Szczepienia nieujęte w kalendarzu. Kalendarz obowiązkowych szczepień

Duża liczba chorób bakteryjnych i wirusowych wymusza aktywne stosowanie działań profilaktycznych, czyli działań mających na celu zapobieganie występowaniu tych chorób. Jedną z najczęstszych metod zapobiegania chorobom zakaźnym są szczepienia. Stanowią skuteczny środek zapobiegający chorobom (chorobom) wywołanym infekcjami bakteryjnymi i niektórymi wirusami (patogenami).

Kalendarz rosyjski jest jednym z najlepszych na świecie

Rząd rosyjski dba o zdrowie swoich obywateli, dlatego też podstawowy dokument regulujący procedurę szczepień ludności naszego kraju – narodowy kalendarz szczepień – jest co roku poddawany przeglądowi i unowocześniany.

Rosyjski kalendarz szczepień uważany jest za jeden z najlepszych na świecie. Patrząc na to, każda matka będzie mogła określić datę szczepienia swojego dziecka. Wiadomo, że aby wykształcić stabilną odporność, należy dokładnie przestrzegać terminu doszczepienia, a kalendarz szczepień ułatwia śledzenie terminu kolejnego szczepienia.

Funkcje kalendarza rocznego:

• przy jego opracowywaniu wzięto pod uwagę zwiększone ryzyko prawdopodobieństwa wystąpienia ognisk niektórych chorób;
• Szczególną uwagę przywiązuje do profilaktyki niebezpiecznych chorób.

Obecnie każda osoba może wybrać placówkę medyczną, w której będzie leczona, łącznie ze szczepieniami. Wśród dużej liczby placówek medycznych trudno dokonać właściwego wyboru.

Zapobieganie jest najlepszym sposobem zapobiegania chorobom

Zgłaszając się do sieci przychodni medycyny rodzinnej Medius w celu wykonania szczepień, będziesz mile zaskoczony najwyższą jakością obsługi. Doświadczeni specjaliści udzielą doradczej pomocy praktycznej. Przyjazne podejście do każdego pacjenta to dewiza personelu medycznego klinik Medius: pracują tu wyłącznie wysoko wykwalifikowani lekarze i pielęgniarki, którym możesz bezpiecznie powierzyć opiekę nad swoim zdrowiem i zdrowiem swojego dziecka.

Zdrowie to bezcenny dar, który należy chronić już od najmłodszych lat. Sieć przychodni medycyny rodzinnej Medius zapewnia szeroki zakres usług medycznych, w tym rutynowe szczepienia, i pomaga zachować zdrowie na długie lata.

Aktualna wersja Krajowego Kalendarza Szczepień Ochronnych została przyjęta Zarządzeniem nr 125n Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2014 roku i obejmuje następujące szczepienia:

Narodowy kalendarz szczepień ochronnych

Dodatkowe uodpornianie populacji przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, różyczce, polio szczepionką inaktywowaną, a także przeciwko grypie

Harmonogram szczepień dzieci na rok 2018 (kalendarz szczepień zapobiegawczych) w Rosji przewiduje ochronę dzieci i niemowląt do pierwszego roku życia przed najgroźniejszymi chorobami. Część szczepień dzieci wykonywana jest bezpośrednio w szpitalu położniczym, inne można wykonać w przychodni rejonowej zgodnie z harmonogramem szczepień.

Kalendarz szczepień

Podstawowe szczepienia do roku

Ogólna tabela szczepień według wieku od urodzenia do 14 lat zakłada organizację maksymalnej ochrony organizmu dziecka od niemowlęctwa i wsparcie odporności w okresie dojrzewania. W wieku 12-14 lat przeprowadza się rutynowe szczepienie przypominające przeciwko polio, odrze, różyczce i śwince. Odrę, różyczkę i świnkę można połączyć w jedną szczepionkę bez utraty jakości. Szczepienie przeciwko polio przeprowadza się osobno, szczepionką żywą w kroplach lub inaktywowaną wstrzyknięciem w ramię.

1. . Pierwsze szczepienie przeprowadza się w szpitalu położniczym. Następnie następuje ponowne szczepienie po 1 miesiącu i po 6 miesiącach.
2. Gruźlica. Szczepienie przeprowadza się zazwyczaj w szpitalu położniczym w pierwszym tygodniu życia dziecka. Kolejne szczepienia przypominające przeprowadza się w ramach przygotowań do szkoły i liceum.
3. DTP lub analogi. Szczepionka skojarzona chroniąca niemowlęta przed krztuścem i błonicą. Importowane analogi szczepionki dodają składnik Hib w celu ochrony przed infekcjami zapalnymi i zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Pierwsze szczepienie wykonuje się w wieku 3 miesięcy, następnie zgodnie ze schematem szczepień zależnym od wybranej szczepionki.
4. Zakażenie Haemophilus influenzae lub składnik Hib. Może stanowić część szczepionki lub być wykonywany oddzielnie.
5. Paraliż dziecięcy. Niemowlęta są szczepione w wieku 3 miesięcy. Powtórzone szczepienie po 4 i 6 miesiącach.
6. W wieku 12 miesięcy dzieci przechodzą rutynowe szczepienie przeciwko.

Pierwszy rok życia dziecka wymaga maksymalnej ochrony. Szczepienia minimalizują ryzyko śmiertelności noworodków, powodując, że organizm dziecka wytwarza przeciwciała przeciwko infekcjom bakteryjnym i wirusowym.

Odporność własna dziecka do roku jest zbyt słaba, aby przeciwstawić się groźnym chorobom, odporność wrodzona słabnie po około 3-6 miesiącach. Dziecko może otrzymać pewną ilość przeciwciał z mleka matki, ale to nie wystarczy, aby oprzeć się naprawdę niebezpiecznym chorobom. W tym czasie konieczne jest wzmocnienie odporności dziecka poprzez terminowe szczepienie. Standardowy harmonogram szczepień dzieci został opracowany z uwzględnieniem wszystkich możliwych zagrożeń i zaleca się go przestrzegać.

