O nerwicy lękowej: przyczyny, objawy i środki terapeutyczne. Objawy i leczenie nerwicy lękowej Lęki i nerwice o niskiej zawartości

Każdy objaw psychiczny, który odzwierciedla niedoskonałe, słabe przystosowanie się danej osoby do środowiska społecznego, można nazwać przejawem stanu takiego jak nerwica, pod warunkiem, że starannie wykluczy się przyczyny organiczne, takie jak psychoza i psychopatia. Nie ma w tym przypadku konieczności wykluczania depresji, gdyż objawy nerwicy powinny przyczynić się do szybkiego rozpoznania depresji jako podstawy rozwoju nerwicy. Planując leczenie, sam zdecyduj, co jest w danym przypadku ważniejsze – strach czy depresja.

Powody strachu

  • Stres (nadmierne zmęczenie lub brak pracy, niesprzyjające środowisko, takie jak głośny hałas, niekończące się kłótnie w rodzinie).
  • Napięte momenty w życiu (dziecko poszło do szkoły; osoba zmienia pracę lub dostaje ją po raz pierwszy, opuszcza znane środowisko, dom, wychodzi za mąż, wychodzi za mąż, odchodzi na emeryturę; w rodzinie pojawia się dziecko; bliska osoba cierpi śmiertelna choroba).
  • Zgodnie z teoriami intrapsychicznymi (np. uczucie strachu jest nadmiarem energii psychicznej i przejawem tłumionej wrogości lub impulsów konfliktowych). Zgodnie z tą teorią zachowanie neurotyczne jest postrzegane jako sposób na pozbycie się nadmiaru energii psychicznej i zgodnie z teorią psychoanalityczną najczęściej ma ono miejsce, jeśli dana osoba nie przeszła normalnie stadiów rozwoju oralnego, analnego i genitalnego.

Związek nerwic z przestępczością

Z klinicznego punktu widzenia wśród osób, które dopuściły się przestępstwa, najczęstszymi stanami nerwicowymi są stany lękowe i depresja nerwicowa. Najrzadziej występują stany fobiczne i kompulsywne.

Wysoki poziom objawów nerwicowych u przestępców wcale nie wskazuje na związek przyczynowy pomiędzy objawami a przestępstwem. Zachowania przestępcze i objawy nerwicowe są związane z tymi samymi okolicznościami społecznymi i osobistymi, zatem mogą wystąpić u tej samej osoby, niekoniecznie wchodząc ze sobą w interakcję. Badania objawów nerwicowych wśród więźniów wskazują na istotnie podwyższony poziom objawów nerwicowych wśród osób z zaburzeniami osobowości. Znaczący poziom nadużywania substancji psychoaktywnych wiąże się z objawami nerwicowymi i zaburzeniami osobowości. Biorąc pod uwagę interakcję tych zaburzeń, niezwykle trudno jest wyodrębnić dokładny udział zaburzeń nerwicowych w przestępczości.

Nerwica i morderstwo

Nerwice reaktywne (depresja i/lub stany lękowe) mogą być tak poważne, że towarzyszący im stres może doprowadzić do wybuchu emocjonalnego zakończonego morderstwem, nawet jeśli nie występuje zaburzenie osobowości. Sądy akceptują przewlekłą depresję reaktywną i umiarkowaną depresję jako podstawę obrony przed zmniejszoną odpowiedzialnością.

Nerwica może mieć znaczący wpływ w połączeniu z zaburzeniami osobowości, na przykład reakcją nerwicowo-depresyjną u osoby z osobowością wybuchową lub antyspołeczną. Może rozhamować osobę znajdującą się w napiętej sytuacji, po której następuje wybuch prowadzący do morderstwa, albo w celu zniszczenia źródła frustracji, albo przeniesienia napięcia na niewinną osobę.

Nerwica i kradzież

Kradzież można jednoznacznie powiązać ze stanami depresyjno-nerwicowymi (ilustruje to przykład kradzieży w sklepie), jeśli jest ona dokonywana, przypuszczalnie w celu zwrócenia uwagi na niekorzystny stan podmiotu lub w celu uspokojenia. Motywację tę widać także w kradzieżach popełnianych przez nieszczęśliwe i niespokojne dzieci. Napięcie związane ze stanem neurotycznym może prowadzić do kradzieży jako czynu psychologicznie destrukcyjnego. U pacjenta może występować wzór długotrwałej depresji, chociaż w niektórych przypadkach leżące u jej podstaw zaburzenie zachowania może być tak wyraźne, że odwraca uwagę od podstawowego stanu psychicznego.

Nerwica i podpalenie

Związek między nerwicą a podpaleniem jest dobrze poznany. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku warunków stresowych. Ogień może działać jako sposób na rozładowanie napięcia, złagodzenie uczucia depresji i symboliczne zniszczenie źródła bólu. W przypadku podpaleń szczególnie istotne może być współwystępowanie zaburzeń nerwicowych z nadużywaniem substancji psychoaktywnych i zaburzeniami osobowości.

Nerwice i przestępstwa alkoholowe

Alkohol może powodować stany melancholii. Przestępczość może być również poprzedzona depresją lub stanami lękowymi – u osób wrażliwych, a także upijaniem się alkoholem. Ta kombinacja może prowadzić do popełnienia przestępstwa; podczas gdy alkohol działa rozhamowująco.

Nerwice i więzienie

Pozbawienie wolności, zarówno przed rozprawą, jak i w związku z odbywaniem kary, może wywołać u sprawcy objawy nerwicowe, takie jak stany lękowe i depresja. Dlatego bardzo ważne jest oddzielenie objawów, które pojawiły się po zatrzymaniu, od istniejącego wcześniej zaburzenia, które ma znaczenie dla popełnienia przestępstwa. Uwięzienie jest strasznym doświadczeniem, które obejmuje utratę autonomii, rozłąkę z rodziną i przyjaciółmi oraz narażenie na bezpośredni stres związany z przebywaniem w takiej placówce. Badanie Office for National Statistics wskazuje na cztery najczęstsze objawy nerwicowe związane z pobytem w więzieniu wśród więźniów: lęk, zmęczenie, depresja i drażliwość. Więźniowie znacznie częściej potrzebują porady lekarskiej niż więźniowie w populacji ogólnej.

Istnieje jeden odrębny zespół, zespół Gansera, który jest opisywany jako reakcja na zamknięcie i klasyfikowany w ICD-10 jako forma zaburzenia dysocjacyjnego (F44.8).

Ganser (1897) opisał trzech więźniów z następującymi cechami zaburzeń psychicznych:

  • niemożność poprawnej odpowiedzi na najprostsze pytania, nawet jeśli ich odpowiedzi wskazywały na pewien stopień zrozumienia pytania (V.: „Ile nóg ma koń?” - O.: „Trzy”; V.: „A słoń? ” - O.: „ Pięć”);
  • pewne zmętnienie świadomości (zdezorientowanie w miejscu i czasie, rozproszenie, zagubienie, powolna reakcja i poczucie własnej „nieobecności”, jakby byli gdzieś we śnie);
  • zespoły konwersji histerycznej (na przykład utrata wrażliwości na ból w całym ciele lub w obszarach o zwiększonej wrażliwości na ból);
  • halucynacje (wizualne i/lub słuchowe);
  • tymczasowe, nagłe ustanie choroby wraz z ustąpieniem wszystkich objawów i powrotem do stanu całkowitej przytomności, po którym następuje głęboka depresja i wznowienie objawów.

Ganzer był pewien, że ten stan nie jest symulacją, ale prawdziwą chorobą o charakterze histerycznym. Zaznacza, że ​​w opisanych przez niego przypadkach występowała wcześniejsza choroba (tyfus, a w dwóch przypadkach uraz głowy). Od tego czasu pojawiły się kontrowersje co do prawdziwej natury tego schorzenia. Zespół ten rzadko objawia się w postaci rozszerzonej i obserwuje się go nie tylko u więźniów, ale indywidualne objawy mogą objawiać się szeroką gamą zaburzeń psychicznych. Pojawiły się różne poglądy na temat tego zespołu: że jest to prawdziwa przejściowa psychoza, a nawet symulacja, ale być może najczęstszą opinią jest to, że jest to reakcja histeryczna będąca skutkiem depresji. Należy odróżnić ją od pozorowanej demencji, schizofrenii i stanów polekowych.

