Wyposażenie pokoju szczepień. Gabinet szczepień Standard wyposażenia gabinetu zabiegowego w klinice dziecięcej

Zgodnie z art. 37 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. nr 323-FZ „W sprawie podstaw ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2011, nr 48, art. 6724) Zamawiam:

Zatwierdza Procedurę sprawowania opieki pediatrycznej zgodnie z.

Aplikacja
do Ministerstwa Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zamówienie
zapewnienie opieki pediatrycznej

Informacje na temat procedur zapewnienia opieki medycznej ludności Federacji Rosyjskiej można znaleźć w zaświadczeniu

1. Niniejszy tryb określa zasady sprawowania opieki pediatrycznej przez organizacje medyczne, niezależnie od ich formy organizacyjno-prawnej.

2. Opieka medyczna pediatryczna udzielana jest w formie:

Podstawowa opieka zdrowotna;

pomoc doraźna, w tym specjalistyczna, opieka medyczna;

specjalistyczną, w tym zaawansowaną technologicznie, opiekę medyczną.

3. Opieka medyczna pediatryczna może być udzielona pod warunkiem:

poza placówką medyczną (w miejscu wezwania zespołu ratownictwa medycznego, a także w pojeździe podczas ewakuacji medycznej);

ambulatoryjne (w warunkach nie zapewniających całodobowej obserwacji lekarskiej i leczenia), w tym w domu na wezwanie lekarza;

w oddziale dziennym (w warunkach zapewniających nadzór lekarski i leczenie w ciągu dnia, ale wymagających całodobowego nadzoru lekarskiego i leczenia);

stacjonarnym (w warunkach zapewniających całodobowy nadzór lekarski i leczenie).

4. Podstawowa opieka zdrowotna obejmuje działalność związaną z profilaktyką, diagnostyką, leczeniem chorób i schorzeń, rehabilitacją medyczną, promocją zdrowego trybu życia oraz edukacją sanitarno-higieniczną populacji dziecięcej.

5. Podstawowa opieka zdrowotna obejmuje:

podstawowa przedszpitalna opieka zdrowotna;

podstawowa opieka medyczna;

podstawowa specjalistyczna opieka zdrowotna.

Podstawowa opieka zdrowotna świadczona jest w trybie ambulatoryjnym oraz w oddziale dziennym.

6. Podstawową opiekę zdrowotną nad dziećmi z chorobami wieku dziecięcego sprawują w trybie ambulatoryjnym miejscowi pediatrzy, lekarze pierwszego kontaktu (lekarze rodzinni), lekarze specjaliści i odpowiedni personel paramedyczny.

7. Jeżeli istnieją wskazania medyczne, miejscowi pediatrzy, lekarze pierwszego kontaktu (lekarze rodzinni) oraz personel medyczny placówek oświatowych kierują dzieci na konsultacje do lekarzy specjalistów organizacji medycznych w specjalnościach przewidzianych w Nomenklaturze specjalności specjalistów z wyższymi i podyplomowymi edukacja medyczna i farmaceutyczna w zakresie Zdrowia Federacji Rosyjskiej, zatwierdzona zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia 2009 r. nr 210n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 5 czerwca 2009 r., rejestracja nr 14032), zmienione rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 lutego 2011 r. nr 94n (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 16 marca 2011 r., nr rejestracyjny 20144).

8. W celu zapewnienia dzieciom podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku wystąpienia nagłych, ostrych chorób, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, którym nie towarzyszy zagrożenie życia dziecka i nie wymagają doraźnej opieki medycznej, w ramach struktura organizacji medycznych udzielających określonej pomocy w nagłych przypadkach.

9. W ramach ratownictwa, w tym specjalistycznej opieki medycznej w nagłych wypadkach, pediatryczną opiekę medyczną w przypadku chorób, wypadków, urazów, zatruć i innych stanów wymagających pilnej interwencji lekarskiej sprawują dzieci przewoźne zespoły ratownictwa medycznego, przewoźne zespoły ratownictwa medycznego zgodnie z art. zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 1 listopada 2004 r. Nr 179 „W sprawie zatwierdzenia procedury udzielania pomocy medycznej w nagłych przypadkach” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 23 listopada 2004 r., nr rejestracyjny 23 listopada 2004 r.). 6136) zmienione zarządzeniami Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 2 sierpnia 2010 r. nr 586n (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 30 sierpnia 2010 r. pod numerem rejestracyjnym 18289) i z dnia 15 marca, 2011 nr 202n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 4 kwietnia 2011 r. pod numerem rejestracyjnym 20390).

10. Przy udzielaniu doraźnej pomocy medycznej, w razie potrzeby, przeprowadza się ewakuację medyczną, która obejmuje pogotowie lotnicze i ewakuację sanitarną.

11. Pogotowie ratunkowe, w tym specjalistyczna pomoc doraźna, świadczone jest w trybie nagłym i ratunkowym poza placówką medyczną, a także w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych.

12. Zespół ratownictwa medycznego przekazuje dzieci z chorobami wieku dziecięcego powikłanymi stanami zagrożenia życia do organizacji medycznych posiadających oddział anestezjologiczno-reanimacyjny lub oddział (oddział) reanimacji i intensywnej terapii oraz zapewniających całodobową obserwację lekarską i leczenie dzieci .

13. Jeżeli istnieją wskazania lekarskie, po wyeliminowaniu stanów zagrażających życiu, dziecko przekazywane jest na oddział pediatryczny (łóżka), a w przypadku jego braku na oddział terapeutyczny organizacji medycznej w celu zapewnienia dziecku opieki medycznej.

14. Specjalistyczna, w tym zaawansowana technologicznie, opieka medyczna nad dziećmi sprawowana jest przez pediatrów i lekarzy specjalistów i obejmuje profilaktykę, diagnostykę, leczenie chorób i schorzeń wymagających stosowania specjalnych metod i skomplikowanych technologii medycznych, a także rehabilitację medyczną, pod warunkiem w warunkach szpitalnych i warunkach szpitala dziennego.

15. Zwykła opieka lekarska pediatryczna jest udzielana w przypadku prowadzenia działań profilaktycznych, w przypadku chorób i stanów, którym nie towarzyszy zagrożenie dla życia dziecka, które nie wymagają doraźnej i doraźnej opieki, a opóźnienie ich zapewnienia o pewien czas spowoduje nie powoduje pogorszenia stanu dziecka ani zagrożenia jego życia i zdrowia.

16. Dzieci cierpiące na choroby wieku dziecięcego ze względów medycznych kierowane są na leczenie rehabilitacyjne zgodnie z Procedurą organizacji opieki medycznej w medycynie rehabilitacyjnej, zatwierdzoną zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 marca 2007 r. Nr 156 (zarejestrowanym przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 30 marca 2007 r., nr rejestracyjny 9195) .

17. Organizacje medyczne sprawujące opiekę pediatryczną prowadzą swoją działalność zgodnie z niniejszą Procedurą.

18. Jeżeli procedury medyczne związane ze sprawowaniem opieki pediatrycznej mogą powodować ból u dziecka, zabiegi takie przeprowadza się w znieczuleniu.

Załącznik nr 1
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizowanie działalności lokalnego gabinetu pediatrycznego

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizacji działalności gabinetu lokalnego pediatry, który jest jednostką strukturalną organizacji medycznej.

2. W celu udzielania pomocy doradczej, diagnostycznej i terapeutycznej dzieciom tworzy się gabinet pediatryczny przy terenowej organizacji medycznej (zwany dalej Gabinetem).

