Psychiczne odpowiedniki napadów. Psychiczne odpowiedniki napadu padaczkowego

NAPADKI NIESEKULACYJNE (MAŁE)

Małe napady, w przeciwieństwie do dużych, są krótkotrwałe i mają bardzo zróżnicowane objawy kliniczne.

Brak. Są to krótkotrwałe „wyłączenia” świadomości (na 1-2 s). Pod koniec nieobecności, czasami od razu, pacjent wznawia swoje zwykłe czynności. W momencie „wyłączenia” świadomości twarz pacjenta blednie, przybiera nieobecny wyraz. Nie ma napadów. Napady mogą być pojedyncze lub występować w seriach.

Napady odruchowe. Pomimo różnorodności stanów, które można przypisać tym napadom, mają one nieodzowny składnik szarpanego ruchu do przodu - napęd. Występują w wieku od 1 do 4-5 lat, zwykle u chłopców, głównie w nocy, bez widocznych czynników prowokujących. W późniejszym wieku, wraz z napadami propulsywnymi, często pojawiają się duże napady drgawkowe.

Napady Salama. Nazwa odzwierciedla specyfikę tych napadów, które zewnętrznie przypominają ruchy wykonywane podczas zwykłego orientalnego powitania. Napad zaczyna się od tonicznego skurczu mięśni ciała, w wyniku którego ciało zgina się, głowa opada, a ramiona wyciągają się do przodu. Pacjent zwykle nie upada.

Napady piorunów różnią się od konfiskat salamu jedynie szybszym tempem ich rozmieszczania. Ich obraz kliniczny jest identyczny. Jednak z powodu błyskawicznego rozwoju konwulsji tonicznych i gwałtownego ruchu tułowia do przodu, pacjenci często upadają.

Napady napadów klonicznych charakteryzuje się drgawkami klonicznymi z ostrym ruchem do przodu, a napęd jest szczególnie intensywnie wyrażany w górnej części ciała, w wyniku czego pacjent pada na brzuch.

Napady retropulsyjne. Pomimo różnorodności stanów, które można im przypisać, napady te charakteryzują się nieodzowną składową szarpanego ruchu wstecznego - retropulsją. Występuje w wieku od 4 do 12 lat, ale częściej w wieku 6-8 lat (później napędowych), zwykle u dziewcząt, głównie w stanie przebudzenia. Często prowokowany hiperwentylacją i aktywnym napięciem. Nigdy podczas snu.

kloniczne napady retropulsyjne - małe drgawki kloniczne mięśni powiek, oczu (podnoszenie), głowy (przechylanie), ramion (odchylenie do tyłu). Wydaje się, że pacjent chce mieć coś za sobą. Z reguły nie ma upadku. Nie ma reakcji źrenic na światło, obserwuje się pocenie się i ślinienie.

szczątkowe napady retropulsyjne różnią się od klonicznych napadów retropulsywnych brakiem ekspansji: występują tylko niektóre występy i małe drgania oczopląsowe gałek ocznych, a także drgawki miokloniczne powiek.

Piknolepsja - seria retropulsywnych klonicznych lub elementarnych retropulsywnych napadów klonicznych.

napady impulsywne charakteryzują się nagłym, błyskawicznym, gwałtownym wyrzuceniem ramion do przodu, rozłożeniem ich na boki lub zbliżeniem, po którym następuje gwałtowny ruch tułowia do przodu. Pacjent może upaść do tyłu. Po upadku pacjent zwykle natychmiast wstaje. Napady mogą wystąpić w każdym wieku, ale częściej występują między 14 a 18 rokiem życia. Czynniki prowokujące: niewystarczający sen, nagłe przebudzenie, ekscesy alkoholowe. Napady impulsowe są z reguły seriami, które następują bezpośrednio po sobie lub w kilkugodzinnej przerwie.

