Kandydoza w zakażeniu wirusem HIV: co musisz wiedzieć. Choroby grzybicze z HIV Pleśniawki w czasie ciąży - objawy i leczenie

Najbardziej niebezpieczną chorobą jest zakażenie wirusem HIV, ponieważ z powodu słabej odporności pacjenci często chorują. Są szczególnie podatne na infekcje grzybicze. Grzyb z HIV aktywnie wpływa na pacjenta już w pierwszych latach niedoboru odporności, ponieważ takie choroby są pierwszymi objawami choroby. Dzięki przedwczesnemu leczeniu znacznie skracają czas życia ludzkiego.

W przypadku HIV po 3 tygodniach infekcji układ odpornościowy zaczyna słabnąć, walcząc z wirusem. Rezultatem jest brak równowagi mikroflory. Pożyteczne komórki na tkankach śluzowych wymierają, a ich miejsce wypełniają bakterie grzybowe, które żyją również w ludzkim ciele. Aktywnie rosną, wpływając na narządy i tkanki. W wyniku takich zaburzeń następuje restrukturyzacja alergiczna, która prowadzi do egzemy, podskórnych węzłów i owrzodzeń w całym ciele.

Rodzaje chorób grzybiczych w HIV

Zakażenie grzybicze wirusem HIV w znacznym stopniu wpływa na jamę ustną. Grzyb rozprzestrzenia się również na powierzchnię języka i tylną część gardła. Możliwa jest lokalizacja patologii pod pachami, między pośladkami i w okolicy narządów płciowych. W przypadku kandydozy z HIV charakterystyczne są następujące objawy:

Choroby grzybicze diagnozuje się za pomocą badań moczu i krwi na obecność grzyba Candida, a także bada się jego odporność na leki. Głównym zadaniem w procesie leczenia jest walka z problemem i zwiększenie odporności. Pacjent jest hospitalizowany i przepisuje mu codzienne zakraplacze z lekami przeciwgrzybiczymi przez 14 dni. Następnie lekarz przepisuje indywidualny przebieg terapii w oparciu o stan pacjenta.

Łupież pstry atakuje całe ciało osoby zakażonej wirusem HIV. Na tułowiu i twarzy pacjenta pojawiają się plamy do 5 mm, które charakteryzują się:

Diagnozę przeprowadza się za pomocą badania wizualnego i testu jodowego, w którym ciało pacjenta jest rozmazane jodem, a następnie roztworem alkoholu. Z wynikiem pozytywnym plamy przybierają ciemnobrązowy kolor. Dodatkowo przeprowadzana jest analiza mikroskopowa złuszczonej skóry. Leczenie polega na tym, że osoba zarażona wirusem HIV przyjmuje środki grzybobójcze i keratolityczne, a także monitoruje higienę.

Początkowo kryptokokoza atakuje płuca, następnie infekcja grzybicza rozprzestrzenia się po całym organizmie, obejmując mózg, skórę i błony śluzowe. Główne objawy to:

Diagnozę przeprowadza się za pomocą badań krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego i plwociny na obecność grzyba. Leczenie HIV odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych. We wczesnych stadiach choroby pacjentowi przepisuje się kurs „Intrakonazol”. W zaawansowanych przypadkach zaleca się stosowanie flukonazolu przez całe życie.

Rubrofitia wpływa na każdy obszar skóry. U osób zakażonych wirusem HIV infekcja grzybicza ma objawy podobne do łojotokowego zapalenia skóry. Charakteryzuje się:

• rozległa czerwona wysypka, która łuszczy się i swędzi;
• płaskie grudki.

Obecność czynników zakaźnych sprawdza się za pomocą badania mikroskopowego. Badania laboratoryjne pozwalają odróżnić chorobę od innych chorób grzybiczych i skórnych. Leczenie ma na celu usunięcie procesu zapalnego, a następnie usunięcie grzyba za pomocą maści grzybobójczych.

Sporotrychoza w większości przypadków dotyka skóry. Jednak zakażenie wirusem HIV często rozprzestrzenia się na płuca, mózg, kości i stawy. Pierwszymi objawami choroby są bezbolesne różowo-fioletowe guzki na skórze. Kiedy grzyb dostanie się do organizmu, choroba przybiera ciężką i zagrażającą życiu formę. W zależności od lokalizacji pacjent obawia się następujących objawów:

Chorobę diagnozuje się za pomocą badania plwociny i mazi stawowej. Leczenie infekcji zależy od lokalizacji. W przypadku zmian skórnych przez sześć miesięcy pacjent traktuje organizm roztworem „jodku potasu”. W przypadku uszkodzenia tkanek kostnych i płuc stosowanie leku jest opóźnione nawet o rok. Amfoterycyna jest stosowana w leczeniu mózgu. Czasami choroba wymaga interwencji chirurgicznej.

Blastomykoza w Ameryce Północnej

Głównym celem choroby są płuca. Stopniowo grzyb rozprzestrzenia się, wpływając na skórę i inne narządy. Głównym objawem choroby jest pojawienie się podskórnych węzłów w całym ciele, które tworzą blizny. Rozpoznanie choroby potwierdza analiza mikroskopowa hodowli. Leczenie odbywa się przez 60 dni za pomocą "Itrakonazolu" lub "Ketokonazolu".

Kokcydioidoza u osób zakażonych wirusem HIV często atakuje płuca, ale istnieje również postać pozapłucna. Choroba charakteryzuje się wzrostem węzłów chłonnych, wysypką na skórze twarzy i kończyn w postaci blaszek i owrzodzeń. Ponadto osoba ma duszność i suchy kaszel. Diagnoza polega na badaniu serologicznym, posiewowym i mikroskopowym plwociny lub posiewu. Pacjentowi przepisano „amfoterycynę” na leczenie i „flukonazol” na całe życie.

Głównym ogniskiem choroby są płuca, ponieważ choroba jest podobna do pierwotnej gruźlicy. Histoplazmoza powoduje zapalenie węzłów chłonnych, a wejście grzyba do krwiobiegu prowadzi do reakcji alergicznych w postaci wysypki skórnej. W całym ciele zlokalizowane są guzki i grudki koloru czerwonego. Diagnozę stawia się na podstawie badania mikroskopowego szpiku kostnego, krwi i płuc. Leczenie odbywa się za pomocą "Flukonazolu" przez 2 tygodnie, profilaktyka - stosowanie przez całe życie "Itrakonazolu".

Grzyb stóp - objawy i leczenie, zdjęcie

Grzybica stóp to bardzo powszechna choroba. Według statystyk około połowa ludzkości cierpi na tę chorobę w takiej czy innej formie, ponieważ we wczesnych stadiach choroba prawie się nie objawia.

Łatwo go złapać, wystarczy jeden kontakt ze źródłem infekcji. Możesz zarazić się grzybicą stóp w cudzej wannie, wannie, szatni lub używając cudzych kapci.

Problem należy rozwiązać po wykryciu pierwszych objawów. Do leczenia stosuje się niedrogie, ale skuteczne leki, które w krótkim czasie są w stanie pokonać grzybicę stóp.

Powoduje

Grzybem można się zarazić tylko poprzez bezpośredni kontakt z nim.

Najczęściej dzieje się to w miejscach publicznych: basenach, łaźniach, saunach, szatniach, zwłaszcza podczas korzystania z cudzych butów lub chodzenia boso. Możliwe, że grzyb może być przenoszony przez użycie słabo odkażonych narzędzi do pedicure.

Większość ludzi ma silny układ odpornościowy, który radzi sobie z chorobą. Ale są pewne czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się grzyba:

• Starszy wiek. Starsi ludzie powinni być znacznie bardziej ostrożni ze względu na obniżoną odporność.
• Urazy na skórze stóp. Przez otwarte rany grzybowi znacznie łatwiej jest przeniknąć do ludzkiego ciała i zacząć się aktywnie namnażać. Konieczne jest uważne monitorowanie stanu stóp pod kątem występowania na nich jakichkolwiek uszkodzeń. W przypadku wykrycia konieczne jest staranne przetworzenie dotkniętego obszaru.
• Używanie butów wykonanych z materiałów syntetycznych. W zamkniętych butach, które leżą bardzo ciasno na stopie, stopy pocą się bardziej aktywnie. Prowadzi to do stworzenia doskonałych warunków do rozmnażania się czynnika sprawczego grzyba.
• Obecność niedoboru odporności. Obserwuje się go u osób, które przyjmują kortykosteroidy przez długi czas, u osób zakażonych wirusem HIV.
• Częsta i długotrwała ekspozycja stóp na wilgotne i stosunkowo ciepłe środowisko (zwiększona potliwość, mokre buty itp.). Utrzymuj stopy w cieple i suchości.
• Chodzenie boso (lub w cudzych butach) w klubach sportowych, basenach, saunach. Grzyb jest bardzo wytrwały; może przenosić się z podłogi lub butów innej osoby na skórę stopy.

Najczęściej grzyb zaczyna się w przestrzeni między palcami, a następnie rozprzestrzenia się na dolne i boczne części stopy.

Lista pierwszych oznak grzybicy stóp, która się pojawiła, składa się z:

• początek złuszczania się skóry;
• pojawienie się łusek i pogrubienie skóry;
• występowanie zaczerwienienia;
• pojawienie się małych pęcherzyków z posoką;
• pojawienie się różnych pęknięć na skórze między wszystkimi palcami;
• występowanie łagodnego pieczenia i swędzenia.

Warto pamiętać, że każdy objaw objawia się indywidualnie, ktoś ma wszystkie na raz, a ktoś ma tylko jeden.

Objawy grzybicy stóp

Kiedy pojawił się grzyb stóp, wyraźnymi objawami są swędzenie i stan zapalny skóry stóp. Z czasem dotknięte płatki i pęknięcia skóry. W takim przypadku objawy zależą bezpośrednio od rodzaju grzyba stóp.

