Pies oddaje mocz. Nietrzymanie moczu u psa? Jest wyjście! Schemat obliczania ilości wody spożywanej przez psa

W miarę starzenia się zwierzęta często zaczynają tracić kontrolę nad niektórymi funkcjami fizycznymi. Jeśli pęcherz lub drogi moczowe zostaną osłabione, u psa może rozwinąć się nietrzymanie moczu. Wielu właścicieli zwierząt nie uznaje tego stanu za problem medyczny, ale przypisuje go problemom behawioralnym. Jednak wszystko jest o wiele poważniejsze. Nietrzymanie moczu występuje, gdy wyszkolony w domu pies traci kontrolę nad pęcherzem. Zjawisko to może mieć różną intensywność, od sporadycznych niewielkich wycieków moczu do spontanicznego oddawania dużych ilości moczu.

Jak rozpoznać, że Twój pies cierpi na nietrzymanie moczu?

Problemy z kontrolą pęcherza u psa mogą być denerwujące, szczególnie gdy właściciel nie rozumie, dlaczego tak się dzieje. Jednak nietrzymanie moczu może być objawem niektórych schorzeń, które można leczyć.

Oddawanie moczu zależy od skoordynowanych działań układu nerwowego współczulnego, przywspółczulnego i somatycznego oraz ośrodka kontroli. Nietrzymanie moczu to mimowolne działanie, które powoduje wyciek moczu. A jeśli w zachowaniu psa zdarzają się przypadki nietrzymania moczu, mogą do tego przyczyniać się różne kliniczne przyczyny problemów zdrowotnych.

Jeśli u Twojego psa nietrzymanie moczu rozwinie się w młodym wieku, musisz umieć odróżnić problemy behawioralne od objawów choroby. Jeśli zwierzę jest zdrowe, można je wyszkolić i problem ten nie pojawi się w przyszłości. Jeżeli jednak u psa nawet kilka razy w tygodniu występuje nietrzymanie moczu, wówczas problem ten wymaga konsultacji z lekarzem weterynarii w celu zdiagnozowania choroby.

Nietrzymanie moczu to nic innego jak choroba wymagająca diagnostyki i leczenia. Zanim Twój pies będzie potrzebował leczenia w celu rozwiązania problemu, musisz nauczyć się rozpoznawać objawy.

  • Mimowolne oddawanie moczu

W ciągu dnia zwierzę może oddawać mocz w nieodpowiednich miejscach, np. w pomieszczeniu lub o nietypowych porach. A jeśli taki wypadek był spowodowany podekscytowaniem i stresem, ale zwierzę przyznaje się do zdarzenia i wykazuje oznaki strachu lub wstydu z powodu tego, co zrobił. Jeśli mimowolne oddawanie moczu jest problemem medycznym, nie zrobi tego.

Zdrowe psy potrafią kontrolować mocz podczas snu. Mogą obudzić się w nocy i spodziewać się, że pozwolono im wyjść na zewnątrz, a nawet oddać mocz na podłogę, jeśli nie mogą wydostać się na zewnątrz w odpowiednie miejsce. Nigdy jednak nie oddają moczu podczas snu lub w miejscu, które służy im za łóżko. A jeśli podejrzewasz, że Twój pies ma zaburzoną kontrolę nad pęcherzem, sprawdź miejsce, w którym spał, pod kątem mokrych plam. Mokra sierść z zapachem moczu rano wskazuje na problemy z nietrzymaniem moczu w nocy.

  • Zauważalna czystość

Psy cierpiące na nietrzymanie moczu zazwyczaj uważają, że problem leży w ich narządach płciowych. I nie znając swojej misji, spędzają dużo czasu na opiece nad nimi - lizaniu ich. Rezultatem jest zaczerwienienie lub podrażnienie w okolicy. Jest to pośredni znak wskazujący, że zwierzę nie rozumie, co dzieje się w organizmie i dlaczego nie ma kontroli nad swoim moczem?

Diagnostyka nietrzymania moczu u psów

Jeśli Twój pies cierpiał na nietrzymanie moczu, nigdy go nie karz. Choroba ta jest uleczalna, jeśli zostanie zdiagnozowana.

Zanim wyciągniesz pochopne wnioski, najpierw upewnij się, że Twój pies rzeczywiście cierpi na nietrzymanie moczu. Pies, który się boi lub czuje się zagrożony, może oddać mocz. Nazywa się to uległym oddawaniem moczu i dotyczy głównie młodych psów. Sami wyrastają z tego problemu. Wykastrowane kable zaznaczają swoje terytorium, podobnie jak psy, które nie są szkolone w domu. Czasami wiek odgrywa rolę u starszego psa, który może cierpieć na zaburzenia funkcji poznawczych i po prostu zapominać o swoich umiejętnościach prowadzenia domu.

Jeśli wszystkie te przyczyny zostaną wykluczone, najprawdopodobniej u Twojego psa zostanie zdiagnozowane nietrzymanie moczu. Rozpoznanie należy sprawdzić i potwierdzić badaniami laboratoryjnymi, radiograficznymi i USG.

Wymagane badania laboratoryjne:

  • Analiza moczu (określa skład moczu, identyfikuje niektóre typy komórek i pierwiastki biochemiczne).
  • Posiew moczu (w celu identyfikacji i przetestowania najskuteczniejszego antybiotyku do zwalczania określonego szczepu bakterii).
  • Analiza krwi.
  • Radiografia.

Przyczyny nietrzymania moczu u psów i ich leczenie

Nietrzymanie moczu u psów spowodowane jest następującymi przyczynami:

  • Infekcje dróg moczowych.
  • Słaby zwieracz pęcherza.
  • Nadmierne zużycie wody.
  • Stres.
  • Inne przyczyny nietrzymania moczu (choroby prostaty i/lub rak prostaty, wady wrodzone, wypadanie krążka międzykręgowego itp.).

Zakażenia dróg moczowych (zwykle zapalenie pęcherza moczowego) u psów i ich leczenie

W większości przypadków (aż do 64%) nietrzymanie moczu to stany zapalne pęcherza i cewki moczowej, kamica moczowa (kamica moczowa: urazy dróg moczowych, pęcherza moczowego, choroby nerek, kamienie nerkowe, kamienie pęcherza moczowego).

