Loperamid (Loperamid). Loperamid (Imodium)

Instrukcje użytkowania opisują loperamid jako doskonały środek przeciwbiegunkowy zatwierdzony dla dzieci i dorosłych. Lek działa szybko i skutecznie, eliminując wiele rodzajów biegunek.

Skład i forma wydania

Loperamid to lek, który eliminuje biegunkę dzięki aktywnej substancji czynnej - chlorowodorkowi loperamidu. Lek jest dostępny w tabletkach i kapsułkach. Opis różnic między tymi postaciami dawkowania leku podano w tabeli.

Skład leku na biegunkę może nieznacznie różnić się składnikami pomocniczymi, w zależności od producenta leku. Producent zastrzega sobie prawo do zmiany formy dawkowania i rodzaju opakowania.

działanie w ciele

Lek Loperamid działa bezpośrednio w jelicie, osłabiając ruchliwość ścian jelit i zmniejszając perystaltykę jelit. Ruch kału spowalnia, a jednocześnie zatrzymuje się utrata płynów, równowaga wodno-solna stopniowo wraca do normy. Ponadto lek zmniejsza napięcie mięśni zwieracza odbytu, co pomaga zmniejszyć liczbę parć wypróżnień.

Przy biegunce działanie Loperamidu w organizmie jest jedynie objawowe i nie nadaje się jako lek eliminujący przyczynę biegunki.

Loperamid jest wydalany z organizmu przez jelita, a tylko niewielka jego część jest skoniugowana przez wątrobę i wydalana z moczem.

Wskazania do stosowania

Lek Loperamid jest stosowany w praktyce medycznej do:

• Terapia pomocnicza w przypadku biegunki zakaźnej.
• Eliminacja biegunki spowodowanej radioterapią.
• Leczenie biegunki spowodowanej lekami.
• Eliminacja biegunki wywołanej stresem i innymi zaburzeniami emocjonalnymi.
• Korekta sytuacji, gdy biegunka pojawiła się z powodu zmiany diety.
• Pomóż pacjentom z ilostomią w zagęszczeniu stolca i ograniczeniu ich przemieszczania przez jelita.

W przypadku dzieci i dorosłych stosowanie Loperamidu nie zależy od kierunku leczenia. Nie ma doskonałych leków - Loperamid dla dzieci i dorosłych - są różne formy uwalniania i lekarz musi dobrać odpowiedni środek w zależności od stanu pacjenta.

Tryb aplikacji

W zależności od przepisanego leku Loperamid dawka leku będzie inna. W większości przypadków przebieg leczenia i dawki powinien ustalić lekarz prowadzący, aby uniknąć wystąpienia objawów ubocznych podczas samoleczenia. Nie ma różnicy, czy lek przyjmować przed, czy po posiłku, nie wpływa to na aktywność Loperamidu w organizmie.

Sposób przyjmowania leku zależy od wieku pacjenta i jego stanu:

1. Dzieci - lek jest wskazany do przyjmowania 2 mg po każdym wyjściu do toalety „na ogół”, można również przełamać tę dawkę dla bardzo małych dzieci (4-9 lat) i podawać 1 mg na dawkę. Maksymalna dawka leku nie powinna przekraczać 6 mg na dobę. Rezygnacja z leku rozpoczyna się po ustaleniu sformalizowanego stolca i braku biegunki przez 12 godzin.
2. Dorośli - pierwsza dawka leku zaczyna się od dawki 4 mg, następnie po każdym stolcu przyjmuje się 2 mg leku. Kiedy biegunka ustaje, nie ma potrzeby picia leku. Maksymalna dawka leku nie może przekraczać 16 mg dziennie dla osoby dorosłej.

Przebieg leczenia lekiem zwykle nie przekracza trzech dni. Tabletki i kapsułki nie są przyjmowane przez długi czas, ponieważ przedłużająca się biegunka, która nie kończy się lekami, wskazuje na ciężki przebieg choroby i lekarz może przepisać inne leczenie. Również lekarz indywidualnie ustala dawkowanie dla każdego pacjenta.

Jak długo trwa praca?

Loperamid pomaga przy biegunce błyskawicznie. Zaczyna działać dość szybko - po 2,5 godzinach działanie leku staje się maksymalne, a pacjenci zauważają stopniową poprawę samopoczucia i zmniejszenie liczby chęci wypróżnienia.

Działanie leku na ściany jelit utrzymuje się po 4-6 godzinach od momentu zażycia leku. Mechanizm działania loperamidu z czasem zmniejsza swoją intensywność, a w przypadku ciężkiej biegunki konieczna jest dodatkowa dawka leku.

Od jakiego wieku można go używać?

Loperamid jest dozwolony dla dzieci od czwartego roku życia w tabletkach i od szóstego roku życia - w postaci kapsułek.

Dawkowanie tej lub innej postaci leku powinien ustalić lekarz.

Przeciwwskazania

Loperamidu nie należy stosować:

• Z niedrożnością jelit.
• Z przedłużonym zaparciami.
• Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
• Dzieci poniżej limitu wieku.
• Z laktacją.
• Kobiety niosące dziecko w pierwszym trymestrze.
• Z uchyłkowatością jelit.
• Osoby z nietolerancją laktozy.
• Osoby z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
• Z biegunką zakaźną wywołaną przez bakterie i wirusy (toksyny tych drobnoustrojów mogą gromadzić się w jelitach i wyrządzać więcej szkód niż tylko biegunka).
• Osoby z ostrym bólem brzucha o nieznanej etiologii.

