Jak kości rosną razem po złamaniu: etapy regeneracji tkanki kostnej, tempo gojenia się złamań, czynniki i warunki szybkiego zespolenia kości. Regeneracja kości (gojenie złamań) – etapy, czas, warunki przyspieszenia gojenia złamań

Złamanie kości lub inaczej uszkodzenie tkanek twardych jest poważnym naruszeniem dla organizmu, wymagającym długotrwałej rehabilitacji i kwalifikowanego leczenia. Wszystkie zajęcia rekreacyjne mają na celu zapobieganie rozwojowi procesu zapalnego i przywróceniu napięcia mięśniowego. Aby dowiedzieć się, w jakim stopniu złamanie jest zrośnięte i jak przyspieszyć zespolenie, musisz wiedzieć, w ilu etapach następuje gojenie. Ponadto wszystko zależy od tego, która konkretna kość została uszkodzona, ważne są nasilenie i obszar urazu.

Pełny okres rekonwalescencji, czyli czas gojenia się złamania, zależy bezpośrednio od szybkości przechodzenia przez każdy z następujących etapów:

  • Pierwszym z nich jest tworzenie skondensowanej masy komórek krwi, które są następnie przekształcane w tkankę kostną. Średnio ten okres trwa od 4 do 10 dni.
  • Drugi - uformowany skrzep jest wypełniony specjalnymi ciałami, które przeprowadzają regenerację (osteoblasty i osteoklasty). Przedstawienie mikroelementów tworzy rodzaj połączenia mostkowego, które zapobiega przemieszczaniu się złamanych części względem siebie.
  • Trzeci - pojawienie się kalusa, zaczyna się 14-17 dni po urazie (jeśli kość jest całkowicie złamana, okres wydłuża się, gdy jest tylko złamana, zmniejsza się).
  • Czwarty - trwa od 4 do 12 tygodni, następuje pełna regeneracja i zespolenie kości. Przepływ krwi przebiega w pełni, tkanki zostają wzbogacone w tlen, powraca forma fizyczna.

To, jak szybko rosną twarde tkanki kostne, zależy od układu odpornościowego człowieka i wielu innych czynników, dlatego nie da się dokładnie określić okresu. Nawet wykwalifikowani specjaliści dokonują jedynie przybliżonych obliczeń, na podstawie ogólnego stanu pacjenta. Po podjęciu decyzji o tym, jak złamanie rośnie razem, konieczne jest wyjaśnienie, jak przyspieszyć ten proces i co jest do tego potrzebne.

Pas kończyn górnych (bez powikłań) jest całkowicie przywrócony w ciągu 3-4 tygodni, kość skokowa i podudzie - 4-5 tygodni, piszczel i sąsiednie kości - 2-3 miesiące, a kość udowa - do 5 miesięcy.

Czynniki wpływające

Połączenie kości podczas złamania zależy od kilku cech samego urazu i ogólnie ciała:

  • regeneracja spowalnia w starszym wieku, tworzenie związków komórkowych jest mniej produktywne;
  • im bardziej złożony kształt kości i im większy jej rozmiar, tym dłużej trwa fuzja;
  • otwarte złamanie na nowo definiuje ryzyko zapalenia, co z kolei wydłuża okres rekonwalescencji;
  • niezależne, niewykwalifikowane leczenie może prowadzić do powikłań i wielu patologii;
  • sąsiednie urazy, pęknięcia i skręcenia nie pozwalają na szybki wzrost tkanek;
  • wiele zależy od tego, jak prawidłowo i szybko udzielono pierwszej pomocy;
  • zrośnięte złamanie z powtarzającymi się uszkodzeniami będzie goić się znacznie dłużej;
  • osłabiona odporność, duża liczba urazów, inne choroby - wszystko to spowalnia regeneracyjną funkcjonalność organizmu;
  • problemy z procesami metabolicznymi wpływają na regenerację.

Przyspieszenie okresu gojenia

  • Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza, w tym schematu dnia, odżywiania, czasu noszenia gipsu, przyjmowania leków i tym podobnych.
  • Nie obciążaj miejsca złamania, unikaj aktywności fizycznej i gwałtownych ruchów.
  • Jedz więcej pokarmów zawierających wapń (mleko, ryby, sezam) i leków (kalcemina).
  • Dostarcz organizmowi witaminę D (olej rybny) i C (owoce cytrusowe, kapusta kiszona).

Medycyna alternatywna

W okresie zespolenia kości, według tradycyjnych uzdrowicieli, wskazane jest stosowanie następujących przepisów:

  • zmiel skorupkę jajka na proszek i dodaj 20 gramów do jedzenia;
  • pić mumię przygotowaną według przepisu wskazanego na ulotce;
  • kąpiele z wodą morską i jodem;
  • okłady z tartych ziemniaków, kapusty i innych warzyw.

Zrośnięty obszar wymaga stałego nadzoru lekarskiego i opieki, rozważ to przy wyborze metody leczenia.

Zapobieganie

Po zrozumieniu, w jaki sposób kości rosną razem po złamaniach, konieczne jest wyjaśnienie możliwych sposobów zapobiegania urazom. Aby nie uszkodzić twardych tkanek, staraj się nie obciążać ich fizycznie. Uważaj na swoją dietę, powinna zawierać warzywa, owoce, mleko, mięso i ryby. Pozbądź się złych nawyków (alkohol, nikotyna) i pij mniej kawy (wypłukuje wapń). Bądź bardziej na świeżym powietrzu i nie zapomnij o fizjoterapii.

Każde złamanie kości staje się niezwykle nieprzyjemnym wydarzeniem. Jednak złamanie kości nóg dodaje do innych kłopotów namacalną trudność - ograniczony ruch. Przy takim złamaniu trudno jest chodzić.

Pamiętaj, że zapewniona na czas pełnoprawna opieka medyczna pozwoli na jak najszybszy przebieg procesu gojenia.

Niedopuszczalne jest samoleczenie złamanych kości nóg. W przypadku poważnego urazu konieczna jest konsultacja z traumatologiem i leczenie ambulatoryjne. Jeśli sprawa jest wyjątkowo trudna, leczenie odbywa się w szpitalu. Wyjątkowo traumatolog będzie w stanie prawidłowo określić cechy urazu, położenie fragmentów kości, kontrolować, jak prawidłowo kość rośnie razem, zmierzyć niezbędny czas i tak dalej.

Lekarz dąży do normalizacji położenia fragmentów kości nóg, powrotu do pierwotnej pozycji przed urazem. Następnie traumatolog stara się utrzymać fragmenty w nieruchomej pozycji podczas łączenia się kości.

Możliwe jest osadzanie i utrwalanie odłamów za pomocą odlewów gipsowych, specjalistycznych urządzeń, w skrajnie ciężkich przypadkach - metodą wykonywania operacji chirurgicznej przy zastosowaniu różnego rodzaju konstrukcji metalowych.