Zapalenie pęcherza moczowego jest częstą przyczyną nietrzymania moczu u młodych suk, a rozpoznanie zwykle potwierdza się na podstawie posiewu moczu, chociaż w moczu obecne są również oznaki infekcji. W takim przypadku posiew moczu pomoże zidentyfikować bakterie, infekcję i listę antybiotyków, które będą najskuteczniejsze w leczeniu infekcji.

Mając istniejącą alternatywę dla wyboru antybiotyków, zastosuj taką, która będzie skuteczna i bezpieczna dla Twojego psa. Leczenie trwa zwykle od jednego do trzech tygodni, z obowiązkowym kontrolnym posiewem moczu w celu ustalenia wyników leczenia.

Słaby zwieracz pęcherza u psów i jego leczenie

Psy przechowują mocz w pęcherzu aż do jego całkowitego zapełnienia, a następnie wypuszczają go przez cewkę moczową. Pies jest w stanie kontrolować uwalnianie pęcherza za pomocą mięśni znajdujących się u podstawy pęcherza. Jednak mięśnie te mogą osłabnąć i pies zacznie oddawać mocz w nieodpowiednich miejscach. Na mięśnie kontrolujące wydzielanie moczu wpływa obecność hormonów (testosteron u mężczyzn i estrogen u kobiet). Normalna ilość hormonów zapobiega nietrzymaniu moczu, podczas gdy niski poziom testosteronu lub jego brak powoduje nietrzymanie moczu.

Niektóre czynniki, takie jak starzenie się, otyłość, sterylizacja/kastracja powodują brak równowagi hormonalnej, a choroby rdzenia kręgowego (zmniejszona wrażliwość receptorów neurologicznych) powodują osłabienie mięśni zwieraczy.

Po zidentyfikowaniu przyczyny słabego zwieracza pęcherza, stan ten leczy się objawowo za pomocą jednego z kilku leków.

Estrogeny. Estrogeny odgrywają rolę w utrzymaniu neuroreceptorów zwieracza pęcherza. Estrogen DES (dietylostilbestrol) jest najczęstszym estrogenem u psów. Skutkiem ubocznym leku jest agresja u suk.

Agoniści alfa-adrenergiczni. Leki te działają poprzez zwiększenie ciśnienia w szyi pęcherza i pomagają utrzymać mocz w pęcherzu. Najpopularniejszym lekiem stosowanym w leczeniu nietrzymania moczu u psów jest fenylopropanolamina. Większość psów, zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej, ma pewne problemy związane ze skutkami ubocznymi fenylopropanolaminy. Skutki uboczne leku nie zawsze występują, ale obejmują drażliwość, utratę apetytu, niepokój i zmiany ciśnienia krwi.

Leki antycholinergiczne. Leki antycholinergiczne rozluźniają mięśnie pęcherza, ułatwiając w ten sposób przechowywanie moczu. Można stosować w połączeniu z fenylopropanoloaminą w leczeniu nietrzymania moczu jedynie w przypadkach, gdy tradycyjne metody leczenia nie dają pożądanego efektu.

Nadmierne spożycie wody u psów

Niektóre psy, gdy są spragnione, zużywają tak dużo wody, że ich pęcherz po prostu nie jest w stanie wytrzymać takiego obciążenia.

Niektóre przyczyny nadmiernego zużycia wody obejmują:

  • Cukrzyca.
  • Choroba Cushinga.
  • Zakażenie pęcherza.
  • moczówka prosta cukrzycowa.
  • Niewydolność nerek.

Problem ten można łatwo wykryć, mierząc „ciężar właściwy” moczu, który porównuje ilość rozpuszczonych substancji biochemicznych w moczu psa w porównaniu z czystą wodą, która ich nie zawiera. Jeśli ciężar właściwy moczu jest w przybliżeniu równy ciężarowi właściwemu wody, stwierdza się nadmierne spożycie wody. Badanie krwi pozwala określić chorobę podstawową, której objawem jest zwiększone pragnienie u psa.

Stres u psów

Stres może prowadzić do nagłego nietrzymania moczu. Kiedy psy mają słabe mięśnie pęcherza i nagle i nagle zaczynają się poruszać, zwykle uważa się to za stres fizyczny. Stres może mieć również podłoże psychiczne, na przykład w wyniku znaczących zmian w życiu psa lub jego otoczeniu.

U szczeniąt często obserwuje się uległe oddawanie moczu jako formę nietrzymania moczu. Charakteryzuje się wytwarzaniem moczu podczas interakcji młodego psa z człowiekiem lub dominującym dorosłym psem.

Inne przyczyny nietrzymania moczu u psów i ich leczenie

Istnieją inne, mniej powszechne przyczyny, ale badania krwi i posiewy moczu w 90% przypadków potwierdzą lub zaprzeczą wstępnej diagnozie przyczyny nietrzymania moczu u psów.

Rzadsze przyczyny nietrzymania moczu to:

  • Uszkodzenia kręgosłupa, najczęściej w dolnym odcinku lędźwiowym.
  • Zakażenie lokalizuje się wysoko w drogach moczowych, zwykle w nerkach lub moczowodach.
  • Moczowód ektopowy (niewłaściwe umiejscowienie końca moczowodu) Zamiast kończyć się w pęcherzu, wypada do cewki moczowej, pochwy lub macicy. Pęcherz nie jest w stanie zatrzymać moczu i stale wycieka na zewnątrz. Można to łatwo skorygować operacyjnie.

Metody leczenia nietrzymania moczu u psów

Leczenie nietrzymania moczu zależy od przyczyny. Istnieją dwie metody leczenia - terapeutyczne (za pomocą leków na choroby takie jak zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego), cukrzyca, choroba Cushinga, kamica moczowa itp.) I chirurgiczne.

Metody leczenia nietrzymania moczu u psów:

  • Terapeutyczna metoda leczenia nietrzymania moczu u psów

Za pomocą leków można skutecznie leczyć tę przypadłość i zapobiegać codziennym wypadkom. Niektóre zabiegi lecznicze skupiają się na terapii hormonalnej, inne, jak np. fenylopropanolamina, wzmacniają zwieracz pęcherza, który kontroluje przepływ moczu.

  • Chirurgiczne leczenie nietrzymania moczu u psów

W przypadku patologii i urazów pęcherza, obecności kamieni w pęcherzu, urazów rdzenia kręgowego i nowotworów stosuje się leczenie chirurgiczne.