Objawy nerwicy lękowej (strachu)

Drżenie, uczucie omdlenia, dreszcze z gęsią skórką, uczucie, jakby motyle latały w brzuchu, zespół hiperwentylacji (np. któremu towarzyszy szum w uszach, dzwonienie w uszach, tendencja do okresowych skurczów, ból w klatce piersiowej), bóle głowy, wzmożona potliwość, kołatanie serca, słaby apetyt , nudności, uczucie guza w gardle nawet bez próby przełknięcia (globus histericus), trudności z zasypianiem, stany lękowe, nadmierna uwaga na funkcje własnego ciała i zdrowia innych osób, natrętne myśli, kompulsywne (niekontrolowane) wysiłki fizyczne działalność. U dzieci objawia się ssaniem kciuka, obgryzaniem paznokci, nietrzymaniem moczu w nocy, zaburzeniami apetytu i jąkaniem.

Częstość występowania przestępstw w nerwicach

Dane dotyczące częstości występowania nie są znane. W badaniu dotyczącym złodziei sklepowych 10% tej grupy zostało sklasyfikowanych jako neurotyczne, ale nie przeprowadzono badania kontrolnego. Biuro Statystyk Krajowych podaje, że nerwice występują u 59% tymczasowo aresztowanych, 40% mężczyzn, 76% kobiet i 40% kobiet. Liczby te są znacznie wyższe niż w populacji ogólnej. Osoby cierpiące na nerwicę często mają także choroby współistniejące z zaburzeniami osobowości i nadużywaniem substancji psychoaktywnych. Stres pourazowy stwierdzono u 5% mężczyzn tymczasowo aresztowanych, 3% mężczyzn odbywających karę, 9% kobiet tymczasowo aresztowanych i 5% kobiet odbywających karę w więzieniu.

Leczenie nerwicy lęku i strachu

Skutecznym sposobem na zmniejszenie uczucia niepokoju jest po prostu uważne słuchanie pacjenta. Jednym z celów leczenia psychoterapeutycznego takich pacjentów jest nauczenie ich kontrolowania objawów nerwicy lub bycia bardziej tolerancyjnym wobec nich, jeśli nie można ich kontrolować. Ponadto konieczna jest poprawa relacji pacjenta z innymi ludźmi i pomoc w rozwiązaniu najbardziej bolesnych dla pacjenta problemów. Powinieneś zwrócić się o pomoc do pracowników socjalnych. W niektórych przypadkach mogą być wskazane leki przeciwlękowe, które usprawnią pracę psychoterapeuty z pacjentem.

Orientacyjne dawki: diazepam – 5 mg co 8 godzin doustnie, nie dłużej niż 6 tygodni. Problemy związane z leczeniem benzodiazepinami. Jak sugeruje tekst, ich użyteczność jest bardzo ograniczona.

Progresywny trening relaksacyjny

Pacjent uczy się napinać i rozluźniać grupy mięśni w określonej kolejności - na przykład zaczynając od palców u nóg, stopniowo angażując wszystkie mięśnie ciała w sposób rosnący. Jednocześnie uwaga pacjenta skupiona jest na wykonywaniu tych ćwiczeń, a uczucie niepokoju (a także napięcia mięśniowego) ulega zmniejszeniu. Podobny efekt mają głębokie ruchy oddechowe. Aby uzyskać poprawę, pacjent musi wykonywać te ćwiczenia dość często. Pacjenci mogą zakupić na rynku odpowiednie kasety z w/w ćwiczeniami i wykorzystać je ponownie.

Hipnoza

To kolejna skuteczna metoda leczenia pacjentów z nerwicą lękową i strachową. Początkowo psychoterapeuta wprowadza w stan postępującego transu, stosując dowolną technikę, jaką podpowiada mu fantazja, i skupia uwagę pacjenta na różnych doznaniach cielesnych, np. oddychaniu. Następnie pacjenci sami uczą się wywoływać te stany transu (stan automatyzmu chodzenia podczas hipnozy).

Medyczno-prawne aspekty nerwicy

Jeżeli przestępstwo ma ewidentnie podłoże nerwicowe, niepowikłane żadnymi antyspołecznymi zaburzeniami osobowości, wówczas sądy mogą rozważyć zalecenie leczenia psychiatrycznego. Dotyczy to także najpoważniejszych przestępstw, na przykład oskarżenia młodego mężczyzny pogrążonego w depresji o zabicie żony. Jeżeli stan nerwicowy podmiotu jest powikłany zaburzeniem psychopatycznym, wówczas troska sądu o bezpieczeństwo publiczne lub brak empatii wobec podmiotu może w poważnych przypadkach skutkować karą pozbawienia wolności. W przypadkach, gdy społeczności nie zagraża niebezpieczeństwo (na przykład kradzież w sklepie popełniona przez osobę z depresją) i leczenie szpitalne nie jest wymagane, zwykle stosuje się okres próbny w warunkach ambulatoryjnych.

Zjawiska dysocjacyjne (w tym zjawiska dysocjacyjne związane z zespołem stresu pourazowego) mogą być podstawą do stosowania ochrony na skutek automatyzmu. Kryteria prawne stosowania obrony przed automatyzmem są bardzo rygorystyczne, a w stanach dysocjacyjnych zwykle występuje częściowa świadomość i częściowa pamięć, co utrudnia stosowanie obrony przed automatyzmem. Zespół stresu pourazowego może – w warunkach powtarzających się traum, z których najbardziej znany jest syndrom maltretowanych kobiet – uwrażliwić ofiarę do tego stopnia, że ​​stosunkowo łagodna prowokacja może prowadzić do przemocy, gdy osoba po traumie zareaguje na słabe sygnały środowiskowe. wcześniej wskazywał na groźbę użycia przemocy. W szczególności w Stanach Zjednoczonych stosowanie takiego dowodu syndromicznego zakończyło się zastosowaniem obrony na zasadzie prowokacji, w tym w przypadkach zabójstwa – jako „samoobrony”.

Nerwicę lękową, jako formę nerwicy, po raz pierwszy opisał Freud w 1892 r., objawiającą się uczuciem niepokoju lub lęku o najróżniejszej treści. Jednak do chwili obecnej w psychiatrii dziecięcej i ogólnej istnieją sprzeczne punkty widzenia na temat celowości izolowania tego typu nerwicy ogólnej. Większość psychiatrów krajowych i zagranicznych wyróżnia nerwicę lękową jako niezależną formę choroby psychicznej (G. E. Sukhareva, 1959; A. M. Svyadoshch, 1971.1982; V. V. Kovalev, 1974, 1979; K. Jasper, 1946; L. Kanner, 19bb). Jednocześnie S. N. Dodenko (1953), G. K. Uszakow (1973) zaprzeczają niezależności nerwicy strachu, uznając ją za prostą, nierozszerzoną wersję zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego lub przejaw nerwic neurastenicznych, hipochondrycznych i innych typów nerwic.

To pytanie jest dość skomplikowane nie tylko pod względem niezależności nozologicznej, ale także w porównaniu z ogólnym strachem przed chorobą. Wiadomo, że każdy człowiek przez całe życie, także w dzieciństwie, odczuwa strach jako uczucie choroby, lęk przed różnymi przedmiotami, zjawiskami i działaniami, które mogą być szkodliwe dla zdrowia. Jest to właściwie reakcja mająca na celu ochronę organizmu przed niebezpieczeństwem, która wymaga podjęcia pilnej decyzji. Zwykle wraz ze zniknięciem przyczyny zagrożenia uczucie strachu szybko znika. W odniesieniu do nerwicy lękowej ta ostatnia jest uważana za bezprzedmiotową (bezprzyczynową) emocję o negatywnym zabarwieniu, której towarzyszy napięcie, poczucie bezpośredniego zagrożenia życia i różnorodne zaburzenia autonomiczne.

U dzieci, zwłaszcza w wieku wczesnoszkolnym i przedszkolnym, strach często wiąże się ze strachem. Pod tym względem w ramach nerwicy strachu G. E. Sukhareva (1959) wyróżnił jako odmianę: „ nerwica lękowa».

Ustalono, że objawy kliniczne nerwicy lękowej mają pewne cechy związane z wiekiem. Według A. M. Svyadoshcha u dorosłych nerwica lękowa ma charakter poniżej normy, tj. nie zależy od żadnej sytuacji ani idei z przeszłości (w tym przyczyny, która wywołała strach, jeśli została ustalona), jest pozbawiona motywacji, pozbawiona znaczenia. Wygląda na to, że „płynie na wolności”. Dla jasności A. M. Svyadoshch podał opis lęków na podstawie historii obserwowanych pacjentów. „Stan strachu nie opuszcza mnie cały czas. Przez cały dzień odczuwam to uczucie niejasnego niepokoju, tego strachu. Jednocześnie nie wiem, czego się boję, na co czekam.” Może to być poczucie niejasnego zagrożenia, nieszczęścia, które powinno lub może się wydarzyć. Czasami uczucie strachu obejmuje wszystkie działania pacjenta. Np. boi się wziąć nóż, żeby kogoś nie uderzyć, boi się wyjść na balkon, ale nagle z niego wyskoczy, boi się włączyć kuchenkę gazową i nagle zapomnę go zapalić lub wyłączyć itp.

