Przygotowanie do porodu: plan porodu. Jak napisać prawidłowy plan porodu? Możliwość przyjęcia wygodnej pozycji podczas prób

Plan porodu to lista Twoich życzeń dotyczących zarządzania porodem oraz pierwszych godzin poznawania dziecka po jego narodzinach. Przy sporządzaniu planu porodu należy wziąć pod uwagę, że poród nie może odbyć się według z góry ustalonego scenariusza, zmieniające się okoliczności lub decyzje lekarza mogą dokonywać własnych korekt. Dlatego plan porodu musi być elastyczny.

Do tej pory plan urodzenia nie jest obowiązkowy w żadnym kraju na świecie. Niemniej jednak w krajach takich jak USA, Kanada praktyka sporządzania planu porodu jest powszechna. Lekarze starają się uwzględnić życzenia kobiety, ale oczywiście nikt nie może zagwarantować realizacji planu. Jeśli podczas porodu wystąpi poważne odchylenie, lekarz działa, w zależności od okoliczności, w interesie kobiety i dziecka.

W krajach postsowieckich sporządzanie planu urodzenia jest zjawiskiem nowym, ale mimo wszystko pozytywnym. Plan jest częścią psychologicznego przygotowania do porodu, pozwala kobiecie czuć się pewniej i spokojniej w oczekiwaniu na narodziny dziecka.

Niestety stosunek do rodzącej kobiety w naszych szpitalach położniczych jest daleki od europejskiego. Nie wszystkie szpitale mogą zgodzić się z wyborem kobiety i nie każdy lekarz weźmie pod uwagę Twój plan porodu. Jednak w niektórych szpitalach położniczych brane są pod uwagę życzenia rodzącej, na przykład dotyczące pozycji porodu. Możesz również liczyć na to, że Twój plan porodu zostanie wzięty pod uwagę, jeśli wcześniej umówisz się z lekarzem na temat porodu.

Przykładowy plan porodu.

1. Miejsce, w którym będziesz rodzić. Dotyczy to nie tylko tego, który szpital położniczy, ale także tego, czy po porodzie potrzebujesz osobnego oddziału. Jakie warunki życia są dla Ciebie do przyjęcia? Na przykład prysznic na oddziale, lodówka, dodatkowe łóżko dla męża i tak dalej.

2. Frekwencja przy urodzeniu. Czy urodzisz sam, czy z partnerem i kto będzie obok ciebie: mąż, mama, doula i tak dalej. Czy chcesz, aby Twój partner był z Tobą przez cały okres porodu, czy tylko podczas skurczów.

3. Ustawienie sali porodowej. Każdy szpital położniczy ma zwykle kilka sal porodowych. Niektóre mają ośrodki narodzin dla porodów rodzinnych. Czego chciałbyś użyć podczas porodu: fitball, stołek porodowy, prysznic i tak dalej.

4. Procedury przygotowawcze. Co myślisz o lewatywie, goleniu?

5. Przeciwbólowy. Czy zgodzisz się na uśmierzanie bólu iw jakich okolicznościach? Jaki rodzaj znieczulenia preferujesz, jeśli konieczne jest cięcie cesarskie?

6. Pozycja ciała. Czy ważne jest, aby podczas porodu chodzić lub przechodzić w różne pozycje, aby złagodzić skurcze? Jak chcesz rodzić: pionowo czy poziomo?

7. Transfuzja krwi. W jakich okolicznościach zgodziłbyś się na transfuzję krwi?

8. Interwencje medyczne przy porodzie. Co myślisz o indukcji porodu, nacięciu krocza, kleszczach, ekstrakcji próżniowej? Czy zgadzasz się na stosowanie tych metod, gdy istnieje zagrożenie dla dziecka? Czy chcesz, aby lekarz informował Cię o wszystkich interwencjach, które zamierza podjąć?

9. trzeci etap porodu. Czy chcesz, aby lekarz poczekał do godziny na oddzielenie łożyska, jeśli pozwala na to sytuacja.

10. okres poporodowy. Jeśli planujesz cesarskie cięcie, czy chcesz, aby po porodzie dziecko zostało oddane tacie (lub innemu krewnemu) Kiedy chcesz odciąć pępowinę: natychmiast czy po ustaniu pulsacji? Czy chcesz, aby zaraz po porodzie dziecko było ułożone na brzuchu i pozostawione na co najmniej godzinę?

11. Karmienie piersią. Kiedy chcesz, aby nastąpiło pierwsze karmienie piersią (najlepiej w ciągu pół godziny po porodzie). Czy zgadzasz się podawać dziecku mleko modyfikowane, czy chcesz karmić je wyłącznie mlekiem matki?