Gdy żadna z tradycyjnych metod leczenia nie daje pozytywnego rezultatu, w leczeniu nietrzymania moczu u psów skuteczne są kolposuspensja i uroginekologia pęcherza.

Kolposuspensja to zabieg chirurgiczny polegający na przemieszczeniu szyi pęcherza u samic psów do jamy brzusznej, tak aby nacisk mięśni ściennych wywierany był jednocześnie na pęcherz i cewkę moczową. Zatem wraz ze wzrostem ciśnienia w pęcherzu zwiększa się opór cewki moczowej, co pozwala psu na samokontrolę.

Nietrzymanie moczu u psów to problem, który może wystąpić niezależnie od wieku zwierzaka. Biorąc pod uwagę powagę tej przypadłości oraz to, jak bardzo jest ona nieprzyjemna w życiu codziennym, każdemu właścicielowi zdecydowanie zaleca się konsultację z lekarzem weterynarii. Umożliwi to szybkie rozpoczęcie leczenia psa i wyeliminuje prawdopodobieństwo powikłań i krytycznych konsekwencji.

Jeśli podejrzewasz nietrzymanie moczu, najlepiej powstrzymać się od karania psa. Najprawdopodobniej naprawdę nie radzi sobie z tym problemem i może nawet odczuwać poważny ból, o którym dana osoba nie jest świadoma.

Weterynarze nazywają czynniki wywołujące patologię:

  • Infekcyjne zmiany chorobowe dróg moczowych w 64% przypadków są przyczyną nietrzymania moczu. Mówimy o zapaleniu pęcherza, cewki moczowej i kamicy moczowej;
  • patologie genetyczne, a mianowicie osłabiony zwieracz pęcherza;
  • stałe spożycie wody (szczególnie latem);
  • stresujące sytuacje, na przykład strach.

Ponadto przyczynami nietrzymania moczu u psów mogą być choroby gruczołu krokowego (w tym onkologiczne), wypadanie krążków międzykręgowych. Ponadto należy wziąć pod uwagę, że stan może być prawdziwy, związany z nieczystością i może zostać sprowokowany poprzez oznaczenie terytorium (u zwierząt niesterylizowanych podczas aktywności seksualnej). Patologia występuje również z powodu wieku, który jest bezpośrednio związany z osłabieniem zwieracza i układu moczowo-płciowego jako całości.

Eksperci zwracają uwagę, że u przedstawicieli niektórych ras występuje tendencja do zapadania na podobny problem. Mówimy w szczególności o spanielach, dobermanach i owczarkach angielskich.

Główne objawy

Wiodącym objawem jest oddawanie moczu w nieodpowiednich miejscach (w domu) lub o nietypowych porach. Za kolejny sygnał należy uznać brak wstydu i strachu. Natomiast jeśli problem był związany z lękiem lub stresem, reakcja byłaby odwrotna. Weterynarze nazywają kolejnym objawem obecność mokrych plam, które zwykle tworzą się po pójściu spać na obszarze do spania. Nie jest to typowe dla zwierząt domowych i z pewnością powinno zaalarmować właściciela.

Innym przejawem tego problemu jest przerost czystości. W tym przypadku psy mają pewność, że jeśli poliżą swoje genitalia, nietrzymanie moczu ustanie. Konsekwencją tego jest podrażnienie określonego obszaru lub np. zaczerwienienie.

Czy jest to bezpieczne dla ludzi

Rozwój tej choroby w naturalny sposób rodzi w głowie właściciela pytanie: co zrobić, jeśli pies cierpi na nietrzymanie moczu i czy jest to bezpieczne dla człowieka? Weterynarze uspokajają, zwracając uwagę, że patologia ta nie stanowi zagrożenia dla dorosłych i dzieci. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy nietrzymanie moczu ma podłoże zakaźne. Nie zapominajmy jednak o czystości i higienie osobistej, dokładnie myjąc „oznaczone” miejsca. W takim przypadku stan zwierzaka będzie w 100% bezpieczny dla człowieka.

Problem po sterylizacji

Ryzyko wystąpienia nietrzymania moczu u psów wysterylizowanych lub wykastrowanych wynosi od 5 do 20%; w przypadku niektórych ras ryzyko to może sięgać nawet 60%. Należy rozumieć, że:

  • patologia nie jest związana z nieprawidłowo przeprowadzoną interwencją lub infekcją układu moczowo-płciowego;
  • najczęstszą przyczyną choroby są zmiany hormonalne, które wpływają na stopień receptywności mięśni gładkich i czynność zwieraczy;
  • Problemy te mają tendencję do postępu, czyniąc optymalne zamknięcie zwieracza prawie niemożliwym.

Warto zauważyć, że nietrzymanie moczu u psa po sterylizacji może nie rozwinąć się od razu, ale po miesiącach lub nawet dwóch, trzech latach. Najczęściej stan patologiczny rozwija się w wieku od trzech do pięciu lat z powodu usunięcia narządów rozrodczych. Dlatego bardzo ważne jest, aby właściciele monitorowali wszelkie zmiany w zachowaniu swojego pupila, gdyż mogą one być pierwszym sygnałem, że rozpoczęły się zmiany hormonalne.

Diagnostyka

Przed rozpoczęciem kursu rehabilitacji nietrzymania moczu u psa należy zgłosić się na badanie diagnostyczne. Mówiąc o tym lekarze weterynarii zwracają uwagę, że nietrzymanie moczu potwierdzane jest szeregiem badań laboratoryjnych, prześwietleń RTG i np. USG.

Lista niezbędnych badań laboratoryjnych obejmuje badanie moczu, które określa jego skład, niektóre rodzaje struktur komórkowych i pierwiastki biochemiczne. Następnie lekarz weterynarii ma obowiązek wykonać posiew moczu, który pozwoli określić i sprawdzić stopień skuteczności danego antybiotyku w leczeniu istniejącego problemu. Inne obowiązkowe środki diagnostyczne obejmują:

  • badanie krwi pokazujące ogólny stan organizmu;
  • radiografia, która pokazuje obecność lub brak stanu zapalnego i nowotworów;
  • USG, które pozwala również potwierdzić lub obalić dane uzyskane w wyniku radiografii.

