Objawy ostrego zapalenia sutka. Zapalenie sutek

Ciało kobiety podlega ciągłym zmianom. Częstotliwość cykli menstruacyjnych, restrukturyzacja ciała w momencie poczęcia, noszenia i po urodzeniu dziecka. Mogą to być różne czynniki, na które kobieta zwykle nie cierpi. Zapalenie sutka jest powszechne u kobiet karmiących piersią, chociaż zdarzają się przypadki występowania u tych przedstawicieli, którzy niedawno nie rodzili.

Co to jest - zapalenie sutka?

Jeśli odczuwasz bóle w klatce piersiowej, być może mówimy o zapaleniu sutka. Co to jest? Jest to stan zapalny gruczołu sutkowego, który znajduje się w piersi kobiety. Częściej występuje u kobiet w okresie laktacji (karmienia piersią). Czasami jednak występuje u noworodków, a nawet mężczyzn. Często dotyczy tylko jednego gruczołu sutkowego, chociaż nie wyklucza się obustronnych zmian.

Klasyfikacja:

1. Według formularzy:
   • Pikantny;
   • Chroniczny.
2. Zgodnie z etapami rozwoju dzielą się na typy:
   • Początkowy etap - surowicze zapalenie sutka - przenikanie i rozmnażanie bakterii w klatce piersiowej;
   • Drugi etap - naciekowe zapalenie sutka - łączą się ogniska zapalne, występuje ogólny obrzęk klatki piersiowej;
   • Trzeci etap - ropne zapalenie sutka - ropna zawartość nacieku. To z kolei dzieli się na typy:

• Ropień - ograniczone ognisko ropne (ropień);
• Phlegmonous - rozprzestrzenianie się ropy w tkance;
• Gangrenous - masywny wygląd martwicy. Często leczony przez usunięcie piersi.

• Wyróżniają również patologiczną laktostazę (lub utajone, laktacyjne zapalenie sutka), która objawia się u kobiet karmiących piersią ze stagnacją mleka w piersi.

Przyczyny zapalenia sutka piersi

Główną przyczyną rozwoju zapalenia sutka jest przenikanie infekcji (bakterie lub wirusy). To zawiera:

1. paciorkowce,
2. Prątek gruźlicy,
3. gronkowce,
4. coli.

Infekcja przedostaje się przez rany i otarcia na sutkach, a także przez przewody wydalnicze. Może być przenoszony przez limfę lub przez krew z innych narządów dotkniętych infekcją.

Bez czynników przyczyniających organizm może zwalczyć infekcję. Jednak ich obecność pogarsza sytuację kobiet. Jakie są te czynniki?

• Uraz piersi. Przez rany infekcja przenika;
• Stagnacja mleka, która jest sprzyjającym środowiskiem do rozmnażania się bakterii;
• hipotermia;
• Słabość odporności;
• Zaburzenia hormonalne, które rozszerzają przewody wydalnicze gruczołu sutkowego i otwierają drogę do infekcji.

Objawy i oznaki

Typowe objawy i oznaki zapalenia sutka to:

• Pogorszenie: gorączka, dreszcze, osłabienie, ból głowy;
• Ból i powiększenie piersi;
• Zaczerwienienie skóry klatki piersiowej;
• Wyczuwalne stwardnienie tkanki w okolicy piersi.

Oznaki utajonego zapalenia wymienia:

1. Niewielki wzrost temperatury do 37,5ºС;
2. Bolesne odczucia po naciśnięciu;
3. Uszczelnianie gruczołów sutkowych.

Objawy surowiczego zapalenia sutka:

1. Dreszcze;
2. Podniesienie temperatury do 38,5ºС;
3. Ból rysunkowy, nasilany przez karmienie piersią;
4. Słabość;
5. Ból głowy;
6. zaczerwienienie klatki piersiowej;
7. Zmniejszony apetyt;
8. Postrzegane stwardnienie piersi.

Objawy naciekowego zapalenia sutka:

1. Ciepło;
2. Siedzący tryb zagęszczania piersi;
3. silny ból w klatce piersiowej;
4. Powiększenie węzłów chłonnych pod pachą z odpowiednimi objawami, jak w przypadku zapalenia węzłów chłonnych, od strony dotkniętej klatki piersiowej.

W przypadku ropnego zapalenia sutka objawy nasilają się:

1. Gorączka do 39,5ºС;
2. Skóra klatki piersiowej jest czerwona i gorąca;
3. Dreszcze;
4. Zmiana kształtu i kształtu gruczołu sutkowego, obrzęk;
5. Silne pulsujące bóle;
6. Zapalenie węzłów chłonnych pachowych jest wyraźne.

Kobieta niekarmiąca wykazuje te same objawy i etapy rozwoju zapalenia sutka, co kobieta karmiąca, tylko nie ma etapu utajonego.

Wraz z powstaniem ropnia (ropniejące zapalenie sutka) pojawiają się objawy:

1. Bolesny obrzęk, który nie ustępuje;
2. Ropne wydzielanie z brodawki;
3. Nie spada temperatura, pomimo wszystkich przyjmowanych leków przeciwgorączkowych i środków mających na celu wyeliminowanie choroby.

Zapalenie sutka u dzieci

Chociaż zapalenie sutka dotyka głównie kobiety karmiące piersią, może również wystąpić u noworodków. Powodem tego jest przenikanie infekcji przez matkę. Jednocześnie piersi dziecka mogą chwilowo puchnąć, niezależnie od tego, czy jest to chłopiec, czy dziewczynka. Zwykle obrzęk fizjologiczny ustępuje samoistnie. Lepiej jednak skonsultować się z pediatrą, który w razie potrzeby przepisze antybiotyki, leki przeciwzapalne, które szybko wyeliminują patologię.

Mastitis u dorosłych

Zapalenie sutka u dorosłych objawia się głównie u kobiet: częściej podczas karmienia piersią, ale zdarzają się przypadki u kobiet niekarmiących. U mężczyzn choroba objawia się dość rzadko z powodu przenikania infekcji przez limfę, krew lub uszkodzone brodawki sutkowe.