Klinika choroby padaczkowej nie ogranicza się do objawów napadów większych i mniejszych. Niemal zawsze tej chorobie towarzyszą zaburzenia psychiczne. Niektóre z nich niejako zastępują napady padaczkowe i występują ostro, napadowo, bez jakiejkolwiek przyczyny zewnętrznej. Nazywają się ekwiwalenty umysłowe. Inne rozwijają się stopniowo, postępując z roku na rok wraz ze wzrostem ciężkości i czasu trwania choroby. Są to przewlekłe zmiany aktywności umysłowej w padaczce, odzwierciedlające zmianę osobowości, charakteru i inteligencji pacjenta. Ekwiwalenty epilepsji są bardzo zróżnicowane. Ich obraz kliniczny sprowadza się do następujących form psychopatologicznych. Dysforia to smutny i zły nastrój, który rozwija się bez wyraźnego powodu. Pacjent jest ponury, niezadowolony ze wszystkiego, wybredny, drażliwy, czasem agresywny. Takie zaburzenie trwa kilka godzin lub dni, nie towarzyszy mu amnezja i kończy się nagle, zwykle po śnie. U niektórych pacjentów podczas napadów dysforii rozwija się nieodparte pragnienie alkoholu, rozwija się obżarstwo (dipsamania), co pogarsza stan zdrowia. Czasami pojawia się chęć włóczęgostwa (dromanii), zmiany miejsca zamieszkania. Dysforia, podobnie jak napad, może rozwijać się z różną częstotliwością, kilka razy dziennie lub raz na kilka miesięcy. Zmierzchowe zaburzenia świadomości często występują u pacjentów z padaczką. Jednocześnie naruszana jest orientacja w miejscu, czasie, środowisku. Otaczająca rzeczywistość odbierana jest w zniekształconej fragmentarycznej formie. Pojawia się strach, złość, agresywność, bezsensowne pragnienie ucieczki. Obserwuje się iluzje, halucynacje, majaczenie. Kierowani uczuciem strachu, wściekłości, w obecności doznań omamowo-urojeniowych, pacjenci są podatni na najcięższe społecznie niebezpieczne akty, aż do zabójstwa lub samobójstwa. Po ataku obserwuje się całkowitą amnezję przez okres zaburzonej świadomości.Należy zauważyć, że obraz kliniczny zaburzeń świadomości o zmierzchu w padaczce jest bardzo polimorficzny, ale nadal można wyróżnić kilka jego odmian, między którymi jest wiele mieszanych formularze. Majaczenie padaczkowe - napływ jaskrawo zabarwionych halucynacji wzrokowych, któremu towarzyszy intensywny afekt, strach, doświadczenie grozy, fragmentaryczne urojenia wyobrażeń o prześladowaniach. Pacjenci widzą krew pomalowaną na jaskrawe kolory, zwłoki, ogień, gorące promienie słońca. Są „ścigani” przez ludzi, którzy grożą im morderstwem, przemocą i podpaleniem. Pacjenci są niezwykle podekscytowani, krzyczą, uciekają. Ataki kończą się nagle całkowitą lub częściową amnezją doświadczenia.