12. Szczepienia. Czy zgadzasz się na zaszczepienie dziecka w szpitalu? Pierwszego dnia podaje się szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, w 3-7 dniu BCG (od gruźlicy).

Nawet najbardziej przemyślany plan porodu nie może cię zabezpieczyć przed nieprzewidzianymi okolicznościami. Nie możesz kontrolować natury i wpływać na zasady przyjęte w szpitalu położniczym. Nie wiesz nawet, który zespół zajmie się Twoim porodem i jak lekarz i położna zareagują na Twój plan. Przygotuj się więc na elastyczność.

Jeśli zgodzisz się na poród z konkretnym lekarzem, prawdopodobieństwo, że wszystkie Twoje życzenia zostaną uwzględnione, jest znacznie większe. Wystarczy wcześniej uzgodnić z lekarzem plan porodu.

Co to jest?

Plan porodu to list, który zawiera życzenia, a czasem wymagania rodziców związane z okresem pobytu w szpitalu. Najczęściej są to ważne dla rodziców rzeczy dotyczące interwencji medycznych i etyki komunikacji. Plan porodu jest omawiany z lekarzem i przekazywany w formie drukowanej osobom, które będą opiekowały się kobietą na oddziale położniczym.

Jak wygląda plan porodu?

Lubię to:

lub tak

W w planie porodu możesz znaleźć następujące pozycje:

• Proszę zapukać przed wejściem do naszej sali porodowej i zamknąć za sobą drzwi.
• Chcielibyśmy, aby leki przeciwbólowe były oferowane tylko wtedy, gdy sami o nie poprosimy
• Chcę znieczulenie zewnątrzoponowe jak tylko przyjadę do szpitala
• W przypadku porodu przez cesarskie cięcie chciałabym, żeby był tam mój mąż
• Wolę nie zakładać wcześniej cewnika dożylnego

Dlaczego to?

Idea planu porodu jest prosta - jeśli powiesz to, czego chcesz, masz większe szanse na to.

Oprócz, aby stworzyć własny plan porodu, rodzice muszą dowiedzieć się, jak ogólnie działa poród, dlaczego procedury medyczne są potrzebne, jakie są, jakie są zagrożenia i korzyści, czy istnieją alternatywy i które z nich są odpowiednie dla tej konkretnej rodziny.

Muszę powiedzieć, że plan porodu stwarza dość przyjemne poczucie kontroli nad procesem, w którym dosłownie wszystko jest wypełnione niepewnością: nie wiadomo dokładnie, kiedy urodzi się dziecko, jak się rozpocznie poród i jak długo potrwa, jak proces porodu wpłynie na zdrowie matki i dziecka oraz co będzie dalej.

Tworząc plan, rodzice odzyskują swój wybór.

I rzeczywiście, spokojniej jest wiedzieć zawczasu, na przykład, czy lewatywa i golenie w pokoju prenatalnym, czy też co lekarz sądzi o idei porodu bez znieczulenia lub porodu przez cesarskie cięcie do woli.

To prawda, jak powiedział jeden popularny moskiewski lekarz, po wysłuchaniu innego planu naturalnego porodu bez interwencji:

Oczywiście w tych słowach jest sporo przebiegłości. Wiele kobiet w praktyce wie, jak ważna jest postawa lekarza i jego opinia, a nawet przekonanie o konieczności wykonania określonych zabiegów.

Czasami jednak plan porodu z listy życzeń zamienia się w „idealny plan porodu”, w którym kobieta staje się dosłownie zakładniczką pomysłu, jak urodzić „właściwie”.

Mówią o tym nie tylko lekarze, na przykład Svetlana Bannikova, psycholog działu pomocy przy porodzie w 29. szpitalu położniczym, uważa:

„Trudno jest pracować z matkami, które są sztywno dostrojone do określonego schematu opieki („masaż trzy razy zgodnie z ruchem wskazówek zegara i tylko z takim kremem”). Kiedy to zawodzi, cała strategia poznawcza i iluzja upada. ”

Co mówią badania?

Plan porodu w Ameryce i Wielkiej Brytanii stał się tak częstym zjawiskiem, że jego wpływ na poród został już zbadany.

Oczywiście lista życzeń pomaga kobiecie nawiązać dialog z lekarzem.

