Ostre zapalenie spojówek zgłosić się do lekarza. Ostre zapalenie spojówek oczu: leczenie dorosłych i dzieci

Jedną z najczęstszych chorób zapalnych narządu wzroku jest zapalenie spojówek. Większość ludzi doświadcza tej choroby przynajmniej raz w życiu. Ostre zapalenie spojówek najczęściej obserwuje się u dzieci uczęszczających do przedszkola lub innych grup dziecięcych. Zapalenie objawia się bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem.

Ostre procesy zapalne spojówki oka zajmują znaczące miejsce na liście chorób okulistycznych. Badając przyczyny wizyt ambulatoryjnych u okulisty, choroba ta stanowi około 30%.

Ponadto częstotliwość leczenia zależy od pory roku: zakaźne zapalenie spojówek częściej diagnozuje się zimą i jesienią, a alergiczne zapalenie spojówek częściej diagnozuje się w porze ciepłej.

Opis choroby

Spojówka to błona śluzowa wyściełająca wewnętrzną powierzchnię powiek. Zasadniczo ta część oka „łączy” gałkę oczną z powiekami. Kiedy błona śluzowa ulega zapaleniu, rozwija się choroba zwana zapaleniem spojówek.

Rodzaje chorób

Proces zapalny może być wywołany różnymi czynnikami. Najczęściej występuje zakaźny rodzaj zapalenia, wywołany przez patogeny dostające się do błony śluzowej oka. W zależności od rodzaju patogenu wyróżnia się następujące typy chorób:

  • bakteryjne, wywołane przez gronkowce, Pseudomonas aeruginosa i inne rodzaje bakterii;
  • wirusowy, ten typ choroby wywoływany jest przez wirusy opryszczki, adenowirusy itp.;
  • grzybiczy, najczęściej czynnikiem sprawczym jest grzyb z rodzaju Candida.

Rada! Zakaźne zapalenie spojówek jest zaraźliwe, infekcja przenoszona jest przez kontakt, a wirusowy typ choroby można „złapać” po prostu komunikując się z pacjentem, ponieważ wirusy przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Alergiczne zapalenie spojówek nie jest zaraźliwe, lecz pojawia się w wyniku kontaktu z określoną substancją. Często tego typu choroby wywołują pyłki roślin, puch topoli, a także niektóre rodzaje kosmetyków lub leków.

Dlaczego rozwija się stan zapalny?

Wszyscy ludzie są stale narażeni na różne czynniki zakaźne, ale zapalenie błony śluzowej oka rozwija się tylko u niewielkiej części populacji, ponieważ zdrowy organizm ma niezawodną ochronę.


Ale jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, ryzyko infekcji znacznie wzrasta. Następujące czynniki mogą wywołać rozwój zapalenia spojówek:

  • przebyte choroby (grypa, ból gardła itp.);
  • hipotermia;
  • uraz oka;
  • uporczywe podrażnienie oczu spowodowane ciałami obcymi (na przykład noszeniem soczewek kontaktowych).

Obraz kliniczny

Poszczególne objawy ostrego zapalenia spojówek mogą się różnić w zależności od rodzaju choroby. Ale jak widać na zdjęciu, istnieją typowe znaki:

  • zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej;
  • światłowstręt;
  • pojawienie się wydzieliny z oczu.

Typ zakaźny

Jeśli pierwotną przyczyną zapalenia jest infekcja, początkowe objawy pojawiają się jakiś czas po infekcji. Okres inkubacji może wynosić od kilku godzin do kilku dni.

Początkowym objawem choroby jest pojawienie się uczucia obecności ciała obcego w oku, jak mówią pacjenci, „jakby do oka wsypano piasek”. Następnie pojawiają się inne charakterystyczne objawy:

  • zaczerwienienie;
  • obrzęk;
  • palenie.

Charakter i ilość wydzieliny zależy od rodzaju zakażenia. Zatem w przypadku zapalenia bakteryjnego charakterystycznymi objawami choroby są obfite wydzieliny o charakterze ropnym lub śluzowo-ropnym. Jeśli choroba jest spowodowana przez wirusy, wydzielina jest zwykle niewielka.


Badając objawy, możesz uzyskać pierwsze pojęcie o głębokości rozprzestrzeniania się procesu. Jeśli stan zapalny dotyczy tylko powierzchownych warstw błony śluzowej, wówczas najbardziej intensywne przekrwienie wystąpi na obwodzie oka.

Jeśli dotkniesz głębszych warstw, przeciwnie, najintensywniejsze zaczerwienienie będzie widoczne w środku, zmniejszając się w kierunku krawędzi. U dzieci, a czasami u dorosłych, z ostrym rozwojem procesu zapalnego, można zaobserwować ogólne objawy:

  • złe samopoczucie;
  • wzrost temperatury;
  • ból głowy.

Czas trwania ostrego okresu choroby wynosi zwykle 7-15 dni, po czym objawy zaczynają ustępować. W większości przypadków choroba przebiega bez powikłań, ale możliwe są wyjątki. Czasami zapalenie rozprzestrzenia się na rogówkę, co może prowadzić do powstawania blizn i niewyraźnego widzenia.

Rada! Powikłania występują szczególnie często, jeśli proces zapalny został wywołany przez gonokoki, Pseudomonas aeruginosa lub bakterie powodujące rozwój błonicy.

Alergiczne zapalenie spojówek

W przypadku tego typu choroby najczęściej oba oczy są dotknięte jednocześnie. Ostre atopowe zapalenie spojówek rozpoczyna się niemal natychmiast po kontakcie z alergenem lub po 1-2 dniach. Główne objawy:

  • silny swędzenie;
  • palenie;
  • łzawienie;
  • światłowstręt;
  • obrzęk i zaczerwienienie.

Swędzenie w tym typie choroby jest tak silne, że pacjent zmuszony jest często pocierać oczy rękami, co często prowadzi do wtórnych infekcji.

Cechy przebiegu choroby u dzieci

U dzieci przebiegowi ostrego zapalenia spojówek często towarzyszy tworzenie się filmów na oczach. Błony te można łatwo usunąć, gdy dziecko płacze lub podczas przecierania oka wacikiem. U dorosłych tworzenie się błon podczas ostrego zapalenia spojówek występuje głównie wtedy, gdy oczy są uszkodzone przez Corynebacterium diphtheria.

Diagnostyka ostrego zapalenia spojówek

Aby skutecznie leczyć zapalenie spojówek, należy poznać przyczyny, które wywołały stan zapalny. W tym celu przeprowadza się badanie zrzutu i szereg innych testów.


