Miejscowe retinoidy w leczeniu trądziku. Retinoidy miejscowe, ogólnoustrojowe, miejscowe, zewnętrzne na twarz na trądzik, zmarszczki, trądzik, łuszczyca

Trądzik to jeden z najczęstszych problemów kosmetycznych. Pojawiają się niezależnie od wieku. U młodych ludzi pojawiają się jako reakcja na dojrzewanie. Ale u każdego dorosłego pryszcz wyskakuje z silnymi uczuciami, przejadaniem się lub problemami skórnymi. Musisz więc mieć w swoim arsenale kilka ulubionych sposobów na walkę z trądzikiem. Ostatnio często można usłyszeć o lekach retinoidowych i ich skuteczności.

Co to jest?

Chcę być piękna, ale nie zawsze to wychodzi. Powiedzmy, że wybierasz się na ważną randkę lub spotkanie biznesowe, gdzie musisz być na paradzie, a potem pryszcz płonie ci jak gwiazda na czole. Co powinienem zrobić? Oczywiście do walki i to skutecznymi metodami! Plotka nazywa je retinoidami. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem, może on zalecić stosowanie octanu retinolu lub Te produkty zawierają retinoidy, które w rzeczywistości są analogami witaminy A. W przeciwnym razie nazywa się to retinolem. W organizmie substancja ta jest syntetyzowana niezależnie od dostarczanego z pożywieniem beta-karotenu. Jeśli beta-karoten jest pochodzenia zwierzęcego, to substancje te nazywane są retinoidami. Są to karotenoidy pochodzenia roślinnego.

Znaczenie witaminy A

Witamina A bierze udział w wielu kluczowych procesach zachodzących w naszym organizmie, dlatego jej brak negatywnie wpływa na regenerację komórek, tworzenie kości, paznokci i zębów, funkcjonowanie mózgu, narządów wzroku oraz stan skóry i błon śluzowych . Ale trudność polega na tym, że duża liczba osób zapewnia innych, że nie można zaszkodzić organizmowi poprzez przyjmowanie witamin, a zatem możliwe jest niekontrolowane przyjmowanie preparatów zawierających retinoidy. Ale sytuacja jest zupełnie inna, zwłaszcza jeśli chodzi o syntetyczny retinol.

W dermatologii

Dermatolodzy mogą przepisać preparaty retinoidowe w wyjątkowych przypadkach, gdy wszystkie środki zostały wypróbowane, ale trądzik nie zniknął. W takim przypadku można przepisać różne postacie dawkowania: do podawania doustnego, w postaci zastrzyków domięśniowych, kremów lub preparatów do użytku zewnętrznego. W rzadkich przypadkach specjalista może zalecić dodanie kilku kropli retinoidów do kremu nawilżającego. Niektóre preparaty retinoidowe są dostępne bez recepty, takie jak octan retinolu lub palmitynian retinolu. Ze względu na konsystencję substancje te są oleistymi cieczami. Te dwa leki bardzo się od siebie różnią. Pierwszy nie jest zawarty w ludzkim ciele i w rzeczywistości jest solą kwasu octowego. A drugi to fizjologiczny kwas nasycony, który po rozpadzie zamienia się w kwasy nienasycone niezbędne do życia organizmu.

Kto powinien być zaniepokojony?

Jeśli używasz retinoidu jako leku do leczenia trądziku, musisz wziąć pod uwagę istniejące przeciwwskazania. Na przykład kobiety w ciąży i karmiące piersią, a także osoby z nadwrażliwością skóry, chorą wątrobą i alergiami powinny powstrzymać się od przyjmowania takich leków. Nie ryzykuj też nałogowych palaczy i osób pijących. Szczególnie ostrożne muszą być młode kobiety w ciąży, ponieważ leki w tej chwili są niedopuszczalne. Mogą powodować wady rozwojowe płodu.

Skutki uboczne leków

Tuż przed zażyciem musisz wiedzieć, że takie lekarstwo zawiera 20 razy więcej niż dzienna norma retinolu. Takie przedawkowanie nie może być bezpieczne. Recenzje potwierdzają fakt, że przyjmowanie retinoidów powoduje negatywne konsekwencje. Są to wady płodu, jeśli przyszła mama przyjmuje leki, poważna reakcja alergiczna, jeśli przyjmowanie ma miejsce w okresie aktywnego słońca. Nieco mniej poważne problemy, ale nadal nieprzyjemne, obejmują silne swędzenie skóry, zaczerwienienie i łuszczenie się skóry. Skóra może wyschnąć. Czasami wypadają włosy i brwi. Prawdopodobnie podano wystarczająco dużo argumentów, aby odmówić samodzielnego leczenia retinoidami. Wielu lekarzy w ogóle ich nie zaleca, twierdząc, że najlepiej dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.

Jak retinoidy leczą trądzik?

Miejscowe retinoidy są najskuteczniejszym sposobem leczenia trądziku. Preparaty tego typu normalizują proces keratynizacji nabłonka pęcherzyka i zmniejszają stan zapalny. Jako przykład możemy wymienić „Adapalen”, który jest syntetycznym analogiem kwasu retinowego i jest dostępny nie tylko w postaci kremu, ale także żelu. „Adapalen” blokuje powstawanie zaskórników i usuwa już istniejące. Hamując migrację leukocytów w centrum procesu zapalnego, osiąga się efekt przeciwzapalny. Lek nakładać na dotkniętą skórę codziennie przed snem, omijając usta i oczy. Efekt zauważalny jest po miesiącu lub dwóch regularnej kuracji. Trwała poprawa jest widoczna po trzymiesięcznym kursie. Wśród skutków ubocznych miejscowych retinoidów znajduje się suchość skóry, podrażnienie błony śluzowej. Na słońcu może wystąpić podrażnienie skóry, ponieważ ta grupa retinoidów rozrzedza skórę.