3. Na stanowisko mianuje się specjalistę spełniającego wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. nr 415n. stanowisko pediatry w lokalnym biurze (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r.), nr rejestracyjny 14292), w specjalności „pediatria” bez przedstawiania wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego zgodnie z zarządzeniem Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „Po zatwierdzeniu Jednolitego Katalogu Kwalifikacji stanowisk menedżerów, specjalistów i pracowników, sekcja „Charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk pracowniczych w dziedzinie opieki zdrowotnej” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., nr rejestracyjny 18247).

4. Stan zatrudnienia personelu medycznego Urzędu ustala kierownik placówki leczniczej na podstawie wymiaru wykonanych prac diagnostyczno-leczniczych oraz liczby obsłużonych dzieci, z uwzględnieniem zalecanych standardów kadrowych zgodnie z art. Procedura świadczenia opieki pediatrycznej zatwierdzona niniejszym zarządzeniem.

Gabinet wyposażony jest zgodnie ze standardem wyposażenia przewidzianym w Procedurze świadczenia opieki pediatrycznej, zatwierdzonej niniejszym zarządzeniem.

5. Biuro wykonuje następujące funkcje:

dynamiczne monitorowanie rozwoju fizycznego i neuropsychicznego przydzielonej populacji dzieci;

prowadzenie patronatu pierwotnego nad noworodkami i małymi dziećmi, kobietami w ciąży;

badania profilaktyczne dzieci;

prowadzenie immunoprofilaktyki;

prowadzenie prac na rzecz ochrony zdrowia reprodukcyjnego dzieci;

kierowanie dzieci na konsultacje do lekarzy specjalistów w specjalnościach przewidzianych w Nomenklaturze specjalności specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w sferze opieki zdrowotnej Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia 2009 r. nr 210n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 5 czerwca 2009 r., nr rejestracyjny 14032), zmieniona rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 lutego 2011 r. nr 94n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 16 marca 2011 r., nr rejestracyjny 20144);

kierowanie dzieci, jeśli istnieją wskazania medyczne, na leczenie szpitalne;

Prowadzenie pracy diagnostycznej i terapeutycznej w trybie ambulatoryjnym;

dynamiczny monitoring dzieci z chorobami przewlekłymi zarejestrowanych w przychodni i ich doskonalenie;

badania profilaktyczne i poprawa stanu zdrowia dzieci przed ich przyjęciem do organizacji edukacyjnych;

zapewnienie przekazywania informacji o dzieciach i rodzinach zagrożonych społecznie do wydziału lekarskiego i pomocy społecznej poradni dziecięcej, organów opiekuńczych i kuratorskich;

organizacja pracy szpitala w domu;

rejestracja dokumentacji medycznej dzieci do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego;

prowadzenie działań na rzecz profilaktyki i wczesnego wykrywania wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, zakażenia wirusem HIV oraz gruźlicy u dzieci;

wdrożenie działań mających na celu zapobieganie i ograniczanie zachorowalności, niepełnosprawności i umieralności dzieci, w tym pierwszego roku życia;

rejestracja dokumentacji medycznej dzieci chorych na choroby wieku dziecięcego w celu skierowania na badania lekarskie i społeczne;

udzielanie konsultacji lekarskich i poradnictwa zawodowego dla dzieci;

udział w analizie głównych medycznych i statystycznych wskaźników zachorowalności, niepełnosprawności i śmiertelności wśród dzieci na obszarze świadczenia usług;

prowadzenie dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie sprawozdań z działalności Rady Ministrów w ustalony sposób;

organizacja i wdrażanie działań przeciwepidemicznych i zapobiegawczych w przypadku ognisk chorób zakaźnych.

6. W celu zapewnienia swojej działalności gabinet wykorzystuje możliwości wszystkich jednostek leczniczych, diagnostycznych i pomocniczych organizacji medycznej, w ramach której jest zorganizowany.

Załącznik nr 2
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

personel medyczny gabinetu miejscowego pediatry

3. W przypadku organizacji i terytoriów podlegających obsłudze Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej, zgodnie z zarządzeniem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2006 r. Nr 1156-r „W sprawie zatwierdzenia wykazów organizacji i terytoriów podlegających służba FMBA Rosji” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej 2006, nr 35, art. 3774; nr 49, art. 5267; nr 52, art. 5614; 2008, nr 11, art. 1060; 2009, nr 14, art. 1727, 2010, nr 3, art. 336, nr 18, art. 2271) liczbę stanowisk pracowniczych dla miejscowego pediatry ustala się niezależnie od wielkości przydzielonej populacji dzieci.

Załącznik nr 3
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie gabinetu lokalnego pediatry

*zestaw miejscowego pediatry do wykonywania opieki medycznej w domu zawiera stetoskop lub stetoskop, jednorazowe strzykawki (2 ml), termometr lekarski, szpatułki, opatrunki (bandaż, wata) oraz leki

Załącznik nr 4
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizacja pracy poradni dziecięcej (oddziału)

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizacji działalności poradni (oddziału) dziecięcego w organizacjach medycznych.

2. Przychodnią (oddziałem) dziecięcą (zwaną dalej Kliniką) jest samodzielna organizacja medyczna lub jednostka strukturalna organizacji medycznej zajmująca się sprawowaniem opieki profilaktycznej, doradczej, diagnostycznej i leczniczej nad dziećmi, która nie zapewnia całodobowej opieki całodobową opiekę lekarską i leczenie.

3. Polikliniką utworzoną jako samodzielna organizacja lecznicza kieruje naczelny lekarz, a polikliniką utworzoną jako jednostka strukturalna organizacji medycznej zastępca głównego lekarza organizacja medyczna (kierownik oddziału).

4. Specjalista spełniający wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzony zarządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr rejestracyjny 14292), w specjalności „pediatria”, „medycyna ogólna” lub „organizacja opieki zdrowotnej i zdrowie publiczne”, z co najmniej 5-letnim stażem pracy w tej specjalności zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 541n „Po zatwierdzeniu Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk dla menedżerów, specjalistów i pracowników, sekcja „Charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej ” (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. pod numerem rejestracyjnym 18247).

5. Na stanowisko mianuje się specjalistę spełniającego wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. nr 415n. stanowisko kierownika oddziału Polikliniki (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr rejestracyjny 14292), w specjalności „pediatria”, z co najmniej 5-letnim stażem pracy w tej specjalności zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 541n „Po zatwierdzeniu Jednolitego katalogu kwalifikacji stanowisk menedżerów, specjalistów i pracowników, sekcja „Charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk pracowników w służbie zdrowia sektor” (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. pod numerem rejestracyjnym 18247).

6. Poziom zatrudnienia personelu medycznego i innego, poziom wyposażenia Polikliniki ustala się, biorąc pod uwagę wielkość wykonywanych prac medycznych i profilaktycznych, liczbę obsłużonych dzieci i ustala kierownik organizacji medycznej.

oddział leczniczo-profilaktyczny (pediatryczny), w skład którego wchodzą: gabinety miejscowych pediatrów, gabinet dziecka zdrowego, gabinet szczepień, gabinet zabiegowy;

oddział konsultacyjno-diagnostyczny, w skład którego wchodzą gabinety lekarzy specjalistów, gabinet diagnostyki funkcjonalnej, gabinet diagnostyki radiologicznej i laboratorium;

Oddział ratunkowy;

Katedra Medycyny Rehabilitacyjnej;

oddział pomocy medycznej i społecznej;

dział organizacji opieki medycznej nad dziećmi w placówkach oświatowych;

gabinet ochrony wzroku;

gabinet diagnostyki alergii;

pomieszczenie do inhalacji;

dział fizjoterapii (biuro);

gabinet fizykoterapii;

gabinet masażu;

W skład przychodni powinien wchodzić także zespół pomieszczeń, w skład którego wchodzi pomieszczenie dla wózków inwalidzkich, pomieszczenie do przyjmowania wezwań domowych oraz filtr przyjęciowo-badawczy – boks z osobnym wejściem.

