Uzyskanie niepełnosprawności dla dziecka. Badanie medyczno-socjalne (pracy) chorych psychicznie

Co to jest badanie lekarskie i socjalne i jaka jest procedura jego wykonania? Jakie rodzaje zadań rozwiązuje Biuro Ekspertyz Medycznych i Społecznych? Jak komisja lekarsko-socjalna określa grupę osób niepełnosprawnych?

Dzień dobry, drodzy czytelnicy! Jesteś na stronie „HiterBober.ru” i jestem z tobą, Maria Darovskaya.

Dzisiaj porozmawiamy o wiedzy medycznej i społecznej, jej niuansach, celach i funkcjach.

Na początek dowiedzmy się, co jest powszechnie nazywane ekspertyzą medyczną i społeczną i czym różni się od innych rodzajów ekspertyz.

1. Co to jest badanie lekarskie i socjalne i przez kogo jest ono przeprowadzane?

ITU- jest to procedura, w wyniku której eksperci uznają osobę za niepełnosprawną lub odmawiają jej tego statusu.

Jeżeli biegli ustalili, że dana osoba jest osobą niepełnosprawną, która rzeczywiście potrzebuje ochrony socjalnej, to następnie ustalają, do jakiej grupy niepełnosprawności należy i jakie działania rehabilitacyjne są konieczne.

Ocena jest przeprowadzana kompleksowo, analizowane są kliniczne, codzienne, funkcjonalne, psychologiczne wskaźniki twarzy (patrz także „” i „”).

Analizę przeprowadza się na podstawie kryteriów zatwierdzonych przez władze federalne. Samą procedurę reguluje ustawa federalna, art. 7 i 8.

ITU jest realizowany przez instytucje federalne – w szczególności biuro ITU. Formularz skierowania na badanie został zatwierdzony przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego.

Zadanie 3. Określenie grupy niepełnosprawności

Istnieje kilka kategorii niepełnosprawności: grupy I, II, III oraz kategoria „dziecko niepełnosprawne”.

Osoby niepełnosprawne z grup I, II, III mają zapewnioną rentę pracowniczą. Jeśli dana osoba nie miała doświadczenia zawodowego, ustala się emeryturę socjalną. Ta zasada jest regulowana przez prawo federalne.

Zadanie 4.

Decyzja o uznaniu obywatela za osobę niepełnosprawną lub odmówieniu mu tego statusu podejmowana jest po otrzymaniu i rozpatrzeniu danych.

Ponowne badanie musi być przeprowadzone z wyprzedzeniem, aż do upływu okresu, na jaki został nadany status osoby niepełnosprawnej.

Daty egzaminów:

Zadanie 5. Ustalenie przyczyn śmierci osób niepełnosprawnych

Aby skorzystać z usług publicznych w celu ustalenia przyczyny śmierci osoby niepełnosprawnej, członek rodziny zmarłego musi złożyć wniosek.

Oprócz samego wniosku należy dostarczyć dokument potwierdzający tożsamość wnioskodawcy, kopię aktu zgonu, wyciąg z karty badania patologa, kopię orzeczenia o niepełnosprawności zmarłego.

Przyczyny śmierci ustalane są w biurze zaocznie.

Wniosek jest składany i rejestrowany w czasopiśmie natychmiast po jego złożeniu. Jeśli wniosek został złożony, ale nie dostarczono wszystkich niezbędnych dokumentów, wnioskodawca musi je dostarczyć w ciągu 10 dni (roboczych).

Decyzję podejmuje większość ekspertów. Podczas wykonywania sporządza się akt i przechowuje protokół. Wniosek sporządza się w formie papierowej lub elektronicznej.

Możesz przeczytać o ustaleniu przyczyn śmierci w artykule „”.

3. Jak przejść badanie lekarskie i socjalne – instrukcje krok po kroku

Teraz przyjrzymy się głównym krokom, które musisz podjąć, aby uzyskać status niepełnosprawności.

Zwróć uwagę, że jeśli nie ma podstaw do uzyskania statusu osoby niepełnosprawnej, zostaniesz odrzucony.

Krok 1. Otrzymanie skierowania

Pierwszym krokiem powinno być umówienie się na wizytę u lekarza. Przy wizycie musisz zadeklarować, że chcesz złożyć wniosek o niepełnosprawność.

Lekarz zapisze wszystko, czego potrzebujesz w dokumentacji medycznej i wypisze skierowanie na badanie. Następnie zostanie ci przydzielone badanie szpitalne. Nie ukrywaj swoich chorób i urazów podczas jego przejścia. Musisz komunikować się z lekarzami, powiedzieć im szczegółowo, dlaczego masz tę lub inną chorobę.

Wszystkie informacje uzyskane podczas egzaminu zostaną wpisane do Twojej karty.