Diagnostyka

Rozpoznanie stanu zapalnego gruczołu sutkowego przeprowadza się najpierw z apelem kobiety ze skargami do lekarza (mammologa, chirurga), co wzbudziło podejrzenie rozwoju choroby. Jak dawno się pojawiły, co miała kobieta przed lub w tym czasie, jak wyraźnie się manifestują? Lekarz przeprowadza ogólne badanie i wyczuwa klatkę piersiową, aby potwierdzić podejrzenia zapalenia sutka. Bez badań instrumentalnych i laboratoryjnych diagnoza nie jest dokonywana:

• Analiza krwi;
• Analiza mikrobiologiczna wydzielonej treści gruczołu sutkowego;
• USG gruczołów sutkowych;
• Sprawdź inne choroby zapalne w innych narządach.

Leczenie

Leczenie zapalenia sutka w zależności od stadium choroby, ponieważ metody stosowane na każdym etapie różnią się znacznie:

1. Na etapie laktostazy:
   • Ekspresja mleka;
   • Częstsze przywiązanie dziecka do piersi;
   • masaż gruczołów;
   • Suche ogrzewanie klatki piersiowej (za pomocą poduszki grzewczej);
   • Bandaż lub specjalny biustonosz podtrzymujący klatkę piersiową.
2. Na etapie manifestacji surowiczej i naciekowej:

• Zalecana jest fizjoterapia: UHF, mikrofale, UVI, ultradźwięki.
• Przepisywane są leki: antybiotyki, immunoglobuliny, adaptogeny, środki przeciwbólowe, witaminy.
• Przepisuje się ibuprofen (łagodzenie bólu), paracetamol.

1. Na etapie ropnej manifestacji:

• Otwórz ropę chirurgicznie i usuń zawartość;
• Ropną jamę myje się lekami antyseptycznymi (antyseptycznymi);
• Umieszczony jest dren, aby umożliwić spłynięcie zawartości podczas gojenia.

Terapia infuzyjna pokazała się dobrze - dożylna kroplówka roztworów glukozy i soli fizjologicznej.

Jak leczy się ropną zmianę całej tkanki piersi? Tylko przez całkowite usunięcie piersi - mastektomia. Z czasem chirurgia plastyczna może przywrócić kształt piersi.

W domu zapalenie sutka nie jest leczone. Dozwolone są jednak środki zapobiegawcze, które pomagają we wczesnych stadiach rozwoju, a także po wyzdrowieniu:

• Noszenie odpowiedniego biustonosza, który nie uciska ani nie szczypie piersi;
• Zgodność z prawidłową techniką karmienia piersią;
• Zgodność z higieną osobistą;
• Terminowe odciąganie mleka, którego dziecko nie pije;
• Bez hipotermii;
• Leczenie wszystkich chorób zakaźnych powstających w innych częściach ciała;
• Konsultacja z lekarzem przy pierwszych objawach zapalenia sutka;
• Relaks;
• Ciepłe okłady na klatkę piersiową.

Zapalenie sutka z komórek plazmatycznych leczy się promieniowaniem rentgenowskim lub, jeśli to nie pomaga, wycięciem dotkniętego obszaru.

Dieta podczas leczenia nie jest zalecana. Ponieważ kobieta karmi piersią, jej dieta jest całkowicie zależna od tego okresu. Dziecko powinno otrzymywać wszystkie odżywcze witaminy i substancje, które pomagają mu być silnym i zdrowym.

prognoza życia

Zapalenie sutka, choć jest chorobą zakaźną, w żaden sposób nie pogarsza rokowań dotyczących życia kobiety. Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, możesz uniknąć negatywnych konsekwencji. Jak długo kobiety żyją z zapaleniem sutka? Wszystko zależy od powikłań, jeśli mówimy o tym, że pacjent nie jest leczony:

• Zniszczenie tkanki piersi.
• Deformacja piersi.
• Utrata zdolności gruczołu sutkowego do wytwarzania mleka, skutkująca niemożnością karmienia piersią.
• Rozprzestrzenianie się infekcji na sąsiednie tkanki, na przykład prowokowanie zapalenia węzłów chłonnych.
• Sepsa to przenikanie ropy i infekcji do krwi, które rozprzestrzeniają patogeny po całym ciele.

Ostre zapalenie sutka to ostra choroba zapalna, w której proces zapalny wpływa na tkankę piersi. Ostre zapalenie sutka to choroba matek karmiących (do 80%), najczęściej występuje u pierworódek (do 65%).

W zależności od stadium rozróżnia się ostre surowicze, naciekowe, ropne, zgorzelinowe zapalenie sutka.

W zależności od lokalizacji rozróżnia się podokręgowe (w pobliżu otoczki brodawki sutkowej), śródsutkowe (w grubości gruczołu) i pozasutkowe (za gruczołem sutkowym) formy zapalenia sutka.

Przyczyną ostrego zapalenia sutka jest przenikanie drobnoustrojów chorobotwórczych przez mikrourazy i pęknięcia w okolicy brodawki sutkowej do naruszenia odpływu mleka - laktostazy. Mleko matki jest doskonałą pożywką do rozmnażania drobnoustrojów, co powoduje przejście „sterylnej” laktostazy w zapalenie sutka.

Oznaki ostrego zapalenia sutka to powiększenie, bolesny obrzęk gruczołu sutkowego, bolesne odciąganie mleka, podwyższona temperatura ciała - to etap surowiczego zapalenia sutka lub laktostazy. Wraz z postępem reprodukcji patogenów surowicze zapalenie sutka przechodzi w fazę naciekową, która charakteryzuje się wzrostem intensywności bólu, pogorszeniem ogólnego samopoczucia. Skóra gruczołu sutkowego staje się czerwona (pojawia się tak zwane przekrwienie), w grubości gruczołu sutkowego określa się bolesne pieczęcie (nacieki).

W przypadku braku odpowiedniego leczenia postać naciekowa zamienia się w ropień, w którym w naciekach pojawia się ropa - ropnie tworzą się w tkance piersi - ograniczone nagromadzenie ropy, co wymaga pilnego leczenia chirurgicznego, w przeciwnym razie proces zapalny nadal postępuje, martwica zaczyna się (śmierć tkanki piersi) - najcięższa zgorzelinowa postać ostrego zapalenia sutka, która charakteryzuje się ostrym pogorszeniem stanu pacjenta, wzrostem zatrucia aż do rozwoju sepsy.

