Limfadenopatia tkanek miękkich szyi. Powiększenie węzłów chłonnych: obrzęk węzłów chłonnych w płucach

Limfadenopatia to stan charakteryzujący się wzrostem wielkości węzłów chłonnych.

Węzły chłonne to narządy układu odpornościowego. Znajdują się w całym ludzkim ciele, są częścią układu limfatycznego. Limfa to rodzaj tkanki łącznej, która oczyszcza organizm człowieka ze szkodliwych bakterii i substancji oraz przenosi je do węzłów chłonnych, które odfiltrowują obce elementy. W tych narządach układu limfatycznego skoncentrowane są specjalne komórki, które pozwalają pozbyć się szkodliwych substancji i wirusów.

Najmniejszy wzrost węzłów chłonnych sygnalizuje rozwój procesów patologicznych. Węzły chłonne „zgłaszają” naruszenie ogólnego stanu organizmu. Przenikanie do nich drobnoustrojów chorobotwórczych stymuluje aktywną syntezę limfocytów, w wyniku czego węzeł chłonny powiększa się.

Rozwój procesu patologicznego w węźle chłonnym może wywołać stan zapalny. Stan patologiczny może rozwijać się zarówno w jednym, jak iw kilku narządach układu limfatycznego. W rezultacie niepostrzeżenie rozwijająca się patologia nabiera wyraźnego charakteru.

Przyczyny adenopatii węzłów chłonnych mogą być ukryte w wielu chorobach, ale tylko specjalista może je dokładnie określić. Zmiany w tych narządach mogą wskazywać na ciężką patologię, w tym onkologiczną. Limfadenopatia może powstać w dowolnym miejscu ciała, często dotykając nawet narządy wewnętrzne.

Etiologia

Na podstawie odpowiednich badań możliwe jest zidentyfikowanie pierwotnej przyczyny stanu patologicznego. W większości przypadków czynnikami wywołującymi wzrost węzłów są:

  • Zmiany zakaźne;
  • Choroby wirusowe;
  • Urazy i uszkodzenia;
  • Konsekwencje długotrwałego leczenia.

Limfadenopatia brzuszna najczęściej występuje u dziecka. Wynika to z przenikania infekcji wirusowej i bakteryjnej. Ten stan wymaga natychmiastowej interwencji specjalisty, ponieważ może sygnalizować ciężką infekcję organizmu.

Objawy limfadenopatii

Głównym objawem limfadenopatii jest powiększenie węzłów chłonnych. Oprócz zwiększonego rozmiaru narządów układu limfatycznego towarzyszącymi objawami są:

  • Wysypki na skórze;
  • dreszcze;
  • Wzrost temperatury ciała;
  • Nadmierne pocenie się (najbardziej widoczne w nocy);
  • Powiększenie śledziony, wątroby;
  • Ostry nieuzasadniony spadek wskaźników wagi;
  • obrzęk;
  • Bolesność węzła chłonnego jest kolejnym ważnym objawem limfadenopatii.

Przyczyny limfadenopatii

Rozwój stanu patologicznego może być wywołany wieloma przyczynami, między innymi:

W zależności od umiejscowienia stanów zapalnych narządów układu limfatycznego możemy mówić o występowaniu pewnych schorzeń u pacjenta.

Powiększenie węzłów chłonnych brzusznych może wskazywać na rozwój infekcji uogólnionej w organizmie.

Limfadenopatia podżuchwowa wskazuje na możliwe procesy nowotworowe, zmiany próchnicowe lub choroby górnych dróg oddechowych.

Zgodnie z charakterem kursu powiększenie węzłów chłonnych dzieli się na 2 typy: ostry i przewlekły. W ostrej postaci patologii narządy układu limfatycznego są bolesne, temperatura ciała wzrasta bardzo szybko i pojawia się obrzęk.

Przewlekła limfadenopatia charakteryzuje się łagodnymi objawami i długim przebiegiem. Manifestacje nasilają się, gdy organizm jest osłabiony i dochodzi do zaostrzenia chorób przewlekłych, a ustępują po wystąpieniu remisji choroby. Powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych często przybiera postać przewlekłą, często występuje w wyniku chorób przenoszonych drogą płciową. Infekcje te można leczyć długo lub nie poddawać żadnej korekcji, dzięki czemu węzły chłonne będą stale powiększane.

Stan patologiczny może być specyficzny i niespecyficzny. Niespecyficzne powiększenie węzłów chłonnych, stan, w którym pacjenci z miejscowym zapaleniem węzłów chłonnych mają niespecyficzne zmiany w węźle, które mają charakter procesu zapalnego.

Klasyfikacja

Formy limfadenopatii mogą mieć 3 typy, podzielone w zależności od lokalizacji, charakteru manifestacji patologii:

  • Typ uogólniony;
  • Reaktywny;
  • Lokalny.

Uogólnione powiększenie węzłów chłonnych

Uogólniona limfadenopatia jest jednym z najbardziej złożonych rodzajów stanów patologicznych. Ten rodzaj choroby może wpływać na dowolny obszar ciała, charakteryzujący się zmianą stanu 3 lub więcej grup narządów limfatycznych. Patologia może wynikać z następujących przyczyn:

  • zaburzenia autoimmunologiczne;
  • reakcje alergiczne;
  • Zmiany zakaźne i zapalne o ostrym charakterze.

Reaktywna limfadenopatia

Reaktywna limfadenopatia to patologia, która rozwija się w wyniku zakaźnej zmiany w ludzkim ciele. Gatunek ten może wpływać na inną liczbę węzłów chłonnych. Stan jest prawie bezobjawowy, nie obserwuje się bólu.

Lokalny

Postać lokalna charakteryzuje się uszkodzeniem określonej grupy narządów limfatycznych i jest najczęstszym rodzajem choroby (ponad 70% przypadków).

Etapy rozwoju

W swoim rozwoju limfadenopatia może przechodzić przez pewne etapy:

  • Ostra forma patologii;
  • Przewlekły przebieg choroby;
  • Nawracające zmiany w narządach układu limfatycznego.

Każda z ich odmian limfadenopatii może przekształcić się w formę guza i niesie poważne zagrożenie dla pacjenta.

Powiększenie węzłów chłonnych brzusznych

Limfadenopatia jamy brzusznej to patologia charakteryzująca się powiększeniem naczyń limfatycznych.

W większości przypadków zlokalizowana limfadenopatia rozwija się w jamie brzusznej, gdy jeden z węzłów ulega zmianie.

Patologia o charakterze regionalnym, znacznie rzadziej dotyka tego obszaru. Regionalna postać choroby charakteryzuje się zmianą stanu (powiększeniem) kilku węzłów chłonnych skupionych w jednym obszarze lub obejmuje węzły zlokalizowane w 2 sąsiednich obszarach anatomicznych.

Objawy kliniczne charakteryzujące porażkę narządów limfatycznych jamy brzusznej to:

  • Powiększona wątroba, śledziona;
  • Nadmierna potliwość, najbardziej widoczna w nocy;
  • Wysokie temperatury.

Limfadenopatia piersi

Powiększone węzły chłonne piersi mogą sygnalizować rozwój niebezpiecznych procesów, w tym raka.

W większości przypadków powiększenie narządów limfatycznych górnej części gruczołu sutkowego jest łagodne. Bardziej niebezpieczny jest wzrost węzłów w dolnej części klatki piersiowej - może to wskazywać na rozwój procesu onkologicznego.

Limfadenopatia śródpiersia płuc

Śródpiersie to przestrzeń, która tworzy się w jamie klatki piersiowej. Od przodu ten obszar anatomiczny jest ograniczony przez klatkę piersiową, od tyłu - przez kręgosłup. Po obu stronach tej struktury znajdują się jamy opłucnej.

Limfadenopatia węzłów chłonnych śródpiersia sygnalizuje aktualną chorobę podstawową. Równolegle z procesem patologicznym w płucach może rozwinąć się zmiana stanu węzłów odcinka szyjnego.