Pozwala to określić obecność patogenu i jego wrażliwość na leki. Po otrzymaniu danych z badania lekarz przepisze niezbędne leczenie.

Metody leczenia

Konieczne jest indywidualne przepisanie leczenia ostrego zapalenia spojówek, biorąc pod uwagę rodzaj choroby, intensywność procesu i inne cechy pacjenta. Z reguły leczenie obejmuje następujące etapy:

  • przemywanie worka spojówkowego roztworami antyseptycznymi;
  • stosowanie leków w celu zniszczenia infekcji (jeśli choroba jest spowodowana przez bakterie lub wirusy);
  • stosowanie leków o działaniu przeciwzapalnym i regenerującym.

Jeśli stan zapalny ma charakter bakteryjny, leczenie przeprowadza się za pomocą antybiotyków, dostępnych w postaci kropli i maści do oczu. W ciągu dnia należy stosować krople, wkraplając je co 2-3 godziny, w nocy zaleca się stosowanie maści.

W przypadku chorób wirusowych stosowanie antybiotyków jest bezużyteczne, konieczne jest leczenie lekami przeciwwirusowymi. Ponadto przepisywane są leki zawierające interferony w celu zwiększenia odporności.

Jeśli zapalenie spojówek jest spowodowane infekcją, ważne jest podjęcie kroków zapobiegających zakażaniu innych osób. Aby uniknąć konieczności późniejszego leczenia wszystkich członków rodziny, pacjentowi należy zapewnić osobną bieliznę (ręczniki, pościel) i środki higieniczne.

Skuteczne leczenie alergicznego zapalenia spojówek nie jest możliwe bez wyeliminowania kontaktu z alergenem. Dlatego przed przepisaniem leczenia okulistycznego pacjent kierowany jest na konsultację alergologa.

Dość powszechną chorobą jest ostre zapalenie spojówek. Jak widać na zdjęciu, choroba objawia się zaczerwienieniem i obrzękiem oczu oraz pojawieniem się wydzieliny. Lekarz powinien przepisać leczenie, ponieważ choroba ta może mieć inny charakter i dlatego wymaga innego podejścia do terapii.

Ostre zapalenie spojówek występuje często u dzieci i dorosłych i jest rozpoznawane w 30% przypadków. Jest to proces zapalny błony śluzowej oczu. Przyczyną są różne czynniki, ale najczęściej jest to infekcja i alergia. Pierwsze objawy pojawiają się natychmiast, sygnalizując stan zapalny: obrzęk, zaczerwienienie, wydzielina ropna. Wzrost prowadzi do pogorszenia widzenia. Diagnozę i leczenie prowadzi okulista. Leki są przepisywane zgodnie z etiologią procesu.

Zapalenie spojówek zwykle dotyka jednego oka, ale następnie rozprzestrzenia się na drugie. Przy odpowiednim leczeniu proces ten można zatrzymać.

Etiologia

Zapalenie spojówek oczu rozwija się w wyniku narażenia na czynniki chorobotwórcze na błonie śluzowej narządu. Lokalna mikroflora zawiera pewne mikroorganizmy, ale pod wpływem pewnych warunków zwiększa się ilość szkodliwych pierwiastków i rozwija się proces zapalny. Bakterie, wirusy i grzyby mogą rozwinąć ostrą postać. Najczęstszą drogą przenoszenia infekcji jest kontakt domowy. Czynnikami prowokującymi są:

  • wpływ temperatury na organizm (hipotermia lub przegrzanie);
  • wejście ciała obcego do jamy narządu wzroku;
  • mechaniczne uszkodzenie spojówki;
  • narażenie na substancje chemiczne na błonie śluzowej;
  • patologie zapalne nosogardzieli;
  • inwazje robaków;
  • przewlekłe procesy okulistyczne.

Bardzo często puch topoli powoduje dyskomfort u ludzi.

Istnieje szczególny rodzaj choroby - ostre alergiczne zapalenie spojówek. Zapalenie rozwija się pod wpływem alergenu. Kosmetyki i detergenty, puch topoli i leki mogą wywoływać reakcję. Choroba objawia się wieloma objawami i jest trudna w leczeniu. Przede wszystkim należy unikać kontaktu, a następnie zwalczać oznaki stanu zapalnego na błonie śluzowej.

Możliwe objawy

Zapalenie spojówek u dorosłych i dzieci ma te same objawy, ale u młodych pacjentów występuje 3 razy częściej. Warto uwidocznić objawy ostrych i przewlekłych postaci choroby – w pierwszym przypadku obserwuje się szybki rozwój i bardziej rozbudowany zespół objawowy. Pełny obraz kliniczny ostrego zapalenia spojówek obejmuje następujące objawy:

  • uczucie „piasku” w oczach;
  • ból i dyskomfort;
  • ropna wydzielina powodująca sklejanie powiek, szczególnie w nocy;
  • niekontrolowane łzawienie;
  • zaczerwienienie spojówek i krawędzi powiek;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • ból głowy i złe samopoczucie.

Cechy u dzieci


W dzieciństwie to wirusy powodują choroby narządów wzroku.

Błona śluzowa dzieci jest bardzo wrażliwa, dlatego choroba w dzieciństwie jest uważana za bardziej niebezpieczną. Najczęściej choroba rozwija się w tym wieku na tle alergii lub infekcji wirusowej. Jeśli u dziecka zdiagnozowano zapalenie spojówek, należy natychmiast rozpocząć leczenie. Jednak przed konsultacją z lekarzem nie należy podejmować żadnych działań samodzielnie.

Zapalenie spojówek u dzieci ma wiele charakterystycznych objawów. Po pierwsze, występuje silne przekrwienie powiek i obrzęk, co znacznie komplikuje widzenie. Po drugie, u dzieci może dojść do wielokrotnych, punktowych krwotoków, przez co oczy wydają się czerwone. Jednocześnie u młodych pacjentów temperatura ciała prawie zawsze wzrasta do wysokiego poziomu.

Leczenie ostrego zapalenia spojówek u dzieci ma również wiele różnic. Często diagnozuje się przewlekłą chorobę, dlatego terapię należy prowadzić przez cały okres. Ale nie zaleca się stosowania agresywnych leków dla dzieci. Należy regularnie przecierać oczy specjalną chusteczką antybakteryjną. Wśród wielu kropli lek „Albucid” jest uważany za całkowicie bezpieczny dla dzieci. Dziecko musi być przygotowane na to, że krople trochę szczypią, gdy dostaną się do oczu.

Kolejną różnicą między dziecięcym zapaleniem spojówek jest tworzenie się filmu przed oczami. Uniemożliwia dziecku patrzenie, dlatego należy go ostrożnie usunąć wacikiem.