W przypadku złamania otwartego zwykle stosuje się aparat uciskowo-dystrakcyjny Ilizarowa wraz z towarzyszącą antybiotykoterapią. Bezbłędnie rana jest myta, miejsce zmiany jest leczone, zapobiegając występowaniu ropnych i zakaźnych stanów zapalnych.

Pacjent otrzymuje skierowanie na masaż, terapię ruchową i inne zabiegi mające na celu zapobieganie skutkom urazu. Dieta pacjenta jest wzbogacona o wapń, witaminy C, B i D.

Jeśli ofiara musiała przejść leczenie w szpitalu, jeśli wykryta zostanie pozytywna dynamika, osoba zostaje odesłana do domu. Dodatnia dynamika w tym przypadku oznacza prawidłowe zespolenie kości nogi, gdy uszkodzona tkanka stopniowo się goi.

W domu pacjent będzie musiał w końcu wyzdrowieć, przywrócić funkcje kończyny. Osoba ma prawo kontynuować masaż i terapię ruchową.

Po doznaniu kontuzji nóg osoba będzie potrzebowała dużo czasu, cierpliwości i siły, aby zrehabilitować się i w pełni wyzdrowieć. Leczenie należy traktować cierpliwie, zajmując tyle czasu, ile to konieczne. Jeśli lekarz był w stanie prawidłowo określić cechy złamania, zalecić optymalny program leczenia i rehabilitacji oraz upewnić się, że pacjent ściśle przestrzega jego instrukcji, przepisy te pomogą szybko przywrócić uszkodzoną kończynę do normy bez powikłań.

Jak długo nosi się obsadę?

Wiele osób interesuje się tym pytaniem. Gips, zwłaszcza na nodze, powoduje niedogodności podczas przemieszczania pacjenta w przestrzeni. Czas noszenia gipsu w dużej mierze zależy od złożoności urazu, rodzaju i powikłań, które się pojawiły. Terminy opisane w literaturze medycznej są bardzo arbitralne, lekarz ustala czas indywidualnie.

Średnio rozróżnia się te terminy:

  • Jeśli kostka jest złamana, gips nosi się przez 4 do 7 tygodni. Jeśli złamanie pogorszy się z powodu przemieszczenia, okres noszenia opatrunku wydłuży się do 4 miesięcy.
  • wymaga naprawy na okres 100 dni, ze zmianą - do czterech miesięcy. Co więcej, pacjenci z takim złamaniem będą musieli leżeć na masce przez miesiąc, po czym już nakładany jest plaster.
  • Światło wymaga utrwalenia do dwóch miesięcy.
  • Falanga goi się szybciej - maksymalnie 20 dni, bez powikłań.
  • Złamanie kości strzałkowej wymaga gipsu do kolana, bandaż zostanie usunięty po 30 dniach.

Kość nogi łączy się w różnym czasie, a regeneracja uszkodzonych tkanek zajmie dużo czasu. Wznowienie normalnej pracy ścięgien w dużej mierze zależy od specyfiki złamania. Ważny jest wiek człowieka, szybkość i charakterystyka procesów zachodzących w jego ciele. Oczywiście kości młodego człowieka będą rosły razem znacznie szybciej, a tkanki zregenerują się niż u osoby starszej. Silne ciało szybciej poradzi sobie z konsekwencjami kontuzji niż osłabione.

Gdy okres noszenia gipsu jest wydłużony

Nierzadko zdarza się, że osoby ze złamaną kością mają prześwietlenie rentgenowskie do trzech razy w celu sprawdzenia gojenia. Dzięki zabiegowi lekarze dokładnie określają czas zdjęcia gipsu. W przypadku podejrzenia niepełnego zespolenia kości usunięcie opatrunku będzie musiało zostać odroczone. Zabronione jest samodzielne zdejmowanie bandaża, akcja jest obarczona poważnymi komplikacjami. Ma cierpliwie czekać na zakończenie leczenia i całkowite zespolenie złamanych kości.

Proces zrostu kości nóg może być utrudniony przez różne choroby: osteoporozę, cukrzycę, inne choroby przewlekłe i tak dalej. Pacjenci przewlekle chodzą z gipsem znacznie dłużej, czasami leczenie jest dwa razy dłuższe niż standardowe.

Na jakość i szybkość zespolenia kości ma bezpośredni wpływ sposób nakładania gipsu. Obecność załamań i fałd jest niedopuszczalna, rozkład bandaża musi być równomierny. Takie warunki znacząco wpływają na szybkość zaplatania.

Części nóg, które doświadczają dodatkowego obciążenia, są wzmocnione dodatkowymi warstwami bandaża gipsowego. Częściej stawy i podeszwy stają się uzgodnionymi miejscami. W przypadku braku złamań palców uszkodzona część stopy zostaje otynkowana, pozostawiając je otwarte. Lekarz nadal monitoruje stan nieruchomej części kończyny. Palce są mniej ukrwione, ich ruch pozwala stopie normalnie funkcjonować.

Metody bandażowania również wpływają na czas noszenia. Jeśli gips nakładany jest bezpośrednio na skórę, po uprzednim nasmarowaniu specjalnym olejem (zwykle wazeliną), oczekuje się krótkotrwałego zużycia. Jeśli warstwa waty zostanie wykonana przed nałożeniem gipsu, staje się jasne, że gips jest przeznaczony do długotrwałego noszenia.

Środki ostrożności podczas noszenia gipsu

Noszenie gipsu trwa dość długo, człowiek musi przystosować się do nowych warunków życia. Całkowite unieruchomienie nogi prowadzi do unieruchomienia kończyn, co sugeruje trudności, zwłaszcza podczas poruszania się. Pamiętaj, bezruch jest koniecznością, bez której nie można osiągnąć normalnego powrotu do zdrowia. Musisz żyć z pewnymi ograniczeniami.

Po pierwsze, tynk nie może zamoczyć. Mycie jest trudne. Ostatnio wyprodukowano specjalne wodoodporne pokrowce, które pozwalają bezpiecznie umyć się pod prysznicem lub wziąć kąpiel.

Szczególnie trudna jest nauka posługiwania się kijem lub kulami. Początkowo chodzenie po urządzeniach jest niezwykle trudne, jednak jeśli nie będziesz leniwy i nie trenujesz, organizm przyzwyczai się do niecodziennej sytuacji. Musisz chodzić jak najwięcej, aby wyeliminować ewentualne zatory w mięśniach.

Orzeczenie o niepełnosprawności i ubezpieczenie

Złamanie wiąże się z długim pobytem w leczeniu. Odpowiednie zaświadczenie o niezdolności do pracy wydaje lekarz prowadzący, zaświadczenie wydawane jest w miejscu pracy. Biuletyn wydawany jest przez lekarzy przychodni publicznych i prywatnych.