Dopiero po pełnej diagnozie można zdecydować, jak leczyć nietrzymanie moczu u starego psa, czy np. u młodego.

Cechy leczenia

Proces zdrowienia najczęściej osiągany jest poprzez zastosowanie terapii objawowej. Jednak w niektórych przypadkach jedyną opcją leczenia jest operacja. Zwracając uwagę na cechy leczenia zachowawczego, zwracają uwagę na wprowadzenie terapii hormonalnej, przy czym specjaliści preferują leki skojarzone. Najczęściej kojarzone są z właściwościami estrogenowymi i progestagenowymi.

Można stosować leki zwane sympatykomimetykami, które są agonistami receptorów alfa. Znacząco zwiększają napięcie mięśni gładkich szyi pęcherza, a także cewki moczowej. W najtrudniejszych sytuacjach lekarze weterynarii nalegają, aby w ramach tego samego kursu stosować leki mimetyczne z nazwami hormonalnymi.

Kolejną cechą leczenia zachowawczego należy wziąć pod uwagę dopuszczalność stosowania leków zaliczanych do kategorii leków przeciwdepresyjnych. Są w stanie wywołać następujące efekty: jednoczesne rozluźnienie mięśni pęcherza i skurcz mięśni szyi. Wskazane jest prowadzenie takiego leczenia nietrzymania moczu u psów do czasu całkowitego ustąpienia objawów. Jeśli problem nie zniknie w ciągu kilku miesięcy, należy skontaktować się z lekarzem weterynarii i przeprowadzić ponowną diagnozę.

Chirurgia

Wskazaniami do takiej interwencji u psów są:

  • patologie i urazy w okolicy pęcherza;
  • obecność kamieni w pęcherzu;
  • uraz rdzenia kręgowego;
  • obecność nowotworów.

Zwykle stosuje się dwie metody: kolposuspensję i uroginekologię pęcherza. Pierwszy rodzaj interwencji stosowany jest wyłącznie w przypadku samic psów. Polega na przesunięciu szyjki pęcherza do jamy znajdującej się wewnątrz otrzewnej. Z tego powodu wskaźniki ciśnienia z mięśniowej struktury ściany będą działać synchronicznie na pęcherz i cewkę moczową. Konsekwencją tego jest wzrost ciśnienia i oporu, co daje psu możliwość znacznie lepszej i szybszej kontroli procesu oddawania moczu.

Uroginekologia, jak sama nazwa wskazuje, jest techniką podobną do kolposuspensji, ale stosowaną w przypadku samców psów. Pozwala osiągnąć takie same rezultaty w zakresie eliminacji nietrzymania moczu.

Zapobieganie nietrzymaniu moczu

Zasady związane z profilaktyką nietrzymania moczu u zwierząt domowych nie odbiegają od zaleceń mających na celu utrzymanie układu odpornościowego psa. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tego objawu, zdecydowanie zaleca się:

  • monitoruj dietę zwierzęcia - musi zawierać witaminy, białka, tłuszcze i węglowodany, a także wszystkie inne składniki ważne dla normalnego życia;
  • składniki witaminowe stosuj osobno i po konsultacji z lekarzem weterynarii, który zaproponuje odpowiedni kompleks w zależności od wieku psa i cech jego budowy;
  • wyeliminować możliwość hipotermii psa, która może wywołać rozwój chorób zapalnych, zapalenia pęcherza moczowego i innych postaci, których leczenie może zająć kilka miesięcy;
  • nie zapomnij o tresurze swojego zwierzaka, który musi wiedzieć, że opróżnianie pęcherza dozwolone jest wyłącznie na świeżym powietrzu;
  • wyeliminuj długie oczekiwanie, gdy pies naprawdę chce wyjść na zewnątrz.

Jeśli pojawią się niezrozumiałe lub nietypowe objawy lub zmiany w zachowaniu Twojego zwierzaka, lekarze weterynarii zalecają, aby nie zwlekać z wizytą u specjalisty i rozpocząć kurs rehabilitacyjny. To pozwoli ci uniknąć rozwoju powikłań i krytycznych konsekwencji. Właściciele powinni pamiętać, że przyczyny i leczenie nietrzymania moczu u psów najłatwiej jest zidentyfikować i leczyć już na początkowym etapie.

Możesz także zadawać pytania wewnętrznemu lekarzowi weterynarii działającemu na naszej stronie, który odpowie na nie tak szybko, jak to możliwe, w polu komentarza poniżej.

  • Cześć!
    Mamy taki problem.
    nasz pies przecieka. Mocz. Podczas snu nawet w dzień, nawet w nocy jak jest głęboki sen, rano na materacu jest kałuża śmierdząca moczem, cały czas się wylizywa, pętla teoretycznie nie jest spuchnięta, ruja powinna być w połowie maja, lekarz weterynarii podczas badań odpowiedział, że wszystko jest w porządku, najprawdopodobniej przed rują, ale embriolodzy pobrali wymaz i nadal jest przedowulacyjna.
    To nie zdarzało się wcześniej, za pierwszym razem.
    Pitbull, 1,5 roku. Rodziłam raz, sama.
    Co powinniśmy zrobić?
    Polecali odchwaszczanie, ale na razie nas na to nie stać.
    Proszę

  • Marina 10:24 | 21 lutego 2019

    Witam.Chłopiec Maltańczyk, półtoraroczny, bardzo nieśmiały, zaczął zostawiać za sobą ślad gdy się porusza, biegnie i sika w tym czasie, jeśli się zatrzyma to stawy w miejscu, pewnie kojarzy mi się to z niepokojem, Zaczęłam to zauważać po wizycie u fryzjera, zostawiłam go tam na 2 godziny.Co mam zrobić?

  • Natalia 20:28 | 20 lutego 2019

    Witam!Miałam Dobermana, moja Deri zdechła bo była już stara!Adoptowałam psa z domu zastępczego.To zwykły kundel.Ale opowiedziano mi jego los, że one, czyli szczenięta, zostały znalezione w schronisku torebkę na ulicy. Zostały odebrane i wyprowadzone po urodzeniu. Zabrano je do właścicieli na 2 miesiące. Ale z jakiegoś powodu oddali mi! Powiedzieli, że nie mogą go mieć na oku. Wkrótce wzięłam Billy. Z biegiem czasu zacząłem zauważać, że nie radzi sobie z moczem! Nie radzi sobie z tym. Tak myślę, albo przeziębili się na ulicy, kiedy je wyrzucono. Albo właściciel, który był wcześniej biję go. Billy nie potrafi się opanować, kiedy jest szczęśliwy. Kiedy słyszy coś takiego za oknem. No cóż, chyba bardzo się boi. A może ma zapalenie pęcherza moczowego. Ma 3 miesiące. Co mam zrobić? Pomóżcie. niektóre domowe metody.leki.