Przyczyna może być nerwica lękowa w dzieciństwie zaszokować I podostry psychotrauma powodująca strach; czynniki deprywacji emocjonalnej(szczególnie długa rozłąka z rodzicami), poważne choroby bliskich, złe wychowanie rodzaj nadopiekuńczości.

Treść lęków, ich zewnętrzne przejawy u dzieci w różnych grupach wiekowych, jak pisze V.V. Kovalev (1979), są zwykle związane z charakterem sytuacji psychotraumatycznej. Tak więc w pierwszych 6 latach życia dominuje lęk przed zwierzętami, bohaterami programów telewizyjnych, filmów, z „strasznych” bajek lub zastraszaniem dziecka wydarzeniami w celu wzbudzenia posłuszeństwa. Często straszą dzieci lekarzem, który zrobi zastrzyk, Babą Jagą, policjantem lub „złym facetem”, który przyjmie niegrzeczne dziecko. A jeśli będziesz musiał udać się do lekarza, może wystąpić napad złości. W wieku przedszkolnym i szkolnym często pojawia się strach przed ciemnością, rozłąką z bliskimi i samotnością. Nierzadko można zobaczyć, jak dziecko w wieku wczesno-przedszkolnym nie puszcza matki, trzymając ręce za rąbek jej spódnicy i podążając za nią wszędzie. A jak często matki słyszą od dzieci w tym wieku, zwłaszcza od dziewcząt: „Mamo, nie umrzesz?”. Przyczyną może być stan matki, która chorowała albo na nerwicę, albo na chorobę organiczną i zażywała leki.

W okresie dojrzewania treść nerwic lękowych często dotyczy wyobrażeń o chorobie i śmierci.

Przepływ może być nerwica lękowa krótkoterminowe- kilka tygodni - 2-3 miesiące i dłuższy- kilka lat. W przypadku długotrwałego przebiegu możliwe są okresowo występujące zaostrzenia. Długi przebieg nerwicy lękowej jest często spowodowany osobliwościami przedchorobowego rozwoju osobowości w postaci lęku, podejrzliwości, hipochondrii i różnych typów osłabienia.

W okresie dojrzewania stopniowo zatraca się związek pomiędzy nerwicą lękową a podmiotem sytuacji psychotraumatycznej; jej objawy są zbliżone do obserwowanych u dorosłych.

Nerwica lękowa, która powstała w dzieciństwie, może trwać wiele lat i przejść w neurotyczny rozwój osobowości. Zauważono także, że nerwicy lękowej u dzieci i młodzieży, w odróżnieniu od lęków obsesyjnych, nie towarzyszy rozpoznanie ich niezwykłości i obcości, nie pojawia się także chęć ich przezwyciężenia.

W literaturze zagranicznej (zachodniej) w ramach nerwicy strachu wyróżnia się specjalna forma - „ nerwica szkolna„. Jej istota polega na tym, że dzieci, zwłaszcza dzieci ze szkół podstawowych, boją się chodzić do szkoły ze względu na strach przed nią: surowością, dyscypliną, wymaganiem ze strony nauczycieli. W związku z tym dziecko szuka wymówki, aby nie chodzić do szkoły, powołując się na chorobę lub z innych powodów. Może to być kategoryczna odmowa dziecka, neurotyczne wymioty, możliwość opuszczenia szkoły, a nawet wyjścia z domu, wystąpienie nerwic ogólnoustrojowych, takich jak nietrzymanie moczu i stolca.

Odmowa uczęszczania do szkoły może wynikać nie tylko z nietypowych wymagań stawianych dziecku wychowanemu na zasadzie permisywizmu, ale także z obawy przed rozłąką z matką.

W literaturze rosyjskojęzycznej z ostatnich lat, a nawet współczesnej, nerwica szkolna nie jest wyróżniana jako odmiana nerwicy lękowej. Nie ma o nim wzmianki ani w BME, ani w Encyklopedycznym Słowniku Terminów Medycznych. V.V. Kovalev (1979) pisał „o względnej rzadkości lęków szkolnych wśród dzieci w naszym kraju, co jest oczywiście związane, po pierwsze, z innymi, korzystniejszymi warunkami społecznymi, a po drugie, z powszechnym występowaniem w naszym kraju publicznego wychowania przedszkolnego dzieci , co pomaga przezwyciężyć postawy egoistyczne i strach przed rozłąką z rodzicami.

Oczywiście tę formę lub odmianę nerwicy lękowej można wyróżnić lub nie. Rzecz jest inna. Czy podobne stany występują w naszej rzeczywistości? Zdarzają się, ale dość rzadko, także tego typu konflikty interpersonalne. Przecież nauczyciele, podobnie jak uczniowie, są podatni na różne choroby, w tym na nerwice. A jeśli nauczyciel ma nerwicę i do pierwszej klasy poszło 30-40 osób, z czego 4-5 ma wzmożoną neurotyczność, tj. uformowała się skłonność do nerwicy, to po spotkaniu neurotyka z neurotykiem można się spodziewać wszystkiego. Jedno będzie indukować drugie. Widziałem takie dzieci, w tym ostatnio był jeden typowy przypadek.

9-letnia dziewczynka kategorycznie odmówiła pójścia do szkoły, gdyż nauczyciel (w wieku emerytalnym) uparcie nie zwraca się do dziecka ani po imieniu, ani po imieniu, tylko po prostu „laska”. Widziałem tę dziewczynę. Nie jest tak pełna jak na taki przezwisko, chociaż „nie jest całkowicie chuda”. Dziwne, że rodzice dziecka nie mogli znaleźć sprawiedliwości dla tego nauczyciela. Dziewczyna została przeniesiona do innej szkoły i wszystko się ułożyło.

Treść

Niewytłumaczalny strach, napięcie, niepokój bez powodu pojawiają się okresowo u wielu osób. Wyjaśnieniem nieuzasadnionego niepokoju może być chroniczne zmęczenie, ciągły stres, przebyte lub postępujące choroby. Jednocześnie człowiek czuje, że jest w niebezpieczeństwie, ale nie rozumie, co się z nim dzieje.

Dlaczego niepokój pojawia się w duszy bez powodu

Poczucie niepokoju i zagrożenia nie zawsze jest patologicznym stanem psychicznym. Każdy dorosły choć raz doświadczył nerwowego podniecenia i niepokoju w sytuacji, w której nie jest w stanie poradzić sobie z zaistniałym problemem lub w oczekiwaniu na trudną rozmowę. Kiedy te problemy zostaną rozwiązane, niepokój zniknie. Ale patologiczny strach bezprzyczynowy pojawia się niezależnie od bodźców zewnętrznych, nie jest spowodowany prawdziwymi problemami, ale pojawia się sam.

Niespokojny stan umysłu bez powodu przytłacza, gdy człowiek daje swobodę własnej wyobraźni: z reguły maluje najstraszniejsze obrazy. W tych momentach człowiek czuje się bezradny, wyczerpany emocjonalnie i fizycznie, w związku z tym zdrowie może zostać zachwiane, a jednostka zachoruje. W zależności od objawów (objawów) istnieje kilka patologii psychicznych, które charakteryzują się zwiększonym lękiem.

Atak paniki

Atak ataku paniki z reguły dopada osobę w zatłoczonym miejscu (transport publiczny, budynek instytucji, duży sklep). Nie ma widocznych przyczyn wystąpienia tego stanu, ponieważ w tej chwili nic nie zagraża życiu ani zdrowiu człowieka. Średni wiek osób cierpiących na stany lękowe bez powodu wynosi 20-30 lat. Statystyki pokazują, że kobiety częściej doświadczają nieuzasadnionej paniki.

Według lekarzy możliwą przyczyną nieuzasadnionego lęku może być długotrwałe narażenie danej osoby na sytuację o charakterze psychotraumatycznym, ale nie wyklucza się pojedynczych, ciężkich sytuacji stresowych. Duży wpływ na predyspozycję do ataków paniki ma dziedziczność, temperament danej osoby, jej cechy osobowości i równowaga hormonalna. Ponadto niepokój i strach bez powodu często objawiają się na tle chorób narządów wewnętrznych człowieka. Cechy poczucia paniki:

  1. Spontaniczna panika. Występuje nagle, bez okoliczności pomocniczych.
  2. panika sytuacyjna. Pojawia się na tle doświadczeń związanych z wystąpieniem traumatycznej sytuacji lub w wyniku oczekiwania osoby na jakiś problem.
  3. Warunkowa panika. Przejawia się pod wpływem bodźca biologicznego lub chemicznego (alkohol, brak równowagi hormonalnej).

