Klatka piersiowa zmienia się po zastrzykach z deksametazonu. Zapobieganie odstawianiu deksametazonu i innych leków przeciwbólowych

Zespół odstawienia deksametazonu jest bardzo niebezpiecznym stanem, który jest konsekwencją uzależnienia od leku i może zagrażać życiu pacjenta. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem należy zapoznać się z jego charakterystyką i zasadami stosowania.

Co to jest deksametazon?

Jest to glikokortykosteroid - środek hormonalny, który ma następujące działanie:

  1. Przeciwzapalny.
  2. Antyalergiczny.
  3. Antytoksyczny.
  4. Odczulanie.
  5. Antyszok.
  6. Immunosupresyjny.

Znajduje zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny. Wskazany w leczeniu następujących chorób:

  • Zaburzenia endokrynologiczne związane z niewystarczającą funkcjonalnością nadnerczy;
  • Artretyzm;
  • Patologie tkanki łącznej;
  • Zapalenie skóry, łuszczyca, porosty;
  • Zapalenie oka;
  • Wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Zapalenie wątroby;
  • anemia aplastyczna;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • Białaczka;
  • gruźlicze zapalenie opon mózgowych;
  • Polipy w nosie;
  • obrzęk mózgu;
  • Choroby alergiczne, w tym astma oskrzelowa.

Ta lista to tylko niewielka część pełnej listy problemów, na które przepisywany jest deksametazon. Stosuje się go również w ginekologii, nawet w okresie ciąży, jeśli potrzeba leczenia przewyższa ewentualne ryzyko związane z przyjmowaniem leku.

Środek ma również wiele przeciwwskazań, na przykład stany autoimmunologiczne - AIDS, HIV. Zabronione jest stosowanie jakiejkolwiek formy leku na infekcje. Skutki uboczne przyjmowania leku pojawiają się również w różnych układach i narządach.

Zespół odstawienia jest wymieniony w oficjalnych instrukcjach dotyczących deksametazonu jako stan śmiertelny.

Lek jest czasami stosowany w dzieciństwie. Muszą istnieć dobre powody do jego powołania, a dawka jest obliczana na podstawie stanu i parametrów dziecka.

Dlaczego zespół występuje?

Bolesna reakcja organizmu na zniesienie jakiegokolwiek leku wskazuje, że powstało uzależnienie. Uzależnienie od leku jest konsekwencją wprowadzenia do procesów metabolicznych. Organizm potrzebuje hormonów do wykonywania określonych czynności. Kiedy odpowiednia substancja w dużych ilościach i przez długi czas pochodzi z zewnątrz i pokrywa potrzeby organizmu, przestaje być wytwarzana niezależnie. Jeśli nagle przestaniesz podawać lek, nie ma nic do wypełnienia funkcji tego hormonu, ponieważ organizm nie miał czasu na odbudowę i pojawia się poważny stan - całkowita niewydolność hormonalna. Kiedy wpłynie to na procesy życiowe, wynik może być śmiertelny.

Nie bój się tych, którym przepisano małe dawki leku, które nie pokrywają naturalnych potrzeb organizmu. W takim przypadku lek działa jako pomoc w normalizacji własnych procesów. Blokady iniekcyjne w kręgosłup lub staw również nie powodują uzależnienia.

Manifestacje po zniesieniu deksametazonu

Zespół to zespół objawów, na który składają się następujące objawy:

  • Zmiany ciśnienia krwi;
  • Zaostrzenie stanu zapalnego leczonego tym lekiem;
  • Nudności i wymioty;
  • Depresja stanu psycho-emocjonalnego;
  • Wyładowanie z nosa;
  • Gorączka;
  • Ból głowy;
  • Zaczerwienienie spojówki;
  • senność;
  • Zawroty głowy;
  • Bóle stawów i mięśni;
  • Drażliwość;
  • Zmniejszenie masy ciała;
  • drgawki;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • Śmierć.

Podczas stosowania leku we wstrzyknięciu zespół objawia się następującymi objawami:

  • drętwienie, pieczenie i ból w miejscu wstrzyknięcia;
  • Martwica tkanek w okolicy podania środka;
  • infekcja;
  • tworzenie blizn;
  • Zanik.

Jak uniknąć negatywnych skutków deksametazonu?

Głównym środkiem zapobiegania zespołowi jest prawidłowe określenie dawki leku, co nie doprowadzi do uzależnienia. Niestety nie zawsze jest to możliwe. O stopniowe odstawienie powinien zadbać lekarz, który opracuje schemat redukcji pojedynczej ilości leku. Czas trwania tego okresu może wynosić od 2 tygodni do miesiąca, w zależności od początkowej dziennej objętości leku. Zwykle dawkę dzieli się na pół, po 5-7 dniach, podobnie osiągają 1/8 lub 1/16.

Uwaga! Nagłe odstawienie jest uzasadnione w przypadku stwierdzenia poważnych skutków ubocznych. Następnie lek zastępuje się innym, aby nie uzyskać objawów zespołu.

Co zrobić, jeśli pojawi się zespół deksametazonu?

Kiedy lek zostanie właśnie anulowany, a zjawisko zostało już zauważone, lek należy zwrócić w zmniejszonej dawce. Po kilku dniach lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ stan jest zbyt niebezpieczny, a hormony są bardzo nieprzewidywalnymi substancjami. Nie można samodzielnie wybrać sterydów, a także skorygować nieudaną terapię. Jak długo będą musiały trwać objawowe objawy zespołu, zależy od wielu czynników: stanu pacjenta, czasu trwania leczenia, dawki leku i tak dalej.

Nie da się przewidzieć pojawienia się zespołu odstawienia i samemu się go pozbyć w przypadku leków hormonalnych. Potrzebujesz pomocy doświadczonego profesjonalisty. Jeśli nie ma zaufania do swojego lekarza, powinieneś poddać się dodatkowej diagnostyce od innych lekarzy.

11.06.2017, 12:26

Witam drodzy lekarze.
Proszę o pomoc w mojej trudnej sytuacji.
Mężczyzna, 45 lat, wzrost 165 cm, waga przed chorobą 67 kg (obecnie 54).

W grudniu 2016 roku przeszedł operację przepukliny pachwinowej, po której problemy zdrowotne zaczęły rosnąć jak śnieżka… Po operacji wyszło powikłanie – żylaki prącia, biegnąc do lekarzy urolog sprawdził stan przepuklina przez mosznę od strony operacji - coś się stało, zaczęły się dzikie bóle ... na tle tych bólów z jakiegoś powodu wyszły problemy ze stawami - konkretnie entozopatie, zdiagnozowano je w Czelabińsku w regionalnym szpitalu.
W tej chwili nie mogę chodzić, leżę w domu... następuje bardzo szybki zanik mięśni... nóg, stóp, dłoni, ramion, miednicy, brzucha, pleców, szyi i gardła, a także w okolicy
Wszystko zaczęło się od przysiadów, gdzie widocznie osłabione więzadła i stawy z bólami stawów w ciągu ostatnich 4 miesięcy przeciążyłem. Podczas schodzenia po schodach ból w kolanie, myśląc, że to łąkotka, poszedłem do traumatologa. Zrobili zdjęcie, z łąkotką nie było tak źle, więc zdiagnozowano u mnie artrozę i przepisano leczenie. Ponadto ból w kolanie zaczął się nasilać, a ścięgna na lewym udzie zaczęły boleć, mięśnie puchły i pojawił się silny skurcz w dole podkolanowym. Podudzie i stopa zaczęły puchnąć. Zacząłem chodzić na drugiej nodze, o kulach… Po tym jak obciążenie całego ciała zaczęło spadać na jedną nogę… po chwili zachorowała według tej samej zasady. Pojawiła się jakaś symetria… Na tym tle powracały nocne ataki na ścięgna z bólem, upałem i temperaturą, prawie wszystkie stawy i sąsiednie ścięgna były skręcone, myślę, że nazywam je słusznie. Potem przynieśli mi chodzik i zacząłem chodzić opierając się na nich, ratując chorą nogę i zacząłem opierać się na rękach całym ciężarem. Po pewnym czasie unieruchomiłem w ten sposób ręce... głównie ręce, potem trochę łokcie i barki.
Bóle zaczęły mnie tak dokuczać, że nie mogłam się tak naprawdę poruszać... że zdecydowałam się na hospitalizację w poliklinice, ale mnie tam nie przyjęli, powołując się na fakt, że nie ma lekarzy reumatologów... i że muszę zostać zbadany. Lekarz z izby przyjęć przepisał mi 5 zastrzyków deksametazonu, mówiąc, że postawi mnie na nogi i będę mógł przynajmniej chodzić i być badany. Nakłułem połowę ampułki, okazuje się, że 2 mg.
Po zastrzyku po chwili źle się czułem...ciśnienie utrzymywało się w okolicach 190/125 cały dzień i nie spadało... wieczorem ciśnienie spadło i zaczęło się najgorsze...zauważyłem jak na więzadłach moje nogi najpierw zaczęły słabnąć, potem na podudzie mięsień zaczął słabnąć od dołu, potem z przodu przy kości zaczął naciskać w dół...
I od tego dnia zaczęło się przerzedzenie masy mięśniowej... skóra zaczęła się rozciągać... stała się sucha i cienka...
Stało się to szczególnie przerażające, gdy żołądek zaczął słabnąć ... najpierw po bokach ... środek nadal się trzyma, pojawiło się ugięcie w dół między częścią łonową a miejscem, w którym znajduje się pępek. Tłuszcz z brzucha zaczął się gromadzić ...
W efekcie trafiłem do szpitala miejskiego… przez tydzień mnie tam oszukiwali, mówiąc, że nie wyglądam jak Cushing… TSH było w normie – sprawdzili parateriosis i tyle… egzaminy były bardzo powolne... a ich głównym werdyktem było to, że nie dość chodzę. Nie uwierzyli w moją historię o deksametazonie… że dał mi takie zdjęcie.
Sprawdziłem do domu… ​​mając nadzieję, że tu uda mi się zrobić coś szybciej, bo codziennie ubywało masy mięśniowej, a w nocy były ciągłe ataki z poceniem, bólem i pieczeniem w dotkniętych tkankach przy stawach, ucisk + obfite wydzielanie mętny mocz, no cóż, to głównie w ciągu dnia.
Będąc już w domu… ​​wydawało mi się, że czuję się przynajmniej trochę lepiej… i w jednym z badań stwierdziłem, że mam niedobór witaminy D, około 8 przy niższym wskaźniku 30. Po konsultacji z endokrynologiem , zalecono przyjmowanie witaminy D3, 20 (10000ME) kropli 2 razy w tygodniu. Jednak nie odważyłam się przyjąć takiej dawki...i wzięłam 10 kropli...i znowu...znowu źle się czułam...objawy prawie takie same jak po deksametazonie...ciśnienie 170/ 110 praktycznie nie zbłądziło przez jeden dzień ... zwiększone oddawanie moczu (mętny mocz 300 ml na raz) . A w nocy utrata masy mięśniowej znów zaczęła się nasilać. Moje zęby zaczęły boleć...
Zaraz następnego dnia zdałem fosfor i wapń. Okazało się, że są podwyższone Ca (jonizacja) - 1,35 (1,17-1,29), Mb, P -1,51 (0,81-1,45). To jedyna rzecz, którą udało mi się zidentyfikować z wyraźnie uderzających odchyleń. Kiedy byłem w szpitalu miejskim, te wskaźniki były normalne.
W moczu, śluz +++, szczawiany +++, szkliste odlewy 4-6 (nie powinno być normalne), nie ma białka i leukocytów ...

W tej chwili ubytek masy mięśniowej trwa, coś się dzieje też ze skórą… tak jakby niszczono podskórny tłuszcz, skóra staje się cienka, pomarszczona i sucha. Temperatura prawie zawsze wynosi 37, rano jest normalnie. Bardzo mętny mocz nadal płynie... Nigdy wcześniej tego nie miałem. Napady zdarzają się, zwłaszcza po wysiłku fizycznym. pieczenie w całym ciele, ból, uczucie, że bolą, kości...zęby.
Jakieś błędne koło... Rozumiem, że nie można się położyć, jednak najmniejsza próba obciążenia mięśni prowadzi do jeszcze większego zaostrzenia... bóle mięśni i stawów, a po chwili stan zapalny trochę ustępuje, rozumiesz, że straciłeś mięśnie.
Co robić? Jak zostać zbadanym, co robić? A dlaczego jest tak agresywny...
Przepraszam za duży tekst.
Jest wiele testów, jeśli potrzebujesz czegoś, mogę je rozłożyć lub szybko zdać.

11.06.2017, 18:00

Jak konkretnie (dosłownie) sformułowano w Czelabińsku diagnozę entezopatii? Lepsze skanowanie.
Deksametazon od dawna został wycofany, nie ma w nim powodu. Kinaza kreatynowa (CPK), LDH, albumina, globuliny?
Badanie neurologa? Reumatolog? Biopsja mięśnia, EMG zrobione?

11.06.2017, 19:24

Zgadzam się, że przez długi czas był zwietrzały ... ale proces zaczął się po tym. I bardzo nagle, pod koniec dnia prawa goleń wisiała już w szmatce, a ścięgno na pięcie stało się jak lina ...
Myślałem, że to jakiś efekt uboczny z jego strony i czekałem 3 dni na „pogodę”, ale proces poszedł dalej… nie zatrzymał się. Może ustąpił czemuś, obniżając odporność? Nie wiem co o tym myśleć… ale sądząc po mojej skórze, coś hormonalnego…
Przed wstrzyknięciem cierpiałem na bóle w stawach… a raczej nawet nie w nich, ale w tkankach okołostawowych i ścięgnach, a po wstrzyknięciu jakby wielomocz zaczął mnie dręczyć… na 1 raz , mocz wynosił 300-400 ml. i bardzo mętne... jeśli biały osad stoi tuż przy dnie, skóra... skóra stała się nienormalna, sucha, cienka na dłoniach, po 3 minutach pomarszczona w wodzie jak u dziecka, podskórny tłuszcz zaczął u niektórych zanikać miejsca... chyba rozumiem. Jeśli wcześniej miałem ciało na przedramionach ... teraz jest pomarszczony papier o grubości.
Wszystkim temu towarzyszy jakiś rodzaj zapalenia… to znaczy nie wygląda na neurologiczny.

Załączam badanie USG (marzec, Czelabińsk) oraz badanie reumatologa. Ale potem doznałem nocnych ataków na ścięgna w pobliżu stawów. Pamiętam, że reumatolog powiedział, że nie masz reumatoidalnego ani innego zapalenia stawów… stawy są spokojne – poszukaj infekcji u urologów.

Neurolog z naszym lokalnym endokrynologiem w szpitalu miejskim doszedł do wniosku, że po prostu długo leżałam i mam normalną atrofię. Mam dość udowadniania im, że tak nie jest i że dręczy mnie nie tylko atrofia ... cóż, ogólnie tak ...
Cóż, popatrzyli na mnie w płatnej klinice, złapali, że testosteron ma 9,0, a niski poziom witaminy D 8,75. Otóż ​​ogólnie urolog postawił diagnozę, że mam wszystkie problemy z powodu testosteronu, rozwinęła się sarkopenia i potrzebuję terapii zastępczej + fotel bujany i chodzenie.
Kupiłem wszystkie leki, ale… myślę, że to jakaś bzdura, wszystko wokół stawów ma stan zapalny, co ma z tym wspólnego testosteron? Mam przyjaciół, którzy go mają i mają niższy poziom hormonów niż ja… ale nikt nie ma dzikiego zaniku mięśni.