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrego zapalenia sutka nie jest trudne. Wystarczy ocenić stan pacjenta, przeprowadzić badanie fizykalne. We krwi obserwuje się leukocytozę, zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów. Diagnostykę różnicową zapalenia sutka przeprowadza się z mastopatią torbielowatą i rakiem piersi.

Instrumentalne metody diagnostyczne:

• Termografia.
• Mammografia komputerowa.

Badania cytologiczne i histologiczne pozwalają na wiarygodne odróżnienie guza piersi od zapalenia sutka.

Leczenie ostrego zapalenia sutka

Leczenie zapalenia sutka musi koniecznie odbywać się pod nadzorem chirurga. W surowiczej i naciekowej postaci zapalenia sutka stosuje się konserwatywne metody leczenia (antybiotykoterapia, ciągłe odciąganie mleka, leki przeciwskurczowe).

Leczenie ropnych postaci mastitis jest tylko chirurgiczne i tylko w szpitalu.

Niezbędne leki

Istnieją przeciwwskazania. Wymagana jest konsultacja specjalistyczna.

• (środek hipoprolaktynemiczny). Schemat dawkowania: wewnątrz, podczas posiłków 0,005 g 2 razy dziennie.
• (środek hipoprolaktynemiczny). Schemat dawkowania: wewnątrz, 25 mcg 2 razy dziennie.
• Dipropionian estradiolu (lek estrogenowy). Schemat dawkowania: 1 ml 0,1% domięśniowo 1 raz dziennie, 6-10 wstrzyknięć.
• Testosteron (lek androgenny). Schemat dawkowania: 1 ml 5% domięśniowo 1 raz dziennie, 6-10 wstrzyknięć.
• (moczopędny). Schemat dawkowania: wewnątrz 0,025-0,05 g rano.
• (przeciwbakteryjny o szerokim spektrum). Schemat dawkowania: w / m, w / w 1,5-3,0 g / dzień. w 2 wprowadzeniach.
• (przeciwbakteryjny o szerokim spektrum). Schemat dawkowania: domięśniowo, dożylnie 1,0 g co 12 godzin.

Zapalenie sutka lub, jak to również określa się, piersi, to choroba, w której gruczoł sutkowy jest narażony na stan zapalny. Zapalenie sutka, którego objawy można zaobserwować u kobiet w wieku 15-45 lat, w zdecydowanej większości przypadków związane jest z karmieniem piersią, ale możliwość pojawienia się tej choroby bezpośrednio przed porodem lub bez związku z nimi i ciążą nie jest wykluczone.

ogólny opis

Zapalenie sutka obserwuje się w około 70% przypadków u kobiet, które rodziły po raz pierwszy, w 27% - u kobiet, które rodziły po raz drugi, a odpowiednio w 3% przypadków - u kobiet z porodami mnogimi . Warto zauważyć, że zapalenie sutka może rozwinąć się nie tylko u kobiet bez odpowiedniego związku z ciążą, ale także u dziewcząt, a nawet u mężczyzn.

Zapalenie sutka, niezwiązane z ciążą i karmieniem piersią, definiuje się jako zapalenie sutka nie w okresie laktacji, pojawia się głównie z powodu urazu gruczołu sutkowego, nie jest wykluczone jako przyczyna i wariant rozwoju tej choroby w wyniku znaczenia zaburzenia hormonalne dla kobiecego ciała.

Przyczyny zapalenia sutka

Jako główna przyczyna rozwoju mastitis bakterie wnikają bezpośrednio do tkanki piersi. Może się to odbywać poprzez pęknięcia w sutkach, które w tym przypadku działają jak otwarta brama do penetracji wskazanego środowiska infekcji, a także przez krew, która pojawia się w obecności przewlekłych ognisk infekcyjnych w organizmie. W tym ostatnim przypadku takie ogniska obejmują odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie migdałków i inne choroby.

Należy zauważyć, że w normalnym stanie zdrowia wniknięcie pewnej ilości bakterii do gruczołu sutkowego prowadzi do ich odpowiedniego zniszczenia, przeprowadzanego przez układ odpornościowy. Tymczasem zdecydowana większość przypadków wskazuje na osłabienie kobiecego organizmu po porodzie, odpowiednio układ odpornościowy przestaje właściwie zwalczać infekcje.

Jako ważny punkt przyczyniający się do rozwoju choroby, którą rozważamy, należy wyróżnić laktostazę, w której występuje stagnacja w przewodach gruczołów mlecznych, która występuje z powodu niewystarczającej dekantacji mleka, niepełnej dekantacji lub z powodu rzadkich karmienia . Stagnacja mleka w przewodach stanowi sprzyjające środowisko dla procesu rozmnażania się bakterii, ponieważ mleko jako całość ma masę składników odżywczych.

Zapalenie sutka: rodzaje

Istnieją następujące główne rodzaje zapalenia sutka:

• laktacyjne zapalenie sutka (poporodowe zapalenie sutka) - najczęstszy wariant choroby (około 85%), związany z karmieniem piersią;
• zapalenie gruczołu mlekowego nielaktacyjne (włóknisto-torbielowate zapalenie gruczołu mlekowego) – odpowiednio występuje pod wpływem przyczyn niezwiązanych z karmieniem piersią;
• zapalenie sutka (piersi) noworodków - objawia się obrzękiem piersi u noworodka, a płeć nie jest w tym przypadku czynnikiem decydującym, choroba może rozwijać się zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt. Powodem jego rozwoju jest przejście z krwi matki hormonów laktogennych (czyli hormonów stymulujących laktację).

Na podstawie charakterystyki obecnego procesu zapalnego określa się następujące rodzaje zapalenia sutka:

• ostra laktostaza, w której nie ma wydzielania mleka;
• surowicze zapalenie sutka;
• ostre naciekowe zapalenie sutka;
• niszczące zapalenie sutka;
• przewlekłe zapalenie sutka (w postaci ropnej lub nieropnej).