Po serii szczepień u dziecka może wystąpić gorączka. Pamiętaj, aby w apteczce dziecka umieścić paracetamol, aby zmniejszyć gorączkę. Wysoka temperatura wskazuje na funkcjonowanie systemów obronnych organizmu, jednak w żaden sposób nie wpływa na efektywność produkcji przeciwciał. Należy natychmiast obniżyć temperaturę. U niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy można stosować czopki doodbytnicze z paracetamolem. Starsze dzieci mogą przyjmować syrop przeciwgorączkowy. Paracetamol ma maksymalną skuteczność, ale w niektórych przypadkach i przy indywidualnych cechach nie działa. W takim przypadku należy zastosować lek przeciwgorączkowy dla dzieci z inną substancją czynną.

Po szczepieniu nie ograniczaj dziecku picia, zabierz ze sobą wygodną butelkę wody lub uspokajającą herbatkę.

Szczepienia przed przedszkolem

W przedszkolu dziecko ma kontakt ze znaczną liczbą innych dzieci. Udowodniono, że to właśnie w środowisku dzieci wirusy i infekcje bakteryjne rozprzestrzeniają się z maksymalną prędkością. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się niebezpiecznych chorób, należy uzupełnić szczepienia stosownie do wieku i przedstawić dokumentację potwierdzającą szczepienia.

• Szczepionka przeciw grypie. Wykonywany co roku znacząco zmniejsza ryzyko zarażenia się grypą w okresie jesienno-zimowym.
• Szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokowemu. Szczepienie wykonywane jednorazowo należy zakończyć co najmniej na miesiąc przed wizytą w placówce opiekuńczej.
• Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Wykonywane od 18 miesiąca życia.
• Szczepienie przeciwko zakażeniu hemophilus influenzae. Od 18 miesięcy, przy osłabionej odporności, szczepienie jest możliwe od 6 miesięcy.

Harmonogram szczepień dzieci ustalany jest zazwyczaj przez specjalistę chorób zakaźnych. W dobrych ośrodkach szczepień dla dzieci obowiązkowe jest badanie dzieci w dniu szczepienia w celu wykrycia przeciwwskazań. Niepożądane jest wykonywanie szczepień w podwyższonych temperaturach i zaostrzeniu chorób przewlekłych, skazy, opryszczki.

Szczepienia w płatnych ośrodkach nie łagodzą części bólu związanego z podawaniem szczepionek adsorbowanych, ale można wybrać bardziej kompletne zestawy, które już w 1 zastrzyku zapewniają ochronę przed większą liczbą chorób. Wybór szczepionek skojarzonych zapewnia maksymalną ochronę przy minimalnych obrażeniach. Dotyczy to szczepionek takich jak Pentaxim, DTP i tym podobnych. W przychodniach publicznych taki wybór jest często niemożliwy ze względu na wysoki koszt szczepionek poliwalentnych.

Przywrócenie harmonogramu szczepień

W przypadku naruszenia standardowych terminów szczepień, na podstawie zalecenia specjalisty chorób zakaźnych, możesz stworzyć własny, indywidualny harmonogram szczepień. Uwzględnia się charakterystykę szczepionek oraz schematy szczepień standardowych lub szczepień interwencyjnych.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B standardowy schemat leczenia to 0-1-6. Oznacza to, że po pierwszym szczepieniu, miesiąc później następuje drugie, a sześć miesięcy później ponowne szczepienie.

Szczepienia dzieci z chorobami układu odpornościowego i wirusem HIV wykonuje się wyłącznie szczepionkami inaktywowanymi lub lekami rekombinowanymi z wymianą białek chorobotwórczych.

Dlaczego należy mieć obowiązkowe szczepienia ze względu na wiek?

Nieszczepione dziecko, które stale znajduje się wśród dzieci zaszczepionych, najprawdopodobniej nie zachoruje właśnie ze względu na odporność stadną. Wirus po prostu nie ma wystarczającej liczby nosicieli, aby się rozprzestrzeniać i powodować dalsze zakażenie epidemiologiczne. Ale czy naprawdę etyczne jest wykorzystywanie immunitetu innych dzieci do ochrony własnego dziecka? Tak, Twoje dziecko nie zostanie ukłute igłą lekarską, nie odczuje dyskomfortu po szczepieniu, gorączki, osłabienia, nie będzie lamentować i płakać, w przeciwieństwie do innych dzieci po szczepieniu. Jednak w przypadku kontaktu z nieszczepionymi dziećmi, na przykład z krajów, w których nie ma obowiązkowych szczepień, to właśnie nieszczepione dziecko jest w grupie największego ryzyka i może zachorować.

Układ odpornościowy nie wzmacnia się poprzez rozwój „naturalny”, a wskaźniki umieralności noworodków są tego wyraźnym potwierdzeniem. Współczesna medycyna nie jest w stanie przeciwdziałać wirusom niczym innym, jak tylko profilaktyką i szczepieniami, które budują odporność organizmu na infekcje i choroby. Leczy się jedynie objawy i skutki chorób wirusowych.

Ogólnie rzecz biorąc, tylko szczepienie jest skuteczne przeciwko wirusom. Regularnie stosuj szczepienia odpowiednie do wieku, aby Twoja rodzina była zdrowa. Pożądane jest także szczepienie osób dorosłych, szczególnie prowadzących aktywny tryb życia i kontakt z ludźmi.

Czy szczepionki można łączyć?

Niektóre kliniki praktykują jednoczesne szczepienia przeciwko polio i DPT. W rzeczywistości taka praktyka nie jest wskazana, szczególnie w przypadku stosowania żywej szczepionki przeciwko polio. Decyzję o ewentualnym połączeniu szczepionek może podjąć wyłącznie specjalista chorób zakaźnych.

Co to jest ponowne szczepienie

Szczepienie przypominające polega na wielokrotnym podaniu szczepionki w celu utrzymania poziomu przeciwciał przeciwko chorobie we krwi i wzmocnienia układu odpornościowego. Zazwyczaj ponowne szczepienie jest łatwe i nie wymaga specjalnych reakcji ze strony organizmu. Jedyne, co może Cię niepokoić, to mikrouraz w miejscu podania szczepionki. Razem z substancją czynną szczepionki wstrzykuje się około 0,5 ml substancji adsorbującej, która utrzymuje szczepionkę wewnątrz mięśnia. Nieprzyjemne doznania spowodowane mikrourazami są możliwe przez cały tydzień.

