Niezbędne testy do laparoskopii i zabiegów przygotowawczych. Jakie badania należy wykonać przed laparoskopią Dlaczego EFGDS jest konieczne przed operacją płuc?

Jeśli masz laparoskopię jajowodów, jakie testy musisz zdać? Przygotowanie pacjentki do zabiegu to niezwykle ważny krok, dzięki któremu można uchronić ją przed wieloma powikłaniami i sprawić, by laparoskopia była jak najbardziej bezbolesna dla organizmu. Zbiór analiz przed operacją znajduje się na obowiązkowej liście przygotowania przedoperacyjnego.

1. Kliniczne badanie krwi, szczegółowe. Jest to konieczne w celu określenia ilościowej zawartości krwinek (erytrocytów, leukocytów, płytek krwi) oraz niektórych innych parametrów, takich jak OB. Odchylenia w tej analizie mogą wskazywać na przykład na obecność anemii lub procesu zapalnego w organizmie. Pobieranie krwi odbywa się z palca (krew włośniczkowa) lub z żyły łokciowej.
2. Badanie krwi na grupę krwi i czynnik Rh. Ta analiza jest obowiązkowa, ponieważ przy każdej operacji musisz być przygotowany na to, że możesz potrzebować transfuzji krwi w trakcie lub po operacji. Krew pobierana jest z żyły.
3. Chemia krwi. Konieczna jest ocena funkcjonowania narządów i układów organizmu, odzwierciedlająca funkcje nerek, wątroby itp. Krew pobierana jest z żyły, zawsze rano na czczo.
4. Koagulogram. Analiza ta odzwierciedla stan układu krzepnięcia krwi i jest niezbędna, aby zapobiec zarówno krwawieniu, jak i zakrzepicy podczas i po operacji.
5. Badanie krwi na HIV i RW (badanie serologiczne na kiłę), a także zapalenie wątroby typu B i C. Krew pobierana jest z żyły łokciowej. Analiza jest konieczna, aby wykluczyć pacjenta z zakażenia wirusem HIV, wirusowego zapalenia wątroby i kiły.
6. Ogólna analiza moczu. Na podstawie wyników tej analizy można ocenić obecność jakichkolwiek chorób somatycznych, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, cukrzyca i kilka innych. Do badania niezbędny jest poranny mocz, po wstępnej higienie zewnętrznych narządów płciowych. W niektórych przypadkach może być potrzebny zbiornik.Posiew moczu, pobranie materiału odbywa się w ten sam sposób.
7. Rozmaz układu moczowo-płciowego na florę i cytologię. Badanie to jest niezbędne do określenia składu jakościowego mikroflory i wykluczenia raka szyjki macicy. Jeśli to konieczne, przed operacją konieczne będzie odkażenie pochwy, jeśli wyniki rozmazów są niezadowalające. Aby te analizy były jak najbardziej wiarygodne, przed ich pobraniem należy spełnić szereg warunków: na 3-5 dni przed pobraniem wymazów należy odmówić douchingu, wprowadzenia jakichkolwiek leków dopochwowych i stosunku płciowego . Higieniczny prysznic należy wziąć wieczorem dzień przed pobraniem rozmazów.

Uzyskaj bezpłatną konsultację lekarską

Badanie przed operacją obejmuje następujące badania:

• Kliniczne badanie krwi. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, zaleca się zaprzestanie jedzenia na 6-8 godzin przed zabiegiem. Badanie przeprowadza się na 2-3 dni przed zabiegiem chirurgicznym, aby lekarz mógł ocenić obecność i stopień zaawansowania procesów zapalnych. W przypadku przewlekłego zapalenia zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów (ponad 30 mmol na litr). Podczas chorób zakaźnych lub w obecności ran ropnych zwiększa się liczba leukocytów. Przy obniżonym poziomie hemoglobiny należy spodziewać się różnych powikłań w okresie pooperacyjnym. Dlatego pacjent potrzebuje specjalnej diety, przyjmującej suplementy żelaza. Ważne jest określenie liczby płytek krwi, które biorą udział w procesach krzepnięcia krwi, gojenia się ran;
• Biochemiczne badanie krwi. Pozwala określić funkcjonalność narządów wewnętrznych i układów, wykryć poważne choroby. Analiza pomaga określić poziom całkowitego białka we krwi, ALT i AST, kreatyniny, cukru, bilirubiny i innych ważnych związków;
• Badanie kliniczne moczu. Pozwala ocenić stan układu moczowego. Do analizy wymagana jest średnia porcja porannego moczu. Jeśli w moczu znajdują się białka lub duża liczba czerwonych krwinek, zaleca się odroczenie operacji. W przypadku pilnej potrzeby operację wykonuje się na tle stosowania leków poprawiających funkcjonalność nerek. Jeśli w moczu znajdują się sole i piasek, należy podjąć dodatkowe środki zapobiegawcze, aby zapobiec przemieszczaniu się kamieni;
• Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh. Informacje te pozwalają na wcześniejsze przygotowanie oddanej krwi w celu udzielenia pomocy w nagłych wypadkach w przypadku krwawienia. Badanie przeprowadzane jest raz w życiu;
• Analiza pod kątem kiły, zapalenia wątroby typu B i C, zakażenia wirusem HIV. Badanie krwi pod kątem wymienionych infekcji pozwala określić, jak niebezpieczny jest pacjent dla innych pacjentów i personelu medycznego;
• Koagulogram. Test jest testem krzepnięcia krwi w celu określenia ryzyka krwawienia podczas lub po zabiegu. Jeśli wykryty zostanie niski poziom wskaźnika protrombiny (PTI), tworzenie się skrzepu krwi będzie trwało zbyt długo. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się leki, które mogą zwiększyć poziom krzepnięcia. Jeśli PTI jest wysokie, zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów krwi. W takich przypadkach przepisywane są leki rozrzedzające krew;
• EKG. Badanie pozwala ocenić funkcjonalność serca, stwierdzić obecność przeciwwskazań lub ograniczeń w zabiegach chirurgicznych. Wyniki EKG pomagają chirurgowi określić taktykę operacji, a anestezjolog - optymalną dawkę i charakter znieczulenia;
• Fluorografia lub prześwietlenie klatki piersiowej. Pozwala wykluczyć rozwój gruźlicy, procesów zapalnych w płucach.