  • Swietłana 15:36 | 02 lutego 2019

    Cześć. Mam 5-letniego Toy'a, zaczął sikać kropelkami, co minutę podnosi łapkę i długo stoi. Teraz rzadko wychodzę z nim na dwór, bo... nie rozpoznaje ubrań. Zachowanie się nie zmieniło, apetyt też nie. W domu sika raz lub dwa razy dziennie. Jak mogę mu pomóc?

  • Witam, mój Shar Pei, już dorosły, niedawno zaczął zauważać, że zaczął raz oddawać mocz, potem tylko przysiady, ale moczu nie ma, tylko kropla krwi. Zaczął też oddawać mocz w domu i nie może się doczekać wyjść na zewnątrz, mimo że chodzę z nim w tym samym czasie od 6 lat, powiedz mi, co to jest i jak to rozpoznać

  • Witam, proszę powiedzcie mi, że piesek zaczął sikać w zeszłym tygodniu i boi się sikać, sika na całego, trzęsie się ze strachu, a potem chowa się, po chwili przychodzi i prosi o przebaczenie (podchodzi, żeby się pocałować) pomyśleliśmy może to dlatego, że siedzi na oknie, ale teraz jest zimno

  • Dzień dobry, wzięliśmy labradora prawie z ulicy, dziewczynkę do roku, około 7-9 miesięcy. Wcześniej zmieniła kilka domów i właścicieli (
    Jest problem z nietrzymaniem moczu, nie jest sterylizowana.
    Wyjście do toalety na zewnątrz jest w porządku. Ale jednocześnie zarówno w dzień, jak i w nocy było pod nią stale wilgotne miejsce, włosy na nogach i ogonie zaczęły żółknąć(
    Odwiedziliśmy kilku lekarzy weterynarii: według USG i badań była zdrowa.
    Przepisali zastrzyki prozeryny i tabletki furomagu - nie było efektu, wzrosło oddawanie moczu. Nie ma żadnych zanieczyszczeń krwią, ropą czy czymkolwiek innym. Nie siada dokładnie, ale po prostu śpi, siedzi - i kapie z niej ((
    Wycieramy, stale zmieniamy łóżko, aby było suche.
    Powody niejasne (weterynarz doradził mi na spróbowanie zakupioną propalinę, ale bez trafnej diagnozy jakoś nie chcę podawać psu tego leku
    Czy może to być spowodowane stresem związanym z przeprowadzką? Jaki lek ziołowy poleciłbyś swojemu psu do picia w celu zwalczania stresu?

Właściciele psów są bardzo zaniepokojeni, gdy zauważają u swoich zwierząt oznaki nietrzymania moczu. Przychodzą mi do głowy najgorsze domysły i założenia. Nie należy od razu karać zwierzęcia, pamiętajcie, że wszystko to można skorygować po postawieniu prawidłowej diagnozy.

Co oznacza nietrzymanie moczu?

Zdefiniujmy pojęcia. Nietrzymanie moczu polega na oddawaniu moczu w niewłaściwym czasie (podczas snu) i w niewłaściwym miejscu (w mieszkaniu, na pościel). Naukowo rzecz biorąc, nietrzymanie moczu wiąże się z utratą przez zwierzę świadomej kontroli nad procesem oddawania moczu.

Jeśli Twoje zwierzę jest młode, może mimowolnie oddać mocz, gdy jest przestraszone lub uszczęśliwione, co nazywa się oddawaniem moczu uległym. Młode psy dorastają i problem znika.

Jeśli Twoje zwierzę jest starsze i wykastrowane, prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń funkcji poznawczych wzrasta, gdy zwierzę zapomni o umiejętności zatrzymywania moczu.

Dorosłe psy, zarówno suczki, jak i samce, mogą po prostu zaznacz terytorium. Uważnie obserwuj psa i jeśli wykluczysz te objawy, najprawdopodobniej u zwierzęcia zostanie zdiagnozowana dysfunkcja układu moczowego, co należy potwierdzić badaniami laboratoryjnymi i USG.

W przeciwieństwie do innych chorób, problem z układem moczowo-płciowym może zostać zauważony przez właściciela na podstawie kilku objawów:

  1. Obecność śladów, których nie można przeoczyć, trzymając w domu.
  2. Obecność mokrych plam na pościeli, wilgotnej sierści i nieprzyjemny zapach świadczą o moczeniu nocnym.
  3. Zwiększona czystość – u dorosłego, dobrze wychowanego psa stan ten powoduje niepokój, który wiąże się z problemem narządów płciowych (pies przywiązuje dużą wagę do ich czyszczenia, w efekcie czego pojawia się podrażnienie i zaczerwienienie).

Przyczyny problemu

Przyczyny problemu są bezpośrednio związane z budową anatomiczną układu moczowego i układu regulacyjnego, a także infekcją różnymi infekcjami. Jak wspomniano powyżej, rozpoznanie ustala się wyłącznie na podstawie wyników badań i diagnostyki ultrasonograficznej.

Nie porównuj się do zarejestrowanego lekarza weterynarii po przejrzeniu kilku stron internetowych poświęconych nietrzymaniu moczu u psów. Pamiętaj, aby skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą i dopiero po jego wizycie rozpocząć leczenie.

Podajemy tylko niektóre z przyczyn, które mogą powodować zaburzenia czynności układu moczowego.

Organiczne (może być wrodzone lub nabyte):

  • Uszkodzenia kręgosłupa krzyżowego.
  • Zaburzenia akomodacji pęcherza, niedorozwój zwieraczy cewki moczowej.
  • Choroby gruczołu krokowego u mężczyzn i choroby pochwy u kobiet.
  • Choroba kamicy moczowej.
  • Choroby onkologiczne układu moczowego.

