Czopki na laktację. Czopki na hemoroidy podczas karmienia piersią

Włókniakogruczolak piersi jest częstą chorobą gruczołów sutkowych, którą najczęściej diagnozuje się u kobiet w wieku 15-30 lat lub w okresie menopauzy.

Jest to łagodny nowotwór, który rozwija się w wyniku zaburzeń hormonalnych w organizmie kobiety. Choroba wymaga dokładnego badania, dokładnej diagnozy i leczenia operacyjnego.

Nie jest wymieniona jako choroba według ICD-10, to znaczy eksperci klasyfikują ją jako formację łagodną lub nienowotworową, ale w przypadku braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji.

Co to jest?

Fibroadenoma (fibroma, adenofibroma, English fibroadenoma) charakteryzuje się pojawieniem się zagęszczeń składających się z tkanki gruczołowej i łącznej. Mają różną wielkość i najczęściej lokalizują się po jednej stronie, w górnej części piersi (pierś lewa lub pierś stała), rzadziej nowotwory pojawiają się w obu gruczołach sutkowych.

Włókniaki są zwykle pojedyncze, ale w niektórych przypadkach tworzą się guzy mnogie, które są zlokalizowane w przewodach mlecznych lub poza nimi.

Jeśli w klatce piersiowej obserwuje się liczne torbiele, lekarze mówią o rozwoju gruczolakowatości.

Fibroadenomatoza to proces proliferacji tkanki włóknistej i gruczołowej, dlatego też choroby tej nie należy mylić z gruczolakowłókniakiem.

Z czego powstaje?

Dokładne przyczyny rozwoju fibroadenopatii nie są obecnie znane. Eksperci twierdzą, że zwiększone działanie żeńskich hormonów płciowych powoduje ogniskowy wzrost tkanki gruczołowej i łącznej.

Czynniki, które mogą wywołać rozwój choroby:

• Genetyczne predyspozycje.
• Zaburzenia hormonalne w dysfunkcji tarczycy, cukrzycy, otyłości.
• Czynniki związane z układem rozrodczym (późny lub zbyt wczesny poród, brak laktacji, częste zaburzenia cyklu, aborcja);
• Choroby zapalne narządów miednicy, wątroby, pęcherzyka żółciowego.
• Niekontrolowane stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
• Stres, palenie, nadużywanie alkoholu.

Klasyfikacja

Istnieją różne formy i typy gruczolaków włóknistych, które są klasyfikowane w zależności od struktury, kształtu i innych cech nowotworów.

Konwencjonalny gruczolak dzieli się na 3 typy:

1. Okołonaczyniowe guz ma jednorodną strukturę, gęstą konsystencję i wyraźne granice. Przyczyną rozwoju gruczolaka jest deformacja tkanki łącznej w pobliżu przewodów gruczołowych. Nowotwór ma tendencję do ulegania zmianom dystroficznym, dlatego tworzą się w nim zwapnienia.
2. Gruczolak wewnątrzkanałowy ma klapowaną strukturę, rozmyte kontury i niejednorodną konsystencję. Mechanizm rozwoju polega na wrastaniu tkanki łącznej do przewodu mlecznego.
3. Postać mieszana, głównymi cechami charakterystycznymi są guz zrazikowy o niejednorodnej strukturze i obecność cech gruczolaka okołokanałowego i wewnątrzkanałowego.

Mniej popularne gruczolak liściasty (filoidalny)., który wyrasta z gruczolakowłókniaka śródprzewodowego. Ten typ nowotworu jest najniebezpieczniejszy, ponieważ charakteryzuje się atypią komórkową i z tego może rozwinąć się nowotwór złośliwy.

Gruczolak włóknisty może mieć 2 postacie: niedojrzałą (rozpoznawaną w okresie dojrzewania) i dojrzałą (zwykle wykrywaną u kobiet po 20. roku życia):

1. W pierwszym przypadku guz nie posiada torebki zewnętrznej, dlatego można go wyleczyć bezoperacyjnie.
2. Dojrzała postać ma zewnętrzną otoczkę, co czyni guz opornym na leczenie zachowawcze.

Objawy

W pierwszych stadiach po wystąpieniu zwłóknienie przebiega bezobjawowo, jednak w miarę wzrostu guza pojawiają się charakterystyczne objawy choroby.

Dość często formację odkrywa się przypadkowo, podczas badania palpacyjnego piersi lub podczas rutynowego badania. Na pytanie, czy boli, czy nie, większość kobiet chorych na gruczolakowłókniaka odpowiada przecząco.

Guz w większości przypadków jest bezbolesny, a jedynym dyskomfortem, jaki można odczuwać, jest ciężkość lub uczucie pełności w mostku.

Formacja jest elastyczna, ma wyraźne granice, porusza się swobodnie (nie jest połączona ze skórą), węzły chłonne pod pachami nie są powiększone. Najczęściej znajduje się nad sutkiem w VNK (górny zewnętrzny kwadrant), jeśli guz jest duży, zajęty gruczoł sutkowy może różnić się kształtem od drugiego.

Jak odróżnić od raka?

Główną różnicą od raka w tym przypadku jest to, że gruczolakowłókniak, włókniak zarodkowy, włókniakotłuszczak i inne nowotwory łagodne mają wyraźnie określone granice i poruszają się pod skórą, podczas gdy guzy nowotworowe są ściśle połączone z otaczającymi tkankami i praktycznie się nie poruszają.

Rosną powoli i nie dają dodatkowych objawów– jeśli oprócz guza podskórnego u kobiety wystąpi cofnięcie brodawki i wydzielina z niej, zaczerwienienie skóry, powiększenie regionalnych węzłów chłonnych, guz może być złośliwy.

Diagnostyka

Najdokładniejszym sposobem na odróżnienie włókniaka od nowotworu jest wizyta u lekarza i wykonanie odpowiednich badań.

Metody stosowane w diagnostyce:

• Badanie zewnętrzne (palpacja). Pozwala wyczuć formacje, jeśli są wystarczająco duże.
• Ultradźwięk. Ta metoda jest uważana za jedną z najbardziej pouczających przy stawianiu diagnozy, ponieważ nawet najmniejsze formacje można zobaczyć na ultradźwiękach. Echa nowotworów są następujące: wyraźne, równe kontury, kształt owalny lub zrazikowy, jednorodna struktura.
• Mammografia. Mammografia pokazuje nie tylko sam gruczolakowłókniak, ale także zjawiska mu towarzyszące – na przykład zwapnienie.
• Nakłucie (biopsja, histologia). W badaniu tym określa się rodzaj nowotworu, komórki atypowe oraz stopień złośliwości (złośliwości).

Diagnozę różnicową przeprowadza się w przypadku chorób, takich jak rozlana mastopatia (rozlana włókniakogruczolakowatość gruczołów sutkowych), zwłóknienie gruczolakowate, adenofibroza itp.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

Fibroadenoma jest nowotworem łagodnym, ale nie należy go lekceważyć. W przypadku gruczolakowłókniaka możliwa jest poważna deformacja gruczołu sutkowego - w niektórych przypadkach charakteryzuje się ona szybkim wzrostem i zajmuje prawie całą tkankę.

Wszelkie czynniki mogą wywołać wzrost guza - w szczególności ciąża i laktacja.

Najbardziej niebezpiecznym typem nowotworu jest gruczolakowłókniak liści., co grozi rozwojem raka (w około 10% przypadków przeradza się w raka).

Jak traktować?

Jedyną skuteczną metodą leczenia gruczolakowłókniaka jest chirurgiczne usunięcie guza (leczenie zachowawcze jest nieskuteczne i niepraktyczne).

Wyjątek stanowią guzy o wielkości nie większej niż 1 cm przy braku podejrzeń onkologii - pacjenci z taką diagnozą muszą znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza i poddawać się badaniom dwa razy w roku.