Często zdarzają się też wizje religijno-ekstatyczne, którym towarzyszy pobudzenie psychomotoryczne, często o tendencjach agresywnych, fragmentaryczne urojeniowe wyobrażenia treści religijnych. Paranoik padaczkowy wyróżnia się tym, że na tle zaburzenia świadomości o zmierzchu i dystroficznej zmiany nastroju na pierwszy plan wysuwają się urojenia, zwykle niosące żywe doznania zmysłowe. Pacjenci mają urojenia wpływu, prześladowania, wielkości, urojenia religijne. Często występuje połączenie tych zaburzeń urojeniowych. Na przykład idee prześladowania łączą się z urojeniami wielkości, urojenia religijne pojawiają się wraz z ideami wpływu. Paranoidalny padaczkowy, podobnie jak inne odpowiedniki padaczki, rozwija się napadowo. Atakom zwykle towarzyszą zaburzenia percepcji, pojawienie się halucynacji wzrokowych, węchowych, rzadziej słuchowych. Włączenie oszustw zmysłów komplikuje obraz kliniczny paranoi padaczkowej. Te ostatnie z kolei mogą występować naprzemiennie z dużymi napadami drgawkowymi lub pojawiać się przy ich całkowitym braku.Oneiroid padaczkowy jest dość rzadkim zjawiskiem w poradni padaczki. Charakteryzuje się nagłym napływem fantastycznych doznań halucynacyjnych. Otoczenie jest postrzegane przez pacjentów o iluzoryczno-fantastycznych odcieniach. Pacjenci są zdezorientowani, nie rozpoznają bliskich, popełniają czyny bez motywacji. Ich bolesne przeżycia mają często treść religijną. Pacjenci często uważają się za bezpośrednich uczestników pozornych wydarzeń, w których występują jako potężne postacie z literatury religijnej – przedstawiają siebie jako bogów, wierzą, że komunikują się z wybitnymi osobowościami starożytności. Jednocześnie na twarzy pacjenta odnotowuje się wyraz zachwytu, ekstazy, rzadziej gniew i przerażenie. Amnezja na okres przeniesionego oneiroidu jest zwykle nieobecna. Otępienie padaczkowe różni się od otępienia w schizofrenii łagodniejszymi objawami. Obserwuje się jednak zjawiska mutyzmu, brak wyraźnej reakcji na otoczenie, pomimo sztywności ruchów. Na tle tego niezdrowego stanu można ustalić obecność doznań urojeniowych i halucynacyjnych. Szczególny stan według obrazu klinicznego jest podobny do zaburzenia świadomości o zmierzchu. Jednocześnie w tym stanie pacjent nie ma głębokiego zaburzenia świadomości, nie ma zaburzeń amnestycznych. Szczególnemu stanowi towarzyszy zamieszanie, niejednoznaczność w postrzeganiu otoczenia, brak krytycznego podejścia do bolesnych zaburzeń. W szczególnych warunkach dość powszechne są zaburzenia percepcji przestrzeni, czasu, depersonalizacja, derealizacja otoczenia. Automatyzmowi transambulatoryjnemu towarzyszy zmierzchowe zaburzenie świadomości. Powierzchowna obserwacja pacjentów nie zawsze ujawnia naruszenie aktywności umysłowej, zwłaszcza że ich zachowanie ma charakter uporządkowany i zewnętrznie nie różni się od zwykłego. Pacjent może wyjść na ulicę, kupić bilet na dworcu, wsiąść do pociągu, prowadzić rozmowę w samochodzie, przenieść się do innego miasta i tam, nagle się obudzi, nie może zrozumieć, jak się tu znalazł. Somnambulizm (lunatykowanie) często występuje u dzieci i młodzieży. Pacjenci bez konieczności z zewnątrz wstają w nocy, poruszają się po pokoju, wychodzą na zewnątrz, wspinają się na balkony, dachy domów i po kilku minutach, czasem godzinach wracają do łóżka lub zasypiają na podłodze, na ulicy itp. w tym przypadku podczas snu dochodzi do zaburzeń świadomości o zmierzchu. Jednocześnie percepcja otoczenia jest wypaczona. Budząc