Przestrogi w aplikacji

W niektórych przypadkach Loperamid należy przepisywać i stosować z dużą ostrożnością, ponieważ istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia leku.

Lekarz powinien przepisywać lek ostrożnie, gdy:

• Ciąża kobiety w drugim i trzecim trymestrze, kiedy korzyść dla matki jest większa niż zagrożenie dla dziecka.
• Niewyjaśniony ból brzucha.
• Krwawienie z jelit związane z biegunką.
• niewydolność wątroby.

interakcje pomiędzy lekami

Loperamid stosowany razem z innymi lekami daje różne wyniki. Co-trimoxazol i Ritonavir zwiększają skuteczność leku w organizmie człowieka. Kolesteramina zmniejsza aktywność leku i praktycznie nie obserwuje się działania przeciwbiegunkowego.

Preparaty i substancje zawierające alkohol etylowy należy podawać ostrożnie w czasie leczenia Loperamidem, aby nie uszkodzić wątroby z powodu dużego obciążenia.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania loperamidu w przepisanych dawkach normalne działania niepożądane związane z indywidualna podatność każdego organizmu na składniki leku:

• Miejsca reakcji nadwrażliwości na skórze - wysypka.
• Zawroty głowy.
• Zaburzenia koordynacji.
• Wzdęcia i wzdęcia.
• Nudności wymioty.
• Senność i letarg.
• Zmniejszona szybkość reakcji psychomotorycznych.
• Uczucie suchości w ustach.
• Brak równowagi elektrolitowej.
• Skurcze brzucha, którym towarzyszą ostre bóle.
• Zatrzymanie moczu i niedrożność jelit występują bardzo rzadko.

Przy manifestacji takich efektów warto skonsultować się z lekarzem na temat celowości dalszego leczenia tym lekiem.

Lekarz może wybrać inne synonimy Loperamidu i przepisać pacjentowi, aby nadal zatrzymywał biegunkę, ale nie szkodził organizmowi.

Przedawkować

Przedawkowanie leku może wystąpić podczas przyjmowania Loperamidu w dawkach trzy do czterech razy większych niż dozwolone.

Może pojawić się przedawkowanie:

• zwężenie źrenic.
• Niewydolność oddechowa.
• Silna niekoordynacja ruchów.
• Zwiększone napięcie mięśni szkieletowych.
• Czuje się senny.
• Niedrożność jelit.

W przypadku przedawkowania należy zastosować Nalokson - swoiste antidotum, często stosuje się go wielokrotnie, ponieważ działa słabiej na organizm niż Loperamid.

Analogi

Loperamid ma wiele analogów o podobnym działaniu na biegunkę, a także w aktywnym składniku, który jest częścią leku.

Loperamid, jeśli to konieczne, można wymienić:

• Imodium.
• Loperamid-akryl.
• Lopedium.
• Uzaroj.
• Loflatil.
• Diara.
• Diaremix.
• Loperamid-Stadoy.
• Superpętla.
• Weroloperamid.
• Stoperan.

Leki te pomagają również zatrzymać biegunkę i normalizować częstotliwość i rodzaj stolca poprzez zmniejszenie wypróżnień.

Najlepiej spożyć przed terminem

Loperamid należy zawsze przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej temperatury pokojowej (25°C). Dla niektórych producentów okres przydatności do spożycia sięga 3 lat, podczas gdy dla innych może to być 4 lata.

Opakowania Loperamidu należy przechowywać w miejscu suchym, nie podartym, w przeciwnym razie tabletki lub kapsułki mogą ulec skażeniu, a ich skuteczność i bezpieczeństwo znacznie się zmniejszy.

Cena £

Koszt Loperamidu nie jest wysoki, każdy może sobie na to pozwolić. Ponieważ lek dobrze radzi sobie z wieloma zaparciami, które powstały z różnych powodów, jego cena jest nawet niższa niż można by się spodziewać. Ale jakość leku jest bardzo dobra.

Możesz kupić lek w dowolnej aptece lub zamówić dostawę za pośrednictwem aptek internetowych, ale nie na innych stronach, aby nie kupić podróbki. W zależności od miasta cena Loperamidu nie różni się zbytnio, w przeciwieństwie do rodzaju leku. Tabletki Loperamid są wszędzie tańsze.

Wideo

Loperamid jest objawowym środkiem przeciwbiegunkowym.

Forma uwalniania i skład Loperamidu

Loperamid jest dostępny w postaci tabletek, roztworu doustnego, kapsułek.

Głównym składnikiem aktywnym leku jest chlorowodorek loperamidu.

Tabletki loperamidu są białe o płaskiej powierzchni.

Każda tabletka loperamidu zawiera 2 mg chlorowodorku loperamidu.

Jako substancje pomocnicze w tabletkach loperamidowych stosuje się: stearynian wapnia, granulat-70, skrobię ziemniaczaną.

Kapsułki Loperamide są dostępne pod nazwą Loperamide-acry.

Kapsułki Loperamide-acry są koloru żółtego, wewnątrz znajduje się biały lub żółtawo-biały proszek.

Substancjami pomocniczymi loperamidu-akrylu są: skrobia kukurydziana, laktoza, aerosil, stearynian magnezu, talk.

