Karta sanatoryjno-uzdrowiskowa. Karta uzdrowiskowa dla dzieci i dorosłych

Karta sanatoryjno-uzdrowiskowa w formie 072u 04- to wniosek, który należy wyciągnąć planując wyjazd do szpitala. Ten dokument jest dowodem, że:

osoba nie ma przeciwwskazań do leczenia w danym sanatorium;

szpital został dobrany prawidłowo, w oparciu o cele, do których dąży osoba (wyzdrowienie, rekreacja, zapobieganie zaostrzeniom chorób przewlekłych) oraz profil szpitala.

Często zdarza się, że dana osoba decyduje się na poprawę stanu zdrowia w sanatorium, ale albo profil placówki nie jest odpowiedni, albo urlopowicz ma przeciwwskazania zdrowotne, a szpital nie ma prawa świadczyć mu usług.

W szczególności dotyczy to tych uzdrowisk, w których leczenie opiera się na wyznaczeniu wód mineralnych, specjalnych procedur, które dobiera się z uwzględnieniem choroby podstawowej lub dolegliwości.

Pod uwagę brane są również inne czynniki - geolokalizacja, pora roku, klimat, co może być również idealne dla jednego urlopowicza i kategorycznie przeciwwskazane dla innego.

Celem wydania karty sanatoryjnej jest uniknięcie błędów i wybór najlepszego miejsca wypoczynku i leczenia.

Procedura wydawania zaświadczenia lekarskiego formularze 072 i 04

Aby otrzymać kartę, należy przyjść do kliniki i pokazać terapeucie bilet do szpitala i kartę ambulatoryjną. Terapeuta wyda skierowanie na badania i badanie lekarskie przez wąskich specjalistów.

Po zaliczeniu przez pacjenta wszystkich badań i badań terapeuta wypełniaformularz karty sanatoryjno-uzdrowiskowej 072 U. Rejestruje następujące dane (oprócz danych paszportowych, adresu pacjenta itp.):

Dane o wynikach analiz- krew, mocz, fluorografia, elektrokardiogram.

Wyniki badania lekarzy. W przypadku kobiet badanie ginekologiczne jest obowiązkowe. Ponadto, jeśli dana osoba ma choroby przewlekłe lub współistniejące, terapeuta skieruje go do wąskich specjalistów. Może to być kardiolog, traumatolog, neuropatolog itp.

Skargi pacjentów. Obejmuje również diagnozy, wywiad, czas trwania choroby, środki podjęte w celu jej leczenia.

główna diagnoza. Z reguły ludzie chodzą do sanatorium, aby leczyć przewlekłą chorobę. Na mapie 072 wskazać diagnozę, stopień rozwoju choroby, cechy i ciężkość przebiegu.

To podstawowa informacja, na podstawie której stwierdza się, w którym sanatorium lepiej dla pacjenta poddać się rehabilitacji lub leczeniu.

Forma karty sanatoryjno-uzdrowiskowej

Arkusz składa się z dwóch części:

Mapuj bezpośrednio. W tej części podaje się imię i nazwisko osoby, jej płeć, datę urodzenia, adres zamieszkania, miejsca pracy lub nauki, stanowisko, numer identyfikacyjny oraz uprawnienia do zasiłku, jeśli takie istnieją.

Bilet powrotny. Tę część wypełnia i podpisuje lekarz organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej, a następnie poświadcza naczelny lekarz i okrągła pieczęć placówki.

Później Następnie karta jest zwracana właścicielowi, aby po zakończeniu leczenia przedstawił ją organizacji, która wydała zezwolenie na podróż. Bilet powrotny dołączony jest do karty ambulatoryjnej pacjenta.

Wypełnianie zamówienia formularz 072

Jak wspomniano powyżej, karta zawiera dane o pacjencie, jego miejscu pracy itp.- procedura wypełniania tej części karty jest taka sama dla wszystkich osób. Jeśli chodzi o wypełnienie kuponu zwrotnego, istnieją różnice. Zależą od stanu zdrowia człowieka i tego, dlaczego chce iść do sanatorium.

Przyjrzyjmy się temu punktowi bardziej szczegółowo. Zwyczajowo wszystkich urlopowiczów dzieli się na 3 grupy. W zależności od grupy, do której należy dana osoba, karta zostanie odpowiednio wypełniona.