Konieczność wprowadzenia dodatkowej substancji wynika z działania większości szczepionek. Konieczne jest, aby aktywne składniki przedostawały się do krwi stopniowo i równomiernie przez długi czas. Jest to konieczne do wytworzenia prawidłowej i stabilnej odporności. W miejscu podania szczepionki może wystąpić niewielki siniak, krwiak lub obrzęk. Jest to normalne w przypadku wszelkich wstrzyknięć domięśniowych.

Jak powstaje odporność

Do powstania naturalnej odporności dochodzi na skutek choroby wirusowej i wytworzenia w organizmie odpowiednich przeciwciał, które przyczyniają się do odporności na infekcję. Odporność nie zawsze powstaje po pojedynczej chorobie. Wytworzenie trwałej odporności może wymagać powtarzającej się choroby lub kolejnej rundy szczepień. Po chorobie układ odpornościowy może zostać znacznie osłabiony i pojawiają się różne powikłania, często bardziej niebezpieczne niż sama choroba. Najczęściej są to zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha, w leczeniu których należy stosować silne antybiotyki.

Niemowlęta chronione są przez odporność matki, która otrzymuje przeciwciała poprzez mleko matki. Nie ma znaczenia, czy odporność matki rozwija się poprzez szczepienia, czy ma podłoże „naturalne”. Jednak przeciwko najniebezpieczniejszym chorobom, które są przyczyną śmiertelności dzieci i niemowląt, konieczne jest wczesne szczepienie. Zakażenie Hib, krztusiec, wirusowe zapalenie wątroby typu B, błonica, tężec należy wykluczyć z zagrożeń dla życia dziecka w pierwszym roku życia. Szczepienia zapewniają całkowitą odporność na większość infekcji, które dla zdrowego niemowlęcia są śmiertelne.

Wytworzenie „naturalnej” odporności, za którą opowiadają się ekolodzy, zajmuje zbyt dużo czasu i może zagrażać życiu. Szczepienia sprzyjają najbezpieczniejszemu wykształceniu pełnej odporności.

Kalendarz szczepień jest tworzony z uwzględnieniem wymagań wiekowych i cech szczepionek. W celu pełnego wytworzenia odporności zaleca się przestrzeganie przepisanych przez lekarza odstępów czasu pomiędzy szczepieniami.

Dobrowolność szczepień

W Rosji można odmówić szczepienia, w tym celu należy podpisać odpowiednie dokumenty. Nikt nie będzie interesował się powodami odmowy i zmuszaniem dzieci do szczepień. Odmowa może podlegać ograniczeniom prawnym. Istnieje wiele zawodów, w przypadku których szczepienia są obowiązkowe, a odmowa szczepienia może zostać uznana za nieodpowiednią. Nauczyciele, pracownicy placówek dziecięcych, lekarze i hodowcy zwierząt gospodarskich, lekarze weterynarii muszą zostać zaszczepieni, aby nie stać się źródłem infekcji.

Nie można odmówić szczepienia także w czasie epidemii lub podczas odwiedzania obszarów uznanych za strefę klęski żywiołowej ze względu na epidemię. Wykaz chorób w przypadku epidemii, w przypadku których szczepienie lub nawet szczepienie w trybie pilnym przeprowadza się bez zgody danej osoby, jest zapisany w prawie. Przede wszystkim są to naturalna lub czarna ospa i gruźlica. W latach 80. XX wieku z listy obowiązkowych szczepień dzieci wyłączono szczepienie przeciwko ospie. Założono całkowity zanik patogenu i brak ognisk infekcji. Jednakże na Syberii i w Chinach od czasu odmowy szczepienia miały miejsce co najmniej 3 ogniska ogniskowe choroby. Zaszczepienie się na ospę w prywatnej klinice może mieć sens. Szczepionki przeciwko ospie należy zamawiać osobno. Szczepienie przeciwko czarnej ospie jest obowiązkowe dla hodowców bydła.

Wniosek

Wszyscy lekarze zalecają, jeśli to możliwe, przestrzeganie standardowego harmonogramu szczepień dla dzieci i utrzymywanie odporności poprzez terminowe szczepienia dorosłych. Ostatnio ludzie zaczęli zwracać większą uwagę na swoje zdrowie i odwiedzać ośrodki szczepień całą rodziną. Zwłaszcza przed wspólnymi wyjazdami lub podróżami. Szczepienia i rozwinięta odporność czynna

Każdy kraj na świecie ma Narodowy Kalendarz Szczepień Profilaktycznych. W kalendarzu przewidziano obowiązkowe szczepienia masowe wśród obywateli w celu zapobiegania chorobom wywoływanym przez niektóre bakterie i wirusy. Federacja Rosyjska posiada własny Krajowy kalendarz szczepień zapobiegawczych (Załącznik nr 1 do zarządzenia Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2014 r. N 125n). Następnie rozważymy listę szczepionek zawartych w rosyjskim kalendarzu i przed czym chronią.

Czym jest Narodowy Kalendarz Szczepień?

Narodowy kalendarz szczepień ochronnych to system najbardziej optymalnego stosowania szczepionek, który przyczynia się do wytworzenia w krótkim czasie swoistej odporności na groźne choroby.

Kalendarz szczepień jest koordynowany i zatwierdzany przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Kalendarz określa poszczególne rodzaje szczepień ochronnych, terminy ich podawania oraz czas niezbędny do wytworzenia odporności poszczepiennej. W kalendarzu uwzględniony jest także czas potrzebny na przerwę pomiędzy szczepieniami przypominającymi przeciwko określonej infekcji oraz pomiędzy innymi szczepionkami.

Szczepienia rutynowe, przeprowadzane zgodnie z Kalendarzem Narodowym, znacznie zmniejszają częstość występowania zakażeń zagrażających życiu u dzieci. Jeżeli dojdzie do infekcji i dziecko zachoruje, zastosowane wcześniej szczepienie zapewni łagodny przebieg choroby i uchroni przed poważnymi powikłaniami.

Do szczepień stosuje się wyłącznie certyfikowane leki rosyjskie i importowane, które są zarejestrowane zgodnie z prawem Federacji Rosyjskiej.