Przykład
Vladimir miał problemy zdrowotne wystarczające do zakwalifikowania go do niepełnosprawności. Ale nie poszedł do lekarza, nie trzymał karty ambulatoryjnej. Gdy Vladimir chciał otrzymać status społeczny osoby niepełnosprawnej, odmówiono mu.
Po odmowie musiał się zarejestrować, regularnie przechodzić badania lekarskie. Rok później podczas powtórnego badania nadano mu status osoby niepełnosprawnej.
Aby uzyskać status, musisz regularnie pojawiać się u lokalnego lekarza i mieć zapis tego w dokumentacji medycznej. Leczenie stacjonarne i badanie nastąpi dopiero po długiej wizycie ambulatoryjnej w placówce medycznej. W przypadku braku regularnych wniosków w karcie leczenia ambulatoryjnego status zostanie odrzucony.
To brak powodzenia leczenia ambulatoryjnego, a następnie stacjonarnego świadczy o utrzymującej się patologii. Wyciągi ze szpitala muszą być poświadczone pieczęciami oddziału. Kierunek jest poświadczony pieczęcią instytucji. Wymagane są również podpisy co najmniej trzech lekarzy.
Krok 2. Sporządzamy wniosek o badanie
Obywatel może samodzielnie złożyć wniosek lub powierzyć go swojemu przedstawicielowi. Wskazuje nazwę instytucji, do której składany jest wniosek, informacje o wnioskodawcy, formułuje wniosek o przeprowadzenie ITU, jego cele, ustala termin złożenia wniosku.
Odbiorca musi podpisać otrzymany wniosek, potwierdzając tym samym fakt jego otrzymania.
Wniosek jest pisany również w przypadku odmowy skierowania do OIT w szpitalu.
Dokumenty do ITU przygotowuje poliklinika w miejscu zamieszkania. Za ten aspekt pracy odpowiada przewodniczący komisji lekarskiej. Konieczne jest również skontaktowanie się z nim podczas przetwarzania dokumentów w celu uzyskania niepełnosprawności.
Krok 3. Otrzymujemy zaproszenie z Biura ITU
Po złożeniu wniosku musisz poczekać na zaproszenie. Można go zestawiać zarówno w formie pisemnej, jak i elektronicznej, w tym poprzez publikację na specjalistycznym portalu internetowym.
Krok 4. Zbieramy niezbędne dokumenty
Lepiej przygotować niezbędne dokumenty przed otrzymaniem zaproszenia. Więc na pewno będziesz miał czas na odebranie całej paczki. Potrzebny będzie paszport, skierowanie do OIT, dokumenty medyczne potwierdzające stan zdrowia.
Jeśli nie masz wszystkich dokumentów podczas składania wniosku, musisz je przynieść w ciągu 10 dni.
Krok 5. Czekamy na ocenę stanu organizmu
Badanie odbywa się w urzędzie w miejscu zamieszkania lub, jeśli jest wniosek, w domu. Ponadto ITU można przeprowadzić na stałe lub zaocznie. Podekspert może zaprosić specjalistę, który będzie miał prawo głosu na egzamin.
Zadaniem specjalistów jest przestudiowanie dokumentów, przeprowadzenie badania i podjęcie decyzji o nadaniu statusu osoby niepełnosprawnej.
Krok 6. Otrzymujemy akt badania lekarskiego i socjalnego
Decyzję podejmuje się w ciągu 30 dni od daty rejestracji. Jeżeli badanie zostało przeprowadzone zaocznie, wówczas orzeczenie i wyjaśnienia do niego sporządza się w formie papierowej lub elektronicznej. Na podstawie wyników sporządza się akt, podpisują go specjaliści i kierownik biura, poświadczony pieczęcią.
Wszystkie dokumenty, w tym ustawa, a także protokół i program rehabilitacji, wpisuje się do akt osobowych podmiotu. Jeśli złożysz wniosek, otrzymasz uwierzytelnione kopie tych dokumentów.
4. Gdzie uzyskać porady dotyczące rozwiązywania problemów ITU – przegląd firm TOP-3
W uzyskaniu statusu osoby niepełnosprawnej mogą pojawić się przeszkody prawne i biurokratyczne.
Z tego powodu zalecamy zasięgnięcie porady prawnej przed przystąpieniem do przygotowania niezbędnych dokumentów. Pomoże to skrócić czas przetwarzania, uprościć procedurę, uchroni Cię przed wielokrotnymi podróżami do władz państwowych.
1) Prawnik
„Pravoved.ru” udziela porad prawnych i usług związanych z dokumentacją w różnych dziedzinach. Spośród prawie 17 tysięcy wykwalifikowanych i doświadczonych prawników z całego kraju, zawsze możesz wybrać odpowiedniego specjalistę do swojej sytuacji.
Firma oferuje zarówno usługi bezpłatne, jak i płatne. Ale nawet w przypadku usług płatnych cena jest niższa niż średnia rynkowa. Przecież prawnicy Adwokata nie potrzebują biura do udzielania porad klientom.
Możesz uzyskać poradę bez wychodzenia z mieszkania. Zadając pytanie na stronie, otrzymasz opinię kilku ekspertów, co jest równoznaczne z kolegialnym spotkaniem i eliminuje możliwość pomyłek.
Strona działa 24 godziny na dobę bez dni wolnych i przerw. W razie potrzeby możesz spotkać się ze specjalistami offline, jeśli sprawa wymaga bezpośredniej obecności prawnika.
2) Porady prawne „Twój osobisty prawnik”
Eksperci porad prawnych „Twój Personal Adwokat” udzielają porad w kwestiach prawnych. Możesz skontaktować się z firmą w celu uzyskania pomocy, pozostawiając prośbę na stronie internetowej lub dzwoniąc. Odpowiedzi na zapytanie są wysyłane w ciągu pięciu minut.
Eksperci przygotowują również artykuły na tematy z ich profilu – nieruchomości, ubezpieczenia społeczne, majątkowe, rodzinne i pracownicze, cywilne, podatkowe, prawo spółek i inne.
Docexpress udziela porad prawnych przez całą dobę, korzystając z całodobowej infolinii. Pomoc prawna świadczona jest zarówno osobom fizycznym, jak i prawnym.
Firma zapewnia również bezpłatny biuletyn, a strona ma forum, na którym można zobaczyć odpowiedzi ekspertów na już zadane pytania. Na liście głównych zalet organizacji - wiarygodność dostarczonych informacji, szybkość, jakość.
5. Jak postępować w przypadku odmowy egzaminu – 3 przydatne wskazówki
Może się zdarzyć, że odmówi się niepełnosprawności. Może się to zdarzyć z wielu różnych powodów.
Jeśli masz pewność, że odmowa jest nielegalna, spójrzmy, co należy zrobić, aby się od niej odwołać.
Jeśli otrzymasz odmowę, poproś o pisemne zaświadczenie o tym. Będziesz mógł sam zgłosić się do biura na egzamin, jeśli będziesz miał go w rękach.
Jeśli badanie wykaże, że wszystkie oznaki niepełnosprawności są dostępne, wydadzą zaświadczenie, z którym musisz udać się do przychodni i uzyskać skierowanie.
Wskazówka 2. Skorzystaj z usług profesjonalnego prawnika
Profesjonalny wyspecjalizowany prawnik pomoże w procedurze kwestionowania odmowy. Prawnik musi mieć doświadczenie w takich sprawach i wymagany poziom kwalifikacji.