Przy okazji mogę dodać swoją subiektywną opinię, że w dotyku są miejsca dotknięte chorobą, tak jakby struktura tkanki była powiększona... oddzielne spuchnięte włókna, duże w dotyku i bardzo wiotkie.

Ja sam pochodzę z Kustanaj, nasze miasto nie jest duże i nie można tu zrobić biopsji z EMG... Przyjechać do Czelabińska osobiście... teraz oczywiście to problem, bo nie mogę wstać na nich ... wszystkie ścięgna natychmiast ulegają stanom zapalnym, nie tylko nogi ... tak, a mięśnie już zanikły - słabe ...

Ale błędne koło trzeba jakoś przerwać...

Według analiz:
KFK - 47 (0-192)
LDH - 124 (0-232)

Tak… i kolejny marker beta-cross labs osteoporozy – 0,807 (0,06-0,7)

Nie ma albuminy i globulin... zrobię to jutro...

USG (Wykonano tylko łokcie, ale bardziej na nie narzekałem):

11.06.2017, 19:37

Schudłeś 13 kg. Czy masz świeży poziom cukru we krwi i TSH? Na HIV przekazany na pewno przed operacją.
Nie mogłem znaleźć daty oddawania krwi. Również świeże...
Ile płynów pijesz/wydalasz?

11.06.2017, 19:56

Wszystkie analizy są bardzo świeże... dąb z dnia 06.08.2017.
Jest cukier i TSH… ale są od 26 maja, czyli po zastrzyku deksametazonu (zrobiono to 6 maja 2017), ale przed zażyciem witaminy D, gdyby to mogło coś zmienić:
[Tylko zarejestrowani i aktywowani użytkownicy mogą zobaczyć linki]
[Tylko zarejestrowani i aktywowani użytkownicy mogą zobaczyć linki]

Zaznaczam, że od stycznia robię dużo badań...ale po zastrzyku zmieniły się...nie krytyczne, ale do krwi dostała się hemoglobina (było 145), erytrocyty (było około 5, trochę mniej), zaraz po wstrzyknięciu monocyty miały nadwagę, trochę więcej dziesięć.
Miałem dużo cukru... 5,6 to prawie zawsze...
Teraz zawalił się do 4 ... też pewne nieporozumienia z fosforem i wapniem ...
Główny problem z moczem...
No właśnie to zauważyłem… Nie jestem lekarzem, może to nie jest szczególnie ważne.

11.06.2017, 20:00

Główny problem z moczem...
Szczegół!!!

11.06.2017, 20:02

Płynu nie mierzyłem…ale wydalanie moczu na raz to maksymalnie 400 ml…jeżeli ciśnienie jest napięte, to chodzę często…mocz zawsze jest lekki i bardzo mętny. W nocy nie ma wielomoczu, chodzę maksymalnie 1-2 razy, rano mocz jest trochę bardziej skoncentrowany ...
Piję 1,5-2 litry. Ale wydaje mi się, że całkowita alokacja, jeśli ją przekroczy, to niewiele.
Zdarzają się dni, kiedy ciśnienie wzrasta do 170/110 i nic nie idzie na manowce... wtedy leje się ode mnie... ale i tak myślę, że nie więcej niż 2,5-3 litry...
Nie ma pragnienia… jeśli trzymasz się cukrzycy.
Piję wodę...ale w ten sposób próbowałam usunąć z siebie cały wapń...)))

11.06.2017, 20:05

Szczegółowo pisałem o moczu...jest bardzo mętny...jakby został zebrany z brudnej kałuży...białawy kurz...osiada jak długo pozostaje. Nigdy wcześniej czegoś takiego w moim domu nie widziałem... i co ciekawe, to zmętnienie wcale się nie kończy... przynajmniej czasami robi się przeźroczysty...

11.06.2017, 20:10

Od jakiego wieku cierpisz na nadciśnienie tętnicze i jakie leki stale zażywasz? Czy rzuciłeś pracę z powodu choroby?

11.06.2017, 20:16

Mam AH od 15 lat... może więcej. Rano biorę równik przy 10 mg. W normalnym życiu to wystarczy, ciśnienie jest dobrze zatrzymane. W tej chwili od roku jestem emerytem (żołnierzem). Odszedł ze względu na stan zdrowia… diagnoza dotyczyła również nadciśnienia…

11.06.2017, 20:24

Czy nadciśnienie tętnicze było tak poważne, że musiał odejść? Może zapomniałeś o czymś wspomnieć?

11.06.2017, 20:30

Najważniejsze ze zdrowiem było nadciśnienie, ale oczywiście nie postępowało tak ciężko, chociaż zdarzały się kryzysy do 200.

11.06.2017, 20:33

Dodam, że od Nowego Roku po operacji schudłam około 13 kg. A po zastrzyku hormonalnym przez miesiąc już minęło 5-6 kg.

11.06.2017, 20:47

Sądząc po tematach w ciągu ostatnich lat, wielokrotnie miałeś podobne stany z wielomoczem, wykluczono utratę masy ciała ze zmniejszonym apetytem i wzrostem ciśnienia krwi i patologią endokrynną. Spośród nowych objawów pojawiły się osłabienie i zanik mięśni. Myślę, że jedyną opcją jest znalezienie okazji, aby przyjść do Czelabińsk CHOKB i odwiedzić reumatologa i psychoterapeutę, aby wykluczyć fibromialgię (jako opcja).

11.06.2017, 22:18

Tak… w 2013 roku miałem coś podobnego… ucisk, osłabienie… ból mięśni…
Ale nie było zastrzyków hormonalnych i nie było atrofii mięśni ...
Teraz z jakiegoś powodu obudziłem się w nocy ... oba uda były w stanie zapalnym od góry ... ciśnienie 180/120. Jakieś bzdury, jakby nie obciążał nóg ...
Cóż, za to też dziękuję...
Swoją drogą mój apetyt absolutnie nie jest zmniejszony… jem, wydaje się nieźle… ale zero sensu.

11.06.2017, 22:20

Po raz kolejny deksametazon 2 mg raz nie wpłynął na stan pacjenta.

12.06.2017, 05:50

Zmierzono Taki na wczoraj, schemat picia:
Całkowita ilość wypitych płynów - 2,0 litry
Poszedłem do toalety - 2,3 litra

Minimalna porcja to 300 ml, maksymalna to 450. To dla mnie dużo.

Może nie rozumiem właściwie swojej sytuacji, ale coś się ze mną dzieje. A tak agresywna utrata i zanik masy mięśniowej grozi katastrofą w najbliższej przyszłości.

Na razie zdam dodatkowe testy i poszukam możliwości wyjazdu do Czelabińska.

12.06.2017, 07:38

Nie będzie atrofii mięśni z powodu pojedynczej dawki deksametazonu.
W razie wątpliwości sprawdź poziom kortyzolu we krwi o 8 rano.

12.06.2017, 07:44

Kortyzol we krwi minął 2 razy... raz czułem się dobrze: 376,6 (171-536)
Raz gorzej: 814,9 (200-600) (09.00-11.00)
Dzisiaj zbierałem codzienny mocz... Poszedłem i zdałem...

12.06.2017, 14:07

Drodzy lekarze, proszę o komentarz na temat możliwej osteoporozy… która również rozwinęła się po deksametazonie lub stała się wyraźna.

Z dolegliwości - okresowe bóle w kościach, przy badaniu palpacyjnym niektórych kości stały się nie gładkie, ale jak "tarka do prania", nawet ... bardziej jak bateria ... lub to okostna tocząca się po kości i całości rzecz się poluzowała.. No tak, można się domyślać, ale czuję zmiany… tak nie było miesiąc temu.
Szkliwo zębów też stało się bolesne, ze wszystkich ... i niektóre zęby się poruszyły, zgryz się zmienił, chyba nogi wyrastają stąd.

Z analiz wynika, że ​​PTH jest w normie, witamina D jest niedoborowa, wapń i fosfor są na górnej granicy (przed przyjęciem witaminy D 10 kropli było w normie), marker resorpcji kości jest znacznie zwiększony, markery kościotworzenia są bliżej dolnej limit. Całkowity testosteron 9.15. Cóż, w związku z tym też kładę się ... Po prostu siadam i tarzam się w łóżku, siedzę na krzesłach ... Nie wychodzę na słońce ... wszystko wydaje się być.

Dlaczego wapń i fosfor są na szczycie z niską zawartością witaminy D? I awansowali.

12.06.2017, 14:35

Gwałtowna utrata masy ciała i utrata masy kostnej są ze sobą nierozerwalnie związane.Uważnie czytam twoje tematy przez lata - i wyłapałem wyraźny wzór: przepisano ci jakiś lek (kortykosteroid, witaminę D, antydepresant - zażywasz je nie dłużej niż tydzień, następnie opowiedz epizodowi, który się pojawił po ataku paniki i porzuceniu techniki, jednocześnie wyciągając głęboko fałszywe wnioski na temat przyczyny i skutku!
Jedź do Czelabińska - do psychoterapeuty i reumatologa i postaraj się ukończyć przynajmniej jeden zabieg!

12.06.2017, 14:45

Kosztem napadów paniki oczywiście pytanie jest tutaj dyskusyjne… ale na pewno zauważyłeś o lekach… Mam jakąś nietolerancję na wiele leków, nie wiem dlaczego, tak się nie stało zanim.

Tak rozumiem, czego na linii endokrynologicznej nie jest mi potrzebne podejmowanie czegokolwiek?

12.06.2017, 14:53

Nie. A ataki paniki opisałeś tylko w tym temacie cztery razy i bardzo barwnie.

13.06.2017, 21:23

Więc chcę poruszyć mój temat i ponownie zwrócić uwagę na mój problem...
Przeszedł analizę dla kortyzolu w codziennym moczu ...
Oto wynik:
[Tylko zarejestrowani i aktywowani użytkownicy mogą zobaczyć linki]

W ciężkich przypadkach, gdy konieczne jest złagodzenie stanu zapalnego lub zatrzymanie obrzęku, a konwencjonalne leki nie przynoszą pożądanego efektu, lekarz przepisuje lek steroidowy Deksametazon. Czasami jednak po zakończeniu leczenia glikokortykosteroidem objawy choroby powracają. Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, a obraz kliniczny jest znacznie wyraźniejszy niż przed rozpoczęciem terapii. Jeśli pacjent nie zostanie wyleczony na czas, może dojść do śpiączki i śmierci z powodu zatrzymania akcji serca. W ten sposób zespół odstawienia deksametazonu objawia się ostrym zaprzestaniem stosowania leku.

Glukokortykoidy to hormony wytwarzane przez korę nadnerczy (najaktywniejsze to hydrokortyzon i kortyzon). Za ich produkcję odpowiadają struktury mózgu - przysadka mózgowa i podwzgórze. Sterydy wpływają na wiele procesów zachodzących w organizmie, regulują wszystkie rodzaje przemiany materii, układ hormonalny, ciśnienie krwi, odpływ moczu. Wpływają również na masę mięśniową, odpowiadają za reakcje zapalne i alergiczne oraz odporność.

Ze względu na specyfikę działania hormonów z tej grupy powstały preparaty ogólnoustrojowe i miejscowe z serii glikokortykosteroidów (GCS), które są analogami hormonów endogennych, do których należy deksametazon. Aktywne stosowanie tych leków w medycynie jest uzasadnione możliwością zatrzymania całego łańcucha zapalenia klinicznego i alergicznego, wpływania na reakcje autoimmunologiczne, a często procesy zachodzą na poziomie komórkowym. Glikokortykosteroidy mają następujące działanie:

  • Łagodzą objawy stanów zapalnych, likwidują zaczerwienienia i obrzęki, wysięki, skurcze i swędzenie.
  • Zmniejszają wrażliwość komórek dzięki wzmocnieniu ich struktur wewnętrznych i błon, co zapobiega uwalnianiu histaminy i innych mediatorów reakcji alergicznych.
  • Skurczają naczynia włosowate, zapobiegając nadmiernemu wnikaniu do nich osocza, przeciwdziałając obrzękom.
  • Podnoszą ciśnienie i poziom katecholamin, co pozwala radzić sobie ze stanami wstrząsowymi i utratą krwi, aktywizują pracę serca.
  • Hamują uwalnianie komórek odpornościowych leukocytów, co pomaga w leczeniu patologii autoimmunologicznych.
  • Stymuluj aktywność enzymatyczną wątroby, wspomagaj eliminację trucizn i toksyn.

Wszystkie te właściwości leków hormonalnych pomagają radzić sobie z szeroką gamą problemów zdrowotnych, co jest ważne, gdy stan pacjenta jest groźny. Leki są przepisywane w postaci terapii miejscowej i ogólnoustrojowej, podaje się je przez wstrzyknięcia domięśniowe lub śródskórne, podawanie dożylne, krótki kurs w celu szybkiego wyeliminowania negatywnych objawów. Leczenie długoterminowe odbywa się zgodnie ze wskazaniami. Po osiągnięciu efektu terapeutycznego dawka jest stopniowo zmniejszana.

Wraz z eliminacją wielu procesów patologicznych w organizmie człowieka terapia glikokortykosteroidami charakteryzuje się negatywnym wpływem na układy, zwłaszcza przy długim przebiegu leczenia. Wynika to z negatywnego wpływu na procesy metaboliczne, ponieważ aktywny rozkład białek prowadzi do zmniejszenia tempa wzrostu u dzieci i zmniejszenia masy mięśniowej u dorosłych, powoduje wrzody żołądka i redystrybucję złogów tłuszczu na ciele.

Zdolność do hamowania podziałów komórek atypowych wpływa na trudność regeneracji zdrowej tkanki, immunosupresja prowadzi do podatności na choroby zakaźne. Dysymilacji struktur tłuszczowych i białkowych towarzyszy glukoneogeneza, która utrzymuje wysoki poziom glukozy we krwi. W rezultacie cierpi na metabolizm wody i soli, sód i płyny są zatrzymywane w organizmie, a potas i wapń są aktywnie wypłukiwane, co objawia się obrzękiem, podwyższonym ciśnieniem, zaburzeniami rytmu serca, osteoporozą. Zauważono również:

  • krwotok z nosa;
  • dystrofia mięśniowa;
  • pobudliwość nerwowa;
  • wypadanie włosów;
  • rozstępy na skórze;
  • naruszenie miesiączki u kobiet;
  • zmiany grzybicze błon śluzowych;
  • wzrost ciśnienia;
  • słabe mięśnie.

Dlatego należy wziąć pod uwagę specyfikę leków, ponieważ przedawkowanie leku grozi poważnymi konsekwencjami. Leki nie są przepisywane:

  • z indywidualną nietolerancją;
  • z cukrzycą i zakrzepicą;
  • z patologiami neuroendokrynnymi związanymi ze zwiększoną produkcją hormonów kory nadnerczy;
  • z wrzodami żołądka;
  • z zakrzepicą;
  • z chorobą psychiczną;
  • z ogólnoustrojowymi grzybicami i zaostrzeniem zakażenia wirusem opryszczki;
  • z niewydolnością nerek i wątroby;
  • bezpośrednio przed lub bezpośrednio po szczepieniu;
  • z kiłą, procesami ropnymi i gruźlicą płuc.

Leki steroidowe wymagają recepty tylko zgodnie ze wskazaniami, a także kontroli podczas przyjmowania i ścisłego przestrzegania dawkowania.

Leczenie grupą leków z grupy glikokortykosteroidów powoduje zespół odstawienia, który rozwija się, gdy lek zostanie nagle odstawiony lub dawka zostanie zmniejszona. Sytuacja rozwija się na tle zahamowania czynności nadnerczy w produkcji hormonów endogennych w wyniku stosowania terapii zastępczej. Organizm nie ma czasu na przystosowanie się do zmian stanu hormonalnego, w wyniku czego rozwija się hipokortyka. W niektórych przypadkach na pojawienie się reakcji wpływa rozwinięta zależność od leku.

