Jak leczyć zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Co to jest zaburzenie autonomicznego układu nerwowego? Jak leczyć dysfunkcję autonomiczną

Decydując się na wzmocnienie autonomicznego układu nerwowego, wiele osób preferuje terapię lekową. Jednak po odstawieniu leków problem powraca. Co pomoże Ci uporać się z zaburzeniami nerwowymi, uniknąć kolejnego ataku i utrwalić wynik?

Autonomiczny układ nerwowy jest wrażliwy na różne zdarzenia. Zarówno negatywne, jak i pozytywne wydarzenia w życiu mogą spowodować niepowodzenie w jego pracy. Najczęstszą przyczyną zaburzenia jest:

Poważne wstrząsy emocjonalne, stres i ich konsekwencje.
Choroby zakaźne lub zapalne, nawet przeziębienie, mogą negatywnie wpływać na funkcjonowanie układu nerwowego.
Nagłe zmiany temperatury lub warunków klimatycznych: zmiana miejsca zamieszkania, wyjazd wakacyjny, zmiana z cyklonu na antycyklon poza sezonem.
Brak odpowiedniego odpoczynku i ekspozycji na słońce wpływa również na stan AUN.

Zaburzenie może powodować różne czynniki, od męczącej pracy po regularne imprezy lub wydarzenia związane z piciem alkoholu.

Alkohol, podobnie jak nikotyna, negatywnie wpływa na komórki układu nerwowego – neurony. Substancje te prowadzą do ich śmierci. Odbudowa komórek nerwowych jest procesem długim i pracochłonnym, organizm poświęca na to mnóstwo energii.

Główne cechy

Istnieje kilka objawów wskazujących, że coś jest nie tak z układem nerwowym:

gwałtowna reakcja organizmu na zmiany temperatury i zmiany ciśnienia atmosferycznego;
zwiększone zmęczenie, utrata sił, brak nastroju;
częste bóle głowy, które przekształcają się w migreny;
nieprawidłowe postrzeganie warunków temperaturowych (może powodować uczucie gorąca lub dreszcze);
napady bólu serca, spadek lub niewielki wzrost temperatury ciała.

Głównym objawem jest niewystarczająca reakcja organizmu na zmiany warunków atmosferycznych. Osoba kojarzy swoje samopoczucie i jego gwałtowne pogorszenie z wahaniami ciśnienia atmosferycznego, burzami magnetycznymi. Ale tak naprawdę powodem jest to, że autonomiczny układ nerwowy nie wytrzymał stresu i „zawiódł”.

Jednak zjawisko to może mieć inne objawy:

Zaburzenia snu, bezsenność lub niemożność wystarczającej ilości snu.
Zwiększona nerwowość, drażliwość.
Niezdolność człowieka do interakcji z innymi.

AUN może być w stanie podekscytowania lub depresji. Jeśli jest w depresji, osoba cierpi na słabość. Rano nie może wstać z łóżka i przez cały dzień czuje się „załamany”.

Jeśli układ nerwowy jest podekscytowany, pojawiają się problemy ze snem, pacjent jest nadmiernie podekscytowany, stale odczuwa strach i brak wiary w swoje możliwości. Problemy ze wzrokiem i słuchem mogą wystąpić bez przyczyny okulistycznej lub otolaryngologicznej. Chodzi o zmniejszenie koncentracji i szybkości myślenia.

Jest roztargnienie. Osoba nie pamięta, gdzie położyła dokumenty lub niezbędne rzeczy. Co więcej, takie „luki” w świadomości występują z niepokojącą częstotliwością. Nie da się odtworzyć chronologii wydarzeń.

Objawy zmniejszają zdolność do pracy i powodują rozdrażnienie przeradzające się w agresję. Pacjent staje się nerwowy i niezrównoważony emocjonalnie. Kiedy udaje się do lekarza, diagnozuje się u niego VSD – dystonię wegetatywno-naczyniową.

Atak VSD, jak sobie poradzić?

Nagłe zmiany stanu danej osoby mogą przestraszyć nie tylko siebie, ale także osoby wokół niego. Podczas ataku obawy:

pogorszenie stanu zdrowia, bladość lub zaczerwienienie skóry;
Poziom ciśnienia krwi spada lub wzrasta, wahania są znaczne;
rozwija się stan paniki, atak nieuzasadnionego strachu.

Pomoc lekarzy pomoże rozwiązać sytuację. Aby uniknąć doprowadzenia organizmu do tego stanu, lekarze doradzają:

Normalizuj wzorce snu i odpoczynku.
Nie dopuść do chorób wirusowych lub związanych z przeziębieniem na stopach.
Nie zaniedbuj zasad żywienia i wzmacniaj organizm kompleksami witaminowymi.
Codziennie chodź na spacery na świeżym powietrzu.
Uprawiaj sport, ale preferuj sporty relaksacyjne (joga, pilates, pływanie w basenie).
Kontrastowe procedury dają dobre wyniki. Zaleca się codzienne branie prysznica, stopniowo obniżając temperaturę.
Aby unormować stan, będziesz musiał zrezygnować z różnych używek. Nawet kawa jest wykluczona, ponieważ napój ten negatywnie wpływa na funkcjonowanie VSN.

Leki wzmacniające autonomiczny układ nerwowy

Aby wzmocnić autonomiczny układ nerwowy, będziesz musiał zastosować różne procedury:

praktykować leczenie metodami fizjoterapeutycznymi;
Praca z psychologiem pomaga normalizować stan danej osoby.

Kąpiele borowinowe, elektroforeza, masaże – to wszystko pozwala zoptymalizować funkcjonowanie organizmu i poradzić sobie ze stresem.

Terapia z psychologiem polega na indywidualnym kontakcie, rozmowa pomaga unormować stan umysłu. Leczenie odbywa się w formie kursów i ma na celu ustabilizowanie stanu umysłu, osiągnięcie spokoju i harmonii.

Trudno powiedzieć, jak skuteczne będą takie wydarzenia, uważa się, że przebieg leczenia i zintegrowane podejście pomogą poprawić lub zmienić sytuację.

Tabletki i witaminy na NS

Jeśli mówimy o lekach, które pomogą uporać się z zaburzeniami AUN, leczenie rozpoczyna się od przyjmowania środków uspokajających pochodzenia roślinnego.

Lekarz może przepisać:

Ekstrakt z waleriany lub serdecznika.
Preparaty uspokajające w formie wywarów.
Persen.
L-teanina.
Tłuszcz rybny.

Jeśli środki uspokajające nie pomagają, uciekają się do bardziej złożonych leków, które zwiększają odporność organizmu na stres:

glicyna;
Fenibut;
Afobazol;
Tenoten;
Pantokalcyna.

Ponieważ neurolog leczy tę chorobę, przepisuje leki optymalizujące funkcjonowanie układu nerwowego. Są to leki nootropowe, poprawiają pamięć, zwiększają koncentrację, a także pomagają przezwyciężyć skutki stresu i normalizują sen.

Po leki sięga się, jeśli fizjoterapia i zmiany w codziennym życiu nie przynoszą pożądanego rezultatu. Ale nie zawsze konieczne jest przyjmowanie złożonych leków, na początkowym etapie, gdy zaburzenia w funkcjonowaniu AUN nie są wyraźnie wyrażone, dopuszczalne jest przepisywanie kompleksów witaminowych.

Układ nerwowy wzmocnią witaminy z grupy B. Kwas foliowy przepisuje się w zastrzykach, podobnie jak inne witaminy, ale można ograniczyć się do tabletek, dopuszczalne jest przepisanie ATP.

Neurolodzy zalecają łączenie witamin, łącząc je ze środkami uspokajającymi, co pozwala osiągnąć najlepsze rezultaty.

Zdrowa żywność dla układu nerwowego

Jeśli cierpisz na depresję lub nadmierną pobudliwość układu nerwowego, będziesz musiał zrezygnować z niektórych pokarmów. Nie przyniesie korzyści ciału:

Smażone i tłuste potrawy bogate w cholesterol.
Półprodukty i konserwy.
Napoje alkoholowe i używki o dużej zawartości kofeiny.
Słodycze i wypieki z rafinowanej mąki.

Dietę należy urozmaicać pokarmami bogatymi w różnorodne witaminy, co pomoże organizmowi pokonać skutki stresu i uniknąć wyczerpania nerwowego:

fasola i inne rośliny strączkowe, ponieważ są bogate w witaminy z grupy B;
Świeże warzywa i owoce są źródłem korzystnych mikroelementów i błonnika;
filet z kurczaka, cielęcina, królik i indyk to dietetyczne mięsa bogate w białko.

Jedzenie powinno być spożywane z umiarem; należy unikać przejadania się i rygorystycznych diet. Przyjmuj jedzenie w małych porcjach przez cały dzień.

Uważa się, że pojedyncze posiłki mogą normalizować funkcjonowanie AUN. W połączeniu z lekami takie procedury są bardzo skuteczne.

Jaka jest istota metody:

Osoba przyjmuje jedzenie raz dziennie w wystarczających ilościach.
Przez resztę czasu odmawia jedzenia i pije tylko czystą wodę.

Jeśli nie ma przeciwwskazań, ta zasada żywienia pomoże uniknąć przejadania się, a także zmniejszy zużycie energii na trawienie i wchłanianie składników odżywczych. Ale zanim zastosujesz taką technikę, skonsultuj się z lekarzem.

ogranicz spożycie tłuszczu;
preferuj żywność białkową;
dodaj do swojej diety warzywa i owoce;
zrezygnuj ze słodyczy.

Istnieją proste wskazówki, które pomogą poprawić funkcjonowanie układu nerwowego. Aby poradzić sobie z negatywnymi emocjami i irytacją, należy:

Naucz się medytować i kierować energię w „pokojowym kierunku”.
Kiedy pojawia się strach lub w oczekiwaniu na atak paniki, weź głęboki oddech, zamknij oczy, policz do 5 i zrób wydech.
Musisz nauczyć się odwracać swoją uwagę. Trudno jest zachować spokój i spokój ducha, ale jeśli „przełączysz” swoją uwagę, jest szansa na zaoszczędzenie energii.

Aby odwrócić Twoją uwagę od problemu:

Ćwiczenia oddechowe. Gimnastyka jest różnorodna; istnieje wiele technik praktykowanych w jodze i wushu, a także innych sztukach walki.
Robienie na drutach, koraliki, hafty, modelowanie - wszystko, co angażuje małą motorykę, wycisza i rozprasza, a także pobudza aktywność mózgu.
Niektórzy psychologowie zalecają rozpoczęcie prowadzenia dziennika, analizowania bieżących wydarzeń i wyciągania wniosków.
Muzyka działa kojąco, szczególnie klasyczna, słuchanie kompozycji pozwala osiągnąć spokój ducha.

