Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego. Kod ICD 10. Leczenie przewlekłego zapalenia ucha

Cele leczenia:

Łagodzenie procesu zapalnego w jamie ucha środkowego;

Eliminacja objawów ogólnego zatrucia;

Przywrócenie słuchu;

Zniknięcie patologicznej wydzieliny z ucha;

Poprawa samopoczucia i apetytu.

Leczenie niefarmakologiczne: reżim - ogólny, dieta z ograniczeniem słodyczy.

Farmakoterapia:
1. Złagodzenie gorączki (> 38,5) - paracetamol** 10- 15 mg/kg, do 4 razy dziennie.

2. Toaleta ucha (opróżnienie ucha turundą), po czym następuje przeztymponalne wstrzyknięcie miejscowe leki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbakteryjne (na przykład krople do uszuamoksycylina, cyprofloksacyna). Miejscowe antybiotyki z grupy chinolonów iPółsyntetyczne penicyliny są najbezpieczniejsze do stosowania miejscowego u dziecićwiczyć.

3. W obecności składnika alergicznego należy zastosować terapię odczulającą (np. chlorowodorek difenhydraminy w dawce dostosowanej do wieku 2 razy dziennie przez 5 dni).

4. Terapia antybakteryjna: Antybiotyki przepisywane są empirycznie, przy czym przeważa forma doustna. Wyboru środków przeciwbakteryjnych w oparciu o wrażliwość flory in vitro przeprowadza się tylko wtedy, gdy taktyka empiryczna jest nieskuteczna.
Lekami z wyboru są penicyliny półsyntetyczne, makrolidy, zamiennikami są cefalosporyny II-III generacji.

Amoksycylina** 25 mg/kg 2 razy dziennie przez 5 dni, lub penicyliny zabezpieczone (amoksycylina + kwas klawulanowy** 20-40 mg/kg, 3 razy dziennie).

Azytromycyna* 10 mg/kg 1 dzień, 5 mg/kg dziennie przez kolejne 4 dni doustnie lub klarytromycyna* – 15 mg na kg w dawkach podzielonych, 10-14 dni doustnielub erytromycyna** - 40 mg na kg w dawkach podzielonych, 10-14 dni doustnie.

Cefuroksym* 40 mg/kg/dzień, podzielony na 2 dawki podzielone, 10-14 dni, doustnie. Maksymalna dawka cefuroksymu u dzieci wynosi 1,5 g.

Ceftazydym - proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w butelce 500 mg, 1 g, 2 g.

Do leczenia i zapobiegania grzybicy podczas długotrwałego masywu antybiotykoterapia – itrakonazol.

Działania zapobiegawcze:

Zapobieganie chorobom wirusowym;

Unikaj dostania się wody do uszu (do 1 miesiąca);

Stała toaleta nosowa;

Nie karm dziecka butelką w pozycji leżącej.

Zapobieganie powikłaniom:

Terminowe wykonanie paracentezy;

Terminowa hospitalizacja.

Dalsze zarządzanie: 5 dni po leczeniu, jeśli objawy nie ustąpią W przypadku utrzymywania się objawów antybiotykoterapię przedłuża się o kolejne 5 dni 2tygodni lub dłużej, konieczne jest potwierdzenie rozpoznania przewlekłego zapalenia ucha środkowegootoskopowo i zalecić odpowiednie leczenie.

Lista niezbędnych leków:

1. **Paracetamol 200 mg, tabletka 500 mg; Syrop 2,4% w butelce; Czopki 80 mg

2. ** Amoksycylina 500 mg, tabletka 1000 mg; 250 mg, kapsułka 500 mg; 250 mg/5 ml zawiesina doustna

3. **Amoksycylina + kwas klawulanowy, tabl. 250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg, proszek do sporządzania zawiesiny 125 mg/31,25 mg/5 ml, 200 mg/28,5 mg/5 ml, 400 mg/57 mg/5 ml

4. *Cefuroksym 250 mg, tabletka 500 mg; 750 mg w fiolce, proszek do przygotowania roztwór do wstrzykiwań

ICD 10 to międzynarodowa klasyfikacja chorób, wersja 10., przyjęta w 1999 r. Każdej chorobie przypisany jest kod lub szyfr dla wygody przechowywania i przetwarzania danych statystycznych. Okresowo (co dziesięć lat) poddawana jest rewizja ICD 10, podczas której system jest dostosowywany i uzupełniany o nowe informacje.

Zapalenie ucha jest chorobą zapalną umiejscowioną w uchu. W zależności od części, w której zlokalizowane jest zapalenie, ICD 10 dzieli zapalenie ucha na trzy główne grupy: zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne. Choroba może mieć dodatkowe oznaczenia w każdej grupie, wskazujące przyczynę rozwoju lub postać patologii.

Zapalenie ucha zewnętrznego, zwane także uchem pływaka, to zapalenie ucha zewnętrznego choroba zapalna przewodu słuchowego zewnętrznego. Choroba otrzymała tę nazwę ze względu na to, że ryzyko zarażenia się jest największe wśród pływaków. Wyjaśnia to fakt, że długotrwałe narażenie na wilgoć powoduje infekcję.

Ponadto zapalenie ucha zewnętrznego często rozwija się u osób, które pracują w wilgotnej i gorącej atmosferze, używają lub. Drobne zadrapanie zewnętrznego przewodu słuchowego może również spowodować rozwój choroby.

Główne objawy:

swędzenie, ból przewodu słuchowego zakażonego ucha;
wydzielanie ropnych mas z chorego ucha.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Uwaga! Jeżeli ucho jest zatkane masą ropną, nie należy czyścić zakażonego ucha w domu, gdyż może to skutkować powikłaniami choroby. W przypadku wykrycia wydzieliny z ucha zaleca się natychmiastowy kontakt.