Stan ten objawia się różnymi objawami, których nasilenie zależy od rodzaju leku, dawki, niewydolności kory nadnerczy oraz wieku i chorób współistniejących pacjenta.

Wystąpienie zespołu objawów nie zawsze występuje natychmiast po ostrym zaprzestaniu podawania leku. Gdy terapia hormonalna trwa 30 dni lub dłużej, w sytuacji stresowej ryzyko rozwoju choroby utrzymuje się do 3-6 miesięcy z powodu funkcjonalnego niedoboru nadnerczy.

Lek należy do syntetycznych glukokortykoidów. Jest to metylowany produkt fluoroprednizolonu z substancją czynną ortofosforan sodu. Deksametazon to silny lek, jego skuteczność jest 34 razy większa niż kortyzonu, jest dostępny w postaci zastrzyków, tabletek i kropli do oczu. Ma szeroki zakres działania, jest przepisywany:

  • z niewydolnością kory nadnerczy;
  • w warunkach szoku;
  • z obrzękiem mózgu;
  • z chorobami reumatoidalnymi;
  • z zaburzeniami endokrynologicznymi;
  • z ogólnoustrojowymi patologiami tkanki łącznej i ostrymi dermatozami;
  • w chorobach krwi, przewodu pokarmowego i narządów oddechowych;
  • w procesach onkologicznych.

W przypadku dzieci można zastosować inhalację z roztworem. Krople stosuje się przy urazach i chorobach oczu oraz alergiach. Przy przyjmowaniu doustnym substancja wchłania się w 80%, efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu godziny, maksymalnie dwie po spożyciu. W organizmie pojedyncza dawka jest przechowywana przez prawie trzy dni. Lek jest metabolizowany w wątrobie, rozkładany w komórkach, główna część jest wydalana przez nerki. Należy go odwoływać stopniowo, stopniowo zmniejszając dawkę.

Nagłe odstawienie leku, zwłaszcza przy przepisywaniu dużych dawek, prowadzi do pojawienia się objawów zespołu odstawienia deksametazonu, które wyrażają się w następujący sposób:

  • mdłości;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • anoreksja;
  • depresja;
  • wzrost temperatury;
  • zmiany ciśnienia krwi;
  • uogólniony ból mięśni i stawów;
  • ciężkie nawroty choroby.

W przypadku powikłania ostrymi chorobami - urazami, procesami zakaźnymi, zawałem serca - pacjent ma gwałtowne pogorszenie stanu, aż do kryzysu nadnerczy, któremu towarzyszą drgawki, wymioty, krytyczny spadek ciśnienia krwi.

Lek należy również do grupy hormonów glukosteroidowych, jest dostępny w ampułkach do wstrzykiwań, w postaci zawiesiny lub roztworu, substancją czynną jest betametazon. Oprócz aktywności glukokortykoidowej wyraża się w lekkim działaniu mineralokortykoidowym. Główny składnik „Diprosan” działa w połączeniu soli:

  • fosforan sodu. Szybko się wchłania, działa leczniczo zaraz po wniknięciu do organizmu i jest wydalany dzień później.
  • Dipropionian. Zapewnia długotrwały efekt, wolno się wchłania i wydala nawet do 10 dni.

Jest przepisywany jako część głównej i dodatkowej terapii w takich stanach:

  • choroby tkanek miękkich i układu mięśniowo-szkieletowego;
  • objawy alergii;
  • patologie dermatologiczne pochodzenia niebakteryjnego;
  • hemoblastoza;
  • Niedobór GCS.

Zespół odstawienia "Diprospan" objawia się, w zależności od zakresu zastosowania, w następujący sposób:

  • słabe mięśnie;
  • gorączka;
  • swędzenie skóry;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • wypadanie włosów;
  • obrzęk i zwiększony ból stawów;
  • drgawki.

Oznaką stanu może być aktywacja procesu zapalnego.

Lek jest agonistą GABA-B, działa rozluźniająco na mięśnie dzięki hamowaniu neuroprzekaźnictwa impulsów i zmniejszeniu napięcia włókien mięśniowych. Substancją czynną jest baklofen. Lek jest przepisywany na skurcze, drgawki i napięcie mięśni w patologiach ośrodkowego układu nerwowego lub układu mięśniowo-szkieletowego. Ale przy długotrwałym stosowaniu Baklosanu rozwija się uzależnienie, więc samoleczenie jest niedopuszczalne, a dawka jest stopniowo zmniejszana w ciągu 10-14 dni. W przeciwnym razie obserwuje się stan abstynencji. Zespół odstawienia "Baklosana" wyraża się w następujący sposób:

  • depresja i depresja państwa;
  • pocenie się i drżenie;
  • apatia i myśli samobójcze;
  • niepokój i strach;
  • zmniejszona ruchomość kończyn i kręgosłupa.

Pacjentowi wydaje się, że bóle stały się silniejsze, chociaż pozostają takie same. Zwykle przyczyną uzależnienia jest niewłaściwa dawka, choroba psychiczna, inne uzależnienia. W przypadku osób niestabilnych psychicznie samodzielne przetrwanie problemu jest niemożliwe, konieczne jest skontaktowanie się z narkologiem lub psychiatrą, ponieważ najprawdopodobniej problemy się pogorszą.

Lek należy do grupy GCS, jest dostępny do użytku zewnętrznego w postaci maści. Działa antyalergicznie, ogranicza wydzielanie wysięku, likwiduje stany zapalne i swędzenie. Jest przepisywany w kompleksowej terapii dla dorosłych i ostrożnie u dzieci z dermatozą skóry: łuszczycą i egzemą, atopowym zapaleniem skóry, neurodermitem. Stosowany w leczeniu tocznia rumieniowatego krążkowego, oparzeń i ukąszeń owadów. Recenzje jego skuteczności są w większości pozytywne. Maści nie należy stosować w okresie ciąży.

Efekt terapeutyczny zapewnia substancja czynna - acetonid fluocynolonu, który oddziałuje z białkami osocza. Wchłaniany do organizmu przez skórę lek rozkłada się w wątrobie i jest wydalany z moczem. Niskie stężenie substancji nie uszkadza nadnerczy, ale niekontrolowane stosowanie maści przez ponad 5-10 dni uzależnia. W przypadku zespołu odstawienia „Sinaflana” obserwuje się następujące zjawiska:

  • zaostrzenie procesu;
  • pojawienie się nowych wysypek;

Lek zawiera fluor, należy do leków starej generacji. Nie wszyscy lekarze traktują go jednoznacznie. Ale wiele nowych leków jest w stanie konkurować z Sinolfan pod względem szybkości i skuteczności, dlatego często przepisuje się go, gdy inne metody są nieskuteczne.

Inne maści na bazie kortykosteroidów są również stosowane w celu wyeliminowania alergii, wysypek skórnych i przekrwień. Ich działanie różni się stopniem skuteczności i stężenia substancji czynnej, ale zespół odstawienia z długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniem jest nieodłączny dla każdego. W tym przypadku pojawia się reakcja przypominająca alergie i stany zapalne, której towarzyszy obrzęk, zaczerwienienie, aktywacja trądziku i powrót pierwotnych objawów.

Stopień aktywności Maksymalne warunki użytkowania
dla dorosłych (tygodnie) Wielość przetwarzania dziennie

Przy długotrwałym stosowaniu na twarz maści hormonalne powodują nie tylko objawy uzależnienia, ścieńczenie głębokich warstw skóry prowadzi do szybkiego starzenia.

Głównym sposobem zmniejszenia ryzyka odstawienia i uzależnienia podczas stosowania glikokortykosteroidów i antydepresantów jest przyjmowanie leków tylko na receptę. Ponieważ opracowano schematy stopniowego zmniejszania dawki tych leków, organizm ludzki stopniowo dostosowuje się do zmniejszenia objętości hormonu egzogennego, przywracając produkcję własnych sterydów.

Ale jeśli negatywne objawy pojawią się z powodu stresujących sytuacji po długim kursie lub gdy terapia hormonalna zostanie sama zatrzymana, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zwykle wznawia się podawanie środka hormonalnego, zaleca się również terapię mineralokortykosteroidową ze względu na prawdopodobieństwo niepowodzenia w wytwarzaniu grupy mineralokortykoidów odpowiedzialnych za metabolizm wodno-solny.

Leki glikokortykosteroidowe są w stanie zwalczać ciężkie objawy stanów zapalnych, alergii, przywracać skórze zdrowie i ruchomość stawów oraz radzić sobie ze wstrząsami. Ale przywilej wyboru leku, dawki i czasu stosowania należy tylko do lekarza. W przeciwnym razie rozwój zespołu odstawienia może stać się poważnym problemem, a nawet doprowadzić do śmierci pacjenta.

źródło

Deksametazon jest glikokortykosteroidem ogólnoustrojowym. Jest to syntetyczny lek hormonalny podobny do hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy. Ma silne działanie przeciwzapalne, przeciwwstrząsowe i przeciwalergiczne. Jest stosowany w wielu patologiach, którym towarzyszą poważne zaburzenia. Prawidłowo stosowany deksametazon szybko zatrzymuje stany zapalne i reakcje alergiczne, poprawiając stan pacjenta. Ale problem polega na tym, że w tym celu musisz wybrać dokładną dawkę. Jeśli leczenie jest prowadzone bez recepty lub pacjent nie przestrzega zaleceń lekarskich, mogą wystąpić poważne skutki uboczne.

Deksametazon wśród innych środków hormonalnych jest bardzo popularny ze względu na niski koszt i wysoką skuteczność. Jego działanie opiera się na fakcie, że lek wiąże się z receptorami glukokortykoidowymi komórek i przenika do nich. Blokuje produkcję niektórych enzymów, zaburza procesy metaboliczne i hamuje aktywność układu odpornościowego. Efektem tego jest zmniejszenie stanu zapalnego i bólu, zniknięcie swędzenia, obrzęku i zaczerwienienia skóry oraz łatwiejsze oddychanie.

Ten lek jest skuteczny w wielu patologiach, jego terminowe podanie może uratować życie pacjenta lub znacznie poprawić jego stan. Ale konieczne jest stosowanie go tylko zgodnie z zaleceniami lekarza po badaniu. Czasami wymagane jest uważne monitorowanie pacjenta podczas leczenia. W końcu niektóre przewlekłe patologie mogą się pogorszyć na tle stosowania leku lub wywołać pojawienie się skutków ubocznych.

W przypadku takich patologii konieczna jest ostrożność w leczeniu tego leku i stosowanie najniższych możliwych dawek:

  • osteoporoza;
  • choroba hipertoniczna;
  • niewydolność serca;
  • gruźlica;
  • cukrzyca;
  • wrzody trawienne;
  • jaskra;
  • niedoczynność tarczycy;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • padaczka;
  • psychoza.

Ostrożnie deksametazon jest również przepisywany pacjentom w podeszłym wieku i dzieciom. Po zawale mięśnia sercowego starają się nie przepisywać leku, ponieważ spowalnia on tworzenie się blizny i może przyspieszyć rozwój martwicy. A jeśli potrzebujesz długotrwałego stosowania, musisz stale monitorować poziom potasu i glukozy we krwi.

Czasami deksametazon jest przepisywany w nagłych przypadkach, na przykład przy wstrząsie anafilaktycznym lub obrzęku Quinckego. W takim przypadku lek może uratować życie pacjenta, więc zwykle nie zwracaj uwagi na obecność przeciwwskazań. Takie stosowanie tego leku jest krótkotrwałe, więc rzadko powoduje negatywne reakcje. Ale jeśli sytuacja nie jest krytyczna, konieczne jest pełne badanie.

Istnieją takie przeciwwskazania do stosowania deksametazonu:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • krwotok wewnętrzny;
  • cukrzyca;
  • ciąża i okres karmienia piersią;
  • poważny stopień otyłości;
  • niedobór odpornościowy;
  • osteoporoza;
  • choroba umysłowa;
  • wrzody na błonie śluzowej przewodu pokarmowego;
  • niewydolność nerek;
  • choroba zakaźna.

Podczas leczenia deksametazonem jest przeciwwskazane szczepienie. Oprócz tego, że będą bezużyteczne ze względu na zmniejszenie funkcji układu odpornościowego pacjenta, szczepienie żywą szczepionką może prowadzić do rozwoju choroby. Dlatego lek można stosować nie wcześniej niż 2 tygodnie po szczepieniu, gdy przeciwciała są już utworzone. A po zakończeniu leczenia muszą upłynąć co najmniej 2 miesiące przed rozpoczęciem leczenia deksametazonem.

Przy doborze odpowiedniej dawki leku jest on dobrze tolerowany przez wszystkich pacjentów. Dlatego jest przepisywany wszystkim, niezależnie od wieku, nawet noworodkom. Deksametazon powoduje skutki uboczne najczęściej, gdy jest stosowany nieprawidłowo. Dzieje się tak, gdy pacjent stosuje lek bez recepty, nie uwzględnia przeciwwskazań lub przekracza zalecaną dawkę. W takim przypadku należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Niektóre osoby mogą mieć indywidualną nietolerancję na substancję czynną leku. W takim przypadku po jego wprowadzeniu lub spożyciu wkrótce pojawia się reakcja alergiczna. Może to być pokrzywka, a nawet skurcz oskrzeli. Często lek wpływa również na układ odpornościowy. Zwykle objawia się to zwiększoną podatnością na infekcje. Pacjent jest podatny na choroby bakteryjne, wirusowe i grzybicze. A choroby zakaźne, takie jak odra czy ospa wietrzna, są bardzo ciężkie.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, nawet jeśli nie są one ciężkie, stosowanie deksametazonu jest niepożądane. W końcu działa na poziomie komórkowym i gromadzi się w organizmie, wpływając przez kilka tygodni na pracę różnych narządów. A im bardziej lek dostanie się do komórek, tym trudniejsze będą późniejsze reakcje negatywne. Dlatego nawet przy pojawieniu się lekkiego złego samopoczucia, nudności lub dyskomfortu konieczne jest poinformowanie o tym lekarza. Może być konieczna zmiana leku na inny. Ale musisz też zrobić to dobrze. Często przyczyną skutków ubocznych jest nagłe odstawienie leku.

Deksametazon działa na poziomie komórkowym, wiążąc się z receptorami glukokortykoidowymi. I są we wszystkich narządach i tkankach ciała. Dlatego działania niepożądane deksametazonu mogą być różne. Mogą wpływać na pracę układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i nerwowego, przy podawaniu doustnym najczęściej cierpią narządy trawienne, po wstrzyknięciu mogą rozwinąć się reakcje miejscowe. Lek ten ma również silny wpływ na procesy metaboliczne, często prowadząc do odkładania się tkanki tłuszczowej, wzrostu poziomu cukru, utraty wapnia i potasu.

Podczas stosowania zastrzyków z deksametazonu często rozwijają się negatywne reakcje miejscowe. Jest to zwykle zaczerwienienie skóry, obrzęk, pieczenie lub bolesność w miejscu wstrzyknięcia. Może również wystąpić naruszenie pigmentacji, zanik tkanki podskórnej, bliznowacenie.

Najbardziej niebezpieczną konsekwencją stosowania deksametazonu jest zahamowanie czynności nadnerczy. Co więcej, taki stan może nie rozwinąć się natychmiast, ale kilka miesięcy po leczeniu. Ryzyko tego zaburzenia jest szczególnie wysokie przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach.

Deksametazon ma również silny wpływ na metabolizm węglowodanów. Jest to najbardziej widoczne w zmniejszeniu tolerancji glukozy. Z powodu tego stanu możliwy jest rozwój cukrzycy steroidowej lub zaostrzenie jej postaci utajonej w miarę rozwoju hiperglikemii.