Ponadto retinoidy obejmują tretinoinę, izotretynoinę, etretynat, acytretynę, tazaroten i temaroten. Miejscowe, innymi słowy, środki zewnętrzne to Effezel, Klenzit, Differin, Isotrexin, maść retinowa, Adaklin i Radevit. Analogi kapsułkowe obejmują Roaccutane, Aknekutan, Aevit i Tegison.

Według grup

Istnieją cztery szerokie grupy lub generacje retinoidów stosowanych w walce z trądzikiem, zmarszczkami, starzeniem się i pigmentacją.


Wpływ retinolu na skórę

Retinoidy miejscowe to preparaty o działaniu miejscowym, które mają pozytywny wpływ na skórę ciała. Jednocześnie zminimalizowane są możliwe skutki uboczne, ponieważ przy tej opcji jest mało prawdopodobne, aby osiągnąć „przedawkowanie”. Leczenie trądziku takimi środkami staje się kilkakrotnie bezpieczniejsze. Do miejscowego leczenia trądziku stosuje się zarówno naturalne, jak i syntetyczne retinoidy. Naturalne izomery obejmują izotretynoinę i tretinoinę. Ten ostatni jest częściej używany za granicą i nie jest używany w Rosji, ponieważ powoduje poważne podrażnienia skóry. Środki syntetyczne obejmują wspomniany już „Adapalen” i „Tazaroten”.

Naukowcy udowodnili, że retinol, czyli witamina A, wspomaga regenerację skóry, neutralizuje działanie wolnych rodników. Dodatkowo stymuluje do regeneracji wszystkie komórki, także te stare i chore. Witamina A chroni skórę przed zmarszczkami dzięki sztucznej syntezie kolagenu i elastyny. Regularne stosowanie retinoidów eliminuje ryzyko fotostarzenia i odnawia górną warstwę naskórka.

Przy wyborze należy zwrócić uwagę na koncentrację. Retinol jest z natury kapryśny i bez ochrony ulega rozkładowi. Dlatego jest „ukryty” w kapsułkach, które należy otworzyć przed aplikacją.

Dla skóry skłonnej do stanów zapalnych i podrażnień bardziej odpowiedni jest preparat w postaci żelu.

Mity i prawda

Zbliżając się do konkluzji, chciałbym zauważyć, że w rzeczywistości retinoidy są bardzo niestabilne. Leki, których nazwy zostały ogłoszone, sprawdziły się już dobrze i udowodniły swoją skuteczność, ale wiele innych zachowuje się inaczej w odniesieniu do każdej konkretnej osoby. Dlatego nie można z całą pewnością stwierdzić, że preparaty retinoidowe Ci pomogą.

Jednocześnie musisz obalić inne mity na temat retinoidów. Na przykład nawilżenie skóry nie jest głównym warunkiem skutecznej aplikacji. Pomimo zaleceń stosowania produktu przed snem, można go stosować również w ciągu dnia, ale dopiero po przyzwyczajeniu się skóry do retinolu. W celu ochrony lepiej zastosować filtr przeciwsłoneczny. Inny mit mówi, że skóra wokół oczu jest zakazanym obszarem do ich nakładania. To nie do końca prawda, chociaż skóra tutaj jest rzeczywiście najdelikatniejsza. Jeśli dokładnie przetworzysz ten obszar, nie nastąpią żadne kłopoty. Oczywiście nie musisz podchodzić bardzo blisko powiek i nie powinieneś leczyć skóry ust.

Najważniejsze jest to, że produkty z retinoidami dość skutecznie eliminują oznaki starzenia się skóry, jeśli zastosujesz się do wszystkich środków ostrożności i techniki aplikacji. Najlepiej najpierw przejść procedurę pod nadzorem profesjonalisty. A jeśli powierzy ci troskę o siebie, to tylko wtedy warto przejść do częściowego samoleczenia. Pod warunkiem, że leki są stosowane w postaci żeli, kremów lub kapsułek, które należy dodać do kremów. Pamiętaj, że stosowanie doustne może być niebezpieczne w przypadku niekontrolowanego leczenia!

Retinoidy to termin używany do opisania grupy leków - licznych form witaminy A. Retinoidy obejmują (w kolejności zwiększającej się skuteczności) -

  • estry retinolu (octan retinolu, palmitynian retinolu itp.),
  • czysty retinol,
  • aldehyd retinowy,
  • 13 kwas cis-retinowy (izotretynoina),
  • kwas retinowy (Tretinoina).

Na ryc. 1 widać rozkład tych głównych form witaminy A według ich mocy. Najpotężniejszym retinoidem jest kwas retinowy (Tretinoina). Ponadto retinoidy obejmują również strukturalne i syntetyczne analogi witaminy A –

  • kwas tazarotenowy (Tazaroten),
  • Adapalen (Adapalen).