Według ICD 10 kod zapalenia ucha zewnętrznego ma dodatkowe oznaczenia:

H60.0- powstawanie ropnia, ropnia, gromadzenie się ropnej wydzieliny;
H60.1- zapalenie tkanki łącznej ucha zewnętrznego - uszkodzenie małżowiny usznej;
H60.2- postać złośliwa;
H60.3- rozsiane lub krwotoczne zapalenie ucha zewnętrznego;
H60.4- powstanie guza z torebką w uchu zewnętrznym;
H60,5- niezakażone ostre zapalenie ucha zewnętrznego;
H60.6- inne formy patologii, w tym postać przewlekła;
H60.7- nieokreślone zapalenie ucha zewnętrznego.

Zapalenie ucha środkowego H65-H66

Lekarze starają się jak najgłębiej wniknąć w tajemnice chorób, aby móc je skuteczniej leczyć. W tej chwili istnieje wiele rodzajów patologii, wśród których występują również typy nieropne z brakiem procesów zapalnych.

Nieropne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się nagromadzeniem płynu, którego pacjent nie odczuwa natychmiast, ale dopiero w późniejszych stadiach choroby. Ból w przebiegu choroby może być całkowicie nieobecny. Brak uszkodzenia błony bębenkowej może również utrudniać diagnozę.

Odniesienie. Najczęściej nieropne zapalenie ucha środkowego obserwuje się u chłopców w wieku poniżej 7 lat.

Chorobę tę można podzielić ze względu na wiele czynników, m.in szczególnie podkreśl:

czas trwania choroby;
stadia kliniczne choroby.

W zależności od czasu trwania choroby wyróżnia się następujące formy:

, w którym zapalenie ucha trwa do 21 dni. Opóźnienie leczenia lub jego brak może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
Podostry- bardziej złożona forma patologii, której leczenie trwa średnio do 56 dni i często prowadzi do powikłań.
Chroniczny- najbardziej złożona postać choroby, która może zanikać i powracać przez całe życie.

Wyróżnia się następujące stadia kliniczne choroby:

kataralny- utrzymuje się do 30 dni;
wydzielniczy- choroba trwa do roku;
błona śluzowa- przedłużone leczenie lub powikłanie choroby do dwóch lat;
włóknisty- najcięższy etap choroby, który można leczyć przez ponad dwa lata.

Główne objawy choroby:

dyskomfort w okolicy ucha, jego przekrwienie;
poczucie, że Twój własny głos jest zbyt głośny;
uczucie opalizującego płynu w uchu;
utrzymujący się spadek poziomu słuchu.

Ważny! Przy pierwszych podejrzanych objawach zapalenia ucha należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Terminowa diagnoza i niezbędna terapia pomogą uniknąć wielu powikłań.

Nieropne zapalenie ucha środkowego (kod ICD 10 – H65) jest dodatkowo oznaczone jako:

H65.0- ostre surowicze zapalenie ucha środkowego;
H65.1- inne ostre nieropne zapalenie ucha środkowego;
H65.2- przewlekłe surowicze zapalenie ucha środkowego;
H65.3- przewlekłe zapalenie błony śluzowej ucha środkowego;
H65.4- inne przewlekłe zapalenie ucha środkowego typu nieropnego;
H65.9- nieropne zapalenie ucha środkowego, nieokreślone.

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego

Ropne zapalenie ucha środkowego (H66) dzieli się na bloki:

H66.0- ostre ropne zapalenie ucha środkowego;
H66.1- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego lub mesotympanitis, któremu towarzyszy pęknięcie błony bębenkowej;
H66.2- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego nabłonkowo-antralnego, w którym dochodzi do zniszczenia kosteczek słuchowych;
H66.3- inne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego;
H66.4- ropne zapalenie ucha środkowego, nieokreślone;
H66.9- zapalenie ucha środkowego, nieokreślone.

Wewnętrzne zapalenie ucha H83

Lekarze uważają za jeden z najniebezpieczniejszych rodzajów zapalenia narządu słuchu zapalenie błędnika lub zapalenie ucha wewnętrznego (kod ICD 10 - H83.0). W ostrej postaci patologia ma wyraźne objawy i szybko się rozwija, w postaci przewlekłej choroba postępuje powoli z okresowymi objawami objawów.

Uwaga! Przedwczesne leczenie zapalenia błędnika może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.

Choroba jest zlokalizowana w analizatorze słuchowym. Ze względu na stan zapalny, który występuje w pobliżu mózgu, objawy tej choroby są bardzo trudne do rozpoznania, ponieważ mogą wskazywać na różne choroby.

Objawy kliniczne:

Zawroty głowy, które mogą trwać dość długo i natychmiast znikać. Stan ten jest bardzo trudny do zatrzymania, dlatego pacjent może przez bardzo długi czas cierpieć na osłabienie i zaburzenia narządu przedsionkowego.
Zaburzona koordynacja ruchów, który pojawia się z powodu nacisku na mózg.
Ciągły hałas i utrata słuchu- pewne oznaki choroby.

Tego typu choroby nie można leczyć niezależnie, ponieważ zapalenie błędnika może być śmiertelne i prowadzić do całkowitej głuchoty. Bardzo ważne jest, aby jak najwcześniej rozpocząć właściwe leczenie, tylko w ten sposób można uniknąć konsekwencji.

Dzięki istnieniu jasnej klasyfikacji (ICD-10) możliwe staje się prowadzenie badań analitycznych i gromadzenie statystyk. Wszystkie dane pochodzą z wniosków obywateli i późniejszych diagnoz.

327 10.03.2019 5 min.

Zapalenie ucha to jedna z najtrudniejszych chorób, której trudno się oprzeć zarówno małym, jak i dorosłym pacjentom. Nieżytowe zapalenie ucha jest częstym rodzajem choroby, która może wpływać na błonę śluzową jamy bębenkowej ucha środkowego. Z chorobą tę należy walczyć szybko i bardzo intensywnie. Oprócz tego, że zapalenie ucha środkowego powoduje wiele dyskomfortu, może rozwinąć się w cięższą postać, która jest obarczona niebezpiecznymi konsekwencjami.

Definicja choroby

Nieżytowe zapalenie ucha środkowego zwykle występuje w wyniku infekcji. Najczęstszymi patogenami są paciorkowce, gronkowce i pneumokoki. Wirusy i bakterie najłatwiej przedostają się do ucha środkowego z jamy nosowej przez trąbkę słuchową.

