Przed planowaną operacją należy poddać się FGD. Jakie znieczulenie można wykonać podczas gastroskopii? Niezbędne badania i badania przed operacją

Laparoskopia nie wymaga skomplikowanego przygotowania. Przed operacją lekarz musi sprawdzić stan pacjenta, aby upewnić się, że nie ma ryzyka powikłań. Pacjent musi przejść testy, na które lekarz udziela wskazówek. Bez nich pacjent nie zostanie przyjęty.

Główne badania przed laparoskopią, których wyniki są potrzebne do przyjęcia do operacji:

1. Ogólne badanie krwi (CBC).
2. Analiza biochemiczna.
3. Ogólna analiza moczu (OAM).
4. Ogólny wymaz na florę.
5. Koagulogram.
6. Analiza pod kątem wirusa HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
7. Reakcja Wassermana (analiza na kiłę).
8. Onkocytologia.
9. Elektrokardiogram.
10. Grupa krwi, współczynnik Rh (w celu wykluczenia błędów i reasekuracji podczas laparoskopii).

W zależności od obecności innych chorób lub celu operacji laparoskopowej lekarz decyduje, jakie badania i badania należy wykonać dodatkowo.

Przygotowanie przedoperacyjne może obejmować wizyty u innych specjalistów w celu oceny przeciwwskazań. W przypadku schorzeń układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, hormonalnego i przewodu pokarmowego pacjent kierowany jest wcześniej na wizytę do innych lekarzy w celu potwierdzenia lub wykluczenia przeciwwskazań.

Dodatkowe badania:

• Fluorografia.
• Badanie kału na obecność robaków.

Każda analiza ogólna (krew, mocz, rozmaz) jest ważna 2 tygodnie. Po upływie tego okresu pacjent musi zostać ponownie przebadany. Rozmaz na onkocytologię i kał na robaki są ważne przez rok. Reakcja Wassermana, krew na HIV i zapalenie wątroby są ważne 3 miesiące. Ważność EKG wynosi 1 miesiąc, fluorografii 11 miesięcy.

Szczególną uwagę zwraca się na liczbę płytek krwi oraz zawartość protrombiny, fibrynogenu, bilirubiny, mocznika, glukozy i białka całkowitego we krwi.

Ogólna analiza krwi

Analiza kliniczna (CLA) to metoda diagnostyczna polegająca na pobraniu krwi z palca serdecznego. Celem jest wykrycie anemii lub choroby zapalnej.

Główne wskaźniki, na które zwraca się szczególną uwagę przed laparoskopią (w tym diagnostyczną):

• leukocyty. Spadek wskaźników wskazuje na leukopenię, wzrost wskazuje na jakąkolwiek chorobę zapalną w organizmie.
• hemoglobina. Spadek wskaźników wskazuje na niedostateczny dopływ tlenu do organizmu, wzrost wskazuje na wady serca, palenie i odwodnienie.
• erytrocyty. Spadek wskazuje na ciążę, niedokrwistość, utratę krwi, zniszczenie czerwonych krwinek, a wzrost obserwuje się w przypadku nowotworów, policystozy i zaburzeń hormonalnych.
• płytki krwi. Spadek wskaźników wskazuje na chorą wątrobę, infekcje bakteryjne, anemię, chorobę hemolityczną, choroby immunologiczne i hormonalne. Wzrost obserwuje się po operacjach, przy chorobach onkologicznych, łagodnych nowotworach i stanach zapalnych.
• ESR. Spadek wskaźników wskazuje na wzrost albumin (grupy białek), kwasów żółciowych i niewydolności krążenia. Wzrost obserwuje się wraz ze spadkiem albuminy, erytrocytów, wzrostem fibrynogenu, a także chorobami zakaźnymi i zapalnymi, uszkodzeniem wątroby i nerek, złamaniami, okresami pooperacyjnymi, zaburzeniami endokrynologicznymi. Jeśli u kobiety występuje wzrost ESR, konieczne jest poddanie się badaniu ginekologicznemu i sprawdzenie układu żołądkowo-jelitowego.
• hematokryt. Niskie wskaźniki wskazują na pogorszenie lepkości krwi, niedokrwistość. Wzrost obserwuje się w przypadku odwodnienia, braku tlenu, wrodzonych wad serca.

Lekarz ocenia wszystkie wskaźniki i rozbieżności od normy. Na przykład, jeśli leukocyty, erytrocyty, ESR i płytki krwi są podwyższone, a pozostałe wskaźniki mieszczą się w normalnym zakresie, wówczas będziemy mówić o obecności procesu zapalnego i nowotworów, z powodu których planowane są laparoskopowe metody leczenia. Jeśli erytrocyty, płytki krwi, hematokryt są obniżone, a pozostałe wskaźniki mieszczą się w normalnym zakresie, wówczas pacjent najprawdopodobniej ma anemię.

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi. Kliknij, aby powiększyć

Chemia krwi

Ta metoda diagnostyczna przed laparoskopią pozwala ocenić funkcjonowanie wszystkich narządów. Głównym celem jest sprawdzenie stanu serca, układu hormonalnego, wątroby i nerek. Ujawnia:

1. totalna proteina. Spadek wskazuje na głód, chorobę wątroby i poważne krwawienie o charakterze ostrym i przewlekłym. Wzrost dotyczy odwodnienia, onkologii, ostrych infekcji.
2. Bilirubina. Spadek wskazuje na spożycie niektórych grup narkotyków, alkoholu i kawy, chorobę niedokrwienną serca. Wzrost - o zapaleniu wątroby, ostrych infekcjach i wirusach, nowotworach i marskości wątroby, anemii, chorobach zapalnych.
3. Mocznik. Spadek wskazuje na głód lub ścisły wegetarianizm, ciążę, zatrucie substancjami toksycznymi, zaburzenia czynności wątroby. Zwiększenie - choroba nerek, niewydolność sercowo-naczyniowa, ciężka utrata krwi, nadmierne spożycie białka.
4. fibrynogen. Spadek wskazuje na powstawanie mikrozakrzepów, zatrucie, hipowitaminozę, zatrucie truciznami, marskość wątroby. Wzrost - o ciąży, zawale serca, cukrzycy, zapaleniu płuc, gruźlicy, onkologii i chorobach zakaźnych.
5. Glukoza. Spadek wskazuje na niedożywienie, głód, nadmierny wysiłek fizyczny, złe nawyki, nowotwory złośliwe, nadmierne spożycie pieczywa, fast foodów i słodyczy. Wzrost występuje w przypadku cukrzycy, zapalenia trzustki, nowotworów nowotworowych, chorób układu hormonalnego, zatrucia metalami.

Analiza wyników biochemii daje niemal dokładny obraz stanu organizmu pacjenta.

Ogólna analiza moczu

Normalna analiza moczu. Kliknij, aby powiększyć

OAM to najprostsza i bezbolesna metoda diagnostyczna przed laparoskopią, która służy do określenia ostrych i przewlekłych patologii układu moczowo-płciowego oraz innych chorób zapalnych. Wraz z badaniami krwi ogólny obraz pozwoli lepiej zrozumieć funkcjonalność organizmu.

Główne wartości OAM, na które zwraca się uwagę przed operacją „laparoskopii”:

1. Ilość moczu. Zmniejszenie obserwuje się w początkowych stadiach ostrej niewydolności nerek, przewlekłej choroby nerek. Zwiększenie - z cukrzycą, ostrą niewydolnością nerek, intensywnym piciem.
2. Kolor. Specyficzna zmiana koloru, w zależności od odcieni, jest spowodowana kamicą moczową, rozpadem nowotworowym, czerwonymi krwinkami w moczu, chorobą wątroby i spożywaniem pokarmów barwiących.
3. Przezroczystość. Mętny mocz jest charakterystyczny dla zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek.
4. Zapach. Ostrość lub specyficzny zapach obserwuje się w przypadku chorób dziedzicznych, zwiększonej kwasowości lub cukrzycy.
5. Reakcja. Wysoka kwasowość mówi o doświadczonych chorobach zakaźnych.
6. Białko. Zwiększenie ilości obserwuje się w przypadku stanów zapalnych i chorób nerek.
7. Glukoza. Obecność w moczu wskazuje na cukrzycę.
8. Leukocyty. Wskazują na proces zapalny w organizmie.