Odkrycie retinoidów nastąpiło w 1909 roku. Naukowcy bardzo szybko odkryli znaczenie witaminy A dla skóry, a jej niedobór prowadzi do rozwoju hiperkeratozy przymieszkowej, która jest jedną z 2 głównych przyczyn trądziku i wyprysków. Przy tej chorobie w świetle mieszków włosowych gromadzi się duża liczba złuszczonych komórek nabłonkowych, które przyczyniają się do zablokowania porów i w efekcie do powstawania trądziku i trądziku.

Jednak dermatolodzy zaczęli zauważać, że na tle leczenia trądziku i innych chorób skóry retinoidami skóra pacjentów stała się gładsza, bardziej miękka, bardziej elastyczna i promienna. Zaobserwowano również zmniejszenie drobnych i głębokich zmarszczek, rozjaśnienie plam starczych oraz zmniejszenie innych oznak starzenia się skóry. Ostatnio retinoidy są aktywnie wykorzystywane przez dermatologów i kosmetologów jako skuteczne narzędzie do zwalczania zmian skórnych związanych z wiekiem.

właściwości retinoidów

Udowodniono, że retinoidy są niezbędne do prawidłowego przebiegu ogromnej liczby procesów biologicznych w organizmie. Dermatolodzy i kosmetolodzy aktywnie wykorzystują retinoidy do leczenia trądziku, a także do korygowania zmarszczek i zapobiegania fotostarzeniu się skóry.

1. Do leczenia trądziku (zaskórników i wyprysków) -

Następujące właściwości retinoidów stosuje się w leczeniu trądziku...

  • pomagają złuszczać martwe komórki naskórka,
  • zmniejszają wydzielanie gruczołów łojowych,
  • normalizują procesy keratynizacji nabłonka mieszków włosowych.

2. Do odmładzania skóry twarzy -

Retinoidy wywołują całą kaskadę reakcji, które pozwalają zwiększyć elastyczność skóry, wyrównać jej koloryt i teksturę, zmniejszyć głębokość zmarszczek…

Recenzje dermatologów potwierdzają, że możesz zacząć stosować retinoidy w każdym wieku, a także kontynuować ich stosowanie przez całe życie. Najważniejsze, żeby zrobić to dobrze.

Jak miejscowe retinoidy działają w kosmetologii -

Retinoidy: Ta grupa leków, po nałożeniu na skórę, ma następujące działanie…


  • Stymulacja produkcji kolagenu
    wnikając w głębokie warstwy skóry właściwej retinoidy stymulują produkcję kolagenu i zapobiegają jego rozpadowi. Trzeba powiedzieć, że do 40 roku życia ilość kolagenu w skórze właściwej zmniejsza się około 2 razy, co w naturalny sposób wpływa na elastyczność skóry i jej grubość.

    Wzrost syntezy kolagenu następuje, ponieważ miejscowe retinoidy aktywują funkcję fibroblastów, powodując, że produkują one więcej młodego kolagenu niż organizm powinien w tym wieku. Dzięki temu skóra wygląda na bardziej elastyczną i gęstą, a także zmniejsza się głębokość zmarszczek. Pierwsze efekty tego będą widoczne za 8-12 tygodni. Wyrażone - po 36 tygodniach.

  • Zwiększ nawilżenie skóry
    powstaje w wyniku dwóch równoległych procesów. Po pierwsze istnieją dowody na to, że retinoidy stymulują syntezę kwasu hialuronowego. To właśnie ten kwas pomaga utrzymać wilgoć w głębokich warstwach skóry (skóry właściwej) oraz utrzymuje pożądany poziom nawilżenia włókien kolagenowych wodą. Ta ostatnia jest niezwykle ważna dla zdolności kolagenu do kompresji/rozpinania oraz warunkuje elastyczność skóry.

    Po drugie, większość retinoidów (z wyjątkiem adapalenu) przyspiesza podział keratynocytów macierzystych. Prowadzi to do zwiększenia grubości głębokich warstw naskórka, składających się z żywych keratynocytów. To z kolei zwiększa właściwości hydrofobowe naskórka, co objawi się zmniejszeniem naturalnego procesu odparowywania wilgoci z powierzchni skóry. Dobrze nawilżona skóra zawsze wygląda młodziej.

Retinoidy: narkotyki

Poniżej wymieniliśmy główne miejscowe retinoidy (miejscowe retinoidy) stosowane w leczeniu trądziku oraz w odmładzaniu skóry…

1. Tretynoina -

Substancją czynną jest kwas all-trans retinowy. Badania wykazały, że spośród wszystkich retinoidów Tretinoina ma najsilniejszą zdolność zapobiegania rozpadowi kolagenu. Dlatego ten lek jest bardzo skutecznie stosowany w celu odmłodzenia skóry twarzy i zmniejszenia głębokości zmarszczek. Lek jest również z powodzeniem stosowany w leczeniu trądziku, a także (w ramach kompleksowej terapii) oraz w postaci skojarzonej trądziku, tj. gdy na twarzy pojawiają się nie tylko zaskórniki, ale także trądzik.

2. Izotretynoina -

Substancją czynną jest kwas 13-cis-retinowy. Lek stosuje się głównie w leczeniu trądziku, a także w celu zmniejszenia głębokości zmarszczek i odmłodzenia skóry twarzy. Izotretynoina () jest nieco gorsza pod względem skuteczności od tretinoiny. Ma jednak mniej skutków ubocznych, co pozwala na zastosowanie leku w szerszej grupie pacjentów.