Pierwsza grupa turystów

Obejmuje młodych ludzi, którzy nie mają poważnych dolegliwości zdrowotnych, a ponadto żadnych chorób przewlekłych. Jeżdżą do ośrodka tylko po to, żeby się zrelaksować. Oto, jakie informacje są rejestrowane podczas wypełniania dokumentu dla tej kategorii obywateli:

Uskarżanie się. Terapeuta, według pacjentki, pisze, że nie ma żadnych skarg.

Diagnoza. Ponieważ rzadko spotykasz absolutnie zdrową osobę, ten akapit wskazuje na chorobę, na którą dana osoba chciałaby być leczona.

Leczenie. W przypadku tej kategorii urlopowiczów należy zaznaczyć, że wybierają się na leczenie uzdrowiskowe.

Wskazuje również sanatorium, do którego dana osoba planuje się udać, numer vouchera, okres odpoczynku. Wszystkie te dane są wskazane w zakupionym bilecie i muszą się zgadzać.

Dokument jest poświadczony podpisami lekarza prowadzącego i kierownika oddziału.

Druga grupa pacjentów

Obejmuje młodych ludzi, którzy cierpią na jakąkolwiek chorobę przewlekłą. Ich celem jest nie tylko relaks, ale poddanie się kompleksowemu leczeniu w połączeniu z diagnozą. Dlatego liczy się profil sanatorium czy kliniki. Powinien w jak największym stopniu odpowiadać diagnozie, która jest wskazana w certyfikacie.

Dokument wypełnia się tak samo jak w pierwszym przypadku, ale występują różnice we wpisie w kolumnie"Uskarżanie się".

Odnotowuje się skargi pacjenta, wywiad, czas trwania choroby, zastosowane metody leczenia. Najczęściej pacjenci z tej kategorii skarżą się na zaburzenia w przewodzie pokarmowym (na przykład wrzód trawienny, zapalenie żołądka, dysbakterioza) lub płuca.

Trzecia grupa ludzi

Obejmuje osoby starsze, u których zdiagnozowano wiele chorób przewlekłych. Ich celem jest poddanie się poważnemu leczeniu w celu poprawy ich zdrowia i poprawy stanu zdrowia. Z reguły ta kategoria pacjentów trafia do sanatoriów o „ogólnym profilu”. Z reguły ich profilem jest leczenie układu sercowo-naczyniowego.

Kartę sanatorium wypełnia się według tego samego algorytmu, co w przypadku poprzednich kategorii obywateli. I znowu różnica– w wypełnianiu informacji o reklamacjach.

Z reguły osoby starsze skarżą się na nawracające bóle w okolicy serca, wysokie lub niskie ciśnienie krwi.

Podstawą leczenia sanatoryjnego jest choroba układu sercowo-naczyniowego (jako główna), ale mogą też występować inne choroby przewlekłe.

Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania

Karta sanatoryjno-uzdrowiskowa (druk 072/r-04) jest dokumentem medycznym wskazującym, że pacjent nie ma przeciwwskazań do realizacji leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, przede wszystkim do stosowania w leczeniu czynników przyrodniczych i klimatycznych.

Karta sanatoryjno-uzdrowiskowa (druk 072/r-04) jest dokumentem medycznym wskazującym, że pacjent nie ma przeciwwskazań do realizacji leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, przede wszystkim do stosowania w leczeniu czynników przyrodniczych i klimatycznych (tj. , profil sanatorium, położenie geograficzne, klimat, pora roku i inne elementy leczenia nie będą przeciwwskazane dla pacjenta).

Formularz karty sanatoryjnej 072/y-04 wydawana jest bezpłatnie w przychodni w miejscu zamieszkania po okazaniu przez pacjenta bonu do sanatorium lub pensjonatu, po przejściu wszystkich niezbędnych badań i przeprowadzeniu wymaganych badań lekarskich. Zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem organizacje sanatoryjno-uzdrowiskowe mają prawo odmówić leczenia pacjentom w przypadku braku karty sanatoryjno-uzdrowiskowej. Jeżeli organizacja sanatoryjno-uzdrowiskowa posiada odpowiednią bazę medyczną i diagnostyczną, kartę sanatoryjną można wystawić również w samym sanatorium, ale z reguły może to trwać od 2 do 3 dni, w których leczenie nie może być zastosowane.

Ważny! Aby wydać kartę sanatorium w sanatorium, wymagane będą następujące dokumenty: karta ambulatoryjna pacjenta, zaświadczenie o przebytej fluorografii, zaświadczenie od ginekologa (dla kobiet).