Lek wpływa na metabolizm tłuszczów. Deksmetazon wiąże się z lipidami i zwiększa ich wchłanianie, co przyspiesza odkładanie się tkanki tłuszczowej. Dlatego konsekwencją leczenia tym lekiem może być przyrost masy ciała.

Jednym z rzadkich, ale wciąż możliwych skutków ubocznych jest zespół Itsenko-Cushinga. Przejawia się takimi objawami:

  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • twarz księżyca;
  • słabe mięśnie;
  • otyłość;
  • bolesne miesiączkowanie.

Podczas stosowania leku w dzieciństwie istnieje wysokie ryzyko opóźnienia wzrostu i rozwoju dziecka. Szczególnie silnie wpływa na wzrost tkanki kostnej, dzięki czemu możliwy jest rozwój deformacji szkieletu. Spowalnia się również rozwój seksualny dzieci.

źródło

Zespół odstawienia deksametazonu jest bardzo niebezpiecznym stanem, który jest konsekwencją uzależnienia od leku i może zagrażać życiu pacjenta. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem należy zapoznać się z jego charakterystyką i zasadami stosowania.

Jest to glikokortykosteroid - środek hormonalny, który ma następujące działanie:

  1. Przeciwzapalny.
  2. Antyalergiczny.
  3. Antytoksyczny.
  4. Odczulanie.
  5. Antyszok.
  6. Immunosupresyjny.

Znajduje zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny. Wskazany w leczeniu następujących chorób:

  • Zaburzenia endokrynologiczne związane z niewystarczającą funkcjonalnością nadnerczy;
  • Artretyzm;
  • Patologie tkanki łącznej;
  • Zapalenie skóry, łuszczyca, porosty;
  • Zapalenie oka;
  • Wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Zapalenie wątroby;
  • anemia aplastyczna;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • Białaczka;
  • gruźlicze zapalenie opon mózgowych;
  • Polipy w nosie;
  • obrzęk mózgu;
  • Choroby alergiczne, w tym astma oskrzelowa.

Ta lista to tylko niewielka część pełnej listy problemów, na które przepisywany jest deksametazon. Stosuje się go również w ginekologii, nawet w okresie ciąży, jeśli potrzeba leczenia przewyższa ewentualne ryzyko związane z przyjmowaniem leku.

Środek ma również wiele przeciwwskazań, na przykład stany autoimmunologiczne - AIDS, HIV. Zabronione jest stosowanie jakiejkolwiek formy leku na infekcje. Skutki uboczne przyjmowania leku pojawiają się również w różnych układach i narządach.

Zespół odstawienia jest wymieniony w oficjalnych instrukcjach dotyczących deksametazonu jako stan śmiertelny.

Lek jest czasami stosowany w dzieciństwie. Muszą istnieć dobre powody do jego powołania, a dawka jest obliczana na podstawie stanu i parametrów dziecka.

Bolesna reakcja organizmu na zniesienie jakiegokolwiek leku wskazuje, że powstało uzależnienie. Uzależnienie od leku jest konsekwencją wprowadzenia do procesów metabolicznych. Organizm potrzebuje hormonów do wykonywania określonych czynności. Kiedy odpowiednia substancja w dużych ilościach i przez długi czas pochodzi z zewnątrz i pokrywa potrzeby organizmu, przestaje być wytwarzana niezależnie. Jeśli nagle przestaniesz podawać lek, nie ma nic do wypełnienia funkcji tego hormonu, ponieważ organizm nie miał czasu na odbudowę i pojawia się poważny stan - całkowita niewydolność hormonalna. Kiedy wpłynie to na procesy życiowe, wynik może być śmiertelny.

Nie bój się tych, którym przepisano małe dawki leku, które nie pokrywają naturalnych potrzeb organizmu. W takim przypadku lek działa jako pomoc w normalizacji własnych procesów. Blokady iniekcyjne w kręgosłup lub staw również nie powodują uzależnienia.

Zespół to zespół objawów, na który składają się następujące objawy:

  • Zmiany ciśnienia krwi;
  • Zaostrzenie stanu zapalnego leczonego tym lekiem;
  • Nudności i wymioty;
  • Depresja stanu psycho-emocjonalnego;
  • Wyładowanie z nosa;
  • Gorączka;
  • Ból głowy;
  • Zaczerwienienie spojówki;
  • senność;
  • Zawroty głowy;
  • Bóle stawów i mięśni;
  • Drażliwość;
  • Zmniejszenie masy ciała;
  • drgawki;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • Śmierć.

Podczas stosowania leku we wstrzyknięciu zespół objawia się następującymi objawami:

  • drętwienie, pieczenie i ból w miejscu wstrzyknięcia;
  • Martwica tkanek w okolicy podania środka;
  • infekcja;
  • tworzenie blizn;
  • Zanik.

Głównym środkiem zapobiegania zespołowi jest prawidłowe określenie dawki leku, co nie doprowadzi do uzależnienia. Niestety nie zawsze jest to możliwe. O stopniowe odstawienie powinien zadbać lekarz, który opracuje schemat redukcji pojedynczej ilości leku. Czas trwania tego okresu może wynosić od 2 tygodni do miesiąca, w zależności od początkowej dziennej objętości leku. Zwykle dawkę dzieli się na pół, po 5-7 dniach, podobnie osiągają 1/8 lub 1/16.

Uwaga! Nagłe odstawienie jest uzasadnione w przypadku stwierdzenia poważnych skutków ubocznych. Następnie lek zastępuje się innym, aby nie uzyskać objawów zespołu.

Kiedy lek zostanie właśnie anulowany, a zjawisko zostało już zauważone, lek należy zwrócić w zmniejszonej dawce. Po kilku dniach lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ stan jest zbyt niebezpieczny, a hormony są bardzo nieprzewidywalnymi substancjami. Nie można samodzielnie wybrać sterydów, a także skorygować nieudaną terapię. Jak długo będą musiały trwać objawowe objawy zespołu, zależy od wielu czynników: stanu pacjenta, czasu trwania leczenia, dawki leku i tak dalej.

Nie da się przewidzieć pojawienia się zespołu odstawienia i samemu się go pozbyć w przypadku leków hormonalnych. Potrzebujesz pomocy doświadczonego profesjonalisty. Jeśli nie ma zaufania do swojego lekarza, powinieneś poddać się dodatkowej diagnostyce od innych lekarzy.

źródło

Cześć. Mam PCOS, zespół androgenitalny. Od listopada przyjmuje deksametazon. Teraz powoli odwołuję. Kortyzol został zwiększony prawie dwukrotnie, podobnie jak 17 OH, LH. Wziąłem 1 tabletkę rano. W efekcie w ciągu 2 miesięcy odzyskałam 6 kg, zarosłam włosami tak, że straszne staje się patrzenie w lustro. W kwestii skutków ubocznych Dexu rozmawiałam z lekarzem, powiedziała, że ​​powinien usunąć wszelkie oznaki andrenogenitalne, w tym włosy pnące ze wszystkich miejsc, zredukować testosteron, ale u mnie z jakiegoś powodu jest na odwrót. Jedynym plusem jest spadek kortyzolu. Teraz jest jeszcze mniej niż normalnie. Duphaston biorę też od 16 do 25 dnia cyklu według schematu. Na początku stycznia zrobiłam folikulometrię - bez owulacji. Ginekolog uporczywie wysyła na laparoskopię, nie widząc dalszego sensu stymulacji. Boję się iść na operację i generalnie wychodzę na ulicę. Kłopoty z włosami, za miejsce puchu na ustach pojawiły się mocne czarne włosy na szyi. Dziewczyny, jak sobie z nimi radzić? W porządku, możesz ogolić nogi, ale twarz. Wczoraj poważnie poprosiłam męża o brzytwę, śmiał się i współczuł, ale to nie jest dla mnie zabawne.

Witam wszystkich.Więc polepszyłem się z tego leku.I moja twarz przybrała kształt księżyca i włosy wypełzły na mojej brodzie.I pokryłem się pryszczami.Teraz nie wiem co robić.

Miałem obrzęk Quinckego z kroplami w nosie na tle zaostrzenia mojej alergii.Połowa twarzy pływała w moim prawym oku nie była w ogóle widoczna.Zadzwoniła po karetkę, dała mi 8 ml dexu i zaproponowała, że ​​pojadę do do szpitala idź popływać. W szpitalu dostałem 250 ml. Zdałem testy i poszedłem do domu Przepisali 2 zastrzyki po 8 ml przez 3 dni dziennie Dzisiaj jest ostatni dzień Nie ma alergii Ale nie podoba mi się stan po zastrzyku. Moja głowa jest we mgle, ale to lepsze niż śmierć w wyniku szoku anafilaktycznego.

Ludzie, pomóżcie mi, od lutego dali mi deksametazon w końskiej dawce, wypiłem 14 tabletek po 0,5 mg dziennie. teraz spada zgodnie ze schematem. od rozmiaru 46 do 52 str. Patrzę w lustro i płaczę, nie mogę nawet normalnie rozmawiać, mam rozciągnięte policzki. sprowadza twarz. Nie mogę normalnie deptać po piętach, bolą szalenie. Chodzę w takim obrzęku w zimowych butach mojej mamy, a ona jest dużą damą 60-62 razy. Czuję się jak odurzony helem. Nie śpię w nocy. I pod tym lekarzem mówi, że diuretyk nie może być. Może ktoś inny doświadczył podobnych problemów. bardzo trudne i złe.

Anna to szalona dawka! Oczywiście będziesz bębniony, dlaczego tak bardzo. Zobacz innego lekarza! Piję 0,5 tabletki na noc, dłużej niż tydzień nie widzę jeszcze żadnych skutków ubocznych, a efekty też są świetne

Jestem na Dexie od 5 lat. Astmatyczny. Szturcham go. Zyskał 13 kg. Uprawiam sport teraz od 4 miesięcy zrzuciłam tylko 3 kg. Bez tego, bo jest uzależniony od hormonów i lekarze mnie na to podnieśli. Podczas ataków jego ukłucie trzy razy w tygodniu 1 mg z eifulliną. Nie wiem jak się go pozbyć

Dzień dobry! Po nieudanych próbach zajścia w ciążę przez ponad rok, w jednej klinice zdiagnozowano u mnie niepłodność (endometriozę). Poszłam do innego, lekarz uspokoił mnie i powiedział, że jest wiele sposobów (przynajmniej trzy), żeby zajść w ciążę. Zaczęliśmy od terapii deksametazonem. Po 3 miesiącach - minus 5-6 kg i. 2 paski)))). Groźba poronienia prześladowała całą ciążę. Lekarz nie zdecydował się odwołać wizyty do końca. Właśnie obniżyłem dawkę. Sama urodziła syna z 9 punktami. Po 3 tygodniach mamy już 8 lat.))) Uważam lekarza, który dał życie mojemu synkowi za drugą matkę! Teraz planujemy drugi. Jutro znowu na Dexamethasone.))) Powodzenia wszystkim i uwierz w najlepsze.

Dzień dobry Ginekolog przepisał mi deksametazon - 1 zakładkę / dzień zwiększony hormon stresu - kortyzol, przez 10 dni, a następnie zrób na to testy. Tyle czytałam, to straszne, boję się nie tylko kupić, ale i wypić (Powiedz mi, że w tak krótkiej linijce jak 10 dni coś może się pojawić? W przeciwnym razie bardzo się martwię.

2 dni temu miałam atak astmy, wstrzyknięto karetkę Dex, apetyt zniknął, w ogóle nie chcę jeść. minus 1 kg. I to pomimo tego, że nie cierpiałam na brak apetytu. I dlaczego tak się zachowywał?

Biorę 1/2 tabletki dziennie od 14 do 25 dnia cyklu, trądzik i zaskórniki zaczęły wychodzić z potworną siłą, a piję dopiero pierwszy miesiąc, chyba wypiję kolejny miesiąc i przestanę, ja do ginekologa pójdę dopiero za 2 miesiące, o wadze nie czuję żadnego przyrostu

Witam, przepisano mi Deksametazon w tabletkach 1/2 tabletki co drugi dzień, ponieważ. poziom DHEA jest podwyższony, zacząłem szybko tyć, twarz pokryła się trądzikiem, owłosienie nie zniknie, więc myślę, że warto je dalej zażywać. (((

Witam))) Przepisano mi zastrzyki z deesametazonu przez 5 dni, zrobiłem je lidakoiną i salcoseryl im, teraz mój żołądek rośnie i przybiera na wadze.Powiedz mi, jak pozbyć się nadwagi. Ktoś mógł natknąć się na to samo zadanie. Dziękuję.

Przypadkowo dostałem się na forum kobiet.Według desona, chcę napisać następujący lek pochodzenia syntetycznego i bardzo trudny dla organizmu.Przez 48 lat bolały mnie plecy, lekarz przepisał naturalnie deksametazon, jeden zakraplacz co drugi dzień.Następujący przydarzyło się ciału, bezsenność spała 2 godziny dziennie, ciśnienie do 170 górne nie znikało z żadnymi tabletkami, utrata wzroku w obu oczach, lewe wyzdrowiało, prawe pozostało 70 proc. efekt uboczny, prawie całe plecy wyszły i boli teraz diagnoza to cukrzyca i wzrok.Jeśli chcesz być zdrowy, nie bierz Dexonu, pomyśl o sobie i swoich dzieciach..Mam 48 lat, nigdy tak naprawdę nie był chory na cokolwiek.

Postępuj zgodnie z cukrem i ciśnieniem, wszystko jest zgodnie z instrukcją. Organizm każdego ma inny efekt uboczny. Przeczytaj instrukcje tam, wszystkie skutki uboczne są opisane. Niektóre kobiety piszą o przybieraniu na wadze, robią testy na poziom cukru we krwi i moczu. żona pracuje w szpitalu, trochę cukru sięga 30.!

Cześć dziewczyny!
Chcę przytyć do 60 kg, 52 kg, czy deksametazon mi tu pomoże?

Witam wszystkich, mam 21 lat bardzo chudy, chciałem trochę poprawić, jeden farmaceuta poradził dexa-zol. 1/4 tabl w nocy dało 10 tabl. Już się boję po przeczytaniu twoich komentarzy co robić pliiz

Bardzo poważny lek. Należy przyjmować dopiero po zważeniu wszystkich za i przeciw. Spacerując ostatniej jesieni w chłodne dni, rano odkryłem, że coś jest nie tak z moją twarzą. W klinice zdiagnozowano zapalenie nerwu twarzowego i skierowano do szpitala. Tam przez 14 dni podawano mi kroplomierze z deksametazonem w dawce 24 mg. za 51 kg. moja waga. Jak się okazało, była to dla mnie wystarczająco poważna dawka. W trakcie samego leczenia pojawiły się problemy ze snem. Najpierw spałem 6 godzin w nocy, potem 4, a potem 2. Włosy na brodzie zaczęły mi rosnąć. Najbardziej „interesująca” rzecz zaczęła się, gdy lek został anulowany i zwolniony. Wizja gwałtownie spadła. Było -3, stało się -4,5. Niemożność skoncentrowania się na jakimkolwiek przedmiocie i zasłonie przed oczami. Całkowity brak snu. Straszna depresja. Pamiętam, jak siedziałem w domu na kanapie i myślałem, że zwariowałem. Wszystko upadło i ręce ledwo chodziłem i nie rozumiałem co się ze mną dzieje. Lekarze w klinice nic nie powiedzieli, tylko jeden powiedział, że to najprawdopodobniej zespół odstawienia. A znajomy lekarz powiedział, że dzieje się to z dexu i po prostu musisz poczekać. Cały ten horror trwał 3 tygodnie, a potem zaczął trochę odpuszczać. Stan ogólny zaczął się poprawiać po około miesiącu, wzrok zaczął stopniowo powracać po 2 miesiącach. Minął już rok, ale wciąż pamiętam to wszystko z dreszczem.