Ważny! Czas trwania analiz znacznie się różni. Kliniczne i biochemiczne badania krwi, koagulogram, EKG są ważne przez 10 dni. Fluoroskopię przeprowadza się raz w roku. Ważność testów na infekcje nie przekracza 3 miesięcy.

Dodatkowe badania przed zabiegiem

Przed niektórymi zabiegami chirurgicznymi nie wystarczy przeprowadzić standardowe badanie pacjenta. W przypadku operacji żył dodatkowo zaleca się skanowanie dupleksowe (dopplerografia ultradźwiękowa). Przed laparoskopią konieczne będzie wykonanie fibrogastroskopii, aby wykluczyć patologie narządów trawiennych, badanie krwi na hormony w celu wykluczenia chorób układu hormonalnego.

Ważny! Jeśli podczas badania wykryto odchylenia, pacjent jest kierowany na dodatkową konsultację z wąskimi specjalistami: endokrynologiem, kardiologiem, otolaryngologiem.

Często przed zabiegiem zaleca się badanie stomatologiczne i higienę jamy ustnej. Brak procesów zapalnych w jamie ustnej zmniejsza ryzyko rozwoju chorób zakaźnych po operacji. Badanie przez lekarza stomatologa jest obowiązkowym etapem przygotowania przedoperacyjnego przed założeniem implantów metalowych.

U pacjentów płci męskiej po 50. roku życia zaleca się oznaczenie swoistego antygenu prostaty PSA. Badanie pozwala ustalić obecność procesów zapalnych, które mogą prowadzić do rozwoju ciężkich powikłań w okresie pooperacyjnym. Monitorowanie metodą Holtera z zapisem EKG jest wskazane u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, zaburzeniami rytmu serca. Jest to konieczne do ustalenia obecności przeciwwskazań do zabiegu, dawkowania i rodzaju znieczulenia.

Specjalistyczne badania przed operacjami ginekologicznymi

Badanie przed operacją macicy lub przydatków obejmuje standardowe testy i badania dodatkowe. Te ostatnie obejmują takie manipulacje:

• Pobranie rozmazu na florę z pochwy. Analiza pozwala zidentyfikować niektóre infekcje bakteryjne, procesy zapalne, w których nie wykonuje się operacji ginekologicznych. Czas trwania rozmazu nie przekracza 2 tygodni;
• Analiza cytologiczna szyjki macicy i kanału szyjki macicy. Badanie jest przeprowadzane w celu określenia złośliwych zmian w tkankach, przed jakimikolwiek zabiegami chirurgicznymi. Wyniki badania są ważne przez 6 miesięcy;
• Pobranie aspiratu z jamy macicy. Analizę przeprowadza się w celu wykluczenia onkopatologii w macicy. Ważność - 6 miesięcy;
• Badanie krwi w kierunku oncommarkerów CA 125, CA 19.9. Analiza jest zalecana w obecności torbieli lub guzów w przydatkach macicy. Wyniki są ważne przez 3 miesiące;
• Prowadzenie rezonansu magnetycznego z kontrastem w obecności guza pomaga określić stopień uszkodzenia macicy i przydatków, zaangażowanie zdrowych sąsiednich tkanek w proces patologiczny. Badanie jest ważne przez 3 miesiące.

Badanie przedoperacyjne jest ważnym etapem przygotowania do leczenia operacyjnego. Pozwala zminimalizować ryzyko powikłań, określić taktykę terapii oraz dobrać optymalny rodzaj znieczulenia.

Bezpłatne porady prawne:

Okres ważności gastroskopii przed operacją

Badanie przed operacją zawsze rodzi nie mniej pytań niż sama operacja. Pomimo tych samych przepisów i wymagań, wciąż mamy różne wymagania dotyczące analizy w różnych klinikach.

Dosyć często zadawane są mi następujące pytania dotyczące badania przed operacją:

• Jakie badania są konieczne przed operacją? (pobierz listę)
• Dlaczego różne kliniki mają różne listy badań przed operacją?
• Dlaczego testy mają różne daty ważności?
• Dlaczego nie wymagam od wszystkich wykonywania gastroskopii i kolonoskopii?

Aby na nie odpowiedzieć, należy odwołać się do dokumentów regulacyjnych. Do chwili obecnej działalność jakiejkolwiek instytucji medycznej w Federacji Rosyjskiej nie powinna być sprzeczna z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 12 listopada 2012 r. Nr 572n („Po zatwierdzeniu Procedury świadczenia opieki medycznej w zakresie Położnictwo i ginekologia").

To zamówienie zawiera pełną listę badań, środków medycznych i rehabilitacyjnych niezbędnych w leczeniu określonej patologii ginekologicznej.

Badanie do operacji w tej kolejności podzielone jest na 3 działy:

• obowiązkowe minimalne badanie pacjentek ginekologicznych
• przygotowanie przedoperacyjne pacjentek z chorobami ginekologicznymi
• badanie związane z obecnością określonej patologii – w naszym przypadku są to łagodne guzy jajnika

I. Obowiązkowe minimum badania pacjentek ginekologicznych.

Są to badania, które powinna wykonać każda kobieta, która zgłosiła się do ginekologa, niezależnie od obecności chorób ginekologicznych. Oprócz anamnezy i egzaminu, takie badania obejmują:

Bezpłatne porady prawne:

1. Kolposkopia (badanie szyjki macicy)
2. Badanie mikroskopowe wydzieliny żeńskich narządów płciowych pod kątem obecności drobnoustrojów tlenowych i fakultatywnych beztlenowych (jest to częsty wymaz z pochwy Samów)
3. Cytologia rozmazów (test PAP)
4. Badanie ultrasonograficzne (USG) narządów płciowych (1 raz w roku, następnie - według wskazań)
5. Badanie gruczołów sutkowych: USG gruczołów sutkowych (1 raz w roku, potem wg wskazań). Mammografia (pierwsza mammografia, wpis - 1 raz na 2 lata, powyżej 50 lat - 1 raz w roku).