Wiele zależy od indywidualnych preferencji, niektórzy lubią czytać książki, rysować lub spacerować w słońcu.

Istnieje kilka metod wzmocnienia lub przywrócenia autonomicznego układu nerwowego. Najskuteczniejsze jest nie branie wszystkiego „do serca”. Żadne leki ani witaminy nie pomogą osiągnąć spokoju ducha, jeśli dana osoba tego nie chce. Spory i nieporozumienia pogarszają sytuację, a relaks przy pomocy alkoholu „spycha w otchłań”. Wizyta u lekarza i ponowne zaplanowanie codziennych zajęć pomoże pozbyć się problemu i wyeliminować nieprzyjemne objawy.

Leczenie autonomicznego układu nerwowego:

Somatyczna dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego oznacza zespół objawów obejmujący prawie wszystkie układy organizmu. Przestarzała nazwa tego zaburzenia to dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Ze względu na zróżnicowany obraz kliniczny objawy tej choroby można stwierdzić u wielu pacjentów. Według różnych źródeł aż 70% populacji planety jest podatna na dysfunkcje autonomiczne.

Podstawa patofizjologiczna

Autonomiczny układ nerwowy reguluje pracę narządów wewnętrznych i gruczołów dokrewnych, a także odpowiada za stałość środowiska wewnętrznego organizmu. Bierze także udział w termoregulacji i harmonijnym funkcjonowaniu układu odpornościowego i hormonalnego.

W organizmie stale odbywa się jednoczesna praca dwóch części autonomicznego układu nerwowego:

Współczujący. Spowalnia pracę przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego i częściowo hamuje procesy regulujące gospodarkę hormonalną. Jego wpływ na układ sercowo-naczyniowy polega na zwiększeniu częstości akcji serca i zwiększonej sile skurczów serca.
Przywspółczulny. Ta część układu nerwowego działa odwrotnie - aktywuje przewód pokarmowy i gruczoły wydzielania wewnętrznego. Równolegle działa hamująco na układ sercowo-naczyniowy, sprzyja rozszerzeniu naczyń, poprawiając w ten sposób ukrwienie tkanek.

Kiedy zaangażowana jest jedna część autonomicznego układu nerwowego, druga spowalnia jego pracę. To jest normalny sposób pracy. Kiedy pojawiają się pewne zakłócenia, harmonia ta zostaje zakłócona, co nazywa się dysfunkcją autonomiczną.

SVD (zespół dysfunkcji autonomicznej) występuje, gdy występuje brak równowagi w funkcjonowaniu segmentowych i suprasegmentalnych części autonomicznego układu nerwowego. Pierwsza reguluje pracę określonych układów i narządów, kierując je do pełnienia określonych funkcji. Reguluje na przykład pracę serca, powodując jego szybsze lub wolniejsze skurcze. Część suprasegmentalna odpowiada za skoordynowaną interakcję narządów i układów ze sobą.

Początek choroby w 29% przypadków występuje w dzieciństwie. Długotrwałe niedotlenienie płodu w czasie ciąży powoduje uszkodzenie i zaburzenia układu nerwowego. Dysfunkcje autonomiczne u dzieci zaczynają objawiać się w pierwszym roku życia. Co więcej, jego objawy są szerokie i nie przyciągają od razu uwagi, chyba że zaburzenie jest krytyczne. Zespół dysfunkcji autonomicznej u dzieci objawia się w następujący sposób:

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe – wzdęcia, niestrawność, niestabilne stolce, częste zarzucanie treści pokarmowej.
Zaburzenia snu – krótki, niespokojny sen.
Czasami zaburzenia mają charakter mieszany - zaburzenie kilku systemów jednocześnie.

Później takie dzieci często zapadają na przeziębienia i reagują na zmiany pogody. Zmiany hormonalne związane z wiekiem często pogłębiają przebieg choroby wegetatywno-naczyniowej. W wieku dorosłym osoby takie cierpią na kryzysy dysfunkcji autonomicznych, którym towarzyszy labilność emocjonalna i zaburzenia w funkcjonowaniu całego organizmu.

Przyczyny i rodzaje

Dysfunkcja autonomiczna, jak każda inna choroba, najczęściej ma określone przyczyny, które powodują jej wystąpienie. Oto główne:

Zmiany hormonalne w organizmie zachodzą w okresie dojrzewania, na początku menopauzy oraz podczas przyjmowania leków hormonalnych.
Zakłócenie układu hormonalnego - na przykład z powodu zmian organicznych w jednym z gruczołów.
Występowanie zaburzeń krążenia w mózgu - urazy, krwotoki, nowotwory.
Dziedziczna predyspozycja.
Długotrwałe i intensywne działanie stresu na organizm.
Trauma porodowa i trudna ciąża.

W zależności od wpływu na układ sercowo-naczyniowy wyróżnia się następujące rodzaje dysfunkcji:

Typ serca - przy normalnym ciśnieniu dyskomfort występuje w okolicy serca.
Typ nadciśnieniowy - stanom pobudzenia towarzyszy wzrost ciśnienia krwi.
Typ hipotensyjny - osoba ma przewlekłą hipotensję i jest podatna na zwiększone zmęczenie, osłabienie i omdlenia.

Ze względu na charakter choroby wyróżnia się:

Trwała dysfunkcja autonomiczna – objawy zaburzenia są stale obecne.
Napadowy – charakteryzuje się zaostrzeniami choroby w postaci ataków lub kryzysów.
Utajona dysfunkcja autonomiczna – ten typ choroby występuje w ukryciu.

Objawy

Objawy choroby mogą objawiać się obecnością zaburzeń w jednym lub większej liczbie układów organizmu. W tym drugim przypadku zaburzenie ma charakter mieszany. Istnieje kilka zespołów charakterystycznych dla VSD:

Zespół psychoneurotyczny. Towarzyszy bezsenność, niestabilność emocjonalna, skłonność do apatii i depresji. Często tacy pacjenci stają się niespokojni bez obiektywnego powodu. Ten zespół objawów nazywany jest także zespołem depresyjnym.
Zespół astenowo-wegetatywny objawia się spadkiem wydajności, uczuciem szybkiego zmęczenia, stanami apatycznymi i naruszeniem adaptacji.
Zespół naczyń obwodowych obejmuje zaczerwienienie i obrzęk kończyn oraz ból mięśni. Czasami mogą wystąpić skurcze nóg.
Zespołowi naczyniowo-mózgowemu towarzyszy zwiększona drażliwość, migrena i stany niedokrwienne, które mogą prowadzić do udaru mózgu.
Zespół neurogastryczny łączy zespół zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego. Często jest mylona z zapaleniem żołądka i dwunastnicy. Różnica polega na tym, że ból brzucha pojawia się niezależnie od spożycia pokarmu. Czasami pacjenci ci połykają pokarmy stałe znacznie łatwiej niż pokarmy płynne. Wskazuje to na nerwowe pochodzenie zaburzenia.
Zespół oddechowy – nieregularny rytm oddechu, duszność, uczucie guza w gardle, brak powietrza.
Zespół sercowo-naczyniowy występuje najczęściej po zespole nerwicowym. Towarzyszy temu pojawienie się różnego rodzaju bólów serca, które nie ustępują po nitroglicerynie i niespodziewanie ustępują. Stanowi temu mogą towarzyszyć zaburzenia rytmu serca i skoki ciśnienia.

Kiedy kilka zespołów jest połączonych, pojawia się dysfunkcja typu mieszanego.

Specjalne zaburzenie

Szczególną uwagę należy zwrócić na takie zaburzenie, jak somatyczna dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego. Stan lękowo-depresyjny charakteryzuje się skargami pacjentów na zaburzenia funkcjonowania określonego narządu lub układu narządów. Diagnoza nie potwierdza jednak obecności przesłanek do wystąpienia takich objawów.

Dysfunkcji autonomicznej pod postacią somatyczną mogą towarzyszyć:

zespół kardiologiczny;
problemy żołądkowe;
zaburzenia w funkcjonowaniu układu moczowego;
objawy w postaci bólów mięśni i bólu stawów.

Różnorodność pojawiających się objawów charakteryzuje się jedną wspólną cechą – są one niestabilne i zmienne i powstają głównie na tle sytuacji stresowych. W uproszczeniu dysfunkcja somatyczna to zespół zaburzeń psychicznych wpływających na funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Najczęściej pojawiające się problemy to:

Układ oddechowy - uczucie niepełnego wdechu, duszność ustępująca podczas snu, uczucie braku tlenu.
Układ pokarmowy - ból podczas połykania, ból żołądka, połykanie powietrza i częste niekontrolowane odbijanie, nerwowa biegunka, uczucie kipienia w jelitach.
Układ moczowy – potrzeba oddania moczu pojawia się nagle, gdy nie można skorzystać z toalety lub w zatłoczonych miejscach. Czasami występuje zjawisko zwane „jąkaniem moczu” - nagłe, niekontrolowane zaprzestanie oddawania moczu w obecności obcych osób.
Układ sercowo-naczyniowy – pojawia się ból serca, który jest trudny do opisania, nie ma wyraźnych granic i napromieniania. Często towarzyszy temu depresja, stany lękowe i nerwica pacjenta – zgłasza różne dolegliwości, nie może znaleźć dla siebie miejsca, a lekarze nie znajdują oczywistej przyczyny takiego bólu.

W przypadku tej formy zaburzenia pacjent opisuje swój zmienny stan i szuka wyjaśnienia swojego zaburzenia jakąś, być może poważną, chorobą określonego narządu lub układu. U różnych pacjentów występuje jeden podobny objaw - labilność emocjonalna, której nasilenie waha się od stanu lękowo-podekscytowanego do depresji lub zespołu psychotycznego.

Leczenie dysfunkcji autonomicznych

Dysfunkcje układu autonomicznego mogą komplikować życie ludzi, dlatego należy je leczyć tak wcześnie, jak to możliwe. Leczenie polega przede wszystkim na skorygowaniu funkcjonowania układu narządów, na który skarży się pacjent. Po dokładnym przeprowadzeniu diagnostyki udaje się zidentyfikować i skorygować obiektywne zaburzenia.

Wybór leków zależy od tego, jakie objawy obserwuje się u pacjenta. Ogólnym kierunkiem farmakoterapii dysfunkcji jest stosowanie leków naczyniowych poprawiających krążenie krwi, a także leków nootropowych.