Istnieją 2 sposoby usunięcia gruczolakowłókniaków:

1. W przypadku małych guzów stosuje się wyłuszczenie guza, podczas operacji usuwa się jedynie tkankę nowotworową.
2. Resekcja sektorowa polega na usunięciu samego guza i części gruczołu sutkowego.

Głównym pytaniem, które interesuje kobiety chore na gruczolakowłókniaka, jest to, czy guz może ustąpić po zażyciu medycyny alternatywnej lub w jakimkolwiek innym przypadku?

W Internecie można znaleźć wiele historii o samoistnym wyleczeniu gruczolaka włókniaka, jednak większość z nich to tylko plotki.

Guzy mogą zmniejszyć swój rozmiar lub całkowicie zniknąć tylko wtedy, gdy nie mają wyraźnie uformowanej torebki (niedojrzałe gruczolakowłókniaki), a zdarza się to niezwykle rzadko.

Gdzie leczyć?

Wybierając klinikę leczenia choroby, lepiej wybrać miód specjalistyczny. instytucje. Jednocześnie w Europie i USA świadczone są usługi o mniej więcej tej samej jakości, co w Rosji i Azji, tylko cena za nie będzie znacznie wyższa.

Dlatego nie ma szczególnego sensu wyjeżdżanie za granicę w celu leczenia gruczolakowłókniaka.

Zapobieganie

Zapobieganie gruczolakowłókniakowi obejmuje terminowe leczenie chorób zapalnych i ginekologicznych, ochronę przed niechcianą ciążą i infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Wszystkie kobiety muszą raz w roku (po 40 latach, co sześć miesięcy) poddawać się badaniom profilaktycznym u ginekologa i mammologa, a także monitorować poziom hormonów w organizmie.

Gruczoły sutkowe są jednym z najbardziej wrażliwych miejsc na ciele kobiety, dlatego przedstawiciele płci pięknej często spotykają się z nieprzyjemnymi problemami w tym obszarze. pojawia się z powodu powiększenia i proliferacji tkanki gruczołowej.

Ten łagodny nowotwór występuje najczęściej u młodych dziewcząt w okresie zmian hormonalnych w organizmie. Rozmiar guza może wynosić od pięciu milimetrów do kilku centymetrów. Jego krawędzie można łatwo wyczuć, formację można zobaczyć za pomocą ultradźwięków lub innych badań wykonanych przez specjalistów.

W kontakcie z

Przyczyny choroby

Lekarze wciąż nie są w stanie określić jednoznacznej przyczyny wystąpienia choroby. Są jednak przekonani, że w większości przypadków dzieje się tak z powodu poważnej nierównowagi hormonalnej.

Inne powody są następujące:

• silny stres;
• poważny stres psychiczny lub fizyczny;
• choroba tarczycy;
• choroby jajników;
• cukrzyca;
• otyłość;
• stosowanie środków antykoncepcyjnych w młodym wieku;
• dziedziczność.

Objawy i diagnoza choroby

Objawy gruczolakowłókniaka nie zawsze są natychmiast zauważalne, ponieważ guz jest bezbolesny. Można to wykryć jedynie dotykając klatki piersiowej.

Fibroadenoma to zagęszczenie o okrągłym lub owalnym kształcie. Nie jest przymocowany do tkaniny i może się lekko poruszać po dotknięciu.

Średnica może się różnić. Małe nowotwory nie są wykrywane wizualnie. Choroba stanie się widoczna dopiero wtedy, gdy będzie to guz duży, około 6 centymetrów.

Zwykle dotyczy to jednej piersi. Ale niewielki procent dotyczy obu piersi. Dokładną diagnozę musi postawić lekarz, który przeprowadza następujące badania:

• USG piersi;
• biopsja – do tej analizy pobierana jest niewielka próbka tkanki nowotworowej;
• histologia – analiza próbki tkanki, która dostarcza informacji o postaci choroby i stopniu uszkodzenia tkanki;
• Mammografia – prześwietlenie piersi.

Degeneracja w raka

Lekarze zapewniają, że w zdecydowanej większości przypadków gruczolakowłókniak nie rozwija się w guz nowotworowy. Istnieje kilka typów gruczolakowłókniaka:

• okołokanałowe - ma gęstą konsystencję i jest oddzielone od tkanek ciała;
• wewnątrzkanałowy - różni się od poprzedniego luźniejszą konsystencją i niejasnymi konturami;
• filoid.

Ostatnia odmiana jest najbardziej niebezpieczna. Może prowadzić do powstania nowotworu złośliwego (mięsaka lub raka). Takie przypadki są rzadkie, ale zdarzają się. W przypadku tego typu guz rośnie bardzo szybko i osiąga duże rozmiary (do 10 centymetrów).

Kryteria raka piersi

Rak piersi może początkowo objawiać się guzem, zwykle bolesnym, można więc przypuszczać, że jest to gruczolakowłókniak.

Ale są też inne oznaki poważnej choroby, które można wykryć dotykając klatki piersiowej:

• deformacja z widoczną asymetrią;
• łuszczenie się, erozja sutków;
• wydzielina, która może być krwawa;
• zaczerwienienie;
• powstawanie warstwy podskórnej przypominającej cellulit;
• ból pod pachą.

Aby odróżnić nowotwór złośliwy od łagodnego, należy skonsultować się ze specjalistą w celu dokładnego zbadania.

Jak można usunąć guz?

Guz nie zniknie sam, ale można go usunąć na kilka sposobów.

Operację można przeprowadzić w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. albo z pobliskimi tkankami, jeśli podejrzewa się raka, albo tylko z samym guzem.

Za pomocą lasera guz usuwa się w wyniku działania fal ultradźwiękowych. Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Co to jest gruczolakowłókniak?

Fibroadenoma jest nowotworem łagodnym. Najczęściej gruczolakowłókniak występuje w gruczole sutkowym. Najczęściej gruczolakowłókniak występuje w wieku od 20 do 30 lat oraz w wieku od 40 do 50 lat.

Jaka jest różnica między fibroadenoma a fibroadenomatosis?

Fibroadenoma jest nowotworem łagodnym, fibroadenomatosis jest chorobą dyshormonalną gruczołów sutkowych. Najczęściej fibroadenomatoza nazywana jest mastopatią lub chorobą włóknisto-torbielowatą. Jeśli głównym leczeniem gruczolakowłókniaka jest operacja, wówczas głównym leczeniem gruczolakowłókniaka jest leczenie. Operacje z powodu gruczolakowatości włóknistej przeprowadza się tylko w przypadku podejrzenia raka piersi.

Czy gruczolakowłókniak może rozwinąć się w raka piersi?

NIE. Fibroadenoma nie rozwija się w raka piersi. Jest to fakt potwierdzony bogatym doświadczeniem podsumowanym w literaturze światowej. Nie oznacza to jednak, że gruczolakowłókniaka nie można mylić ze złośliwym nowotworem piersi. Często pacjent zostaje przyjęty na operację z rozpoznaniem gruczolakowłókniaka, a po operacji i badaniu histologicznym okazuje się, że mówimy o nowotworze złośliwym gruczołu sutkowego. W tym przypadku nie mówimy o zwyrodnieniu guza, ale o błędzie diagnostycznym, gdy lekarz przed operacją zakładał, że jest to gruczolakowłókniak, choć w rzeczywistości był to pierwotnie rak piersi. Jedyną możliwością przekształcenia gruczolakowłókniaka w nowotwór złośliwy jest przekształcenie gruczolakowłókniaka liściastego w mięsaka (nie raka, ale sklasyfikowanego jako nowotwory złośliwe).

Co to jest gruczolakowłókniak liściasty?

