Transfuzja krwi innej osobie. Co to jest transfuzja krwi (hemotransfuzja), zasady postępowania, jaka jest procedura przydatna i niebezpieczna

Transfuzja krwi, która zastępuje utraconą w wypadkach surowicę i osocze, ratuje każdego roku tysiące istnień ludzkich.

Określanie grupy krwi w transfuzji krwi

Krew w puszkach dostarczana jest do placówek medycznych, gdzie jest przechowywana w oddzielnych pomieszczeniach w temperaturze 2-6°C. Przed transfuzją lekarz pobiera od pacjenta niewielką próbkę krwi i przesyła ją do laboratorium w celu analizy, gdzie wybiera krew dawcy zgodną z grupą krwi pacjenta i przeprowadza test krzyżowy.

Przede wszystkim lekarze określają grupę krwi pacjenta. W idealnej sytuacji transfuzja wymaga krwi o typie podobnym do krwi pacjenta, ale jeśli nie jest ona dostępna, należy użyć grupy krwi zgodnej z grupą krwi pacjenta.

Asystent laboratoryjny, który określa grupę krwi, doskonale zdaje sobie sprawę, jak ważny jest wybór krwi dawcy, której erytrocyty nie będą atakowane przez przeciwciała osocza (osocze jest płynnym, przezroczystym składnikiem krwi, w którym zawieszone są krwinki) pacjenta.

Tak więc grupa O (I), charakteryzująca się brakiem antygenów (substancji wywołujących reakcje immunologiczne) A i B, stymulujących produkcję przeciwciał takich jak anty-A i anty-B, jest zgodna ze wszystkimi innymi grupami krwi, natomiast krew grupy AB zawierająca te antygeny jest zgodna tylko z krwią tej samej grupy, ponieważ obecność antygenów A i B prowadzi do wytworzenia przez układ odpornościowy pacjenta przeciwciał anty-A i anty-B nie zawierają tych antygenów, niszcząc te antygeny.

Procedura transfuzji krwi, czyli jak wykonuje się transfuzję krwi?

Układ krwi i transfuzji jest przygotowany do procedury transfuzji. Zwykle jako miejsce wkłucia wykorzystuje się żyłę w okolicy zgięcia łokcia.

Hematolog zaciska przedramię dłoni opaską uciskową, ostrożnie wprowadza igłę do żyły i mocuje do niej rurkę, która jest połączona z filtrem i zakraplaczem zapewniającym niezbędne natężenie przepływu krwi. Najpierw wstrzykuje się sól fizjologiczną, po upewnieniu się, że system działa normalnie, zaczynają wstrzykiwać krew. Do systemu podłącza się plastikowy woreczek z krwią i rozpoczyna się procedura transfuzji.

Test zgodności z transfuzją krwi

Po ustaleniu grupy krwi biorcy pojemnik z krwią przeznaczoną do transfuzji wysyłany jest do badania krzyżowego. Krew pacjenta jest mieszana z próbką krwi oddanej i zapewnia się, że nie ma reakcji między przeciwciałami krwi pacjenta a krwinkami czerwonymi oddanej krwi.

Transfuzja krwi z niską hemoglobiną jest przepisywana tylko w nagłych przypadkach, gdy jej poziom przekracza fazę krytyczną, a mianowicie mniej niż 60 g / l. Dzięki tym środkom nie tylko szybko wzrasta poziom żelaza, ale znacznie poprawia się ogólne samopoczucie. Pomimo wyraźnego pozytywnego efektu zabiegu, konsekwencje transfuzji krwi z niską hemoglobiną nie zawsze są przewidywalne.

Jak przeprowadza się transfuzję krwi w celu przywrócenia hemoglobiny

Proces transfuzji krwi ze zmniejszonymi odczytami hemoglobiny w terminologii medycznej nazywany jest hemotransfuzją. Wykonywany jest wyłącznie w warunkach szpitalnych i pod czujnym okiem personelu medycznego. Krew jest przetaczana w celu zwiększenia zawartości żelaza od zdrowego dawcy do biorcy. Procedura jest możliwa tylko wtedy, gdy grupa krwi i czynnik Rh są zgodne.