Środki diagnostyczne


Obowiązkową częścią badania dziecka jest badanie dna oka.

Leczenie dorosłych i dzieci koniecznie rozpoczyna się od badania przez okulistę i ustalenia dokładnej diagnozy. Lekarz bada dno oka za pomocą lampy szczelinowej. Ta metoda może być wystarczająca. Ponadto okulista musi przestudiować pełną historię i cechy rozwoju stanu zapalnego. Aby potwierdzić zapalenie spojówek i określić jego etiologię, zaleca się szereg specjalnych badań: Lek Visin Alergy można stosować w leczeniu takiej patologii.

  • Krople antyhistaminowe do diagnozowania alergii - „Opatanol”, „Histimet” (od 12 lat), „Allergodil”, „Vizin Alerzhdi”. Lub jeden z nich - „Lecrolin”, „Cromohexal”, „Allergodil”.
  • Preparaty na bazie interferonu w przypadku infekcji wirusowej - „Poludan”, „Okoferon”, „Ophtalmoferon”, „Aktipol”, „Acyklowir” (5% maści).
  • Krople antybakteryjne na infekcję - „Floxal”, „Neomycyna”, „Linkomycyna”, a także 1% maści - tetracyklina lub erytromycyna.
  • Witaminy zwiększające ogólny poziom odporności.
  • Roztwory myjące - „Furacilin”, „Rivanol”, kwas borowy, wywar z rumianku.
  • Leki na kątowe zapalenie spojówek - 0,5-1% roztwór siarczanu cynku, 1-5% maść z tlenkiem cynku.

Nie zaleca się stosowania leków steroidowych, mogą one uzależniać. W przypadku częstych nawrotów opracowywany jest indywidualny schemat leczenia i przepisywane są silne antybiotyki. Leczenie objawowe nie jest wymagane, ślady stanu zapalnego znikają samoistnie po wyeliminowaniu bakterii. Nie zapominaj, że zapalenie spojówek jest chorobą zakaźną, dlatego w trakcie leczenia lepiej ograniczyć kontakt ze zdrowymi ludźmi.

Zaczerwienienie, łzawienie, światłowstręt, kwaśne oczy – te i inne objawy ostrego zapalenia spojówek mogą wystąpić u każdego. Każdego dnia człowiek ma kontakt z infekcjami, alergenami i kurzem, które mogą powodować zapalenie spojówek. Przy pierwszych oznakach choroby nie każdy pacjent spieszy się do lekarza i samodzielnie próbuje pozbyć się objawów. Często prowadzi to do wydłużenia procesu zapalnego i rozwoju powikłań. Aby temu zapobiec, należy zrozumieć niebezpieczeństwo zapalenia spojówek, poznać przyczyny jego wystąpienia, objawy i środki zapobiegawcze.

Co to jest ostre zapalenie spojówek?

Ostre zapalenie spojówek to choroba charakteryzująca się stanem zapalnym spojówki (błony śluzowej oka). Jego funkcją jest wytwarzanie płynu łzowego, nawilżanie i ochrona oka.

Co ciekawe, oko jest jedyną częścią ciała, której żywe komórki mają kontakt z otoczeniem. Komórka nie może żyć bez wody, w przeciwnym razie wysycha i umiera. Dlatego osoba mruga - jest to mechanizm ochronny, który zapobiega wysychaniu błony śluzowej oka.

U dorosłych bakteryjne zapalenie spojówek wywołane infekcjami przenoszonymi drogą płciową (chlamydia, rzeżączka i inne patogeny) występuje częściej niż u dzieci. Ponadto szkodliwe warunki pracy (kurz, alergeny, stres wzrokowy) zwiększają częstość występowania tej choroby. Przewlekłe choroby innych narządów wewnętrznych mogą znacznie zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

Noworodek powinien zwykle rodzić się ze sterylną spojówką. Jeśli infekcja dostanie się do worka spojówkowego, oczy dziecka po śnie stają się kwaśne, a powieki puchną. U dzieci w wieku powyżej jednego roku wirusowe i alergiczne zapalenie spojówek występuje częściej niż u dorosłych. Początkowi choroby bardzo często towarzyszą objawy ogólnego złego samopoczucia (osłabienie, gorączka, utrata apetytu, ból gardła, kaszel). Ponadto zapalenie spojówek u dzieci często prowadzi do zaburzeń widzenia. Dziecko skarży się, że przedmioty stają się niewyraźne, co powoduje niepewny chód, a dziecko „niespodziewanie” wypada.

Zapalenie spojówek u dzieci - wideo dr Komarowskiego

Klasyfikacja choroby

Zapalenie spojówek ze względu na występowanie dzieli się na zakaźne i niezakaźne.

  1. Z kolei zakaźne zapalenie spojówek dzieli się na następujące typy:
    • Bakteryjne wywołane przez gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, pałeczki błonicy, gonokoki.
    • Wirusowe, wywołane przez wirusy grypy, odry, adenowirusa, wirusa opryszczki. Epidemiczne zapalenie rogówki i spojówek, wywołane przez niektóre szczepy infekcji adenowirusem, można zidentyfikować jako osobną grupę.
    • Grzybicze. Najczęstszymi infekcjami grzybiczymi powodującymi zapalenie spojówek są sporotrychia, candida, promienica, rhinosporidia, kokcydia i aspirgillus.
  2. Niezakaźne zapalenie spojówek:
    • Alergiczne - katar sienny, zapalenie spojówek, gdy pyłek roślin dostanie się do oczu, wiosenne lub atopowe zapalenie spojówek jako reakcja alergiczna na promienie ultrafioletowe, gruźlica - alergiczne zapalenie spojówek, które rozwija się, gdy dostaną się produkty rozkładu prątka gruźlicy.
    • Lecznicze - przy częstym stosowaniu kropli do oczu, maści. Może wystąpić podczas stosowania antybiotyków, sulfonamidów, środków antyseptycznych.
    • Autoimmunologiczny - gdy spojówka jest uszkodzona przez komórki własnej odporności.

Co ciekawe, adenowirusowe zapalenie spojówek występuje sześciokrotnie częściej u dorosłych niż u dzieci!

Rodzaje zapalenia spojówek na zdjęciu

Jednym z objawów adenowirusowego zapalenia spojówek jest uszkodzenie rogówki z utworzeniem filmu Alergiczne zapalenie spojówek objawia się obrzękiem powiek, zaczerwienieniem i swędzeniem oczu Charakterystycznym objawem bakteryjnego zapalenia spojówek jest pojawienie się żółtobrązowej wydzieliny z oka.
Wirusowe zapalenie spojówek powoduje zaczerwienienie, łzawienie i pieczenie oczu.