Często nieżytowe zapalenie ucha występuje na tle chorób takich jak:

Grypa;
Cukrzyca;
Awitaminoza;
Katar;
ostre infekcje dróg oddechowych i ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych;
Krzywica.

Często ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego występuje na skutek nieprawidłowego wydmuchania nosa.

Każde nozdrze należy oczyścić osobno, w przeciwnym razie cała zawartość nosa może przedostać się do ucha środkowego z powodu gwałtownego wzrostu ciśnienia.

Czasami przyczyną choroby jest gwałtowna zmiana ciśnienia atmosferycznego podczas nurkowania lub wynurzania, podczas nurkowania lub podczas schodzenia lub wynurzania samolotu.

Objawy

Główne objawy nieżytowego zapalenia ucha u noworodków i małych dzieci:

Umiarkowany, strzelający ból w uchu;
Temperatura od 38°C lub więcej;
Lęk;
Zmniejszona aktywność;
Zmniejszony apetyt;
Wymioty i biegunka;
Zaczerwienienie błony bębenkowej;
Nagromadzenie płynu w jamie bębenkowej.

U starszych dzieci, młodzieży i dorosłych dominują objawy o nagłym początku, takie jak:

Bolesność, ból dotkniętego ucha;
Hałas w uszach;
Możliwy jest niewielki wzrost temperatury.

Możliwe choroby

Warto od razu ostrzec: Nie zaleca się samoleczenia nieżytowego zapalenia ucha. Nieprawidłowo leczona choroba może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak:

Zapalenie opon mózgowych;
Zapalenie mózgu;
Posocznica;

Nieżytowe zapalenie ucha w zaawansowanej postaci może prowadzić do głuchoty.

Leczenie

W większości przypadków leczenie nieżytowego zapalenia ucha prowadzi się w domu, ale pod nadzorem lekarza laryngologa. Zaleca się przestrzeganie odpoczynku w łóżku. Hospitalizacja może być wymagana tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko powikłań.

Zabiegi medyczne

Bardzo często nieżytowe zapalenie ucha środkowego ustępuje samoistnie. Wybór leczenia farmakologicznego opiera się na wieku pacjenta, a także obecności i częstotliwości przebytych infekcji. Przede wszystkim uciekają się do leków łagodzących ból i eliminujących stany zapalne i gorączkę:

Preparaty ibuprofenu w dawce dla wieku (doustnie);
Lokalnie - wkroplenie kropli podgrzanych do 37° zawierających środek znieczulający Lidokainę (na przykład Otipax).

Nie należy zakrapiać kropli, jeżeli z ucha pojawi się ropna, krwawa, klarowna wydzielina. Pacjent powinien natychmiast zgłosić się do lekarza w celu stwierdzenia możliwego pęknięcia błony bębenkowej.

Antybiotykoterapię (penicyliny, cefalosporyny, makrolidy) przepisuje się, jeśli pacjent ma co najmniej 24 miesiące. Leki przeciwbakteryjne są przepisywane dzieciom w wieku powyżej 2 lat na wysoką gorączkę (do 40 stopni), silny ból; w innych przypadkach nie jest wykonywany rutynowo. Stosowane jest tak zwane podejście „poczekaj i zobacz”.

Efekt przyjęcia antybiotyków ocenia się po 48 godzinach. W przypadku braku tego i pogorszenia stanu zdrowia konieczna jest ocena taktyki leczenia przez lekarza. W takim przypadku lekarz może przepisać:

nakłucie błony bębenkowej;
Posiew bakteriologiczny z określeniem wrażliwości patogenu i innymi rodzajami badań.

Zabrania się stosowania w leczeniu dzieci:

Krople alkoholowe (na przykład lewomycetyna, alkohol borowy itp.) ze względu na ich toksyczny wpływ na analizatory słuchu i równowagi;

Świece woskowe ze względu na ryzyko poparzenia i zatkania przewodu słuchowego;

Okłady półalkoholowe ze względu na łatwość wchłaniania alkoholu i zatrucia.

Czasami lekarz przepisuje leczenie fizjoterapeutyczne:

Laseroterapia;
Pneumomasaż błony bębenkowej.

W leczeniu nieżytowego zapalenia ucha środkowego często przepisuje się leki przeciwhistaminowe i leki zwężające naczynia krwionośne. Podczas ich stosowania należy ściśle przestrzegać zaleceń i zaleceń lekarza, gdyż leki przeciwhistaminowe mogą powodować zgrubienia i utrudniać wchłanianie płynu zgromadzonego w jamie bębenkowej.

Dzieci do 2. roku życia z rozwijającą się mową powinny zostać zbadane przez specjalistę po przebytym zapaleniu ucha środkowego po około 2-3 miesiącach od wyzdrowienia w celu potwierdzenia resorpcji wysięku.

W czasie ciąży stosuje się tę samą taktykę: łagodzenie bólu i tylko w przypadku znacznego pogorszenia stanu zdrowia, antybiotykoterapię zatwierdzonym lekiem (na przykład

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia ucha środkowego w różnych postaciach, konieczne jest szybkie leczenie przeziębienia. Nieprawidłowe wydmuchanie nosa również prowadzi do zapalenia ucha środkowego. Dlatego wydmuchując nos, należy lekko otworzyć usta.

W sezonie kąpielowym liczba przypadków zapalenia ucha środkowego gwałtownie wzrasta. Lekarze zalecają umieszczenie 1 kropli środka antyseptycznego do każdego ucha po kąpieli na koniec dnia. Aby zapobiec ryzyku zapalenia ucha u niemowląt, podczas karmienia należy je trzymać w pozycji pionowej lub półpionowej.

Środki zapobiegające nieżytowemu zapaleniu ucha u niemowląt:

Karmienie piersią.
siedmiowalentny pneumokok przeciwko grypie.

Zwiększanie odporności organizmu jest jedną z najważniejszych metod zapobiegania zapaleniu ucha środkowego i innym chorobom zapalnym.

Wideo

wnioski

Nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest częstą patologią wieku dziecięcego. U dorosłych zapalenie ucha środkowego jest również dość powszechne. Aby zapobiec tej chorobie, należy ją natychmiast leczyć. Podczas leczenia dzieci i kobiet w ciąży ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza i nie stosować go samodzielnie.