Objawy kliniczne:

  • kaszel napady;
  • Trudności i ból podczas połykania;
  • Naruszenia funkcji oddechowej (trudności wdechu i wydechu);
  • Zespół bólowy zlokalizowany w mostku.

Rozwój procesu patologicznego w płucach może wywołać poważną chorobę o charakterze zakaźnym (sarkoidoza, gruźlica), uraz. Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia schorzenia mogą być złe nawyki: palenie, alkoholizm.

Limfadenopatia śródpiersia ma poważne objawy. Rozwojowi procesu patologicznego towarzyszą następujące objawy:

  • Zespół ostrego bólu o dużym natężeniu, zlokalizowany w mostku;
  • Cofanie gałki ocznej;
  • Ataki bólu głowy, uczucie hałasu w głowie;
  • Naruszenia barwy głosu (chrypka);
  • zaburzenia połykania;
  • W niektórych przypadkach może wystąpić sinica twarzy, obrzęk żył szyi.

W przewlekłym przebiegu patologii objawy są bardziej rozległe:

  • Wzrost wskaźników temperatury;
  • obrzęk dłoni i stóp;
  • Poważna słabość, zmęczenie;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • Choroby zakaźne górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
  • Powiększona śledziona, wątroba.

Limfadenopatia śródpiersia płuc jest jedną z rzadkich i trudnych do zdiagnozowania patologii. Ten stan patologiczny nie jest odrębną chorobą, prezentującą objaw sygnalizujący rozwój poważnej patologii tła.

Na początku rozwoju, przy niewielkim powiększeniu węzłów, ten typ limfadenopatii praktycznie się nie objawia. Postęp patologii, w wyniku którego powiększone narządy limfatyczne zaczynają wywierać nacisk na pobliskie narządy i tkanki, charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Ból w okolicy klatki piersiowej;
  • Ucisk korzeni nerwowych krtani prowadzi do chrypki;
  • napady kaszlu, niewydolność oddechowa;
  • Ucisk przełyku prowadzi do upośledzenia połykania;
  • Ucisk żył wywołuje obrzęk twarzy, szyi, ramion.

Takie objawy mogą towarzyszyć nie tylko limfadenopatii, ale także wielu innym patologiom. Z tego powodu pacjentom z tymi objawami przypisuje się kompleksowe badanie diagnostyczne. Konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej klatki piersiowej, badania USG, prześwietlenia, badania krwi, badania moczu.

W przypadku określenia powiększonych węzłów śródpiersia konieczne jest wykonanie biopsji (biopsji). Procedura pozwoli szczegółowo określić charakter patologii: proces zakaźny i zapalny, sarokidoza, onkologia.

Limfadenopatia korzeni płuc jest dość powszechnym zjawiskiem. Jednostronna zmiana w tym obszarze jest charakterystyczna dla gruźliczego zapalenia oskrzelików, w przypadku obustronnej zmiany można mówić o początkowym rozwoju sarkoidozy. Etap 2 choroby Besniera charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego do płuc, limfadenopatia wnękowa utrzymuje się, ale rozwój patologii stopniowo ustępuje.

Jednostronne powiększenie korzeni płuc może sygnalizować przerzuty do węzłów chłonnych tego obszaru. W większości przypadków przerzuty rozprzestrzeniają się z odpowiedniego narządu. Powiększenie korzenia płuca może towarzyszyć złośliwym chłoniakom, gdy zajęte są węzły korzeniowe narządu.

Limfadenopatia okołoaortalna to choroba, w której dochodzi do obrzęku naczyń odprowadzających limfę z tkanek i narządów znajdujących się w przestrzeni zaotrzewnowej. Taka patologia rozwija się z powodu szybkiego postępu poważnej choroby w ludzkim ciele. W większości przypadków stan sygnalizuje rozwój raka. Aby dokładnie zidentyfikować pierwotną przyczynę patologii okołoaortalnej, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych

Limfadenopatia podżuchwowa to stan charakteryzujący się powiększeniem narządów układu limfatycznego w okolicy przestrzeni podżuchwowej.

Ponieważ węzły chłonne w tym obszarze znajdują się dość blisko strefy różnych infekcji, ten typ patologii charakteryzuje się bezobjawowym rozwojem.

Główną przyczyną wywołującą zmiany stanu węzłów okolicy podżuchwowej są zmiany zakaźne. W przypadku szybkiego wykrycia patologii można z powodzeniem leczyć powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych, możliwe jest korzystne rokowanie dla całkowitego wyzdrowienia. Niekontrolowany przebieg choroby, przedwczesna diagnoza i terapia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji i powikłań.

Powiększenie węzłów chłonnych pachowych

Ten rodzaj stanu patologicznego może być wynikiem zmiany zakaźnej, uszkodzenia okolicy pachowej. Wzrost węzłów chłonnych w tym obszarze może sygnalizować procesy zapalne w gruczole sutkowym, w tym zmiany onkologiczne. Dlatego nawet przy niewielkim wzroście węzłów chłonnych pod pachą należy skonsultować się ze specjalistą.

Powiększenie węzłów chłonnych szyjnych

Limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych to zmiana stanu, powiększenie węzłów chłonnych zlokalizowanych w okolicy szyjnej: strefa podbródka, potylicy, podniebienia, podżuchwowej, przyusznej. Specjalista określa stopień uszkodzenia i powiększenia węzłów w tym obszarze.

Adenopatia węzłów chłonnych szyjnych może rozwijać się z wielu powodów, dlatego niezależnie od objawów i stopnia dyskomfortu, przy najmniejszym podejrzeniu należy natychmiast skontaktować się z terapeutą. Pomoże to szybko zatrzymać chorobę i zapobiec poważniejszym patologiom.

W większości przypadków limfadenopatia szyjna towarzyszy bolesnym odczuciom, ale nawet brak wyraźnego zespołu bólowego nie oznacza braku procesu zapalnego. Mogą być po prostu inne powody.

Procedury diagnostyczne

Lekarz zbiera anamnezę, aby zidentyfikować procesy patologiczne, które mogą być przyczyną uszkodzenia narządów układu limfatycznego. Stanowi temu może towarzyszyć wiele chorób. Dlatego w celu dokładnego określenia pierwotnej przyczyny, która wywołała zmiany w węzłach, stopnia rozwoju patologii, charakteru choroby podstawowej, konieczne jest przeprowadzenie szeregu działań diagnostycznych.

Główne metody diagnostyczne łączą:

  • Testy do wykrywania HIV i zapalenia wątroby;
  • Szczegółowe badanie krwi;
  • Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, klatki piersiowej, dotkniętych węzłów chłonnych;
  • Badania histologiczne biopsji;
  • radiografia;
  • Badania na tomografie (CT, MRI).

Leczenie limfadenopatii

Wybór kierunku leczenia determinuje diagnozę. Przepisując kurs terapeutyczny, specjalista bierze pod uwagę następujące czynniki:

  • Wiek i indywidualne cechy pacjenta;
  • Obecność chorób przewlekłych;
  • Styl życia (złe nawyki);
  • Wyniki ankiety.

Surowo zabrania się samodzielnego przepisywania leków i leczenia limfadenopatii tradycyjną medycyną, takie działania mogą pogorszyć stan, prowadzić do rozwoju poważnych powikłań i konsekwencji.

Terapia pierwotna ma na celu wyeliminowanie choroby, która była podstawową przyczyną rozwoju zmian w narządach układu limfatycznego.

Terapia antybiotykowa w leczeniu węzłów chłonnych szyjnych węzłów chłonnych jest wskazana w przypadku infekcji ropnej, zmian bakteryjnych. W niektórych przypadkach ostra formacja ropna jest usuwana chirurgicznie lub przez drenaż.

Leki przeciwwirusowe i immunomodulatory są przepisywane na zmiany wirusowe organizmu.

W przypadku bólu przepisywane są antybiotyki w celu złagodzenia objawów.