Kompleksowe leczenie obejmuje korektę snu i czuwania, poprawę warunków pracy, korektę odżywiania i pozbycie się złych nawyków. Tylko kompleksowo podchodząc do problemu możemy liczyć na pomyślny efekt leczenia.

Leczenie somatycznej dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego obejmuje przede wszystkim kierunek psychoterapeutyczny. Praca psychologa, a także przepisywanie łagodnych środków uspokajających i poprawiających nastrój może pozbyć się pierwotnej przyczyny choroby.

Jakie jest niebezpieczeństwo choroby

Jednym z najpoważniejszych objawów dysfunkcji autonomicznej jest dysfunkcja węzła zatokowego. Węzeł ten zapewnia wytwarzanie impulsów nerwowych prowadzących do regularnych skurczów serca. Zakłócenia w funkcjonowaniu tego splotu nerwowego prowadzą do spowolnienia lub przyspieszenia pracy serca i pojawienia się różnych arytmii.

Dysfunkcja autonomicznego węzła zatokowego (ASND) objawia się u dorosłych typem mieszanym: naprzemiennym szybkim i wolnym biciem serca, zmęczeniem, brakiem równowagi prowadzącym do upadków, omdleń, stanami lękowymi i depresyjnymi.

Zaawansowane formy zaburzeń autonomicznych, które nie są odpowiednio leczone, prowadzą również do zmian organicznych. Dzieje się tak z powodu zakłócenia unerwienia i normalnego dostarczania składników odżywczych do tych narządów. Nawet dysfunkcja somatyczna, choroba mająca jedynie podłoże psychologiczne, z czasem przenosi się na poziom fizjologiczny.

Przejawy mieszanych objawów często mogą dezorientować nie tylko pacjenta, ale także lekarza. Do diagnozy takich przypadków należy podchodzić bardzo odpowiedzialnie.

Zapobieganie dysfunkcjom autonomicznym należy rozpocząć już we wczesnym dzieciństwie. Rodzice powinni pamiętać, że dziecko powinno dużo spacerować na świeżym powietrzu, prawidłowo się odżywiać, ćwiczyć i mieć wypracowany plan dnia.

Środki te dotyczą także osób dorosłych. Do tego należy dodać odpowiednią organizację czasu pracy. Jeśli to możliwe, konieczne jest ograniczenie stresujących sytuacji i odpowiedni odpoczynek w odpowiednim czasie. Osoby starsze muszą być aktywne fizycznie, umysłowo i emocjonalnie.

Zapobieganie wszelkim chorobom i ich skuteczne leczenie polega przede wszystkim na uważności na siebie i przestrzeganiu zasad zdrowego trybu życia. Nie ignoruj żadnego dyskomfortu ani drobnego bólu. Dysfunkcja autonomiczna typu mieszanego znacznie komplikuje diagnozę. W przypadku tej choroby, której skomplikowany charakter może wymęczyć pacjenta, należy zachować spokój i zdać się na opinię lekarzy.

Trudno dziś znaleźć osobę, która nie wie, czym jest VSD. Dystonia naczyniowo-naczyniowa (VSD) to zespół zaburzeń autonomicznych, w których naczynia częściowo lub całkowicie tracą zdolność normalnego reagowania na jakiekolwiek bodźce i mogą mimowolnie rozszerzać się lub kurczyć. W artykule szczegółowo opisano: czym jest dystonia naczyniowa, jak leczyć tę chorobę, a także w jaki sposób można ją zdiagnozować.

VSD nie jest uwzględniona w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, ale jest często diagnozowana pacjentom przez kardiologów, terapeutów i neurologów i jest szeroko spotykana w medycynie, głównie poradzieckiej. Dystonia tętnicza naczyniowa nie jest samodzielną diagnozą - lekarze uważają ją za konsekwencję chorób układu hormonalnego, zmian patologicznych w ośrodkowym układzie nerwowym, uszkodzenia serca i niektórych zaburzeń psychicznych. Dlatego wielu z nich słusznie uważa, że trzeba zidentyfikować przyczynę, a nie wskazywać na konsekwencje VSD. Co więcej, wielu lekarzy i naukowców twierdzi, że diagnozę „VSD” stawia się wtedy, gdy po prostu nie można wykryć istniejącej choroby, która prowadzi do pojawienia się objawów opisywanych przez pacjentów.

VSD odnosi się do złożonego zakłócenia procesów fizjologicznych, takich jak regulacja ciśnienia krwi i wymiana ciepła. W przypadku tej choroby źrenice pacjenta mogą bez wyraźnej przyczyny rozszerzać się lub kurczyć, może dojść do zaburzenia krążenia krwi w tkankach, niektórzy pacjenci mają problemy z produkcją insuliny i adrenaliny.

Przyczyny wegetatywnej dystonii naczyniowej

Zespoły VSD mogą być spowodowane następującymi przyczynami:

zmiany w OUN;
encefalopatia oraz zaburzenia pnia mózgu i podwzgórza;
cukrzyca, niedoczynność tarczycy i inne choroby układu hormonalnego;
zmiany hormonalne w organizmie (w okresie dojrzewania, w czasie ciąży, w okresie menopauzy);
urazowe uszkodzenia mózgu;
osteochondroza szyjna;
przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, bradykardia, arytmia, wady serca itp.);
przewlekłe infekcje;
choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
przepracowanie i regularny brak snu;
stres i zwiększona nerwowość;
indywidualne cechy osoby - zwiększony niepokój, nadmierna troska o własne zdrowie itp.;
obecność złych nawyków – alkoholizm, nikotyna i narkomania;
zaburzenia psychiczne.

Czasami nawet gwałtowna zmiana klimatu jest częścią przyczyny VSD.

Rozwój dysfunkcji wegetatywno-naczyniowej jest również możliwy u niemowląt z powodu patologii, które powstały w okresie powstawania płodu i urazów porodowych. W tym wieku VSD towarzyszą zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego (wzdęcia, biegunka, częste zarzucanie pokarmu, słaby apetyt), wzmożone nastroje (czasami dzieci charakteryzują się dużą pobudliwością nerwową) i niestabilność odporności na przeziębienia.

Czynniki ryzyka dystonii wegetatywno-naczyniowej

Pierwsze objawy wegetatywnej dystonii naczyniowej pojawiają się zwykle w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Według niektórych źródeł zaburzenie to jest zjawiskiem powszechnym i występuje u 80% populacji, według innych występuje u 32–38% pacjentów zgłaszających się do lekarza z dolegliwościami dotyczącymi stanu układu sercowo-naczyniowego. U kobiet objawy VSD występują 3 razy częściej niż u mężczyzn.

Liczby te są oczywiście wyraźnie przesadzone, ponieważ taką diagnozę stawia się tylko w krajach poradzieckich, a lekarze europejscy i amerykańscy nigdy nie słyszeli o istnieniu tak powszechnej „choroby”. Co więcej, nawet wśród różnych lekarzy krajowych, częstotliwość inscenizacji diagnostyka wegetatywnej dystonii naczyniowej różni się znacznie.

Różnice takie sprzyja zarówno brak jasnych kryteriów diagnostycznych, jak i zaprzeczanie istnieniu tej choroby przez wielu młodych specjalistów, którzy uzyskali dostęp do źródeł wiedzy medycyny „zachodniej”.

Grupa ryzyka obejmuje następujące kategorie populacji:

nastolatki, kobiety w ciąży, kobiety w okresie menopauzy (ze względu na zmiany hormonalne w organizmie);
osoby, których zawód jest ściśle związany z ciągłym przemieszczaniem się;
osoby prowadzące siedzący tryb życia i niewielką aktywność fizyczną;
pacjenci z chorobami przewlekłymi;
życie w warunkach ciągłego dyskomfortu psychicznego;
osoby z dziedziczną predyspozycją do dystonii naczyniowej (jeśli występuje u jednego z członków rodziny).

W Dystonia egetatywna może pojawić się w każdym wieku.

Objawy dystonii wegetatywno-naczyniowej

Pacjenci z taką patologią, jak dysfunkcja wegetatywno-naczyniowa, często mogą skarżyć się na objawy charakterystyczne dla wielu chorób: utratę sił, zaburzenia snu, częste zawroty głowy, czasami przechodzące w omdlenia, ból w okolicy serca, pacjent może odczuwać ciepło lub zimno. W przypadku VSD objawy mogą być bardzo różnorodne, ale prawie zawsze są liczne.

Główne objawy VSD są takie same zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Oprócz powyższego pacjenci z tą chorobą mogą zgłaszać następujące skargi:

drętwienie niektórych kończyn;
okresowe uczucie „guzki” w gardle;
wrażliwość organizmu na warunki atmosferyczne i zmiany temperatury;
często pojawiająca się opryszczka na ustach;
stany depresyjne, które pojawiają się nagle i bez wyraźnej przyczyny;
roztargnienie i problemy z pamięcią;
letarg i ciągła senność;
utrata apetytu (aż do anoreksji lub bulimii);
ból pleców i kończyn;
duszność.

Wielu pacjentów cierpiących na zespół dystonii wegetatywno-naczyniowej może pomylić przejawy dysfunkcji autonomicznej z indywidualnymi cechami ich ciała.

Klasyfikacja dystonii wegetatywno-naczyniowej

Nie opracowano jednej, ogólnie przyjętej klasyfikacji dysfunkcji wegetatywno-naczyniowych, ale można je rozróżnić według pewnych kryteriów.

W zależności od częstości występowania zaburzeń autonomicznych, Można wyróżnić następujące typy VSD:

lokalna (lokalna) dystonia: obserwuje się zaburzenia w funkcjonowaniu jednego narządu;
dystonia ogólnoustrojowa: zaburzenia występują w jednym układzie narządów (na przykład sercowo-naczyniowym);
uogólniona dystonia: funkcjonowanie dwóch lub więcej układów narządów jest zakłócone.

Rodzaje VSD można rozróżnić na podstawie nasilenia objawów:

dystonia utajona – choroba objawia się dopiero po pojawieniu się czynników drażniących (stres, podekscytowanie itp.);
dystonia napadowa – przy tej odmianie choroby ataki pojawiają się nagle, czasem z określoną częstotliwością;
dystonia trwała to choroba, w której stale pojawiają się pewne zaburzenia (np. zimne dłonie na skutek problemów z termoregulacją).