II. Przygotowanie przedoperacyjne pacjentek z chorobami ginekologicznymi

Gdy pojawia się kwestia leczenia chirurgicznego, konieczne jest dodatkowe badanie do interwencji chirurgicznej. Do tej pory lista ta obejmuje:

1. Kliniczne badanie krwi.
2. Biochemiczne badanie krwi: badanie poziomu całkowitego białka we krwi, kreatyniny, ALT, ACT, mocznika, bilirubiny całkowitej, bilirubiny bezpośredniej, glukozy we krwi, cholesterolu, sodu, potasu we krwi.
3. Koagulogram.
4. Analiza kliniczna moczu
5. Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh.
6. Oznaczanie przeciwciał przeciwko bladej treponemie (Treponema pallidum) we krwi, HIV, HBsAg, HCV.
7. Badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej (fluorografia) - 1 raz w roku

III. I wreszcie badania, które należy przeprowadzić w związku z obecnością torbieli lub innych łagodnych guzów jajnika.

1. USG nerek, pęcherza moczowego, dróg moczowych (przy guzach objawowych, tj. jeśli występują oznaki nieprawidłowego funkcjonowania tych narządów)
2. Wraz z szybkim wzrostem guza i niemożnością wykluczenia onkoprocesu:
   • USG + TsDK;
   • badanie poziomu CA19-9, Ca 125 we krwi
   • reoencefalografia (wg wskazań)
   • kolonoskopia / irygoskopia (wg wskazań)
   • esophagogastroduodenoskopia (wg wskazań)
3. USG przestrzeni zaotrzewnowej (z śródwięzadłową lokalizacją guza).

Jak widać, wszystkie dodatkowe badania są oznaczone „według wskazań” lub z uwzględnieniem objawów klinicznych. Oznacza to, że nie trzeba ich robić absolutnie wszystkim pacjentom z torbielami jajników.

Moim zdaniem wskazanie do gastroskopii i kolonoskopii jest tylko jedno. Jest to podejrzenie, że powstanie na jajniku jest przerzutem nowotworu złośliwego z żołądka lub jelit (tzw. przerzut Krukenberga). Na szczęście nie zdarzają się zbyt często. A przed przeprowadzeniem tych nieprzyjemnych badań lekarz powinien zastanowić się, czy naprawdę istnieją do nich wskazania?

Bezpłatne porady prawne:

To minimum wskazane rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia. Ale niektóre ważne badania nie zostały uwzględnione na liście. W niektórych niejasnych sytuacjach ważne jest przeprowadzenie badań takich jak MRI oraz badanie poziomu HE4 (marker nowotworowy). Pozwalają postawić dokładniejszą diagnozę jeszcze przed operacją i odpowiednio ją przeprowadzić.

Data ważności analiz

W rzędzie 572n brak jest wskazania daty ważności większości badań. Mają być aktualne.

Często pacjentki przychodzą z badaniami, które zrobiła 1-2 miesiące temu (a czasem więcej). W tych przypadkach wychodzę z następującej zasady: jeśli nie mam powodu sądzić, że analizy zmieniły się w tym czasie, nie powtarzam ich.

Ale w większości placówek medycznych przyjęto sztuczne terminy, po których testy są uważane za nieważne i są zmuszone do ponownego wykonania. Aby uniknąć kłopotów, zawsze określaj te warunki dokładnie w miejscu, w którym zamierzasz przeprowadzić operację.

Bezpłatne porady prawne:

Jak często można wykonać zabieg gastroskopii?

Gastroskopia jest jedną z najbardziej pouczających metod badania stanu przewodu pokarmowego (jego górnej części), ponieważ ta procedura pozwala wizualnie ocenić obecność uszkodzenia błony śluzowej żołądka, obecność polipów, nadżerek, wrzodów, krwawienia i inne patologie ścian żołądka i dwunastnicy. Wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, jak bezpieczna jest ta ogólnie nieprzyjemna procedura i jak często można wykonać gastroskopię w obecności różnych patologii przewodu pokarmowego.

Częstotliwość gastroskopii określa lekarz prowadzący.

Jednak to badanie jest przepisywane na wiele innych chorób. Na przykład sercowo-naczyniowy: przed koronografią kardiolog wewnątrznaczyniowy musi upewnić się, że nie ma nadżerek żołądka ani wrzodów. W przeciwnym razie operacja zostanie odroczona, ponieważ pacjent musi przyjmować silne leki przeciwzakrzepowe w przeddzień operacji, które rozrzedzają krew i sprzyjają krwawieniu.

Wskazania do powołania gastroskopii

Takie ogólne objawy jak nudności, biegunka, wymioty nie zawsze wskazują na obecność chorób przewodu pokarmowego, ale jeśli pacjent skarży się, najprawdopodobniej zostanie mu przepisana seria badań, które powinny potwierdzić lub obalić podejrzenia zapalenia żołądka, dwunastnicy lub innych patologie żołądka.

Wśród innych wskazań do powołania gastroskopii należy zwrócić uwagę na:

Bezpłatne porady prawne:

• podejrzenie obecności nowotworów złośliwych w żołądku / przełyku;
• potrzeba stałego monitorowania stanu nabłonka żołądka w leczeniu chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
• objawy krwawienia z żołądka;
• kiedy obcy przedmiot dostanie się do żołądka;
• jeśli pacjent często odczuwa ból w okolicy nadbrzusza;
• Trudności doświadczane przez pacjenta podczas jedzenia;
• wyjaśnienie diagnozy w wielu chorobach, które nie są związane z patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ostrożnie FGDS należy przepisać dzieciom w wieku poniżej sześciu lat, z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi w wywiadzie, jeśli u pacjenta zdiagnozowano zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka lub wrzodów żołądka, gdy występuje infekcja dróg oddechowych. W każdym razie wyznaczenie tej procedury może nastąpić wielokrotnie, a niewiedza, w jakich przypadkach i jak często można wykonać gastroskopię żołądka, jest bardzo niepokojąca dla wielu pacjentów.

Jeśli chodzi o przeciwwskazania do wyznaczenia esophagogastroduodenoskopii (oficjalna nazwa medyczna gastroskopii), jest ich niewiele:

• niektóre choroby serca;
• wąskie w porównaniu ze standardowym wejściem do żołądka;
• otyłość 2 - 3 stopnie;
• nadciśnienie;
• kifoza/skolioza;
• historia udaru / zawału serca;
• wrodzone/nabyte choroby krwi.