• W przypadku wymazanej postaci choroby pacjenci praktycznie nie mają skarg: swędzenie prawie im nie przeszkadza. To właśnie ci pacjenci są często źródłem infekcji dla innych.
• Wypryskująca forma grzyba zaczyna się od płaczu, zaczerwienienia i obrzęku. Z biegiem czasu na skórze pojawiają się nadżerki, głębokie pęknięcia, pokryte łuskami wzdłuż krawędzi. Pacjenci martwią się silnym swędzeniem, bólem i nieprzyjemnym zapachem.
• Postać hiperkeratotyczna - jest to naciekowe zgrubienie skóry z wyraźnym mączystym łuszczeniem obserwowanym w fałdach skórnych. Towarzyszy temu zrogowaciały, z pęknięciami, plamami, swędzeniem i suchością, odpowiadającym dyskomfortem. W rzadkich przypadkach ból.
• Dyshidrotic - towarzyszy mu tworzenie się małych pęcherzyków wypełnionych przezroczystą cieczą, które w przypadku ciężkiego stanu zapalnego mogą się otwierać, tworząc erodowaną powierzchnię. Przy chorobie tej postaci łuszczenie się i łuszczenie skóry występuje z silnym swędzeniem, zamieniając się w pieczenie, obrzęk, a nawet gorączkę.

Przed przepisaniem leków musisz zdecydować, na jakim etapie znajduje się grzyb stóp.

• okres inkubacji. Czas trwania tego etapu może wahać się w dość szerokim zakresie - od 3 do 14 dni.
• Etap początkowych manifestacji. W tym okresie pojawia się swędzenie stóp, skóra staje się czerwona i lekko puchnie, odnotowuje się małe pęknięcia.
• Środkowy etap. Na skórze pojawiają się plamy, które stopniowo rosną, łuszczą się i swędzą.
• Rozległa infekcja grzybicza. Proces ten wpływa na paznokieć, który traci połysk, blaknie, kruszy się i deformuje. Skóra stóp złuszcza się, pojawiają się głębokie bolesne pęknięcia.

Jeśli nie zostanie przeprowadzone szybkie i skuteczne leczenie grzybicy stóp, to po krótkotrwałej poprawie może nastąpić nawrót choroby i przejście do postaci przewlekłej.

Jak wygląda grzybica stóp: zdjęcie

Leczenie infekcji grzybiczych należy rozpocząć od postawienia diagnozy, ponieważ kilka rodzajów grzybów może mieć wpływ na skórę. Może do nich dołączyć infekcja bakteryjna, co komplikuje terapię.

Lekarz przeprowadza badanie, badając skórę pod specjalną lampą i pobierając zeskroby. Następnie powie dokładnie, jakie niedrogie, ale skuteczne leki należy brać na leczenie, a także powie, ile czasu zajmie pozbycie się grzyba na zawsze.

Leczenie grzybicy stóp: maści, kremy, tabletki

Jakie niedrogie, ale jednocześnie skuteczne leki są na rynku? Rozważmy bardziej szczegółowo. Tak więc wśród naprawdę aktywnych leków, które są prezentowane w aptece, możemy wyróżnić:

• tanaktyna (tolnaftat);
• mikonazol (mikatyna).
• lamisil (terbinafina);
• klotrimazol (lotrymina);

Wszystkie maści i kremy do leczenia grzybicy stóp nakłada się zewnętrznie i nakłada tylko na dotknięty obszar. Silniejsze leki, jeśli powyższe nie przyniosły pożądanego rezultatu:

• tabletki terbinafiny lub lamisilu;
• tabletki diflukanu (flukonazolu);
• tabletki sporanox (itrakonazol);
• maść butenafinowa (mentax);
• maść naftifinowa (naftynowa).

W przypadku ciężkiej postaci grzybicy stóp konieczne jest leczenie ogólnoustrojowe, które będzie przepisywane tylko przez dermatologa, ewentualnie w połączeniu ze środkami ludowymi.

Jak leczyć grzybicę stóp w domu?

W połączeniu z lekami do leczenia grzybów stosuje się sprawdzone w czasie przepisy ludowe, które są łatwe w użyciu w domu.

• Jeden litr wrzącej wody zalać czterema łyżkami trawy glistnika i gotować bulion przez 3 minuty. Musisz moczyć stopy w tej kąpieli przez pół godziny. Tę kąpiel trzeba brać przez 3 tygodnie, nie tracąc ani jednego dnia.
• Weź czosnek i wetrzyj go na tarce lub zmiażdż w prasie do czosnku. Masę czosnkową wymieszać z równą ilością masła. Powstałą masę stosuje się do smarowania dotkniętych obszarów skóry dwa razy dziennie, aż do całkowitego wyzdrowienia.
• W początkowej fazie choroby posyp kawą rozpuszczalną szczeliny między palcami i tak chodź. Według opinii grzyb bardzo szybko mija.
• Mięta pieprzowa nacierana solą jest często nakładana na dotknięte obszary.
• Smoła brzozowa. Paruj stopy wodą z mydłem, wyczyść pumeksem i posmaruj smołą. Po 1,5 godziny zetrzeć smołę, nie myć stóp. Powtórz procedurę po 2 dniach. Do całkowitego wyleczenia wystarczą 3-4 zabiegi.
• Dobre rezultaty daje olejek z drzewa herbacianego. Pod warunkiem, że stopień uszkodzenia skóry nóg nie jest silny. Zwykle przebieg leczenia trwa 3 miesiące.

Równolegle powinieneś zadbać o układ odpornościowy. Musi być zawsze na topie. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, przepisywane są specjalne zabiegi fizjoterapeutyczne i terapia przeciwgrzybicza w postaci tabletek.

Aby szybciej wyleczyć grzybicę stóp, zwróć uwagę na następujące zalecenia:

1. Zwiększona odporność: przyjmowanie witamin, immunostymulatorów.
2. Leczenie choroby podstawowej, która osłabia organizm i stwarza podatny grunt do wystąpienia infekcji grzybiczej. Jako takie najczęściej działają patologie, przewlekłe infekcje, różne choroby skóry.
3. Stosowanie antybiotyków w przypadku infekcji bakteryjnej grzybiczej.

Z reguły infekcje grzybicze stóp nie stanowią dużego zagrożenia dla zdrowia i życia ludzi. Ale mają przewlekły przebieg, są ogniskiem stanu zapalnego, zmniejszają odporność, a także prowadzą do pojawienia się reakcji alergicznych.

simptomy-treatment.net

Zakażenie wirusem HIV i kandydoza

Kandydoza jest jedną z infekcji grzybiczych wywoływanych przez grzyby z rodzaju Candida. Kandydoza z HIV może być bardziej intensywna i stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia. W umiarkowanej ilości w mikroflorze każdej zdrowej osoby znajduje się ten grzyb. Niektórzy ludzie są aktywnymi nosicielami grzyba bez odczuwania dyskomfortu. Ale patologia u osób zakażonych wirusem HIV ma oczywiste objawy i może spowodować śmierć. U rzekomo zdrowej osoby może to być oznaką zakażenia wirusem HIV.

Każdy ma grzyba z rodzaju Candida, ale nie może on wywoływać chorób lub patologii u zdrowej osoby o wystarczającej odporności organizmu. Osłabienie funkcji ochronnej organizmu (lokalny niedobór odporności) lub ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) może wywołać rozwój. Dlatego kandydoza jamy ustnej i gardła (dotyka błony śluzowej nosogardzieli), która objawia się w pierwszych stadiach u 90% osób zakażonych wirusem HIV, jest uważana za jeden z markerów śmiertelnej choroby.

Candida albicans nie tylko pojawia się w AIDS. Nawet te szczepy i objawy grzyba występujące u pacjentów z HIV mogą być objawami hipowitaminozy, dysbakteriozy lub konsekwencją przyjmowania antybiotyków u osoby, która nie jest nosicielem zakażenia HIV.

Jakie są niepokojące objawy?

Najczęściej Candida atakuje błony śluzowe organizmu - usta, narządy płciowe, może również rozwijać się w kącikach ust, wywołując kątowe zapalenie warg, w fałdach skóry - pod biustem u kobiet, w okolicy pachowej i pośladkowej fałdy, w kroczu, a nawet w fałdach międzypalcowych na dłoniach. Rzadziej pojawia się grzyb z rodzaju Candida na gładkiej skórze. Objawy choroby przedstawiono w tabeli:

Kandydoza u osób zakażonych wirusem HIV często występuje w jamie ustnej. Później może objawiać się drożdżakowym zapaleniem warg. U osób zarażonych AIDS grzyb ma skłonność do szybkiego rozwoju, nawrotów i manifestacji wyraźnych objawów choroby w krótkim czasie. Z ust może bardzo szybko przedostać się do przełyku i powodować problemy trawienne, aż do zablokowania przewodu pokarmowego z powodu obrzęku błony śluzowej. Również pacjenci z AIDS charakteryzują się nietypowymi postaciami grzyba. Na przykład - zapalenie mieszków włosowych, które może powodować owrzodzenia w miejscu mieszków włosowych, a później - częściowe łysienie.

Kandydoza w tej kombinacji rzadko jest uleczalna ze względu na słabą odporność.

Cechy kursu u osób zakażonych wirusem HIV:

4. Mężczyźni z HIV pojawiają się częściej niż kobiety.
5. Leczenie rzadko przynosi efekty.
6. Kandydoza jamy ustnej w HIV występuje w 20% przypadków, rzadziej w okolicach narządów płciowych i okołogenitalnych.
7. Manifestacje zapalenia warg rozprzestrzeniają się szybciej iz dużą intensywnością.
8. Osoby zakażone wirusem HIV mogą rozwinąć nietypowe szczepy grzyba.

Powrót do indeksu

Diagnoza kandydozy w HIV

Jeśli występują oczywiste objawy, wykonuje się serię testów na obecność grzybów z rodzaju Candida. Przede wszystkim grzyby są wykrywane we krwi i moczu. Pomaga to określić, w jakim stopniu grzyb wpływa na organizm. Pobiera się również wymaz z gardła i innych dotkniętych tkanek śluzowych. Można pobrać próbki skóry i paznokci. Reakcje serologiczne u osób zakażonych wirusem HIV pozostają ujemne, dlatego izolacja grzyba z płynów mózgowo-rdzeniowych, dostawowych i krwi ma znaczenie diagnostyczne. Po pobraniu materiału przeprowadza się siew, który pozwala określić rodzaj i rodzaj grzyba, a także liczbę patogennych mikroorganizmów mikroflory.

Jakie leczenie jest pokazane?