Jednak w niektórych przypadkach obecność planu porodowego wprowadza dodatkowe napięcie w komunikacji.Lekarzom może być niewygodna współpraca z rodzicami, którzy przejmują funkcje lekarza, odmawiając większości standardowych procedur medycznych, ale jednocześnie pozostawiając odpowiedzialność za swoje zdrowie lekarzom.

Lekarze spotykają się codziennie z kobietami, które chcą tego samego: minimum interwencji, maksimum zdrowia.

I często lekarze podchodzą do takich pomysłów sceptycznie – wszak wiedzą lepiej niż inni, jak w rzeczywistości w ich szpitalu położniczym odbywa się poród i jaki medyczny model opieki nad rodzącą kobietą jest akceptowany.

W 2011 roku w Ameryce przeprowadzono badanie dotyczące związku między planem porodu a łagodzeniem bólu. Okazało się, że 50% kobiet wskazuje w zakresie porodu, że chce urodzić bez znieczulenia zewnątrzoponowego. A jednak 65% rodzi w końcu razem z nią. Spośród nich 90% jest ex post facto usatysfakcjonowanych faktem, że otrzymali ulgę w bólu podczas porodu, nawet jeśli tego nie planowali.

Obserwując takie liczby w praktyce, naprawdę trudno poważnie potraktować plan porodu.

W 2014 roku przeprowadzono fenomenologiczne badanie stosunku położnych brytyjskich do planu porodu i okazało się, że najczęściej plan porodu staje się dla nich źródłem irytacji. Nawet dla tych, którzy pracują w łagodniejszym środowisku ośrodka narodzin.

Czasami rodzice tak namiętnie wierzą w swój plan, że oczekiwania związane z porodem stają się zbyt sztywne: każde odstępstwo od planu rodzi poczucie winy („nie udało nam się”) i strach („nikt nie chce podążać za naszym planem”).

Jest dodatkowe napięcie - jak wybrać „właściwe” rozwiązanie, które pomoże osiągnąć „właściwy” wynik. Na przykład, aby urodzić bez / ze znieczuleniem zewnątrzoponowym. Konkretnie umieściłem tutaj dwie pozornie skrajne opcje - nie chodzi o poród naturalny czy medyczny, chodzi o stosunek do siebie, lekarzy i procesu rodzenia dziecka. Sztywne oczekiwania przygotowują grunt pod traumę i obwinianie się.

Pytanie jak poszerzyć granice swoich oczekiwań?

Dlaczego nie oczekiwać ani nie planować niczego teraz?

Oczywiście, planuj i oczekuj.

czasami odgrywamy role, w których rodzice zdobywają doświadczenie i wyobrażenie o tym, jak może wyglądać dialog podczas porodu („3 słowa między skurczami”, tak).

Wysyłanie dobrej pracy do bazy wiedzy jest proste. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy będą Ci bardzo wdzięczni.

Hostowane na http://www.allbest.ru/

ORGANIZACJA EDUKACYJNA SZKOLNICTWA WYŻSZEGO

UNIWERSYTET MEDYCZNY „REAVIZ”

Klinika Położnictwa i Ginekologii

HISTORIA URODZENIA

Rozpoznanie kliniczne: Ciąża I, 41-42 tyg., obraz głowy płodu. „Dojrzała” szyjka macicy. Zwiastunami porodu. Obrzęk spowodowany ciążą. Splątanie pępowiny wokół szyi płodu. Duże owoce.

Studentka Temnova Marina

Wykładowca: Nikanorov V.N.

Samara, 2016.

23.10.1990 (25 lat).

Czas przyjęcia - 29.02.16 o godzinie 12.00.

Miejsce pracy, stanowisko - LLC "McDonald's", instruktor szkolenia personelu.

Stan cywilny - małżeństwo zarejestrowane.

Data i termin rejestracji w poradni przedporodowej - 13.08.2015, od 10 tygodnia ciąży.

Ile razy odwiedziłam poradnię przedporodową - 17 razy

Czy istniało przygotowanie fizjoprofilaktyczne do porodu - szkoła macierzyństwa.

PRZESZŁE CHOROBY

Dziedziczność nie jest obciążona.

Choroby wieku dziecięcego i dorosłego - CM - wada podniebienia twardego (operowana w wieku 6 lat), ospa wietrzna, SARS; zapalenie wątroby, choroby przenoszone drogą płciową, HIV, gruźlica, kiła, cukrzyca - zaprzecza. Przeniesione choroby ginekologiczne - zapalenie jelita grubego.

Wywiad alergologiczny – nieobciążony.

Hemotransfuzja zaprzecza.