źródło

Deksametazon(Deksametazon): 10 recenzji lekarzy, 14 recenzji pacjentów, instrukcje użytkowania, analogi, infografiki, 4 formularze wydania.

Zmniejsza ciśnienie śródczaszkowe w chorobach onkologicznych mózgu, dlatego jest przepisywany jako środek objawowy, 1 tabletka 2 razy dziennie. Usuwa obrzęk korzenia nerwu z radikulopatią.

Ma wiele przeciwwskazań do wizyty, wśród których najpoważniejsze są nadciśnienie tętnicze i wrzody żołądka.

Używam "deksametazonu" w roztworze do łagodzenia ostrych reakcji alergicznych, takich jak pokrzywka, egzema, łuszczyca. Jest dobrze tolerowany przez pacjentów i zapewnia dobry efekt terapeutyczny. Dostępny i niedrogi lek dla pacjentów.

Niewielki dyskomfort w postaci pieczenia w pachwinie.

Forma do wstrzykiwań jest najbardziej dostępna w sieci aptek.

Używam Deksametazonu od 29 lat jako reumatolog. Jako hormon steroidowy wykazuje szybkie działanie stabilizujące błony, co jest wykorzystywane w pilnej terapii stanów wstrząsowych. Przy bólowych zespołach mięśniowo-szkieletowych używam go w postaci zastrzyków łączonych ze środkami znieczulającymi. Szybki efekt, dobra tolerancja.

Jak wszystkie sterydy, jest on w ograniczonym stopniu stosowany w cukrzycy, niedoborach odporności. W przypadku przedawkowania powoduje uzależnienie od hormonów i zespół hiperkortyzolizmu (Itsenko-Cushing).

Zawarty w preparatach złożonych do leczenia zespołów bólowych w neurologii i reumatologii (Ambene, Niemcy, Merckle).

„Deksametazon” to silny środek przeciwbólowy o wyraźnym działaniu przeciwhistaminowym, który działa bardzo szybko. Przepisuję blokady przykręgosłupowe, jeśli nie można złagodzić bólu niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, a pacjent nie ma czasu ani ochoty na pełny cykl leczenia choroby powodującej ból.

Lek ma poważne skutki uboczne i po prostu niebezpieczne jest przyjmowanie go bez nadzoru lekarza. Przy długich kursach rozwija się tolerancja glukozy i może rozwinąć się cukrzyca steroidowa, a także pojawi się przyrost masy ciała, pocenie się i depresja.

Więc przepisując ten lek, najpierw szukam jakichkolwiek innych opcji, stosowanie sterydów jest ostatnią opcją.

Używam go do zespołu korzeniowego z lekami przeciwbólowymi i naczyniowymi dożylnie, łagodzi stany zapalne, zespół bólowy dobrze.Stosuje się w krótkich kursach. W ciągu 3-5 dni obserwuje się dobry efekt terapeutyczny.

Ostrożnie wyznaczaj pacjentów z nadciśnieniem, wrzodami żołądkowo-jelitowymi, chorobami układu hormonalnego.

Niezastąpiony, stary, dobrze znany środek. Używam go do łagodzenia bólu i stanów zapalnych w chorobach stawów i kręgosłupa. Prawie zawsze używam go do blokad przykręgowych, aby złagodzić ostry ból w zapaleniu korzeni. Niestety nie może być używany przez długi czas.

Znakomicie pomaga w procesach zapalnych, zespołach bólowych różnego pochodzenia. W postaci zastrzyków doskonale pomaga, w tym w ramach blokad terapeutycznych.

Musisz to wziąć pod ścisłym nadzorem lekarza. Nadużycie może być bardzo niebezpieczne. Niekontrolowane spożycie może prowadzić do różnych komplikacji.

Przy prawidłowym użyciu, zgodnie ze wskazaniami, jest doskonałym narzędziem.

Całkiem skuteczny lek. Jest standardowym preparatem do premedykacji przed terapią cytostatyczną. Skutecznie stosowany w łagodzeniu obrzęku mózgu w guzach ośrodkowego układu nerwowego.

Charakteryzuje się szeroką gamą zdarzeń niepożądanych. Przy długotrwałym stosowaniu powoduje zespół Cushinga. Wymaga stopniowego schematu odstawienia leku.

Trudne do tolerowania u pacjentów w podeszłym wieku.

W chwili obecnej jest to praktycznie jedyny lek (forma do wstrzykiwań) dostępny w aptekach Terytorium Krasnodarskiego (a mianowicie na wsiach).

Szeroka gama chorób oczu, w których stosuje się lek. Niska cena, dostępność w aptekach. Wystarczająco wysoka wydajność. Bezpieczeństwo porównawcze.

Nie używaj przez długi czas, ponieważ występują skutki uboczne.

Nie może być stosowany do erozji rogówki i spojówki, procesów ropnych, zwiększonego IOP.

Boli mnie szyja, ostry ból przy skręcaniu, osteochondroza. Podała 3 zastrzyki dożylnie, ból w szyi utrzymywał się.

W leczeniu guza rzekomego oka lewego stosowano „deksametazon”. Lekarze nie wybrali dla mnie innego leku. Właściwie same krople wcale mi nie pomogły od razu, ale w parze z wstrzyknięciami dożylnymi i wstrzyknięciami deksametazonu w orbitę oka. Ale po 1,5 miesiąca udręki moje lewe oko stało się całkiem podobne do prawego. Niestety te krople mają jedną ogromną wadę - uzależniają. I bardzo trudno je cofnąć. W moim przypadku stosowałam je przez 1,5 miesiąca dziennie, 8-10 razy dziennie. Potem bardzo powoli je porzuciła. Od tego czasu minął rok, ale wciąż kilka razy w miesiącu chowam oko deksametazonem rozcieńczonym w stosunku 1 do 10.

Deksametazon to poważny lek, który wzbudził mój szacunek, dosłownie uratował mamę, pomógł mi przetrwać do operacji usunięcia nawrotu guza mózgu. Był częściowy obrzęk mózgu, guz postępował szybko i stan matki pogarszał się z każdym dniem na moich oczach, a operację odkładano i odkładano: czasem nie było miejsc, wtedy lekarz miał urlop. Kiedy stało się jasne, że nie można już tak czekać, zaczęli podawać mojej mamie Deksametazon w zastrzykach. Zmiana w jej zachowaniu sprawiła, że ​​niemal od razu dało się zauważyć skutki przyjmowania hormonu. Podziękowania dla osoby, która zasugerowała, co zrobić w naszej sytuacji i oczywiście dzięki medycynie.

Mama poczuła silny ból w okolicy lędźwiowej, próbowali wstrzyknąć Voltaren, ale to nie pomogło. Neuropatolog przepisał „Deksametazon” w trakcie z „Revmoksykamem”, „No-Shpa” i witaminami B6 / B12. Od pierwszego dnia wynik był zauważalny. Drugiego dnia rano nadal odczuwalny był silny ból, który po zastrzykach znacznie się zmniejszył. A już od trzeciego dnia nawet chodzenie po schodach stało się prawie bezbolesne. Lek jest niedrogi, ale naprawdę skuteczny. Dobry stosunek jakości do ceny.

Witam, mam podagrę i atak zdarzył się tak, że nie mogłem wstać z łóżka dłużej niż 10 dni. Co do zła, leczący mnie lekarz był na wakacjach i nie mógł od razu przejść. Kiedy się udało, zaleciła domięśniowo „deksametazon” 8 mg raz dziennie, tylko 3 zastrzyki. Po pierwszym zaczął chodzić po mieszkaniu, a po trzecim był (prawie młody) i zdrowy. Lek działa cuda.

Dobry lek. Dla mnie jest jak pierwsza pomoc (po naświetlaniu), normalizuje cały organizm, łagodzi obrzęki, bóle, nudności. Przyjmuj ściśle według instrukcji, nie rzucaj gwałtownie. Są skutki uboczne. W ciągu miesiąca przytyłem 28 kg, ale potem równie szybko i zrzuciłem.

Znajomość tego leku zaowocowała naszym zwierzakiem - kotem. Zaczęła łuszczyć skórę. Weterynarz powiedział, że ma wstrzyknąć deksametazon. W ciągu zaledwie tygodnia kot wyzdrowiał. Lek bardzo pomógł. I zgodnie z reakcją kota nie jest bolesny. Ogólnie jeśli potrzebuję więcej, na pewno kupię bez wahania. Co więcej, nie jest tak drogie.

U 2-letniego dziecka wystąpiła ostra alergia (pokrzywka i alergiczne zapalenie spojówek). Traktowany 5 dni "Deksametazon" do wstrzykiwań domięśniowych, "Tavegil" domięśniowo i krople do oczu "Deksametazon" (przepisany "Maxidex", ale jest 10 razy droższy). Obrzęk oczu ustąpił następnego dnia po rozpoczęciu stosowania, a zaczerwienienie oka zniknęło drugiego dnia, kolejne 3 dni kapano w celu utrwalenia wyniku. Ostatnio teść, pracując z szlifierką, wbił mu w oko małe metalowe golenie, wyciągnęli go w szpitalu, ale zaczęło się zapalenie spojówek, ponownie uratował Deksametazon w zaledwie 3 dni. Deksametazon to niedrogi i skuteczny lek.

Krople "Deksametazon" - lek hormonalny do użytku lokalnego. Dobrze łagodzi zaczerwienienia i swędzenie pochodzenia alergicznego. Mają dobre właściwości przeciwzapalne. Efekt pojawia się w ciągu pierwszych minut. Jest przepisywany z ostrożnością, nie jest wskazany do stałego stosowania, ponieważ wzrasta prawdopodobieństwo ogólnoustrojowego działania i hamowania kory nadnerczy, rozwoju jaskry itp. Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że ten lek był moim lekiem wybór przez długi czas, ponieważ jest dość tani i doskonały do ​​usuwania zaczerwienień i obrzęków oczu z alergiami. Ale z biegiem czasu musiałem odmówić, ponieważ krople deksametazonu mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Objawiało się to zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.

Lekarz przepisał dziecku (2,6 lat) deksametazon w postaci iniekcji domięśniowych 4 mg. Od urodzenia byliśmy uczuleni, ale tym razem mocno posypaliśmy. Początkowo leczono nas tymi lekami, które pomagały nam w zaostrzeniach, ale leczenie przeciągało się przez długi czas. Wysypka nie zniknęła, dziecko przeczesało plamy krwią: na nogach, ramionach, plecach. Deksametazon to lek hormonalny, mam do tego negatywny stosunek, ale nas uratował. Już po pierwszym wstrzyknięciu plamy zniknęły, po trzecim wszystko całkowicie zniknęło i nie było żadnych działań niepożądanych. Ustąpiła nieustanny zatkany nos. Lek kosztuje ani grosza, a wynik jest doskonały.

Deksametazon został przepisany dziecku w okresie pooperacyjnym w celu usunięcia zaćmy wrodzonej obustronnej, wtedy mieliśmy zaledwie trzy miesiące. Żadne kropelki nie pomogły usunąć zaczerwienienia z oczu, ponieważ wystąpił proces zapalny, jako powikłanie po operacji. Najpierw lekarz przepisał krople trzy razy dziennie przez dwa tygodnie, potem kolejne dwa tygodnie dwa razy dziennie i kolejny tydzień raz dziennie. Zapalenie oczu zniknęło, zostało wyleczone. Nie było żadnych skutków ubocznych przyjmowania leku. Więcej niż trzy rodzaje kropli kapały razem - bez swędzenia, bez zaczerwienienia, bez innych reakcji alergicznych.

Mam straszną pracę - jestem księgowym. 12 godzin dziennie siedzę przy komputerze lub w gazetach. Wracam do domu - moje oczy są czerwone, czerwone i daleko, kiedy patrzę, wszystko jest zamazane. Doradzili mi deksametazon i postanowili go wypróbować. Po włożeniu go do oczu czuję się znacznie lepiej. Kapała przez 10 dni w nocy. Wynik zadowolony.

Przy każdym przeziębieniu mam bardzo silny katar. Ten lek polecił mi otorynolaryngolog, miesza się go z dwoma składnikami ekterycydu i mezatonu 2:1:1 i uzyskuje się doskonałe krople do nosa. Po dwóch dniach wszelkie obrzęki znikają, a nos zaczyna oddychać. Najważniejsze, że ten lek leczy. Jest bardzo tani i bardzo skuteczny. Teraz zawsze kupuję kilka ampułek i trzymam je w lodówce.

Deksametazon pomaga mi latem, ponieważ często cierpię na alergiczne zapalenie spojówek. Kilka kropli i swędzenie znika, stan zapalny zaczyna ustępować. A te krople ratują mojego męża, gdy po spawaniu zbiera „królicze”. Wieczorem kapie 2-3 razy, a ból w oczach zmniejsza się, a następnego dnia całkowicie się uspokaja. Tak więc deksametazon stale zajmuje swoje miejsce w lodówce. Szkoda tylko, że przechowuje się go dopiero miesiąc po otwarciu butelki.

Deksametazon jest syntetycznym glikokortykosteroidem. Jest produkowany w kilku postaciach dawkowania jednocześnie: roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego, krople do oczu, tabletki. Pod względem aktywności glikokortykosteroidów jest 25 razy lepszy od hydrokortyzonu i 7 razy lepszy od prednizolonu. Hamuje aktywność białych krwinek i rezydujących fagocytów jednojądrzastych. Zapobiega migracji pierwszego do ogniska zapalnego. Stabilizuje błony lizosomów, zmniejszając w ten sposób poziom proteaz w ognisku zapalnym. Eliminuje wpływ histaminy na ściany naczyń włosowatych, zmniejszając tym samym ich przepuszczalność. Hamuje aktywność proliferacyjną fibroblastów i hamuje syntezę kolagenu. Zmniejsza intensywność powstawania mediatorów stanu zapalnego – prostaglandyn i leukotrienów. Hamuje uwalnianie cyklooksygenazy-2. Wspomaga migrację leukocytów z krwi do limfy. Dzięki bezpośredniej interakcji z naczyniami krwionośnymi wykazuje działanie zwężające naczynia krwionośne. Wpływ na metabolizm białek: zmniejsza zawartość globulin w surowicy, stymuluje tworzenie albumin w nerkach i wątrobie, aktywuje procesy kataboliczne w mięśniach szkieletowych. Wpływ na metabolizm tłuszczów: wspomaga tworzenie kwasów tłuszczowych, redystrybuuje tkankę tłuszczową z kończyn do brzucha, twarzy, obręczy barkowej, zwiększa poziom lipidów we krwi. Wpływ na metabolizm węglowodanów: wspomaga wchłanianie węglowodanów z przewodu pokarmowego, zwiększa poziom glukozy we krwi. W submaksymalnych dawkach powoduje, że tkanka mózgowa jest bardziej pobudliwa i zwiększa ryzyko drgawek. Przy stosowaniu ogólnoustrojowym wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, hamuje odporność i nadmierną proliferację komórek. Miejscowe formy leku wykazują działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, zmniejszają intensywność przepływu wysięku do miejsca zapalenia (ze względu na działanie zwężające naczynia krwionośne).

Jest metabolizowany przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. Okres półtrwania wynosi 2-3 godziny. Eliminowane przez nerki.