W większości przypadków, gdy przyczyna patologii zostanie wyeliminowana, stan węzłów może powrócić do normy w ciągu 4-6 tygodni. Utrzymywanie się limfadenopatii po przepisanym leczeniu jest powodem wykonania biopsji i wyznaczenia nowego planu leczenia, po wynikach zabiegu.

Zapobieganie limfadenopatiom

Rozwój limfadenopatii jest oznaką rozwoju procesów patologicznych w ciele. Stan może sygnalizować różne zaburzenia - od SARS, przez poważniejsze choroby, po złośliwe formacje. Każda zmiana stanu węzłów chłonnych: powiększenie, zgrubienie, bolesność, są powodem natychmiastowej wizyty u lekarza.

Główne środki zapobiegawcze to:

  • Wzmocnienie odporności: odpowiednia aktywność fizyczna, kompletna zbilansowana dieta, rezygnacja ze złych nawyków, stabilny stan psycho-emocjonalny. Silny układ odpornościowy jest w stanie wytrzymać wiele chorób i stanów patologicznych, w tym powiększenie węzłów chłonnych;
  • Planowane wizyty u terapeuty w celu kontrolowania istniejących chorób, zapobiegania nowym patologiom;
  • Natychmiastowa wizyta u lekarza w przypadku wykrycia zmiany stanu narządów układu limfatycznego, co pozwoli na szybką identyfikację przyczyny źródłowej i wyleczenie patologii.

Możliwe powikłania stanu patologicznego

Nieterminowe leczenie, niekontrolowany przebieg stanu przez długi czas, może wywołać poważne komplikacje:

  • Ropne zmiękczenie, rozpuszczenie dotkniętego węzła, rozwój ropni, przetoki;
  • Krwawienie z powodu kiełkowania ściany naczynia;
  • Zablokowanie żył dotkniętego obszaru;
  • Naruszenia przepływu limfy w dotkniętym obszarze, powodujące rozwój limfostazy;
  • Zatrucie krwi.

Odpowiednia terapia na czas pomoże pozbyć się stanu patologicznego, zapobiegnie możliwym konsekwencjom i poważnym komplikacjom.

Dość często w życiu spotykamy się z taką manifestacją, jak powiększenie węzłów chłonnych. Najczęściej dzieje się to pod pachą lub za uchem, ale istnieją inne, poważniejsze lokalizacje zmiany. W medycynie taka choroba jest określana jedynie jako powiększenie węzłów chłonnych, a wielu pacjentów, widząc taką diagnozę w historii, nie wie, że nie jest to konkretna dolegliwość, a jedynie oznaka innej poważniejszej choroby.

Powiększenie węzłów chłonnych

Limfadenopatia jest zwykle dzielona według takich klasyfikacji, jak lokalizacja i stopień uszkodzenia. Pierwszą cechę rozważymy nieco później bardziej szczegółowo, ale na razie krótko wyjaśnimy drugą. Istnieją trzy rodzaje tej choroby:

  • zlokalizowane;
  • regionalny;
  • uogólnione.

Najczęściej lekarze diagnozują pierwszy rodzaj limfadenopatii - w 75% przypadków dotyczy tylko jednego węzła chłonnego. W przypadku regionalnego podgatunku choroby dotyczy to wszystkich lub kilku węzłów chłonnych w jednym obszarze lub w dwóch sąsiednich. Najniebezpieczniejszym typem jest uogólniona limfadenopatia, która charakteryzuje się procesami zapalnymi węzłów chłonnych w kilku nienakładających się strefach.

Objawy charakterystyczne dla choroby

Objawy takiej choroby są bardzo różne i zależą od przyczyny procesu zapalnego. Na przykład najbardziej charakterystyczne jest pojawienie się „guzków” na zaatakowanym węźle chłonnym, których dotykanie powoduje dyskomfort, aż do silnego bólu. Węzły chłonne regionu mięśniowego, pachwinowego lub szyjnego, ulegają zapaleniu. W takim przypadku zaczerwienienie skóry można wykryć wizualnie.

Drugi typ węzłów chłonnych to trzewne. Jeśli są dotknięte, znacznie trudniej jest wykryć proces zapalny, ponieważ węzły chłonne bram wątroby lub węzłów krezkowych znajdują się w trudno dostępnych miejscach. I tutaj nie możemy obejść się bez metod diagnostycznych w murach laboratorium.

Główne objawy choroby to:

  • obrzęk, szybki wzrost temperatury ciała, ból (ostra postać choroby, która może rozwinąć się w ropowicę - jeśli powstała jama nie zostanie otwarta);
  • lekka bolesność lub całkowity brak objawów (w postaci przewlekłej);
  • utrata wagi;
  • powiększenie śledziony lub wątroby;
  • zwiększona potliwość;
  • powiększenie węzłów chłonnych.

Limfadenopatia szyjna: przyczyny

Limfadenopatia szyjna: przyczyny

Przyczyny zapalenia węzłów gromadzących limfę w szyi mogą być zakaźne i niezakaźne. Najczęściej jest to:

Jak widzimy, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych ma różne przyczyny, dlatego niezależnie od objawów i stopnia dyskomfortu, jeśli pojawi się najmniejsze podejrzenie, należy natychmiast skontaktować się z terapeutą. Pomoże to szybko zlokalizować chorobę i zapobiec poważniejszej chorobie.

Powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia: przyczyny

Powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia

Zapalenie węzłów chłonnych w okolicy śródpiersia bardzo często ma podłoże onkologiczne. Dlatego głównymi przyczynami takiej limfadenopatii są:

  • chłoniaki;
  • raki z przerzutami;
  • nowotwory złośliwe tarczycy lub przewodu pokarmowego, gruczoły sutkowe;
  • rak płuca oskrzelowy;
  • gruźlica;
  • przerzutowy rak płuca (limfadenopatia śródpiersia w 80% wszystkich przypadków ma tę przyczynę).

Powiększenie węzłów chłonnych pachowych: przyczyny

Powiększenie węzłów chłonnych pachowych

Ten obszar uszkodzenia choroby jest jednym z najczęstszych. Z pewnością każda osoba spotkała się w życiu z podobnym zjawiskiem: okolica pachowa boleśnie reaguje na dotyk, badanie dotykowe diagnozuje pojawienie się obrzęku. Oznacza to, że układ odpornościowy rozpoczął aktywną fazę zwalczania infekcji, która dostała się do organizmu.

Ale jest inna, bardziej niebezpieczna przyczyna zapalenia pachowych węzłów chłonnych - wzrost komórek nowotworowych. Aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji, należy skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się najmniejsze oznaki przerostu, a nie samoleczenia.

Rozważ inne przyczyny, z powodu których może wystąpić powiększenie węzłów chłonnych pachowych:

  • Zapalenie gruczołów potowych lub zablokowanie zarówno mieszków włosowych, jak i gruczołów odpowiedzialnych za pocenie się (przy samoleczeniu takich ropni w domu) z powodu stosowania dezodorantów niskiej jakości, nieprzestrzegania norm higieny itp .;
  • Pojawienie się w barku, klatce piersiowej lub ramionach różnych ran lub czyraków;
  • Choroby skóry, takie jak łuszczyca lub egzema;
  • Zakażenie wirusem HIV (w tym przypadku wzrost węzłów chłonnych jest jednym z pierwszych objawów);
  • Różne formy mastopatii u pacjentek;
  • Choroby dziecięce (odra, mononukleoza zakaźna lub ospa wietrzna);
  • Poważne choroby rasy zakaźnej (gruźlica, kiła, dżuma);
  • Choroby ogólnoustrojowe (reumatyzm);
  • Choroby onkologiczne (w szczególności rak piersi jest jedną z najczęstszych postaci w dziedzinie onkologii).