FUNKCJA MENSTRUACYJNA

ciąża okołoporodowa patologia płodu

Czas pojawienia się pierwszej miesiączki i jej osobliwość, rodzaj (jak długo trwa, czas trwania, ilość utraconej krwi, ból) - od 14 lat, 5 dni, cykl 28 dni, bezbolesny.

Czas wystąpienia i zakończenia ostatniej miesiączki to 24.05.15-29.05.15.

Małżeństwo jest zarejestrowane. Kiedy odbył się ostatni stosunek seksualny nie pamiętam.

Informacje o mężu - 25 lat, zdrowy, bez złych nawyków.

Stosowanie środków antykoncepcyjnych, czas trwania i rodzaj antykoncepcji – metoda barierowa.

FUNKCJA OGÓLNA

Po jakim czasie zaszła pierwsza ciąża - po 3 miesiącach współżycia bez antykoncepcji.

Czy była niepłodność, domniemana przyczyna niepłodności, gdzie i jakimi metodami ją leczono – nie było niepłodności.

Jaka jest liczba ciąży, jaki rodzaj porodu - ciąża I jest prawdziwa, pożądana.

Jak przebiegała ta ciąża - rejestrowana w LCD od 10 tygodni. I połowa ciąży: oddział dzienny w 18 tygodniu - SARS.

II połowa ciąży: 34 tyg. - białkomocz, SARS temp. 37,2 (szpital, do leżenia), 36 tygodni - CRF (szpital, do leżenia).

Nie pamięta czasu, kiedy ciężarna poczuła pierwszy ruch płodu (data i czas trwania ciąży).

Całkowity przyrost masy ciała w czasie ciąży, ocena przyrostu masy ciała w dynamice ciąży wynosi 16 kg.

BADANIE CELOWE

Budowa, długość ciała, masa ciała (przed ciążą iw czasie badania) – przed ciążą waga 71 kg, w czasie badania 87 kg, wzrost 176 cm, dostateczne wyżywienie. Stan jest zadowalający. Powłoki bez wysypki, błony śluzowe są bladoróżowe, obrzęki na rękach, nogach, twarzy. Bez bólów głowy, wyraźne widzenie. Węzły chłonne nie są wyczuwalne. Oddychanie jest pęcherzykowe, bez świszczącego oddechu. Dźwięki serca są wyraźne. BP 120/80, puls 76 uderzeń/min, wystarczające wypełnienie, symetryczne.

Wątroba nie jest powiększona. Krzesło zdobione.

Diureza jest bezpłatna.

Grupa krwi I, czynnik Rh (+).

BADANIE SPECJALNE

Gruczoły sutkowe są miękkie, sutki czyste, bez wydzieliny.

BADANIA ŻOŁĄDKA

Obwód brzucha 107 cm, wysokość dna macicy 40 cm, położenie płodu podłużne, częstość akcji serca płodu 140-145 uderzeń/min, część prezentująca to głowa, umieszczona nad wejściem do miednicy małej.

Obliczanie szacowanej wagi płodu

Według Żordania MP=OJhVDM 107*40=4280

Według Johnsona MP \u003d (VDM-11) x155; (40-11)*155=4495

Według Lankovits MP \u003d (OZhcm + VDMcm + Wysokość cm + Waga kg) x10.

(107+40+176+71)*10=3940

Średnia wartość - 4238

Szacowany termin płatności

Do menstruacji 24.05.15-03.01.16 - 39-40 tygodni.

1 wizyta w poradni przedporodowej - 40 tygodni.

Nie pamięta pierwszego ruchu płodu.

Według 1 USG - 19.08.15-13.1 tyg., 25.02.16 - 40-41 tyg.

POMIAR MIEDNICY

D. spinarum 26 cm.

D.cristarum 29 cm.

D.trochanterica 31 cm.

kon. zewnętrzna 20 cm.

Rozmiar łonowo-krzyżowy wynosi 21,8 cm.

Koniugat boczny Kerniga 15 cm.

Wysokość miednicy przedniej 11cm.

Wysokość stawu łonowego wynosi 6 cm.

Wymiary płaszczyzny wyjściowej miednicy małej: poprzeczna 9 + 2 cm dla grubości tkanek miękkich, prosta 11-2 cm dla grubości tkanek miękkich.

Przekątna pionowa rombu Michaelisa wynosi 11 cm.

Pozioma przekątna rombu Michaelisa wynosi 11 cm.

Indeks Sołowiowa 15 cm.

