Leczenie schizofrenii bez leków przeciwpsychotycznych. Leczenie schizofrenii bez leków Najlepsze lekarstwo na schizofrenię

Schizofrenia to zaburzenie osobowości psychicznej lub grupa zaburzeń, która wiąże się z załamaniem procesów myślowych i reakcjami emocjonalnymi. Zaburzenia osobowości charakteryzują się podstawowymi zaburzeniami myślenia, percepcji, obniżonym lub nieodpowiednim efektem. A halucynacje słuchowe, fantastyczne, paranoidalne urojenia, dezorganizacja mowy, myślenia i zaburzenia wydajności to najczęstsze objawy choroby. Częstość choroby, która jest taka sama u mężczyzn i kobiet, jednak kobiety mają tendencję do późnego początku wieku.

Choroba schizofrenii ma zróżnicowaną symptomatologię, co z kolei dało początek dyskusji na temat pojedynczej choroby lub zespołu poszczególnych zespołów. Sama etymologia tego słowa, która obejmuje rozszczepienie umysłu w zrozumieniu, powoduje zamieszanie, ponieważ choroba jest mylona z rozdwojoną osobowością.

Tabletki z amitryptyliną

Stosowany jest w leczeniu depresji różnego pochodzenia, lęków, zaburzeń zachowania, wszelkiego rodzaju fobii, niektórych rodzajów moczenia nocnego u dzieci, anoreksji...

Tabletki Abilify

Lek przeciwpsychotyczny (neuroleptyczny). Zakłada się, że efekt terapeutyczny arypiprazolu w schizofrenii wynika z połączenia częściowego działania agonistycznego przeciwko ...

Tabletki limipranilu

Limipranil jest lekiem przeciwpsychotycznym. Substancja czynna: amisulpryd, jego biodostępność wynosi 48%. Zastosowanie wskazane jest w leczeniu schizofrenii (przewlekłej i ostrej), podczas której...

Tabletki Zyprex

Będąc ligandem receptorów serotoninowych (2A/2C, 3, 6), dopaminy (D1-D5), m-cholinergicznych (m1-m5), histaminowych H1 i alfa1-adrenergicznych, oddziałuje wybiórczo na układ limbiczny...

Tabletki Invega

Mechanizm akcji. Paliperydon jest ośrodkowo działającym antagonistą receptora dopaminowego D2 o silnym antagonizmie receptora serotoninowego 5-HT2...

Tabletki kwentiax

Kventiax to nowoczesny lek przeciwpsychotyczny. Dostępny w postaci tabletek o różnych kształtach i kolorach: 25 mg, 100 mg, 200 mg i 300 mg. Lek przeznaczony do...

Tabletki pantokalcyny

Tabletki Pantocalcin to środek nootropowy o właściwościach neurometabolicznych, neuroprotekcyjnych i neurotroficznych. Zwiększa odporność mózgu na niedotlenienie i działanie substancji toksycznych...

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii nie są pojęciem abstrakcyjnym, ale listą leków, które lekarz może przepisać pacjentowi. Zasadniczo wszystkie fundusze mają na celu wyeliminowanie określonych objawów choroby. Oczywiście leki dobierane są indywidualnie przez lekarza i to on określa dopuszczalną dawkę. Przyjmowanie leków jest długotrwałe, a w 5 przypadkach na 10 możliwe jest znaczne polepszenie stanu pacjenta.

Przed przepisaniem pacjentowi niektórych tabletek lekarz musi prawidłowo postawić diagnozę. Aby to zrobić, konieczna jest ocena objawów. Schizofrenia ma kilka etapów rozwoju. W okresie zaostrzenia diagnoza nie spowoduje żadnych szczególnych trudności.

W zależności od stadium choroby pacjent może zgłaszać następujące dolegliwości:

1. Złe samopoczucie, silny ból głowy.
2. O lękach i niepokojach, które pojawiają się bez wyraźnego powodu.
3. O niemożności wykonania jakiejkolwiek fantastycznej misji.

Pacjenci z rozpoznaniem schizofrenii mogą cierpieć na ból głowy, z tego powodu ludzie często skarżą się na takie odczucia. Powstają spontanicznie lub są związane z dowolnymi wydarzeniami.

Pacjenci często mówią, że martwią się lękami i niepokojem. Są w stanie wysunąć wątpliwe teorie, że ktoś ich śledzi lub ktoś ich śledzi. Taka psychoza jest uważana za jedną z pierwszych oznak rozwoju strasznej choroby.

Pacjent ze schizofrenią znacznie przecenia swoje możliwości. Potrafi powiedzieć lekarzowi i sanitariuszom, że przybył na Ziemię nie przez przypadek, ale z jakąś tajną misją. Choroba sprawia, że ​​człowiek myśli, że jest wielkim dowódcą wojskowym lub urzędującym prezydentem.

Jednak, i to nie wszystko, choroba jest podstępna. Czasami trudno to rozpoznać. Ale pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest brak samokrytyki. Osoba nie jest w stanie odpowiednio ocenić swoich działań i dostrzec próśb innych. Interpretuje je inaczej, dokładnie odwrotnie. Jednocześnie pacjent w ogóle nie rozumie, co wywołało między innymi oburzenie.

Co dziwne, ale większość osób z tą diagnozą jest leczona w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent może być hospitalizowany tylko w wyjątkowych przypadkach. Na przykład, jeśli choroba jest w ostrej fazie lub pacjent zachowuje się niewłaściwie na tle współistniejących czynników, stwarza zagrożenie dla własnego życia lub zdrowia innych.

Ważne: leczenie ambulatoryjne pozwala na skorygowanie stanu pacjenta i może trwać do 9 miesięcy. Jeśli pacjent nie poczuje się w tym czasie lepiej, trafia do szpitala, a terapia jest korygowana.

Najskuteczniejsza jest kompleksowa terapia, której początek podaje się na początkowym etapie rozwoju choroby. Tylko w tym przypadku możliwe będzie osiągnięcie maksymalnego efektu. Jeśli choroba przejdzie w remisję, a dana osoba nie ma ani jednego ataku schizofrenii w ciągu 5 lat, jest nadzieja, że ​​diagnoza zostanie usunięta.

W zależności od objawów lekarze klasyfikują objawy choroby. Podkreślają:

• Objawy pozytywne to objawy, które są mało prawdopodobne u zdrowych osób. Może to obejmować halucynacje, urojenia, nadpobudliwość, obsesje i błędne myślenie.
• Po pozytywnych objawach następują negatywne. Są po prostu charakterystyczne dla osoby zdrowej i niezwykłe dla pacjentów ze schizofrenią. Objawy negatywne obejmują brak cech osobowości. Człowiek nie jest w stanie ponosić odpowiedzialności za swoje czyny, nie ma ochoty przejmować inicjatywy, nie dąży do niczego.
• Zmiany afektywne to szereg znaków charakteryzujących nastrój pacjenta. Mogą to być: apatia, depresja, lęk oraz myśli lub tendencje samobójcze.
• Ale objawy poznawcze zwykle pojawiają się na początkowym etapie choroby. Charakteryzuje się spadkiem koncentracji i pamięci. Osoba wykazuje nieuwagę, powoli reaguje na bodźce.

Mogą również ucierpieć inne funkcje, takie jak koordynacja ruchowa lub mowa. Warto zwrócić na to uwagę i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, nawet jeśli sam pacjent stosunkowo spokojnie reaguje na pierwsze objawy choroby.

Jeśli mówimy o statystykach skuteczności terapii lekowej, warto zauważyć, że:

• 1 pacjent na 10: Terapia nie przyniesie żadnego rezultatu.
• 3 pacjentów na 10: leczenie przyniesie znaczące korzyści.
• 1 do 2 pacjentów na 10: będzie w stanie osiągnąć stabilną remisję za pomocą leków.

Co do koncepcji całkowitego wyleczenia, przez wiele lat lekarze nie stosowali jej w odniesieniu do schizofrenii. Dziś używa się terminu „remisja”, w rzeczywistości mówi on, że pacjentowi udało się całkowicie pozbyć objawów choroby.

Leczenie schizofrenii

W większości przypadków terapia odbywa się w kilku etapach i jest długofalowa. Leki na chorobę taką jak schizofrenia dobiera lekarz. Lekarz przepisuje również dawkowanie, oceniając ogólny stan pacjenta i objawy.

Uwaga! Ponieważ choroba ma charakter cykliczny, konieczne jest określenie stadium choroby i na tej podstawie przepisanie pacjentowi odpowiedniej terapii.

W leczeniu schizofrenii lekarze stosują leki z następujących klas:

1. Środki uspokajające.
2. Leki przeciwpsychotyczne.
3. Antypsychotyczny.

Leki uspokajające to klasa leków, które mają na celu skorygowanie stanu. Są w stanie rozładować nadmierne napięcie nerwowe i uspokoić człowieka, normalizować jego sen oraz łagodzić niepokój i przemęczenie. Leki uspokajające nie mogą działać jako monoterapia w leczeniu schizofrenii: nie są wystarczająco skuteczne. Najskuteczniejsza jest terapia kompleksowa, w której środki uspokajające są tylko składnikiem.

Leki przeciwpsychotyczne to klasa leków, która obejmuje leki, które mogą mieć różny wpływ na organizm ludzki. Nie tylko uspokajają, ale także pomagają pacjentowi nie reagować na bodźce zewnętrzne. Staje się spokojniejszy, agresja ustępuje, do pewnego stopnia działanie leków ma pewne podobieństwo do antydepresantów.

Leki przeciwpsychotyczne – tzw. leki psychotropowe stosowane w leczeniu różnych schorzeń. Działanie leków ma na celu zmniejszenie objawów pozytywnych. Jednocześnie nie ujawniono wpływu leków na objawy negatywne.

W niektórych przypadkach można użyć środków uspokajających. Wpływają pozytywnie na stan pacjenta, pomagają wyciszyć i rozładować napięcie.

Jeśli chodzi o leczenie nielekowe, jest ono szeroko rozpowszechnione, mające na celu:

• pracować z psychologiem;
• realizacja potrzeb komunikacyjnych;
• terapia zajęciowa.

Często zwykłe rozmowy z lekarzem mogą wpłynąć na stan pacjenta. Lekarz musi mieć doświadczenie i odpowiednią klasyfikację, ponieważ praca z osobami chorymi na schizofrenię wiąże się z pewnymi trudnościami. Należy to rozważyć podczas sesji. Należy pamiętać, że zajęcia mogą mieć charakter grupowy, dzięki czemu pacjent nie tylko komunikuje się z lekarzem, ale także wypełnia potrzebę komunikacji.

Zaspokojenie potrzeby komunikacji obejmuje komunikację z innymi ludźmi. Pomaga pacjentowi przystosować się w społeczeństwie (osoba może wycofać się w siebie, co jest niedopuszczalne). Z tego powodu musisz się z nim komunikować, rozmawiać, chodzić na łonie natury, odwiedzać miejsca publiczne. Oczywiście, jeśli stan pacjenta wrócił do normy i nie różni się on od agresji czy skłonności do przemocy.

Zajęcie przez pracę, tak zwana terapia zajęciowa, sprawia, że ​​chory na schizofrenię odczuwa swoją wagę. Dlatego psychoterapeuci zalecają podjęcie osoby w jakimś biznesie. To pozwoli mu zrealizować pewne aspiracje i ambicje.

Z reguły w leczeniu choroby stosuje się pewien schemat. Terapia ma na celu:

• Na początkowym etapie lek pomoże zatrzymać objawy i pozbyć się objawów schizofrenii. Leczenie odbywa się typowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Lek wybiera lekarz na podstawie stanu pacjenta, jego zdolności do odpowiedniej oceny siebie i objawów choroby. Terapia trwa od 1 do 4 miesięcy. Opiera się na systematycznym stosowaniu leków, po czym lekarz przeprowadza analizę porównawczą. Leki powinny eliminować objawy choroby częściowo lub całkowicie. Dzięki temu pacjent staje się spokojniejszy, jest w stanie odpowiednio ocenić swoje możliwości.
• Kolejny krok ma na celu ustabilizowanie stanu pacjenta. Stosowane są leki przeciwpsychotyczne, ale w mniejszej dawce. Podczas przyjmowania leków zmniejsza się intensywność objawów o innym charakterze. Gdy stan się poprawia, lekarz zmniejsza dawkę leków. Jeśli w trakcie leczenia można pozbyć się produktywnych objawów choroby, terapię można uznać za skuteczną. W niektórych przypadkach lek zastępuje się innym, ale tylko w razie potrzeby. Czas trwania terapii może wynosić od 3 do 9 miesięcy.
• Kolejnym okresem w leczeniu pacjentów ze schizofrenią jest adaptacja. Odbywa się w kilku etapach i jest przedłużany. Adaptacja może potrwać rok. W tym czasie osoba musi całkowicie przejść przez kilka etapów: nauczyć się komunikować z ludźmi, realizować się w określonej branży. Adaptacja ma na celu budowanie kontaktów społecznych, może obejmować grupowe sesje z psychiatrą. W trakcie leczenia pacjent jest pod kontrolą lekarza, ponieważ istnieje wysokie ryzyko zaostrzenia choroby.

Faktycznie adaptację można uznać za ostatni etap terapii, ale jest też profilaktyka, polegająca na przyjmowaniu leków w niskich dawkach. Można przepisać leki przeciwpsychotyczne lub inne leki. Potrzebne jest zapobieganie, aby zapobiec ewentualnemu nawrotowi.

Ważne: schizofrenia ma skłonność do nawrotów, zaostrzenie obserwuje się u 50% pacjentów. Z tego powodu tak ważne jest dokończenie rozpoczętego leczenia.

Warto zauważyć, że farmakoterapia ma jedną istotną wadę – są to skutki uboczne, które występują u 30% pacjentów. Zasadniczo znajdują się w stanie depresyjnym, który pojawia się podczas procesu leczenia. Twój lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne w leczeniu depresji.

W leczeniu schizofrenii stosuje się dwa rodzaje leków przeciwpsychotycznych: typowe i nietypowe, mają one różne działanie. Typowe mają pełniejszy efekt, a nietypowe mają na celu normalizację produkcji serotoniny.

Wcześniej stosowano tylko typowe neuroleptyki, choć oba zostały odkryte w 1950 roku. Atypowe zaczęto stosować w leczeniu schizofrenii stosunkowo niedawno, bo w latach 70. XX wieku. Z tego powodu, gdy przepisywane są atypowe leki przeciwpsychotyczne, terapię uważa się za eksperymentalną.

Wśród leków przeciwpsychotycznych stosuje się Haloperidol, przepisywany częściej niż inne leki. Nazwa leku i dawkowanie zostaną wskazane przez lekarza, indywidualnie określi czas trwania terapii i przewidzi wynik.

Leki i skutki uboczne

W przypadku schizofrenii tabletki są przyjmowane przez długi czas, niektórzy pacjenci są zmuszeni do leczenia przez całe życie. W związku z tym pacjent może doświadczyć parkinsonizmu narkotykowego, którego głównymi objawami są: niepokój, sztywność mięśni, drżenie, skurcz poszczególnych mięśni. Aby pozbyć się niepożądanych skutków ubocznych, przepisywane są leki przeciwparkinsonowskie: difenhydramina, cyklodol i inne.

Uwaga! Alkohol lub narkotyki mogą wywołać kolejne zaostrzenie. Aby uchronić pacjenta przed tym, należy go uważnie monitorować.

W większości przypadków w leczeniu schizofrenii lekarze przepisują:

• Azaleptyna jest lekiem przeciwpsychotycznym, który jest na ogół dobrze tolerowany. Ale jeśli lek został przepisany w dużej dawce, zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Pacjent może skarżyć się na zawroty głowy, bóle głowy, senność, zatrzymanie stolca lub oddawanie moczu, a także różnego rodzaju reakcje alergiczne.
• "Haloperidol" to silny lek przeciwpsychotyczny, lek stosowany w leczeniu pacjentów ze schizofrenią i psychozą. "Haloperidol" może mieć kompleksowy wpływ na organizm. W niektórych przypadkach stosowanie leku wiąże się z dużym ryzykiem. Faktem jest, że „Haloperidol” wpływa na stan osoby i może prowadzić do pogorszenia jego samopoczucia, prowadzić do samobójstwa lub powodować ostre zaburzenia pozapiramidowe.
• Demanol to lek nootropowy, który stymuluje mózg. Pomaga przywrócić pamięć i normalizować stan psychiczny, wpływa na cechy zachowania. Rzadko prowadzi do rozwoju skutków ubocznych, ale na skórze mogą wystąpić reakcje alergiczne.
• Inveta jest lekiem przeciwpsychotycznym stosowanym w leczeniu dzieci w wieku powyżej 12 lat. Lek jest skuteczny w leczeniu dzieci i dorosłych, jest stosowany podczas zaostrzenia, działa jako jeden ze składników złożonej terapii. Może prowadzić do różnego rodzaju skutków ubocznych, od reakcji alergicznych po ból głowy, nudności i inne reakcje.
• "Leksotan" - środek uspokajający, działa kompleksowo: przeciwlękowo i uspokajająco. Znajduje zastosowanie w leczeniu różnego rodzaju schorzeń, w tym zaburzeń psychicznych. Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić różne skutki uboczne: nudności, ból głowy, bezsenność, wymioty, zgaga itp.

Z tego powodu leki należy przyjmować pod nadzorem specjalisty. W niektórych przypadkach, jeśli skutki uboczne są wyraźne, warto zastąpić lek innym, ale powinien to zrobić lekarz.

Zamieszczam najnowsze badania naukowców, którzy testowali leczenie takiego schorzenia jak schizofrenia - metodami psychologicznymi. W związku z tym, że materiał trafił na zamkniętą listę mailingową, opublikuję go otwarcie dla wszystkich zainteresowanych do zapoznania się. I skomentuję

Czy można obejść się bez tabletek?

Sugerowano leczenie schizofrenii bez tabletek. Nie na pewno w ten sposób. To jest tytuł. W rzeczywistości jest to tylko opcja leczenia, patrz poniżej!

Badanie naukowców z Uniwersytetu w Manchesterze wykazało, że psychologiczne podejście do leczenia schizofrenii może być alternatywą dla pacjentów, którzy z jakiegoś powodu nie przyjmują leków, które choć są terapią pierwszego rzutu, mają poważne skutki uboczne . Wyniki tej pracy zostały opublikowane w The Lancet.

Oczywiście jest to wprowadzenie.