Zgodnie ze specyficznym obszarem lokalizacji rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia sutka:

• podskórne zapalenie sutka;
• podokręgowe zapalenie sutka (czyli skoncentrowane w obszarze pod otoczką);
• śródsutkowe zapalenie sutka (skupione bezpośrednio na gruczole sutkowym);
• zapalenie sutka (zogniskowane poza gruczołem sutkowym).

Zapalenie sutka i laktostaza

Jedną z przyczyn wywołujących laktostazę jest „nieregularność” kształtu brodawek (co jest ważne przy brodawkach wklęsłych lub płaskich), co utrudnia dziecku ssanie piersi, a także prowadzi do niepełnego opróżniania podczas karmienia. gruczoły sutkowe, co z kolei prowadzi do laktostazy .

Jak już zauważyliśmy, laktostaza ogólnie oznacza stagnację w przewodach gruczołów mlecznych z powodu niewystarczającej ekspresji. W wyniku tego stanu gruczoł sutkowy staje się bolesny, pojawiają się w nim foki ogniskowe, zanikające pod wpływem masażu. Z bolesnego obszaru gruczołu mleko wypływa nierównomiernie. Przeważnie bez połączenia z zapaleniem sutka, laktostazie nie towarzyszy temperatura, jednak jeśli laktostaza nie zostanie wyeliminowana w ciągu kilku dni, nieuchronnie przejdzie w zapalenie sutka. Zapaleniu sutka w tym przypadku towarzyszy temperatura do 39 stopni.

W związku z tym podstawą rozwoju zapalenia sutka jest właśnie laktostaza, która działa jako przyczyna pierwotna. Oprócz tych czynników laktostaza jest również spowodowana wieloma innymi opcjami:

• niewłaściwe przywiązanie dziecka do klatki piersiowej;
• proces karmienia dziecka przy zajmowaniu tylko jednej pozycji;
• nadanie dziecku sutka, co prowadzi do kolejnych taktyk z jego strony jako „biernego pocałunku”;
• zastosowanie specjalnej podszewki na brodawce podczas karmienia dziecka;
• spać na brzuchu;
• stres;
• obcisła odzież, biustonosze;
• ograniczenia w częstotliwości karmienia dziecka, czasowe ograniczenia w tym procesie, w wyniku których pierś nie jest prawidłowo opróżniana;
• nadmierna aktywność fizyczna, spazmatyczne przewody gruczołów;
• siniaki i urazy klatki piersiowej;
• karmienie dziecka bez rozgrzewania po hipotermii;
• nagłe przejście do sztucznego karmienia dziecka.

Mastitis: objawy

Klinika objawów mastitis ma dziś następujące cechy:

• późny początek, zauważony po okresie około 1 miesiąca od momentu urodzenia;
• częste pojawianie się subklinicznych i wymazanych postaci choroby, których objawy nie świadczą o prawdziwym stanie rzeczy dotyczącym danego procesu;
• dominujący wariant pojawienia się naciekowo-ropnego zapalenia sutka u pacjentów;
• czas trwania ropnego zapalenia sutka.

Objawy zapalenia sutka zależą od jego konkretnej postaci, poniżej rozważymy ich główne opcje.

Poważne zapalenie sutka. Objawy choroby, podobnie jak jej przebieg, charakteryzują się nasileniem objawów, początek tego zapalenia sutka przypada na okres od 2 do 4 tygodni od momentu urodzenia. Występuje wzrost temperatury (do 39 stopni), dreszcze. Występują również objawy związane z zatruciem w postaci osłabienia, bólu głowy, ogólnego osłabienia. Najpierw pacjenci odczuwają ociężałość w gruczole sutkowym, a następnie ból, pojawia się zastój mleka.

Jednocześnie następuje pewien wzrost objętości gruczołu sutkowego, skóra ulega zaczerwienieniu (przekrwienie). Przy próbie odciągania mleka odczuwany jest silny ból, wynik nie przynosi ulgi. Brak odpowiednich środków terapeutycznych, a także postęp zapalenia prowadzi do tego, że surowicze zapalenie sutka rozwija się w naciekowe zapalenie sutka.

Naciekowe zapalenie sutka. W tym przypadku chłód odczuwany przez pacjenta jest wystarczająco silny, w gruczole sutkowym odczuwane jest wyraźne napięcie i ból. Istotne są również objawy w postaci utraty apetytu, bezsenności, bólu głowy i ogólnego osłabienia. Występuje również wzrost gruczołu sutkowego, zaczerwienienie skóry. Ponadto pacjenci odczuwają ból w pachowych węzłach chłonnych, co łączy się z bólem palpacyjnym (palpacyjnym). Przedwczesne leczenie tej postaci choroby, a także brak w niej skuteczności, prowadzi do tego, że stan zapalny staje się ropny, co z kolei zapewnia przejście do odpowiedniej ropnej postaci.

Ropne zapalenie sutka. Tutaj stan pacjenta znacznie się pogarsza. Zmniejsza się apetyt, wzrasta osłabienie, pojawiają się problemy ze snem. Wzrost temperatury utrzymuje się przeważnie w granicach 39 stopni. Chłód utrzymuje się, skóra staje się blada, wzmaga się pocenie się. W gruczole sutkowym nadal odczuwalne jest napięcie i ból, jego rozmiar jest zwiększony, zaczerwienienie ma wyraźną manifestację, skóra jest opuchnięta. Ekspresja mleka jest bardzo skomplikowana, często w powstałych niewielkich porcjach można znaleźć ropę.

Ropień zapalenia sutka. Jako dominujące opcje wyróżnia się ropień otoczki lub furunculosis, nieco rzadziej występują ropnie pozasutkowe i wewnątrzsutkowe w postaci jam ropnych.

Flegmatyczne zapalenie sutka. W tym przypadku proces zapalny obejmuje większy obszar gruczołu sutkowego, po czym następuje topienie jego tkanek i przejście do otaczającej tkanki i skóry. Stan pacjenta jest ogólnie określany jako ciężki, temperatura wynosi około 40 stopni.