Ważny! Istnieją wskazania i przeciwwskazania do realizacji leczenia uzdrowiskowego. Bardzo często pacjenci, nie do końca znając swoją diagnozę, wybierają profil leczenia sanatorium na podstawie dolegliwości i objawów bólowych, oczekując po przybyciu do sanatorium wydania karty sanatoryjnej. Jednak po badaniu w sanatorium główna diagnoza może nie zostać potwierdzona. W rezultacie okazuje się, że osoba przyjechała, zapłaciła za bilet, ale nie może skorzystać z leczenia, ponieważ nie odpowiada to profilowi ​​wybranego sanatorium.

Kartę sanatorium wypełnia lekarz rodzinny według pacjenta i na podstawie karty ambulatoryjnej, wyników badań lekarskich oraz wniosków lekarzy wysokospecjalistycznych. Formularz karty sanatoryjnej 072/y odzwierciedla dane dotyczące dolegliwości pacjenta, czasu trwania choroby, historii życia, wcześniejszego leczenia (ambulatoryjnego, szpitalnego, w tym sanatoryjno-uzdrowiskowego). Dane z badań laboratoryjnych, klinicznych, radiologicznych i innych są wypełniane na podstawie dokumentów medycznych z obowiązkowym wskazaniem daty badania. Karta sanatorium wskazuje główną diagnozę, na leczenie której pacjent jest wysyłany do sanatorium, a także formy, etapy, charakter przebiegu współistniejących chorób i patologii. W karcie sanatoryjno-uzdrowiskowej wszystkie diagnozy są zakodowane zgodnie z Międzynarodowym Klasyfikatorem Chorób (ICD-10) - to gwarantuje, że karta sanatoryjno-uzdrowiskowa będzie jednoznacznie interpretowana przez personel medyczny dowolnego sanatorium, pensjonatu i sanatorium. leczenie uzdrowiskowe zostanie przepisane prawidłowo.

Najważniejszą rzeczą, która powinna znajdować się w karcie sanatorium, jest:

1. ogólna analiza krwi;
2. ogólna analiza moczu;
3. elektrokardiogram;
4. fluorografia narządów klatki piersiowej;
5. kobiety - wniosek ginekologa;

Te 5 punktów jest najważniejsze. W przypadku chorób współistniejących wymagane będą wyniki dodatkowych badań oraz wnioski odpowiednich lekarzy specjalistów. Na przykład pacjent z cukrzycą potrzebuje badania poziomu cukru we krwi i wniosku endokrynologa. Występuje kamica żółciowa - konieczne jest USG pęcherzyka żółciowego. Był leczony z powodu choroby onkologicznej - muszą być zalecenia onkologa.

Forma karty uzdrowiskowej składa się z samej karty oraz kuponu zwrotnego. Karta zawiera nazwisko, imię, patronimikę pacjenta, płeć, datę urodzenia, adres stałego zamieszkania. Zgodnie z przedłożoną polisą obowiązkowego ubezpieczenia medycznego wskazany jest numer identyfikacyjny pacjenta w systemie CHI. Jeżeli pacjent ma prawo do otrzymania zestawu świadczeń socjalnych, to kody tych świadczeń, a także dokumenty, na podstawie których te świadczenia są świadczone, są wskazane w karcie sanatoryjno-uzdrowiskowej. Według pacjenta wskazane są dane dotyczące miejsca pracy, studiów, zawodu i stanowiska.

Istotną innowacją jest wprowadzenie standardów leczenia uzdrowiskowego. Dla każdej konkretnej choroby ustalana jest lista procedur diagnostycznych i leczniczych, na które pacjent ma prawo liczyć. Jeżeli zabieg nie spełnił standardów opieki uzdrowiskowej, to na bilecie powrotnym należy wskazać przyczynę tej rozbieżności. Innymi słowy, lekarze sanatorium lub pensjonatu muszą wskazać na kuponie zwrotnym karty sanatorium informacje o wykonanym przez pacjenta leczeniu i jego stanie zdrowia w momencie wypisu, wynikach leczenia, obecności zaostrzenia wymagające anulowania zabiegów i w razie potrzeby zalecenia dalszej kontynuacji leczenia. Bilet powrotny wypełnia lekarz prowadzący organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej, poświadczony podpisami lekarza prowadzącego, ordynatora i pieczęcią okrągłą organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej, a następnie przekazywany pacjentowi w celu zwrotu do lekarza. instytucja, która wydała kartę sanatoryjno-uzdrowiskową.