Preparaty z izotretynoiną –

3. Tazaroten (tazaroten) -

Należy do retinoidów trzeciej generacji. Po wniknięciu w skórę tazaroten przekształca się w kwas tazaratenowy (strukturalny analog witaminy A). Lek stosuje się w leczeniu trądziku i fotostarzenia skóry. Wielu dermatologów zauważa, że ​​tazaroten ma jeszcze silniejsze działanie niż retinoid, taki jak Tretinoina. W związku z tym powoduje jeszcze większe podrażnienie skóry w porównaniu z nim, co potwierdzają liczne recenzje pacjentów. Tak więc tazaroten zdecydowanie nie jest odpowiedni dla osób z suchą lub wrażliwą skórą.

Lek stosuje się głównie na trądzik. Ale w żadnym wypadku nie używaj leku, jeśli masz trądzik. Wynika to z faktu, że w pierwszych tygodniach stosowania leku zauważysz bardzo ostre zaostrzenie trądziku (do łez!). Lek można również stosować do odmładzania skóry.

Preparaty na bazie Tazarotenu –

  • „Średnia” – w postaci kremu 0,1%,
  • "Tazorac" - w postaci żelu i kremu (0,05% lub 0,1%),
  • „Tazret” - w postaci 0,05% żelu i 0,1% kremu.

Wskazania do stosowania:

  • Do leczenia trądziku
    nie uważamy tazoraten za optymalny wybór w leczeniu trądziku. Jeśli jednak mówimy tylko o tym leku, to do tych celów optymalne będzie stężenie 0,05%.
  • Do leczenia fotostarzenia skóry
    Badania wykazały, że tazaroten 0,1% żel był skuteczny w zmniejszaniu drobnych linii i zmarszczek na twarzy. Ponadto lek sprawił, że skóra stała się gładsza i bardziej nawilżona, zmniejszyła się związana z wiekiem atrofia naskórka (utrzymana grubość skóry).

    Optymalne jest rozpoczęcie leczenia od stężenia 0,05%, a dopiero po przyzwyczajeniu się skóry do działania retinoidów przestawić się na 0,1% leku. Jeśli jednak mamy wybrać lek do leczenia fotostarzenia skóry i redukcji głębokości zmarszczek, nadal wolelibyśmy Tretinoin, jako bezpieczniejszy, bardziej przebadany i nie mniej silny retinoid.

4. Adapalen (adapalen) -

Należy do retinoidów trzeciej generacji. Substancją czynną jest syntetyczny analog kwasu retinowego. To skuteczna kuracja na trądzik. Praktycznie nie wnika do skóry właściwej, dlatego nie ma sensu stosować tego preparatu w leczeniu fotostarzenia skóry i spłycania głębokości zmarszczek.

Skuteczność Adapalenu w trądziku wynika z:

  • Po pierwsze, normalizacja procesów keratynizacji nabłonka mieszków włosowych. W efekcie gwałtownie spada liczba złuszczonych komórek nabłonka w świetle pęcherzyka, co (wraz z nadmiarem wydzieliny tłuszczowej gruczołów łojowych) przyczynia się do zatykania porów przez zaskórniki, czyli tzw. trądzik.
  • Po drugie ma działanie komedonolityczne, które polega na stopniowym rozpuszczaniu substratu tworzącego trądzik (substancja tłuszczowa i posłuszne komórki nabłonka). W rezultacie pory są oczyszczone.
  • Po trzecie, adapalen sprzyja złuszczaniu komórek powierzchniowej warstwy rogowej naskórka, ale zlokalizowanych głównie wokół ujścia mieszków włosowych. W efekcie pory się otwierają, co przyczynia się do ich szybszego oczyszczenia. Zmniejsza również ryzyko zatkania porów, ponieważ poprawia się odpływ tłuszczowej wydzieliny gruczołów łojowych i wydzielanie złuszczonych komórek nabłonka mieszka włosowego.

Preparaty na bazie Adapalen
Istnieje wiele preparatów zawierających adapalen, gdzie występuje w postaci 0,1% lub 0,3% żelu, 0,1% kremu lub 0,1% roztworu. Żele polecane są do cery tłustej i normalnej, kremowe - do cery suchej i wrażliwej. Najskuteczniejszą formą jest balsam (może być stosowany na każdą skórę, pod warunkiem, że nie zawiera dużo alkoholu).

Najczęstsze leki z adapalenem w Moskwie to

Korzyści z adapalenu
badania wykazały, że jest to najłagodniejszy dostępny retinoid. Objawy podrażnienia skóry, takie jak zaczerwienienie, łuszczenie, suchość skóry, swędzenie i pieczenie nie występowały lub były łagodne u 85-95% badanych. Dzięki temu lek może być stosowany u osób o wrażliwej lub suchej skórze.

Minimalne podrażnienie skóry umożliwia również łączenie adapalenu z lekami do leczenia trądziku mieszanego, gdy pacjent ma jednocześnie trądzik i trądzik. Przypomnijmy, że retinoidów opartych na tretinoinie lub tazarotenie nigdy nie należy łączyć z nadtlenkiem benzoilu, ponieważ…

5. Retinol -

Po nałożeniu na skórę retinol stopniowo zamienia się w kwas retinowy, choć dzieje się to powoli, w mniejszej objętości, a zatem skuteczność tego retinoidu będzie najmniejsza (w porównaniu do powyższego). Ale to nie znaczy, że jest nieskuteczny: po prostu potrwa dłużej czekać na efekt (ponad 3 miesiące).