Wykonanie ogólnego badania moczu jest konieczne w celu oceny funkcjonowania układu moczowo-płciowego i nerek.

Ogólny rozmaz

Rozmaz flory to metoda diagnostyki chorób i oceny stanu mikroflory pochwy, cewki moczowej i kanału szyjki macicy. Celem jest wykrycie infekcji i stanów zapalnych. Analiza pokazuje:

1. Leukocyty. Wzrost jest oznaką stanu zapalnego lub ciąży.
2. Lactobacilli. Zmniejszenie ich liczby jest objawem bakteryjnego zapalenia pochwy.
3. Drożdże. Wysoki wynik wskazuje na pleśniawkę.
4. kluczowe komórki. Wzrost jest oznaką gardnerelozy.
5. Leptotrix. Występują podczas mieszania infekcji: bakteryjnego zapalenia pochwy, kandydozy, chlamydii i rzęsistkowicy.
6. Mobilunkus. Pojawienie się wyników jest oznaką kandydozy lub bakteryjnego zapalenia pochwy.
7. Trichomonas. Pojawienie się jest objawem chorób zapalnych układu moczowo-płciowego.
8. Gonokoki. Wygląd jest oznaką rzeżączki.
9. Escherichia coli. Wzrost liczby wskazuje na początek bakteryjnego zapalenia pochwy, zaniedbanie higieny intymnej, dostanie się kału do rozmazu.
10. Gronkowce, paciorkowce, enterokoki. Wzrost jest oznaką infekcji.

Rozmaz na florze ocenia ogólny stan narządów rozrodczych.

Odszyfrowanie koagulogramu. Kliknij, aby powiększyć

Koagulogram

Ta analiza przed laparoskopią bada układ krzepnięcia krwi regulowany przez układ hormonalny i nerwowy. Celem jest ustalenie, jak przebiegnie operacja, czy chirurgowi w nieprzewidzianej sytuacji uda się zatrzymać krew i uratować pacjenta. Szczególną uwagę przed operacją zwraca się na następujące wskaźniki:

1. PV i MNO. Zmniejszenie wskaźników - może być oznaką zakrzepicy. Wzrost chorób wątroby, dysbakteriozy jelitowej, amyloidozy, zespołu nerczycowego itp.
2. APTT. Skrócenie wartości jest oznaką zwiększonej koagulacji. Wydłużenie - niewystarczające krzepnięcie, ciężka choroba wątroby itp.
3. PTI. Zmniejszenie obserwuje się wraz ze zwiększoną krzepliwością podczas ciąży, zakrzepicą, marskością wątroby, zapaleniem wątroby. Wzrost - niedobór czynników krwi, witaminy K itp.
4. fibrynogen. Zmniejszona ilość jest objawem wrodzonych niedoborów, chorób wątroby, uszkodzenia szpiku kostnego, raka prostaty itp. Zwiększona ilość obserwuje się przy infekcjach, urazach, stresie, menstruacji, zawałach serca, ciąży, raku płuc, a także w okresie pooperacyjnym .
5. RFMK. Wzrost występuje w przypadku posocznicy, zakrzepicy, wstrząsu, skomplikowanej ciąży itp.

Nie wszyscy lekarze są w stanie rozszyfrować tę analizę.

Analiza rozmazu cytologicznego

Onkocytologia jest metodą diagnostyki onkologii narządów rozrodczych. Celem jest wykrycie obecności komórek nowotworowych lub innych chorób wirusowych.

Nieprawidłowości w analizie nie zawsze oznaczają obecność raka. Pozytywny wynik może wynikać z patologii:

• chlamydie;
• rzęsistkowica;
• rzeżączka;
• choroby grzybowe.

W przypadku wykrycia infekcji przepisuje się terapię, po czym analizę powtarza się w celu monitorowania dynamiki.

Elektrokardiogram i USG

EKG służy do badania pracy serca w celu oceny stopnia gotowości pacjenta do laparoskopii. Przeciwwskazaniem do operacji laparoskopowej są choroby serca, układu oddechowego, wątroby i nerek.

Bez względu na to, ile badań zaleci lekarz, przeprowadza się je tak szybko, jak to możliwe. KLA, koagulogram, reakcja Wassermana, analiza czynnika Rh, grupy krwi, wirusa HIV i zapalenia wątroby - materiał jest pobierany z żyły jednorazowo, sprawdzany pod kątem wszystkich niezbędnych wskaźników, co oznacza już, że połowa testów została zaliczona.

Dla wielu osób żołądek powoduje wiele problemów, ponieważ to choroby przewodu żołądkowo-jelitowego są uważane za wiodące wśród wszystkich chorób przewlekłych.

Co druga osoba dorosła na świecie ma problemy żołądkowe i aby je zidentyfikować, trzeba przeprowadzić badanie, z których jednym jest FGS żołądka. FGS to skrót, pełna nazwa takiego skrótu to fibrogastroendoskopia. Zabieg ten nie jest zbyt przyjemny, gdyż przez usta pacjenta wprowadza się mały wężyk z kamerą w celu zbadania błony śluzowej. Ponadto można pobrać tkankę do biopsji. Jak wykonuje się FGS żołądka, jak prawidłowo przygotować się do FGS żołądka, co można jeść i co pokazuje takie badanie żołądka, zostanie opisane w artykule.

Główna różnica między FGS i FGDS

Co pokazuje FGS? Ta procedura pozwala zbadać stan żołądka, jego ścian i błon śluzowych. Jeśli przygotujesz się do fibrogastroduodenoskopii (FGDS), lekarz będzie w stanie tą metodą zdiagnozować nie tylko żołądek, dodatkowo zbadana zostanie dwunastnica. Obydwa badania są do siebie bardzo podobne, nie tylko pod względem przygotowania do zabiegu, ale także sposobu jego przeprowadzenia.

Wiele osób interesuje się tym, czym jest FGS i jak się go diagnozuje. Jeśli czytasz recenzje lub słuchasz osób, które wcześniej przeszły taką diagnozę, możesz się bardzo przestraszyć, ponieważ nie tak dawno temu używano dość dużego urządzenia. Z tego powodu badanie żołądka było problematyczne, a sam zabieg bardzo nieprzyjemny, a czasem traumatyczny. Dlatego dziś wielu jest zainteresowanych tym, czy postawienie takiej diagnozy boli.

Do tej pory po FGS żołądka żołądek nie boli, a samo badanie przeprowadza się bez niepotrzebnego dyskomfortu. Ponadto można skorzystać z alternatywnych metod badawczych, które są już dostępne w Penzie, Niżnym Tagile, Moskwie i innych miastach, w których stosuje się metodę diagnozowania żołądka bez połykania rurki, czyli gastroskop. Dodatkowo można zastosować tę metodę, gdy lekarz wprowadza pacjenta w stan snu wywołanego lekami, a osoba ta nie jest pod znieczuleniem, ale pod wpływem tabletek nasennych.

Ile trwa taka kontrola? Z reguły 40-45 minut. Następnie osoba będąca w znieczuleniu, a raczej we śnie, nie odczuwa żadnego dyskomfortu i skutków ubocznych. Jednocześnie sam lekarz może zwykle analizować i badać osobę, ponieważ nie porusza się i nie odczuwa dyskomfortu, w znieczuleniu pacjenci po prostu śpią. Ta alternatywa pozwala na diagnozowanie dzieci, co jest niemożliwe, a raczej trudne do wykonania FGS bez znieczulenia. Wiedząc, co może zastąpić diagnozę, musisz dodatkowo wiedzieć, u kogo wykonuje się FGS i u kogo FGS żołądka jest przeciwwskazane.