Oto najczęstsze objawy ataku paniki:

  • tachykardia (szybkie bicie serca);
  • uczucie niepokoju w klatce piersiowej (pęknięcie, ból wewnątrz mostka);
  • „gula w gardle”;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • rozwój ;
  • brak powietrza;
  • strach przed śmiercią;
  • uderzenia gorąca/zimna;
  • nudności wymioty;
  • zawroty głowy;
  • derealizacja;
  • zaburzenia wzroku lub słuchu, koordynacja;
  • utrata przytomności;
  • spontaniczne oddawanie moczu.

nerwica lękowa

Jest to zaburzenie psychiki i układu nerwowego, którego głównym objawem jest stan lękowy. Wraz z rozwojem nerwicy lękowej diagnozuje się objawy fizjologiczne związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu autonomicznego. Okresowo następuje wzrost lęku, któremu czasami towarzyszą ataki paniki. Zaburzenie lękowe z reguły rozwija się w wyniku długotrwałego przeciążenia psychicznego lub jednego silnego stresu. Choroba ma następujące objawy:

  • uczucie niepokoju bez powodu (osoba martwi się drobiazgami);
  • strach;
  • depresja;
  • zaburzenia snu;
  • hipochondria;
  • migrena;
  • zawroty głowy;
  • nudności, problemy trawienne.

Zespół lękowy nie zawsze objawia się jako samodzielna choroba, często towarzyszy depresji, nerwicy fobicznej i schizofrenii. Ta choroba psychiczna szybko przekształca się w postać przewlekłą, a objawy stają się trwałe. Okresowo osoba doświadcza zaostrzeń, w których pojawiają się ataki paniki, drażliwość, płaczliwość. Ciągłe uczucie lęku może przerodzić się w inne formy zaburzeń - hipochondrię, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

niepokój związany z kacem

Podczas picia alkoholu dochodzi do zatrucia organizmu, wszystkie narządy zaczynają walczyć z tym stanem. Najpierw przejmuje kontrolę układ nerwowy - w tym momencie następuje odurzenie, które charakteryzuje się wahaniami nastroju. Następnie rozpoczyna się zespół kaca, w którym wszystkie układy ludzkiego ciała walczą z alkoholem. Objawy lęku przed kacem obejmują:

  • zawroty głowy;
  • częsta zmiana emocji;
  • nudności, dyskomfort w jamie brzusznej;
  • halucynacje;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • niemiarowość;
  • naprzemienność ciepła i zimna;
  • bezprzyczynowy strach;
  • rozpacz;
  • straty pamięci.

Depresja

Choroba ta może objawiać się u osoby w każdym wieku i grupie społecznej. Z reguły depresja rozwija się po traumatycznej sytuacji lub stresie. Choroba psychiczna może być wywołana poważnym doświadczeniem porażki. Wahania emocjonalne mogą prowadzić do zaburzeń depresyjnych: śmierci bliskiej osoby, rozwodu, poważnej choroby. Czasami depresja pojawia się bez powodu. Naukowcy uważają, że w takich przypadkach czynnikiem sprawczym są procesy neurochemiczne - niepowodzenie procesu metabolicznego hormonów wpływających na stan emocjonalny człowieka.

Objawy depresji mogą być różne. Chorobę można podejrzewać po następujących objawach:

  • częste uczucie niepokoju bez wyraźnej przyczyny;
  • niechęć do wykonywania zwykłej pracy (apatia);
  • smutek;
  • chroniczne zmęczenie;
  • spadek poczucia własnej wartości;
  • obojętność na innych ludzi;
  • Trudności z koncentracją;
  • niechęć do komunikowania się;
  • trudność w podejmowaniu decyzji.

Jak pozbyć się zmartwień i niepokojów

Każdy od czasu do czasu doświadcza niepokoju i strachu. Jeśli jednocześnie przezwyciężenie tych schorzeń staje się dla Ciebie trudne lub różnią się one czasem trwania, co utrudnia pracę lub życie osobiste, powinieneś zgłosić się do specjalisty. Sygnały, że nie należy zwlekać z wizytą u lekarza:

  • czasami masz ataki paniki bez powodu;
  • odczuwasz niewytłumaczalny strach;
  • podczas niepokoju łapie oddech, podskakuje ciśnienie, pojawiają się zawroty głowy.

Z lekami na strach i niepokój

Lekarz w leczeniu lęku, pozbyciu się uczucia strachu, które pojawia się bez powodu, może przepisać kurs terapii lekowej. Jednak zażywanie narkotyków jest najskuteczniejsze w połączeniu z psychoterapią. Nie zaleca się leczenia lęku i strachu wyłącznie lekami. W porównaniu z osobami stosującymi terapię mieszaną, pacjenci przyjmujący wyłącznie tabletki są bardziej narażeni na nawrót choroby.

Początkowy etap choroby psychicznej zwykle leczy się łagodnymi lekami przeciwdepresyjnymi. Jeśli lekarz zauważy pozytywny efekt, przepisuje się terapię podtrzymującą trwającą od sześciu miesięcy do 12 miesięcy. Rodzaje leków, dawki i czas przyjęcia (rano lub wieczorem) są przepisywane wyłącznie dla każdego pacjenta indywidualnie. W ciężkich przypadkach choroby tabletki na lęk i strach nie są odpowiednie, dlatego pacjent umieszczany jest w szpitalu, gdzie podaje się mu leki przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne i insulinę.

Do leków o działaniu uspokajającym, które są wydawane w aptekach bez recepty, zaliczają się:

  1. « ». Przyjmować 1 tabletkę trzy razy dziennie, czas trwania leczenia bezprzyczynowego lęku jest przepisywany przez lekarza.
  2. « ». Zażywa się 2 tabletki dziennie. Kurs trwa 2-3 tygodnie.
  3. « » . Pić zgodnie z zaleceniami lekarza, 1-2 tabletki trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia ustalany jest w zależności od stanu pacjenta i obrazu klinicznego.
  4. „Osoby”. Lek przyjmuje się 2-3 razy dziennie, 2-3 tabletki. Leczenie bezprzyczynowego lęku, uczucia paniki, niepokoju, strachu trwa nie dłużej niż 6-8 tygodni.

Poprzez psychoterapię zaburzeń lękowych

Skuteczną metodą leczenia nieuzasadnionego lęku i ataków paniki jest terapia poznawczo-behawioralna. Ma na celu zmianę niepożądanych zachowań. Z reguły zaburzenie psychiczne można wyleczyć w ciągu 5-20 sesji ze specjalistą. Lekarz po przeprowadzeniu badań diagnostycznych i pozytywnym zaliczeniu testów przez pacjenta pomaga człowiekowi pozbyć się negatywnych wzorców myślowych, irracjonalnych przekonań, które podsycają pojawiające się uczucie niepokoju.

Metoda poznawcza psychoterapii koncentruje się na poznaniu i myśleniu pacjenta, a nie tylko na jego zachowaniu. Podczas terapii osoba zmaga się ze swoimi lękami w kontrolowanym, bezpiecznym środowisku. Poprzez wielokrotne zanurzanie się w sytuację wywołującą u pacjenta strach, zyskuje on coraz większą kontrolę nad tym, co się dzieje. Bezpośrednie spojrzenie na problem (strach) nie powoduje szkód, wręcz przeciwnie, uczucie niepokoju i niepokoju stopniowo się wyrównuje.

Cechy leczenia

Uczucie niepokoju można doskonale wyleczyć. To samo tyczy się strachu bez powodu i w krótkim czasie można osiągnąć pozytywne rezultaty. Do najskuteczniejszych technik mogących złagodzić zaburzenia lękowe należą: hipnoza, sekwencyjne odczulanie, konfrontacja, terapia behawioralna, rehabilitacja fizyczna. Specjalista dobiera sposób leczenia w zależności od rodzaju i nasilenia zaburzenia psychicznego.

uogólnione zaburzenie lękowe

Jeśli w fobiach strach jest powiązany z konkretnym obiektem, wówczas lęk w uogólnionym zaburzeniu lękowym (GAD) obejmuje wszystkie aspekty życia. Nie jest tak silny jak podczas ataków paniki, ale jest dłuższy, a przez to bardziej bolesny i trudniejszy do zniesienia. To zaburzenie psychiczne leczy się na kilka sposobów:

  1. . Technikę tę uważa się za najskuteczniejszą w leczeniu bezprzyczynowego uczucia lęku w GAD.
  2. Narażenie i zapobieganie reakcjom. Metoda opiera się na zasadzie żywego lęku, to znaczy, że człowiek całkowicie poddaje się strachowi, nie próbując go pokonać. Na przykład pacjent ma tendencję do denerwowania się, gdy ktoś z rodziny się spóźnia, wyobrażając sobie najgorsze, co może się wydarzyć (bliski miał wypadek, przeżył zawał serca). Zamiast się martwić, pacjent powinien poddać się panice, doświadczyć strachu w pełni. Z czasem objawy staną się mniej intensywne lub całkowicie znikną.