Sekwencja obowiązkowych czynności związanych z transfuzją krwi:

  • Lekarz dowie się, czy istnieją dobre przesłanki do transfuzji i czy są przeciwwskazania. Wywiad w tym przypadku jest obowiązkowy, należy dowiedzieć się od pacjenta: czy transfuzja medium do hemotransfuzji została wcześniej przeprowadzona w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny, nie wystąpiły reakcje alergiczne lub skutki uboczne, obecność chorób przewlekłych i inne indywidualne cechy ciała, które należy wziąć pod uwagę.
  • Po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych osobistych parametrów krwi pacjenta, takich jak grupa i czynnik Rh. Dodatkowe potwierdzenie danych wstępnych będzie wymagane już na miejscu, czyli w szpitalu. W tym celu przeprowadza się ponowną analizę w placówce medycznej, a wskaźnik porównuje się z laboratoryjnym - dane muszą się całkowicie zgadzać.
  • Wybierz najbardziej odpowiednią masę krwinek czerwonych dawcy do transfuzji krwi z niskim stężeniem hemoglobiny. W przypadku nawet najmniejszej niezgodności nawet w jednym wskaźniku, niedozwolona jest transfuzja krwi w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny. Lekarz musi upewnić się, że opakowanie jest szczelne, a paszport zawiera wszystkie informacje dotyczące numeru i daty pobrania, imię i nazwisko dawcy, jego grupę i Rh, nazwę organizacji producenta, datę ważności i podpis lekarza. Czas przechowywania kompozycji do transfuzji krwi dawcy waha się od 20 do 30 dni. Ale nawet przy pełnej zgodności ze wszystkimi wskaźnikami podczas oględzin specjalista nie powinien wykryć w nim żadnych obcych skrzepów ani filmów. Po dokładnej kontroli jakości przeprowadzana jest ponowna analiza w celu potwierdzenia grupy i Rhesus.
  • Zgodność sprawdzana jest za pomocą systemu AB0, podczas gdy krew dawcy jest łączona z krwią biorcy na specjalnym szkle.
  • Aby sprawdzić zgodność według czynnika Rh, do specjalnej probówki dodaje się dwie części masy surowicy krwi pacjenta, jedną część masy krwi dawcy, część poliglucyny, 5 mililitrów soli fizjologicznej i obserwuje się reakcję podczas obrót.
  • Po przestudiowaniu danych dotyczących zgodności przeprowadza się test biologiczny poprzez wstrzyknięcie biorcy 25 mililitrów krwi dawcy. Podaje się go trzy razy z przerwą między wstrzyknięciami wynoszącą trzy minuty. W tym czasie pacjent jest pod ścisłą obserwacją, jeżeli tętno i tętno są w normie, twarz bez oznak zaczerwienienia, a ogólny stan zdrowia stabilny, wówczas osocze zostaje dopuszczone do transfuzji.
  • Krew nie jest używana w pierwotnej postaci, jej różne składniki są przetaczane w zależności od celu. Przy niskim poziomie hemoglobiny przetacza się masę erytrocytów. Ten składnik przepływu krwi jest wprowadzany kroplówką z szybkością 40–60 kropli na minutę. Pacjent musi być stale pod nadzorem lekarza, który monitoruje jego ogólny stan zdrowia, tętno, ciśnienie, temperaturę, stan skóry, z późniejszym wpisem informacji do dokumentacji medycznej.
  • Pod koniec procesu pacjent potrzebuje odpoczynku przez dwie godziny. Kolejny dzień jest pod opieką lekarza, potem robi badania krwi i moczu.
  • Po zakończeniu transfuzji pozostaje około 15 mililitrów surowicy krwi biorcy i krwinek czerwonych dawcy. Są przechowywane w lodówce przez około 2 dni, jeśli konieczne jest wykonanie analizy, w przypadku powikłań.

Transfuzja krwi w przypadku niedokrwistości nie jest dozwolona dla wszystkich, z wyjątkiem osób z rzadką grupą krwi. Przywrócenie w nich hemoglobiny można przeprowadzić tylko przy użyciu preparatów zawierających żelazo i specjalnej diety, która obejmuje pokarmy bogate w żelazo.