Jakie jest leczenie limfadenopatii

Niewątpliwie przy objawach najmniejszych oznak takiego zespołu konieczne jest przeprowadzenie diagnozy jakościowej w celu ustalenia przyczyny. Dopiero ustawiając go, lekarz może przepisać pierwszy zabieg. A to oznacza, że ​​samoleczenie jest niedopuszczalne. Aby całkowicie pozbyć się objawów limfadenopatii, wystarczy wyleczyć chorobę, która ją spowodowała. Wtedy ból i obrzęk znikną same, bez dodatkowych manipulacji.
Po ustaleniu prawdziwej przyczyny zapalenia węzłów chłonnych pacjent zostanie poddany dalszemu leczeniu u specjalisty chorób zakaźnych, onkologa, endokrynologa lub urologa. Rzadko powiększenie węzłów chłonnych wymaga operacji usunięcia dotkniętego węzła chłonnego.

Najlepsza wskazówka: Stałe działania mające na celu poprawę odporności to najlepszy sposób na uniknięcie tak nieprzyjemnej choroby, jak powiększenie węzłów chłonnych.

Wideo. Limfadenopatia węzłów chłonnych.

Termin „limfadenopatia” zwykle odnosi się do stanu, w którym jeden lub więcej węzłów chłonnych powiększa się; jednak etiologia zespołu może się znacznie różnić.

Bardzo częste powiększenie węzłów chłonnych (LAP) jest oznaką poważnej choroby , a do postawienia dokładnej diagnozy i rozpoczęcia leczenia może być wymagany cały szereg badań laboratoryjnych.

Klasyfikacja LAP

Istnieje wiele oznak choroby, które determinują charakter przebiegu, nasilenie i liczbę objawów.

W zależności od charakteru lokalizacji rozróżnia się je lokalne (pewna grupa węzłów chłonnych) i uogólnione powiększenie węzłów chłonnych. Ta ostatnia forma jest uważana za cięższą, ponieważ charakteryzuje się wieloma grupami węzłów chłonnych. Patologia regionalna (lokalna) z reguły wpływa na węzły chłonne jednej grupy. Reaktywna limfadenopatia występuje w odpowiedzi na proces infekcyjno-zapalny, autoimmunologiczny lub alergiczny.

O limfadenopatii nieznanego pochodzenia mówi się w przypadkach, gdy jej przyczyna pozostaje niejasna.

Eksperci dzielą LAP na formy nienowotworowe i nowotworowe, ale obie odmiany są równie niebezpieczne.

Już podczas badania specjalista dokonuje przybliżonej diagnozy na podstawie następujących wskaźników:

  1. Rozmiar Węzły chłonne zajmują najważniejsze miejsce wśród innych kryteriów oceny, ale ich normalna wartość zmienia się w zależności od wieku pacjenta i lokalizacji węzła. Normalne rozmiary wynoszą od jednego do półtora centymetra (1,0-1,5), co określa się przez badanie dotykowe dostępnych węzłów chłonnych.
  2. Ból są uważane za oznakę początku stanu zapalnego, mogą towarzyszyć powstawaniu ropnia (ropnia) lub martwicy węzła chłonnego. Nie należy wykluczać prawdopodobieństwa rozwoju guza, nawet jeśli podczas badania palpacyjnego węzłów nie obserwuje się zespołu bólowego.
  3. Spójność węzeł chłonny może dać wyobrażenie o chorobie, która spowodowała jego zmianę. Jeśli węzeł chłonny jest gęsty w dotyku, może to wskazywać na przerzuty nowotworu. Miękkie lub elastyczne węzły chłonne są charakterystyczne dla zakaźnego i zapalnego charakteru zmiany.
  4. Spójność charakterystyczne zarówno dla nowotworów, jak i procesów różnego rodzaju, w tym np. gruźlicy.
  5. Lokalizacja dotknięte węzły chłonne.

Objawy i przyczyny

Spośród sześciuset węzłów chłonnych znajdujących się w ciele zdrowej osoby dorosłej te zlokalizowane w pachwinie, pod pachami, w okolicy podżuchwowej oraz w innych miejscach dostępnych do badania palpacyjnego są swobodnie wyczuwalne. Warto pamiętać, że powiększenie lub bolesność węzłów chłonnych w dowolnym obszarze jest oznaką choroby, której charakter można określić, szukając pomocy medycznej.

Oprócz zmian w samych węzłach chłonnych występują inne objawy limfadenopatii:

  • Nagła lub nieuzasadniona utrata wagi;
  • Zwiększona potliwość (szczególnie podczas snu);
  • Stale podwyższona temperatura ciała;
  • wysypki skórne;
  • Pewne powiększenie narządów wewnętrznych (wątroby i śledziony).

Wiele możliwych przyczyn sprawia, że ​​powiększenie węzłów chłonnych jest tylko markerem konkretnej choroby, którą można zidentyfikować i leczyć po wstępnym badaniu i niektórych testach.

Typowa lokalizacja zmian

Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych występuje częściej niż w innych lokalizacjach i jest powszechnie obserwowany u dzieci i młodzieży. Ponieważ węzły chłonne w tym obszarze znajdują się dość blisko strefy różnych infekcji, subkliniczny charakter przebiegu jest w takim przypadku uważany za częsty przypadek. Dzieci chorują na ten syndrom kilkakrotnie częściej niż dorośli. Niektórzy eksperci uważają, że takie problemy u dzieci do pewnego wieku są normą.

Powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych jest również często spotykane u dzieci, młodych dorosłych i jest dość częstym stanem u dorosłych. Podobnie jak w poprzednim przypadku węzły chłonne również cierpią na różne infekcje.

Limfadenopatia węzłów szyjnych najczęściej wskazuje na infekcję jamy ustnej., gruczołów ślinowych i jest obserwowany w infekcjach wieku dziecięcego (świnka, różyczka itp.). Niektóre procesy zapalne w krtani mogą również prowadzić do takich konsekwencji. Rozlana lipomatoza szyjki macicy, guzy ślinianki przyusznej znajdują się również na liście możliwych przyczyn powiększonych węzłów w szyi.

Limfadenopatia szyjna występuje zwykle u dzieci i młodzieży. Kiedy podstawowa przyczyna zespołu LA zostanie wyeliminowana, znika samoistnie i nie przypomina o sobie w przyszłości.

Powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia często można zaobserwować w zapaleniu płuc, gruźlicy i raku płuc.; należy zwrócić uwagę na dynamikę (pozytywną lub negatywną), która wskazuje na poprawność i skuteczność wybranej metody leczenia.

LAP zaotrzewnowy jest uważany za jeden z objawów każdego innego guza; ponieważ taka diagnoza jest dość niebezpieczna, lekarze zalecają, aby nie traktować problemu nieodpowiedzialnie.

Węzły chłonne ślinianek przyusznych mogą ulec zapaleniu z powodu chorób oczu (zapalenie rogówki i spojówki) oraz w przypadku infekcji adenowirusem. Tak zwana „choroba kociego pazura” często ma podobny efekt.

Wzrost węzłów chłonnych w klatce piersiowej uważany jest za jeden z najniebezpieczniejszych objawów, ponieważ często jest oznaką powstawania, wzrostu lub przerzutów guza w okolicy klatki piersiowej. Limfadenopatia śródpiersiowa jest najczęściej obserwowana u pacjentów w średnim wieku (9/10 pacjentów po 40 latach); u młodych ludzi występuje tylko w jednej czwartej przypadków. Procesy patologiczne w jamie brzusznej prowadzą również do wzrostu węzłów chłonnych w jamie brzusznej.

Chociaż powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia jest częstym objawem, ustalenie choroby może być trudne nawet dla doświadczonego lekarza. Taki efekt może wywołać guz w przełyku lub płucach. Powiększenie lewego węzła chłonnego nadobojczykowego jest często wynikiem wzrostu w nim przerzutów raka żołądka.