Ataki paniki i podekscytowanie

Leczenie lęku, który nie powoduje strachu, można przeprowadzić zażywając leki - środki uspokajające. Za ich pomocą objawy są szybko eliminowane, w tym zaburzenia snu, wahania nastroju. Jednak leki te mają imponującą listę skutków ubocznych. Istnieje inna grupa leków na zaburzenia psychiczne, takie jak uczucie nieuzasadnionego niepokoju i paniki. Fundusze te nie są silne, opierają się na ziołach leczniczych: rumianku, serdecznicy, liściach brzozy, walerianie.

Terapia lekowa nie jest zaawansowana, ponieważ psychoterapię uznaje się za skuteczniejszą w walce z lękiem. Podczas wizyty u specjalisty pacjent dowiaduje się, co dokładnie się z nim dzieje, przez co zaczęły się problemy (przyczyny strachu, niepokoju, paniki). Następnie lekarz wybiera odpowiednie metody leczenia zaburzenia psychicznego. Z reguły terapia obejmuje leki eliminujące objawy ataków paniki, lęku (tabletki) i przebieg leczenia psychoterapeutycznego.

Wideo: jak radzić sobie z niewyjaśnionym lękiem i niepokojem

Uwaga! Informacje zawarte w artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Materiały artykułu nie wymagają samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Lęki i fobie nie pozwalają w pełni żyć i funkcjonować, odbierają zasoby mentalne do poradzenia sobie z nimi. Dlatego leczenie lęków jest najważniejszym zadaniem psychologii i psychiatrii. Aby je pokonać, należy zbadać zjawiska z nimi związane: lęk, panikę, fobię.

Czym jest strach?

Strach to emocja związana z konkretnym lub abstrakcyjnym niebezpieczeństwem, a także kondycją człowieka wynikającą z szeregu przyczyn psychicznych i psychologicznych.

Jeśli strach uniemożliwia odpowiednią ocenę otoczenia i racjonalne działanie, powoduje przytłaczające przerażenie, zwiększone ciśnienie i dezorientację, stan ten nazywa się paniką.

Fobia - uporczywy strach przed określonym obiektem, irracjonalny i obsesyjny, związany ze strachem przed niemożnością kontrolowania czegoś, niepokojem na myśl o przerażającym obiekcie, obecnością objawów fizjologicznych (bicie serca itp.)

Strach powstaje na podłożu urazu psychicznego i po raz pierwszy po nim uważany jest za zjawisko naturalne. Jeśli jednak niepokoją Cię przez lata, jest to dobry powód, aby skonsultować się ze specjalistą.

Objawy

Ta forma stanu, jako nerwica strachu, objawia się zmianą zachowań i procesów zachodzących w organizmie. Człowiek jest stale narażony na stres emocjonalny, szybko się męczy, źle śpi, martwi się różnymi sprawami, ma trudności z wyborem priorytetów, swojej roli w społeczeństwie. Nerwica lękowa graniczy z takimi stanami, jak poczucie nierzeczywistości tego, co się dzieje, dziwne poczucie siebie.

Główne objawy fobii:

  • niemożność kontrolowania strachu;
  • obsesyjny, nawiedzający strach;
  • zawroty głowy, duszność;
  • kardiopalmus;
  • pocenie się, nudności;
  • uczucie „śpiączki w gardle”;
  • uczucie gorąca lub dreszczy w ciele;
  • dreszcz; drętwienia mrowienia;
  • niemożność poruszania się;
  • ból w klatce piersiowej, w jamie brzusznej;
  • częste oddawanie moczu;
  • strach przed szaleństwem;
  • strach przed śmiercią.

Powoduje

Według jednej wersji fobie powstają jako podświadoma reakcja mająca na celu obronę przed nieodpartym pragnieniem czegoś. Obejmuje to także obsesyjny strach przed zabiciem drugiego człowieka, który przekształca się w nerwicę.

Zaburzeniom psychicznym może towarzyszyć wysoki poziom lęku, co prowadzi do powstawania fobii. Są one związane z zaburzeniami fobicznymi i lękowymi, zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi, zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi.

Stres pojawia się u zdrowej osoby jako reakcja na długotrwały stres emocjonalny, nieporozumienia w rodzinie lub zespole, nieodwzajemnioną miłość i tak dalej. Wraz z utratą zdolności radzenia sobie ze strachem, niepokój człowieka znajduje ucieleśnienie w fantazjach o strachu z dzieciństwa.

Intensywne wydarzenia związane ze zmianą miejsca zamieszkania, utratą bliskiej osoby, narodzinami dziecka wywołują niepokój i stres. Dziedziczna predyspozycja do lęku w połączeniu z częstymi sytuacjami stresowymi wzmacnia przesłankę wystąpienia nerwicy lękowej.

Przyczyną strachu jest konflikt pragnień z celami i możliwościami. Istnieje ciągłe patologiczne pobudzenie. Długotrwały, stresujący wpływ charakterystycznej sytuacji na psychikę prowadzi do schorzeń przewlekłych.

Leczenie medyczne

Osoba cierpiąca na nerwicę lękową, ataki paniki powinna zaopatrzyć się w leki blokujące charakterystyczne objawy: Validol, Glycised, Corvalol, leki na bazie serdecznika i waleriany.

Lekami ostatniego stulecia stosowanymi w leczeniu lęków były „bromek sodu” i „bromek potasu”; nowoczesnymi lekami są środki uspokajające i przeciwdepresyjne.

Środki uspokajające, na przykład „Fenazepam”, „Sibazon”, eliminują stres emocjonalny, są stosowane jako środki uspokajające i nasenne. Leki te mają działanie przeciwfobowe, zmniejszają napięcie mięśniowe, powstrzymują bezsenność, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, nudności, zawroty głowy, pocenie się i gorączkę.

Leki przeciwdepresyjne działają zmniejszająco na uczucie melancholii, apatii, poprawiają nastrój, aktywność, poprawiają sen i apetyt. Są takie:

  • Trójpierścieniowe: „Imipramina”, „Amitryptylina”, których wprowadzenie rozpoczyna się od małej dawki, a wynik ich stosowania obserwuje się po dwóch tygodniach.
  • Selektywne inhibitory serotoniny: Citalopram, Fluoksetyna, Sertralina, Paroksetyna. Minimalne skutki uboczne i wysokie wyniki.
  • Benzodiazepiny: Lorazepam, Alprazolam, Diazepam. Mają krótki cykl terapii.
  • Beta-blokery, takie jak propranolol. Używany bezpośrednio przed sytuacją alarmową.
  • Preparaty ziołowe: zawierające w składzie dziurawiec zwyczajny, inne zioła, których stosowanie wymaga przygotowania i nakłada pewne ograniczenia (zakaz spożywania alkoholu, odwiedzania plaż).

Każdy lek stosowany w leczeniu lęku i strachu wymaga konsultacji ze specjalistą i oficjalnej recepty na leki po postawieniu diagnozy.

Opcje pomocy

W zależności od nasilenia fobii i możliwości jej kontrolowania można mówić o metodach leczenia nerwicy lękowej.

Opcje przezwyciężania lęków:

  • samodzielne pokonywanie strachu, próbując przy pomocy świadomości i siły woli przekształcić swój strach i uwolnić się od niego;
  • szukanie pomocy u specjalistów, którzy przepiszą leki i poprawią zachowanie.

Rozmowa ze specjalistą może pomóc Ci dowiedzieć się, jak poradzić sobie ze strachem bez uciekania się do środków psychoaktywnych. Ich zadaniem jest skoncentrowanie się na analizie i ustaleniu przyczyn fobii, interpretacji znaczenia strachu. Leczenie ciągłego strachu skłania do zanurzenia się w najbardziej nieprzyjemnych emocjach, które zostały stłumione i stłumione.

Intensywna terapia może obejmować takie metody, jak specjalne ćwiczenia odczulające (redukcja objawów), korekcję zachowania w oparciu o technikę programowania neurolingwistycznego.

