub ropienie powstałej po operacji rany. To powikłanie występuje, gdy operacja jest wykonywana niepoprawnie lub słabo, stosowane są szwy. Ostre objawy pojawiają się również z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych podczas operacji.
2. Przewlekłe: zapalenie mięsa lub zapalenie w zewnętrznym otworze cewki moczowej. W przypadku tej choroby pojawia się bolesne oddawanie moczu, w samym kanale pojawia się zaczerwienienie. Do leczenia stosuje się terapię antybakteryjną, maści i kremy. Może również wystąpić stan zapalny w zewnętrznym kanale cewki moczowej. W rezultacie może wystąpić zwężenie bliznowate. To powikłanie nazywa się meatostenosis. Mężczyzna ma trudności z oddawaniem moczu: długie, czasem bolesne. W przypadku tej choroby wymagana jest wielokrotna interwencja chirurgiczna, w której powstają prawidłowe zarysy kanału.

Obecność stulejki u młodych chłopców nie jest jeszcze powodem do paniki, ale poważnym powodem wizyty u lekarza na badanie. Pojawienie się objawów choroby po 6 latach jest poważnym powodem dokładnego zbadania i wyznaczenia odpowiedniego leczenia. Aby wyleczyć stulejkę i uniknąć powikłań, należy skontaktować się z wyspecjalizowanymi lekarzami - andrologami i chirurgami.

specjalnie dla Mama66.ru

Przydatny film o leczeniu stulejki

Niemal od urodzenia syna lekarze mówili mi, że konieczne jest stopniowe otwieranie napletka. Tak też zrobiliśmy, kiedy myliśmy i kąpaliśmy naszego syna. Przestraszyli mnie, że do 6 roku życia wszystko powinno się otwierać i być odsłonięte, bo inaczej się skaleczą. Teraz mój syn ma 7 lat i myje się. Wyjaśniam mu, jak to jest słuszne, ale nadal musisz kontrolować. Wszystko wydaje się być normalne, ale kiedy odsłaniam jego głowę, on się kurczy – mówi łaskocząc. Nasz tata miał taki problem iw wieku 7 lat przeszedł operację (odcięto napletek). Dlatego jest to przerażające. Mówią, że dziewczyny mają problemy, chłopcy nie mniej ...

Stulejka to zwężenie fałdu skórnego prącia (napletek, dualizm skóry), co utrudnia jego usunięcie za główką prącia podczas podniecenia seksualnego, podczas zabiegów higienicznych itp. Ta patologia, podobnie jak wiele innych, przechodzi przez kilka etapów. Pierwszy jest najłatwiejszy z nich.

Rozpoznanie stulejki I stopnia w praktyce klinicznej jest rozumiane jako początkowy etap zwężenia napletka, w którym nieprzyjemne objawy obserwuje się tylko w przypadku erekcji. Jeśli narząd płciowy jest całkowicie zrelaksowany, choroba może się w żaden sposób nie objawić.

Jednak nawet łagodna stulejka może prowadzić do - naruszenia głowy pętlą napletka.

Parafimoza obfituje w martwicę prącia. W przypadku braku szybkiej pomocy medycznej może być wymagana amputacja prącia.

Stulejkę w stadium 1 obserwuje się u dzieci i dorosłych. W dzieciństwie patologia może sama zniknąć.

Zwykle dzieje się to w wieku 6-7 lat, czasem wcześniej. Taka stulejka w praktyce klinicznej jest uważana za fizjologiczną.

Problem ze stulejką u dorosłych pacjentów jest patologiczny, i nie może przejść sam. Choroba rozwija się z wielu powodów i jest eliminowana tylko poprzez odpowiednią terapię.

Objawy i oznaki stulejki 1 stopień

Stulejka fizjologiczna I stopnia u dzieci nie objawia się w żaden sposób. U dorosłych mężczyzn ból pojawia się podczas wzwodu prącia.

Zjawisko to związane jest z nadmiernym napięciem napletka na główce prącia. W takim przypadku pętla skórna może przesuwać się za głową, co jest niebezpieczne dla wystąpienia załupka, jednak w początkowej fazie choroby, przy szczególnym wysiłku, człowiek może sobie pomóc.

Jednocześnie w przypadku braku wzwodu zdublowanie prącia bez problemu wysuwa się poza jego głowę i powraca do pierwotnej pozycji.