Nie można jednoznacznie powiedzieć o niepełnosprawności w schizofrenii, ponieważ schizofrenia jest ogólnym określeniem wielu zespołów. Wszystko zależy od ciężkości zaburzenia, charakteru progresji, włączenia pewnych defektów do ogólnej struktury. Nie odpowie też na pytanie, jaką emeryturę mają osoby niepełnosprawne ze schizofrenią. Mogą należeć do dowolnej grupy, jeśli pacjent w ogóle jest niepełnosprawny. Przedstawiciele wiedzy medycznej i społecznej w ogóle nie myślą o konkretnej kwocie pieniędzy. Przypisują jakąś grupę, a kwotę pobierają pracownicy Funduszu Emerytalnego. Emerytura socjalna dla osób niepełnosprawnych z 2. grupy w 2017 roku w Rosji wynosi 4959,85 rubli. Praca jest obliczana według określonych formuł, ponieważ uwzględnia staż pracy. Nie ma znaczenia, że schizofrenia doprowadziła do niepełnosprawności drugiej grupy. Ile pieniędzy otrzymują wszyscy inni niepełnosprawni, tyle pacjent psychiatryczny.

Nie wyklucza się niepełnosprawności osoby z zaburzeniami psychicznymi

Grupa schizofrenii nie jest podawana automatycznie. Możesz nawet trafić do szpitala w odstępach miesięcznych, ale to samo w sobie nic nie znaczy. W praktyce najczęściej można zacząć mówić o powołaniu OIT dopiero po drugim epizodzie, który zakończył się hospitalizacją. Raczej możliwe jest rozpoczęcie przemówienia w dowolnym momencie, nawet jeśli dana osoba w ogóle nie była w państwowych szpitalach. Następnie zostanie wysłany do szpitala na badanie, które potrwa około miesiąca. Ale oczywiście z jakiegoś dobrego powodu. Jeśli pacjent był hospitalizowany po raz pierwszy, a jego stan jest ciężki, złośliwy, to mogą oddać grupę natychmiast, po pierwszym epizodzie i przejściu SME. Mogą nie dać, a nawet odmówić w kierunku MSP. Wszystko jest indywidualne, wszystko zależy od sytuacji. Czy istnieje niepełnosprawność w przypadku schizofrenii? Nie każdy, ale każdy może to zdobyć. Oto cechy...

Najczęstsze opcje rozpoczęcia procesu

Pacjent był leczony w państwowym psychiatrycznym szpitalu klinicznym. Dowiaduje się, że wkrótce zostanie zwolniony. Jeśli pacjent uważa się za osobę o ograniczonej zdolności do życia, może napisać wniosek do OIT, który to potwierdzi lub odrzuci. W takim przypadku okres badania może być krótszy niż standardowy, jeżeli FMS jest realizowany w ramach tej samej instytucji.
Pacjent był leczony w prywatnej klinice lub w jakimś stanie, ale poza Federacją Rosyjską. Tutaj postanowił założyć zespół. Wtedy może po prostu przyjść do psychiatry rejonowego i zainicjować proces. Musi zostać wysłany do szpitala i tam zbadany w ramach ITU. Psychiatra będzie musiał przekazać pakiet dokumentów.

Co to jest OIT Psychiatryczny?