się, pacjent jest amnezyjny na temat wydarzeń, których doświadczył w nocy. Przewlekłe zmiany aktywności umysłowej w padaczce rozwijają się w wyniku długiego przebiegu procesu patologicznego. Z reguły objawiają się one w postaci zmian charakteru, zaburzeń w procesie myślowym i rozwoju demencji. Osoby, które w stanie przedchorobowym były dostępne emocjonalnie, kontaktowe, towarzyskie, z postępującym przebiegiem procesu padaczkowego, stopniowo wykazują zmianę charakteru. W przeszłości, przed chorobą, całkowicie harmonijna osobowość powoli, jakby stopniowo, staje się egocentryczna, żądna władzy, mściwa. Zwiększona wrażliwość łączy się z drażliwością, zrzędliwością. Pojawia się agresywność, sztywność, upór. Zewnętrznie pacjenci często wyglądają pozornie grzecznie, słodko, ale w sytuacjach, które wpływają na ich osobiste zainteresowania, wykazują nieokiełznaną impulsywność, wybuchowość, osiągając rozwój „ognistego gniewu”, któremu towarzyszy wielka wściekłość. W ten sposób pod wpływem procesu patologicznego powstaje jakby rdzeń nowej osobowości, a pacjent z padaczką znacznie różni się od zdrowych osób pod względem cech charakterologicznych. Przewlekłe zaburzenia aktywności umysłowej u pacjentów z padaczką mogą również objawiać się zwiększoną hiperspołecznością. W tym przypadku, w przeciwieństwie do pacjentów z aspołecznymi zmianami osobowości, którzy są podatni na ciągłe konflikty, stwierdza się łamanie regulaminu hostelu, działania chuligańskie, agresywność, sumienność, dziecinne przywiązanie, służalczość, chęć świadczenia usług innym . Postacie epileptyczne są barwnie opisane przez Dostojewskiego w „Idiocie” oraz w „Zbrodni i karze”, gdzie hipersocjalność wyraźnie pojawia się na obrazie księcia Myszkina, a osobowość o antyspołecznych zachowaniach na obrazie Raskolnikowa. Charakterystycznym zmianom ulega również myślenie pacjenta z padaczką. Na pierwszy plan wysuwa się ekstremalna lepkość, dokładność procesu myślowego, trudność przejścia z jednego tematu na drugi. Wypowiedź pacjenta pełna jest zdrobniałych słów, jej tempo jest powolne, monotonne, utkwione w niepotrzebnych szczegółach. Istnieje też ciągła tendencja do odchodzenia od głównego tematu i dyskusji o przypadkowych okolicznościach, które zaistniały po drodze. Nadmierna szczegółowość, skrupulatność pacjentów wyraża się w ich działaniach - rysunkach, haftach. Tekst pisany ręką pacjenta charakteryzuje zwykle, oprócz szczegółowości prezentacji, precyzyjnie narysowane litery, układ, na ile pozwala intelekt, znaków interpunkcyjnych. Szczegółowo wskazywana jest data, często godzina i miejsce opisywanego wydarzenia. Demencja padaczkowa polega na postępującym osłabieniu właściwości pamięci i niemożności odróżnienia głównego od wtórnego. Pacjent stopniowo traci nabyte w ciągu życia umiejętności, staje się niezdolny do uogólniania zdarzeń, zauważa ciasnotę osądów. Jego zainteresowania sprowadzają się do zaspokojenia osobistych, często tylko fizjologicznych potrzeb. Mowa staje się niezwykle lakoniczna (oligofazja), spowolniona, przy wzmożonej gestykulacji. Pacjent jest w stanie użyć bardzo niewielkiej liczby słów w postaci standardowych wyrażeń nasyconych zdrobniałymi słowami: „łóżeczko”, „dom”, koc, „lekarz” itp. Uważa się, że otępienie padaczkowe jest szczególnie wyraźne, gdy w klinice występują częste choroby, duże napady drgawkowe, a powstawanie charakteru padaczkowego i myślenie jest najbardziej związane z zaburzeniami psychotycznymi (odpowiednikami).