Włókniakowłókniak liściasty to szczególny rodzaj gruczolakowłókniaka, który charakteryzuje się szybkim wzrostem guza i tendencją do gnicia (w wyniku upośledzenia krążenia krwi w guzie). W przypadku wykrycia gruczolakowłókniaka liściastego konieczna jest interwencja chirurgiczna. Jeśli gruczolakowłókniak liściasty przekształcił się w mięsaka, wówczas w celu uzyskania radykalnej interwencji chirurgicznej konieczne jest usunięcie gruczołu sutkowego (amputacja gruczołu sutkowego).

Jakie badania wykonuje się w przypadku gruczolakowłókniaka?

Mammografia

Aby ustalić rozpoznanie gruczolakowłókniaka, konieczne jest badanie specjalisty (chirurga, onkologa, mammologa, ginekologa), badanie ultrasonograficzne gruczołów sutkowych, mammografia (u kobiet powyżej 35. roku życia nakłucie, a następnie badanie cytologiczne lub histologiczne). Specjalista może postawić diagnozę jedynie na podstawie badania. Doświadczony specjalista (pracujący w placówce onkologicznej i zajmujący się celowanym leczeniem chorób piersi) może postawić diagnozę jedynie na podstawie badania.

Dlaczego pojawia się gruczolakowłókniak?

Przyczyny gruczolakowłókniaka nie są jasne. Prawdopodobnie występuje jakiś defekt w rozwoju tkanki, który następnie objawia się rozwojem łagodnego guza. Doustne środki antykoncepcyjne, leki hormonalnej terapii zastępczej, nieregularne miesiączki, ciąża, poród i karmienie piersią mogą stymulować rozwój gruczolakowłókniaka.

Czy gruczolakowłókniak wpływa na ciążę?

Ciąża nie ma wpływu na gruczolakowłókniaka. Fibroadenoma nie wpływa na rozwój płodu.

Czy ciąża wpływa na gruczolakowłókniaka?

W czasie ciąży gruczolakowłókniak może się powiększyć. Dzieje się tak w około 15-20% przypadków.

Czy można usunąć gruczolakowłókniaka w czasie ciąży?

Tak. Operacja jest bezpieczna zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i przy zastosowaniu znieczulenia ogólnego.

Jakie są wskazania do usunięcia gruczolaka włókniaka?

1. Podejrzenie raka piersi (kiedy według jakichkolwiek badań specjalista nie może wykluczyć raka piersi).

2. Włókniakowłókniak dużych rozmiarów (powyżej 5 cm), który może budzić podejrzenie obecności gruczolakowłókniaka liściastego

3. Wada kosmetyczna

4. Rakofobia (strach przed nowotworem) u pacjenta.

Taktyki przeciwko gruczolakowłókniakowi, który po raz pierwszy pojawił się u kobiet w wieku powyżej 40 lat, są zwykle aktywne. Często w tym wieku nie można jednoznacznie stwierdzić, czy jest to gruczolakowłókniak, czy też guz podejrzany o raka piersi.

Planując ciążę lub zapłodnienie in vitro, optymalnie jest również omówić kwestię usunięcia gruczolaka włókniaka.

Czy gruczolakowłókniak można wyleczyć lekami lub suplementami diety?

NIE. Ani suplementy diety, ani leki nie pomagają w leczeniu gruczolakowłókniaka.

W jakim znieczuleniu wykonywany jest zabieg?

Operację usunięcia gruczolakowłókniaka przeprowadza się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Ten rodzaj znieczulenia polega na podaniu środka znieczulającego miejscowo (lidokaina, nowokaina) za pomocą strzykawki lub kaniuli do znieczulenia nasiękowego. Zwykle do znieczulenia dodaję roztwór epinefryny (środka zwężającego naczynia krwionośne), aby zmniejszyć krwawienie tkanek i zwiększyć skuteczność znieczulenia miejscowego. Znieczulenie ogólne wykonuje się z reguły w przypadku nietolerancji leków stosowanych w znieczuleniu miejscowym, a także jeśli nie można wyczuć guza. Znieczulenie miejscowe można zastosować nawet wtedy, gdy konieczne jest usunięcie gruczolakowłókniaka z nacięcia w niewidocznym miejscu, np. podczas usuwania gruczolaka włókniaka w środkowej strefie piersi z nacięcia w okolicy pachowej.

Jak przebiega operacja?

Jakie szwy stosuje się po usunięciu gruczolaka włókniaka?

Zwykle stosuje się szwy kosmetyczne. Robię to w 100% przypadków. Jeśli inny chirurg planuje dla Ciebie operację, to przed operacją należy wyjaśnić, jakie szwy zostaną zastosowane.

Jak długo trwa hospitalizacja w przypadku leczenia gruczolakowłókniaka?

W przypadku leczenia w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne) hospitalizacja trwa 7 dni (w Leningradzkiej Regionalnej Przychodni Onkologicznej). W rzeczywistości operację można wykonać w warunkach ambulatoryjnych.

Kiedy można się kąpać po zabiegu?

Jeśli zostanie zastosowany szew kosmetyczny, można umyć 2-3 dni po operacji. Należy dokładnie wytrzeć szew, zaleca się, aby podczas mycia piersi nie używać myjki ani pary.

Jak zmniejszyć bliznę po usunięciu gruczolakowłókniaka?

Zwykle przepisuję żel Contractubex (firmy Merz). Żel zawiera substancje, które prowadzą do resorpcji tkanki bliznowatej i zapobiegają rozwojowi szorstkiej blizny. Zwykle przepisuję żel od momentu odpadnięcia strupów ze szwów (1-2 tygodnie po zabiegu). Optymalne jest użycie żelu w ciągu 1-2 miesięcy po zabiegu.

Jeśli podczas operacji stosowany jest Dermabond, nie ma potrzeby stosowania Contractubexu. Dermabond to klej medyczny, którego zastosowanie po pierwsze pozwala na umycie skóry już następnego dnia po zabiegu, a po drugie użycie tego produktu prowadzi do powstania naprawdę niezauważalnej blizny.

Czy gruczolakowłókniak może powrócić?

Tak. Dzieje się tak w 15-20% przypadków.

Czy można się opalać/korzystać z solarium przy gruczolaku włókniakowym lub po jego usunięciu?

Tak, zarówno w obecności gruczolakowłókniaka, jak i po jego usunięciu. Światło ultrafioletowe nie wpływa na rozwój gruczolakowłókniaka, choć mit o szkodliwości słońca i solarium dla chorób piersi jest dość powszechny wśród lekarzy. Należy pamiętać, że ekspozycja na światło ultrafioletowe może zwiększać ryzyko raka skóry i czerniaka. Ekspozycja na słońce lub solarium powinna być dawkowana i dobierana w zależności od rodzaju skóry. Wszystko jest dobre z umiarem i należy o tym pamiętać.

Czy można uprawiać fitness/ćwiczenia fizyczne przy gruczolaku włókniakowym lub po jego usunięciu?

Tak. Zarówno w przypadku gruczolakowłókniaka, jak i po operacji, aktywność fizyczna i wychowanie fizyczne nie są przeciwwskazane. Po zabiegu należy powstrzymać się od aktywności fizycznej przez 1 tydzień (ten czas wystarczy do całkowitego wygojenia).

Czy można chodzić do sauny z gruczolakowłókniakiem lub po jego usunięciu?

Tak. Zarówno w przypadku obecności gruczolakowłókniaka, jak i po jego usunięciu, można skorzystać z sauny. Po zabiegu należy powstrzymać się od korzystania z sauny przez 2 tygodnie.

Jak mogę uzyskać operację usunięcia gruczolakowłókniaka od Dmitrija Andreevicha Krasnozhona?