Chłód trwa, odurzenie ma wyraźny charakter przejawów. Następuje gwałtowny wzrost objętości gruczołu sutkowego, obrzęk skóry. Oprócz zaczerwienienia skóry w niektórych obszarach dotkniętego gruczołu obserwuje się również sinicę. Uczucie (palpacja) wskazuje na jego pastę (obrzęk), a także wyraźny ból. Przy tej postaci zapalenia sutka nie wyklucza się możliwości rozwoju wstrząsu septycznego.

Zgorzelinowe zapalenie sutka. Przebieg choroby jest w dużej mierze skomplikowany, zatrucie ma niezwykle wyraźny charakter objawów. Rozwija się martwica gruczołu sutkowego (to znaczy dochodzi do martwicy). Stan pacjenta jest ogólnie ciężki, skóra jest blada, nie ma apetytu, pojawia się bezsenność.

Temperatura wynosi około 40 stopni, następuje wzrost pulsu (do 120 uderzeń/min.). Dotknięty gruczoł jest powiększony, odnotowuje się jego obrzęk i bolesność. Powyżej skóra może być jasnozielona lub fioletowo-sinica, w niektórych miejscach występują obszary martwicy i pęcherze. Nie ma mleka, sutek jest cofnięty. Powiększenie i bolesność występują również w rejonie regionalnych węzłów chłonnych, co wykrywa się palpacją.

Diagnoza

Wyraźne objawy objawów choroby, które rozważamy, nie prowadzą do żadnych trudności w postawieniu diagnozy, która opiera się zarówno na ogólnych skargach pacjentki, jak i na obiektywnym badaniu jej gruczołów sutkowych.

Należy zauważyć, że przy niedoszacowaniu objawów charakterystycznych dla procesu ropnego, a także przeszacowaniu czynników w postaci przekrwienia skóry i braku fluktuacji przez lekarza, może to prowadzić do długotrwałego leczenia ropna postać mastitis, która w końcu będzie po prostu nieuzasadniona. Nieracjonalna antybiotykoterapia w przypadku ropniącego zapalenia gruczołu mlekowego lub naciekowo-ropnego zapalenia gruczołu mlekowego prowadzi do poważnego zagrożenia rozwojem choroby w jej wymazanej postaci, w której objawy nie determinują faktycznego stanu pacjentki i ciężkości istotnej dla stanu zapalnego proces.

U takich pacjentów temperatura jest początkowo podwyższona, często obserwuje się zaczerwienienie skóry i jej obrzęk, naturalnie w obrębie gruczołu sutkowego. Te objawy są eliminowane przez przepisywanie antybiotyków. W rezultacie temperatura spada do normalnego poziomu w ciągu dnia, z możliwym lekkim wzrostem wieczorem. Oznaki o charakterze lokalnym, wskazujące na ropne zapalenie, są nieobecne lub bardzo słabo wyrażone. Bolesne odczucia w gruczole sutkowym są umiarkowane. Palpacja ujawnia naciek o tym samym rozmiarze lub stopniowo zwiększający się.

Naciekająco-ropniejące zapalenie sutka, obserwowane w ponad połowie przypadków, ma naciek składający się z dużej liczby ropnych jamek o małych rozmiarach, jednak przy zastosowaniu jako metody diagnostycznej nacieku nakłucia ropę można uzyskać niezwykle rzadko. Jeśli jednak metoda nakłucia jest stosowana w odniesieniu do skasowanej formy, to już wskazane jest potwierdzenie jej wartości jako metody diagnostycznej.

Jako dodatkowe metody diagnostyczne stosuje się badanie krwi, a także echografię gruczołów.

Leczenie mastitis

Leczenie choroby ustalane jest na podstawie charakterystyki jej przebiegu, postaci i innych czynników w ściśle indywidualnej kolejności, a jej działania ukierunkowane są przede wszystkim na ograniczenie wzrostu liczby bakterii przy jednoczesnym oddziaływaniu na proces zapalny w celu ograniczenia to. Dodatkowo oczywiście terapia polega na doborze odpowiednich środków mających na celu złagodzenie bólu.

W przypadku nieropnych postaci zapalenia sutka stosuje się konserwatywne metody leczenia. Jako główne leki stosuje się antybiotyki, wrażliwość bakterii jest podstawą ich wyboru. Zasadniczo te antybiotyki należą do grupy penicylin, do cefalosporyn itp. Są stosowane wewnętrznie, dożylnie lub domięśniowo. Środki znieczulające służą do łagodzenia bólu.

Odciąganie mleka pacjenta powinno odbywać się w odstępach trzygodzinnych iw przypadku obu gruczołów sutkowych ma to na celu uniknięcie zastoju mleka. Przyspieszenie procesu gojenia ułatwia zmniejszenie produkcji mleka lub całkowite zahamowanie tego procesu poprzez przepisanie przez lekarza odpowiednich leków. Po wyzdrowieniu można wznowić laktację.

Jeśli chodzi o leczenie ropnego zapalenia sutka, odbywa się ono wyłącznie poprzez interwencję chirurgiczną. Jako uzupełnienie leczenia stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne w postaci UHF i laseroterapii, terapii witaminowej, terapii przeciw niedokrwistości i terapii odczulającej.

W przypadku podejrzenia zapalenia sutka należy skontaktować się z prowadzącym ginekologiem i mammologiem.

Zapalenie sutek to choroba zapalna piersi (gruczołu sutkowego), która zwykle rozwija się po porodzie i charakteryzuje się silnym bólem w klatce piersiowej, zaczerwienieniem i powiększeniem gruczołu sutkowego, dyskomfortem podczas karmienia piersią, podwyższoną temperaturą ciała i innymi objawami. Główną przyczyną mastitis jest infekcja bakteryjna, powodując stan zapalny piersi.

Przebieg zapalenia sutka mija w kilku okresach. Jeśli nie było koniecznego leczenia, choroba może zniknąć w ropną formę, obarczoną niebezpiecznymi komplikacjami. Jeśli zapalenie sutka zostanie wykryte we wczesnym stadium i leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, można zapobiec postępowi ropnego zapalenia piersi.

Przyczyny zapalenia sutka

Bakterie mogą dostać się do piersi na kilka sposobów:
przez krew, jeśli w ciele kobiety występują przewlekłe ogniska infekcji (odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie migdałków itp.),
przez pęknięcia brodawki - drobne ubytki skóry w okolicy brodawki są sprzyjającym środowiskiem dla infekcji.