Ekwiwalenty epilepsji

Po pierwsze, epileptyczne odpowiedniki mentalne obejmują „zaburzenie świadomości o zmierzchu”. Termin „zmętnienie świadomości o zmierzchu” (jednoznaczny z „stanem zmierzchu”) odnosi się do takiego zaburzenia psychopatologicznego, które charakteryzuje się nagłą i krótkotrwałą utratą jasności świadomości z całkowitym oderwaniem się od otoczenia lub jego fragmentarycznym i zniekształconym percepcja przy zachowaniu nawykowych działań. Czasami takie formy epileptycznego ekwiwalentu psychicznego, które kończą się głębokim snem i towarzyszy im całkowita amnezja, nazywane są „postacią prostą” w przeciwieństwie do „postaci psychotycznej”, która pojawia się stopniowo i towarzyszą jej halucynacje, urojenia i zaburzenia afektywne. . W każdym razie należy pamiętać, że stany, które pacjent amnezuje (zapomina) i stan, który pacjent pamięta, są jakościowo różnymi stanami.
Z kolei zaciemnienie świadomości o zmierzchu dzieli się na następujące stany:

Automatyzm ambulatoryjny

Automatyzmy ambulatoryjne przejawiają się w postaci zautomatyzowanych czynności wykonywanych przez pacjentów z całkowitym oderwaniem się od otoczenia. Występują automatyzmy ustne (ataki żucia, uderzania, lizania, połykania), automatyzmy rotacyjne („zawroty głowy”) z automatycznymi, monotonnymi ruchami obrotowymi w jednym miejscu. Często pacjent, oderwany od otaczającej rzeczywistości, automatycznie coś otrząsa. Czasami automatyzmy są bardziej złożone, na przykład pacjent zaczyna się rozbierać, sukcesywnie zdejmując ubranie. Do automatyzmów ambulatoryjnych należą też tzw. fugi, gdy pacjenci w stanie zamglonej świadomości pędzą do biegu; lot trwa jeszcze jakiś czas, po czym pacjenci odzyskują zmysły. W stanach automatyzmu ambulatoryjnego znane są przypadki długich wędrówek (transów), ale częściej wędrówki te są stosunkowo krótkie i wyrażają się w tym, że pacjenci mijają potrzebny przystanek, mijają swój dom itp.

Automatyzmy ambulatoryjne mogą objawiać się stanami krótkotrwałymi o pozornie względnie poprawnym zachowaniu, które nagle kończą się agresywnymi działaniami lub działaniami antyspołecznymi. W tych przypadkach zachowanie pacjentów jest determinowane obecnością zaburzeń afektywnych, urojeń i halucynacji w strukturze stanu zmierzchu. Często konieczne jest obserwowanie różnych automatyzmów ambulatoryjnych w postaci krótkotrwałych stanów najostrzejszego chaotycznego pobudzenia motorycznego z agresją, tendencjami destrukcyjnymi i całkowitym oderwaniem się pacjenta od otoczenia.

Somnambulizm (lunatykowanie)

W tym przypadku zmierzchowe zaburzenie świadomości występuje podczas snu i występuje częściej u dzieci i młodzieży. Pacjenci bez zewnętrznej konieczności wstają w nocy, wykonują jakieś zorganizowane czynności i po kilku minutach, czasem godzinach wracają do łóżka lub zasypiają w innym miejscu.

delirium padaczkowe

Jest to napływ jaskrawo kolorowych halucynacji wizualnych, któremu towarzyszy intensywny afekt, strach, doświadczenie grozy, fragmentaryczne urojenia i prześladowania. Pacjenci widzą krew pomalowaną na jaskrawe kolory, zwłoki i inne przerażające halucynacje. Są „ścigani” przez ludzi, którzy grożą im morderstwem, przemocą i podpaleniem. Pacjenci są niezwykle podekscytowani, krzyczą, uciekają. Ataki kończą się nagle całkowitą lub częściową amnezją doświadczenia.

Paranoidalny padaczkowy

Na tle mrocznego zaburzenia świadomości i dysforii do głosu dochodzą szalone idee, niosące zwykle żywe doznania zmysłowe. Pacjenci mają urojenia wpływu, prześladowania, wielkości. Często występuje połączenie tych zaburzeń urojeniowych. Na przykład idee prześladowania łączą się z urojeniami wielkości. Paranoidalny padaczkowy, podobnie jak inne odpowiedniki padaczki, rozwija się napadowo. Atakom zwykle towarzyszą zaburzenia percepcji, pojawienie się halucynacji wzrokowych, węchowych, rzadziej słuchowych.