Samoeliminacja ściśniętej głowy przez napletek jest obarczona powstawaniem mikrourazów, które mogą wywołać postęp choroby.

Na tle bólu u mężczyzny mogą wystąpić zaburzenia erekcji o podłożu psychologicznym – pacjent jeszcze przed wystąpieniem erekcji martwi się nadchodzącym dyskomfortem.

Powoduje

Wśród możliwych przyczyn patologicznej postaci stulejki są następujące zjawiska:

• urazy napletka, w wyniku których powstała blizna;
• choroby zapalne żołędzi prącia i podwojenie o różnej etiologii;
• predyspozycje genetyczne, sugerujące niewystarczającą elastyczność skóry.

W ramach przygotowań do eliminacji stulejki I stopnia identyfikacja przyczyn patologii nie jest konieczna tylko w przypadku zastosowania radykalnych metod.

Stulejka 1 stopień: zdjęcie

Leczenie stulejki 1 stopień

Konieczne jest jak najszybsze pozbycie się stulejki I stopnia po pojawieniu się jej pierwszych objawów. Zaleca się stosowanie zarówno metod zachowawczych, jak i chirurgicznych.- ich wybór zależy od charakterystyki przebiegu choroby i jej przyczyn.

Tak więc, przy aktywnym tworzeniu tkanki bliznowatej i aktywnym postępie patologii, konieczna jest operacja, podczas gdy dziedziczną stulejkę można wyeliminować przez fizyczny wpływ na napletek.

bez operacji

Procedura postępowania:

Ta metoda jest niewygodna, ponieważ wymaga bardzo długiej aplikacji – od 6 miesięcy.

Metoda chirurgiczna

Usunięcie duplikacji penisa jest uważane za najskuteczniejszą metodę pozbycia się stulejki. Ta metoda jest pokazana w następujących sytuacjach:

1. Z tendencją do postępu choroby.
2. Wysokie ryzyko nawrotu.
3. Rosnące przypadki infekcji żołędzi prącia i napletka (i).

Wszystkie te zjawiska nieuchronnie prowadzą do pogorszenia stanu człowieka i wysokiego ryzyka załupka.

Aby rozwiązać problem, użyj jednej z następujących metod:

1. Interwencja chirurgiczna przy użyciu klasycznego skalpela. Zaletą operacji jest niski koszt. Wady - długi powrót do zdrowia.
2. Usunięcie napletka skalpelem fal radiowych. Zaletą metody jest niska traumatyzacja i krótki okres rehabilitacji. Wady - stosunkowo wysoki koszt zabiegu.
3. . Zaletami tej metody są niskie urazy i prawie zerowe ryzyko infekcji, krótki okres rehabilitacji. Wadą jest wysoki koszt zabiegu.

Przeciwwskazaniem do obrzezania napletka jakąkolwiek z tych metod jest proces zapalny w ostrej fazie.

Progresja stulejki pierwszego stopnia

W przypadku braku odpowiednich środków w celu wyeliminowania stulejki I stopnia istnieje możliwość postępu patologii. Jednocześnie mężczyzna odczuwa coraz większy dyskomfort z powodu postępującego zwężenia napletka. Na tym tle pacjent może doświadczyć:

• trudności z oddawaniem moczu z powodu ściskania prącia;
• procesy zapalne;
• ból głowy prącia przy braku erekcji;
• nagromadzenie dużych ilości moczu pod napletkiem.

Takie sytuacje wymagają natychmiastowej reakcji i poważnej terapii, w tym operacji, a nawet amputacji prącia.
Poniższy film pokazuje, jak śledzić stulejkę pierwszego stopnia u chłopców, aby nie skutkowała krytyczną postacią choroby w okresie dorastania.

Wniosek

Stulejka jest na próżno uważana za stan, który należy ukrywać przed innymi, a tym bardziej przed lekarzami. Problem ten można rozwiązać stosunkowo bezboleśnie, szukając pomocy w początkowej fazie choroby.

W przeciwnym razie patologia grozi szybkim postępem i wystąpieniem powikłań zagrażających życiu. Samodzielne próby wyeliminowania zwężenia napletka mogą zakończyć się niepowodzeniem, dlatego lepiej leczyć stulejkę pod kierunkiem lekarza.