Jak wykonuje się gastroskopię?

Instrumentem, który pozwala zbadać stan wewnętrznych ścian żołądka (i, jeśli to konieczne, dwunastnicy 12), jest rodzaj endoskopu. Gastroskop składa się z pustej w środku elastycznej rurki zawierającej kabel światłowodowy z urządzeniami optycznymi i oświetlającymi na końcu. Przez otwór ustny i przełyk wąż wprowadzany jest do jamy żołądka w celu dokładnego zbadania. Poprzez kabel obraz przekazywany jest na ekran okularu lub monitora, a lekarz prowadzący badanie ma możliwość zbadania stanu nabłonka w różnych częściach żołądka, obracając i przesuwając rurkę we właściwym kierunku.

Czy gastroskopia jest szkodliwa z punktu widzenia stanu ścian przełyku i żołądka w kontakcie z obcym ciałem stałym? Przed zabiegiem gastroskop jest dokładnie dezynfekowany, więc prawdopodobieństwo wprowadzenia infekcji zewnętrznej jest niezwykle niskie (nie więcej niż przy jedzeniu owoców, chleba czy warzyw). Możliwość uszkodzenia ścian przełyku, żołądka czy dwunastnicy również jest bliska zeru, ponieważ urządzenie w swojej podstawowej formie nie posiada ostrych wypustek.

Ale sama procedura wymaga przestrzegania pewnych ograniczeń ze strony pacjenta. Przede wszystkim należy to robić na czczo: obecność masy pokarmowej bardzo utrudnia badanie błony śluzowej, dlatego bardzo ważne jest, aby nie jeść 10-12 godzin przed gastroskopią. Około 100 - 120 minut przed zabiegiem należy wypić około 200 gramów płynu (słaba herbata lub przegotowana woda), który oczyści ściany żołądka z resztek pokarmu i śluzu. Zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od palenia dzień wcześniej, ponieważ powoduje to wydzielanie soku żołądkowego.

Bezpośrednio przed wprowadzeniem sondy gardło i górną część przełyku znieczula się sprayem, a nadmierne podniecenie zatrzymuje podskórne wstrzyknięcie łagodnego środka uspokajającego - spokój pacjenta podczas manipulacji jest bardzo ważny, ponieważ strach może prowadzić do mimowolnych ostrych ruchów, które utrudnią badanie ścian żołądka.

Bezpłatne porady prawne:

Ważne: data ważności gastroskopii przed operacją to miesiąc, po czym konieczne będzie wykonanie drugiego badania (w ciągu miesiąca mogą wystąpić znaczne zmiany w jamie żołądka, które mogą wpłynąć na wynik operacji lub być bezpośrednim przeciwwskazaniem do jej przeprowadzenia realizacja).

Sama gastroskopia jest wykonywana w następującej kolejności:

• pacjent rozbiera się do pasa, w obecności okularów, luźnych protez, należy je również usunąć;
• manipulacja odbywa się tylko w pozycji leżącej z prostym grzbietem, zwykle po prawej stronie;
• do ust wkłada się specjalny ustnik, który należy mocno trzymać, aby zapobiec odruchowemu ściskaniu zębów;
• po zaleceniu kilku łyków i całkowitego rozluźnienia krtani wprowadza się i opuszcza endoskop aż do wejścia do żołądka (najbardziej nieprzyjemnym momentem jest przejście z jamy ustnej do przełyku, podczas którego dochodzi do naturalnych wymiotów występuje);
• następnie lekarz zaczyna obracać gastroskop, co pozwala zbadać stan jam żołądka ze wszystkich stron (kąt widzenia urządzenia z reguły nie przekracza 150 stopni).

Czas trwania zabiegu

Doświadczony lekarz wykonujący gastroskopię w celu diagnozy wystarczy 12-15 minut na zbadanie całej wewnętrznej powierzchni żołądka, jednak w niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie biopsji (pobranie próbki nabłonka). tkanki do badań laboratoryjnych) lub inne manipulacje terapeutyczne (na przykład wprowadzenie leków). Takie kompleksowe badanie może trwać do 25-40 minut.

Przez pewien czas po manipulacji pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej, jedzenie podczas gastroskopii bez biopsji jest dozwolone po 60 minutach. Jeśli zabieg przeprowadzono z biopsją, pierwsze spożycie niegorącego pokarmu jest dozwolone po 180 - 240 minutach. Jeżeli manipulacji poddaje się dziecko poniżej 6 roku życia lub pacjent z zaburzeniami psychicznymi w wywiadzie, gastroskopię można wykonać w znieczuleniu ogólnym.

Rozszyfrowanie wyników

Niewtajemniczeni z pewnością nie będą w stanie zinterpretować powstałych obrazów, ponieważ powstały obraz będzie raczej przypominał jakiś fantastyczny pejzaż. Ale doświadczony lekarz jest w stanie postawić dokładną diagnozę, kierując się metodą porównania z błoną śluzową bez patologii.

Bezpłatne porady prawne:

To wygląda tak:

• kolor błony śluzowej waha się od czerwonego do jasnoróżowego;
• nawet przy pustym żołądku na powierzchni ścian zawsze jest trochę śluzu;
• przednia ściana wygląda gładko i błyszcząco, a tylna pokryta jest fałdami.

W przypadku zapalenia żołądka, wrzodów, raka żołądka pojawiają się odchylenia od normy, których ani promieniowanie rentgenowskie, ani ultradźwięki nie mogą naprawić. Ale gastroskopia na pewno je ujawni: przy zapaleniu żołądka zwiększona ilość śluzu, obrzęk i zaczerwienienie nabłonka będą świadczyć o chorobie, możliwe są miejscowe drobne krwotoki. W przypadku owrzodzenia powierzchnia ścian pokryta jest czerwonymi plamami, których krawędzie mają białawą powłokę, co wskazuje na obecność ropy. W przypadku raka żołądka tylna ściana żołądka jest wygładzona, a kolor błony śluzowej zmienia się na jasnoszary.