BADANIE WEWNĘTRZNE (POCHWOWE) (29.02.16, 12.00)

Macica odpowiada 40 tygodniom. ciąża, w normalnym tonie, pozycja płodu jest podłużna, głowa znajduje się nad wejściem do miednicy małej. Wody nie pękły. Cewka moczowa jest miękka, bezbolesna, gruczoły Bartholina nie są wyczuwalne. W lusterkach pochwa nie rodziła, błona śluzowa pochwy jest czysta. Szyja nierównomiernie zmiękczona, skrócona do 2,0 cm, wyśrodkowana. Zewnętrzny system operacyjny przechodzi przez czubek palca. Pęcherz płodowy jest nienaruszony. Część prezentująca to głowa. Wyładowania są lekkie, śluzowe. Pochwę zdezynfekowano roztworem chlorheksydyny.

DIAGNOZA WSTĘPNA

Ciąża I, 41-42 tyg., prezentacja głowy płodu. „Dojrzała” szyjka macicy. Zwiastunami porodu. Obrzęk spowodowany ciążą. Splątanie pępowiny wokół szyi płodu. Duże owoce.

STOPIEŃ RYZYKA PATOLOGII OKOLICZNOŚCIOWEJ

9 punktów - średni poziom ryzyka.

PLAN ZARZĄDZANIA KOBIETAMI W CIĄŻY

1. Reżim terapeutyczny i ochronny.

2. Racjonalne odżywianie dietetyczne.

3. Badanie kliniczne i laboratoryjne.

4. Kompleksowe leczenie zidentyfikowanej patologii.

PLAN PRACY WEDŁUG OKRESU

1. Wraz z rozwojem niezależnej aktywności zawodowej poród powinien odbywać się przez naturalny kanał rodny na tle środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych.

2. Podczas porodu zapobiegaj ostremu wewnątrzmacicznemu niedotlenieniu płodu i krwawieniu.

3. Wszystkie okresy porodu należy przeprowadzać „igłą w żyle”.

4. Jeśli sytuacja położnicza ulegnie zmianie lub stan wewnątrzmaciczny płodu się pogorszy, należy w odpowiednim czasie dokonać przeglądu planu porodu przez cesarskie cięcie.

DIAGNOZA KLINICZNA

Ciąża I, 41-42 tyg., prezentacja głowy płodu. „Dojrzała” szyjka macicy. Zwiastunami porodu. Obrzęk spowodowany ciążą, białkomocz. Splątanie pępowiny wokół szyi płodu. Duże owoce.

BIOMECHANIZM PODEJRZENIA URODZENIA

1) zgięcie głowy;

2) rotacja wewnętrzna głowy;

3) przedłużenie głowy;

4) rotacja wewnętrzna ciała, rotacja zewnętrzna głowy.

PRZEBIEG DOSTAWY

10.03.16 O godzinie 6.00 - dolegliwości bólowe w podbrzuszu. Szyjka macicy jest całkowicie zmiękczona, skrócona do 0,5 cm, na zewnątrz mija 2 palce. O godzinie 9.00 wykonano amniotomię. Diagnoza: ten sam okres porodu +2. Kobieta została przeniesiona na salę porodową.

16.00 Stan zadowalający. Skurcze rozciągające puls w ciągu 2-3 minut przez 45-50 sekund o wystarczającej intensywności. BP 125/80. Pomiędzy skurczami macica całkowicie się rozluźnia. Tętno płodu 176 uderzeń/min. Szew w kształcie strzałki w lewym skośnym rozmiarze. Wody płyną jasno.

16.20 Stan jest zadowalający. Próby po 1-2 minutach przez 50 sekund o wystarczającej intensywności. AD 125/70. Głowa płodu jest osadzona. Tętno płodu 176 uderzeń/min.

16.40 Stan jest zadowalający. Próby po 1-2 minutach przez 50 sekund o wystarczającej intensywności. BP 125/80. Głowa płodu została odcięta. Tętno płodu 176 uderzeń/min.

Nie wykonano nacięcia krocza.

16.45 W projekcji przedniej przyczepu potylicznego urodziła się żywa, donoszona dziewczynka bez widocznych wad rozwojowych. Ułożone na brzuchu matki. Waga 4450. Wzrost 59 cm Ocena Apgar przy urodzeniu 8 punktów, po 5 minutach 9 punktów.

16.50 Łożysko i łożysko samoistnie rozdzieliły się bez uszkodzeń tkanek. Dosyć muszli. Macica dobrze się skurczyła. Przydziały są krwawe, umiarkowane. Utrata krwi 150 ml.