8. Przychodnia pełni następujące funkcje:

udzielanie pomocy profilaktycznej, konsultacyjnej, diagnostycznej i terapeutycznej przydzielonej populacji dzieci;

objęcie patronatem kobiet w ciąży przez miejscowego pediatrę;

realizacja patronatu pierwotnego nad noworodkami i dziećmi do pierwszego roku życia;

przeprowadzanie badań przesiewowych audiologicznych noworodków i dzieci w pierwszym roku życia, które nie były badane w kierunku wady słuchu w placówce położniczej;

zapewnienie przekazywania informacji o noworodkach i dzieciach pierwszego roku życia z wadą słuchu stwierdzoną podczas badań audiologicznych do ośrodka (gabinet) rehabilitacji słuchu, kierowanie dzieci z wadą słuchu do ośrodka (gabinet) rehabilitacji słuchu w celu przeprowadzenia diagnostyki;

przeprowadzanie badań profilaktycznych dzieci, w tym w placówkach oświatowych;

organizacja racjonalnego żywienia dzieci do lat 3 oraz dzieci wychowywanych i uczących się w placówkach oświatowych;

organizacja edukacji i szkolenia sanitarno-higienicznego dzieci i ich rodziców (przedstawicieli prawnych);

prowadzenie pracy sanitarnej i edukacyjnej z dziećmi i rodzicami (przedstawicielami prawnymi) w zakresie terminowego wykrywania i leczenia chorób dziecięcych oraz kształtowania zdrowego stylu życia;

przeprowadzanie badań lekarskich uczniów placówek oświatowych przed i w trakcie praktyki w organizacjach, których pracownicy podlegają wstępnym i okresowym badaniom lekarskim;

obserwacja dzieci zaangażowanych w wychowanie fizyczne i sport;

organizacja i realizacja immunoprofilaktyki chorób zakaźnych;

prowadzenie działań profilaktycznych mających na celu zapobieganie i ograniczanie zachorowalności, rozpoznawanie wczesnych i utajonych postaci chorób, chorób o znaczeniu społecznym, w tym wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, zakażenia wirusem HIV, gruźlicą, rozpoznawanie czynników ryzyka chorób, niepełnosprawności i umieralności dzieci;

organizacja i realizacja działań przeciwepidemicznych i zapobiegawczych w przypadku ognisk chorób zakaźnych;

skierowanie, jeśli istnieją wskazania medyczne, na konsultacje lekarzy specjalistów w specjalnościach przewidzianych w Nomenklaturze specjalności specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medyczno-farmaceutycznym w Sferze Opieki Zdrowotnej Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonej Rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia 2009 r. nr 210n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 5 czerwca 2009 r. pod numerem rejestracyjnym 14032), ze zmianami wprowadzonymi zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 lutego, 2011 nr 94n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 16 marca 2011 r., nr rejestracyjny 20144);

kierowanie dzieci, jeśli istnieją wskazania medyczne, na badania szpitalne i leczenie do organizacji medycznych;

organizacja pracy diagnostycznej i terapeutycznej w domu;

organizacja obserwacji przychodni dla dzieci przewlekle chorych i dzieci niepełnosprawnych, ich terminowa rekonwalescencja;

organizacja pracy mająca na celu ochronę zdrowia reprodukcyjnego populacji dzieci;

organizowanie realizacji indywidualnych programów rehabilitacyjnych dla dzieci niepełnosprawnych;

przeprowadzenie badania czasowej niepełnosprawności rodziców (przedstawicieli prawnych) dzieci chorych i dzieci pracujących;

zapewnienie, w przypadku wskazań lekarskich, skierowania dzieci na badania lekarskie i społeczne w celu stwierdzenia niepełnosprawności;

udzielanie pomocy medycznej, socjalnej i psychologicznej dzieciom i rodzinom z dziećmi;

organizacja przygotowania medycznego i społecznego dzieci do przyjęcia do placówek oświatowych;

organizacja opieki medycznej nad dziećmi w placówkach rekreacyjnych i rekreacyjnych;

wprowadzanie nowych technologii profilaktycznych, diagnostycznych i terapeutycznych do praktyki pediatrycznej;

przygotowanie dokumentacji medycznej przy przekazywaniu opieki lekarskiej nad dziećmi do przychodni miejskiej (powiatowej) po osiągnięciu pełnoletności;

przeprowadzenie analizy głównych medycznych i statystycznych wskaźników zachorowalności, niepełnosprawności i śmiertelności wśród dzieci na obszarze świadczenia usług;

zapewnienie prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie sprawozdań z działalności Kliniki w ustalony sposób.

9. W celu zapewnienia swojej działalności Poliklinika wykorzystuje możliwości wszystkich jednostek leczniczych, diagnostycznych i pomocniczych organizacji medycznej, w ramach której jest zorganizowana.

Załącznik nr 5
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zalecane standardy kadrowe
personel medyczny i inny personel kliniki dziecięcej (oddziału)

2. Na obszarach o małej gęstości zaludnienia i ograniczonej dostępności komunikacyjnej organizacji medycznych liczbę personelu medycznego w przychodni dziecięcej ustala się na podstawie mniejszej populacji dzieci.

3. W organizacjach oświatowych, w których liczba uczniów wynosi mniej niż 500 osób (ale nie mniej niż 100), zapewnia się 1 stanowisko pielęgniarki lub ratownika medycznego w pełnym wymiarze czasu pracy.

4. Stanowiska lekarza dentysty dla personelu dziecięcego i pielęgniarskiego ustala się zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 3 grudnia 2009 r. Nr 946n „W sprawie zatwierdzenia Procedury zapewnienia opieki medycznej dzieciom cierpiącym od chorób zębów” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 10 lutego 2010 r. pod numerem rejestracyjnym 16348).

5. W przypadku organizacji i terytoriów podlegających obsłudze Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej, zgodnie z zarządzeniem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2006 r. Nr 1156-r „W sprawie zatwierdzenia wykazów organizacji i terytoriów podlegających służba FMBA Rosji” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej 2006, nr 35, art. 3774; nr 49, art. 5267; nr 52, art. 5614; 2008, nr 11, art. 1060; 2009, nr 14, art. 1727, 2010, nr 3, art. 336, nr 18, art. 2271) liczbę stanowisk kadrowych lekarzy specjalistów ustala się bez względu na wielkość przydzielonej populacji dzieci.

Załącznik nr 6
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie kliniki dziecięcej (oddziału)

1. Gabinet zdrowego dziecka w poradni dziecięcej (oddział)

2. Sala szczepień przychodni dziecięcej (oddział)

3. Sala zabiegowa poradni dziecięcej (oddział)

4. Dział fizjoterapeutyczny (biuro) kliniki dziecięcej (oddział)

5. Sala fizjoterapii poradni dziecięcej (oddział)

6. Gabinet masażu przychodni dziecięcej (oddział)

7. Szpital dzienny przychodni dziecięcej (oddział)

______________________________

*zestaw przeciwwstrząsowy zawiera 0,1% roztwór adrenaliny, mezatonu, norepinefryny, 5,0% roztwór efedryny, 1,0% roztwór tavegilu, 2,5% roztwór suprastyny, 2,4% - roztwór aminofiliny, 0,9% roztwór chlorku wapnia, leki glukokortykoidowe – prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon, glikozydy nasercowe: strofantyna, korglykon

** stylizacja obejmuje: alkohol etylowy 70% – 50 ml (chusteczki alkoholowe w opakowaniu); 5% alkoholowy roztwór jodu - 5 ml; 50 mg odważonych porcji suchego nadmanganianu potasu; 1% roztwór kwasu borowego; woda destylowana w pojemnikach 100 ml; 1% roztwór protargolu; plaster bakteriobójczy; pipety do oczu - 2 szt.; sterylne waciki, waciki, pojedyncze serwetki; Lateksowe rękawiczki; jednorazowy szlafrok.