W niektórych przypadkach rozwój limfadenopatii pachowej może prowadzić do prostego urazu ręki, zmiany zakaźnej(„choroba kociego pazura”). Węzły chłonne pachowe, podobnie jak pachwinowe i podżuchwowe, mają tendencję do stanów zapalnych i powiększania się w pierwszej kolejności przy najmniejszych problemach zdrowotnych. Rozpoznanie „limfadenopatii pachowej” często stawia się w przypadku złośliwych nowotworów piersi. Wizyta u mammologa i badanie na markery nowotworowe pomogą zrozumieć przyczynę zespołu.

Powiększenie węzłów chłonnych płuc w zdecydowanej większości przypadków jest częstą reakcją tkanek limfatycznych na niektóre czynniki drażniące, w tym SARS i procesy zapalne.

Rozwojowi raka piersi zawsze towarzyszy wzrost węzłów chłonnych, ale nie zawsze oznacza to tak poważne problemy zdrowotne. W ten sposób mogą objawiać się niektóre specyficzne choroby, dlatego w każdym konkretnym przypadku konieczna jest konsultacja z mammologiem.

Wtórna limfadenopatia charakteryzuje się całkowitą bezbolesnością węzłów chłonnych, co czasami utrudnia jej wykrycie. Przyczyną problemu jest dysfunkcja układu odpornościowego; niektóre chemikalia i leki są uważane za możliwe katalizatory rozwoju zespołu.

Przetrwałe LAP występuje w przewlekłym przebiegu infekcji i charakteryzuje się pewną symetrią zmian (pachy, węzły podżuchwowe). Zwykle taką diagnozę stawia się, gdy nie ma choroby lub leku, który mógłby mieć podobny efekt, a zespół utrzymuje się przez kilka miesięcy. Uporczywe powiększenie węzłów chłonnych jest cechą charakterystyczną zakażenia HIV,

LAP brzuszny może wskazywać na infekcje jelitowe, przerzuty guzów jelitowych i białaczkę.

Angioimmunoblastyczny typ chłoniaka został odkryty i opisany stosunkowo niedawno i może również powodować powiększenie węzłów chłonnych. Uważa się, że takie przypadki są potencjalnie niebezpieczne.

Diagnoza i leczenie zespołu

W przypadku limfadenopatii diagnozę można postawić tylko po przeprowadzeniu pierwotnego kompleksowego badania pacjenta i zebraniu niezbędnych informacji. Zazwyczaj procedura badania obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi, markery nowotworowe, markery HIV i zapalenia wątroby. Ultrasonografia jamy brzusznej i prześwietlenie klatki piersiowej są również niezbędne dla wiarygodnej diagnozy.

Ponieważ PAP jest przejawem określonej choroby, lekarz prowadzący stara się ustalić przyczynę problemu.

Zagrożeniem dla pacjenta są przede wszystkim nietradycyjne metody terapii, ponieważ takie leki nie zapobiegają postępowi choroby, która spowodowała LAP i wpływa na coraz to nowe obszary.

Wybór leczenia limfadenopatii w każdym przypadku zależy od wielu czynników., w tym indywidualne cechy ciała pacjenta, domniemana choroba oraz informacje uzyskane po przejściu kompleksowego kompleksowego badania.

Wideo: o zapaleniu węzłów chłonnych - dr Komarovsky

Wideo: onkohematolog o tym, kiedy powiększenie węzłów chłonnych jest niebezpieczne

Limfadenopatia to stan, w którym węzły chłonne powiększają się. Takie zmiany patologiczne wskazują na poważną chorobę postępującą w ciele (często onkologiczną). Aby dokonać dokładnej diagnozy, wymaganych jest kilka analiz laboratoryjnych i instrumentalnych. Limfadenopatia może tworzyć się w dowolnej części ciała, a nawet wpływać na narządy wewnętrzne.

Etiologia

Dokładną przyczynę limfadenopatii można ustalić dopiero po przeprowadzeniu odpowiednich badań. Najczęstsze przyczyny powiększonych węzłów chłonnych mogą być następujące:

  • choroby wirusowe;
  • infekcja węzła chłonnego;
  • urazy i choroby tkanki łącznej;
  • choroba posurowicza (efekt leku);
  • grzyb;
  • choroby zakaźne, które tłumią układ odpornościowy.

Dziecko najczęściej rozwija limfadenopatię brzuszną. Powodem tego jest infekcja bakteryjna i wirusowa organizmu. Limfadenopatia u dzieci wymaga natychmiastowego zbadania przez terapeutę, ponieważ objawy mogą wskazywać na ciężką chorobę zakaźną.

Objawy

Oprócz zmian patologicznych w węzłach chłonnych można zaobserwować dodatkowe objawy. Charakter ich manifestacji zależy od tego, co spowodowało rozwój takiej patologii. Ogólnie można wyróżnić następujące objawy:

  • wysypki skórne;
  • podniesiona temperatura;
  • zwiększona potliwość (szczególnie w nocy);
  • napady gorączki;
  • zwiększona splenomegalia i hepatomegalia;
  • nagła utrata wagi bez wyraźnego powodu.

W większości przypadków wzrost węzłów chłonnych jest markerem innych złożonych chorób.

Klasyfikacja

W zależności od charakteru manifestacji i lokalizacji choroby rozróżnia się następujące formy limfadenopatii:

  • lokalny;
  • reaktywny;
  • uogólnione.

Uogólnione powiększenie węzłów chłonnych

Uogólniona limfadenopatia jest uważana za najbardziej złożoną postać choroby. W przeciwieństwie do miejscowego, które dotyczy tylko jednej grupy węzłów chłonnych, uogólniona limfadenopatia może wpływać na dowolny obszar ludzkiego ciała.

Uogólniona limfadenopatia ma następującą etiologię:

  • choroba alergiczna;
  • procesy autoimmunologiczne;
  • ostre choroby zapalne i zakaźne.

Jeśli w przewlekłej chorobie zakaźnej obserwuje się wzrost węzłów chłonnych, sugeruje się uporczywą uogólnioną limfadenopatię.

Najczęściej proces patologiczny wpływa na węzły w strefach nienakładających się - w przednim i tylnym łańcuchu szyjnym, w okolicy pachowej i zaotrzewnowej. W niektórych przypadkach możliwy jest wzrost węzłów chłonnych w okolicy pachwinowej i nadobojczykowej.

Najczęściej diagnozowana jest limfadenopatia szyi. Limfadenopatia szyjna może wskazywać na dolegliwości spowodowane niewystarczającą lub nadmierną produkcją hormonów lub nowotworem.

Reaktywna limfadenopatia

Reaktywna limfadenopatia to odpowiedź organizmu na choroby zakaźne. Może to dotyczyć dowolnej liczby węzłów chłonnych. Objawy nie są wyrażone, nie ma bolesnych wrażeń.

Etapy rozwoju choroby

Zgodnie z przedawnieniem limfadenopatię można warunkowo podzielić na następujące grupy:

  • ostry;
  • chroniczny;
  • nawracający.

Ponadto każda forma limfadenopatii może przybierać zarówno postać nowotworową, jak i nienowotworową. Jednak każdy z nich jest niebezpieczny dla ludzkiego życia.

Typowa lokalizacja zmian

W ludzkim ciele znajduje się ponad 600 węzłów chłonnych, więc patologiczny proces może rozwinąć się w prawie każdym układzie ludzkiego ciała. Ale najczęściej zmiany diagnozuje się w następujących miejscach:

  • brzuch;
  • gruczoły mleczne;
  • obszar śródpiersia;
  • obszar pachwiny;
  • płuca;
  • region podżuchwowy;
  • obszar pod pachami;

Każdy z tych typów patologii wskazuje na chorobę podstawową. Często jest to choroba onkologiczna. Dokładne przyczyny powstawania takiego patologicznego procesu można ustalić dopiero po pełnej diagnozie.

Powiększenie węzłów chłonnych brzusznych

Wzrost węzłów w jamie brzusznej wskazuje na chorobę zakaźną lub zapalną. Rzadziej taki patologiczny proces działa jako marker choroby onkologicznej lub immunologicznej. Objawy w tym przypadku odpowiadają powyższym punktom. U dziecka listę można dodać z następującymi objawami:

  • wzrost temperatury w nocy;
  • osłabienie i złe samopoczucie;
  • mdłości.