W miarę wprowadzania nowych szczepionek zmienia się kalendarz krajowy w celu zwiększenia listy infekcji, przeciwko którym należy zapobiegać populacji.

Pierwszą szczepionkę podaje się dziecku już w pierwszym dniu po urodzeniu – przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Drugą – przeciwko gruźlicy podaje się w 3 – 4 dniu życia. Dziecko w pierwszym roku życia otrzymuje główną listę ważnych szczepień ujętych w Krajowym Kalendarzu. Z biegiem czasu efekt niektórych szczepień zanika i dlatego w określonych terminach wskazanych w kalendarzu przeprowadza się ponowne szczepienie, czyli podaje się nowe szczepienie.

Szczepienia dzieci w pierwszym roku życia

Szczepienia dla dzieci drugiego roku życia

Szczepienia dla dzieci w wieku dwóch lat i starszych

Więcej informacji na temat szczepień dziecięcych

Kalendarz szczepień ochronnych ze wskazań epidemicznych

Oprócz Krajowego Kalendarza Szczepień załączono Kalendarz Szczepień Profilaktycznych ze wskazań epidemicznych. W kalendarzu tym uwzględniono szczepienia niezbędne w przypadku niesprzyjającej sytuacji epidemiologicznej, np. gdy istnieje ryzyko zarażenia się określonymi infekcjami.

Niektóre szczepienia z tego kalendarza są konieczne dla osób pracujących, mieszkających lub planujących wyjazd do regionów, gdzie zakażenia są częste i istnieje duże ryzyko zakażenia.

W kalendarzu tym znajdują się także szczepionki zalecane do stosowania u dzieci. Chronią dzieci przed rotawirusami, meningokokami, infekcjami pneumokokowymi i ospą wietrzną. Infekcje takie dość często powodują poważne choroby u dzieci, powodując poważne powikłania.

Terminowe szczepienie, zgodnie z Krajowym Kalendarzem Szczepień Ochronnych, uchroni zdrowie dorosłych i dzieci przed niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi. Jest to szczególnie ważne w przypadku małych dzieci. Wiadomo, że dzieci rodzą się z niedojrzałym układem odpornościowym, który nie jest w stanie poradzić sobie z agresywnymi bakteriami zakaźnymi. Uzyskana w wyniku szczepienia odporność inokulum pozwoli uporać się z chorobą lub przyczyni się do łatwiejszego jej przebiegu, bez późniejszych powikłań.

Zgodnie z prawem szczepienia są dobrowolne. Jeśli jednak odmówią zaszczepienia swojego dziecka, rodzice muszą zdawać sobie sprawę z ryzyka, na jakie narażają swoje dziecko w przypadku zakażenia chorobą zakaźną.

Nowoczesne szczepienia przeprowadzane są przy użyciu wysokiej jakości preparatów medycznych, które zostały zarejestrowane zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej. Szczepienia wykonane zgodnie z zasadami i instrukcjami przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów gwarantują całkowite bezpieczeństwo.

Dzieci w wieku od 1 do 18 lat (włącznie) i osoby dorosłe do 35. roku życia (włącznie), które nie przebyły choroby, nie były szczepione, były jednorazowo szczepione i nie mają informacji o szczepieniach przeciwko odrze; dorośli w wieku od 36 do 55 lat (włącznie), należący do grup ryzyka (pracownicy organizacji medycznych i oświatowych, handlu, transportu, obiektów użyteczności publicznej i sfer społecznych; osoby pracujące w systemie rotacyjnym oraz pracownicy organów kontroli państwowej na przejściach kontrolnych na granicy państwowej Federacji Rosyjskiej), którzy nie byli chorzy, nie byli szczepieni, byli szczepieni jednorazowo i nie mają informacji o szczepieniach przeciwko odrze

Dzieci od 6 miesiąca życia, uczniowie klas 1-11;

studenci studiujący w zawodowych organizacjach edukacyjnych i organizacjach edukacyjnych szkolnictwa wyższego;

osoby dorosłe pracujące w określonych zawodach i na określonych stanowiskach (pracownicy organizacji medycznych i edukacyjnych, transportu, przedsiębiorstw użyteczności publicznej);

kobiety w ciąży;

dorośli powyżej 60. roku życia;

osoby podlegające poborowi do służby wojskowej;

osoby cierpiące na choroby przewlekłe, w tym choroby płuc, choroby układu krążenia, zaburzenia metaboliczne i otyłość

*(1) Szczepienie pierwsze, drugie i trzecie przeprowadza się według schematu 0-1-6 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po pierwszym szczepieniu, 3 dawki – 6 miesięcy po rozpoczęcia szczepienia), z wyjątkiem dzieci należących do grup ryzyka, szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się według schematu 0-1-2-12 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po 1 szczepienie, 2 dawki – 2 miesiące od rozpoczęcia szczepienia, 3 dawka – 12 miesięcy od rozpoczęcia szczepienia).

*(2) Szczepienie przeprowadza się szczepionką zapobiegającą gruźlicy w ramach łagodnego szczepienia podstawowego (BCG-M); w jednostkach Federacji Rosyjskiej ze wskaźnikami zapadalności przekraczającymi 80 na 100 tysięcy mieszkańców, a także w obecności chorych na gruźlicę wokół noworodka – szczepionka zapobiegająca gruźlicy (BCG).

*(3) Szczepienie przeprowadza się u dzieci z grup ryzyka (urodzonych przez matki nosicielek HBsAg, pacjentki chore na wirusowe zapalenie wątroby typu B lub te, które w III trymestrze ciąży przeszły wirusowe zapalenie wątroby typu B, które nie posiadają wyników badań w kierunku markerów wirusowe zapalenie wątroby typu B, zażywające środki odurzające lub substancje psychotropowe, pochodzące z rodzin, w których występuje nosiciel HBsAg lub pacjent z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby).

*(4) Pierwsze i drugie szczepienie przeprowadza się szczepionką przeciw polio (inaktywowaną).

*(5) Szczepienia przeprowadza się u dzieci z grup ryzyka (z chorobami układu nerwowego, niedoborami odporności lub wadami anatomicznymi powodującymi znacznie zwiększone ryzyko zarażenia się zakażeniem hemophilus influenzae, z nieprawidłowościami w rozwoju jelit, z chorobami nowotworowymi i/lub długotrwale leczone immunosupresyjnie, dzieci urodzone przez matki zakażone wirusem HIV, dzieci zakażone wirusem HIV, wcześniaki i dzieci z niską masą urodzeniową, dzieci przebywające w domach dziecka).