Załącznik nr 7
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizowanie działalności poradni konsultacyjno-diagnostycznej dla dzieci

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizacji działalności ośrodka konsultacyjno-diagnostycznego dla dzieci w organizacjach medycznych, z wyjątkiem zagadnień związanych z organizacją działalności ośrodka konsultacyjno-diagnostycznego dla dzieci z różnymi objawami zakażenia gruźlicą.

2. W celu udzielania pomocy doradczo-diagnostycznej dzieciom tworzy się Centrum Konsultacyjno-Diagnostyczne dla Dzieci (zwane dalej CDC) organizacji medycznej.

3. CDC jest niezależną organizacją medyczną lub jednostką strukturalną w ramach organizacji medycznej i prowadzi swoją działalność we współpracy z organizacjami medycznymi sprawującymi opiekę medyczną nad dziećmi.

4. Kierownictwo CDC utworzonej jako samodzielna organizacja medyczna sprawuje główny lekarz, a CDC utworzoną jako jednostka strukturalna organizacji medycznej – zastępca głównego lekarza organizacja medyczna (kierownik oddziału).

5. Specjalista spełniający wymagania Kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzone Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. nr 415n, zostaje powołany na stanowisko szefa CDC (zarejestrowanego przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r.), nr rejestracyjny 14292), „pediatria”, „medycyna ogólna” lub „organizacja opieki zdrowotnej i zdrowie publiczne” , z co najmniej 5-letnim doświadczeniem zawodowym w tej specjalności, zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „Po zatwierdzeniu Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk dla menedżerów, specjalistów i pracowników, sekcja „Charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. pod numerem rejestracyjnym 18247).

6. Stan zatrudnienia personelu medycznego CDC zatwierdza jego kierownik (szef organizacji medycznej, w ramach której jest utworzony) na podstawie wielkości wykonywanych zabiegów leczniczych i profilaktycznych, struktury zachorowalności dzieci oraz liczbę obsłużonych dzieci, z uwzględnieniem zalecanych standardów kadrowych, zgodnie z Procedurą sprawowania opieki pediatrycznej zatwierdzoną niniejszym zarządzeniem.

CDC jest wyposażone zgodnie ze standardem wyposażenia przewidzianym w Procedurze świadczenia opieki pediatrycznej, zatwierdzonej niniejszym zarządzeniem.

dział administracyjno-ekonomiczny;

dział informacyjno-analityczny, w tym rejestr, biuro organizacyjno-metodyczne (urząd statystyki medycznej);

gabinety lekarzy specjalistów;

dział organizacji badań diagnostycznych;

dział diagnostyki funkcjonalnej;

laboratorium;

Zakład Diagnostyki Radiacyjnej;

zakład diagnostyki radioizotopowej;

Zakład Diagnostyki Ultrasonograficznej;

oddział endoskopii;

gabinet telemedyczny (lub połączenie Skype);

szpital dzienny do przeprowadzania badań diagnostycznych dziecka, obejmujący pomieszczenie do zakwaterowania dzieci z 5 łóżkami, pomieszczenie dla personelu medycznego, toaletę dla dzieci i rodziców, toaletę dla personelu medycznego;

gabinet diagnostyki alergii;

pomieszczenie do karmienia dzieci;

scentralizowany dział sterylizacji.

CDC musi zapewnić dostęp dla wózków inwalidzkich.

8. CDC realizuje następujące funkcje:

prowadzenie badań konsultacyjnych i diagnostycznych dzieci;

Prowadzenie badań diagnostycznych sprzętowych, instrumentalnych i laboratoryjnych dla dzieci;

konsultacje dzieci ze specjalistami medycznymi zgodnie z Nomenklaturą specjalizacji specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w zakresie opieki zdrowotnej Federacji Rosyjskiej, zatwierdzoną zarządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 kwietnia, 2009 nr 210n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 5 czerwca 2009 r., nr rejestracyjny 14032 ), zmieniony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 9 lutego 2011 r. nr 94n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 16 marca 2011 r., nr rejestracyjny 20144);

przygotowanie, po zakończeniu czynności doradczo-diagnostycznych, wniosku dotyczącego rokowania rozwoju choroby i zaleceń dotyczących dalszego leczenia dziecka;

prowadzenie działalności na rzecz wprowadzenia nowoczesnych metod diagnostyki i profilaktyki chorób wieku dziecięcego i stanów patologicznych wieku dziecięcego;

prowadzenie analizy kliniczno-epidemiologicznej poziomu i struktury zachorowalności dzieci na obszarze objętym usługą;

udział w organizacji seminariów, konferencji, wystaw o tematyce pediatrycznej;

prowadzenie dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie raportów z działalności CDC w ustalony sposób.

Załącznik nr 8
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zalecane standardy kadrowe
personel medyczny i pozostały ośrodka konsultacyjno-diagnostycznego dla dzieci

2. Dla obszarów o małej gęstości zaludnienia i ograniczonej dostępności komunikacyjnej organizacji medycznych, liczbę stanowisk kadrowych ustala się w oparciu o mniejszą populację dzieci.

3. W przypadku organizacji i terytoriów podlegających obsłudze Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej, zgodnie z zarządzeniem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21 sierpnia 2006 r. Nr 1156-r „W sprawie zatwierdzenia wykazów organizacji i terytoriów podlegających służba FMBA Rosji” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej 2006, nr 35, art. 3774; nr 49, art. 5267; nr 52, art. 5614; 2008, nr 11, art. 1060; 2009, nr 14, art. 1727, 2010, nr 3, art. 336, nr 18, art. 2271) liczbę stanowisk kadrowych lekarzy specjalistów ustala się bez względu na wielkość przydzielonej populacji dzieci.

Załącznik nr 9
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie poradni konsultacyjno-diagnostycznej dla dzieci

Załącznik nr 10
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zasady
organizacja pracy oddziału pediatrycznego

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizacji działalności oddziału pediatrycznego w organizacjach medycznych.

2. Tworzy się oddział pediatryczny organizacji medycznej (zwany dalej oddziałem) jako jednostkę strukturalną organizacji medycznej.

3. Na czele Zakładu stoi kierownik, powoływany i odwoływany przez kierownika jednostki lekarskiej, w ramach której utworzono Oddział.

Na stanowisko kierownika Katedry powoływany jest specjalista, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w zakresie opieki zdrowotnej, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca, 2009 nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr rejestracyjny 14292) , w specjalności „pediatria”, z co najmniej 5-letnim stażem pracy w tej specjalności zgodnie z zarządzeniem Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „Po zatwierdzeniu Jednolitego Katalogu Kwalifikacji stanowisk menedżerów, specjalistów i pracowników, sekcja „Charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk pracowniczych w dziedzinie opieki zdrowotnej” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r., nr rejestracyjny 18247).

4. Specjalista spełniający wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzone Rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr rejestracyjny) zostaje powołany na stanowisko lekarza wydziału. 14292), w specjalności „pediatria” bez przedstawiania wymagań dotyczących doświadczenia zawodowego zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowie i rozwój społeczny Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n „Po zatwierdzeniu Jednolitego katalogu kwalifikacji stanowisk menedżerów, specjalistów i pracowników, sekcja „Charakterystyka kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji z dnia 25 sierpnia 2010 r., nr rejestracyjny 18247).