Powoduje

Przyczyny ostrego zapalenia spojówek mogą być bardzo różne, ale najczęstsze to:

  • infekcje - przedostanie się wirusów, bakterii czy grzybów do oczu powoduje proces zapalny, który prowadzi do podrażnienia błony śluzowej (zaczerwienienie), wysięku (powstania płynu zapalnego). Musisz zrozumieć, że infekcja oka niekoniecznie musi prowadzić do choroby, dzieje się tak, gdy odporność jest obniżona;
  • alergeny;
  • hipo- lub witamina A - brak tej witaminy powoduje, że spojówka staje się luźna i podatna na infekcje i alergeny.

Czynniki ryzyka rozwoju choroby

Czynniki ryzyka to te stany lub stany organizmu, które przyczyniają się do wystąpienia choroby. W przypadku ostrego zapalenia spojówek czynnikami ryzyka mogą być:

  • zła higiena osobista (niewłaściwe lub niedostateczne czyszczenie soczewek kontaktowych, stosowanie kropli do oczu przez kilku pacjentów, pływanie w zanieczyszczonych wodach);
  • hipotermia, przegrzanie organizmu i w rezultacie obniżona odporność;
  • przedostanie się ciał obcych, kurzu do oczu, tzw. przekłucie oka (wszczepienie przedmiotów „ozdobnych” do gałki ocznej);
  • urazy oczu (naruszona zostaje integralność spojówki);
  • obecność przewlekłych infekcji (zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie migdałków, próchnica itp.). Stanowią źródło infekcji, która może prowadzić do zapalenia spojówek;
  • stosowanie kosmetyków niskiej jakości (krem pod oczy, cień do powiek, tusz do rzęs, kredki do oczu itp.). Prowadzi to do rozwoju alergicznego zapalenia spojówek;
  • choroby przenoszone drogą płciową są źródłem infekcji powodującej zapalenie spojówek u nosiciela lub dziecka. Gdy płód przechodzi przez kanał rodny, może zostać zakażony infekcją przenoszoną drogą płciową, co doprowadzi do zapalenia spojówek u noworodka;
  • zaburzenia metaboliczne w organizmie (na przykład cukrzyca).

Należy zrozumieć, że czynniki ryzyka nie prowadzą bezpośrednio do zapalenia spojówek, ale kilkakrotnie zwiększają prawdopodobieństwo jego wystąpienia.

Galeria zdjęć: czynniki ryzyka rozwoju zapalenia spojówek

Jeśli oko ulegnie uszkodzeniu, integralność spojówki zostaje naruszona i przestaje ona pełnić swoje funkcje ochronne.
Jeśli ciało obce dostanie się do oka, uszkadza spojówkę i może prowadzić do infekcji. Pozornie nieszkodliwy piercing do oka powoduje mikrouraz spojówki, naruszając jej integralność. Reakcja alergiczna na tusz do rzęs może rozpocząć się obrzękiem powiek i zakończyć zapaleniem spojówek

Objawy i oznaki

Choroba i jej objawy zależą od rodzaju zapalenia spojówek, ale występują również objawy ogólne. Obejmują one:

  • zaczerwienienie spojówki (przekrwienie);
  • obecność wydzieliny z oczu (łzy, płyn zapalny, ropa);
  • obrzęk powiek.

Różne typy choroby mają następujące objawy:

  1. Bakteryjne zapalenie spojówek charakteryzuje się ostrym początkiem, silnym zaczerwienieniem spojówek i obrzękiem powiek. Z oczu wypływa żółto-zielony płyn (ropa), który rano może powodować sklejanie się powiek. Osobno należy podkreślić pneumokokowe zapalenie spojówek. Objawia się drobnymi krwotokami w postaci kropek na spojówce i pojawieniem się białawo-szarego filmu na oczach, który można łatwo usunąć wacikiem lub serwetką. Pod filmami widoczna jest luźna, guzowata spojówka, która po ich usunięciu nie krwawi.
  2. Wirusowe zapalenie spojówek charakteryzuje się obustronnym uszkodzeniem oczu. Choroba zaczyna się ostro - wraz z pojawieniem się ogólnych objawów zatrucia wirusowego (osłabienie, letarg, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych). Spojówka oczu staje się czerwona, obrzęk jest niewielki, a z oczu wypływa przezroczysty (surowiczy) płyn. Adenowirusowe zapalenie spojówek objawia się tworzeniem się guzków (pęcherzyków) na spojówce i tworzeniem się cienkiego, łatwo usuwalnego filmu na oczach.
  3. Alergiczne zapalenie spojówek – objawy obejmują obrzęk, zaczerwienienie oka z silnym swędzeniem, łzawieniem i światłowstrętem. Często pacjent doświadcza kichania i zatkanego nosa.

Ważne jest, aby wiedzieć o szczególnym typie bakteryjnego zapalenia spojówek u noworodków wywołanego przez rzeżączkę (rzeżączkę). Zakażenie następuje podczas przechodzenia przez kanał rodny. Powieki dziecka puchną, zamykają się i stają się niebieskawo-czerwone. Z oczu pojawia się ropna wydzielina, czasami w kolorze „mięsnego smrodu”. Choroba jest niebezpieczna dla ślepoty, ponieważ na rogówce mogą tworzyć się wrzody.

Metody diagnostyczne

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz musi jedynie zbadać oko i przeprowadzić wywiad z pacjentem. Ważne jest, aby znać historię choroby - jak zaczęła się choroba (ostra lub początek został usunięty dla pacjenta), w jakich okolicznościach pojawiły się dolegliwości (po kontakcie z alergenem, światłem słonecznym lub osobą chorą). Podczas badania lekarz zwraca uwagę na obrzęk powiek (najsilniejszy obrzęk będzie występował w przypadku alergicznego zapalenia spojówek), na obecność wydzieliny z oczu (łzawienie przemawia na korzyść choroby wirusowej lub alergicznej, żółta wydzielina - na korzyść bakteryjnego). Czasami w celu diagnostyki różnicowej lekarz zleca dodatkowe badania.

Diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna zapalenia spojówek:

  • Ogólna analiza krwi. W przypadku zakaźnego zapalenia spojówek odpowiednie zmiany pojawiają się we krwi. W przypadku bakterii - wzrost liczby leukocytów, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów. Z infekcją wirusową - wzrost liczby limfocytów. W procesie alergicznym - wzrost liczby eozynofilów.
  • Kultura wydzieliny z oka. Do laboratorium wysyłany jest rozmaz - bardzo ważne jest, aby pobrać materiał z wydzieliny, a nie z powierzchni skóry, w przeciwnym razie wynik analizy będzie niewiarygodny. Kultura wykaże obecność lub brak patogennej mikroflory (bakteryjnej) oraz wrażliwość tych drobnoustrojów na antybiotyki, co jest bardzo ważne przy przepisywaniu leczenia. Jeśli podejrzewa się infekcję grzybiczą spojówki, przepisuje się posiew grzybiczy.
  • Fluorografia. Przepisywany w przypadku podejrzenia gruźliczo-alergicznego zapalenia spojówek.
  • USG narządów wewnętrznych. Przepisywany w przypadku podejrzenia wtórnego zapalenia spojówek spowodowanego zaburzeniami metabolicznymi lub endokrynologicznymi (cukrzyca, patologie autoimmunologiczne).

Jak diagnozować i leczyć zapalenie spojówek - wideo

Możliwości leczenia

W przypadku wystąpienia pierwszych objawów zapalenia spojówek należy natychmiast zgłosić się do okulisty lub lekarza rodzinnego (pediatry). Nie należy samodzielnie leczyć ostrego zapalenia spojówek, ponieważ technika jest różna w przypadku różnych typów chorób. Tylko lekarz może prawidłowo zdiagnozować i przepisać niezbędny schemat leczenia.

Grupy leków stosowanych w leczeniu zapalenia spojówek:

  1. Antyseptyki. Stosowany do przemywania oczu przed użyciem kropli lub maści. Stosowany również w profilaktyce powikłań infekcyjnych w alergicznym i atopowym zapaleniu spojówek. Najpopularniejsze środki to chlorheksydyna, furacylina, roztwór nadmanganianu potasu.
  2. Środki antybakteryjne. Przepisywany w postaci kropli lub maści do oczu w leczeniu bakteryjnych typów zapalenia spojówek. Zanim klasa bakterii zostanie określona na podstawie hodowli z wydzieliny z oka, stosuje się leki o szerokim spektrum działania. Leczenie rzeżączki wymaga stosowania antybiotyków i ogólnoustrojowo (doustnie) aż do całkowitego zniknięcia rzeżączki z organizmu. W leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek ważna jest częstotliwość i czas przyjmowania leków. Nie zaleca się przerywania leczenia natychmiast po uzyskaniu poprawy.
  3. Leki przeciwwirusowe. Ta grupa leków jest stosowana w leczeniu zapalenia spojówek pochodzenia wirusowego. Istnieją krople do oczu na bazie interferonu, który stymuluje lokalną odporność do walki z wirusami.
  4. Preparaty grzybobójcze. Stosowany w leczeniu grzybiczego zapalenia spojówek. W praktyce zagranicznej szeroko stosuje się krople do oczu na bazie środków przeciwgrzybiczych, w Rosji leki te są dostępne wyłącznie do stosowania ogólnoustrojowego. Niektóre rodzaje kropli do oczu przygotowywane są w aptekach na zamówienie.
  5. Przeciwalergiczny (antyhistaminowy). Preparaty w postaci kropli do oczu stosuje się w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek. Łagodzą swędzenie, obrzęk i łzawienie. W przypadku wiosennego zapalenia spojówek zaleca się przepisanie ogólnoustrojowych leków przeciwhistaminowych.
  6. Środki hormonalne. Mogą mieć postać maści, kropli, a także stanowić część kompleksowych preparatów. Ta grupa leków ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe.

Leki stosowane w leczeniu uszkodzeń oczu - tabela

Grupa leków Nazwa leku Formularz zwolnienia Wskazania Przeciwwskazania W jakim wieku lek jest zatwierdzony?
Przeciwbakteryjny Tobrex (tobramycyna)Krople do oczu, maść do oczuBakteryjne zapalenie spojówekIndywidualna nietolerancja antybiotyków aminoglikozydowychOd urodzenia
Ciprolet (cyprofloksacyna)Krople do oczu
  • Indywidualna nietolerancja fluorochinolonów;
  • ciąża;
  • okres laktacji.
Od 1 roku
Przeciwwirusowe (immunomodulujące) Oftalmoferon (interferon)Krople do oczuWirusowe zapalenie spojówekNietolerancja substancji czynnej lekuOd urodzenia
Poludan (hemiryboadenylan potasu)Substancja (liofilizat) do przygotowania roztworuOd urodzenia
Przeciwgrzybicze Krople do oczu na żądanie, tabletkiGrzybicze zapalenie spojówek
  • nietolerancja leków;
  • choroby wątroby;
  • trzustka;
  • ciąża.
Od urodzenia
Amfoterycyna BMaść, roztwór do podawania dożylnego
  • Choroby wątroby, nerek, układu krwiotwórczego;
  • cukrzyca;
  • ciąża.
Od 1 roku
Przeciwalergiczne (antyhistaminowe) Opatanol (olopatadyna)Krople do oczuAlergiczne zapalenie spojówek, wiosenne zapalenie spojówek
  • Indywidualna nietolerancja;
  • ciąża, okres laktacji.
Od 3 lat
Lekrolina (kwas kromoglikanowy)Krople do oczuWrażliwość na składniki lekuOd 4 roku życia
Hormonalne Krople do oczuAlergiczne, atopowe, polekowe zapalenie spojówek
  • Infekcje oczu;
  • uszkodzenie rogówki;
  • ciąża;
  • okres laktacji.
Od 6 roku życia
HydrokortyzonKrople do oczu, maść do oczuOd 2 lat

Na zdjęciu leki

Opatanol – immunomodulujące krople do oczu, stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia spojówek Grzybicze zapalenie spojówek leczy się lekiem przeciwgrzybiczym Nystatyna Lecrolin - krople stosowane w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek Tobrex to lek zawierający tobramycynę, antybiotyk o szerokim spektrum działania. Stosowany w leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek Hydrokortyzon w postaci maści do oczu skutecznie łagodzi obrzęk, swędzenie i zaczerwienienie powiek Tsiprolet - krople cyprofloksacyny stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek Oftalmoferon wzmaga tworzenie interferonów, stosowanych w leczeniu wirusowego zapalenia spojówek Deksametazon – lek stosowany w leczeniu alergicznego, atopowego lub polekowego zapalenia spojówek

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Należy zrozumieć, że wszystkie konsekwencje i powikłania powstają, gdy leczenie rozpocznie się nieprawidłowo lub przedwcześnie. Dlatego bardzo ważne jest, aby przy pierwszych oznakach choroby skonsultować się z lekarzem i zastosować się do wszystkich zaleceń terapeutycznych.