Retinol występuje częściej w kosmetykach, ponieważ znacznie mniej drażni skórę niż inne retinoidy. Często kosmetolodzy zalecają rozpoczęcie leczenia zmarszczek od retinolu, a po przyzwyczajeniu się do skóry przestawiają się już na silniejsze retinoidy.

Przykład produktów wysokiej jakości z retinolem -

Przeczytaj więcej o stosowaniu retinolu, przykłady kosmetyków, przeczytaj artykuły -

Skuteczność retinolu
opublikowane badania dermatologiczne wskazują, że stężenia retinolu 0,01% i powyżej mogą już być skuteczne w utrzymaniu dobrej kondycji skóry, a stężenie 0,4% (stosowane 3 razy w tygodniu przez 6 miesięcy) znacząco poprawiło stan uszkodzonych komórek w skórze dojrzałej (link uczyć się).

Niestety w większości przypadków producenci kosmetyków z retinolem nie wskazują, jakie stężenie retinolu jest zawarte w ich produktach. Staraj się wybierać kosmetyki, w których będzie wskazane stężenie tego składnika. Jednak przy długotrwałym stosowaniu nawet niskie stężenia retinolu nieznacznie poprawiają stan skóry, choć nie w taki sposób, jak robią to kosmetyki o dawkach terapeutycznych 0,4-1,0%.

Mamy nadzieję, że nasza recenzja: Miejscowe preparaty retinoidowe, recenzje - okazały się dla Ciebie przydatne!

Nazwa tej grupy substancji pochodzi od słowa „retinol” (jak lekarze nazywają witaminę A). Oznacza to, że są to analogi strukturalne tej witaminy, jej formy naturalne lub otrzymywane syntetycznie. Witamina A jest bardzo ważna dla naszej skóry, wpływa na różnicowanie komórek nabłonka. Od dawna wiadomo, że retinol pomaga w wielu patologiach skóry. Ale kiedy zaczęli używać go w czystej postaci w terapii, spowodowało to nadmierne złuszczanie komórek i inne niepożądane efekty. Dlatego naukowcy dokonali drobnych zmian w strukturze jego formuły i wprowadzili powstałą substancję do leku. A lek zaczął wykazywać selektywny wpływ na pewne elementy strukturalne skóry, a toksyczność i objawy działań niepożądanych zmniejszyły się. Pierwszy lek został pokazany w 1971 roku i nosił nazwę Retin-A. Teraz możesz znaleźć kremy do twarzy, dłoni, stóp, paznokci z retinoidami. Dzięki nim powstają produkty do leczenia trądziku, zapobiegania cellulitowi i poprawy włosów. Obecnie znanych jest ponad 1500 retinoidów. I tylko kilkadziesiąt z nich może naprawdę pomóc człowiekowi Popularne retinoidy stosowane w medycynie i kosmetyce.

Klasyfikacja retinoidów jest następująca:

Pierwsza generacja obejmuje octan i palmitynian retinolu, Tretinoin (Retin A, Lokacid, Airol); Izotretynoina (Isotrex, Roaccutane, Retinoic maść); Alitretynoina. Stosowane są głównie w dermatologii do leczenia trądziku.
Druga generacja jest reprezentowana przez Etretinate, Acitretin (Neotigazon), są one stosowane w leczeniu łuszczycy i dermatozy.
Trzecia generacja (nazywane są również selektywnymi retinoidami) - beksaroten, tazaroten.
Połączenie izotretynoiny i erytromycyny zostało opatentowane jako lek „Isotrexin”. „Erilik”, „Acne-Mitsin” to połączenie tretinoiny i erytromycyny.

Adapalen (lepiej znany jako Differin) wyróżnia się tym, że różni się budową chemiczną od wymienionych przedstawicieli trzech pokoleń. Ale ma również właściwości retinolu. Jest to najczęściej stosowany lek miejscowy w Rosji. Jest produkowany przez francuską firmę „Galderma” pod nazwą Differin (żel lub krem ​​o stężeniu 0,1%). W aptekach dostępne są również indyjskie preparaty – krem ​​Adaklin i żel Klenzit. Leki te należy stosować raz dziennie (najlepiej wieczorem przed snem). Ulepszenia pojawiają się po około 4-8 tygodniach regularnego stosowania. Przebieg gojenia skóry może trwać od 30 do 90 dni. W ciągu pierwszych trzech tygodni stosowania u niektórych pacjentów mogą się nasilać wysypki skórne. Ale leczenie należy kontynuować i nie denerwować. W Rosji produkowana jest również maść Retinoic, zawierająca izotretynoinę na bazie emulsji w stężeniu 0,1 lub 0,05%. Producent zaleca nakładanie tej maści raz lub dwa razy dziennie cienką warstwą na czystą skórę. Leczenie trwa od miesiąca do trzech.

Dermatolodzy zalecają pacjentom niektóre kremy i maści w kompleksowej terapii łuszczycy. W salonach kosmetolodzy wykonują dla swoich klientów maseczki przeciwstarzeniowe, które zawierają również retinoidy. Taki zabieg, zwany peelingiem „żółtym”, również jest sukcesem.