Jest to rada specjalistów, która ocenia stan pacjenta pod kątem stopnia ograniczenia jego życia. Są trzy z nich, a także grupy osób niepełnosprawnych. Trzeci jest najcięższy, a pierwszy najlżejszy. Nie myl stopnia niepełnosprawności ze zdolnością do czynności prawnych. Ubezwłasnowolnienie osoby niepełnosprawnej z grupy 1 z powodu schizofrenii może zostać stwierdzone wyłącznie przez sąd. W takiej grupie dzieje się to prawie zawsze, ale sąd musi najpierw spotkać się i rozpocząć rozprawę. W tym samym momencie sąd ustala, kto będzie opiekunem i oficjalnym przedstawicielem pacjenta. Utrata zdolności do czynności prawnych oznacza brak możliwości podjęcia prawnie istotnych decyzji. To zawieranie umów i podejmowanie decyzji w ważnych sprawach dotyczących twojego przeznaczenia. W takim przypadku osoba może w pewnym momencie lub na stałe zachować zdrowie psychiczne. Szaleństwo to kolejny sposób wyrażania stanu. Uznanie niepoczytalności jest prawnym powodem, dla którego osoba nie może być pociągnięta do odpowiedzialności prawnej za jakiekolwiek czyny przez nią popełnione.

Na podstawie historii medycznej, charakterystyki, wyników badań i innych danych z badań członkowie ITU ustalają stopień niepełnosprawności.

Trzeci stopień. Pacjenci w zasadzie nie mogą wykonywać czynności samoobsługowych, a przebieg schorzenia przebiega bez żadnych przerw świetlnych. Często ten stopień jest przypisywany pacjentom ze schizofrenią katatoniczną. Głównym kryterium jest maksymalny poziom oderwania od rzeczywistości, a nie jakiekolwiek zakłócenia w myśleniu. Stopień ten obejmuje 1 grupę niepełnosprawności.
Drugi stopień. Najczęstsze zdarzenie. Głównym kryterium ustalenia tej grupy jest wysoka progresja, wyraźna złośliwość przebiegu, wzrost liczby hospitalizacji oraz obniżenie jakości remisji. Jeśli pacjent choruje w ten sposób na schizofrenię, to całkiem możliwa jest niepełnosprawność grupy 2.
Pierwszy stopień. Napady są rzadkie, a objawy nie są poważne. Rozumie się, że pacjent zachowuje zdolność do pracy, ale otrzymuje pewne ograniczenia. Odpowiada trzeciej grupie niepełnosprawności.

Jeśli ITU odmówi przydzielenia grupy, a pacjent lub jego krewni uznają to za niewłaściwe, mogą udać się do sądu lub napisać skargę do biura centralnego MSP. Należy mieć na uwadze, że sąd najprawdopodobniej wyznaczy nowe badanie, które odbędzie się w innym miejscu i oceni, jaki rodzaj schizofrenii, jaka grupa niepełnosprawności za nim podąża.

Tak więc grupa niepełnosprawności w schizofrenii zależy od tego, jakie ograniczenia defekt umysłowy nakłada na zdolność pacjenta do utrzymania swojego życia. Względnie normalną emeryturę w Rosji otrzymają tylko osoby niepełnosprawne z grupy 1, jednak raczej nie będą w stanie tego w pełni docenić. Życia osoby niepełnosprawnej z II grupy nie można nazwać bogatym.

Lekarze rozróżniają kilka stopni niepełnosprawności

Schizofrenia: grupa niepełnosprawności i pułapki w jej zadaniu

Co powinni rozumieć ci, którzy szukają odpowiedzi na pytanie, jak uzyskać niepełnosprawność ze schizofrenią? MŚP to nie badanie lekarskie, ale głównie badanie społeczne. Dlatego historie pacjentów o tym, jak otrzymali niepełnosprawność i opinie uczestników MSP w różnych instytucjach mogą być różne. Każdy wie, że jest jakiś przepis, ale każdy rozumie przez to coś innego.

Niepełnosprawność podaje się nie na podstawie diagnozy, ale analizy różnych wskaźników. Dane powinny być zbierane ze wszystkich możliwych źródeł. Należą do nich cechy miejsca pracy lub nauki, zwykłe historie krewnych, wyciągi z historii medycznej, która została pobrana w innej placówce medycznej. Jak mówią, wszelkie źródła nie są zabronione przez prawo. I już tutaj zmierzymy się z pierwszym absurdem. Na przykład lekarz może nie zaakceptować opisu stanowiska pracy lub nie brać pod uwagę jego danych, ponieważ z jego punktu widzenia jest on kompilowany jakoś źle. Jednak w miejscu pracy pacjenta nikt nie jest nic winien lekarzowi i piszą tak, jak uważają za stosowne. Mogą napisać, że osoba jest leniwa i nie chce pracować, ale potrzebne jest pewne potwierdzenie, że pacjent nie może wykonywać obowiązków, a nie tylko leniwy.

Ocena dokonywana jest na podstawie następujących wskaźników zdolności do:

samoobsługa;
ruch;
orientacja;
Komunikacja;
uczenie się;
aktywność zawodowa;
kontrolę nad swoim zachowaniem.