5. Stan kadrowy personelu medycznego Oddziału ustala się na podstawie ilości wykonywanych prac diagnostycznych i leczniczych oraz pojemności łóżek, z uwzględnieniem zalecanych standardów kadrowych zgodnie z Procedurą sprawowania opieki pediatrycznej zatwierdzoną przez niniejszego zamówienia i jest zatwierdzany przez kierownika organizacji medycznej, w ramach której został utworzony.

Oddział wyposażony jest zgodnie ze standardem wyposażenia przewidzianym w Procedurze sprawowania opieki pediatrycznej, zatwierdzonej niniejszym zarządzeniem.

pokoje dla dzieci, w tym pokoje jednoosobowe;

Biuro Menadzera;

pomieszczenia dla lekarzy;

gabinet przełożonej pielęgniarki;

pokój dla personelu pielęgniarskiego;

proceduralny;

pokój gospodyni;

spiżarnia i dystrybucja;

jadalnia;

pokój gier;

klasa;

pomieszczenie do przechowywania czystej bielizny;

pomieszczenie do zbierania brudnej bielizny;

prysznic i toaleta dla dzieci;

prysznic i toaleta dla personelu medycznego;

pomieszczenie sanitarne;

szpital dzienny, w skład którego wchodzą: izba przyjmowania dzieci, oddziały zakwaterowania dzieci, pomieszczenie dla personelu medycznego, pomieszczenie sanitarne, toaleta dla personelu medycznego, toaleta dla dzieci i ich rodziców, pomieszczenie do wypoczynku rodziców;

pokój dla rodziców do wypoczynku;

klasa szkoleniowa bazy klinicznej.

7. Departament realizuje następujące funkcje:

zapewnienie opieki pediatrycznej;

diagnostyka i leczenie chorób wieku dziecięcego;

wdrożenie działań profilaktycznych mających na celu zapobieganie nawrotom chorób u dzieci;

zastosowanie nowoczesnych metod diagnostyki, leczenia chorób i stanów patologicznych u dzieci;

udział w procesie podnoszenia kwalifikacji zawodowych personelu medycznego w zakresie diagnostyki i opieki pediatrycznej;

prowadzenie pracy sanitarno-wychowawczej z dziećmi i rodzicami (przedstawicielami prawnymi) w zakresie profilaktyki chorób dziecięcych i kształtowania zdrowego stylu życia;

udzielanie porad lekarzom oddziałów organizacji medycznej w zakresie zapobiegania, diagnozowania i leczenia chorób dziecięcych;

udział w analizie głównych wskaźników medycznych i statystycznych zachorowalności, niepełnosprawności i umieralności dzieci;

prowadzenie dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, składanie sprawozdań z działalności Działu w ustalony sposób.

8. Katedra może służyć jako baza kliniczna dla organizacji naukowych, uczelni wyższych i średnich oraz organizacji dodatkowego kształcenia zawodowego.

9. W celu zapewnienia swojej działalności oddział wykorzystuje możliwości wszystkich jednostek leczniczych, diagnostycznych i pomocniczych organizacji medycznej, w ramach której jest zorganizowany.

Załącznik nr 11
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Zalecane standardy kadrowe
personel medyczny oddziału pediatrycznego (30 łóżek)

Załącznik nr 12
do zapewnienia
opieka pediatryczna,
zatwierdzony
Ministerstwo Zdrowia
i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej
z dnia 16 kwietnia 2012 r. nr 366n

Standard
wyposażenie oddziału pediatrycznego

Przegląd dokumentu

Zatwierdzono Procedurę świadczenia opieki pediatrycznej. Dotyczy to wszystkich organizacji medycznych.

Pomoc udzielana jest w formie podstawowej opieki zdrowotnej, doraźnej i specjalistycznej opieki medycznej. W takim przypadku możliwe są różne warunki.

Pierwsza odbywa się na zewnątrz organizacji medycznej (w miejscu wezwania karetki pogotowia, a także w pojeździe podczas ewakuacji medycznej).

Drugi ma charakter ambulatoryjny (w warunkach, które nie zapewniają całodobowego nadzoru lekarskiego i leczenia).

Trzeci przebywa na oddziale dziennym (w warunkach zapewniających obserwację i leczenie w ciągu dnia, ale nie całodobowo).

Czwarty ma charakter stacjonarny (w warunkach zapewniających całodobową obserwację i leczenie).

Podano zasady organizacji działalności lokalnego gabinetu pediatrycznego, poradni (oddziału) dziecięcego, poradni konsultacyjno-diagnostycznej dla dzieci oraz oddziału pediatrycznego. Dla każdej z tych struktur określono zalecane standardy kadrowe dla personelu medycznego oraz standardy sprzętowe.

Wszelkie prace związane ze szczepieniami ludności są z reguły przypisane do biura szczepień.

Taki oddział można nazwać inaczej: pokój szczepień, pokój szczepień w przychodni dziecięcej, pokój szczepień w klinice dla dorosłych itp.

Ale w każdym razie w takich biurach w pełni wdrożono zestaw środków mających na celu wdrożenie pracy immunoprofilaktycznej.

↯ Więcej artykułów w czasopiśmie

Nagłówek

W artykule przyjrzymy się organizacji pracy izby szczepień, niuansom, obowiązkom personelu medycznego i innym zagadnieniom, a także udostępnimy do pobrania przykładowy dziennik i regulamin pokoju szczepień.

Praca szczepionkowa i działalność immunologa

Głównym zadaniem sali szczepień jest organizacja i realizacja działań w zakresie profilaktyki szczepionkowej w placówce medycznej.

Ponadto urząd aktywnie współpracuje z władzami sanitarnymi, a także z organami prowadzącymi nadzór sanitarno-epidemiologiczny na terenie obszaru zaludnionego.

☆ Jak zorganizować szczepienia, szablony, receptury i standardy wyposażenia w Systemie Lekarza Naczelnego.

Immunolog w biurze immunoprofilaktyki zapewnia realizację kilku sekcji prac szczepieniowych w placówce medycznej. Spójrzmy na te sekcje.

Lodówka do przechowywania szczepionek

Szafka na instrumenty (tonometr, odsysanie elektryczne, strzykawki jednorazowe itp.) i leki

Miesza się ze sterylnym materiałem

Przewijak i (lub) kozetka medyczna

Tabele przygotowania leków do użycia

Stół do przechowywania dokumentów

Pojemnik z roztworem dezynfekującym

Instrukcje stosowania wszystkich leków

Leki stosowane w nagłych przypadkach, terapia przeciwwstrząsowa:

• roztwory adrenaliny 0,1%, mesatonu 1% lub noradrenaliny 0,2%;
• prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon w ampułkach;
• 2,5% pipolfen lub 2% suprastyna, 2,4% aminofilina, 0,9% chlorek sodu;
• glikozydy nasercowe (strofantyna, korglykon), kordiamina;
• opakowania aerozolowe z odmierzoną dawką agonisty β;

Przed wejściem na teren obiektu powinny znajdować się krzesełka dla osób obserwowanych po szczepieniu

Szczepienia przeciw gruźlicy i diagnostyka tuberkulinowa powinny odbywać się w oddzielnych pomieszczeniach, a w przypadku ich braku na specjalnie do tego przeznaczonym stole. W osobnej szafce umieszczane są strzykawki i igły stosowane do szczepionki BCG i tuberkuliny. Zabrania się używania narzędzi przeznaczonych do szczepień przeciw gruźlicy do innych celów. Wszystkie przedmioty niezbędne do szczepienia BCG (doszczepienia) (stoły, kosze, tace, szafki itp.) muszą być oznakowane. W dniu szczepienia BCG na dziecku nie wykonuje się żadnych innych manipulacji.