Farmakologiczne działanie loperamidu

Loperamid jest substancją hamującą perystaltykę jelit. Eliminuje zjawisko biegunki i wchodząc w interakcję z receptorami opioidowymi ścian jelit, wspomaga uwalnianie acetylocholiny i prostaglandyny, tłumiąc w ten sposób objawy biegunki. W okresie działania leku spowalnia ruchliwość jelit i zwiększa się okres niezbędny do przemieszczenia zawartości jelita. Loperamid znacznie zwiększa napięcie zwieracza, zapewniając zmniejszenie częstotliwości parcia na kał, a także zatrzymanie kału.

Loperamid hamuje wydzielanie elektrolitów i płynów do światła jelita oraz stymuluje wchłanianie wody i soli z jelita. Działanie Loperamidu jest szybkie i trwa 4-6 godzin.

Instrukcja użytkowania Loperamid

Loperamid i Loperamide-acry są przepisywane w leczeniu przewlekłej i ostrej biegunki różnego pochodzenia (emocjonalnej, alergicznej, popromiennej, leczniczej), a także ze względu na zmiany jakościowego składu żywności i diety, zaburzenia wchłaniania i metabolizmu ; jako pomoc w biegunce pochodzenia zakaźnego; do regulacji stolca u pacjentów z ileostomią.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją Loperamid nie powinien być stosowany:

• Z niedrożnością jelit;
• Z zaparciami, wzdęciami, podniedrożnością, ostrą czerwonką, ostrym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego, które wystąpiło po leczeniu antybiotykami o szerokim spektrum działania;
• W dzieciństwie do 4 lat;
• W pierwszym trymestrze ciąży;
• Z nadwrażliwością na loperamid.

Sposób stosowania i dawkowanie

Zgodnie z instrukcją. Loperamid dla dorosłych pacjentów podaje się doustnie:

• w ostrej biegunce 2 mg po każdym wypróżnieniu. W takim przypadku pierwsza dawka Loperamidu powinna wynosić 4 mg;
• w przewlekłej biegunce dawkę leku dobiera się tak, aby częstotliwość stolca nie przekraczała 1-2 razy dziennie. W takim przypadku pierwsza dawka powinna wynosić 2 mg.

Dla dorosłych maksymalna dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 16 mg.

W przypadku dzieci z ostrą biegunką loperamid:

• w wieku od 2 do 5 lat przepisuje się go w dawce 100 mcg / kg 2-3 razy dziennie;
• w wieku 6-8 lat 2 mg jest przepisywane 2 razy dziennie;
• dzieci w wieku 9-12 lat przepisuje się 2 mg trzy razy dziennie. Jeśli biegunka utrzymuje się, lek jest przepisywany 2 mg po każdym akcie defekacji. W takim przypadku nie należy przekraczać maksymalnej dawki dziennej 6 mg na 20 kg masy ciała.

W przewlekłej biegunce loperamid dla dzieci powyżej 5 roku życia jest przepisywany w dziennej dawce 2 mg.

Jeśli nie ma stolca przez ponad 12 godzin i kiedy się normalizuje, lek zostaje anulowany.

Skutki uboczne loperamidu

W instrukcjach dotyczących Loperamidu odnotowuje się skutki uboczne, które z reguły występują przy długotrwałym stosowaniu leku:

• Przewód pokarmowy: wzdęcia, zaparcia, kolka jelitowa, dyskomfort i ból brzucha, wymioty, nudności, suchość w ustach, rzadko niedrożność jelit;
• Układ nerwowy: senność, zmęczenie, zawroty głowy;
• Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, rzadko - wstrząs anafilaktyczny.
• Inne: rzadko - zatrzymanie moczu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Loperamidu nie należy przyjmować w pierwszym trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią, ponieważ nie przeprowadzono odpowiednich badań u kobiet w ciąży i matek karmiących.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić: niedrożność jelit, zaparcia, nadciśnienie mięśniowe, zwężenie źrenic, senność, otępienie, zaburzenia koordynacji, depresja oddechowa.

W przypadku przedawkowania leku konieczne jest podanie węgla aktywowanego i płukanie żołądka; w razie potrzeby - utrzymanie funkcji oddychania. W przypadku podejrzenia zatrucia jako antidotum stosuje się nalokson. Ponieważ działanie loperamidu jest dłuższe niż naloksonu, pacjent powinien być obserwowany przez lekarza przez co najmniej 48 godzin.

Interakcje z innymi lekami

Przy równoczesnym stosowaniu Loperamide lub Loperamide-acry i cholestyraminy skuteczność Loperamidu może się zmniejszyć.

Przy łącznym stosowaniu Loperamidu z rytonawirem, kotrimoksazolem zwiększa się biodostępność Loperamidu.

Jednoczesne stosowanie loperamidu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi zwiększa ryzyko ciężkich zaparć.

Specjalne instrukcje

Jeśli w ciągu dwóch dni od rozpoczęcia przyjmowania leku z ostrą biegunką nie nastąpi poprawa kliniczna lub rozwinie się wzdęcia, zaparcia, częściowa niedrożność jelit, konieczne jest zaprzestanie przyjmowania Loperamidu i wyjaśnienie diagnozy w celu wykluczenia charakteru zakaźnego biegunki.

Jeśli znana jest przyczyna choroby, wymagane jest zastosowanie środków etiotropowych.

Zastosowanie loperamidu można powtórzyć, jeśli specyficzne leczenie i dieta nie ustąpią biegunki.

Przyjmowanie Loperamidu w przewlekłej biegunce jest możliwe tylko na receptę.

Loperamid należy stosować ostrożnie u dzieci, ponieważ są one bardziej wrażliwe na działanie leku podobne do opiatów.

W leczeniu biegunki konieczne jest uzupełnienie ubytków elektrolitów i płynów. Odwodnienie może prowadzić do zmiany reakcji na lek.