Zazwyczaj epitropowe leczenie kandydozy w zakażeniu wirusem HIV jest dość skuteczne. Bardzo ważne jest wyeliminowanie przyczyn Candida w organizmie. Konieczne jest również zwiększenie ilości witamin z grupy B. Kandydozę fałdów i gładkiej skóry należy leczyć środkami przeciwmiotycznymi, które są częścią maści do użytku zewnętrznego. Leczenie błon śluzowych (pleśniawki) odbywa się za pomocą miejscowych zawiesin zawierających nystatynę. Możesz również leczyć grzyba za pomocą tabletek lub zastrzyków. W zależności od liczby kolonizujących drobnoustrojów lekarz może zmieniać intensywność leczenia, aż do wstrzyknięć dożylnych amfoterycyny. Dlatego bardzo ważne jest, aby lekarz zalecił leczenie na podstawie wyników badań.

Grzyb w gardle - przyczyny, objawy. Zdjęcie i jak leczyć?

Dlaczego apteki milczą? Grzyb złuszczy się w ciągu dnia, bo boi się ognia.

Grzyb w gardle (pharyngomycosis) to proces zapalny tylnej ściany gardła i migdałków. Mikroskopijne grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida albicans (Candida) lub pleśnie z rodzaju Aspergillus (Aspergillus) wywołują chorobę. Zakażenie występuje na tle osłabionego układu odpornościowego.

Przyczyny grzyba w gardle, objawy i leczenie zostaną omówione w artykule.

Cechy pharyngomycosis

Pharyngomycosis dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci. Dopiero w dzieciństwie choroba występuje częściej w postaci pleśniawki.

Od dawna wierzono, że bardzo trudno jest pozbyć się GRZYBA. Aby poczuć ulgę, trzeba stale kupować drogie leki. Główny lekarz wojskowy mówi, czy rzeczywiście tak jest.

U dorosłych grzyb gardła można łączyć z innymi infekcjami.:

Mężczyźni częściej zapadają na grzybice niż kobiety.

Takie warunki powstają w następujących przypadkach:

9. zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu;
10. przewlekłe choroby uszu, gardła, nosa;
11. choroby autoimmunologiczne - patologie, w których niszczenie narządów i tkanek następuje w wyniku zaburzeń w układzie odpornościowym, który wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom;
12. niedobór odpornościowy.

Zapalenie gardła wywołane przez grzyby może występować w 3 postaciach:

13. kandydoza (grzybicze zapalenie migdałków);
14. promienica - czynnik sprawczy infekcji żyje na błonach śluzowych;
15. leptotrychoza - grzyby saprofityczne, infekcja następuje przez glebę, kurz.

Grzyby z rodzaju Candida wywołują grzybicę gardła w 93% przypadków. Pozostałe infekcje związane są z drobnoustrojami pleśniowymi, patogenami promienicy i leptotrychozy. Najczęściej grzyb aktywuje się, gdy odporność organizmu jest osłabiona.

Grzyby z rodzaju Candida

Zaburzenia w układzie odpornościowym powodują wzrost poziomu drobnoustrojów w jamie ustnej. Rozwija się dysbakterioza. Pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych rozpoczyna się aktywny wzrost candidy, co powoduje kandydozę - grzybicze zapalenie migdałków.

Patogeny są wszechobecne:

Alexander Leonidovich Myasnikov: „Aby na zawsze pozbyć się grzyba paznokci, smaruj obficie. »

Czynniki zakaźne są patogenami oportunistycznymi. Oznacza to, że żyją w niewielkich ilościach na błonach śluzowych zdrowej osoby. Nie powodują jednak żadnych zmian, nie naruszają funkcji. Szkodliwy wpływ - chorobotwórczość, objawia się zmianami w równowadze bakteryjnej.

U zdrowej osoby mikroorganizmy w żaden sposób się nie manifestują. Gdy tylko odporność organizmu spada, grzyby aktywnie rosną i rozmnażają się.

Niektóre rodzaje patogenów są przenoszone z człowieka na człowieka w sposób domowy.

16. Żywność;
17. produkty higieniczne;
18. kontakt ze śliną pacjenta;
19. przyrządy medyczne;
20. od matki do płodu podczas porodu.

U nosiciela infekcja może nie objawiać się w żaden sposób dobrą odpornością. Jednocześnie istnieje ryzyko zakażenia osób słabymi reakcjami ochronnymi.

Przyczyny grzyba w gardle

Grzyb może wykazywać właściwości patogenne w każdej ostrej infekcji lub chorobie przewlekłej. Zagrożone są osoby z zaburzeniami procesów metabolicznych.

Choroby, w których powstają sprzyjające warunki do rozmnażania się grzyba w gardle:

Co prowadzi do aktywacji grzybicy gardła?

21. Przewlekłe choroby gardła.
22. Wrodzony lub nabyty niedobór odporności.
23. Dysbakterioza to zmniejszenie liczby pożytecznych bakterii w organizmie.
24. Leczenie antybiotykami. Długotrwała terapia prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej, co powoduje aktywację grzyba. Antybiotyki zwalczają wirusy i bakterie. Grzyby są odporne na swoje właściwości.
25. Długotrwałe leczenie miejscowymi środkami antyseptycznymi: spraye, aerozole, pastylki do ssania.
26. Złe odżywianie. Organizm otrzymuje mało witamin i minerałów, co prowadzi do obniżenia odporności.
27. Alkohol. Napoje zawierające alkohol powodują oparzenia błon śluzowych i stany zapalne. Miejscowa odporność słabnie.
28. Stosowanie protez.
29. Próchnica.

U noworodków grzybicze zapalenie migdałków jest przenoszone od matki z objawami pleśniawki. Czynnik sprawczy infekcji przenika do płodu przez łożysko lub podczas porodu. Klęska dziecka przez grzyb ma miejsce również w przypadku naruszenia norm sanitarnych w szpitalu położniczym. W domu dziecko zaraża się podczas karmienia piersią, jeśli matka ma kandydozę pochwy.

Infekcja grzybicza charakteryzuje się pojawieniem się kropek i plam w gardle z wrzodami i pęcherzami. Zapaleniu towarzyszy obrzęk krtani.

Testy na grzybicę paznokci

Jeśli zauważysz zmiany w kolorze lub strukturze płytek paznokciowych na dłoniach, a także na nogach, należy natychmiast wykonać test na grzybicę paznokci. Często objawy te wskazują na rozwój poważnej choroby zwanej grzybicą paznokci. Wpływa na paznokcie, psuje estetykę ich wyglądu i może doprowadzić do całkowitej utraty płytki paznokcia. Grzybica ma również negatywny wpływ na ogólny stan organizmu.

Pobieranie zeskrobin na grzybicę paznokci.

Aby rozpocząć skuteczną terapię, ważne jest ustalenie, który szczep patogennego grzyba wpłynął na płytkę paznokcia. W tym celu wymagane są odpowiednie testy laboratoryjne.

Jakie testy wykonuje się na infekcję grzybiczą?

Diagnoza grzybicy paznokci obejmuje szereg badań:

30. Skrobanie grzyba - w celu jego wykonania za pomocą specjalnych narzędzi pobiera się odcinek dotkniętego paznokcia, który umieszcza się w hermetycznym pojemniku. Najlepiej nadają się do tego kruszące się masy o zmienionej barwie. Nawet w laboratorium można pobrać łuski skóry znajdujące się wokół dotkniętego paznokcia.

Przed wykonaniem analizy paznokcia za pomocą mikroskopu wykonywane są następujące procedury:

Grzybica paznokci w ostrej fazie

Te manipulacje pozwalają potwierdzić lub odrzucić obecność infekcji grzybiczej. Który szczep uderzył w osobę, określa lekarz, biorąc pod uwagę obraz kliniczny.

Cena złomowania - od 700 rubli.

Wiele laboratoriów daje możliwość określenia wrażliwości inokulowanych grzybów na antybiotyki przeciwgrzybicze. Aby to zrobić, tekturowe krążki są impregnowane lekiem i nakładane na kolonie grzybów. W zależności od tego, jak bardzo udało się zahamować ich wzrost, ustala się poziom skuteczności leku.

Koszt siewu - od 1000 rubli.

Nawet „zaniedbany” grzyb można wyleczyć w domu. Pamiętaj tylko, aby aplikować raz dziennie.

Zaletą tej metody jest dokładne określenie flory patogennej na wczesnym etapie rozwoju grzybicy. Wyniki analizy są gotowe po 2-3 dniach.

Cena - od 560 rubli.

Jeśli wyniki analizy są negatywne, a grzyb nie zostanie wykryty, lekarz zaleci procedury diagnostyczne, które zidentyfikują przyczynę zmiany normalnego stanu płytek paznokciowych.

Badanie krwi dostarczy więcej informacji o istniejącej chorobie.

Gdzie i jak wykonać test na grzybicę paznokci?

Analizę pod kątem grzyba paznokci można wykonać w laboratorium, które wykonuje tę procedurę. Cała lista manipulacji diagnostycznych w celu określenia obecności grzybicy paznokci jest przeprowadzana w laboratorium Invitro. Tutaj wszystkie testy można wykonać w jednym miejscu.

Aby uzyskać skierowanie do analizy, skontaktuj się z dermatologiem lub mikologiem. Na podstawie oględzin lekarz określi, jaką procedurę należy wykonać.

Aby uzyskać prawidłowe wyniki, ważne jest odpowiednie przygotowanie się do testów grzybiczych.

Przed udaniem się do laboratorium:

Skuteczne leczenie może przepisać tylko lekarz

Analiza mająca na celu identyfikację grzyba jest obowiązkowym etapem leczenia przeciwgrzybiczego. Jego wyniki pokazują, jaki szczep trafił w płytkę paznokcia. Pozwala to wybrać leki, których aktywne składniki niszczą patogenną florę i pozwalają znacznie szybciej pozbyć się grzybicy paznokci.

Testy na grzybicę paznokci są zawsze przeprowadzane w 2 etapach. Pierwszy jest niezbędny do potwierdzenia rozpoznania grzybicy paznokci lub jej obalenia. Już na drugim etapie, gdy wykryta zostanie obecność grzyba, określa się jego szczep. Wiarygodność wyników testu wynosi 98-100%.