Diagnoza w przypadku podejrzenia zmiany w jamie brzusznej rozpoczyna się od wykonania badań laboratoryjnych:

Szczególną uwagę w diagnozie zwraca się na historię i wiek pacjenta, ponieważ niektóre dolegliwości są charakterystyczne dla dziecka.

Leczenie

Główny kurs leczenia zmian w jamie brzusznej ma na celu zlokalizowanie procesu patologicznego i zatrzymanie wzrostu guza. Dlatego stosuje się chemioterapię i radioterapię. Pod koniec kursu zalecana jest ogólna terapia wzmacniająca w celu przywrócenia układu odpornościowego. Jeśli leczenie takiego planu nie przynosi odpowiednich rezultatów lub rozwija się patologia o niejasnej patogenezie, wykonuje się interwencję chirurgiczną - dotknięty węzeł chłonny jest całkowicie usuwany.

Limfadenopatia piersi

Wzrost węzłów chłonnych gruczołu sutkowego może wskazywać na niebezpieczną chorobę onkologiczną, w tym. Dlatego jeśli masz takie objawy, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.

W takim przypadku warto zwrócić uwagę na charakter manifestacji guza. Jeśli obserwuje się wzrost węzłów w górnej części gruczołu sutkowego, można założyć łagodną formację. Jednak prawie każdy łagodny proces może przerodzić się w nowotwór złośliwy.

Wzrost węzłów w dolnej części gruczołu sutkowego może wskazywać na powstawanie procesu złośliwego. Powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Powiększenie węzłów chłonnych w okolicy gruczołów sutkowych można łatwo zauważyć wizualnie. Z reguły wykształcenie zauważa sama kobieta. Bolesne odczucia nie są obserwowane.

Każda obca formacja w okolicy gruczołów sutkowych zarówno kobiet, jak i mężczyzn wymaga natychmiastowego zbadania przez wyspecjalizowanego lekarza w celu wyjaśnienia diagnozy i prawidłowego, terminowego leczenia. Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym większa szansa na pozytywny wynik. Zwłaszcza w odniesieniu do zmian patologicznych w klatce piersiowej.

Powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia

Według statystyk powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia rozpoznaje się u 45% pacjentów. Aby zrozumieć, czym jest patologia, konieczne jest wyjaśnienie, czym jest śródpiersie.

Śródpiersie to przestrzeń anatomiczna, która tworzy się w jamie klatki piersiowej. Śródpiersie jest zamknięte z przodu przez klatkę piersiową, a z tyłu przez kręgosłup. Po obu stronach tej formacji znajdują się jamy opłucnej.

Patologiczny wzrost węzłów w tym obszarze dzieli się na następujące grupy:

  • pierwotne powiększenie węzłów chłonnych;
  • nowotwory złośliwe;
  • uszkodzenie narządów znajdujących się w śródpiersiu;
  • formacje pseudoguzowe.

Te ostatnie mogą być spowodowane wadami rozwoju dużych naczyń, ciężkimi chorobami wirusowymi i zakaźnymi.

Objawy

Powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia ma dobrze zdefiniowany obraz kliniczny. Podczas rozwoju takiego patologicznego procesu obserwuje się następujące objawy:

  • ostry, intensywny ból w okolicy klatki piersiowej, który promieniuje do szyi, barku;
  • rozszerzone źrenice lub cofnięcie gałki ocznej;
  • chrypka głosu (częściej obserwowana w przewlekłej fazie rozwoju);
  • bóle głowy, hałas w głowie;
  • trudny pasaż pokarmu.

W niektórych przypadkach może wystąpić sinica twarzy, obrzęk żył szyi. Jeśli choroba ma przewlekły etap rozwoju, obraz kliniczny jest bardziej szczegółowy:

  • podniesiona temperatura;
  • słabość;
  • obrzęk kończyn;
  • naruszenie rytmu serca.

Dziecko może odczuwać duszność i wzmożone pocenie się, szczególnie w nocy. Jeśli pojawią się takie objawy, dziecko musi być natychmiast hospitalizowane.

Powiększenie węzłów chłonnych płuc

Powiększone węzły chłonne w płucach sygnalizują obecną chorobę podstawową. W takim przypadku tworzenie przerzutów () nie jest wykluczone. Ale samodzielne postawienie takiej diagnozy, na podstawie samych podstawowych znaków, w żadnym wypadku nie jest tego warte.

Jednocześnie ze wzrostem węzłów chłonnych płuc ten sam patologiczny proces może powstać w szyi i śródpiersiu. Obraz kliniczny to:

  • kaszel;
  • ból podczas połykania;
  • ciężki oddech;
  • gorączka, zwłaszcza w nocy;
  • ból w okolicy klatki piersiowej.

Uszkodzenie płuc może być spowodowane ciężkimi chorobami zakaźnymi - i przebytymi urazami. Nie należy również wykluczać palenia i nadmiernego spożycia alkoholu.

Patologia podżuchwowa

Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych najczęściej rozpoznaje się u dzieci i młodzieży w wieku przedszkolnym. Jak pokazuje praktyka medyczna, w większości przypadków takie zmiany mają charakter przejściowy i nie stanowią zagrożenia dla życia dziecka. Ale to nie znaczy, że nie należy zwracać uwagi na takie objawy. Przyczyną wzrostu węzłów chłonnych może być niebezpieczna formacja onkologiczna. Dlatego wizyta u terapeuty nie powinna być odkładana.

Powiększenie węzłów chłonnych pachowych

Patologia typu pachowego (limfadenopatia pachowa) może rozwinąć się nawet z powodu urazu ręki lub choroby zakaźnej. Ale zapalenie pachowych węzłów chłonnych może wskazywać na zapalenie gruczołu sutkowego. Dlatego wizyta u terapeuty nie powinna być odkładana.

Jak pokazują statystyki, to właśnie powiększenie węzłów chłonnych pod pachą i gruczołów sutkowych jest pierwszą oznaką pojawienia się przerzutów w ciele gruczołu sutkowego. Jeśli choroba zostanie wykryta w odpowiednim czasie, szanse na całkowite wyleczenie raka piersi znacznie wzrosną.

Diagnostyka

Metody diagnostyczne zależą od lokalizacji patologii. Aby przepisać prawidłowy przebieg leczenia, konieczne jest nie tylko postawienie dokładnej diagnozy, ale także zidentyfikowanie przyczyny progresji procesu patologicznego.

Standardowa procedura obejmuje:

  • ZAK i OAM;
  • Markery nowotworowe;
  • radiografia.

Ponieważ LAP jest rodzajem markera innej choroby, pierwszą rzeczą do zrobienia jest zdiagnozowanie przyczyny rozwoju choroby.

Leczenie

Wybór metody leczenia zależy od diagnozy. Ponadto, przepisując plan leczenia, lekarz bierze pod uwagę następujące czynniki:

  • indywidualne cechy pacjenta;
  • anamneza;
  • wyniki ankiety.

Leczenie środkami ludowymi może być odpowiednie za zgodą lekarza i tylko w połączeniu z terapią lekową. Samoleczenie w takich procesach patologicznych jest niedopuszczalne.

Zapobieganie

Niestety, nie ma zapobiegania takim przejawom jako takim. Ale jeśli prowadzisz odpowiedni tryb życia, monitorujesz swoje zdrowie i konsultujesz się w odpowiednim czasie z lekarzem, możesz zminimalizować ryzyko progresji niebezpiecznych dolegliwości.

Termin „adenopatia węzłów chłonnych” odnosi się do stanu patologicznego charakteryzującego się zmianą kształtu i wzrostem wielkości jednego lub jednocześnie całej grupy skupisk, które są częścią układu naczyniowego. W większości przypadków choroba nie występuje sama, ale rozwija się na tle dolegliwości, która jest czynnikiem prowokującym. Przy odpowiednim leczeniu rokowanie jest zwykle korzystne. Zignorowanie tego samego problemu może prowadzić do powikłań zagrażających życiu pacjenta.