Loperamid należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku.

Pacjenci z dysfunkcją wątroby wymagają starannego monitorowania objawów toksycznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Dzieci w wieku poniżej 6 lat, Loperamid w tabletkach i Loperamid-akryl w kapsułkach nie są przepisywane.

Ponieważ loperamid może powodować senność, osłabienie, zawroty głowy, podczas przyjmowania leku należy zachować ostrożność podczas pracy z maszynami i prowadzenia samochodu.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze 15-30º C.

Aktualizacja: październik 2018

Loperamid to szybko działający lek przeciwbiegunkowy, który przyjmuje się doustnie natychmiast po wystąpieniu luźnego stolca. Nie wpływa na etiologiczną przyczynę biegunki, jest środkiem objawowym, który spowalnia perystaltykę jelit, dlatego nie może być traktowany jako leczenie główne (patrz).

Grupa farmakologiczna: Objawowe lekarstwo na biegunkę.

Skład, właściwości fizyczne i chemiczne, cena

Lek jest dostępny w 2 postaciach dawkowania do podawania doustnego: kapsułki i tabletki Loperamid.

	Tablety	Kapsułki
Substancja podstawowa		Chlorowodorek loperamidu - 2 mg
Substancje pomocnicze	Skrobia ziemniaczana, granulat-70, stearynian wapnia	Skrobia żelowana, prasowana sacharoza, stearynian magnezu
Właściwości fizykochemiczne	Tabletki płaskie, fazowane, białe	Białe kapsułki z biało-kremowym proszkiem w środku
Pakiet	Tabletki po 10 sztuk w opakowaniu konturowym. W kartoniku - 1 lub 2 opakowania	Kapsułki żelatynowe po 10 sztuk w opakowaniach komórkowych, 1 lub 2 opakowania w pudełku kartonowym
Cena £	Od 20 rubli za 10 tabletek	Od 30 rubli za 10 tabletek

efekt farmakologiczny

Chlorowodorek loperamidu po podaniu doustnym szybko wchodzi w kontakt z receptorami w ścianie jelita, zmniejsza ruchliwość i napięcie włókien mięśni gładkich oraz spowalnia ruch kału poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn i acetylocholiny. Jednocześnie zmniejsza się utrata płynów i elektrolitów z kałem. Zwiększenie napięcia zwieracza odbytu przyczynia się do skuteczniejszego zatrzymywania kału i zmniejszenia liczby przymusów opróżnienia jelit. Czas trwania leku wynosi 4-6 godzin.

Farmakokinetyka

Jest wchłaniany w 40% początkowej ilości, łącząc się z białkami osocza krwi w 97%. Osiągnięcie maksymalnego stężenia we krwi zajmuje 2,5 godziny. Okres półtrwania metabolitów leku z organizmu wynosi 9-14 godzin.

Prawie całkowicie metabolizowany przez wątrobę (metoda koniugacji). Jest wydalany głównie przez jelita, a tylko niewielka część wydalana jest przez nerki w postaci koniugatów.

Instrukcja użytkowania Loperamid

Instrukcje użycia Loperamidu wskazują, że lek nie jest lekiem etiologicznym, tj. niezdolny do zahamowania wzrostu patogennej flory jelitowej.

Leczenie objawowe biegunek (przewlekłych i ostrych) różnego pochodzenia:

• zakaźny (jako adiuwant)
• uczulony
• emocjonalny
• promieniowanie (po radioterapii)
• lecznicze (na tle podjęcia leczenia, na przykład antybiotykoterapii)
• funkcjonalne, związane ze zmianą diety, rodzaju i składu żywności
• na tle zaburzeń metabolicznych i wchłaniania.

Jest również przepisywany do korekcji stolca u pacjentów z ileostomią (interwencja chirurgiczna, gdy pętla jelita krętego zostaje doprowadzona do ściany brzucha w celu utworzenia przetoki) - w celu zmniejszenia częstotliwości i ilości stolca, a także gęstszej konsystencji stolca.

Czy Loperamid można podawać dzieciom?

Jest to możliwe, począwszy od 4 lat (tabletki) i 6 lat (kapsułki), ale zgodnie z zaleceniami lekarza, który musi ustalić przyczynę biegunki. W przypadku zatruć i infekcji jelitowych zatrzymanie kału prowadzi do większego zatrucia i pogorszenia stanu ogólnego.

Przeciwwskazania i ograniczenia

• Nadwrażliwość na jakiekolwiek składniki leku;
• Niedobór laktazy lub zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy;
• Niedrożność jelit;
• Ostre wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• Biegunka związana z ostrym rzekomobłoniastym zapaleniem jelit;
• Pierwszy trymestr ciąży;
• okres laktacji;
• Zaparcie;
• Wiek dzieci do 6 lat (kapsułki) i do 4 lat (tabletki);
• Stosować w monoterapii czerwonki i innych infekcji żołądkowo-jelitowych;
• Warunki, w których rozwój zahamowania perystaltyki jelit jest niedopuszczalny.

Ostrożnie

• W 2. i 3. trymestrze ciąży można przepisać tylko w przypadkach, gdy korzyści z terapii dla kobiety w ciąży przewyższają ryzyko dla płodu.
• Stosować ostrożnie w niewydolności wątroby - jeśli to konieczne, to leczenie jest dokładnie monitorowane pod kątem możliwych oznak toksycznego uszkodzenia wątroby.
• Jeśli w ciągu 2 dni od zastosowania Loperamidu nie nastąpi poprawa kliniczna, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
• Jeśli podczas leczenia wystąpią zaparcia i wzdęcia, lek zostanie anulowany.
• Należy zachować ostrożność, jeśli konieczne jest sterowanie mechanizmami i samochodem - możliwe jest spowolnienie szybkości reakcji psychomotorycznych.
• W okresie leczenia utrata wody i elektrolitów jest koniecznie uzupełniana.