Grzybica błony śluzowej nosa

Według statystyk grzyb dotyka co piątego mieszkańca naszej planety. Wzrost liczby takich chorób spowodowany jest niekorzystnymi warunkami środowiskowymi oraz spadkiem poziomu odporności populacji. Nos, jako główny narząd oddechowy, regularnie styka się z substancjami drażniącymi i to przez niego dostaje się do organizmu wiele różnych infekcji.

Czynniki sprzyjające powstawaniu grzybic:

Grzyb w nosie objawia się objawami w postaci:

Objawy choroby i ich nasilenie zależą od rodzaju grzyba w nosie i zaniedbania choroby. Oznaki życiowe niektórych grzybów są podobne do objawów ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i innych chorób nosogardzieli, dlatego w celu ustalenia dokładnej diagnozy ważne jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem specjalistą. Specjalista napisze skierowanie na posiew laboratoryjny z błony śluzowej nosa, zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową. Na podstawie wyników tych testów lekarz powie Ci, jak leczyć konkretną chorobę.

Współczesna medycyna ma wiele narzędzi do leczenia grzybiczych chorób zakaźnych: antybiotyki, tabletki i krople doustne, a także aerozole, krople i maści do stosowania miejscowego.

Średni czas trwania leczenia wynosi dwa miesiące, przy bieżącym obrazie klinicznym terapia może trwać około sześciu miesięcy. Przewlekłe infekcje grzybicze leczy się chirurgicznie.

Środki ludowe i ziołolecznictwo

Istnieją inne sposoby na usunięcie grzyba z nosa - leczenie środkiem ludowym. Właściwa terapia powinna mieć przede wszystkim na celu wzmocnienie układu odpornościowego. Przepisy ludowe pomogą wyleczyć grzyba w początkowej fazie choroby. Jeśli choroba stała się przewlekła, pacjentowi pomoże tylko lek, który lekarz przepisze indywidualnie. Próby samodzielnego pozbycia się grzyba w nosie bez ustalenia dokładnej diagnozy są obarczone poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi.

Środowisko alkaliczne jest wrogiem infekcji grzybiczych. Dlatego mycie kanałów nosowych roztworem zwykłej sody oczyszczonej będzie bardzo skuteczne przeciwko grzybowi. Odwary z ziół leczniczych są również szeroko stosowane do mycia, mają działanie antyseptyczne i lecznicze. Świeżo przygotowane soki warzywne smarują dotknięte obszary błony śluzowej.

Wszystkie te procedury należy stosować w połączeniu, pamiętając, że środki ludowe nie są panaceum, ale mogą doskonale uzupełniać główny schemat leczenia lekami i wzmacniać układ odpornościowy.

Grzyb w nosie - oznaki zapalenia zatok

1. Grzybicze zapalenie zatok to rzadka choroba występująca u osób z niedoborem odporności i cukrzycą. Jego pojawienie się prowokują grzyby Mucor spp. i Aspergillus spp. Rozróżnij inwazyjne i powierzchowne zapalenie zatok.
2. W przypadku inwazyjnego zapalenia zatok choroba rozwija się w krótkim czasie, atakuje tkanki miękkie twarzy i nosa, czaszki i prowadzi do śmierci. Pacjent odczuwa silny ból, pojawia się obrzęk twarzy, krwawa wydzielina z nosa, gorączka. Grzybnia wpływa na naczynia, o czym świadczy pojawienie się na twarzy pacjenta odrętwiałych obszarów czarnej i szarej skóry. Choroba ta jest leczona wyłącznie chirurgicznie i długotrwałym stosowaniem leków przeciwgrzybiczych.
3. Powierzchowne grzybicze zapalenie zatok jest następstwem histoplazmozy, blastomykozy, kryptokokozy, rinosporydiozy, mukorozy, sporotrychozy i jest wywoływane przez Aspergillus spp. Rozmnażanie grzybów ułatwia ciepłe, wilgotne środowisko. Choroba może wystąpić jako powikłanie bakteryjnego zapalenia zatok. Grzyby rozwijają się w ropie, która gromadzi się w zatokach przynosowych. Leczenie polega na otwarciu i oczyszczeniu zatok przynosowych, w pojedynczych przypadkach stosuje się leki przeciwgrzybicze.
4. Alergiczne grzybicze zapalenie zatok to choroba, która często występuje na tle astmy oskrzelowej, alergicznego nieżytu nosa i pokrzywki. Skłonność organizmu do reakcji alergicznych wywołuje rozwój alergii na kolonie grzybów, które istnieją w nosie osoby na poziomie normalnych wskaźników. W rezultacie u osoby rozwija się alergiczne zapalenie zatok pochodzenia grzybiczego.
5. Grzybica zatok przynosowych to choroba, której objawy są bardzo podobne do zapalenia zatok. Chorobie towarzyszy duszność, wydech śluzu z nozdrzy i migrena. Smark wydziela się okresowo, zgodnie z zaniedbaniem choroby, ich kolor różni się w zależności od rodzaju infekcji grzybiczej. Tak więc, po pokonaniu jamy nosowej przez grzyb Candida, śluz wychodzący z nosa ma zsiadłą konsystencję. Wynikiem żywotnej aktywności grzybów pleśniowych jest gęsty, cuchnący śluz o zielonkawym odcieniu. Grzybica zatok przynosowych charakteryzuje się uczuciem ciężkości zatok, przypominającym zablokowanie przez ciało obce.

Infekcja grzybicza jest diagnozowana wyłącznie za pomocą testów laboratoryjnych i leczona lekami przeciwgrzybiczymi bez użycia antybiotyków. Samoleczenie jest bezwzględnie przeciwwskazane. Niedobory odporności, cukrzyca, choroby przewodu pokarmowego zapewniają odpowiednie środowisko do pojawienia się i rozwoju infekcji grzybiczej, dlatego terapia powinna być kompleksowa.

Grzyby mają wyraźne właściwości alergiczne, dlatego zaleca się przepisywanie terapii przeciwalergicznej i przeciwgrzybiczej w połączeniu. Całkowite wyleczenie pacjenta można potwierdzić jedynie powtórną analizą mikologiczną po głównym przebiegu leczenia.

Ponieważ główną przyczyną powstawania grzybów w nosie jest niedobór odporności, główną metodą profilaktyczną jest promocja zdrowia.

Proste zasady higieny, akupresury, hartowania, przyjmowania witamin, immunostymulantów, ziołolecznictwa, a także kompleksowego żywienia znacznie poprawią samopoczucie i pomogą zwiększyć odporność organizmu na infekcje.

Ważne jest, aby pamiętać o odpowiednim leczeniu stomatologicznym, ponieważ próchnica i przewlekłe procesy zapalne w górnej szczęce przekształcają się w zapalenie zatok.

Kandydoza w HIV jest jedną z najczęstszych infekcji, która najczęściej dotyka jamy ustnej. W przypadku niedoboru odporności patologia ma wiele cech, ponieważ mikroorganizmy chorobotwórcze aktywnie rozwijają się na tle osłabionej odporności.

Formy choroby

Kandydoza w obecności zakażenia HIV rozwija się w drugim stadium choroby. Grzyby Candida, które są czynnikiem sprawczym, szybko rozwijają się na błonach śluzowych jamy ustnej i pochwy. Proces patologiczny objawia się w postaci białej płytki, której warstwa szybko się zwiększa. Usunięcie go jest dość trudne, a z czasem pojawia się ból i pieczenie.

Proces patologiczny można zlokalizować na:

• górne niebo;
• krtań;
• Jama ustna;
• przełyk
• gumy.

W przypadku braku terapii kandydoza w jamie ustnej objawia się w postaci płytki nazębnej, której ognisko nieznacznie unosi się nad powierzchnią błony śluzowej. Łączą się i tworzą dużą plamę. Z wyglądu przypomina manifestację czerwonych porostów.

Na błonie śluzowej podniebienia częściej zlokalizowana jest forma hiperplastyczna, która charakteryzuje się szybkim rozwojem u palaczy. Powstała płytka nazębna jest łatwo usuwana i lokalizowana w kącikach ust.

Proces patologiczny powoduje pojawienie się pęknięć, które nie goją się przez długi czas i są pokryte szarą powłoką. Brak terapii prowadzi do wzrostu dotkniętego obszaru. Tej formie towarzyszą bolesne odczucia. Postać rumieniowata charakteryzuje się tworzeniem płytki nazębnej na języku. Proces patologiczny zlokalizowany jest w środkowej części pleców narządu. Głównym objawem jest zanik brodawek języka.

Kandydoza u osób zakażonych wirusem HIV może mieć klasyczne objawy pleśniawki. Objawia się swędzeniem, pieczeniem i pojawieniem się obfitej wydzieliny z pochwy. Podczas oddawania moczu pojawia się również dyskomfort i ból.

Objawy pleśniawki z wirusem niedoboru odporności

Objawy choroby w obecności zakażenia HIV zależą od stadium i postaci patologii. Kandydoza rozwijająca się w jamie ustnej objawia się bólem gardła, zaburzeniami wrażeń smakowych i trudnościami w połykaniu. Wśród znaków zewnętrznych obserwuje się czerwone plamki na powierzchni języka, błonie śluzowej gardła.

W przypadku pleśniawki przełyku objawy zewnętrzne są całkowicie nieobecne. Pacjenci skarżą się na ból w klatce piersiowej, który pojawia się podczas połykania pokarmu. Znaki są charakterystyczne tylko dla kandydozy, która rozwija się na tle zakażenia wirusem HIV.

Kandydoza pochwy charakteryzuje się obecnością białej wydzieliny z pochwy o zsiadłej konsystencji. Towarzyszy im pieczenie i swędzenie o różnym nasileniu. Na powierzchni skóry obserwuje się wysypki.

Kandydoza w HIV występuje znacznie częściej niż u zdrowych kobiet z ujemnym wynikiem testu.

Grzyby Candida i ludzki wirus niedoboru odporności

Grzyb Candida to jednokomórkowy mikroorganizm obecny w ciele każdej osoby. Ale przy dodatnim statusie HIV test laboratoryjny na obecność kandydozy może wykazać wynik negatywny. Głównym objawem choroby jest obecność płytki nazębnej na błonach śluzowych jamy ustnej.