Najczęstszą konsekwencją ostrego zapalenia spojówek jest jego przejście w postać przewlekłą. Dzieje się tak, gdy proces jest opóźniony, gdy infekcja przechodzi w tak zwany stan „uśpiony”. Nie ma ostrych objawów zapalenia spojówek, a czynnik sprawczy choroby nadal znajduje się na spojówce. Wraz ze spadkiem odporności, hipotermią lub pojawieniem się współistniejących patologii staje się bardziej aktywny i prowadzi do zaostrzenia.

Powikłania zakaźnego zapalenia spojówek:

Należy zauważyć, że ostre zapalenie spojówek nie jest chorobą nieszkodliwą. Wielu pacjentów uważa, że ​​z „czerwonym okiem” nie jest konieczna wizyta u lekarza. Ale to wcale nie jest prawdą. Zapalenie spojówek może być przejawem poważniejszej patologii lub powodować poważne powikłania, w tym ślepotę. Terminowa konsultacja z lekarzem i przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących leczenia może uratować wzrok i zapobiec powikłaniom. A przestrzeganie środków zapobiegawczych pomoże całkowicie uniknąć choroby.

– zakaźna zmiana błony śluzowej oka wywołana przez bakterie Gram-dodatnie lub Gram-ujemne. W ostrym zapaleniu spojówek obserwuje się ciężką światłowstręt i łzawienie, obrzęk i przekrwienie błony śluzowej oka, punktowe krwotoki i śluzowo-ropną wydzielinę z jamy spojówkowej. Diagnostyka ostrego zapalenia spojówek o etiologii bakteryjnej obejmuje biomikroskopię przedniego odcinka oka, barwienie rogówki fluoresceiną oraz posiew bakteriologiczny wydzieliny ze spojówki. W przypadku ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek przeprowadza się miejscowe leczenie przeciwdrobnoustrojowe (krople do oczu i maści), biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu na leki.

Informacje ogólne

Objawy

Ostre zapalenie spojówek rozwija się szybko i gwałtownie – od momentu wprowadzenia patogenu do pojawienia się szczegółowych objawów klinicznych trwa od kilku godzin do kilku dni.

Przebieg różnych postaci bakteryjnego zapalenia spojówek charakteryzuje się przekrwieniem, naciekiem i obrzękiem wszystkich części spojówki, uczuciem pieczenia, „piaskiem” i swędzeniem, bólem oka i obfitą śluzowo-ropną wydzieliną z worka spojówkowego. W ostrym zapaleniu spojówek wyraźnie widać zastrzyk spojówkowy, krwotoki i tworzenie się brodawek i pęcherzyków na błonie śluzowej oka. Przy znacznym obrzęku może rozwinąć się chemoza spojówki - jej szczypanie w szparze powiekowej, gdy powieki się zamykają. Uszkodzenie oka z zakaźnym zapaleniem spojówek jest początkowo jednostronne; drugie oko nieco później ulega zapaleniu.

Ostre zapalenie spojówek objawia się obfitym wydzielaniem ropnej wydzieliny z jamy spojówkowej, która skleja rzęsy i zasycha na brzegach powiek, tworząc strupki. Ostre zapalenie spojówek stwarza zagrożenie w zakresie rozwoju zmian zakaźnych rogówki - bakteryjnego zapalenia rogówki, ropnego owrzodzenia rogówki z zagrożeniem perforacją. Głębokie zapalenie rogówki i wrzodziejące zmiany rogówki występują głównie na tle osłabienia organizmu - z anemią, dystrofią, hipowitaminozą, zapaleniem oskrzeli i itp.

Czasami w przypadku ostrego zapalenia spojówek występuje ogólne złe samopoczucie - niska gorączka, ból głowy, bezsenność, uszkodzenie dróg oddechowych. Czas trwania choroby wynosi 10-14 dni.

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrego zapalenia spojówek ustala okulista na podstawie danych epidemiologicznych i objawów klinicznych. W celu wyjaśnienia etiologii zakaźnego zapalenia spojówek wykonuje się badanie mikroskopowe i bakteriologiczne wymazu ze spojówki z antybiogramem.

Badanie przedniego odcinka oka za pomocą lampy szczelinowej (biomikroskopia oka) ujawnia przekrwienie i kruchość spojówek, zastrzyki naczyniowe, narośle brodawkowate i pęcherzykowe oraz wady rogówki. Aby wykluczyć zmiany wrzodziejące rogówki, wykonuje się próbę wkraplania fluoresceiny.

Leczenie

W przypadku ostrego zakaźnego zapalenia spojówek zaleca się leczenie miejscowe, biorąc pod uwagę rodzaj izolowanego patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki. Przeprowadza się dokładną toaletę oczu: przecieranie powiek, strumieniowe płukanie worka spojówkowego roztworami antyseptycznymi (furacylina, kwas borowy). W takim przypadku do każdego oka stosuje się osobne waciki, pipety, patyczki do oczu i strzykawki.

Po dokładnym mechanicznym oczyszczeniu powiek i jamy spojówek co 2-3 godziny wkrapla się antybakteryjne krople do oczu (roztwory tetracykliny, chloramfenikolu, neomycyny, linkomycyny, ofloksacyny itp.) Zaleca się stosowanie na noc maści antybakteryjnej za powiekami . W przypadku nasilonych obrzęków i zmian zapalnych spojówek do leczenia dodaje się krople przeciwalergiczne i przeciwzapalne.

W ostrym bakteryjnym zapaleniu spojówek surowo zabrania się nakładania bandaża na oczy, ponieważ utrudnia to ewakuację zawartości z jamy spojówkowej i zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia rogówki. Leczenie ostrego zapalenia spojówek prowadzi się przez 10-12 dni, aż do całkowitego i trwałego ustąpienia objawów, po czym pożądane jest wielokrotne monitorowanie bakteriologiczne zawartości jamy spojówkowej.

Rokowanie i zapobieganie

Oparta na etiologii i terminowa terapia ostrego zapalenia spojówek pozwala na trwałe wyleczenie stanu zapalnego. Jeśli wynik jest niekorzystny, przebieg ostrego zakaźnego zapalenia spojówek może być powikłany bakteryjnym zapaleniem rogówki, zmętnieniem rogówki, pogorszeniem widzenia, rozwojem owrzodzeń rogówki lub zapaleniem tkanki łącznej oczodołu. Możliwe jest przejście postaci ostrej do przewlekłego zapalenia spojówek.