Schizofrenia, której towarzyszą halucynacje, urojenia, urojenia, paranoja, problemy emocjonalne lub trudności w skupieniu się na codziennych czynnościach, dotyka około 60 milionów ludzi na całym świecie.

Nawet jeśli nie jest to pojedynczy stan / choroba, ale wiele oddzielnych, to wszystko jest takie samo - problem jest dość globalny. Przypomnę – ryzyko zachorowania na chorobę określaną jako schizofrenia wynosi około 1%. I dotyczy to każdego! Tylko ci, którzy nie mają wystarczającej inteligencji, nie chorują… więc odsetek osób inteligentnych jest nieco wyższy..

John Nash – ten naukowiec zachorował na schizofrenię i zachował zdrowie psychiczne i umysłowe

W badaniu przeprowadzonym w 14 krajach w 1999 r. wykazano, że stan psychozy czynnej plasuje się pod tym względem na trzecim miejscu wśród chorób nieustrojowych na świecie, po całkowitym paraliżu (quadriplegia) i otępieniu, wyprzedzając paraplegię i ślepotę w zakresie niepełnosprawności. efekty.

Przebieg choroby wykazuje jednak znaczne zróżnicowanie i nie jest w żaden sposób związany z nieuchronnością przewlekłego rozwoju lub postępującym narastaniem wady. W niektórych przypadkach, których częstotliwość jest różna w różnych kulturach i populacjach, wyzdrowienie może być całkowite lub prawie całkowite.

Podkreśliłem to, co dla nas ważne i przydatne. Są perspektywy.

Obecnie istnieje ponad 20 leków przeciwpsychotycznych, takich jak risperidon, haloperidol i klozapina, które są skuteczne w przypadku wielu objawów choroby, ale długotrwałe stosowanie tych leków może powodować niekontrolowane ruchy mięśni, znaczny przyrost masy ciała lub wywołać atak serca.

I zaznaczam, że w wielu przypadkach możliwości leczenia są ograniczone. Jeśli nie ma alternatywy, ryzyko powikłań samej choroby jest wysokie.

W ostatnich latach coraz większa liczba psychiatrów i psychologów popiera psychologiczne podejście do leczenia zaburzeń psychicznych, w tym psychoterapię poznawczo-behawioralną (CBT), która już okazała się skuteczna w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych, ponieważ dodatek do leczenia lekami przeciwpsychotycznymi.

Terapia poznawcza opiera się na założeniu, że dysfunkcjonalne przekonania i postawy są przyczyną zaburzeń psychicznych. Metoda ta działa ze świadomą treścią i ma na celu bezpośredni wpływ na poznanie pacjenta (jego myśli, postawy i oczekiwania).

Terapia polega na szukaniu zniekształceń w myśleniu i uczeniu się alternatywnego, bardziej realistycznego sposobu patrzenia na swoje życie.

Oto prezentacja terapii poznawczej w ogóle, bez odniesienia do badanej choroby. W tłumaczeniu to kolejny ... to jest przyjaźń! Przyjaźń ludzkich dusz...

W schizofrenii pacjenci czasami zaczynają angażować się w mentalne dialogi z wyimaginowanymi obrazami ludzi lub istot z innego świata (tzw. „głosy”). Zadaniem specjalisty w tym przypadku jest wytłumaczenie pacjentowi choremu na schizofrenię, że nie rozmawia on z prawdziwymi ludźmi czy stworzeniami, ale z wyobrażeniami tych stworzeń, które stworzył, myśląc kolejno za siebie, potem za tą postacią.

Aby zachęcić pacjenta, psycholog przekazuje mu myśl, że ludzie zdrowi psychicznie czasem rozmawiają też z postaciami fikcyjnymi, ale świadomie, na przykład, aby przewidzieć reakcję innej osoby na określone zdarzenie.

I to i tamto i wiele więcej. Ludzie są nieskończenie różnorodni, a tacy specjaliści są nieskończenie różnorodni.

Trudno dołączyć do takiego świata... ale trzeba

Osoba cierpiąca na schizofrenię może wielokrotnie przewijać w myślach fantastyczny obraz lub fabułę; stopniowo takie fantazje są głęboko utrwalane w pamięci, wzbogacone o realistyczne szczegóły i stają się bardzo prawdopodobne.

Jednocześnie istnieje niebezpieczeństwo, że dana osoba zacznie mylić swoje fantazje z rzeczywistością i może z tego powodu zacząć zachowywać się niewłaściwie, więc psycholog może próbować przywrócić rzeczywiste fakty lub zdarzenia w umyśle pacjenta z pomocą zewnętrznych wiarygodnych źródeł – dokumentów, osób, którym pacjent ufa, literatury naukowej, rozmów ze świadkami, fotografii, nagrań wideo, czy projektu eksperymentu mającego na celu sprawdzenie wyroku.

Warunki mogą być bardzo nieprzyjemne, bolesne! Stosowna i racjonalna terapia, jeśli to możliwe, i poznawcza.

W ciągu ostatnich kilku lat naukowcy przeprowadzili dziesiątki badań klinicznych dotyczących leczenia schizofrenii za pomocą CPT, z których większość wykazała, że ​​jest ona umiarkowanie skuteczna w zmniejszaniu objawów choroby. W nowym badaniu prowadzonym przez zespół naukowców pod kierownictwem psychologa klinicznego Anthony'ego Morrisona terapia poznawcza została zbadana u 74 ochotników w wieku od 16 do 65 lat, u których zdiagnozowano schizofrenię lub zaburzenie ze spektrum schizofrenii.

Uczestnicy randomizowanego kontrolowanego badania zostali podzieleni na dwie grupy: pierwsza z nich otrzymywała standardowe leczenie, druga otrzymywała standardowe leczenie wraz z kursem terapii poznawczej przez 18 miesięcy. Co trzy miesiące badani wykonywali standardowy zestaw testów w celu określenia poziomu ich przeżyć emocjonalnych i interakcji społecznych.

Zanotuję to, co podkreśliłem - wolontariusze! Oznacza to, że sami ludzie zgodzili się i / lub poprosili, aby oprócz tabletek również rozmawiali, komunikowali się, brali ...

Badania wykazały, że grupa badanych, którzy przeszli sesje terapii poznawczej, miała mniej objawów psychotycznych niż grupa kontrolna. Ogólna wielkość efektu (statystyka różnicy między grupami) wyniosła 0,46 jednostki w skali, w której 0,2 jednostki uważa się za niską wielkość efektu, 0,5 za umiarkowaną, a 0,8 za wysoką.

Stwierdzono, że wielkość efektu jest równoważna z większością leków przeciwpsychotycznych w porównaniu z placebo, stwierdzili naukowcy.

Moim skromnym zdaniem nie oznacza to „zastępowania” leków psychoterapią. Sugeruje to, że należy pracować kompleksowo i jak najbardziej stosować podobne metody w pracy z pacjentami z tą chorobą! I nie sprzeciwiać się… pigułkom i „rozmowom”.

W końcu w leczeniu trzeba osiągnąć najlepszy możliwy wynik.. Oczywiście z wyjątkiem przypadków, w których pigułki są po prostu niemożliwe. Musimy po prostu wybrać alternatywę.

Autorzy pracy ostrzegają, że pomimo zachęcających wyników nie oznacza to, że osoby chore na schizofrenię mogą zaprzestać przyjmowania leków, ponieważ pacjenci biorący udział w badaniu nie musieli być hospitalizowani i nie stanowili zagrożenia dla siebie i swojego otoczenia.

TAk. I nie chodzi nawet o… niebezpieczeństwo dla siebie lub innych! Samo odstawienie tabletek – bez pracy psychoterapeutów – nie jest leczeniem! Cóż, powinna być grupa specjalistów, a nie tylko "zostawcie jednego czekającego, aż poczuje się lepiej"..

Jednak według statystyk nawet 50% osób ze schizofrenią nie przyjmuje leków przeciwpsychotycznych w taki czy inny sposób przez długi czas. „Kiedy to możliwe, danie ludziom wyboru między przyjmowaniem leków, a nie, wydaje się być mądrym posunięciem” – cytuje wypowiedź profesora Morrisona w Science.

To prawda. Dać wybór, ale nie rozumieć tego wyboru hmm, w sensie potocznym – „na zdrowie za wyrzucenie tabletek!”!

Każdy z nas jest mikrokosmosem... Ale mamy prawo się przecinać - i to jest podstawa szczęścia!

A w przypadku, gdy możliwe jest kompleksowe leczenie, daj mu taką możliwość. Zaznaczam, że prawie nie pracuję – z osobami, które mają schizofrenię. Nie moja specjalność. Ale ja, podobnie jak inni ludzie, mam do czynienia z pokrewnymi sprawami.

Pomaganie „wyjątkowej” osobie i nie wyśmiewanie się z niej, nie szerzenie zgnilizny na „niezwykłej” osobie jest prawem każdej racjonalnej istoty..

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest porada eksperta!

Zasady leczenia schizofrenii

Zaprzestanie leczenia należy rozpocząć przed rozwojem pełnego obrazu klinicznego, już z pojawieniem się prekursorów psychozy, ponieważ w tym przypadku będzie krótsze i bardziej skuteczne, a ponadto nasilenie zmian osobowości na tle objawów negatywnych będzie również minimalny, co pozwoli osobie pracować lub wykonywać dowolne prace domowe. Hospitalizacja w szpitalu jest konieczna tylko w okresie łagodzenia ataku, wszystkie inne etapy terapii mogą być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, czyli w domu. Jeśli jednak udało się osiągnąć długotrwałą remisję, to raz w roku osoba powinna być nadal hospitalizowana w szpitalu w celu zbadania i korekty podtrzymującej terapii przeciw nawrotom.

Po ataku schizofrenii leczenie trwa co najmniej rok, ponieważ całkowite zatrzymanie psychozy zajmie od 4 do 10 tygodni, kolejne 6 miesięcy na ustabilizowanie osiągniętego efektu i od 5 do 8 miesięcy na uzyskanie stabilnej remisji. Dlatego też krewni lub opiekunowie chorego na schizofrenię muszą przygotować się psychicznie do tak długotrwałego leczenia, które jest niezbędne do powstania stabilnej remisji. W przyszłości pacjent musi przyjmować leki i przechodzić inne kursy leczenia mające na celu zapobieganie kolejnemu nawrotowi ataku psychozy.

Schizofrenia - zabiegi (metody leczenia)

• Przyjmowanie leków wpływających na centralny układ nerwowy;
• Terapia insulinowo-śpiączkowa;
• Terapia elektrowstrząsami;
• Terapia boczna;
• Terapia polaryzacyjna par;
• Terapia detoksykująca;
• Światłolecznictwo;
• Leczenie chirurgiczne (lobotomia, leukotomia);
• Pozbawienie snu.

• Psychoterapia;
• Terapia poznawczo-behawioralna;
• Terapia rodzinna.

Jednak pomimo znaczenia terapii psychospołecznej, metody biologiczne pozostają głównymi metodami w leczeniu schizofrenii, ponieważ tylko one mogą zatrzymać psychozę, wyeliminować zaburzenia myślenia, emocji, woli i osiągnąć stabilną remisję, podczas której człowiek może prowadzić normalne życie. Rozważ cechy, a także zasady stosowania metod leczenia schizofrenii, przyjęte na międzynarodowych kongresach i zapisane w zaleceniach Światowej Organizacji Zdrowia.

Obecnie najważniejszym i najskuteczniejszym leczeniem biologicznym schizofrenii są leki (psychofarmakologia). Dlatego szczegółowo omawiamy ich klasyfikacje i zasady stosowania.

Nowoczesne leczenie schizofrenii podczas ataku

Najskuteczniejszymi lekami pierwszego rzutu w łagodzeniu psychozy schizofrenicznej są atypowe leki przeciwpsychotyczne, ponieważ są one w stanie wyeliminować objawy produktywne (urojenia i halucynacje) i jednocześnie zminimalizować zaburzenia mowy, myślenia, emocji, pamięci, woli, mimika i wzorce zachowań. Oznacza to, że leki z tej grupy są sposobem nie tylko na zatrzymanie produktywnych objawów schizofrenii, ale także na wyeliminowanie negatywnych objawów choroby, co jest bardzo ważne dla rehabilitacji osoby i utrzymania jej w stanie remisji. Ponadto atypowe leki przeciwpsychotyczne są skuteczne w przypadkach, gdy dana osoba nie toleruje innych leków przeciwpsychotycznych lub jest oporna na ich działanie.

Leczenie zaburzeń psychotycznych (urojenia, halucynacje, złudzenia i inne objawy wytwórcze)

Najpotężniejszym lekiem w grupie jest Olanzapina, którą można przepisać wszystkim chorym na schizofrenię podczas ataku.

Amisulpryd i risperidon są najskuteczniejsze w tłumieniu urojeń i halucynacji związanych z depresją i ciężkimi objawami negatywnymi. Dlatego ten lek jest stosowany w celu zatrzymania powtarzających się epizodów psychozy.

Kwetiapina jest przepisywana na halucynacje i urojenia połączone z zaburzeniami mowy, zachowaniami maniakalnymi i silnym pobudzeniem psychoruchowym.

Jeżeli Olanzapina, Amisulpryd, Risperidon czy Kwetiapina są nieskuteczne, to zastępuje się je konwencjonalnymi neuroleptykami, które są skuteczne w przewlekłych psychozach, a także w słabo uleczalnych postaciach katatonicznych, hebefrenicznych i niezróżnicowanych schizofrenii.

Mazheptil jest najskuteczniejszym lekarstwem na schizofrenię katatoniczną i hebefreniczną, a Trisedil jest najskuteczniejszym lekarstwem na paranoję.

Jeśli Mazheptil lub Trisedil okazały się nieskuteczne lub dana osoba ich nie toleruje, wówczas w celu złagodzenia objawów produkcyjnych stosuje się konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne o działaniu selektywnym, których głównym przedstawicielem jest Haloperidol. Haloperidol tłumi halucynacje mowy, automatyzmy, a także wszelkiego rodzaju delirium.

Triftazin stosuje się w nieusystematyzowanym majaczeniu na tle schizofrenii paranoidalnej. Przy usystematyzowanym majaczeniu stosuje się Meterazine. Moditen stosuje się w schizofrenii paranoidalnej z ciężkimi objawami negatywnymi (upośledzenie mowy, emocji, woli, myślenia).

Poza atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi i konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi w leczeniu psychozy w schizofrenii stosuje się atypowe leki przeciwpsychotyczne, które swoimi właściwościami zajmują pozycję pośrednią między dwiema pierwszymi wskazanymi grupami leków. Obecnie najczęściej stosowanymi atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi są Klozapina i Piportil, które są często stosowane jako leki pierwszego rzutu zamiast atypowych leków przeciwpsychotycznych.

Wszystkie leki do leczenia psychozy stosuje się przez 4 do 8 tygodni, po czym przenoszą osobę na dawkę podtrzymującą lub zastępują lek. Oprócz głównego leku, który powstrzymuje urojenia i halucynacje, można przepisać 1-2 leki, których działanie ma na celu tłumienie pobudzenia psychoruchowego.

Leczenie pobudzenia psychoruchowego i zmniejszenie nasycenia emocjonalnego przeżyć związanych z urojeniami i omamami

Tak więc przy pobudzeniu psychomotorycznym, połączonym z gniewem i agresywnością, należy stosować Clopixol lub Clopixol-Akufaz (forma o przedłużonym działaniu stosowana u osób, które nie chcą regularnie przyjmować leku). Ponadto leki te są optymalne do powstrzymania psychozy schizofrenicznej u osób, które używają alkoholu lub narkotyków, nawet jeśli są w stanie odstawienia. W przypadku silnego pobudzenia maniakalnego należy zastosować kwetiapinę.

Oprócz atypowych leków przeciwpsychotycznych w celu złagodzenia pobudzenia psychoruchowego przez 2 dni stosuje się dożylne podawanie diazepamu w dużych dawkach.

Po zatrzymaniu pobudzenia psychoruchowego Clopixol i Kwetiapina są anulowane, a konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne o wyraźnym działaniu uspokajającym są przepisywane przez 10-12 dni w celu uzyskania trwałego efektu tłumienia pobudzenia psychoruchowego. Konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne są również przepisywane z uwzględnieniem rodzaju naruszeń panujących u osoby w sferze emocjonalno-wolicjonalnej.

Z niepokojem i stanem dezorientacji przepisuje się Tizercin, a złośliwość i agresywność - Aminazynę. Jeśli dana osoba ma ciężką chorobę somatyczną lub ma ponad 60 lat, przepisuje się mu Melperon, Chlorprothixen lub Propazine.

Należy jednak pamiętać, że konwencjonalne neuroleptyki są przepisywane tylko w przypadku nieskuteczności Clopixolu lub Quetiapiny.

W leczeniu napadu schizofrenii konieczne jest jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych, które zmniejszają nasilenie zaburzeń emocjonalnych (depresja, zachowania maniakalne). W tym celu, w zależności od charakteru zaburzeń emocjonalnych, stosuje się leki przeciwdepresyjne (timoleptyki i tymoanaleptyki) oraz normotymiki. Leki te są zwykle zalecane do kontynuowania przyjmowania po zakończeniu leczenia ataku schizofrenii na tle terapii podtrzymującej, ponieważ eliminują one różne spektrum zaburzeń i pozwalają na jak największą normalizację jakości życia.

Leczenie komponentu depresyjnego w zaburzeniach emocjonalnych

Ponadto preparat Cipralex, który tłumi zarówno smutne, jak i lękowe elementy zespołu depresyjnego w schizofrenii, można uznać za lek przeciwdepresyjny pierwszego rzutu.

Jeśli Ixel, Venlafaxine i Cipralex są nieskuteczne, to jako leki drugiego rzutu w leczeniu depresji polecane są heterocykliczne leki przeciwdepresyjne, które działają silniej, ale są znacznie gorzej tolerowane. Klomipramina jest skuteczna w przypadku każdego elementu depresji – fobii, lęku czy melancholii. Amitryptylina jest skuteczna w lękowym składniku depresji, Melipramina – w melancholii.

Leczenie komponentu maniakalnego w zaburzeniach emocjonalnych

Zaleca się stosowanie Depakine i Valprok jako normotymów z wyboru, które prowadzą do szybkiej eliminacji objawów maniakalnych. Jeśli te leki nie pomagają, stosuje się sole litu, które mają najsilniejsze działanie przeciwmaniakalne, ale nie łączą się dobrze z konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi. Przy niewielkim nasileniu objawów maniakalnych stosuje się Lamotryginę, która jest bardzo dobrze tolerowana.