Pomieszczenie, w którym przeprowadzane są szczepienia, przed rozpoczęciem pracy należy oczyścić na mokro środkami dezynfekcyjnymi. Należy regularnie wietrzyć.

Do przeprowadzania szczepień zapobiegawczych w naszym kraju stosuje się szczepionki krajowe i importowane, zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej i certyfikowane przez Krajowy Urząd Kontroli Medycznych Preparatów Immunobiologicznych - GISC im. L.A. Tarasevicha. Jeśli używany jest importowany lek, musi on mieć oryginalną nazwę w języku rosyjskim.

Transport i przechowywanie szczepionek musi odbywać się zgodnie ze specjalnym systemem „zimnego łańcucha”.

"Łańcuch chłodniczy" - Jest to sprawnie działający system zapewniający optymalne warunki temperaturowe przechowywania i transportu szczepionek oraz innych preparatów immunobiologicznych na wszystkich etapach ich przejścia od producenta do odbiorcy.

Szczepionki i rozcieńczalnik przechowujemy w lodówce w temperaturze +2+8°C.

W komorze zamrażarki powinien znajdować się zapas mrożonych torebek z lodem.

Lodówka powinna być przeznaczona wyłącznie do przechowywania szczepionek i innych preparatów immunobiologicznych.

Każdy lek powinien znajdować się w osobnym pudełku z wyraźnymi oznaczeniami. Każde opakowanie musi mieć zapewniony dostęp do schłodzonego powietrza. Nie zaleca się przechowywania szczepionek na drzwiach lodówki.

Osoba odpowiedzialna za „łańcuch chłodniczy” prowadzi ścisłą ewidencję przyjmowania i spożycia szczepionek, rejestruje warunki temperaturowe przechowywania leków (zaleca się umieszczenie termometru na środku środkowej półki lodówki).

Obiekt, w którym przechowywane są szczepionki, musi posiadać plan awaryjny na wypadek problemów z łańcuchem chłodniczym, zatwierdzony przez kierownika.

Szczepienia muszą być przeprowadzane przez personel medyczny przeszkolony w zakresie zasad organizacji i techniki szczepień oraz postępowania w sytuacjach awaryjnych.

Szczepienia powinny być wykonywane przez zdrowy personel medyczny.

Szczepienia zapobiegawcze przeprowadza się za zgodą obywateli, rodziców lub innych przedstawicieli prawnych nieletnich oraz obywateli uznanych za niezdolnych do pracy.

Lokalny pediatra jest odpowiedzialny za terminowe szczepienie niezorganizowanych dzieci; a dla dzieci uczęszczających do placówek oświatowych – pediatra tej placówki.

Przygotowując dziecko do przyjęcia do wychowania przedszkolnego, zaleca się zaszczepienie nie później niż na miesiąc przed rozpoczęciem uczęszczania do grupy zorganizowanej.

Pielęgniarka ustnie lub pisemnie zaprasza na szczepienie dzieci, ich rodziców lub osoby ich zastępcze do placówki medycznej w dniu wyznaczonym na szczepienie; w placówce oświatowej – informuje z wyprzedzeniem rodziców dzieci objętych szczepieniami zapobiegawczymi.

Fakt odmowy szczepienia z adnotacją, że pracownik medyczny udzielił wyjaśnień na temat konsekwencji takiej odmowy (groźba rozwinięcia się ciężkiej postaci choroby, śmierci, niebezpieczeństwa pacjenta dla innych itp.) jest dokumentowany w dokumentach medycznych (f. 112/u, f. 026/u, f.063/u, f.156/u-93) i podpisane przez rodziców (opiekunów) dziecka lub samego dorosłego obywatela oraz lekarza . Odnowienie odmowy musi odbywać się co najmniej raz w roku.

Przed szczepieniem pediatra bada dziecko i wykonuje pomiary termometryczne. W dokumentach lekarskich pediatra dokonuje odpowiedniego wpisu dotyczącego zgody na przeprowadzenie szczepień.

Jeśli to konieczne, przed szczepieniem przeprowadza się badania laboratoryjne.

Szczepienia profilaktyczne przeprowadza się u dzieci, które nie mają przeciwwskazań lekarskich, ściśle według wskazań do stosowania danej szczepionki zgodnie z instrukcją załączoną do leku.

Odpowiedzialność za prawidłowy dobór do szczepienia spoczywa na pediatrze (ratowniku medycznym).

Zaleca się szczepienie dzieci rano

Przed szczepieniem pracownik medyczny musi:

Sprawdź nazwę leku na ampułce (fiolce) z receptą lekarza;

Upewnij się, że data ważności leku, a także jednorazowa strzykawka i igła;

Monitorować właściwości fizyczne szczepionki (kolor, przezroczystość, konsystencję) i integralność ampułki (fiolki).

Następnie pielęgniarka przygotowuje lek (wstrząśnięcie zaabsorbowaną szczepionką, obróbka i otwarcie ampułek zgodnie z zasadami antyseptyki, rozpuszczenie liofilizowanego leku itp.).

Konieczne jest odpowiednie leczenie miejsca wstrzyknięcia (w przypadku wstrzyknięcia podskórnego i domięśniowego – 70% alkohol, w przypadku skaryfikacji metodą immunizacji – mieszanina alkoholu i eteru), a także przestrzeganie dawki leku, sposobu i miejsca jego podawania administracja.

Sprzęt do szczepień musi być jednorazowy.

Szczepienie należy przeprowadzić w pozycji leżącej lub siedzącej.

Pielęgniarka dokonuje wpisu szczepień do książeczki pracy izby szczepień, historii rozwoju dziecka (k. 112/u), karty szczepień ochronnych (k. 063/u), a w razie potrzeby także w zaświadczenie o szczepieniach ochronnych (f. 156/u-93), dla dzieci zorganizowanych – w karcie zdrowia dziecka dla placówek oświatowych (f. 026/u). W takim przypadku wskazana jest data podania, rodzaj leku, dawka, seria, numer kontrolny, producent i data ważności.

Jeżeli używany jest lek importowany, należy wpisać jego oryginalną nazwę w języku rosyjskim.

Dane wpisane w zaświadczeniu są poświadczone podpisem lekarza i pieczęcią placówki medycznej lub osoby prowadzącej prywatną praktykę.

Po szczepieniu dzieci przez pierwsze 30 minut znajdują się pod bezpośrednią opieką lekarza (ratownika medycznego)

Należy poinformować osobę zaszczepioną (jego rodziców) o możliwych reakcjach na szczepionkę, przestrzeganiu reżimu w okresie poszczepiennym, konieczności zasięgnięcia pomocy lekarskiej w przypadku wystąpienia silnej lub nietypowej reakcji, a także w razie potrzeby: o środkach pierwszej pomocy przed przybyciem lekarza.

Po zakończeniu szczepienia ampułki i inne pojemniki zawierające niewykorzystane pozostałości inaktywowanych szczepionek bakteryjnych i wirusowych, toksoidów, a także żywych szczepionek przeciwko odrze, śwince i różyczce oraz narzędzia jednorazowe, które zostały użyte do ich podania, nie podlegają specjalnemu postępowaniu.