Wydanie zaświadczenia o zaistnieniu szkody pozostawia możliwość uzyskania ubezpieczenia, które jest wypłacane w momencie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego (jeśli istnieje odpowiednia umowa). Ubezpieczenie wystawiane jest po złożeniu dokumentów:

  • Wniosek o wydanie ubezpieczenia;
  • Zaświadczenie z placówki medycznej potwierdzające zajście zdarzenia ubezpieczeniowego;
  • Paszport;
  • Umowa ubezpieczenia.

Firma ubezpieczeniowa ma prawo zażądać innych dokumentów. Po zapoznaniu się z dokumentami i przeanalizowaniu faktów, towarzystwo ubezpieczeniowe ustala kwotę i warunki wypłaty ubezpieczenia.

Kości ludzkie są dość mocnymi formacjami, ale nawet one mogą się złamać. Kiedy na kość wywierany jest pewien nacisk, zaczyna się ona zginać, wykazując właściwości elastyczne. Jeśli ciśnienie jest zbyt duże i pojawia się w krótkim czasie, może pęknąć. W artykule omówiono, jak kości rosną razem po złamaniu.

Osteogeneza i reabsorpcja

Zanim zastanowimy się nad tym, jak kości zrastają się po złamaniu, należy porozmawiać o takich zjawiskach zachodzących w ciele każdego człowieka, jak osteogeneza lub tworzenie nowej kości oraz reabsorpcja lub niszczenie starej kości.

Procesy tworzenia i niszczenia tkanki kostnej zachodzą w ludzkim ciele nieustannie przez całe życie. Według przybliżonych szacunków co roku odnawia się około 5-15% tkanki kostnej ludzkiego szkieletu, a po 10 latach wszystkie kości szkieletu ulegają całkowitej odnowie. Tempo osteogenezy i reabsorpcji zależy od indywidualnych cech organizmu, ale także od jego wieku. W procesie starzenia oba procesy spowalniają, a ich skuteczność maleje, dlatego gdy osoba jest w podeszłym wieku, rozwija się różne patologie związane z kośćmi.

Proces osteogenezy zachodzi za pomocą specjalnych komórek, które są odpowiedzialne za tworzenie, naprawę i utrzymanie zdrowej kości, komórki te nazywane są osteoblastami. Jak wspomniano powyżej, osteoblasty stale dokonują odnowy kości, niezależnie od tego, czy jest ona uszkodzona, czy nie.

Ponieważ każdy proces regeneracji i tworzenia nowej kości wymaga zniszczenia starych tkanek, które utraciły swoje funkcje, osteogenezie zawsze towarzyszy reabsorpcja starej kości. Proces ten jest również realizowany przez odpowiednie komórki zwane osteoklastami.

Ważne jest, aby zrozumieć, że stale zachodzące procesy niszczenia i tworzenia kości nie oznaczają, że w pewnym momencie szkielet człowieka jest osłabiony, a kości są kruche, organizm zawsze utrzymuje układ mięśniowo-szkieletowy w optymalnym stanie, stopniowo zastępując układ mięśniowo-szkieletowy. stara tkanina kostna na nową.

Co to jest złamanie kości?

Przed przystąpieniem do ujawnienia kwestii, w jaki sposób kości zrastają się po złamaniu, konieczne jest zdefiniowanie samego złamania. U ludzi kość jest bardzo mocną i trwałą tkanką łączną, ale przy niewielkich deformacjach może pękać. Złamanie kości jest rozumiane jako naruszenie jej integralności.

Złamanie to proces mechaniczny, który aktywuje niektóre reakcje biologiczne, takie jak resorpcja kości i obrzęk, w zależności od obecności naczyń krwionośnych w miejscu złamania. Od razu zauważamy, że jeśli w miejscu złamania jest mało tkanki mięśniowej i niewielka ilość naczyń krwionośnych, kość po złamaniu jest słaba i powolna.

Złamanie może mieć inny charakter. Jeśli narysujemy analogię do złamania drewnianych prętów, to możemy powiedzieć, że zielona gałązka i suchy patyk mają inny rodzaj złamania. Obecnie wyróżnia się następujące rodzaje złamań:

  • Całkowite złamanie, co oznacza, że ​​kość pęka na dwie oddzielne części.
  • Częściowe złamanie lub złamanie „zielonej gałązki”, podczas gdy kość doświadcza naruszenia integralności nie na całej jej części.
  • Pojedyncze złamanie, czyli złamanie występuje tylko w jednym miejscu.
  • kość pęka w kilku miejscach, a złamanie pozostaje ostre.
  • Złamanie łukowate to sytuacja występująca tylko u dzieci, w której kość zgina się na pół, ale nie pęka.
  • - część kości łamie miękkie tkanki łączne ciała (mięśnie, skóra) i wystaje na powierzchnię.

Fazy ​​regeneracji

Jak kości zrastają się po złamaniu? Ten proces jest dość długi i skomplikowany. Po naruszeniu integralnej struktury jakiejkolwiek kości, organizm uruchamia serię reakcji, które mają na celu naprawienie urazu w jak najkrótszym czasie. Proces naprawy złamanej kości dzieli się zwykle na trzy fazy:

  • faza zapalna i proliferacyjna;
  • tworzenie się pierwotnego kalusa tkanki łącznej w obszarze złamania;
  • odbudowa lub przebudowa kości.

Fazy ​​te przebiegają kolejno jedna po drugiej. Poniżej znajduje się szczegółowy opis tego, co dzieje się w ciele i w samej kości podczas każdej z tych faz regeneracji.

Faza zapalna i proliferacyjna

Odpowiedź na pytanie, jak kości zrastają się po złamaniu, powinna rozpocząć się od samego procesu złamania. Jeżeli ilość energii mechanicznej przekazywanej do kości nie przekracza pewnej wartości granicznej, wówczas cała ta energia jest pochłaniana przez kość i otaczające tkanki miękkie, a integralność kości nie jest naruszona. Jeśli energia mechaniczna jest wysoka, to nie jest całkowicie pochłaniana przez kość i prowadzi do jej zniszczenia, co prowadzi do miejscowego krwawienia i martwicy komórek kostnych i tkanek miękkich w strefie zniszczenia. W momencie złamania zachodzą następujące procesy:

  • Migracja komórek do miejsca złamania w wyniku szeregu procesów chemicznych, które są wyzwalane w momencie złamania.
  • Przyspieszenie podziału komórek w miejscu złamania.
  • Nagromadzenie płynu w przestrzeni międzykomórkowej i zwiększona przepuszczalność naczyń krwionośnych, co prowadzi do obrzęku w dotkniętym obszarze kości.
  • Rozpoczęcie procesów zapalnych, których objawami są zaczerwienienie, ból, zwiększenie objętości, gorączka, niewykonanie funkcji i deformacja w obszarze złamania. Celem wszystkich procesów zapalnych jest uwolnienie strefy złamania z martwych komórek i tkanek, aby ułatwić późniejszą odbudowę integralności kości. W okresie od 4 do 21 dni w strefie złamania następuje stały wzrost liczby naczyń krwionośnych odpowiedzialnych za odżywianie uszkodzonego obszaru oraz usuwanie produktów rozpadu i martwych komórek. Po 3 tygodniach od złamania proces zwiększania liczby naczyń w tej strefie ulega spowolnieniu.