W wyniku oceny stopnia wpływu wady na cechy społeczne pacjenta uzyskuje się wskaźniki jego żywotności. Dlatego w charakterystyce członkowie badania chcą zobaczyć dane dotyczące dynamiki rozwoju odzwierciedlenia zaburzenia na zdolnościach osoby, co pozwoli im zidentyfikować integralny wskaźnik stanu. Jednak fraza „nie może pracować” może być również odebrana negatywnie, ponieważ wskazuje na ograniczenie trzeciego stopnia.

Jednemu pacjentowi doradzono, aby wziął wszelkie negatywne referencje z miejsca pracy, przeniósł się na stanowisko o niższych kwalifikacjach, a następnie przyjął kolejną negatywną opinię na temat jego pracy jako ładowacza lub majsterkowicza. A potem nawet nieestetyczne linie pokażą, że z biegiem czasu nie ma poprawy.

Tutaj to nie pacjenci odrywają się od rzeczywistości, ale przedstawiciele półmedycznej i półspołecznej ekspertyzy.

Drugi absurd polega na tym, że obecność przepisów nie daje jasności w odpowiedzi na pytanie, kiedy osoba z diagnozą schizofrenii otrzymuje niepełnosprawność. Obecność kryteriów, metod punktacji itp. stwarza pojawienie się odpowiednich metod obiektywnej oceny stanu. Poniżej znajdują się dwa prawdziwe przykłady, które niewtajemniczonym wydadzą się oszczercze i złośliwe.

Niepełnosprawność jest podawana nie na podstawie diagnozy, ale poprzez analizę różnych wskaźników

Ocena umiejętności poruszania się i poruszania się w przestrzeni. Pacjent opowiada, jak pewnego dnia zgubił się we własnym mieście. Siedziałem w jednym autobusie w zadumie. Zdałem sobie sprawę, że tam nie jadę. Wyszedł i nie rozumiał, gdzie iść. I tak trwało kilka godzin. Zrozumiałem, że to nie jest właściwa trasa, wysiadłem i znowu gdzieś poszedłem. Ocena specjalisty wykazała, że pacjentka jest dobrze zorientowana w przestrzeni i nie ma trudności z poruszaniem się. Czemu? Otóż zrozumiał, że to nie jest właściwa trasa, wysiadł i wsiadł do innego autobusu. I spokojnie chodził nogami, nie chował się pod siedzeniem. A że nie wiedział, dokąd idzie - to może się przydarzyć każdemu.

Ocena poziomu samoobsługi. Pacjentka mówi, że ma wyraźne objawy jadłowstrętu psychicznego. Tylko w naszym przypadku lepiej nazwać to psychotycznym. Pacjentka ma F20.1, no cóż, sterty anoreksji. Sama niczego nie gotuje. Je herbatę. Czasem kawałek chleba, jabłko. Gotowanie zupy, kurczaka, ziemniaków to dla niej coś fantastycznego. Nie czuje głodu. W czystych ubraniach poza ścianami PND tylko dlatego, że jest pralka. Robi pranie, ale czasami nawet zapomina tam o ubraniach i bieliźnie. Pamiętaj, że tam wszystko jest zgniłe. Ocena zdolności samoobsługi jest wysoka. Zgadłeś - remisja na twarzy. Myje, parzy herbatę, łamie chleb. Cóż, to znaczy, że będzie żył.

Nie znajdujemy więc zagrożeń dla życia i aktywności u pacjentów, którzy chodzą po ulicach z zamkniętymi oczami lub rozmawiają własnymi zębami, nawet w okresie remisji. Najważniejsze, że nie gryzą...

Istnieją dwa powody takiego stanu rzeczy. Razryadochki o potrzebie zmniejszenia liczby osób niepełnosprawnych poza PND, mają miejsce. Ogół publiczności nie będzie pokazywany, ale są takie wymagania, są. Drugi to pragnienie samych psychiatrów, aby otrzymać pewną premię. Nie wszystko, branża jest pstrokata. Ktoś sam oferuje pacjentowi kalectwo po prostu z dobroci swojej duszy. A ktoś stanie się murem i wytrzyma do końca.

Z tej sytuacji może być tylko jedno wyjście. Renta na schizofrenię powinna opierać się na diagnozie, a diagnozy powinny być ściśle regulowane. Nikt nigdy nie powie, że pacjent, który cały czas słyszy głosy, może być w 100% sprawny. Weźmy też pod uwagę fakt, że jakakolwiek manifestacja pogarsza ogólny stan zdrowia niż u uroczych pań w okresie PMS. Czy wiesz, dlaczego kobiety ze schizofrenią rzadko myślą o PMS? A ponieważ w porównaniu z problemami choćby jednej pseudo-halucynacji i stanu, w którym myśli wydają się obce i rozciągają się w głowie z trzaskiem, który „już wymiotuje” (c) – to drobiazgi.

Niepełnosprawność musi być oparta na dokładnej diagnozie postawionej i potwierdzonej przez wykwalifikowanego lekarza

Wszystkie te społeczne bzdury z kryteriami opierają się następnie na ocenie eksperckiej, której dokonuje się na podstawie życzliwości serca lub jej braku. Palec do nieba, nos do referencji z miejsca pracy. Kto to napisał, w jakim był stanie, to wielkie pytanie. Oraz pytanie, jakie cechy należy przyjąć dla bezrobotnych? Jednak dla kraju, w którym cała reforma emerytalna chrząknęła, finansowanie pacjentów ze schizofrenią nie jest głównym problemem. Tak więc odpowiedź na pytanie, czy schizofrenia jest niepełnosprawnością, czy nie, spoczywa na budżecie. Trzymać się! Zdrowie psychiczne dla ciebie!..