Ampułki i inne pojemniki zawierające niewykorzystane pozostałości innych żywych szczepionek bakteryjnych i wirusowych oraz narzędzia służące do ich podawania należy gotować przez 60 minut (szczepionka przeciw wąglikowi przez co najmniej 2 godziny) lub poddać działaniu 3-5% chloraminy roztworem przez 1 godzinę lub 6% roztworem nadtlenku wodoru (termin przydatności do spożycia nie dłuższy niż 7 dni) przez 1 godzinę lub autoklawowany. Po szczepieniu BCG lub BCG-M strzykawkę z igłą i wacikami, ampułki z niewykorzystanymi pozostałościami szczepionki moczy się w 5% roztworze chloraminy przez 60 minut.

Samochód - jeśli to konieczne;

Środki dezynfekcyjne wraz z instrukcją ich stosowania, zatwierdzone zgodnie z ustaloną procedurą;

Formularze księgowe (formularz 112/u; formularz 026/u; formularz 025/u itp.).

8. Stosowane medyczne preparaty immunobiologiczne

w klinice dziecięcej warunki ich przechowywania

8.1. Roczne zapotrzebowanie na medyczne preparaty immunobiologiczne do szczepień ochronnych w poradni dziecięcej ustala się zgodnie z ogólnokrajowym kalendarzem szczepień ochronnych oraz liczbą dzieci w wieku orzeczonym, a także z uwzględnieniem liczby dzieci w wieku nieokreślonym, które nie otrzymali wcześniej szczepień ochronnych w ramach kalendarza ogólnokrajowego.

8.2. Medyczne preparaty immunobiologiczne trafiają do kliniki dziecięcej z magazynu, w którym przechowywane są leki.

8.3. Przychodnia dziecięca tworzy miesięczny zapas wszystkich zadeklarowanych medycznych leków immunobiologicznych z saldem przeniesienia nie większym niż 30% zapotrzebowania na kolejny miesiąc. Prowadź ewidencję wpływów, wydatków i odpisów w dziennikach o ustalonej formie. Sprawozdanie z przemieszczania szczepionek przekazywane jest kwartalnie magazynowi, z którego je otrzymano, a także terytorialnym organom, organom i instytucjom sprawującym państwowy nadzór sanitarno-epidemiologiczny.

8.4. W przypadku wszystkich dostępnych medycznych leków immunobiologicznych wymagane są następujące dokumenty:

Wniosek o roczne zamówienie na MIBP;

Nota wyjaśniająca (uzasadnienie) do sporządzenia wniosku rocznego;

Kopie wymagań dotyczących odbioru MIBP z magazynu;

Dziennik analizy ruchu MIBP w klinice;

Dziennik odbioru i wydawania MIBP w organizacjach w obszarze usług kliniki;

Kopie raportów o przeniesieniu MIBP do organizacji wyższych;

Zaświadczenia o umorzeniu MIBP;

Faktury za otrzymane leki wskazujące ilość każdej partii, datę ważności, producenta;

Instrukcje stosowania leków.

8,5. W przypadku stosowania szczepionek produkcji zagranicznej dodatkowo:

Zaświadczenie o rejestracji Ministerstwa Zdrowia i Ubezpieczeń Społecznych Rosji;

Certyfikat zgodności dla każdej partii leku z Państwowego Instytutu Standaryzacji i Kontroli Produktów Medyczno-Biologicznych im. LA. Tarasewicz;

Instrukcje użytkowania w języku rosyjskim.

8.6. System łańcucha chłodniczego obejmuje:

Specjalnie przeszkolony personel zapewniający obsługę urządzeń chłodniczych, przechowywanie i transport szczepionek;

Urządzenia chłodnicze przeznaczone do przechowywania i transportu szczepionek w optymalnych warunkach temperaturowych;

Mechanizm monitorowania spełnienia wymaganych warunków temperaturowych.

8.7. Sprzęt do łańcucha chłodniczego.

8.7.1. Lodówki (jedna z zapasem szczepionek do pracy w bieżącym dniu w pomieszczeniu szczepień, druga do przechowywania miesięcznego zapasu medycznych preparatów immunobiologicznych).

8.7.2. Organizacje opieki zdrowotnej przeprowadzające dużą liczbę szczepień zapewniają wystarczającą ilość sprzętu chłodniczego, aby zaspokoić potrzeby.

Lodówki instaluje się w odległości co najmniej 10 cm od ściany, z dala od źródeł ciepła. Do każdej lodówki sporządzana jest opinia specjalistyczna dotycząca stanu technicznego i możliwości utrzymania temperatury niezbędnej do przechowywania szczepionek w zakresie 2 - 8°C, średniego stopnia zużycia, roku produkcji, daty i charakteru naprawy.

8.7.3. Termometry (po 2 w każdej lodówce) są umieszczone na górnej i dolnej półce, temperatura jest rejestrowana 2 razy dziennie w dzienniku.

8.7.4. Zimne okłady napełnione wodą przechowuje się w zamrażarce lodówki na wypadek awaryjnego użycia, np. podczas przerwy w dostawie prądu. Podczas ładowania zimnych elementów do zamrażarki należy zadbać o swobodną cyrkulację powietrza pomiędzy nimi.

8.7.5. Na oznaczonych półkach przechowywane są medyczne preparaty immunobiologiczne: szczepionki sorbowane w płynie i rozpuszczalniki – z dala od zamrażarki, płynna liofilizowana i doustna żywa szczepionka przeciw polio – pod zamrażarką.

8.7.6. Pojemniki termiczne lub torby chłodnicze wielokrotnego użytku, wyposażone w termoelementy, w ilości wystarczającej do transportu medycznych preparatów immunobiologicznych.

8.7.7. Wskaźniki termiczne do obiektywnej kontroli temperatury.

8.8. Dokumenty: książeczka odbioru i wydania medycznych preparatów immunobiologicznych.

9. Dokumenty księgowe i sprawozdawcze dotyczące prowadzonej działalności

szczepienia profilaktyczne

9.1. W celu ewidencji i raportowania szczepień profilaktycznych realizowanych w poradni dziecięcej sporządzana jest dokumentacja medyczna zapewniająca kompletność, prawidłowość i aktualność ewidencji populacji podlegającej szczepieniom oraz wykonanych szczepień.

rozmiar czcionki

INSTRUKCJE METODOLOGICZNE ORGANIZACJA PRACY Gabinetu Szczepień Polikliniki Dziecięcej Gabinetu IMMUNOPREWENCJI I SZCZEPIEŃ... Obowiązuje w 2018 roku

6. Logistyka i wyposażenie sali szczepień i sali szczepień

6.1. Zespół pomieszczeń do przeprowadzania szczepień ochronnych, powierzchnia, lokalizacja, stan sanitarno-techniczny muszą odpowiadać wymaganiom sanitarno-higienicznym.

6.2. W pomieszczeniu szczepień przestrzegane jest czyszczenie, wietrzenie i dezynfekcja promieniowaniem UV.

6.3. Dokumenty medyczne urzędu szczepień i urzędu szczepień: książeczka badań i wykonanych szczepień (f. 064/u); formularze „Świadectwo szczepień ochronnych” (f. 156/u-93) lub zaświadczenia o wykonanych szczepieniach; kartoteka pacjentów ambulatoryjnych (f. 112/u, f. 025/u); powiadamianie awaryjne o skutkach ubocznych szczepionek (f. 058); instrukcje stosowania wszystkich medycznych leków immunobiologicznych stosowanych w języku rosyjskim (w osobnej teczce); dziennik wykonanych szczepień (dla każdego rodzaju szczepionki); dziennik rozliczania i spożycia medycznych preparatów immunobiologicznych; dziennik temperatury lodówki; dziennik działania lampy bakteriobójczej; ogólny dziennik sprzątania; plan awaryjny zapewniający zabezpieczenie łańcucha chłodniczego w sytuacjach awaryjnych.