Łatwo jest trafić do mnie na leczenie. Należy pobrać ulotkę dla pacjenta i postępować zgodnie z zaleceniami. Operacje usunięcia gruczolaka włókniakowego mogę wykonywać zarówno w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (pobyt w szpitalu 4 dni, wymagane skierowanie, druk 059/u z Zakładu Opieki zdrowotnej w miejscu rejestracji, jak i w trybie odpłatnym (pobyt w szpitalu 1 dzień) skierowanie nie jest wymagane. Koszt operacji w znieczuleniu miejscowym wynosi 25 tysięcy rubli, koszt operacji w znieczuleniu ogólnym to 45 tysięcy rubli.

Dmitrij Andriejewicz Krasnożon, 8 lutego 2010 r., ostatnia aktualizacja 8 sierpnia 2019 r.

Każdy guz piersi jest naturalnym powodem do niepokoju, ale nie każdy z nich ma związek z nowotworami złośliwymi. Zatem gruczolakowłókniak piersi jest nowotworem łagodnym. W swej istocie gruczolakowłókniak jest guzkową postacią patologii tkanki piersi i pojawia się w wyniku nieprawidłowego rozwoju komórek tkanki gruczołowej (miąższu) i tkanki łącznej (zrębu) piersi.

Kod ICD-10

N60.2 Fibroadenoza gruczołu sutkowego

Przyczyny gruczolakowłókniaka piersi

Do chwili obecnej prawdziwe przyczyny gruczolakowłókniaka piersi pozostają przedmiotem badań naukowych i nie zostały do ​​końca ustalone. Nikt jednak nie wątpi, że w kobiecych piersiach na skutek różnych zaburzeń hormonalnych tworzą się gęste, ruchome „kule”. Jak mówią lekarze, gruczoł sutkowy jest „celem” działania hormonów.

Przez całe życie – od okresu dojrzewania po menopauzę, włączając cykl menstruacyjny i okresy ciąży – gruczoły sutkowe ulegają cyklicznym zmianom wywołanym wahaniami poziomu hormonów płciowych. Komórki tkanki nabłonkowej i mięśniowej piersi są szczególnie wrażliwe na działanie hormonów, w wyniku czego struktura tych tkanek ulega ciągłym zmianom. Prowadzi to albo do wzrostu liczby ich elementów strukturalnych (hiperplazja), albo do nieprawidłowego rozwoju (dysplazja). Tak więc etiologia patologicznego procesu rozwoju gruczolakowłókniaka piersi jest ściśle związana z tkanką tkankową, co objawia się wzrostem masy tkanki włóknistej.

W patogenezie gruczolakowłókniaka piersi główną rolę odgrywają zaburzenia równowagi hormonalnej, w szczególności nadmiar estrogenów i niedobór progesteronu. Wśród czynników powodujących wystąpienie tej patologii eksperci obejmują również choroby jajników, tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej; cukrzyca, choroby wątroby, otyłość, a także choroby ginekologiczne i nieregularne miesiączki.

Według lekarzy brytyjskich i amerykańskich stosowanie hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych przez dziewczęta do 20. roku życia wiąże się również z ryzykiem wystąpienia gruczolakowłókniaka.

Objawy gruczolakowłókniaka piersi

Uważa się, że gruczolakowłókniak piersi jest chorobą bez objawów klinicznych. Prawie jedynym objawem gruczolakowłókniaka piersi jest dość gęsty okrągły lub owalny węzeł z wyraźnymi granicami, które można wyczuć w grubości tkanki miękkiej piersi.

Ta „kulka” lub „groszek” może mieć średnicę od kilku milimetrów do trzech lub więcej centymetrów. Jeżeli wielkość formacji o średnicy przekracza 6 cm, wówczas taki gruczolakowłókniak jest klasyfikowany jako „gigantyczny”. Formacja jest ruchoma i nie ma nic wspólnego z otaczającymi tkankami lub skórą. Typowa lokalizacja guza to górna część zewnętrznej strony gruczołu sutkowego.

W większości przypadków kobieta przypadkowo odkrywa guz w gruczole sutkowym – dotykając piersi. Wizualnie można wykryć tylko duży guz. Ponadto jest bezbolesny przy badaniu palpacyjnym. Ogólnie rzecz biorąc, gruczolakowłókniak piersi nie powoduje bólu. Wyjątkiem jest gruczolakowłókniak liściasty gruczołu sutkowego.

Kiedy kobieta skarży się, że odczuwa ból wynikający z gruczolakowłókniaka piersi, może to oznaczać, że cierpi na ten szczególny typ nowotworu. Lub ma inną formację w piersi, na przykład torbiel, w której podczas menstruacji może być odczuwany ból gruczołu sutkowego.

Z reguły podczas badania ujawnia się pojedyncza formacja - gruczolakowłókniak lewej piersi lub gruczolakowłókniak prawej piersi. Jednak, jak podkreślają mammolodzy, co najmniej 15% przypadków to mnogie gruczolakowłókniaki gruczołu sutkowego, które mogą dotyczyć obu piersi jednocześnie.

Wzrost gruczolakowłókniaka następuje samoistnie i na pewnym etapie zatrzymuje się. U kobiet w wieku rozrodczym podczas menstruacji gruczolakowłókniak piersi może nieznacznie powiększyć się, a następnie ponownie zmniejszyć.

Formularze

Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wersja 10 (ISD 10), opracowanej przez WHO, która służy lekarzom do kodowania diagnoz, gruczolakowłókniak piersi ICD-10 zaliczany jest do klasy D 24 – Łagodny nowotwór piersi, czyli nie- nowotworowe guzy włóknisto-nabłonkowe w piersi, które powstają w wyniku nowotworu (nowotwora). Włókniakogruczolak piersi stanowi około 7% tych nowotworów, a guzy nowotworowe stanowią 10%.

Włókniakogruczolak piersi podczas ciąży

Mówiąc o czynnikach hormonalnych w występowaniu tego typu łagodnej formacji, należy podkreślić tak ważny problem, jak gruczolakowłókniak piersi i ciąża.

W czasie ciąży, na tle ogólnych zmian hormonalnych w organizmie kobiety, przyspiesza się wzrost istniejącego łagodnego guza. Wzrost tkanki gruczołowej gruczołów sutkowych jest stymulowany przez estrogen, a rozwój gruczołów sutkowych i przygotowanie do laktacji przez hormon prolaktynę. Zatem w czasie ciąży w piersi następuje fizjologicznie zdeterminowana intensywna proliferacja komórek miąższu. Dlatego w czasie ciąży gruczolakowłókniaki piersi powiększają się w prawie jednej czwartej przypadków. I choć jak zapewniają lekarze, choroba ta nie wpływa negatywnie na przebieg ciąży i rozwój płodu, to zdecydowanie zalecają usunięcie gruczolakowłókniaka podczas planowania ciąży.

Opinia ginekologów jest podobna co do rozwiązania problemu – gruczolakowłókniaka piersi i zapłodnienia in vitro. Zarówno w przygotowaniu do zapłodnienia in vitro, jak i bezpośrednio w jego trakcie, jajniki kobiety ulegają pobudzeniu, dzięki czemu wysoki poziom estrogenu (estradiolu) we krwi może prowadzić do wzmożonego rozwoju gruczolakowłókniaka.

W praktyce klinicznej gruczolakowłókniaki piersi dzieli się na podstawie cech histologicznych na typy: okołokanałowe, wewnątrzkanałowe, mieszane i liściaste (lub liściaste).

Gruczolakowłókniak okołonaczyniowy piersi

W przypadku tego typu nowotworu obserwuje się proliferację komórek tkanki łącznej w płatkach gruczołu. Wokół przewodów mlecznych gruczołu sutkowego tworzy się guz o gęstej konsystencji, precyzyjnie odgraniczony od innych tkanek. Struktura formacji jest gęsta i dość często – szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku – osadzają się w niej sole wapnia (zwapnienia). Następnie na podstawie wyników mammografii można rozpoznać tzw. zwapnionego włókniakogruczolaka gruczołu sutkowego lub zwapnionego włókniakogruczolaka gruczołu sutkowego.