Obejmuje: z zapaleniem mięśnia sercowego

Aby określić perforowaną błonę bębenkową, użyj dodatkowego kodu (H72.-)

ostatnia modyfikacja: styczeń 2006

Ostre surowicze zapalenie ucha środkowego

Ostre i podostre wydzielnicze zapalenie ucha środkowego

Inne ostre, nieropne zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego ostre i podostre:

alergiczny (śluzówkowy) (krwotoczny) (surowiczy)
śluzowaty
nieropne BNO
krwotoczny
surowiczo-śluzówkowy

Wyłączony:

zapalenie ucha spowodowane urazem ciśnieniowym (T70.0)
Zapalenie ucha środkowego (ostre) BNO (H66.9)

Przewlekłe surowicze zapalenie ucha środkowego

Przewlekły katar jajowobębenkowy

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej ucha środkowego

Lepkie ucho

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

śluzowaty
wydzielniczy
przenikliwy

Nie obejmuje: zrostowa choroba ucha środkowego (H74.1)

Inne przewlekłe, nieropne zapalenie ucha środkowego

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

uczulony
wysiękowy
nieropne BNO
surowiczo-śluzowy
z wysiękiem (nieropnym)

Nieropne zapalenie ucha środkowego, nieokreślone

Zapalenie ucha środkowego:

uczulony
kataralny
wysiękowy
śluzowaty
wydzielniczy
surowiczo-śluzówkowy
surowiczy
przenikliwy
z wysiękiem (nieropnym)

Zapalenie ucha jest chorobą zapalną umiejscowioną w uchu. W zależności od tego, w której części narządu słuchu zlokalizowane jest zapalenie, ICD 10 dzieli zapalenie ucha na trzy główne grupy: zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne. Choroba może mieć dodatkowe oznaczenia w każdej grupie, wskazujące przyczynę rozwoju lub postać patologii.

Zapalenie ucha zewnętrznego często rozwija się również u osób pracujących w wilgotnej i gorącej atmosferze lub korzystających z aparatów słuchowych lub zatyczek do uszu. Drobne zadrapanie zewnętrznego przewodu słuchowego może również spowodować rozwój choroby.

Główne objawy:

swędzenie, ból przewodu słuchowego zakażonego ucha;
wydzielanie ropnych mas z chorego ucha.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Uwaga! Jeżeli ucho jest zatkane masą ropną, nie należy czyścić zakażonego ucha w domu, gdyż może to skutkować powikłaniami choroby. Jeśli zauważysz wydzielinę z ucha, zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem.

Według ICD 10 kod zapalenia ucha zewnętrznego ma dodatkowe oznaczenia:

H60.0- powstawanie ropnia, ropnia, gromadzenie się ropnej wydzieliny;
H60.1- zapalenie tkanki łącznej ucha zewnętrznego - uszkodzenie małżowiny usznej;
H60.2- postać złośliwa;
H60.3- rozsiane lub krwotoczne zapalenie ucha zewnętrznego;
H60.4- powstanie guza z torebką w uchu zewnętrznym;
H60,5- niezakażone ostre zapalenie ucha zewnętrznego;
H60.6- inne formy patologii, w tym postać przewlekła;
H60.7- nieokreślone zapalenie ucha zewnętrznego.

Odniesienie. Najczęściej nieropne zapalenie ucha środkowego obserwuje się u chłopców w wieku poniżej 7 lat.

Chorobę tę można podzielić ze względu na wiele czynników, m.in szczególnie podkreśl:

czas trwania choroby;
stadia kliniczne choroby.

Ostre zapalenie ucha środkowego

W zależności od czasu trwania choroby wyróżnia się następujące formy:

Ostry, w którym zapalenie ucha trwa do 21 dni. Opóźnienie leczenia lub jego brak może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
Podostry- bardziej złożona forma patologii, której leczenie trwa średnio do 56 dni i często prowadzi do powikłań.
Chroniczny- najbardziej złożona postać choroby, która może zanikać i powracać przez całe życie.

Wyróżnia się następujące stadia kliniczne choroby:

kataralny- utrzymuje się do 30 dni;
wydzielniczy- choroba trwa do roku;
błona śluzowa- przedłużone leczenie lub powikłanie choroby do dwóch lat;
włóknisty- najcięższy etap choroby, który można leczyć przez ponad dwa lata.

Główne objawy choroby:

dyskomfort w okolicy ucha, jego przekrwienie;
poczucie, że Twój własny głos jest zbyt głośny;
uczucie opalizującego płynu w uchu;
utrzymujący się spadek poziomu słuchu.

Ważny! Przy pierwszych podejrzanych objawach zapalenia ucha należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Terminowa diagnoza i niezbędna terapia pomogą uniknąć wielu powikłań.

Nieropne zapalenie ucha środkowego (kod ICD 10 – H65) jest dodatkowo oznaczone jako:

H65.0- ostre surowicze zapalenie ucha środkowego;
H65.1- inne ostre nieropne zapalenie ucha środkowego;
H65.2- przewlekłe surowicze zapalenie ucha środkowego;
H65.3- przewlekłe zapalenie błony śluzowej ucha środkowego;
H65.4- inne przewlekłe zapalenie ucha środkowego typu nieropnego;
H65.9- nieropne zapalenie ucha środkowego, nieokreślone.

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego

Ropne zapalenie ucha środkowego (H66) dzieli się na bloki:

H66.0- ostre ropne zapalenie ucha środkowego;
H66.1- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego lub mesotympanitis, któremu towarzyszy pęknięcie błony bębenkowej;
H66.2- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego nabłonkowo-antralnego, w którym dochodzi do zniszczenia kosteczek słuchowych;
H66.3- inne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego;
H66.4- ropne zapalenie ucha środkowego, nieokreślone;
H66.9- zapalenie ucha środkowego, nieokreślone.

Uwaga! Przedwczesne leczenie zapalenia błędnika może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.