Jak często można wykonać gastroskopię

W życiu często zdarzają się sytuacje, w których nie przywiązujemy wagi do pewnych objawów wskazujących na obecność patologii, a po postawieniu diagnozy zaczynamy intensywnie szukać sposobów na pozbycie się jej, poddając się konsultacjom i badaniom u różnych specjalistów . W przypadku zapalenia żołądka żaden lekarz nie podejmie leczenia bez uzyskania dokładnych informacji o stanie błony śluzowej. A często zdarzają się przypadki, gdy po gastroskopii nowy specjalista może skierować pacjenta na drugie badanie, aby upewnić się, że od tego czasu nie nastąpiły żadne znaczące zmiany. Dlatego wielu pacjentów interesuje, ile czasu zajmuje ponowne wykonanie gastroskopii.

Zasadniczo, przy braku przeciwwskazań, liczba takich manipulacji nie jest ograniczona, ale w praktyce starają się nie przepisywać badania częściej niż raz w miesiącu - jest to dokładnie data wygaśnięcia wyników poprzedniego badania. W przewlekłym przebiegu choroby, w celu zapobiegania powikłaniom (wrzód trawienny, onkologia), badanie to jest przepisywane 2-3 razy w roku. W procesie leczenia zapalenia żołądka, jeśli rzeczywisty efekt terapii lekowej nie pokrywa się z oczekiwanym, gastroskopię można wykonywać częściej.

Wniosek

FGDS jest ogólnie bezpieczną procedurą, choć dość nieprzyjemną. Powikłania w tym przypadku są niezwykle rzadkie: niewielkie uszkodzenie ścian przełyku / żołądka, infekcja, reakcja alergiczna na leki. Czasami po zabiegu pojawiają się bolesne odczucia w gardle, które ustępują po 2-3 dniach. Ile razy możesz wykonać gastroskopię w określonym czasie - decyduje lekarz prowadzący. W razie potrzeby zabieg wykonuje się z częstotliwością niezbędną do skutecznego leczenia patologii.

Bezpłatne porady prawne:

Laparoskopia. Analizy i badania przed operacją.

Pytanie o laparoskopię

pół roku to nie okres, po lapara!?

Uwagi

Katiusza! Czytam to... To przerażające... Ale chyba trzeba się przygotować psychicznie. Kogo tam robiłeś? Czy mogę wykonać wszystkie badania w płatnej klinice i przywieźć je ze sobą? Ile kosztowała operacja? A jak negocjowałeś? Pieniądze w rękach lekarza? Albo umowa? Po prostu wiem, że miałeś wynik.. Przekażmy SG w lipcu. Jestem na wakacjach we wrześniu a potem przyjadę i pewnie to zrobię. Gula utknęła mi w gardle

Myślę, że przyjechać do kliniki rodzinnej za opłatą na dwa dni tam zebrać testy.. A potem do 31 GB. Chociaż również w rodzinie dziewczyna pisała, co robiła, wszystko na świecie zostało jej zrobione. są pewne odmiany operacji, ale kwota jest taka.. Nie czytałem jeszcze więcej o Klinice SM.

Bezpłatne porady prawne:

A w szpitalu znajduje się szpital kapets bezpośredniego Związku Radzieckiego? Czy normalne zachowanie? Semestry?

O lekarzu i szczegółach napiszę ci osobiście) Mam to dużo taniej niż 65 tys.) Nie radzę robić tego komercyjnie, ale to jest mój punkt widzenia) A warunki i nastawienie są znakomicie, byłam na oddziale dwuosobowym z telewizorem i oddzielnym prysznicem i toaletą )

Cześć! Tak minęło 8 miesięcy i teraz idę na laparotomię. Rozpocząłem tutaj rozmowę całkiem zielony. Nie wiedziałam, jakie są fazy cyklu miesiączkowego i owulacji)))))

Ahahaha)) cześć, cześć, mój dobry)) Nuuuuu. wszyscy przechodzimy przez ignorancję w taki czy inny sposób) Najważniejsze jest to, że zmierzamy w kierunku celu)) Wszystko będzie dobrze, nie martw się (TTT)

Bezpłatne porady prawne:

Czy połknąłeś żarówkę i sprawdzono okrężnicę?

Bzdury. Otóż ​​tyle będziesz musiał wziąć wolnego od pracy: najpierw na testy, potem na zwolnienie lekarskie.

Dziękuję Ci! Poczeka!

(11) Konsultacja mammologa

(12) Konsultacja terapeuty

Bezpłatne porady prawne:

(13) Krew dla rynków onkologicznych CA-125, CA - 19,9

(16) USG tętnic kończyn dolnych

A jeśli jest torbiel, to należy zwiększyć marker nowotworowy c-125?

Więc jest to skrócona wersja. Dla ciebie w zasadzie nie jest to nawet złe. Mniej niepotrzebnego biegania.) Są to analizy dla Miejskiego Szpitala Klinicznego 31 w Moskwie.

Rozmaz na markery nowotworowe? o_O A co powinien pokazać?))) Wydaje mi się, że trzeba wyjaśnić - zdecydowanie oddałam krew. I dobrze jest udać się do mammologa i z własnej inicjatywy, aby mieć pewność, że wszystko jest w porządku. Z reguły, kiedy zaczynają się wszelkiego rodzaju problemy z aparatem kobiecym, wszystko to się skrada.

Bezpłatne porady prawne:

Dlaczego lapar się powtarza? A pierwszy był z jakiego powodu, jeśli nie tajemnicą, oczywiście?

Och, lapar, oczywiście operacja nie jest najtrudniejsza, ale mimo wszystko smutno jest iść na stół operacyjny, jakby do pracy. Czy nie można sprawdzić rur podczas pipe lapara? Mam w konkluzji napisane, że sprawdzili.

O markerach nowotworowych - lepiej oddawaj krew. A testy nie wygasną, jeśli jeszcze nie zapisałeś się na laparę? Mają też datę ważności, jak wyjaśnił mi lekarz.

Spokój, tylko spokój, jak powiedział Carlson))

Krew dla oncomarketów CA-125, SA - 19,9

A jaki wypadek ci się przydarzył, jeśli nie tajemnica?

To prawda. Wyzdrowiała normalnie ze znieczulenia i wkrótce zdała B))

Badania wymagane do hospitalizacji pacjentów

Bezpłatne porady prawne:

Wszystkie analizy muszą być sporządzone na oddzielnych oficjalnych formularzach z wyraźnie widocznymi pieczęciami placówki medycznej.