Jeśli złamana kość zostanie przesunięta w fazie zapalnej i proliferacyjnej, słychać odgłosy skrzypienia i ocierania między złamanymi obszarami.

Tworzenie fazy pierwotnej tkanki łącznej

Nadal ujawniamy pytanie, jak bardzo kości zrastają się po złamaniu. Po pierwszej fazie rozpoczyna się faza tworzenia pierwotnego kalusa w strefie złamania. Dzieje się to między 2 a 3 tygodniem po wypadku. Faza ta charakteryzuje się przyspieszoną reprodukcją komórek zewnętrznej powłoki kości oraz otaczających ją tkanek miękkich i naczyń krwionośnych. W tej fazie aktywowana jest aktywność następujących grup komórek:

  • Osteoblasty, które tworzą nową tkankę kostną.
  • Osteoklasty są odpowiedzialne za rozbijanie martwej tkanki kostnej.
  • Chondroblasty to komórki, które tworzą chrząstkę.

Na początku fazy kalus jest miękki. Komórki zewnętrznych warstw kości zaczynają się gwałtownie dzielić i łączyć ze sobą w taki sposób, że całkowicie otaczają kalus. W wyniku tego procesu fragmenty złamanej kości są ze sobą sztywno połączone i nie mogą już poruszać się niezależnie od siebie.

Następnie rozpoczyna się proces mineralizacji kalusa, który odbywa się na skutek odkładania się w nim kryształów hydroksyapatytu wapnia i tworzenia tkanki osteoidowej. W tym czasie dochodzi do powstawania prymitywnej tkanki kostnej, która ma strukturę włóknisto-lamelarną. Konstrukcja ta jest w stanie całkowicie ustabilizować strefę pęknięcia, jednak nie jest w stanie wytrzymać obciążeń zewnętrznych. Wraz z postępem procesu mineralizacji wzrasta twardość i wytrzymałość młodej tkanki kostnej. Gdy wszystkie powyższe oznaki procesów zapalnych znikną w strefie złamania, można uznać, że mineralizacja została całkowicie zakończona, a młoda kość może już wytrzymać niewielkie obciążenia.

Faza odbudowy kości

Jak długo trwa gojenie kości po złamaniu? Odpowiedź na to pytanie tkwi w czasie trwania ostatniej fazy odbudowy kości. Całkowite przywrócenie integralności tkanki kostnej może zająć kilka miesięcy, a nawet lat.

Jakie czynniki wpływają na szybkość fazy odbudowy kości? Istnieje kilka czynników, główne z nich wymieniono poniżej:

  • czynnik komórkowy;
  • tworzenie układu naczyń krwionośnych;
  • właściwości biochemiczne organizmu (hormony, witaminy);
  • lokalne czynniki biochemiczne (zdolność do wzrostu tkanki kostnej);
  • czynniki mechaniczne.

Tak więc, jeśli nie ma naczyń krwionośnych w obszarze uszkodzenia kości, to nigdy nie wyzdrowieje, ponieważ powrót do zdrowia jest niemożliwy bez tlenu i składników odżywczych, za których transport odpowiedzialne są naczynia krwionośne. Jeśli kość nie zrośnie się po złamaniu, co zrobić, jednym z rozwiązań będzie przeszczepienie do strefy złamania części kości, która ma wystarczającą ilość naczyń krwionośnych.

Nie należy zapominać o pozytywnym działaniu niektórych hormonów (hormon przytarczyc, hormon wzrostu, estrogen i inne), które przyspieszają proces gojenia. Witaminy C i D pełnią podobną funkcję.

Powyższe informacje dotyczą odbudowy części kostnych, gdy są one prawidłowo ustawione względem siebie. W złamaniach często dochodzi do przemieszczenia jednej części uszkodzonej kości względem drugiej. Jak kość goi się po przemieszczonym złamaniu? Proces naprawy jest podobny do faz opisanych powyżej, tylko przed rozpoczęciem tego zespolenia lekarze starają się ustawić złamane części kości we właściwej względnej pozycji.

Jak długo trwa gojenie kości po przemieszczeniu złamania? Z reguły czas ten jest dłuższy niż okres rekonwalescencji po złamaniu bez przemieszczenia, ponieważ podczas przemieszczenia uszkadza się więcej tkanki.

Staw rzekomy w procesie odbudowy kości

Po złamaniu integralności kości ciało jest natychmiast włączane w prace mające na celu jej odbudowę. Jednak z tego czy innego powodu proces ten można spowolnić, części kości pozostają ruchome przez długi czas, a każdemu mikroprzemieszczeniu w nich towarzyszy silny i ostry ból. W tym czasie pacjent zastanawia się, dlaczego kość nie goi się po złamaniu. Najczęściej jest to spowodowane pojawieniem się stawu rzekomego.

Istota pseudoartrozy jest następująca: po złamaniu, po 1-2 tygodniach, komórki zewnętrznej powierzchni połówek kości zaczynają się łączyć ze sobą i powinny otaczać kalus znajdujący się w centrum złamania. Ale ten kalus nie tworzy się, ponieważ końce części kostnych są pokryte błoną, która uniemożliwia ich połączenie na całym obszarze przekroju. Rezultatem jest struktura podobna do stawu, która jest również ruchoma, ponieważ zewnętrzne warstwy kości nie są w stanie w pełni ustabilizować miejsca złamania.

Przyczyny pojawienia się stawu rzekomego w procesie odbudowy kości są następujące:

  • Zwiększona mobilność w strefie złamania. Dzieje się tak, gdy pacjent zachowuje się niedbale lub gdy opatrunek jest niewłaściwie założony i nie stabilizuje w pełni uszkodzonego obszaru. W tym przypadku kość również nie goi się prawidłowo po złamaniu.
  • Niewystarczająca liczba naczyń krwionośnych w strefie złamania. Prowadzi to do znacznego spowolnienia powstawania kalusa.
  • Czynniki genetyczne i biologiczne. Indywidualna cecha ciała konkretnej osoby nie pozwala mu szybko przywrócić uszkodzonej tkanki kostnej.