Wewnątrzkanałowy gruczolakowłókniak piersi

Gruczolakowłókniak wewnątrzkanałowy różni się od gruczolaka okołonaczyniowego zrazikową budową i luźniejszą konsystencją oraz brakiem wyraźnych konturów. Zrąb (tkanka łączna) wrasta do światła przewodów gruczołu sutkowego, ściśle przylegając do ich ścian.

Mieszany gruczolakowłókniak ma cechy obu typów włókniakogruczolaka piersi.

Włókniakowłókniak piersi

Najmniej powszechny typ tej patologii, gruczolakowłókniak liściasty gruczołu sutkowego, znany również jako gruczolakowłókniak gruczołu sutkowego, osiąga szczególnie duże rozmiary (5-10 cm lub nawet więcej). Guz ten jest markerem zwiększonego ryzyka zachorowania na raka piersi.

Włókniakowłókniak gruczołu sutkowego rozwija się początkowo bardzo powoli i może nie ujawniać się przez wiele lat. A potem nagle zaczyna gwałtownie rosnąć.

Przy znacznych rozmiarach guza może on obejmować znaczną objętość gruczołu sutkowego lub nawet cały gruczoł sutkowy, skóra piersi staje się cieńsza i staje się niebieskawo-fioletowa (w wyniku rozszerzenia podskórnych naczyń krwionośnych). Jak wspomniano powyżej, ból związany z gruczolakowłókniakiem piersi obserwuje się właśnie w przypadku tego typu patologii. Ponadto bardzo prawdopodobne jest wydzielina z sutka dotkniętej piersi.

Nawiasem mówiąc, gdy pacjentki mówią, że mają guzowaty gruczolakowłókniak gruczołu sutkowego, oznacza to oczywiście, że gruczolakowłókniak gruczołu sutkowego jest guzkową postacią mastopatii (mastopatia obejmuje prawie wszystkie łagodne patologiczne rozrosty tkanki piersi). A definicja „rozlanego gruczolakowłókniaka gruczołu sutkowego” najprawdopodobniej oznacza rozproszoną postać mastopatii, której jedną z odmian jest włókniak gruczolakowaty. Różnica od gruczolakowłókniaka piersi polega na tym, że w przypadku włóknisto-gruczolaka w proces powstawania nowotworu zaangażowana jest nie tylko tkanka nabłonkowa i włóknista, ale także tkanka tłuszczowa.

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje gruczolakowłókniaka piersi w postaci złośliwych przemian w składnikach nabłonkowych uważa się za rzadkie lub prawie niemożliwe. Według ostatnich badań przeprowadzonych w izraelskich klinikach częstość występowania raka piersi powstałego z gruczolakowłókniaka mieści się w przedziale 0,002–0,0125%. Jednocześnie eksperci nie ukrywają, że dane z badań klinicznych i wyniki mammografii często wskazują na obecność łagodnych gruczolaków włóknistych, a podczas chirurgicznego usuwania nowotworów ujawniają się ich złośliwy charakter.

Pomimo tego, że przypadki rozpoznania gruczolakowłókniaka liściastego nie przekraczają 2% wszystkich guzów włóknisto-nabłonkowych piersi, stopień jego złośliwości, czyli zwyrodnienia do postaci złośliwej, według niektórych źródeł wynosi 3-5%, zdaniem innych – 10%.

Dlatego kobiety, u których zdiagnozowano włókniakowłókniaka piersiowego w kształcie liścia, mogą borykać się z takimi problemami, jak gruczolakowłókniak i rak piersi. Co więcej, u kobiet, u których w rodzinie występował rak piersi, ryzyko zachorowania na raka piersi jest o 3,7% wyższe w porównaniu z kobietami, u których w rodzinie występował rak piersi.

Konsekwencje usunięcia gruczolakowłókniaka piersi

Są dwie informacje – zła i dobra. Zacznijmy od dobrego: efekty usunięcia gruczolakowłókniaka piersi w postaci blizny na klatce piersiowej po kilku latach od operacji stają się prawie niewidoczne.

A teraz o smutnej rzeczy. Usunięcie gruczolakowłókniaka piersi nie jest równoznaczne z wyzdrowieniem. Przyczyna pojawienia się guza w piersi jest związana z brakiem równowagi hormonalnej. Guz został wycięty, ale brak równowagi pozostał.

Diagnostyka gruczolakowłókniaka piersi

Najczęściej chorobę tę diagnozuje się u kobiet w wieku od 20 do 35 lat, ale po raz pierwszy można ją zidentyfikować u nastoletnich dziewcząt w okresie dojrzewania, a u dojrzałych kobiet po 45-50 latach.

Obecnie arsenał metod diagnostyki gruczolakowłókniaka piersi (oprócz badania palpacyjnego i zbierania wywiadu) obejmuje biochemiczne badanie krwi na zawartość hormonów płciowych, mammografię (prześwietlenie piersi), badanie ultrasonograficzne (USG), biopsję i badanie cytologiczne badanie tkanki nowotworowej.

Objawy USG

Badanie ultrasonograficzne gruczolakowłókniaka piersi pozwala uzyskać wyraźny obraz nawet tych „nieprzeniknionych” stref rentgenowskich narządu, które znajdują się bezpośrednio przy ścianie klatki piersiowej.

Badanie USG pozwala także na różnicowanie gruczolakowłókniaka i torbieli piersi. Ale USG nie jest w stanie określić, czy gruczolakowłókniak jest łagodny czy złośliwy.

Biopsja

Aby określić charakter guza, należy wykonać biopsję gruczolakowłókniaka piersi. Tę procedurę diagnostyczną przeprowadza się nieoperacyjną metodą biopsji aspiracyjnej, czyli nakłucia gruczolakowłókniaka piersi.

Igła na strzykawce służy do penetracji guza i „wypompowania” z niego określonej ilości tkanki. Pomimo małoinwazyjnego charakteru tej metody, wiarygodność wyników nakłucia uważa się za niewystarczającą. A lekarz może i powinien zastosować biopsję nacinającą, podczas której w znieczuleniu miejscowym wycina się niewielki fragment tkanki nowotworowej. Otrzymaną próbkę wysyła się do badania histologicznego.

Histologia

Podstawą ustalenia prawidłowej diagnozy jest histologia gruczolakowłókniaka piersi. Dopiero badanie histologiczne pozwala określić charakter i stopień uszkodzenia tkanki piersi w procesie patologicznym.

Podczas badania cytologicznego (komórkowego) próbek nowotworu określa się charakter i intensywność proliferacji komórek miąższu i zrębu wchodzących w skład „ciała” gruczolakowłókniaka sutka.

Cytologia gruczolakowłókniaka piersi jest również istotna w diagnostyce różnicowej innych łagodnych nowotworów tego narządu. Badanie cytologiczne pozwala z dużą dozą pewności zweryfikować to, co najważniejsze – brak lub obecność komórek nowotworowych, a także określić histogenezę nowotworu – strukturę tkanki, z której się rozwinął.

Odżywianie w przypadku gruczolakowłókniaka piersi

Nie opracowano specjalnej diety na gruczolakowłókniaka piersi, ale w przypadku tej choroby należy prawidłowo się odżywiać. Zaleca się spożywanie większej ilości owoców i warzyw, zwłaszcza kapusty i wodorostów; użyj kolendry i gałki muszkatołowej jako przypraw; pij zieloną herbatę i świeżo wyciskane soki.

Lepiej unikać: spożywania tłustych potraw (tłuste potrawy powodują zwiększone wydzielanie żółci, a żółć jest źródłem hormonów steroidowych); spożycie roślin strączkowych (fasola, groch, fasola) i kawy naturalnej.