DZIENNIK BADANIA KOBIETY W CIĄŻY

03.03.16. Stan jest zadowalający. Bez bólów głowy, wyraźne widzenie. Skargi na obrzęk nóg, ramion, twarzy. BP 125/80.

6.03.16. Stan jest zadowalający. Bez bólów głowy, wyraźne widzenie. Skargi na obrzęk nóg. AD 125/70. Puls 76 uderzeń/min. Oglądana na krześle macica odpowiada 40 tygodniom. ciąża, w normalnym tonie, pozycja płodu jest podłużna, głowa znajduje się nad wejściem do miednicy małej. Wody nie pękły. Cewka moczowa jest miękka, bezbolesna, gruczoły Bartholina nie są wyczuwalne. Szyja nierównomiernie zmiękczona, skrócona do 1,5 cm, wyśrodkowana. Gardło zewnętrzne przechodzi przez 1 palec. Pęcherz płodowy jest nienaruszony. Część prezentująca to głowa. Wyładowania są lekkie, śluzowe. Pochwę zdezynfekowano roztworem chlorheksydyny.

16.03.2016 Brak reklamacji, stan zadowalający. Przydziały są krwawe, umiarkowane. AD 120/75. Gruczoły sutkowe są miękkie, bezbolesne. Siara zostaje uwolniona.

Hostowane na Allbest.ru

Podobne dokumenty

Badanie ciężarnej w 39 tygodniu. Zapoznanie się z dolegliwościami i ogólnym stanem pacjenta. Obliczanie szacowanej wagi płodu. Sporządzenie planu porodu. Diagnoza Graviditas quinta na podstawie wywiadu i badania.

historia choroby, dodana 11.06.2012


Historia życia i funkcji kobiety w ciąży, przebieg ciąży. Badanie położnicze: badanie zewnętrzne i badanie zewnętrznych narządów płciowych. Badania laboratoryjne i USG. Plan postępowania w porodzie, ich przebieg kliniczny. Dziennik przebiegu okresu poporodowego.

historia choroby, dodana 25.07.2010


Przyczyny porodu, zmiany zachodzące w ciele kobiety w ciąży. Zwiastuny porodu i metody oceny gotowości organizmu do nich. Okres wstępny jako czynnik ryzyka. Klasyfikacja porodów, ich okresy. Charakterystyka aktywności skurczowej.

prezentacja, dodana 18.10.2014


Historia położnicza i ginekologiczna. Przebieg ciąży. Podsumowanie wyników patologicznych. Ocena ryzyka zgonu matek. Obliczanie szacowanej wagi płodu. Przyjęcia Leopolda-Levitsky'ego. Plan porodu. Stan matki w okresie poporodowym.

historia przypadku, dodana 16.05.2013


Badania skóry, węzłów chłonnych, narządów oddechowych, przewodu pokarmowego, układu hormonalnego i mięśniowo-szkieletowego. Przyjęcia zewnętrznych badań położniczych. Określenie prezentującej się części płodu. Opracowanie planu przeprowadzenia ciąży i porodu.

historia przypadku, dodana 21.09.2016


Dane z zewnętrznego badania położniczego w momencie przyjęcia. Diagnoza i jej uzasadnienie. Uzasadnienie okresu ciąży i porodu. Ocena związku między wielkością miednicy a płodem. Przebieg i mechanizm porodu. Ręczne badanie ścian macicy poporodowej.

historia przypadku, dodana 06/11/2009


Pilny spontaniczny poród z przedwczesnym pęknięciem błon. Historia położnicza i ginekologiczna pacjentki. Analiza i wnioski na podstawie danych z kliniki przedporodowej. Potwierdzenie diagnozy klinicznej. Zaplanuj zarządzanie ciążą i porodem.

historia przypadku, dodana 25.05.2012


Pojęcia, klasyfikacja i przyczyny powstania prezentacji zamkowej. Cechy zarządzania ciążą i porodem w prezentacji zamkowej płodu. Wybór taktyki prowadzenia porodu i porodu. Określanie gotowości ciała kobiety w ciąży do porodu.

praca dyplomowa, dodana 12.08.2017


Historia życia rodzącej kobiety. Przebieg prawdziwej ciąży. Dane z badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Specjalne badanie położnicze. Określenie szacowanej wagi płodu. Przebieg kliniczny porodu. Dzienniki przebiegu okresu poporodowego.

historia przypadku, dodana 06.12.2013


Podstawowa charakterystyka i prowadzenie porodu fizjologicznego. Ryzyko niekorzystnego przebiegu ciąży i porodu dla kobiety i noworodka. Współczesne aspekty problematyki zarządzania pracą w prezentacji zamkowej płodu. Śmiertelność kobiet podczas cesarskiego cięcia.