Staw rzekomy to bardzo poważny problem, co wyjaśnia, dlaczego kość nie goi się po złamaniu. Co robić? Rozwiązuje się go tylko chirurgicznie, gdy konieczne jest ponowne odsłonięcie strefy złamania, oczyszczenie końców części kostnych z powstałej błony, połączenie ich i stworzenie warunków do nowego procesu rekonwalescencji.

Czynniki spowalniające proces gojenia kości

Jak długo trwa gojenie kości po złamaniu? Odpowiedź na to pytanie nie może być jednoznaczna, ponieważ istnieje szereg czynników, które spowalniają proces odzyskiwania:

  • Wysokie dawki i długotrwałe stosowanie niektórych leków, takich jak kortykosteroidy.
  • Czynniki ogólnoustrojowe: niedobór wapnia lub brak równowagi hormonalnej w organizmie, wiek pacjenta.
  • Wielkość i lokalizacja złamania. Są miejsca, w których złamania goją się bardzo powoli, zwłaszcza jeśli są otwarte.
  • Ilość martwej tkanki. Ile czasu zajmuje zrośnięcie kości po złamaniu, jeśli w jego okolicy doszło do wystarczająco poważnego uszkodzenia? Kilka miesięcy, pod warunkiem przestrzegania wszystkich procedur mających na celu przyspieszenie tego powrotu do zdrowia. Faktem jest, że przy silnych złamaniach w ich strefie ilość martwej tkanki kostnej jest znaczna, co prowadzi do zmniejszenia zdolności regeneracyjnej kości.
  • Mobilność i przemieszczenie w złamanej kości, które nie tylko spowalniają proces przywracania integralności kości, ale także zwiększają ryzyko niepełnego wyzdrowienia.
  • Infekcje w strefie złamania. Mogą pojawić się przy złamaniach otwartych lub podczas nieostrożnych zabiegów chirurgicznych. Zakażone złamanie nigdy się nie zagoi.
  • Osłabiona kość, np. z powodu przerzutów do kości lub osteoporozy.

Jak widać z przedstawionej listy, proces zespolenia kości niesie ze sobą wiele trudności. Jeśli pacjent podejmie wszelkie środki ostrożności, a nie ma żadnego z powyższych czynników, które spowalniają zespolenie kości, to odpowiadając na pytanie, jak szybko kości zrastają się po złamaniu, możemy wymienić liczby 1-2 miesiące w młodym osób i do sześciu miesięcy lub więcej u osób starszych.

Jak przyspieszyć proces odzyskiwania?

Kiedy z tego czy innego powodu następuje spowolnienie tempa zespolenia kości, konieczne jest poznanie wszystkich czynników powodujących to spowolnienie i ich wyeliminowanie. Kolejną dobrą zasadą szybkiego powrotu do zdrowia jest wydłużenie czasu unieruchomienia złamania. W niektórych przypadkach możesz skorzystać z pomocy stymulatorów mechanicznych i elektrycznych.

Istotą stymulatorów mechanicznych jest wywieranie na strefę złamania dodatkowego nacisku zewnętrznego w różny sposób w celu zwiększenia gęstości kontaktu pomiędzy częściami złamanej kości. W odniesieniu do stymulatorów elektrycznych niektóre badania wykazały, że transmisja impulsów prądu elektrycznego przez złamanie stymuluje podział komórek kostnych, przyspieszając w ten sposób proces gojenia. Ponadto oddziaływanie pola elektromagnetycznego na złamanie modyfikuje pole bioelektryczne tkanek miękkich otaczających uszkodzony obszar, co sprzyja procesowi przywracania integralności kości.

Powyżej udzielono już odpowiedzi na pytanie, ile dni kości zrastają się po złamaniu, z czego jasno wynika, że ​​proces ten trwa kilka miesięcy. Możliwe jest jednak skrócenie okresu rekonwalescencji u pacjenta noszącego gips, jeśli przestrzegane są podstawowe zasady. Następujące działania są zaleceniami lekarzy:

  • Wykonuj ruchy wewnątrz gipsu. Ruchy te należy wykonywać płynnie, bez większego wysiłku. Należy pamiętać, że należy to zrobić tylko wtedy, gdy ból zniknie, co następuje w przybliżeniu 2 tygodnie po złamaniu.
  • Obciąż kończynę gipsem z małymi ciężarkami. Należy to zrobić ostrożnie, kontrolując wielkość obciążenia.
  • Jeśli pacjent ma złamanie kości i założyli mu szynę, aby unieruchomić uszkodzoną kończynę. Następnie od czasu do czasu zaleca się zdjęcie tej szyny, wzięcie kontrastowego prysznica na tę kończynę, wykonanie płynnych ruchów, a następnie założenie szyny z powrotem na miejsce.

  W tym rozdziale przedstawiono biologiczne i biomechaniczne podstawy leczenia złamań. Przyjrzymy się, jak zachowuje się złamana kość w różnych warunkach biologicznych i mechanicznych i jak wpływa to na wybór leczenia przez chirurga.
  Każda interwencja chirurgiczna może zmienić warunki biologiczne, a każda metoda fiksacji może zmienić warunki mechaniczne.
  Zmiany te mogą mieć znaczący wpływ na gojenie się złamań i są określane przez chirurga, a nie pacjenta.
  Dlatego każdy chirurg urazowy musi posiadać podstawową wiedzę z zakresu biologii i biomechaniki gojenia złamań, aby móc podejmować właściwe decyzje w swoim leczeniu.

  Głównym celem stabilizacji wewnętrznej jest pilne i w miarę możliwości całkowite przywrócenie funkcji uszkodzonej kończyny.
  Chociaż niezawodne gojenie złamań jest tylko jednym z elementów odzyskiwania funkcjonalnego, jego mechanika, biomechanika i biologia są ważne dla osiągnięcia dobrego wyniku.
  Stabilizacja złamania jest zawsze kompromisem: ze względów biologicznych i biomechanicznych często konieczne jest poświęcenie w pewnym stopniu wytrzymałości i sztywności zespolenia, a optymalny implant nie musi być najmocniejszy i najsztywniejszy.

  W krytycznych warunkach wymagania mechaniczne mogą być ważniejsze niż biologiczne i na odwrót. Podobnie wybierając materiał na implant, trzeba iść na kompromis: np. wybrać między wytrzymałością mechaniczną i ciągliwością stali a obojętnością elektrochemiczną i biologiczną tytanu.
  Chirurg określa, która kombinacja technologii i metod chirurgicznych najlepiej odpowiada jego doświadczeniu, istniejącym warunkom, a przede wszystkim potrzebom pacjenta.

Charakterystyka kości

  Bone służy jako wsparcie i ochrona dla tkanek miękkich oraz zapewnia ruch i mechaniczną funkcję kończyny.