Leczenie psychozy lekoopornej

• Terapia elektrowstrząsami;
• Terapia insulinowo-śpiączkowa;
• hipotermia czaszkowo-mózgowa;
• Terapia boczna;
• Detoksykacja.

Obecnie terapię insulinową w śpiączce można przeprowadzić w trzech modyfikacjach:
1. Tradycyjna modyfikacja , który polega na podskórnym podawaniu insuliny z dziennym zwiększaniem dawki do wartości, które spowodują śpiączkę. Metoda ma najbardziej wyraźny efekt.
2. Wymuszona modyfikacja , który polega na wprowadzaniu insuliny w postaci „zakraplacza” w sposób ciągły w ciągu dnia, dzięki czemu dawka wywołująca śpiączkę została osiągnięta w ciągu jednego dnia. Najlepiej tolerowana jest terapia utworzona insuliną w śpiączce.

3. Potencjalna modyfikacja , sugerując połączenie podawania insuliny z fizjoterapią boczną (stymulacja elektryczna obszarów skóry, przez które przechodzą nerwy do lewej i prawej półkuli mózgu). Jednocześnie insulina jest podawana zarówno zgodnie z tradycyjnym, jak i zgodnie z ustalonym schematem. Metoda pozwala zmaksymalizować wpływ na urojenia i halucynacje, a jednocześnie skrócić przebieg leczenia.

Terapia boczna Odbywa się to za pomocą elektroanalgezji - ekspozycji na prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości w niektórych częściach mózgu. Metoda pozwala zatrzymać pobudzenie psychoruchowe, urojenia, halucynacje, lękowo-depresyjne i maniakalne przejawy zaburzeń emocjonalnych, a także objawy heboidu.

Detoksykacja to grupa metod stosowanych w celu zwiększenia wrażliwości na leki. W tym celu osoby z alergiami, powikłaniami lub ciężkimi niepożądanymi reakcjami na leki przeciwpsychotyczne przechodzą hemosorpcję. Po kilku procedurach hemosorpcji rozpoczyna się leczenie lekami, które z reguły zaczynają być dość dobrze tolerowane.

W przypadku przewlekłego przebiegu psychozy lub ciężkich zaburzeń pozapiramidowych (parkinsonizm, upośledzona dokładność i koordynacja ruchów itp.), które powstały na tle długotrwałego stosowania konwencjonalnych leków przeciwpsychotycznych, wykonuje się plazmaferezę. Na czas trwania plazmaferezy wszystkie leki są anulowane, a na końcu przepisywane ponownie, jeśli to konieczne, zmieniając lek lub dostosowując dawkę.

Leczenie stabilizujące schizofrenię

W leczeniu podtrzymującym lekami z wyboru są niskodawkowe atypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak risperidon, kwetiapina i amisulpryd. Jeśli z jakiegoś powodu dana osoba nie może regularnie i prawidłowo przyjmować tych leków, należy stosować przedłużone postacie dawkowania (Rispolept-Consta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot), które pozwalają podawać lek raz w tygodniu.

Rispolept-Konsta stosuje się w przypadku resztkowych objawów omamowo-urojeniowych, a także zaburzeń mowy.

Clopixol-Depot stosuje się w przypadku objawów maniakalnych i depresyjnych, a także nadwrażliwości i pobudliwości.

Fluanxol-Depot jest optymalny w przypadku objawów nerwicowych (lęk, fobie, depersonalizacja itp.).

Jeśli te leki są nieskuteczne, przepisywane są konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne (Triftazin, Moditen itp.). Triftazin jest skuteczny w epizodycznej schizofrenii paranoidalnej, Moditen-Depot jest skuteczny w resztkowych halucynacjach i urojeniach, a także ciężkich objawach negatywnych (zaburzenia myślenia, mowy, pamięci, uwagi, woli, emocji itp.). Haloperidol stosuje się w resztkowych halucynacjach i urojeniach ze słabą kontrolą napadów i niskim prawdopodobieństwem trwałej remisji. Haloperidol powoduje zaburzenia pozapiramidowe (parkinsonizm itp.), które wymagają użycia specjalnych leków. Piportil stosuje się w schizofrenii katatonicznej lub paranoidalnej.

Leczenie podtrzymujące (przeciwnawrotowe) schizofrenii

Głównym celem terapii przeciw nawrotom jest zapobieżenie kolejnemu atakowi lub, jeśli nie jest to możliwe, odłożenie go tak długo, jak to możliwe. Ponadto w okresie remisji leczenie ma na celu wyeliminowanie i skorygowanie negatywnych objawów schizofrenii, takich jak zaburzenia mowy, myślenia, pamięci, uwagi, zmniejszenie spektrum i głębi emocji, utrata woli itp. Korekta tych zaburzeń jest konieczne, aby osoba mogła ponownie nawiązać kontakty towarzyskie i powrócić do normalnego życia.

Leczenie lekami

Jeśli atypowe leki przeciwpsychotyczne są nieskuteczne, do terapii przeciwnawrotowej należy stosować konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne, takie jak Triftazin, Moditen-Depot, Haloperidol decanoate, Piportil L4.

W przypadku powolnej schizofrenii podczas remisji zaleca się stosowanie następujących leków z grupy normotymicznej w celu zapobiegania nawrotom:

• Depakin i Valprok - z atakami paniki i depresją;
• Karbamazepina – ze złośliwością i uczuciem bolesności przy każdym dotyku skóry;
• Sole litu - na depresję;
• Lamotrygina - na depresję, stany lękowe i melancholię.

Nielekowe metody terapii przeciw nawrotom

• Fizjoterapia boczna;
• Fototerapia boczna;
• Terapia spolaryzowana parami;
• Mikropolaryzacja przezczaszkowa mózgu;
• Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna;
• Wewnątrznaczyniowe napromienianie krwi laserem;
• Enterosorpcja;
• Przyjmowanie immunostymulantów.

Fototerapia boczna przedstawia oświetlenie lewej lub prawej połowy siatkówki wiązką światła o częstotliwości aktywującej lub przeciwnie, uspokajającej. Metoda jest bardzo skuteczna w przypadku objawów nerwicowych (fobie, lęki, lęki, osłabiona wrażliwość, pobudliwość itp.), a także łagodnych zaburzeń emocjonalnych.

Terapia polaryzacyjna par przedstawia wpływ pola elektrycznego na korę mózgową. Metoda jest skuteczna w przypadku zaburzeń emocjonalnych.

Mikropolaryzacja przezczaszkowa mózgu reprezentuje również wpływ pola elektrycznego na niektóre struktury, co pozwala całkowicie zatrzymać pseudohalucynacje i halucynacje resztkowe na etapie remisji schizofrenii.

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna to wpływ stałego pola magnetycznego na struktury mózgu, które może skutecznie leczyć depresję.

Wewnątrznaczyniowe napromienianie krwi laserem Służy do zwiększenia wrażliwości człowieka na leki, co umożliwia zmniejszenie ich dawki i zwiększenie skuteczności terapii, osiągając bardzo wysoką jakość remisji.

Enterosorpcja to oczywiście stosowanie preparatów sorbentowych, takich jak Polyphepan, Filtrum, Laktofiltrum, Polysorb, węgiel aktywowany, Smecta, Enterosgel itp. Sorbenty wiążą i usuwają toksyczne substancje ze światła jelita, dzięki czemu można zmniejszyć dawkę leku przeciwpsychotycznego i można osiągnąć remisję wysokiej jakości.

Odbiór immunomodulatorów pozwala na normalizację układu odpornościowego u osób, które przeszły atak schizofrenii. Ponadto leki te poprawiają również wrażliwość na neuroleptyki, co pozwala zmniejszyć ich dawkowanie i osiągnąć długotrwałą remisję wysokiej jakości. Obecnie stosowane są następujące immunomodulatory:

• Ekstrakty z Echinacei i Rhodiola rosea;
• Tymogen;
• Timolin;
• Erbisol;
• nukleinian sodu;
• śledziona;
• Vilazone.

Terapia psychospołeczna schizofrenii

Terapia poznawczo-behawioralna jest stosowana w celu zmniejszenia nasilenia objawów negatywnych (zaburzenia myślenia, pamięci, uwagi, woli, emocji) oraz normalizacji poczucia własnej wartości w celu osiągnięcia stanu, który pozwala osobie pracować i przebywać w społeczeństwie bez ciągłego strachu i inne nieprzyjemne doznania. Terapia poznawczo-behawioralna znacznie zmniejsza częstość nawrotów schizofrenii.

W ramach tej metody przeprowadzany jest trening poznawczy, mający na celu zmniejszenie nasilenia lub całkowite wyeliminowanie zaburzeń poznawczych (pamięć, koncentracja itp.). Skuteczność metody została potwierdzona funkcjonalnym rezonansem magnetycznym.

Terapia rodzin to nauczenie bliskich osób pewnych niezbędnych zasad postępowania z osobą, która przeżyła epizod schizofrenii, a także zademonstrowanie pacjentowi własnej odpowiedzialności za jego życie. Osoby, które przeszły atak schizofrenii, trafiają do domów na terapię rodzinną, gdzie żyją dość swobodnie, gdyż personel wyjaśnia im stopień odpowiedzialności za regularne przyjmowanie leków itp. Atmosfera w takich domach jest przyjazna, maksymalnie otwarta na pacjentów. W rzeczywistości ta metoda to całodobowe kontakty interpersonalne na tle cichego, życzliwego, tolerancyjnego i opiekuńczego środowiska.

Psychoterapia prowadzona jest różnymi metodami i ma na celu rozwiązanie różnych wewnętrznych konfliktów i problemów człowieka, aby po pierwsze mógł pozbyć się depresji i nerwicy, a po drugie normalnie współdziałać ze społeczeństwem.

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii

Obecnie wyróżnia się następujące rodzaje neuroleptyków:

• Uspokajające leki przeciwpsychotyczne (oprócz głównego mają wyraźny efekt uspokajający) - Lewomepramazyna (Tizercin), Chlorpromazyna (Aminazyna), Promazyna (Propazyna), Chlorprothixen (Truxal), Sultopride (Barnetil, Topral) itp.
• Przenikliwe leki przeciwpsychotyczne (oprócz głównego działają aktywująco na ośrodkowy układ nerwowy) - Haloperidol (Senorm), Zuklopentiksol (Clopixol, Clopixol-Depot i Clopixol-Akufaz), Hipotiazyna, Tioproperazyna (Mazheptil), Prochlorpirazyna, Trifluoperazyna (Triftazyna, Eskasin), Flufenazyna (Mirenil, Moditen) itp.
• Dezorganizujące leki przeciwpsychotyczne (działają odhamowująco na mięśnie) - Sulpiryd (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Karbidin.
• Atypowe leki przeciwpsychotyczne – Klozapina (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapina (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidon (Neipilept, Leptinorm), Kwetiapina (Quentiax, Ketilept, Quetitex, Ketiap, Kutipin, Laquel, Nantaryd, Servitel, V, Sertooque , Amisulpryd (Solian, Limipranil).
• Nowe atypowe leki przeciwpsychotyczne - Aripiprazol (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidon, Sertindol (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin, itp.

Oprócz leków przeciwpsychotycznych w leczeniu schizofrenii, w celu złagodzenia różnych objawów można stosować następujące grupy leków:

• Środki uspokajające lęk (Bromazepam, Fenazepam, Diazepam, Chlordiazepoksyd);
• Normotimics do regulacji emocji (karbamazepina, węglan litu);
• Antydepresanty (Amitryptylina, Moclobemid, Pirlindol);
• Nootropy wyeliminować zaburzenia poznawcze (pamięć, uwaga, koncentracja, wydajność umysłowa) - acegluminian Deanolu, kwas hopantenic, pantogam;
• Psychostymulanty (Mezokarb).

Nowe leki do leczenia schizofrenii

Leki te nie różnią się od typowych neuroleptyków szybkością wystąpienia efektu, a także siłą działania, dlatego z powodzeniem mogą być stosowane w leczeniu ciężkich napadów schizofrenii. W niektórych przypadkach nowe leki (olanzapina, risperidon) mają nawet silniejszy wpływ na objawy urojeń omamowych niż typowe stare leki przeciwpsychotyczne.

Niewątpliwą zaletą nowych leków jest ich zdolność do zmniejszania nasilenia negatywnych objawów schizofrenii (zaburzenia myślenia, woli, emocji) oraz korygowania zaburzeń poznawczych (zaburzenia pamięci, uwagi itp.). Efekty te umożliwiają zapobieganie lub znaczne spowolnienie niepełnosprawności człowieka, co pozwala mu na normalną interakcję ze społeczeństwem i długotrwałą pracę.

Kolejną zaletą nowych leków do leczenia schizofrenii jest to, że skutki uboczne są rzadsze i gorzej tolerowane i nie wymagają dodatkowej terapii.

Charakterystyka niektórych alternatywnych metod leczenia schizofrenii

Leczenie cytokinami

Obecnie w schizofrenii domięśniowo podaje się przeciwciała przeciwko czynnikowi martwicy nowotworu (anty-TNF-alfa) lub interferon-gamma (anty-IFN-gamma). Przebieg leczenia wynosi 5 dni, podczas których leki podaje się 2 razy dziennie.

Dodatkowo można zastosować specjalny roztwór cytokin w postaci inhalacji. W tym celu do nebulizatora wlewa się 10 ml roztworu na 1 inhalację, a procedurę przeprowadza się co 8 godzin przez 3 do 5 dni. W ciągu następnych 5-10 dni wdychać 1-2 razy dziennie. Następnie przez trzy miesiące wykonuje się 1 inhalację co 2-3 dni.

Metody leczenia schizofrenii cytokinami są stosowane jako uzupełnienie leków przeciwpsychotycznych i zapewniają lepszą i stabilniejszą remisję. Technikę stosuje się w specjalistycznych klinikach w Izraelu i Rosji.

Leczenie komórkami macierzystymi

Schizofrenia - leczenie przez komunikację

Leczenie komunikacyjne można przeprowadzić tylko w okresie remisji schizofrenii paranoidalnej, w której nie ma wyraźnego spłaszczenia osobowości i gwałtownego spadku zdolności umysłowych. Jeśli dana osoba ma atak psychozy, najpierw będzie musiał powstrzymać ją za pomocą leków przeciwpsychotycznych, a dopiero potem kontynuować leczenie przez komunikację pod kierunkiem doświadczonego psychoterapeuty lub psychiatry.

Leczenie hipnozy

Psychodrama i arteterapia

Leczenie schizofrenii w domu

Bardzo ważne jest rejestrowanie stanu osoby ze schizofrenią. Jeśli opiekun zauważy, że przestał brać leki, należy go delikatnie i delikatnie nakłonić do wizyty u lekarza, który może zalecić formy przedłużone, wymagające przyjmowania tylko 1 raz w tygodniu.

Komunikując się z osobą ze schizofrenią, nie rób niczego, co może go podniecić. Mów cicho, nie podnoś głosu, nie używaj intonacji poleceń, nie dotykaj osoby itp. Bądź życzliwy, uprzejmy, cierpliwy, tolerancyjny i przyjazny. Im więcej ciepła jest w stosunku do schizofrenika, tym lepszy będzie na niego wpływ.

Jeśli dana osoba stała się rozdrażniona, zaczęła zachowywać się nietypowo, może to wskazywać na początkowy etap rozwoju ataku. W tej sytuacji konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad w komunikacji z pacjentem i jak najszybsze zwrócenie się o pomoc do psychiatry. Więc, podczas ataku lub na początku jego rozwoju należy przestrzegać następujących zasad komunikacji ze schizofrenikiem:
1. Nie strasz, nie strasz i nie unikaj zwrotów, które sugerują jakiekolwiek negatywne konsekwencje, jeśli dana osoba nie zrobi tego, czego chcesz (na przykład, jeśli nie jesz, poczujesz się źle itp.);
2. Nie krzycz, nie podnoś głosu ani nie używaj żadnej intonacji. Mów spokojnie, bez emocji, miarowo i cicho;
3. Nie krytykuj;
4. Nie kłóć się z innymi osobami mieszkającymi w pobliżu o to, co należy zrobić;
5. Nie drażnij schizofrenika;
6. Nie stój tak, aby być wyżej niż pacjent. Jeśli on siedzi, musisz również usiąść, aby twoje oczy były na tym samym poziomie;
7. Nie dotykaj osoby;
8. Nie próbuj ciągle patrzeć pacjentowi w oczy;
9. Spełnij wszelkie prośby osoby, jeśli nie są niebezpieczne dla niego i innych;
10. Nie zamykaj osoby w pokoju.

Leczenie schizofrenii paranoidalnej, ospałej, sierściopodobnej i prostej

Czym jest schizofrenia i jak ją leczyć - wideo

Program komputerowy do leczenia schizofrenii - wideo

Leczenie schizofrenii u dzieci

Prognozy leczenia

• W 25% przypadków następuje całkowite wyzdrowienie, to znaczy, że osoba stale żyje w remisji, a epizody psychozy nie powtarzają się ani razu.
• W 30% przypadków następuje poprawa stanu, w którym osoba może samodzielnie służyć sobie i angażować się w proste czynności. W takim przypadku osoba okresowo ma nawroty psychozy.
• W 20% przypadków osoba staje się bezradna i potrzebuje opieki i opieki. W takich sytuacjach ataki powtarzają się dość często i wymagają dość długiej hospitalizacji.

Ogólnie rokowanie dla schizofrenii jest tym korzystniejsze, im później choroba objawia się. Ponadto im jaśniejsze przeżycia emocjonalne podczas ataku, tym są one krótsze i ostrzejsze, tym lepiej reaguje na terapię, a zatem ma duże prawdopodobieństwo całkowitej i długotrwałej remisji.

Firma farmaceutyczna Janssen wypuściła na rynek nowy długo działający lek przeciwpsychotyczny, który eliminuje objawy zaostrzenia schizofrenii i utrzymuje stabilny stan pacjenta przez cały okres leczenia zaburzeń psychicznych. Lek nazywa się Invega Trinza i ma na celu utrzymanie efektu uzyskanego z przebiegu leczenia przez kilka miesięcy. Przebieg przyjmowania leku zaplanowano na trzy miesiące.

Nowy lek oparty jest na substancji palmitynian paliperidonu, która jest uważana za jedną z najskuteczniejszych w leczeniu schizofrenii. Substancja ta pomaga kontrolować objawy zaburzeń psycho-emocjonalnych i ma niewielką liczbę skutków ubocznych. Wśród głównych konsekwencji leczenia farmakologicznego znalazły się reakcje skórne pacjentów w miejscu wstrzyknięcia, przyrost masy ciała, ból głowy i drżenie. Lek nie jest zalecany dla pacjentów w podeszłym wieku, ponieważ może wywołać u nich zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia rytmu serca i zespół neuroleptyczny.