Wskazania i przeciwwskazania

FGS żołądka jest przepisywany w przypadku podejrzenia poważnych nieprawidłowości, na przykład u pacjentów z wrzodami, zapaleniem żołądka lub innymi nieprawidłowościami. Wszystkie wskazania i przeciwwskazania przedstawiono w tabeli:

Ważny! W niektórych przypadkach przeciwwskazania można zignorować, jeśli wymagana jest pilna diagnostyka. W takim przypadku lekarz oceni możliwe ryzyko, po czym konieczne będzie podjęcie działań. Warto zwrócić uwagę na to, jak niebezpieczny może być FGS w czasie ciąży. Dziecko może łatwo zostać skrzywdzone, dlatego w czasie ciąży lekarz powinien zastosować inne metody diagnozowania, na przykład USG.

Przygotowanie do FGS

Zanim sprawdzisz żołądek, musisz przygotować się na FGS. Istotą preparatu jest dieta, której należy przestrzegać, aby oczyścić jelita, ściany żołądka. Lekarz zawsze sam mówi, ile nie jeść, czy można palić, czy można pić wodę i w ogóle, co jeść. Istnieją jednak podstawowe, ogólne zalecenia dotyczące przygotowania, których będziemy przestrzegać:

Jeśli dana osoba przyjmuje leki, wówczas w czasie FGS konieczne będzie ich odrzucenie lub czy istnieje alternatywa, a następnie zastosowanie leków zastępczych, ale tylko za zgodą lekarza. Należy również wykluczyć palenie na 4 godziny przed rozpoczęciem, a lepiej całkowicie zrezygnować z papierosów w trakcie diety. Palacz papierosów będzie bardziej głodny, a choroby przewodu pokarmowego mogą rozwijać się częściej i silniej.

Nie ma się co bać patrzeć na wyniki FGS. Interpretacja wyników odbywa się dość szybko po badaniach, a wszystkie choroby można dziś wyleczyć bez interwencji chirurgicznej. Każdy lekarz wie, jak rozszyfrować ten lub inny wskaźnik FGS, co jest normalne i gdzie jest który narząd z patologiami. Po wykonaniu wyników lekarz przepisuje diagnozę i leczenie. Trzymając się prostych zasad, przygotowanie będzie proste, a czas trwania badania skrócony, gdyż żołądek, podobnie jak ściany, będzie czysty. Rozpoznanie FGS u dziecka wymaga podobnego przygotowania.

Prowadzenie i cena FGS

Rano musisz przyjść do kliniki i przejść przez FGS żołądka. Procedura wygląda następująco:

Zdjęcie z boku przedstawia FGS. Nowogród Wielki w Moskwie oraz Klinika Penza oferują nowocześniejsze urządzenie wykorzystujące endoskop światłowodowy. Po badaniu urządzenie może pokazać lekarzowi film przedstawiający FGS żołądka, dzięki czemu będzie można lepiej ocenić stan i przygotować niezbędne leczenie. Po badaniu lekarz przepisuje leczenie, ale w razie potrzeby przygotowuje się do interwencji chirurgicznej.

Cena za takie badanie nie jest wysoka, od 1100 rubli w Moskwie. Wiele osób interesuje się pytaniami, jak często można wykonywać FGS i jak często należy to robić? Odpowiadając na pytanie, ile razy w roku należy przeprowadzać badanie, może powiedzieć tylko lekarz. W celu zapobiegania dozwolone jest od 2 do 4 razy w roku, ale być może nawet przez kilka dni, jeśli pacjent ma poważne patologie i konieczne jest monitorowanie ich zmian.

Masz zaplanowaną operację, a następnie wraz z różnymi badaniami lekarz wysyła Cię na… gastroskopię żołądka.

I dlaczego warto wykonać tę gastroskopię przed operacją? - myślisz - bez tego jest wystarczająco dużo kłopotów i nerwów. Wygląda na to, że brzuch mnie nie boli...

Cóż, wiele rzeczy nie boli, dopóki tego nie dostaną :) Nie oznacza to jednak, że w narządach nie ma zmian i nowotworów i nie trzeba będzie czekać na niespodzianki podczas operacji.

Gastroskopia przed operacją jest konieczna z wielu powodów:

1. Podczas operacji jamy brzusznej z reguły do ​​żołądka wprowadza się sondę.

A jeśli w ścianach przełyku lub żołądka występują nowotwory, wrzody, wrodzone lub rozwinięte w trakcie życia wysunięcie ściany narządu(uchyłek), to możesz uszkodzić jego integralność.

2. Jeśli w żołądku lub przełyku mieć nowotwór złośliwy, To interwencja chirurgiczna prowadzi do zaostrzenia procesu. Po operacji organizm angażuje całą swoją siłę w proces gojenia i powrotu do zdrowia, aktywuje się metabolizm, co prowadzi do wzrostu guza.

I tutaj bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że we wczesnych stadiach rak nie objawia się w żaden sposób i nie boli. A zmiana może być niewielka.

Lepiej zadbać o siebie z wyprzedzeniem i upewnić się, że w tej sprawie wszystko jest w porządku.

3. W okres pooperacyjny często występują zaostrzenie nadżerek i owrzodzeń(jeśli nie zostaną wyleczone przed operacją). Ten obarczony masywnym krwawieniem, które trudno zatrzymać ze względu na osłabienie organizmu i nieuniknioną utratę krwi podczas samej operacji.

Jeżeli endoskopowo – gastroskopią leczniczą – nie uda się zatamować krwawienia, wówczas należy w trybie pilnym ponownie przenieść pacjenta na stół operacyjny. Powtarzająca się operacja w krótkim czasie jest poważnym ciosem dla organizmu i obarczona jest długim i niebezpiecznym okresem pooperacyjnym.

Otwarcie rozmawiamy z Tobą o możliwych konsekwencjach, abyś był świadomy ryzyka, jakie podejmujesz, zastanawiając się nad wykonaniem lub nie wykonaniem gastroskopii przed operacją.

Laparoskopia to zabieg medyczny i diagnostyczny wykonywany w celu identyfikacji i eliminacji chorób narządów wewnętrznych bez użycia skalpela. Jak wygląda przygotowanie do laparoskopii w ginekologii, co powinna zrobić pacjentka w przeddzień zabiegu? Zagadnienia te zostaną szczegółowo omówione w artykule.

Cechy laparoskopii

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym w warunkach szpitalnych i jest interwencją chirurgiczną bez szwów. Do jamy brzusznej wprowadza się laparoskop oraz dodatkowe instrumenty medyczne z oświetleniem i kamerą wideo. Na monitorze pojawia się obraz struktur jamy brzusznej, a chirurg może zbadać stan narządów wewnętrznych za pomocą instrumentu laparoskopowego.

Aby uzyskać trójwymiarowy obraz narządów jamy brzusznej, do organizmu pacjenta wprowadza się powietrze lub substancję gazową za pomocą odmy otrzewnowej. Przeprowadzenie badania laparoskopowego wymaga wstępnego dokładnego przygotowania pacjenta w domu. Konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad i zaleceń ginekologa.

Wskazania do laparoskopii

• podejrzenie obecności nowotworów o innym charakterze;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• choroby endometrium;
• formacje klejące;
• policystyczne jajniki;
• torbiel jajnika;
• mięśniaki macicy;
• bezpłodność.

Laparoskopię wykonuje się także w przypadku schorzeń przydatków, ciąży pozamacicznej oraz schorzeń, których nie da się wyleczyć leczeniem zachowawczym. W niektórych przypadkach w pierwszych miesiącach ciąży zaleca się również badanie laparoskopowe.

Jak przygotować się do zabiegu

Co warto wiedzieć przed laparoskopią i jak się odpowiednio przygotować? Lista wymagań dotyczących przygotowania do ankiety obejmuje:

• pozytywne nastawienie pacjenta;
• badanie ultrasonograficzne;
• zebranie niezbędnych analiz;
• sporządzanie historii medycznej;
• przyjmowanie przepisanych leków;
• przestrzeganie diety i schematu żywienia;
• procedura usuwania włosów łonowych.