Zakażenia bakteryjne, wirusowe i grzybicze wymagają stałego monitorowania stanu zdrowia pacjenta podczas przyjmowania deksametazonu. Ciężkie postacie chorób zakaźnych pozwalają na przyjmowanie leku tylko w połączeniu z określoną terapią. Choroby i stany, w których lek należy również stosować ostrożnie to: choroby niedoboru odporności, szczepienie BCG, choroby przewodu pokarmowego (wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej przełyku, zapalenie uchyłka itp.), patologia układu krążenia, choroby endokrynologiczne. Przed rozpoczęciem farmakoterapii deksametazonem konieczne jest monitorowanie morfologii krwi, stężenia glukozy i elektrolitów we krwi. Przy ostrym odstawieniu leku (zwłaszcza jeśli był przyjmowany w submaksymalnych dawkach) często rozwija się zespół odbicia, którego objawami są nudności, utrata apetytu, ból mięśniowo-szkieletowy i chroniczne zmęczenie. Podczas przyjmowania leku konieczne jest monitorowanie ciśnienia krwi, bilansu wodno-solnego, a także obserwowanie przez okulistę.

W połączeniu z niektórymi lekami deksametazon może powodować szereg niepożądanych skutków ubocznych. Tak więc jego wspólne podawanie z azatiopryną lub lekami przeciwpsychotycznymi może wywoływać zaćmę, a leki przeciwcholinergiczne - jaskrę. W połączeniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, preparatami testosteronu, żeńskimi hormonami płciowymi, sterydami anabolicznymi, deksametazon może powodować trądzik, zwiększony wzrost włosów typu męskiego. W połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi przyjmowanie leku zwiększa ryzyko wystąpienia zmian erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego.

GKS. Tłumi funkcje leukocytów i makrofagów tkankowych. Ogranicza migrację leukocytów do obszaru stanu zapalnego. Narusza zdolność makrofagów do fagocytozy, a także do tworzenia interleukiny-1. Przyczynia się do stabilizacji błon lizosomalnych, zmniejszając tym samym stężenie enzymów proteolitycznych w obszarze stanu zapalnego. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych dzięki uwalnianiu histaminy. Hamuje aktywność fibroblastów i tworzenie kolagenu.

Hamuje aktywność fosfolipazy A2, co prowadzi do zahamowania syntezy prostaglandyn i leukotrienów. Hamuje uwalnianie COX (głównie COX-2), co również pomaga zmniejszyć produkcję prostaglandyn.

Zmniejsza liczbę krążących limfocytów (komórek T i B), monocytów, eozynofili i bazofilów dzięki ich przemieszczeniu z łożyska naczyniowego do tkanki limfatycznej; hamuje tworzenie przeciwciał.

Deksametazon hamuje uwalnianie przysadkowego ACTH i β-lipotropiny, ale nie obniża poziomu krążącej β-endorfiny. Hamuje wydzielanie TSH i FSH.

Stosowany bezpośrednio na naczynia ma działanie zwężające naczynia krwionośne.

Deksametazon ma wyraźny, zależny od dawki wpływ na metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów. Stymuluje glukoneogenezę, wspomaga wychwyt aminokwasów przez wątrobę i nerki, zwiększa aktywność enzymów glukoneogenezy. W wątrobie deksametazon nasila odkładanie glikogenu, pobudzając aktywność syntetazy glikogenu i syntezę glukozy z produktów metabolizmu białek. Wzrost poziomu glukozy we krwi stymuluje wydzielanie insuliny.

Deksametazon hamuje wychwyt glukozy przez komórki tłuszczowe, co prowadzi do aktywacji lipolizy. Jednak dzięki zwiększeniu wydzielania insuliny dochodzi do stymulacji lipogenezy, co prowadzi do odkładania się tłuszczu.

Działa katabolicznie w tkance limfatycznej i łącznej, mięśniach, tkance tłuszczowej, skórze, tkance kostnej. Osteoporoza i zespół Itsenko-Cushinga to główne czynniki ograniczające długotrwałą terapię kortykosteroidami. W wyniku działania katabolicznego możliwe jest zahamowanie wzrostu u dzieci.

W dużych dawkach deksametazon może zwiększyć pobudliwość tkanki mózgowej i pomóc obniżyć próg drgawkowy. Stymuluje nadmierną produkcję kwasu solnego i pepsyny w żołądku, co przyczynia się do rozwoju wrzodów trawiennych.

Przy stosowaniu ogólnoustrojowym terapeutyczna aktywność deksametazonu wynika z działania przeciwzapalnego, przeciwalergicznego, immunosupresyjnego i antyproliferacyjnego.

Przy stosowaniu zewnętrznym i miejscowym działanie terapeutyczne deksametazonu wynika z działania przeciwzapalnego, przeciwalergicznego i przeciwwysiękowego (ze względu na działanie zwężające naczynia krwionośne).

Dzięki działaniu przeciwzapalnemu 30 razy przewyższa hydrokortyzon, nie wykazuje działania mineralokortykoidowego.

Wiązanie białek osocza - 60-70%. Przenika przez bariery histohematyczne. Niewielka ilość przenika do mleka matki.

Metabolizowany w wątrobie.

T 1/2 wynosi 2-3 godziny, wydalane przez nerki.

Stosowany miejscowo w okulistyce jest wchłaniany przez rogówkę z nienaruszonym nabłonkiem do wilgoci w przedniej komorze oka. Przy zapaleniu tkanek oka lub uszkodzeniu błony śluzowej i rogówki znacznie wzrasta szybkość wchłaniania deksametazonu.

1 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - blistry (5) - opakowania kartonowe.
250 ml - ampułki (50) - blistry (5) - pudełka kartonowe - pudełka wysyłkowe (luzem)

Indywidualny. Wewnątrz w przypadku ciężkich chorób na początku leczenia przepisuje się do 10-15 mg / dzień, dawka podtrzymująca może wynosić 2-4,5 mg lub więcej dziennie. Dzienna dawka podzielona jest na 2-3 dawki. W małych dawkach weź 1 raz dziennie rano.

Do podawania pozajelitowego podaje się dożylnie w wolnym strumieniu lub kroplówce (w stanach ostrych i nagłych); Jestem; Możliwe jest również podawanie okołostawowe i dostawowe. W ciągu dnia można 3-4 razy wprowadzić od 4 do 20 mg deksametazonu. Czas stosowania pozajelitowego wynosi zwykle 3-4 dni, następnie przechodzą na leczenie podtrzymujące postacią doustną. W ostrym okresie różnych schorzeń i na początku leczenia deksametazon stosuje się w większych dawkach. Po osiągnięciu efektu dawkę zmniejsza się w kilkudniowych odstępach, aż do osiągnięcia dawki podtrzymującej lub do zakończenia leczenia.

W przypadku stosowania w okulistyce w stanach ostrych do worka spojówkowego wkrapla się 1-2 krople. co 1-2 h, następnie ze zmniejszeniem stanu zapalnego co 4-6 h. Czas trwania leczenia wynosi od 1-2 dni do kilku tygodni, w zależności od klinicznego przebiegu choroby.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwpsychotycznymi, bukarbanem, azatiopryną istnieje ryzyko rozwoju zaćmy; ze środkami o działaniu antycholinergicznym - ryzyko rozwoju jaskry.

Przy równoczesnym stosowaniu z deksametazonem zmniejsza się skuteczność insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących.

Przy równoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi możliwe są androgeny, estrogeny, sterydy anaboliczne, hirsutyzm, trądzik.

Przy równoczesnym stosowaniu z diuretykami możliwe jest zwiększenie wydalania potasu; z NLPZ (w tym kwasem acetylosalicylowym) – wzrasta częstość występowania zmian nadżerkowych i wrzodziejących oraz krwawień z przewodu pokarmowego.

Przy równoczesnym stosowaniu z doustnymi antykoagulantami działanie przeciwzakrzepowe może być osłabione.

Przy równoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi tolerancja glikozydów nasercowych może się pogorszyć z powodu niedoboru potasu.

Przy równoczesnym stosowaniu z aminoglutetymidem możliwe jest zmniejszenie lub zahamowanie działania deksametazonu; z karbamazepiną - możliwe jest zmniejszenie działania deksametazonu; z efedryną - zwiększone wydalanie deksametazonu z organizmu; z imatinibem - możliwe jest zmniejszenie stężenia imatinibu w osoczu krwi z powodu indukcji jego metabolizmu i zwiększonego wydalania z organizmu.

Przy równoczesnym stosowaniu z itrakonazolem zwiększa się działanie deksametazonu; z metotreksatem - prawdopodobnie zwiększona hepatotoksyczność; z prazikwantelem - możliwe jest zmniejszenie stężenia prazikwantelu we krwi.

Przy równoczesnym stosowaniu z ryfampicyną, fenytoiną, barbituranami możliwe jest osłabienie działania deksametazonu ze względu na zwiększenie jego wydalania z organizmu.

Ze strony układu hormonalnego: obniżona tolerancja glukozy, cukrzyca steroidowa lub manifestacja utajonej cukrzycy, zahamowanie czynności nadnerczy, zespół Itsenko-Cushinga (w tym twarz księżycowata, otyłość typu przysadkowego, hirsutyzm, podwyższone ciśnienie krwi, bolesne miesiączkowanie , brak miesiączki, miastenia, rozstępy), opóźniony rozwój płciowy u dzieci.

Od strony metabolizmu: zwiększone wydalanie jonów wapnia, hipokalcemia, przyrost masy ciała, ujemny bilans azotowy (zwiększony rozpad białek), zwiększona potliwość, hipernatremia, hipokaliemia.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: majaczenie, dezorientacja, euforia, halucynacje, psychoza maniakalno-depresyjna, depresja, paranoja, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, nerwowość lub niepokój, bezsenność, zawroty głowy, zawroty głowy, guz rzekomy móżdżku, ból głowy, drgawki.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: arytmie, bradykardia (aż do zatrzymania akcji serca); rozwój (u pacjentów predysponowanych) lub nasilenie przewlekłej niewydolności serca, zmiany EKG charakterystyczne dla hipokaliemii, podwyższone ciśnienie krwi, nadkrzepliwość, zakrzepica. U pacjentów z ostrym i podostrym zawałem mięśnia sercowego - rozprzestrzenianie się martwicy, spowalnianie powstawania tkanki bliznowatej, co może prowadzić do pęknięcia mięśnia sercowego; z podaniem śródczaszkowym - krwawienia z nosa.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, zapalenie trzustki, sterydowy wrzód żołądka i dwunastnicy, nadżerkowe zapalenie przełyku, krwawienie i perforacja przewodu pokarmowego, zwiększony lub zmniejszony apetyt, wzdęcia, czkawka; rzadko - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej.

Z narządów zmysłów: zaćma podtorebkowa tylna, zwiększone ciśnienie śródgałkowe z możliwym uszkodzeniem nerwu wzrokowego, tendencja do rozwoju wtórnych bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych infekcji oka, zmiany troficzne w rogówce, wytrzeszcz.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: zahamowanie wzrostu i procesy kostnienia u dzieci (przedwczesne zamknięcie nasadowych stref wzrostu), osteoporoza (bardzo rzadko, patologiczne złamania kości, martwica aseptyczna głowy kości ramiennej i udowej), zerwanie ścięgien mięśni, miopatia sterydowa, zmniejszona masa mięśniowa (atrofia).

Reakcje dermatologiczne: opóźnione gojenie się ran, wybroczyny, wybroczyny, ścieńczenie skóry, hiper- lub hipopigmentacja, trądzik steroidowy, rozstępy, skłonność do rozwoju piodermii i kandydozy.

Reakcje alergiczne: uogólnione (w tym wysypka skórna, swędzenie skóry, wstrząs anafilaktyczny) i stosowanie miejscowe.

Efekty związane z działaniem immunosupresyjnym: rozwój lub zaostrzenie infekcji (pojawianiu się tego efektu ubocznego sprzyjają wspólnie stosowane leki immunosupresyjne i szczepienia).

Reakcje miejscowe: przy podawaniu pozajelitowym - martwica tkanek.

Do użytku zewnętrznego: rzadko - swędzenie, przekrwienie, pieczenie, suchość, zapalenie mieszków włosowych, trądzik, hipopigmentacja, okołoustne zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry, maceracja skóry, infekcja wtórna, zanik skóry, rozstępy, kłujące ciepło. Przy długotrwałym stosowaniu lub aplikacji na duże obszary skóry mogą rozwinąć się ogólnoustrojowe skutki uboczne charakterystyczne dla GCS.

Do podawania doustnego: choroba Addisona-Birmera; ostre i podostre zapalenie tarczycy, niedoczynność tarczycy, postępująca oftalmopatia związana z tyreotoksykozą; astma oskrzelowa; reumatoidalne zapalenie stawów w ostrej fazie; NUC; choroby tkanki łącznej; autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, aplazja i hipoplazja hematopoezy, agranulocytoza, choroba posurowicza; ostra erytrodermia, pęcherzyca (powszechna), ostra egzema (na początku leczenia); nowotwory złośliwe (jako terapia paliatywna); wrodzony zespół adrenogenitalny; obrzęk mózgu (zwykle po wstępnym pozajelitowym podaniu kortykosteroidów).

Do podawania pozajelitowego: wstrząs różnego pochodzenia; obrzęk mózgu (z guzem mózgu, urazowym uszkodzeniem mózgu, interwencją neurochirurgiczną, krwotokiem mózgowym, zapaleniem mózgu, zapaleniem opon mózgowych, uszkodzeniem popromiennym); stan astmatyczny; ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk Quinckego, skurcz oskrzeli, dermatoza, ostra reakcja anafilaktyczna na leki, transfuzja surowicy, reakcje pirogenne); ostra niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, ostra białaczka limfoblastyczna, agranulocytoza; ciężkie choroby zakaźne (w połączeniu z antybiotykami); ostra niewydolność kory nadnerczy; ostry zad; choroby stawów (zapalenie kości ramienno-łopatkowej, zapalenie nadkłykcia, zapalenie styloidów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna i pochwy, neuropatia uciskowa, osteochondroza, zapalenie stawów o różnej etiologii, choroba zwyrodnieniowa stawów).

Do stosowania w praktyce okulistycznej: nieropne i alergiczne zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówki bez uszkodzenia nabłonka, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki, zapalenie powiek i spojówek, zapalenie powiek, zapalenie nadtwardówki, zapalenie twardówki, zapalenie po urazach oka i zabiegach chirurgicznych, zapalenie oka współczulnego.

Do krótkotrwałego stosowania ze względów zdrowotnych - nadwrażliwość na deksametazon.

Do iniekcji dostawowych i wstrzykiwania bezpośrednio do zmiany: przebyta endoprotezoplastyka, krwawienia patologiczne (endogenne lub spowodowane stosowaniem leków przeciwzakrzepowych), złamanie śródstawowe kości, zakaźny (septyczny) proces zapalny w stawie i zakażenia okołostawowe (w tym historia) , a także częsta choroba zakaźna, ciężka osteoporoza okołostawowa, brak objawów zapalenia w stawie ("suchy" staw, np. w chorobie zwyrodnieniowej stawów bez zapalenia błony maziowej), ciężkie zniszczenie kości i deformacja stawów (ostre zwężenie przestrzeni stawowej, zesztywnienie) , niestabilność stawów w wyniku zapalenia stawów, martwica aseptyczna stawu nasad kości.

Do użytku zewnętrznego: bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby skóry, gruźlica skóry, skórne objawy kiły, guzy skóry, okres poszczepienny, naruszenie integralności skóry (wrzody, rany), wiek dzieci (do 2 lat, z swędzenie w odbycie - do 12 lat), trądzik różowaty, trądzik pospolity, okołoustne zapalenie skóry.