Możliwe konsekwencje transfuzji krwi dla podniesienia poziomu hemoglobiny

Przed założeniem zakraplacza na biorcę przeprowadza się serię testów zgodności, aby uniknąć sklejania (aglutynacji) erytrocytów, co może być śmiertelne. Pomimo przestrzegania wstępnych środków bezpieczeństwa podczas transfuzji krwi ze zmniejszoną hemoglobiną, nie zawsze można uniknąć nieprzewidzianych konsekwencji.

Rodzaje powikłań podczas transfuzji krwi w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny:

  • Reaktywny:
    • wzrost temperatury ciała;
    • zespół masywnych transfuzji krwi, może być związany z większą niż konieczna ilością wstrzykniętej krwi;
    • wstrząs hemolityczny, może rozwinąć się niezgodność antygenowa krwi, w takiej sytuacji dochodzi do rozpadu błon erytrocytów, co prowadzi do zatrucia organizmu produktami przemiany materii;
    • szok cytrynianowy, może wystąpić tylko wtedy, gdy podczas transfuzji używana jest krew z puszki, ze względu na użycie soli cytrynianowej jako środka konserwującego;
    • wstrząs poprzetoczeniowy, wywołany skutkami transfuzji „złej” krwi w stanie przegrzanym, zanieczyszczonej toksynami, z domieszką zepsutych krwinek;
    • wstrząs anafilaktyczny, może wystąpić przy uczuleniu na podany środek do transfuzji krwi.
  • Mechaniczny:
    • ostro uformowana ekspansja serca, z powodu szybkiego wprowadzenia mediów do transfuzji krwi;
    • zakrzepica, zgrubienie krwi prowadzące do zablokowania naczyń krwionośnych;
    • zatorowość wynikająca z przedostania się powietrza do układu transfuzji krwi.
  • zakaźny
  • Infekcja hemokontaktowa jest możliwa, gdy konieczna jest pilna transfuzja krwi z gwałtownym spadkiem hemoglobiny i nie ma czasu na jej utrzymanie. Bez wątpienia pożywka do transfuzji krwi jest dokładnie monitorowana pod kątem obecności mikroorganizmów. Aby to zrobić, jest przechowywany przez sześć miesięcy i ponownie badany.

    Objawy niskiej hemoglobiny

    Łatwo jest określić poziom żelaza we krwi, w tym celu wystarczy wykonać badanie krwi w przychodni rejonowej lub laboratorium diagnostycznym. Powodem pozytywnej analizy może być badanie związane z wizytą u lekarza lub obecność oczywistych objawów wskazujących na anemię. Zgodnie z wynikami badania stanie się jasne, jakie środki przywracania żelaza w organizmie preferować - odżywianie zawierające żelazo i leki lub transfuzję krwi w celu podniesienia poziomu hemoglobiny.

    Do najczęstszych objawów anemii należą:

    • Silne bicie serca i trudności w oddychaniu.
    • Omdlenia i zawroty głowy.
    • Ból głowy, uczucie dzwonienia w uszach.
    • Uczucie osłabienia i bólu w układzie mięśniowym.
    • Zmiana smaku i zapachu.
    • Zmiana struktury paznokci.
    • Przerzedzone, suche włosy.
    • Bladość i suchość błon śluzowych i skóry.
    • Przedłużający się letarg, apatyczny stan, zmęczenie, depresja.
    • Obniżone ciśnienie krwi, odchylenia w pracy układu VGT, zimne kończyny dolne.

    Jeśli wartość ilościowa żelaza nie zmniejszyła się znacznie, osoba może nie być tego świadoma. Albo zaczyna niepokoić go nieustanne uczucie zmęczenia, nawet po pełnym śnie, choć anemii często towarzyszy bezsenność.

    Takie odczucia są spowodowane niedoborem tlenu w organizmie z powodu braku białka zawierającego żelazo we krwi w krwinkach czerwonych lub zmniejszeniem ich liczby lub objętości. W końcu, jak wiadomo, to na krwinkach czerwonych przypisana jest jedna z najważniejszych misji polegająca na dostarczeniu tlenu wszystkim narządom, układom i tkankom organizmu, a następnie usunięciu dwutlenku węgla. Dlatego przy silnym odchyleniu od normy wskaźnika hemoglobiny może być konieczne zastosowanie transfuzji krwi w celu jej zwiększenia.