Nie zawsze jest sposób i możliwość powierzenia problemu wykwalifikowanemu specjalistowi, dlatego pacjenci uciekają się do następujących metod i technik:

  • Zaakceptuj strach jako sprzymierzeńca: w odpowiedzi na alarm wysłany z wewnątrz zacznij wchodzić w interakcję z obrazami, które pojawiają się w wyobraźni. Wymyśl „ucieleśnienie” swojego strachu w formie rysunku, wyrzeźbionej postaci, przekształć go w humorystyczny obraz lub przedmiot, który pomoże Ci na nowo przemyśleć swoje emocje.
  • Słuchaj swojego stanu, jeśli próba zrobienia kroku w kierunku fobii zaczyna inspirować - to znak, że jest szansa na pokonanie strachu; jeśli takie myśli wywołują panikę, jest to powód, aby dołożyć wszelkich starań, aby uchronić się przed możliwymi zagrożeniami.

Główną przeszkodą w wyzwoleniu się od lęków jest strach przed strachem. Celem terapii jest aktywne zarządzanie swoim życiem i zrobienie czegoś znaczącego dla siebie.

Pomoc psychologa, psychoterapeuty

Celem terapii behawioralnej jest nauczenie osoby prawidłowego radzenia sobie z lękami, lękami, paniką i dyskomfortem fizycznym. Psychologowie zalecają techniki autotreningu, relaksacji i pozytywnej koncentracji.

Dzięki psychoterapii poznawczej możliwa staje się identyfikacja błędów w myśleniu, korygowanie sposobu myślenia we właściwym kierunku.

Nerwica lękowa, którą komplikują fobie, wymaga interwencji hipnotycznej. W tym przypadku wpływ skierowany jest na podświadomość osoby. Sesja przywraca pacjentowi stan zaufania i bezpieczeństwa w stosunku do świata. W przypadku braku oczekiwanego efektu przepisywane są leki.

Przy łagodnym przebiegu nerwicy głównym zadaniem jest nawiązanie pełnego zaufania kontaktu między lekarzem a pacjentem.

Etapy leczenia lęków przez psychoterapeutę:

  • wyjaśnienie okoliczności, które doprowadziły do ​​​​nerwicy;
  • poszukiwanie sposobów uzdrawiania za pomocą metod psychoterapeutycznych.

Metody psychoterapii:

  • Wiara. Konieczna jest zmiana nastawienia pacjenta do sytuacji, po czym fobie tracą na znaczeniu i słabną.
  • Sugestia bezpośrednia - wpływ na świadomość za pomocą słów i emocji.
  • Wpływ pośredni - wprowadzenie bodźca pomocniczego, który będzie wiązał się z wyzdrowieniem w umyśle pacjenta.
  • Autohipnoza pozwala aktywować myśli i emocje niezbędne do leczenia.
  • Autotrening to relaksacja mięśni, podczas której przywracana jest kontrola nad stanem zdrowia.

Dodatkowe metody - gimnastyka, masaż, hartowanie - zwiększą skuteczność głównego kursu leczenia lęków.

Samouwolnienie

Pierwsza rada to przestać walczyć z obsesyjnymi myślami i zaakceptować fakt, że się pojawiają. Im gwałtowniejszy jest opór wobec nich, tym większy stres powodują. Konieczne jest wyrobienie prawidłowego podejścia do myślenia: jeśli powstaje, jest to zjawisko naturalne, będące wynikiem pracy części mózgu. Jak udowodnili eksperci, obsesje nie mają nic wspólnego z intuicją.

Aby wyleczyć uporczywy lęk i strach, konieczne jest zrozumienie ich przyczyn. Podstawowym zadaniem jest uświadomienie sobie momentu prawdziwego strachu człowieka: śmierci, hańby i tym podobnych, aby rozwiązać wewnętrzny konflikt. Następnym krokiem jest rozpoczęcie pracy nad fobiami poprzez włączenie się w przerażające sytuacje. Oznacza to wkroczenie w obsesyjne myśli i zachęcanie się do robienia rzeczy, które prowadzą do uczucia strachu. „Leczenie” w ten sposób pozwoli wymuszonej metodzie doświadczyć silnych emocji, aby później przemyśleć je i się ich pozbyć.

Prowadzenie dziennika uczuć odkryje istotę uczuć i pragnień, pomoże żyć świadomie. Ważne jest, aby szczegółowo opisać sytuację, która wywołała strach i dyskomfort. Ten proces poznawania siebie, wartości, potrzeb przyda się osobom cierpiącym na nerwicę. Zaleca się spisywać, mówić, dzielić się swoimi przemyśleniami z innymi. Ucieleśniona w słowach myśl będzie wydawać się nieszkodliwa.

Na kolejnych etapach konieczna jest zmiana obsesyjnych myśli na racjonalne, sporządzenie planu działania, który zostanie wykonany w przypadku wystąpienia kłopotów. Gotowość zmniejszy strach.

Ponieważ ataki paniki są strachem i są reakcją na nieistniejącą sytuację, konieczne jest zaszczepienie w sobie świadomości, zachęcenie się do „powrotu” w kluczowym momencie. I tutaj medytacja i relaks stają się dobrymi pomocnikami. Z biegiem czasu będziesz w stanie stawić czoła swoim fobiom.

W drodze do leczenia lęku panicznego konieczne jest wyeliminowanie czynników destrukcyjnych: szkodliwej żywności, nadużywania nikotyny i alkoholu, przebywania samotnie w zamkniętym pomieszczeniu przez wiele dni.

Oprócz wszystkiego musisz zacząć usuwać negatywne informacje ze swojego życia: przestań interesować się złymi wiadomościami, nie oglądaj horrorów, programów telewizyjnych wywołujących niepokojące myśli, nie komunikuj się z tymi, którzy mają tendencję do omawiania negatywnych tematów. Kiedy pojawia się strach, należy skoncentrować się na uświadomieniu sobie, że przyczyna strachu jest nieobecna.

Ćwiczenia oddechowe

Atak paniki - rodzaj sposobu ochrony układu nerwowego. Po reakcji strachu człowiek bardziej się oszczędza, zachowuje się ostrożnie w sytuacjach narażonych na stres i przeciążenie.

Ćwiczenia oddechowe pomogą złagodzić stan w trakcie ataku strachu: wdech, pauza, wydech, pauza. Każda faza trwa 4 sekundy. Taka gimnastyka, podczas której trzeba się zrelaksować, powtarza się do 15 razy dziennie.

W wyniku wysiłku wzrasta poziom dwutlenku węgla we krwi, spowalnia oddech, zwalnia bicie serca, ośrodek oddechowy w mózgu pracuje w innym tempie, mięśnie rozluźniają się, uwaga przestawia się z obrazów paniki na bieżące wydarzenia.

Nerwica lękowa u dzieci

Głównymi przyczynami nerwicy lękowej u dzieci są konflikty w rodzinie, grupie rówieśniczej, czasami uraz fizyczny, choroba lub silny strach.

Rodzice powinni zwracać uwagę na następujące objawy:

  • ciągły niepokój;
  • obsesyjny strach;
  • depresja emocjonalna;
  • chroniczne zmęczenie;
  • częsty histeryczny płacz bez wyraźnego powodu;
  • tiki, jąkanie.

Leczenie uporczywego uczucia niepokoju i strachu u dzieci rzadko obejmuje terapię farmakologiczną. Najczęściej jest to sposób na rozwiązanie wewnętrznych konfliktów wpływów na psychikę za pomocą kreatywności: rysowania, modelowania, pisania. Terapia sztuką jest bezpieczna i skuteczna, sprzyja wyrażaniu siebie i samowiedzy. Kiedy dziecko ukazuje swoje lęki, prowadzi to do ich zniknięcia z jego życia.

Terapia rodzin to szkolenie członków rodziny w produktywnym współdziałaniu ze sobą. Psychoterapeuci są przekonani, że źródła nerwicy tkwią w relacjach z bliskimi, a lęk i strach można wyleczyć poprzez usunięcie przyczyny.

Jak odróżnić nerwicę od psychozy

Aby postawić trafną diagnozę, lekarz musi przeprowadzić rozmowę z pacjentem, aby wykluczyć psychozę, której objawy są bardzo podobne do objawów nerwicy.

W przypadku psychozy człowiek nie jest świadomy faktu, że istnieje choroba tłumiąca osobowość i w niewielkim stopniu uleczalna, a w przypadku nerwicy rozumie, co dzieje się z zaburzeniem psychicznym: jest wobec siebie krytyczny, nie traci kontaktu ze światem rzeczywistym. Ważne jest, aby przejść pełne badanie.