Leczenie gruczolakowłókniaka piersi

Obecnie onkolodzy uważają, że gruczolakowłókniaki piersi, z wyjątkiem liściastych, nie mają zdolności do przekształcenia się w nowotwór. Zdecydowanie zalecane leczenie filoidów jest wyłącznie chirurgiczne.

Dodatkowo operację wykonuje się, jeśli długość guza przekracza 30 mm lub gwałtownie wzrasta (podwaja się w ciągu 4-5 miesięcy). A także w przypadku konieczności usunięcia defektu kosmetycznego gruczołu sutkowego obniżającego jakość życia kobiety.

U osób po czterdziestym roku życia, a także u kobiet w ciąży zaleca się usunięcie gruczolakowłókniaka piersi, aby pozbawić guza szansy na przekształcenie się w raka piersi. Ponadto rosnący gruczolakowłókniak może zakłócać normalne karmienie piersią dziecka.

Jakie leczenie gruczolakowłókniaka piersi stosuje się we wszystkich pozostałych przypadkach? Lekarze twierdzą, że wszystkie leki są bezsilne wobec tej choroby. A wszyscy pozostali pacjenci muszą żyć w spokoju, zarejestrować się w przychodni i regularnie odwiedzać lekarza.

Leczenie chirurgiczne

Dostępne są opcje chirurgiczne gruczolakowłókniaka piersi, takie jak wycięcie guza i zarodkowanie.

Poprzez wycięcie guza lub częściową resekcję usuwa się gruczolakowłókniaka piersi (w znieczuleniu ogólnym) z wychwytem części zdrowej tkanki piersi. Z reguły operację tę wykonuje się, jeśli istnieją podstawy do podejrzeń o złośliwy charakter patologii, w szczególności w przypadku gruczolakowłókniaka gruczołu sutkowego w kształcie liścia.

Wyłuszczenie gruczolakowłókniaka piersi (zarodkowanie) polega na usunięciu samego guza (bez otaczającej tkanki). Operacja ta trwa nie dłużej niż 60 minut i wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym (lub ogólnym). Podczas operacji obowiązkowe jest pilne badanie histologiczne usuniętej zmiany.

Okres pooperacyjny w przypadku gruczolakowłókniaka piersi: w szpitalu – maksymalnie 24 godziny i kolejne 10 dni w domu (z obowiązkowym leczeniem antyseptycznym rany), zdjęcie szwów – 8-9 dni po operacji. Lekarze ostrzegają, że okolica blizny może boleć przez kilka miesięcy.

Gdzie usunąć gruczolakowłókniak piersi? Operacje takie wykonują chirurdzy onkolodzy wyłącznie w specjalistycznych klinikach onkologicznych. Informacja o koszcie operacji gruczolakowłókniaka piersi przekazywana jest bezpośrednio pacjentom konkretnej placówki medycznej i zależy od stopnia złożoności operacji.

Usunięcie gruczolakowłókniaka piersi za pomocą lasera

Włókniakogruczolaki piersi można usunąć za pomocą lasera – metody termoterapii indukowanej laserem. Urządzenie laserowe, precyzyjnie wycelowane w guz pod kontrolą ultradźwięków, niszczy patologiczne formacje w gruczole sutkowym (w znieczuleniu miejscowym). Po dwóch miesiącach w miejscu zniszczonego guza tworzy się nowa tkanka łączna. Po tym zabiegu ambulatoryjnym, który trwa nie dłużej niż godzinę, na piersi pozostaje miniaturowa blizna, a kształt piersi się nie zmienia. Zdaniem ekspertów, po usunięciu gruczolakowłókniaka piersi za pomocą lasera, pacjentki bardzo szybko wracają do zdrowia.

W dużych zachodnich klinikach gruczolakowłókniak piersi usuwa się metodą krioablacji (kriodestrukcji), czyli wykorzystania wyjątkowo niskich temperatur ciekłego azotu do zniszczenia tkanki nowotworowej. Krioablacja od dawna jest bezpieczną i wysoce skuteczną metodą leczenia raka prostaty, nerek i wątroby. Jak zauważają czołowi eksperci

Według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Piersi technika ta (oficjalnie zatwierdzona przez FDA do leczenia gruczolakowłókniaka) stanowi alternatywę dla chirurgii otwartej. Zamrożenie tkanki gruczolakowłókniaka piersi zabija jej komórki, które z biegiem czasu ulegają metabolizmowi. Zabieg krioablacji wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych – pod kontrolą USG i znieczuleniu miejscowym. Blizna po nakłuciu skóry na klatce piersiowej ma tylko 3 mm i szybko się goi.

Leczenie zachowawcze

Niektórzy lekarze twierdzą, że gruczolakowłókniak nie reaguje na leczenie zachowawcze. Inni zapewniają: część z nich jest jeszcze uleczalna... Drugie stwierdzenie wygląda bardziej optymistycznie. Zatem zgodnie z tym stwierdzeniem leczenie zachowawcze gruczolakowłókniaka piersi wygląda następująco:

• przyjmowanie witaminy E,
• pozbycie się nadwagi;
• korekta poziomu hormonów;
• mikrodawki jodu;

Zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania leków hormonalnych. Pamiętaj: gruczoł sutkowy jest „celem” działania hormonów.

Chociaż istnieją pozytywne opinie na temat celowości terapii hormonalnej w leczeniu gruczolakowłókniaka piersi, ponieważ w zasadzie przyjmowanie niektórych hormonów w celu tłumienia innych powinno zrównoważyć tło hormonalne, aby „zwalczyć” nowe nowotwory.

Leczenie duphastonem

Lek Duphaston należy do farmakologicznej grupy gestagenów, a jego substancją czynną jest analog naturalnego hormonu progesteronu – dydrogesteronu. Przyjmowany doustnie, syntetyczny hormon działa na wyściółkę macicy (endometrium) i zapobiega jej wzrostowi i zgrubieniu, które są spowodowane nadmierną produkcją estrogenów w organizmie.

Lek ten stosuje się w przypadkach endogennego niedoboru progesteronu w: endometriozie, PMS, nieregularnych miesiączkach, braku i bolesnym miesiączkowaniu. Ponadto przyjmowanie duphastonu nie hamuje owulacji, czyli nie ma działania antykoncepcyjnego.

W hormonalnej terapii zastępczej w przypadku histerektomii i zespołu menopauzy duphaston stosuje się, gdy konieczne jest zneutralizowanie proliferacyjnego działania estrogenów na błonę śluzową jamy macicy. Ten lek może powodować krwawienie międzymiesiączkowe. Duphaston jest przeciwwskazany w przypadku chorób wątroby i indywidualnej nietolerancji leku.

Leczenie środkami ludowymi

Lista środków stosowanych w leczeniu gruczolakowłókniaka piersi środkami ludowymi zaczyna się od przegrody orzechowej. A raczej ich nalewka alkoholowa, która jest stosowana w wielu chorobach, na przykład patologii tarczycy, przewodu żołądkowo-jelitowego i chorobach stawów.

Przegroda orzechowa jest źródłem jodu, którego niedobór powoduje mastopatię, mięśniaki i gruczolaka. Musisz wziąć butelkę z ciemnego szkła o pojemności 0,5 litra, napełnić ją przegrodami w 1/3, napełnić wódką do góry, szczelnie zamknąć i pozostawić do zaparzenia na 20-25 dni. Przygotowaną nalewkę należy przyjmować po jednej łyżce stołowej przed posiłkiem – raz dziennie.

Leczenie ziołowe

Zioła lecznicze, takie jak lukrecja, koniczyna i koniczyna słodka, są naturalnymi źródłami estrogenów, dlatego nie można ich stosować w leczeniu gruczolaków włóknistych. Zwróć uwagę na poniższe przepisy.