Działanie retinoidów

Jaki jest korzystny wpływ retinoidów na skórę? W jądrach komórek skóry znajdują się receptory wrażliwe na kwas retinowy (a dokładniej na jego odmiany beta i gamma). Gdy kwas ten wchodzi w interakcję z receptorami, jądro komórkowe otrzymuje sygnał do syntezy (utworzenia) określonych substancji, które następnie wywołują określone efekty. Retinoidy mają moc zmiany procesów wzrostu i rozwoju komórek nabłonka, ich aktywności i różnicowania. Preparaty z retinoidami są w stanie zahamować nadmierny wzrost komórek nabłonka wyścielającego przewody gruczołów łojowych, dzięki czemu martwe i złuszczone komórki oraz łuski nie mogą gromadzić się w przewodach w dużych ilościach. Poprawia się ich ewakuacja (uwalnianie) na powierzchnię skóry. Oznacza to, że nie dochodzi do zablokowania przewodów łojowych. Pod wpływem retinoidów zmniejsza się produkcja sebum, zmniejsza się proces zapalny, a aktywność komórek układu odpornościowego wzrasta w ognisku procesu ropnego. Powstają warunki, w których bakterie nie mogą się namnażać, rany potrądzikowe goją się szybciej, skóra w tych miejscach zmiękcza się i wyrównuje.

Dlaczego nie możesz sam się leczyć?

Leki zawierające retinoidy mają skutki uboczne. W przypadku stosowania miejscowego niektórzy pacjenci skarżą się na suchość skóry, podrażnienie, swędzenie, łuszczenie, pieczenie. W nowoczesnych preparatach przygotowywanych na bazie Adapalen zjawiska te występują rzadziej. Ale nadal pojawiają się u 10-40% pacjentów. Jeśli skóra jest bardzo zaczerwieniona, łuszcząca się lub z pęcherzami, jest to sygnał, że retinoidy do leczenia trądziku nie są dla Ciebie odpowiednie.

Podczas przyjmowania retinoidów doustnie lista możliwych skutków ubocznych jest bardziej imponująca. Wargi mogą wysychać i pękać, pojawiają się zawroty głowy, duszność, krwawienia z nosa, bóle mięśni i stawów, niewydolność wątroby i nerek.

Właściwie dobrana dawka i schemat leczenia zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u pacjentów. Dla skutecznej taktyki leczenia lekarz może potrzebować wyników niektórych testów wykonanych w laboratorium. Za wszystkie wizyty odpowiada lekarz prowadzący, który ma doświadczenie w takich przypadkach.

Nie używaj retinoidów do:

zwiększona wrażliwość skóry;
choroby wątroby;
ciąża;
laktacja;
palenie;
picie alkoholu.
Kobiety planujące ciążę powinny mieć świadomość, że doustne retinoidy należy odstawić na 6 miesięcy przed możliwą ciążą.

Zapytaj swojego lekarza szczegółowo, jak stosować lek, który ci zalecił. Należy zapoznać się z instrukcją przeciwwskazań i działań niepożądanych leku.Stosować się do zaleceń i uwag lekarza,nie zmieniać dawkowania,nie przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem.Nie należy nakładać żelu lub kremu na skórę w dużych ilościach ( warstwa), właśnie to może wywołać pojawienie się zaczerwienienia i złuszczania.Uczulenie na leki z retinoidami najczęściej występuje, jeśli zabieg przeprowadza się wiosną lub latem, kiedy jest dużo słońca.

Jeśli obawiasz się skutków ubocznych, poinformuj o tym swojego lekarza.
W leczeniu trądziku retinoidami można stosować nietłuste kosmetyki nawilżające.
Na samym początku terapii lek nakładać na skórę co drugi dzień przez krótki czas (około pół godziny). Wtedy skóra stopniowo zacznie przyzwyczajać się do tego, że będziesz używać tego leku.
Środki te mogą zwiększać wrażliwość na promienie UV. Dlatego w trakcie leczenia powstrzymaj się od ekspozycji na słońce, nie odwiedzaj solarium.

Podczas przeprowadzania kuracji retinoidami nie należy stosować żadnych środków, które wysuszają skórę, złuszczają nabłonek lub działają drażniąco (w tym peelingi, balsamy alkoholowe i nalewki).
MirSovetov zwraca uwagę czytelników na fakt, że preparaty z retinoidami nie są uniwersalnymi lekami na trądzik, łuszczycę, dermatozę i inne problemy skórne. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem, zdarzają się sytuacje, w których leki te są przeciwwskazane lub mogą być szkodliwe.

Retinoidy to pochodne retinolu, czyli witaminy A, która z kolei należy do grupy substancji rozpuszczalnych w tłuszczach. Retinoidy syntetyczne to substancje lecznicze, których stosowanie w kosmetykach jest zabronione. W skład formuł kosmetycznych wchodzą najczęściej niektóre formy prekursorowe, które są całkowicie bezpieczne.

  • Estry retinolu: octan retinolu, palmitynian retinolu.

    Aldehyd retinowy.

    Kwas retinowy.

Stężenie retinolu w domowych kremach zapobiegających starzeniu się zwykle nie przekracza 0,1%. W poważniejszych preparatach leczniczych - od 0,4% do 1%.

Kremy z retinoidami: wpływ na skórę

Retinoidy normalizują proces odnowy naskórka i spowalniają pracę gruczołów łojowych, zapobiegając namnażaniu się bakterii P. acnes – prowokatorów trądziku. Produkty kosmetyczne i leki zawierające retinoidy są uważane za jedne z najskuteczniejszych w walce z trądzikiem, ponieważ:

    stabilizują wydzielanie sebum;

    przyspieszyć proces złuszczania;

    rozjaśnić ślady po trądziku.