1. Wyniki badań krwi w kierunku kiły metodą ELISA, HRsAg i ant – HCV metodą ELISA (okres trwałości 30 dni);

2. RTG klatki piersiowej (zdjęcie i opis, data ważności - 12 miesięcy).

Badania wymagane podczas hospitalizacji na oddziałach chirurgicznych:

W razie potrzeby, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, dodatkowo:

1. Gastroskopia (okres trwałości - 1 miesiąc);

Bezpłatne porady prawne:

3. Hormonalne badanie krwi: wolne T3, wolne T4 (okres trwałości - 10 dni).

A. Po otrzymaniu dodatniego wyniku na zapalenie wątroby pacjent musi dostarczyć dane z biochemicznego badania krwi na ALT i AST oraz wniosek specjalisty chorób zakaźnych.

B. W przypadku kobiet w okresie rozrodczym (z 28-dniowym cyklem miesiączkowym) hospitalizacja na oddziale chirurgicznym odbywa się od 5 do 20 dnia cyklu miesiączkowego.

C. Musisz również mieć przy sobie 2 bandaże elastyczne (długość 3,5 - 5 metrów).

Planując operację chirurgiczną, pacjent może otrzymać od lekarza prowadzącego następujący dokument:

Do przychodni w miejscu zamieszkania (pracy)

W związku ze zbliżającą się operacją chirurgiczną proszę o przeprowadzenie badania pacjenta

oraz załączyć wyniki następujących badań (analizy):

4. Pełna morfologia krwi (okres trwałości - 10 dni);

6. Koagulogram (okres trwałości - 10 dni);

7. Biochemiczne badanie krwi: białko całkowite, bilirubina całkowita, amylaza, kreatynina, mocznik, potas, sód, wapń, chlor, ALT, AST, żelazo, glukoza (okres trwałości 10 dni);

8. EKG (okres trwałości - 1 miesiąc);

9. Konsultacja kardiologa.

W razie potrzeby, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, dodatkowo:

10. Gastroskopia (okres trwałości - 1 miesiąc);

12. Hormonalne badanie krwi: wolne T3, wolne T4 (okres ważności 10 dni).

13. Po otrzymaniu dodatniego wyniku na zapalenie wątroby pacjent jest zobowiązany do dostarczenia danych z biochemicznego badania krwi na ALT i AST oraz wniosku specjalisty chorób zakaźnych.

Testy wymagane do chirurgii oka:

1. Wyniki badań krwi na obecność wirusa HIV, kiły metodą ELISA, HRsAg i mrówki – HCV metodą ELISA (okres trwałości - 30 dni);

2. RTG klatki piersiowej (zdjęcie i opis, data ważności - 12 miesięcy);

3. Grupa krwi, czynnik Rh;

4. Pełna morfologia krwi - wzór krwi (okres trwałości - 10 dni);

5. Ogólna analiza moczu (okres trwałości - 10 dni);

6. Biochemiczne badanie krwi: K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubina, mocznik, amylaza, kreatynina, glukoza (okres trwałości 10 dni);

7. Wskaźnik protrombiny, krzepliwość krwi (okres trwałości - 10 dni);

8. EKG z interpretacją (okres trwałości - 1 miesiąc);

9. RTG zatok przynosowych (opis);

10. Wniosek dentysty w sprawie higieny jamy ustnej;

11. Wniosek laryngologa o braku przeciwwskazań do operacji oka;

12. Wniosek terapeuty o braku przeciwwskazań do operacji oka;

13. Wniosek innych specjalistów o braku przeciwwskazań do operacji oka (w razie potrzeby uzgodniony z lekarzem prowadzącym).

Planując operację oka pacjent może otrzymać od lekarza prowadzącego w przychodni w miejscu zamieszkania (pracy) następujący dokument:

FSBI „CENTRUM BADAŃ ENDOKRYNOLOGICZNYCH”

Moskwa, ul. Dm. Uljanova, 11 Centrum kontaktowe: (4

Do przychodni w miejscu zamieszkania (pracy)

W związku ze zbliżającą się operacją oka proszę o przeprowadzenie badania pacjenta

1. Pełna morfologia krwi (wzór), poziom cukru we krwi;

2. Biochemiczne badanie krwi (K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubina, mocznik, amylaza, kreatynina);

3. Ogólna analiza moczu;

4. Wynik reakcji Wassermana, przeciwciała HIV, HBS, ACV, Grupa krwi;

5. Wskaźnik protrombiny, krzepliwość krwi;

6. Wniosek dentysty dotyczący higieny jamy ustnej;

7. Wniosek otolaryngologa o braku przeciwwskazań do operacji oka;

8. RTG zatok przynosowych (opis);

9. RTG (fluorografia) klatki piersiowej (opis);

10 Elektrokardiogram z interpretacją;

11 Wniosek terapeuty o braku przeciwwskazań do operacji oka;

12 Wnioski innych specjalistów o braku przeciwwskazań do operacji oka (jeśli to konieczne) ________________________________

Badania wymagane podczas hospitalizacji pacjentki

do leczenia IVF:

dla obu partnerów;

dla obu partnerów;

Badanie krwi na infekcję TORCH (kobieta) - bezterminowo.

Kserokopie paszportów obojga małżonków.

Wnioski specjalistów, jeśli występują choroby przewlekłe.

Po otrzymaniu pozytywnych wyników na zapalenie wątroby pacjent jest zobowiązany do dostarczenia danych z biochemicznego badania krwi na ALT i AST oraz wniosku specjalisty chorób zakaźnych.