Pozytywne nastawienie jest niezbędne do ukształtowania prawidłowego wyobrażenia o nadchodzącej procedurze. Pacjent powinien z wyprzedzeniem poznać wszystkie szczegóły tego badania, możliwe zagrożenia i ich zapobieganie, a także sposoby szybkiego powrotu do zdrowia w okresie pooperacyjnym.

Wcześniej należy wykonać badanie USG. Oprócz diagnostyki ultrasonograficznej ginekolog może skierować Cię na badanie rezonansem magnetycznym lub tomografię komputerową. Decyzję podejmuje się w zależności od obrazu klinicznego choroby.

Pobieranie próbek biomateriału do badań laboratoryjnych odbywa się bez przerwy. Analizy przeprowadzane są zarówno pod kątem badań biochemicznych, jak i przeciwwirusowych. Laboratorium może również wymagać oddania krwi od bliskich w nagłych przypadkach podczas diagnostyki laparoskopowej.

Przed operacją sporządzany jest szczegółowy wywiad medyczny kobiety, który zawiera listę przebytych chorób, operacji brzucha i innych, uszkodzeń narządów i nietolerancji leków. Jest to konieczne do pomyślnego badania za pomocą laparoskopu.

Dieta

Po co trzymać dietę? Na dwa tygodnie przed laparoskopią pacjent powinien zmienić dietę. Po pierwsze, wynika to z dostarczenia biomateriału do laboratorium. Po drugie, konieczne jest wyeliminowanie procesów tworzenia się gazów w jelitach. Dlatego kobietom zaleca się wykluczenie z menu:

• wędzone i tłuste potrawy;
• żywność bogata w węglowodany.

Dotyczy to szczególnie ostatnich trzech lub czterech dni przed laparoskopią. Każdego dnia ilość spożywanego pokarmu powinna stopniowo się zmniejszać. W ciągu ostatnich dwóch dni można przyjmować środki przeczyszczające, podaje się lewatywę w celu całkowitego oczyszczenia jelit. Lewatywę należy wykonać koniecznie, w przeciwnym razie po wprowadzeniu znieczulenia jelita samoistnie się oczyścią.

Lista produktów zabronionych:

• mleko i czarny chleb;
• tłuste mięso i ziemniaki;
• jabłka i śliwki;
• wszystkie rośliny strączkowe;
• kapusta świeża i solona;
• jajka i czarny chleb.

Co można jeść z produktów? Wskazane jest stosowanie niskotłuszczowych produktów z kwaśnego mleka, płatków zbożowych, ryb i bulionów.

Aby zmniejszyć wzdęcia, należy przyjmować węgiel aktywowany przez 5 dni z rzędu po 6 tabletek dziennie (w trzech dawkach podzielonych). Aby uspokoić układ nerwowy, stosuje się preparaty waleriany, serdecznika lub inne środki uspokajające pochodzenia roślinnego. Jeśli to konieczne, weź tabletki nasenne.

Higiena osobista

Aby przygotować się do laparoskopii, należy dokładnie umyć całe ciało środkami antybakteryjnymi. Zaleca się leczenie okolicy pępkowej alkoholem medycznym, okolica pachwinowa jest całkowicie ogolona.

Lekarze wymagają również, aby kobieta goliła okolicę pępka, jeśli jest na niej włos. Kiedy jest najlepszy czas na golenie? Lepiej jest, aby kobieta ogoliła się w dniu operacji - wtedy włosie nie będzie miało czasu się pojawić.

Laparoskopia na przeziębienie

Istotną kwestią jest obecność przeziębienia w przeddzień operacji. Czy można zastosować znieczulenie w przypadku objawów przeziębienia? Kaszel, katar należy leczyć. Wprowadzenie rurki do tchawicy podczas kaszlu może spowodować niewydolność oddechową i niedobór tlenu w narządach wewnętrznych. Przy długotrwałym braku tlenu w mózgu pacjent może nie wyjść ze znieczulenia.

Jeśli kanały nosowe są zatkane śluzem, będzie to również zakłócać znieczulenie. Przy łagodnym zatkaniu nosa należy zastosować krople zwężające naczynia krwionośne. Aby nie zachorować przed operacją, zadbaj o swoje zdrowie. Możesz wziąć środki, aby zwiększyć ochronę immunologiczną, wzmocnić stan organizmu.

Wynik

Laparoskopia jest uważana za poważną operację jamy brzusznej wymagającą przygotowania. Staranne wdrożenie wszystkich zaleceń zmniejszy ryzyko powikłań w trakcie samej operacji i po niej. Ubieraj się stosownie do pory roku, aby nie zachorować na nieżyt nosa lub inną formę przeziębienia: kaszel i katar utrudnią zastosowanie znieczulenia.

Badanie przed operacją obejmuje następujące badania:

• Kliniczne badanie krwi. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, zaleca się przerwanie jedzenia na 6-8 godzin przed zabiegiem. Badanie przeprowadza się na 2-3 dni przed leczeniem operacyjnym, aby lekarz mógł ocenić obecność i stopień zaawansowania procesów zapalnych. W przypadku przewlekłego stanu zapalnego wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów (ponad 30 mmol na litr). Podczas chorób zakaźnych lub w obecności ropnych ran zwiększa się liczba leukocytów. Przy obniżonym poziomie hemoglobiny należy spodziewać się różnych powikłań w okresie pooperacyjnym. Dlatego pacjent potrzebuje specjalnej diety, przyjmując suplementy żelaza. Ważne jest określenie liczby płytek krwi biorących udział w procesach krzepnięcia krwi, gojeniu się ran;
• Biochemiczne badanie krwi. Pozwala określić funkcjonalność narządów i układów wewnętrznych, wykryć poważne choroby. Analiza pomaga określić poziom białka całkowitego we krwi, ALT i AST, kreatyniny, cukru, bilirubiny i innych niezbędnych składników;
• Badanie kliniczne moczu. Pozwala ocenić stan układu moczowego. Do analizy wymagana jest średnia porcja porannego moczu. Jeżeli w moczu stwierdza się białka lub dużą liczbę czerwonych krwinek, zaleca się odroczenie operacji. W przypadku pilnej potrzeby operację przeprowadza się na tle stosowania leków poprawiających funkcjonalność nerek. Jeśli w moczu zostaną znalezione sole i piasek, należy podjąć dodatkowe środki zapobiegawcze, aby zapobiec przemieszczaniu się kamieni;
• Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh. Informacje te pozwalają na wcześniejsze przygotowanie oddanej krwi w celu udzielenia doraźnej pomocy w przypadku krwawienia. Badanie przeprowadza się raz w życiu;
• Analiza pod kątem kiły, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, zakażenia wirusem HIV. Badanie krwi na wymienione infekcje pozwala określić, jak niebezpieczny jest pacjent dla innych pacjentów i personelu medycznego;
• Koagulogram. Badanie to jest badaniem krzepnięcia krwi, mającym na celu określenie ryzyka krwawienia w trakcie lub po operacji. Jeśli wykryty zostanie niski poziom wskaźnika protrombiny (PTI), tworzenie się skrzepu krwi będzie trwało zbyt długo. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się leki, które mogą zwiększyć poziom krzepnięcia. Jeśli PTI jest wysokie, zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów krwi. W takich przypadkach przepisywane są leki rozrzedzające krew;
• EKG. Badanie pozwala ocenić funkcjonalność serca, dowiedzieć się, czy istnieją przeciwwskazania lub ograniczenia do zabiegów chirurgicznych. Wyniki EKG pomagają chirurgowi określić taktykę operacji, a anestezjologowi - optymalną dawkę i charakter znieczulenia;
• Fluorografia lub prześwietlenie klatki piersiowej. Pozwala wykluczyć rozwój gruźlicy, procesy zapalne w płucach.

Ważny! Czas trwania analiz jest bardzo zróżnicowany. Kliniczne i biochemiczne badania krwi, koagulogram, EKG ważne są 10 dni. Fluoroskopię przeprowadza się raz w roku. Ważność testów na infekcje nie przekracza 3 miesięcy.