*(6) Trzecie szczepienie i kolejne szczepienia przypominające przeciwko polio podawane są dzieciom szczepionką mającą na celu zapobieganie polio (żywą); dzieci należące do grup ryzyka (z chorobami układu nerwowego, niedoborami odporności lub wadami anatomicznymi prowadzącymi do znacznie zwiększonego ryzyka zarażenia się zakażeniem hemophilus influenzae; z nieprawidłowościami jelitowymi; chorymi na nowotwór i/lub otrzymującymi długotrwałą terapię immunosupresyjną; dzieci urodzone przez matki z wirusem HIV – zakażenie; dzieci zakażone wirusem HIV; wcześniaki i dzieci z niską masą urodzeniową; dzieci z domów dziecka) – szczepionka zapobiegająca polio (inaktywowana).

*(6.1) Szczepienia i doszczepienia dzieci z grup ryzyka można przeprowadzić lekami immunobiologicznymi przeznaczonymi do immunoprofilaktyki chorób zakaźnych, zawierającymi kombinacje szczepionek przeznaczonych do stosowania w odpowiednich przedziałach wiekowych.

*(7) Drugie szczepienie przypominające przeprowadza się toksoidami o obniżonej zawartości antygenów.

*(8) Szczepienie przypominające przeprowadza się szczepionką zapobiegającą gruźlicy (BCG).

*(9) Szczepienie przeprowadza się u dzieci i dorosłych nieszczepionych wcześniej przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, według schematu 0-1-6 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po 1 szczepieniu , 3 dawki - 6 miesięcy od rozpoczęcia szczepienia).

*(10) Odstęp pomiędzy pierwszym a drugim szczepieniem musi wynosić co najmniej 3 miesiące.

Tryb przeprowadzania szczepień ochronnych obywateli w ramach ogólnopolskiego kalendarza szczepień ochronnych

Ze zmianami i dodatkami z:

1. Szczepienia profilaktyczne w ramach ogólnopolskiego kalendarza szczepień ochronnych przeprowadzane są wobec obywateli w organizacjach medycznych, jeżeli organizacje te posiadają zezwolenie na wykonywanie pracy (usług) w zakresie szczepień (prowadzenie szczepień ochronnych).

2. Szczepienia wykonują pracownicy medyczni, którzy zostali przeszkoleni w zakresie stosowania leków immunobiologicznych w immunoprofilaktyce chorób zakaźnych, organizacji szczepień, technik szczepień, a także w zakresie udzielania doraźnej lub doraźnej opieki medycznej.

3. Szczepienia i doszczepienia w ramach krajowego kalendarza szczepień zapobiegawczych przeprowadza się lekami immunobiologicznymi do immunoprofilaktyki chorób zakaźnych, zarejestrowanymi zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej, zgodnie z instrukcją ich stosowania.

W przypadkach przewidzianych w krajowym kalendarzu szczepień zapobiegawczych dopuszcza się szczepienia i szczepienia przypominające lekami immunobiologicznymi w ramach immunoprofilaktyki chorób zakaźnych, zawierającymi kombinacje szczepionek.

4. Przed wykonaniem szczepienia ochronnego wyjaśnia się osobie poddawanej szczepieniu lub jej przedstawicielowi ustawowemu potrzebę immunoprofilaktyki chorób zakaźnych, możliwe reakcje i powikłania poszczepienne, a także skutki odmowy przeprowadzenia szczepienia zapobiegawczego, i świadoma dobrowolna zgoda na interwencję medyczną jest sporządzana zgodnie z wymogami art. 20 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”.

5. Wszystkie osoby, które powinny zostać zaszczepione profilaktycznie, są najpierw badane przez lekarza (ratownika medycznego).

6. W przypadku zmiany terminu szczepienia przeprowadza się je według schematów przewidzianych w krajowym kalendarzu szczepień ochronnych oraz zgodnie z instrukcją stosowania leków immunobiologicznych w immunoprofilaktyce chorób zakaźnych. Dopuszcza się podawanie szczepionek (z wyjątkiem szczepionek przeciwgruźliczych), stosowanych w ramach ogólnopolskiego kalendarza szczepień ochronnych, tego samego dnia różnymi strzykawkami w różne części ciała.

7. Szczepienie dzieci, u których nie rozpoczęto immunoprofilaktyki przeciw zakażeniu pneumokokowemu w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia, przeprowadza się dwukrotnie w odstępie pomiędzy szczepieniami wynoszącym co najmniej 2 miesiące.

8. Szczepienia dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV przeprowadza się w ramach ogólnopolskiego kalendarza szczepień ochronnych, zgodnie z instrukcją stosowania leków immunobiologicznych w immunoprofilaktyce chorób zakaźnych. Przy szczepieniu takich dzieci uwzględnia się: zakażenie wirusem HIV dziecka, rodzaj szczepionki, wskaźniki stanu odporności, wiek dziecka oraz choroby współistniejące.

9. Szczepienie przypominające dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV przeciwko gruźlicy, które otrzymały trzystopniową chemioprofilaktykę w celu uniknięcia przeniesienia wirusa HIV z matki na dziecko (w czasie ciąży, porodu i okresu noworodkowego) przeprowadza się w szpitalu położniczym szczepionkami przeciw gruźlicy zapobieganie gruźlicy (dla delikatnego szczepienia podstawowego). U dzieci zakażonych wirusem HIV, a także w przypadku wykrycia kwasów nukleinowych HIV u dzieci metodami molekularnymi, nie przeprowadza się ponownego szczepienia przeciwko gruźlicy.

10. Szczepienia żywymi szczepionkami w ramach ogólnopolskiego kalendarza szczepień zapobiegawczych (z wyjątkiem szczepionek przeciw gruźlicy) przeprowadza się u dzieci zakażonych wirusem HIV, posiadających I i II kategorię odporności (bez niedoboru odporności lub z umiarkowanym niedoborem odporności).