Po przybyciu do domu pacjent musi złożyć w placówce medycznej, która dała mu zgodę na wyjazd (moje miejsce rejestracji zaświadczenia do sanatorium), kupon powrotny z karty sanatorium i książeczkę sanatorium z danymi na temat wykonany zabieg. Bilet powrotny zostanie wpisany do karty ambulatoryjnej, a książeczka sanatorium zostanie wyrzucona. Pacjenci, którzy mają w ręku kartę ambulatoryjną, mogą samodzielnie uszyć w niej bilet powrotny.

Aby mieć pełny obraz tego, jak powinna wyglądać prawidłowo wykonana karta sanatoryjna, rozważmy typowy przykład wypełnienia karty sanatoryjnej z polikliniki.

Jak wypełnia się formularz 072/y-04 z kliniki?

Zgodnie z instrukcją wypełniania formularza 072/y-04 na przedniej stronie formularza:

W polu OGRN: należy wpisać kod OGRN polikliniki (numer ten musi odpowiadać numerowi polikliniki na okrągłej pieczęci na odwrocie formularza).

Numer karty zdrowia: trzy- lub czterocyfrowy numer (np. 387/10) oraz data wystawienia certyfikatu (np. 15 listopada 2010). Liczba może być ułamkowa, wskazując rok wydania certyfikatu dla ułamka.

1. Lekarz prowadzący: Nazwisko lekarza.

2. Wydane: Imię i nazwisko pacjenta.

3. Płeć: płeć pacjenta jest zaznaczona.

4. Data urodzenia: data urodzenia pacjenta.

5. Adres: stały adres i numer telefonu pacjenta.

6. Historia przypadku lub numer karty ambulatoryjnej: czterocyfrowy numer (np. 1549)

7. Numer identyfikacyjny w systemie CHI: numer pacjenta w systemie CHI, jeśli istnieje. (np. 886882 0073802244)

8. Kod świadczenia: kod świadczenia musi być określony, jeśli pacjent korzysta z tej korzyści. (ta pozycja dotyczy tylko osób niepełnosprawnych: 081 - grupa 3, 082 - grupa 2, 083 - grupa 1)

9. Dokument poświadczający prawo do otrzymania zestawu usług socjalnych: należy wpisać odpowiedni dokument (seria, numer i data), jeśli taki istnieje. (ta pozycja dotyczy tylko osób niepełnosprawnych, np. 002 005162 z dnia 17.06.2007)

10. SNILE: należy podać numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego (SNILS) pacjenta, jeśli taki istnieje. (np. 024-072-886-88)

11. Eskorta: oznaczony znacznikiem wyboru, jeśli pacjent wymaga eskorty (ta pozycja dotyczy tylko osób niepełnosprawnych).

12. Miejsce pracy, nauka: miejsce pracy lub nauki jest zwykle wskazane, jeśli pacjent studiuje lub pracuje, jeśli nie pracujesz, należy napisać „nie pracuje”.

13. Stanowisko, zawód: stanowisko (zawód) jest zwykle wskazane, jeśli istnieje.

Rewers formularza karty sanatorium-uzdrowiska.

Nie jest możliwe opisanie ogólnego szablonu, któremu powinna odpowiadać treść odwrotnej strony formularza 072/y-04, dlatego rozważymy trzy opcje wypełnienia dla trzech warunkowych grup obywateli:

1. Grupa. Młodzież, która nie choruje na żadne choroby, a bilet do sanatorium kupiła tylko w celu wypoczynku, przedstawia zaświadczenie o następującej treści:

14. Reklamacje, czas trwania choroby, wywiad, dotychczasowe leczenie, w tym leczenie uzdrowiskowe: należy wpisać: brak dolegliwości, świszczący oddech, zaburzenia rytmu. HR-75 uderzeń/min min. ; AD-120/80 mm Hg

16. Diagnoza. 16.1 Choroba, w celu leczenia, skierowana do sanatorium: z powodu w tym wariancie nie ma znaczących chorób, wówczas z reguły wskazany jest kod przewlekłego zapalenia żołądka (K29.3). Choroba ta występuje dość często nawet u bardzo młodych i praktycznie zdrowych osób. Paragrafy 16.2 i 16.3 są zwykle puste.

W ten sposób należy wypełnić kartę uzdrowiskową dla wspomnianej I grupy obywateli.

2. Grupa. Młodzież cierpiąca na jakąś przewlekłą chorobę, służąca w sanatorium nie tylko do wypoczynku, ale i leczenia. W tym wariancie profil organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej powinien maksymalnie odpowiadać chorobie wskazanej w zaświadczeniu 072/r.