7 wybranych

Nikt nie wie, jak przebiegnie poród. Czy będą szybkie czy długie, czy potrzebne będzie złagodzenie bólu, czy też odczucia będą znośne? Jedna z koleżanek trafiła do szpitala i prawie od razu poszła na poród, druga leżała tam jeszcze kilka dni, zanim dziecko zdecydowało się na narodziny. A mimo to praktyka sporządzania planu porodu staje się coraz bardziej powszechna. Dlaczego jest to potrzebne, skoro wszystko jest tak niejasne? A jak to wykorzystać w naszym kraju, gdzie większość szpitali położniczych nie jest gotowa na omawianie takich kwestii z pacjentką?

Plan porodu jest coraz bardziej rozpowszechniany za granicą. W Europie, USA, Izraelu ciężarna kobieta wraz ze swoim lekarzem opisuje, jak widzi narodziny nienarodzonego dziecka. Czy planujesz zaprosić męża i inne opiekunki na poród? Czy będzie potrzebowała ulgi w bólu, czy chce jak najwięcej? poród naturalny? Czy chce używać przedmiotów, które przywozi z domu, aby złagodzić doznania podczas skurczów: fitball, masażery, poduszki, odtwarzacz z przyjemną muzyką, świece zapachowe? A może lubiła poród w wodzie? W planie uwzględniono również chęć kobiety przy porodzie dogodnej dla niej pozycji, zgodę lub niezgodę na przeprowadzenie zabiegów higienicznych przy przyjęciu do szpitala położniczego (lewatywa, golenie), gotowość do karmienia piersią, wspólny lub osobny pobyt z dzieckiem, a nawet czas, który jest gotów spędzić w szpitalu po radosnym wydarzeniu.

Kobieta podejmuje decyzje o tym, jak postrzega swój poród, a lekarz pomaga jej realistycznie patrzeć na sprawy i ostrzega ją w porę o wymaganiach, których nie można spełnić bez narażania zdrowia matki lub dziecka. Lekarz poinformuje również kobietę w ciąży o regulaminie danego szpitala położniczego i o tym, jak odnoszą się one do tego, czego ona chce.

Sporządzenie planu porodu pozwala podejść do narodzin dziecka tak odpowiedzialnie, jak to tylko możliwe: podejmować kluczowe decyzje nie w stresującej sytuacji, ale spokojnie, gdy jest jeszcze czas na myślenie i czytanie odpowiedniej literatury. Plan pozwoli także przyszłej mamie rozładować napięcie nerwowe przed porodem, które w takim czy innym stopniu jest obecne w każdej kobiecie. Myśl jest materialna, co oznacza, że ​​taki plan może być rodzajem zastosowania do losu, który może przerodzić się w rzeczywistość.

Opracowując plan, zastanów się nie tylko nad tym, co chciałbyś uzyskać (spokojny, bezbolesny poród, zdrowe dziecko, karmienie piersią w pierwszych minutach po urodzeniu), ale także na co jesteś gotowy w tym celu (umiejętność prawidłowego oddychania, wiedza o tym, jakie działania przynoszą ulgę podczas skurczów, umiejętność kontrolowania rozluźnienia i napięcia, wybór kompetentnej eskorty i zaufanego lekarza itp.).

Jednak nie powinieneś traktować planu porodu jako czegoś niewzruszonego. Poród to rodzaj loterii i nawet najbardziej doświadczony położnik-ginekolog nie powie, jak z tobą pójdą. Ciąża bezchmurna nie gwarantuje równie łatwego porodu, podobnie jak trudny okres oczekiwania nic nie znaczy. Dlatego po napisaniu planu i przygotowaniu się mentalnie do idealnego, z twojego punktu widzenia, porodu, ważne jest, aby w każdej chwili mieć siłę, by odmówić, zdając sobie sprawę, że lekarzy interesuje przede wszystkim to, aby matka i jej noworodek pozostały żywe i zdrowe.