Regulacyjne (mogą być wrodzone lub nabyte):

  • Uszkodzenia ośrodków mózgowych i móżdżku związane z oddawaniem moczu.
  • Zaburzenia w pracy unerwienia współczulnego i przywspółczulnego;
  • Zaburzenia w funkcjonowaniu lokalnych neuroreceptorów.

Infekcje dróg moczowych:

  • Zapalenie pęcherza.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  • Chlamydia.
  • Mykoplazmoza.
  • Infekcje paciorkowcowe.

Urazy związane z uszkodzeniem odpowiednich narządów.

Przyczyny psychologiczne:

  • Stres.
  • Oznaczanie terytorium niekastrowanymi zwierzętami.
  • Nietrzymanie moczu związane z wiekiem.

Nie sposób nie wspomnieć o czynnikach ryzyka, które przyczyniają się do wzrostu rozwoju dysfunkcji układu moczowego, którymi są kastracja (może prowadzić do zmian anatomicznych i topograficznych), otyłość, cukrzyca i nowotwory. Według statystyk najbardziej podatne na tę chorobę są rasy takie jak doberman, spaniel i owczarek angielski.

Diagnoza i leczenie

Aby ustalić diagnozę, lekarz weterynarii przepisze zestaw badań biochemicznych krwi i moczu zwierzęcia, badanie ultrasonograficzne i radiografię. Po dokładnym badaniu i badaniu zostanie postawiona diagnoza i wskazane zostaną sposoby rozwiązania problemu.

Obecnie istnieją terapeutyczne i chirurgiczne metody leczenia tej dysfunkcji.

Leczenie terapeutyczne obejmuje stosowanie leków z kilku kierunków. Normalizację równowagi hormonalnej osiąga się poprzez przepisywanie leków hormonalnych z grupy estrogenów.

Ten rodzaj terapii ma kilka istotnych wad:

  • Wiele leków jest przeciwwskazanych u psów płci męskiej.
  • Feminizacja (zmiany w zachowaniu i wyglądzie, wyczerpywanie się sierści i dalsza utrata).
  • Tłumienie aktywności szpiku kostnego.

Ponadto leki specjalistyczne nie zawsze przechodzą odpowiednią certyfikację.

Poprawę funkcjonowania zwieraczy osiąga się poprzez przepisanie antagonistów receptora alfa-2-adrenergicznego. Ta metoda jest dość skuteczna i ma mniej przeciwwskazań.

W praktyce leki z grupy leków przeciwdepresyjnych stosuje się także w celu rozluźnienia mięśni pęcherza i skurczu mięśni szyi pęcherza.

Warto dodać, że ostatnio w celu pozbycia się nietrzymania moczu u zwierzaka zaleca się stosowanie „Propaliny”.

Leczenie farmakologiczne jest w większości przypadków skuteczne, jeśli zostaną zdiagnozowane i wyleczone choroby współistniejące. Skuteczność leczenia wynosi 86–97%.

Chirurgiczne metody leczenia stosowane są w warunkach szpitalnych kliniki weterynaryjnej w przypadku patologii układu moczowego, urazów, kamicy moczowej i nowotworów.

Nowe techniki stosowane w weterynarii to uretropeksja, kolposuspensja, techniki pierścieniowe, podśluzówkowe laparoskopowe wstrzykiwanie kolagenu i zwieracz hydrauliczny cewki moczowej.

Jak każda nauka, rozwój medycyny weterynaryjnej nie stoi w miejscu. Dlatego nie będziemy rozmawiać o rozwiązaniu tego problemu poprzez eutanazję.

Zapobieganie

Każdy właściciel psa wie, że kluczem do dobrego samopoczucia zwierzaka jest zbilansowana dieta, regularne spacery i trening.

W kontekście tego problemu profilaktyką dysfunkcji układu moczowego będzie:

  • Zapobiegaj hipotermii u psa.
  • Unikanie stagnacji moczu.
  • Normalny reżim picia.

Należy pamiętać o terminowych i regularnych wizytach u lekarza weterynarii oraz regularnych badaniach zwierzęcia.

Podsumowując, pragnę zaznaczyć, że za tym drobnym problemem – nietrzymaniem moczu – kryje się cała gama chorób, które są niebezpieczne dla zdrowia i życia Twojego zwierzaka. Dlatego szczególnie ważne jest, aby zdiagnozować na czas, postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Certyfikowany lekarz weterynarii może w tym pomóc właścicielowi psa.

Wybierz lekarza dla swojego zwierzaka odpowiedzialnie – zapobiegnie to niepożądanym konsekwencjom i zapewni długie i szczęśliwe życie tym, których kochasz.

Jeśli wcześniej wyszkolony pies oddaje mocz niewłaściwie, częściej niż zwykle lub w niewłaściwym miejscu, możesz poczuć się sfrustrowany i zirytowany i prawdopodobnie będziesz chciał ukarać swojego psa. Zanim jednak zaczniesz działać impulsywnie, pamiętaj, że najlepszy przyjaciel człowieka całe swoje życie poświęca służbie osobom, które się o niego troszczą i każdego dnia stara się Cię uszczęśliwić – więc jest mało prawdopodobne, że świadomie zrobi coś przeciwko Tobie. Nietrzymanie moczu może być oznaką jednego z wielu możliwych problemów zdrowotnych lub opiekuńczych, dlatego ważne jest, aby dotrzeć do pierwotnej przyczyny nieprawidłowego oddawania moczu przez psa i podjąć odpowiednie działania, które powinny raczej obejmować opiekę weterynaryjną i leczenie niż znęcanie się lub inne - lub inne karanie psa.

Stan nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu odnosi się do mimowolnego lub niekontrolowanego wycieku moczu z pęcherza i nie jest związane z normalnym oddawaniem moczu spowodowanym brakiem szkolenia lub oddawaniem moczu „uległym” (kiedy pies oddaje mocz ze strachu, niepewności lub podekscytowania innym psem lub osoba). Mimowolne oddawanie moczu zwykle występuje u starszych psów, gdy zaczynają tracić kontrolę nad pęcherzem i jest to stan klasyfikowany jako nietrzymanie moczu. Jeśli starszy pies nieprawidłowo oddaje mocz z powodu innego psa lub zapomniał, kiedy i gdzie udać się do toalety, jest to kolejny problem, który nie jest klasyfikowany jako nietrzymanie moczu.