Dodatkowe badania przed operacją

Przed niektórymi zabiegami chirurgicznymi nie wystarczy standardowe badanie pacjenta. Jeśli na żyłach jest operacja, dodatkowo zalecane jest skanowanie dupleksowe (dopplerografia ultradźwiękowa). Przed laparoskopią konieczne będzie wykonanie fibrogastroskopii w celu wykluczenia patologii narządów trawiennych, badania krwi na obecność hormonów w celu wykluczenia chorób układu hormonalnego.

Ważny! Jeżeli podczas badania zostaną stwierdzone odchylenia, pacjent kierowany jest na dodatkową konsultację z wąskimi specjalistami: endokrynologiem, kardiologiem, otolaryngologiem.

Często przed zabiegiem zalecane jest badanie stomatologiczne i higiena jamy ustnej. Brak procesów zapalnych w jamie ustnej zmniejsza ryzyko rozwoju chorób zakaźnych po operacji. Badanie przez lekarza dentystę jest obowiązkowym etapem przygotowania przedoperacyjnego przed założeniem metalowych implantów.

U mężczyzn powyżej 50. roku życia zaleca się oznaczenie antygenu specyficznego dla prostaty – PSA. Badanie pozwala na stwierdzenie obecności procesów zapalnych, które mogą prowadzić do rozwoju ciężkich powikłań w okresie pooperacyjnym. Monitorowanie metodą Holtera z zapisem EKG wskazane jest u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, zaburzeniami rytmu serca. Jest to konieczne w celu ustalenia obecności przeciwwskazań do zabiegu, dawkowania i rodzaju znieczulenia.

Badania specjalistyczne przed operacjami ginekologicznymi

Badanie przed operacją macicy lub przydatków obejmuje badania standardowe i badania dodatkowe. Te ostatnie obejmują takie manipulacje:

• Pobranie rozmazu na florę z pochwy. Analiza pozwala zidentyfikować niektóre infekcje bakteryjne, procesy zapalne, w których nie wykonuje się operacji ginekologicznych. Czas trwania rozmazu nie przekracza 2 tygodni;
• Analiza cytologiczna szyjki macicy i kanału szyjki macicy. Badanie przeprowadza się w celu określenia zmian złośliwych w tkankach, przed wszelkimi zabiegami chirurgicznymi. Wyniki badania ważne są przez 6 miesięcy;
• Pobranie aspiratu z jamy macicy. Analizę przeprowadza się w celu wykluczenia onkopatologii w macicy. Ważność - 6 miesięcy;
• Badanie krwi na obecność markerów oncom CA 125, CA 19.9. Analiza jest zalecana w obecności cyst lub guzów w przydatkach macicy. Wyniki są ważne przez 3 miesiące;
• Przeprowadzenie rezonansu magnetycznego z kontrastem w obecności guza pomaga określić stopień uszkodzenia macicy i przydatków, zaangażowanie zdrowych sąsiadujących tkanek w proces patologiczny. Badanie ważne jest przez 3 miesiące.

Badanie przedoperacyjne jest ważnym etapem przygotowania do leczenia operacyjnego. Pozwala zminimalizować ryzyko powikłań, określić taktykę terapii i wybrać optymalny rodzaj znieczulenia.

Bezpłatne porady prawne:

Okres ważności gastroskopii przed operacją

Badanie przed operacją zawsze rodzi nie mniej pytań niż sama operacja. Pomimo tych samych przepisów i wymagań, nadal mamy różne wymagania dotyczące analiz w różnych klinikach.

Dość często spotykam się z następującymi pytaniami dotyczącymi badania przed operacją:

• Jakie badania są niezbędne przed operacją? (lista do pobrania)
• Dlaczego różne kliniki mają różne listy badań przed operacją?
• Dlaczego testy mają różne daty ważności?
• Dlaczego nie wymagam od każdego wykonywania gastroskopii i kolonoskopii?

Aby na nie odpowiedzieć, należy odwołać się do dokumentów regulacyjnych. Do tej pory działalność jakiejkolwiek instytucji medycznej w Federacji Rosyjskiej nie powinna być sprzeczna z zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 12 listopada 2012 r. Nr 572n („W sprawie zatwierdzenia Procedury świadczenia opieki medycznej w profilu „ Położnictwo i ginekologia").

Zamówienie to zawiera pełną listę badań, środków medycznych i rehabilitacyjnych niezbędnych w leczeniu określonej patologii ginekologicznej.

Badanie operacji w tej kolejności jest podzielone na 3 pozycje:

• obowiązkowe minimalne badanie pacjentek ginekologicznych
• przygotowanie przedoperacyjne pacjentek z chorobami ginekologicznymi
• badanie związane z obecnością określonej patologii – w naszym przypadku są to łagodne nowotwory jajnika

I. Obowiązkowe minimalne badania pacjentek ginekologicznych.

To badania, które powinna wykonać każda kobieta zgłaszająca się do ginekologa, niezależnie od występowania chorób ginekologicznych. Oprócz przeprowadzenia wywiadu i badania, badania takie obejmują:

Bezpłatne porady prawne:

1. Kolposkopia (badanie szyjki macicy)
2. Badanie mikroskopowe wydzieliny z żeńskich narządów płciowych na obecność drobnoustrojów tlenowych i fakultatywnie beztlenowych (jest to powszechny wymaz z pochwy Lapończyków)
3. Cytologia rozmazów (test PAP)
4. Badanie USG (USG) narządów płciowych (1 raz w roku, następnie – według wskazań)
5. Badanie gruczołów sutkowych: USG gruczołów sutkowych (1 raz w roku, następnie – według wskazań). Mammografia (pierwsza mammografia, wpis – 1 raz w ciągu 2 lat, powyżej 50. roku życia – 1 raz w roku).

II. Przygotowanie przedoperacyjne pacjentek z chorobami ginekologicznymi

Kiedy pojawia się kwestia leczenia chirurgicznego, konieczne jest dodatkowe badanie w celu interwencji chirurgicznej. Do chwili obecnej na tej liście znajdują się:

1. Kliniczne badanie krwi.
2. Biochemiczne badanie krwi: badanie poziomu białka całkowitego krwi, kreatyniny, ALT, ACT, mocznika, bilirubiny całkowitej, bilirubiny bezpośredniej, glukozy we krwi, cholesterolu, sodu, potasu we krwi.
3. Koagulogram.
4. Analiza kliniczna moczu
5. Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh.
6. Oznaczanie przeciwciał przeciwko krętkowi blademu (Treponema pallidum) we krwi, HIV, HBsAg, HCV.
7. Badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej (fluorografia) - 1 raz w roku

III. I wreszcie badania, które należy wykonać w związku z obecnością torbieli lub innych łagodnych nowotworów jajnika.

1. USG nerek, pęcherza moczowego, dróg moczowych (przy nowotworach objawowych, czyli jeśli występują oznaki nieprawidłowej pracy tych narządów)
2. Wraz z szybkim wzrostem guza i niemożnością wykluczenia procesu onkoprocesowego:
   • USG + TsDK;
   • badanie poziomu CA19-9, Ca 125 we krwi
   • reoencefalografia (wg wskazań)
   • kolonoskopia/irygoskopia (wg wskazań)
   • esophagogastroduodenoskopia (wg wskazań)
3. USG przestrzeni zaotrzewnowej (ze śródwięzadłową lokalizacją guza).

Jak widać, wszystkie badania dodatkowe są oznaczone „według wskazań” lub biorąc pod uwagę objawy kliniczne. Oznacza to, że nie trzeba ich wykonywać absolutnie u wszystkich pacjentów z torbielami jajników.

Moim zdaniem jest tylko jedno wskazanie do gastroskopii i kolonoskopii. Jest to podejrzenie, że powstawanie na jajniku jest przerzutem nowotworu złośliwego z żołądka lub jelit (tzw. Przerzut Krukenberga). Na szczęście nie zdarzają się one zbyt często. A przed przeprowadzeniem tych nieprzyjemnych badań lekarz powinien zastanowić się, czy rzeczywiście istnieją do nich wskazania?