Trzy łyżeczki ziela piołunu należy zalać 200 ml wrzącej wody, zamknąć pojemnik pokrywką i pozostawić na 2 godziny. Stosować dwa razy dziennie (po posiłku) – po jednej łyżeczce. Czas trwania kursu zdrowotnego wynosi tydzień. Po tygodniu przerwy powtórz to samo.

Na szklankę gorącej wody będziesz potrzebować równych ilości jedwabiu kukurydzianego, ziela krwawnika i owoców jałowca. Surowiec zalać wodą, gotować 10 minut i pozostawić na 35-40 minut (zamknięte pokrywką). Napar pić trzy razy dziennie po posiłku - ćwierć szklanki przez 10 dni.

Ważne jest, aby wiedzieć!

Ból gruczołu sutkowego to dokładnie ten przypadek, kiedy trzeba jak najszybciej zaplanować wizytę u lekarza. W zdrowym stanie ciało kobiety, jeśli odczuwa ból, powstaje jedynie z bólów miłosnych lub rozczarowań emocjonalnych; wszystkie inne bóle są wynikiem rozwoju choroby, na którą należy zwrócić szczególną uwagę i podjąć doraźne środki.

Przede wszystkim należy powiedzieć, że lekarze nazywają gruczolakowłókniaka łagodnym nowotworem specyficznym dla narządu gruczołu sutkowego u kobiet - formacją o ściśle określonym pochodzeniu gruczołowym.

Sama choroba, którą lekarze nazywają fibroadenomatozą gruczołu sutkowego, może dziś występować dość często, powodując wiele problemów dla kobiety.

Taką diagnozę z reguły stawia się, jeśli pacjent ma do czynienia z obecnością w piersi nie określonego węzła (guza zwanego gruczolakowłókniakiem), ale kilku nawracających nowotworów nowotworopodobnych (torbiele i inne).

Jednak gruczolakowłókniak piersi jest nieco innym schorzeniem; jest to stan, w którym powstały guz:

1. Ma wyraźne specyficzne cechy, które można szybko wykryć nawet podczas wstępnej diagnozy.
2. Nie znika nigdzie (nie ustępuje i nie przemieszcza się do różnych odcinków piersi. Powstała formacja z reguły może pozostać w tym samym stanie przez długi czas, nie rozwijając się ani nie zanikając).
3. Wymaga ściśle specyficznego, prawie zawsze leczenia operacyjnego.

Za główną charakterystyczną różnicę między, powiedzmy, guzem włóknistym a zwykłym gruczolakiem, uważa się przewagę zrębu tkanki łącznej w samym nowotworze, bezpośrednio nad jego miąższem gruczołowym.

Niestety, włókniakowatość gruczołu sutkowego jest chorobą, której przyczyny nie zostały dotychczas dokładnie wyjaśnione.

Najnowsze dane statystyczne wskazują, że gruczolakowłókniak piersi występuje zwykle u stosunkowo młodych pacjentek, a czasami nawet u nastolatek, wraz z rozwojem zmian hormonalnych w organizmie.

Na czym polega ten problem i jak się zwykle objawia?

Pewna część kobiet nie może znaleźć dla siebie miejsca, zadając sobie pytania – czym jest gruczolakowłókniak, jak niebezpieczny może być taki guz i jak problem może się potoczyć u konkretnego pacjenta?

Należy od razu zastrzec, że gruczolakowłókniak piersi jest nowotworem łagodnym, który często nie powoduje nawet najmniejszych dolegliwości u pacjentki i całkiem możliwe, że nie sprawi kobiecie prawdziwych kłopotów.

Co więcej, bardzo często gruczolakowłókniak piersi może nie mieć najmniejszych objawów klinicznych (ani objawów).

Według krajowych statystyk gruczolakowłókniak gruczołów sutkowych, zarówno prawego, jak i lewego, w większości przypadków jest wykrywany całkowicie przypadkowo, czasem może nawet zostać wykryty przez kobietę samodzielnie, powiedzmy podczas prostego badania lub losowo dotykając piersi .

Włókniakogruczolak wykrywany w gruczole sutkowym najczęściej oznacza:

• Dość gęsty nowotwór piersi, różnej wielkości.
• Bezbolesny nowotwór piersi.
• Ruchoma formacja piersi.
• Struktura gruczołowa, wyraźnie oddzielona od innych tkanek piersi.

Fibroadenoma jest, jak już wspomniano, łagodnym guzem gruczołu sutkowego, który można uznać za jedną z postaci mastopatii guzkowej, która zawsze występuje na tle pewnej nierównowagi hormonalnej.

Włókniakogruczolak gruczołów sutkowych z reguły jest wyczuwalny jako okrągły, gęsty węzeł, który nie jest w żaden sposób połączony ze skórą (możesz go wyczuć samodzielnie).

Jednocześnie zwykle nie ma rzeczywistej zależności od tego, jak gruczolakowłókniak piersi może zmieniać się (pod względem wielkości i kształtu) w zależności od faz cyklu miesiączkowego.

Niestety, tempo wzrostu guza, takiego jak gruczolakowłókniak w gruczole sutkowym, jest prawie nieprzewidywalne i może wahać się w niewiarygodnie szerokim zakresie.

Czasami gruczolakowłókniak gruczołów sutkowych może przez długi czas pozostać stosunkowo mały, osiągając objętość fasoli.

A w niektórych przypadkach, w obliczu nowotworu – gruczolakowłókniaka, gruczoł sutkowy kobiety może nawet ulec deformacji ze względu na wielkość (ogromny rozmiar) takiego guza. Czasami takie deformacje mogą być zauważalne nawet z zewnątrz.

Główne typy nowotworów włóknistych

Dziś wśród lekarzy zwyczajowo wyróżnia się:

• W pełni dojrzałe gruczolakowłókniaki piersi. Są to schorzenia charakteryzujące się tym, że gruczolakowłókniak w klatce piersiowej ma dość gęsto uformowaną torebkę. Są to przypadki, gdy gruczolakowłókniak gruczołów sutkowych ma tzw. gęstą elastyczną konsystencję, przypominającą sprężystą kulkę. Kiedy w gruczole sutkowym pojawia się dojrzały guz, gruczolakowłókniak z reguły ma stosunkowo powolny wzrost lub w ogóle nie zwiększa się.
• I niedojrzałe nowotwory. W obliczu problemu – niedojrzałego gruczolakowłókniaka, w gruczole sutkowym kobiety znajduje się guz o miękkiej, elastycznej konsystencji. Niestety ten typ gruczolakowłókniaka gruczołu sutkowego ma wyraźną tendencję do postępującego rozwoju i aktywnego wzrostu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że dojrzały gruczolakowłókniak gruczołów sutkowych może wystąpić głównie u kobiet w wieku od dwudziestu pięciu do czterdziestu lat, ale niedojrzałe guzy gruczołów sutkowych, w szczególności gruczolakowłókniak, można zaobserwować nawet u dziewcząt (nastolatki ), które są bezpośrednio w okresie aktywnego dojrzewania.

E. Malysheva: Ostatnio otrzymuję wiele listów od moich stałych widzów na temat problemów z piersiami: zapalenie sutka, laktostaza, fibroadenom. Aby całkowicie pozbyć się tych problemów, radzę zapoznać się z moją nową techniką opartą na naturalnych składnikach...

Jednocześnie gruczolakowłókniak w piersi niedojrzałego typu może zarówno aktywnie postępować, jak i ulegać degeneracji, całkowicie niezależnie, bez żadnego efektu terapeutycznego.

W rezultacie kobiety stają przed szybkim rozwojem problemu i równie szybkim (i co najważniejsze niezależnym) rozwiązaniem.