Przyczyny nietrzymania moczu u psów

Istnieje wiele możliwych przyczyn nietrzymania moczu u psów, dlatego właściciel powinien współpracować z weterynarzem, aby znaleźć prawdziwą przyczynę i odpowiednio zareagować. Oto niektóre z najczęstszych przyczyn nietrzymania moczu.

  • Infekcja pęcherza może powodować u psa niekontrolowaną potrzebę częstego oddawania moczu, a nieleczona przez dłuższy czas może doprowadzić do bliznowacenia pęcherza, co z kolei może skutkować niemożnością wstrzymywania moczu i jego ciągłym wyciekiem. .
  • Nadmierne spożycie wody może być również przyczyną nietrzymania moczu, które może mieć różne przyczyny, np. problemy z nerkami, cukrzycę, nadczynność tarczycy czy zespół Cushinga.
  • Nietrzymanie moczu może wynikać z osłabienia mięśni pęcherza w miarę starzenia się psa, co oznacza, że ​​pies nie będzie w stanie utrzymać zawartości pęcherza przez dłuższy czas i będzie oddawał mocz niewłaściwie lub, co częściej zdarza się, nagle straci kontrolę nad swoim moczem. pęcherz moczowy.
  • Osłabienie mięśni zwieracza może wystąpić z różnych powodów, w tym z otyłości psa, podeszłego wieku i innych czynników. Schorzenie to występuje szczególnie często u samic psów i występuje u około jednej na pięć samic w miarę starzenia się. Wczesna sterylizacja i kastracja mogą być również przyczyną tego stanu, ponieważ wczesna kastracja zatrzymuje produkcję estrogenu, który odgrywa rolę w pęcherzu i oddawaniu moczu. Nietrzymanie moczu spowodowane niskim poziomem estrogenów może wystąpić w dowolnym momencie życia psa, od razu po sterylizacji do wielu lat później.
  • Problemy z plecami, takie jak uszkodzenie dolnej części odcinka lędźwiowego lub miednicy, nieprawidłowy rozwój rdzenia kręgowego i mięśni oraz genetyczna predyspozycja do nieprawidłowego rozwoju, mogą wpływać na zdolność psa do kontrolowania pęcherza. Nietrzymanie moczu u psów często rozwija się w wyniku nabytych urazów, takich jak wypadki drogowe i podobne zdarzenia, w wyniku których uszkodzony jest kręgosłup, miednica czy tylne łapy.
  • Zablokowanie cewki moczowej spowodowane kamieniami lub guzami może prowadzić do nietrzymania moczu. Zablokowany przewód może oznaczać, że pies nie jest w stanie całkowicie opróżnić pęcherza.
  • Wady wrodzone, takie jak moczowód ektopowy, to rzadka wada, w przypadku której moczowody odprowadzające mocz z nerek do pęcherza moczowego w rzeczywistości nie przedostają się do pęcherza z powodu nieprawidłowego rozwoju i powodują regularny, powolny wyciek moczu. Choroba ta występuje szczególnie często u ras takich jak husky syberyjski, pudel miniaturowy, collie, corgi, labrador i west highland white terrier. Wada zazwyczaj występuje u samic psów i może dotyczyć jednego lub obu moczowodów. Jeśli zajęty jest tylko jeden moczowód, pies prawdopodobnie będzie cierpiał na łagodne nietrzymanie moczu, ale będzie mógł normalnie oddawać mocz. Jeśli zajęte zostaną oba moczowody, pies w ogóle nie będzie mógł normalnie oddawać moczu.
  • Istnieje kilka innych stosunkowo rzadkich schorzeń prowadzących do nietrzymania moczu, w tym zwężenie sromu, w którym mocz może gromadzić się w sromie, a następnie wyciekać. Ze względu na szeroki zakres potencjalnych przyczyn nietrzymania moczu u psów, ważne jest, aby zwierzę przeszło badania weterynaryjne i diagnostykę w celu ustalenia pierwotnej przyczyny tego stanu.

Metody leczenia nietrzymania moczu

Wybór najlepszej metody leczenia zależy od wielu różnych czynników, w tym wieku i płci psa, ogólnego stanu zdrowia, ograniczeń finansowych oraz dokładnego charakteru i przyczyny nietrzymania moczu. W zależności od ostatecznej diagnozy lekarz weterynarii omówi z Tobą możliwe opcje leczenia, które mogą obejmować antybiotyki w celu zwalczania infekcji, leczenie hormonalne nietrzymania moczu spowodowanego niskim poziomem estrogenów lub operację usunięcia guzów lub kamieni i skorygowania defektów. Często możliwe jest również leczenie lub zarządzanie schorzeniami, takimi jak cukrzyca, które mogą prowadzić do nietrzymania moczu. W niektórych przypadkach zaleca się po prostu dokładne monitorowanie psa w domu i minimalizowanie skutków nietrzymania moczu.

Nietrzymanie moczu u psów to mimowolna utrata moczu spowodowana utratą zdolności do kontrolowania zatrzymywania moczu.

Często właściciele uważają, że ich zwierzak ma nietrzymanie moczu, a pies ma pełną kontrolę nad oddawaniem moczu. W przypadku prawdziwego nietrzymania moczu mocz wypływa kropla po kropli, a zwierzę pozostawia kałuże moczu, szczególnie tam, gdzie leży, a jednocześnie w ogóle nie zauważa wycieku moczu. Jeśli zwierzę często siada do oddania moczu, może to być objaw zapalenia pęcherza moczowego, kamicy moczowej itp. Ale kiedy pies oddaje mocz na pionowe powierzchnie, oznacza to już terytorium.

Nietrzymanie moczu u zwierzaka oczywiście bardzo niepokoi właścicieli. Wiele osób jest przekonanych, że jest to spowodowane zmianami, jakie zachodzą w organizmie psa wraz z wiekiem, dlatego rzadko zwracają się w takiej sytuacji do lekarza weterynarii. Ale choroba ta może rozwinąć się zarówno u młodych, jak i starych zwierząt.

Zdarzają się przypadki, gdy z powodu nietrzymania moczu pies zostaje całkowicie przeniesiony do życia na ulicy, jednak dla psa mieszkającego w mieszkaniu może to być duży stres, który pogorszy stan zwierzęcia.