Oneiroid padaczkowy

Charakteryzuje się nagłym napływem fantastycznych halucynacji. Otoczenie jest postrzegane przez pacjentów o iluzoryczno-fantastycznych odcieniach. Pacjenci uważają się za bezpośrednich uczestników pozornych wydarzeń, a ich mimika i zachowanie odzwierciedlają ich doświadczenia. W tym zaburzeniu nie ma zaburzeń amnestycznych.

otępienie padaczkowe

Występują zjawiska mutyzmu, brak wyraźnej reakcji na otoczenie, pomimo sztywności ruchów. Na tle tego niezdrowego stanu można ustalić obecność doznań urojeniowych i halucynacyjnych. W tym zaburzeniu nie ma zaburzeń amnestycznych.

Fundacja Wikimedia. 2010 .

Zobacz, jakie „odpowiedniki epileptyczne” znajdują się w innych słownikach:

Ekwiwalenty epilepsji- (Hoffmann F., 1862). Powstające napadowe, krótkotrwałe zaburzenia aktywności umysłowej występujące bez drgawek toniczno-klonicznych. Najczęściej - dysforia, zmierzch i specjalne warunki, zjawiska automatyzmu ambulatoryjnego, ... ... Słownik wyjaśniający terminów psychiatrycznych

Ekwiwalenty epilepsji- - termin F. Hoffmann (1862), oznacza ataki zaburzenia psychicznego, którym nie towarzyszą drgawki toniczno-kloniczne (według współczesnej terminologii są to dysforie, stany specjalne i stany zmierzchu świadomości, zjawiska ambulatoryjne ... . ... Encyklopedyczny słownik psychologii i pedagogiki

- (padaczka grecka, od epilambáno chwytam, atakuję) padaczka, przewlekła choroba ludzkiego mózgu, która ma inną etiologię i charakteryzuje się głównie powtarzającymi się napadami (patrz napady), a także ... ... Wielka radziecka encyklopedia

AKTYWNE STUPOR- STUPOR AFEKTYWNY, skrajny stopień opóźnienia psychoruchowego związany z działaniem nadmiernie silnych afektów depresyjnych (tęsknota, lęk). Zobacz Depresja, Psychozy. WPŁYWAJĄ NA PADACZKĘ, nazwa nadana przez Bratza tym, których wspólnie obserwował ... ... Wielka encyklopedia medyczna

WADLIWOŚĆ- (od łac. defectus insufficiency), termin używany w neuropatologii i psychiatrii rozdz. przyb. w stosunku do dzieci, ponieważ większość typów D. odnosi się do form wrodzonych, konstytucyjnych lub do form nabytych we wczesnym dzieciństwie… Wielka encyklopedia medyczna

SYMULACJA- (udawanie otlat.8shsh1age). W medycynie S. rozumiany jest jako przedstawienie obrazu stanu chorobowego, którego podmiot oczywiście nie ma dla siebie; symulowana lub bolesna postać jako całość lub tylko pojedyncze objawy. S. należy rozróżnić ... ... Wielka encyklopedia medyczna