Objawy nerwicy: dyskomfort psychiczny, drażliwość, złość, wahania nastroju, przeżycia bez uzasadnionego powodu, chroniczne zmęczenie, zmęczenie. Psychoza charakteryzuje się urojeniami, halucynacjami słuchowymi i wzrokowymi, zdezorientowaną mową, obsesją na punkcie przeszłych wydarzeń, ograniczaniem się od społeczeństwa.

Konsekwencje ataków paniki

Konsekwencje nerwic są takie, że człowiek może z ich powodu zostać pustelnikiem, stracić rodzinę, pracę. Samodzielne sposoby na pozbycie się ataków paniki należy stosować kompleksowo. Terapia może trwać do trzech miesięcy.

Najbardziej prawdopodobne konsekwencje fobii:

  • ich liczba wzrośnie;
  • prawdopodobieństwo wyrządzenia krzywdy fizycznej sobie i innym;
  • ciągła panika może zaostrzyć choroby przewlekłe;
  • częste, ciężkie i niekontrolowane ataki paniki mogą prowadzić do samobójstwa.

Walka ze strachem przed śmiercią

Leczenie uczucia niepokoju i strachu rozpoczyna się od filozoficznego spojrzenia na nie i wydawania środków na sprawy życiowe, pozostawiając bezużyteczne myśli o śmierci.

Dobrze jest skierować myśli w stronę przyszłości, pomyśleć o tym, co stanie się po ucieleśnieniu lęków. Jeśli jest to śmierć bliskich, przez jakiś czas stan będzie nie do zniesienia, a potem życie będzie toczyć się dalej, ale to się zmieni. Niemożliwe jest przeżywanie tych samych emocji zbyt długo. Wiara w Boga daje nadzieję na wieczność. Stan wierzących wyróżnia się spokojem w takich kwestiach.

Trzeba żyć pełnią życia, a śmierć jest jedynie przejawem takiej potrzeby. Dano lata na spełnianie marzeń, otrzymywanie radości, osiąganie zwycięstw. Możesz ułatwić sobie osiągnięcie celu, dzieląc go na etapy. Im bardziej człowiek jest zadowolony ze swojego życia, tym mniejszy jest jego strach przed śmiercią.

Czasem trzeba pozwolić sobie na strach. Im częściej to się zdarza, tym słabsza staje się emocja i ostatecznie zniknie.

Skuteczne leczenie lęku i strachu zastępuje pewność teraźniejszości, spokój ducha o przyszłość, a wtedy śmierć wydaje się czymś odległym.

Co robić krewni

Nerwica lękowa zakłóca spokój chorego i jego bliskich współpracowników. Możliwą reakcją członków rodziny jest ściana nieporozumień i przypływ emocji, ponieważ nie jest łatwo stale stawiać się na miejscu chorego.

Potrzebuje uwagi i pomocy w formie uspokojenia. Ale to nie znaczy, że musisz zgadzać się z jego światopoglądem i grać zgodnie z jego lękami. Uczestnictwo oznacza wsparcie moralne, pewność, że wspólne siły pokonają wszelkie trudności.

Samodzielne próby pacjenta z nerwicą lękową nie pomagają mu w powrocie do stanu równowagi, pomimo świadomości tego, co się dzieje. W trudnych przypadkach choroba wyczerpuje neurotyka, przyciągając myśli samobójcze. Pacjentowi należy zalecić leczenie lęków i fobii przy pomocy psychoterapeuty, neuropatologa.

Nerwica lękowa należy do grupy odwracalnych zaburzeń psychicznych, spowodowanych wyczerpaniem układu nerwowego. Charakteryzuje się silnym nasileniem lęku na skutek długotrwałych doświadczeń lub jednorazowego silnego stresu. Stąd druga nazwa tej choroby to nerwica lękowa lub nerwica lękowa.

Uczucie niepokoju, doświadczenia są wyraźnymi oznakami nerwicy lękowej

Nerwicę lękową charakteryzuje:

  • Wyraźne, niekontrolowane, nieuzasadnione uczucie strachu i niepokoju (pacjent boi się tego, czego nie ma lub znacznie wyolbrzymia potencjalne zagrożenie). Ataki w takich przypadkach trwają nie dłużej niż 20 minut, może im towarzyszyć drżenie i ogólne osłabienie.
  • Utrata orientacji w przestrzeni i czasie.
  • Utrata energii i szybkie zmęczenie.
  • Nagłe i częste zmiany nastroju.
  • Nadmierna troska o własne zdrowie.
  • Wysoka wrażliwość na jasne światło, dźwięki.
  • „Pływający” ból głowy i zawroty głowy;
  • Szybkie bicie serca;
  • Pojawienie się duszności i uczucia głodu tlenu;
  • Zaburzenia stolca, nudności;
  • Zaburzenia żołądka;
  • Zwiększone pocenie się.

Objawy te mogą występować razem lub naprzemiennie. Niektóre z nich są charakterystyczne także dla innych chorób niezwiązanych z zaburzeniami psychicznymi. Na przykład możliwe są różne wegetatywne przejawy strachu, jeśli pacjent przyjmuje leki przepisane w celu odmowy przyjęcia środków odurzających. Ponadto, jeśli dana osoba choruje na nadczynność tarczycy (zespół spowodowany nadczynnością tarczycy) lub choroby układu sercowo-naczyniowego.

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia ważne jest, aby przejść badanie lekarskie

Dlatego leki i inne metody leczenia nerwicy lękowej powinien przepisywać specjalista na podstawie wywiadu i pełnych badań lekarskich.

Fakt: według statystyk kobiety cierpią na tę chorobę 2 razy częściej niż mężczyźni, co wiąże się ze zmianami poziomu hormonów. Jednocześnie dominującą grupą wiekową pacjentów są osoby w wieku od 18 do 40 lat.

Jak zmienia się zachowanie pacjenta?

Niewyjaśnione nagłe ataki lęku odbijają się negatywnie na życiu społecznym, rodzinnym i osobistym człowieka, zmniejszają produktywność jego pracy. Przewlekła depresja, możliwa agresja wobec innych, apatia, zmęczenie to pierwsze oznaki choroby.

W początkowych stadiach choroby pacjent sam je zauważa, ale może nie przywiązywać do tego dużej wagi, przypisując takie zachowanie wcześniejszym stresującym sytuacjom lub zmęczeniu (zarówno fizycznemu, jak i psychicznemu). Na przykład strach przed rozmową kwalifikacyjną, strach przed brakiem wspólnego języka z nowym zespołem, zbliżającym się występem, egzaminem lub zaliczeniem projektu wywiera na człowieka presję psychologiczną. Nadmierną drażliwość i niepokój przypisuje przygotowaniom do ważnych wydarzeń.

Zachowanie osoby z nerwicą lękową często staje się nieprzewidywalne

W przypadku braku predyspozycji do rozwoju nerwicy, reakcja taka mija po osiągnięciu tych zdarzeń. Przeciwnie, w niektórych przypadkach jest to zaostrzone: zmęczenie związane z nadmiernym obciążeniem psychicznym dodaje się do drażliwości i napadów strachu. Ponadto pacjent często zaczyna „gubić” sceny z realizacji swojego występu (lub innej ważnej sytuacji). W wyobraźni zmienia dialogi i własne działania, próbując wybrać najlepszą dla siebie opcję.

Podczas gdy wyobraźnia pacjenta jest zajęta, w rzeczywistości jego zachowanie staje się nieadekwatne i towarzyszy mu zahamowanie reakcji, nagła drażliwość i inne charakterystyczne objawy nerwicy lękowej.

Co robić krewni

Nerwica lękowa zakłóca życie nie tylko samego pacjenta, ale także jego bliskiego otoczenia, ponieważ ataki strachu mogą objawiać się w dowolnym czasie i miejscu. Na przykład pacjent może w środku nocy zadzwonić do rodziny i zgłosić swoje podejrzenia dotyczące jakiegoś niebezpieczeństwa, które jego zdaniem nastąpi wkrótce. Podczas tak nagłego przebudzenia (nawet z nieuzasadnionej przyczyny) trudno jest powstrzymać emocje, osoba cierpiąca na nerwicę lękową może łatwo natrafić na ścianę niezrozumienia i podwyższonego tonu głosu.

Otoczenie powinno okazywać pacjentowi troskę i przywiązanie

Tymczasem właśnie na to nie można pozwolić. W każdej takiej sytuacji osoby wokół powinny liczyć się z samym faktem choroby, a w stosunku do pacjenta wykazać się wyjątkowym spokojem i uwagą. Nie oznacza to, że musisz bawić się z pacjentem, zgadzając się z jego obawami. Wymaga to jednak wsparcia moralnego. Trzeba uspokoić pacjenta, wyjaśnić, że nic strasznego się nie stanie (wszystko pod kontrolą), że jeśli zdarzy się jakaś trudna sytuacja, to wspólnie ją pokonacie.