Mechanizm rozwoju

Układ limfatyczny ma podobną budowę do układu nerwowego i krążenia. Zewnętrznie przypomina korzenie drzew. Cechą układu limfatycznego jest to, że łączy różne narządy w jedną całość. Ponadto odpowiada za usuwanie nadmiaru płynów, związków toksycznych i patogenów z tkanek. Bierze również udział w transporcie ważnych substancji i wzmacnianiu układu odpornościowego.

Znajduje się w całym ciele. Oddzielne grupy skupisk zlokalizowane są w strefach pachowych, szyi, pachwinie. Jednocześnie niewielki wzrost węzłów chłonnych (o średnicy poniżej 1 cm) nie jest niepokojącym objawem. Podobna sytuacja może wystąpić u osoby zdrowej, co wiąże się z przebiegiem procesów fizjologicznych w organizmie.

Pod wpływem różnych niekorzystnych czynników może wystąpić znaczny wzrost węzłów chłonnych (o średnicy 1 cm lub więcej). Jednocześnie podczas badania palpacyjnego można wykryć skupiska, które zmieniły rozmiar tylko w jednej strefie lub kilku naraz. W pierwszym przypadku zwyczajowo mówi się o zlokalizowanej adenopatii węzłów chłonnych, w drugim - o uogólnionej.

Choroba rozwija się w następujący sposób: niewielka ilość osocza i patogenów, które dostały się do organizmu, przenikają do płynu biologicznego krążącego w skupiskach. Jednocześnie musi zostać oczyszczony ze szkodliwych związków, zanim dostanie się do centralnego łożyska żylnego. Z drugiej strony patogeny mogą infekować skupiska (z reguły dzieje się tak, gdy mechanizmy obronne organizmu są osłabione) i pozostawać w nich, wykonując swoją żywotną aktywność. W tym czasie węzły chłonne zaczynają się powiększać, tworząc odpowiedź immunologiczną i próbując poradzić sobie z obcymi czynnikami. Często grona stają się obolałe. Obraz kliniczny zależy bezpośrednio od tego, który obszar ciała jest dotknięty.

Zgodnie z limfadenopatią przypisano kod R59.

Powody

Patologia rzadko jest niezależna. Limfadenopatia to choroba, która najczęściej rozwija się na tle innych dolegliwości, które służyły jako czynniki prowokujące.

Główne przyczyny patologii:

  • Różne rodzaje infekcji. Najczęściej pacjenci mają zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, ropień zęba, HIV, gruźlicę, mononukleozę, toksoplazmozę i choroby przenoszone drogą płciową. Rzadziej zakaźna limfadenopatia jest wywoływana przez cytomegalowirusa, brucelozę, histoplazmozę, dżumę, tularemię, gorączkę ukąszoną przez szczura i parakokcydioidomikozę. W większości przypadków dotyczy to skupisk zlokalizowanych na szyi, rzadziej w okolicy pachwiny, okolicy nad obojczykami. W przypadku zakażenia wirusem HIV uogólnia się adenopatia węzłów chłonnych.
  • Nowotwory. Choroba rozwija się na tle białaczki, chłoniaka, a także przerzutów nowotworowych.
  • Patologie o charakterze układowym: toczeń rumieniowaty, sarkoidoza, choroba Kawasaki.
  • Przyjmowanie pewnych leków. Wzrost często prowadzi do stosowania leków, których substancjami czynnymi są allopurynol, atenolol, karbamazepina, chinidyna, kaptopryl, fenytoina. Patologia rozwija się również na tle przyjmowania antybiotyków należących do następujących grup: penicyliny, cefalosporyny, sulfonamidy.
  • U kobiet przyczyną choroby jest często wszczepianie silikonowych implantów w gruczoły sutkowe.

Układ limfatyczny jest bezpośrednio zaangażowany w tworzenie odpowiedzi immunologicznej, gdy do organizmu dostają się różne obce czynniki. Dlatego jego zaangażowanie w proces patologiczny może wystąpić z wielu powodów, z których głównymi są choroby zapalne i zakaźne, a także różne rodzaje nowotworów.

Gruźlica, patologie onkologiczne i HIV to dolegliwości zagrażające życiu pacjenta. Najczęściej jednak adenopatię węzłów chłonnych rozpoznaje się u pacjentów z mniej zagrażającymi stanami.

Z punktu widzenia mechanizmu rozwoju choroby nie ma znaczenia, jaki rodzaj czynnika prowokującego dostał się do organizmu. Wynika to z faktu, że charakter zmian w strukturze węzłów jest zawsze taki sam.

Objawy

Obraz kliniczny choroby zależy bezpośrednio od jej postaci, indywidualnych cech organizmu ludzkiego i podstawowej patologii. W niektórych przypadkach porażka nawet jednego węzła może mieć silniejszą intensywność manifestacji niż zmiany w całej grupie skupień.

Istnieje coś takiego jak „reaktywna limfadenopatia”. Jest to ciężka postać choroby, w której następuje znaczne pogorszenie stanu pacjenta. Martwi się gorączką, dreszczami, wzmożoną potliwością, miejscowym przekrwieniem i bolesnością. W przypadku nieleczenia dochodzi do naruszenia integralności tkanek dotkniętego węzła chłonnego. Jednocześnie elementy zapalne są przenoszone w całym ciele z przepływem krwi, wywołując rozwój sepsy o charakterze uogólnionym.

Przede wszystkim w przypadku limfadenopatii następuje wzrost wielkości węzłów. Ważne jest, aby zrozumieć, że ich normalne parametry dla różnych części ciała są różne.

Obraz kliniczny i nasilenie objawów zapalenia węzłów chłonnych w każdym przypadku są różne. Zależą one bezpośrednio od nagromadzeń, w których strefa jest zaangażowana w proces patologiczny. Rodzaje chorób:

  • limfadenopatia szyjna. Najczęstsza postać choroby. Węzeł jest dobrze wyczuwalny. Ma nierówną powierzchnię i gęstą teksturę. Skóra bezpośrednio nad węzłem staje się czerwona i napięta. Pacjent źle się czuje, mogą wystąpić objawy reakcji alergicznej. Węzły są bolesne. Jeśli są wypełnione treścią ropną, do ogólnych objawów limfadenopatii szyjnej dodaje się gorączkę. W tej strefie jest kilka grup węzłów. Najczęściej stany zapalne: przyuszne, potyliczne, podżuchwowe. Adenopatia węzłów chłonnych szyi najczęściej rozwija się na tle chorób zakaźnych. Rzadziej występuje z powodu patologii onkologicznych i autoimmunologicznych.
  • Powiększenie węzłów chłonnych pachowych. Chorobie towarzyszy wzrost węzłów, które natychmiast przybierają kształt stożka. Ponadto u pacjentów występują następujące objawy: ogólne pogorszenie samopoczucia, nadmierne pocenie się (zwykle podczas nocnego odpoczynku), gwałtowny spadek masy ciała, gorączka, wysypki na skórze, miejscowe zaczerwienienie, obrzęk w okolicy ​kumulacje. Ważne jest, aby wiedzieć, że adenopatia węzłów chłonnych pachowych jest w większości przypadków patologią łagodną. Czasami jednak u pacjentów diagnozuje się raka.
  • Limfadenopatia śródpiersia. Najczęściej rozwija się po zapaleniu płuc. Najczęstsze objawy adenopatii węzłów chłonnych w klatce piersiowej: ból, kaszel, duszność, opadanie powieki górnej, dyskomfort podczas przechodzenia pokarmu przez przełyk, gorączka, ogólne osłabienie, ból głowy, swędzenie skóry. Choroba może być zarówno łagodna, jak i złośliwa.
  • Limfadenopatia zaotrzewnowa. Cechą tego typu choroby jest to, że podczas powierzchownego badania nie można wykryć powiększonych węzłów chłonnych. Aby zdiagnozować patologię, konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego lub ultrasonograficznego. Objawy adenopatii węzłów chłonnych jamy brzusznej: nadmierne pocenie się, osłabienie, niewielki wzrost temperatury ciała, biegunka. Podczas badania palpacyjnego lekarz wykrywa powiększenie śledziony i wątroby.