Invega Trinza polecana jest do stosowania podczas zaostrzeń schizofrenii, a także na różnych etapach rozwoju choroby. Lek jest doskonałym alternatywnym lekiem, który może być stosowany w leczeniu schizofrenii, a także ma mniej skutków ubocznych w porównaniu z wieloma innymi podobnymi długo działającymi lekami. Zdaniem przedstawiciela firmy farmaceutycznej, medycyna powinna mieć szeroką gamę leków, aby skuteczniej pomagać pacjentom cierpiącym na schizofrenię. Dlatego dobrym wyborem może być nowy lek.

Wszystkie informacje podane na tej stronie służą wyłącznie jako odniesienie i nie stanowią wezwania do działania. Jeśli masz jakiekolwiek objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Nie stosuj samoleczenia ani nie diagnozuj.

Nowe leki w leczeniu schizofrenii

Schizofrenia to poważna choroba psychiczna, z którą bezskutecznie walczą naukowcy z całego świata. Jednak pomimo wszystkich osiągnięć współczesnej nauki choroba ta pozostaje tajemnicą. Częściej pojawia się nagle, czasem poprzedzone jest pewnymi „dziwnościami” w ludzkim zachowaniu. Wiek debiutu choroby jest zróżnicowany.

Zauważa się, że im młodszy pacjent, tym cięższy przebieg choroby i jej konsekwencje dla osobowości. W wieku dorosłym schizofrenia ma łagodniejszy przebieg, częściej reaguje na leczenie i daje dobrą remisję (czasowe wyzdrowienie). Ale nawet to nie gwarantuje wyzdrowienia, choroba ma przebieg przewlekły, często się zaostrza, zwłaszcza w okresie jesienno-wiosennym i prowadzi do trwałego kalectwa.

Według statystyk chorobowość na schizofrenię wynosi 1-2% całej dorosłej populacji. Pacjenci z tą psychozą zajmują 50-60% łóżek w szpitalach psychiatrycznych.

Diagnoza schizofrenii

Rozpoznanie schizofrenii stawia się na podstawie kilku podstawowych objawów choroby. Obejmują one:

Po pierwszym ataku lub zaostrzeniu istniejącej choroby dochodzi do nasilenia objawów „niedoboru” – zaniku emocji i aktywności wolicjonalnej (zdolności do zrobienia czegoś). Pacjent w końcu pogrąża się w swoim świecie i stopniowo traci kontakt z rzeczywistością, czasami może być niezmotywowany agresywny, zgodnie z własnymi przeżyciami wewnętrznymi.

Jakie są sposoby leczenia schizofrenii?

Obecnie pojawiły się metody leczenia schizofrenii, w tym szeroka gama leków psychotropowych (działających na psychikę) oraz ich kombinacji, które umożliwiają leczenie z uwzględnieniem wszystkich cech objawów i przebiegu psychozy.

Zabiegi medyczne na schizofrenię

Główną rolę w leczeniu schizofrenii odgrywa duża grupa substancji chemicznych zwanych lekami przeciwpsychotycznymi - przeciwpsychotycznymi. Potrafią przełamać psychozę, sprowadzając pacjenta „na ziemię”. Mechanizm działania tych leków polega na blokowaniu pewnej grupy receptorów w mózgu, co zmniejsza objawy choroby, koryguje zachowanie pacjenta do granic normy.

Odmiany neuroleptyków

Leki przeciwpsychotyczne są warunkowo podzielone na typowe lub tradycyjne (stosowane od lat 50. ubiegłego wieku) oraz nietypowe (nowsze, stosowane od lat 80.).

Typowe leki przeciwpsychotyczne dzielą się na „słabe” i „silne”. „Słabe” leki przeciwpsychotyczne (tizercyna, chlorpromazyna, sonapax, teralen, chlorprothixen) mają głównie działanie uspokajające (uspokajające), a nie psychotyczne. Ich zaletą są łagodne skutki uboczne, podobne do objawów parkinsonizmu. Częściej przepisywane są osobom starszym i dzieciom, przy braku wyraźnego pobudzenia psychicznego, niebezpiecznego dla innych, w okresach remisji.

Typowe „silne” leki przeciwpsychotyczne (trifluoperazyna, haloperidol, mazeptil, moditen itp.) mają silne działanie przeciwpsychotyczne, ale ich stosowanie jest często komplikowane przez działania niepożądane. Jednak bez nich nie można powstrzymać zamieszek, podniecenia psychicznego i motorycznego, agresji pacjenta znajdującego się w ostrej fazie psychozy. Jednocześnie z nimi należy przepisać cyklodol lub inne korektory zaburzeń niepożądanych.

Przy stosowaniu typowych leków przeciwpsychotycznych zadowalający efekt leczenia obserwuje się u około 50% pacjentów, efekt częściowy - u 25%; około 10% pacjentów nie daje odpowiedzi terapeutycznej nawet przy pierwszym ataku psychozy. Przy prawidłowym stosowaniu leków przeciwpsychotycznych w połączeniu z innymi środkami (edukacja pacjenta, praca z rodziną itp.) Częstotliwość zaostrzeń w pierwszym roku choroby można zmniejszyć do 15%.

Atypowe leki przeciwpsychotyczne (olanzapina, leponex, rispolept itp.) to leki nowej generacji. Ich różnica w stosunku do typowych leków polega na tym, że przy wystarczająco wyraźnym, „kończącym” działaniu psychozy dają mniej skutków ubocznych. Kolejną ich zaletą jest to, że działają one zarówno na majaczenie i halucynacje, jak i na związaną z nimi „przemoc” oraz na objawy „niedoboru” funkcji psychicznych – apatia, spłaszczenie emocjonalne, brak woli, nielogiczne myślenie, osłabienie umysłowe. Funkcje.

Etapy leczenia pacjentów ze schizofrenią

Istnieją cztery główne etapy leczenia pacjentów ze schizofrenią.

1. Etap wpływania na objawy ostrej psychozy (pobudzenie psychoruchowe, majaczenie, halucynacje, agresywność itp.).

Wykonywany jest najczęściej w szpitalu, rzadziej w trybie ambulatoryjnym z umiarkowanie nasilonymi objawami, zachowaniami społecznymi i brakiem zagrożenia życia pacjenta i innych.

W warunkach szpitalnych czas trwania tego etapu może wynosić od 1 do 3 miesięcy. Wskaźnikami skuteczności terapii są znaczne zmniejszenie nasilenia lub całkowite zniknięcie produktywnych objawów psychozy, normalizacja zachowania, przywrócenie samokrytyki i świadomości choroby.

Leczenie rozpoczyna się od wprowadzenia tradycyjnych leków przeciwpsychotycznych, jeśli nie ma do nich istotnych przeciwwskazań. Wybór jednego lub drugiego leku zależy od częstości występowania określonego zespołu choroby, przebiegu choroby i wieku.

Jeśli obraz kliniczny psychozy jest zdominowany przez agresję, pobudzenie psychomotoryczne, wrogość, wówczas stosuje się domięśniowo neuroleptyki o wyraźnym działaniu uspokajającym, w odstępie kilku godzin. Na przykład tizercyna (średnia dzienna dawka - mg), chlorpromazyna (mg / dzień), chlorprothixen (mg / dzień).

Jeśli przeważają objawy omamowe i urojeniowe, lekami z wyboru są „silne” typowe leki przeciwpsychotyczne o dominującym wpływie na takie objawy. Na przykład haloperidol (10-30 mg/dzień), trifluoperazyna (15-50 mg/dzień). Występowanie wyraźnych zaburzeń behawioralnych i motorycznych, pobudzenia, „głupoty” wymaga zastosowania typowych leków przeciwpsychotycznych o szerokim działaniu - mazeptil (20-40 mg / dobę) lub piroportyl (60-90 mg / dobę). Nazywane są korektorami zachowania.

W amerykańskich standardach z 1999 roku atypowe neuroleptyki są lekami pierwszego rzutu w leczeniu ostrych stanów psychotycznych.

Tradycyjne neuroleptyki, zgodnie z tymi normami, powinny być stosowane w stanach ostrych tylko w następujących przypadkach:

Skuteczność leczenia zależy od wyboru wymaganej dawki i zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych. Nie zaleca się stosowania „koktajli”, czyli kilku leków przeciwpsychotycznych jednocześnie.

Innymi słowy, znacznie lepiej jest zastosować jeden lek przeciwpsychotyczny w wystarczającej dawce niż dwa lub więcej. Absolutnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie trzech lub więcej neuroleptyków. Nie można również podawać jednocześnie nietypowych i typowych leków przeciwpsychotycznych.

W przypadku braku ścisłych wskazań (takich jak pobudzenie psychoruchowe, silna agresja) dawkę leku zwiększa się stopniowo (w ciągu 1-2 tygodni) aż do uzyskania efektu klinicznego lub wystąpienia wyraźnych działań niepożądanych.

2. Etap leczenia pooperacyjnego i podtrzymującego, którego celem jest eliminacja resztkowych objawów schizofrenii.

Wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych lub w oddziałach dziennych. Czas trwania leczenia może wynosić od 3 do 9 miesięcy. Wspomagające leczenie schizofrenii w domu jest możliwe tylko przy dobrej remisji i obecności uważnych i troskliwych krewnych.

Na tym etapie pacjent nadal przyjmuje lek, który okazał się skuteczny w ostrym okresie. Dawkę leku zmniejsza się po wystąpieniu stabilnej remisji klinicznej, aby zapobiec skutkom ubocznym. Rezygnacja z leku jest absolutnie wykluczona i należy o tym stale przypominać pacjentowi i jego bliskim.

Na tym etapie leczenia, kiedy pacjent wychodzi z psychozy i ma świadomość swojej nowej pozycji, do jego stanu wraca krytyka – istnieje duże ryzyko depresji, która często kończy się samobójstwem. Aby temu zapobiec, przepisywane są leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina).

Pozytywną rolę na tym etapie odgrywa uczenie pacjenta na nowo interakcji ze światem zewnętrznym, grupowe sesje psychospołeczne, praca i włączenie w życie społeczne, a także praca z rodziną.

3 . Etap łagodzenia wadliwych przejawów oraz rehabilitacji psychologicznej, społecznej i pracy.

Wspomagające leczenie domowe schizofrenii trwa od 6 do 12 miesięcy. Na tym etapie pacjent nadal przyjmuje lek w małej dawce. Bardziej skutecznymi lekami na tym etapie są atypowe leki przeciwpsychotyczne (np. risperidon, olanzapina).

Zapobiegają nawrotom psychozy i wpływają na negatywne objawy: spłaszczenie emocjonalne, zmniejszoną aktywność wolicjonalną, bezczynność. Ma to szczególne znaczenie, gdy celem jest osiągnięcie możliwości przystosowania się do życia w społeczeństwie młodych pacjentów, zamożnych społecznie, wysoko wykształconych, studentów, osób wykonujących pracę wykwalifikowaną itp.

4. Etap leczenia profilaktycznego, którego celem jest zapobieganie nowym napadom choroby, utrzymanie osiągniętego poziomu adaptacji społecznej pacjenta.

Wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, trwa długo, latami. Terapia przeciw nawrotom prowadzona jest według dwóch schematów:

Terapia ciągła jest bardziej niezawodna, ale jest niebezpieczna dla rozwoju skutków ubocznych. Schemat przerywany rzadko jest obarczony komplikacjami, jest bardziej opłacalny, ale mniej niezawodny.

Nielekowe metody leczenia schizofrenii

Niekiedy dobre wyniki w leczeniu schizofrenii obserwuje się przy zastosowaniu klasycznych metod, takich jak wstrząs insulinowy, a nawet terapia elektrowstrząsami.

Leczenie szokiem insulinowym polega na podawaniu insuliny rozpuszczonej w roztworze soli przez zakraplacz przed wystąpieniem śpiączki. Następnie wstrzykuje się glukozę i pacjent odzyskuje przytomność. Jest przepisywany pacjentom z ostrą psychozą, osłabionymi somatycznie, zwłaszcza z nieskutecznością leczenia farmakologicznego.

Terapia elektrowstrząsowa – za pomocą specjalnego aparatu, prowadzona jest u pacjentów opornych na farmakoterapię oraz z przewlekłą depresją.

Nowość w leczeniu schizofrenii

Międzynarodowy zespół naukowców wraz ze specjalistami z koncernu farmaceutycznego Eli Lilly and Company odkrył nowy lek do leczenia schizofrenii o kryptonimie LY.

Jego mechanizm działania związany jest z metabolizmem neuroprzekaźnika glutaminianu w mózgu. W latach 80. naukowcy udowodnili, że upośledzone wydalanie glutaminianu jest związane z rozwojem schizofrenii.

Pierwsze badania kliniczne nowego leku w leczeniu schizofrenii rzetelnie potwierdziły jego skuteczność w porównaniu z nowoczesnym skutecznym lekiem przeciwpsychotycznym olanzapiną i nie odnotowano żadnych poważnych skutków ubocznych.

Leczenie schizofrenii

Nazwa „schizofrenia” pochodzi od starożytnej greckiej frazy, dosłownie tłumaczonej jako „rozszczepienie umysłu”. Wcześniej choroba ta była nazywana po łacinie Dementia praecox, co tłumaczy się jako „przedwczesna demencja”. Schizofrenia obejmuje grupę zaburzeń psychicznych związanych z zaburzeniami reakcji emocjonalnych i załamaniem procesu myślowego. Zaburzenia psychiczne w schizofrenii charakteryzują się zmniejszonym lub niewystarczającym afektem (ogólne tło nastroju osoby), a także podstawowymi zaburzeniami percepcji i myślenia. Najczęściej wyraźnymi objawami schizofrenii są omamy słuchowe i wzrokowe, urojenia fantastyczne lub paranoidalne oraz znaczna dezorganizacja mowy na tle poważnej niepełnosprawności i dysfunkcji społecznej.

Przebieg choroby bez leczenia

Osoba ze schizofrenią zwykle przechodzi cykl składający się z kilku faz.

1. ostrej fazy. Zwykle trwa co najmniej 6 tygodni. W tym okresie zmniejsza się produktywność myślenia pacjenta, pogarsza się pamięć robocza, a uwaga jest osłabiona. Człowiek traci zainteresowanie życiem, staje się apatyczny, przestaje monitorować swój wygląd. Towarzyszy temu drażliwość, zwiększony niepokój, utrata sił, napięcie, dziwne bóle głowy, doświadczenia „egzystencjalne”. Pacjent robi absurdalne założenia dotyczące struktury świata, jest głęboko przekonany, że ma magiczne zdolności, może nazywać się prorokiem, mesjaszem, Jezusem Chrystusem, Bogiem itp. itp. Często tacy pacjenci skarżą się na kołatanie serca, chilliness, pocenie się. Obserwując je, można zauważyć naruszenie koordynacji ruchów i osobliwości w mowie.
2. faza stabilizacji. Może to zająć więcej niż sześć miesięcy. U pacjenta pozostają łagodne objawy psychozy i szczątkowe majaczenie, a także krótkotrwałe zaburzenia percepcji. Pacjent nie odpowiada na prośby lub celowo robi coś przeciwnego do tego, o co go proszono. Naruszenia pamięci, myślenia, uwagi, reakcji emocjonalnych i percepcji początkowo nie są bardzo wyraźne, ale stopniowo się nasilają.
3. faza nawrotu. Objawy afektywne (smutek, drażliwość, niepokój, apatia) i poznawcze (naruszenie sensowności działań, wysoka rozpraszalność, obniżona produktywność). Jedna czwarta pacjentów nie ma nawrotu po pierwszej psychozie. U niektórych schizofreników choroba postępuje nieprzerwanie przez kilka lat. Dzięki terminowemu leczeniu prawdopodobieństwo nawrotu zmniejsza się do 20%.
4. Umorzenie. Ta faza występuje, jeśli w ciągu 6 miesięcy nie wystąpią żadne objawy choroby. Pacjent czuje się świetnie, zachowuje się całkiem adekwatnie i wygląda na zupełnie zdrową osobę.

Eksperci zauważają, że u jednej trzeciej pacjentów faza remisji może trwać wyjątkowo długo.

Schizofrenik w tym okresie jest w stanie powrócić do normalnego życia i produktywnej pracy. U pozostałych 30% pacjentów jakość życia, choć obniżona, mieści się jednak w strefie komfortu. W 40% przypadków schizofrenia jest bardzo ciężka i remisja może w ogóle nie wystąpić.

Leczenie medyczne

W psychiatrii szeroko stosowane są leki przeciwpsychotyczne, które skutecznie usuwają objawy produktywnych objawów schizofrenii - urojeń i halucynacji. Tradycyjna nazwa leków - neuroleptyki. Ze względu na właściwości dzielą się na typowe i nietypowe.

1. Typowe neuroleptyki. Są to leki działające na obszary mózgu, w których acetylocholina, dopamina, adrenalina czy serotonina służy jako substancja przekazująca impuls nerwowy. Ze względu na tak szerokie spektrum działania, stosowanie leków przeciwpsychotycznych może powodować wiele skutków ubocznych. Typowe leki przeciwpsychotyczne dzielą się na leki przeciwpsychotyczne i uspokajające. Środki uspokajające działają na pacjenta hipnotycznie, relaksująco i uspokajająco. Typowe neuroleptyki przeciwpsychotyczne są silniejszymi lekami. Być może najbardziej znanym z nich jest haloperidol.
2. Neuroleptyki atypowe. Leki z tej grupy w mniejszym stopniu wpływają na receptory dopaminy, ale w większym – na serotoninowe. Nie mają bardzo wyraźnego działania przeciwpsychotycznego, ale działanie uspokajające i przeciwlękowe jest intensywniejsze. Zakres działania neuroleptyków atypowych jest znacznie węższy niż typowych. W związku z tym prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych jest również mniejsze. Jednak te działania niepożądane są nie mniej poważne: zmiana liczby krwinek, zatrucie wątroby, upośledzenie produkcji niektórych hormonów, bóle głowy, senność i gwałtowny wzrost masy ciała.

Dowiedz się, jak schizofrenia może objawiać się u nastolatków. Cechy choroby w okresie dojrzewania.

Dowiedz się więcej o objawach i oznakach choroby tutaj.