    Transfuzja krwi z niewystarczającą hemoglobiną w dzieciństwie

    Jeśli ty lub twoi bliscy macie jeden lub więcej objawów obniżonej hemoglobiny, powinniście skontaktować się z kliniką, aby przeprowadzić badanie składu przepływu krwi.

    Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie żelaza we krwi u dzieci na odpowiednim poziomie.

    Jest mało prawdopodobne, aby dziecko było w stanie jasno wyjaśnić, co się z nim dzieje. Mianowicie w dzieciństwie naruszenie metabolizmu tlenu jest najbardziej niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do upośledzenia fizycznego lub umysłowego.

    Nierzadko u noworodków, a zwłaszcza u wcześniaków, pojawia się potrzeba transfuzji krwi w celu podwyższenia poziomu hemoglobiny lub likwidacji skutków anemii. Należy pamiętać, że wcześniactwo zawsze pociąga za sobą niewystarczający wskaźnik hemoglobiny, ale przy braku ciężkiej postaci niedokrwistości poziom żelaza jest całkowicie przywracany samodzielnie do pierwszego roku życia. W przypadku istotnej potrzeby transfuzji krwi z niską hemoglobiną wymagana będzie staranna selekcja krwi dawcy, ponieważ w takiej sytuacji zabronione jest stosowanie krwi matki.

    Transfuzja krwi dla noworodka z powodu hemoglobiny może być wymagana w przypadku niedokrwistości hemolitycznej - wtedy krew matki i dziecka jest niezgodna.

    Niedokrwistość hematologiczna ma szereg poważnych konsekwencji:

    • Niezdolność do urodzenia płodu.
    • Narodziny dziecka z obrzękiem.
    • Pojawienie się ciężkiej żółtaczki.

    Dzięki szybkiemu wykryciu ciężkiej postaci niedokrwistości u płodu w czasie ciąży wykonuje się mu wewnątrzmaciczną transfuzję masy erytrocytów. Procedura, oprócz przestrzegania standardowych środków doboru krwi dawcy, badania wrażliwości i zgodności, odbywa się za pomocą ultradźwięków.

    Normalny poziom hemoglobiny jest niezbędny do realizacji wszystkich procesów życiowych człowieka, pełnego ukształtowania organizmu i zachowania zdrowia. Wskaźnik żelaza we krwi jest jednym z głównych wskaźników zdrowego stanu zdrowia. Aby utrzymać ją w normie, wystarczy się w pełni najeść i poświęcić jak najwięcej czasu na spacery na świeżym powietrzu.

    W kontakcie z

    Transfuzje krwi mogą prowadzić do reakcji i powikłań. Reakcje objawiają się gorączką, dreszczami, bólem głowy, złym samopoczuciem. Zwyczajowo rozróżnia się 3 rodzaje reakcji: łagodne (wzrost t° do 38°, lekkie dreszcze), średnie (wzrost t° do 39°, wyraźniejsze dreszcze, lekki ból głowy) i ciężkie (wzrost t° powyżej 40°, ostre dreszcze, nudności). Reakcje charakteryzują się krótkim czasem trwania (kilka godzin, rzadko dłużej) i brakiem dysfunkcji ważnych dla życia narządów. Środki terapeutyczne ograniczają się do wyznaczenia środków objawowych: serca, leków, poduszek grzewczych, leżenia w łóżku. Gdy reakcje mają charakter alergiczny (wysypka pokrzywkowa, świąd skóry, obrzęk naczynioruchowy twarzy), wówczas wskazane jest zastosowanie leków odczulających (difenhydramina, suprastyna, wlew dożylny 10% roztworu chlorku wapnia).

    Bardziej przerażający obraz kliniczny rozwija się wraz z powikłaniami po transfuzji. Ich powody są różne. Zwykle są one spowodowane transfuzją niezgodnej krwi (zgodnie z przynależnością do grupy lub czynnikiem Rh), znacznie rzadziej - transfuzją złej jakości krwi lub osocza (zakażenie, denaturacja, hemoliza krwi) i naruszeniem techniki transfuzji (zator powietrzny) , a także błędy w ustalaniu wskazań do transfuzji krwi, wyborze techniki transfuzji i dawkowania. Powikłania wyrażane są w postaci ostrej niewydolności serca, obrzęku płuc, mózgu.