W normalnych warunkach, gdy niewielka liczba bakterii dostanie się do gruczołu sutkowego, układ odpornościowy kobiety jest w stanie powstrzymać infekcję. Ale po porodzie ciało kobiety w większości przypadków jest osłabione i nie może jakościowo oprzeć się bakteriom.

odgrywa ważną rolę w rozwoju mastitis laktostaza, których występowanie jest związane z rzadkimi karmieniami lub niepełnym / niewystarczającym odciąganiem mleka matki, co prowadzi do jego stagnacji w przewodach gruczołów sutkowych. Mleko obecne w przewodach gruczołów sutkowych służy jako sprzyjające środowisko do rozmnażania się bakterii, ponieważ mleko zawiera dużą ilość składników odżywczych.

Czynniki ryzyka zapalenia wymienia

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko zapalenia wymienia:
duże gruczoły sutkowe,
obecność pęknięć w sutkach,
brodawki o „nieregularnym” kształcie (sutki wklęsłe lub płaskie) utrudniają dziecku ssanie piersi, w wyniku czego gruczoły sutkowe podczas karmienia nie są dostatecznie opróżniane, co prowadzi do pojawienia się laktostazy,
laktostaza - przy niewystarczającej dekantacji mleka zalega w przewodach gruczołów sutkowych. Zwykle przy laktostazie wypływ mleka z jednego płata gruczołu sutkowego jest zaburzony z powodu zatkania go „korkiem” zagęszczonego mleka.

Oznaki laktostazy to:
ból w piersi,
guzki (uszczelki) w klatce piersiowej, które znikają po masażu,
nierównomierny wyciek mleka z dotkniętego obszaru piersi.

Zwykle przy laktostazie, niepowikłanej zapaleniem sutka, temperatura ciała nie wzrasta. Jeśli laktostaza nie zostanie wyleczona w ciągu trzech do czterech dni, zamienia się w zapalenie sutka. Pierwszy objaw rozwoju zapalenia sutka - wzrost temperatury ciała do 37-39 stopni.
zaniedbanie przez kobietę podczas karmienia piersią zasad higieny (przed i po karmieniu),
istniejące choroby zakaźne o charakterze przewlekłym (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie migdałków itp.).

Istnieją dwa główne rodzaje zapalenia wymienia:
laktacja ( inna nazwa – po porodzie) – rozwija się u matek karmiących,
brak laktacji - zapalenie sutka, które nie jest związane z karmieniem piersią. Ten rodzaj zapalenia sutka jest dość rzadki i powstaje w wyniku urazu, ucisku gruczołu sutkowego, a także jako reakcja na zaburzenia hormonalne występujące w organizmie.

Włókniste i torbielowate zapalenie sutka to nic innego jak mastopatia torbielowo-włóknista.

Etapy rozwoju mastitis

Oznaki i objawy zapalenia sutka

Są takie główne oznaki i objawy zapalenia sutka:
temperatura ciała wzrasta do 38 stopnie, co świadczy o obecności procesu zapalnego w ciele. W wyniku wzrostu temperatury pojawiają się dreszcze, ból głowy, osłabienie;
ciągły ból w klatce piersiowej o bolesnym charakterze, który nasila się podczas karmienia piersią;
zwiększenie objętości gruczołu sutkowego, zaczerwienienie skóry w okolicy stanu zapalnego, skóra staje się gorąca.

Jeśli zapalenie sutka nie zostanie wyleczone na czas (we wczesnych stadiach), przechodzi do postaci ropnej.

Główne oznaki i objawy ropnego zapalenia sutka to:
temperatura ciała wzrasta do 39 stopni lub więcej, występują zaburzenia snu, silny ból głowy, słaby apetyt,
silny ból w gruczole sutkowym, ból odczuwalny nawet przy lekkim dotyku,
w okolicy pachowej następuje wzrost węzłów chłonnych, które są prezentowane w dotyku jako małe, gęste, bolesne formacje.

Diagnoza mastitis

Aby potwierdzić diagnozę „mastitis”, wykonuje się ogólne badanie krwi, które może pokazać proces zapalny w organizmie. Przeprowadzają również badanie bakteriologiczne mleka, które jest niezbędne do identyfikacji rodzaju bakterii i określenia ich wrażliwości na antybiotyki. W niektórych przypadkach podczas diagnozowania zapalenia sutka stosuje się metodę badania ultrasonograficznego (USG) gruczołu mlekowego.

Mastitis i karmienie piersią

Leczenie mastitis

W leczeniu zapalenia sutka kierują się następującymi podstawowymi zasadami:
zatrzymanie rozwoju bakterii
usuwanie stanów zapalnych
znieczulenie.

ropne zapalenie sutka leczony tylko chirurgicznie. Samodzielne leczenie zapalenia sutka jest surowo zabronione!

Wspomaga szybszy i bezbolesny powrót do zdrowia po zapaleniu sutka, całkowite lub częściowe zahamowanie produkcji mleka (laktacja). Po wyzdrowieniu można wznowić laktację. Zwykle laktacja jest tłumiona za pomocą specjalnych leków (na przykład Dostinex, Parlodel itp.), które są przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Leczenie naciekowe i surowicze, tj. nieropne formy mastitis wykonywane metodami zachowawczymi, bez interwencji chirurgicznej. Konieczne jest odciąganie mleka co trzy godziny, aby uniknąć stagnacji, która przyczynia się do rozwoju bakterii. Aby pozbyć się bólu w klatce piersiowej, stosuje się miejscowe środki znieczulające, takie jak na przykład blokady nowokainy.

Antybiotyki to główne leki stosowane w leczeniu zapalenia sutka. Po określeniu wrażliwości bakterii przepisuje się konkretny antybiotyk. Z reguły w leczeniu zapalenia sutka stosuje się następujące grupy antybiotyków:
cefalosporyny ( cefradyl, cefazolina itp.),
penicyliny ( Amoksyklaw, Oksacylina itp.),
aminoglikozydy ( Gentamycyna) i tak dalej.

Antybiotyki są przyjmowane zarówno wewnątrz, jak i dożylnie i domięśniowo.