W zależności od manifestacji objawów, Można wyróżnić następujące typy dystonii wegetatywno-naczyniowej:

VSD z przewagą efektów współczulnych;
VSD z przewagą efektów przywspółczulnych;
mieszane VSD.

Układ współczulny odpowiada za reakcję organizmu na bodźce stresowe. Jego działanie może powodować przyspieszenie akcji serca, rozszerzenie źrenic, tętnic mózgu i układu rozrodczego, zmniejszenie wydzielania śliny, supresję enzymów odpowiedzialnych za trawienie pokarmu i inne zaburzenia.

Układ przywspółczulny może mieć zarówno stymulujący, jak i hamujący wpływ na układy narządów. Zasada jego działania jest przeciwieństwem układu współczulnego.

Patologie wegetatywno-naczyniowe można klasyfikować ze względu na charakter ich pochodzenia. Eksperci rozróżniają dystonię pierwotną, spowodowaną dziedzicznością lub konstytucjonalnymi cechami organizmu, oraz dystonię wtórną, która pojawia się w wyniku wszelkich zmian patologicznych w organizmie człowieka. Ponadto chorobę można podzielić ze względu na nasilenie jej objawów wegetatywna dystonia naczyniowa na lekkie, średnie i ciężkie.

Klasyfikacja ze względu na lokalizację wszystkich objawów

Klasyfikacja dysfunkcji autonomicznych w zależności od lokalizacji wszystkich objawów VSD wielu ekspertów uważa za podstawową: układ autonomiczny odpowiada za niemal większość procesów życiowych organizmu człowieka.

Dystonia autonomiczna układu sercowo-naczyniowego

Dla tego układu wyróżnia się następujące rodzaje dysfunkcji naczyniowych:

Widok serca VSD. Charakteryzuje się zaburzeniami rytmu serca. W przypadku tej dystonii wegetatywno-naczyniowej pacjenci skarżą się na ciągły brak powietrza, tachykardię, ból lub dyskomfort w okolicy serca, mogą wystąpić zaburzenia rytmu oddechowego i zwiększone tętno. EKG nie wykazuje żadnych zmian, nawet przy nasilonych objawach.
Hipotensyjny typ VSD. Jest to spowodowane osłabieniem organizmu, jego zwiększonym zmęczeniem, pacjenci często doświadczają ataków migreny, a czasami występują stany przedomdleniowe. Na dystonię wegetatywno-naczyniową hipotoniczną może wskazywać przede wszystkim spadek ciśnienia krwi do wartości poniżej 120/90 mm Hg. Art., bladość skóry i zmiany w dnie oka.
Nadciśnieniowy typ VSD. Podobnie jak w przypadku dystonii naczyniowej hipotensyjnej, w przypadku tego typu zaburzeń autonomicznych pacjenci doświadczają częstych bólów głowy i zwiększonego zmęczenia. Charakteryzuje się wzrostem ciśnienia krwi do poziomu nadciśnienia tętniczego. Objawy najczęściej pojawiają się przy zwiększonej aktywności fizycznej.
Typ naczynioruchowy VSD. Decydują o tym zmiany patologiczne we włóknach nerwowych odpowiedzialnych za rozszerzanie i kurczenie się ścian naczyń krwionośnych. U pacjentów z tą chorobą, oprócz częstych bólów głowy i zaburzeń snu, możliwe jest częste zaczerwienienie twarzy (w związku z czym zauważalne jest silne uwypuklenie żył), niepokój i ochłodzenie kończyn.
VSD typu mieszanego. Może towarzyszyć jednocześnie zespół niektórych z powyższych zaburzeń wegetatywnych.

Dystonia autonomiczna związana z zaburzeniami układu oddechowego

W przypadku VSD układu oddechowego obserwuje się zaburzenia oddechowe z odpowiednimi objawami: dusznością, uczuciem braku powietrza, uczuciem ataków uduszenia przy próbie wzięcia pełnego oddechu itp.

Gastroenterologiczne VSD

Przebieg VSD tego typu u pacjentów jest wyraźnie wyrażany przez skargi aspekty przewodu pokarmowego i układu moczowego: wymioty, biegunka, nudności, powstawanie gazów, napady odbijania, zmniejszony metabolizm, częste oddawanie moczu, częsty ból w podbrzuszu.

VSD związane z zaburzeniem układu wegetatywno-trzewnego

Naruszeniom układu wegetatywno-trzewnego będą towarzyszyć zaburzenia w funkcjonowaniu termoregulacji: wzmożone pocenie się, dreszcze, nagłe, czasem naprzemienne uczucie zimna i ciepła, a także bezprzyczynowy wzrost temperatury.

Niezadowalające funkcjonowanie aparatu przedsionkowego (częste zawroty głowy, napady choroby lokomocyjnej) z częstymi atakami stanu przedomdleniowego może również wskazywać, że dana osoba ma VSD.

Powikłania dystonii wegetatywno-naczyniowej

Dlaczego VSD jest niebezpieczne? Rokowanie w przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej jest w większości przypadków nieprzewidywalne. Połowa pacjentów z tym zaburzeniem okresowo doświadcza kryzysów wegetatywno-naczyniowych - szczególnego stanu, w którym objawy choroby są szczególnie wyraźne.

Kryzysy z VSD zwykle pojawiają się wraz ze stresem psychicznym lub fizycznym, nagłą zmianą klimatu i niektórymi chorobami w ostrej fazie. U dorosłych kryzysy z dystonią wegetatywno-naczyniową występują w 50% przypadków. Kryzysy charakterystyczne dla VSD można podzielić na współczulno-nadnerczowe, wagoinsularne i mieszane.

Kryzys współczulno-nadnerczowy występuje z powodu gwałtownego uwolnienia adrenaliny do krwi. Ten stan patologiczny zaczyna się od silnego bólu głowy, zwiększonej częstości akcji serca i uczucia bólu w okolicy serca. Co jeszcze jest niebezpieczne w przypadku wegetatywnej dystonii naczyniowej? U pacjenta w tym stanie może wystąpić nadciśnienie tętnicze, wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych (37-37,50), dreszcze i drżenie – drżenie kończyn. Kryzys współczulno-nadnerczowy kończy się równie nieoczekiwanie, jak się zaczął. Po jego ustąpieniu pacjenci zwykle odczuwają osłabienie i bezsilność, a także zwiększa się ich produkcja moczu.

Objawy przełomu naczyniowo-nadnerczowego są pod wieloma względami przeciwne efektom współczulno-nadnerczowym. Kiedy pojawia się u pacjentów, zwiększa się uwalnianie insuliny do krwi, w wyniku czego zmniejsza się poziom glukozy we krwi (u pacjentów z cukrzycą taki spadek może osiągnąć wartości hipoglikemiczne, czyli zagrażające życiu).

Przełomowi vagoinsularnemu towarzyszy zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zaburzenia rytmu serca, trudności w oddychaniu i ataki astmy, może wystąpić bradykardia i niedociśnienie tętnicze. Patologia ta charakteryzuje się dolegliwościami, takimi jak zwiększone pocenie się, zaczerwienienie twarzy, osłabienie i ciemnienie oczu. W okresie kryzysu wyspiarskiego nasilają się skurcze ścian jelit, pojawiają się gazy i biegunka, a u niektórych pacjentów może wystąpić potrzeba wypróżnienia. Zakończeniu tego ostrego okresu VSD, podobnie jak w przypadku przełomu współczulno-nadnerczowego, towarzyszy zwiększone zmęczenie pacjenta.

W kryzysach mieszanych aktywowane są obie części układu autonomicznego - w tym przypadku pacjent odczuje objawy zarówno kryzysów współczulno-nadnerczowych, jak i wyspowych.

Diagnostyka dystonii wegetatywno-naczyniowej

VSD jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ jego objawy są różnorodne, a pod wieloma względami nawet subiektywne. Złożona diagnostyka instrumentalna VSD (USG, EKG itp.) Zwykle nie jest stosowana w celu potwierdzenia samej dystonii wegetatywno-naczyniowej, ale w celu wykluczenia możliwości wystąpienia innych chorób u pacjenta.

Ponadto w przypadku wystąpienia objawów VSD zaleca się konsultację z kardiologiem, neurologiem i endokrynologiem, ponieważ objawy zaburzeń autonomicznych oraz chorób układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i hormonalnego są w dużej mierze podobne. W zależności od dolegliwości pacjenta może być konieczne zbadanie go przez gastroenterologa, okulistę, otolaryngologa, urologa, ginekologa, psychiatrę i innych specjalistów.

Aby zdiagnozować samą wegetatywną dystonię naczyniową, stosuje się ocenę napięcia autonomicznego - poziomu funkcji konkretnego narządu w spoczynku (w przypadku wskazanym w przykładzie serca).

Można go wyznaczyć za pomocą specjalnego wskaźnika Kerdo, który oblicza się ze wzoru: wskaźnik Kerdo = (1 – rozkurczowe ciśnienie krwi/tętno) * 100.

Jeśli ostateczna liczba jest dodatnia, możemy mówić o bardziej rozwiniętym wpływie współczulnym na serce, wynik ujemny może oznaczać zaburzenia przywspółczulne. Idealnie, wskaźnik Kerdo powinien być równy zero – oznacza to, że pacjent nie ma zaburzeń autonomicznych.

Istnieje inny prosty sposób diagnozowania VSD. Pacjentowi zadawane są pytania wymagające jedynie pozytywnej lub negatywnej odpowiedzi (np. „Czy jesteś wrażliwy na warunki atmosferyczne?”). W zależności od odpowiedzi respondentowi przyznawane są punkty, a jeśli ich suma przekroczy określoną liczbę, możemy porozmawiać o pacjencie cierpiącym na dystonię wegetatywno-naczyniową.

Leczenie dystonii wegetatywno-naczyniowej

Leczenie VSD u dorosłych i dzieci w większości przypadków przebiega według tego samego scenariusza. W leczeniu wegetatywnej dystonii naczyniowej stosuje się głównie nielekowe metody terapii, mimo to pacjent musi znajdować się pod opieką terapeuty, neurologa, endokrynologa lub psychiatry. Całkowicie można wyleczyć dystonię wegetatywno-naczyniową, ale proces ten zajmie dużo czasu.

Ogólne metody leczenia zaburzeń autonomicznych obejmują następujące środki:

normalizacja reżimów pracy i odpoczynku;
eliminacja bodźców psycho-emocjonalnych;
umiarkowana aktywność fizyczna;
racjonalne i regularne odżywianie;
okresowe leczenie sanitarno-uzdrowiskowe VSD.