    Czas rozwoju powikłań poprzetoczeniowych jest różny i zależy w dużej mierze od ich przyczyn. Tak więc w przypadku zatoru powietrznego katastrofa może nastąpić natychmiast po wniknięciu powietrza do krwioobiegu. Wręcz przeciwnie, powikłania związane z niewydolnością serca rozwijają się pod koniec lub krótko po przetoczeniu dużych dawek krwi, osocza. Powikłania w transfuzji krwi niezgodnej rozwijają się szybko, często po wprowadzeniu niewielkich ilości takiej krwi, rzadziej katastrofa następuje w niedalekiej przyszłości po zakończeniu transfuzji.

    Przebieg powikłań poprzetoczeniowych można podzielić na 4 okresy: 1) wstrząs hemotransfuzyjny; 2) oligoanuria; 3) przywrócenie diurezy; 4) powrót do zdrowia (V. A. Agranenko).

    Obraz wstrząsu transfuzyjnego (I okres) charakteryzuje się spadkiem ciśnienia krwi, tachykardią, ciężką niewydolnością oddechową, bezmoczem, wzmożonym krwawieniem, które może prowadzić do krwawienia, zwłaszcza jeśli podczas operacji lub w ciągu najbliższych kilku godzin wykonano niezgodną transfuzję krwi po tym. W przypadku braku racjonalnej terapii wstrząs hemotransfuzyjny może prowadzić do śmierci. W okresie II stan chorego pozostaje ciężki z powodu postępującego upośledzenia funkcji nerek, gospodarki elektrolitowej i wodnej, wzrostu azotemii i nasilenia zatrucia, które często prowadzi do śmierci. Czas trwania tego okresu wynosi zwykle od 2 do 3 tygodni i zależy od stopnia uszkodzenia nerek. Trzeci okres jest mniej niebezpieczny, gdy funkcja nerek zostaje przywrócona, diureza zostaje znormalizowana. W okresie IV (regeneracja) anemizacja utrzymuje się przez długi czas.

    W pierwszym okresie powikłań przetoczeniowych należy uporać się z ciężkimi zaburzeniami hemodynamicznymi i zapobiegać negatywnemu wpływowi czynników toksycznych na funkcje ważnych dla życia narządów, przede wszystkim nerek, wątroby i serca. Tutaj uzasadnione są masowe transfuzje wymienne krwi w dawce do 2-3 litrów przy użyciu krwi zgodnej z jedną grupą Rh o krótkim okresie trwałości, poliglucyny i czynników sercowo-naczyniowych. W okresie II (skąpomocz, bezmocz, azotemia) terapia powinna mieć na celu normalizację gospodarki wodno-elektrolitowej oraz zwalczanie zatruć i zaburzeń czynności nerek. Pacjent zostaje poddany ścisłemu reżimowi wodnemu. Przyjmowanie płynów ogranicza się do 600 ml dziennie z dodatkiem takiej ilości płynu, jaką pacjent wydali w postaci wymiotów i moczu. Hipertoniczne roztwory glukozy (10-20%, a nawet 40%) są pokazane jako płyn do transfuzji. Co najmniej 2 razy dziennie przepisuje się płukanie żołądka i lewatywy z syfonu. Wraz ze wzrostem azotemii i zwiększonym zatruciem wskazane są transfuzje wymienne, dializa dobrzuszna i dojelitowa, a zwłaszcza hemodializa za pomocą sztucznego aparatu nerkowego. W okresach III, a zwłaszcza w IV, prowadzona jest terapia objawowa.

    Anatomia patologiczna powikłań. Najwcześniejsze zmiany patomorfologiczne w szczytowym momencie wstrząsu wykrywane są od strony krążenia krwi i limfy. Występują obrzęki i ogniska krwotoków w błonach mózgu i jego substancji, w płucach, wysięk krwotoczny w jamach opłucnowych, często drobnopunktowe krwotoki w błonach i mięśniu sercowym, znaczna obfitość i leukostaza w naczyniach płuca, wątroba.