11. W przypadku wykluczenia rozpoznania zakażenia wirusem HIV dzieci urodzone przez matki zakażone wirusem HIV szczepi się żywymi szczepionkami bez wstępnego badania immunologicznego.

12. Wszystkim dzieciom urodzonym przez matki zakażone wirusem HIV podaje się szczepionki toksoidowe, zabite i rekombinowane w ramach ogólnopolskiego kalendarza szczepień ochronnych. W przypadku dzieci zakażonych wirusem HIV określone leki immunobiologiczne do immunoprofilaktyki chorób zakaźnych podaje się w przypadku braku wyraźnego i ciężkiego niedoboru odporności.

13. Przy szczepieniu ludności stosuje się szczepionki zawierające antygeny właściwe dla Federacji Rosyjskiej, aby zapewnić maksymalną skuteczność uodpornienia.

14. Przy szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dzieci od pierwszego roku życia, przeciwko grypie u dzieci od 6 miesiąca życia, uczących się w placówkach oświatowych oraz kobiet w ciąży stosuje się szczepionki niezawierające konserwantów.

* Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2012, nr 26, art. 3442; N 26, art. 3446; 2013, N 27, art. 3459; N 27, art. 3477; N 30, art. 4038; N 39, art. 4883; N 48, art. 6165; N 52, art. 6951.

** Zarządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 23 marca 2012 r. N 252n „W sprawie zatwierdzenia Procedury przydzielania ratownikowi medycznemu, położnej kierownika organizacji medycznej przy organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej i doraźna opieka medyczna z określonymi funkcjami lekarza prowadzącego w celu bezpośredniego udzielania pomocy medycznej pacjentowi w okresie obserwacji i leczenia, w tym przepisywania i stosowania leków, w tym środków odurzających i leków psychotropowych” (zarejestrowana przez Ministra Spraw Wewnętrznych). Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej z dnia 28 kwietnia 2012 r., nr rejestracyjny N 23971).

O epidemii odry w Europie. Według WHO choroba dotknęła już 28 krajów europejskich: większość przypadków została zarażona w wyniku przeniesienia lokalnego. Szczepienie uważane jest za jedyny skuteczny środek przeciwko odrze. O szczepieniach rozmawialiśmy ze specjalistką chorób zakaźnych dzieci Iriną Fridman i opowiedziałyśmy, w jaki sposób chronią przed chorobami, jaką reakcję na szczepionkę uważa się za patologiczną i ile szczepień można wykonać w ciągu jednego dnia.

Irina Fridman

Kandydat nauk Medycznych, Doktor Katedry Specyficznej Profilaktyki Chorób Zakaźnych, Centrum Badawczo-Kliniczne Dziecięce, FMBA

Jakie szczepienia są bezpłatne?

W Rosji istnieje ogólnokrajowy kalendarz szczepień – jest to przyjęty program szczepień mający na celu ochronę przed najczęstszymi infekcjami, które u małych dzieci mogą być niezwykle trudne. Nie można powiedzieć, że jest to dokument sztywny – zgodnie z prawem rodzice mają wybór: mogą zaszczepić swoje dziecko lub odmówić szczepienia, biorąc za to odpowiedzialność.

Szczepienia, które są ujęte w krajowym kalendarzu: BCG (szczepionka przeciw gruźlicy), szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, pneumokokom, polio, odrze, śwince i różyczce, DPT (szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi), a także coroczna szczepionka przeciw grypie. Szczepienia przeciwko hemophilus influenzae są ujęte w krajowym kalendarzu grup ryzyka, ale to nie znaczy, że żadne zdrowe dziecko ich nie potrzebuje, po prostu państwo jest gotowe za nie płacić tylko dzieciom z problemami zdrowotnymi.

Jakie szczepienia nieujęte w kalendarzu warto wykonać?

Dodatkowe szczepienia, które można wykonać na życzenie (i za dodatkową opłatą), to na przykład szczepionki przeciwko ospie wietrznej, zakażeniom rotawirusowym, kleszczowym zapaleniu mózgu, wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i zakażeniu meningokokowym.

Czy szczepionki chronią w 100%?

Żadne szczepienie nie zapewnia całkowitej ochrony przed infekcją. Zaszczepione dziecko może przejść infekcję w łagodniejszej postaci, bez powikłań. Nikt nie gwarantuje, że nigdy nie zachoruje, wszystko zależy od sprawności układu odpornościowego: u niektórych przeciwciała utrzymują się bardzo długo, u innych szybko ulegają zniszczeniu. Jednak większość szczepionek promuje tworzenie komórek odpornościowych pamięci, co prowadzi do odpowiedniej reakcji organizmu. Kiedy ponownie spotykają drobnoustroje, zaczynają szybko działać i dobrze reagują na kontakt.

Po co się szczepić, skoro teoretycznie dziecko normalnie przeżyje chorobę?

Niestety nikt nie jest odporny na ciężki przebieg choroby z powikłaniami. Proszę rozważyć: czy potrzebny jest poważny przebieg z powikłaniami, czy teoretyczna możliwość łagodnego przebiegu? Okazuje się, że jest to osobisty wybór każdego rodzica: „Tylko ja mogę decydować, co chcę zrobić dla dziecka, a co nie”. Jest to błędne podejście i w niektórych stanach przyjęto odmienną taktykę: zaleca się dziecku zgłaszanie się na szczepienie o określonej godzinie – pielęgniarka mierzy mu temperaturę i poddaje go szczepieniu (lekarz w ogóle nie porusza tej kwestii).

My mamy nieco inne podejście: aby zostać dopuszczonym do szczepienia, czasami trzeba przejrzeć określoną liczbę badań (bo niektórzy rodzice wykonują badania laboratoryjne bez zaleceń lekarza), zbadać dziecko, zmierzyć mu temperaturę i dopiero następnie pozwolić mu poddać się szczepieniu.

Jak często udaje Ci się przekonać rodziców?

Dzielę się swoją wiedzą na temat szczepień, światowych doświadczeń, danych naukowych, zalet szczepień i pozostawiam im prawo do podjęcia decyzji. Zmuszanie i mówienie: „Robisz to źle” nie przynosi żadnego efektu. W zasadzie na szczepienia nadal przychodzi większość rodziców, nawet tych, których dzieci mają poważne problemy zdrowotne.