W przypadku VSD mogą być wskazane witaminy i leki ziołowe. Pacjenci z autonomicznymi zaburzeniami naczyniowymi skorzystają z kursów masażu i fizjoterapii. Leczenie fizjoterapeutyczne dystonii zależy od rodzaju VSD. Jeśli leczenie niefarmakologiczne wegetatywna dystonia naczyniowa nie daje wystarczającego efektu, leki dobierane są indywidualnie dla pacjenta.

Aby zmniejszyć aktywność reakcji autonomicznych, stosuje się leki uspokajające, przeciwdepresyjne, uspokajające i nootropowe. Leki z grupy β-blokerów (na przykład anaprilin) są przepisywane w celu zmniejszenia objawów działania współczulnego, a adaptogeny ziołowe (Eleutherococcus, żeń-szeń itp.) są przepisywane w celu efektu wagotonicznego.

W ciężkich kryzysach wegetatywno-naczyniowych pacjent może wymagać zastrzyków z leków przeciwpsychotycznych, uspokajających, β-blokerów i atropiny.

Pacjenci z VSD wymagają okresowej planowej hospitalizacji (raz na 3-6 miesięcy), zwłaszcza w okresie wiosennym i jesiennym.

Środki zapobiegawcze w przypadku wegetatywnej dystonii naczyniowej

Zapobieganie VSD polega na osiągnięciu wysokiego poziomu wytrzymałości organizmu i zwiększeniu jego możliwości adaptacyjnych. Ponadto, aby zapobiec tej chorobie, centralny układ nerwowy musi charakteryzować się wysokim poziomem samoregulacji. Można to osiągnąć poprzez rezygnację ze złych nawyków, regularną aktywność fizyczną i intelektualną oraz terminowe wizyty u lekarzy w celu wczesnego wykrycia ewentualnych chorób.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa może rozwinąć się z wielu powodów. Do najpopularniejszych należą:

Dziedziczna predyspozycja. Jeśli którekolwiek z rodziców cierpi na VSD, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko odziedziczy tę chorobę.

Tymczasowe zaburzenia równowagi hormonalnej lub choroby układu hormonalnego. Hormony biorą udział w regulacji funkcji układu nerwowego, a wszelkie zmiany w równowadze hormonalnej mogą prowadzić do VSD. To wyjaśnia, dlaczego dystonia wegetatywno-naczyniowa często debiutuje w okresie dojrzewania, w czasie ciąży lub po porodzie, w okresie menopauzy - naturalne zmiany hormonalne wywołują to zaburzenie.

Nadmierne obciążenia. Może to być zarówno stres psychiczny, jak i fizyczny, który wyczerpuje układ nerwowy, w tym dział autonomiczny.

Niezdrowy tryb życia. Może to obejmować złe nawyki (alkoholizm, palenie), brak normalnego harmonogramu pracy i odpoczynku, niezrównoważoną dietę, siedzący tryb pracy, który nie jest rekompensowany aktywnością fizyczną itp. Takie okoliczności zmuszają autonomiczny układ nerwowy do pracy „na wyczerpanie” , ponieważ musi stale utrzymywać normalne funkcje organizmu na tle niesprzyjających warunków.

Choroby przewlekłe. Każda choroba o długim przebiegu może prowadzić do dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego.

Obecność którejkolwiek z wymienionych okoliczności nie oznacza, że VSD koniecznie się rozwinie. Często wymagany jest czynnik prowokujący, który pełni rolę wyzwalacza. Zatem prawdopodobieństwo dystonii wegetatywno-naczyniowej gwałtownie wzrasta wraz z ostrą zmianą strefy klimatycznej, po doświadczeniu ostrego stresu i wraz ze wzrostem masy ciała.

Objawy dystonii wegetatywno-naczyniowej

Autonomiczny układ nerwowy pełni bardzo ważne funkcje: utrzymuje warunki prawidłowego funkcjonowania organizmu (temperatura ciała, tętno, ciśnienie krwi itp.), a w razie potrzeby „koryguje” pracę serca, napięcie naczyń i inne parametry. Na przykład stymuluje wydzielanie potu podczas upałów, aby schłodzić ciało.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa to stan, w którym zaangażowane są prawie wszystkie układy i narządy. To wyjaśnia, dlaczego objawy VSD są tak zróżnicowane. Ale wszystkie przejawy tego stanu można podzielić na kilka kategorii:

Układ oddechowy (oddychanie). Pacjent skarży się na przyspieszony oddech, niezwiązany ze stresem fizycznym lub emocjonalnym, uczucie duszności – niemożność wzięcia głębokiego oddechu. Epizody podniecenia, strachu i niepokoju mogą powodować poważną duszność i uczucie braku tlenu.

Sercowy (serce). W tym przypadku VSD objawia się szybkim biciem serca, nieregularnym rytmem serca (uczucie, że serce zatrzymuje się w klatce piersiowej, po czym zaczyna bić bardzo szybko), bólem i uczuciem ucisku w klatce piersiowej.

Termoregulacyjne. Główne skargi to nieuzasadniony wzrost temperatury ciała, niezwiązany z ARVI lub innymi chorobami, lub obniżenie temperatury.

Dysdynamiczny. Takie objawy VSD obejmują zaburzenia krążenia. Może to oznaczać spowolnienie krążenia krwi w tkankach i/lub niekorzystne zmiany ciśnienia krwi – wzrost lub spadek ciśnienia krwi.

Psychoneurologiczne. Ta kategoria objawów obejmuje uzależnienie od pogody, zaburzenia snu (bezsenność nocna połączona z sennością w ciągu dnia), wahania nastroju, apatię, drażliwość, niewyjaśnione ataki lęku i zmęczenie.

Układ pokarmowy. Na tle VSD często rozwijają się problemy z układem trawiennym: zaparcia, biegunka lub naprzemienność tych stanów; uczucie ciężkości w żołądku, zgaga, odbijanie, wzdęcia.

Seksualny. Zmniejszone libido, brak podniecenia seksualnego lub niemożność osiągnięcia orgazmu przy jednoczesnym pozostawaniu pobudzonym.

Wymienione objawy można łączyć w różne kombinacje, a przewaga niektórych objawów VSD zależy od rodzaju tego zaburzenia.

Klasyfikacja dystonii wegetatywno-naczyniowej

We współczesnej medycynie zaburzenia autonomicznego układu nerwowego są zwykle klasyfikowane według wpływu tego stanu na serce i naczynia krwionośne, jakiego rodzaju zaburzenia autonomiczne dominują i jak wyraźne są objawy VSD.

W zależności od ich wpływu na układ sercowo-naczyniowy istnieje kilka głównych typów VSD:

Typ nadciśnieniowy. Ten typ VSD charakteryzuje się epizodami podwyższonego ciśnienia krwi (skurczowego do 140 mm Hg), które po krótkim czasie samoistnie normalizuje się. Pacjent skarży się także na częste bóle głowy, zmęczenie i przyspieszone bicie serca.
Typ hipotoniczny. Ciśnienie krwi jest stale niskie lub obserwuje się epizody niskiego ciśnienia krwi. Występuje także silne zmęczenie, bóle głowy i mięśni.
Typ serca. Pacjenta niepokoją zaburzenia w pracy serca: gwałtowne przyspieszenie lub zwolnienie akcji serca, ból za mostkiem, napady duszności – niemożność wzięcia głębokiego lub pełnego oddechu oraz uczucie braku powietrza.
Typ mieszany. W przypadku tego typu VSD obserwuje się zmiany ciśnienia krwi od wysokiego do niskiego, a inne objawy można łączyć w różne kombinacje.

W zależności od tego, jak dokładnie zakłócane są funkcje układu autonomicznego, wyróżnia się następujące typy VSD:

Typ wagotoniczny. Ten typ VSD charakteryzuje się zwiększoną potliwością, niezwiązaną z wysiłkiem fizycznym lub wysoką temperaturą otoczenia, „marmurkową” skórą, zawrotami głowy, tendencją do obrzęków, przyrostem masy ciała, bólami serca, silnym bólem głowy, dusznością. W chorobach zakaźnych, w tym ARVI, temperatura ciała nieznacznie wzrasta, ale pozostaje podwyższona nawet przez jakiś czas po ustąpieniu pozostałych objawów choroby.
Typ sympatykotoniczny. Przy VSD tego typu skóra jest sucha i blada, wydzielanie potu jest zmniejszone. Epizody podwyższonej temperatury ciała do wysokich wartości (do 39,5°C) obserwuje się podczas stresu, ARVI i stresu emocjonalnego. Masa ciała jest zwykle niska. Pacjenci skarżą się na tępe, łagodne bóle głowy, podwyższone ciśnienie krwi i szybkie bicie serca.

W zależności od ciężkości VSD może to być:

Łagodny stopień. Niezależnie od rodzaju VSD objawy są łagodne, okresy zaostrzeń krótkie, a remisja długa. Zaostrzenie występuje dopiero po epizodach zwiększonego stresu emocjonalnego i/lub fizycznego. Nie ma to wpływu na jakość życia pacjenta.
Przeciętny. Okresy zaostrzeń są dość długie, do kilku tygodni, a nawet miesięcy. Objawy VSD są wyraźne, podczas zaostrzenia zdolność pacjenta do pracy jest znacznie zmniejszona, aż do całkowitej utraty podczas kryzysów naczyniowych.
Ciężki stopień. W przypadku tego przebiegu VSD nakłada poważne ograniczenia na codzienne życie danej osoby, ponieważ objawy występują niemal stale, czasami są bardziej wyraźne, a czasami nieznacznie się zmniejszają. W okresach najbardziej wyraźnych objawów VSD często konieczna jest hospitalizacja i leczenie szpitalne ze względu na utrzymującą się dysfunkcję serca i niestabilność ciśnienia krwi.

Autonomiczny układ nerwowy (ANS) kontroluje funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych. Wysyła do nich impulsy nerwowe, które zapewniają sprawne funkcjonowanie całego organizmu. AUN zapewnia przekazywanie informacji z centralnego układu nerwowego do unerwionych narządów, ale jednocześnie praktycznie nie jest posłuszny świadomości i woli człowieka.

Dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego– stan, w którym impulsy wysyłane przez AUN zakłócają pracę narządów wewnętrznych, powodując ból i inne objawy. Badanie nie ujawnia jednak chorób ani poważnych zaburzeń organicznych, które mogłyby powodować takie odczucia.