Drozd z niedoborem odporności jest diagnozowany znacznie częściej ze względu na obniżoną odporność. Dlatego patologię obserwuje się już na początkowych etapach infekcji.

Leczenie kandydozy u pacjentów z HIV

Pacjenci powinni mieć świadomość, że w przypadku zakażenia wirusem HIV samoleczenie jest surowo zabronione. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji i komplikacji.

Przede wszystkim ważne jest wyeliminowanie przyczyny pojawienia się patogennych mikroorganizmów. Eksperci zalecają zwiększenie ilości witaminy B, co pomoże we wzmocnieniu odporności.

Kiedy skóra jest dotknięta, leki przeciwmięśniowe są przepisywane w postaci maści i kremów. Miejscowe leki wpływają bezpośrednio na ognisko procesu patologicznego, przyspieszając proces gojenia. Wraz z pokonaniem błon śluzowych jamy ustnej terapia polega na stosowaniu leków w postaci zawiesiny, tabletek lub zastrzyków.

Kurs zależy od rodzaju i liczby drobnoustrojów i jest przepisany przez lekarza prowadzącego. Uwzględniany jest również etap zakażenia wirusem HIV i stan pacjenta. W niektórych przypadkach amfoterycyna może być podawana we wstrzyknięciu.

Pacjentom przepisuje się również specjalną dietę, która polega na wykluczeniu tłustych, smażonych, słonych i pikantnych potraw. Podrażnia nie tylko jelita, ale także zaatakowaną błonę śluzową jamy ustnej. Jedzenie nie powinno być zbyt gorące ani zbyt zimne. Dodaj do swojej diety więcej owoców i warzyw. Zawierają witaminy i minerały, które wspomagają układ odpornościowy.

Co jest niebezpieczne i konsekwencje

W przypadku braku terapii choroba przechodzi w stadium zaawansowane. Jednocześnie wzrasta ryzyko przejścia wirusa HIV na tle pleśniawki na AIDS. W tym okresie następuje wzrost węzłów chłonnych i rozwój nowotworowych chorób zakaźnych.

Infekcja przeciwretrowirusowa ze zmianami błony śluzowej jamy ustnej w niedoborach odporności objawia się we wczesnych stadiach. Możliwe jest przeprowadzenie leczenia zaleconego przez lekarza. Rokowanie jest korzystniejsze, a leki przeciwgrzybicze pomogą przedłużyć życie pacjenta.

Kandydoza z HIV jest bardziej agresywna. Ale na początkowych etapach rozwoju testy laboratoryjne nie ustalają obecności bakterii w ciele. Kandydozę można rozpoznać po charakterystycznych objawach. Pacjenci muszą natychmiast rozpocząć leczenie, ponieważ w przypadku braku terapii rozwijają się poważne komplikacje. Dlatego należy w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami specjalisty.

Rosyjska klasyfikacja HIV (2000)

1. Etap inkubacji
2. Etap pierwotnych manifestacji

Opcje przepływu:

Bezobjawowa serokonwersja

Ostre zakażenie wirusem HIV bez choroby wtórnej

Ostre zakażenie wirusem HIV z chorobami wtórnymi

1. Utajony etap
2. Stadium chorób wtórnych

1) utrata masy ciała mniejsza niż 10%; zmiany grzybicze, wirusowe, bakteryjne skóry i błon śluzowych, półpasiec, nawracające zapalenie gardła, zapalenie zatok

Fazy:

Progresja (samoistna, po wcześniejszej terapii przeciwwirusowej, w trakcie terapii przeciwwirusowej)

Remisja (spontaniczna, po wcześniejszej terapii przeciwwirusowej, na tle terapii przeciwwirusowej)

2) utrata masy ciała powyżej 10%; niewyjaśniona biegunka lub gorączka trwająca dłużej niż 1 miesiąc, włochata leukoplakia, gruźlica płuc, nawracające lub uporczywe zmiany wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pierwotniakowe narządów wewnętrznych, nawracający lub rozsiany półpasiec, zlokalizowany mięsak Kaposiego

Fazy: podobnie

Fazy: to samo

1. etap końcowy

Czynniki determinujące uszkodzenia skóry i błon śluzowych w zakażeniu wirusem HIV

1. Stadium HIV
2. Forma kliniczna
3. Właściwości biologiczne patogenów infekcji wtórnych
4. Nasilenie immunosupresji

Główne grupy chorób skóry charakterystycznych dla HIV

1. Zmiany zakaźne

Wirusowy

grzybicze

Bakteryjny

Cechy uszkodzeń skóry i błon śluzowych u zakażonych wirusem HIV

1. Występują w nietypowych grupach wiekowych
2. Masz przedłużony lub ciężki przebieg
3. Wyglądają nietypowo
4. Słabo podatny na odpowiednią terapię

Stadium pierwotnych objawów obejmuje plamy rumieniowe, teleangioekstazję i wysypki krwotoczne. Na tym tle pacjenci mogą mieć kolkę jelitową, wymioty, biegunkę, ból głowy, światłowstręt. Plamy rumieniowe są częstym towarzyszem początkowego zakażenia HIV, które przebiega zgodnie z rodzajem mononkulozy zakaźnej. Plamy te mają różowo-czerwony kolor, zaokrąglone kontury, któremu towarzyszy peeling. Wysypka jest uogólniona, zlokalizowana na tułowiu, czasem na szyi i twarzy, dystalne kończyny nie są zajęte, klinicznie przypomina różyczkę. Nie ma subiektywnych odczuć. Po ustąpieniu ostrej fazy plamy same się cofają. W przyszłości - liczne teleangiektazje (uporczywe rozszerzenie naczyń krwionośnych o charakterze niezapalnym), które są gęsto zlokalizowane na klatce piersiowej i tworzą rozległe skupienie od jednego ramienia do drugiego. Mogą być również zlokalizowane na dłoniach, na goleniach, rzadziej na małżowinach usznych. Krwotoczne plamy koloru czerwonego z fioletowym lub żółtym odcieniem, można łączyć z owrzodzeniami na błonach śluzowych, przypominają obraz kliniczny alergicznego krwotocznego zapalenia naczyń, istnieją od kilku dni do trzech tygodni, po czym proces ustępuje samoistnie. Jednocześnie te objawy kliniczne często pojawiają się w ciągu pierwszych 2 miesięcy, kiedy reakcje serologiczne są nadal ujemne.

Dermatozy wirusowe w HIV

opryszczka zwykła

Wpływa na błony śluzowe jamy ustnej i okolicy odbytu i narządów płciowych. Wyróżnia się obfitością bańki E aż do uogólnienia, z częstymi nawrotami, a czasem długim przebiegiem. Często zdarzają się formy nietypowe, pęcherzyki szybko przekształcają się w owrzodzenia, owrzodzenia są bolesne, długo nie gojące się.

Półpasiec

Służy jako wskaźnik przejścia wirusa HIV do stadium objawów klinicznych.

Są to młodzi ludzie, brak immunosupresji, prowokujące choroby przewlekłe. Klinika jest nietypowa. Wzdłuż nerwu pojawiają się bąbelkowe wysypki. Często proces można uogólnić. Procesowi towarzyszy silny ból. Często występuje forma wrzodziejąca. Regresja wysypki następuje wraz z powstawaniem blizn. Możliwe są nawroty. U osób bez niedoborów odporności nawroty nie występują.

mięczak zakaźny

Nietypowa grupa wiekowa (u dorosłych), zlokalizowana na twarzy (a nie w okolicy odbytowo-płciowej), wyrostek rozsiany do szyi, skóry głowy. Duże wysypki. mają tendencję do łączenia. Nawroty są nieuniknione.

Brodawki narządów płciowych

Szybko powiększają się, osiągają duże konglomeraty (gigantyczne brodawki Bushke-Levenshtein). Dlatego osiągają duże rozmiary, niedogodności i ból podczas chodzenia, zabieg daje tymczasowy efekt. Nawroty są nieuniknione. Często występuje nowotwór złośliwy.

Wulgarne brodawki

Spotykaj się często. Zakrywają dłonie, stopy, twarz, są odporne na terapię. Nawroty są nieuniknione.

- "owłosiona" leukoplakia

Występuje tylko u pacjentów z HIV. Pojawia się na błonach śluzowych. Częściej są to boczne powierzchnie języka, rzadziej policzki. Charakteryzuje się pojawieniem się białawych, brodawkowatych, cienkich wysypek (nitkowatych). HPV i Epstein-Barr są podejrzani o jej pojawienie się.

Zakażenia grzybicze skóry w HIV

Kandydoza

Kandydoza charakteryzuje się porażką młodych ludzi, zwłaszcza mężczyzn z pierwotną zmianą błon śluzowych jamy ustnej i okolicy odbytowo-płciowej. Występuje tendencja do tworzenia rozległych ognisk z tendencją do erozji i owrzodzeń. Wysypce towarzyszy ból. Klinika jest reprezentowana przez czerwone plamy. Peeling jest widoczny na powierzchni. Plamy są infiltrowane. Stopniowo zamieniają się w ogniska ziarniniakowe. Pacjenci martwią się swędzeniem. Na skórze proces ten jest częściej zlokalizowany w okolicy dużych fałd, skóry głowy i kończyn. Na błonach śluzowych pojawiają się białawe blaszki przypominające kaszę manną. Płytka nazębna jest z trudem usuwana. Po usunięciu płytki nazębnej powstają nadżerki, które krwawią. Mogą wystąpić trzewne postacie knadydozy.

Rubofitia

Powierzchowna forma jest reprezentowana przez ogniska rumieniowo-płaskonabłonkowe z obrzękiem wzdłuż obwodu. Pacjenci martwią się swędzeniem. Zlokalizowane na dowolnej części skóry. Kurs jest przewlekły.

głęboka forma. Charakteryzuje się pojawieniem się wysypek grudkowo-guzkowych. Częściej zlokalizowane na kończynach dolnych i górnych, na pośladkach.

postać erytrodermiczna. Ogniska mają bogaty czerwony kolor z niebieskawym odcieniem. Mają tendencję do łączenia się z tworzeniem rozległych ognisk. Peeling na powierzchni. W proces mogą być zaangażowane płytki paznokcia. Ale zmiana zaczyna się od części proksymalnych.

versicolor

Plamy te są infiltrowane i mogą przekształcić się w płytki. Proces jest uogólniony. Często występują nawroty.