Bezpłatne porady prawne:

To minimum wskazane w rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Jednak na liście nie uwzględniono niektórych ważnych badań. W niektórych niejasnych sytuacjach istotne jest wykonanie badań takich jak MRI oraz badanie poziomu HE4 (markera nowotworowego). Pozwalają na postawienie dokładniejszej diagnozy jeszcze przed operacją i odpowiednio jej przeprowadzenie.

Data ważności analiz

W zamówieniu 572n nie ma wskazania daty ważności większości badań. Mają być aktualne.

Często pacjentki przychodzą z badaniami, które wykonywała 1-2 miesiące temu (a czasem i dłużej). W takich przypadkach kieruję się następującą zasadą: jeśli nie mam podstaw sądzić, że analizy uległy w tym czasie zmianie, to ich nie powtarzam.

Jednak w większości instytucji medycznych przyjęto sztuczne terminy, po upływie których testy uznaje się za nieważne i zmuszone są do ponownego podjęcia. Aby uniknąć kłopotów, zawsze dokładnie określaj te terminy, gdzie zamierzasz przeprowadzić operację.

Bezpłatne porady prawne:

Jak często można wykonywać zabieg gastroskopii?

Gastroskopia jest jedną z najbardziej pouczających metod badania stanu przewodu żołądkowo-jelitowego (jego górnej części), ponieważ ta procedura pozwala wizualnie ocenić obecność uszkodzenia błony śluzowej żołądka, obecność polipów, nadżerek, wrzodów, krwawień i inne patologie ścian żołądka i dwunastnicy. Wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, jak bezpieczna jest ta ogólnie nieprzyjemna procedura i jak często można wykonać gastroskopię w obecności różnych patologii przewodu pokarmowego.

Częstotliwość gastroskopii ustala lekarz prowadzący.

Jednak to badanie jest przepisywane w przypadku wielu innych chorób. Na przykład układ sercowo-naczyniowy: przed koronografią kardiolog endowaskularny musi upewnić się, że nie ma nadżerek ani wrzodów żołądka. W przeciwnym razie operacja zostanie przełożona, ponieważ w przeddzień operacji pacjent musi zażywać silne leki przeciwzakrzepowe, które rozrzedzają krew i sprzyjają krwawieniu.

Wskazania do powołania gastroskopii

Takie ogólne objawy, jak nudności, biegunka, wymioty nie zawsze wskazują na obecność chorób przewodu pokarmowego, ale jeśli pacjent skarży się, najprawdopodobniej zostanie przepisany szereg badań, które powinny potwierdzić lub obalić podejrzenia zapalenia żołądka, dwunastnicy lub innych patologie żołądka.

Wśród innych wskazań do wyznaczenia gastroskopii należy zwrócić uwagę na:

Bezpłatne porady prawne:

• podejrzenie obecności nowotworów złośliwych w żołądku / przełyku;
• potrzeba stałego monitorowania stanu nabłonka żołądka w leczeniu chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
• objawy krwawienia z żołądka;
• kiedy obcy przedmiot dostanie się do żołądka;
• jeśli pacjent często odczuwa ból w okolicy nadbrzusza;
• Trudności odczuwane przez pacjenta podczas jedzenia;
• w celu wyjaśnienia diagnozy w wielu chorobach niezwiązanych z patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego.

Z ostrożnością FGDS należy przepisywać dzieciom poniżej szóstego roku życia, z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi w wywiadzie, jeśli u pacjenta zdiagnozowano zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka lub wrzodu żołądka, w przypadku infekcji dróg oddechowych. W każdym razie wyznaczenie tej procedury może nastąpić wielokrotnie, a niewiedza, w jakich przypadkach i jak często można wykonać gastroskopię żołądka, jest dla wielu pacjentów bardzo niepokojąca.

Jeśli chodzi o przeciwwskazania do powołania esophagogastroduodenoskopii (oficjalna nazwa medyczna gastroskopii), jest ich kilka:

• niektóre choroby serca;
• wąskie w porównaniu ze standardowym wejściem do żołądka;
• otyłość 2 - 3 stopnie;
• nadciśnienie;
• kifoza/skolioza;
• historia udaru / zawału serca;
• wrodzone/nabyte choroby krwi.

Jak wykonuje się gastroskopię?

Instrumentem, który pozwala zbadać stan wewnętrznych ścian żołądka (i, jeśli to konieczne, dwunastnicy 12), jest rodzaj endoskopu. Gastroskop składa się z wydrążonej elastycznej rurki zawierającej kabel światłowodowy z urządzeniami optycznymi i oświetlającymi na końcu. Przez otwór ustny i przełyk wprowadza się rurkę do jamy żołądka w celu dokładnego zbadania. Za pomocą kabla obraz przesyłany jest do okularu lub ekranu monitora, a lekarz prowadzący badanie ma możliwość zbadania stanu nabłonka w różnych częściach żołądka, obracając i przesuwając rurkę we właściwym kierunku.

Czy gastroskopia jest szkodliwa dla stanu ścian przełyku i żołądka w przypadku kontaktu z ciałem obcym? Przed zabiegiem gastroskop jest dokładnie dezynfekowany, dzięki czemu prawdopodobieństwo wprowadzenia infekcji zewnętrznej jest niezwykle niskie (nie większe niż podczas jedzenia owoców, pieczywa czy warzyw). Możliwość uszkodzenia ścian przełyku, żołądka czy dwunastnicy jest również bliska zeru, ponieważ urządzenie w swojej podstawowej postaci nie posiada ostrych występów.

Ale sama procedura wymaga przestrzegania pewnych ograniczeń ze strony pacjenta. Przede wszystkim należy to zrobić na czczo: obecność masy pokarmowej bardzo utrudnia badanie błony śluzowej, dlatego bardzo ważne jest, aby na 10-12 godzin przed gastroskopią nie jeść. Na około 100 – 120 minut przed zabiegiem należy wypić ok. 200 g płynu (słaba herbata lub przegotowana woda), który oczyści ściany żołądka z resztek jedzenia i śluzu. Zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od palenia dzień wcześniej, ponieważ powoduje to wydzielanie soku żołądkowego.

Bezpośrednio przed wprowadzeniem sondy gardło i górną część przełyku znieczula się sprayem, a nadmierne podniecenie łagodzi podskórne wstrzyknięcie łagodnego środka uspokajającego - bardzo ważny jest spokój pacjenta podczas manipulacji, ponieważ strach może prowadzić do mimowolnych ostrych ruchów, które utrudniają badanie ścian żołądka.

Bezpłatne porady prawne:

Ważne: termin ważności gastroskopii przed zabiegiem wynosi jeden miesiąc, po czym konieczne będzie wykonanie drugiego badania (w jamie żołądka w ciągu miesiąca mogą wystąpić istotne zmiany, które mogą mieć wpływ na wynik operacji lub być bezpośrednim przeciwwskazaniem do jej wykonania) realizacja).

Sama gastroskopia wykonywana jest w następującej kolejności:

• pacjent rozbiera się do pasa, w obecności okularów, luźnych protez należy je również zdjąć;
• manipulację przeprowadza się wyłącznie w pozycji leżącej z prostymi plecami, zwykle po prawej stronie;
• do ust wkłada się specjalny ustnik, który należy mocno trzymać, aby zapobiec odruchowemu ściskaniu zębów;
• po poleceniu wypicia kilku łyków i całkowitego rozluźnienia krtani rozpoczyna się wprowadzanie endoskopu i opuszczanie go aż do wejścia do żołądka (najbardziej nieprzyjemnym momentem jest przejście z jamy ustnej do przełyku, podczas którego dochodzi do pojawia się naturalna potrzeba wymiotów);
• następnie lekarz zaczyna obracać gastroskop, co pozwala zbadać stan jam żołądkowych ze wszystkich stron (kąt widzenia urządzenia z reguły nie przekracza 150 stopni).