Dawkowanie i sposób podawania

Kapsułki i tabletki Loperamid są przepisywane do podawania doustnego. Przyjmij bez żucia, popijając wodą.

• Pacjenci dorośli: dwie kapsułki/tabletki w pierwszej dawce (4 mg), a następnie jedną kapsułkę/tabletkę (2 mg) po każdym wypróżnieniu aż do ustąpienia biegunki, przestrzegając maksymalnej dawki dobowej.
• Dzieci: jedna kapsułka/tabletka po każdym wypróżnieniu, aż do ustąpienia biegunki, przestrzegając maksymalnej dawki dobowej.
• Maksymalna dzienna dawka: dorośli - 8 kapsułek (16 mg), dzieci - 3 kapsułki (6 mg).

Po normalizacji stolca lub przy braku stolca powyżej 12 godzin, Loperamid zostaje anulowany.

Skutki uboczne

Częściej można zaobserwować przy długotrwałym lub niekontrolowanym stosowaniu.

• Skórne reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, rzadziej - wysypka pęcherzowa;
• Letarg lub bezsenność;
• hipowolemia i zaburzenia elektrolitowe;
• kolka jelitowa;
• ból żołądka (ból żołądka);
• Ból lub dyskomfort w jamie brzusznej;
• Nudności, wzdęcia, wymioty;
• Rzadko - zatrzymanie moczu, niezwykle rzadko - niedrożność jelit.

Przedawkować

Depresja OUN rozwija się w postaci otępienia, niedociśnienia mięśniowego, zaburzenia koordynacji, zwężenia źrenic, depresji oddechowej, senności i niedrożności jelit. Istnieje swoiste antidotum – nalokson, oprócz którego prowadzi się również leczenie objawowe.

Loperamid jest lekiem przeciwbiegunkowym. Tabletki te pomagają zwalczać biegunkę zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Jelito człowieka jest w stanie wchłonąć 99% płynu, ale podczas biegunki następuje pogorszenie jego wchłaniania. Jelita tracą zdolność normalnego wchłaniania wody.

W rezultacie przy biegunce osoba rozwija luźne stolce, które zawierają dużą ilość wody.

Również przy biegunce praca żołądka przyspiesza, dlatego wiele osób z tą patologią ma trudności z kontrolowaniem potrzeby wypróżniania.

Jaki wpływ ma Loperamid na organizm?

• Normalizuje proces jelitowego wchłaniania płynów.
• Zmniejsza ilość wody przedostającej się do światła żołądka.
• Normalizuje aktywność mięśniową żołądka.
• Ogranicza pasaż treści żołądkowej.
• Zmniejsza wydalanie elektrolitów z kałem.
• Zwiększa napięcie zwieracza odbytu.
• Pomaga zmniejszyć częstotliwość ochoty na wypróżnianie.
• Wspomaga zatrzymywanie kału w jelitach.

Kapsułki Loperamid, dostając się do żołądka, mają pozytywny wpływ na organizm przy biegunce. Lek zaczyna działać już w ciągu pierwszej godziny po zażyciu.

Aby całkowicie rozwiązać problem biegunki, musisz odczekać od 4 do 6 godzin.

Lek można przyjmować zarówno w przypadku przewlekłej, jak i ostrej biegunki. Przydatne jest przechowywanie tego narzędzia w każdej domowej apteczce, zwłaszcza jeśli dana osoba planuje podróż do innego kraju. Czemu?

Jednym z elementów turystyki jest degustacja lokalnej kuchni. Organizmowi ludzkiemu może być trudno strawić daną potrawę, w wyniku czego podróżnik zmierzy się z problemem biegunki.

Jeśli przechowujesz kapsułki Loperamide w apteczce, można tego uniknąć.

Możesz pić te tabletki bez obawy o swoje zdrowie, ponieważ substancja czynna leku jest łatwo wydalana z organizmu i szybko wchłaniana przez wątrobę.

Ten lek jest wydalany z żołądka wraz z żółcią. Po zażyciu tego leku jego substancja czynna jest wydalana z organizmu po 10-12 godzinach (u dorosłych).

Główną zaletą tego narzędzia jest jego szybkie działanie. Loperamid jest całkowicie wchłaniany do krwi w ciągu godziny i ma pozytywny wpływ na eliminację biegunki.

Ale ważne jest, aby zrozumieć, że w przypadku biegunki spowodowanej infekcją nie można pić Loperamidu. W ten sposób organizm pozbywa się toksyn i patogenów.

Forma uwalniania leku

Loperamid ma dwie formy uwalniania: kapsułki i tabletki.

1. Tabletki. Istnieją różne opakowania tabletek loperamidu. Narzędzie może być sprzedawane w 10, 20 lub więcej tabletkach. Ich kolor jest żółty lub biały.
2. Kapsułki. Inna jest również ilość kapsułek w opakowaniu Loperamidem. Jest 5,7 i 10 kapsułek.

Wskazania do stosowania

Tabletki i kapsułki loperamidu można przyjmować zarówno w przypadku przewlekłej, jak i ostrej biegunki. Etiologia choroby może być dowolna.