Leczenie ropnego zapalenia sutka opiera się na interwencji chirurgicznej. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Po operacji antybiotyki są przepisywane bezbłędnie.

Gdy antybiotyki zostaną odstawione, a badania bakteriologiczne wykażą, że mleko nie zawiera bakterii, można wznowić karmienie piersią.

Nie zaleca się tradycyjnych metod leczenia mastitis, ponieważ zdecydowana większość ziół nie ma zdolności niszczenia infekcji, która przeniknęła do gruczołów sutkowych. Każde opóźnienie w leczeniu zapalenia sutka obarczone jest pojawieniem się ropnych postaci choroby, które stanowią zagrożenie dla życia kobiety.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Zapalenie piersi jest stanem zapalnym tkanki piersi u kobiet. Wcześniej tę chorobę nazywano inaczej - klatkę piersiową. Najczęściej proces zapalny występuje jednostronnie. Rozprzestrzenia się dość szybko, więc jeśli pojawi się chociaż jeden objaw tej choroby, należy przystąpić do natychmiastowego leczenia.

Najczęściej zapalenie sutka u kobiet występuje podczas karmienia piersią lub w ostatnich dniach ciąży. W rzadkich przypadkach początek choroby odnotowano u noworodków i niekarmiących nastoletnich dziewcząt. Zapalenie sutka, którego objawy zostały zidentyfikowane w tej kategorii pacjentów, nazywane jest stanem nielakktacyjnym.

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia tego problemu i dowiedzieć się, jak całkowicie uniknąć zapalenia sutka, należy zapoznać się z przyczynami jego pojawienia się.

Rozwój choroby rozpoczyna się po dostaniu się bakterii do tkanek znajdujących się w okolicy klatki piersiowej. Może to nastąpić poprzez uszkodzenie sutków, takie jak pęknięcia. Infekcja może dotyczyć skóry kobiety lub jamy ustnej karmionego przez nią noworodka. Następnie bakterie zaczynają się szybko namnażać, zauważalnie pojawiają się objawy choroby. Zapalenie piersi u kobiet karmiących piersią może wystąpić z następujących powodów:

• Obecność pęknięć i innych uszkodzeń sutków;
• Jedyna pozycja do karmienia. Karmienie piersią musi koniecznie odbywać się w różnych pozycjach, w przeciwnym razie w gruczole sutkowym może pozostać znaczna ilość mleka;
• Biustonosz oversize. Bielizna dla kobiety karmiącej powinna wybrać wygodną, ​​a nie ciasną. Biustonosz powinien podtrzymywać piersi, utrzymując je w naturalnym stanie.
• Powtarzający się proces zapalny. Jeśli podczas pierwszej ciąży pojawiły się problemy zdrowotne, istnieje duże prawdopodobieństwo ich ponownego wystąpienia. Również prawdopodobieństwo choroby wzrasta wraz z przedwczesną lub niewłaściwą terapią. Konieczne jest leczenie, gdy wykryty zostanie pierwszy objaw podrażnienia.

Oprócz powyższego jedną z głównych przyczyn rozwoju procesu zapalnego jest laktostaza. Stagnacja w gruczole sutkowym jest rodzajem bodźca do pojawienia się zapalenia sutka. Przedłużający się brak mleka jest podstawą do tworzenia sprzyjającego środowiska, w którym namnażają się bakterie. Powstała infekcja może powodować nie tylko stan zapalny, ale także gorączkę z ropieniem.

Podrażnienie piersi poza laktacją

Oprócz procesu zapalnego, który występuje podczas laktacji, dozwolony jest rozwój innego rodzaju problemu. Aby zrozumieć pytanie, czym jest zapalenie gruczołu mlekowego, należy zapoznać się z informacjami o przyczynach jego pojawienia się. Wśród nich są:

• Urazy gruczołów sutkowych wynikające z urazu;
• Obecność ciał obcych w klatce piersiowej. Należą do nich implanty i kolczyki;
• Powstawanie wrzodów;
• zaburzony metabolizm;
• Różne procedury przeprowadzane z naruszeniem standardów sanitarnych i antyseptycznych.

Gatunek bez laktacji jest rzadki. Oprócz tego izolowane jest zapalenie sutka noworodków. Przyczyną jego występowania są hormony matki, które dostały się do młodego organizmu w czasie ciąży lub laktacji, a także zła opieka nad dzieckiem i nieprzestrzeganie zasad higieny.

Typowe objawy i zwiastuny zapalenia sutka

Jak wspomniano wcześniej, najczęściej manifestuje się jednostronne zapalenie sutka. W rzadkich sytuacjach dochodzi do obustronnego procesu zapalnego.

Aby dowiedzieć się, jak rozpoznać stan zapalny gruczołów sutkowych i pozbyć się mastitis na czas, należy zapoznać się z informacjami o jego objawach.

1. Nieprzyjemne doznania.
2. Opuchlizna i wzrost wielkości dotkniętego obszaru ciała.
3. Podwyższona temperatura ciała i dreszcze.
4. Wykrywanie krwi lub ropy w mleku matki karmiącej.
5. Ból podczas karmienia piersią i odciągania pokarmu.
6. Zmniejszony apetyt i utrata energii.
7. Ogólne osłabienie organizmu.

Te kryteria są pierwszymi oznakami zapalenia gruczołów sutkowych. W przypadku wykrycia co najmniej jednego z objawów choroby należy natychmiast rozpocząć leczenie. Tylko wykwalifikowany pracownik medyczny może przepisać właściwy sposób postępowania i powiedzieć, jak leczyć zapalenie sutka i co robić w przypadku infekcji. Dzięki szybkiemu leczeniu u lekarza choroba ta może zostać wyleczona w ciągu kilku dni.

Warto zauważyć, że samoleczenie w tym okresie jest wysoce niewskazane. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko wystąpienia powikłań i ciężkiej postaci choroby.

Powikłania zapalenia gruczołów sutkowych

Opóźnione i nieprawidłowe leczenie problemu u kobiet karmiących może powodować szereg powikłań.