  Przy omawianiu złamań i ich gojenia szczególnie interesująca jest kruchość kości: kość jest mocna, ale pęka z niewielkimi deformacjami.

  Oznacza to, że kość zachowuje się bardziej jak szkło niż guma. Dlatego na początku naturalnego procesu zrostu tkanka kostna nie może natychmiast zamknąć szczeliny złamania, która jest stale poddawana przemieszczeniom.
  W przypadku niestabilnego lub elastycznego zespolenia złamań (względna stabilność) sekwencja zdarzeń biologicznych - w zasadzie najpierw tworzenie miękkiego, a następnie twardego kalusa - pomaga zmniejszyć obciążenie i deformację regenerujących się tkanek.

  Resorpcja końców odłamków kostnych zwiększa szczelinę międzyodłamową. Tkanka proliferująca jest mniej sztywna (niż kość), co zmniejsza naprężenia mechaniczne w strefie złamania. Warunki mikroruchu przyczyniają się do powstania sprzężenia kostno-chrzęstnego, co zwiększa mechaniczną stabilność złamania. Po uzyskaniu niezawodnego zamocowania złamania za pomocą kukurydzy następuje całkowite przywrócenie funkcji. Następnie, dzięki wewnętrznej restrukturyzacji, przywracasz! Ossodowa struktura kości to proces, który może trwać latami.

struktura kości

  Złamanie jest wynikiem pojedynczego lub wielokrotnego przeciążenia. Rzeczywiste pęknięcie następuje w ciągu ułamka milisekundy.
  Prowadzi to do przewidywalnego uszkodzenia tkanek miękkich w wyniku ich pęknięcia i procesu typu implozja – „wybuchu wewnętrznego”. Natychmiastowe oddzielenie powierzchni złamania prowadzi do efektu próżni (kawitacji) i poważnego uszkodzenia tkanek miękkich.

Zjawiska mechaniczne i biochemiczne

  Złamanie powoduje przerwanie ciągłości kości, co prowadzi do patologicznej ruchomości, utraty funkcji podporowej kości i bólu. Stabilizacja chirurgiczna może natychmiast przywrócić funkcję kości i zmniejszyć ból, jednocześnie pozwalając pacjentowi na bezbolesne poruszanie się i unikanie skutków urazu, takich jak złożone regionalne zespoły bólowe.

  Złamanie następuje, gdy naczynia krwionośne kości i okostnej pękają.. W indukcję procesów gojenia biorą udział spontanicznie uwalniane czynniki (czynniki) biochemiczne. W świeżych złamaniach środki te są bardzo skuteczne i prawie nie jest wymagana dodatkowa stymulacja.

  Rolą chirurgii jest kierowanie i wspomaganie procesu gojenia.

Złamanie i ukrwienie kości

  Chociaż złamanie jest procesem czysto mechanicznym, powoduje ważne reakcje biologiczne, takie jak resorpcja kości i tworzenie kalusa. Reakcje te zależą od bezpieczeństwa dopływu krwi. Następujące czynniki wpływają na ukrwienie w strefie złamania i mają bezpośrednie znaczenie w leczeniu chirurgicznym:

  • Mechanizm uszkodzenia. Wielkość, kierunek i koncentracja sił w obszarze uszkodzenia determinują rodzaj złamania i związane z nim uszkodzenie tkanek miękkich. W wyniku przemieszczenia fragmentów naczynia okostnej i śródkostnej ulegają rozerwaniu, a okostna zostaje oddzielona. Kawitacja i implozja (wybuch wewnętrzny) w strefie złamania powodują dodatkowe uszkodzenia tkanek miękkich.
  • Pierwotne leczenie pacjenta. Jeśli ratunek i transport odbywa się bez szynowania złamań, przemieszczenie odłamków w strefie złamania zaostrzy i pogorszy obrażenia.
  • Resuscytacja pacjenta. Hipowolemia i niedotlenienie zwiększają nasilenie uszkodzenia tkanek miękkich i kości, dlatego należy się nimi zająć na wczesnym etapie leczenia.
  • dostęp chirurgiczny. Operacyjne odsłonięcie złamania nieuchronnie prowadzi do dodatkowych uszkodzeń, które można zminimalizować dzięki dokładnej znajomości anatomii, starannemu planowaniu przedoperacyjnemu i skrupulatnej technice chirurgicznej.
  • Wszczepiać. Znaczne upośledzenie przepływu krwi w kości może nastąpić nie tylko w wyniku urazu chirurgicznego, ale także w wyniku kontaktu implantu z kością.
      Płyty o płaskiej powierzchni (np. DCP) mają dużą powierzchnię styku. Płytka docisku dynamicznego o ograniczonym kontakcie (LC-DCP) ma nacięcia na powierzchni przylegającej do kości; został zaprojektowany dokładnie w celu zmniejszenia powierzchni styku. Jednak powierzchnia kontaktu zależy również od stosunku promieni krzywizny płytki i kości.
      Jeśli promień krzywizny dolnej powierzchni płytki jest większy niż promień krzywizny kości, to ich styk można przedstawić za pomocą jednej linii, co zmniejsza zalety LC-DCP w porównaniu z powierzchnią płaską DCP. Odwrotnie, gdy promień krzywizny płytki jest mniejszy niż promień krzywizny kości, występuje kontakt na obu krawędziach płytki (dwie linie styku), a boczne nacięcia na LC-DCP znacznie zmniejszą obszar styku.
  •   Konsekwencje obrażeń. Zwiększone ciśnienie śródstawowe zmniejsza krążenie krwi w nasadzie, zwłaszcza u młodych pacjentów. Udowodniono, że wzrost ciśnienia hydraulicznego (z powodu krwiaka wewnątrztorebkowego) zmniejsza dopływ krwi do nasady z otwartą strefą wzrostu.

  Martwą kość można przywrócić tylko przez usunięcie i wymianę (tak zwaną „wymianę pełzającą” w wyniku rekonstrukcji kości lub blaszki), który to proces zajmuje dużo czasu.
  Powszechnie przyjmuje się, że martwa tkanka (zwłaszcza kość) jest predysponowana do infekcji i ją wspiera.
  Innym efektem martwicy jest indukcja wewnętrznego (hawersowskiego) przebudowy kości. Pozwala na wymianę martwych osteocytów, ale prowadzi do czasowego osłabienia kości z powodu przemijającej osteoporozy, która jest integralną częścią procesu przebudowy.
  jest często obserwowany bezpośrednio pod powierzchnią płytek i można go zmniejszyć poprzez zmniejszenie obszaru kontaktu płytki z kością (np. LC-DCP), co maksymalizuje ukrwienie okołookostnowe i zmniejsza objętość kości jałowej.