Czas trwania procedury

Doświadczonemu lekarzowi podczas wykonywania gastroskopii w celu postawienia diagnozy wystarczy 12-15 minut na zbadanie całej wewnętrznej powierzchni żołądka, jednak w niektórych przypadkach może zaistnieć konieczność wykonania biopsji (pobranie wycinka nabłonka tkanka do badań laboratoryjnych) lub inne manipulacje terapeutyczne (na przykład wprowadzenie leków). Takie kompleksowe badanie może trwać nawet 25 – 40 minut.

Przez pewien czas po manipulacji pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej, jedzenie podczas gastroskopii bez biopsji jest dozwolone po 60 minutach. Jeśli zabieg przeprowadzono z biopsją, pierwsze spożycie niegorącego pokarmu jest dozwolone po 180–240 minutach. Jeżeli manipulacji poddawane jest dziecko do 6 roku życia lub pacjent z zaburzeniami psychicznymi, gastroskopię można wykonać w znieczuleniu ogólnym.

Odszyfrowanie wyników

Niewtajemniczony z pewnością nie będzie w stanie zinterpretować powstałych obrazów, ponieważ powstały obraz będzie raczej przypominał jakiś fantastyczny krajobraz. Ale doświadczony lekarz jest w stanie postawić dokładną diagnozę, kierując się metodą porównania z błoną śluzową bez patologii.

Bezpłatne porady prawne:

To wygląda tak:

• kolor błony śluzowej waha się od czerwonego do jasnoróżowego;
• nawet przy pustym żołądku na powierzchni ścian zawsze jest trochę śluzu;
• przednia ściana wygląda gładko i błyszcząco, a tylna ściana jest pokryta fałdami.

W przypadku zapalenia żołądka, wrzodów, raka żołądka pojawiają się odchylenia od normy, których nie można naprawić ani promieniami rentgenowskimi, ani ultradźwiękami. Ale gastroskopia z pewnością je ujawni: w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka zwiększona ilość śluzu, obrzęk i zaczerwienienie nabłonka będzie świadczyć o chorobie, możliwe są miejscowe drobne krwotoki. W przypadku wrzodu powierzchnia ścian pokryta jest czerwonymi plamami, których krawędzie mają białawy nalot, wskazujący na obecność ropy. W przypadku raka żołądka tylna ściana żołądka ulega wygładzeniu, a kolor błony śluzowej zmienia się na jasnoszary.

Jak często można wykonywać gastroskopię?

W życiu często zdarzają się sytuacje, gdy nie przywiązujemy wagi do pewnych objawów wskazujących na obecność patologii, a gdy zostaje postawiona diagnoza, zaczynamy intensywnie szukać sposobów na pozbycie się jej, poddając się konsultacjom i badaniom u różnych specjalistów . W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka żaden lekarz nie podejmie leczenia bez uzyskania dokładnej informacji o stanie błony śluzowej. Często zdarza się, że po gastroskopii nowy specjalista może skierować pacjenta na drugie badanie, aby upewnić się, że od tego czasu nie zaszły żadne istotne zmiany. Dlatego wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, ile czasu zajmuje ponowne wykonanie gastroskopii.

Zasadniczo przy braku przeciwwskazań liczba takich manipulacji nie jest ograniczona, ale w praktyce starają się nie przepisywać badania częściej niż raz w miesiącu - jest to dokładnie data ważności wyników poprzedniego badania. W przewlekłym przebiegu choroby, aby zapobiec powikłaniom (wrzód trawienny, onkologia), badanie to jest przepisywane 2-3 razy w roku. W procesie leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka, jeśli rzeczywisty efekt terapii lekowej nie pokrywa się z oczekiwanym, gastroskopię można wykonywać częściej.

Wniosek

FGDS jest procedurą ogólnie bezpieczną, choć dość nieprzyjemną. Powikłania w tym przypadku są niezwykle rzadkie: niewielkie uszkodzenie ścian przełyku / żołądka, infekcja, reakcja alergiczna na leki. Czasami po zabiegu pojawiają się bolesne odczucia w gardle, które znikają po 2-3 dniach. Ile razy możesz wykonać gastroskopię w określonym czasie - decyduje lekarz prowadzący. Jeśli to konieczne, zabieg wykonuje się z częstotliwością niezbędną do skutecznego leczenia patologii.

Bezpłatne porady prawne:

Laparoskopia. Analizy i badania przed operacją.

Pytanie o laparoskopię

pół roku to nie okres po laparze!?

Uwagi

Katiusza! Czytam to.. To przerażające.. Ale chyba trzeba się psychicznie przygotować. Kogo tam zrobiłeś? Czy mogę wykonać wszystkie badania w płatnej przychodni i przywieźć je ze sobą? Ile kosztowała operacja? I jak negocjowaliście? Pieniądze w rękach lekarza? Albo porozumienie? Wiem tylko, że miałeś wynik.. Przekażmy SG w lipcu. We wrześniu jestem na urlopie, potem przyjadę i pewnie to zrobię. Gula utknęła mi w gardle

Myślę, żeby przyjechać do przychodni rodzinnej za opłatą na dwa dni i tam pobrać badania.. A potem do 31 GB. Chociaż w rodzinie dziewczyna również napisała, co zrobiła, zrobiono jej wszystko na świecie. jest trochę rodzajów operacji, ale ilość jest taka.. Więcej o Klinice SM jeszcze nie czytałam.

Bezpłatne porady prawne:

A w szpitalu jest bezpośredni szpital Związku Radzieckiego Kapets? A może normalne zachowanie? Warunki?

O lekarzu i szczegółach napiszę Ci prywatnie) Ja mam dużo taniej niż za 65 tys.) Nie radzę tego robić komercyjnie, ale to jest mój punkt widzenia) A warunki i podejście są świetnie, byłam na oddziale dwuosobowym z telekomunikacją i oddzielnym prysznicem i toaletą )

Cześć! Tak minęło 8 miesięcy i teraz idę na laparotomię. Zacząłem moją rozmowę tutaj całkiem zielony. Nie wiedziałem, jakie są fazy cyklu miesiączkowego i owulacji)))))

Ahahaha)) cześć, cześć, mój dobry)) Nuuuuu. wszyscy w ten czy inny sposób przechodzimy przez niewiedzę) Najważniejsze jest to, że zmierzamy do celu)) Wszystko będzie dobrze, nie martw się (TTT)

Bezpłatne porady prawne:

Czy połknąłeś żarówkę i zbadano okrężnicę?

Gówno. Cóż, tyle będziesz musiał wziąć urlopu w pracy: najpierw na testy, potem na zwolnienie lekarskie.

Dziękuję! Poczeka!

(11) Konsultacja mammologiczna

(12) Konsultacja z terapeutą

Bezpłatne porady prawne:

(13) Krew dla rynków nowotworów CA-125, Kalifornia - 19.9

(16) USG tętnic kończyn dolnych

A jeśli jest torbiel, to należy zwiększyć marker nowotworowy c-125?

Jest to więc wersja skrócona. Dla ciebie w zasadzie nie jest to nawet złe. Jest mniej niepotrzebnego biegania.) To analizy dla Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 31 w Moskwie.

Rozmaz na markery nowotworowe? o_O A co powinien pokazać?))) Wydaje mi się, że trzeba doprecyzować – na pewno oddawałam krew. A warto udać się do mammologa i z własnej inicjatywy mieć pewność, że wszystko jest w porządku. Z reguły, gdy zaczynają się wszelkiego rodzaju problemy z aparatem kobiecym, wszystko to się pojawia.

Bezpłatne porady prawne:

Dlaczego lapar się powtarza? A pierwsze było z jakiego powodu, jeśli nie tajemnicą, oczywiście?

Och, lapar, oczywiście, operacja nie jest najtrudniejsza, ale mimo wszystko smutno jest iść na stół operacyjny, jak do pracy. Czy rur nie można sprawdzić podczas lapary rurowej? Mam w konkluzji jest napisane, że sprawdzili.

O markerach nowotworowych – lepiej oddawaj krew. A testy nie wygasną, jeśli jeszcze nie zapisałeś się na laparę? Mają też datę ważności, jak mi wyjaśnił lekarz.