Należy pamiętać, że najczęściej gruczolakowłókniak w piersi objawia się jako pojedynczy guz, chociaż oczywiście zdarzają się przypadki rozwoju wielu wariantów gruczolaka włókniaka, zlokalizowanych jednocześnie w dwóch gruczołach sutkowych lub odwrotnie, wpływających na tkankę lewą lub prawą gruczoł.

Lekarze są przekonani, że nie ma specjalnych różnic w powstawaniu guza w lewym lub prawym gruczole sutkowym.

Mimo to niektóre kobiety na forach i po prostu w komunikacji przedstawiają wersję, że gruczolakowłókniak rozwijający się w lewej piersi jest bardziej niebezpieczny ze względu na bliskie położenie serca. Co oczywiście jest mitem, który nie jest w żaden sposób poparty tradycyjną medycyną.

Jak diagnozowany jest problem?

Zwykle, aby postawić całkowicie trafną diagnozę gruczolakowłókniaka, w gruczole sutkowym pacjenta muszą występować ściśle określone nieprawidłowości.

Do wykrycia takich odchyleń i ustalenia rozpoznania gruczolakowłókniaka piersi w zdecydowanej większości przypadków wystarczą trzy nowoczesne metody diagnostyczne. Oto metody:

• Standardowe badanie kliniczne gruczołów sutkowych z najdokładniejszym ich badaniem palpacyjnym.
• Powszechne dzisiaj badanie USG (lub USG), prawdopodobnie dotknięte chorobą gruczołu sutkowego.
• Oraz tzw. biopsja aspiracyjna cienkoigłowa wcześniej wykrytego guza, po której następuje szczegółowe badanie cytologiczne.

Ponadto, jeśli istnieją wątpliwości co do prawidłowości rozpoznania, lekarze mogą zastosować pełnoprawną mammografię rentgenowską, tzw. biopsję gruboigłową, a nawet terapeutyczno-diagnostyczną sektorową resekcję zajętej piersi z jednoczesnym śródoperacyjnym badaniem histologicznym zawartość nowotworu.

Standardową diagnostykę różnicową takiego stanu jak gruczolakowłókniak w gruczole sutkowym przeprowadza się w przypadku takich chorób jak:

• Nowotwory złośliwe.
• Różne rodzaje cyst.
• I oczywiście z cystadenopapilloma.

Główne perspektywy istnienia takiego guza (rokowanie)

Naturalnie, w obliczu choroby nowotworowej – gruczolakowłókniaka, gruczoł sutkowy ma kilka możliwości wyniku (lub rokowania). Większość kobiet chce wiedzieć, jakie mogą być te skutki.

W wielu przypadkach gruczolakowłókniak, szybko osiągając określony rozmiar (lub początkowo pojawiając się w określonym rozmiarze), nie powiększa się w przyszłości i nie powoduje żadnych niedogodności dla kobiety.

Niemniej jednak (choć niezwykle rzadko) w okresie aktywnego dojrzewania u dziewcząt może rozwinąć się niedojrzały gruczolakowłókniak w piersi w kształcie liścia (lub liściastego).

Ten typ nowotworu charakteryzuje się szybkim wzrostem i może osiągnąć naprawdę gigantyczne rozmiary. Czasami w przypadku diagnozy niedojrzałego gruczolakowłókniaka gruczoł sutkowy dziewcząt może być wypełniony guzem w dwóch trzecich lub nawet więcej.

Zdarzają się również przypadki, gdy po rozpoznaniu gruczolakowłókniaka gruczoł sutkowy pacjenta jest wizualnie zdeformowany ze względu na duży rozmiar samego guza.

Jednak w czasie ciąży, a także w okresie pełnego karmienia piersią dziecka, los gruczolakowłókniaka może być całkowicie nieprzewidywalny. Co wiąże się z aktywną hormonalną stymulacją tkanek gruczołowych, zmianami w strukturach gruczołowych i niewielkim wzrostem rozmiaru piersi.

Na przykład medycyna zna wiele przypadków, gdy po porodzie, przy pierwotnym (prenatalnym) rozpoznaniu gruczolakowłókniaka, gruczoł sutkowy stał się całkowicie zdrowy, co potwierdza wiele opinii pacjentek, które twierdzą, że po karmieniu dziecka piersią ich gruczolakowłókniak zniknął.

Często w okresie menopauzy, gdy zdiagnozowano gruczolakowłókniaka, gruczoły sutkowe kobiet w żaden sposób nie przeszkadzają, a sam guz praktycznie nie powiększa się.

Jednak w każdej indywidualnej sytuacji wyobrażenie (lub określenie) losu takiego nowotworu może być bardzo trudne.

Czasami przy rozpoznaniu gruczolakowłókniaka gruczoł sutkowy pacjenta może boleć, a choroba może aktywnie postępować, a czasem wręcz przeciwnie, problem nie przeszkadza pacjentowi i dlatego nie wymaga pilnego leczenia.

Jak się to leczy, jakie taktyki medyczne stosuje się w przypadku takich nowotworów?

Musisz zrozumieć, że nie ma czegoś takiego jak prawdziwy guz, który znika sam. Jedynie procesy nowotworowe mogą ulec zmianie z powodu narośli włóknistych (mastopatia), gdy problem nie jest trwały i niedojrzały.

Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD 10), jeśli guz ma więcej niż jeden centymetr, z potwierdzoną diagnozą łagodnego guza włóknistego i przy stałym wzroście takiego guza, leczenie może być jedynie chirurgiczne.

Oczywiście ostateczną decyzję o leczeniu chirurgicznym takiego problemu można podjąć ściśle indywidualnie. Prawdziwymi argumentami przemawiającymi za takim leczeniem chirurgicznym są zazwyczaj:

• Szybki i stały wzrost samych guzów.
• Zarówno średnie, jak i nadmiernie duże rozmiary takich nowotworów.
• A nawet przygotowanie do planowanej ciąży. Ponieważ wspomniana klasyfikacja chorób ICD 10 zdecydowanie zaleca, aby zawsze brać pod uwagę ryzyko rozwoju powstałego guza w czasie ciąży, jednocześnie z innymi tkankami piersi, co może być spowodowane specyficznymi zmianami hormonalnymi.

W każdym razie kobiety muszą zrozumieć, że taka diagnoza nie jest ostatecznym i nieodwołalnym wyrokiem, po którym nie będzie już szczęśliwego życia. Należy pamiętać, że takie nowotwory:

• Po pierwsze, mogą one znajdować się w tkance piersi kobiety, nie zakłócając jej w żaden sposób, a następnie lekarze decydują o leczeniu wyczekującym, w którym następuje jedynie dynamiczne monitorowanie stanu pacjentki.
• Po drugie, nawet jeśli takie nowotwory postępują, współcześni lekarze od dawna nauczyli się skutecznie radzić sobie z tym problemem.

Ponadto obecnie w medycynie domowej istnieje wiele dobrze rozwiniętych metod rehabilitacji po leczeniu operacyjnym takich pacjentów.

Oznacza to, że zdecydowanie nie należy wpadać w panikę i wpadać w depresję po usłyszeniu takiej diagnozy. Współczesna medycyna dobrze radzi sobie z takimi nowotworami, a same kobiety, po takich chirurgicznych metodach leczenia, mają wszelkie szanse na dalsze szczęśliwe życie.

Czy nadal uważasz, że uzdrowienie organizmu jest całkowicie niemożliwe?

Jak można je zidentyfikować?

• nerwowość, zaburzenia snu i apetytu;
• alergie (łzawienie oczu, wysypka, katar);
• częste bóle głowy, zaparcia lub biegunka;
• częste przeziębienia, ból gardła, zatkany nos;
• ból stawów i mięśni;
• chroniczne zmęczenie (szybko się męczysz, niezależnie od tego, co robisz);
• cienie, worki pod oczami.