  Po złamaniu i osteotomii zaobserwowano natychmiastowe zmniejszenie przepływu krwi do kości, a dopływ krwi do warstwy korowej uszkodzonej części kości zmniejszył się o prawie 50%. Spadek ten był związany z fizjologicznym skurczem naczyń zarówno okostnowych, jak i rdzeniowych, który występuje w odpowiedzi na uraz.
  W procesie zrostu złamań dochodzi jednak do narastającego przekrwienia sąsiednich naczyń wewnątrz- i zewnątrzkostnych, osiągając szczyt po 2 tygodniach. Następnie przepływ krwi w obszarze kalusa stopniowo się zmniejsza. Występuje również chwilowa zmiana normalnego dośrodkowego kierunku przepływu krwi na przeciwny po uszkodzeniu rdzeniowego układu krążenia.

  Perfuzja kalusa ma kluczowe znaczenie i może decydować o wyniku procesu konsolidacji. Kość może powstać tylko przy wsparciu układu naczyniowego, a chrząstka nie będzie żywotna bez wystarczającej perfuzji. Jednak ta reakcja anschogeniczna zależy zarówno od metody leczenia złamań, jak i od stworzenia warunków mechanicznych.

  • Odpowiedź naczyniowa jest bardziej wyraźna przy bardziej elastycznej fiksacji, prawdopodobnie ze względu na większą objętość kalusa.
  • Znaczne mechaniczne obciążenie tkanki spowodowane niestabilnością zmniejsza ukrwienie, zwłaszcza w szczelinie złamania.
  • Interwencji chirurgicznej w celu wewnętrznego zespolenia złamań towarzyszą zmiany krwiaka i dopływu krwi do tkanek miękkich. Po nadmiernym rozwiercaniu jamy szpikowej
  • Przepływ krwi śródkostnej zmniejsza się, ale jeśli rozwiercanie było umiarkowane, następuje szybka reakcja przekrwienia.
  • Rozwiercanie podczas osteosyntezy śródszpikowej prowadzi do spowolnienia powrotu perfuzji korowej, w zależności od stopnia rozwiercania.
  • Rozwiercanie nie wpływa na przepływ krwi w kalusie, ponieważ dopływ krwi do kalusa zależy głównie od otaczających tkanek miękkich. Oprócz szerokiego odsłonięcia kości, duży obszar kontaktu kości z implantem spowoduje zmniejszenie przepływu krwi w kości, ponieważ kość jest zasilana z naczyń okostnowych i śródkostnych.
  • Naruszenie dopływu krwi jest zminimalizowane przez odmowę bezpośredniej manipulacji fragmentami, stosowanie minimalnie inwazyjnych interwencji, stosowanie stabilizatorów zewnętrznych lub wewnętrznych.

Jak leczy się złamanie?

  Istnieją dwa rodzaje złączy złamań:

  • pierwotna lub bezpośrednia fuzja poprzez wewnętrzną restrukturyzację;
  • wtórna lub pośrednia fuzja przez tworzenie kalusa.

  Pierwszy występuje tylko w warunkach absolutnej stabilności i jest biologicznym procesem przebudowy kości kostnej.
  Drugi obserwuje się ze względną stabilnością (fiksacja elastyczna). Procesy zachodzące w tego typu zespoleniu są podobne do procesów rozwoju embrionalnego kości i obejmują tworzenie się kości zarówno wewnątrzbłonowej, jak i śródchrzęstnej.
  W przypadku złamań trzonu kości tworzy się kalus.

  Fuzję kości można podzielić na cztery etapy:

  • zapalenie;
  • tworzenie miękkiego kalusa;
  • tworzenie twardego kalusa;
  • przebudowa (przebudowa).

  Chociaż te etapy mają różne cechy, przejście z jednego do drugiego jest płynne. Kroki są arbitralnie zdefiniowane i opisane z pewnymi zmianami.

  Zapalenie
  Po wystąpieniu złamania rozpoczyna się reakcja zapalna, która trwa do momentu powstania tkanki włóknistej, chrzęstnej lub kostnej (1-7 dni po złamaniu). Początkowo powstaje krwiak i wysięk zapalny z uszkodzonych naczyń krwionośnych. Na końcach złamanej kości występuje martwica kości.
  Uszkodzenie tkanki miękkiej i degranulacja płytek krwi prowadzą do uwolnienia silnych cytokin, które wywołują typową odpowiedź zapalną, tj. rozszerzenie naczyń i przekrwienie, migracja i proliferacja neutrofili wielojądrzastych, makrofagów itp. Wewnątrz krwiaka tworzy się sieć włókien fibryny i siatkowatych, a także reprezentowane są włókna kolagenowe. Następuje stopniowe zastępowanie krwiaka tkanką ziarninową. Osteoklasty na tym podłożu usuwają martwiczą kość na końcach odłamków.

  Miękkie tworzenie się kalusa
  Z biegiem czasu ból i obrzęk zmniejszają się i tworzy się miękki kalus. Odpowiada to w przybliżeniu czasowi, w którym fragmenty nie poruszają się już swobodnie, to znaczy około 2-3 tygodnie po złamaniu.
  Faza miękkiego kalusa charakteryzuje się dojrzewaniem kalusa. Komórki progenitorowe w warstwach kambium okostnej i śródkostnej są stymulowane do przekształcenia się w osteoblasty. Z dala od szczeliny złamania na powierzchni okostnej i śródkostnej rozpoczyna się śródbłoniasty rozrost kości przyrostowej, w wyniku którego tworzy się okostnowy sprzęg grubowłóknistej tkanki kostnej i wypełnia się kanał szpikowy. Ponadto naczynia włosowate wrastają w kalus i następuje wzrost unaczynienia. Bliżej szczeliny złamania mezenchymalne komórki progenitorowe proliferują i migrują przez kalus, różnicując się w fibroblasty lub chondrocyty, z których każdy wytwarza charakterystyczną macierz zewnątrzkomórkową i powoli zastępuje krwiak.

  Twarde tworzenie kalusa
  Gdy końce złamania są połączone miękkim kalusem, rozpoczyna się faza twardego kalusa, która trwa do momentu, gdy fragmenty zostaną mocno utrwalone przez nową kość (3-4 miesiące). W miarę postępu tworzenia kości śródbłoniastej tkanka miękka w szczelinie złamania ulega kostnieniu śródchrzęstnemu i przekształca się w twardą tkankę zwapniałą (grubą kość). Wzrost kalusa kostnego zaczyna się na obrzeżach strefy złamania, gdzie deformacje są minimalne.
  Powstanie tej kości zmniejsza deformacje w oddziałach położonych bliżej środka, gdzie z kolei tworzy się również kalus. Tak więc tworzenie twardego kalusa zaczyna się wzdłuż obwodu i stopniowo przesuwa się w kierunku środka złamania i szczeliny międzyodłamowej. Pierwotny most kostny tworzy się na zewnątrz lub wewnątrz kanału szpikowego, z dala od właściwej warstwy korowej. Następnie, dzięki kostnieniu śródchrzęstnemu, tkanka miękka w szczelinie złamania zostaje zastąpiona grubą kością włóknistą, która ostatecznie łączy pierwotne warstwy korowe.

  przebudowa
  Etap przebudowy rozpoczyna się po mocnym zespoleniu złamania gruboziarnistą tkanką kostną. Jest stopniowo zastępowana przez kość blaszkowatą poprzez powierzchowną erozję i przebudowę kości. Ten proces może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Trwa do momentu, gdy kość całkowicie przywróci swoją pierwotną morfologię, w tym kanał szpikowy.