Na przykład sanatoria Kaukaskich Wód Mineralnych specjalizują się z reguły w chorobach przewodu pokarmowego. Dlatego w reklamacjach i diagnozie znajdzie to odzwierciedlenie:

14. Reklamacje, czas trwania choroby, wywiad, wcześniejsze leczenie, w tym leczenie uzdrowiskowe: należy wpisać: dolegliwości okresowych bólów w nadbrzuszu częściej na czczo, brak rzężenia, rytm. HR-75 uderzeń/min min. ; AD-120/80 mm Hg Brzuch jest miękki, lekko bolesny w okolicy nadbrzusza. Kał i mocz w N.

15. Dane z badań klinicznych, laboratoryjnych, rentgenowskich i innych: należy podać daty i rodzaje przeprowadzonych badań. Na przykład: 06.11.10 Razem. jakiś. krew: Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/godz. 06.11.10 Ogólne jakiś. mocz: płk. - sol.ż.; p-1021; cukier, biały - abs; Lei- 0-1 w p/sp. Fluorografia z 11.08.10: brak patologii. EKG od 11.01.10: Rytm syn. Tętno 74 uderzenia/min. norma-e piętro-e EOS.

16. Diagnoza. 16.1 Choroba, w celu leczenia, skierowana do sanatorium: z powodu w tej wersji rozważamy leczenie w sanatorium, które specjalizuje się w leczeniu chorób przewodu pokarmowego, wtedy ten akapit powinien naturalnie wskazywać kod przewlekłego zapalenia żołądka (K29.3). Jeżeli pacjent cierpi na inne choroby przewlekłe, ich kody należy wskazać w pkt 16.3 (np. przewlekłe zapalenie oskrzeli J41.0) – nie należy wypełniać pkt 16.2.

Jeśli pacjent zostanie wysłany do sanatorium, w którym leczy się choroby oskrzelowo-płucne, w celu leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, które pogarsza się głównie w zimnych porach roku, wówczas możliwa jest następująca opcja wypełnienia:

14. Reklamacje, czas trwania choroby, wywiad, wcześniejsze leczenie, w tym leczenie uzdrowiskowe: należy wpisać: dolegliwości kaszlowe głównie w okresie zimowym, oddychanie pulsem o twardym tonie, brak świszczącego oddechu, rytm. HR-75 uderzeń/min min. ; AD-120/80 mm Hg

15. Dane z badań klinicznych, laboratoryjnych, radiologicznych i innych: w tym miejscu należy wpisać daty i rodzaje przeprowadzonych badań. Na przykład: 06.11.10 Razem. jakiś. krew: Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/godz. 06.11.10 Ogólne jakiś. mocz: płk. - sol.ż.; p-1021; cukier, biały - abs; Lei- 0-1 w p/sp. Fluorografia z 11.08.10: brak patologii. EKG od 11.01.10: Rytm syn. Tętno 74 uderzenia/min. norma-e piętro-e EOS.

16. Diagnoza. 16.1 Choroba, w celu leczenia, skierowana do sanatorium: z powodu w tej wersji rozważamy leczenie w sanatorium, które specjalizuje się w leczeniu chorób oskrzelowo-płucnych, wtedy ten paragraf powinien oczywiście wskazywać kod przewlekłego zapalenia oskrzeli (J41.0). Jeżeli przyjmie się, że istnieją inne choroby przewlekłe, to ich kody należy wskazać w pkt 16.3 (np. przewlekłe zapalenie żołądka K29.3) - Sekcja 16.2 jest zwykle pozostawiona pusta.

17. Nazwa organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej: musi być zgodna z nazwą organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej na zakupionym voucherze.

18. Leczenie: najczęściej mówimy o leczeniu uzdrowiskowym, dlatego należy zaznaczyć odpowiednią pozycję.

19. Czas trwania kursu: musi odpowiadać liczbie dni leczenia uzdrowiskowego wskazanej w zakupionym voucherze.

20. Numer vouchera: musi być zgodny z numerem zakupionego vouchera.

Poniżej należy umieścić podpis dwóch lekarzy (lekarza prowadzącego i kierownika oddziału).

W ten sposób należy wypełnić kartę uzdrowiskową dla w/w II grupy obywateli.