Objawy kliniczne:

Zawroty głowy, które mogą trwać dość długo i natychmiast znikać. Stan ten jest bardzo trudny do zatrzymania, dlatego pacjent może przez bardzo długi czas cierpieć na osłabienie i zaburzenia narządu przedsionkowego.
Zaburzona koordynacja ruchów, który pojawia się z powodu nacisku na mózg.
Ciągły hałas i utrata słuchu- pewne oznaki choroby.

Dzięki istnieniu jasnej klasyfikacji (ICD-10) możliwe staje się prowadzenie badań analitycznych i gromadzenie statystyk. Wszystkie dane pochodzą z wniosków obywateli i późniejszych diagnoz.

Celem leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego jest: ustąpienie zmian zapalnych w uchu środkowym, normalizacja słuchu i ogólnego stanu pacjenta, przywrócenie zdolności do pracy.

Wskazaniem do hospitalizacji jest wiek pacjenta poniżej dwóch lat oraz, niezależnie od wieku, ciężki i/lub powikłany przebieg ostrego zapalenia ucha środkowego.

Fizjoterapeutyczne metody oddziaływania mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe w początkowych stadiach rozwoju procesu zapalnego w uchu środkowym: Sollux, UHF, ciepły kompres na okolicę ślinianki przyusznej.

W pierwszym etapie choroby wskazane jest stosowanie kropli do uszu, które działają miejscowo przeciwzapalnie i przeciwbólowo oraz donosowych środków zwężających naczynia (leki obkurczające), które zapewniają przywrócenie oddychania przez nos i drożności trąbki słuchowej.

Potwierdzenia wymaga skuteczność stosowanych miejscowo antybiotyków w postaci kamieni usznych w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Wynika to przede wszystkim z faktu, że po wkropleniu roztworu antybiotyku do przewodu słuchowego zewnętrznego jego stężenie w jamach ucha środkowego nie osiąga wartości terapeutycznych. Ponadto należy mieć świadomość ryzyka powikłań ucha wewnętrznego podczas stosowania kropli zawierających antybiotyki ototoksyczne.

W przypadku występowania zmian zapalnych w jamie nosowej wskazane jest doraźne płukanie nosa 0,9% roztworem chlorku sodu i opróżnienie (aspiracja) wydzieliny z nosa.

Leki przeciwgorączkowe stosuje się, gdy temperatura wzrasta do 19 C lub więcej.

Ogólnoustrojowe leczenie przeciwbakteryjne wskazane jest we wszystkich przypadkach umiarkowanego i ciężkiego ostrego zapalenia ucha środkowego, a także u dzieci do 2. roku życia oraz u pacjentów z niedoborami odporności. W łagodnych przypadkach można powstrzymać się od przepisywania antybiotyków. Jeśli jednak w ciągu dnia nie nastąpią pozytywne zmiany w rozwoju choroby, należy zastosować antybiotykoterapię. W empirycznej antybiotykoterapii ostrego zapalenia ucha środkowego należy preferować leki, których spektrum działania obejmuje oporność najbardziej prawdopodobnych czynników wywołujących chorobę. Ponadto antybiotyk w skutecznym stężeniu musi kumulować się w miejscu zapalenia, działać bakteriobójczo, być bezpieczny i dobrze tolerowany. Ważne jest również, aby antybiotyki doustne charakteryzowały się dobrymi właściwościami organoleptycznymi oraz były wygodne w dawkowaniu i podawaniu.

W empirycznej antybiotykoterapii ostrego zapalenia ucha środkowego lekiem z wyboru jest amoksycylina. Leki alternatywne (przepisywane w przypadku alergii na beta-laktamy) to nowoczesne makrolidy. W przypadku braku skuteczności klinicznej w ciągu 2 dni, a także u pacjentów, którzy przyjmowali antybiotyki w ciągu ostatniego miesiąca, zaleca się przepisanie amoksycyliny + kwas klawulanowy, lekami alternatywnymi są cefalosporyny II-III generacji.

W łagodnych i umiarkowanych przypadkach wskazane są doustne antybiotyki. W przypadku ciężkiego i skomplikowanego przebiegu procesu antybiotykoterapię należy rozpocząć od pozajelitowego podania leku, a po poprawie stanu pacjenta (po 3-4 dniach) zaleca się przejście na podawanie doustne (tzw. antybiotykoterapia).

Czas trwania terapii przeciwbakteryjnej w niepowikłanych przypadkach wynosi 7-10 dni. U dzieci do 2. roku życia, a także u pacjentów z powikłanym wywiadem, ciężkim przebiegiem choroby lub występowaniem powikłań otogenicznych, czas stosowania antybiotyków można wydłużyć do 14 dni i dłużej.

Obowiązkowa ocena skuteczności antybiotykoterapii po 48-72 h. W przypadku braku dodatniej dynamiki w ostrym zapaleniu ucha środkowego konieczna jest zmiana antybiotyku.

Ważnym elementem patogenetycznej korekcji zmian w błonie śluzowej trąbki słuchowej i jamach ucha środkowego jest ograniczenie działania mediatorów prozapalnych, w tym celu można przepisać fenspiryd.

W przypadku braku samoistnej perforacji błony bębenkowej u pacjentów z ostrym ropnym zapaleniem ucha środkowego (ostre zapalenie ucha środkowego, etap II a), wzrostem (utrzymaniem) hipertermii i oznakami zatrucia wskazana jest paracenteza błony bębenkowej.

Przybliżony okres niepełnosprawności w przypadku niepowikłanego przebiegu choroby wynosi 7-10 dni, w przypadku powikłań - do 20 dni lub więcej.

W przypadku nawracającego ostrego zapalenia ucha środkowego wskazane jest badanie nosogardła w celu oceny stanu migdałka gardłowego, usunięcia niedrożności nosa i zaburzeń wentylacji trąbki słuchowej związanych z wegetacjami migdałka gardłowego. Niezbędne są także konsultacje z alergologiem i immunologiem.

Informacja dla pacjenta powinna zawierać zalecenia dotyczące prawidłowego wykonywania zaleceń lekarskich i zabiegów (stosowanie kropli do uszu, płukanie nosa) w domu oraz środki zapobiegające przeziębieniom.