2010-03-09 23:57:03

Ludmiła pyta:

Co to jest kandydoza z hiv

Odpowiedzialny Konsultant medyczny portalu „strona”:

Witaj Ludmiła! Kandydoza jest zakaźną i zapalną zmianą skóry / lub błon śluzowych wywołaną przez grzyby z rodzaju Candida. Candida są patogenami oportunistycznymi i zwykle występują w niewielkich ilościach na skórze i błonach śluzowych, nie powodując rozwoju choroby. Aktywacja Candida następuje, gdy dochodzi do zmniejszenia aktywności układu odpornościowego (na przykład w przypadku zakażenia wirusem HIV). Zadbaj o swoje zdrowie!

2015-04-25 02:16:40

Lena pyta:

Witam! Zdiagnozowano u mnie kandydozę w gardle podczas gastroskopii, wszystko zaczęło się od tego, że 3m temu bardzo bałam się o swoje zdrowie, gdy odwiedziłam ginekologa, wszystko wyszło dobrze, ale fobie były oparte na tej glebie, wydawało się mi, że wszystko mnie boli, w końcu zdałem biochemię krwi 2m temu jest w porządku, USG odcinka brzucha i miednicy, analiza stolca i moczu, 1m temu ogólne badanie krwi, fluorografia wszystko w porządku, żołądek w normie. Mieszkam w USA, więc wszystko przeszłam po wcześniejszym umówieniu i wyciągnęłam się na 3 metry, chwyciłam się za rączkę, nieprzespane noce i diety, bo myślałam, że mam wrzód żołądka lub co gorsza schudłam, ostatnio udało mi się zwróć kilka kg. W rezultacie dowiaduję się, że kandydoza jest w moim gardle! Testowałem na HIV 4 mln temu i zawsze mam jednego partnera - mojego męża! Bardzo martwi mnie przyczyna candidy w gardle. Z historii: miałem łagodną gruźlicę i 6m temu skończyłem 7-miesięczny kurs leków, potem kilka razy 3m temu piłem antybiotyki i 5m temu przez 10 dni od zapalenia pęcherza moczowego. Czy to możliwe, że ta kandydoza jest spowodowana antybiotykami i silnym stresem na 3m, ponieważ wykluczyłam wszystkie owoce, warzywa, sałatki, jadłam tylko owsiankę, mięso na parze, ziemniaki. I jeszcze jedno pytanie, przepisano mi, żebym pił flakonazol przez 21 dni, dwie tabletki pierwszego dnia, a potem jedną na raz, piłem przez 5 dni, zniknęło uczucie guzka w gardle, ale zaczęło łaskotać, co nie było tam wcześniej, czy to normalna reakcja? Będę bardzo wdzięczny za odpowiedź!

Odpowiedzialny Imszenetskaya Maria Leonidovna:

Dzień dobry. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Kandydoza jest najprawdopodobniej konsekwencją długotrwałego stosowania antybiotyków i ciągłego stresu. Musisz odpuścić sytuację, zrelaksować się, wypić lek przeciwgrzybiczy, nie skupiać się na swoim stanie. Jeśli trudno ci poradzić sobie samemu, zwróć się o pomoc do psychologa, jedź na wakacje, być może lekarz przepisze ci słabe środki uspokajające. Powodzenia

2011-02-17 20:26:47

Aleksander pyta:

Dzień dobry! Proszę mi powiedzieć, jak leczyć kandydozę jamy ustnej wirusem HIV. Od 14 dni biorę flukanazol 100 mg raz dziennie. Odchodzi, a potem pojawia się ponownie. Może potrzebujesz zwiększyć dawkę? Jestem na diecie.

Odpowiedzialny Oleinik Oleg Evgenievich:

Dzień dobry! Jaki jest etap zakażenia wirusem HIV? Czy bierzesz VART? Bez tego leczenie kandydozy będzie objawowe i nie będzie dobrze rokować. Konieczne jest miejscowe stosowanie kombinacji różnych preparatów: antyseptyków, konkurencyjnych probiotyków, aplikacji maści, resorpcji pastylek do ssania. Recepta leków na pełny etat w Twojej sytuacji będzie nieprawidłowa. Proszę zapisz się na spotkanie ze mną. Bądź zdrów!

2010-03-11 12:22:36

Julia pyta:

Jak leczyć kandydozę jamy ustnej za pomocą hiv?

Odpowiedzialny Oleinik Oleg Evgenievich:

Dzień dobry! W przypadku zakażenia HIV, w którym liczba komórek CD jest mniejsza niż 500, a miano wirusa przekracza 50 000, konieczna jest terapia antyretrowirusowa. Leczenie pozostałych (oportunistycznych) infekcji, w tym grzybiczych, będzie objawowe. Najbardziej radykalną metodą jest stosowanie flukonazolu w postaci tabletek, ale tylko wtedy, gdy podczas cytologii rozmazów grzybnia grzybicza przerośnie w komórki nabłonka. W innych przypadkach można zastosować konkurencyjne probiotyki (subalinę, biogaya itp.), Ponownie na tle terapii patogenetycznej. Możesz umówić się ze mną na spotkanie - dobiorę dla Ciebie indywidualny schemat. Bądź zdrów!

2015-03-06 14:29:49

Julia pyta:

Dzień dobry! Już drugi rok martwi mnie pieczenie, mrowienie, pełzanie pod skórą rąk, nóg, głowy, twarzy bez powodowania podrażnień. Początkowo było to lekkie mrowienie w lewej nodze, potem przeniosło się na nadgarstek lewej ręki, potem przeniosło się na ramię i nogę po prawej stronie i stało się symetryczne, a teraz to już pieczenie, może objawia się w różnych częściach ciała symetrycznie lub asymetrycznie, głównie w łokciach i kolanach. Zaczęły się skręcać i boleć wszystkie stawy. Zacząłem odczuwać mrowienie i gęsią skórkę w nodze tydzień po stosunku bez zabezpieczenia. Po nim, trzeciego dnia poczułam silne pieczenie w okolicy genitaliów. Natychmiast zwróciłem się do ginekologa, zacząłem leczyć dysbakteriozę, a później leczyć ureaplazmę. Wszystkie inne testy na choroby przenoszone drogą płciową są normalne.
Ale jeśli chodzi o parestezje, to po tym kontakcie nie opuszczają mnie już na jeden dzień. Po przeczytaniu, że może to być zarówno HIV, jak i zapalenie wątroby, zaczął się silny stan lękowy, szczególnie w pierwszych sześciu miesiącach, kiedy robiłem testy na HIV i zapalenie wątroby. Ale po roku testy "kontrolne" na przeciwciała na HIV, żółtaczkę, kiłę, według specjalistów z centrum AIDS, są negatywne. Stałem się znacznie mniej nerwowy, szczerze mówiąc, nie mam nawet siły, aby być nerwowy, ale parestezje nie ustępują. I podobno są jakieś problemy z układem odpornościowym, bo kandydoza pochwy przez rok po „tam” po prostu nie jest leczona, pomimo różnych schematów i kursów przeprowadzonych leczenia.Odwiedziłam neurologa na temat parestezji, ale ona mówi, że tak jest ze stresu przepisała antydepresant „Zoloft”, ale to tylko wzmocniło uczucie pieczenia w rękach i nogach, po odstawieniu leku stało się to łatwiejsze. Około 2 tygodnie temu za radą ginekologa oddałem krew na przeciwciała przeciwko chlamydiom: Immunoglobuliny M - wątpliwe, G - ujemne. Powiedz mi proszę, czy moje parestezje mogą być związane z chlamydią? Jeśli tak, czy można pozbyć się parestezji, jeśli leczy się chlamydię, czy parestezje są na zawsze? Czy może to być infekcja (zapalenie wątroby), na którą przeciwciała po prostu jeszcze się nie rozwinęły? A co zrobić z tymi parestezjami? Jeśli to ze stresu, według neuropatologa, to dlaczego nasilają się, gdy nogi, ramiona, ciało są rozgrzane po wysiłku fizycznym? Może mam stwardnienie rozsiane albo jakąś neuroinfekcję? Proszę o poradę, do jakiego specjalisty mam się z tym wszystkim udać, na co zwrócić uwagę, co oddać? Byłbym bardzo wdzięczny za odpowiedź.

2014-09-14 09:30:22

Elena pyta:

Witam, od prawie 2 miesięcy martwiłam się osłabieniem w nonach i ciele, w nocy podłoga wydaje się poruszać pod moimi stopami, a przechylona w ciemności odsuwa ją na bok. rano i przed obiadem, podobnie jak osłabienie zwykle nie jest szczególnie odczuwalne, przy przechyleniu na bok w ciągu dnia nie ma to zastosowania. ale kiedy wychodzę na ulicę, idę, moje ciało trzęsie się z osłabienia, gdy wspinam się pod górę, widać osłabienie w nogach, szum w uszach przez wiele miesięcy, język cały rozkwita, a pod nim jest biała jak kosmki, nie odkleja się.Widzę jak tylko blaszka na języku. w lipcu pod koniec rano wstałem, było zauważalne osłabienie nóg, rąk i ciała, a temperatura wzrosła do 37,4. po 9 dniach gorączka ustąpiła, ale osłabienie nie zniknęło przez 2 miesiące, waga nie spadła, węzły chłonne w normie, wszystko wydaje się być w normie.W grudniu było coś w rodzaju ostrej infekcji wg. objawy - zaczęło się od złego samopoczucia, utraty wagi w bokach, potem kości złamały mi plecy i ramiona przez 3 dni potem gardło bolało mocno bez kataru, język był okropny, potem było silne osłabienie przez miesiąc i temperatura wynosiła 37,3. stolec był bladobrązowy przez cały grudzień. to był pierwszy objaw. i zaczął się szum w uszach. sieć była nieaktywna, ok, zbiornik moczu był normalny według immunogramu (zrobiłem tylko limfocyty T i B), wszystkie limfocyty cd3 i cd8 były podwyższone, stosunek cd4 / cd8 cd4 wynosił 823. potem wszystkie objawy ustąpiły , ale była straszna kandydoza języka, hałas w uszach i bokach nie poprawił się, chociaż waga nie spadła i nie schudła w innych miejscach. od grudnia do lipca stan i zbiornik w normie. tylko limfocyty% i mch(33-33,5) zawsze były podwyższone. teraz od lipca osłabienie, ciągłe pompowanie, wyraźny niedobór odporności, język podszyty, szum w uszach, nie ma innych objawów i nie ma dziwnych zmian na skórze itp. temperatura nie wzrasta, waga jest normalna, jestem nie chudnie.od grudnia do września wynik ujemny, na zapalenie wątroby pod koniec czerwca również ujemny.Ostatnie ryzyko i kontakt miał miejsce w listopadzie 2013 r. Na tsmv igM minął na początku września, 1,5 miesiąca po wystąpieniu osłabienia z temperaturą w lipcu, wynik jest wątpliwy, ale od listopada nie było z nikim kontaktów. pewnego dnia zrobiłem szczegółowy immunogram i kliniczne badanie krwi, oto co się stało:
limfocyty -2,72 (1,2-3,0)
cd3+limfocyty 77/1,60- (60-80; 1,0-2,4)
cd3+cd4+ t-pomocnicy-36/0,745(30-50;0,6-1,7)
cd3+cd8+ t-cytotoksyczne -39/0,810(16-39;03-1,0)
bd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
komórki cd16+cd56+nc - 12/0,248 (3-20; 0,03-0,5)
cd19+ β-lifocyty -8/0,182 (5-22; 0,04-0,4)
cd25+ (aktywowane komórki T-B, monocyty, makrofagi) --- jest kreska (norma 7-18; 0,06-0,4)
Reakcja hamowania migracji leukocytów:
Spontaniczny-2,0 (1,8-4,0)
Fga (24 godziny) -35 (20-60)
Immunoglobuliny
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM -4,37!!! (0,4-2,3)
IgG 14,7 (7,0-16)

Cykl 47 (0-120)
Aktywność fagocytarna neutrofili:
Indeks fagocytarny 70 (40-82)
Liczba fagocytarna 3,46 (4,0-8,3)
Według analizy klinicznej:
Hemoglobina 131 (130-160)
erytrocyty 4,17 (4,0-5,0)
indeks koloru 0,94 (0,85-1,05)
płytki krwi 219(180-320)
leukocyty 5.6(4-9)
dźgnięcie 3(1-6)
segmentowany 49(47-72)
eozynofile 1(0,5-5)
limfocyty 39(19-37)
monocyty 8(3-11)
tak 5(2-10)
RBC 4.17
hct 0,378
Mcv 90,6
mch 31,4
mchc 347
Działka 219
MxD % 0,4
NeUt% 0,534
Lym# 2,2
Mxd # 0,4
Neut# 3.0
RDw-sd 44,1
Rdw-cw 0.128
PDW 12,6
MPv 10,0
P_LCR 0,250
Bardzo martwię się 2-krotnym wzrostem igm immunoglobuliny, ponieważ nie może być pierwotnej infekcji, ponieważ od dawna nie ma kontaktów, nie ma stanów zapalnych, nie było przeziębień, bez patologii, rozmaz na onkocytologię a flora u ginekologa jest normalna. Boję się jakiego rodzaju onkologii, nie rozumiem przyczyny tego stanu niedoboru odporności i osłabienia przez 2 miesiące, proszę powiedz mi, gdzie może być problem, naprawdę nie chcę tego zaczynać, jeśli coś poważnego. W zeszłym roku nie brałam żadnych tabletek, mój język jest okropny od grudnia

Odpowiedzialny Agababow Ernest Danielovich:

Elena, Każdy przewlekły proces zakaźny może spowodować wskazany obraz, a także zmiany w twoich analizach, zacznij od konsultacji z terapeutą.

2014-07-19 11:30:03

Julia pyta:

Dzień dobry doktorze! Proszę powiedz mi, czy w swojej praktyce spotkałeś osoby zakażone wirusem HIV, które mają objawy neuropatii obwodowej na wczesnym etapie, kiedy IF nie wykrył jeszcze przeciwciał, ze względu na działanie samego wirusa na komórki nerwowe organizmu. W 2-3 tygodnie po ryzykownym kontakcie z osobą, której status jest nieznany, pojawiły się u mnie pieczenie, mrowienie, na ogół symetryczne parestezje w rękach i nogach, później w całym ciele i nadal pozostaję (6 miesiąc). Istnieje również kandydoza pochwy i jamy ustnej po raz trzeci. Stres jest szalony już od sześciu miesięcy. Ostatni test IF (przeciwciał) po 24 tygodniach był ujemny. Partner, według niego, test w 25 tygodniu jest również negatywny. lekarze z naszego lokalnego ośrodka AIDS już wysyłają mnie do psychiatry. I więcej pytań: czy wirus, gdy dostanie się do organizmu, najpierw wniknie do komórek układu nerwowego, z powodu którego nie ma odpowiedzi immunologicznej we krwi? Jakie czynniki odpornościowe opóźniają produkcję przeciwciał? A czy zdarzają się przypadki, gdy HIV diagnozuje się tylko na podstawie danych klinicznych, a przeciwciała w ogóle nie są wykrywane? Wielkie dzięki. Byłbym bardzo wdzięczny za odpowiedź.

Odpowiedzialny Suchow Jurij Aleksandrowicz:

Cześć. Julio. Skąd jesteś? Przypadki, gdy ELISA jest ujemny, ale były HIV, ale bardzo rzadko, a nawet po 2-3 tygodniach… zdecydowanie nie. Należy pamiętać, że niedobory odporności są możliwe bez HIV / AIDS, tylko problemy związane z zakażeniem wirusem HIV są na ustach wszystkich. Wszystkie twoje pytania (i pytania do odpowiedzi!) to 1,5-2 godziny, mogę tylko zasugerować udanie się do specjalisty chorób zakaźnych w miejscu zamieszkania lub uzgodnienie ze mną osobistego (ewentualnie przez Skype, o ile jest to możliwe). nie o egzamin, a tylko pytania teoretyczne) zaplanowane konsultacje. W "tygodniach" - Czy jesteś w ciąży? A co do meritum wciąż jest wiele pytań... Pozdrawiam Ju Sukhov.

2014-07-16 18:08:44

Julia pyta:

Dzień dobry! Pomóż lub pomóż zrozumieć, proszę z immunogramem. Powodem tego badania jest stosunek płciowy bez zabezpieczenia, który miał miejsce 6 miesięcy temu, faktem jest, że po nim drugiego dnia poczułam silne pieczenie. Skierowany do ginekologa - dysbakterioza. Przepisano krem ​​Zalain i czopki. Leczony przez 2 tygodnie. W tym czasie parestezje połączyły się w lewej nodze, a następnie w ramieniu. Z czasem parestezje (pieczenie, pełzanie, mrowienie) stały się symetryczne w rękach i nogach. Następnie zdała testy na infekcje narządów płciowych i znaleziono ureaplazmę. leczony antybiotykami Unidox przez 10 dni + fluzak 150 jednorazowo.. Po zakończeniu leczenia pleśniawka ponownie - kuracja "zarodnikowa" przez 5 dni i czopki "klion d 10 dni" Po 2 miesiącach pleśniawka ponownie - czopki livarol. Teraz od miesiąca do kandydozy pochwy dołączyła kandydoza pochwy (biała płytka nazębna i pieczenie na języku), która nie zniknęła przez 1,5 miesiąca (piję fluzak 100 mg dziennie. Testy na HIV ifa (nie IV generacja) na 3,6 ,17,25 tyg. ujemny.Partner w 6.18 i 26.tyg. również ujemny.Parestezje w rękach, nogach, ciele, twarzy są stale obecne.Przy wysiłku fizycznym, po ciepłej kąpieli parestezje nasilają się.W ciągu tych sześciu miesięcy opryszczka objawiła się 4 razy.Cały czas, począwszy od drugiego dnia po ryzyku - najsilniejszy lęk.Neuropatolog, do którego zwróciłam się o stres i parestezje, wprowadza stan lękowo-depresyjny.Próbowałam pić leki przeciwdepresyjne przepisane przez jej, ale parestezje się od nich nasila.Ogromna, wręcz nieziemska prośba o pomoc w radzeniu sobie z Immunogramem, którą postanowiłam zrobić z własnej inicjatywy, aby przynajmniej wyjaśnić coś w moim stanie!
Wyniki analizy. Res. Jednostka Wartość ref.

Immunoglobulina A-2,73 g/l (0,7-4,0)
Surowica immunoglobulina M-1,72 g/l (0,4-2,3)
Surowica immunoglobulina G-11,07 g/l (7-16)
Całkowita immunoglobulina E- 61,18 j.m./ml (do 100)
Składnik dopełniacza C3 - 1,14 g/l (0,9-1,8)
Składnik uzupełniający С4-2 -0,31 g/l (0,1-0,4)
Aktywność funkcjonalna komórek odpornościowych/CEC
- spontaniczny 101 optyczny (80-125)
jednostki
- indukowany - 386 optyczny (150-380)
jednostki
-indeks fagocytarny - 3,8 optyczny (1,5-3)
jednostki
-aktywność proliferacyjna limfocytów (RBTL) z mitogenem Kon.A 1,17 optycznym (1,2-1,68)
jednostki
(CEC, duży) - 10 opt. jednostki (do 20)
-krążące kompleksy immunologiczne
(CEC, średni) - 89 doś. jednostki (60-90)
-krążące kompleksy immunologiczne
(CEC, mały) 173 doś. szt. (130-160)
Ocena subpopulacji limfocytów we krwi:
Limfocyty T (CD3+, CD19-) 76,3% (54-83)
Pomocniki/induktory T (CD4+, CD8-) 52,1% (26-58)
T-supresory/komórki T-cytotoksyczne (CD4-, CD8+)
- 24,1 % (21-35)
indeks immunoregulacyjny
(СD4+, СD8-/СD4-, СD8+)- 2,2% (1,2-2,3)
Komórki cytotoksyczne (CD3+, CD56+) - 4,9% (3-8)
Komórki NK (CD3-, CD56+) - 17,4% (5-15)
Limfocyty B (CD3-, CD19+) - 6% (5-14)
monocyty/makrofagi (CD14) - 3,7% (6-13)
powszechny antygen leukocytowy
(OLA, CD45) 99,8% (95-100). Byłbym bardzo wdzięczny za pomoc, błagam o pomoc w zrozumieniu, co mogą oznaczać te wskazania - HIV, czy jakaś choroba autoimmunologiczna. A czy taki spadek odporności wpływa na produkcję przeciwciał przeciwko HIV? Od sześciu miesięcy żyję w piekle. Pomóż mi proszę!