Jeśli pojawią się objawy zapalenia węzłów chłonnych, należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą. Wynika to z faktu, że drobnoustroje chorobotwórcze rozprzestrzeniają się bardzo szybko wraz z przepływem płynu biologicznego krążącego w skupiskach.

Diagnostyka

Jeśli pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze wskazujące na powiększenie węzłów chłonnych (pachowych, szyjnych, śródpiersiowych itp.), należy skonsultować się z terapeutą. W razie potrzeby skieruje Cię na konsultację z wąskimi specjalistami (infekcjonistą, onkologiem, chirurgiem, ftyzjatrą, endokrynologiem, urologiem lub ginekologiem).

Ważną rolę w diagnostyce adenopatii węzłów chłonnych odgrywa zebranie wywiadu. Specjalista musi udzielić informacji o objawach i ich nasileniu, a także opowiedzieć o epizodach urazów, przebytych chorobach zakaźnych, a także o charakterze aktywności seksualnej. Następnie lekarz przeprowadza badanie, podczas którego ocenia wielkość, kształt, gęstość, bolesność i lokalizację dotkniętego węzła lub grupy skupisk.

Na podstawie wyników pierwotnej diagnozy specjalista sporządza skierowanie na kompleksowe badanie obejmujące:

  • Analizy kliniczne i biochemiczne krwi i moczu.
  • Test Wassermana.
  • Badanie serologiczne.
  • Analiza HIV.
  • Badanie rentgenowskie.
  • CT, MRI.

W przypadku podejrzenia złośliwego charakteru choroby pobiera się próbkę biomateriału szpiku kostnego lub zawartość węzła do badań cytologicznych i histologicznych.

Konserwatywne metody terapii

Objętość środków terapeutycznych zależy bezpośrednio od wieku pacjenta, postaci choroby, ciężkości stanu pacjenta. Wybór taktyki leczenia adenopatii węzłów chłonnych przeprowadza się po zidentyfikowaniu podstawowej patologii, która służyła jako czynnik prowokujący.

Po pokonaniu nagromadzeń i otaczających tkanek z infekcją wskazane jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych. Zanim ujawni się stopień wrażliwości patogenów na niektóre substancje, lekarze przepisują antybiotyki należące do grupy cefalosporyn i fluorochinolonów. Z reguły eksperci zalecają przyjmowanie leku Medaxone i lewofloksacyny. Czas trwania leczenia zależy od indywidualnych cech stanu zdrowia pacjenta i ciężkości choroby.

Patogeny rozprzestrzeniają się bardzo szybko po całym ciele poprzez węzły chłonne. W związku z tym miejscową terapię choroby należy traktować ostrożnie. Wszystkie fundusze powinny być przepisane przez lekarza, tylko on może ocenić stosowność ich użycia. W prawie wszystkich przypadkach eksperci zalecają stosowanie maści Wiszniewskiego. Środek należy nałożyć bezpośrednio na dotknięty węzeł chłonny.

Jeśli podczas biopsji stwierdzono, że proces patologiczny jest złośliwy, pacjentowi przepisuje się chemioterapię. Wynik choroby w tym przypadku zależy bezpośrednio od ciężkości choroby podstawowej.

Jako dodatkowe leczenie lekarze przepisują środki immunostymulujące. Mają za zadanie wzmocnić obronę organizmu podczas walki z chorobą. Lek „Glutoxim” wykazał w praktyce wysoką skuteczność.

Interwencja chirurgiczna

W większości przypadków adenopatię leczy się lekami. Wykonanie operacji jest wskazane tylko wtedy, gdy zawartość węzłów chłonnych jest reprezentowana przez ropny płyn.

W takich sytuacjach formacja jest otwarta. Przeprowadza się go z reguły standardową techniką - otwartą operacją. Po uzyskaniu dostępu chirurg usuwa zawartość ropną, instaluje system drenażowy, przez który nastąpi wypływ wydzieliny i zszywa ją.

Metody ludowe

Stosowanie nietradycyjnych metod nie eliminuje konieczności szukania wykwalifikowanej pomocy medycznej. Stosowanie metod alternatywnych jest dopuszczalne, ale tylko po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach naturalne środki mogą znacznie pogorszyć przebieg choroby.

Najskuteczniejsze przepisy:

  • Zmiel świeżo zebrane ziele mniszka lekarskiego. Zwilż wacik w uwolnionym soku i nałóż go bezpośrednio na dotknięty węzeł chłonny. Balsamy można robić do 3 razy dziennie.
  • Wymieszaj w równych proporcjach pokrzywę i krwawnik. Połącz te składniki i zalej je 500 ml wody. Podpal pojemnik. Gotuj przez 20 minut. Niech bulion ostygnie. Lek należy przyjmować trzy razy dziennie przed posiłkami.
  • Zmieszaj 500 g tłuszczu z gęsi lub borsuka z borowikami (roślina lecznicza). Ten ostatni należy wziąć 6 łyżek. l. Potraktuj dotknięte obszary powstałą maścią.

Cechy choroby u dzieci

Do 12 roku życia dziecka jego układ limfatyczny jest niedojrzały. Jednocześnie zaczyna się formować nawet w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. To właśnie z powodu niedojrzałości tego układu u dzieci bardzo często diagnozuje się adenopatię węzłów chłonnych.

U noworodka nagromadzenia nie powinny być wyczuwalne. W przeciwnym razie zwyczajowo mówi się o ich wzroście, a co za tym idzie o obecności procesu patologicznego.

Pierwsze 12 miesięcy życia uważa się za krytyczne. W związku z tym, jeśli zostaną znalezione jakiekolwiek wyczuwalne formacje, konieczne jest skontaktowanie się z pediatrą. W tym wieku najczęściej występuje zapalenie skupisk z tyłu głowy, w pachwinie i na szyi. U dziecka przyczyną obrzęku węzłów chłonnych są najczęściej choroby zakaźne. Ponadto adenopatia często rozwija się na tle patologii ogólnoustrojowych i niedoboru odporności. W pojedynczych przypadkach choroba występuje z inwazją robaków i reakcją alergiczną. Według statystyk u 10% młodych pacjentów diagnozuje się nowotwory złośliwe.

W przypadku szyi przyczyną może być również proces zapalny w jamie ustnej, w tym banalne ząbkowanie. Jeśli po pierwszym miesiącu życia uogólniona postać choroby połączy się z zapaleniem skóry, gorączką, biegunką i kandydozą, lekarz zakłada obecność niedoboru odporności.

Prognoza

Wynik patologii zależy bezpośrednio od terminowości skontaktowania się ze specjalistą. Dzieci poniżej 12 roku życia z wyczuwalnymi formacjami należy natychmiast pokazać pediatrom, aby wykluczyć obecność poważnych dolegliwości. Dorośli również muszą w odpowiednim czasie zwrócić się o pomoc lekarską.

Sama limfadenopatia nie jest niebezpieczna, choroba podstawowa stanowi zagrożenie. Ważne jest, aby wiedzieć, że przyczyną choroby może być proces nowotworowy, którego ignorowanie prowadzi do śmierci.

Wreszcie

Adenopatia węzłów chłonnych to patologia, która nie jest chorobą niezależną, ale służy jako objaw licznych dolegliwości. W przypadku pojawienia się pierwszych sygnałów ostrzegawczych należy skonsultować się z lekarzem, który wystawi skierowanie na kompleksowe badanie i na podstawie jego wyników opracuje najskuteczniejszy schemat leczenia.

Jak już wspomniano, w międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD-10) limfadenopatia ma przypisany kod R59.