Padaczka - przewlekle przebiegająca choroba spowodowana uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, objawiająca się różnymi stanami napadowymi i dość częstymi zmianami osobowości. Prowadzi w niekorzystnym kursie do rodzaj tak zwanej demencji padaczkowej. Choroba może wystąpić w każdym wieku, od najwcześniejszego (kilka miesięcy) do osób starszych, ale padaczka najczęściej zaczyna się w młodym wieku (do 20 lat). Napady padaczkowe. Najbardziej charakterystycznym objawem padaczki jest napad konwulsyjny, który pojawia się nagle, „jak grom z jasnego nieba” lub po prekursorach. Dość często atak zaczyna się od tzw. aury (muzyka, zapachy itp.). Niekiedy napady konwulsyjne następują po sobie, jeden po drugim, bez oczyszczenia świadomości w okresie między nimi. Ten stan patologiczny, zwany stanem padaczkowym, zagraża życiu (obrzęk i obrzęk mózgu, depresja ośrodka oddechowego, asfiksja) i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Bardzo bliski niewielkiemu napadowi padaczkowemu jest kolejny objaw nieobecności występującej w epilepsji - bardzo krótkotrwałe wyłączenie przytomności bez jakiegokolwiek komponentu konwulsyjnego. Ekwiwalenty zajęcia. Do tej grupy bolesnych objawów należą napadowe zaburzenia nastroju i zaburzenia świadomości. Zaburzenia nastroju. U pacjentów z padaczką zaburzenia nastroju najczęściej objawiają się napadami dysforii - nastroju smutku i złości. W takich okresach pacjenci są ze wszystkiego niezadowoleni, wybredni, posępni i drażliwi, często prezentując różne hipochondryczne dolegliwości, w niektórych przypadkach nawet przeradzając się w urojeniowe wyobrażenia o charakterze hipochondrycznym. Zwariowane pomysły w takich przypadkach wydają się napadowe i istnieją tak długo, jak trwa okres dysforii – od kilku godzin do kilku dni. Często lęk, czasem dominujący w obrazie klinicznym, miesza się z melancholijno-złym nastrojem. Niektórzy pacjenci, podczas napadów melancholijno-złego nastroju, zaczynają nadużywać alkoholu lub wędrować „tam, gdzie patrzą ich oczy”. Dlatego część pacjentów cierpiących na dipsomanię (pijaństwo) lub dromomanię (chęć podróżowania) to pacjenci z padaczką. Zaburzenia świadomości. Zaburzenia te wyrażają się w napadowym pojawieniu się zmierzchowego stanu świadomości. Jednocześnie świadomość pacjenta zawęża się niejako koncentrycznie i z całego różnorodnego świata zewnętrznego dostrzega tylko część zjawisk i obiektów, głównie tych, które w danej chwili na niego oddziałują emocjonalnie. Oprócz zmian w świadomości pacjenci mają również halucynacje i urojenia. Halucynacje najczęściej mają charakter wzrokowy i słuchowy, zwykle mają charakter przerażający. Halucynacje wzrokowe są często zabarwione na czerwono, czarno i niebiesko. Pacjenci w mrocznym stanie świadomości są bardzo agresywni, atakują innych, zabijają, gwałcą lub odwrotnie, chowają się, uciekają, próbują popełnić samobójstwo. Emocje pacjentów w półmroku świadomości są niezwykle gwałtowne i przeważnie negatywne: stany wściekłości, przerażenia, rozpaczy. Mroczne stany świadomości pojawiają się nagle, trwają od kilku minut do kilku dni i równie nagle kończą się, a pacjent całkowicie zapomina o wszystkim, co mu się przydarzyło. Czasami, po przejściu zmierzchu stanu świadomości, urojone idee prześladowania lub wielkości (szczątkowe majaczenie) utrzymują się przez jakiś czas. Pacjenci w półmrocznym stanie świadomości mają skłonność do destrukcyjnych działań i mogą być niebezpieczni zarówno dla siebie, jak i dla innych. Morderstwa popełnione w tym czasie uderzają w ich pozbawione motywacji i skrajne okrucieństwo. Oprócz własnych półmrocznych stanów świadomości pacjentów z padaczką charakteryzuje również tzw uporządkowane stany zmierzchu, do którego odnosi się stan automatyzmu ambulatoryjnego, lub napady psychomotoryczne. Zmierzchowe stany świadomości mogą pojawiać się nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, podczas snu. W tym przypadku mówi się o lunatykowanie (somnambulizm). Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie przejawy lunatykowania mają związek z padaczką. Mogą to być przypadki histerycznej świadomości o zmierzchu lub po prostu częściowy sen.

1.7 Psychiczne odpowiedniki napadu padaczkowego

1. Zmierzchowe zaburzenia świadomości (od kilku minut do kilku godzin). Nagły początek, halucynacje (przerażające sceny morderstw, zwłoki, pożar), majaczenie, dezorientacja. Kontakt z takimi pacjentami nie jest możliwy. Obserwuje się również afekt złości i wściekłości – popełniają okrutne czyny, potrafią zabijać, łamać przedmioty. Nagle przychodzi sen. Działania są amnezyjne.