Spokój, tylko spokój, jak powiedział Carlson))

Krew dla oncomarkets CA-125, SA - 19.9

A jaki rodzaj sytuacji awaryjnej Ci się przydarzył, jeśli nie jest to tajemnica?

To prawda. Wybudziła się normalnie ze znieczulenia i wkrótce przeszła B))

Badania wymagane przy hospitalizacji pacjentów

Bezpłatne porady prawne:

Wszystkie analizy muszą być sporządzone na osobnych oficjalnych formularzach z wyraźnie widocznymi pieczęciami instytucji medycznej.

1. Wyniki badań krwi w kierunku kiły metodą ELISA, HRsAg i mrówek - HCV metodą ELISA (termin ważności - 30 dni);

2. RTG klatki piersiowej (zdjęcie i opis, data ważności - 12 miesięcy).

Badania wymagane podczas hospitalizacji na oddziałach chirurgicznych:

Jeśli to konieczne, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, dodatkowo:

1. Gastroskopia (okres ważności - 1 miesiąc);

Bezpłatne porady prawne:

3. Hormonalne badanie krwi: wolne T3, wolne T4 (termin ważności - 10 dni).

A. Po otrzymaniu pozytywnych wyników w kierunku zapalenia wątroby pacjent musi przedstawić dane z biochemicznego badania krwi na obecność ALT i AST oraz opinię specjalisty chorób zakaźnych.

B. W przypadku kobiet w okresie rozrodczym (z cyklem miesiączkowym trwającym 28 dni) hospitalizacja na oddziale chirurgicznym odbywa się od 5 do 20 dnia cyklu miesiączkowego.

C. Należy mieć przy sobie 2 bandaże elastyczne (długość 3,5 – 5 metrów).

Planując operację chirurgiczną, pacjent może otrzymać od lekarza prowadzącego następujący dokument:

Do kliniki w miejscu zamieszkania (pracy)

W związku ze zbliżającą się operacją chirurgiczną proszę Państwa o przeprowadzenie badania pacjenta

i załączyć wyniki następujących badań (analiz):

4. Pełna morfologia krwi (okres ważności - 10 dni);

6. Koagulogram (okres ważności - 10 dni);

7. Biochemiczne badanie krwi: białko całkowite, bilirubina całkowita, amylaza, kreatynina, mocznik, potas, sód, wapń, chlor, ALT, AST, żelazo, glukoza (termin ważności - 10 dni);

8. EKG (okres ważności - 1 miesiąc);

9. Konsultacja z kardiologiem.

Jeśli to konieczne, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, dodatkowo:

10. Gastroskopia (okres ważności - 1 miesiąc);

12. Hormonalne badanie krwi: wolne T3, wolne T4 (termin ważności - 10 dni).

13. Po otrzymaniu pozytywnych wyników w kierunku zapalenia wątroby pacjent zobowiązany jest przedstawić dane z biochemicznego badania krwi na obecność ALT i AST oraz opinię specjalisty chorób zakaźnych.

Badania wymagane do operacji oka:

1. Wyniki badań krwi w kierunku HIV, kiły metodą ELISA, HRsAg i mrówek - HCV metodą ELISA (termin ważności - 30 dni);

2. RTG klatki piersiowej (zdjęcie i opis, data ważności - 12 miesięcy);

3. Grupa krwi, współczynnik Rh;

4. Pełna morfologia krwi – skład krwi (termin ważności – 10 dni);

5. Ogólna analiza moczu (okres ważności - 10 dni);

6. Biochemiczne badanie krwi: K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubina, mocznik, amylaza, kreatynina, glukoza (termin ważności - 10 dni);

7. Wskaźnik protrombiny, krzepliwość krwi (okres ważności - 10 dni);

8. EKG z interpretacją (termin ważności - 1 miesiąc);

9. Rentgen zatok przynosowych (opis);

10. Wniosek dentysty w sprawie sanitacji jamy ustnej;

11. Opinia lekarza otolaryngologa o braku przeciwwskazań do operacji oka;

12. Wniosek terapeuty o braku przeciwwskazań do operacji oka;

13. Opinia innych specjalistów o braku przeciwwskazań do operacji oka (w razie potrzeby; uzgodniona z lekarzem prowadzącym).

Planując operację oka, pacjent może otrzymać od lekarza prowadzącego klinikę w miejscu zamieszkania (pracy):

FSBI „CENTRUM BADAŃ ENDOKRYNOLOGICZNYCH”

Moskwa, ul. Dm. Ulyanova, 11 Centrum kontaktowe: (4

Do kliniki w miejscu zamieszkania (pracy)

W związku ze zbliżającą się operacją oka proszę Państwa o przeprowadzenie badania pacjenta

1. Pełna morfologia krwi (wzór), poziom cukru we krwi;

2. Biochemiczne badanie krwi (K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubina, mocznik, amylaza, kreatynina);

3. Ogólna analiza moczu;

4. Wynik reakcji Wassermana, przeciwciała HIV, HBS, przeciwciała ACV, Grupa krwi;

5. Wskaźnik protrombiny, krzepnięcie krwi;

6. Wniosek dentysty w sprawie sanitacji jamy ustnej;

7. Wniosek otolaryngologa o braku przeciwwskazań do operacji oka;

8. RTG zatok przynosowych (opis);

9. Rentgen (fluorografia) klatki piersiowej (opis);

10 Elektrokardiogram z interpretacją;

11 Wniosek terapeuty o braku przeciwwskazań do operacji oka;

12 Wnioski innych specjalistów na temat braku przeciwwskazań do operacji oka (jeśli jest to konieczne) _________________

Badania wymagane podczas hospitalizacji pacjentki

w przypadku leczenia IVF:

dla obojga partnerów;

dla obojga partnerów;

Badanie krwi na zakażenie TORCH (kobieta) – bezterminowo.

Kserokopie paszportów obojga małżonków.

Wnioski specjalistów, jeśli występują choroby przewlekłe.

Po otrzymaniu pozytywnych wyników w kierunku zapalenia wątroby pacjent zobowiązany jest przedstawić dane z biochemicznego badania krwi na obecność ALT i AST oraz opinię specjalisty chorób zakaźnych.

Planując zabieg IVF, pacjentka może otrzymać od lekarza prowadzącego klinikę w miejscu zamieszkania (pracy):

FSBI „CENTRUM BADAŃ ENDOKRYNOLOGICZNYCH”

Moskwa, ul. Dm. Ulyanova, 11 Centrum kontaktowe: (4

Do kliniki w miejscu zamieszkania (pracy)

W związku ze zbliżającym się zabiegiem IVF proszę o przeprowadzenie badania pacjentki

i załączyć wyniki następujących badań (analiz):

1. Wyniki badań krwi w kierunku AIDS, kiły metodą ELISA, HRsAg i anty-HCV metodą ELISA (termin ważności - 30 dni) dla obojga partnerów;

2. Rentgen (prześwietlenie) klatki piersiowej (zdjęcie i opis, data ważności - 12 miesięcy);

3. Badanie krwi na grupę i czynnik Rh (bezterminowo) dla obojga partnerów;

4. Kliniczne badanie krwi (ważne 14 dni);

5. Biochemia krwi + elektrolity (ważne 14 dni);

6. Koagulogram (ważny 14 dni);

7. Ogólne badanie moczu (ważne 14 dni);

8. Rozmazy dla flory i sztuki. czystość (ważność 21 dni);

9. Rozmazy do cytologii (ważne 1 rok);

10. Wymazy STI (PCR) (ważne 6 miesięcy);

11. EKG (ważne 3 miesiące);

12. Konkluzja terapeuty (ważna przez 1 rok).

13. Badanie krwi w kierunku zakażenia TORCH (kobieta) - bezterminowo.

14. Wnioski specjalistów, jeśli występują choroby przewlekłe.

15. Po otrzymaniu pozytywnych wyników w kierunku wirusowego zapalenia wątroby pacjent zobowiązany jest przedstawić dane z biochemicznego badania krwi na obecność ALT i AST oraz opinię specjalisty chorób zakaźnych.

Recenzje usług Pandia.ru