Planując leczenie IVF, pacjent może otrzymać od lekarza prowadzącego w przychodni w miejscu zamieszkania (pracy) następujący dokument:

FSBI „CENTRUM BADAŃ ENDOKRYNOLOGICZNYCH”

Moskwa, ul. Dm. Uljanova, 11 Centrum kontaktowe: (4

Do przychodni w miejscu zamieszkania (pracy)

W związku ze zbliżającym się zabiegiem IVF proszę o przeprowadzenie badania pacjenta

oraz załączyć wyniki następujących badań (analiz):

1. Wyniki badań krwi na AIDS, kiłę metodą ELISA, HRsAg i anty-HCV metodą ELISA (okres ważności 30 dni) dla obu partnerów;

2. RTG (rentgen) klatki piersiowej (zdjęcie i opis, data ważności - 12 miesięcy);

3. Badanie krwi na grupę i czynnik Rh (bezterminowo) dla obu partnerów;

4. Kliniczne badanie krwi (ważne 14 dni);

5. Biochemia krwi + elektrolity (ważne 14 dni);

6. Koagulogram (ważny 14 dni);

7. Ogólna analiza moczu (ważna 14 dni);

8. Rozmazy na florę i sztukę. czystość (ważna 21 dni);

9. Rozmazy do cytologii (ważne 1 rok);

10. Wymazy STI (PCR) (ważne 6 miesięcy);

11. EKG (ważne 3 miesiące);

12. Wniosek terapeuty (ważny 1 rok).

13. Badanie krwi na infekcję TORCH (kobieta) - bezterminowo.

14. Wnioski specjalistów, jeśli występują choroby przewlekłe.

15. Po otrzymaniu dodatniego wyniku na zapalenie wątroby pacjent jest zobowiązany do dostarczenia danych z biochemicznego badania krwi na ALT i AST oraz wniosku specjalisty chorób zakaźnych.

Recenzje usług Pandia.ru

Masz zaplanowaną operację, a potem, wraz z różnymi badaniami, lekarz wysyła Cię na… gastroskopię żołądka.

A dlaczego powinienem zrobić tę gastroskopię przed operacją? - myślisz, - bez tego jest tu wystarczająco dużo kłopotów i nerwów. Mój brzuch chyba nie boli...

Cóż, wiele rzeczy nie boli, dopóki tego nie dostaną :) I to nie znaczy, że nie ma zmian i nowotworów w narządach i nie będziesz musiał czekać na niespodzianki podczas operacji.

Gastroskopia przed operacją jest konieczna z wielu powodów:

1. Podczas operacji na jamie brzusznej z reguły sonda jest wkładana do żołądka.

A jeśli w ścianach przełyku lub żołądka? są nowotwory, wrzody, wrodzony lub rozwinięty w ciągu życia występ ściany organów(uchyłek), wtedy możesz zniszczyć jego integralność.

2. Jeśli w żołądku lub przełyku mieć nowotwór złośliwy, następnie interwencja chirurgiczna prowadzi do zaostrzenia procesu. Po operacji organizm wkłada całą swoją siłę w proces gojenia i regeneracji, aktywuje się metabolizm, co prowadzi do wzrostu guza.

I tutaj bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że we wczesnych stadiach rak w żaden sposób nie objawia się i nie boli. A zmiana może być niewielka.

Lepiej zawczasu zadbać o siebie i upewnić się, że w tej sprawie wszystko jest w porządku.

3. W okres pooperacyjny często występują zaostrzenie nadżerek i owrzodzeń(jeśli nie zostały wyleczone przed operacją). to obfituje w ogromne krwawienie, które są trudne do zatrzymania ze względu na osłabienie organizmu i nieuniknioną utratę krwi podczas samej operacji.

Jeżeli endoskopowo – z gastroskopią terapeutyczną – nie da się zatamować krwawienia, pacjent musi zostać w trybie pilnym odwieziony na stół operacyjny. Ponowna operacja w krótkim czasie jest poważnym ciosem dla organizmu i obarczona jest długim i niebezpiecznym okresem pooperacyjnym.

Otwarcie rozmawiamy z Tobą o możliwych konsekwencjach, abyś był świadomy ryzyka, jakie podejmujesz, myśląc o wykonaniu lub niewykonaniu gastroskopii przed operacją.

Autor Andrey Metzler zadał pytanie w Lekarze, kliniki, ubezpieczenia

Przed operacją przepukliny pachwinowej, oprócz innych badań, zalecili również gastroskopię. Czy można tego nie zrobić i otrzymałem najlepszą odpowiedź?

Odpowiedz od *R*G*[guru]
Potrzebować. Oczywiście, jeśli został powołany. I tak - lewatywa wyczyści!
(proste sprawdzenie na obecność chorób współistniejących - jeśli skarżyli się, to BEZPOŚREDNIE WSKAZANIE !!)
*R*G*
Myśliciel
(7873)
Koledzy nie chcą się oczywiście zawieść
ale jeśli w skargach były oznaki GASTRITIS (przeczytaj w Internecie),
następnie należy wykluczyć wrzód trawienny (zgodnie z zasadami medycyny). Nie ma tu reasekuracji, ale myśli o konsekwencjach ekscytują lekarza prowadzącego.

Odpowiedz od 2 odpowiedzi[guru]

Witam! Oto wybór tematów z odpowiedziami na Twoje pytanie: Przed operacją przepukliny pachwinowej, oprócz innych badań, zalecili również gastroskopię. Czy nie da się tego zrobić?

Odpowiedz od Igrok[guru]
Jesteś "głupio wychowany" ... Podziękuj, że nie zostałeś wychowany do kolonoskopii ... zobaczyć przepuklinę enta "od środka"...

Odpowiedz od Anaida[guru]
jeśli odmówisz, nie zabiorą Cię na operację (mają PEŁNE prawo, nie wszystkie testy i badania). Raz mianowany oznacza to konieczność!

Odpowiedz od Anais))[guru]
zostaniesz wstrzyknięty lekami, na przykład heparyną, która może wywołać krwawienie wewnętrzne. FGS pokaże, czy masz wrzód, polipy ... Zrób to bez badania, możesz odmówić operacji, bo nikt nie potrzebuje zbędnych problemów

Odpowiedz od zgubić się pięknie[guru]
Oznacza to, że masz problemy

Dla wielu osób żołądek sprawia wiele problemów, ponieważ to właśnie choroby przewodu pokarmowego są uważane za wiodące wśród wszystkich chorób przewlekłych.