Ekspertyza medyczno-społeczna (MSE) powstała w listopadzie 1995 r. na podstawie uchwalonej ustawy federalnej nr 181-FZ, która w art. 7 podaje jego bezpośrednią definicję w ramach ogólnych kierunków działań na rzecz ochrony osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej.

Do tego momentu funkcje badania osób niepełnosprawnych pełniła Medyczna Komisja Pracy (VTEK). Zasady jego działania praktycznie się nie różniły. Odpowiednio, ITU celowo zastąpił go w systemie stosunków społecznych.

Taka zamiana była logiczna, gdyż w tym przypadku chodzi nie tylko o osoby, które utraciły zdolność do pracy, ale także o małoletnich z niepełnosprawnościami, którzy nie weszli w wiek produkcyjny. Dotyczy to również osób niepełnosprawnych z powodu wrodzonych lub nabytych w młodym wieku zaburzeń należących do kategorii „niepełnosprawni od dzieciństwa”.

Istotne różnice między tymi instytucjami wyrażają się jedynie w rozwoju technicznych i społecznych możliwości państwa. Jest to naturalne, gdyż postępujący rozwój nauk medycznych i instytucji stosunków społecznych poszerza zakres pomocy państwowej i prawnej dla osób niepełnosprawnych oraz dostarcza coraz bardziej zaawansowanych metod ich rehabilitacji.

Porozmawiajmy teraz bardziej szczegółowo o tym, jak zdać egzamin.

Algorytm przygotowania i przejścia

Początkowy etap przygotowań zależy od stanu obywatela. W każdym razie procedura rozpoczyna się od zebrania dostępnych medycznych:

Bibliografia;
dzieje;
wyciągi z historii medycznej.

Kończy się ich złożeniem do biura w miejscu zamieszkania, ustala się je według miejsca zamieszkania. Proces trwa:

Zapisy, z wyznaczeniem daty egzaminu.
Bezpośrednie badanie przez komisję.
Uzyskanie przydziału niepełnosprawności lub odmowa wniosku.
W ciągu trzech dni otrzymuje wypis i przekazuje go do funduszu emerytalnego, z pozytywną decyzją.
Przyjmuje wizyty rehabilitacyjne i je realizuje, korzysta również z ewentualnych świadczeń, aby otrzymać bezpłatne leczenie, operację itp.
W przypadku odmowy: zabieramy wszystkie dodatkowe dokumenty (trzeba to zrobić w ciągu miesiąca) i składamy je. Lub piszemy oświadczenie do kierownika biura okręgowego o przekazaniu dokumentów do biura głównego (musisz mieć czas, aby przenieść je za trzy dni).

Jak przejść VTEK: pokonywanie trudności

Problemy mogą pojawić się już na etapie zbierania certyfikatów, jest to najdłuższy proces w całej procedurze certyfikacyjnej. Każda sytuacja wymaga specyficznego podejścia. Opcje mogą być następujące:

Ciężko chory pacjent przebywa na oddziale intensywnej terapii w szpitalu lub znajduje się w pozycji nieodpowiedniej do transportu. W tym przypadku cała dokumentacja jest przygotowywana przez lekarzy szpitalnych. W razie potrzeby krewni przynoszą wymagane dokumenty lub składa się wniosek do produkcji, w której dana osoba pracowała. Dokumenty te są przekazywane bez udziału pacjenta, wraz ze specjalnym zaświadczeniem o niemożności jego osobistej obecności.
Podobny proces zachodzi w przypadku pacjenta w poradni psychiatrycznej.

W takich sytuacjach bliscy krewni lub inne zainteresowane osoby działają jako pełnomocnicy, działając na podstawie pełnomocnictwa poświadczonego przez notariusza.

Notariusz zostaje wezwany do wydziału i poświadcza dopuszczalność reprezentacji. W sytuacjach krytycznych dopuszczalne jest zaświadczenie od lekarza prowadzącego.

W innych sprawach:

Pacjent leczony w szpitalu może otrzymać skierowanie ze szpitala, jeżeli jego przypadek kwalifikuje się do pomocy społecznej.
Obywatel otrzymuje leczenie szpitalne, ambulatoryjne, prywatne itp. przez określony czas. Po zebraniu wyciągów z historii choroby i zaświadczeń z ustaloną diagnozą zwraca się do terapeuty poradni powiatowej. Lekarz wystawia skierowanie na przejazd specjalistów i przygotowuje wyciąg. Jest certyfikowany przez kierownika polikliniki i daje prawo do złożenia wniosku do ITU.
Po kontuzji osoba zbiera wszystkie dokumenty w pracy, ze szpitala, w którym była leczona, i wysyła je do badania.
W poliklinice obywatelowi odmówiono skierowania. Wymaga formularza nr 6, samodzielnie przechodzi przez specjalistów, zbiera niezbędne certyfikaty i składa wniosek do ITU.

Skierowanie na badanie musi być podpisane przez kierownika placówki i co najmniej trzech specjalistów, z obowiązkową pieczęcią.