1. Posocznica. Zbyt zaawansowany etap choroby może spowodować zatrucie krwi.
2. Obecność znacznej ilości ognisk ropnych podczas stanu zapalnego na ciele pociąga za sobą takie problemy zdrowotne, jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, zapalenie kości i szpiku.
3. Wstrząs zakaźny i toksyczny.
4. Powstawanie przetoki.

Etapy procesu zapalnego

Aby określić jeden lub drugi etap, zaleca się bardziej szczegółowe zapoznanie się z charakterystyką każdego z nich.

1. Surowiczy. Ten etap jest uważany za początkowy. Często objawy zapalenia sutka w tym przypadku są prawie niemożliwe do odróżnienia od laktostazy. Nauka odróżniania jednej choroby od drugiej wcale nie jest trudna. Z powodu stagnacji mleka matki karmiące mogą skarżyć się na ciężkość i dyskomfort w okolicy obolałej piersi. Przy laktostazie zabieg odciągania staje się bolesny, ale w tym przypadku nie brakuje mleka. Stagnacja jest tymczasowa, więc jeśli choroba trwa dłużej niż 2 dni, powinieneś pomyśleć o surowiczym zapaleniu sutka. Wzrost temperatury ciała i ogólne pogorszenie stanu zdrowia pacjenta to kolejne wskaźniki pierwszego okresu infekcji. Czasami zdarza się, że okres surowiczy mija sam. W przeciwnym razie rozpoczyna się następny krok.

1. etap infiltracyjny. Drugą postać zapalenia sutka można scharakteryzować obecnością gęstego, jednorodnego zagęszczenia w obolałym miejscu. Powiększa się, ale nie ma innych zmian wizualnych - zaczerwienienia i obrzęku. W przypadku braku terapii medycznej na tym etapie problemu pojawiają się ropne formacje i następuje kolejna forma procesu chorobowego.

1. Destrukcyjny. W tym okresie dochodzi do przenikania toksyn w formacjach ropnych do krwi pacjenta. Występuje znaczny wzrost temperatury ciała - do 39-40 stopni. Natychmiast pojawiają się inne problemy zdrowotne - częste bóle głowy, brak apetytu, zaburzenia snu.

Porady, jak określić ten lub inny etap problemu i jak powinno przebiegać leczenie zapalenia sutka u kobiet karmiących, można uzyskać od lekarza. Niszczącą postać choroby można zobaczyć wizualnie - dotknięty obszar klatki piersiowej zmienia kolor na czerwony, powiększa się. Żyły w tym obszarze ciała stają się wyraźne. W każdej sytuacji leczenie zapalenia sutka należy przeprowadzić natychmiast.

Formy choroby

Ze względu na charakter tymczasowy rozróżnia się 2 rodzaje podrażnień piersi:

• ostry;
• chroniczny.

W pierwszym wariancie choroba pojawia się nagle, jej objawy są wyraźnie zidentyfikowane. Najczęściej dzieje się to w okresie poporodowym.

Przewlekła postać zmian piersi występuje przy błędnym leczeniu stadium surowiczego. Jego główną cechą jest obecność podrażnienia w dowolnym okresie czasu. Skuteczne leczenie w tym przypadku jest możliwe tylko przy interwencji chirurgów. Konieczna jest dokładna sanitacja przewodów mlecznych, a następnie odpowiednia antybiotykoterapia.

Leczenie

Jeśli znajdziesz pierwotne oznaki problemu, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem, który leczy chorobę - mammologiem. Tylko wykwalifikowany lekarz powie dokładnie, co zrobić z zapaleniem sutka, jak dokładnie określić stan zapalny gruczołu sutkowego i wybrać leczenie.

Zanim zaczniesz leczyć stany zapalne piersi, musisz określić charakter i stopień zaawansowania choroby, przyczyny jej wystąpienia, a także objętość dotkniętego obszaru ciała i czas trwania choroby.

Najczęstszym leczeniem są antybiotyki. Aby osiągnąć korzystny efekt w jak najkrótszym czasie, dobór leków przeprowadza lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta. Właściwe przepisywanie leków pomoże szybko usunąć infekcję z organizmu.

W przypadkach, gdy objawy procesu zapalnego są podobne do laktostazy, zaleca się picie środków antyseptycznych i kontrolowanie dynamiki choroby. W bardziej złożonych przypadkach, gdy zwiastuny zapalenia sutka mówią o jego ostatnim stadium, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Przeprowadzana jest operacja, podczas której ropa jest wysysana z dotkniętego obszaru.

Jak leczyć zapalenie sutka w domu?

Istnieje wiele receptur tradycyjnej medycyny, które pomogą pozbyć się przyczyn choroby piersi.

1. Kompres ze skrobi ryżowej. Aby złagodzić objawy i leczyć zapalenie sutka, użyj skrobi ryżowej rozcieńczonej w wodzie. Powstała mieszanina powinna mieć konsystencję podobną do śmietany. Za pomocą bandaża musisz przymocować lekarstwo do bolącego miejsca. Efekt tej metody leczenia zapalenia sutka można zobaczyć po 3 godzinach.

1. Dynia. Podgrzej kawałek słodkiej miazgi warzywnej w kuchence mikrofalowej i nałóż na bolesny obszar. Zmieniaj co 15 minut.

1. Jabłko. Pęknięcia na sutkach można usunąć startym jabłkiem zmieszanym z masłem.

1. Narcyz. Zmiażdżony korzeń narcyza, zmieszany w równych proporcjach z mąką żytnią i gotowanym ryżem, nie pozwoli na stan zapalny gruczołu mlekowego. Smaruj dotknięty obszar ciała powstałą mieszanką kilka razy dziennie.

1. Szczególną uwagę należy zwrócić na procedury higieniczne. Masaż kontrastowy strumieniami ciepłej i zimnej wody podczas kąpieli złagodzi ból.

Najczęściej widoczne są objawy i oznaki zapalenia sutka, dlatego bardzo trudno jest nie zauważyć rozwoju tego problemu zdrowotnego. Zapoznanie się z podstawowymi informacjami o zapaleniu gruczołów sutkowych zapewni wystarczający poziom wiedzy na temat leczenia tej choroby. Pojawienie się obaw o jego rozwój powinno być impulsem do natychmiastowej pomocy medycznej.