Nieżytowe zapalenie ucha zwykle występuje w wyniku infekcji . Najczęstszymi patogenami są paciorkowce, gronkowce i pneumokoki. Wirusy i bakterie najłatwiej przedostają się do ucha środkowego z jamy nosowej przez trąbkę słuchową.

Często nieżytowe zapalenie ucha występuje na tle chorób takich jak:

Grypa;
Cukrzyca;
Awitaminoza;
Katar;
ostre infekcje dróg oddechowych i ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych;
Krzywica.

Powszechnie uważa się, że zapalenie ucha środkowego powstaje na skutek hipotermii lub przedostania się wody do ucha. Jednak te czynniki same w sobie nie mogą powodować nieżytowego zapalenia ucha środkowego. Ale mogą przyczynić się do rozwoju choroby. Z reguły rozwija się tutaj zapalenie ucha zewnętrznego.

Często ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego występuje na skutek nieprawidłowego wydmuchania nosa.

Każde nozdrze należy oczyścić osobno, w przeciwnym razie cała zawartość nosa może przedostać się do ucha środkowego z powodu gwałtownego wzrostu ciśnienia.

Czasami przyczyną choroby jest gwałtowna zmiana ciśnienia atmosferycznego podczas nurkowania lub wynurzania, podczas nurkowania lub podczas schodzenia lub wynurzania samolotu.

Główne objawy nieżytowego zapalenia ucha u noworodków i małych dzieci:

Umiarkowany, strzelający ból w uchu;
Temperatura od 38°C lub więcej;
Lęk;
Zmniejszona aktywność;
Zmniejszony apetyt;
Wymioty i biegunka;
Zaczerwienienie błony bębenkowej;
Nagromadzenie płynu w jamie bębenkowej.

U starszych dzieci, młodzieży i dorosłych dominują objawy o nagłym początku, takie jak:

Bolesność, ból dotkniętego ucha;
Utrata słuchu;
przekrwienie ucha;
Hałas w uszach;
Możliwy jest niewielki wzrost temperatury.

Warto od razu ostrzec: Nie zaleca się samoleczenia nieżytowego zapalenia ucha. Nieprawidłowo leczona choroba może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak:

Zapalenie opon mózgowych;
Zapalenie mózgu;
Posocznica;
Zapalenie nerwu.

Nieżytowe zapalenie ucha w zaawansowanej postaci może prowadzić do głuchoty.

W większości przypadków leczenie nieżytowego zapalenia ucha prowadzi się w domu, ale pod nadzorem lekarza laryngologa. Zaleca się przestrzeganie odpoczynku w łóżku. Hospitalizacja może być wymagana tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko powikłań.

Preparaty Ibuprofen i Paracetamol w dawkach dostosowanych do wieku (doustnie);
Lokalnie– wkroplenie kropli podgrzanych do 37° zawierających środek znieczulający Lidokainę (np. Otipax).

Nie należy zakrapiać kropli, jeżeli z ucha pojawi się ropna, krwawa, klarowna wydzielina. Pacjent powinien natychmiast zgłosić się do lekarza w celu stwierdzenia możliwego pęknięcia błony bębenkowej.

Terapia antybiotykowa(penicyliny, cefalosporyny, makrolidy) są przepisywane, jeśli pacjent ma co najmniej 24 miesiące. Leki przeciwbakteryjne są przepisywane dzieciom w wieku powyżej 2 lat na wysoką gorączkę (do 40 stopni), silny ból; w innych przypadkach nie jest wykonywany rutynowo. Stosowane jest tak zwane podejście „poczekaj i zobacz”.

Efekt przyjęcia antybiotyków ocenia się po 48 godzinach. W przypadku braku tego i pogorszenia stanu zdrowia konieczna jest ocena taktyki leczenia przez lekarza. W takim przypadku lekarz może przepisać:

nakłucie błony bębenkowej;
Posiew bakteriologiczny z określeniem wrażliwości patogenu i innymi rodzajami badań.

Zabrania się stosowania w leczeniu dzieci:

Krople alkoholowe (na przykład lewomycetyna, alkohol borowy itp.) ze względu na ich toksyczny wpływ na analizatory słuchu i równowagi;

Świece woskowe ze względu na ryzyko poparzenia i zatkania przewodu słuchowego;

Okłady półalkoholowe ze względu na łatwość wchłaniania alkoholu i zatrucia.

Czasami lekarz przepisuje leczenie fizjoterapeutyczne:

Laseroterapia;
Pneumomasaż błony bębenkowej.

Dzieci do 2. roku życia z rozwijającą się mową powinny zostać zbadane przez specjalistę po przebytym zapaleniu ucha środkowego po około 2-3 miesiącach od wyzdrowienia w celu potwierdzenia resorpcji wysięku.

W czasie ciąży stosuje się tę samą taktykę, co w przypadku dzieci: łagodzenie bólu i tylko w przypadku znacznego pogorszenia stanu zdrowia, antybiotykoterapię zatwierdzonym lekiem (na przykład amoksycyliną). U pacjentów w podeszłym wieku należy wziąć pod uwagę obecność współistniejących patologii. Dlatego stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może prowadzić do zaostrzenia choroby wrzodowej.

Ostrego nieżytowego zapalenia ucha środkowego nie da się wyleczyć środkami ludowymi, ale można wspierać i promować leczenie farmakologiczne „przepisami babci”.