Różnice w zespoleniu kości korowej i gąbczastej

  W przeciwieństwie do wtórnego zespolenia kości korowej, zespolenie kości gąbczastej zachodzi bez tworzenia znacznego zewnętrznego kalusa.

  Po stadium zapalenia dochodzi do tworzenia kości na skutek kostnienia śródbłoniastego, co można tłumaczyć ogromnym potencjałem angiogennym kości beleczkowej, a także stabilizacją stosowaną przy złamaniach przynasadowych.

  W rzadkich przypadkach znacznej ruchliwości międzyfragmentowej szczelinę złamania można wypełnić pośrednimi tkankami miękkimi, ale zwykle jest to tkanka włóknista, którą wkrótce zastępuje kość.


Uwaga! informacje na stronie nie są diagnozą medyczną ani przewodnikiem po działaniu i służy wyłącznie do celów informacyjnych.

Kiedy przychodzi czas wyleczenia złamanej kości, nasz organizm zazwyczaj wie, co robić. Ale w niektórych przypadkach złamania goją się bardzo powoli lub przez pewien czas nie wykazują żadnych oznak gojenia. Niemniej jednak proces gojenia kości po złamaniu można przyspieszyć stosując się do pewnych zaleceń.

Proces gojenia złamanej kości

Etap 1: stan zapalny

Kiedy kość pęka, organizm wysyła białe krwinki do miejsca złamania, aby mogły usunąć ciała obce z krwi powstałej podczas złamania. Powoduje to stan zapalny, który stymuluje wzrost nowych krwinek i jest pierwszym krokiem do powrotu do zdrowia.

Etap 2: miękka kukurydza

W następnym kroku twoje ciało tworzy kalus wokół złamania, aby cementować złamaną kość. Ten kalus jest tylko tkanką włóknistą i z czasem staje się grubszy.

Etap 3: twardy kalus

Ciało stopniowo zastępuje miękki kalus twardym, który mocniej łączy fragmenty kości. Ten twardy kalus, który tworzy rodzaj guzka w miejscu złamania, można zobaczyć na zdjęciach rentgenowskich kilka tygodni po złamaniu.

Etap 4: przebudowa

Ostatnim etapem procesu naprawy kości jest przebudowa, podczas której organizm zastępuje spoiwo kostne nową, bardziej zwartą kością. Remodeling wzmacnia kości, poprawiając krążenie krwi w tkance kostnej.

W przypadku złamania kości lekarze podejmują pewne działania mające na celu uzyskanie prawidłowego i szybkiego powrotu do zdrowia uszkodzonych tkanek:

  • Ustawienie kości w prawidłowej pozycji i unieruchomienie złamania. W razie potrzeby lekarz przesunie przemieszczone odcinki kości z powrotem na miejsce, po czym kość zostanie unieruchomiona za pomocą opatrunku lub aparatu ortodontycznego.
  • Operacja. W niektórych przypadkach pacjenci wymagają zabiegu chirurgicznego w celu zastąpienia złamanej kości i ustabilizowania złamania, proces, który może wymagać użycia metalowych płytek, śrub lub gwoździ. Jeśli złamanie nie wykazuje oznak zespolenia, konieczne jest dodatkowe leczenie. Czasami lekarze wolą wykonać dodatkową operację. Wraz z pojawieniem się urządzenia Exogen pojawiła się alternatywa dla reoperacji, która pozwala przyspieszyć gojenie kości nawet w przypadku złamań bez zrostu.
  • Stymulacja wzrostu kości. Aby wspomóc gojenie złamań, możesz użyć urządzenia Exogen, jedynego stymulatora, który wykorzystuje fale ultradźwiękowe do stymulowania naturalnych procesów naprawczych organizmu, aktywując wzrost kości.
  • Rehabilitacja po złamaniu. Złamanie polega na przedłużonym utrwaleniu kości w celu umożliwienia prawidłowego gojenia się tkanek. Negatywnym skutkiem długotrwałego unieruchomienia może być utrata ruchomości stawów, innymi słowy -. Jednym z powodów jest to, że uszkodzone tkanki są przywracane w stałej pozycji, co dodatkowo nie pozwala na pełne zgięcie stawu.

Lekarze zalecają aktywne rozwijanie stawu po zdjęciu gipsu lub założeniu ortezy za pomocą specjalnych ćwiczeń lub urządzeń, które samodzielnie zginają staw i stopniowo rozciągają tkanki miękkie. Jeżeli staw pozostawał w stałej pozycji od dłuższego czasu (powyżej 1-2 miesięcy), mechanoterapię uzupełniamy technikami manualnymi lub sprzętowymi, mającymi na celu wzmożone zgięcie stawu, któremu towarzyszą mikropęknięcia tkanek. W przyszłości ważne jest, aby tkanki, które uległy mikrouszkodzeniom, zostały przywrócone w ruchu.

Oprócz rozwijania ruchomości stawów ważne jest przywrócenie napięcia mięśniowego za pomocą specjalnych ćwiczeń lub metody miostymulacji.

Zalecenia dla pacjentów, którzy chcą przyspieszyć gojenie kości i regenerację organizmu po złamaniu:

  • Unikaj palenia i wyrobów tytoniowych, które spowalniają proces gojenia kości
  • Twoja dieta powinna być zbilansowana i zawierać niezbędne składniki odżywcze, takie jak białko, witaminy i pierwiastki śladowe. To da organizmowi energię i materiał budowlany do naprawy uszkodzonych kości.
  • Pokarm zawiera dużą ilość wapnia, niezbędnego do budowy tkanki kostnej.
  • Leki przeciwbólowe należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ niektóre leki przeciwzapalne mogą hamować gojenie kości.
  • Aby odzyskać udaną regenerację, musisz dużo odpoczywać, ponieważ organizm zużywa dużo energii na regenerację i musi się zregenerować.

Artykuł ma na celu wyłącznie poinformowanie o chorobie oraz taktyce jej leczenia i rehabilitacji. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem na temat metod leczenia i rehabilitacji w zależności od Twojej sytuacji.