2. Trans, fuga:

Czas trwania od kilku minut do kilku godzin.

Nagły początek, zachowanie pacjentów jest odpowiednie, ich działania są celowe.

3. Stałe stany psychotyczne psychozy padaczkowej:

halucynacje.

4. Dysforia - napady wypaczenia nastroju.

Czas trwania od kilku godzin do kilku dni.

Charakteryzuje się nagłą melancholią, złością, mniejszą zabawą. Ponurość, drażliwość, agresywność. Utrata przytomności i amnezja są nieobecne.

Znieczulenie na choroby psychiczne i alkoholizm

Głównymi metodami leczenia chorób psychicznych, które wymagają szczególnego rozważenia przy wyborze i prowadzeniu znieczulenia, są stałe stosowanie trójpierścieniowych i czteropierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO, fenotiazyn i butyrofenonów...

Możliwości diagnozowania dysfunkcji psychicznych w prawdopodobnych ekstremalnych warunkach

Problem stanów psychicznych jest jednym z najważniejszych w pracy psychologa, a co za tym idzie w psychologii…

Szkoda alkoholizmu

Szkoda alkoholizmu

Alkoholizm jest chorobą zakaźną i przewlekłą. Towarzyszą mu zaburzenia psychiczne i fizyczne Zaburzenia psychiczne w alkoholizmie przejawiają się w oddzielnych zaburzeniach ...

Genetyka behawioralna, także psychogenetyka, zajmuje się badaniem wpływu właściwości genetycznych organizmu na zachowanie, a także interakcji czynników genetycznych i środowiskowych w zakresie, w jakim wpływają one na zachowanie człowieka...

Geny, ich rola i znaczenie dla życia

Niektóre zaburzenia psychiczne zaczynają się w dzieciństwie, inne rozwijają się w pierwszych latach życia. Zaburzenia ontogenezy obejmują upośledzenie umysłowe, gdy IQ dziecka nie przekracza 70 punktów. Jest wiele znanych osób...

Diagnoza padaczki

padaczka napadowa neuroterapia 1. Pojedynczy napad (w tym okresie pacjenci z reguły nie umierają). Pojedynczy napad padaczkowy zwykle nie wymaga specjalnych zabiegów medycznych...

Naruszenie wyższych funkcji psychicznych w udarze

Definicja padaczki

Zatrzymanie lub zmniejszenie dawki leków Gdy przez długi czas nie ma napadów, niektórzy ludzie uważają, że możliwe jest samodzielne przerwanie leczenia lub zmniejszenie dawki leków w celu uniknięcia ich skutków ubocznych ...

Cechy opieki pielęgniarskiej w kleszczowym zapaleniu mózgu

Zaburzenia psychiczne są częstymi objawami zapalenia mózgu. Ich nasilenie i charakter zależą od stadium, cech lokalizacji, nasilenia i przebiegu choroby. W ostrym okresie, w łagodnych przypadkach, określa się astenia, hipochondrię ...

Problem zaburzeń psychicznych to jeden z najważniejszych problemów współczesnego świata. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) liczba osób cierpiących na zaburzenia psychiczne wynosi średnio 200-300 mln...

Ostre zaburzenia psychiczne. Padaczka

Zaburzenia psychiczne u pacjentów onkologicznych

Powrót do domu – ten etap jest znacznie skuteczniejszą psychoterapią niż leczenie psychofarmakologiczne. Krewni mogą być skonfrontowani z pragnieniem samoizolacji pacjenta. Zmieniają się postawy wobec ukochanej wcześniej rozrywki…

Funkcjonalna asymetria półkul mózgowych

Szczególnie wrażliwy cios w teorię dominującej półkuli zadały badania kliniczne i psychofizjologiczne ...

Padaczka

Napady padaczkowe są małe i duże. Niewielki napad padaczkowy to krótkotrwałe zaburzenie w funkcjonowaniu mózgu, które prowadzi do chwilowej utraty przytomności...