Kompresy rozgrzewające

Zmieszaj 50 ml wody i 50 ml alkoholu, podgrzej roztwór. Namoczyć gazik w tym roztworze, wycisnąć i położyć na wierzchu ucha, ale tak, aby małżowina uszna była otwarta. Nasmaruj kremem dla dzieci lub wazeliną. Pozostaw kompres na 2 godziny.
Do ucha możesz nałożyć pieczoną cebulę lub babkę lancetowatą. Ta procedura pomoże w jak najszybszym ustąpieniu wrzenia.
Odwar z liścia laurowego. Ta metoda jest bardzo skuteczna. Będziesz potrzebować 1 szklanki wody i 5 liści laurowych. Wymieszać, doprowadzić do wrzenia i pozostawić do zaparzenia. Pij 3 łyżki 2 razy dziennie i wpuszczaj 10 kropli do ucha.
Kąpiel parowa. Po przebiciu się wrzenia możesz zrobić łaźnię parową. Aby to zrobić należy zagotować czajnik, przykryć dziobek czajnika czymś ciepłym i skierować wydobywającą się parę do ucha z odległości co najmniej 50 cm, ogrzewać ucho przez około 3 minuty, a następnie przetrzeć twarz zimnym ręcznikiem. Tę procedurę należy wykonać 10 razy. Łaźnia parowa pomaga złagodzić dyskomfort w nosie, uchu i gardle.
Sól. Podgrzej 1 szklankę soli w kuchence mikrofalowej, następnie włóż ją do grubej płóciennej torby, poczekaj, aż będzie gorąca, ale nie parząca, i nałóż na obszar obok ucha. Nie umieszczaj worka bezpośrednio na uchu. Przytrzymaj przez 5-10 minut. Procedurę tę można powtarzać wiele razy, aż do całkowitego wyzdrowienia. Jeśli nie masz soli, możesz użyć ryżu.
Czosnek. Ten produkt może zabić zarazki i złagodzić ból. Weź 2-3 ząbki czosnku i gotuj je w wodzie przez 5 minut. Wyjąć, posiekać i posolić. Następnie włóż tę mieszaninę do gazy i nałóż na obszar obok ucha. Codziennie przyjmuj także czosnek wewnętrznie.
Ocet jabłkowy. Weź ocet jabłkowy, alkohol lub wodę i wymieszaj w równych proporcjach. Zwilż wacik i włóż go do ucha na 5 minut. Następnie spuść całą mieszaninę z ucha. Możesz także użyć białego octu.

Spraye do nosa na katar

W artykule opisano leczenie przewlekłego zapalenia gardła u dorosłych za pomocą leków.

Ile dni ból gardła jest zaraźliwy //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/kak-i-kogda-mozhno-zarazitsya.html

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia ucha środkowego w różnych postaciach, konieczne jest szybkie leczenie przeziębienia. Nieprawidłowe wydmuchanie nosa również prowadzi do zapalenia ucha środkowego. Dlatego wydmuchując nos, należy lekko otworzyć usta.

Środki zapobiegające nieżytowemu zapaleniu ucha u niemowląt:

Karmienie piersią.
Szczepienie siedmiowalentną szczepionką przeciw grypie pneumokokowej.

Zwiększanie odporności organizmu jest jedną z najważniejszych metod zapobiegania zapaleniu ucha środkowego i innym chorobom zapalnym.

Nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest częstą patologią wieku dziecięcego. U dorosłych zapalenie ucha środkowego jest również dość powszechne. Chorobę tę należy natychmiast leczyć, aby zapobiec powikłaniom. Podczas leczenia dzieci i kobiet w ciąży należy stosować się do zaleceń lekarza i nie stosować samodzielnie leków.

03.09.2016 9200

Proces zapalny w uchu, który charakteryzuje się ciągłymi, ciężkimi ropnymi wydzielinami z narządu, zmienia się, nazywa się przewlekłym zapaleniem ucha. Czasami z przewodów nosowych pojawia się wydzielina. Zapalenie to okresowo odnawia się i jest zlokalizowane na błonie bębenkowej. Choroba rozwija się w przypadku jej nieprawidłowego działania lub jego braku. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego ICD 10 jest niebezpieczne ze względu na powikłania rozwijające się w tkance kostnej i wewnątrz czaszki. Powoduje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które nie zawsze jest uleczalne i osoba umiera. Przewlekły przebieg choroby powoduje porażenie nerwu twarzowego. Najczęstszym powikłaniem jest utrata słuchu i głuchota.

Rozwój choroby

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego rozwija się na tle ostrej fazy choroby. Dzieje się tak, gdy choroba trwa długo lub gdy nie jest prawidłowo leczona. Początek choroby występuje w dzieciństwie. Wynika to z anatomicznych cech budowy ucha u dzieci, w których infekcja z jamy ustnej łatwo przedostaje się do okolicy ucha środkowego i powoduje proces zapalny. Otolaryngolodzy twierdzą, że zapalenie ucha u dzieci jest częstą chorobą wymagającą pilnego leczenia. Jeśli infekcja nie zostanie wyleczona, infekcja staje się powolna i rozwija się w przewlekłe objawy choroby.

Chorobę wywołują gronkowce, paciorkowce, drożdże i inne mikroorganizmy.

Otolaryngolodzy identyfikują główne przyczyny rozwoju choroby przewlekłej:

nieprawidłowe w ostrej fazie;
doznał urazu ucha;
częste zapalenie zatok;
ostre ropne zapalenie ucha środkowego, które tworzy blizny na błonie bębenkowej;
zmiana cech funkcjonalnych rurki słuchowej;
choroby zakaźne (grypa lub szkarlatyna).

Kod ICD 10 to choroba zapalna zlokalizowana na zewnętrznej części ucha i muszli. Powoduje to rozprzestrzenienie się infekcji na okolicę błony bębenkowej.

Ale dlaczego nie wszystkie ostre zapalenie ucha środkowego rozwijają się w objawy przewlekłe? Pośrednimi przyczynami tego etapu choroby są:

choroby zapalne w stadiach przewlekłych;
obniżona odporność (AIDS, cukrzyca, otyłość);
nieprawidłowy rozwój przegrody nosowej, co prowadzi do zaburzeń oddychania przez nos;
kursy antybiotykoterapii (prowadzi to do osłabienia odporności i rozwoju oportunistycznej mikroflory);
zła dieta oraz brak witamin i minerałów w organizmie;
środowisko.

Ten typ, jak wszystkie choroby przewlekłe, czasami objawia się ostro. Przyczyną zaostrzenia jest hipotermia organizmu, przedostawanie się wody do małżowiny usznej i ostra choroba układu oddechowego. Jeśli unikniesz czynników prowokujących, możesz dziesięciokrotnie zmniejszyć liczbę ostrych objawów choroby.