Retinoidy okazały się również skuteczne jako składnik przeciwstarzeniowy. Stymulując odnowę komórkową, zmniejszają powierzchnię i ilość zmarszczek, a także wyzwalają syntezę kolagenu i elastyny, których produkcja z wiekiem spowalnia.


Czy kosmetyki z retinoidami są niebezpieczne?

Wybierając krem ​​z retinoidami, zwróć uwagę na pewne niuanse.

Nieprzyjemne doznania

Wśród skutków ubocznych retinoidów są suchość, pieczenie, łuszczenie. Nie przejmuj się, to normalna reakcja skóry na przyspieszenie procesów odnowy. Płaszcz hydrolipidowy skóry ulega zniszczeniu i wymaga odbudowy. W takim przypadku pomogą gęste kremy odżywcze z olejkami.

Zwiększona światłoczułość

Jeśli stosujesz kosmetyki z retinoidami, pamiętaj o nałożeniu kremu przeciwsłonecznego przed wyjściem. Zasada dotyczy nie tylko spacerów po plaży (nawiasem mówiąc, latem lepiej nie korzystać z takich środków), ale także poruszania się po mieście. A jego niezgodność jest obarczona pojawieniem się plam starczych.

Retinoidy mają również przeciwwskazania: nadwrażliwość skóry, ciąża i laktacja, uszkodzona bariera lipidowa czy otwarte rany.

Przegląd kosmetyków

Intensywna pielęgnacja liftingująca na noc Revitalift, L'Oréal Paris


Formuła z proretinolem i fibroelastylem stymuluje syntezę włókien elastyny, zwiększając elastyczność skóry. Witamina A odpowiada za odnowę komórek, dzięki czemu rozjaśnia pigmentację (zarówno starczą, jak i potrądzikową) oraz wygładza zmarszczki.

Skoncentrowana pielęgnacja przeciwstarzeniowa z retinolem Redermic R, La Roche-Posay


Kompozycja zawiera jednocześnie dwie formy retinolu, dzięki czemu produkt jest dwukrotnie skuteczniejszy. Płyn polecany do skóry starzejącej się: stymuluje syntezę białek budulcowych, rozjaśnia przebarwienia, koryguje głębokie zmarszczki mimiczne i związane z wiekiem.

Retinoidy są preparaty z grupy witaminy A - retinol od którego biorą swoją nazwę. Wiadomo, że retinol nie jest bardzo stabilnym związkiem.

Jest w stanie pomóc w wielu znanych od dawna patologiach skóry. Jednak stosowanie witaminy A w czystej postaci często powodowało nieprzyjemne efekty.

Z tego powodu wynaleziono jego analogi strukturalne, które były bardziej stabilne, ale miały podobne właściwości. Ich struktura chemiczna uległa nieznacznej zmianie.

Pozwoliło to znacznie zredukować skutki uboczne, a jednocześnie zaczęły działać bardziej selektywnie na struktury komórkowe skóry, co umożliwiło osiągnięcie lepszego efektu terapeutycznego.

Pierwszy retinoid został wydany w 1971 roku. Od tego czasu wyprodukowano ponad 1500 leków z tej grupy. Ale tylko dziesiątki z nich naprawdę mają wyraźny efekt terapeutyczny i mogą pomóc w leczeniu chorób.

Nieruchomości

Powszechnie wiadomo, że retinoidy przyczyniają się do prawidłowego przebiegu znacznej liczby procesów bioorganicznych w organizmie człowieka. Specjaliści często stosują retinoidy do leczenia trądziku, a także do likwidacji zmarszczek i zapobiegania fotostarzeniu się skóry.

Jak retinoidy wpływają na organizm?

Na powierzchni jąder komórek naskórka znajdują się receptory reagujące na izomery kwasu retinowego. Oddziaływanie izomeru z receptorami wyzwala kaskadę złożonych reakcji, czego wynikiem jest produkcja określonych substancji, które mają określone działanie.

Dzięki temu preparaty z grupy witaminy A mogą wpływać na wzrost i rozwój naskórka, regulować aktywność i różnicowanie komórek skóry. W szczególności leki zawierające retinoidy mogą: hamują przerost komórek nabłonkowych wyściełających przewody gruczołów łojowych. Zapobiega to gromadzeniu się martwych i złuszczonych komórek oraz łusek w przewodach.

Powstają warunki, w których drobnoustroje nie są w stanie się rozmnażać, drobne rany potrądzikowe goją się szybciej, skóra w tych miejscach zmiękcza się i wyrównuje.

Ze względu na obecność dwóch sprzężonych wiązań podwójnych w strukturze molekularnej wiele retinoidów jest zdolnych do interakcji ze związkami wolnorodnikowymi, w tym tlenowymi. Z tego powodu są skutecznymi przeciwutleniaczami. Ponadto retinol, a także jego pochodne zwielokrotniają antyoksydacyjne działanie witaminy E.

Klasyfikacja retinoidów, leków

Retinoidy dzielą się na trzy generacje, z których każda ma określone właściwości i pewien zakres:

  1. Leki pierwszej generacji- są to octan i palmitynian retinolu, Tretinoina (Retin A, Lokacid, Airol); Izotretynoina (Isotrex, Roaccutane, Retinoic maść); Alitretynoina. Są stosowane w leczeniu trądziku.
  2. Druga generacja jest reprezentowana przez Etretinate, Acitretin(Neotigazon), które są stosowane w leczeniu łuszczycy, dermatoz wrodzonych i nabytych.
  3. trzecia generacja(retinoidy o selektywnym działaniu) - beksaroten, tazaroten.