Zapobieganie ostremu bakteryjnemu zapaleniu spojówek polega na przestrzeganiu zasad higieny, zapobieganiu urazom oczu, właściwej pielęgnacji soczewek kontaktowych i terminowej sanitacji ognisk zakażenia skóry i nosogardzieli. W grupach dzieci, w których odnotowano ostre zapalenie spojówek, konieczne jest przepisanie leczenia zapobiegawczego wszystkim osobom kontaktowym (wkroplenie antyseptycznych kropli do oczu).

Większość ostrych zapaleń spojówek jest niezwykle zaraźliwa, a niektóre z nich występują nawet w postaci epidemii. W 73% przypadków zapalenie spojówek ma etiologię bakteryjną, alergiczne zapalenie spojówek występuje u 25% pacjentów. Lekarze rzadko wykrywają inne zmiany chorobowe – tylko w 2% przypadków.

Klasyfikacja

Każde zapalenie spojówek dzieli się na zakaźne i niezakaźne. Czynnikami sprawczymi tego pierwszego są bakterie, wirusy, grzyby i inne mikroorganizmy chorobotwórcze. Te ostatnie rozwijają się pod wpływem drażniących czynników zewnętrznych. Wraz ze stanem zapalnym błony śluzowej oczu może wystąpić uszkodzenie powiek lub rogówki. W tym przypadku mówimy o zapaleniu powiek i rogówki i spojówek.

Wyróżnia się ostre (trwające 1-3 tygodnie i mające wyraźne objawy) i podostre zapalenie spojówek (mniej agresywne). Ogniska epidemii najczęściej występują w grupach dziecięcych i powodują kwarantanny.

Bakteryjny

Rozwija się w wyniku przedostania się bakterii chorobotwórczych do jamy spojówkowej. Szkodliwe mikroorganizmy mogą zostać wprowadzone przez kurz, brudną wodę lub nieumyte ręce. Nasilenie i czas trwania choroby zależy od rodzaju patogenu, jego zjadliwości i terminowości opieki medycznej.

Patogeny ostre ropne zapalenie spojówek:

  • paciorkowce i gronkowce;
  • pneumokoki;
  • gonokoki;
  • bakteria Kocha-Wicksa;
  • błonica Corynebacterium;
  • diplobacillus Morax-Axenfeld.

Najbardziej niebezpieczną wśród bakteryjnych zapaleń spojówek jest błonica. Pacjenci z tą patologią muszą być natychmiast hospitalizowani na oddziale chorób zakaźnych. Epidemiczne zapalenie spojówek Kocha-Wicksa zwykle występuje w postaci epidemii. Chorować mogą całe rodziny lub grupy dzieci.

Wirusowy

Każde ostre wirusowe zapalenie spojówek jest niezwykle zaraźliwe. Ludzie mogą łatwo zarazić się od członków rodziny, współpracowników i personelu medycznego. Zakażenie wprowadza się do oczu za pomocą nieleczonych narzędzi okulistycznych, zakażonych kropli lub nieumytych rąk personelu medycznego.

Najczęściej u pacjentów diagnozuje się:

  • Wirusowe zapalenie spojówek. Spowodowane przez wirusa opryszczki pospolitej. Najczęściej występuje u dzieci i dotyczy głównie jednego oka. Ma przebieg ostry lub podostry, często połączony z zapaleniem rogówki - uszkodzenie rogówki. Może wystąpić w postaci nieżytowego, pęcherzykowego lub pęcherzykowego wrzodziejącego zapalenia.
  • Ostre adenowirusowe zapalenie spojówek. Czynnikami sprawczymi są adenowirusy typu 3, 5 i 7. Zakażenie następuje poprzez unoszące się w powietrzu kropelki lub kontakt. Po zakażeniu u pacjenta rozwija się gorączka gardłowo-spojówkowa lub epidemiczne zapalenie rogówki i spojówek. Ten ostatni często występuje w postaci ognisk w grupach dziecięcych i dorosłych.
  • Epidemiczne krwotoczne zapalenie spojówek. Czynnikami sprawczymi są enterowirusy. W spojówce tworzą się masywne krwotoki, przez co oko wygląda na całkowicie opuchnięte od krwi.

Uczulony

Może rozwinąć się na tle nadwrażliwości na leki, pyłki lub inne substancje. Często towarzyszy temu kaszel, katar i wysypka skórna.

Rodzaje alergicznego zapalenia spojówek:

  • lecznicze – występuje przy stosowaniu niektórych środków znieczulających, antybiotyków, sulfonamidów;
  • katar sienny - rozwija się w wyniku podrażnienia spojówek pyłkiem roślin kwitnących;
  • ostre atopowe zapalenie spojówek – występuje wiosną lub latem, etiologia choroby nadal nie jest do końca poznana.

Spowodowane działaniem mechanicznego lub chemicznego środka drażniącego

Zapalenie spojówek może wystąpić po przedostaniu się piasku, kurzu, dymu lub chemii gospodarczej (mydło, proszek, wybielacz) do jamy spojówkowej. Często rozwija się po spacerze przy wietrznej pogodzie. U osób regularnie noszących soczewki kontaktowe może wystąpić olbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek.

Powoduje

Ostre i podostre zapalenie spojówek może rozwinąć się w wyniku infekcji lub długotrwałego narażenia na różne czynniki drażniące oko. Te ostatnie mogą obejmować gazy żrące, dym, pyłki, chemikalia, promieniowanie ultrafioletowe, w tym odbite od śniegu.

Rozwój zakaźnego zapalenia ułatwia dysfunkcja układu odpornościowego, niedobór witamin i zaburzenia metaboliczne. Pewną rolę etiologiczną odgrywają hipotermia, stres, zmęczenie i nieskorygowane wady refrakcji (,). Choroba może rozwinąć się w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej i nieprawidłowego stosowania soczewek kontaktowych.

Objawy ostrego zapalenia spojówek

Choroba zaczyna się ostro od ostrego bólu, zaczerwienienia i obrzęku spojówek. Wszystko to może być poprzedzone kontaktem z osobą chorą. Prawie każde zapalenie spojówek ma swoje specyficzne objawy.

Typowe objawy bakteryjnego, alergicznego, wirusowego i innego zapalenia spojówek:

  • zaczerwienienie oczu (charakterystyczne dla wstrzyknięcia spojówkowego naczyń krwionośnych);
  • łzawienie i towarzyszące uszkodzenie rogówki - światłowstręt;
  • uczucie piasku lub ciała obcego w jamie spojówkowej;
  • powstawanie patologicznej wydzieliny, która często rano powoduje sklejanie się rzęs.