Podczas rejestracji na egzamin może być konieczne przyniesienie dodatkowych zaświadczeń od specjalistów. Jest to zgodne z prawem, ten wymóg powinien być spełniony. Często wymagane jest przyniesienie dodatkowych informacji lub charakterystyk dotyczących warunków pracy.

Eksperci powinni dostarczyć oryginały, a także kopie głównych dokumentów.

Jeśli wezwano karetkę, warto wziąć kupony i złożyć je wraz z dokumentacją.

Głównym etapem całej procedury certyfikacyjnej jest przejście komisji. Zgromadzą się tutaj wszyscy specjaliści, którzy są upoważnieni do rozwiązania problemu Twojej niepełnosprawności.

Aby podjąć pozytywną decyzję, będą musieli stwierdzić, że leczenie i po ponownym zbadaniu program rehabilitacji nie przyniosły trwałych pozytywnych zmian w stanie zdrowia.

Kiedy znajdziesz się przed specjalistami, którzy badają pacjenta niezależnie od siebie. Każdy wyciąga wnioski dotyczące swojego stanu zdrowia.

Po zbadaniu przez wszystkich lekarzy, odpowiedzi na pytania, badany obywatel proszony jest o opuszczenie drzwi. Decyzję podejmuje się w drodze głosowania, co nie pozwala na osobistą obecność osób postronnych. Wszystko, co w twojej mocy, powinno być zrobione podczas inspekcji.

Czy uważasz, że badanie przez specjalistę niezwiązanego z Twoją chorobą nie odgrywa istotnej roli? To złudzenie.

Każdy głos na Twoją korzyść zagwarantuje pomyślny egzamin. Sugeruje to, że każdy z członków komisji powinien być świadomy swoich problemów nie tylko ze zdrowiem, ale także z możliwością samoobsługi.

Na przykład, w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego sugeruje się ściąganie skarpet. Nie popełnij błędu, że robi się to w celu zbadania stóp.

Lekarz obserwuje, jak trudne są Twoje ruchy, jak bardzo powodują ból. Dlatego warto pokazać wszystko takim, jakie jest.

W przypadku nadciśnienia należy prowadzić dziennik spadków ciśnienia, wskazując nazwę i dawkę leków, z którymi zostały one znokautowane. Pozwoli to dodatkowo przekonać lekarzy nie tylko o rozwoju choroby, ale także o odpowiedzialnym podejściu do zachowania zdrowia.

Jak zachowywać się w ITU, aby zdobyć grupę?

Przede wszystkim lekarze zwracają uwagę na powody badania obywateli.

Jeżeli podstawą odwołania jest chęć otrzymania emerytury, procedura będzie utrudniona. Psychologicznie pacjent nie będzie koncentrował się na demonstrowaniu prawdziwego stanu rzeczy, co zmniejszy jego zdolności prezentacyjne.

Zdając, musisz skupić się wyłącznie na zaburzeniach zdrowia, umieć pokazać się jako osoba, która naprawdę potrzebuje rządowych dotacji. Cel pobierania świadczeń emerytalnych powinien zostać zepchnięty na dalszy plan.

Pamiętaj, że Twoje dokumenty nie odgrywają znaczącej roli w tworzeniu grupy, chociaż bez nich egzamin jest w zasadzie nie do przyjęcia. Główna decyzja pozostanie w gestii członków komisji. Bądź dla nich miły i nie obrażaj się niepoprawnymi pytaniami i prośbami.

Na przykład pacjenci z nadczynnością tarczycy, zachowujący inteligencję, często czują się urażeni, gdy proszeni są o pokazanie języka.

Lekarze sprawdzają charakterystyczne ślady ugryzień, jeśli język mimowolnie wypadnie.

Nie ma w tym nic obraźliwego, to powszechna diagnoza. Ale opór pacjenta mówi wiele. W szczególności, że jest niezwykle elastyczny i stara się przewodzić. Pamiętaj o tym. Takie cechy będą prowadzić do odmowy niepełnosprawności.

Najważniejsze, czego potrzebujesz jest wykazanie niskiego poziomu samodzielnych przeżyć. Są to cechy osoby roszczącej sobie status osoby ograniczonej w procesach życiowych. Podziel się najbardziej zawstydzającymi szczegółami, które to potwierdzają.

Jeśli masz wyraźną kulawiznę, przyjdź do komisji z badikiem, nawet jeśli w zwykłym życiu możesz się bez niego obejść. Zadbane kobiety, które są przyzwyczajone do dbania o siebie, mimo bólu, nie powinny:

Nakładać makijaż;
ubierać się pięknie lub jasno;
przyjdź na wysokich obcasach.

Trzeba pokazać lekarzom swoją słabość i bezradność (ale nie przesadzać). ITU to jedyne miejsce, w którym takie zachowanie jest właściwe, a nawet użyteczne.

Oprócz powyższego postaraj się przygotować odpowiedzi na najbardziej nieoczekiwane pytania z zakresu wiedzy medycznej i społecznej.