Częstość występowania zakażenia wirusem HIV (HIV – ludzki wirus niedoboru odporności) stale rośnie. Znacząco wzrosła liczba pacjentów z późnymi stadiami zakażenia HIV i obecnością różnych chorób oportunistycznych, w szczególności zmian skórnych. Rozpoznanie tych zmian często nastręcza duże trudności na poziomie przedszpitalnym zarówno dla lekarzy rodzinnych, jak i dermatologów i specjalistów chorób zakaźnych.

Wśród wielu specyficznych objawów zakażenia wirusem HIV i chorób oportunistycznych szczególne miejsce zajmują zmiany skórne, ponieważ już od momentu pojawienia się choroby są najczęstszą i wczesną jej manifestacją. Zaangażowanie skóry w proces patologiczny wynika zarówno z ogólnego niedoboru odporności, jak i z faktu, że HIV wpływa nie tylko na limfocyty T-pomocnicze, ale także na komórki Langerhansa, które odgrywają ważną rolę w skórnych odpowiedziach immunologicznych i prawdopodobnie są miejscem pierwotnej replikacji wirusa HIV w skórze.

W latach 2011-2014 w ICH nr 2, gdzie ponad 80% pacjentów zakażonych wirusem HIV w Moskwie jest hospitalizowanych, zaobserwowaliśmy 586 pacjentów z różnymi objawami skórnymi, co stanowiło 69% całkowitej liczby hospitalizowanych (w 4. etapie zakażenia HIV - 88%). Można je podzielić na 3 grupy: objawy skórne podczas manifestacji zakażenia HIV, choroby na etapie wtórnych objawów (etap 4) oraz zmiany skórne niezwiązane z zakażeniem HIV. Zmiany skórne mogą mieć dużą wartość diagnostyczną. Często we wczesnych stadiach rozwoju choroby (już 3-4 tygodnie po zakażeniu) na skórze pacjenta może pojawić się ostra wysypka (3 miejsce po zespole mononukleozy i limfadenopatii), składająca się z oddzielnych plam rumieniowych i grudki. Wysypka grudkowo-plamkowa to rodzaj zmiany skórnej u osób zakażonych wirusem HIV, która nie otrzymała jeszcze określonego statusu nozologicznego. Wysypka jest rozległa, zwykle towarzyszy jej łagodny świąd. Zlokalizowany jest głównie w górnej połowie tułowia, szyi i twarzy; kończyny dystalne są rzadko dotknięte. Wysypka grudkowa jest uważana za przejaw morfologicznej reakcji skóry na zakażenie wirusem HIV. Zmianom na skórze towarzyszy gorączka, zmiany w błonach śluzowych jamy ustnej i gardła (zwykle kandydoza jamy ustnej). Po ustąpieniu ostrej fazy (2-2,5 tygodnia) plamy i grudki ulegają samoistnej regresji. Wysypka w ostrej infekcji HIV nie różni się specyficznością morfologiczną, dlatego pacjenci są najczęściej wysyłani do szpitala z diagnozami: ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych, reakcja toksyczno-alergiczna, odra, różyczka. Należy zauważyć, że stan odporności w tej kategorii pacjentów nie ma znaczących odchyleń od normy, a badanie krwi na obecność wirusa HIV metodą immunoenzymatycznej ma wyniki wątpliwe lub negatywne, ponieważ specyficzne przeciwciała nie są jeszcze dostępne. We wczesnych stadiach rozpoznanie zakażenia HIV można potwierdzić jedynie metodą reakcji łańcuchowej polimerazy. Reakcje serologiczne na HIV u tych pacjentów stają się pozytywne później, częściej po 6-12 tygodniach od początku ostrej fazy choroby.

U jednej trzeciej osób zakażonych wirusem HIV w ciągu kilku tygodni od rozpoczęcia leczenia różnych zakażeń oportunistycznych lekami etiotropowymi, a także ARVT, pojawiła się rozległa swędząca wysypka w postaci plamek rumieniowych i grudek, która została uznana za wywołana lekami reakcja toksyczno-alergiczna. Zaobserwowaliśmy również cięższe reakcje na leki, w szczególności zespół Stevensa-Johnsona i martwicę toksyczno-rozpływną naskórka.

Tak więc pomimo tego, że istnieje wiele wariantów klinicznych dermatologicznych objawów zakażenia wirusem HIV, zmiany skórne takie jak mięsak Kaposiego, uporczywa kandydoza skóry i błony śluzowej jamy ustnej, często nawracająca opryszczka zwykła i półpasiec, łojotokowe zapalenie skóry, mięczak zakaźny , „owłosiona » leukoplakia języka i wulgarne brodawki, należy przypisać najbardziej charakterystycznym i diagnostycznie istotnym markerom zakażenia HIV, zwłaszcza jeśli występują na tle ogólnych objawów - gorączki, limfadenopatii, osłabienia, biegunki, utraty wagi. Należy zauważyć, że w dynamice choroby różne zmiany skórne mogą się cofać, pojawiać, zastępować, dawać różne kombinacje.

Biorąc pod uwagę powyższe, pacjenci zakażeni wirusem HIV ze zmianami na skórze i błonach śluzowych wymagają stałego monitorowania przez dermatologa. Aby osiągnąć pozytywny efekt z trwającego leczenia, konieczne są dłuższe cykle leczenia chorób skóry i maksymalne dawki stosowanych leków, a po wyleczeniu wskazane leki należy przyjmować profilaktycznie. Oprócz leczenia chorób skóry pacjenci z zakażeniem wirusem HIV są wskazani do powołania ARVT. Rozpoznanie objawów skórnych ma ogromne znaczenie praktyczne, ponieważ przyczynia się do wcześniejszego rozpoznania zakażenia HIV, terminowego przepisywania ART oraz poprawy jakości i oczekiwanej długości życia pacjenta.

Literatura

1. Bartlett J., Galant J., Pham P., Mazus A.I. Kliniczne aspekty zakażenia wirusem HIV. M.: Granat. 2013. 590 s.
2. Zakażenie wirusem HIV i AIDS / Wyd. V, V. Pokrowski. Wydanie drugie, poprawione. i dodatkowe M.: GEOTAR-media, 2010. 192 s. (Seria „Zalecenia kliniczne”).
3. Motswaledi M.H., Visser W. Spektrum dermatoz infekcyjnych i zapalnych związanych z HIV w skórze pigmentowanej // Dermatol Clin. 2014; 32(2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. Epub 2014 22 stycznia.
4. Rane S.R., Agrawal P.B., Kadgi N.V., Jadhav M.V., Puranik S.C. Badanie histopatologiczne objawów skórnych u pacjentów z HIV i AIDS // Int J Dermatol. 2014; 53(6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 2013 grudzień 10. PMID: 24320966.
5. Zacharia A., Khan M.F., Hull A.E., Sasapu A., Leroy M.A., Maffei J.T., Shakashiro A., Lopez F.A.A. Przypadek rozsianej kryptokokozy z objawami skórnymi u pacjenta z nowo zdiagnozowanym HIV // J La State Med Soc. 2013; 165(3): 171-174.
6. Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Kryptokokoza: opisy przypadków, epidemiologia i możliwości leczenia // Dtsch Med Wochenschr. 16 lipca 2013 r.; 138(30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
7. Ngouana T. K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R. K., Kouanfack C., Ambe A., Reynes J., Delaporte E., Boyom F. F., Mallié M., Bertout S. Badanie podrzędnych gatunków Candida africana, Candida stellatoidea i Candida dubliniensis w kompleksie Candida albicans wśród pacjentów zakażonych HIV w Yaoundé (Kamerun) // Grzybice. 2014, 7 października doi: 10.1111/myc.12266.
8. Barnabas R. V., Celum C. Zakaźne kofaktory w przenoszeniu HIV-1 Wirus opryszczki pospolitej typu 2 i HIV-1: Nowe spostrzeżenia i interwencje // Curr. HIV Res. kwiecień 2012; 10(3):228-237.
9. Gouveia A.I., Borges-Costa J., Soares-Almeida L., Sacramento-Marques M., Kutzner H. Koinfekcja wirusem opryszczki pospolitej i cytomegalowirusem objawiająca się obfitym wrzodem narządów płciowych u kobiety zakażonej ludzkim wirusem niedoboru odporności // Clin Exp Dermatol. 23 września 2014 r.
10. Gbabe O.F., Okwundu CI, Dedicoat M., Freeman E.E. Leczenie ciężkiego lub postępującego mięsaka Kaposiego u dorosłych zakażonych wirusem HIV // Cochrane Database Syst Rev. 2014, 13 sierpnia; 8: CD003256.
11. Duggan ST, Keating G.M. Pegylowana liposomalna doksorubicyna: przegląd jej zastosowania w przerzutowym raku piersi, raku jajnika, szpiczaku mnogim i mięsaku Kaposiego związanym z AIDS // Leki. 2011, 24 grudnia; 71(18): 2531-2558.
12. Hu Y., Qian H. Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. i in. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego u mężczyzn zakażonych wirusem HIV i niezakażonych, którzy uprawiają seks z mężczyznami w Pekinie // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013, 1 września; 64(1): 103-114.
13. Videla S., Darwich L., Canadas M.P., Coll J., Piñol M., García-Cuyás F., Molina-Lopez R.A., Cobarsi P., Clotet B., Sirera G. i in. Naturalna historia infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego obejmująca miejsca odbytu, prącia i jamy ustnej u mężczyzn zakażonych wirusem HIV // Sex Transm Dis. styczeń 2013; 40(1):3-10.

M. V. Nagibina* , 1 , Kandydat nauk medycznych
N. N. Martynova**, Kandydat nauk medycznych
O. A. Presniakowa**
E.T.Vdovina**
B.M. Gruzdev***,Kandydat nauk medycznych