Ostre ropne zapalenie spojówek charakteryzuje się pojawieniem się ropnej wydzieliny. Poważna wydzielina jest bardziej typowa dla zapalenia wirusowego i alergicznego. W niektórych przypadkach na błonie śluzowej mogą tworzyć się pęcherzyki - okrągłe formacje przypominające bąbelki.

Często wraz z objawami ocznymi pojawiają się również objawy ogólne. Osoba może cierpieć na katar (zapalenie górnych dróg oddechowych), ból głowy, wysoką gorączkę i dreszcze. Często obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych przedusznych i/lub podżuchwowych. Objawy ogólnoustrojowe są szczególnie wyraźne u dzieci.

Diagnostyka

Zapalenie spojówek można podejrzewać na podstawie dolegliwości pacjenta i pojawienia się typowych objawów. Często okulista może rozpoznać chorobę podczas badania lampą szczelinową. Przed leczeniem ostrego zapalenia spojówek należy potwierdzić diagnozę i ustalić etiologię choroby.

Ogólna analiza krwi

Pozwala poznać etiologię (przyczynę) choroby. Na przykład przy zapaleniu bakteryjnym ogólne badanie krwi może wykazać leukocytozę neutrofilową i wzrost ESR, przy zapaleniu wirusowym można zaobserwować limfocytozę. Ostre atopowe i inne alergiczne zapalenie spojówek charakteryzuje się wzrostem poziomu eozynofilów we krwi. Niestety, badania te nie zawsze dostarczają wystarczających informacji.

Kultura wydzieliny z oka

W przypadku podejrzenia zapalenia zakaźnego pobiera się wymaz z jamy spojówkowej pacjenta lub wykonuje się zeskrobanie. W przypadku bakteryjnego zapalenia spojówek metody badań bakterioskopowych i bakteriologicznych są dość pouczające. W pierwszym przypadku rozmaz jest barwiony i badany pod mikroskopem, w drugim biomateriał wysiewa się na pożywce.

Siew pozwala nie tylko zidentyfikować patogen, ale także określić jego wrażliwość na antybiotyki. Badanie nie ma jednak charakteru informacyjnego w przypadku wirusowych zmian w spojówce. W takim przypadku wskazane są metody wirusologiczne.

Fluorografia

Badanie jest konieczne w przypadku flyctenularnego zapalenia rogówki i spojówki. Chorobę mogą wywołać gronkowce, chlamydie i prątki gruźlicy. Fluorografię w tym przypadku przeprowadza się w celu wykluczenia gruźlicy płuc. Dodatkowo wskazana jest próba tuberkulinowa i konsultacja z fityzjatrą.

USG narządów wewnętrznych

Wymagane w przypadku podejrzenia poważnych chorób narządów wewnętrznych. Wykonywany w przypadku chlamydiów, rzeżączki i niektórych innych rodzajów zapalenia spojówek. USG narządów miednicy ma ogromne znaczenie w diagnostyce niedrożności jajowodów u kobiet.

Leczenie

Leczenie choroby powinno być prowadzone przez wykwalifikowanego okulistę i obejmować leczenie etiologiczne i objawowe. Przede wszystkim pacjentowi przepisuje się leki niszczące czynniki zakaźne.

Leczenie ostrego zapalenia spojówek może obejmować następujące leki:

  • Roztwór furacyliny, Rivanol, kwas borowy, wywar z rumianku. Stosowany do przemywania jamy spojówkowej w przypadku stanu zapalnego.
  • Maści i krople antybakteryjne – Floxal, Neomycyna, Linkomycyna, 1% tetracyklina lub maść erytromycyna. Wskazany przy ropnym zapaleniu spojówek.
  • Leki przeciwwirusowe, interferony i ich induktory - krople Poludan, Okoferon, Ophtalmoferon, Actipol, 5% maść do oczu Acyklowir. Ich powołanie jest wymagane w przypadku ostrego wirusowego zapalenia spojówek.
  • 0,5-1% roztwór siarczanu cynku lub 1-5% maść zawierająca tlenek cynku. Stosowany w leczeniu dwubakteryjnego (kątowego) zapalenia spojówek.
  • Antyalergiczne krople do oczu - Lecrolin, Cromohexal, Allergodil. Wskazany przy alergicznym zapaleniu spojówek.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne – Indocollir, Nevanac. Przepisywany na ciężkie stany zapalne i silny ból. Doskonała pomoc w usuwaniu przykrych objawów.

Prognoza

Niepowikłane bakteryjne zapalenie spojówek zwykle ustępuje w ciągu 5-7 dni bez żadnych negatywnych konsekwencji. Jeśli patogen jest bardzo agresywny, choroba może ciągnąć się przez kilka tygodni. Zapalenie wirusowe trwa dłużej – średnio 2-3 tygodnie. Alergiczne zapalenie spojówek może ustąpić w ciągu kilku dni lub utrzymywać się przez miesiące, a nawet lata.

Najpoważniejsze i najbardziej niebezpieczne są chlamydialne, rzeżączkowe i błonicze zapalenie spojówek. Z reguły leczy się je przez kilka miesięcy i prowadzi do poważnych powikłań. Jeśli rogówka jest uszkodzona, rokowania dotyczące widzenia są wyjątkowo niekorzystne.

Zapobieganie

Przestrzeganie zasad higieny osobistej i prawidłowe używanie soczewek kontaktowych pozwoli uniknąć choroby. Bardzo ważne jest, aby dzieci regularnie myły ręce, szczególnie po zabawie na podwórku. Jeśli to możliwe, należy unikać kontaktu z osobami, u których występują objawy zapalenia spojówek. Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem - pomoże to uniknąć niepożądanych konsekwencji.

Ostre zapalenie spojówek u dzieci

U dzieci najczęściej zapada na ostre adenowirusowe, bakteryjne, odrowe i alergiczne zapalenie spojówek. U noworodków oczy mogą zostać uszkodzone przez chlamydie i gonokoki. Te dwie choroby są niezwykle trudne i często prowadzą do całkowitej lub częściowej utraty wzroku.

Większość ostrego zapalenia spojówek ma charakter bakteryjny i przy odpowiednim leczeniu ustępuje w ciągu tygodnia. Jednak w niektórych przypadkach zapalenie spojówek może mieć poważne konsekwencje, a nawet doprowadzić do ślepoty. Dlatego tylko okulista powinien leczyć tę chorobę.

Niektóre zapalenia spojówek (zwłaszcza wirusowe i wywołane przez bakterię Kocha-Wicksa) są wysoce zaraźliwe i często występują w postaci epidemii. Ogniska choroby najczęściej występują w grupach dziecięcych.

Przydatny film o zapaleniu spojówek