    W nerkach u szczytu szoku ujawnia się znaczna obfitość podścieliska. Jednak układ naczyniowy kłębuszków nerkowych pozostaje wolny od krwi. W wątrobie w szczytowym momencie wstrząsu dochodzi do ostro zaznaczonego rozpadu i obrzęku ścian naczyń, często stwierdza się poszerzenie przestrzeni okołonaczyniowych, pola jasnych komórek wątroby z obrzękniętą wakuolowaną protoplazmą i ekscentrycznie położonym jądrem. Jeśli śmierć nie nastąpi na wysokości szoku, ale w ciągu następnych kilku godzin, wówczas w nerkach obserwuje się obrzęk nabłonka skręconych kanalików, których światła zawierają białko. Obrzęk zrębu rdzenia jest wyjątkowo wyraźny. Martwica nabłonka kanalików pojawia się po 8-10 godzinach. i jest najbardziej wyraźny drugiego lub trzeciego dnia. Jednocześnie główna błona jest odsłonięta w wielu bezpośrednich kanalikach, światło jest wypełnione nagromadzeniami zniszczonych komórek nabłonka, leukocytów i cylindrów szklistych lub hemoglobiny. W przypadku śmierci 1-2 dni po przetoczeniu krwi w wątrobie można wykryć rozległe obszary martwicy. Jeśli śmierć nastąpi w ciągu pierwszych godzin po transfuzji krwi niezgodnej grupy, wraz z wyraźnymi zaburzeniami krążenia, w świetle naczyń wątroby, płuc, serca i innych narządów wykrywa się nagromadzenie zhemolizowanych erytrocytów i wolnej hemoglobiny. Produkty hemoglobiny uwalniane podczas hemolizy erytrocytów znajdują się również w świetle kanalików nerkowych w postaci amorficznych lub ziarnistych mas, a także cylindrów hemoglobiny.

    W przypadku śmierci w wyniku przetoczenia krwi Rh dodatniej biorcy uczulonemu na czynnik Rh na pierwszy plan wysuwa się masywna hemoliza wewnątrznaczyniowa. Badanie mikroskopowe w nerkach wykazuje gwałtowne rozszerzenie kanalików, ich światła zawierają cylindry hemoglobiny, drobnoziarniste masy hemoglobiny z domieszką rozkładających się komórek nabłonka i leukocytów (ryc. 5). Po 1-2 dniach i później po przetoczeniu krwi w nerkach, wraz z obrzękiem zrębu stwierdza się martwicę nabłonka. Po 4-5 dniach widoczne są oznaki jego regeneracji, w zrębie – ogniskowe nacieki limfocytarne i leukocytarne. Uszkodzenie nerek można łączyć ze zmianami w innych narządach charakterystycznymi dla mocznicy.

    W przypadku powikłań związanych z wprowadzeniem krwi złej jakości (zainfekowanej, przegrzanej itp.) Objawy hemolizy zwykle nie są wyraźne. Głównymi są wczesne i masywne zmiany dystroficzne, a także liczne krwotoki na błonach śluzowych i surowiczych oraz w narządach wewnętrznych, szczególnie często w nadnerczach. Wraz z wprowadzeniem krwi zanieczyszczonej bakteriami charakterystyczny jest również hiperplazja i proliferacja komórek siateczkowo-śródbłonkowych w wątrobie. Nagromadzenia mikroorganizmów można znaleźć w naczyniach narządów. Podczas transfuzji przegrzanej krwi często obserwuje się rozległą zakrzepicę naczyń.

    W przypadkach śmierci z powodu powikłań poprzetoczeniowych związanych z nadwrażliwością biorcy, zmiany charakterystyczne dla wstrząsu hemotransfuzyjnego mogą łączyć się z morfologicznymi objawami stanu alergicznego. W niewielkiej części przypadków powikłania transfuzyjne występują bez obrazu klinicznego wstrząsu i są związane z obecnością przeciwwskazań do transfuzji krwi u pacjentów. Obserwowane w tych przypadkach zmiany patologiczne wskazują na zaostrzenie lub nasilenie choroby podstawowej.