Istnieją również leki łączone. Połączenie izotretynoiny i erytromycyny jest produkowane pod nazwą handlową „Isotrexin”. „Erilik”, „Acne-Mitsin” to preparaty złożone składające się z tretinoiny i antybiotyku erytromycyny.

Adapalen wyróżnia się w tej klasyfikacji, różniąc się budową chemiczną od przedstawicieli wszystkich trzech pokoleń, ale mimo to posiada również właściwość witaminy A.

Wskazania do stosowania

Dermatolodzy stosują preparaty zawierające retinol w ciężkich przypadkach, gdy wszystkie preparaty zostały już wypróbowane, ale nadal nie ma efektu.

Przepisywane są zarówno tabletki, jak i maści, kremy. Aby uzyskać szybki efekt lub w szczególnie nieprzyjemnych przypadkach, można również zastosować zastrzyki.

Czasami eksperci radzą uciekać się do takich sztuczek, jak dodanie 2-3 kropli retinoidów do codziennego kremu.

Jeśli ogólnie spojrzysz na preparaty witaminy A, to wszystkie są używane:

  • Do leczenia trądziku
  • Aby zapobiec fotostarzeniu skóry
  • W kompleksowym leczeniu łuszczycy
  • W kompleksowej terapii chorób krostkowych
  • Z zapaleniem gruczołów łojowych

Osobno musimy porozmawiać o beksarotenu. Faktem jest, że oprócz standardowych wskazań dla retinoidów jest on stosowany w leczeniu skórnych objawów chłoniaków T-komórkowych.

Lek stosuje się również w leczeniu raka piersi i płuc. W 2012 roku grupa naukowców odkryła kolejny efekt beksarotenu. Okazuje się, że potencjalnie ten lek może być stosowany w leczeniu choroby Alzheimera. Obecnie prowadzone są dokładniejsze badania kliniczne tego leku.

Przeciwwskazania

Retinoidy, podobnie jak wszystkie leki, mają ograniczenia, gdy ich stosowanie jest niedopuszczalne, a mianowicie:

Kobiety przygotowujące się do zostania matkami muszą być szczególnie ostrożne i ostrożne - stosowanie retinoidów w czasie ciąży jest niedopuszczalne, może to powodować poważne wady rozwojowe płodu.

Retinoidy nie są również wskazane w okresie karmienia piersią, nie tylko dla matek, ale także dla dzieci. Ponadto, jeśli planujesz ciążę, lepiej odmówić przyjmowania leków na pół roku przed jej wystąpieniem.

Retinoidy również niekompatybilny z alkoholem, tytoniem.

Zachowaj ostrożność podczas przyjmowania retinoidów w obecności chorób związanych z przewodem pokarmowym.

Efekt uboczny

Zespół kwasu retinowego: obejmuje duszność, gorączkę, zespół ostrej niewydolności oddechowej, może rozwinąć się naciek płucny, leukocytoza, spadek ciśnienia krwi, wysięk opłucnowy, niewydolność nerek i wątroby.

Objawy dermatologiczne: możliwe kseroderma, wysypka, zapalenie warg, rzadziej - rumień, swędzenie, zwiększone pocenie się, cellulit, łysienie patologiczne, złuszczające zapalenie skóry, suchość rogówki i spojówki.

Z boku:

  1. układ pokarmowy: objawy dyspeptyczne - nudności, wymioty, biegunka.
  2. CNS: rzadko - zawroty głowy, bóle głowy, zmiany świadomości, upośledzenie ciśnienia śródczaszkowego, niepokój, zmiany widzenia i słuchu.
  3. metabolizm: możliwy wzrost stężenia triglicerydów w osoczu, cholesterolu, upośledzona masa ciała.
  4. układ oddechowy: rzadko - kaszel, wysięk w jamie opłucnej, obrzęk błony śluzowej nosa, duszność, zapalenie gardła, świszczący oddech w oskrzelach, stridor.
  5. układ sercowo-naczyniowy: zaburzenia rytmu.
  6. układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle mięśniowe.

Inne: obrzęk, rzadko - gorączka, dreszcze, infekcje, ogólne osłabienie i senność, złe samopoczucie, ból w klatce piersiowej i plecach.

Do użytku zewnętrznego: rzadko występuje zaczerwienienie, pieczenie i łuszczenie się skóry w miejscu aplikacji; w pojedynczych przypadkach możliwy jest obrzęk, pęcherze, zwiększona reaktywność skóry na światło.

Skutki uboczne

Stosując retinoidy należy pamiętać, że którykolwiek z leków zawiera 20 razy więcej analogu retinolu niż dana osoba potrzebuje dziennie.

I pomimo tego, że retinol jest witaminą, jego przedawkowanie również może przysporzyć kłopotów.

  • w przypadku stosowania w czasie ciąży mogą rozwinąć się wady rozwojowe płodu;
  • stosowanie podczas aktywnie świecącego słońca, czyli w okresie wiosenno-letnim, może wywołać reakcję alergiczną;
  • przekrwienie skóry; Przeczytaj więcej na ten temat tutaj.
  • suchość i łuszczenie w miejscach aplikacji na skórę
  • suchość i zaczerwienienie ust;
  • swędzenie skóry;
  • rzadko łysienie;
  • zaczerwienienie twarzy, może wystąpić wzmożona potliwość