Rodzice przed wizytą powinni zapoznać się z informacjami na temat choroby, na którą planują zaszczepić swoje dziecko i dowiedzieć się, jakie mogą być konsekwencje tej choroby: przeglądać zdjęcia w Internecie, słuchać np. zaszczepiono przeciwko krztuścowi. Zważ wszystko: czy takie konsekwencje są konieczne, czy też powinniśmy planować zapobieganie tym infekcjom.

Czy przed szczepieniem muszę oddać krew i mocz?

NIE. Nie ma dokumentów regulujących wykonywanie badań przed każdym szczepieniem. Badanie jest konieczne tylko w przypadku niektórych grup pacjentów, którzy mają problemy z krwią. Najważniejsze przed szczepieniem jest zdrowie fizyczne przez co najmniej dwa tygodnie, brak chorych w otoczeniu i chęć zaszczepienia się. Jeśli pacjent miał jakąś ciężką infekcję: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub był leczony antybiotykami przez długi czas, przerwa powinna wynosić miesiąc. A po banalnej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych o nieciągłym charakterze (nawet przy temperaturze 39) wystarczą dwa tygodnie.

Czy podczas szczepienia należy przepisywać leki przeciwhistaminowe?

Przed szczepieniem nie ma potrzeby przepisywania leków przeciwhistaminowych. W niektórych przypadkach są przepisywane alergikom, ale to doświadczenie jest nadal dostępne tylko dla nas. Lekarze w większości krajów europejskich, nawet szczepiąc alergików, nie przepisują rutynowo leków przeciwhistaminowych.

Jaką reakcję po szczepieniu uważa się za normalną?

Normalne reakcje poszczepienne, które mogą wystąpić u około 10% dzieci, obejmują: wysoką gorączkę, objawy miejscowe (zaczerwienienie, obrzęk, obrzęk). Na przykład po szczepieniu przeciwko odrze, różyczce, śwince od czwartego do 15 dnia może pojawić się wysypka przypominająca odrę i różyczkę, powiększenie gruczołów ślinowych, łagodne objawy nieżytowe - kaszel, ból gardła, lekki katar. Wszystko to jest krótkotrwałe, najczęściej nie towarzyszy mu zatrucie, dziecko czuje się całkiem dobrze, temperatura spada po lekach przeciwgorączkowych.

Który z nich jest patologiczny?

Obrzęk w miejscu szczepienia większy niż osiem centymetrów uważany jest za patologiczną, miejscową reakcję alergiczną na szczepionkę: u sześciomiesięcznego dziecka zajmuje prawie całe udo. Występują ogólne reakcje alergiczne w postaci wysypki, ale zdarza się to niezwykle rzadko i wymaga również pewnych działań ze strony lekarzy: rodzice nie zawsze pamiętają, że dziecko w dniu szczepienia poszło na przyjęcie urodzinowe i tam na pierwszy raz próbowałam na przykład słomki w czekoladzie pokrytej ziarnami sezamu.

Czy powikłania zawsze są spowodowane podaną szczepionką?

Wszelkie stany, które wystąpią po szczepieniu wymagają zbadania: lekarz musi ustalić, czy ma to związek z podaną szczepionką, czy też nie. I w większości przypadków nie jest to powiązane. Z naszego doświadczenia wynika, że ​​dzieci, które zgłaszają się do nas z rozpoznaniem reakcji patologicznej na szczepienie, w 90% przypadków cierpią na jakąś chorobę: ARVI, ostre infekcje jelitowe, nowo zdiagnozowane problemy z nerkami.

Brak reakcji po podaniu szczepionki nie oznacza, że ​​przeciwciała nie są wytwarzane: wszystko zależy od charakterystyki układu odpornościowego danej osoby. Niektórzy reagują nawet na łagodne szczepionki wzrostem temperatury, inni natomiast tolerują każde szczepienie bezobjawowo.

Jakie są najniebezpieczniejsze skutki podania szczepionki?

Najpoważniejszą reakcją na szczepionkę na świecie jest wstrząs anafilaktyczny, czyli ostra reakcja alergiczna na składniki szczepionki. Taka ostra reakcja alergiczna występuje w ciągu pierwszych 30 minut po podaniu szczepionki, maksymalnie w ciągu dwóch godzin. Dlatego przynajmniej przez pierwsze 30 minut każda zaszczepiona osoba musi przebywać w placówce i siedzieć obok gabinetu, w którym przeprowadzono szczepienie. W każdym pomieszczeniu szczepień znajduje się apteczka, w tym pomoc w przypadku wstrząsu anafilaktycznego.

Wstrząs anafilaktyczny po szczepionkach to sytuacja niezwykle rzadka, jeden przypadek na 100 tys. zastosowanych dawek. Dzieje się tak nie tylko ze szczepionek, prowokatorem może być wszystko: słodycze, lekarstwa, truskawki, kiełbaski, jajka - można jeść wypieki zawierające jajka i „doprowadzić” do wstrząsu anafilaktycznego. Nie jesteśmy na to odporni.

Czy autyzm i porażenie mózgowe mają związek ze szczepionkami?

Autyzm, porażenie mózgowe i organiczne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym nie są powiązane ze szczepieniem. Mamy ogromną liczbę pacjentów z organicznymi uszkodzeniami centralnego układu nerwowego i porażeniem mózgowym, a oni nie są szczepieni.

Czy rtęć i aluminium w szczepionkach są niebezpieczne?

Udowodniono, że mikrododatki zawarte w szczepionkach nie mają żadnego wpływu na organizm osoby szczepionej. To, co dziecko otrzymuje w wyniku dodatkowych substancji podczas masowych szczepień, to niewielki ułamek tego, co otrzymujemy w życiu. Jeśli mówimy o wodorotlenku glinu, występuje on w powietrzu w dużych miastach z fabrykami i fabrykami: rodzice nie myślą, że codziennie, wychodząc z małym dzieckiem na spacer, wdychają to powietrze. Albo na przykład w rybach morskich, które z przyjemnością jemy, jest ogromna ilość rtęci - szczególnie w tuńczyku, który jest bardzo powszechny w krajach europejskich.

Ile szczepień możesz podać w ciągu jednego dnia?