Objawy dysfunkcji ANS są bardzo zróżnicowane i zależą od narządu, w którym zaburzona jest regulacja autonomiczna. Jeśli funkcjonowanie AUN zostanie zakłócone, może powstać obraz choroby niedokrwiennej serca, osteochondrozy, chorób jelit i pęcherza, może wystąpić wzrost temperatury i wzrost ciśnienia krwi itp.

Według statystyk dysfunkcję AUN stwierdza się u 20% dzieci i 65% dorosłych. U kobiet takie zaburzenia występują 3 razy częściej niż u mężczyzn, co jest związane z wahaniami hormonalnymi właściwymi dla kobiecego ciała.

Struktura ANS

Autonomiczny układ nerwowy jest autonomiczną częścią układu nerwowego, która reguluje funkcjonowanie organizmu: narządów wewnętrznych, gruczołów zewnątrzwydzielniczych i wydzielania wewnętrznego, naczyń krwionośnych i limfatycznych.

Zgodnie z zasadą topograficzną ANS dzieli się na dwie części - centralną i peryferyjną.

Centralny oddział VNS zawiera:

Ośrodki segmentowe (wyższe), zlokalizowane w korze mózgowej, obszarze podkorowym, móżdżku i pniu mózgu. Analizują informacje i zarządzają pracą innych działów VNS.
Jądra wegetatywne- skupiska komórek nerwowych zlokalizowane w mózgu i rdzeniu kręgowym, które regulują funkcjonowanie poszczególnych funkcji i narządów.

Podział obwodowy AUN Czy:

Węzły wegetatywne(zwoje) – skupiska komórek nerwowych zamknięte w torebce, leżące na zewnątrz mózgu i rdzenia kręgowego. Przyczyniają się do przekazywania impulsów między narządem a jądrami wegetatywnymi
Włókna nerwowe, nerwy i gałęzie, które rozciągają się od jąder i sploty nerwowe, przechodząc przez ściany narządów wewnętrznych. Przekazują informacje o stanie narządów do jąder wegetatywnych, a polecenia z jąder do narządów.
Receptory autonomiczne zlokalizowane w ścianach narządów wewnętrznych, które monitorują zachodzące w nich zmiany. Dzięki receptorom człowiek odczuwa pragnienie, głód, ból itp.

ANS jest anatomicznie podzielony na dwie części:

Współczulny układ nerwowy. Jądra znajdują się w odcinku piersiowym i lędźwiowym rdzenia kręgowego. Unerwia wszystkie narządy wewnętrzne, bez wyjątku, ich mięśnie gładkie. Aktywuje się w sytuacjach stresowych: przyspiesza bicie serca, przyspiesza oddychanie, zwiększa ciśnienie krwi, rozszerza naczynia krwionośne serca, obkurczając jednocześnie naczynia krwionośne w skórze i narządach jamy brzusznej, wzmaga produkcję hormonów, aktywuje gruczoły potowe, zwiększa metabolizm i krew krążenie w mięśniach szkieletowych, zwiększając ich siłę, aktywuje reakcje immunologiczne i aktywność mózgu. Jednocześnie uniemożliwia oddawanie moczu i wypróżnień. W ten sposób współczulny wydział AUN przygotowuje ciało do aktywnych działań - obrony lub ataku.
Przywspółczulny układ nerwowy. Jego jądra znajdują się w mózgu (środkowym i rdzeniu przedłużonym), a także w części krzyżowej rdzenia kręgowego. Ta część spowalnia bicie serca, obniża ciśnienie krwi, zwęża światło oskrzeli i zmniejsza krążenie krwi w sercu i mięśniach szkieletowych. Zwiększa tworzenie się moczu w nerkach i zwiększa oddawanie moczu. Przywraca odporność, uzupełnia zapasy energii (tworzenie się glikogenu w wątrobie), usprawnia pracę gruczołów trawiennych i przyspiesza motorykę jelit, zapewniając ich opróżnianie. Mediatory przywspółczulne działają antystresowo. Praca działu przywspółczulnego ma na celu przede wszystkim utrzymanie homeostazy (stabilności środowiska wewnętrznego) i przywrócenie funkcji organizmu w spokojnych warunkach.

Część współczulna odpowiada za aktywną reakcję na bodźce zewnętrzne (walka, działanie), a część przywspółczulna odpowiada za przywracanie sił, funkcji i rezerw energetycznych. Zwykle te dwa działy pracują w równowadze: gdy bodźce zewnętrzne stymulują jeden dział, drugi wchodzi w stan zrelaksowania. Jednak niekorzystne czynniki (które są uważane za przyczyny dysfunkcji ANS) zakłócają równowagę autonomiczną. W rezultacie ANS wysyła nieprawidłowe sygnały i dochodzi do nieprawidłowego działania jednego lub więcej narządów.

Przyczyny dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego

Charakterystyka osobowości osoba– wysoki poziom lęku, niska odporność na stres, skłonność do hipochondrii, charakter demonstracyjny lub lękowo-podejrzliwy.
Stres. Długotrwała stresująca sytuacja lub chroniczny stres nadmiernie pobudza układ współczulny i hamuje układ przywspółczulny.
Stres psychiczny i fizyczny. Przepracowanie jest częstą przyczyną zaburzeń u dzieci i dorosłych w wieku szkolnym.
Zaburzenia hormonalne - choroby narządów wydzielania wewnętrznego, związane z wiekiem lub okresowe wahania poziomu hormonów. Okres dojrzewania, ciąża, okres poporodowy, menopauza to okresy, w których zwiększa się obciążenie AUN, a co za tym idzie, wzrasta ryzyko wystąpienia dysfunkcji.
Niedojrzałość ANS. U niemowląt i małych dzieci jeden region może dominować nad drugim.
Niekorzystny przebieg ciąży i porodu często powodują zaburzenia autonomiczne u dzieci.
Reakcje alergiczne. Alergia to zespół reakcji immunologicznych, które mogą wpływać na stan wszystkich narządów i układów.
Konsekwencje poważnych chorób. Infekcjom, procesom zapalnym, poważnym urazom i interwencjom chirurgicznym towarzyszy stres i zatrucie, które zakłócają funkcjonowanie AUN.
Długotrwałe stosowanie silnych leków. Dysfunkcja AUN może być skutkiem ubocznym niektórych leków, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub samoleczeniu.
Urazy mózgu i rdzenia kręgowego, co doprowadziło do uszkodzenia ośrodków i jąder AUN.
Siedzący tryb życia. Siedząca praca, brak aktywności fizycznej, długotrwałe siedzenie przy komputerze i brak regularnej aktywności fizycznej zakłócają skoordynowane funkcjonowanie układu nerwowego.
Niedobory witamin i składników odżywczych niezbędne do prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego.
Narażenie na alkohol i nikotynę. Substancje te działają toksycznie na układ nerwowy i powodują śmierć komórek nerwowych.

Rodzaje dysfunkcji ANS

Dysfunkcja autonomiczna pod postacią somatyczną. Zaburzenie ANS, w wyniku którego rozwijają się objawy choroby i oznaki dysfunkcji narządów, przy braku zmian mogących powodować ten stan. Na przykład osoby ze zdrowym sercem mogą cierpieć na ból w okolicy serca, szybkie bicie serca lub nieregularny rytm serca. Z tego samego powodu może rozwinąć się kaszel, swędzenie skóry, ból żołądka i jelit, problemy z oddawaniem moczu, biegunka i zaparcia itp.
Zespół uszkodzenia podkorowych części mózgu. Rozwija się po urazach mózgu i uszkodzeniu ośrodków korowych i podkorowych autonomicznego układu nerwowego. Przejawia się licznymi zaburzeniami w funkcjonowaniu narządów, zaburzeniami metabolizmu, zaburzeniami pracy gonad i narządów rozrodczych oraz bezprzyczynowym wzrostem temperatury. Towarzyszą temu odchylenia od centralnego układu nerwowego - dezorientacja, wahania nastroju i różne zaburzenia psychiczne.
Dysfunkcja AUN z powodu ciągłego podrażnienia receptorów autonomicznych. Dzieje się tak, gdy receptory zlokalizowane w narządach wewnętrznych wykryją zaburzenie w ich funkcjonowaniu. Na przykład kamienie nerkowe, reakcja alergiczna w oskrzelach, robaki w jelitach. Ciągłe podrażnienie prowadzi do zakłócenia ANS. Aby wyeliminować dysfunkcję, konieczne jest leczenie choroby, która ją spowodowała.

W tym artykule skupimy się na somatyczna dysfunkcja autonomiczna jako najczęstszy rodzaj zaburzenia. Choroba ta występuje często u osób w każdym wieku. Tak więc lekarze wykrywają ją u 75% dzieci przychodzących z chorobami niezakaźnymi. Zaburzenie może objawiać się jednym lub większą liczbą objawów opisanych poniżej.

Ból w okolicy serca

Psychogenne Cardialgia to ból serca spowodowany dysfunkcją ANS, który może wystąpić w każdym wieku. Jednocześnie elektrokardiogram, wyniki USG serca i inne badania są normalne.

Na psychogenne cardialgia, kłujący ból promieniujący do łopatki, lewego ramienia, prawej połowy klatki piersiowej. Jest to spowodowane podekscytowaniem, przepracowaniem i może być związane ze zmianą pogody. Ból nie jest związany z aktywnością fizyczną. Podczas dotykania ujawniają się bolesne odczucia w obszarze mięśnia piersiowego, między żebrami, na lewym ramieniu i przedramieniu wzdłuż nerwu.

Bólowi mogą towarzyszyć:

Szybkie bicie serca;
Nieprawidłowości w ciśnieniu krwi;
Duszność bez wysiłku;
Ataki pocenia się;
Ataki paniki pojawiające się w nocy.

Psychogenne Cardialgia ustępuje po zażyciu środków uspokajających. Jeśli jednak dysfunkcja AUN nie jest leczona, ból w klatce piersiowej pojawia się ponownie podczas stresu emocjonalnego.

Kaszel psychogenny

Kaszel psychogenny jest suchy i ochrypły, czasem głośny i szczekający. Występuje w postaci ataków lub kaszlu, który pojawia się w regularnych odstępach czasu. U dzieci objawem kaszlu psychogennego może być długotrwały kaszel (stały lub okresowy), którego nie można wyleczyć, jeśli nie występują zmiany w narządach oddechowych. Z biegiem czasu kaszel może stać się „nawykowy”, gdzie kaszel trwa przez cały dzień, niezależnie od sytuacji, a znika dopiero podczas snu.