Oznacza to, że ten lek można przyjmować z biegunką, nawet jeśli była spowodowana:

• Alergia.
• Choroba popromienna.
• Przedawkowanie narkotyków.

W większości przypadków Loperamid jest pijany podczas biegunki, ponieważ patologia powstała z powodu niedożywienia. Ale tego nie da się zrobić. Jeśli dana osoba jadła potrawy o wątpliwym pochodzeniu, które mogą obejmować zgniłe, zepsute lub brudne jedzenie, może mieć luźne stolce. Loperamid jest w tym przypadku przeciwwskazany.

Również ten środek jest pijany w przypadku naruszenia diety. Loperamid jest często przepisywany przez lekarzy, jeśli proces wchłaniania został zaburzony w ludzkim ciele.

Ten lek można przyjmować, jeśli podczas biegunki osoba ma wzdęcia, czyli metabolizm.

Tabletki te są również przepisywane przez lekarzy, jeśli pacjent ma ileostomię. Jeśli cierpi na biegunkę pochodzenia zakaźnego, to środek ten stosuje się w kompleksowej terapii.

Przeciwwskazania

Jak każdy lek, kapsułki Loperamide należy przyjmować z uwzględnieniem ich przeciwwskazań.

Główne przeciwwskazania leku:

• Lek nie powinien być przyjmowany przez pacjentów cierpiących na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zwłaszcza jeśli choroba jest w ostrej fazie.
• Pacjentom z ostrą czerwonką nie zaleca się pozbycia się biegunki za pomocą tego leku.
• Nie należy go również przyjmować z niedrożnością jelit.
• Kapsułek tych nie powinni przyjmować pacjenci z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego.
• Nie zaleca się picia tabletek lub kapsułek Loperamidu kobietom w ciąży. Nie należy ich również przyjmować w okresie karmienia piersią.
• Nie zaleca się picia Loperamidu pacjentom cierpiącym na patologię wątroby.

Jeśli dana osoba ma indywidualną nietolerancję jakiegokolwiek składnika tego leku, nie należy go przyjmować.

Pacjenci z niewydolnością wątroby powinni ostrożnie leczyć biegunkę tym lekiem.

Jeśli chodzi o kobiety w ciąży, jest dla nich wyjątek w przyjmowaniu leku.

Mogą pić tabletki i kapsułki tego leku tylko wtedy, gdy lekarz stwierdzi, że substancja czynna leku nie zaszkodzi płodowi.

Ponadto przyjmowanie tego leku podczas biegunki jest przeciwwskazane w innych przypadkach:

1. Dzieciom poniżej 4 roku życia nie zaleca się przyjmowania kapsułek loperamidu podczas biegunki. Powinni również odmówić przyjęcia tego środka w przypadku zaparć i wzdęć.
2. Kapsułek tego leku nie powinny przyjmować osoby z nietolerancją laktozy. Warto również odmówić przyjmowania tych kapsułek pacjentom z brakiem laktazy, a także pacjentom z zapaleniem uchyłków.

Dzieciom poniżej 6 roku życia nie zaleca się spożywania kapsułek tego leku.

Sposób stosowania leku

Loperamid należy przyjmować w zależności od rodzaju biegunki.

1. Ostra forma. W ostrej postaci choroby początkowa dawka dla osoby dorosłej powinna wynosić 2 tabletki. Dawka początkowa dla dzieci - 1 tabletka. Jeśli w ciągu dnia luźne stolce nie ustępują, należy zażyć 1 tabletkę tego środka po każdym wypróżnieniu.
2. Postać przewlekła. Dawka początkowa dla dorosłych i dzieci z przewlekłą biegunką jest taka sama jak w przypadku ostrej biegunki. Ponadto dawkę leku należy dostosować indywidualnie.

Zwykle przy przewlekłej postaci biegunki osoba dorosła wypija około 4-6 kapsułek leku dziennie. Maksymalna dawka leku na przewlekłą biegunkę to 8 tabletek.

Kiedy należy odstawić lek? Możesz przestać pić Loperamid w przypadku braku luźnego stolca przez 12 godzin. Jeśli problem nie został rozwiązany, leczenie jest kontynuowane.

Skutki uboczne

Ponieważ ten lek wpływa na przewód pokarmowy, ma wiele skutków ubocznych.

• Suchość w ustach.
• Mdłości. W rzadkich przypadkach pojawiają się wymioty.
• Bębnica.
• Dyskomfort w jamie brzusznej.
• Nadmierne zmęczenie, senność.
• Zawroty głowy.
• Wysypki skórne.
• Kolka jelitowa.
• Zatrzymanie moczu. Ten efekt uboczny występuje w rzadkich przypadkach.

Po ustąpieniu biegunki w wyniku zażycia leku może wystąpić odwrotny efekt - zaparcia. Niedrożność jelit po zażyciu Loperamidu występuje niezwykle rzadko.

Specjalne instrukcje

Lek zaczyna swoje działanie już pierwszego dnia po podaniu.

Dlatego też, jeśli pacjent nie czuje się lepiej podczas biegunki i nie oddaje luźnych stolców, powinien udać się do szpitala na badanie lekarskie.

Lekarz musi zbadać pacjenta, po czym - wyjaśnić jego diagnozę. Jeśli biegunka wystąpi w wyniku infekcji w jelitach, leczenie środkiem przeciwbiegunkowym nie będzie skuteczne.

W takim przypadku pacjentowi zostaną przepisane leki z innej grupy farmakologicznej.