Etapy leczenia

• Terapia bańkami. Może być wykonywany w trybie ambulatoryjnym, stacjonarnym i półszpitalnym. Leczenie szpitalne stosuje się za zgodą chorego, jeśli choroba postępuje szybko, a także przymusowej hospitalizacji w ostrej fazie. Pacjentowi przepisuje się typowe leki przeciwpsychotyczne.

Lek dobiera się zgodnie z zasadą braku przeciwwskazań dla każdego indywidualnego pacjenta, dawkowanie zależy od charakteru, a także nasilenia objawów.

Czas trwania leczenia w szpitalu wynosi od 1 do 4 miesięcy. Oczekiwanym rezultatem jest całkowite lub częściowe zniknięcie objawów, normalizacja zachowania, przywrócenie krytycznego myślenia i świadomość choroby pacjenta.

Nowe zabiegi

1. Cytokiny. Innowacyjnym sposobem leczenia i profilaktyki schizofrenii jest zastosowanie cytokin. Sama substancja należy do grupy glikoprotein kontrolujących procesy na poziomie międzykomórkowym. Cytokiny mogą modulować procesy autoimmunologiczne i zapalne, zapewniać relacje między komórkami ośrodkowego i immunologicznego układu nerwowego, a także uczestniczyć w procesach regeneracji komórek i tkanek mózgu. Wiele osób pamięta zdanie: „Komórki nerwowe nie regenerują się”. Cytokiny dowodzą, że jest inaczej.
2. Leczenie komunikacyjne. Używany po psychoanalizie. Metoda psychoterapeutyczna dająca dobre efekty przy wysokim poziomie kwalifikacji psychiatry. Terapia na odległość praktykowana jest również poprzez kontakt wzrokowy za pośrednictwem komunikacji wideo, na przykład przez Skype. Uważaj na oszustów!

W każdym razie w przypadku tak poważnej choroby jak schizofrenia należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Doświadczeni lekarze mogą doradzić i wybrać rodzaj leczenia, który w każdym przypadku będzie najskuteczniejszy.

Na filmie psychoterapeuta dzieli się swoimi doświadczeniami w leczeniu nawet ciężkich przypadków choroby:

Jak oszczędzamy na suplementach i witaminach: probiotyki, witaminy przeznaczone na choroby neurologiczne itp. i zamawiamy na iHerb (link rabat 5 zł). Dostawa do Moskwy tylko 1-2 tygodnie. Wiele jest tańszych kilka razy niż w rosyjskim sklepie, a niektórych towarów w zasadzie nie można znaleźć w Rosji.

Farmakoterapia schizofrenii

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii nie są pojęciem abstrakcyjnym, ale listą leków, które lekarz może przepisać pacjentowi. Zasadniczo wszystkie fundusze mają na celu wyeliminowanie określonych objawów choroby. Oczywiście leki dobierane są indywidualnie przez lekarza i to on określa dopuszczalną dawkę. Przyjmowanie leków jest długotrwałe, a w 5 przypadkach na 10 możliwe jest znaczne polepszenie stanu pacjenta.

Trochę o schizofrenii

Przed przepisaniem pacjentowi niektórych tabletek lekarz musi prawidłowo postawić diagnozę. Aby to zrobić, konieczna jest ocena objawów. Schizofrenia ma kilka etapów rozwoju. W okresie zaostrzenia diagnoza nie spowoduje żadnych szczególnych trudności.

W zależności od stadium choroby pacjent może zgłaszać następujące dolegliwości:

1. Złe samopoczucie, silny ból głowy.
2. O lękach i niepokojach, które pojawiają się bez wyraźnego powodu.
3. O niemożności wykonania jakiejkolwiek fantastycznej misji.

Pacjenci z rozpoznaniem schizofrenii mogą cierpieć na ból głowy, z tego powodu ludzie często skarżą się na takie odczucia. Powstają spontanicznie lub są związane z dowolnymi wydarzeniami.

Pacjenci często mówią, że martwią się lękami i niepokojem. Są w stanie wysunąć wątpliwe teorie, że ktoś ich śledzi lub ktoś ich śledzi. Taka psychoza jest uważana za jedną z pierwszych oznak rozwoju strasznej choroby.

Pacjent ze schizofrenią znacznie przecenia swoje możliwości. Potrafi powiedzieć lekarzowi i sanitariuszom, że przybył na Ziemię nie przez przypadek, ale z jakąś tajną misją. Choroba sprawia, że ​​człowiek myśli, że jest wielkim dowódcą wojskowym lub urzędującym prezydentem.

Jednak, i to nie wszystko, choroba jest podstępna. Czasami trudno to rozpoznać. Ale pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest brak samokrytyki. Osoba nie jest w stanie odpowiednio ocenić swoich działań i dostrzec próśb innych. Interpretuje je inaczej, dokładnie odwrotnie. Jednocześnie pacjent w ogóle nie rozumie, co wywołało między innymi oburzenie.

Co dziwne, ale większość osób z tą diagnozą jest leczona w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent może być hospitalizowany tylko w wyjątkowych przypadkach. Na przykład, jeśli choroba jest w ostrej fazie lub pacjent zachowuje się niewłaściwie na tle współistniejących czynników, stwarza zagrożenie dla własnego życia lub zdrowia innych.

Ważne: leczenie ambulatoryjne pozwala na skorygowanie stanu pacjenta i może trwać do 9 miesięcy. Jeśli pacjent nie poczuje się w tym czasie lepiej, trafia do szpitala, a terapia jest korygowana.

Najskuteczniejsza jest kompleksowa terapia, której początek podaje się na początkowym etapie rozwoju choroby. Tylko w tym przypadku możliwe będzie osiągnięcie maksymalnego efektu. Jeśli choroba przejdzie w remisję, a dana osoba nie ma ani jednego ataku schizofrenii w ciągu 5 lat, jest nadzieja, że ​​diagnoza zostanie usunięta.

W zależności od objawów lekarze klasyfikują objawy choroby. Podkreślają:

• Objawy pozytywne to objawy, które są mało prawdopodobne u zdrowych osób. Może to obejmować halucynacje, urojenia, nadpobudliwość, obsesje i błędne myślenie.
• Po pozytywnych objawach następują negatywne. Są po prostu charakterystyczne dla osoby zdrowej i niezwykłe dla pacjentów ze schizofrenią. Objawy negatywne obejmują brak cech osobowości. Człowiek nie jest w stanie ponosić odpowiedzialności za swoje czyny, nie ma ochoty przejmować inicjatywy, nie dąży do niczego.
• Zmiany afektywne to szereg znaków charakteryzujących nastrój pacjenta. Mogą to być: apatia, depresja, lęk oraz myśli lub tendencje samobójcze.
• Ale objawy poznawcze zwykle pojawiają się na początkowym etapie choroby. Charakteryzuje się spadkiem koncentracji i pamięci. Osoba wykazuje nieuwagę, powoli reaguje na bodźce.

Mogą również ucierpieć inne funkcje, takie jak koordynacja ruchowa lub mowa. Warto zwrócić na to uwagę i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, nawet jeśli sam pacjent stosunkowo spokojnie reaguje na pierwsze objawy choroby.

Jeśli mówimy o statystykach skuteczności terapii lekowej, warto zauważyć, że:

• 1 pacjent na 10: Terapia nie przyniesie żadnego rezultatu.
• 3 pacjentów na 10: leczenie przyniesie znaczące korzyści.
• 1 do 2 pacjentów na 10: będzie w stanie osiągnąć stabilną remisję za pomocą leków.

Co do koncepcji całkowitego wyleczenia, przez wiele lat lekarze nie stosowali jej w odniesieniu do schizofrenii. Dziś używa się terminu „remisja”, w rzeczywistości mówi on, że pacjentowi udało się całkowicie pozbyć objawów choroby.

Leczenie schizofrenii

W większości przypadków terapia odbywa się w kilku etapach i jest długofalowa. Leki na chorobę taką jak schizofrenia dobiera lekarz. Lekarz przepisuje również dawkowanie, oceniając ogólny stan pacjenta i objawy.

Uwaga! Ponieważ choroba ma charakter cykliczny, konieczne jest określenie stadium choroby i na tej podstawie przepisanie pacjentowi odpowiedniej terapii.

W leczeniu schizofrenii lekarze stosują leki z następujących klas:

Leki uspokajające to klasa leków, które mają na celu skorygowanie stanu. Są w stanie rozładować nadmierne napięcie nerwowe i uspokoić człowieka, normalizować jego sen oraz łagodzić niepokój i przemęczenie. Leki uspokajające nie mogą działać jako monoterapia w leczeniu schizofrenii: nie są wystarczająco skuteczne. Najskuteczniejsza jest terapia kompleksowa, w której środki uspokajające są tylko składnikiem.

Leki przeciwpsychotyczne to klasa leków, która obejmuje leki, które mogą mieć różny wpływ na organizm ludzki. Nie tylko uspokajają, ale także pomagają pacjentowi nie reagować na bodźce zewnętrzne. Staje się spokojniejszy, agresja ustępuje, do pewnego stopnia działanie leków ma pewne podobieństwo do antydepresantów.

Leki przeciwpsychotyczne – tzw. leki psychotropowe stosowane w leczeniu różnych schorzeń. Działanie leków ma na celu zmniejszenie objawów pozytywnych. Jednocześnie nie ujawniono wpływu leków na objawy negatywne.

W niektórych przypadkach można użyć środków uspokajających. Wpływają pozytywnie na stan pacjenta, pomagają wyciszyć i rozładować napięcie.

Jeśli chodzi o leczenie nielekowe, jest ono szeroko rozpowszechnione, mające na celu:

• pracować z psychologiem;
• realizacja potrzeb komunikacyjnych;
• terapia zajęciowa.

Często zwykłe rozmowy z lekarzem mogą wpłynąć na stan pacjenta. Lekarz musi mieć doświadczenie i odpowiednią klasyfikację, ponieważ praca z osobami chorymi na schizofrenię wiąże się z pewnymi trudnościami. Należy to rozważyć podczas sesji. Należy pamiętać, że zajęcia mogą mieć charakter grupowy, dzięki czemu pacjent nie tylko komunikuje się z lekarzem, ale także wypełnia potrzebę komunikacji.

Zaspokojenie potrzeby komunikacji obejmuje komunikację z innymi ludźmi. Pomaga pacjentowi przystosować się w społeczeństwie (osoba może wycofać się w siebie, co jest niedopuszczalne). Z tego powodu musisz się z nim komunikować, rozmawiać, chodzić na łonie natury, odwiedzać miejsca publiczne. Oczywiście, jeśli stan pacjenta wrócił do normy i nie różni się on od agresji czy skłonności do przemocy.

Zajęcie przez pracę, tak zwana terapia zajęciowa, sprawia, że ​​chory na schizofrenię odczuwa swoją wagę. Dlatego psychoterapeuci zalecają podjęcie osoby w jakimś biznesie. To pozwoli mu zrealizować pewne aspiracje i ambicje.

Z reguły w leczeniu choroby stosuje się pewien schemat. Terapia ma na celu:

• Na początkowym etapie lek pomoże zatrzymać objawy i pozbyć się objawów schizofrenii. Leczenie odbywa się typowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Lek wybiera lekarz na podstawie stanu pacjenta, jego zdolności do odpowiedniej oceny siebie i objawów choroby. Terapia trwa od 1 do 4 miesięcy. Opiera się na systematycznym stosowaniu leków, po czym lekarz przeprowadza analizę porównawczą. Leki powinny eliminować objawy choroby częściowo lub całkowicie. Dzięki temu pacjent staje się spokojniejszy, jest w stanie odpowiednio ocenić swoje możliwości.
• Kolejny krok ma na celu ustabilizowanie stanu pacjenta. Stosowane są leki przeciwpsychotyczne, ale w mniejszej dawce. Podczas przyjmowania leków zmniejsza się intensywność objawów o innym charakterze. Gdy stan się poprawia, lekarz zmniejsza dawkę leków. Jeśli w trakcie leczenia można pozbyć się produktywnych objawów choroby, terapię można uznać za skuteczną. W niektórych przypadkach lek zastępuje się innym, ale tylko w razie potrzeby. Czas trwania terapii może wynosić od 3 do 9 miesięcy.
• Kolejnym okresem w leczeniu pacjentów ze schizofrenią jest adaptacja. Odbywa się w kilku etapach i jest przedłużany. Adaptacja może potrwać rok. W tym czasie osoba musi całkowicie przejść przez kilka etapów: nauczyć się komunikować z ludźmi, realizować się w określonej branży. Adaptacja ma na celu budowanie kontaktów społecznych, może obejmować grupowe sesje z psychiatrą. W trakcie leczenia pacjent jest pod kontrolą lekarza, ponieważ istnieje wysokie ryzyko zaostrzenia choroby.

Faktycznie adaptację można uznać za ostatni etap terapii, ale jest też profilaktyka, polegająca na przyjmowaniu leków w niskich dawkach. Można przepisać leki przeciwpsychotyczne lub inne leki. Potrzebne jest zapobieganie, aby zapobiec ewentualnemu nawrotowi.

Ważne: schizofrenia ma skłonność do nawrotów, zaostrzenie obserwuje się u 50% pacjentów. Z tego powodu tak ważne jest dokończenie rozpoczętego leczenia.

Warto zauważyć, że farmakoterapia ma jedną istotną wadę – są to skutki uboczne, które występują u 30% pacjentów. Zasadniczo znajdują się w stanie depresyjnym, który pojawia się podczas procesu leczenia. Twój lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne w leczeniu depresji.

W leczeniu schizofrenii stosuje się dwa rodzaje leków przeciwpsychotycznych: typowe i nietypowe, mają one różne działanie. Typowe mają pełniejszy efekt, a nietypowe mają na celu normalizację produkcji serotoniny.

Wcześniej stosowano tylko typowe neuroleptyki, choć oba zostały odkryte w 1950 roku. Atypowe zaczęto stosować w leczeniu schizofrenii stosunkowo niedawno, bo w latach 70. XX wieku. Z tego powodu, gdy przepisywane są atypowe leki przeciwpsychotyczne, terapię uważa się za eksperymentalną.

Wśród leków przeciwpsychotycznych stosuje się Haloperidol, przepisywany częściej niż inne leki. Nazwa leku i dawkowanie zostaną wskazane przez lekarza, indywidualnie określi czas trwania terapii i przewidzi wynik.

Leki i skutki uboczne

W przypadku schizofrenii tabletki są przyjmowane przez długi czas, niektórzy pacjenci są zmuszeni do leczenia przez całe życie. W związku z tym pacjent może doświadczyć parkinsonizmu narkotykowego, którego głównymi objawami są: niepokój, sztywność mięśni, drżenie, skurcz poszczególnych mięśni. Aby pozbyć się niepożądanych skutków ubocznych, przepisywane są leki przeciwparkinsonowskie: difenhydramina, cyklodol i inne.

Uwaga! Alkohol lub narkotyki mogą wywołać kolejne zaostrzenie. Aby uchronić pacjenta przed tym, należy go uważnie monitorować.

W większości przypadków w leczeniu schizofrenii lekarze przepisują:

• Azaleptyna jest lekiem przeciwpsychotycznym, który jest na ogół dobrze tolerowany. Ale jeśli lek został przepisany w dużej dawce, zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Pacjent może skarżyć się na zawroty głowy, bóle głowy, senność, zatrzymanie stolca lub oddawanie moczu, a także różnego rodzaju reakcje alergiczne.
• "Haloperidol" to silny lek przeciwpsychotyczny, lek stosowany w leczeniu pacjentów ze schizofrenią i psychozą. "Haloperidol" może mieć kompleksowy wpływ na organizm. W niektórych przypadkach stosowanie leku wiąże się z dużym ryzykiem. Faktem jest, że „Haloperidol” wpływa na stan osoby i może prowadzić do pogorszenia jego samopoczucia, prowadzić do samobójstwa lub powodować ostre zaburzenia pozapiramidowe.
• Demanol to lek nootropowy, który stymuluje mózg. Pomaga przywrócić pamięć i normalizować stan psychiczny, wpływa na cechy zachowania. Rzadko prowadzi do rozwoju skutków ubocznych, ale na skórze mogą wystąpić reakcje alergiczne.
• Inveta jest lekiem przeciwpsychotycznym stosowanym w leczeniu dzieci w wieku powyżej 12 lat. Lek jest skuteczny w leczeniu dzieci i dorosłych, jest stosowany podczas zaostrzenia, działa jako jeden ze składników złożonej terapii. Może prowadzić do różnego rodzaju skutków ubocznych, od reakcji alergicznych po ból głowy, nudności i inne reakcje.
• "Leksotan" - środek uspokajający, działa kompleksowo: przeciwlękowo i uspokajająco. Znajduje zastosowanie w leczeniu różnego rodzaju schorzeń, w tym zaburzeń psychicznych. Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić różne skutki uboczne: nudności, ból głowy, bezsenność, wymioty, zgaga itp.

Z tego powodu leki należy przyjmować pod nadzorem specjalisty. W niektórych przypadkach, jeśli skutki uboczne są wyraźne, warto zastąpić lek innym, ale powinien to zrobić lekarz.

Tabletki na schizofrenię

Czy są jakieś tabletki na schizofrenię, po których zażyciu można na zawsze zapomnieć o chorobie. To pytanie niepokoi każdego, kto ma krewnego cierpiącego na zaburzenia psychiczne. Istnieje wiele metod leczenia, leków, ale każdy z nich musi być przepisany indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta.

Tabletki na schizofrenię: najskuteczniejsze sposoby radzenia sobie z szaleństwem

Schizofrenia jest jedną z najbardziej złożonych i nie do końca poznanych chorób. Osobom z zaburzeniami psychicznymi trudno jest określić, czy pewne dziwne rzeczy dzieją się w rzeczywistości, czy w rzeczywistości. Chorobie towarzyszy naruszenie myślenia, niemożność kontrolowania własnych emocji, odpowiedniej komunikacji i pozostawania w społeczeństwie. Choroba od dawna uważana jest za nieuleczalną. Towarzyszy ludzkości od niepamiętnych czasów. Starożytni uzdrowiciele opisywali warunki, tworzyli nawet ziołowe leki na schizofrenię, ale i tak nie mogli pozbyć się choroby na zawsze. Ale jak wiemy, umysły naukowe nie poprzestają na tym, a każde pokolenie psychiatrów pracowało nad stworzeniem potężnych leków, które mogą, jeśli nie powstrzymać choroby, to przynajmniej spowodować stabilną remisję.