Niestety, właściciele często decydują się na eutanazję swojego pupila, gdyż zwierzę zaczyna „chodzić pod kontrolę”, myśląc, że nic nie da się zrobić.

Jeśli Twój pies zaczyna odczuwać nietrzymanie moczu, co powinieneś zrobić? Należy natychmiast zgłosić się do lekarza weterynarii, gdyż u większości psów nietrzymanie moczu można wyleczyć.

Przyczyny nietrzymania moczu u psów

  • Prawdziwa nietrzymanie moczu- mimowolne oddawanie moczu, podczas którego mocz wycieka prawie stale. Na przykład przy zmniejszonej wrażliwości zakończeń nerwowych zwieracza pęcherza (często zdarza się to u samic), u zwierząt otyłych i starszych psów, a także przy ektopowych moczowodach (moczowód przechodzi do odbytnicy lub pochwy, a nie do pęcherza), występuje u szczeniąt i leczy się go chirurgicznie.
  • Mimowolne nietrzymanie moczu może być spowodowane stanami zapalnymi na skutek infekcji dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.), bliznami, torbielami prostaty, nowotworami, zaburzeniami neurologicznymi itp.
    Często może wystąpić przy urazach rdzenia kręgowego i kręgosłupa, najczęściej występuje w okolicy lędźwiowej. Uszkodzenia takie mogą wymagać leczenia operacyjnego (odbarczenia uciśniętego obszaru unerwiającego pęcherz moczowy i jego zwieracz).
  • Wysiłkowe nietrzymanie moczu- emocjonalne (z radości, strachu itp.).
  • Brud- pies celowo oddaje mocz w miejscach do tego nieprzeznaczonych, np. w pomieszczeniu, w którym mieszka. Nie jest to już uważane za nietrzymanie moczu i nie jest uważane za problem medyczny. Dzieje się tak często z powodu niewystarczającego chodzenia zwierzęcia, braku odpowiedniego szkolenia itp. Nieczystość może również wystąpić w chorobach endokrynologicznych, którym towarzyszy zwiększone pragnienie, co skutkuje niekontrolowanym wydalaniem moczu (nadczynność kory nadnerczy, ropnica (ropne zapalenie macicy), przewlekła choroba nerek, cukrzyca, moczówka prosta itp.).
  • Starcze nietrzymanie moczu występuje u starszych psów i jest spowodowane osłabieniem aktywności odruchowej.
  • Zaznaczanie terytorium częściej u niekastrowanych samców i samic, szczególnie w okresie największej aktywności seksualnej. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej skorzystać z usług lekarza weterynarii w celu kastracji zwierzęcia.

Pierwszym krokiem jest uważne monitorowanie zwierzęcia i zabranie go do kliniki weterynaryjnej w celu ustalenia diagnozy i przepisania niezbędnej terapii. Na przykład w przypadku pyometrii, oprócz zwiększonego pragnienia, właściciele mogą nie zauważyć wydzieliny z pętli ani żadnych innych objawów choroby.

Diagnostyka nietrzymania moczu u psów

Aby postawić diagnozę, konieczne jest:

  1. Zmierz dzienne spożycie płynów i objętość moczu;
  2. Zdać pełne badanie moczu, ewentualnie łącznie z posiewem moczu (na przykład w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego);
  3. Wykonaj kliniczne (ogólne) i biochemiczne badania krwi (wymagane na czczo);
  4. Na podstawie wyników badań moczu i krwi może być wymagana diagnostyka ultrasonograficzna narządów jamy brzusznej;
  5. W przypadku podejrzenia chorób endokrynologicznych konieczne jest wykonanie specjalnych testów funkcjonalnych (na przykład badań krwi na obecność cukru, hormonów itp.);
  6. W przypadku podejrzenia zaburzeń neurologicznych konieczna może być diagnostyka RTG.

Możliwości leczenia nietrzymania moczu u psów

Ostateczna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla określenia możliwości leczenia nietrzymania moczu u psów.

Na przykład antybiotykoterapia i leki przeciwskurczowe są głównymi metodami leczenia zapalenia cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej) i zapalenia pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza). W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego antybiotyki dobiera się na podstawie poziomu wrażliwości wyizolowanych bakterii i dobiera się je na podstawie posiewu moczu. Po zakończeniu leczenia wymagane jest powtórne badanie moczu. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego nietrzymanie moczu ustaje w ciągu kilku dni od rozpoczęcia stosowania leków przeciwskurczowych i antybiotykoterapii. Ale ważne jest, aby zakończyć leczenie, aby uniknąć nawrotów.

W przypadku rozpoznania np. cukrzycy sporządzana jest indywidualna krzywa cukrowa, na podstawie której dobierana jest optymalna dawka insuliny. W takim przypadku koniecznie zalecana jest terapia dietetyczna.

W przypadku zespołu Cushinga u psa endokrynolog wybiera niezbędną terapię hormonalną.

W przypadku ropnego zapalenia macicy może być konieczna operacja i z pewnością wymagany będzie kurs antybiotyków.

Przewlekła choroba nerek wymaga zintegrowanego podejścia, często metod leczenia infuzyjnego, terapii dietetycznej itp., w zależności od stanu zwierzęcia i stadium choroby.

Osłabienie zwieracza pęcherza leczy się objawowo za pomocą żeńskich hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu) lub sympatykomimetyków (zwiększają napięcie mięśni gładkich cewki moczowej i szyi pęcherza). W trudnych przypadkach może okazać się konieczne łączne stosowanie tych leków, a czasami stosuje się leki z grupy leków przeciwdepresyjnych, które jednocześnie rozluźniają mięsień pęcherza i kurczą mięśnie szyi pęcherza.

Najczęściej leczenie farmakologiczne jest dość skuteczne.

Zapobieganie nietrzymaniu moczu u psów

Aby zapobiec nietrzymaniu moczu, właściciele muszą zapewnić psu odpowiednie odżywianie w wymaganej ilości, unikać hipotermii zwierzęcia, prawidłowo wychowywać zwierzaka, terminowo wyprowadzać psa, a do utrzymania masy ciała i napięcia mięśniowego wymagana jest aktywność fizyczna. Konieczne jest również szybkie skontaktowanie się ze szpitalem weterynaryjnym.