Tyle, ile chcesz. Wykonuje się je w odległości od dwóch do trzech centymetrów od siebie, w udzie lub ramieniu. Ładunek antygenowy nieznacznie wzrasta, ale nie jest tak wysoki. Krajowa szczepionka DPT zawiera trzy tysiące antygenów. W nowoczesnych szczepionkach wieloskładnikowych (na przykład Pentaxim) - około 25–27. To kilkakrotnie mniej niż w DTP, które trzymiesięczne dziecko postrzega całkowicie adekwatnie.

Czy można łączyć szczepionki żywe i zabite?

Tak, szczepionki żywe i „zabite” można podać tego samego dnia, jedynie obserwacja w okresie poszczepiennym będzie w tym przypadku dłuższa: reakcja na szczepionki inaktywowane może wystąpić w ciągu pierwszych trzech dni, na żywe – od od czwartego do 15 dnia. Dlatego będziesz musiał nieco dłużej monitorować temperaturę.

Jedyną rzeczą jest to, że szczepienia BCG nie można łączyć z niczym, zawsze robi się to osobno.

Jaka jest różnica między żywą a zabitą szczepionką przeciwko polio? Co lepsze?

WHO ma program mający na celu przejście na pełne stosowanie inaktywowanych szczepionek przeciwko polio. Chcą wycofać żywą szczepionkę, aby zatrzymać krążenie szczepu szczepionkowego wirusa polio, ponieważ żywa szczepionka zawiera osłabiony wirus polio. Osoby zaszczepione tą szczepionką wydalają wirusa polio z kałem przez dwa miesiące i mogą być źródłem infekcji.

Realizacja tego programu, przynajmniej w Rosji, jest nadal dość trudna: nie mamy wystarczających dawek, aby zaszczepić całą populację. Teraz mamy schemat łącznego stosowania: dwie inaktywowane szczepionki, trzecia i kolejne żywe. Pierwsze dwa zastrzyki całkowicie chronią przed porażennymi postaciami polio i są podawane bezpłatnie zgodnie z kalendarzem ogólnokrajowym. Jeśli rodzice chcą, mogą nadal szczepić swoje dziecko szczepionką inaktywowaną zamiast żywą. Skuteczność takiego programu jest wysoka.

Jaka jest różnica między krajową szczepionką DTP a zagraniczną szczepionką Pentaxim?

Szczepionka domowa zawiera pełnokomórkowy składnik krztuśca i jest uważana za szczepionkę, po której gorączka występuje z większą częstotliwością. „Pentaxim” zawiera bezkomórkowy składnik krztuśca, jest łagodniejszy, a ponadto chroni przed pięcioma infekcjami jednocześnie. Infanrix Hexa chroni przed sześcioma infekcjami. Ze względu na to, że zagraniczne szczepionki mają inny skład składnika krztuścowego, są one nieco mniej skuteczne. Jeśli DPT ma pięć do siedmiu lat skutecznej ochrony przed krztuścem, to na przykład Infanrix Hexa ma cztery do sześciu lat.

Czy możemy założyć, że po pierwszej dawce DTP (Pentaxim) dziecko jest już chronione?

Nie, nie możesz! Faktem jest, że różne infekcje wymagają różnej liczby szczepień. Jeśli mówimy o zapobieganiu krztuścowi, to dla długotrwałej ochrony potrzebne są cztery szczepienia. Po pierwszym przeciwciała zostaną wytworzone w ciągu kilku tygodni, ale mogą nie trwać długo, dlatego konieczne jest dodatkowe podanie. W przypadku błonicy i tężca wystarczą dwa szczepienia z ponownym szczepieniem po roku - zapewnia to dobrą ochronę. Aby zapewnić długoterminową ochronę przed polio, wymagane są cztery szczepienia. Nie można więc powiedzieć, że po jednej administracji ochrona nie zostanie rozwinięta, ale będzie krótkotrwała.

Nie ma ograniczeń co do kolejności podawania szczepionki (jeśli pacjent nie ma przeciwwskazań): można zacząć od szczepionki, która jest obecnie najbardziej odpowiednia.

Po co szczepić się przeciwko ospie wietrznej, jeśli dzieci nie są na nią poważnie chore?

Tak, do tej pory 90% dzieci chorych na ospę wietrzną toleruje ją dość dobrze. Ale ospa wietrzna jest niebezpieczna ze względu na możliwe powikłania bakteryjne: silny świąd prowadzi do zadrapań, infekcji, a ta sytuacja może wymagać terapii antybiotykowej.

Jednym z poważnych powikłań ospy wietrznej jest zapalenie mózgu wywołane ospą wietrzną. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od dziewięciu do dziesięciu lat, które nie chorowały we wczesnym dzieciństwie. Kiedy dzieci kończą przedszkole i idą do szkoły, rodzice doskonale wiedzą, że wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko poważniejszego przebiegu ospy wietrznej, dlatego decydują się na zaszczepienie swoich dzieci.

Niestety, do czasu wprowadzenia do kalendarza narodowego szczepionki przeciwko ospie wietrznej i przeprowadzenia masowych szczepień dzieci, będziemy świadkami sezonowych ognisk tej choroby.

Co się stanie, jeśli ludzie przestaną szczepić swoje dzieci?

W Rosji wskaźnik zaszczepienia populacji wynosi ponad 95-98%, ale gdy tylko ten odsetek spadnie, możemy zaobserwować ogniska wszelkich chorób. Niedawnym przykładem jest epidemia odry w Europie i na Ukrainie. Teraz mamy ograniczoną liczbę przypadków tej choroby, nie rozprzestrzeniają się one zbytnio, ale mimo to dorośli i dzieci cierpią na odrę. Większość pacjentów nie została zaszczepiona, a niektórzy z nich utracili ochronę.

W latach 90. miała miejsce ostatnia epidemia błonicy: była pierestrojka, wielu odmówiło szczepień. W naszym instytucie wiele oddziałów zostało przystosowanych do zwalczania błonicy. Niestety dzieci zmarły. Ci lekarze, którzy wtedy pracowali, mówili: wieczorem przyjęto pacjenta, wstrzyknięto mu serum, a rano przychodzi się – a go nie ma. Potem, dzięki Bogu, nie było już tak dużych ognisk.