Czym jest schizofrenia

Przed rozpoczęciem leczenia choroby, szukając leków na schizofrenię, trzeba wiedzieć, co to za choroba, jakie są przyczyny jej wystąpienia. Według dokładnych oświadczeń ekspertów, schizofrenia jest naruszeniem, „niepowodzeniem” w pracy ludzkiego mózgu, z którego pochodzą wszystkie polecenia do wykonania przez organizm. Z tego powodu pacjent inaczej widzi świat, traci kontakt z rzeczywistym stanem rzeczy. Osoba z zaburzeniami psychicznymi słyszy dźwięki, które w rzeczywistości nie istnieją, cierpi na halucynacje, mamrocze niezrozumiałe rzeczy, cierpi na manię prześladowczą itp. Takie warunki powodują nienormalną jakość życia, nie czują się pewnie w społeczeństwie, tracą kontakt z innymi, mają tendencję do „chowania się” we własnym, ograniczonym świecie.

Kto jest bardziej podatny na choroby?

Naukowcy badają tę chorobę od wielu lat i stwierdzili, że najbardziej podatne na tę chorobę są osoby w wieku od 15 do 35 lat. I to jest zrozumiałe. To właśnie w tych latach kształtuje się osobowość, powstają pierwsze konflikty, pierwsze doświadczenia seksualne, stres, depresja, uczucia i adaptacja do otaczającego społeczeństwa. Duże znaczenie mają w tym również procesy zachodzące w ludzkim ciele. Istnieje regulacja tła hormonalnego, które bezpośrednio wpływa na zdolności umysłowe osoby. Ale często zdarzają się przypadki, gdy zaburzenie psychiczne towarzyszy dziecku od pierwszych dni jego życia. W takich przypadkach chorobę w macicy mogą wywołać:

• dziedziczność;
• alkoholizm, narkomania;
• choroby zakaźne kobiety w ciąży;
• uraz podczas porodu itp.

Diagnoza choroby

Choroba jest trudna do rozważenia od pierwszych chwil manifestacji. Zasadniczo osobliwości w ludzkim zachowaniu tłumaczy się wiekiem przejściowym, stresem i depresją. Dlatego ważne jest, zwłaszcza dla rodziców dzieci, które zachowują się dziwnie, aby w porę udali się do lekarza. Nie da się pozostawić choroby takiej jak schizofrenia bez wpływu, terapia podjęta na czas będzie kluczem do długotrwałej remisji lub wyeliminowania wszystkich czynników, które z konieczności doprowadzą do poważnej choroby.

Termin „schizofrenia” obejmuje grupę zaburzeń psychicznych o różnych formach i fazach przebiegu. Dzięki odkryciom i szczegółowym badaniom choroby specjaliści byli w stanie sformułować ważne poglądy na temat kryteriów, klasyfikacji choroby psychicznej i przejawów jej obrazu klinicznego. Teraz każdy doświadczony psychiatra może postawić trafną diagnozę i podjąć odpowiednie leczenie. Ponadto lekarze mogą z wyprzedzeniem zwracać uwagę na pewne procesy prowadzące do rozwoju schizofrenii, zapobiegając w ten sposób niebezpiecznej chorobie, przepisując odpowiednią terapię w leczeniu schizofrenii.

Objawy choroby

Według zeznań tych, którzy byli świadkami pierwszych objawów, pacjent zachowywał się jakoś niewłaściwie, ale nie rozumieli, co się z nim dzieje. Istnieją oznaki, dzięki którym można zidentyfikować zaburzenie psychiczne, które pojawiło się nagle lub stopniowo. Dlatego musisz zwrócić szczególną uwagę na następujące punkty:

• wrogi stosunek do wszystkich;
• pragnienie odizolowania się od społeczeństwa;
• częsta lub długotrwała depresja;
• nieumiejętność wyrażania emocji, niemożność płaczu, śmiechu w odpowiednich momentach;
• problemy higieniczne;
• częsta bezsenność lub ciągła senność;
• niespójna mowa;
• używanie w słowniku dziwnych, niezrozumiałych słów;
• rozproszenie, zapomnienie;
• agresywna reakcja na wszelką krytykę.

Osoby z zaburzeniami psychicznymi często wydają się ekscentryczne lub całkowicie pozbawione jakichkolwiek emocji. Wyglądają nieporządnie, gdy przestają o siebie dbać. Rezygnują z ulubionych zajęć, spada poziom ocen w szkole, pogarsza się wydajność w pracy.

Główne objawy choroby to:

• halucynacje;
• zachwycać się;
• brak montażu;
• roztargnienie, brak zgromadzenia;
• spontaniczna, niewyraźna, nieodebrana mowa.

Objawy mogą być również uzupełnione innymi osobliwościami, wszystko zależy od pacjenta, jego charakteru, postaci choroby itp.

Środki do leczenia schizofrenii

Istnieje wiele sposobów, które wpływają na stan psychiczny chorego. Stosowane są leki, chirurgia oraz metody nietradycyjne i innowacyjne. Zacznijmy studiować listę leków stosowanych w leczeniu schizofrenii o popularnych nazwach. Zawiera listę leków o właściwościach neuroleptycznych, uspokajających, uspokajających i innych.

1. Kwetiapina, drugie imię to Seroquel. Służy do wpływania na stan we wczesnych stadiach, nawroty i ostrą fazę choroby. Przy regularnym stosowaniu powoduje długotrwałą remisję, łagodzi uczucie depresji, likwiduje manię. Przebieg leczenia jest ustalany indywidualnie. Dzięki działaniu leku pacjent staje się spokojny, znika uczucie niepokoju, depresja.
2. Cyklodol. Choroba psychiczna niestety będzie musiała być leczona do końca życia. Większość leków ma skutki uboczne. Najczęstszym problemem jest naruszenie funkcji motorycznych, parkinsonizm - sztywność mięśni, drżenie, skurcze, niepokój itp. Aby wyeliminować problemy, stosuje się cyklodol, dimedrol.
3. Fenazepam. W 40% przypadków, we wczesnych stadiach choroby, w stanach depresyjnych, lek przywraca osobę do normalnego życia. Napięcie, niepokój ustępują, osoba ponownie odczuwa przypływ siły, dostosowuje się do społeczeństwa.
4. Noopept w schizofrenii, którego recenzje są stale pozostawiane przez specjalistów i pacjentów, ma potężną właściwość aktywowania procesów metabolicznych w ludzkim mózgu. Komórki są uzupełniane niezbędną ilością tlenu, nootropy są stosowane w urazach mózgu, uszkodzeniu komórek w zapaleniu mózgu, zapaleniu opon mózgowych itp.
5. Rispolept w schizofrenii jest przepisywany na złożone formy, ostre fazy choroby. Lek powoduje zahamowanie objawów wytwórczych, znikają halucynacje, urojenia, nadmierna agresja lub całkowita apatia. Dawki i przebieg leczenia są przepisywane wyłącznie przez specjalistę.
6. W złośliwej postaci choroby, w której występuje ciągły przebieg ostrej fazy choroby, stosuje się silne leki przeciwpsychotyczne, takie jak promazyna, klozapina, haloperidol.
7. Prostą postać choroby leczy się lekami przeciwpsychotycznymi, aby stymulować działanie silniejszych leków. Stosowane są takie nazwy jak biperiden, triheksynofenidyl, a także nietypowa seria: olanzapina, risperidon.
8. W zaburzeniach psychicznych z towarzyszącym obrzękiem mózgu - schizofrenią podgorączkową stosuje się leczenie infuzyjne z zastosowaniem terapii insulinowo-potasowo-glukozowej. Konieczne jest również sztuczne ochłodzenie za pomocą okładów z lodu, leków moczopędnych, tabletek diazepamu, wprowadzenie znieczulenia heksenekalem.

Współczesna psychofarmakoterapia to długa lista najnowszych leków leczniczych, dzięki którym możliwa jest poprawa jakości życia nie tylko chorego na schizofrenię, ale także jego otoczenia. Nie jest tajemnicą, że chory może być potencjalnie niebezpieczny. To ludzie z taką chorobą znajdują się na liście najgroźniejszych przestępców, maniaków. Z powodu agresji i nietrzymania moczu u osób cierpiących psychicznie najczęściej pojawiają się konflikty i kłopoty.

Leczenie schizofrenii głodem i lekami

Nowoczesne metody wpływania na tłumienie zaburzeń psychicznych obejmują podejścia nietradycyjne. Dla większego efektu specjaliści łączą przyjmowanie leków z dużej i zróżnicowanej listy, a także metody fizyczne. Dużą popularnością cieszy się unikalna innowacja, w której pacjent staje się wielokrotnie lepszy.

Ważne: ta metoda ma swoich przeciwników. O tym, czy go zastosować, czy nie - powinien decydować wyłącznie specjalista z doświadczeniem w tej taktyce leczenia.

Leczenie schizofrenii przez post

Lekarze, innowatorzy psychiatrii, postanowili wprowadzić pacjentów na określoną dietę. Podobno ciężkie, tłuste, pikantne, smażone, wędzone potrawy powodują żużlowanie organizmu. Procesy metaboliczne są hamowane, komórki mózgowe obumierają, a funkcja umysłowa człowieka jest zaburzona. Leczenie nielekowe wpływa na wczesny etap choroby.

Terapia obejmuje kilka ważnych czynników: włączenie do diety sfermentowanych produktów mlecznych z połączeniem ścisłego reżimu dziennego i określeniem stadium choroby, postaci. Nic dziwnego, że istnieje twierdzenie, że świeża rana goi się szybciej. Możesz również włączyć do diety świeże owoce, warzywa, dania gotowane na parze. Ważnym składnikiem zdrowej diety jest biała ryba, która zawiera kwasy tłuszczowe Omega-3, pierwiastki śladowe, które pomagają usprawnić procesy metaboliczne w całym organizmie.

Innowacyjne metody leczenia schizofrenii

W psychoterapii zaczęto stosować takie metody jak wykorzystanie komórek macierzystych i śpiączki insulinowej. Pierwsza metoda daje niesamowite rezultaty. Badanie niedojrzałych komórek rozpoczęło się w XX wieku. Jak się okazało, unikalne cząsteczki są w stanie całkowicie przekształcić się w komórki narządu, obok którego się znajdują. I całkowicie zdrowy. Mogą całkowicie przerodzić się w komórki mózgowe odpowiedzialne za umysłowe, umysłowe właściwości człowieka.

Śpiączka insulinowa jest stosowana od wielu lat. Pacjentowi wstrzykuje się pewną ilość leku, po czym wchodzi w stan uśpienia. Dawkę i czas spędzony w śpiączce określa lekarz prowadzący. Do leczenia pacjentowi przydzielany jest osobny personel oddziałowy i medyczny. Pacjent jest wyprowadzany ze stanu pijąc słodką herbatę, zastrzyk glukozy.

Jak leczy się schizofrenię w Rosji?

W ostatnich latach w Rosji otwarto wiele klinik psychiatrycznych, w których stosuje się różne metody leczenia, które mają maksymalny efekt. Przede wszystkim eksperci wskazują, że konieczne jest wykrycie patologii na wczesnym etapie. Dlatego duży nacisk kładzie się na jakościową diagnozę choroby. Przeprowadzana jest anamneza, zbierane są informacje o zachowaniu pacjenta, rada doświadczonych lekarzy, którzy praktykowali w najlepszych klinikach na świecie.

Zapobieganie chorobom psychicznym

Współczesna medycyna nie posiada środków zapobiegawczych, które można by zagwarantować, aby zapobiec chorobie. Istnieje jednak możliwość wpływania na dojrzewanie psychiczne dziecka, aby zminimalizować ryzyko rozwoju zaburzeń psychicznych spowodowanych stresem, depresją, dojrzewaniem, adaptacją społeczną itp.

1. W rodzinie powinna panować pełna harmonia, rodzice absolutnie nie powinni się kłócić, skandal przed ukochanym dzieckiem.
2. W okresie ciąży i przed poczęciem dziecka surowo zabrania się picia alkoholu, zażywania narkotyków.
3. Nie zaleca się urządzania głośnych imprez z alkoholem w domu.
4. Spędzaj z dzieckiem jak najwięcej czasu, częściej organizuj aktywne wakacje na łonie natury, rób wspólne ekscytujące rzeczy.
5. Staraj się nawiązać kontakt z dzieckiem, częściej dzwoń do niego na szczere rozmowy, wyeliminuj tajemnicę dziecka.
6. Przy pierwszych oznakach: cisza, częsta depresja, oderwanie, izolacja, skontaktuj się ze specjalistą.

Ważne: nie należy przeoczyć nawet śladów samobójstwa dziecka. Jest to jeden z głównych objawów patologii psychicznej.

Czy schizofrenię można wyleczyć?

Wciąż nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Większość lekarzy nadal jest przekonana, że ​​nie jest to choroba, ale stan umysłu osoby, jej cechy, na które mogą wpływać leki lub metody nielekowe. Problem może dotyczyć choroby w ostrej fazie, postaci złożonej, szczególnego rodzaju klasyfikacji. Ale wciąż są innowacje, dzięki którym można mieć nadzieję na całkowite wyleczenie zarówno pacjenta, jak i jego bliskich.

Istnieje metoda elektrowstrząsów, śpiączka insulinowa, lobotomia chirurgiczna, terapia komórkami macierzystymi oraz szereg unikalnych leków, które tworzą długi okres remisji. W każdym razie praca jest wykonywana regularnie, a naukowcy codziennie pracują nad stworzeniem takiego leczenia, w którym można odetchnąć z ulgą i zapomnieć o zaburzeniach psychicznych.

w ZSRR w 1950 lobotomia jest zakazana

Synek chory Za radą zaprzyjaźnionego psychologa leczę się alanzepiną :-) z ziprexą efekt bardzo dobry od dawna muszę kupować lekarstwa na własny koszt chociaż kiedyś dostawałem to za darmo.Wyjaśniają to przez substytucję importu, Problem w tym, że substytucja importu NIE LECZY.

Leczenie schizofrenii - 10 nowoczesnych metod, lista leków i leków

Zasady leczenia schizofrenii

Schizofrenia to zaburzenie psychiczne (i według współczesnej klasyfikacji ICD-10 – grupa zaburzeń) o przewlekłym przebiegu, prowokujące załamanie reakcji emocjonalnych i procesów myślowych. Nie da się go całkowicie wyleczyć. Niemniej jednak w wyniku długotrwałej terapii możliwe jest przywrócenie człowiekowi aktywności społecznej i zdolności do pracy, zapobieganie psychozie i osiągnięcie stabilnej remisji.

Leczenie schizofrenii tradycyjnie składa się z trzech etapów:

Zaprzestanie terapii to terapia mająca na celu złagodzenie psychozy. Celem tego etapu leczenia jest tłumienie pozytywnych objawów schizofrenii - urojeń, hebefrenii, katatonii, halucynacji;

Terapia stabilizująca - służy do podtrzymania wyników zaprzestania terapii, jej zadaniem jest ostateczne usunięcie wszelkich pozytywnych objawów;

Terapia wspomagająca – ma na celu utrzymanie stabilnego stanu psychicznego pacjenta, zapobieganie nawrotom, maksymalny dystans w czasie do kolejnej psychozy.

Przerwanie terapii powinno nastąpić jak najwcześniej; konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki psychozy, ponieważ znacznie trudniej jest zatrzymać już rozwiniętą psychozę. Ponadto psychoza może powodować zmiany osobowości, które uniemożliwiają osobie pracę i wykonywanie codziennych czynności. Aby zmiany były mniej wyraźne, a pacjent miał możliwość prowadzenia zwykłego trybu życia, konieczne jest terminowe powstrzymanie ataku.

Obecnie opracowano, przetestowano i szeroko stosowane są następujące metody terapii schorzeń schizofrenicznych: psychofarmakologia, różne rodzaje terapii wstrząsowo-śpiączkowej, terapia nowoczesnymi komórkami macierzystymi, psychoterapia tradycyjna, leczenie cytokinami i detoksykacja organizmu.

Leczenie szpitalne jest konieczne natychmiast w momencie wystąpienia psychozy, a po zatrzymaniu napadu można prowadzić terapię stabilizującą i wspomagającą w trybie ambulatoryjnym. Pacjent, który przeszedł cykl leczenia i jest w remisji od dłuższego czasu, wymaga jeszcze corocznego badania i przyjęcia do leczenia szpitalnego w celu skorygowania ewentualnych zmian patologicznych.

Właściwie czas na pełne leczenie schizofrenii po kolejnej psychozie wynosi rok lub dłużej. Od 4 do 10 tygodni trwa zatrzymanie ataku i stłumienie objawów wytwórczych, po czym, aby ustabilizować wyniki, potrzeba sześciu miesięcy intensywnej opieki w szpitalu i 5-8 miesięcy leczenia ambulatoryjnego, aby zapobiec nawrotom, osiągnąć dość stabilny remisji i prowadzenia rehabilitacji społecznej pacjenta.

Możliwości leczenia schizofrenii

Metody leczenia schizofrenii dzielą się na dwie grupy - metody biologiczne i terapię psychospołeczną:

Terapia psychospołeczna obejmuje terapię poznawczo-behawioralną, psychoterapię i terapię rodzinną. Techniki te, choć nie dają natychmiastowych rezultatów, mogą wydłużyć okres remisji, zwiększyć skuteczność metod biologicznych i przywrócić człowiekowi normalne życie w społeczeństwie. Terapia psychospołeczna pozwala zmniejszyć dawkowanie leków i długość pobytu w szpitalu, sprawia, że ​​osoba jest w stanie samodzielnie wykonywać codzienne zadania i kontrolować swój stan, co zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu;

Biologiczne metody leczenia – boczna, insulinośpiączka, polaryzacja skojarzona, terapia elektrowstrząsowa, detoksykacja, mikropolaryzacja przezczaszkowa i magnetyczna stymulacja mózgu oraz psychofarmakologia i chirurgiczne metody leczenia;

Stosowanie leków oddziałujących na mózg to jedna z najskuteczniejszych biologicznych metod leczenia schizofrenii, która pozwala usuwać objawy produktywne, zapobiegać destrukcji osobowości, zaburzonemu myśleniu, woli, pamięci i emocjom.

Nowoczesne leczenie schizofrenii podczas ataku

Podczas psychozy lub ataku schizofrenii konieczne jest podjęcie wszelkich kroków w celu jej szybkiej ulgi. Atypowe leki przeciwpsychotyczne należą do neuroleptyków, są to nowoczesne leki, które pozwalają nie tylko usunąć objawy produktywne (omamy i urojenia słuchowe lub wzrokowe), ale także zmniejszyć ewentualne naruszenia mowy, pamięci, emocji, woli i innych funkcji psychicznych, minimalizując tym samym ryzyko wystąpienia zniszczenie osobowości pacjenta.