Kiedy należy odstawić lek? Należy to zrobić, jeśli biegunka pacjenta została zastąpiona zaparciem. Ten efekt uboczny leku jest powodem natychmiastowego zaprzestania jego przyjmowania.

Również ten lek przeciwbiegunkowy jest anulowany w przypadku wzdęć w jamie brzusznej pacjenta, to znaczy, gdy występują wzdęcia.

Pacjenci z patologią wątroby powinni pić tabletki tego leku tylko pod nadzorem lekarza. Czemu? Istnieje ryzyko toksycznego uszkodzenia ich układu nerwowego.

Bardzo ważne jest, aby podczas leczenia tego objawu osoba piła wodę. Kiedy pacjent staje w obliczu problemu luźnych stolców, jego organizm ulega odwodnieniu.

Aby znormalizować pracę przewodu pokarmowego, pacjent musi pić co najmniej dwa litry płynów dziennie.

Wskazane jest picie wody mineralnej. Utratę płynów podczas częstych wypróżnień należy regularnie uzupełniać.

Gdy pacjent cierpi na naruszenie ruchliwości jelit, przyjmowanie tego leku jest przeciwwskazane.

Jeśli osoba wypijała więcej niż 8 tabletek loperamidu dziennie, możemy mówić o przedawkowaniu leku. W tym przypadku potrzebuje antidotum. Najlepszym antidotum jest Nalokson.

To narzędzie ma zdolność negatywnego wpływu na funkcje poznawcze człowieka. Dlatego ci, którzy przyjmują go w celu leczenia luźnych stolców, powinni powstrzymać się od niektórych rodzajów pracy.

Osobie trudno będzie się skoncentrować i szybko podejmować decyzje. Jego reakcja zwolni. Podczas leczenia tym lekiem pacjentom nie zaleca się prowadzenia samochodu.

Przedawkować

• Osoba ma zaburzoną koordynację ruchów.
• Nie jest w stanie się skoncentrować.
• Zawroty głowy.
• Osoba szybko się męczy, senność go nie opuszcza.
• Ma trudności z oddychaniem.
• Zaparcia występują z powodu niedrożności jelit.

Pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku przedawkowania jest zażycie antidotum. Ponadto, aby złagodzić stan pacjenta, można mu podać węgiel aktywowany.

Następnie powinieneś zrobić mu lewatywę, aby przepłukać żołądek. To usunie nadmiar substancji czynnej leku z organizmu.

Przydatne wideo

(łac. Loperamid) jest lekiem przeciwbiegunkowym.

Związek chemiczny: 4-(4-Chlorofenylo)-4-hydroksy-N,N-dimetylo-alfa,alfa-difenylo-1-piperydynobutanamid (jako chlorowodorek). Wzór empiryczny C 29 H 33 ClN 2 O 2 . Pochodna fenylopiperydyny.

Loperamid to międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) produktu leczniczego. Zgodnie z indeksem farmakologicznym loperamid należy do grupy „środków przeciwbiegunkowych”. Według ATC - do grupy "Leki przeciwbiegunkowe A07", podgrupa "Leki zmniejszające motorykę przewodu pokarmowego" i ma kod A07DA03.

"" (jak również " chlorowodorek loperamidu», « Loperamid-Acri», « Weroloperamid”) jest ponadto nazwą handlową wielu leków wytwarzanych przez przedsiębiorstwa farmaceutyczne republik byłego ZSRR i Indii. „Loperamid” jest dostępny w postaci tabletek lub kapsułek (zawierających 2 mg chlorowodorku loperamidu). Kapsułki, jak Substancje pomocnicze, zawierają: skrobię kukurydzianą, laktozę, talk, aerosil i stearynian magnezu. Cena takiego leku zaczyna się (od września 2009) od około 13 rubli za opakowanie.

Loperamid stosuje się w ostrej biegunce niezakaźnej, a także w łagodnej do umiarkowanej biegunce zakaźnej. Loperamid jest lekiem z wyboru w leczeniu biegunki podróżnych. Działanie leku następuje szybko i trwa 4-6 godzin. Loperamid hamuje perystaltykę jelit, zwiększa napięcie zwieracza odbytu, zmniejszając tym samym potrzebę wypróżniania i zatrzymuje kał w odbytnicy.

Loperamid stymuluje receptory opioidowe mu w ścianie jelita, powodując zahamowanie uwalniania acetylocholiny i prostaglandyn, co z kolei prowadzi do zmniejszenia ruchowej motoryki jelit i wydłużenia czasu przejścia jej treści. Tym samym wydłuża się czas wchłaniania wody i elektrolitów, zmniejsza się ich utrata i zmniejsza się ubytek oraz wydłuża się czas ochronnego działania immunoglobulin uwalnianych do światła jelita podczas ostrej biegunki jelitowej. Loperamid zwiększa napięcie zwieracza odbytu, powodując zmniejszenie częstotliwości i nasilenia potrzeby wypróżniania. Loperamid zmniejsza nadmierne wydzielanie śluzu w okrężnicy, ponadto działa przeciwwydzielniczo, co jest realizowane poprzez receptory opioidowe i nieopioidowe. Loperamid poprzez hamowanie kalmoduliny i blokadę kanałów wapniowych oraz poprzez supresję jelitowych peptydów i neuroprzekaźników, które zwiększają przepuszczalność błon plazmatycznych, wpływa na wydzielanie jelitowe (Ivashkin V.T.).