3.Grupa. Osoby starsze z licznymi chorobami przewlekłymi, służące do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego w celu uzyskania skutecznego leczenia i znacznej poprawy stanu zdrowia. Większość osób z tej grupy warunkowej trafia do sanatoriów o tak zwanym „profilu ogólnym”, które z reguły specjalizują się w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych. Dlatego rozważymy tę opcję wypełnienia:

14. Skargi, czas trwania choroby, wywiad, wcześniejsze leczenie, w tym leczenie uzdrowiskowe: należy wpisać: dolegliwości nawracające bóle serca, które występują częściej na tle aktywności fizycznej, podwyższone ciśnienie krwi do 160/80 mm Hg ., ogólna słabość. , Ob-ale: puls-oddychanie twardym tonem, bez świszczącego oddechu, kory-rytm. HR-60 uderzeń/min min. ; AD-140/90 mm Hg

15. Dane z badań klinicznych, laboratoryjnych, rentgenowskich i innych: należy podać daty i rodzaje przeprowadzonych badań. Na przykład: 06.11.10 Razem. jakiś. krew: Hb-120; Er-4,2;.; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 mm/godz. 06.11.10 Ogólne jakiś. mocz: płk. - sol.ż.; p-1021; cukier, biały - abs; Lei- 1-2 w p/sp. Fluorografia z 11.08.10: Rozedma, pneumoskleroza. EKG od 11.01.10: Rytm syn. Tętno 62 uderzeń/min. Odchylenie EOS w lewo, przerost LV, rozlane zmiany w mięśniu sercowym.

16. Diagnoza. 16.1 Choroba, w celu leczenia, skierowana do sanatorium: z powodu w tym wariancie rozważamy leczenie w sanatorium specjalizującym się w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, wówczas w tym akapicie należy oczywiście wskazać kod miażdżycowej choroby serca (I25.1). Jeśli występują inne choroby przewlekłe, ich kody należy wskazać w pkt 16.3. (zazwyczaj są to: przewlekłe zapalenie żołądka K29.3, miażdżyca naczyń mózgowych I67.2, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego K81.1 itp.). Pozycja 16.2: ta pozycja zwykle zawiera kod choroby, z powodu której uzyskano niepełnosprawność (zazwyczaj jest to I25.1). Jeśli pacjent nie jest niepełnosprawny, ta pozycja będzie pusta.

17. Nazwa organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej: musi być zgodna z nazwą organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej na zakupionym voucherze.

18. Leczenie: najczęściej mówimy o leczeniu uzdrowiskowym, dlatego należy zaznaczyć odpowiednią pozycję.

19. Czas trwania kursu: musi odpowiadać liczbie dni leczenia uzdrowiskowego wskazanej w zakupionym voucherze.

20. Numer vouchera: musi być zgodny z numerem zakupionego vouchera.

Poniżej należy umieścić podpis dwóch lekarzy (lekarza prowadzącego i kierownika oddziału).

W ten sposób należy wypełnić kartę uzdrowiskową dla wspomnianej III grupy obywateli.

* Zawsze sprawdzaj poprawność wpisania danych osobowych w karcie uzdrowiskowej!

Główne kody chorób dla formularza 072 / y-04:

1. I10. Nadciśnienie pierwotne (pierwotne)

2. I11.9 Choroba nadciśnieniowa (nadciśnieniowa) z pierwotnym uszkodzeniem serca bez (zastoinowej) niewydolności serca.

3. I20 Dławica piersiowa (dławica piersiowa)

4. I25.10 Miażdżycowa choroba serca z nadciśnieniem

5. I25.1 miażdżycowa choroba serca

6. I67.1 Miażdżyca naczyń mózgowych

7. J40.0 Proste przewlekłe zapalenie oskrzeli

8. J45.0 Astma z przewagą składnika alergicznego.

9. J45.1 Astma niealergiczna.

10. J45.8 Astma mieszana.

11. K29.3 Przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka.

12. K29.4 Przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka.

13. K81.1 Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W celu bezpłatnej rejestracji karty sanatoryjno-uzdrowiskowej wystarczy skontaktować się z przychodnią państwową w miejscu zamieszkania. Aby odpłatnie wydać kartę spa, możesz skorzystać z usług dowolnego centrum medycznego.

FORMY INFORMACJI MEDYCZNYCH:

Jednym z dokumentów, które musisz mieć przy sobie przyjeżdżając na zabieg uzdrowiskowy, jest karta uzdrowiskowa. Co to za dokument, kto go wystawia, jak mogę pobrać wzór tej karty, aktualny na 2019 rok? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w artykule.

Dlaczego potrzebujesz karty uzdrowiskowej

Jeśli otrzymałeś kupon na leczenie uzdrowiskowe, musisz wyrobić kartę uzdrowiskową. W przypadku otrzymania vouchera na dziecko konieczne jest uzyskanie karty sanatoryjnej dla dzieci. Pamiętaj jednak, że nie będziesz mógł otrzymać karty wcześniej niż dwa miesiące przed rozpoczęciem jej ważności. Kartę musisz otrzymać w placówce medycznej, która wystawiła Ci zaświadczenie o uzyskaniu vouchera.