Co drugi dorosły na świecie ma problemy żołądkowe i aby je zidentyfikować, musisz przeprowadzić badanie, z których jednym jest FGS żołądka. FGS to skrót, pełna nazwa takiego skrótu to fibrogastroendoskopia. Ta procedura nie jest zbyt przyjemna, ponieważ mały wężyk z kamerą wprowadza się przez usta pacjenta w celu zbadania błony śluzowej. Ponadto można pobrać tkankę do biopsji. Jak wykonuje się FGS żołądka, jak prawidłowo przygotować się do FGS żołądka, co możesz jeść i co pokazuje takie badanie żołądka, zostanie opisane w artykule.

Główna różnica między FGS a FGDS

Co pokazuje FGS? Ta procedura pozwala zbadać stan żołądka, jego ścian i błon śluzowych. Jeśli przygotujesz się na fibrogastroduodenoskopię (FGDS), lekarz będzie mógł tą metodą zdiagnozować nie tylko żołądek, dodatkowo zbadana zostanie dwunastnica. Oba badania są do siebie bardzo podobne, nie tylko pod względem przygotowania do zabiegu, ale także sposobu jego wykonania.

Wiele osób interesuje się tym, czym jest FGS i jak jest diagnozowana. Jeśli czytasz recenzje lub słuchasz osób, które wcześniej przeszły taką diagnozę, możesz się bardzo przestraszyć, ponieważ nie tak dawno używano dość dużego urządzenia. Z tego powodu badanie żołądka było problematyczne, a sam zabieg bardzo nieprzyjemny, a czasem traumatyczny. Dlatego dzisiaj wielu jest zainteresowanych tym, czy taka diagnoza boli.

Do tej pory po FGS żołądka żołądek nie boli, a samo badanie przeprowadza się bez niepotrzebnego dyskomfortu. Ponadto ludzie mogą korzystać z alternatywnych metod badawczych, które są już dostępne w Penzie, Niżnym Tagile, Moskwie i innych miastach, w których stosuje się metodę diagnozowania żołądka bez połykania rurki - gastroskop. Dodatkowo ludzie mogą stosować tę metodę, gdy lekarz wprowadza pacjenta w sen polekowy, osoba nie jest pod narkozą, ale pod wpływem środków nasennych.

Jak długo trwa taka inspekcja? Z reguły 40-45 minut. Po tym osoba, która była pod narkozą, a raczej we śnie, nie odczuwa dyskomfortu i skutków ubocznych. Jednocześnie sam lekarz może normalnie analizować i badać osobę, ponieważ nie porusza się i nie odczuwa dyskomfortu, w znieczuleniu pacjenci po prostu śpią. Ta alternatywa pozwala zdiagnozować dzieci, co jest niemożliwe, a raczej trudne do wykonania FGS bez znieczulenia. Wiedząc, co może zastąpić diagnozę, musisz dodatkowo wiedzieć, komu wykonuje się FGS i komu FGS żołądka jest przeciwwskazane.

Wskazania i przeciwwskazania

FGS żołądka jest przepisywany, gdy podejrzewa się poważne nieprawidłowości, u pacjentów, na przykład z wrzodami, zapaleniem żołądka lub innymi nieprawidłowościami. Wszystkie wskazania i przeciwwskazania przedstawia tabela:

Ważny! W niektórych przypadkach przeciwwskazania można zignorować, jeśli wymagana jest pilna diagnostyka. W takim przypadku lekarz oceni możliwe ryzyko, po czym konieczne będzie podjęcie działań. Warto zauważyć, jak niebezpieczne może być FGS w czasie ciąży. Dziecko można łatwo zranić, dlatego w czasie ciąży lekarz powinien stosować inne metody diagnozowania, np. USG.

Przygotowanie do FGS

Zanim sprawdzisz żołądek, musisz przygotować się do FGS. Istota preparatu tkwi w diecie, której należy przestrzegać, aby oczyścić jelita, ściany żołądka. Lekarz zawsze sam mówi, ile nie jeść, czy można palić, czy można pić wodę i co jeść w ogóle. Istnieją jednak podstawowe, ogólne zalecenia dotyczące przygotowania, których będziemy przestrzegać:

Jeśli dana osoba przyjmuje leki, to w czasie FGS konieczne będzie odrzucenie ich lub czy istnieje alternatywa, a następnie użyj leków zastępczych, ale tylko za zgodą lekarza. Należy również wykluczyć palenie na 4 godziny przed rozpoczęciem i lepiej całkowicie zrezygnować z papierosów podczas diety. Palacz papierosów będzie bardziej głodny, a choroby przewodu pokarmowego mogą rozwijać się częściej i silniej.

Nie musisz bać się patrzeć na wyniki FGS. Interpretację wyników przeprowadza się dość szybko po badaniach, a wszystkie dzisiejsze choroby można wyleczyć bez interwencji chirurgicznej. Każdy lekarz wie, jak odszyfrować ten lub inny wskaźnik FGS, co jest normalne i gdzie jest który narząd z patologiami. Po uzyskaniu wyników lekarz przepisuje diagnozę i leczenie. Przestrzegając prostych zasad, przygotowanie będzie proste, a czas trwania badania skrócony, ponieważ żołądek, podobnie jak ściany, będzie czysty. Rozpoznanie FGS u dziecka wymaga podobnego przygotowania.

Prowadzenie i cena FGS

Rano musisz przyjść do kliniki i przejść przez FGS żołądka. Procedura wygląda tak:

Zdjęcie z boku przedstawia FGS. Veliky Novgorod w Moskwie, podobnie jak Klinika Penza, oferują bardziej nowoczesne urządzenie wykorzystujące endoskop światłowodowy. Po przeprowadzeniu badań urządzenie może pokazać lekarzowi film z FGS żołądka, dzięki czemu będzie można lepiej ocenić stan i przygotować niezbędne leczenie. Po badaniu lekarz przepisuje leczenie, ale w razie potrzeby przygotowuje się do interwencji chirurgicznej.

Cena za takie badanie nie jest wysoka, od 1100 rubli w Moskwie. Wiele osób jest zainteresowanych pytaniami, jak często można wykonywać FGS i jak często należy to robić? Odpowiadając na pytanie, ile razy w roku należy przeprowadzić badanie, może powiedzieć tylko lekarz. W celu zapobiegania dozwolone jest od 2 do 4 razy w roku, ale może nawet przez kilka dni, jeśli pacjent ma poważne patologie i trzeba monitorować ich zmiany.