Obecnie najskuteczniejszym lekiem przeciwbiegunkowym jest loperamid, a jego działanie przeciwbiegunkowe wynika z hamowania zarówno motorycznej składowej biegunki, jak i wydzielania jelitowego. Loperamid należy do grupy syntetycznych opiatów, ale wiąże się tylko z obwodowymi receptorami opioidowymi, nie ma ogólnoustrojowego działania narkotycznego i nie przenika przez barierę krew-mózg. Wynika to ze specyfiki jego biotransformacji podczas pierwszego przejścia przez wątrobę i braku aktywnych metabolitów we krwi. Loperamid może być z powodzeniem stosowany w biegunce ruchowej ze zwiększoną perystaltyką (zespół jelita drażliwego (IBS) i biegunka czynnościowa), ale nie jest skuteczny w enteropatii cukrzycowej, twardzinie, amyloidozie. Co więcej, w takich sytuacjach może zaostrzyć biegunkę. W biegunce wydzielniczej loperamid jest również bardzo skuteczny ze względu na działanie przeciwwydzielnicze podobne do opiatów. W przypadku biegunki zakaźnej lek należy przepisywać ostrożnie, ponieważ opóźnienie czynnika zakaźnego w organizmie zwiększa biegunkę i zatrucie. Loperamid dobrze łagodzi biegunkę w chorobie Leśniowskiego-Crohna, ale we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego nie zaleca się przepisywania go ze względu na blokowanie napięcia ściany jelita i ryzyko rozwoju toksycznego rozszerzenia (Belousova EA, Zlatkina A.R.).

Loperamid jest lekiem z wyboru w przypadku hipermotorycznych wariantów zespołu jelita drażliwego, tak zwanej biegunki czynnościowej, która w przeciwieństwie do biegunki organicznej (na przykład zakaźnej) występuje głównie rano, jest związana z czynnikami psycho-emocjonalnymi i nie towarzyszy przez patologiczne zmiany w testach stolca. Loperamid hamuje uwalnianie acetylocholiny i prostaglandyn w okrężnicy i zmniejsza jej aktywność ruchową. Dawka loperamidu dobierana jest indywidualnie i wynosi w zależności od konsystencji stolca od 1 do 6 kapsułek po 2 mg dziennie (Sheptulin A.A.).

Loperamid, jako lek hamujący perystaltykę jelit, jest zalecany do stosowania w farmakoterapii biegunki cukrzycowej (Kolesnikova E.V.). W przypadku dysfunkcji odbytu, która jest powikłaniem cukrzycy, leczenie objawowe loperamidem przyniesie pozytywny wynik i zmniejszy objawy popędów imperatywnych (Leites Yu.G. Galstyan G.R., Marchenko E.V.).

Profesjonalne publikacje medyczne dotyczące wpływu loperamidu na przewód pokarmowy :

• Belousova E.A., Zlatkina A.R. Zespół biegunki w praktyce gastroenterologa: patofizjologia i zróżnicowane podejście do leczenia. Pharmateka. 2003, nr 10, s. 65-71.


• Szeptulin AA Diagnostyka i leczenie zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego.


• Kolesnikova E.V. Choroby endokrynologiczne i patologia układu pokarmowego // Czasopismo „Mistetstvo Likuvannya”. Ukraina. - 2006r. - 8(34).


• Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V. Powikłania gastroenterologiczne cukrzycy. Consilium Medicum. 2007. Nr 2.


• FDA ostrzega przed poważnymi problemami z sercem podczas przyjmowania dużych dawek leku przeciwbiegunkowego, loperamidu (Imodium), w tym nadużywania i niewłaściwego stosowania. 7 czerwca 2016


• FDA ogranicza wielkość opakowania leku przeciwbiegunkowego loperamidu (Imodium), aby zwiększyć jego bezpieczeństwo. 30 stycznia 2018

• biegunka niezakaźna o różnych postaciach i różnej genezie: ostra i przewlekła, alergiczna, emocjonalna, lecznicza, popromienna, spowodowana zmianami w diecie i rodzaju żywności, spowodowana zaburzeniami metabolicznymi i wchłaniania
• biegunka zakaźna (jako adiuwant)
• regulacja stolca u pacjentów z ileostomią

Dawkowanie i sposób podawania:

W ostrej biegunce preferowane jest stosowanie językowej formy loperamidu. Tabletka językowa rozpuszcza się na języku w ciągu 2-3 sekund, wymagane stężenie w organizmie osiąga się w ciągu godziny, czyli szybciej niż w przypadku stosowania innych postaci dawkowania. Tabletka językowa nie wymaga picia wody, może być stosowana u pacjentów z trudnościami w połykaniu i wzmożonym odruchem wymiotnym.

W przewlekłej biegunce z IBS zalecana jest zwykła postać dawkowania loperamidu. Obiecujący jest lek ze złożoną substancją czynną loperamid + simetikon, która skutecznie pochłania gazy w jelicie.

Stanowisko WHO w sprawie stosowania loperamidu w leczeniu biegunki u dzieci :

W USA zarejestrowane są następujące leki zawierające loperamid: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Diar -Pomoc. W Stanach Zjednoczonych leki mogą być dostępne bez recepty lub na receptę, w zależności od zawartości loperamidu.

Instrukcje dla różnych producentów loperamidu

• dla Rosji: „Instrukcja stosowania leku Loperamide-Akri”, JSC „Akrikhin”
• dla Ukrainy (w języku rosyjskim): „Instrukcja użycia medycznego leku Loperamid”, JSC „Kyivmedpreparat”

Loperamid ma przeciwwskazania, skutki uboczne i cechy aplikacji, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.