Kaszel psychogenny rozwija się w nieoczekiwanych lub nieprzyjemnych sytuacjach. W trakcie stresu lub po nim osoba odczuwa suchość, ból lub łaskotanie w gardle oraz uczucie podrażnienia w drogach oddechowych (uczucie utknięcia kota, ściskania w gardle). Odczuciu temu często towarzyszy uczucie kołatania serca i bólu w okolicy serca, czasami strach przed śmiercią.

Kaszel psychogenny może być spowodowany:

Stres emocjonalny, nie tylko w stresujących sytuacjach, ale także podczas martwienia się o drobny problem;
Silne zapachy;
Zmiana pogody;
Rozmowa;
Ćwiczenia.

Zazwyczaj zaburzenia te powodują głębsze oddychanie, co powoduje hiperwentylację, gdy do płuc dostaje się więcej powietrza, niż jest to wymagane do normalnego funkcjonowania. Przepełnienie dróg oddechowych powoduje skurcz mięśni gładkich oskrzeli i atak kaszlu.

Kaszelowi psychogennemu mogą towarzyszyć inne objawy problemów z oddychaniem:

Duszność, uczucie braku powietrza;
Skurcz krtani objawiający się ostrą chrypką głosu, który nagle rozwija się i zatrzymuje;
Niemożność wzięcia pełnego oddechu, uczucie ucisku w klatce piersiowej;
Częste, płytkie oddychanie na przemian z głębokimi westchnieniami lub krótkimi wstrzymaniami oddechu;
Falowy wzrost częstotliwości i głębokości ruchów oddechowych z przerwami pomiędzy falami.

Pierwszą pomocą w przypadku kaszlu psychogennego jest odwrócenie uwagi. Można zaproponować pacjentowi napicie się płynów, umycie rąk zimną wodą aż po łokcie i oddychanie do papierowej torby.

Angioneuroza

Angioneuroza jest chorobą spowodowaną skurczem małych tętnic i rozciąganiem żył w skórze. Choroba rozwija się u osób powyżej 30. roku życia. Za jedną z przyczyn uważa się autonomiczne rozregulowanie napięcia naczyń krwionośnych i limfatycznych, które powstało w wyniku pobudzenia układu współczulnego ANS.

W większości przypadków dotyczy to skóry twarzy. Pod tym względem zmiany rozwijają się w skórze:

w początkowej fazie - obszary zaczerwienienia, pajączki;
grudki i krosty - tworzą się gęste guzki i pęcherze z ropną zawartością;
węzły i narośla - na tle obrzęku skóry tworzą się duże brązowo-czerwone elementy, czasem z zawartością cieczy.

Stan skóry poprawia się nieco, jeśli zastosuje się zasady higieny i pobudzi krążenie krwi (prysznic kontrastowy, wysiłek fizyczny). Możesz uniknąć nowych wysypek po normalizacji funkcji AUN.

Swędzący

Swędzenie jest jednym ze skórnych objawów dysfunkcji układu autonomicznego. Pojawienie się swędzenia wiąże się z podrażnieniem receptorów obwodowych znajdujących się w skórze na skutek dysfunkcji autonomicznej. Swędzenie może występować w oddzielnych obszarach odpowiadających strefom unerwienia niektórych nerwów (na przykład nerwów międzyżebrowych) lub może nie mieć określonej lokalizacji.

Swędzenie zaburza stan emocjonalny człowieka, upośledza sen i zmniejsza wydajność. Oprócz swędzenia objawy skórne zaburzeń autonomicznych mogą obejmować:

Uczucie mrowienia, pieczenia, „pełzania”;
Chłód lub uczucie ciepła na skórze;
Nadmierna suchość lub wilgoć skóry;
Marmurkowatość lub niebieskawość skóry;
Przejściowe zaburzenia pigmentacji skóry – ciemniejsze lub jaśniejsze plamy;
Wysypka, czerwona wysypka przypominająca pokrzywkę;
Pogorszenie stanu paznokci;
Kruchość i wypadanie włosów;
Tworzenie się wrzodów i nadżerek.

Swędzenie wegetatywne występuje u osób podejrzliwych i niespokojnych, wrażliwych na stres. Nie zależy od reakcji alergicznych i nie ustępuje nawet po wyeliminowaniu kontaktu z alergenami. Również zmiany skórne nie są związane z chorobami skóry o innym charakterze (grzybiczym, zakaźnym, troficznym). Aby złagodzić ten stan, pacjentom przepisuje się leki przeciwhistaminowe i uspokajające.

Czkawka

Czkawka to ostry, rytmiczny skurcz mięśni przepony z częstotliwością 5–50 razy na minutę. Czkawka neurogenna rozwija się, gdy nerw błędny jest podrażniony i nie jest związana z przyjmowaniem pokarmu, połykaniem powietrza podczas śmiechu czy jedzenia.

Jeśli autonomiczna regulacja przepony zostanie zakłócona, czkawka pojawia się kilka razy dziennie lub w tygodniu. Ataki czkawki trwają dłużej niż 10 minut. Mogą zakończyć się samoistnie lub po dodatkowej stymulacji nerwu błędnego. Aby powstrzymać atak czkawki neurogennej, zaleca się:

Szybko wypij szklankę wody;
Zjedz coś suchego;
Weź głęboki oddech i wstrzymaj oddech;
Przyciśnij kolana do klatki piersiowej.

Aerofagia

Aerofagia to połykanie nadmiaru powietrza, po którym następuje niedomykalność. Zazwyczaj do połykania powietrza może dojść podczas jedzenia, mówienia lub połykania śliny. W przypadku zaburzenia wegetatywnego może pojawić się w stresującej sytuacji, gdy upośledzone jest połykanie, podczas próby pozbycia się „guz w gardle”. Z biegiem czasu połykanie powietrza następuje z przyzwyczajenia i osoba połyka i beka przez cały czas, z wyjątkiem snu w nocy.

Objawy aerofagii:

Częste głośne odbijanie powietrza bez zapachu jedzenia;
Uczucie pełności i ciężkości w okolicy nadbrzusza;
Mdłości;
Trudności w oddychaniu;
Trudności z połykaniem;
Ból w klatce piersiowej, nieprawidłowe skurcze serca.

Pylorospasm

Pylorospasm to skurcz mięśni dolnej części żołądka w miejscu przejścia do dwunastnicy. Skurcze mięśni utrudniają opróżnianie żołądka i przemieszczanie pokarmu do jelit. Podczas dotykania brzucha w tym obszarze można wykryć zagęszczenie. Główną przyczyną odźwiernika jest zaburzenie funkcjonowania układu autonomicznego.

Skurcz odźwiernika najczęściej występuje u noworodków, ale może rozwinąć się w każdym wieku. U dzieci skurcz odźwiernika objawia się częstą niedomykalnością lub wymiotami w ostrych wybuchach, które pojawiają się jakiś czas po karmieniu. Dolegliwości u dorosłych są bardziej zróżnicowane:

odbijanie;
Skurczowy ból w okolicy brzucha;
Wymioty z kwaśną zawartością żołądka;
Uczucie nadmiernego rozciągnięcia żołądka i „fontanny” wymiotów jako oznaka atonicznej postaci skurczu odźwiernika.

Aby złagodzić stan skurczu odźwiernika, zaleca się częste posiłki w małych porcjach. Jedzenie powinno być półpłynne i nie ostre. Regularne ćwiczenia i masaż dają dobry efekt. Aby całkowicie wyeliminować objawy, konieczne jest poddanie się leczeniu układu autonomicznego.

Bębnica

Wzdęcia psychogenne to zwiększone tworzenie się i gromadzenie gazów w jelitach, niezwiązane z zaburzeniami trawienia lub spożywaniem niektórych pokarmów. Za przyczynę jego pojawienia się uważa się skurcz mięśni gładkich jelita i naruszenie jego perystaltyki. W rezultacie następuje spowolnienie wchłaniania zwrotnego gazów przez ścianę jelita i ich naturalna eliminacja.

Wzdęcia psychogenne rozwijają się podczas lub po stresie psycho-emocjonalnym. Jego przejawy:

Dudnienie i „transfuzja” w żołądku;
Szybkie uwalnianie gazów;
Skurczowy ból w różnych częściach brzucha;
Mdłości;
odbijanie;
Zmniejszony apetyt;
Zaparcie lub biegunka.

Aby wyeliminować objawy, można przyjmować adsorbenty (węgiel aktywny, enterosżel), ale aby wyeliminować przyczynę, konieczne jest leczenie dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego.

Biegunka

Biegunka psychogenna (biegunka) lub „choroba niedźwiedzia” to zaburzenie jelit występujące pod wpływem stresu psycho-emocjonalnego. Po raz pierwszy zaburzenie jelit pojawia się w odpowiedzi na stresującą sytuację. Wtedy potrzeba wypróżnienia pojawia się w tego samego rodzaju sytuacjach lub w podobnym stanie emocjonalnym, co znacznie komplikuje życie danej osoby. Z biegiem czasu ten sposób wyrażania emocji może utrwalić się jako odruch patologiczny i powstać w odpowiedzi nie tylko na emocje negatywne, ale także pozytywne.

Przyczyną biegunki psychogennej jest:

Doświadczony strach;
Smutek;
Odrzucenie sytuacji życiowej;
Strach przed przyszłymi wydarzeniami;
Niespokojne oczekiwania;
Reakcja depresyjna.

Rozwój biegunki opiera się na przyspieszonej motoryce jelit, która następuje w wyniku wzmożonego pobudzenia jego ścian przez zakończenia nerwowe OUN.

Oprócz biegunki dysfunkcja ANS może prowadzić do rozwoju innych zaburzeń czynnościowych układu pokarmowego:

Utrata apetytu;
Mdłości;
Wymiociny;
Dyskinezy dróg żółciowych;
Bolesne odczucia w różnych częściach układu trawiennego.

Psychogenne zaburzenia trawienia nie zależą od ilości i jakości pożywienia, dlatego nie można ich leczyć dietoterapią. Aby wyeliminować ich objawy, stosuje się adsorbenty i środki uspokajające.

Częste oddawanie moczu

Psychogenna częstotliwość oddawania moczu lub zespół drażliwego pęcherza to częste parcie na mocz, które pojawia się podczas lub po stresie psychicznym. Zakłócenie regulacji nerwowej powoduje, że pod wpływem najdrobniejszych bodźców wzrasta ciśnienie wewnątrz pęcherza.

Zaburzenie objawia się częstym (do 15 razy na godzinę) parciem na mocz, gdy w pęcherzu znajduje się niewielka ilość moczu. Dzienna ilość moczu nie wzrasta i rzadko przekracza 1,5-2 litry. Przeważnie podczas snu nocnego pacjentowi nie przeszkadza pęcherz.