Leki z tej grupy są przepisywane nie tylko pacjentom na etapie psychozy, ale są również stosowane w celu zapobiegania nawrotom. Atypowe leki przeciwpsychotyczne są skuteczne, gdy pacjent jest uczulony na inne leki przeciwpsychotyczne.

Skuteczność bańki zależy od takich czynników:

Czas trwania choroby - trwający do trzech lat pacjent ma dużą szansę na skuteczne leczenie z długim okresem remisji. Terapia bańkami usuwa psychozę, a nawrót choroby przy prawidłowo przeprowadzonym leczeniu stabilizującym i przeciwnawrotowym może nastąpić dopiero do końca życia. Jeśli schizofrenia u pacjenta trwa od trzech do dziesięciu lat lub dłużej, zmniejsza się skuteczność terapii;

Wiek chorego – schizofrenia w późniejszym życiu jest łatwiejsza do leczenia niż schizofrenia młodzieńcza;

Początek i przebieg zaburzenia psychotycznego jest ostrym atakiem choroby o żywym przebiegu, który charakteryzuje się silnymi objawami emocjonalnymi, wyraźnymi afektami (fobie, stany maniakalne, depresyjne, lękowe) dobrze reaguje na leczenie;

Magazyn osobowości pacjenta - jeśli przed pierwszą psychozą pacjent miał harmonijny i zrównoważony magazyn osobowości, to ma większe szanse na skuteczne leczenie niż osoby z infantylizmem i niedorozwojem inteligencji przed wystąpieniem schizofrenii;

Powodem zaostrzenia się schizofrenii jest to, że jeśli atak był spowodowany czynnikami egzogennymi (stres spowodowany utratą bliskich lub przeciążenie w pracy, przygotowania do egzaminu lub zawodów), to leczenie jest szybkie i skuteczne. Jeśli zaostrzenie schizofrenii nastąpiło samoistnie bez wyraźnego powodu, złagodzenie ataku jest trudniejsze;

Charakter zaburzenia - przy wyraźnych negatywnych objawach choroby (zaburzenia myślenia, percepcja emocjonalna, cechy wolicjonalne, pamięć i koncentracja), leczenie trwa dłużej, jego skuteczność jest zmniejszona.

Leczenie zaburzeń psychotycznych (urojenia, halucynacje, złudzenia i inne objawy wytwórcze)

Zaburzenia psychotyczne leczy się lekami przeciwpsychotycznymi, które dzielą się na dwie grupy: konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne i bardziej nowoczesne atypowe leki przeciwpsychotyczne. Wyboru leku dokonuje się na podstawie obrazu klinicznego, konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne stosuje się, jeśli atypowe leki przeciwpsychotyczne są nieskuteczne.

Olanzapina jest silnym lekiem przeciwpsychotycznym, który można podawać wszystkim pacjentom ze schizofrenią podczas ataku.

Aktywujący antypsychotyczny risperidon i amisulpryd są przepisywane na psychozę, podczas której urojenia i halucynacje przeplatają się z objawami negatywnymi i depresją.

Kwetiapina jest przepisywana, jeśli pacjent podczas psychozy ma zwiększoną pobudliwość, zaburzenia mowy, majaczenie i omamy z silnym pobudzeniem psychoruchowym.

Konwencjonalne lub klasyczne leki przeciwpsychotyczne są przepisywane na złożone postacie schizofrenii - katatoniczne, niezróżnicowane i hebefreniczne. Stosuje się je w leczeniu przewlekłej psychozy, jeśli nie powiodła się terapia atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi wymienionymi powyżej.

W przypadku schizofrenii paranoidalnej przepisuje się Trisedil.

Mazheptil stosuje się w leczeniu postaci katatonicznych i hebefrenicznych.

Jeśli te leki okazały się nieskuteczne, pacjentowi przepisuje się leki przeciwpsychotyczne o selektywnym działaniu, jednym z pierwszych leków w tej grupie jest Haloperidol. Usuwa produktywne objawy psychozy - majaczenie, automatyzm ruchów, pobudzenie psychoruchowe, halucynacje werbalne. Jednak jego skutki uboczne przy długotrwałym stosowaniu obejmują zespół neurologiczny, który objawia się sztywnością mięśni i drżeniem kończyn. Aby zapobiec tym zjawiskom, lekarze przepisują Cyclodol lub inne leki naprawcze.

Do leczenia schizofrenii paranoidalnej stosuj:

Meterazin - jeśli atakowi towarzyszy usystematyzowane majaczenie;

Triftazin - z nieusystematyzowanym majaczeniem podczas psychozy;

Moditen - z wyraźnymi objawami negatywnymi z zaburzeniami mowy, aktywności umysłowej, emocji i woli.

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne, które łączą w sobie właściwości leków atypowych i konwencjonalnych – Piportil i Klozapina.

Leczenie neuroleptykami następuje po 4-8 tygodniach od początku ataku, po czym pacjent przechodzi na terapię stabilizującą z podtrzymującymi dawkami leku lub zmienia się lek na inny, o łagodniejszym działaniu. Dodatkowo można przepisać leki łagodzące pobudzenie psychoruchowe.

Zmniejszenie nasycenia emocjonalnego przeżyć związanych z urojeniami i halucynacjami

Leki przeciwpsychotyczne podaje się przez dwa do trzech dni po wystąpieniu objawów, wybór zależy od obrazu klinicznego, z wprowadzeniem diazepamu w połączeniu dożylnym:

Kwetiapina - przepisywana pacjentom z wyraźnym pobudzeniem maniakalnym;

Klopikson - przepisany w leczeniu pobudzenia psychoruchowego, któremu towarzyszy gniew i agresja; może być stosowany w leczeniu psychozy alkoholowej, schizofrenii u osób będących w stanie odstawienia po spożyciu alkoholu lub narkotyków;

Clopixone-Acupaz - przedłużona postać leku, jest przepisywana, jeśli pacjent nie jest w stanie regularnie przyjmować leku.

Jeśli powyższe leki przeciwpsychotyczne były nieskuteczne, lekarz przepisuje konwencjonalne neuroleptyki o działaniu uspokajającym. Przebieg przyjęcia to dni, taki czas jest niezbędny do ustabilizowania stanu pacjenta po ataku.

Konwencjonalne neuroleptyki o działaniu uspokajającym obejmują:

Aminazine - przepisywany na agresywne przejawy i gniew podczas ataku;

Tizercin - jeśli w obrazie klinicznym przeważa niepokój, niepokój i splątanie;

Melperon, Propazine, Chlorprothixene - są przepisywane pacjentom powyżej 60 roku życia lub osobom z chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek i wątroby.

Leki przeciwpsychotyczne są stosowane w leczeniu pobudzenia psychoruchowego. Aby zmniejszyć stopień przeżyć emocjonalnych pacjenta spowodowanych omamami i urojeniami słuchowymi, werbalnymi lub wzrokowymi, dodatkowo przepisuje się leki przeciwdepresyjne i stabilizatory nastroju. Leki te powinny być w przyszłości przyjmowane w ramach podtrzymującej terapii przeciw nawrotom, ponieważ nie tylko łagodzą subiektywny stan pacjenta i korygują jego zaburzenia psychiczne, ale także pozwalają mu szybko zaangażować się w normalne życie.

Leczenie komponentu depresyjnego w zaburzeniach emocjonalnych

Depresyjny składnik epizodu psychotycznego jest usuwany za pomocą leków przeciwdepresyjnych.

Wśród leków przeciwdepresyjnych przeznaczonych do leczenia depresyjnego składnika schizofrenii wyróżnia się grupę inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Najczęściej przepisywane są wenlafaksyna i Ixel. Wenlafaksyna usuwa lęk, a Ixel z powodzeniem radzi sobie z ponurą składową depresji. Cipralex łączy obie te czynności.

Leki przeciwdepresyjne heterocykliczne są stosowane jako leki drugiego rzutu o niskiej skuteczności powyższych leków. Ich działanie jest silniejsze, ale tolerancja pacjenta jest gorsza. Amitryptylina łagodzi niepokój, melipramina usuwa ponury składnik, a klomipramina skutecznie radzi sobie z wszelkimi objawami depresji.

Leczenie komponentu maniakalnego w zaburzeniach emocjonalnych

Składnik maniakalny pomaga usunąć połączenie neuroleptyków ze stabilizatorami nastroju, zarówno podczas epizodu psychotycznego, jak i później w terapii przeciw nawrotom. Lekami z wyboru w tym przypadku są normotymiki Valprocom i Depakine, które szybko i skutecznie eliminują objawy maniakalne. Jeśli objawy maniakalne są łagodne, przepisuje się Lamotryginę - ma ona minimalne skutki uboczne i jest dobrze tolerowana przez pacjentów.

Sole litu są najskuteczniejsze w leczeniu maniakalnego komponentu zaburzeń emocjonalnych, ale należy je stosować ostrożnie, ponieważ słabo oddziałują z klasycznymi lekami przeciwpsychotycznymi.

Leczenie psychozy lekoopornej

Leki farmaceutyczne nie zawsze są skuteczne w leczeniu schizofrenii. Następnie mówią o odporności człowieka na leki, podobnej do odporności na antybiotyki wytwarzane w bakteriach o stałym ich wpływie.

W takim przypadku pozostaje uciec się do intensywnych metod oddziaływania:

Terapia elektrowstrząsowa - odbywa się w krótkim kursie, jednocześnie z przyjmowaniem leków przeciwpsychotycznych. W celu zastosowania elektrowstrząsów pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne, dzięki czemu złożoność zabiegu upodabnia się do operacji chirurgicznych. Takie ekstremalne traktowanie zwykle wywołuje różnego rodzaju zaburzenia poznawcze: uwagi, pamięci, świadomej analizy i przetwarzania informacji. Efekty te są obecne przy stosowaniu elektrowstrząsów obustronnych, ale istnieje również wersja jednostronna, łagodniejsza dla układu nerwowego.

Insulinoterapia szokowa to intensywny biologiczny efekt wywierany na organizm pacjenta przez ogromne dawki insuliny, który powoduje śpiączkę hipoglikemiczną. Jest przepisywany w przypadku braku jakichkolwiek skutków zażywania narkotyków. Nietolerancja leków jest bezwzględnym wskazaniem do stosowania tej metody. Tak zwana terapia insulinowo-śpiączkowa, wynaleziona w 1933 roku, jest do dziś stosowana w leczeniu epizodycznej lub ciągłej schizofrenii paranoidalnej. Niekorzystna dynamika przebiegu choroby jest dodatkowym powodem przepisywania insulinoterapii szokowej. Kiedy urojenia czuciowe stają się interpretacyjne, a niepokój, manię i roztargnienie zastępuje podejrzliwość i niekontrolowana złośliwość, lekarz stosuje tę metodę. Zabieg przeprowadza się bez przerywania przebiegu leków neuroleptycznych.

Obecnie istnieją trzy możliwości wykorzystania insuliny w leczeniu schizofrenii:

Tradycyjne - podskórne podawanie substancji czynnej odbywa się w trakcie regularnego (najczęściej dziennego) zwiększania dawek, aż do wywołania śpiączki. Skuteczność tego podejścia jest najwyższa;

Wymuszony – insulina podawana jest przez zakraplacz w celu osiągnięcia maksymalnego stężenia w jednym dziennym wlewie. Ta metoda wywoływania śpiączki hipoglikemicznej pozwala organizmowi znieść zabieg z najmniej szkodliwymi skutkami;

Potencjał - polega na wdrożeniu terapii insulino-śpiączkowej na tle fizjoterapii bocznej, która odbywa się poprzez stymulację skóry elektrycznością w miejscach, w których nerwy przechodzą do półkul mózgowych. Wprowadzenie insuliny jest możliwe zarówno w pierwszy, jak i w drugi sposób. Dzięki fizjoterapii możliwe jest skrócenie przebiegu leczenia i skupienie wpływu zabiegu na przejawy omamów i urojeń.

Hipotermia czaszkowo-mózgowa to specyficzna metoda stosowana w toksykologii i narkologii głównie w celu łagodzenia ciężkich postaci stanu „odstawienia”. Zabieg polega na stopniowym obniżaniu temperatury mózgu w celu wytworzenia neuroprotekcji w komórkach nerwowych. Istnieją dowody na skuteczność metody w leczeniu schizofrenii katatonicznej. Jest szczególnie polecany ze względu na epizodyczną oporność tego typu patologii na leki.

Terapia boczna to metoda ciężkiego łagodzenia pobudzeń psychoruchowych, halucynogennych, maniakalnych i depresyjnych. Polega na przeprowadzeniu elektroanalgezji określonego obszaru kory mózgowej. Ekspozycja na elektryczność „restartuje” neurony, podobnie jak komputer włącza się po awarii zasilania. W ten sposób wcześniej utworzone połączenia patologiczne zostają zerwane, dzięki czemu osiąga się efekt terapeutyczny.

Detoksykacja to dość rzadka decyzja podejmowana w celu zrekompensowania skutków ubocznych przyjmowania ciężkich leków, takich jak leki przeciwpsychotyczne. Najczęściej stosuje się go przy powikłaniach spowodowanych stosowaniem leków przeciwpsychotycznych, alergiami na podobne leki, opornością lub słabą podatnością na leki. Detoksykacja polega na przeprowadzeniu zabiegu hemosorpcji.

Sorpcję przeprowadza się za pomocą węgla aktywnego lub żywic jonowymiennych, które są w stanie specyficznie wchłonąć i zneutralizować składniki chemiczne pozostałe we krwi po zażyciu ciężkich leków. Hemosorpcja odbywa się w kilku etapach, co zwiększa wrażliwość na leki przepisane po tej procedurze.

W przypadku przedłużonego przebiegu psychozy lub zaburzeń pozapiramidowych, takich jak zaburzenia koordynacji i parkinsonizm, wynikające z długich cykli konwencjonalnych leków przeciwpsychotycznych, zaleca się wykonanie plazmaferezy (pobieranie krwi z późniejszym usunięciem jej części płynnej - osocza zawierającego szkodliwe toksyny i metabolity). Podobnie jak podczas hemosorpcji, wszelkie wcześniej przepisane leki są anulowane w celu wznowienia łagodniejszego przebiegu z mniejszą dawką lub radykalną zmianą leków stosowanych po plazmaferezie.

Leczenie stabilizujące schizofrenię

Konieczna jest stabilizacja stanu pacjenta w okresie od 3 do 9 miesięcy od momentu całkowitego wyleczenia z napadów schizofrenii. Przede wszystkim w trakcie stabilizacji pacjenta konieczne jest ustąpienie omamów, urojeń, objawów maniakalnych i depresyjnych. Ponadto w trakcie leczenia konieczne jest przywrócenie pełnej sprawności pacjentowi, zbliżonej do stanu sprzed ataku.

Leczenie stabilizujące jest zakończone dopiero po osiągnięciu remisji, po czym następuje leczenie podtrzymujące przeciwko nawrotom.

Lekami z wyboru są głównie Amisulpryd, Kwetiapina i Risperidon. Stosuje się je w małych dawkach do łagodnego korygowania takich objawów schizofrenii jak apatia, anhedonia, zaburzenia mowy, brak motywacji i woli.

Inne leki muszą być stosowane, jeśli dana osoba nie może stale samodzielnie przyjmować leków przeciwpsychotycznych, a jego rodzina nie może tego kontrolować. Leki długo działające można przyjmować raz w tygodniu, na przykład Clopixol-Depot, Rispolept-Konsta i Fluanxol-Depot.

Przy objawach o charakterze nerwicowym, w tym fobiach i zwiększonym lęku, przyjmuje się Fluanxol-Depot, natomiast przy zwiększonej wrażliwości, drażliwości i objawach maniakalnych dobrze pomaga Clopixol-Depot. Rispolept-Konsta może usunąć szczątkowe halucynacje i urojenia.

Konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne są przepisywane w ostateczności, jeśli wszystkie powyższe leki nie radzą sobie z zadaniem.

W zabiegu stabilizującym zastosuj:

Haloperidol - stosuje się, gdy atak jest słabo zatrzymany i nie całkowicie, lek usuwa szczątkowe zjawiska psychotyczne, aby zwiększyć stabilność remisji. Przypisuj Haloperidol ostrożnie, ponieważ może wywoływać zaburzenia pozapiramidowe, zespół neurologiczny. Pamiętaj, aby połączyć z preparatami naprawczymi;

Triftazin – stosowany w leczeniu epizodycznej schizofrenii paranoidalnej;

Moditen-Depot - usuwa resztkowe objawy omamów;

Piportil jest stosowany w leczeniu schizofrenii paranoidalnej lub katatonicznej.

Leczenie podtrzymujące (przeciwnawrotowe) schizofrenii

Leczenie podtrzymujące jest konieczne, aby zapobiec nawrotom choroby. Przy dobrym połączeniu różnych okoliczności ten rodzaj terapii skutkuje znacznym wydłużeniem remisji i częściowym lub nawet całkowitym przywróceniem funkcji społecznych pacjenta. Leki przepisywane podczas leczenia przeciw nawrotom są w stanie korygować zaburzenia pamięci, woli, zbyt silną podatność emocjonalną i procesy myślowe wywołane stanem zaburzenia psychotycznego.

Przebieg leczenia wynosi zwykle dwa lata, jeśli epizod psychotyczny wystąpił po raz pierwszy. Po jej powtórzeniu terapia przeciw nawrotom powinna trwać co najmniej pięć lat. Rzadko, ale dochodzi do tego, że psychoza zdarza się po raz trzeci. W takim przypadku leczenie należy kontynuować do końca życia, w przeciwnym razie nawrót jest nieunikniony.

Na liście leków stosowanych w terapii podtrzymującej znajdują się te same leki przeciwpsychotyczne, co w leczeniu napadów padaczkowych, ale w znacznie niższych dawkach - nie więcej niż jedna trzecia ilości wymaganej do tradycyjnego łagodzenia psychozy.

Leczenie niefarmakologiczne

Wśród najskuteczniejszych leków w podtrzymującej terapii przeciw nawrotom można wyróżnić risperidon, kwetiapinę, amisulpryd i inne atypowe leki przeciwpsychotyczne. Wraz ze zmniejszeniem indywidualnej wrażliwości na substancje czynne, oprócz powyższych leków, można przepisać Sertindol.