    Ryż. 5. Hemoglobina wałeczki i ziarniste masy hemoglobiny w świetle kanalików nerkowych.

    Transfuzja krwi jest jedną z najczęstszych procedur medycznych dla osób w każdym wieku. Polega na wprowadzeniu do organizmu jednej osoby krwi pobranej wcześniej od innej osoby - dawcy.

    Dlaczego wykonuje się transfuzję krwi?

    Transfuzja krwi jest jedną z najczęstszych procedur medycznych dla osób w każdym wieku. Polega na wprowadzeniu do organizmu jednej osoby krwi pobranej wcześniej od innej osoby - dawcy. Transfuzja może być wymagana podczas zabiegu chirurgicznego, w celu uzupełnienia krwi utraconej w wyniku poważnego urazu (na przykład wypadku samochodowego) lub w celu leczenia niektórych chorób i zaburzeń. Transfuzja krwi odbywa się za pomocą cienkiej igły i zakraplacza. Igła jest wprowadzana do naczynia krwionośnego w celu pobrania wymaganej ilości krwi. Procedura trwa zwykle od 1 do 4 godzin. Przed transfuzją lekarze muszą upewnić się, że grupa krwi dawcy i biorcy jest zgodna.

    Zwykle oddana krew jest wstępnie pobierana i przechowywana w tzw. banku krwi. Oddawanie krwi od dawców odbywa się zarówno w wyspecjalizowanych ośrodkach, jak i bezpośrednio w szpitalach. W przyszłości całkiem możliwe jest okresowe oddawanie krwi na własny użytek (na wszelki wypadek). Procedura ta nazywana jest autologiczną transfuzją krwi. Jest często używany przed zbliżającą się operacją. (Zgromadzenie ilości krwi wymaganej do większości operacji zajmuje od 4 do 6 tygodni. Lekarz może zalecić przygotowanie określonej ilości krwi, a także czas potrzebny do przywrócenia liczby krwinek czerwonych między każdym pobraniem). Twoja krew nie może być użyta w nieplanowanych sytuacjach, takich jak wypadek.

    Oddanie oddanej krwi przyjacielowi lub członkowi rodziny nazywa się transfuzją ukierunkowaną. Należy ją zaplanować na 4-6 tygodni przed przewidywanym terminem transfuzji.

    Jak zachować zdrowie?

    Większość transfuzji krwi kończy się sukcesem i bez powikłań. Często wstępne badanie jakości krwi i jasne określenie jej grupy pozwala uzyskać najlepszy wynik. Po transfuzji lekarze sprawdzają temperaturę ciała, ciśnienie krwi i tętno.

    Badania krwi mogą sprawdzić reakcję organizmu na transfuzję. W ramach badań wstępnych sprawdzany jest również stan nerek, wątroby, tarczycy i serca oraz ogólny stan zdrowia. Sprawdzą również, jak dobrze krzepnie twoja krew i jak działają leki, które przyjmujesz.

    Możliwe łagodne powikłania:

    • Ból w miejscu wkłucia igły.

    Możliwe reakcje alergiczne:

    • Niskie ciśnienie krwi, nudności, kołatanie serca, duszność, niepokój oraz ból w klatce piersiowej i plecach.

    Rzadkie ciężkie powikłania:

    • Gorączka w dniu transfuzji.
    • Uszkodzenie wątroby z powodu nadmiaru żelaza.
    • Niewyjaśnione uszkodzenie płuc w ciągu pierwszych 6 godzin po zabiegu (u pacjentów, którzy przed transfuzją byli bardzo chorzy).
    • Ciężka lub opóźniona reakcja po podaniu niewłaściwej grupy krwi lub gdy organizm atakuje oddane krwinki czerwone.
    • Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi to zaburzenie, w którym białe krwinki z krwi dawcy atakują tkanki ciała biorcy.

    Rygorystyczne wstępne procedury badania jakości oddanej krwi i jednoznaczne określenie jej rodzaju sprawiają, że przetaczanie krwi jest zabiegiem bezpiecznym.