W przypadku nerwicy lękowej osoba jest świadoma naruszeń swojego zdrowia psychicznego. Jednocześnie jego niezależne próby przywrócenia spokoju ducha nie prowadzą do pozytywnego rezultatu. W szczególnie zaniedbanych przypadkach choroba całkowicie „zjada” neurotyka od środka, narzucając myśli samobójcze. Dlatego wsparcie i pomoc z zewnątrz jest dla niego niezbędna. Należy nakłonić pacjenta do skontaktowania się ze specjalistą (neurologiem, psychologiem, psychoterapeutą).

Co może być przyczyną zaburzenia

Z ukrytym przebiegiem nerwica lękowa może się pogorszyć na tle globalnych zmian w życiu: zmiany miejsca zamieszkania, utraty bliskiej osoby, poważnych chorób. Tylko stres, zarówno jednorazowy, jak i wywołany długotrwałym wpływem na psychikę, może wywołać nerwicę lękową.

Do czynników predysponujących do rozwoju choroby zalicza się:

  • Choroby i zaburzenia układu hormonalnego.
  • Zaburzenia hormonalne.
  • Organiczne zmiany w korze nadnerczy i poszczególnych strukturach mózgu.
  • Dziedziczna predyspozycja (ryzyko choroby wzrasta 2-krotnie w porównaniu z osobami, które nie mają krewnych z tym zaburzeniem).
  • Zmęczenie związane z nadmierną aktywnością fizyczną.
  • Czynniki psychologiczne.

Przepracowanie jest jedną z najczęstszych przyczyn nerwicy lękowej.

Samo uczucie lęku nie zagraża zdrowiu fizycznemu człowieka, ale jest somatyczną manifestacją zaburzenia psychicznego.

Czym różni się nerwica od psychozy?

Choroba przebiega bez organicznego uszkodzenia mózgu, ale wymaga leczenia (często długotrwałego). Zabrania się wykonywania tego samodzielnie, w przeciwnym razie stan pacjenta może się tylko pogorszyć. Niewłaściwe leczenie farmakologiczne nerwicy lękowej może prowadzić do poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, pogorszenia stanu psychicznego.

Przebieg i czas trwania leczenia tej choroby przepisuje lekarz. Konsultacja ze specjalistą jest konieczna już przy pierwszych objawach, ponieważ wystarczy krótki czas, aby choroba przeszła w postać przewlekłą.

Często, aby postawić trafną diagnozę, wystarczy rozmowa lekarza z pacjentem, aby np. wykluczyć psychozę, która ma podobne objawy. Różnica między psychozą a nerwicą polega na tym, że w przypadku psychozy pacjent nie jest w stanie uświadomić sobie faktu samej choroby, a w przypadku nerwicy lękowej z reguły rozumie, że ma pewne problemy psychiczne. Dlatego niezwykle ważne jest poddanie się pełnym badaniom lekarskim w celu postawienia trafnej diagnozy.

Zapobieganie

Zawsze łatwiej jest zapobiec chorobie, niż się jej później pozbyć. Zapobieganie nerwicy lękowej polega na przestrzeganiu prostych i dobrze znanych zasad. Mianowicie:

  1. Zachowanie równowagi pomiędzy aktywnością fizyczną, stresem psychicznym i odpoczynkiem.
  2. Zbilansowane i terminowe odżywianie, obfitość spożywanych witamin.
  3. Odrzucenie nawyków zakłócających zdrowy tryb życia (oprócz palenia, picia alkoholu i leków psychotropowych należy ograniczyć także własną rozrywkę przy komputerze, jeśli nie jest ona częścią pracy).
  4. Sport pomaga utrzymać organizm w dobrej kondycji, odwraca uwagę i przynosi ukojenie emocjonalne.
  5. Zdrowy i wystarczająco długi sen. Aby wykluczyć jakiekolwiek naruszenia, przed pójściem spać należy wypić szklankę ciepłego mleka z łyżką miodu lub szklankę zielonej herbaty.
  6. Posiadanie hobby, które zapewni emocjonalną przyjemność.
  7. Samorozwój i samokształcenie.
  8. Zdrowa komunikacja (offline).
  9. Słuchanie autotreningu, aby pomóc pokonać stres.

Wszystko to wymaga nie tyle inwestycji materialnych, co dyscypliny i siły woli.

Jak leczyć zaburzenia lękowe

Leczenie nerwicy lękowej prowadzone jest kompleksowo, farmakoterapia jest łączona z sesjami psychoterapeutycznymi. Przyjmowanie leków bez konsultacji z psychiatrą będzie nieskuteczne, gdyż leki mogą jedynie obniżyć próg lęku, ale jeśli sama przyczyna jego przekroczenia będzie się utrzymywać, pojawią się nawroty. Eksperci z zakresu psychiatrii i psychologii powinni zidentyfikować przyczynę nadmiernego i nagłego lęku oraz pomóc ją wyeliminować. Dopiero po tym (lub równolegle z konsultacjami) pacjentowi można przepisać leczenie farmakologiczne.

Rodzaje leków, zasady i częstotliwość ich podawania są przepisywane indywidualnie w zależności od stadium i czasu trwania choroby, obecności innych chorób u pacjenta oraz indywidualnej nietolerancji niektórych składników w składzie leków.

Jak leczyć nerwicę lękową za pomocą leków

Jeśli pacjent zwrócił się do specjalistów w początkowej fazie nerwicy lękowej, leczenie będzie prowadzone łagodnymi lekami przeciwdepresyjnymi. Jeśli sytuacja się poprawi, zostanie mu przepisana również terapia podtrzymująca, której przebieg wynosi od 6 miesięcy do 1 roku. W szczególnie trudnych przypadkach pacjent wymaga leczenia szpitalnego pod stałym nadzorem lekarzy.

Wśród środków uspokajających dopuszczalnych w leczeniu nerwicy lękowej wyróżnia się złożony środek „Novo-Passit”, w którego formule obecne są ekstrakty roślin leczniczych i gwajafenezyna. Jest wydawany w aptekach bez recepty. Przyjmuje się go ściśle według instrukcji i zaleceń lekarza prowadzącego.

Stosowanie niektórych leków jest dozwolone wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego

Aby zwiększyć ogólny ton w nerwicy lękowo-depresyjnej, stosuje się „glicynę”, która jest aminokwasem wymiennym.

Leki przeciwdepresyjne są przepisywane na wszystkie rodzaje nerwic, którym towarzyszą objawy depresji. Różne preparaty z tej serii w różny sposób wpływają na organizm pacjenta i jego problem, dlatego dobiera je specjalista w zależności od objawów choroby. W leczeniu nerwicy lękowo-depresyjnej przepisywane są Gelarium, Deprim, Melipramin, Saroten, Cipramil i inne.

Homeopatia i kompleksy multiwitaminowe, takie jak Duovit, Magne-B6, są przepisywane jako leki pomocnicze.

Psychoterapia nerwicy lękowo-depresyjnej

Leczenie farmakologiczne jest jedynie pomocniczym sposobem rozwiązania problemu. Główną rolę odgrywają sesje psychoterapeutyczne, podczas których oprócz analizy zachowań pacjenta bada się i koryguje jego myślenie. Po zidentyfikowaniu sytuacji wywołującej u pacjenta ataki lęku, psychiatra zmusza go do ciągłego zanurzania się w tę sytuację. Dzięki temu człowiek już pod kontrolą specjalisty zmaga się ze swoją chorobą i krok po kroku uczy się zwyciężać z problemem.

Zasada przeżywania lęku w pełni (bez prób przezwyciężenia lub tłumienia ataków strachu) odnosi się do psychoterapii poznawczo-behawioralnej. Metoda ta polega na tym, że po każdym ostrym doświadczeniu lęku objawy nerwicy lękowej będą pojawiać się z mniejszą intensywnością, aż do całkowitego ustąpienia.

Sesje psychoterapeutyczne odgrywają szczególną rolę w leczeniu nerwicy lękowej.

Od 5 do 20 zabiegów pomaga pacjentowi z nerwicą lękową pozbyć się irracjonalnych przekonań i negatywnych wzorców myślenia, które powodują, że „nakręcasz się” i wzbudzasz nadmierny strach.

W leczeniu nerwicy lękowej stosuje się także napary z roślin leczniczych: rumianku, serdecznika, waleriany. Fundusze te, wraz z lekami, są uważane za pomocnicze, ponieważ główny nacisk położony jest na leczenie psychoterapeutyczne.