Objawy choroby

Ostre zapalenie ucha środkowego ICD 10 charakteryzuje się ostrym bólem uszu. Czasami staje się to nie do zniesienia. Pacjenci zauważają również zawroty głowy z zapaleniem ucha środkowego, uczucie pełności w uszach i pogorszenie słuchu. Choroba ta nie charakteryzuje się tym, że nie pojawia się natychmiast. Oznaką obecności choroby jest ropna wydzielina z ucha, która ma charakter stały lub przejściowy, nasila się lub jest powolna. Pulsowanie w uchu i ból głowy na tym etapie są częste i wskazują na zaawansowaną chorobę. Jednak pacjent nie zawsze kojarzy to z problemami w uchu środkowym.

Pacjent skarży się do otolaryngologa na utratę słuchu spowodowaną przewlekłym zapaleniem ucha środkowego. Jednocześnie obserwuje się ich odwrócenie nawet przy znacznym upośledzeniu funkcji słuchowej.

Etapy i rodzaje choroby

Ostre zapalenie ucha środkowego Kod ICD 10 występuje w kilku odmianach. Każdy z nich ma charakterystyczne różnice i wymaga kompetentnego podejścia do leczenia.

Otolaryngolodzy wyróżniają dwa główne typy przewlekłego zapalenia ucha środkowego.

Łagodny charakteryzuje się lokalizacją procesu zapalnego w błonach bębenkowych. Inne pobliskie narządy i błony śluzowe nie są zajęte. Dlatego ten typ choroby charakteryzuje się lokalną lokalizacją. Takie łagodne zapalenie ucha nazywa się zapaleniem mesotympanitis. Perforacja błony bębenkowej ma różną wielkość, ale jest zlokalizowana w jej środkowej części.
Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego (epitympanid) to rodzaj choroby, która rozprzestrzeniła się na tkankę kostną i błony śluzowe. Jest to niebezpieczny etap choroby, który prowadzi do zniszczenia tkanki kostnej. Ropne masy mogą dotrzeć do kory mózgowej i rozwinąć stan zapalny. Ten typ zapalenia ucha środkowego wymaga kompleksowego leczenia.

Odmiana przewlekła i adhezyjna. Pierwszy charakteryzuje się nagromadzeniem lepkiego śluzu w jamie okołobębenkowej. Takie ropne zapalenie ucha środkowego nie narusza integralności błony, pojawia się w wyniku zmian w integralności rurki słuchowej. Jeśli wysiękowe zapalenie ucha środkowego nie jest leczone, pojawia się przewlekły etap choroby zrostowej. Występuje z powodu blizn na błonie bębenkowej. Ma to wpływ na jakość słuchu danej osoby.

Leczenie

Doświadczony otolaryngolog może po przeprowadzeniu badania zdiagnozować przewlekłe zapalenie ucha środkowego za pomocą MBK 10. Ropna wydzielina nie daje jeszcze powodu do postawienia tej diagnozy. Jeśli doda się do nich perforację błony bębenkowej, mówimy o przewlekłej manifestacji zapalenia ucha środkowego. Rentgen lub tomografia (MRI lub CT) pomaga określić rozprzestrzenianie się procesu zapalnego. Zdjęcia pokazują dotknięte obszary i zasięg infekcji. Ponadto lekarz zleci ogólne badanie krwi, które pomoże określić zdolność organizmu do zwalczania stanów zapalnych. Aby prawidłowo przepisać terapię, pobiera się również kultury bakteryjne ropnej zawartości ucha. Ta laboratoryjna metoda badań pomoże zidentyfikować infekcję i wybrać lek, który będzie skuteczniejszy w jej zwalczaniu.

Nawet najbardziej doświadczony lekarz nie jest w stanie wykryć drobnoustroju naocznie. Dlatego ważne jest, aby przy pierwszych objawach skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić pełne badanie. Zapalenie ucha jest chorobą zakaźną, którą można leczyć, a im szybciej zostanie zdiagnozowana, tym szybciej nastąpi całkowite wyleczenie, a narząd słuchowy nie straci swoich zdolności funkcjonalnych.

Na podstawie wyników powyższych badań, biorąc pod uwagę badanie i skargi pacjenta, otolaryngolog przepisuje kompleksowe leczenie. Usuwa zewnętrzne objawy choroby i ma szkodliwy wpływ na czynnik wywołujący zapalenie.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na etapie łagodnego zapalenia ucha środkowego, po badaniach lekarz przepisuje następujące grupy leków:

przeciwzapalny;
leki łagodzące ból;
środki przeciwbakteryjne (antybiotyki).

Pacjent codziennie czyści kanały słuchowe i poddaje się zabiegom fizykalnym, jeśli zaleci to lekarz. Otolaryngolog odprowadza płyn i wydzielinę z ucha. Jeśli zapalenie jest spowodowane przerośniętymi polipami, są one usuwane.

Jeśli po badaniu otolaryngolog zauważy zmiany w tkance kostnej, wówczas przyjmowanie tych leków będzie pierwszym krokiem do leczenia chirurgicznego.

Dziesiątki osób preferuje niekonwencjonalne metody leczenia. Aby to zrobić, są gotowi wypróbować przepisy swojej babci, aby pozbyć się dyskomfortu związanego z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego. Otolaryngolodzy nie zalecają marnowania czasu na wątpliwe porady medycyny tradycyjnej. Zaawansowane stadia przewlekłego zapalenia ucha środkowego są trudniejsze w leczeniu i towarzyszy im całkowita utrata słuchu. Dlatego leczenie perforacji błony bębenkowej musi być skuteczne i szybkie. To, czy zapalenie ucha środkowego jest zakaźne, czy nie, nie jest szczególnie ważne, ale korzenie tego zapalenia leżą w infekcji, której nie można wyleczyć żadnymi ziołami tradycyjnej medycyny.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest chorobą, którą można leczyć. Ale powinien być przepisany przez doświadczonego otolaryngologa, po przeprowadzeniu kompleksowego badania pacjenta i określeniu stopnia procesu zapalnego. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem i rozpocznij leczenie. Pomoże to zachować główną funkcję ucha. Jeśli cierpisz na częste choroby zapalne ucha, unikaj hipotermii, dobrze się odżywiaj i monitoruj swój układ odpornościowy.