    Wiele osób martwi się możliwością otrzymania krwi zawierającej infekcje lub wirusy, takie jak choroba Creutzfeldta-Jakoba (śmiertelna choroba mózgu – ludzka postać gąbczastej encefalopatii bydła). Chociaż teoretycznie te infekcje mogą być przenoszone przez transfuzję krwi, ryzyko takiego scenariusza jest niezwykle niskie.

    Wymagania dotyczące dawców różnią się w zależności od kraju, ale generalnie muszą to być osoby dorosłe o masie ciała co najmniej 50 kg, których stan zdrowia jest dokładnie sprawdzany w dniu oddania krwi. Dawcy są również zobowiązani do poufnego udzielenia odpowiedzi na szereg pytań w celu zidentyfikowania możliwych chorób, stylu życia, ogólnego stanu zdrowia, wcześniejszych chorób i zagrożeń związanych z podróżą do innych krajów. Na przykład, jeśli osoba niedawno podróżowała do regionu objętego epidemią, nie będzie mogła oddać krwi, dopóki nie minie określony czas. Podobne pytania służą do określenia stylu życia danej osoby. Ich celem jest w szczególności identyfikacja sytuacji o podwyższonym ryzyku zakażenia HIV/AIDS. Czasami, na podstawie otrzymanych odpowiedzi, potencjalny dawca nie jest dopuszczany do oddania krwi. Następnie w laboratorium krew jest dokładnie badana pod kątem obecności wirusów lub infekcji.

    Pytania, które należy zadać lekarzowi

    • Jak wiarygodna jest zawartość krwi w bankach krwi?
    • Jeśli wyjeżdżam poza kraj ojczysty, czy muszę uzyskać dodatkowe informacje na temat transfuzji i przechowywania krwi?
    • Jeśli zdecyduję się na autologiczną lub ukierunkowaną transfuzję krwi, ile miesięcy wcześniej muszę zacząć planować?

    Transfuzja krwi, czyli autohemoterapia, służy do pobudzenia organizmu i zwiększenia jego odporności. Procedura obejmuje transfuzję krwi z naczynia krwionośnego, które przenosi krew do serca do mięśnia. W takim przypadku całą akcję można przeprowadzić samodzielnie w domu.

    Jak wykonać transfuzję krwi w domu

    Schemat iniekcji przepisuje lekarz, jednak jeśli pacjent ma doświadczenie w wykonywaniu iniekcji, zalecany jest następujący schemat:

    • dozwolona jest codzienna iniekcja krwi. Za pierwszym razem - 2 ml, a później co 2 lub 3 dni zwiększać dawkę o taką samą liczbę mililitrów (do 10 ml). Cały okres nie powinien przekraczać 15 dni;
    • jak długo można podawać zastrzyki, zależy również od ich wpływu na organizm. Jeśli pacjent poczuł zauważalną poprawę swojego stanu, możesz zatrzymać dopływ krwi. Dlatego odpowiedź na pytanie, jak często można wykonać transfuzję krwi, zależy tylko od organizmu pacjenta.

    Poniżej znajdują się wszystkie etapy klasycznej autohemoterapii:

    1. Najpierw należy pobrać krew z żyły, a następnie natychmiast, bez wpływu na płyn, wstrzyknąć ją w pośladek. W takim przypadku działanie musi przebiegać bardzo powoli, aby pozbyć się silnego bólu. Zaleca się, aby pacjent w miarę możliwości znajdował się w stanie odprężenia. Więc wszystko będzie wygodniejsze.
    2. Okolica i wszystkie przedmioty muszą być bardzo czyste, a zabieg może przeprowadzić tylko osoba zorientowana w dziedzinie medycyny.

    Jak wykonuje się transfuzję krwi na trądzik?

    Zasada transfuzji krwi z trądziku jest bardzo podobna do zwykłej. Jednak w tym przypadku ilość wstrzykniętej krwi jest przekraczana dziennie tylko o 1 ml. Dlatego czas trwania procedury wynosi tylko 10 dni.

    Czy można wykonać transfuzję krwi w temperaturze

    Po autohemotermii temperatura może wzrosnąć. Czy jednak można już u niej wykonać zabieg? Wśród całej listy przeciwwskazań nie ma temperatury, jednak ponieważ może ona wzrosnąć po wstrzyknięciu, nie zaleca się wstrzykiwania krwi w tym stanie.