W tym przypadku nie ma znaczenia, jaki bilet został wystawiony – bezpłatny lub na zasadach ogólnych.

Kartę na papierze i (lub) w formie dokumentu elektronicznego wypełnia pracownik (pracownik medyczny) placówki medycznej po okazaniu przez Państwa bonu na leczenie sanatoryjne.

Kartę uzdrowiskową wraz z voucherem należy okazać w miejscu leczenia. W sanatorium stworzona jest dla Państwa księga sanatoryjna, przeznaczona do rejestrowania danych dotyczących przeprowadzonego leczenia i jego skuteczności, a także zaleceń dotyczących reżimu, leków itp.

Po zakończeniu leczenia (ważność bonu) książeczka sanatoryjna i kupon zwrotny karty sanatoryjno-uzdrowiskowej są dołączone do karty medycznej i służą jako potwierdzenie otrzymania leczenia sanatoryjnego i jego wielkości.

Forma karty sanatoryjno-uzdrowiskowej składa się z samej karty oraz odwróconego (odciętego) kuponu. W 2019 roku format mapy nie uległ zmianie.

Wzór karty uzdrowiskowej (formularz) do pobrania

Istnieją dwie formy karty – dla dorosłych i dla dzieci.

Obie formy karty sanatorium są zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 15 grudnia 2014 r. Nr 834n.

Blankiet karty dla dorosłych ma formularz księgowy nr 072/r, a formularz dla dzieci ma formularz nr 076 / r.

Forma karty sanatoryjno-uzdrowiskowej dla dorosłych możesz pobrać za darmo. Należy pamiętać, że ta forma karty jest w pełni zgodna z formatem zatwierdzonym wyżej wymienionym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia.

Pusta karta uzdrowiskowa dla dzieci możesz pobrać za darmo . Proponowany formularz karty dla dzieci jest również w pełni zgodny z formatem zatwierdzonym rozporządzeniem Ministra Zdrowia, o którym mowa powyżej.

Jak wypełnić kartę uzdrowiskową dla dorosłych podpowiemy w następnym rozdziale.

Jak wypełnić kartę uzdrowiskową

Blankiet karty składa się z karty i odwróconego (odciętego) kuponu.

Pozycje 1 - 4 wypełniane na podstawie dokumentu tożsamości. Głównym dokumentem jest paszport obywatela Federacji Rosyjskiej. Ale takim dokumentem może być również dowód osobisty marynarza, dowód osobisty żołnierza, dowód osobisty uchodźcy itp.

Pozycje 6 - 13, zaznaczone na szaro, są wypełniane tylko dla tych obywateli, którzy są uprawnieni do otrzymania zestawu usług socjalnych, czyli dla obywateli, którzy otrzymują bezpłatny bilet. Lista kategorii obywateli uprawnionych do otrzymania zestawu świadczeń socjalnych do wypełnienia tych pozycji znajduje się na odwrocie „Zaświadczenia o uzyskaniu bonu na leczenie sanatoryjne”, które obywatel składa do Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. Te kategorie obywateli obejmują osoby niepełnosprawne, weteranów operacji wojskowych, uczestników Wielkiej Wojny Ojczyźnianej i kilka innych kategorii. Punkt 7 wypełnia się tylko wtedy, gdy obywatel mieszka na terytorium położonym w pobliżu granicy innego podmiotu Federacji Rosyjskiej, wskazując kod tego podmiotu Federacji Rosyjskiej.

Pozycje 15 – 17 Formularz karty sanatoryjno-uzdrowiskowej wypełniany jest na podstawie dokumentacji medycznej pacjenta z obowiązkowym kodowaniem diagnoz.

Pozycje 18 – 21 wypełniane na podstawie przedłożonego bonu na leczenie sanatoryjne.

Jeśli karta jest wydawana na papierze, jest poświadczana przez pracownika medycznego i pieczęć organizacji medycznej, na której odcisku znajduje się pełna nazwa organizacji medycznej. Jednocześnie dla osoby, która ma prawo do korzystania z kompletu świadczeń socjalnych, czyli która ma prawo do bezpłatnego leczenia sanatoryjnego, karta jest poświadczona podpisem ordynatora lub podpisem ordynatora. przewodniczący komisji lekarskiej.