Przeczytałam wiele planów porodowych, które nasi rodacy proponują jako modelki w Internecie. Zauważyłem jednak, że te plany są bardziej jak niektóre instrukcje dla lekarzy zwane: "Co ze mną zrobić, kiedy dotrę do twojego rodzaju." Dziewczęta proszone są o niestosowanie niektórych leków: zakraplaczy, zastrzyków, naparów; nie zmuszaj rodzącej kobiety do golenia i robienia lewatywy; nie wykonuj znieczulenia zewnątrzoponowego, nacięcia krocza (nacięcia krocza) i ogólnie nie wykonuj procedur medycznych bez dobrych dowodów. Przepraszam, ale czy interwencja medyczna nie jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy są na to dowody? Nawiasem mówiąc, kobieta, z którą leżałam na oddziale poporodowym, była po prostu niezadowolona z faktu, że jej poród był późno stymulowany, przez co dziecko zbyt długo cierpiało na niedotlenienie. Dzięki Bogu wszystko dobrze się skończyło! Proponuję pozostawić kwestie wymagające edukacji medycznej do rozwiązania przez lekarzy, a my sami możemy robić to, co naprawdę możemy zrobić.

Bardzo ważnym i ekscytującym momentem w życiu każdej przyszłej mamy jest poród. Aby niczego nie zapomnieć i nie pomylić się w najbardziej wybrednym momencie, ułóż plan porodu. Ponadto pomoże ci dostroić się do tego, że wygląd dziecka jest już bliski.

W tym artykule pomożemy przyszłym matkom sporządzić plan porodu, wyjaśnimy, jakie obowiązkowe elementy powinny być zawarte w Twoim planie.

Przygotowanie do porodu wymaga konkretnego planu, który pomoże Ci zrozumieć, jak radzisz sobie z porodem, jakie są Twoje potrzeby, czego się boisz itp. Z pomocą planu będziesz w stanie dopasować swoje potrzeby do możliwości wybranego szpitala położniczego. Plan porodu może zorganizować nie tylko Ciebie, ale także członków Twojej rodziny.

Jak więc i kiedy należy sporządzić plan porodu?

Plan porodu powinien zawierać wszystkie procedury i rzeczy, które Twoim zdaniem należy wykonać po urodzeniu dziecka. Zastanów się dokładnie nad każdą rzeczą, w razie potrzeby skonsultuj się z koleżanką, która już rodziła, a najlepiej z położną lub lekarzem.

Taki plan jest bardzo przydatny, gdy zaczyna się poród, ponieważ w tym momencie nie będzie łatwo zebrać myśli, a przecież każda kobieta chce, aby poród przebiegł jak najlepiej.

Nie należy zostawiać planu porodu, aby położnik pomyślał, że ma związane ręce. Pamiętaj, że Twój plan zostanie uwzględniony w przypadku normalnego porodu, jeśli pojawią się jakiekolwiek komplikacje, przestanie mieć znaczenie.

Jakie są obowiązkowe elementy, które powinieneś wziąć pod uwagę w swoim planie porodu?

Zapisz pozycję, w jakiej chciałabyś się zająć w pierwszym i drugim etapie porodu, możesz wcześniej omówić te pozycje z lekarzem i położną. A jeśli Ty też zapiszesz te pozycje, to na pewno nikt nie zapomni o Twoich preferencjach.

Prawdopodobnie najważniejszą pozycją w twoim planie porodu będzie punkt dotyczący interwencji medycznej. Zastanów się, na co się zgadzasz, a na co nie. Napisz, dlaczego chciałbyś uniknąć pewnych procedur.

Jeśli masz specjalne preferencje, takie jak alternatywne formy pomocy - masaż, aromaterapia, kąpiel lub basen porodowy, piłka do ćwiczeń - również to zaznacz.

Czasami obecność stażystów nie jest wykluczona przy porodzie, jeśli nie chcesz ich widzieć, możesz spokojnie odmówić. Nawiasem mówiąc, czasami są one bardzo przydatne, jako dodatkowe wsparcie moralne nie tylko dla ciebie, ale także dla twojego partnera do porodu.

Jeśli wszystko pójdzie dobrze, możesz nawet przepisać warunek, że na przykład ojciec dziecka odetnie pępowinę.

Wszystko, co chcesz zrobić po porodzie, powinno również zostać uwzględnione w Twoim planie. Napisz, w co dziecko powinno być ubrane po kąpieli.

Jeśli odmówisz szczepienia dla dziecka, w pierwszych dniach jego życia również to zapisz.

Zadbaj o specjalną deklarację - odmowę szczepienia - jest to konieczne, aby twoje pragnienie się spełniło.

Stworzony przez Ciebie plan pomoże personelowi szpitala zrozumieć, czego chcesz, a czego nie. Stanie się dla Ciebie asystentem, plan porodu pomoże Ci skupić się na procesie i nie myśleć, że możesz o czymś zapomnieć. To dla Ciebie dodatkowy spokój w tak ważnym i ekscytującym momencie.