Do stosowania w okulistyce: bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby oczu, gruźlica oka, naruszenie integralności nabłonka oka, ostra ropna infekcja oka przy braku specyficznej terapii, choroby rogówki połączone z wadami nabłonka, jaglica, jaskra.

Należy zachować ostrożność w ciągu 8 tygodni przed i 2 tygodnie po szczepieniu, w przypadku zapalenia węzłów chłonnych po szczepieniu BCG, w stanach niedoboru odporności (w tym AIDS lub zakażenie wirusem HIV).

Ostrożnie należy stosować w chorobach przewodu pokarmowego: wrzodzie żołądka i dwunastnicy, zapaleniu przełyku, zapaleniu żołądka, ostrym lub utajonym wrzodzie trawiennym, niedawno powstałym zespoleniu jelit, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego z groźbą perforacji lub ropnia, zapaleniu uchyłków.

Należy zachować ostrożność w chorobach układu sercowo-naczyniowego, m.in. po świeżym zawale mięśnia sercowego (u pacjentów z ostrym i podostrym zawałem mięśnia sercowego może rozprzestrzenić się ognisko martwicy, spowolnienie tworzenia się tkanki bliznowatej i w efekcie pęknięcie mięśnia sercowego), ze zdekompensowaną przewlekłą niewydolnością serca, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia), z chorobami endokrynologicznymi - cukrzyca (w tym upośledzona tolerancja węglowodanów), tyreotoksykoza, niedoczynność tarczycy, choroba Itsenko-Cushinga, z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek i/lub wątroby, kamica nerkowa, z hipoalbuminemią i stanami predysponującymi do jej wystąpienia, z osteoporoza układowa, miastenia, ostra psychoza, otyłość (stopień III-IV), z poliomyelitis (z wyjątkiem postaci opuszkowego zapalenia mózgu), jaskry otwartego i zamykającego się kąta.

Jeśli to konieczne, podawanie dostawowe należy stosować ostrożnie u pacjentów z ogólnym ciężkim stanem, nieskutecznością (lub krótkim czasem) działania 2 poprzednich wstrzyknięć (biorąc pod uwagę indywidualne właściwości zastosowanego GCS).

Przed rozpoczęciem i w trakcie terapii GCS konieczna jest kontrola morfologii krwi, glikemii i elektrolitów w osoczu.

Przy współistniejących zakażeniach, stanach septycznych i gruźlicy konieczna jest jednoczesna antybiotykoterapia.

Względna niewydolność nadnerczy wywołana deksametazonem może utrzymywać się przez kilka miesięcy po jej odstawieniu. Biorąc to pod uwagę, w sytuacjach stresowych, które występują w tym okresie, wznawia się terapię hormonalną z jednoczesnym podawaniem soli i / lub mineralokortykoidów.

Stosując deksametazon u pacjentów z opryszczką rogówki, należy mieć na uwadze możliwość perforacji rogówki. W trakcie leczenia konieczna jest kontrola ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz stanu rogówki.

Wraz z nagłym odstawieniem deksametazonu, zwłaszcza w przypadku wcześniejszego stosowania w dużych dawkach, pojawia się tak zwany zespół odstawienia (nie z powodu hipokortyczności), objawiający się anoreksją, nudnościami, letargiem, uogólnionym bólem mięśniowo-szkieletowym i ogólnym osłabieniem. Po zniesieniu deksametazonu względna niewydolność kory nadnerczy może utrzymywać się przez kilka miesięcy. Jeśli w tym okresie pojawią się sytuacje stresowe, są one przepisywane (zgodnie ze wskazaniami) na czas GCS, jeśli to konieczne, w połączeniu z mineralokortykoidami.

W okresie leczenia wymagana jest kontrola ciśnienia krwi, równowagi wodno-elektrolitowej, wzorców krwi obwodowej i poziomu glikemii oraz obserwacja okulisty.

U dzieci w trakcie długotrwałego leczenia konieczne jest uważne monitorowanie dynamiki wzrostu i rozwoju. Dzieciom, które w okresie leczenia miały kontakt z pacjentami chorymi na odrę lub ospę wietrzną, profilaktycznie przepisuje się określone immunoglobuliny.

Deksametazon jest jednym z najsilniejszych leków glikokortykosteroidowych. Produkowany jest w postaci kropli, tabletek lub roztworów do wstrzykiwań.

Lek ten charakteryzuje się wyraźnym działaniem przeciwalergicznym, przeciwzapalnym, odczulającym i immunosupresyjnym. Deksametazon jest przepisywany zarówno jako samodzielne leczenie, jak i w połączeniu z innymi lekami.

To narzędzie jest używane w przypadku wielu chorób, w tym patologii układu mięśniowo-szkieletowego.

Rozważ opinie pacjentów na temat tego leku.

Informacje zwrotne od pacjentów przyjmujących deksametazon

„Od dawna mam problemy z kręgosłupem. Niedawno poszedłem do lekarza, ponieważ nie może już tego wszystkiego znieść, przepisał deksametazon. Wygląda na to, że musiał zostać nakłuty, aby złagodzić proces zapalny.

Po piątym zastrzyku zauważyłem, że zauważalnie wyzdrowiałem, zwłaszcza w brzuchu. Jednak ból pleców również nieco zelżał.”

„Przepisano mi deksametazon w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Wszystko byłoby dobrze, ale nikt nie ostrzegał, że anulowanie nie jest takie proste. Ile mam wstrzyknąć tego leku, jakoś lekarz nie powiedział, więc używałem go, dopóki nie stwierdziłem, że jestem już wyleczony.

Ponieważ ciągłe siedzenie na nim jest niezwykle wątpliwą przyjemnością, po prostu pewnego pięknego dnia nie wziąłem zastrzyku. Potem pojawiły się zawroty głowy, nudności, osłabienie. Wracając do zastrzyków.

Zacząłem czytać instrukcje. Okazało się, że konieczne jest stopniowe anulowanie tego leku. Po chwili ponownie spróbowałam „odskoczyć” z hormonu. Tym razem wydawało się, że się udało, od paru dni czuję się dobrze. Chociaż dzisiaj zaczęły pojawiać się nudności i osłabienie, choć o wiele łatwiejsze niż za pierwszym razem.

Lek jest ogólnie skuteczny i niezawodny, ale zdecydowanie zalecam kontakt z kompetentnymi lekarzami i stopniowe wycofywanie leku pod nadzorem specjalisty.

„Wziąłem to z zaostrzeniem osteochondrozy. Ten produkt był dla mnie prawdziwym ratunkiem. Szybko uwolnił mnie od bólu i przywrócił do normalnego życia. Wiem, że to środek hormonalny, ale jeśli go potrzebujesz, to potrzebujesz.

„Często muszę wstrzykiwać deksametazon, aby wyeliminować stany zapalne stawów. Nic na to nie poradzę, bo ból stawów w jakiś sposób prowokuje rozwój obrzęku Quinckego.

Deksametazon to lek hormonalny z wieloma przeciwwskazaniami i skutkami ubocznymi. Wzrost ciśnienia jest dla mnie nawet korzystny, ponieważ zwykle mam niskie ciśnienie.

Niewielki przyrost masy też jest dla mnie dobry, choć nie trwa to długo. Ale w ogóle nie lubię rozwoju osteoporozy i problemów z pracą układu nerwowego.

Przy częstym stosowaniu leku mogą się rozwinąć te powikłania. Ten lek jest silny i skuteczny, ale niektóre skutki uboczne są przerażające”.

„Zażywałam tabletki deksametazonu przez 3 tygodnie. Mam reumatoidalne zapalenie stawów. Po kuracji mogłem znowu chodzić. Dla mnie to naprawdę szczęście, nawet nie spodziewałam się, że efekt może być tak silny już po 3 tygodniach kuracji.

„Nie stosuj samoleczenia i nie używaj deksametazonu zbyt długo. Moja przyjaciółka sama przepisała ten lek na stawy. Skończyło się to nadwagą, niegojącymi się ranami i znacznym spadkiem odporności.

„Mój lewy łokieć bardzo boli. Lekarz przepisał deksametazon w połączeniu z ketorolem. Zapomniałem o bólu w łokciu po trzecim zastrzyku, bo zaczął mnie boleć brzuch i gdzieś w okolicy wątroby. Z powodu ciągłych nudności i bólu przestała wstrzykiwać deksametazon. Teraz leczę wszystko inne, z wyjątkiem chorego stawu ”.

„Miesiąc temu miałem ciężki napad w okolicy lędźwiowej. Lekarz zdiagnozował osteochondrozę, przepisał leczenie przez tydzień. Nie było żadnego efektu, tylko dręczenie na próżno. Potem zadzwoniła do domu neurologa. Podał jeden zastrzyk z 4 lekami, co było bardzo zaskakujące: kwas nikotynowy, deksametazon, lidokaina i cyjanokobalamina.

Po jednym takim zastrzyku mogłem przewrócić się na bok. Następnego ranka nawet wstałem z łóżka. Przebieg leczenia to 5 zastrzyków. Naprawdę mam nadzieję, że po nich w końcu uda mi się iść do pracy.

Nawiasem mówiąc, trzy razy dziennie przyjmowała ranitydynę. Poradzono mu w aptece, aby chronić żołądek przed działaniem leku.

„Od ponad sześciu miesięcy uparcie zajmuję się podnoszeniem ciężarów. Główny ładunek spada na moje kolana, ponieważ głównie wykonuję przysiady ze sztangą.

Ale ostatnio miałem do czynienia z niemożnością wykonania tych ćwiczeń z powodu silnego bólu w okolicy kolana. Dodatkowo więzadła na zewnętrznej stronie uda są mocno naciągane, gdy wykonuję głęboki przysiad.

Regularnie przyjmował chondratynę, ale efekt jest minimalny. Próbowałem innych leków, ale są jeszcze mniej dobre. Jeśli zrobisz sobie przerwę od przysiadów, ból znika, ale nie mogę długo rezygnować z treningu, bo przed nami ważne zawody. Zacząłem brać deksametazon, nakłuwając go pod kolanem, a ból ustąpił, jakby go nie było”.

„Przez jakiś czas brałem deksametazon, ale musiałem odmówić z powodu rozwoju zespołu Itsenko-Cushinga, zespołu miasticznego i aby życie nie wyglądało jak malina, rok po odmowie przyjęcia go, obustronna martwica prawej wystąpiła głowa kości udowej.

Nie brałem go od dwóch lat, ale nie mogę wyzdrowieć po skutkach ubocznych.”

„Rok temu poskarżyłem się trenerowi na siłowni na ciągłe bóle stawów, a on doradził mi sprawdzony środek – deksametazon. Teraz dopiero zaczynają boleć – nakłuwam jedną kostkę w bolące miejsce i ból łagodzi jak dłoń.

Kolejnym plusem leku jest szybki przyrost masy ciała, zwłaszcza jeśli jednocześnie pijesz białka. Głównym warunkiem jest nie przekraczanie dawki, w przeciwnym razie wystąpią skutki uboczne.

Anatolij

„Cierpiałem na zapalenie stawów w łokciu przez wiele lat, dopóki przyjaciel nie zasugerował środka hormonalnego, który natychmiast łagodzi ból. Zaczęła wstrzykiwać deksametazon do stawu łokciowego i ból zniknął. Jednak bez przeczytania instrukcji popełniłem straszny błąd.

Od częstego wstrzykiwania deksametazonu do stawu ten ostatni był znacznie osłabiony, a lekarze zdiagnozowali martwicę kości. Jak mi wyjaśnili, lek w dużych ilościach zaczyna niszczyć tkanki stawu.

Katarzyna

„Deksametazon brałem na ogólne wzmocnienie organizmu i walkę z reumatyzmem. Jednak w wyniku jego zażycia odzyskała 15 kilogramów w pierwszym miesiącu, włosy zaczęły jej rosnąć na klatce piersiowej, a wręcz przeciwnie, zaczęły wypadać na czubku głowy. Musiałem wyrzucić lekarstwo, ale włosy nigdzie nie szły.

„Mam 31 lat, a ostatnio zaczęły mnie boleć kolana i kręgosłup. Musiałem iść do lekarza, który przepisał mi kroplówkę z deksametazonem.

Kurs przeszedłem bez problemów, ale po zakończeniu cała moja twarz była strasznie posypana. Teraz nie wiem, jak pozbyć się tej ropnej wysypki”.

„Przez półtora roku regularnie wstrzykiwałem sobie domięśniowo pół mililitra deksametazonu. Kilka miesięcy temu postanowiłem „zrzucić” narkotyk i żyć bez niego.

Co dziwne, wszystko poszło bezboleśnie - najpierw zmniejszyłem dawkę, a potem całkowicie przestałem. Nie zauważyłem żadnego zespołu odstawienia, ale kilka tygodni temu zacząłem gwałtownie przybierać na wadze (12 kg tygodniowo). A tydzień później temperatura gwałtownie wzrosła i jest teraz na poziomie 37,7.

Ponadto na skórze pojawiają się dziwne plamy pigmentowe, włosy wypadają na głowie, znika apetyt i boli kręgosłup. Teraz nie wiem, czy mogę ponownie zacząć brać remedium.”

„Lekarz przepisał mi tabletki deksametazonu. Miałem wysypkę na twarzy i ciele, a także ból w dole pleców. Wypiłem dwa dania i trądzik zniknął.

Dopiero teraz dziwne czarne włosy pojawiły się w różnych częściach ciała i odzyskały 7 kg. Ale najgorsze jest to, że moje piersi zmniejszyły się o 1 rozmiar i pojawiły się problemy z libido. Facet się nie dogaduje, ciągle wariuję i jestem zły, że tak się martwiłem o jakąś wysypkę.

„Reumatolog przepisał deksametazon domięśniowo, aby rozwiązać problemy z kręgosłupem. Efekt zastrzyków zaczął pojawiać się dosłownie po pierwszych zastrzykach.

Bóle minęły, ciało jest w dobrej formie, czuję się jak w młodości, poprawiło się zdrowie mężczyzn. Oczywiście łysina jest teraz większa, ale to nie problem, bo kobiety lubią mnie jeszcze bardziej.

Grzegorz

„Wziąłem deksametazon po operacji kolana. Szwy zacisnęły się bardzo szybko, czuję się dobrze, ale miesiączki zniknęły. Lekarze twierdzą, że moja równowaga hormonów męskich i żeńskich jest zaburzona, więc muszę kontynuować przyjmowanie leku.

Po powtórnym kursie zaczęła wracać do zdrowia i przytyła 24 kg w zaledwie 3-4 miesiące. Teraz nie wiem, jak je zdjąć. Po odstawieniu deksametazonu waga nie wróciła”.

Wyleczyć chorobę zwyrodnieniową stawów bez leków? To jest możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „Plan krok po kroku dla przywracania mobilności stawów kolanowych i biodrowych w chorobie zwyrodnieniowej stawów” i zacznij wracać do zdrowia bez kosztownego leczenia i operacji!

Kup książkę

Zastrzyki na zapalenie stawów wykonuje się głównie w późniejszych stadiach choroby, gdy w stawach występują wyraźne oznaki procesu zwyrodnieniowo-dystroficznego. Na początku rozwoju choroby z reguły wystarczy stosować leki do stosowania miejscowego w postaci maści i tabletek.

Zastrzyki domięśniowe

W zależności od ciężkości choroby i nasilenia objawów klinicznych choroby, kompleksowe leczenie obejmuje zastrzyki domięśniowe na zapalenie stawów.