Jeżeli karta wydawana jest w formie dokumentu elektronicznego, wówczas jest podpisana za pomocą wzmocnionego kwalifikowanego podpisu elektronicznego pracownika medycznego.

Punkty 1 - 10 kuponu odwróconego (z odcięciem) Karty sanatoryjne wypełnia lekarz prowadzący organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej. Kupon jest poświadczony podpisami lekarza prowadzącego i naczelnego lekarza organizacji i jest poświadczony pieczęcią organizacji medycznej, na której odcisku znajduje się pełna nazwa organizacji.

Kartę sanatoryjną wystawia zakład medyczny, gdy osoba zostaje skierowana do sanatorium, uzdrowiska na kurację lub rekonwalescencję po chorobie lub operacji.

Forma karty sanatorium to 072/y-04. Standardowy formularz karty sanatorium można pobrać z linku na końcu artykułu. Przedstawiono próbkę dla osoby dorosłej i dziecka.

Formularz 072/y-04 jest wystawiany przez terapeutę polikliniki. W tym celu pacjent jest wysyłany na niezbędne badania, przechodzi szereg badań i lekarzy. Na podstawie otrzymanych danych o pacjencie lekarz wypełnia formularz 072/y-04.

Wzór wypełnienia karty sanatoryjno-uzdrowiskowej 072/y-04

Formularz jest wypełniony na przedniej i tylnej stronie. Przednią stronę wypełnia terapeuta, gdy osoba zostaje skierowana do sanatorium, przychodni. Odwrotną stronę wypełnia się albo w sanatorium, w którym dana osoba była leczona lub w okresie rekonwalescencji, albo w poradni powiatowej po powrocie z sanatorium.

Na przedniej stronie terapeuta musi podać nazwę placówki medycznej, która kieruje pacjenta na leczenie lub rekonwalescencję, wpisać imię i nazwisko lekarza prowadzącego, nazwisko osoby, na którą wystawiono skierowanie, jego płeć i datę urodzenia , adres, numer karty ambulatoryjnej, a także numer w systemie CHI.

Kod świadczenia jest odnotowywany, jeśli świadczenie jest należne.

Jeśli dana osoba musi towarzyszyć, należy wstawić krzyżyk w ust. 11.

Uwzględniane są również dane pacjenta, takie jak numer SNILS, miejsce nauki lub pracy oraz stanowisko.

Odwrotna strona karty sanatoryjno-uzdrowiskowej 072 / y-04 jest wypełniana po wypisaniu z sanatorium, gdzie odnotowuje się wyniki podjętych środków terapeutycznych - diagnozę przy przyjęciu i wypisie, a także zakończenie sanatorium- organizacja kurortu.

Formularz 072/y-04 musi być podpisany i opieczętowany przez instytucję medyczną.

Pobierz formularz karty sanatoryjno-uzdrowiskowej formularz 072/y-04 dla osoby dorosłej.

Sanatorium - karta uzdrowiskowa (formularz nr 072/y-04), zwana również SCC, to dokument medyczny wskazujący, że dana osoba nie ma przeciwwskazań do poddania się leczeniu profilaktycznemu lub specjalistycznemu w sanatorium lub pensjonacie. Zazwyczaj kartę uzdrowiskową wydaje lekarz w poliklinice w miejscu zamieszkania, jeśli pacjent przedstawi wykupiony już bon na leczenie uzdrowiskowe. Istnieją dwie opcje nabycia tego kuponu – kup po oficjalnej cenie na dogodny dla siebie okres lub przechwyć kupon „last minute” na odprawę. W obu przypadkach ten kupon ma dość krótki czas przed wizytą w przychodni. Wynika to zarówno z urlopów lekarzy i personelu, jak i sezonowości oraz szczytowego napływu urlopowiczów. A co najważniejsze z wakacjami lub przydzielonym czasem wolnym.

Odbierz kartę uzdrowiskową w naszym centrum medycznym. Formularz karty sanatorium sporządzony jest na jednym arkuszu i zawiera przednią i tylną część. Standardowy okres ważności karty uzdrowiskowej to dwa miesiące od daty wydania.

O kartę uzdrowiskową można ubiegać się za pośrednictwem naszej strony internetowej:

• Brak kolejek;
• Uzyskanie karty uzdrowiskowej w ciągu jednego lub dwóch dni;
• Rejestracja zawiera wszystkie kody medyczne do klasyfikacji chorób, na które chcesz się leczyć;
• Korzystny koszt;
• Bezpłatna dostawa na terenie Moskwy.