Inne objawy drażliwego pęcherza:

Opróżnianie pęcherza małymi porcjami, czasem kilkoma kroplami;
Uczucie braku opróżnienia pęcherza po oddaniu moczu;
Mimowolny wyciek moczu - zwykle na tle silnego przeżycia emocjonalnego;
Zwiększona liczba oddawania moczu w nocy, jeśli dana osoba cierpi na bezsenność lub jeśli niepokój nie ustępuje nawet podczas snu.

Z reguły takie zmiany są odwracalne. W celu tymczasowego złagodzenia objawów stosuje się sibutynę, no-shpu i środki uspokajające. Jednakże, aby znormalizować regulację nerwową pęcherza, wymagany jest pełny cykl leczenia.

Seksualna dysfunkcja

Autonomiczny układ nerwowy częściowo wpływa na układ rozrodczy. U mężczyzn kontroluje procesy erekcji i wytrysku, u kobiet kontroluje skurcz macicy. Autonomiczne zaburzenia funkcji seksualnych wiążą się z osłabieniem układu przywspółczulnego z powodu ciągłego napięcia układu współczulnego. Przyczyną tego stanu jest przepracowanie, chroniczny stres i negatywne emocje.

Konsekwencjami zaburzeń autonomicznych mogą być:

Osłabienie erekcji;
zaburzenia wytrysku;
Anorgazmia to niemożność osiągnięcia orgazmu.

Diagnostyka

Neurolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego. Z reguły pacjenci zgłaszają się do niego po badaniu przez innych specjalistów, którzy stwierdzili, że narządy są zdrowe lub zmiany w nich nie mogą powodować takich objawów.

Na wizycie lekarz ocenia charakter dolegliwości pacjenta, określa reaktywność i ton ANS, a także który oddział prowadzi, a który wymaga dodatkowej stymulacji.

Do diagnostyki wykorzystuje się:

Tabele M. Wayne’a, które opisują wszystkie objawy i wskaźniki, które pozwalają określić, które wzmocnienie sekcji ANS powoduje zaburzenie. W tabeli każdy objaw oceniany jest w 5-punktowej skali, a o wynikach decyduje suma punktów.
Badania farmakologiczne, fizyczne i fizjologiczne:

Zastosowanie pulsometrii wariacyjnej wskaźnik napięcia systemów regulacyjnych;
testy warunków skrajnych;
Test obciążenia;
Test oddechu;
Test atropinowy;
Określenie wrażliwości skóry na ból i podrażnienia termiczne;

Pomiar ciśnienia krwi i EKG, EKG przed i po stresie psychicznym i fizycznym.

Wiodący wydział ANS można również określić na podstawie wyglądu osoby. Na przykład osoba sympatotoniczna często ma smukłą, wysportowaną sylwetkę, podczas gdy osoba wagotoniczna jest podatna na otyłość i nierównomierne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej. W tym samym celu przeprowadza się badanie dermografizmu - jeśli przesuniesz go po skórze, ślad pozostawiony u osoby sympatotonicznej zmieni kolor na czerwony, a u osoby wagotonicznej blednie.

Na podstawie wyników badania zostanie przepisane leczenie.

Leczenie dysfunkcji ANS

Leczenie dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego jest procesem złożonym i długotrwałym. Leczenie przeprowadza się, biorąc pod uwagę objawy, przyczynę, ciężkość choroby, dominującą część ANS i inne czynniki.

Leczenie koniecznie obejmuje:

Normalizacja codziennej rutyny;
Dozowanie aktywności umysłowej i fizycznej;
Profilaktyka braku aktywności fizycznej – codzienna gimnastyka, spacery 2-3 godziny i uprawianie sportu;
Ograniczanie czasu spędzanego w pobliżu telewizora i komputera;
Herbaty i napary uspokajające - mięta, melisa, serdecznik, głóg, waleriana, rumianek. Zioła zmienia się co 3-4 tygodnie przez 10-12 miesięcy;
Odpowiednie odżywianie z odpowiednią ilością minerałów i witamin (szczególnie B i C);
Opracowanie menu z uwzględnieniem przeważającej części ANS. Osoby o wzmożonej aktywności układu współczulnego muszą ograniczyć herbatę, kawę, czekoladę, pikantne potrawy i wędzone potrawy. W celu zwiększenia funkcji przywspółczulnej zaleca się spożywanie marynowanych potraw, herbaty, czekolady i kaszy gryczanej.

Farmakoterapia

Roślinne środki uspokajające – Nobrasyt, Fito-Novosed, Nervoflux.
Środki uspokajające jeśli środki uspokajające na bazie roślin nie są skuteczne, przepisywany jest kurs trwający 1 miesiąc:

Z działaniem uspokajającym, zmniejszającym pobudliwość i niepokój, gdy dominuje współczulny układ nerwowy, diazepam 3 mg 2 razy dziennie;
W celu złagodzenia napięcia emocjonalnego, apatii i zmniejszonej aktywności przepisuje się środki uspokajające na dzień: medazepam 5 mg 2 razy dziennie.

Neuroleptyki przepisywany w przypadku zwiększonego lęku oraz ciężkiego niepokoju emocjonalnego i motorycznego przez 3-4 tygodnie. Alimenazyna 5 mg 3 razy dziennie, tiorydazyna 10 mg 3 razy dziennie.
Leki nootropowe ze zmniejszoną uwagą, pamięcią i inteligencją. Czas trwania leczenia wynosi 2-3 miesiące. Leczenie odbywa się w kursach 2-3 razy w roku. Aby poprawić krążenie krwi i odżywienie układu nerwowego, funkcjonowanie komórek nerwowych i złagodzić nadmierne podniecenie, przepisywany jest jeden z leków:

Kwas gamma aminomasłowy, aminalon 3 razy dziennie;
Glikizowane 1-2 tabletki. 2-3 r/dzień;
Piracetam 1-2 tabletki. 2-3 r/dzień;
Pirytynol 1 tabletka 2 razy dziennie.

Psychostymulanty w celu zwiększenia aktywności ANS przepisuje się go osobom z przewagą działu przywspółczulnego. Leki są przepisywane w cyklach trwających 3-4 tygodnie, a następnie robią sobie przerwę na 2-3 tygodnie.

Ekstrakt z Eleutherococcus;
Nalewka z korzenia żeń-szenia;
Nalewka z Radila Rosea.

Witaminy i mikroelementy poprawić stan AUN, uczynić go mniej wrażliwym na wpływy zewnętrzne i przyczynić się do zrównoważonego funkcjonowania wszystkich działów.

Kompleksy multiwitaminowe;
Koenzym Q10;
Elkar L-karnityna;
Beta karoten.

Fizjoterapia

Procedury mające na celu poprawę funkcjonowania ANS i przywrócenie równowagi jego działów.

Elektroterapia– leczenie polem elektrycznym i małymi prądami:

Ocynkowanie, kołnierz galwaniczny wg Szczerbaka;
Terapia ultradźwiękowa;
Sinusoidalne prądy modulowane;
Induktotermia;
Elektrosnu.

Parafina i ozokeryt do okolicy szyjno-potylicznej. Procedury termiczne zwiększają aktywność przywspółczulnego podziału AUN.
Masaż– okolica ogólna, szyjno-obojczykowa i lędźwiowa, mięśnie ramion i łydek. Masaż poprawia krążenie krwi, łagodzi skurcze naczyń krwionośnych w skórze, łagodzi stres emocjonalny i poprawia unerwienie narządów.
Akupunktura. Akupunktura jest nieszkodliwą metodą, która dobrze uzupełnia inne środki terapeutyczne. Najlepsze efekty wykazuje w leczeniu schorzeń autonomicznych układu oddechowego, skórnego i zaburzeń oddawania moczu.
Balneoterapia. Wody mineralne i zabiegi wodne działają leczniczo na układ nerwowy - natryski okrężne, natryski kontrastowe, radon, perła, siarczek, sosnowe kąpiele lecznicze, sauna.
Procedury hartowania– przy dominacji układu przywspółczulnego wskazane jest pocieranie, polewanie zimną wodą.
Leczenie uzdrowiskowe– kąpiele powietrzne i morskie zalecane są wszystkim pacjentom z zaburzeniami układu autonomicznego.

Psychoterapia z dysfunkcją ANS

Psychoterapia może znacznie skrócić czas leczenia i zmniejszyć liczbę przepisywanych leków. W przypadku dysfunkcji AUN u dzieci pomaga poprawić stan ogólny i zachować zdrowie psychiczne w przyszłości. U dorosłych psychoterapia może wyeliminować przyczyny zaburzenia i zmniejszyć zależność AUN od stresu.

Psychoterapia rodzinna. Ten rodzaj psychoterapii jest koniecznie stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży, ponieważ podobne problemy są wykrywane u jednego z rodziców (zwykle matki) i przekazywane dziecku. Psychoterapeuta opowiada o istocie choroby, radzi, jak zmienić sytuację w rodzinie, aby wyeliminować czynnik traumatyczny.
Hipnoterapia. Ekspozycja w stanie snu hipnotycznego pozwala wyeliminować głęboko zakorzenione problemy psychologiczne i emocjonalne, które zakłócają równowagę AUN.
Terapia Biofeedbackiem. Technika ta zwiększa kontrolę świadomości nad funkcjami narządów i normalizuje ich regulację neurohumoralną. Nabycie umiejętności samoregulacji i świadomego relaksu pozwala poprawić samokontrolę w sytuacjach stresowych i uniknąć wystąpienia objawów dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego.
Autotrening i relaks. Metoda ta ma ogromne znaczenie u młodzieży i dorosłych. Techniki relaksacyjne i autohipnozy należy stosować codziennie przez cały okres leczenia. Opanowanie metod relaksacyjnych odbywa się podczas indywidualnych lub grupowych sesji z psychoterapeutą.

Zapobieganie

Zapobieganie dysfunkcji AUN obejmuje:

Pełny sen;
Racjonalna naprzemienność pracy i odpoczynku;
Zwiększona odporność na stres;
Regularne uprawianie sportu i spacery na świeżym powietrzu;
Zbilansowana dieta zawierająca wystarczającą ilość białka, owoców i węglowodanów złożonych. Polecane są także miody i wody mineralne.

Środki zapobiegawcze pomagają uniknąć rozwoju dysfunkcji autonomicznej i jej ponownego pojawienia się po leczeniu.