Postaw sobie wyzwanie: jeśli nie możesz odpowiedzieć na pytanie, lepiej zareagować zażenowaniem niż agresją. Jednocześnie staraj się udzielić precyzyjnej odpowiedzi, a nie niejasnego rozumowania. Pytania, które należy zadać, mogą obejmować:

Oprócz powyższego zadają pytania związane z bezpośrednimi charakterystycznymi objawami choroby podstawowej.

Wniosek

Często ludzie zakładają, że lekarze powinni otrzymywać odpowiedzi na wszystkie pytania z dokumentów medycznych i zaświadczeń. W tym przypadku lekarzy interesuje nie tylko opinia kolegów, ale także subiektywne wyobrażenie o sytuacji osoby badanej.

Ekspercką ocenę zdolności do pracy przeprowadza się na podstawie dokładnego badania kliniki choroby. Lekarz musi określić nie tylko stopień niepełnosprawności, ale także dalsze rokowanie choroby i warunki przywrócenia zdolności do pracy.

Radzieccy psychiatrzy G.A. Geyer i D.E. Mielechow.

Warunki udzielenia zwolnienia chorobowego osobie chorej psychicznie regulują przepisy ogólne o czasie trwania czasowej niezdolności do pracy pacjentów. Jednak zwykły okres 4 miesięcy nie jest obowiązkowy. Ważnym środkiem zapobiegania niepełnosprawności jest aktywne leczenie pacjentów z przedłużającymi się atakami choroby bez przenoszenia ich na niepełnosprawność po określonym czasie. Czasami na „opiekę” konieczne jest przedłużenie zwolnienia chorobowego o kolejne 2-3, rzadziej 4 miesiące.

Aby rozstrzygnąć kwestię zdolności pacjenta do pracy, ekspert potrzebuje szczegółowej wiedzy na temat wcześniejszych zachowań społecznych i porodowych pacjenta oraz prawidłowej oceny wartości prognostycznej jego stanu klinicznego w okresie badania. Wszystko to pozwoli na sporządzenie odpowiedniej ekspertyzy.

W przypadku trwałego spadku lub utraty zdolności do pracy biegły musi również ustalić jej stopień, który odpowiada 3 grupom niepełnosprawności.

I. grupa niepełnosprawności jest przypisywana pacjentom, którzy potrzebują nadzoru i nie są w stanie samodzielnie obsłużyć. Może to obejmować pacjentów z głębokim otępieniem w wyniku zanikowych procesów zwyrodnieniowych mózgu lub organicznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (uraz, zatrucie, infekcja itp.), a także stanów końcowych w schizofrenii. Pacjenci z przewlekle płynącymi, opornymi na terapię zaburzeniami urojeniowymi, omamowymi i afektywnymi również mogą być odpowiedni do wyznaczenia niepełnosprawności grupy I, jeśli są całkowicie nieprzystosowani społecznie i zawodowo i wymagają monitorowania.

II. grupa niepełnosprawności jest przypisana pacjentom z wyraźnym spadkiem psychoorganicznym (intelektualno-mnestycznym), pacjentom z uporczywymi zaburzeniami urojeniowymi i halucynacyjnymi, przewlekłymi stanami depresyjnymi, utrzymującymi się ciężkimi zaburzeniami obsesyjnymi, fobicznymi i histerycznymi opornymi na terapię.

III. grupa niepełnosprawności jest najczęściej przypisywana do niewyrażonych zaburzeń psychicznych różnego pochodzenia, które uniemożliwiają pacjentowi kontynuowanie pracy w jego specjalności. Jednak ci pacjenci są w stanie pracować w lekkich lub mniej trudnych warunkach. Na przykład maszynista z fobią może zostać przeniesiony do pracy w warsztatach naprawczych.

Niezbędne informacje przy wysyłaniu do ITU: n ri leczenie podstawowe – dane dotyczące diagnozy w szpitalu psychiatrycznym; w przypadku braku takiego, badanie komisyjne przez psychiatrów PND w celu wstępnego rozpoznania schizofrenii; w przypadku powtórnego leczenia – dane dotyczące leczenia ambulatoryjnego i stacjonarnego za miniony okres ekspercki; eksperymentalne badanie psychologiczne z oceną stanu procesów psychicznych (zmiany typu endogennego) i w razie potrzeby oceną inteligencji według Wexlera, wnioski specjalistów: psychiatra, pediatra, traumatolog-ortopeda, neurolog, okulista, itp., charakterystyka miejsca nauki lub wyciąg z ośrodka rehabilitacji dla osób niepełnosprawnych (wniosek defektologa), metody badań instrumentalnych i laboratoryjnych (MRI mózgu, EEG, USG naczyń głowy i szyi, itp.): konieczne, jeśli występuje współistniejący lub komplikujący składnik (na przykład schizofrenia na tle organicznego uszkodzenia mózgu mózgu).

Diagnoza kliniczno-ekspercko-funkcjonalna składa się z następujących cech: a) rodzaj i częstość przebiegu choroby; b) etap rozwoju choroby; c) główne zespoły nieprzystosowawcze (rejestr „dodatni” i „ujemny”); ich trwałość i surowość; d) rodzaj remisji, jej trwałość i nasilenie. Na przykład: schizofrenia, postać paranoidalna, stale postępujący typ przepływu, średnio postępujący w tempie. Trwały wyrażony zespół Kandinsky'ego-Clerambaulta.