6.4. Wyposażenie pokoju szczepień.

6.4.1. Wyposażenie: lodówka do przechowywania szczepionek z oznakowanymi półkami i dwoma termometrami; elementy zimne (liczba elementów zimnych nie może być mniejsza niż podana w instrukcji użytkowania pojemnika termicznego lub torby termoizolacyjnej dostępnej w pomieszczeniu szczepień, które stale znajdują się w komorze zamrażarki lodówki); szafka lekarska na leki i instrumenty - 1; kozetka lekarska - 1; przewijak - 1; tablice lekarskie oznaczone rodzajami szczepień (co najmniej trzy); stanowisko pielęgniarskie i przechowywanie dokumentów, instrukcja stosowania wszystkich medycznych leków immunobiologicznych (MIBP) – 1; krzesło - 1; lampa bakteriobójcza; umywalka do mycia rąk; Sprzęt do czyszczenia; pojemnik termiczny lub torba termoizolacyjna z kompletem elementów zimnych.

6.4.2. Pojemnik – odporny na przekłucie pojemnik z pokrywką, przeznaczony do dezynfekcji zużytych strzykawek, tamponów, zużytych szczepionek. Strzykawki jednorazowe (w przeliczeniu na liczbę zaszczepionych + 25%) o pojemności 1, 2, 5, 10 ml z kompletem igieł. Mieszanki ze sterylnym materiałem (wata - 1,0 g na wstrzyknięcie, bandaże, serwetki). Pęseta - 5, nożyczki - 2, gumka recepturka - 2, podkładki grzewcze - 2, tace w kształcie nerki - 4, plaster samoprzylepny, ręczniki, pieluchy, prześcieradła, rękawiczki jednorazowe, pojemnik z roztworem dezynfekującym.

6.4.3. Leki: zestaw przeciwwstrząsowy z instrukcją użycia (0,1% roztwór adrenaliny, mezaton, norepinefryna, 5,0% roztwór efedryny, 1,0% tavegil, 2,5% suprastin, 2,4% aminofilina, 0,9% roztwór chlorku wapnia, leki glukokortykoidowe – prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon, glikozydy nasercowe - strofantyna, korglykon), amoniak, alkohol etylowy (w ilości 0,5 ml na wstrzyknięcie), mieszanina eterów z alkoholem, tlen.

6.5. Szczepienia przeciw gruźlicy oraz diagnostyka tuberkulinowa przeprowadzane są w osobnych pomieszczeniach, a w przypadku ich braku – na specjalnie do tego przeznaczonym stole, z osobnymi przyrządami służącymi wyłącznie do tych celów. Na szczepienie BCG i próbę tuberkulinową przydzielany jest konkretny dzień.

6.6. Wyposażenie sali immunoprofilaktyki.

6.6.1. Gabinet lekarski i pielęgniarski do przyjmowania dzieci.

Wyposażenie: stoły – 2 (dla lekarza i pielęgniarki), krzesła – 4, kozetka – 1, przewijak – 1, przyrząd do pomiaru ciśnienia – 1, termometry – 5, pojemniki do przechowywania termometrów z oznaczeniem „czyste” i „brudne”, sterylne jednorazowe szpatułki.

6.6.2. Gabinet do przeprowadzania szczepień profilaktycznych dzieci (wyposażenie patrz p. 6.4.).

6.6.3. Szafa do przechowywania zapasów MIBP (patrz paragrafy 8.6 i 8.7).

6.6.4. Pokój z kartami szczepień.

6.6.4.1. Indeks kart z technologią ręczną.

Wyposażenie: regały z półkami i szufladami na formularze 063/у; formularze 063/у – dla dzieci zarejestrowanych w gabinecie immunoprofilaktyki, wydawane zgodnie z terminem i rodzajem szczepień; dzienniki planów prac dotyczących szczepień na bieżący miesiąc; miesięczne raporty z Zakładów Opieki Zdrowotnej dotyczące wykonanych szczepień za bieżący miesiąc; dziennik analiz realizacji planu szczepień dla każdego oddziału kliniki (w podziale na obszary i organizacje obsługiwane przez klinikę), stoły robocze dla indeksatorów kartowych, krzesła, mikrokalkulatory.

6.6.4.2. Indeks kartowy z automatycznym systemem księgowym.

Sprzęt:

Sprzęt komputerowy (komputery osobiste), na którym zlokalizowane są bazy oprogramowania i informacji (zautomatyzowane stacje robocze – zautomatyzowane stacje robocze);

Oprogramowanie.

6.7. Pielęgniarka w sali szczepień (szczepiciel).

6.7.1. Szczepienia profilaktyczne przeprowadza pielęgniarka szczepieniowa przeszkolona w zakresie technik szczepień, postępowania w nagłych przypadkach w przypadku powikłań poszczepiennych, a także metod utrzymania „łańcucha chłodniczego”.

6.7.2. Przed szczepieniem osoba wykonująca szczepienie:

Sprawdza obecność opinii lekarskiej o przyjęciu na szczepienie;

sprawdza nazwę leku na ampułce z receptą lekarską, sprawdza etykietę, datę ważności MIBP i integralność ampułki;

Wizualnie ocenia jakość leku (poprzez wstrząśnięcie zaabsorbowanymi szczepionkami i po rozpuszczeniu szczepionek liofilizowanych).

6.7.3. Wykonuje szczepienia ochronne z zachowaniem wszelkich zasad aseptyki i antyseptyki, wyłącznie przy użyciu jednorazowych strzykawek i igieł, stosując odpowiednią dawkę, sposób i miejsce podania przewidziane w instrukcji MIBP.

6.7.4. Po szczepieniu:

Umieszcza ampułkę lub butelkę w lodówce podczas pakowania leku w wielu dawkach;

Dezynfekuje zużyte strzykawki, watę, ampułki lub fiolki;

Prowadzi ewidencję szczepień we wszystkich formularzach rejestracyjnych (f. 112/u, f. 026/u, f. 025/u, f. 156/u-93, czasopisma) podając niezbędne informacje (data szczepienia, miejsce podawania, nazwa leku, dawka, seria, numer kontrolny, data ważności, dla szczepionek zagranicznych – nazwa oryginalna w języku rosyjskim);

Jeżeli istnieje lokalna sieć komputerowa, do Twojego komputera wprowadzane są informacje o szczepieniach wykonanych w ciągu dnia;

Informuje pacjenta lub rodziców (opiekunów) o szczepieniu, możliwych reakcjach na szczepionkę, konieczności skorzystania z pomocy lekarskiej w przypadku wystąpienia silnych i nietypowych reakcji, ostrzega o konieczności przebywania w pobliżu sali szczepień przez 30 minut. i w tym czasie obserwuje osobę zaszczepioną.

6.7.5. Zapewnia podstawową opiekę medyczną w przypadku natychmiastowych reakcji na szczepienie oraz wzywa lekarza.

6.7.6. Przestrzega reżimu przechowywania MIBP, prowadzi ewidencję przemieszczania się każdego MIBP wykorzystanego w pomieszczeniu szczepień (przyjęcie, spożycie, saldo, spisanie) oraz liczby wykonanych szczepień (raporty dzienne, miesięczne, roczne).

6.7.7. Prowadzi działania mające na celu zachowanie reżimu sanitarnego i przeciwepidemicznego (czyszczenie na mokro dwa razy dziennie, dezynfekcja UV i tryb wentylacji, sprzątanie ogólne raz w tygodniu).