Gdy nawet atypowe leki przeciwpsychotyczne nie przynoszą pożądanego efektu, a nie można ustabilizować stanu pacjenta z przedłużeniem remisji, stosuje się konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Leki o przedłużonym działaniu (depot) można przepisać, jeśli pacjent nie przyjmuje regularnie leków, a jego opiekunowie nie mogą tego kontrolować. Osadzanie Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot i Rispolept-Konsta odbywa się przez wstrzyknięcie domięśniowe lub podskórne raz w tygodniu.

Kolejną grupą leków stosowanych w terapii przeciw nawrotom są stabilizatory nastroju, które wykazują dość wysoką skuteczność w leczeniu schizofrenii typu ospalego. W przypadku zaburzeń poznawczych, takich jak ataki paniki i stany depresyjne, przepisywane są Valprok i Depakine. Sole litu, Lamotrygina pomagają w łagodzeniu zaburzeń biernych – lęku i melancholii, a Karbamazepina jest wskazana dla pacjentów ze skłonnością do drażliwości i agresji.

Nielekowe metody terapii przeciw nawrotom

Fizjoterapia boczna służy do zwiększenia skuteczności leczenia. Metoda polega na działaniu elektrycznym na obszary skóry, regulowanym przez prawą lub lewą półkulę mózgu.

Fototerapia boczna jest z powodzeniem stosowana w leczeniu szerokiej gamy fobii, zwiększonej lub zmniejszonej wrażliwości, lęku, paranoi i innych objawów nerwicy. Podczas zabiegu fototerapii na prawą i lewą część siatkówki naprzemiennie działają impulsy świetlne, których częstotliwość decyduje o działaniu stymulującym lub uspokajającym.

Wewnątrznaczyniowe napromienianie laserem - oczyszczanie krwi za pomocą specjalnego urządzenia laserowego. Jest w stanie zwiększyć wrażliwość na leki, co zmniejsza ich wymaganą dawkę i minimalizuje skutki uboczne.

Terapia polaryzacyjna par to zabieg korygowania zaburzeń w sferze emocjonalnej za pomocą prądu elektrycznego na powierzchni kory mózgowej.

Mikropolaryzacja przezczaszkowa to metoda selektywnego oddziaływania na struktury mózgu za pomocą pola elektrycznego, która pozwala na usunięcie halucynacji i efektów szczątkowych na etapie remisji.

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna - ten rodzaj oddziaływania na struktury mózgu pozwala złagodzić depresję; w tym przypadku wpływ na mózg następuje poprzez stałe pole magnetyczne;

Enterosorpcja. Podobnie jak wewnątrznaczyniowe napromienianie laserem, ten rodzaj ekspozycji ma na celu zwiększenie wrażliwości organizmu na leki w celu zmniejszenia ich dawki potrzebnej do uzyskania efektu terapeutycznego. Jest to kurs preparatów sorbentowych przyjmowanych doustnie, w tym węgiel aktywowany, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbenty są stosowane ze względu na zdolność wiązania różnych toksyn w celu ich organicznego usuwania z organizmu.

Immunomodulatory - kompleksowo oddziałują na organizm, pozwalając nie tylko na poprawę skuteczności odporności, co pomaga w regeneracji po szkodach spowodowanych atakiem, ale także na zwiększenie wrażliwości na leki przeciwpsychotyczne.

W złożonej terapii stosuje się różne środki immunomodulujące:

Terapia psychospołeczna

Ten rodzaj terapii poremisyjnej przeprowadzany jest po całkowitym złagodzeniu ataku i jest niezbędny do resocjalizacji osoby jeszcze chorej, przywrócenia jej zdolności poznawczych i nauczenia umiejętności samokontroli choroby.

Ważnymi elementami terapii psychosocjalnej są nie tylko rehabilitacja społeczna, ale również zawodowa pacjenta. W tym celu stosuje się tak zwaną terapię rodzinną: bliscy krewni lub opiekunowie pacjenta uczą się zasad ostrożnego postępowania z pacjentem. Dzięki temu możliwe jest umieszczenie go w domu ze swobodnymi zasadami poruszania się i przebywania. Pacjent jest informowany o tym, jak ważne jest regularne przyjmowanie leków, ale ma świadomość osobistej odpowiedzialności za swoje zdrowie. W spokojnym i przyjaznym otoczeniu pacjenci szybciej wracają do zdrowia po atakach, ich stan psychiczny stabilizuje się, a szanse na stabilną remisję znacznie wzrastają. Kontakty interpersonalne z przyjaznymi ludźmi przyspieszają powrót do aktywności społecznej pacjenta.

Ponadto psychoterapeuta może pomóc osobie rozwiązać problemy osobiste, poradzić sobie z nerwicami i stanami depresyjnymi, co zapobiega nowemu atakowi.

Kolejnym elementem adaptacji psychospołecznej jest leczenie poznawczo-behawioralne, podczas którego człowiek przywraca swoje zdolności umysłowe (pamięć, myślenie, zdolność koncentracji) w stopniu niezbędnym do normalnego funkcjonowania w społeczeństwie.

Wyniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego po przebiegu terapii psychospołecznej dowodzą skuteczności tej techniki w leczeniu schizofrenii po remisji.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

Tradycyjne leki stosowane w leczeniu schizofrenii

Leki przeciwpsychotyczne bezpośrednio wpływają na czynniki powodujące rozwój schizofrenii, dlatego ich stosowanie jest tak skuteczne.

Obecnie istniejące leki przeciwpsychotyczne dzielą się na następujące grupy:

Atypowe leki przeciwpsychotyczne - Klozapina, Amisulpryd, Risperidon, Kwetiapina Olanzapina;

Leki przeciwpsychotyczne najnowszej generacji (atypowe) - Aripiprazol, Ipoperidal, Sertindol, Blonanserin, Ziprasidon;

Uspokajające leki neuroleptyczne o działaniu uspokajającym: Chlorpromazyna, Lewomepromazyna, Propazyna, Truxal, Sultoprid;

Leki neuroleptyczne ostre, które mogą aktywować ośrodkowy układ nerwowy: hipotiazyna, haloperidol, klopixol, prochlorperazyna, tioproperazyna, trifluoperazyna, flufenazyna;

Dezorganizujące leki neuroleptyczne o działaniu odhamowującym: Sulpiryd, Karbidin.

Oprócz neuroleptyków w leczeniu schizofrenii o różnych objawach stosuje się również inne leki:

Leki przeciwdepresyjne łagodzą stan pacjenta z lękiem, niepokojem i strachem: Amitryptylina, Pirlindol, Moclobemid;

Nootropy, które pomagają poprawić funkcje poznawcze i przywrócić pamięć, myślenie, uwagę i zdolność koncentracji: acegluminian Deanolu, Pantogam, kwas hopantenic;

W celu złagodzenia lęku stosuje się środki uspokajające: fenazepam, bromazepam, chlordiazepoksyd, diazepam;

Leki normotymiczne pomagają uzyskać kontrolę nad przejawami emocji: karbamazepina.

Nowe leki do leczenia schizofrenii

Klasyczne leki przeciwpsychotyczne, pomimo ich skuteczności w łagodzeniu napadów schizofrenii oraz w dalszej terapii stabilizującej i podtrzymującej, mają szereg wad i skutków ubocznych. Z tego powodu należy ograniczyć ich stosowanie, przestrzegać minimalnej dawki niezbędnej do uzyskania efektu terapeutycznego oraz łączyć je z lekami korygującymi.

Skutki uboczne i wady konwencjonalnych leków przeciwpsychotycznych:

Uszkodzenia pozapiramidowe - dystonia, akatyzja, późna dyskineza, zespół neuroleptyczny;

Zaburzenia somatyczne - brak równowagi hormonalnej, przez co wzrasta poziom prolaktyny we krwi, co prowadzi do rozwoju ginekomastii, bolesnego miesiączkowania, mlekotoku, zaburzeń aktywności seksualnej;

Reakcje alergiczne o charakterze toksykologicznym.

Siła działania leków przeciwpsychotycznych nowej generacji jest porównywalna z działaniem klasycznych leków przeciwpsychotycznych, ale jednocześnie charakteryzują się one znacznie większą szybkością działania. A niektóre z nowych leków, takie jak risperidon i olanzapina, są nawet lepsze w zmniejszaniu urojeń i halucynacji niż pierwsze leki przeciwpsychotyczne.

Risperidon jest skutecznie stosowany w praktyce klinicznej stanów granicznych - zaburzeń hipochondrycznych, depersonalizacji, którą często obserwuje się w schizofrenii ospałej. Z powodzeniem radzi sobie z fobią społeczną i agorafobią, łagodzi lęk, który leży u podstaw mechanizmu rozwoju obsesji i zaburzeń fobii.

Leki przeciwpsychotyczne nowej generacji normalizują równowagę neuroprzekaźników, zapewniając w ten sposób maksymalny efekt kliniczny i farmakologiczny w leczeniu schizofrenii. Wybiórczo działają na dopaminę, serotoninę i inne typy receptorów w strukturach mózgu, co zapewnia nie tylko powodzenie leczenia, ale także jego bezpieczeństwo dla pacjenta. Ponadto nowe leki przeciwpsychotyczne, w szczególności risperidon, są lekami z wyboru w leczeniu napadów schizofrenii u osób starszych, u których ryzyko powikłań jest zwiększone z powodu zaburzeń pozapiramidowych i upośledzenia funkcji poznawczych.

W leczeniu schizofrenii można teraz stosować takie leki z nowej generacji farmaceutyków:

Należą do nich również atypowe leki przeciwpsychotyczne I generacji, takie jak kwetiapina, risperidon i olanzapina.

Wymierną zaletą nowoczesnych neuroleptyków jest dobra tolerancja przez pacjentów, minimum skutków ubocznych, zmniejszenie ryzyka depresji polekowej oraz zaburzeń poznawczych i ruchowych. Nowe leki przeciwpsychotyczne nie tylko dobrze radzą sobie z zaburzeniami urojeniowymi i omamami, ale także usuwają negatywne objawy schizofrenii – zaburzenia pamięci, mowy i myślenia.

Charakterystyka niektórych alternatywnych metod leczenia schizofrenii

W leczeniu schizofrenii w specjalistycznych klinikach stosuje się wiele procedur i technik terapeutycznych opracowanych w różnym czasie, które choć nie są ujęte w ogólnej liście międzynarodowych standardów, często są dość skuteczne, przedłużając remisję i poprawiając jakość życia pacjenta.

Leczenie cytokinami

Jest to rodzaj farmakoterapii schizofrenii, w której stosuje się nie substancje działające na ośrodkowy układ nerwowy (np. leki przeciwpsychotyczne), ale leki poprawiające funkcjonowanie układu odpornościowego i stymulujące procesy regeneracyjne w organizmie – cytokiny.

Cytokiny podaje się w postaci zastrzyków lub inhalacji, przebieg leczenia zastrzykami wynosi zwykle pięć dni, inhalacje wykonuje się codziennie przez dziesięć dni, a następnie co trzy dni przez 3 miesiące. Cytokiny do iniekcji domięśniowych zwane anty-TNF-alfa i anty-IFN-gamma skutecznie odbudowują uszkodzone obszary mózgu i zapewniają stabilną remisję.

Leczenie komórkami macierzystymi

Przyczyną schizofrenii mogą być patologie lub śmierć komórek hipokampa, więc leczenie komórkami macierzystymi daje dobre rezultaty w leczeniu choroby. Komórki macierzyste są wstrzykiwane do hipokampu, gdzie zastępują martwe struktury i stymulują ich regenerację. Takie leczenie przeprowadza się dopiero po ostatecznym złagodzeniu ataku ze stabilizacją stanu pacjenta i może znacznie przedłużyć remisję.

Leczenie przez komunikację

Komunikacja z doświadczonym specjalistą może dać dobre rezultaty:

Aby zwiększyć adaptację społeczną pacjenta;

Aby uformować w nim prawidłowe postrzeganie choroby;

Ćwicz umiejętności samokontroli.

Takie leczenie stosuje się w okresie remisji w celu jego przedłużenia. Terapia daje rezultaty tylko wtedy, gdy osobowość nie uległa znaczącym zmianom w przebiegu choroby, a pacjent nie ma otępienia schizofrenicznego.

Leczenie hipnozy

Hipnoza to forma terapii komunikacyjnej. W okresie remisji lekarz rozpoczyna rozmowę z pacjentem, gdy jest on w stanie najbardziej podatnym na sugestię, lub wprowadza go w ten stan sztucznie, po czym daje mu oprawę, kształtującą umiejętności niezbędne do samodzielnego kontrolowania pacjenta. choroba.

Leczenie schizofrenii w domu

Hospitalizacja pacjenta jest konieczna tylko w trakcie epizodu psychotycznego, terapia trwa do ustabilizowania się stanu (średnio trwa to około 4-8 tygodni). Po przejściu epizodu pacjent kontynuuje leczenie ambulatoryjne, pod warunkiem, że ma krewnych lub opiekunów, którzy będą monitorować przestrzeganie zaleceń lekarza.

Jeśli pacjent odmawia przyjmowania leków i przestrzegania schematu leczenia, staje się drażliwy i wykazuje dla niego nietypowe cechy, należy zabrać go do lekarza, zmienić postać leku na przedłużoną. Jednocześnie lek jest wymagany tylko raz w tygodniu i nie wymaga kontroli przez pacjenta, ponieważ odbywa się pod nadzorem specjalisty.

Nietypowe zachowanie pacjenta może być oznaką zbliżającej się psychozy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zasady postępowania z pacjentem ze schizofrenią w przededniu ataku psychotycznego:

Podczas komunikowania się unikaj poleceń i imperatywnych tonów, irytacji i niegrzeczności;

Zminimalizuj czynniki, które mogą wywołać pobudzenie lub silną reakcję emocjonalną pacjenta;

Unikaj gróźb, szantażu i obietnic złych konsekwencji, jeśli dana osoba nie jest ci posłuszna i naruszy jakikolwiek porządek;

Mowa powinna być równa, spokojna i, jeśli to możliwe, cicha i wyważona;

Należy unikać krytyki zachowania pacjenta i sporów zarówno z nim, jak iz innymi osobami w jego obecności;

Stań naprzeciwko pacjenta tak, aby twoja twarz znajdowała się na wysokości jego oczu, a nie powyżej;

Nie zostawiaj schizofrenika w zamkniętym pomieszczeniu, jeśli to możliwe, spełnij jego prośby, jeśli nie skrzywdzą go i innych.

Prognozy leczenia

W 24% przypadków leczenie schizofrenii jest skuteczne i osoba całkowicie wyzdrowieje, to znaczy reszta życia przechodzi w remisję i psychoza już nie występuje.

30% pacjentów po leczeniu odczuwa znaczną poprawę swojego stanu zdrowia, mogą dbać o siebie, wykonywać prace domowe i wykonywać proste czynności bez zbędnego stresu psychicznego i emocjonalnego. Możliwy jest nawrót choroby.

W 20% przypadków po leczeniu nie ma namacalnej poprawy, osoba nie jest zdolna do nawet prymitywnych czynności, wymaga stałej opieki i nadzoru ze strony krewnych lub lekarzy. Okresowo ataki się powtarzają i wymagana jest hospitalizacja.

W 10-15% przypadków schizofrenia powoduje śmierć człowieka, ponieważ w stanie psychozy około 50% ludzi próbuje popełnić samobójstwo.

Korzystne leczenie schizofrenii zależy od szybkiej pomocy lekarskiej. Najlepiej leczyć schizofrenię, której manifestacja pojawiła się w późnym wieku. Krótkie, jasne i emocjonalne ataki dobrze reagują na leczenie farmakologiczne, podczas gdy prawdopodobieństwo długiej remisji jest wysokie.

Warto rozróżnić dwa pojęcia – oznaki i objawy choroby, ponieważ będą się one różnić w kontekście tego zaburzenia psychicznego. Znaki są rozumiane jako tylko 4 obszary aktywności mózgu, które mają zaburzenia. Są również nazywane.

Ważnym wyróżnikiem tego typu schizofrenii jest brak progresji. Oznacza to, że pacjent po pewnym czasie nie ulega degradacji, objawy choroby nie nasilają się, osobowość nie ulega transformacji. Ponadto osoby ze schizofrenią powolną nie cierpią na urojenia i halucynacje, mają inne zaburzenia nerwicowe.

Schizofrenia paranoidalna to rodzaj schizofrenii charakteryzujący się przewagą halucynacji i urojeń. Mogą również występować inne objawy, ale są one tak wyraźne. Statystyki wskazują, że to schizofrenia paranoidalna występuje częściej niż inne. Ta charakterystyczna cecha.

Naukowcom nie udało się jeszcze zidentyfikować dokładnych przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju choroby zarówno w dzieciństwie, jak iw dorosłości. Za najbardziej prawdopodobne teorie powstania schizofrenii dziecięcej uważa się teorię dziedziczenia i hipotezy dotyczące neuroprzekaźników. Teoria przenoszenia choroby przez dziedziczenie sprowadza się do.

Czym jest schizofrenia? To jest konflikt wewnątrz osoby. Teraz podzielę się z wami, jak rozwiązywać konflikty w sobie.

Jak to robimy.

Znajdź te części. Zwykle są ze sobą sprzeczne. Na przykład miałem to. Jedna część dotyczyła rozwoju duchowego, wegetarianizmu, a druga chciała pysznie jeść, cieszyć się życiem itp. To może być głos twojej mamy w twojej głowie, z którym się nie zgadzasz. Tak, nieważne. Poszukaj swojej opcji. Powiedzmy, że znaleźliśmy sprzeczne części.

Sortujemy je. W przestrzeni kładziemy np. klamkę tam, gdzie będzie jedna część, a następnie kładziemy klamkę tam, gdzie będzie druga część.

Kontakt. Niech jedna część powie wszystko, co myśli o drugiej. Wszystko. Cała negatywność, wszystkie rzeczy, których nie lubisz. Teraz stań w miejscu drugiej części, zrób to samo. Będąc w miejscu części, mów tylko z części. A teraz zastanów się, co dobrego daje Ci Twoja rola? Dlaczego jej potrzebujesz? Zrób to samo z drugą częścią.

Integracja. Będąc w miejscu części, wyobraź sobie, że druga część łączy się z tobą, wykonaj gest połączenia, na przykład przytul się. Wszystkie twoje części są teraz przyjaciółmi) Czujesz, jak dobrze czujesz się z nowym nowym? O ile bardziej kompletny się czujesz?

Informacje na stronie mają na celu zapoznanie się i nie wymagają samoleczenia, wymagana jest konsultacja lekarska!