W tym celu aktywnie wykorzystywane są następujące grupy leków:

  1. NLPZ. Działają przeciwzapalnie, wpływając na patologiczne skupienie. Ponadto zapewniają wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwobrzękowe i przeciwgorączkowe. Dzięki złagodzeniu głównych objawów choroby (ból, obrzęk tkanek i ograniczenie ruchu w zajętym stawie) możliwe jest uzyskanie poprawy stanu pacjenta. W reumatoidalnym zapaleniu stawów zastrzyki powinien przepisać lekarz. Wynika to z faktu, że leki z grupy NLPZ mają dość dużą listę przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę. Stosowane są głównie leki na bazie diklofenaku lub ibuprofenu. Wymagane dawkowanie, częstotliwość stosowania i czas trwania leczenia powinien ustalić lekarz na podstawie badania pacjenta i nasilenia klinicznych objawów choroby.
  2. Środki przeciwbólowe. Są w stanie nieznacznie złagodzić samopoczucie pacjenta, ale jednocześnie nie łagodzą stanów zapalnych i obrzęków tkanek. W tym celu stosuje się głównie Analgin, Baralgin i inne.
  3. Środki przeciwskurczowe i zwiotczające mięśnie. Wskazany do stosowania w przypadku silnego bólu spowodowanego skurczem mięśni. Rozluźniając mięśnie, osoba uspokaja się, zmniejsza się dyskomfort. Najpopularniejszym lekiem z tej grupy leków jest Mydocalm.
  4. Glikokortykosteroidy. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, obkurczające, przeciwgorączkowe. Stosowanie tych leków jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ istnieje wysokie ryzyko powikłań. W żadnym wypadku nie należy przekraczać zalecanej dawki i czasu trwania leczenia. Idealną opcją jest złożony lek Ambene, który oprócz deksametazonu zawiera lidokainę, witaminę B1, B6, B12.

Dostawowe podawanie glikokortykosteroidów

W reumatoidalnym zapaleniu stawów zastrzyki wykonuje się również wewnątrz torebki stawowej. Z tego powodu lek wchodzi bezpośrednio w ognisko patologiczne. Dzięki temu efekt terapeutyczny osiąga się w krótkim czasie.

W przypadku braku pozytywnego wyniku innych metod leczenia stosuje się dostawowe podawanie glikokortykosteroidów. Głównym celem jest usunięcie silnego procesu zapalnego i poprawa samopoczucia pacjenta. W końcu zastosowanie innych ważnych etapów kompleksowego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów jest niemożliwe podczas zaostrzenia choroby.

Do stosowania dostawowego stosuje się głównie następujące glikokortykosteroidy:

  • Kenalog;
  • Celeston;
  • diprospan;
  • Hydrokortyzon itp.

Dostawowe podawanie leków odbywa się wyłącznie w placówce medycznej, ponieważ wymaga to pewnej wiedzy i umiejętności zawodowych. W przeciwnym razie możesz uszkodzić kapsułkę i wywołać rozwój powikłań.

Przebieg leczenia wynosi od 1 do 5 zastrzyków. Dla każdego pacjenta jest to indywidualny wskaźnik, ponieważ wszystko zależy od ciężkości procesu patologicznego. Zastrzyki wykonuje się w 7-12 dni. Jest to konieczne, aby właściwie ocenić obecność lub brak pozytywnego działania glikokortykosteroidów. Z reguły wynik jest wyraźnie widoczny już po pierwszym zastosowaniu. Dlatego też, jeśli lek nie jest odpowiedni dla pacjenta, należy przerwać jego stosowanie.

Mimo że glikokortykosteroidy podawane dostawowo nie działają ogólnoustrojowo, należy je stosować bardzo ostrożnie ze względu na dużą liczbę przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Wielokrotne stosowanie leku może wywołać luz - dodatkowo pogorszyć procesy metaboliczne w tkance chrzęstnej. A także pogorszyć ogólny stan pacjentów cierpiących na cukrzycę, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy oraz niewydolność nerek.

Dostawowa iniekcja kwasu hialuronowego

W przypadku zapalenia stawów kolanowych coraz częściej stosuje się dostawowe wstrzykiwanie kwasu hialuronowego. To wyjątkowy środek, który jest swego rodzaju substytutem naturalnego płynu maziowego. Jego inna nazwa to „płynna proteza”. Kwas hialuronowy zapobiega ocieraniu się kości o siebie, zwiększa zakres ruchu w zajętym stawie. Przyczynia się do przywrócenia prawidłowej ilości i jakości płynu maziowego.

Im szybciej rozpoczniesz kurację kwasem hialuronowym, tym wyższa będzie jego skuteczność. W późniejszych stadiach choroby stosowanie leku pomoże pozbyć się nieprzyjemnych objawów, ale wyniki nie będą tak zauważalne.

Do podawania dostawowego stosuje się głównie następujące preparaty, w tym kwas hialuronowy: Crespin - żel, Synocrom, Ostenil.

Smarowanie działa niemal natychmiast. W torebce stawowej lek szybko rozprowadza się po wszystkich powierzchniach, zapobiegając ich ocieraniu się o siebie. Aktywuje procesy metaboliczne, poprawiając tym samym przepływ wszystkich niezbędnych składników do tkanki chrzęstnej.

Kwas hialuronowy jest z powodzeniem stosowany w leczeniu artretyzmu stawu kolanowego, a także innych stawów: łokciowego, biodrowego, barkowego. W niektórych przypadkach wskazane jest stosowanie w leczeniu patologii małych stawów. Głównym warunkiem skutecznego stosowania kwasu hialuronowego jest podanie go dopiero po usunięciu nasilenia procesu zapalnego i osiągnięciu stabilnej remisji.

Przebieg leczenia tym lekiem wynosi od 1 do 5 zastrzyków, w zależności od recepty lekarza. Należy przestrzegać zalecanych odstępów między iniekcjami – co najmniej 6 – 10 dni. Kurs terapeutyczny należy powtarzać corocznie przez kilka lat. Nie musisz czekać na kolejne pogorszenie samopoczucia, aby skonsultować się z lekarzem i poddać się leczeniu.

Główną wadą kwasu hialuronowego jest wysoka cena, ale warto. Co więcej, nawet w warunkach długotrwałego stosowania lek nie ma negatywnego wpływu na tkankę chrzęstną.

Dostawowe wstrzyknięcie chondroprotektorów

W ciężkim reumatoidalnym zapaleniu stawów i ciężkich procesach zwyrodnieniowych i dystroficznych w stawach lekarz może przepisać dostawowe podawanie chondroprotektorów.

Stosowane są głównie następujące leki:

  • Alflutop;
  • Hondrolon;
  • Cel-T.

Leki te podaje się na zapalenie stawów barku i innych stawów. Dzięki tej metodzie aplikacji lek ma wyraźny efekt terapeutyczny. Zapobiega dalszym uszkodzeniom chrząstki, sprzyja jej odbudowie i regeneracji. Stosowanie chondroprotektorów w postaci tabletek jest znacznie mniej skuteczne, nawet przy długotrwałym stosowaniu.

Skład chondroprotektorów obejmuje glukozaminę i siarczan chondroityny. Przebieg leczenia to około 5 zabiegów. Każde wstrzyknięcie powinno być wykonane z przerwą 1 - 2 tygodni, po czym pacjent zostaje przeniesiony na doustne podawanie leków. Cykl należy powtarzać co roku. To jedyny sposób na zachowanie tkanki chrzęstnej i przywrócenie funkcjonalności stawu.

Stosowanie zastrzyków w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów to nieprzyjemny zabieg. Jednak w ciężkich przypadkach choroby jest to jedyna metoda leczenia, dzięki której można osiągnąć wyraźne rezultaty i poprawić samopoczucie pacjenta.

Leczenie farmakologiczne dny moczanowej: przegląd leków

Aby wyeliminować ból nóg z dną moczanową, stosuje się diklofenak, ibuprofen, nise, meloksykam jako zastrzyki, maści lub tabletki, dimeksyd do płynów i okładów, a także deksametazon, movalis, diprospan.

Aby prawidłowo określić, jaki rodzaj leczenia dny moczanowej jest potrzebny, jakie i dlaczego przepisywane są leki, bardziej odpowiednie są diklofenak, ibuprofen, nise lub movalis, czy należy do nich dodać deksametazon lub dimeksyd, należy najpierw zrozumieć, jaka jest ta choroba jest.

Dnawe zapalenie stawów to zmiana w tkankach stawowych spowodowana złogami moczanów, soli kwasu moczowego. Przyczynami patologii są głównie zaburzenia metaboliczne związane ze zmianami w organizmie związanymi z wiekiem i niedożywieniem.

Mężczyźni chorują na dnę kilkukrotnie częściej niż kobiety, ale leki takie jak deksametazon czy movalis i dimeksyd są stosowane w leczeniu niezależnie od płci.

Obraz kliniczny i cechy choroby

Pierwsze objawy dny moczanowej pojawiają się zwykle po czterdziestym roku życia. Sole mogą odkładać się we wszystkich stawach, ale najczęściej i przede wszystkim gromadzą się w nogach i dłoniach.

Pacjent odczuwa ostry ból w nogach lub ramionach, stawy puchną i stają się gorące. Mobilność staje się bardzo ograniczona.

Dnie często towarzyszą:

  • Ostre zapalenie stawów;
  • Tofi.

Jeśli choroba nie jest leczona, będzie postępowała, wpływając na inne narządy, i tutaj konieczne jest natychmiastowe przyjęcie albo movalis i dimeksyd, albo deksametazon.

Kompleksowe leczenie dny moczanowej

Choroba ta, pomimo groźnych objawów i powikłań, jest dość uleczalna, ale pod warunkiem, że pacjent jak najszybciej skonsultuje się z lekarzem i zastosuje się do jego zaleceń. Wymagane jest zintegrowane podejście, podstawowy program składa się z następujących kroków:

  1. Zmniejszenie zespołu bólowego.
  2. Do tego nadaje się eliminacja procesu zapalnego, deksametazon lub movalis.
  3. Rozpuszczanie i wydalanie soli kwasu moczowego.
  4. Przywrócenie funkcjonalności stawów.
  5. Zapobieganie nawrotom.

Jeśli choroba jest na takim etapie, że pełne wyleczenie nie jest już możliwe, konieczne jest przynajmniej zatrzymanie jej dalszego rozwoju, czyli niszczenia stawów. W tym celu przepisuje się przede wszystkim różne leki, takie jak movalis, dimeksyd lub deksametazon.

Leczenie farmakologiczne dny moczanowej

Leki w leczeniu dny moczanowej stosowane są niemal na każdym etapie.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Leki te działają jednocześnie w kilku kierunkach, skutecznie łagodząc ból, eliminując obrzęk i gorączkę oraz powstrzymując stany zapalne. Najczęstsze leki z tej grupy:

  • indometacyna,
  • ibuprofen,
  • Nise.

Wszystkie mają w składzie różne substancje aktywne, które najlepiej pasują, lekarz zawsze ocenia indywidualnie. Należy pamiętać, że leki te powodują szereg skutków ubocznych, dlatego leczenie powinno być zawsze prowadzone pod nadzorem lekarza. Surowo zabrania się samodzielnego zwiększania dawki lub wydłużania czasu trwania leczenia.

Należy pamiętać, że diklofenak, indometacyna, nise i inne podobne leki są również dostępne w postaci maści i żeli do użytku zewnętrznego. Jeśli są stosowane jednocześnie z tabletkami zawierającymi tę samą substancję czynną, dawka odpowiednio wzrasta.

Leki niesteroidowe nie są tak niebezpieczne jak sterydy czy antybiotyki, ale mogą też powodować poważne powikłania, zwłaszcza ze strony układu pokarmowego.

Ponadto preparaty zawierające kwas acetylosalicylowy mają negatywny wpływ na dnę moczanową – zapobiega wydalaniu moczanów z organizmu. Bardzo popularny, jeśli przestudiujesz recenzje, taki lek nowej generacji, jak Colchicine. Pacjenci cierpiący nawet na zaawansowaną formę dny moczanowej odczuwają znaczną ulgę już następnego dnia po rozpoczęciu kuracji.

Możesz go używać do zapobiegania chorobie, ale z bardzo dużą ostrożnością. W przypadku zauważenia skutków ubocznych lekarz zmniejsza dawkę lub wybiera inne leki.

Środki przeciwbólowe. Niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzą ból, ale jeśli są bardzo silne, do leczenia farmakologicznego można włączyć również leki przeciwbólowe. Schemat przyjmowania leków jest następnie opracowywany i korygowany tylko przez lekarza. Gdy tylko stan pacjenta się poprawi, jeden z rodzajów leków zostaje usunięty.

Środki promujące resorpcję i usuwanie złogów soli. To:

  • allopurynol,
  • tiopurynol,
  • miluryt,
  • kwas olorotowy.

Zmniejszają syntezę kwasu moczowego w organizmie, zapobiegają odkładaniu się soli, a tym samym zapobiegają rozwojowi choroby. Sole są lepiej rozpuszczane i wydalane, samopoczucie pacjenta znacznie się poprawia.

Niektóre z tych leków mogą być przyjmowane przez długi czas. Dlatego też, nawet jeśli minął ostry atak dny moczanowej i diklofenak, indometacyna, ibuprofen, nise lub meloksykam nie są już przepisywane, allopurynol lub tiopurynol pozostają w programie leczenia.

Równolegle przyjmowane są leki stymulujące nerki - pomaga to szybko pozbyć się złogów soli i zapobiega ich dalszemu powstawaniu.

Antybiotyki są potrzebne, jeśli chorobie towarzyszą infekcje. Mogą to być zastrzyki lub tabletki ogólnoustrojowe. Pamiętaj, aby w tym okresie przyjmować witaminy, aby znormalizować metabolizm i utrzymać odporność.

Dimeksyd stosuje się zewnętrznie do okładów, leczenie uzupełniają klasyczne leki na dnę moczanową – movalis, deksametazon, diprospan.

Terapia dietetyczna na dnę moczanową

Działanie leków będzie szybsze, a wynik stabilny, jeśli pacjent cierpiący na dnę moczanową będzie przestrzegał prawidłowego odżywiania. Ten punkt jest bardzo ważny i nie należy go pomijać.

Pierwszą rzeczą do zrobienia podczas zaostrzenia się choroby jest wykluczenie z diety mięsa i podrobów. Jest to białko, które przyczynia się do produkcji kwasu moczowego, jeśli jest słabo wchłaniany przez organizm. Dieta na dnę oznacza, że ​​zakazem objęte są:

  1. Wszelkie konserwy i wędliny;
  2. Smażona ryba;
  3. Rośliny strączkowe - soczewica, groch, fasola;
  4. Buliony mięsne i grzybowe;
  5. przyprawy;
  6. Sery o ostrym lub słonym smaku;
  7. Kawa i czarna herbata;
  8. Napoje alkoholowe, zwłaszcza wino i piwo;
  9. Wyroby cukiernicze i czekoladowe.

Witaminy są potrzebne w tym okresie w dużych ilościach, dlatego należy jeść jak najwięcej gotowanych lub świeżych warzyw i owoców, wystarczy ograniczyć stosowanie dowolnej odmiany kapusty, selera, papryki, rzodkiewki i rzodkiewki. W dowolnych ilościach przydatne będą jagody i orzechy.

Dozwolone są słodycze tylko w postaci dżemów, konfitur lub pianek, jeśli słodycze to bez czekolady. Jeśli chodzi o produkty mleczne, dozwolone są kefir, twarożek, śmietana, jogurt, niesolone i niskotłuszczowe sery.

Jeśli ibuprofen, indometacyna, diklofenak, nise lub meloksykam są przyjmowane przez długi czas, błona śluzowa żołądka i jelit bardzo cierpi. Mleko może ją chronić, ale nie pełne mleko. Lepiej stosować go w postaci rozcieńczonej jako bazę do lepkich płatków zbożowych i kisielów. Do diety można włączyć dowolne płatki zbożowe i makarony.